Hepa-Mertz (Ornitin)

Existujú kontraindikácie. Pred začiatkom liečby sa poraďte so svojím lekárom.

V súčasnej dobe, analógy (generiká) lieku v lekárňach v Moskve nie sú na predaj!

Všetky hepatoprotektory tu, všetky choleretic tu.

Všetky lieky používané v gastroenterológii sú tu.

Opýtajte sa alebo zanechajte recenziu o lieku (prosím, nezabudnite uviesť názov lieku v texte správy).

Prípravky obsahujúce L-ornitín L-aspartát (ornitín, ATC kód (ATC) nie sú priradené, skupina A05BA): t

Hepa-Mertz (Ornitin) - oficiálny návod na použitie: t

Klinicko-farmakologická skupina:

Farmakologický účinok

Hypoammonomické liečivo. Znižuje zvýšenú hladinu amoniaku v tele, najmä pri ochoreniach pečene. Účinok lieku je spojený s jeho účasťou na Krebsovom ornitínovom cykle tvorby močoviny (tvorba močoviny z amoniaku).

Podporuje produkciu inzulínu a somatotropného hormónu. Zlepšuje metabolizmus proteínov pri chorobách vyžadujúcich parenterálnu výživu.

farmakokinetika

Ornitín aspartát disociuje na svoje zložky - aminokyseliny ornitín a aspartát, ktoré sú absorbované v tenkom čreve aktívnym transportom cez črevný epitel. Vylučuje sa močom cez močovinový cyklus.

Indikácie na použitie lieku GEPA-MERTS

• akútne a chronické ochorenie pečene, sprevádzané hyperemémiou;
• pečeňová encefalopatia (latentná alebo ťažká), vrátane ako súčasť komplexnej terapie zhoršeného vedomia (prekoma a kóma)
• ako korekčná prísada do liekov na parenterálnu výživu u pacientov s nedostatkom proteínov.

Dávkovací režim

Liek sa predpisuje vo vnútri 1 vrecka granúl rozpustených v 200 ml tekutiny, 2-3 krát denne po jedle.

Intravenózne sa injikovalo do 40 ml (4 ampulky) denne a obsah ampuliek sa rozpustil v 500 ml infúzneho roztoku.

Pri hepatálnej encefalopatii (v závislosti od závažnosti stavu) sa intravenózne injikuje až 80 ml (8 ampúl) denne.

Trvanie infúzie, frekvencia a trvanie liečby sú stanovené individuálne. Maximálna rýchlosť infúzie je 5 g / h.

Odporúča sa rozpustiť najviac 60 ml (6 amp.) Lieku v 500 ml infúzneho roztoku.

Vedľajšie účinky

Na strane tráviaceho systému: v niektorých prípadoch - nevoľnosť, vracanie.

Iné: alergické reakcie.

Kontraindikácie použitia lieku GEPA-MERTS

• závažné zlyhanie obličiek (kreatinín v sére> 3 mg / 100 ml);
• obdobie laktácie (dojčenie);
• precitlivenosť na liek.

Počas tehotenstva je potrebné predpísať liek.

Použitie lieku GEPA-MERTS počas tehotenstva a dojčenia

Liek sa má používať s opatrnosťou počas tehotenstva.

Liek je kontraindikovaný na použitie počas dojčenia.

Žiadosť o porušenie pečene

Liečivo sa používa tak, ako je uvedené.

Žiadosť o porušenie funkcie obličiek

Liek je kontraindikovaný pri zlyhaní obličiek, závažnom stupni (kreatinín 3 mg / 100 ml).

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Pri hepatálnej encefalopatii je potrebná opatrnosť pri vedení vozidiel a vykonávaní iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorické reakcie.

predávkovať

Príznaky: zvýšená závažnosť vedľajších účinkov.

Liečba: výplach žalúdka, užívanie aktívneho uhlia, vykonajte symptomatickú liečbu.

Liekové interakcie

Liekové interakcie liek Hepa-Mertz nie je opísaný.

Obchodné podmienky pre lekárne

Liek je schválený na použitie ako prostriedok OTC.

Podmienky skladovania

Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Ornitín Aminokyselina: Funkcie a aplikácie

Ornitín (kyselina diaminovalerová) je nahraditeľná aminokyselina, ktorej syntéza a funkcie v našom tele sú priamo spojené s iným nahraditeľným amk-arginínom.

Ornitín (kyselina diaminovalerová) je nahraditeľná aminokyselina, ktorej syntéza a funkcie v našom tele sú priamo spojené s iným nahraditeľným amk-arginínom. Obe tieto aminokyseliny sa podieľajú na produkcii rastového hormónu - somatotropínu. Na rozdiel od svojho príbuzného však ornitín nie je proteín tvoriaci aminokyselinu.

Uvádzame prospešné vlastnosti kyseliny diaminovalérovej:

1. Zlepšuje metabolizmus mozgu, posilňuje intelektuálne funkcie.
2. Hrá dôležitú úlohu pri neutralizácii amoniaku. Nie je náhoda, že cesta tvorby močoviny z rozkladných produktov obsahujúcich dusík sa nazýva ornitínový cyklus. Na rozdiel od amoniaku je močovina neutrálnou zlúčeninou a ľahko sa vylučuje močom. Odstránenie toxických látok obsahujúcich dusík z organizmu zabraňuje endogénnej otrave a priaznivému účinku na nervový systém, čím je osoba menej podráždená. Porušenie tohto procesu je však spojené s neuropsychiatrickými poruchami, zakalením vedomia a dokonca s rozvojom mentálnej retardácie.
3. Podieľa sa na syntéze prolínu, citrulínu, kyseliny glutámovej a niacínu, ktorý zlepšuje mikrocirkuláciu a elimináciu toxínov.
4. Stimuluje tvorbu inzulínu a pomáha mu pôsobiť ako anabolický hormón, ktorý podporuje budovanie svalov, čo vysvetľuje jeho cielené použitie u kulturistov.
5. Urýchľuje spaľovanie tukov, čo vám umožňuje nájsť krásne formy a je veľmi cenné pri sušení tela.
6. Podieľa sa na tvorbe množstva látok (polyamínov spermidínu a spermínu, putrescínu), prítomných v bunkových jadrách rôznych orgánov a zapojených do molekulárnych interakcií s RNA a DNA.
7. Pomáha obnoviť poškodené tkanivá a posilňuje spojivové tkanivá: šľachy, väzy.
8. Pôsobí ako hepatoprotektor. Na jednej strane sa podieľa na detoxikačných procesoch, chráni pečeň pred vystavením škodlivým látkam. Na druhej strane stimuluje regeneráciu hepatocytov - pečeňových buniek. V tomto ohľade je ornitín súčasťou pôvodného nemeckého lieku Hepa-Merz (spolu s aspartátom).
9. Znižuje únavu pečeňovou encefalopatiou, dlhodobé cvičenie, intoxikáciu a opicu (kvôli schopnosti znižovať koncentráciu amoniaku v krvnom sére).

Keď hovoríme o úlohe ornitínu v metabolizme, máme na mysli formu L. Je to L-ornitín, ktorý je zahrnutý do zloženia liekov a potravinových doplnkov, pretože ide o L-formy, ktoré pri vstupe do krvného obehu aktívne vstupujú do metabolických procesov. To platí aj pre iné aminokyseliny.

Potravinové zdroje: mliečne výrobky, vajcia, mäso, morské plody, sójové bôby, orechy, čokoláda a kakao.

Pri vysokej psychickej a fyzickej námahe, intenzívnom tréningu, chorobe a počas zotavovacej doby po nich sa dramaticky zvyšuje potreba ornitínu a potom sa na záchranu potravy dostanú potravinové doplnky.

Potravinové doplnky L-Ornitín sú populárne v oblasti športu a medicíny. Na zvýšenie účinku sa ornitín kombinuje s L-arginínom a L-karnitínom.

Použitie L-ornitínu sa vykonáva v nasledujúcich oblastiach:

• Prevencia a liečba neuropsychiatrických ochorení: schizofrénia, mentálna retardácia, Downov syndróm, zvýšená nervová excitabilita, agresívne stavy
• Prevencia ochorení pečene: encefalopatia, cirhóza, tuková degenerácia, hepatitída atď.
• Všeobecná detoxikácia organizmu, ktorá je obzvlášť dôležitá pri autoimunitných procesoch, onkológia
• Alkohol terapia
• Zlepšenie reologických vlastností krvi
• Korekcia zlyhania obličiek
• Posilnenie väzov a šliach
• Urýchlenie hojenia rán a popálenín
• Úbytok hmotnosti
• Prevencia svalovej atrofie
• Posilnenie imunitného systému
• Zlepšenie kvality spánku a spánku
  

Spotreba ornitínu sa pohybuje od 9 do 18 g na deň v troch dávkach. Kurz je 2-3 týždne. Táto dávka je bezpečná a málokedy spôsobuje vedľajšie účinky.

Vysoké perorálne dávky (nad 20 g) môžu spôsobiť hnačku.

Bezchybná kvalita produktov prezentovaných na webovej stránke iHerb nám umožňuje pravidelne ich používať a odporučiť ostatným.

Ak chcete prejsť na stránku a vykonať svoju voľbu, kliknite na obrázok nižšie a do poľa „Hľadať“ zadajte názov aminokyseliny alebo doplnok záujmu.

V internetovom obchode iHerb Ornitin je prezentovaný samostatne aj v kombinácii s inými aminokyselinami.

Upozorňujeme Vás na L-ornitín (500 mg, 120 kapsúl) od vlastnej značky IHerb - Now Foods (štandard kvality GMP)

Ponúkame tiež zvážiť kombinovaný liek od známej značky Solgar.

Tento košerový produkt poskytuje telu L-arginín (500 mg) a L-ornitín (250 mg) vo voľnej forme na udržanie optimálnej absorpcie a absorpcie. Užívajte 1-2 kapsuly denne medzi jedlami.

Pri objednávke na získanie garantovanej zľavy v poli "Promo kód", použite kód - LND618

Vyberieme možnosť win-win - systémový produkt amerického výrobcu Life Farm-Leminein, ktorý obsahuje komplex 22 aminokyselín (vrátane ornitínu), bez vedľajších účinkov a kontraindikácií, pôsobí jemne na všetky orgány a systémy, čo vedie telo k úplná rovnováha. Je založený na extrakte z 9-dňových oplodnených kuracích vajec, vyvážených aminokyselinami zo žltého hrachu a žraločej chrupavky.

Laminín sa ukázal ako účinný pri liečbe širokého spektra chorôb, z ktorých mnohé sú úradne uznanými ako nevyliečiteľné, medzi nimi: psoriáza, vitiligo, Parkinsonova choroba, sklerodermia, diabetes, epilepsia, astma atď.

Už stovky tisíc ľudí zmenilo kvalitu svojho života pomocou liečivej drogy Laminine. Ak chcete nakupovať, obráťte sa na nasledujúce kontakty:

Email: [email protected]

Skype: LaminineSupport

Telefón: + 7906-942-56-39 (Svetlana), Viber a WhatsApp aplikácie sú pripojené

Nestrácajte vieru! Všetky zázraky a mágia!

Hepa-mertzové granule

analógy

• Larnamin;
• Ornitsetil.

Priemerná cena online *, 889 r. (10 vrecúšok na granule)

Kde kúpiť:

Návod na použitie

Liečivo Hepa-merz označuje hepatoprotektory. Účinnou látkou je L-ornitín-L-aspartát. Vyrába sa vo forme koncentrátu na výrobu infúzneho roztoku a vo forme granúl na prípravu roztoku na orálne podávanie.

svedectvo

Prášok Hep-Merz sa predpisuje, ak sú pozorované nasledujúce patológie: t

• ochorenie pečene v akútnej a chronickej fáze, ktoré je sprevádzané zvýšeným obsahom amónnych solí v krvi;
• cirhóza pečene, hepatitída;
• latentnú a ťažkú ​​hepatickú encefalopatiu;
• tuková infiltrácia pečene z rôznych dôvodov.

Dávkovanie a podávanie

Pred použitím musia byť granule rozpustené vo vode. Piť liek po jedle, frekvencia príjmu 3 krát denne. Na prípravu roztoku 1-2 vrecúška Hep-merz sa musí rozpustiť v 200 ml vody.

Trvanie liečby určuje lekár individuálne, v závislosti od závažnosti patológie. V priemere od 10 do 30 dní.

Ak je pacientovi diagnostikovaná hepatálna encefalopatia, potom kvôli základnému ochoreniu musí byť opatrný pri vedení vozidla, ako aj pri zamestnaniach vyžadujúcich vysokú koncentráciu pozornosti.

kontraindikácie

Gepa-mertz granulát sa nemá predpisovať pacientom, ktorí majú nasledovné ochorenia: t

• individuálna neznášanlivosť na zloženie lieku;
• závažné zlyhanie obličiek, keď obsah kreatinínu v sére v 100 ml je viac ako 3 mg.

Tiež liek nemôže byť použitý v praxi detí, pretože nie je dostatok údajov o tom, ako bude účinná látka ovplyvňovať rastúce telo.

Vymenovanie lieku Hepa-Mertz v období pôrodov a dojčenia

Gepa-merz granulát sa má predpisovať ženám v situácii s opatrnosťou, ak prínos pre matku prevyšuje riziko pre plod.

Liek je nekompatibilný s dojčením, takže počas liečby stojí za to preniesť dieťa do zmesi.

predávkovať

Ak sa prekročia odporúčané dávky, môže sa pozorovať zvýšenie závažnosti nežiaducich reakcií. Neexistuje žiadne špecifické antidotum: výplach žalúdka, indukcia zvracania, podávanie adsorbentov a indikovaná liečba postihnutej osobe.

Vedľajšie účinky

Počas liečby sa môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce reakcie: t

• nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, nadúvanie, stratená stolica;
• bolesti končatín;
• alergia, ktorá sa môže vyvinúť na farbive "Orange Yellow S".

štruktúra

Liečivo je zmesou granúl oranžovej a bielej farby. Predáva sa vo vrecúškach, z ktorých každá obsahuje L-ornitín L-aspartát ako účinnú látku.

Ako pomocné zložky dávkovej formy je možné uviesť:

• citrónová a pomarančová príchuť;
• ovocný cukor;
• Oranžovo žlté farbivo S;
• anhydrid kyseliny citrónovej;
• E 952;
• E 954;
• povidón.

Farmakológia a farmakokinetika

Liek má detoxikačný účinok, pretože znižuje vysokú hladinu amoniaku v tele, čo sa pozoruje pri patológiách pečene.

Terapeutický účinok liečiva je spôsobený skutočnosťou, že účinná látka je zapojená do ornitínového cyklu alebo močovinového cyklu.

Účinná látka stimuluje cyklus, obnovuje aktivitu pečeňových enzýmov: ornitín-karbamoyltransferázu a karbamoyl-fosfátsyntetázu.

Okrem toho podporuje syntézu inzulínu a rastového hormónu, zlepšuje metabolizmus proteínov v patológiách vyžadujúcich parenterálnu výživu.

S mastnou infiltráciou pečene normalizuje zvýšenú telesnú hmotnosť. Znižuje astenický, dyspeptický a bolestivý syndróm.

Pri perorálnom použití sa L-ornitín-L-aspartát rýchlo rozkladá na ornitín a aspartát. Účinok liečiva začína v priebehu 15 až 25 minút. Liek sa vylučuje obličkami prostredníctvom cyklu močoviny.

Podmienky predaja a skladovania

Gepa-mertz granule je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu. Uchovávajte ich pri teplote maximálne 25 stupňov na mieste, kde ich deti nedostanú. Trvanlivosť lieku je 5 rokov, po uplynutí ktorého liek nemožno užívať.

recenzia

(V komentároch uveďte svoj názor)

* - Priemerná hodnota medzi viacerými predajcami v čase monitorovania nie je verejnou ponukou.

Hepa-Merz

Popis k 3. septembru 2014

• Latinský názov: Hepa-Merz
• ATC kód: A05BA
• Účinná látka: ornitín (ornitín)
• Výrobca: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Nemecko)

štruktúra

Jedno vrecúško obsahuje 5 g zmesi granúl na prípravu roztoku Hepa-Mertz, ktorý obsahuje 3 g ornitín aspartátu (aktívna zlúčenina liečiva), ako aj nasledujúce pomocné látky: E110 (oranžovo žlté farbivo), pomarančová a citrónová príchuť, cyklamát sodík, levulóza, sacharín a polyvinylpyrolidón.

V kompozícii jednej ampulky koncentrátu na prípravu roztoku Hepa-Merz je 5 g ornitín aspartátu, rovnako ako 10 ml. voda pre vstrekovanie (pomocné pripojenie).

Uvoľňovací formulár

Granulát (zmes Gepa-Mertzových granúl bielej a oranžovej farby) sa pripraví vo vrecku po 5 g na prípravu roztoku. Jedna škatuľka obsahuje 30 vrecúšok.

Koncentrát sa vyrába v tmavých sklenených ampulkách s nominálnym objemom 10 ml. Jedna škatuľka obsahuje 10 ampuliek.

Farmakologický účinok

Liečivo má hepatoprotektívny farmakologický účinok na ľudské telo. Hepa-Mertz označuje hypoazotemickú farmakoterapeutickú skupinu liečiv.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka ornitín aspartát obsiahnutý v Hepa-Merz sa podieľa na biosyntéze amoniaku močoviny (ornitínový Krebsov cyklus) a tiež prispieva k tvorbe GH a inzulínu, urýchľuje metabolizmus proteínov, zlepšuje funkciu pečene (detoxikačný účinok) a znižuje hladinu amoniaku v krvi.

Liek sa rýchlo vstrebáva do žalúdka a vstupuje do krvného obehu cez črevný epitel a vylučuje sa močom.

Indikácie na použitie Hepamerts

Indikácie pre použitie Gepa-Mertz sú:

• ochorenie pečene, vrátane chronickej alebo akútnej formy, sprevádzané hypermmoniemiou;
• pečeňová encefalopatia.

Ako súčasť kombinačnej terapie sa liek používa na liečbu porúch vedomia (kóma alebo stav prekomy). Okrem toho Gepa-Mertz slúži ako korekčná prísada v terapeutickej strave pacientov s nedostatkom proteínov.

Liek sa môže použiť na zmiernenie toxicity pri otrave alkoholom.

kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný pri porušení funkcie obličiek (s obsahom krvi 3 mg / 100 ml. Kreatín).

Vedľajšie účinky

Stojí za zmienku, že takéto možné vedľajšie účinky lieku ako nevoľnosť, alergické vyrážky na koži a zvracanie sú veľmi zriedkavé.

Hepa-Mertz, návod na použitie (spôsob a dávkovanie) t

V súlade s návodom na použitie sa liek Hepamertsa odporúča užívať po jedle. Na prípravu jednej dávky lieku by sa malo zmiešať 200 ml. vodou (výhodne pri teplote miestnosti) s jedným vrecúškom obsahujúcim 5 gramov granulátového prášku.

Roztok Hep-Mertz na infúzie sa podáva intravenózne v dávke 20 g (tj 4 ampulky lieku) denne. Odporúčaná priemerná denná terapeutická dávka lieku sa môže zvýšiť na maximálne 8 ampúl (40 g) denne.

Liek Hepa-Mertz nie je dostupný vo forme tabliet.

predávkovať

Posilnenie vedľajších účinkov lieku môže signalizovať predávkovanie Hepa-Merz. V tejto situácii, prvý prestať používať tento liek. Pacienti sa umyjú žalúdkom, vykonáva sa symptomatická liečba a predpíše sa aktívne uhlie.

interakcie

V súčasnosti neexistujú žiadne informácie o liekových interakciách Gepa-Mertz s inými liekmi.

Podmienky predaja

Voľný predaj z lekární.

Podmienky skladovania

Skladujte mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Pred priamym intravenóznym podaním roztoku Hepa-Mertz sa nesmie naraz rozpustiť viac ako 6 ampúl (500 ml infúzneho roztoku). Aby sa eliminovalo zvracanie a nevoľnosť, mala by sa rýchlosť podávania lieku optimalizovať.

Počas používania lieku na liečbu hepatálnej encefalopatie sa pacientom odporúča, aby sa zdržali vedenia vozidla a aby nepracovali s potenciálne nebezpečnými mechanizmami a aby sa nezapájali do činností vyžadujúcich zvýšenú koncentráciu pozornosti a tiež na rýchlu duševnú reakciu.

Analógy Gepa-Mertz

Ornitsetil a Ornitin sú považované za štruktúrne analógy Gepa-Mertz.

synonymá

Počas gravidity a laktácie

Hoci sa gravidita nevzťahuje na absolútne kontraindikácie použitia Hep-Mertz, liek sa má užívať počas tohto obdobia len pod dohľadom lekára. Počas užívania lieku sa odporúča prerušiť dojčenie.

Gepa Mertz Recenzie

Ľudia, ktorí si drogu, nechať väčšinou pozitívne recenzie na fórach o drogách, berúc na vedomie jeho účinnosť a malý počet kontraindikácií, rovnako ako vedľajšie účinky. Súdiac podľa hodnotení Gepa-Mertz, tento liek je vhodný pre širokú škálu pacientov, vrátane detí a starších ľudí.

Cena Gepa-Mertz, kde sa dá kúpiť

Náklady na Hepamerts sa líšia podľa regiónu a formy uvoľňovania liečiva. V lekárňach, tento liek možno zakúpiť bez lekárskeho predpisu.

Priemerná cena Gepamertsy v ampulkách (v balení po 10 kusoch, po 10 ml) je 3000 rubľov.

Balenie granúl (10 vrecúšok, 5 mg. Každá) bude stáť asi 650-700 rubľov.

Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologické skupiny

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrazy

štruktúra

Opis liekovej formy

Granule na perorálny roztok: zmes oranžových a bielych granúl.

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Má detoxikačný účinok, znižuje zvýšenú hladinu amoniaku v tele, najmä pri ochoreniach pečene. Pôsobenie liečiva je spojené s jeho účasťou na cykle močovinotvornej močoviny v ornitíne (aktivuje prácu cyklu, obnovuje aktivitu enzýmov pečeňových buniek: ornitín-karbamoyltransferáza a karbamoyl-fosfátsyntetáza). Podporuje produkciu inzulínu a somatotropného hormónu.

Zlepšuje metabolizmus proteínov pri chorobách vyžadujúcich parenterálnu výživu.

Prispieva k redukcii astenických, dyspeptických a bolestivých syndrómov, ako aj normalizácii zvýšenej telesnej hmotnosti (so steatózou a steatohepatitídou).

farmakokinetika

L-ornitín-L-aspartát sa rýchlo disociuje na ornitín a aspartát a prejavuje sa v priebehu 15 - 25 minút, pričom má krátke T_1/2. Vylučuje sa močom cez močovinový cyklus.

Indikácie liek Hepa-Mertz

akútne a chronické ochorenie pečene, sprevádzané hyperemémiou;

pečeňová encefalopatia (latentná a závažná);

steatózy a steatohepatitídy (rôzneho pôvodu).

kontraindikácie

precitlivenosť na liečivo;

závažné zlyhanie obličiek s indexom kreatinínu vyšším ako 3 mg / 100 ml;

veku detí (kvôli nedostatočným údajom).

S opatrnosťou: tehotenstvo.

Vedľajšie účinky

Na strane gastrointestinálneho traktu: zriedkavo - nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, flatulencia, hnačka.

Na strane pohybového aparátu a spojivového tkaniva: veľmi zriedka - bolesť končatín.

Žltá farba „Sunset“ môže spôsobiť alergické reakcie.

interakcie

Dávkovanie a podávanie

Vnútri, po jedle, 1-2 balenia. granule, vopred rozpustené v 200 ml kvapaliny, 3 krát denne. Priebeh liečby závisí od závažnosti ochorenia.

predávkovať

Príznaky: zvýšená závažnosť vedľajších účinkov.

Liečba: výplach žalúdka, vymenovanie aktívneho uhlia, symptomatická liečba.

Špeciálne pokyny

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a vykonávať iné potenciálne nebezpečné činnosti. Pri diagnóze pečeňovej encefalopatie spôsobenej základným ochorením je potrebné dbať pri vedení vozidiel a pri iných potenciálne nebezpečných činnostiach, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a psychomotorickú rýchlosť.

Uvoľňovací formulár

Granule na prípravu roztoku na perorálne podanie, 3 g, 10 alebo 30 balení. (5 g) granuly na prípravu perorálneho roztoku obsahujúceho 3 g L-ornitín-L-aspartátu sa balia do kartónovej škatule.

výrobca

Výrobný podnik: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. D-60318, Nemecko, Frankfurt nad Mohanom.

Reklamácie zasielajte na adresu: OOO Merz Pharma. 123317, Moskva, Presnenskaya nab., 10, BC "Embankment Tower", Block C.

Obchodné podmienky pre lekárne

Podmienky skladovania lieku Gepa-Mertz

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dátum expirácie lieku Gepa-Mertz

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Synonymá nosologických skupín

Ceny v lekárňach v Moskve

recenzia

Zanechajte svoj komentár

Index dopytu po aktuálnych informáciách, ‰

Registračné osvedčenia Gepa-Mertz

• Lekárnička
• Internetový obchod
• O spoločnosti
• Kontaktujte nás

• Kontakty vydavateľa:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adresa: Rusko, 123007, Moskva, st. 5. hlavná línia, 12.

Oficiálna stránka Skupiny spoločností RLS ®. Hlavná encyklopédia drog a farmaceutického sortimentu ruského internetu. Referenčná kniha liekov Rlsnet.ru poskytuje používateľom prístup k inštrukciám, cenám a opisom liekov, potravinových doplnkov, zdravotníckych pomôcok, zdravotníckych pomôcok a iného tovaru. Farmakologická referenčná kniha obsahuje informácie o zložení a forme uvoľňovania, farmakologickom účinku, indikáciách na použitie, kontraindikáciách, vedľajších účinkoch, liekových interakciách, spôsobe užívania liekov, farmaceutických spoločnostiach. Drogová referenčná kniha obsahuje ceny liekov a produktov farmaceutického trhu v Moskve a ďalších mestách Ruska.

Prenos, kopírovanie, šírenie informácií je zakázané bez povolenia spoločnosti RLS-Patent LLC.
Pri citovaní informačných materiálov zverejnených na stránke www.rlsnet.ru sa vyžaduje odkaz na zdroj informácií.

Sme v sociálnych sieťach:

© 2000-2018. REGISTRA MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Všetky práva vyhradené.

Komerčné použitie materiálov nie je povolené.

Informácie určené pre zdravotníckych pracovníkov.

Hepa-Merz

Formy uvoľnenia

Hep-Merck inštrukcie

Gepa-mertz je nemecký pôvodný hepatoprotektor, ktorý sa používa na liečbu akútnych a chronických pečeňových patológií, ako aj hepatálnej encefalopatie.

V posledných niekoľkých desaťročiach sa výskyt hepatickej patológie výrazne znížil. Nedá sa povedať, že moderná medicína sedí so založenými rukami: dôkladná štúdia mechanizmov poškodenia pečene vírusovej, alkoholickej a autoimunitnej etiológie umožnila významný pokrok v ich diagnostike a liečbe. Choroba pečene je však naďalej jednou z hlavných príčin invalidity, invalidity obyvateľstva a úmrtnosti. Liečivo Hep-Merts obsahuje dve aktívne aminokyseliny: diaminovalerické (ornitín) a aspartát (aspartát), ktoré určujú farmakologické vlastnosti tohto lieku. Najčastejšie sa hepatitída C predpisuje na hepatickú encefalopatiu, čo komplikuje priebeh ochorení pečene (zvyčajne cirhóza) a zhoršuje ich prognózu. Ako je známe, 5-ročné prežitie pacientov s cirhózou pečene komplikovaných pečeňovou encefalopatiou je len 25%. Hlavným faktorom vo vývoji pečeňovej encefalopatie je vysoká hladina amoniaku v krvi, ktorá má priamy vplyv na centrálny nervový systém a potencuje rad ďalších negatívnych faktorov. Vysoká úroveň amoniaku je stanovená kvôli nerovnováhe medzi jej tvorbou a využitím. Amoniak sa tvorí v tele v dôsledku odstránenia aminoskupín z molekúl aminokyselín, rozkladu močoviny a ďalších dusíkatých zlúčenín v hrubom čreve. Využitie amoniaku sa z veľkej časti vyskytuje v reakciách Krebs-Henseleitovho cyklu (tzv. Ornitínový cyklus) v pečeni a prostredníctvom syntézy glutamínu v pečeni a svaloch. Ochorenie pečene v mnohých ohľadoch obmedzuje jeho schopnosť neutralizovať amoniak.

V tomto ohľade sa jej povinnosti musia starať o svaly. Použitie lieku Hepa-mertz vedie k aktivácii enzýmov podieľajúcich sa na využívaní amoniaku v pečeni a svaloch, čo zvyšuje odolnosť voči proteínu, čo umožňuje pacientovi udržiavať normálnu diétu a zabrániť strate svalovej hmoty. Okrem toho hepa-mertz pomáha normalizovať proces biosyntézy proteínov v pečeni. Ako viete, na to, aby pečeň vykonávala svoju funkciu syntézy proteínov, potrebuje aminokyseliny a nukleové kyseliny. Gepa-mertz zvyšuje obsah týchto a ďalších plus stimuluje proces biosyntézy proteínov. Ako ukazujú klinické štúdie lieku, určite zvyšuje syntézu proteínov vo svaloch pacientov s cirhózou pečene. Vymenovanie hepatrice je preto odôvodnené vo všetkých hyperkatabolických stavoch, vrátane. chronické ochorenia pečene, nedostatok proteínov akejkoľvek etiológie, vyčerpanie, chronické infekcie. Okrem toho sú ornitín a aspartát substrátmi pre Krebs-Henseleitov cyklus, počas ktorého je amoniak neutralizovaný. Tento cyklus je spojený s cyklom trikarboxylovej kyseliny (alternatívnym názvom je Krebsov cyklus, iba bez Henzleittu), ktorý je hlavným dodávateľom energie v ľudskom tele.

Hepatommerz má teda všestranný farmakologický účinok: zlepšuje toleranciu proteínov, má anabolický účinok, vyživuje bunky energiou a aspartát, ktorý je jeho súčasťou, okrem iného zvyšuje permeabilitu bunkových membrán pre horčík, čím poskytuje antioxidant akcie. Toto je zvlášť dôležité pre pacientov s chronickými ochoreniami pečene alkoholickej etiológie.

Hepa-Mertz (Ornitin)

Farmakologická skupina: Hypoammonické lieky; Aminokyseliny
Farmakologický účinok: Hypoammonomický liek. Znižuje zvýšenú hladinu amoniaku v tele, najmä pri ochoreniach pečene. Účinok lieku je spojený s jeho účasťou na Krebsovom ornitínovom cykle tvorby močoviny (tvorba močoviny z amoniaku). Podporuje produkciu inzulínu a somatotropného hormónu. Zlepšuje metabolizmus proteínov pri chorobách vyžadujúcich parenterálnu výživu.
Ornitín je aminokyselina, ktorá hrá dôležitú úlohu v cykle močoviny. Keď je ornitínkarbamoyltransferáza nedostatočná, môže sa pozorovať abnormálna akumulácia ornitínu v tele. Ornitín je jednou z troch aminokyselín, ktoré sa podieľajú na ornitínovom cykle (spolu s L-arginínom a L-citrulínom). Prijatie týchto aminokyselín znižuje hladinu amoniaku, ktorý podľa predbežných údajov zvyšuje úroveň účinnosti.

informácie

L-ornitín je neproteínová aminokyselina (nezapojená do produkcie proteínu), ktorá sa zúčastňuje ornitínového cyklu a príjem ornitínu v bunke je štádiom, ktoré obmedzuje rýchlosť cyklu. Ornitín vytvára vzťah s molekulou známou ako karbamoyl fosfát, ktorá vyžaduje vzhľad amoniaku, a potom sa konvertuje na L-citrulín, čo vedie k tvorbe močoviny. Je to štádium transformácie, ktoré znižuje hladinu amoniaku v krvi a paralelne zvyšuje hladinu močoviny. Predpokladá sa, že L-ornitín hrá dôležitú úlohu v tých stavoch tela, ktoré sú charakterizované nadmernými hladinami amoniaku - hlavne pečeňovej pečeňovej encefalopatie (klinické ochorenie pečene) a predĺženým kardio tréningom. U ľudí trpiacich pečeňovou encefalopatiou dochádza k poklesu sérového amoniaku (vo väčšine štúdií bol liek podávaný infúziou, hoci podobný účinok bol dosiahnutý perorálnym podávaním vysokých dávok), zatiaľ čo štúdie hodnotiace účinok lieku počas kardiovaskulárneho tréningu boli vykonané iba dve. V jednom z nich, ktorý bol vhodnejší na hodnotenie účinkov amoniaku (predĺžený tréning namiesto zosilnenia), sa zistilo, že ornitín znižuje únavu. Okrem toho bol zaznamenaný pokles únavy tak u ľudí trpiacich hepatickou encefalopatiou, ako aj u tých, ktorí trpeli kocovinou (nadmerné pitie zvyšuje hladinu amoniaku v krvnom sére), ak užívali ornitín pred použitím alkoholu. V súčasnosti sa uskutočnila len jedna štúdia o spoločnom účinku ornitínu a arginínu, počas ktorej sa zaznamenalo zvýšenie hmotnosti netučného tkaniva a sila sily vzpieračov, ale táto štúdia sa uskutočnila už dávno a od tej doby sa neopakovala a jej praktický význam je nejasný. Nakoniec, účinok ornitínu na zvýšenie produkcie rastového hormónu je podobný účinku arginínu. Hoci sa tento účinok technicky prejavuje, ale trvá príliš dlho a telo kompenzuje všetky zmeny za deň, takže takýto účinok rastového hormónu nie je významný. Na základe skutočnosti, že hlavné charakteristiky rastového hormónu (zvýšenie hmotnosti netukových tkanív a spaľovanie tukov) pôsobia celý deň, a nie okamžite, ornitín jednoducho nemá žiadny významný vplyv na telo. Na záver treba poznamenať, že ornitín má určitý potenciál vzhľadom na jeho schopnosť znižovať koncentráciu amoniaku v krvi, čím sa zvyšuje silový výkon počas dlhého tréningu (45 minút alebo viac), čo je čiastočne spôsobené tým, že liek zostáva v krvi niekoľko hodín po podaní. aj napriek fyzickej námahe. Ostatné názvy: L-Ornithine Poznámky:

Je to v súlade s:

Má najlepší účinok v nasledujúcich situáciách:

Hepa-Mertz: návod na použitie

Ornitín (vo forme hydrochloridu) sa užíva denne pri 2-6 g. V rámci tejto štandardnej dávky sa uskutočňujú takmer všetky štúdie, avšak napriek skutočnosti, že hladina v sére závisí od dávky lieku len do určitej miery, dávka nad 10 g môže spôsobiť črevnú nevoľnosť. Väčšina štúdií používa ornitín hydrochlorid (ornitín HCl), ktorý sa ukázal ako účinný. Hydrochlorid ornitínu je hmotnostne 78% ornitínu, preto pre dávky v rozmedzí od 2 do 6 g bude ekvivalentná dávka L-ornitínu-L-aspartátu (50%) 3,12-9,36 g a ekvivalentná dávka L-ornitínu a- ketoglutarát (47%) bude 3,3-10 g. Teoreticky sú tieto dve odrody účinnejšie, ale chýbajú im primerané porovnávacie údaje.

Pôvod a význam

pôvod

L-ornitín je jednou z troch aminokyselín, ktoré sa podieľajú na cykle ornitínu a je podobný druhému - L-citrulínu, ale nie L-arginínu. L-ornitín je neproteínová aminokyselina, ktorá sa nepodieľa na tvorbe enzýmov a proteínových štruktúr a tiež nemá svoj vlastný genetický kód a nenesie žiadnu nutričnú hodnotu. Potravina L-arginín je podmienečne esenciálna aminokyselina, ktorá cirkuluje L-ornitín a L-citrulín v krvi (môže sa zahrnúť aj glutamát a glutamín), aby sa udržiavala požadovaná hladina cirkulujúceho L-ornitínu v krvi pri približne 50 μmol / ml. 1) L-ornitín sa môže tiež vytvoriť priamo z L-arginínu s použitím enzýmu arginázy (v dôsledku čoho vzniká močovina). 2) L-ornitín je neproteínová aminokyselina, ktorá sa tvorí z iných aminokyselín, z ktorých najznámejšia sa tiež zúčastňuje ornitínového cyklu - L-arginín a L-citrulín

metabolizmus

Ornitín sa nezúčastňuje cyklu oxidu dusnatého, ale skôr je medziproduktom po separácii močoviny, ktorá sa kombinuje s amoniakom (cez karbamoylfosfát) a následne tvorí citrulín. Cyklus ornitínu zahŕňa päť enzýmov a tri aminokyseliny (arginín, ornitín a citrulín) a jeden medziprodukt, ktorý reguluje koncentráciu močoviny a amoniaku v tele. 3) Niekedy sa tento cyklus považuje za produkciu oxidu dusnatého (pretože zabraňuje zvýšeniu toxickej koncentrácie amoniaku - zlúčeniny s nízkym obsahom dusíka) a účasť ornitínu obmedzuje rýchlosť tejto reakcie. L-arginín sa konvertuje na L-ornitín pomocou enzýmu arginázy (čo vedie k uvoľňovaniu močoviny) a následne ornitín (za použitia karbamoylfosfátu ako kofaktora) podporuje produkciu L-citrulínu enzýmom ornitín-karbamoyltransferázou. V tomto zmysle metabolická dráha z arginínu na citrulín (cez ornitín) spôsobuje zvýšenie množstva močoviny a paralelný pokles amoniaku, ktorý pomáha karbamoyl fosfafát syntáze produkovať karbamoyl fosfát a nedostatok tohto enzýmu vedie k vysokej hladine amoniaku v krvi, ktorá je pravdepodobne najväčším genetickým nedostatkom v cykle ornitínu. 4) Ak je to potrebné, arginín sa môže priamo konvertovať na L-citrulín zvýšením koncentrácie amoniaku pomocou enzýmu arginín deiminázy. 5) Cyklus začína citrulínom, potom interaguje s L-aspartátom (ktorého izomér je kyselina D-asparágová) a arginínsukcinát sa tvorí pomocou enzýmu arginínsukcinátsyntetázy. Výsledkom je, že enzým argininosukcinát-lyáza rozdeľuje arginínsukcinát na voľný arginín a fumarát. Potom sa arginín znovu zavádza do ornitínového cyklu [6]. Furmarát sa môže jednoducho pripojiť k Krebsovmu cyklu ako medziproduktu energie. Ornitín, citrulín a arginín sa podieľajú na ornitínovom cykle, ktorý je schopný vzájomne sa nahradiť a kontrolovať koncentráciu amoniaku v krvi Ornitín, jedna z troch aminokyselín ornitínového cyklu (spolu s L-arginínom a L-citrulínom) je pôvodnou molekulou na tvorbu polyamínov - putrescínu, spermidín a spermín. 6) Ornitín je prekurzorom tvorby polyamínových zlúčenín. L-ornitín sa môže konvertovať na metabolit známy ako l-glutamyl-c-semialdehyd, ktorý sa môže neskôr premeniť na neurotransmiter glutamát pomocou P5C dehydrogenázy. V tomto potenciálne reverzibilnom procese sa ako medziprodukt používa pyrolín-5-karroxyl. 7) Aminokyselinový cyklus ornitínového cyklu je tiež čiastočne spojený s neurológiou, pretože ornitín môže byť konvertovaný na glutamát (ktorý môže byť premenený na GABA, čo je veľmi dôležité pre neurológiu).

Farmakológia ornitínu

príjem

Ornitín sa pohybuje okolo tela rovnakým spôsobom ako L-arginín (a L-cysteín) 8), ale nie rovnakým spôsobom ako L-citrulín. Ornitín sa absorbuje rovnakým spôsobom ako arginín. Hoci údaje získané počas štúdie orálnej stráviteľnosti ornitínu nie sú také podrobné, ako v podobnej štúdii s arginínom, existuje dôvod predpokladať, že sú charakterizované jednotlivými aminokyselinovými sekvenciami (dobrá biologická dostupnosť pri nízkych perorálnych dávkach od 2 do 6 g, a so systematickým poklesom a nárastom). stráviteľnosť dávky sa stáva menej a menej účinnou).

Krvné sérum

40-170 mg / kg ornitínu užívaného perorálne (pre osobu s hmotnosťou 70 kg je 3-12 g) je schopných 45 minút av závislosti od dávky zvýšiť hladinu ornitínu v krvnom sére (aj keď to nie je určené, koľko) zostane nezmenené v počas nasledujúcich 90 minút. 9) V jednej štúdii sa zistilo, že 100 mg / kg liečiva zvýšilo hladinu ornitínu v sére z približne 50 μmol / ml na 300 μmol / ml počas jednej hodiny, čo ovplyvnilo telo ako vyčerpávajúce 15-minútové cvičenie s následným 15 minútovým odpočinkom. V inej štúdii pacienti podávali 3 g ornitínu ráno a inú dávku o 2 hodiny neskôr a zistilo sa, že aj po 340 minútach bola hladina ornitínu v krvnej plazme o 65,8% vyššia ako u placeba, hoci toto číslo už klesalo (po 240 minútach). ornitín bol o 314% vyšší). Ornitín sa dobre vstrebáva a jeho vrchol nastáva 45 minút po perorálnom podaní (alebo o niečo skôr) a zostáva na tejto úrovni 4 hodiny (začína sa medzi 4 a 6 hodinovým poklesom). Bolo zistené, že užívanie 2000 mg ornitínu nezvyšuje hladinu citrulínu a arginínu v krvnom sére - buď samotným alebo interakciou s hydrochloridom a len ornitín v zložení ornetínu-α-ketoglutarátu (konkrétna potravinová zlúčenina) môže zvýšiť hladinu arginínu v krvnej plazme, 10) Príjem ornitínu (100 mg / kg v spojení s hydrochloridom) pred vyčerpávajúcim cvičením zvýšil hladinu glutamátu v krvnej plazme, a to tak počas odpočinku, ako aj po samotnom tréningu (aj keď nie o veľa - až do približne 50 μmol / ml, alebo 9%)., V jednej štúdii bol zaznamenaný prechodný nárast aktivity troch aminokyselín s rozvetvenými reťazcami o 4,4–9% po štyroch hodinách vyčerpávajúceho cvičenia, pred ktorým pacienti užívali 6 g ornitínu (dve dávky 3 g po dvoch hodinách). Po vyčerpávajúcom tréningu je možné pozorovať mierne zvýšenie hladín glutamátu a malé dávky ornitínu majú malý vplyv na hladiny arginínu alebo citrulínu v krvi.

Ornitín v kulturistike

Mechanizmus účinku lieku

Akumulácia amoniaku v kostrovom svalstve môže vyvolať svalovú únavu na pozadí inhibície svalovej kontraktility spôsobenej proteínom. Počas tréningu sa amoniak zvyčajne hromadí v sére [20] av mozgu, pričom sa akumuluje v mozgu a spôsobuje pocit únavy. 11) Zistilo sa, že po užití 100 mg / kg L-ornitínu sa hladina amoniaku môže zvýšiť po vyčerpávajúcom tréningu asi 15 minút, zatiaľ čo v pokoji sa tento účinok nepozoruje. Pri dlhšom tréningu (2 hodiny pri hladine VO2max 80%) sa začína znižovať hladina amoniaku v krvnom sére. Kostrové svaly sú schopné nezávisle zvyšovať hladinu amoniaku (cez alanín a glutamín) a samotný amoniak, dosahujúci pečeň, môže byť premenený na močovinu. 12) Nezdá sa však, že príjem 100 mg / kg ornitínu akýmkoľvek spôsobom ovplyvnil hladinu močoviny počas vyčerpávajúcich tréningov, ktoré trvali približne 15 minút. Počas dvojhodinovej práce na rotopede a pod vplyvom ornitínu (2 g denne a 6 g na deň cvičenia) sa však hladina močoviny stále zvýšila v porovnaní s rovnakým indikátorom z placeba, čo je pravdepodobne spôsobené znížením množstva lieku podávaného pred testom ( V skupine s placebom sa obsah liečiva v testovanej skupine znížil o 8,9%, bez zmien). Hoci užívanie ornitínu má pozitívny vplyv na ornitínový cyklus, ornitín nemá takmer žiadny vplyv na koncentráciu močoviny v sére.

Ľudské pokusy

Uskutočnila sa štúdia, v ktorej sa použilo 1 g a 2 g L-ornitínu spolu s rovnakým množstvom L-arginínu (do 2 g a 4 g) a zistilo sa, že u 5 týždňov dospelí muži, ktorí podstúpili silový tréning, získali netukovú hmotu a ukázali zvýšenie pevnosti. 13) Štúdia ukázala zvýšenie svalovej hmoty, ale získané údaje sú príliš obmedzené na to, aby bolo možné vyvodiť akékoľvek závery. Okrem toho bol liek testovaný v spolupráci s arginínom. Ergonomický test na bicykli po užití 100 mg / kg hydrochloridu L-ornitínu nepreukázal významný účinok ornitínu na fyzickú výkonnosť (čas do vyčerpania, srdcovú frekvenciu, spotrebu kyslíka) počas celého testu, ktorý trval približne 15 minút. Počas dlhšieho dvojhodinového testu (pri hladine VO2max 80%), uskutočneného po dennom príjme 2 g ornitínu počas 6 dní a 6 g liečiva pred začiatkom liečby, sa zistilo, že ornitín bol o 52% účinnejší pri potlačovaní únavy ako placebo. Podobné výsledky sa získali počas 10-sekundového sprintu (s rovnakými ukazovateľmi na začiatku, ornitín bol opäť účinnejší ako placebo), ale ani ornitín ani placebo nemali žiadny vplyv na priemernú rýchlosť. Zdá sa, že ornitín môže zabrániť únave len počas dlhého tréningu, ktorý sa približne zhoduje s nástupom komplikácií spôsobených amoniakom. Napriek vyššie uvedenému sa uskutočnilo príliš málo výskumov na vypracovanie konkrétnych záverov.

Vplyv na telo

Interakcia s orgánovými systémami

pečeň

Pečeňová encefalopatia je stav pečene (ku ktorej je náchylných 84% ľudí trpiacich cirhózou pečene 14), čo v dôsledku vysokej koncentrácie amoniaku v krvi a mozgu má negatívny vplyv na kognitívne funkcie. V istom zmysle možno tento stav nazvať toxickými účinkami amoniaku. Liečba hepatickej encefalopatie je zvyčajne založená na znížení koncentrácie amoniaku v krvi. 15) Intravenózna infúzia L-ornitínu je schopná znížiť klinickú koncentráciu cirkulujúceho amoniaku v klinickom prostredí 16), zatiaľ čo perorálne podávanie L-ornitínu-L-aspartátu trikrát denne počas 6 g (celkovo 18 g) počas 14 dní účinne znižuje hladinu amoniaku v krvi bez ohľadu na jedlo. 17) Preskúmania na túto tému (4 testy 18 boli preskúmané v jednej z nich) a metaanalýza je dosť sľubná, avšak sú obmedzené rozsahom výskumu a ich výhody môžu byť obmedzené len na pozorovanie encefalopatie namiesto hľadania spôsobu boja proti nej. Pečeňová encefalopatia je stav pečene, ktorý sa vyznačuje vysokou koncentráciou amoniaku v krvi a mozgu, čo má nepriaznivé kognitívne účinky. Ornitín môže znížiť koncentráciu amoniaku v krvi ľudí, ktorí majú encefalopatiu sprevádzanú cirhózou, ale údaje o špecifických perorálnych dávkach sú príliš obmedzené (väčšina štúdií sa uskutočnila intravenóznym podaním lieku v klinickom prostredí).

Interakcie s hormónmi

Rastový hormón

Bolo zistené, že po zavedení ornitínu koncentrácia rastového hormónu cirkulujúceho v krvi stúpa, čo závisí od hypotalamu. 19) Denný príjem 2.200 mg ornitínu spolu s 3.000 mg arginínu a 12 mg B12 počas troch týždňov môže zvýšiť koncentráciu rastového hormónu v krvnej plazme o 35.7% (merané bezprostredne po cvičení), a hoci sa koncentrácia začala znižovať po hodine, stále sa zvyšuje. v skupine s placebom. Uskutočnil sa test na 12 kulturistov, počas ktorých sa im injekčne podali veľké dávky 40, 100 alebo 170 mg / kg ornitíniumchloridu a zistilo sa, že iba najvyššia dávka (170 mg / kg alebo 12 g na osobu s hmotnosťou 70 kg) je schopná zvýšiť koncentráciu hormónu. rast o 318% vyšší ako počiatočná úroveň 90 minút po podaní lieku, zatiaľ čo počas ďalších 45 minút nedošlo k žiadnym významným zmenám. Napriek tomuto výsledku sa autori štúdie domnievajú, že nezáleží na tom, že k nárastu došlo z 2,2 +/- 1,4 ng / ml na 9,2 +/- 3,0 ng / ml, zatiaľ čo normálne denné fluktuácie hladiny rastového hormónu sa pohybujú medzi nulou a 16 ng / ml. 20) Zavedenie ornitínu môže spôsobiť prudký skok hladín rastového hormónu. Avšak vzhľadom na interakciu arginínu a rastového hormónu (konkrétne skutočnosť, že ostrý skok nepretrváva po celý deň), ornitín je len časťou celého procesu. Tieto výsledky nemusia byť praktické.

testosterón

Paralelné podávanie ornitínu a arginínu nemalo významný vplyv na koncentráciu testosterónu v krvi ľudí, ktorí boli podrobení silovým cvičeniam, podávali 2 200 mg ornitínu a 3 000 arginínu počas 3 týždňov. Nie sú žiadne údaje o pozitívnych účinkoch ornitínu na hladiny testosterónu.

kortizol

Existujú rôzne údaje o účinku intravenózne injikovaného ornitínu na hladiny kortizolu - je schopný stimulovať adrenokortikotropný hormón a následne samotný kortizol a v inej štúdii sa zistilo, že 400 g ornitínu podaného pred pitím alkoholu znížilo hladinu kortizolu v krvi na druhý deň ráno. jedincov (hoci to bolo pravdepodobnejšie následkom zrýchlenia metabolizmu alkoholu). 22) Okrem toho počas trojtýždňovej štúdie kombinovaného účinku L-ornitínu a L-arginínu (2,200 mg, resp. 3 000 mg) nebol pozorovaný ich významný vplyv na hladiny kortizolu. Ornitín má v závislosti od situácie iný účinok na hladiny kortizolu. Injekcie ju zvyšujú (do určitej miery a zvyšujú hladinu rastového hormónu a v súčasnosti nie je stanovený praktický význam získaných výsledkov) a súčasne ornitín znižuje hladinu kortizolu, ktorý sa zvyšuje v dôsledku intoxikácie. Pred silový tréning, liek nemal žiadny účinok.

Interakcia živín

Ornitín a alfa ketoglutarát

Niekedy sa ornitín zavádza do zlúčeniny L-ornitín-a-ketoglutarát, ktorý má dve molekuly v stechiometrickom pomere 1: 2. 23) Tieto molekuly (ornitín a a-ketoglutarát) sú metabolicky príbuzné, pretože ornitín sa môže premeniť na a-ketoglutarát transformáciou na glutamát, poloaldehyd, glutamylfosfát, glutamát a v dôsledku toho na a-ketoglutarát. Táto metabolická transformácia funguje v opačnom smere a predpokladá sa, že zavedenie a-ketoglutarátu s ornitínom znižuje množstvo ornitínu, ktorý sa premieňa na a-ketoglutarát namiesto podpory tvorby ďalších aminokyselín. Toto bolo potvrdené štúdiou, v ktorej bol najskôr zavedený len ornitín (6,4 g hydrochloridu ornitínu), potom α-ketoglutarát (3,6 kg v vápenatej soli) a následne ich kombinácia (10 g každého prípravku) a potom posledný variant prispel k hladiny arginínu a prolínu (hladiny glutamátu sa však zvyšovali počas všetkých troch štádií). Zavedenie ornitínu spolu s a-ketoglutarátom môže potlačiť konverziu ornitínu na a-ketoglutarát (čo sa deje štandardne) a nepriamo stimuluje tvorbu iných aminokyselín, ako je arginín. a-ketoglutarát môže tiež pôsobiť ako medziprodukt v metabolizme aminokyselín, interagovať s amoniakom (pod vplyvom redukujúcej látky) a v dôsledku toho vytvárať glutamín, ktorý má tlmivý účinok na amoniak, nezávisle od ornitínového cyklu. Pôvodne sa predpokladalo, že redukujúcou látkou bude NADH [42] alebo napríklad mravčan (produkt ornitínového cyklu). 24) a-ketoglutarát môže byť sprostredkovateľom metabolizmu glutamínu, ktorý môže poskytovať amoniak redukciou glutamínu, pufračných vlastností bez ohľadu na ornitínový cyklus.

Ornitín a arginín

Zásobovanie pečeňových buniek ornitínom obmedzuje rýchlosť syntézy ornitínu a detoxikáciu amoniaku a zavedenie L-arginínu (218% pri 0,36 mmol) [44] a izoméru D-arginínu (204% pri 1 mmol) 25) môže stimulovať absorpciu ornitínu. Prídavok arginínu a / alebo citrulínu (ktorý poskytuje arginín) nielen zvyšuje rýchlosť absorpcie ornitínu, ale môže tiež znížiť hladinu amoniaku v krvi. Bez ohľadu na vyššie uvedené sú takéto účinky neúčinné a synergizmus arginínu s ornitínom, zameraný na detoxikáciu amoniaku, nie je v súčasnosti študovaný správne.

Ornitín a L-aspartát

L-aspartát (nemá sa zamieňať s kyselinou D-asparágovou) sa zvyčajne používa spolu s ornitínom ako súčasť L-ornitínu-L-aspartaru na liečbu hepatálnej encefalopatie. 26) Predpokladalo sa, že tento prístup by bol účinný v dôsledku skutočnosti, že detoxikácia amoniaku je potrebná na liečbu hepatálnej encefalopatie, a ornitín a aspartát sa podieľajú na ornitínovom cykle (ornitín sa premieňa na citrulín, aby sa izoloval amoniak produkciou karbamoylfosfátu, a potom sa citrulín začne konvertovať na arginín s účasťou L-aspartátu ako kofaktora).

Ornitín a alkohol

Vzhľadom na schopnosť ornitínu stimulovať ornitínový cyklus a urýchliť elimináciu amoniaku z tela, ako aj skutočnosť, že konzumácia alkoholu drasticky zvyšuje hladinu amoniaku 27) (existuje aj dôkaz o vzťahu medzi ich metabolickými cestami [52]), predpokladá sa, že ornitín môže znížiť účinky kocoviny a intoxikácie. Zavedenie 400 mg L-ornitínu pol hodiny pred pitím (0,4 g / kg 90 minút pred spaním) pomohlo znížiť niektoré ukazovatele, ktoré sa užívali ráno (podľa podráždenosti, nepriateľstva, rozpakov, trvania spánku a únavy od samotných jedincov), ako aj nižšie hladiny kortizolu u ľudí, ktorí sa nazývajú „flashers“ (zvyčajne Asiati, ktorí nemajú gén aldehyddehydrogenázy, ktorý je zodpovedný za metabolizmus alkoholu; „flashers“ sú oveľa citlivejší na alkohol ako iní ľudia 28), ale liek nemá neovplyvnila úroveň metabolizmu etanolu a samotný stav intoxikácie. Rovnaká štúdia sa vzťahuje na predchádzajúcu štúdiu (ktorá sa nedá nájsť na sieti), počas ktorej 800 mg ornitín-L-aspartátu mohlo ovplyvniť iba „blikač“, zatiaľ čo zvyšok nebol ovplyvnený. Údaje sú obmedzené, ale zdá sa, že liek môže zmierniť opicu u ľudí, ktorí sú citliví na alkohol. Predbežné výsledky naznačujú, že nebude poskytnutý žiadny účinok na ne-blesky, takže praktický význam týchto informácií pre konzumentov alkoholu nie je známy.

Estetická medicína

Predpokladá sa, že L-ornitín-a-ketoglutarát (výhradne) sa môže použiť v terapii horenia, pretože je prekurzorom pre arginín aj glutamín 29) (a tiež prolín, 30), ale často sa na neho nepamätá). Obidve uvedené aminokyseliny môžu byť užitočné v úlohe enterických doplnkov v klinickom prostredí (arginín 31) a glutamín 32 (v danom poradí). Uskutočnilo sa niekoľko štúdií s použitím L-ornitín-a-ketoglutarátu podávaného intravenózne, čo urýchlilo rýchlosť zotavenia z popálenín. Zdá sa, že L-ornitín-α-ketoglutarát urýchľuje hojenie popálenín v klinických podmienkach, avšak možnosť použitia L-ornitín-α-ketoglutarátu ako hlavnej terapie nebola stanovená (klinické štúdie nevyhnutne nepotvrdzujú možnosť použitia lieku v reálnych podmienkach).

Bezpečnosť a toxikológia

Všeobecné informácie

Ornitín sa šíri rovnakými nosičmi intestinálnych patogénov ako L-arginín, takže veľké dávky ornitínu môžu spôsobiť hnačku. Pretože k tomu dochádza na pozadí úplnej saturácie nosiča, horný limit bezpečnej dávky (4-6 g zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky) je rovnaký pre arginín, ornitín a iné aminokyseliny, ktoré sú distribuované rovnakým nosičom (L-cysteín). Hnačka začína, keď aminokyseliny vyvolávajú tvorbu oxidu dusnatého v gastrointestinálnom trakte, ktorý stimuluje absorpciu vody v črevách a vedie k osmotickej hnačke. 34) V iných štúdiách sa intravenózne a nazogastricky podalo 20 g ornitínu, čo viedlo aj k hnačke. 35) Vysoké orálne dávky ornitínu môžu tiež vyvolať hnačku, avšak aktívna dávka ornitínu na rozvoj hnačky je oveľa vyššia ako dávka arginínu (zatiaľ čo citrulín nemá vôbec žiadne gastrointestinálne vedľajšie účinky).

Úloha v cykle močoviny

L-ornitín je jedným z produktov pôsobenia enzýmu arginázy na L-arginín pri výrobe močoviny. Preto ornitín je centrálnou časťou cyklu močoviny, ktorý umožňuje využitie nadbytočných hladín dusíka. Ornitín je katalyzátorom tejto reakcie. Najprv sa amoniak prevedie na karbamoylfosfát (fosfát-CONH2). Ornitín sa konvertuje na derivát močoviny na delta (terminálny) dusík s použitím karbamoyl fosfátu. Z aspartátu sa pridá ďalší dusík, ktorý produkuje denitrogénny fumarát, a výsledný arginín (zlúčenina guanidínu) podlieha hydrolýze, čo vedie k ornitínu, čím vzniká močovina. Dusík v močovine sa vyrába z amoniaku a aspartátu a ornitínový dusík zostáva nedotknutý.

Laktamizácia ornitín

Ornitín nie je aminokyselina kódovaná DNA a v tomto zmysle sa nezúčastňuje syntézy proteínov. V ne-pečeňových tkanivách cicavcov sa však cyklus močoviny používa hlavne pri biosyntéze arginínu, takže ornitín hrá veľmi dôležitú úlohu ako medziprodukt v metabolických procesoch.

Iné reakcie

Ornitín účinkom ornitín dekarboxylázy (EC 4.1.1.17) je východiskovým bodom pre syntézu polyamínov, ako je putrescín. V baktériách, ako je napríklad E. coli, sa môže ornitín syntetizovať z kyseliny L-glutámovej. Ornitín je tiež východiskovým bodom pre biosyntézu kokaínu, s jeho dekarboxyláciou a významnými zmenami v cytochróme P450.

Použitie ornitínu v medicíne

Únava z cvičenia

V placebom kontrolovanej štúdii s použitím bicyklového ergometra sa zistilo, že doplnky L-ornitínu boli schopné znížiť únavu u jedincov. Výsledky ukázali, že L-ornitín môže potlačiť únavu, zvýšiť účinnosť spotrebovanej energie a podporiť odstránenie amoniaku z tela.

cirhóza

L-ornitín L-aspartát (LOLA), stabilná soľ ornitínu a kyseliny asparágovej, sa používa na liečbu cirhózy pečene.

Vzpieranie Ornitín doplnky

Aminokyseliny, vrátane L-ornitínu, často používajú kulturisti a vzpierači, ktorí sú presvedčení, že tieto látky prispievajú k zvýšeniu hladín ľudského rastového hormónu (HGH). Klinické štúdie však ukázali, že tieto doplnky neovplyvňujú hladinu rastového hormónu.

dostupnosť:

Liek Hepa-Mertz (ornitín) sa používa na liečbu akútnych a chronických ochorení pečene zahŕňajúcich hyperamonémiu; ako aj hepatálna encefalopatia (latentná alebo závažná). Liek je schválený na použitie ako prostriedok OTC.

Referencie:

Podporte náš projekt - venujte pozornosť našim sponzorom: