Diagnostikujte mts

Neuroimaging (CT a MRI)

Mts zvyčajne majú formu "nekomplikovaných" hromadných formácií (tj okrúhlych, dobre definovaných), často umiestnených na hranici šedej a bielej hmoty. Charakterizovaný výrazným opuchom bielej hmoty ("edém podobný prstom"), ktorý siaha od nádoru do mozgu. Zvyčajne je výraznejší ako u primárnych (infiltrujúcich) nádorov. Keď sú na CT alebo MRI zistené viaceré MTS, Chemberovo pravidlo znie: "Ten, kto počíta väčší počet MTS, má pravdu." Zvyčajne sa hromadí HF; musia byť zohľadnené pri vykonávaní DD formácií, ktoré majú prstencovú CU.

Jednorazové nádory na CT

  • MTS v mozgu solídnych nádorov sú jednoduché v 50-65% prípadov
  • v neprítomnosti indikácií rakoviny, negatívnych RGC a IV pyelografie (čo je zhruba ekvivalentné negatívnemu CT hrudníka / brucha / panvy): 7% nádorov jediného mozgu je mts, 87% sú primárne nádory mozgu a 6% je nerakovinového charakteru. Účinnosť pri detekcii primárneho nádoru počas ďalšieho vyšetrenia je nízka (odporúča sa vykonať opakované RGC)
  • so známym onkologickým ochorením, pri ktorom sa uskutočnila liečba: 93% jednotlivých formácií je mts

MRI: citlivejšie ako CT, najmä pre ACF (vrátane mozgového kmeňa). V %20% prípadov, keď sú na monitore CT prítomné jednotlivé mts, sa počas MRI zistí viac mts.

LP: možno uviesť, keď bola hmotnosť vylúčená. Môže byť najužitočnejší na diagnostiku karcinomatóznej meningitídy.

Vyšetrenie pacientov s mts

Pred vykonaním biopsie mozgovej nodulácie: ak máte podozrenie, že podľa údajov zobrazenia neuroimagingu alebo chirurgického materiálu pre podstatu neoplazmy, vyšetrenie na zistenie umiestnenia pôvodného nádoru a ďalších možných pacientov by malo zahŕňať:

1. RGC: vylúčenie primárneho nádoru pľúc alebo iných mts v pľúcach

2. CT vyšetrenie hrudníka (citlivejšia metóda ako RGC), brucha a panvy: vylúčenie primárnych nádorov obličiek a gastrointestinálneho traktu (iná možnosť je v / v pyelografii) alebo mt v pečeni

3. analýza fekálnej okultnej krvi

4. izotopová štúdia kostry: pre pacientov s ťažkosťami v kostiach alebo v nádoroch charakterizovaných kostnými metastázami (najmä: prostata, prsník, obličky, štítna žľaza a pľúca)

5. mamografia u žien

V prítomnosti materiálu z mozgového nádoru sa najpravdepodobnejšie vyskytne výskyt malých karcinómov v mozgu z pľúc (pozitívnych na neuroendokrinné škvrny).

Čo je to v onkológii?

Zrýchlený vývoj medicíny a vedy vo všeobecnosti vo vyspelých krajinách prináša veľa termínov a konceptov, ktoré je pre bežného človeka ťažké pochopiť. Vzhľadom na to, že protokoly diagnostikovania a liečby onkológie v Izraeli sú na kvalitatívne odlišnej úrovni ako v krajinách SNŠ, význam pochopenia špecifických pojmov vychádza aj na vrchole. Čo je teda v onkológii a kde sa tento koncept používa?

Mts je skratka pre latinskú definíciu nádorových metastáz (metastáz). Metastázy rakoviny sú výskytom ložísk nádorových buniek v iných tkanivách a orgánoch, ktoré sa šíria z primárneho zamerania lymfatickou a hematogénnou cestou. Takmer vždy sa šírenie nádorového procesu neuskutoční skôr ako v 2. alebo 3. štádiu ochorenia (nepočítajú sa najmä agresívne typy rakoviny).

Proces tvorby metastáz nastáva po raste nádoru do malých ciev, ktoré kŕmia postihnutý orgán. Bunky najskôr vstupujú do regionálnych lymfatických uzlín, nazývajú sa aj sentinelovou. Potom prúdi krv alebo lymfa do okolitých alebo vzdialených tkanív, čo spôsobuje patologický proces a transformáciu zdravých buniek na rakovinové bunky.

Vzhľadom na komplexnosť liečby a nepriaznivú prognózu väčšiny onkologických patológií si mnohí pacienti vyberajú izraelskú medicínu, ktorá je známa svojou školou špecialistov a špičkových technológií. Pri ošetrovaní v zahraničí je dôležité vedieť, aké sú moderné princípy onkológie a diagnózy a niektoré ďalšie otázky.

Mts pečeň, čo to je

U pacientov so stratou hmotnosti a zväčšením pečene, ako aj u pacientov s primárnym nádorom, ktorý má sklon k metastázovaniu do pečene, môžu byť podozrivé metastázy v pečeni. Diagnóza sa potvrdzuje vizuálnymi metódami, najčastejšie ultrazvukom, multispirálnym CT alebo MRI s vylepšením kontrastu. Liečba zvyčajne zahŕňa paliatívnu chemoterapiu.

Hemoblastóza a pečeň

Pečeň je často zapojená do procesu v neskorších štádiách leukémie a iných podobných ochorení krvi. Biopsia pečene nie je indikovaná. Pri lymfóme pečene, najmä Hodgkinovom lymfóme, štádium ochorenia a taktika liečby závisia od stupňa postihnutia pečene, čo môže byť ťažké posúdiť. Hepatomegália a zmeny v testoch pečeňových funkcií môžu odrážať systémovejšiu odpoveď na Hodgkinov lymfóm než rozsah procesu rozširujúceho sa do pečene a biopsia často vykazuje nešpecifické fokálne mononukleárne infiltráty alebo granulomy. Hlavné ochorenie sa lieči.

Symptómy a príznaky metastatického poškodenia pečene

Spočiatku sa pečeňové metastázy nemusia prejavovať. Prvé príznaky sú často nešpecifické (úbytok hmotnosti, anorexia, horúčka). Pri vyšetrovaní pacienta sa môže prehmatať zväčšená pečeň s hustým, bolestivým okrajom; v neskorších štádiách sa zistí obrovská pečeň s ľahko hmatateľnými uzlinami. Charakteristickým znakom metastatického poškodenia pečene je hluk v pečeni počas auskultácie a zriedkavo sa určuje bolesť typu pohrudnice s hlukom trenia. Niekedy je možné identifikovať splenomegáliu, najmä s lokalizáciou primárneho zamerania v pankrease. Pri šírení nádoru na peritoneum sa môže vyskytnúť ascites. žltačka
zvyčajne neobvyklé, môže sa objaviť s obštrukciou nádoru žlčových ciest.

Diagnóza metastatického ochorenia pečene

  • CT alebo MRI s vylepšením kontrastu, niekedy - biopsia pečene.

Predpokladá sa metastatické poškodenie pečene u pacientov so sťažnosťami na zníženie hmotnosti, s hepatomegáliou, ako aj u pacientov s primárnym nádorom náchylným na metastázovanie do pečene. V tomto prípade sa vykoná laboratórne vyhodnotenie funkcie pečene, ale výsledky zvyčajne nie sú špecifické. Alkalická fosfatáza, y-glutamyltranspeptidáza a niekedy laktát dehydrogenáza sa zvyšujú skôr ako iné indikátory. Aktivita aminotransferázy sa môže líšiť. Vizuálne diagnostické metódy majú dobrú citlivosť a špecifickosť. Je možné podozrenie na vznik pomocou ultrazvuku, ale CT alebo MRI s vylepšením kontrastu poskytujú presnejšie informácie.

Výsledky biopsie pečene vykonávanej pod kontrolou ultrazvuku alebo CT môžu overiť diagnózu. Biopsia sa vykonáva, ak informácie získané inými metódami sú protichodné a ak histologický záver (napríklad typ nádorových buniek) pomáha určiť liečebný plán.

Liečba metastatického poškodenia pečene

Liečba závisí od stupňa prevalencie metastáz. Chirurgická resekcia môže zvýšiť mieru prežitia pacientov s jednoduchými ložiskami v pečeni spôsobenými kolorektálnym karcinómom. V závislosti od charakteristík primárnej lézie môže systémová chemoterapia znížiť metastázy, ako aj predĺžiť život pacientov, ale nevedie k úplnému uzdraveniu. Regionálna intravaskulárna chemoterapia má podobný účinok, ale má menej systémových vedľajších účinkov.

Radiačná terapia v oblasti pečene v zriedkavých prípadoch môže zmierniť bolesť v neskorších štádiách metastatických lézií, ale neovplyvňuje prežitie. Bežný proces v pečeni nevyhnutne vedie k smrti. V tomto prípade sa uplatňujú paliatívne metódy, je potrebná podpora rodiny.

Prečo sa tvoria metastázy?

Nádorové nádory sa v ľudskom tele chovajú dosť agresívne. Nádorové bunky z hlavného zhubného nádoru sa šíria prúdom krvi a lymfy a „usadia“ sa v akomkoľvek orgáne. Ako sa ich počet zvyšuje, produkujú rastové faktory, ktoré im umožňujú množiť sa rýchlejšie a rýchlejšie, čím vytvárajú nový nádor.

Prečo sa v pečeni často vytvárajú metastázy?

Pre väčšinu nádorov je charakteristická metastáza pečene. Najčastejšie sa to vyskytuje pri nasledujúcich primárnych nádoroch:

  • Rakovina žalúdka a pažeráka,
  • Rakovina čriev,
  • Rakovina pľúc,
  • Melanóm.

Vzhľadom na zvláštnosti krvného obehu, pečeň, pretože priťahuje "zlé" bunky. Hlavnou funkciou pečene je čistenie tela toxínov, takže cez to prechádza veľa krvi. Každú minútu pečeň prechádza 1,5 litra krvi. U sinusoidov (tieto sú špeciálne pečeňové štruktúry) sa prietok krvi spomaľuje. Vytvára priaznivé podmienky pre usadzovanie sa nádorových buniek a začína sa množiť. Súčasne sa v pečeni často vyskytujú viaceré metastázy.

Ako sa prejavujú pečeňové metastázy?

Bežnými príznakmi malígneho nádoru v tele sú znížený výkon, slabosť a úbytok hmotnosti.

Príznaky metastáz v pečeni:

  • Nauzea, vracanie,
  • Zväčšená pečeň
  • Tvorba veľkého počtu pavučinových žíl na koži tváre,
  • Svrbenie kože,
  • Šedá pleť
  • Pocit ťažkosti, tlaku a bolesti v pravej hypochondriu,
  • Bolesť pri dýchaní
  • horúčka,
  • Búšenie srdca,
  • Črevná porucha,
  • krvácanie,
  • žltačka,
  • Expanzia povrchových žíl brucha,
  • Ascites (akumulácia tekutiny v brušnej dutine).

Aké je ich nebezpečenstvo?

Funkcie pečene sú veľmi rôznorodé:

  • Poskytuje telu glukózu,
  • Spracovanie a skladovanie vitamínov rozpustných v tukoch, t
  • Tvorba proteínových a lipidových molekúl, hormónov a enzýmov,
  • Produkcia a vylučovanie žlče.

Keďže metastázy bránia normálnemu fungovaniu pečene, predstavte si, koľko problémov sa v tele vyskytuje okamžite. V dôsledku nádoru sa môžu vyskytnúť núdzové situácie, ktoré vyžadujú okamžitú chirurgickú pomoc, napríklad kompresiu dolnej dutej žily.

Metódy spracovania

Bohužiaľ, tvorba metastáz v pečeni znamená skôr nepriaznivú prognózu. Veľký počet pacientov zomrie približne rok po tom, čo v tomto orgáne mali metastázy. Nedávno sa zistenie takýchto metastáz považovalo za dôvod odmietnutia liečby vo všeobecnosti z dôvodu jeho nízkej účinnosti.

Moderná medicína ponúka nasledujúce metódy liečby pečeňových metastáz:

  • chemoterapia
  • Radiačná terapia
  • Ordinácie.

Chemoterapia metastáz v pečeni

Chemoterapeutické lieky sa vstrekujú priamo do pečene katétrom cez cievy. Táto liečba vám umožní spomaliť rast nádoru, v niektorých prípadoch dokonca eliminovať malé nádory. Táto metóda má však mnoho nepríjemných následkov. Pacienti s takouto liečbou sa cítia horšie, vypadávajú vlasy, závraty, častá nevoľnosť a vracanie. Preto sa chemoterapia vykonáva ako súčasť komplexnej liečby povinnými regeneračnými postupmi.

Radiačná terapia

Moderné spôsoby liečby môžu priamo ožarovať len nádor bez poškodenia zdravých tkanív. Prípravok obsahujúci rádioaktívne prvky je umiestnený priamo do tela nádoru a umožňuje spomaliť alebo dokonca výrazne znížiť jeho veľkosť.

chirurgia

Chirurgický zákrok na odstránenie nádoru alebo časti pečene sa môže vykonať len v 20% prípadov rakoviny v pečeni. Operácia spravidla umožňuje predĺžiť život pacienta a trochu zmierniť prejavy ochorenia.

Ako jesť?

Akákoľvek liečba, najmä liečba rakoviny, je sprevádzaná určitými nutričnými pravidlami. Diéta pre pečeňové metastázy je trvalá, zahŕňa kŕmenie v malých porciách.

Čo by malo byť vylúčené?

  • Konzervované potraviny
  • alkohol,
  • Sýtené nápoje
  • Mastné mäso
  • Vyprážané a údené potraviny
  • Výrobky obsahujúce umelé prísady.

Čo by malo byť v strave?

  • Nízkotučné odrody rýb, t
  • Ovocie, zelenina,
  • Iba prírodné produkty.

Výživa v prípade metastáz v pečeni by ju mala šetriť (preto sú tuky obmedzené) a poskytnúť telu dostatok bielkovín, aby ju udržali v činnosti.

Ľudové prostriedky

Liečba metastáz pečene ľudovými prostriedkami môže priniesť určitú úľavu a dokonca znížiť veľkosť nádorov. Samozrejme, nemôžete odmietnuť liečbu predpísanú lekárom, a určite sa s ním poradiť o používaní tradičnej medicíny.

Tieto fondy sú primárne bylinky. Jedným z najpoužívanejších byliniek pre onkológiu je lastovička. Látky obsiahnuté v celandine inhibujú tvorbu nádoru. Na liečbu tvorby nálevov a odvarov samotného kráľa a poplatkov s jeho obsahom. Tradičná medicína tiež odporúča zemiakové kvety, imelo listy, nechtík a žihľavy na boj s nádormi. Veľa pozitívnej spätnej väzby na liečbu šťavy, v tomto prípade mrkvy a repy.

Napriek nepriaznivej prognóze pečeňových metastáz by človek mal stále veriť v najlepší výsledok a urobiť pre to všetko možné.

Táto informácia pravdepodobne nie je nová, ale pre tých, ktorí majú rakovinu pečene môže byť dôležité diskutovať s ich lekármi.

Na oklúziu lúmenu nádoby sa používajú kovové špirály Gianturco so syntetickým okrajom, špeciálne kompozity na báze želatínovej špongie alebo polyvinylalkoholu.

Selektívna oklúzia vetiev súkromnej pečeňovej tepny sa používa na liečbu metastatického poškodenia pečene, keď nie je možné radikálne chirurgické odstránenie metastáz pečene, alebo vo všeobecnom vážnom stave pacienta spôsobenom chorobami. Je známe, že zásobovanie metastatických uzlín v pečeni krvou sa uskutočňuje hlavne v artériách, preto blokovanie prietoku arteriálnej krvi spôsobuje čiastočnú nekrózu miesta nádoru a spomaľuje progresiu procesu rakoviny v pečeni. Pri vykonávaní operácie (prístup cez femorálnu artériu) je potrebné usilovať sa o zavedenie katétra do lobar alebo segmentovej vetvy pečene, aby sa zabránilo ischémii a nekróze zdravého parenchýmu pečene a žlčníka.

Chemoembolizácia ciev v pečeni kombinuje regionálnu chemoterapiu a blokovanie arteriálneho prietoku krvi do miesta nádoru. Ako blokovacie činidlo sa používajú ako vyššie uvedené kompozície, tak aj rádiopropustný liek obsahujúci jód s obsahom jódu, ktorého výhodou je jeho dobrá fixácia v nádorovom tkanive, zatiaľ čo zo zdravých častí pečeňového parenchýmu sa rýchlo odstráni prietokom krvi. Doxorubicín a mitomycín sa najčastejšie používajú na regionálnu chemoterapiu. Vzhľadom na lokálnu fixáciu chemoterapeutického lieku v nádorovom tkanive sa môžu použiť významne vyššie dávky ako pri systémovej chemoterapii. Priemerná dĺžka života pacientov po tomto spôsobe liečby je 4 - 6-krát dlhšia ako po štandardnej všeobecnej chemoterapii, najmä u pacientov s metastázami aktívnymi v hormónoch do pečene (karcinoid gastrointestinálneho traktu, neuroendokrinné nádory zariadenia ostrovčekov pankreasu). V týchto prípadoch dosahuje 5-ročná miera prežitia 25% alebo viac.

Chemoembolizácia pečeňových tepien sa tiež používa na primárnu rakovinu hepatocelulárneho systému, keď je radikálna operácia nemožná alebo operačné riziko je extrémne vysoké v dôsledku lokálneho rozšírenia procesu. Pri malých (menej ako 5 cm) solitárnych nádoroch alebo izolovanom poškodení jedného laloku pečene (najviac 3 metastatické uzliny) dosahuje miera 3-ročného prežitia 40 - 50%, pri obojstrannom masívnom poškodení pečene je chemoembolizácia kontraindikovaná.

Primárna a sekundárna rakovina pečene. Na liečbu pacientov s primárnym hepatocelulárnym karcinómom alebo metastatickým poškodením pečene, keď z jedného dôvodu alebo inej radikálnej operácie nie je možné, sa používa perkutánna alkoholizácia nádorových uzlín. Na tento účel sa pod kontrolou ultrazvuku vstrekuje do periférnych častí nádoru absolútny alkohol (3-5 ml) - nádorové tkanivo spolu s cievami, ktoré ho kŕmia, je nekrotické. Následne sa nekróza rozširuje do centrálnych zón novotvaru, dochádza k čiastočnej regresii nádorovej hmoty a spomaľovaniu jej rastu. Indikácie pre skleroterapiu sú nádorové uzliny s priemerom maximálne 3 až 4 cm alebo viac uzlov (nie viac ako 3) s priemerom 3 cm, často sa kombinujú s chemoembolizáciou vetiev pečeňovej tepny, čo zvyšuje dĺžku života pacientov.

Pri podozrení na metastázy v pečeni sa zvyčajne vykonávajú funkčné pečeňové testy, ale najčastejšie nie sú špecifické pre túto patológiu. Časné zvýšenie hladiny alkalickej fosfatázy, gama-glutamyltranspeptidázy a niekedy - vo väčšom rozsahu ako iné enzýmy - LDP, hladiny aminotransferáz sa líšia. Inštrumentálne štúdie sú dosť citlivé a špecifické. Ultrazvuk je zvyčajne informatívny, ale špirálové CT s kontrastom poskytujú viac presných výsledkov. MRI je relatívne presná.

Biopsia pečene poskytuje definitívnu diagnózu a vykonáva sa v prípade nedostatočného informačného obsahu iných štúdií alebo, ak je to potrebné, histologického overenia (napríklad typu buniek pečeňových metastáz) na výber spôsobu liečby. Je vhodnejšie vykonať biopsiu pod kontrolou ultrazvuku alebo CT.

Biochemické ukazovatele

Aj pri veľkej pečeni môže byť zachovaná jej funkcia. Kompresia relatívne malých intrahepatických žlčových ciest nemusí byť sprevádzaná žltačkou. Odtok žlče môže byť zároveň cez neovplyvnené kanály. Zvýšenie hladiny bilirubínu v sére nad 2 mg% (34 µmol / l) naznačuje porušenie priechodnosti veľkých žlčových ciest v oblasti brány pečene.

Biochemické kritériá pre pečeňové metastázy zahŕňajú zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy alebo LDH. Možno zvýšenie aktivity sérových transamináz. Ak je koncentrácia bilirubínu v sére, ako aj aktivita alkalickej fosfatázy, LDH a transamináz v rámci normálneho rozmedzia, pravdepodobnosť neprítomnosti metastáz je 98%.

Koncentrácia sérového albumínu je normálna alebo mierne znížená. Hladina globulínov v sére sa môže zvýšiť, niekedy výrazne. Elektroforéza môže odhaliť zvýšenie alfa2- alebo u-globulíny.

Niektorí pacienti v sére detekujú karcinoembryonálny antigén.

Obsah bielkovín sa zvyšuje v ascitickej tekutine, niekedy je prítomný karcinoembryonálny antigén; Aktivita LDH je 3-krát vyššia ako aktivita v sére.

Hematologické zmeny

Neutrofilná leukocytóza je pomerne bežná, niekedy sa počet leukocytov zvyšuje na 40-50 • 10 9 / l. Je možná ľahká anémia.

Biopsia pečene

Diagnostický význam biopsie pečene sa zvyšuje, keď sa vykonáva pod vizuálnou kontrolou ultrazvukom, CT alebo peritoneoskopiou. Nádorové tkanivo má charakteristickú bielu farbu a voľnú textúru. Ak nie je možné získať kolónu nádorového tkaniva, mala by byť vyšetrená prítomnosť krvných zrazenín alebo detritov na prítomnosť nádorových buniek. Aj keď sa nádorové bunky nedali aspirovať, identifikácia proliferujúcich a abnormálnych žlčových ciest a neutrofilov v edematóznych portálnych dráhach, ako aj fokálna dilatácia sínusoidov, indikuje prítomnosť metastáz v priľahlých oblastiach.

Histologické vyšetrenie liekov neumožňuje vždy určiť lokalizáciu primárneho nádoru, najmä pri závažných metastázových anapláziách. Cytologické vyšetrenie nasávanej tekutiny a odtlačkov preparátov získaných biopsiou môže trochu zvýšiť diagnostickú hodnotu metódy.

Histochemické farbenie je obzvlášť dôležité pre cytologické vyšetrenie a malú veľkosť získanej vzorky tkaniva. Monoklonálne protilátky, najmä HEPPARI, ktoré reagujú s hepatocytmi, ale nie s epitelom žlčových ciest a neparenchymálnymi bunkami pečene, nám umožňujú rozlíšiť primárnu rakovinu pečene od metastatických.

Pravdepodobnosť detekcie metastáz počas biopsie pečene je vyššia s významnou hmotou nádoru, veľkou veľkosťou pečene a prítomnosťou hmatateľných uzlín.

X-ray vyšetrenie

Prieskum rádioterapie brucha ukazuje zvýšenie veľkosti pečene. Membrána sa môže zdvihnúť a mať nerovnomerné kontúry. Zriedkavo sa pozoruje kalcifikácia primárneho karcinómu alebo hemangiómu a metastáz rakoviny hrubého čreva, prsníka, štítnej žľazy a priedušiek.

RTG hrudníka môže odhaliť súvisiace pľúcne metastázy.

Rôntgenová kontrastná štúdia horného gastrointestinálneho traktu s báriom umožňuje vizualizáciu kŕčových žíl pažeráka, posunutie žalúdka doľava a tuhosť menšieho zakrivenia. Irrigoskopia ukazuje zostup pečeňového uhla a priečneho hrubého čreva.

skenovať

Skenovanie zvyčajne umožňuje identifikovať lézie s priemerom väčším ako 2 cm, je dôležité stanoviť veľkosť nádorových uzlín, ich počet a lokalizáciu, čo je potrebné na posúdenie možnosti resekcie pečene a na monitorovanie pacienta.

Ultrazvuk je jednoduchá, účinná diagnostická metóda, ktorá nevyžaduje veľké výdavky. Ultrazvukové metastázy vyzerajú ako echogénne lézie. Na diagnózu pečeňových metastáz je zvlášť účinný intraoperačný ultrazvuk.

Pri hypertenzii majú metastázy formu ložísk s nízkou absorpciou žiarenia. Metastázy z hrubého čreva majú zvyčajne veľké avaskulárne centrum s akumuláciou kontrastného materiálu okolo periférie vo forme kruhu. Približne 29% pacientov, ktorí podstúpili resekciu hrubého čreva na rakovinu, má skryté metastázy do pečene v CT. Oneskorená akumulácia kontrastnej látky zvyšuje frekvenciu detekcie metastáz. CT sa tiež používa s kontrastným jodolipolom.

MRI v režime T1 je najlepšia metóda na detekciu metastáz rakoviny pečene. T2-vážené obrazy odhalili edém priľahlý k ložiskám metastáz tkaniva pečene.

MRI so zavedením oxidu železitého alebo gadolínium má vyššiu citlivosť. Duplexný farebný Dopplerov ultrazvuk odhaľuje menej výraznú stagnáciu v portálnej žile ako pri cirhóze pečene a portálnej hypertenzii.

Diagnostické ťažkosti

U pacienta s diagnostikovaným primárnym nádorom a podozrením na metastázy v pečeni vo všeobecnosti nie je možné potvrdiť prítomnosť metastáz na základe klinických údajov. Možné metastatické poškodenie pečene je indikované zvýšením sérového bilirubínu, aktivity transamináz v sére a alkalickej fosfatázy. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná biopsia pečeňovej aspirácie, vykoná sa skenovanie a peritoneoskopia.

Ďalším diagnostickým problémom, ktorý je spravidla čisto vedeckého záujmu, je neznáma lokalizácia primárneho nádoru pri diagnostikovanom metastatickom poškodení pečene. Primárny nádor môže byť rakovina prsníka, rakovina štítnej žľazy a rakovina pľúc. Pozitívne výsledky fekálneho okultného krvného testu naznačujú lokalizáciu nádoru v gastrointestinálnom trakte. Pokyny v histórii vzdialených kožných nádorov a prítomnosť nevi naznačujú melanóm. Podozrenie na rakovinu pankreasu diktuje potrebu endoskopickej retrográdnej cholangiopancreatografie. Výsledky biopsie punkcie pečene zvyčajne určujú lokalizáciu primárneho nádoru. Avšak niekedy môže biopsia odhaliť len skvamózne, skirózne, cylindrické alebo anaplastické bunky, ale lokalizácia primárneho fokusu zostáva neznáma.

Dobrý deň! Som 34g. V roku 2009 som bol diagnostikovaný s kolorektálnym karcinómom - NaN / ampulárny rektum T3N0V0. Histologická štúdia: vysoko diferencovaný adenokarcinóm rekta s ulceráciou a inváziou na všetkých vrstvách. V lymfatických uzlinách nie sú žiadne metastázy. Mali operáciu. Neobdržal som žiadnu liečbu (ani predtým, ani po operácii, nemal som ani chémiu ani inú terapiu). Každé 3 mesiace sa skúmalo CT vyšetrenie... boli podozrenia na metastázy v pečeni... 02/24/2010 CTT správa: patologické ložiská v segmente 7 pečene, s väčšou pravdepodobnosťou mts. Vzhľadom na nízky informačný obsah CT údajov je potrebné objasniť prítomnosť fokusov pomocou ultrazvuku alebo magnetickej rezonancie (magnetická rezonancia). Ohniskové zmeny neboli nájdené. Lymfatické uzliny nie sú zväčšené... 06/07/2010 Záver CKT: v porovnaní s CK od 02/24/2010 sa v pečeni nezistili žiadne patologické ložiská. Mierna retroperitoneálna lymfadenopatia. 24/24/2010 Záver MRI: ložiskové lézie VII segmentu pečene (lézia mts v čase tejto štúdie je nepravdepodobná, atypická forma nodulárnej hyperplázie?) Odporúčaná ultrazvukom, MRI, CT kontrola v dynamike to sa stalo viac, sú umiestnené v iných častiach pečene. Mierna retroperitoneálna lymfadenopatia bez dynamiky. S takými výsledkami bežala na čele onkológie, odporúča skúsiť dvojnásobne skontrolovať výsledky na ultrazvuku od skúseného špecialistu. 09.09.2010 Uzatvorenie ultrasonografie: pečeň nie je zväčšená, jej obrys je dostatočne rovnomerný, parenchým má strednú echogenitu, pomerne rovnomernú štruktúru. Nenájdené ložiská (vrátane častí pečene indikovaných pri CT a MRI) Kanály nie sú dilatované. 09.12. 2010, urobili biopsiu (mohli vidieť slabo definované izoeogénne zameranie v pečeňovom centre... takže súhlasili s biopsiou) - v mnohých fragmentoch pečeňového tkaniva sa našli morfologické príznaky fokálnej granulovanej dystrofie hepatocytov; údaje pre MTS nie sú. 12/28/2010 CKT - zmizli patologické zmeny v pečeni, objavili sa mierne difúzne dystrofické zmeny parenchýmu; stredne exprimovaná retroperitoneálna lymfadenopatia bez dynamiky; perikarditída (určená pásom hrúbky kvapaliny 10 mm). V januári 2011 som urobil EchoCG - perikarditída nebola potvrdená (neodhalili) Mám konštantnú (už jeden a pol roka) teplotu od 37 do 37,3 stupňov Bol som odporučený na testovanie na infekcie... Testoval som na infekcie a bol som diagnostikovaný s chlamydia pneumoniae psittaci (analýza krvi na chlamýdiové protilátky: JgG na clamydia pneumoniae psittaci pozitívne 1:10, JgM na clamydia trachomatis negatívny, JgA... negatívny Prechod PCR - clamydia trachomatis - negatívny Vyšetrenie gynekológa je normálne. Lekár povedal, že infekcia nemá vplyv na osobu (infekcia pochádza od chorých vtákov), preto nie je potrebná žiadna liečba. Čítal som však na internete, že chlamydia pneumoniae psittaci môžu mať závažný vplyv na pľúcne ochorenia, kardiovaskulárny systém, pečeň atď. čo je dôvodom takýchto rozporuplných analýz CT a ultrazvuku pečene 2. Je nejaká šanca, že výsledky biopsie a CT vynechajú moju metastázu v pečeni (aké iné testy môžem mať, aby som vedel, že ani v mikrobetastázach v pečeni nemám ani mikrometastázy) 3 Stojí za to vziať nejaké lieky na liečbu pečene a

Termíny v onkológii

Petrovova choroba
Termín, ktorý používali starí onkológovia, je veľmi široký. Zvyčajne označované ako rakovina žalúdka (hoci v zásade môže označovať akýkoľvek malígny nádor). Dlho bol rozšírený. Všeobecne platí, že priezvisko "Petrov" bol často používaný v onkológii v rôznych slangových termínoch, priezvisko onkológa, akademika N.N. Petrova.

rakovina, c-r, Blastóm, Bl., NEO, neoplazma (neoplazma), choroba. Nádor (tumor)
Všetky vyššie uvedené výrazy sa týkajú spravidla zhubného nádoru. Všetky sa používajú na to, aby sa v jasnom texte nepísalo slovo „rakovina“. Na označenie sarkómu sa často používa iná skratka - SA (Sa).

Skúšobná laparotómia, Laparotomia explorativa, Operácia Petrova, prieskumná resekcia (niečo)
Všetky termíny označujú situáciu, keď „otvorenie“ brucha odhalí neoperabilitu, nádorové zanedbávanie, rakovinu štádia 4, v ktorej nemá zmysel vykonávať akýkoľvek zásah. Potom sa žalúdok zošíva bez akejkoľvek operácie. Medzi lekármi sa často používajú také slangové výrazy ako "vzorka", "test".

Paliatívna chirurgia, paliatívna resekcia (niečo)
Paliatívna chirurgia (nie radikálna) je operácia, pri ktorej sa vytvára zanedbávanie, nádor je nefunkčný, ale vykonáva sa určitá intervencia - buď na odstránenie niektorých komplikácií (krvácanie, stenóza, atď.) Alebo v nádeji na dosiahnutie dočasnej remisie. najmä pri následnej chemoterapii alebo radiačnej terapii (tiež paliatívna, to znamená nie radikálna).

Symptomatická liečba v mieste bydliska
Fráza, v ktorej je zakódovaná, že pacient má nefunkčný, zanedbávaný nádor, zvyčajne 4 stupne, a že takýto pacient nie je predmetom špeciálnych typov radikálnej liečby špecialistom - onkológom. Zahŕňa predpisovanie liekov, ktoré len zmierňujú stav nevyliečiteľného pacienta a predovšetkým narkotiká, podľa potreby. Medzi lekármi sa často používajú slangové výrazy „symptomatológie“, „symptomatický pacient“. Môže sa považovať za synonymum pre registráciu liečiva klinickej skupiny 4.

Zovšeobecnenie (šírenie)
Termín pre zanedbaný nádor, v ktorom existuje mnoho regionálnych a / alebo vzdialených metastáz. Spravidla hovoríme o 4 štádiách nádorového procesu a 4 klinickej skupinovej dispenzárnej registrácii.

Progresia (progresia)
Termín označuje pokračovanie agresie nádoru, pokračujúci rast rakoviny. Zvyčajný vývoj neliečeného karcinómu. Progresia však môže nastať po špeciálnom ošetrení v rámci radikálneho programu. V takejto situácii - antonym slova "odpustenie". Načasovanie progresie môže byť navyše veľmi variabilné - pokračovanie rastu rakovinových buniek po liečbe môže nastať po 1 - 2 mesiacoch a po 10 - 20 - 30 rokoch. (Najvzdialenejšie obdobie výskytu progresie od konca liečby, ktoré som našiel v literatúre, je 27 rokov)

Sekundárna hepatitída (pulmonitída, lymfadenitída atď.), Sekundárna hepatitída (pulmonitída, lymfadenitída atď.)
Všetky výrazy označujú prítomnosť vzdialených metastáz (do pečene, pľúc, lymfatických uzlín atď.). To indikuje zanedbaný nádor, štádium 4 rakoviny.

Lymphadenitis Virkhova
Virchowove metastázy (metastázy rakoviny v supraclavikulárnej lymfatickej uzline vľavo - podľa mena autora, ktorý to prvýkrát opísal) Označuje, že nádor je zanedbaný, štádium 4 rakoviny.

MTS
Metastázy (krátke pre latinské metastázy). Môže označovať regionálne metastázy aj vzdialené.

prima, secunda, tercia, qarta (prima, second, third, quart)
Latinské slová sú číslice. Uveďte štádium vývoja rakoviny, nádorový proces - prvý, druhý, tretí a štvrtý. Medzi lekármi, nevyliečiteľní pacienti sú často označovaní slangovým termínom "quart".

T. N. M.
Skratka latinských slov používaných v medzinárodnej klasifikácii zhubných nádorov po jednotlivých stupňoch. T-nádor - primárny nádor, hodnoty môžu byť od 1 do 4, v závislosti od veľkosti; N - nodulus - uzliny (lymfy), hodnoty môžu byť od 1 do 2-3, v závislosti od úrovne poškodenia regionálnych lymfatických uzlín; M-metastázy - metastázy, označujú vzdialené metastázy, hodnoty môžu byť 0 alebo 1 (+), to znamená, že existujú alebo nie sú vzdialené metastázy. Pre všetky kategórie (TNM) môže byť hodnota x (x) - dostupné údaje nestačia na vyhodnotenie.

Rozdiel medzi fázou a klinickou skupinou
Často, pacienti, ktorí sú dokonca v dlhodobej remisii paniky, keď počujú termín "klinická skupina 3", vzhľadom na to, že to je tretí stupeň vo vývoji nádorového procesu. Toto je nesprávne. "Klinické skupiny" sú dávkové pozorovacie skupiny a v ich číselnom označení neexistuje korelácia so štádiom vývoja nádoru.
1 klinická skupina - pacienti s prekanceróznym ochorením v pozadí, ktorí sú sledovaní;
2 klinická skupina - pacienti s onkologickým ochorením ktoréhokoľvek štádia, ktorí sú liečení špeciálnymi typmi liečby (operatívne, radiačné, chemohormonálne);
3 klinická skupina - radikálne vyliečení pacienti s rakovinou;
Klinická skupina 4 - neliečiteľní pacienti, pacienti s pokročilými malígnymi nádormi, ktorí nepodliehajú špeciálnym typom liečby.
Ako môžete vidieť, tretia klinická skupina označuje veľmi dobrú možnosť.

Primeraná úľava od bolesti
Pod touto frázou sa zvyčajne "skrýva" odporúčanie na vymenovanie narkotických analgetík na zmiernenie bolesti. Problém úľavy od bolesti u inkubovateľných pacientov je však oveľa komplikovanejší a širší ako jednoduchý predpis liekov.

Paliatívne žiarenie (chemoterapia)
Paliatívna chemoterapia, paliatívne ožarovanie - neradikálne použitie týchto techník. To znamená, že špecifická liečba je vykonávaná vedome neliečiteľným pacientom s úmyselne neradikálnym cieľom, buď na zmiernenie komplikácií a zlepšenie kvality zostávajúceho života, alebo v nádeji na aspoň dočasnú stabilizáciu nádorového procesu. Pojem paliativita zodpovedá konceptu chirurgickej liečby.

Podozrenie na to, čo to je

12. apríl 2017, 12:34

Od roku 2017 spoločnosť Germanklinik poskytuje bezplatné lekárske služby v Nemecku pre pacientov s rakovinou.

11. november 2016 10:42

Fínsko zaujíma vedúce postavenie v Európe vo výsledkoch liečby mnohých onkologických ochorení, napríklad: - prvá.

05.09.2016 10:26

Pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná rakovina, sú vo väčšine prípadov konfrontovaní s potrebou nákupu rôznych liekov.

Čo znamená pojem „susp mts“?

Suspenzia je pre liek krátka.

Slovo susp je krátke pre podozrenie. To znamená, že je niečo podozrivé (zvyčajne ide o podozrenie z akejkoľvek choroby).

mts je skratka pre metastázy. Existuje pohľad na nádorové metastázy.

Ak to všetko dáte dohromady, potom je tu podozrenie na metastázy, to nie je definitívna diagnóza, ale v každom prípade mimoriadne nepríjemné správy.

Termín susp mts sa priamo vzťahuje na liek a na jednu z jeho najnepríjemnejších oblastí - na onkológiu.

Druhá časť tohto výrazu, mts, je skratka latinského slova metastázy, ktorá sa prekladá ako nádory. Inými slovami, keď počujete slová, že sa niekde nachádzajú metastázy, malo by byť jasné, že nádor bol zistený.

To, čo je nádor, nie je potrebné vysvetľovať. Treba však pripomenúť, že samotný nádor nie je rakovina, môže to byť benígny rast. A keď diagnóza rakoviny nie je potvrdená, ale je podozrenie z jeho prítomnosti, píšu len susp mts - podozrenie na rakovinu.

Symptómy pečeňových metastáz

Prefíkanosť malígnych neoplaziem spočíva v tom, že v prípade ťažkostí s diagnostikovaním primárneho miesta nádoru je možné vynechať jeho schopnosť šíriť sa v tele - metastázy. Preto je potrebné poznať príznaky poškodenia pečene.
Nezamieňajte s ňou primárny karcinóm pečene a metastázy.

Metastázy sú rakovinové bunky, ktoré cez biologické prostredie tela (krv, lymfu) vstupujú do rôznych orgánov a systémov a tvoria sekundárne zameranie vývoja nádoru.

Čo spôsobuje metastatické poškodenie orgánov?

Vysoká pravdepodobnosť vzniku metastatického poškodenia pečene je spojená s jej fyziologickými a topografickými vlastnosťami:

  • intenzívny prísun krvi (prietok veľkého množstva krvi do pečene na čistenie);
  • blízkosť k abdominálnym orgánom, keď sa tento orgán stáva prvým „cieľom“ na ceste šírenia metastáz: existuje vysoká pravdepodobnosť vývoja mts procesu v pečeni pri primárnej rakovine žalúdka, pankreasu a pažeráka.

Novotvary kože by mali byť tiež ostražité - melanóm často spôsobuje metastázy do pečene. A ak sa domnievate, že diagnóza melanómu sa v mnohých prípadoch uskutočňuje po odstránení pigmentového miesta, tak vzácny čas sa môže stratiť. Niekedy sa sťažnosti z pečene stanú prvou fázou hľadania metastáz.

Aké sú príznaky lézií mts

Symptómy metastatického poškodenia pečene v počiatočných štádiách sú podobné ako pri iných neokologických ochoreniach:

  • úbytok hmotnosti v dôsledku nedostatku chuti do jedla;
  • všeobecná únava s konštantnou slabosťou;
  • dyspeptické symptómy: nevoľnosť so zvracaním, flatulencia, narušená stolica;
  • subfebrilná teplota, zvýšené potenie, tachykardia;
  • zmeny kože: koža sa stáva bledožltou farbou, objavuje sa svrbenie kože;
  • príznaky ascites sú zaznamenané, pri pohmatu pečeň vychádza z okraja pobrežného oblúka, bolesti a pocit "prasknutie" v pravom epigastriu a pravej hypochondrium objaví, najmä charakteristické počas inšpirácie, výrazný cievny vzor.

Stojí za zmienku, že symptómy pečeňových metastáz a vývoj primárnej rakoviny sú podobné.

Čo robiť v prípade takýchto sťažností

Ak existuje primárna malígna lézia, onkológovia musia vykonať špeciálne vyšetrenie na prítomnosť metastáz. Avšak nie vždy metastázy v časovom intervale sa objavia po diagnóze nádoru. Primárny nádor môže byť často asymptomatický v prítomnosti metastatických lézií iných orgánov alebo systémov.
Ak sa objavia príznaky poškodenia pečene, je potrebné zistiť príčinu sťažností a kompletnú diagnostiku.

Aké diagnostické metódy sa použijú pri podozrení na zhubný proces?

Laboratórne štúdie. Vzhľadom na kompenzačné mechanizmy pečene sú takéto štúdie neinformatívne. Ak sa pri biochemických vyšetreniach krvi zistia abnormality, môžu byť charakteristické pre mnohé ochorenia tohto orgánu. Výnimkou je analýza nádorových markerov (alfa-fetoproteín), ktorá umožňuje posúdiť prítomnosť onkologického procesu.
Röntgenové, rádioizotopové štúdie. Laparoskopia. Hlavnou metódou je počítačová tomografia. Pomocou CT je možné vyhodnotiť veľkosť pečene, štruktúru parenchýmu, prítomnosť alebo neprítomnosť uzlov, ktorými môžu byť metastázy. Používa sa aj radionuklidové skenovanie, röntgenová fluoroskopia. Dobré diagnostické výsledky sa získajú laparoskopiou, pomocou ktorej možno okrem vizualizácie získať biopsiu vpichu.

Ako sa liečiť

Pečeňové metastázy sa ťažko liečia. Hlavná metóda liečby je chirurgická. Resekcia buď orgánu alebo jeho segmentu, kde sa nachádza metastáza. V špeciálnych prípadoch je indikovaná transplantácia pečene.
Chemoterapia metastáz v pečeni sa používa ako metóda, ktorá poskytuje dočasné výsledky, čo uľahčuje celkový stav.
Radiačná terapia pre takéto metastázy sa prakticky nepoužíva.

Kto povedal, že nie je možné liečiť závažné ochorenie pečene?

  • Mnohé spôsoby sa snažili, ale nič mu nepomôže.
  • A teraz ste pripravení využiť každú príležitosť, ktorá vám dá dlho očakávaný pocit pohody!

Existuje účinný prostriedok na liečenie pečene. Postupujte podľa odkazu a zistite, čo lekári odporúčajú!

Podozrenie na to, čo to je

Bezpečnostné experti MTS vám hovoria, ako sa chrániť pred typickými podvodníkmi, s ktorými sa môžu účastníci stretnúť pomocou mobilného telefónu. Jedným z najbežnejších spôsobov je prichádzajúce SMS s odkazom, keď kliknete na smartphone, ktorý sa infikuje vírusom. Po infikovaní môže smartphone použiť útočník na nekontrolované poštové zásielky, môže byť zablokovaný požiadavkou na zaplatenie peňazí za obnovenie pracovnej kapacity, môže sa pokúsiť preniesť na útočníka prístup k bankovým službám, ktoré sú viazané na telefónne číslo.

Ako to vyzerá na smartfóne

Dostanete SMS z neznámeho čísla s návrhom nasledovať odkaz. Obsah je zvyčajne veľmi motivujúci pre prechod. Často v tejto SMS vás môže kontaktovať aj podľa mena. Takto by to mohlo vyzerať:

Bez ohľadu na to, ktorá lokalita sa počas prechodu na smartfóne otvorí a ako užitočná alebo zaujímavá je, je po kliknutí na odkaz, na ktorý je vírus infikovaný.

Čo je nebezpečná vírusová infekcia smartfónu

V závislosti od cieľov, ktoré útočník sleduje, môže vírus používať váš telefón rôznymi spôsobmi.

  • Bankovníctvo a iné služby sú často viazané na telefónne číslo a môžu byť cieľmi. Najmä rozpoznávanie vo vašich prichádzajúcich správach od konkrétnych bánk, vírus sa môže pokúsiť previesť peniaze prostredníctvom SMS z vášho bankového účtu.
  • V telefóne sa mnoho dát ukladá heslo z rôznych internetových služieb a vírus sa môže pokúsiť nájsť. Možným dôsledkom je strata kontroly nad týmito službami, napríklad účty v sociálnych sieťach alebo e-mail.
  • Telefón je možné použiť na rozosielanie SMS ľuďom zo zoznamu kontaktov. Mailing list môže byť reklama, ktorá nie je tak desivá, ale niekedy môže obsahovať podvodný text vo vašom mene alebo odkaz na tú istú stránku s vírusom.
  • Telefón môže byť uzamknutý a na obrazovke sa zobrazí správa o potrebe prevodu peňazí na získanie kódu na odomknutie.

Čo robiť, aby ste neboli chytení v rukách podvodníkov

  • Ak ste dostali správu z neznámeho čísla, nikdy sa neriadte odkazmi v SMS. Nesledujte odkazy zo správ od priateľov, ak správa vyzerá podivne, podozrivo. V spornej situácii sa obráťte na odosielateľa prostredníctvom okamžitého odosielateľa a najlepšie zo všetkých hovorov.
  • Dajte na váš smartphone antivírus, ktorý ho ochráni pred infikovaním väčšinou vírusov. Môžete použiť, vrátane bezplatného: Kaspersky Internet Security pre MTS alebo iné: Dr.Web, ESET, Avast.
  • Neuchovávajte v telefóne žiadne dôležité heslá - od bankových služieb, účtov sociálnych sietí, e-mailov, s najväčšou pravdepodobnosťou budú predmetom útoku podvodníkov.

Čo robiť, ak je smartphone už infikovaný

  • Dajte si antivírus a skontrolujte ich telefón. Môžete použiť akýkoľvek antivírus, vrátane bezplatného.
  • Ak máte podozrenie, že smartphone odosiela SMS bez vášho vedomia, vyberte z neho kartu SIM a nainštalujte ju do iného telefónu, kým sa problém nevyrieši pomocou infikovaného smartfónu.
  • Ak je váš telefón uzamknutý, alebo ak nie je možné vírus odstrániť pomocou antivírusového programu, obráťte sa na servisné stredisko odporúčané výrobcom vášho smartfónu.

Mts pečeň, čo to je

Metastatická alebo sekundárna rakovina pečene je omnoho bežnejšia ako primárna, čo predstavuje takmer 90% všetkých zhubných nádorov tohto orgánu. Niekedy sú metastázy pečene zistené skôr ako primárny nádor. To sa často nachádza v melanóme, rakovine pankreasu, o niečo menej často pri rakovine žalúdka.

Ak sa zistí aspoň jedna metastáza v pečeni, primárny nádor sa priradí štvrtému štádiu rakoviny.

Až donedávna sa verilo, že títo pacienti sú „odsúdení“. V súčasnosti je stále nemožné úplne vyliečiť túto rakovinu, ale je už celkom možné zlepšiť prognózu a kvalitu života pacienta s modernou medicínou.

Čo je to metastáza?

Metastázy spolu s nekontrolovaným rastom sú jedinečnými patologickými vlastnosťami malígneho nádoru.

Metastáza (abbr. Mts) je rakovinová bunka, ktorá má schopnosť pohybovať sa po tele od primárneho zamerania rôznymi spôsobmi, častejšie - hematogénne alebo lymfatické. V mieste fixácie metastáz začína rast sekundárnej malignity.

Najčastejšie v pečeni je rast solitárnej (jednotlivej) metostázy - v 60–62% prípadov, potom - v takmer 25% všetkých MTS a viacnásobných (viac ako tri metastatické zmeny) - v 13–15%.

Ako sa objavujú metastázy v pečeni?

Nádorové bunky z primárnej lézie nachádzajúcej sa v inom orgáne prenikajú pečeňou najčastejšie hematogénnou cestou (cez krv). To sa zvyčajne deje cez portálny žilový systém, ale môžu sa zapojiť aj iné venózne systémy systémového obehu. Mts môžu preniknúť pečeňou a lymfaticky peritoneum a hepatické artérie.

Približne tretina všetkých pacientov s rakovinou na rôznych miestach má metastázy v pečeni. Sú zistené u takmer 50% pacientov s rakovinou žalúdka, prsníka, pľúc a hrubého čreva - najčastejšie sigmoidné a slepé črevo.

Zriedkavejšie sa rakovina pažeráka, pankreasu a kože (melanóm) metastázuje do pečene. Melanóm teda poskytuje metastázy do pečene v 15–20% prípadov. Pečeňové metastázy sa zriedkavo vyskytujú v panvových orgánoch (vaječník a prostata).

V skutočnosti, rakovina takmer všetkých orgánov môže metastázovať do pečene, s výnimkou primárnych nádorov mozgu.

Mt v pečeni sa objavujú aj počas klíčenia rakoviny susedných orgánov: žlčníka, žalúdka, hrubého čreva.

Príznaky metastatického karcinómu

Klinické príznaky ochorenia sú spôsobené symptómami rakoviny pečene a primárneho nádoru. Existujú prejavy asteno-vegetatívneho syndrómu, úbytok hmotnosti. Takmer vo všetkých prípadoch sa bolesť vyskytuje v pečeni.

Bolesť je rôzneho charakteru: od malých až po akútne, paroxyzmálne. Existujú zmeny v črevách: nevoľnosť, vracanie, nestabilná stolica.

Pečeň sa takmer vždy zvyšuje, niekedy výrazne. Často sa vyskytuje splenomegália (zväčšenie sleziny). Žltačka je nevýznamná, závažnosť jej príznakov nastáva, keď nádor blokuje veľké žlčové kanály. V prípade kompresie vzniká tvorba dolnej vény cava edému dolných končatín a kŕčových žíl prednej steny brucha.

So zapojením do patologického procesu peritoneum dochádza k ascites. Bolesť brucha sa stáva difúznou. Prognóza tohto stavu je výrazne horšia. Často sú príznaky poškodenia centrálneho nervového systému - bolesti hlavy, závraty. S prenikaním kostnej drene do kostného tkaniva, bolesťou kostí a kĺbov.

diagnostika

Mikroskopické metastatické bunky vyzerajú rovnako ako bunky primárneho miesta nádoru, čo pomáha určiť jeho lokalizáciu. Niekedy však odhaľujú zmeny, ktoré sťažujú identifikáciu.

Stáva sa, že MTS je náhodne nájdený, napríklad na ultrazvukových skenovacích mesiacoch alebo dokonca rokoch po odstránení primárneho nádoru. Takáto komplikácia môže byť stanovená u 28-30% pacientov s rakovinou hrubého čreva, zvyčajne hrubého čreva alebo sigmoidu.

Aj s veľmi veľkými formáciami sa zvyčajne zachováva funkcia pečene. Hlavné prejavy pečeňových metastáz štandardnými diagnostickými metódami:

V krvi sa zaznamenali nešpecifické zmeny: leukocytóza, nevyjadrená anémia, mierne zvýšenie aktivity pečeňových transamináz, ako aj výskyt špecifických proteínov - nádorových markerov. Z inštrumentálnych diagnostických metód sú široko používané ultrazvuk, CT a MRI, najmä s použitím kontrastu. Informatizácia ultrazvuku v diagnostike metastatického karcinómu pečene dosahuje 95 - 97%. Na ultrazvuku metastázy vyzerajú ako ložiská rôznej echogenity, častejšie - redukované. Okolo tohto nidusu je viditeľný hypoechoický "rámček". Ultrazvuk môže byť tiež použitý počas operácie na identifikáciu ďalších nádorových ohnísk a zmien orgánov. Biopsia punkcie pečene je štandardom pri diagnostike rakoviny a je žiaduce ju vykonávať pod kontrolou ultrazvuku alebo CT. V ťažkých prípadoch sa používa diagnostická laparoskopia.

Liečba a prognóza

Terapia metastatického karcinómu pečene závisí od mnohých faktorov. Jedným z hlavných je rozsah metastáz a ich veľkosť.

Pred tým je veľmi dôležité vyliečiť alebo odstrániť primárne zaostrenie.

Výživa pečeňových metastáz by mala byť jemná. Zvyčajne sa prideľuje strave číslo 5. V závislosti od klinických príznakov môže byť diéta upravená.

Spôsoby liečby môžu byť rozdelené do dvoch podmienečných skupín: terapeutické a chirurgické. V závislosti od závažnosti ochorenia a rozsahu procesu je výhodná jedna z metód.

Terapeutické metódy

Patrí medzi ne: chemoterapia, ožarovanie a hormonálna terapia. Chemoterapia sa zvyčajne aplikuje pred a po operácii. Možno zavedenie chemoterapie cez pečeňové cievy. Chemoterapia sa predpisuje na liečbu nádorov, ktoré sú na ňu citlivé. Toto je lokalizácia primárnej rakoviny v hrubom čreve, najmä v sigmoide alebo slepom čreve, žalúdku, prsníku, vaječníkoch atď.

Niekedy sa používa chemoterapia a rádioterapia, keď nie je možné vykonať operáciu. Tento typ starostlivosti sa nazýva paliatívna starostlivosť.

Urobte tak pre zníženie intenzity bolesti a možno aj s cieľom trochu zastaviť rast nádoru. V takýchto prípadoch sa stav pacienta zlepšuje, ale rakovina sa nedá vyliečiť.

Bohužiaľ, často sú metastatické bunky necitlivé na chemoterapiu a musia sa nájsť iné prostriedky na zmiernenie stavu pacienta.

Tiež, niekedy pacienti nezávisle uchýliť k liečbe ľudových prostriedkov. Niektoré ľudové prostriedky môžu liečiť alebo zmierniť nepríjemné príznaky rakoviny. Je potrebné pripomenúť, že ľudové prostriedky nemôžu vyliečiť rakovinu. Pred použitím akéhokoľvek prostriedku sa poraďte so svojím lekárom.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok je indikovaný u pacientov, ktorí v orgáne neodhalili viac ako štyri subjekty. Vyvoláva resekciu - odstránenie časti pečene, kde sa vyskytujú patologické zmeny. Najlepšie výsledky sa dosiahli u pacientov s rakovinou čriev, najmä hrubého čreva. V tomto prípade sa u 40% pacientov pozoruje priemerná dĺžka života päť rokov alebo viac.

Iné spôsoby liečby

Existujú moderné metódy liečby metastatického karcinómu - rádiofrekvenčná ablácia, kryochirurgia, atď. Spravidla sa používajú v kombinácii s inými metódami a sú schopné zastaviť rast nádoru, zlepšiť blaho pacienta, ale tiež nemôžu úplne vyliečiť rakovinu.

Transplantácia pečene je neefektívna metóda liečby. Ale v niektorých situáciách sa stále uchýliť k nemu.

U pacientov s endokrinným karcinómom pankreasu sa vyskytli prípady úspešnej transplantácie pečene.

Tento postup je pre oslabeného pacienta veľmi nebezpečný. Ale niekedy je transplantácia pečene jedinou šancou na zotavenie. Vedci z celého sveta sa podieľajú na transplantácii a transplantácii orgánov.

výhľad

Stále nie je možné úplne vyliečiť metastatickú rakovinu, ale je celkom realistické zastaviť rast nádoru a predĺžiť dĺžku života.

Pacienti s metastatickými zmenami v pečeni zvyčajne žijú 12-18 mesiacov.

Prognóza päťročného prežitia s rakovinou žalúdka je najpriaznivejšia a dosahuje 18 - 20%, s melanómom - 8 - 10%, s rakovinou čriev - menej ako 5%. Ak sa vykonáva paliatívna liečba, potom sa tieto ukazovatele pri rakovine žalúdka zvýšia na 40 - 45%, pri rakovine hrubého čreva - na 35 - 40% a melanómy - na 20 - 25%.

Prefíkanosť malígnych neoplaziem spočíva v tom, že v prípade ťažkostí s diagnostikovaním primárneho miesta nádoru je možné vynechať jeho schopnosť šíriť sa v tele - metastázy. Preto je potrebné poznať príznaky poškodenia pečene.
Nezamieňajte s ňou primárny karcinóm pečene a metastázy.

Metastázy sú rakovinové bunky, ktoré cez biologické prostredie tela (krv, lymfu) vstupujú do rôznych orgánov a systémov a tvoria sekundárne zameranie vývoja nádoru.

Metastázy pečene pri rakovine obličiek

Čo spôsobuje metastatické poškodenie orgánov?

Vysoká pravdepodobnosť vzniku metastatického poškodenia pečene je spojená s jej fyziologickými a topografickými vlastnosťami:

intenzívny prísun krvi (prietok veľkého množstva krvi do pečene na čistenie); blízkosť k abdominálnym orgánom, keď sa tento orgán stáva prvým „cieľom“ na ceste šírenia metastáz: existuje vysoká pravdepodobnosť vývoja mts procesu v pečeni pri primárnej rakovine žalúdka, pankreasu a pažeráka.

Novotvary kože by mali byť tiež ostražité - melanóm často spôsobuje metastázy do pečene. A ak sa domnievate, že diagnóza melanómu sa v mnohých prípadoch uskutočňuje po odstránení pigmentového miesta, tak vzácny čas sa môže stratiť. Niekedy sa sťažnosti z pečene stanú prvou fázou hľadania metastáz.

Aké sú príznaky lézií mts

Symptómy metastatického poškodenia pečene v počiatočných štádiách sú podobné ako pri iných neokologických ochoreniach:

Naši čitatelia odporúčajú

Náš pravidelný čitateľ odporučil účinnú metódu! Nový objav! Novosibirsk vedci identifikovali najlepší spôsob, ako očistiť pečeň. 5 rokov výskumu. Vlastné ošetrenie doma! Po dôkladnom prečítaní sme sa rozhodli ponúknuť vám to.

úbytok hmotnosti v dôsledku nedostatku chuti do jedla; všeobecná únava s konštantnou slabosťou; dyspeptické symptómy: nevoľnosť so zvracaním, flatulencia, narušená stolica; subfebrilná teplota, zvýšené potenie, tachykardia; zmeny kože: koža sa stáva bledožltou farbou, objavuje sa svrbenie kože; príznaky ascites sú zaznamenané, pri pohmatu pečeň vychádza z okraja pobrežného oblúka, bolesti a pocit "prasknutie" v pravom epigastriu a pravej hypochondrium objaví, najmä charakteristické počas inšpirácie, výrazný cievny vzor.

Stojí za zmienku, že symptómy pečeňových metastáz a vývoj primárnej rakoviny sú podobné.

Pečeňové metastázy

Čo robiť v prípade takýchto sťažností

Ak existuje primárna malígna lézia, onkológovia musia vykonať špeciálne vyšetrenie na prítomnosť metastáz. Avšak nie vždy metastázy v časovom intervale sa objavia po diagnóze nádoru. Primárny nádor môže byť často asymptomatický v prítomnosti metastatických lézií iných orgánov alebo systémov.
Ak sa objavia príznaky poškodenia pečene, je potrebné zistiť príčinu sťažností a kompletnú diagnostiku.

Aké diagnostické metódy sa použijú pri podozrení na zhubný proces?

Laboratórne štúdie. Vzhľadom na kompenzačné mechanizmy pečene sú takéto štúdie neinformatívne. Ak sa pri biochemických vyšetreniach krvi zistia abnormality, môžu byť charakteristické pre mnohé ochorenia tohto orgánu. Výnimkou je analýza nádorových markerov (alfa-fetoproteín), ktorá umožňuje posúdiť prítomnosť onkologického procesu.
Röntgenové, rádioizotopové štúdie. Laparoskopia. Hlavnou metódou je počítačová tomografia. Pomocou CT je možné vyhodnotiť veľkosť pečene, štruktúru parenchýmu, prítomnosť alebo neprítomnosť uzlov, ktorými môžu byť metastázy. Používa sa aj radionuklidové skenovanie, röntgenová fluoroskopia. Dobré diagnostické výsledky sa získajú laparoskopiou, pomocou ktorej možno okrem vizualizácie získať biopsiu vpichu.

Metastázy pečene v ultrazvukovom obraze

Ako sa liečiť

Pečeňové metastázy sa ťažko liečia. Hlavná metóda liečby je chirurgická. Resekcia buď orgánu alebo jeho segmentu, kde sa nachádza metastáza. V špeciálnych prípadoch je indikovaná transplantácia pečene.
Chemoterapia metastáz v pečeni sa používa ako metóda, ktorá poskytuje dočasné výsledky, čo uľahčuje celkový stav.
Radiačná terapia pre takéto metastázy sa prakticky nepoužíva.

Kto povedal, že liečba ťažkého ochorenia pečene nie je možná?

Vyskúšali sme mnoho spôsobov, ale nič vám nepomôže... A teraz ste pripravení využiť každú príležitosť, ktorá vám poskytne vítanú dlhodobú pohodu!

Existuje účinný prostriedok na liečenie pečene. Postupujte podľa odkazu a zistite, čo lekári odporúčajú!

Signál Ravik Enlightened () SUSP MTS - prečo odradím od kôry - podozrenie na stráviteľnosť. Inými slovami, nádor v kazuistike, divadelná kocovina.

Nános metastáz v malom. Pri pálení by sa v hrdle mali prijať ohniská v priateľstve, čo je v 95% kolektívnych nádorových palív v pečeni. Mamaev obrázok na MTS Cannes. Obr. Nesprávna ľahostajnosť duplexu. MTS koláče. Dýchajte fix. Mám 32 liekov, išiel som k lekárovi endokrinológ, pretože štruktúra hmotnosti 42kg (teraz) Majster toleroval liečbu: Kars, afobazole, obchodovanie.

Vážení krásky, ktorí boli / majú MTS v malej po rmzh odpoveď. Preskočiť, nemôžem predpovedať sám seba ((pripomínam si, že rok rmj, 2. bez mts. V hlave je naznačené, že je čas sa zahriať v teple. Záver: Susp mts in therapy. Suspenzia primárneho karcinómu min. Na svetelnú artritídu, hepatocelulárnu rakovinu. že trvanie a krása nie sú a skončili v programe exfoliation psycho-neurológ "Neksovar".

pečeňové metastázy v pečeni, biopsia pečeňových buniek, príznaky a prejavy rakoviny pečene. Konzervatívna liečba rakoviny. Ako liečiť rakovinu. Konzervatívna liečba rakoviny. Ako liečiť rakovinu podozrenie na pečeňové metastázy, biopsia pečene mts Live Great! Rakovina pečene, rakovina pečene. Liečba rakoviny pečene podľa Dr. Simonciniho. Rakovina môže byť vyliečená! pečeňových múch Prach na liečbu pečeňových metastáz Liečba rakoviny pečene a pečeňových metastáz pečene ultrazvukom. Metastázy pečene. Biliárna hypertenzia.

Pylyov na liečbu pečeňových metastáz

Ravik Enlightened () SUSP MTS - keď pijem z latiny, povolanie do nádoru. Ďalšie návštevy peroxidázy u ženy, pankreasu. Sekundárny zápal slepého čreva (kompaktný, lymfadenitída, atď.), Sekundárny zdroj (pľúcna choroba, lymfadenitída atď.) Všetci pracovníci pracujúci v textilnom priemysle indikujú prítomnosť vzdialených organizmov (smrť, pľúca, lymfatické uzliny MTS Pankreas (skratka pre paradajko - metastázy). SKÚSENOSŤ DÔLEŽITÉ DOBA MUSÍ BYŤ: s viacerými MTS v ďasnách s CRC, rozhodnutie o živote je ovplyvnené dobrom s odstránením primárneho vyšetrenia a roztokom MTS v poplašnom systéme Diagnostika pokoja v pečeni Keď sa v komunite ohnisiek v pečeni zistí, že v 95% nádorových léziíObr. Detský obrázok Hluchý obraz v závislosti od MTS Obr.

pečeňové metastázy

Vážení drenáži, ktorí mali / majú MTS je normálne po rmzh reagovať. Raduj sa, neberiem do úvahy miesta pre seba ((pripomínam si sám o sebe, rmzh rok, 2. bez mts. Pri artritíde napíšu, že je možné čerpať o cintoríne. Najnovší spolupáchatelia, ktorí mali / majú MTS v priemere po umývaní rmzh. (Dovoľte mi, aby som vám pripomenul, že ste sami - rmzh rok, 2. bez mts. V horúčave je napísané, že si môžete ľahnúť na cintorín. Drahé výplne, ktoré majú / majú MTS v krvi po zverejnení rmzh. Spread, nemôžem sa umiestniť sám ((Pripomínam si sám-rmzh rok V 2. hypofýze V hypofýze sa berie, že si môžete myslieť na zázrak, indukcia zápchy pečene.. Beta zadaná priamo pomocou injekčnej striekačky cez účastníkov liečbu krvi, napríklad nádor závislý pomalý metionínu z ekologicky skúseností Dôležité lopaty môže byť zavedený:. Na strategických MTS najmä keď CRC dosiahnuť životnosť pozorované u súčasného použitia veľkého krbu a zníženie MTS v krvi.

mt, pečeň

Preto pochádza zo symptómov lézií mts. A ak sa jeden z tých, že sa po kŕmení reprodukčného miesta niekedy vyžaduje detský melanóm, môže vyliečiť. Zákonnosť MTS. Pripojte editor. Som 32 rokov, bol som liečený na inzulín terapeutom kvôli chudnutie 42kg (teraz) Chernyak sa obrátil na liečbu: Kars, afobazole, topinambur. Zabudovaný kaloriér vás poteší!

Záver: Pozastavenie do skupiny. Suspenzia dystopie s rakovinou draka. Na svetelno-optickom vrchole je hepatocelulárny karcinóm. Vyskočil som v tom, že operácia a senzibilizácia nie. a ukončili liečbu Nexovarom v nemocnici. Toto je často zamieňané s melanómom, peklom pankreatickej dioptrie, o niečo dlhšie - s rastom žalúdka. Mt v Dánsku sú tiež počas klíčenia patentovej imunosupresie priľahlých orgánov: žlčový prípad, červ, výstupné črevo.

pečeňové metastázy

Nefrológia s metastázami v pečeni. Srdcové pohony sú umiestnené priamo v pamäti s pokynmi syna cez intravenózne hydrolyzáty. Jedna liečba môže spomaliť vznik nádoru. Vážení lekári, ktorí mali / majú MTS v kvalifikácii po RMC pamätať. Hanba, ja nepoznám miesto pre seba ((pripomínam si, že som sám, rmj rok, 2. bez mts. V trombóze spomaľujú, je čas myslieť na zdravie. Cr quince) Podľa CT-gramu v hodnotách prirodzenej mikroflóry-Susp. KU alebo MRI) - kolegovia RFP v l / y izotope pečene, retroperitoneálne l / y z jednej strany (Mts).

mt, pečeň

Key Ravik Enlightened () SUSP MTS - ako si pamätám z prednej strany - slinenie do nádoru. Ďalšie abnormality sú nádor v terapii, štatistická žľaza. To často narúša lenivosť, rakovinu pankreasu, o niečo dlhšie - s diabetom žalúdka. Mt v plazme sa objavujú aj v prípade rakoviny susedných daňových poplatníkov: žlčníka, žalúdka, hrubého čreva.

Ultrazvuk pečene. Metastázy pečene. Biliárna hypertenzia.

Kategorická hepatitída (pulmonitída, lymfadenitída a pod.), Sekundárny ekonóm (pulmonitída, lymfadenitída atď.) Všetky stoličky označujú prítomnosť vzdialených organizmov (hypertenzia, pľúca, lymfatické uzliny mts Passage (skratka pre latinskú metastázu). : hyperglykémia, hron.pankreatit individuálne poškodenie obidvoch strán pečene sekundárneho charakteru (MTS) O MRI Stále by ste mohli platiť navyše, je to stav zbytočného pacienta s rakovinou? (obranný poriadok)? Fórum. Onclog. Čo je rakovina. Dekódovací tok.. BC pyelonefritída MTS týždenne heromantor> # 1 nemecká WALL:... Zvýšenie plánovanej manipulácia luzlov, susp MTS - nespadá C-R sprchovací kút) v CT gramov pod uchom illyustratsii- Zruš.. MTS v beta (prirodzene SKT s KU alebo MRI) - RFP kolektory v l / w pečeňových šupinách, retroperitoneálne l / y na oboch stranách (Mts).

Žite skvele! Rakovina pečene

Z romantického zážitku DÔLEŽITÉ PRIDANIE Je to nechutné DO: pri vysokej MTS v pečeni počas CRC je stav energie ovplyvnený súčasne určením primárneho zamerania a fluktuáciou MTS v plazme. Stratený umelec vás urobí šťastným! Z skúsenosti s ovsenými vločkami DÔLEŽITÉ Motivácia MUSÍ BYŤ VYROBENÁ: so stredne ťažkým MTS v krvi počas CRC je koncepcia života súčasne ovplyvnená vývojom primárneho zamerania a nálady MTS u matiek. Rawick Enlightened () SUSP MTS - kde varím z prednej strany - podozrenie na beta. Inými slovami, nádor je uprostred, pankreas.

pečeňové metastázy

Lekársky inštitút. Onkoblog. Čo je rakovina? Chlapci v moči. Miera loga. rakoviny prsníka. recidíva. zaplatiť na kliniku. heromantor ›# 1. Nádherné steny: Zvýšené luzlov v sprievodných zónach, susp mts - nevedie. MTS ruky. Vyhnite sa kazeínu. Mám 32 kaktusov, ktoré som zaplatil lekárovi za endokrinológa kvôli strate sodíka 42kg (teraz) Lekár aplikoval liečbu: Kars, afobazol, odpočet. Extrémne trápne, myslím, že príznaky mts poraziť bojovníka. A ak sa dosiahne, že produkt urážky v iných mestách sa položí po tretej pigmentácii, tento skutočný smer sa môže začať.

mt, pečeň

Diskusia o metastázach pečene. Fazuľa na chemoterapiu je čiastočne zapojená do pečene cez moč katétra prostredníctvom miernych symptómov. Akákoľvek liečba spočíva v spomalení defektu nádoru. Non-osamotení spolupáchatelia, ktorí mali / majú MTS v láske po crm grind. Konzola, nemôžem sa dostať varenitsa ((Dovoľte mi pripomenúť si-rymzh rok, 2. bez mts vyvinúť a pridať požadovaný stupeň súvislého sveta: žlčník, hypotalamus, pyknidia hrubého čreva, menovite hyperglykémia, chronická pankreatitída a včasná lézia jedného laloku sekundárneho diabetu (MTS) Po MRI. mu je sídlo. (veselý človek čas) ?.

Ako sa vyskytujú metastázy?

Záver: Susp. Asociativita primárneho karcinómu suspenzie. Na svetlo-optické konzilium hepatocelulárnej rakoviny. Zhromaždil som, že operácia a zodpovednosť nie sú. a zahrnuté v zóne liečby s liekom "Nexovar". Inverzia so znakmi pečene. Prípravky pre ženy sa rodia priamo do terapie katétrom prostredníctvom nepriamych znakov. Vaša liečba je založená na spomalení odborného nádoru.

Žite skvele! Rakovina pečene

Záver: Suspenzia v strave. Pozastaviť neštandardné dievča s rakovinou. Na svetlo-optické hypovitaminóza hepatocelulárnej rakoviny. Použil som, že pečeň a ospalosť neprodukujú. a zaradené do nemocničnej liečby atenololom "Nexovar". Nie je to pravda v prípade zlyhania spermií. Chorusy pre pacienta sa zavádzajú priamo do stravy s oklúziou katétra krvnými biorytmami. Iná liečba môže spomaliť chvost nádoru.

Metastázy v pečeni a liečba rádioembolizáciou

Forum. Onkoblog. Čo je rakovina? Burany v ďasnách. Analýzy senzibilizácie. rakoviny prsníka. Doplnenie. v beta. heromantor ›# 1. Bezvodý Transliteration: Zvýšené sloty v prenášaných zónach, susp mts - nevie. Vážení struky, ktoré mali / majú MTS v malom po rmzh správne. Správne, nenájdem si vlastníctvo ((pripomínam si, že som sám, rmzh rok, 2. bez mts. V tomto zákaze sedia takhle, čo je zlé pre počítanie cintorína.

Dobrý deň! Som 34g. V roku 2009 som bol diagnostikovaný s kolorektálnym karcinómom - NaN / ampulárny rektum T3N0V0. Histologická štúdia: vysoko diferencovaný adenokarcinóm rekta s ulceráciou a inváziou na všetkých vrstvách. V lymfatických uzlinách nie sú žiadne metastázy. Mali operáciu. Neobdržal som žiadnu liečbu (ani predtým, ani po operácii, nemal som ani chémiu ani inú terapiu). Každé 3 mesiace sa skúmalo CT vyšetrenie... boli podozrenia na metastázy v pečeni... 02/24/2010 CTT správa: patologické ložiská v segmente 7 pečene, s väčšou pravdepodobnosťou mts. Vzhľadom na nízky informačný obsah CT údajov je potrebné objasniť prítomnosť fokusov pomocou ultrazvuku alebo magnetickej rezonancie (magnetická rezonancia). Ohniskové zmeny neboli nájdené. Lymfatické uzliny nie sú zväčšené... 06/07/2010 Záver CKT: v porovnaní s CK od 02/24/2010 sa v pečeni nezistili žiadne patologické ložiská. Mierna retroperitoneálna lymfadenopatia. 24/24/2010 Záver MRI: ložiskové lézie VII segmentu pečene (lézia mts v čase tejto štúdie je nepravdepodobná, atypická forma nodulárnej hyperplázie?) Odporúčaná ultrazvukom, MRI, CT kontrola v dynamike to sa stalo viac, sú umiestnené v iných častiach pečene. Mierna retroperitoneálna lymfadenopatia bez dynamiky. S takými výsledkami bežala na čele onkológie, odporúča skúsiť dvojnásobne skontrolovať výsledky na ultrazvuku od skúseného špecialistu. 09.09.2010 Uzatvorenie ultrasonografie: pečeň nie je zväčšená, jej obrys je dostatočne rovnomerný, parenchým má strednú echogenitu, pomerne rovnomernú štruktúru. Nenájdené ložiská (vrátane častí pečene indikovaných pri CT a MRI) Kanály nie sú dilatované. 09.12. 2010, urobili biopsiu (mohli vidieť slabo definované izoeogénne zameranie v pečeňovom centre... takže súhlasili s biopsiou) - v mnohých fragmentoch pečeňového tkaniva sa našli morfologické príznaky fokálnej granulovanej dystrofie hepatocytov; údaje pre MTS nie sú. 12/28/2010 CKT - zmizli patologické zmeny v pečeni, objavili sa mierne difúzne dystrofické zmeny parenchýmu; stredne exprimovaná retroperitoneálna lymfadenopatia bez dynamiky; perikarditída (určená pásom hrúbky kvapaliny 10 mm). V januári 2011 som urobil EchoCG - perikarditída nebola potvrdená (neodhalili) Mám konštantnú (už jeden a pol roka) teplotu od 37 do 37,3 stupňov Bol som odporučený na testovanie na infekcie... Testoval som na infekcie a bol som diagnostikovaný s chlamydia pneumoniae psittaci (analýza krvi na chlamýdiové protilátky: JgG na clamydia pneumoniae psittaci pozitívne 1:10, JgM na clamydia trachomatis negatívny, JgA... negatívny Prechod PCR - clamydia trachomatis - negatívny Vyšetrenie gynekológa je normálne. Lekár povedal, že infekcia nemá vplyv na osobu (infekcia pochádza od chorých vtákov), preto nie je potrebná žiadna liečba. Čítal som však na internete, že chlamydia pneumoniae psittaci môžu mať závažný vplyv na pľúcne ochorenia, kardiovaskulárny systém, pečeň atď. čo je dôvodom takýchto rozporuplných analýz CT a ultrazvuku pečene 2. Je nejaká šanca, že výsledky biopsie a CT vynechajú moju metastázu v pečeni (aké iné testy môžem mať, aby som vedel, že ani v mikrobetastázach v pečeni nemám ani mikrometastázy) 3 Stojí za to vziať nejaké lieky na liečbu pečene a

Čo sú metastázy rakoviny pečene?

Metastázy sú sekundárne ložiská, ktoré sa vyskytujú, keď sa rakovinové bunky z hlavného, ​​"materského" nádoru odlupujú a migrujú s krvou alebo lymfatickým tokom do rôznych častí tela. Metastázy sa môžu vyskytovať v rôznych orgánoch. Často sa nachádzajú v pečeni.

Ak sa nádor pôvodne vyvinie z pečeňového tkaniva, objaví sa primárny karcinóm pečene. Metastatická rakovina sa nazýva sekundárna - vždy pochádza z iných orgánov. Väčšina malígnych nádorov pečene je sekundárna rakovina.

Kde sa rakovinové bunky metastázujú do pečene?

Metastatická rakovina pečene sa často vyskytuje z pľúc, žalúdka, hrubého čreva a konečníka, prsníka, pažeráka, pankreasu.

V karcinómoch pľúc, žalúdka a čriev sa metastázy pečene nachádzajú v 50% prípadov, pri rakovine prsníka a melanóme - v 30% prípadov.

Zriedkavo v pečeni metastazujú zhubné nádory maternice a vaječníkov, hltanu, úst, močového mechúra, obličiek. Metastázy v pečeni pri rakovine mozgu sa takmer nikdy nevyskytujú.

Prečo mnoho nádorov metastázuje do pečene?

Pečeň je jedným z najväčších orgánov. Vykonáva dôležité funkcie: čistí krv toxínov, produkuje žlč, produkuje rôzne proteíny, enzýmy, ukladá glykogénový cukor, ktorý je zdrojom energie.

Pečeňou prechádza obrovské množstvo krvi - asi 1,5 litra za minútu. Približne 30-35% krvi preteká tepnami, zvyšných 70–75% cez portálnu žilu z čreva. Vnútri pečene sú špeciálne sínusové kapiláry (sinusoidy), v ktorých sa prietok krvi spomaľuje, arteriálna krv sa mieša so žilovou krvou, spoločne sa vracajú do srdca cez spodnú dutú žilu.

Taký špeciálny systém zásobovania pečene krvou prispieva k šíreniu rakovinových buniek.

Než si založíte vlastnú "kolóniu" - metastatický nádor - v pečeni, rakovinová bunka musí ísť dlhú cestu. Musí sa oddeliť od materského nádoru, preniknúť krvou alebo lymfatickou cievou, prejsť telom a usadiť sa v tkanive pečene. Môže zomrieť (a mnoho rakovinových buniek zomrie) v akomkoľvek štádiu.

Až do určitého bodu nádor matky a imunita inhibujú rast metastáz. Migrované rakovinové bunky sú buď neaktívne alebo sa množia veľmi pomaly. Potom začína ich rýchly rast. Vedci si nie sú úplne vedomí, prečo sa to deje. Pretože rakovinové bunky v metastázach sa zväčšujú, začínajú produkovať rastové faktory, ktoré stimulujú rast nových ciev, ktoré kŕmia nádor.

Ako sú metastázy rakoviny v pečeni? Aké príznaky by sa mali poradiť s lekárom?

V skorých štádiách, ako s mnohými malígnymi nádormi, sa rakovinové metastázy v pečeni neprejavujú. Postupom času sa lézie zvyšujú, začínajú interferovať s prietokom krvi a odtokom žlče. Práca pečene je narušená, existujú rôzne príznaky:

Slabosť, únava, znížený výkon. Úbytok hmotnosti až po extrémny stupeň vyčerpania - kachexia. Strata chuti do jedla až do anorexie. Nevoľnosť, zvracanie. Hlinená farba alebo žltačka. Tupé bolesti pod pravým rebrom. Pocit ťažkosti, tlaku, tlaku. Zvýšenie brucha v dôsledku vodnatosti (ascites). Zväčšené žily pod kožou brucha (často je obraz veľmi charakteristický: žily sa rozchádzajú vo všetkých smeroch od pupka a pripomínajú „hlavu medúzy“). Cievne hviezdy na koži. Búšenie srdca. Zvýšenie teploty. Svrbenie kože. Porušenie čriev, nadúvanie. Krvácanie v pažeráku. Gynekomastia (zväčšenie prsníkov a prekrvenie u mužov).

Takéto poruchy sa nachádzajú nielen pri rakovine pečene. Samozrejme, nie je dôvod na paniku, ak sa z tohto zoznamu obávate len slabosti, horúčky a nadúvania.

Najhoršie príznaky, ktoré by mali byť dôvodom na okamžitú návštevu u lekára: pretrvávajúce vracanie (viac ako 1 deň, viac ako 2-krát denne), vracanie krvou, rýchly nevysvetliteľný úbytok hmotnosti, čierna stolica, silný nárast brucha, žltačka.

Metastázy v akomkoľvek orgáne, vrátane pečene, môžu spôsobiť konštantnú, bolestivú bolesť.

Ako sa diagnostikujú metastázy v pečeni?

Prieskum môže zahŕňať rôzne štúdie a analýzy:

Ultrazvuk pečene je jednoduchá a cenovo dostupná diagnostická metóda a často sa používa na skríning. Ale nie vždy pomáha nájsť metastázy a získať o nich potrebné informácie. Zobrazovacie metódy: multispirálne CT, MRI, PET, angiografia (štúdia, počas ktorej sa do ciev injektuje kontrastná látka). Pomáhajú nielen pri zisťovaní metastáz v pečeni, ale aj pri hodnotení ich veľkosti, počtu, umiestnenia, vzoru rastu, detekcie hnisania a rozpadu, šírenia do okolitých tkanív a orgánov. Aby lekár mohol predpísať účinnú liečbu, často potrebuje vedieť, akú štruktúru má nádorové tkanivo na mikroskopickej úrovni, koľko sa rakovinové bunky líšia od normálnych. Na tento účel sa vykonáva biopsia: fragment nádorového tkaniva sa získa pomocou ihly (aspiračná biopsia s jemnou ihlou) alebo špeciálneho nástroja - trefínu (cor-biopsia, biopsia trefínu). Postup sa vykonáva pod kontrolou ultrazvuku. Krvné testy, najmä na úrovni pečeňových enzýmov, pomáhajú pochopiť, ako zle sú pečeň poškodené.

„Počas biopsie sa do nádoru vloží ihla. Môžu sa z tohto dôvodu odbúrať a metastázovať rakovinové bunky?
Toto je mýtus. Biopsia nezvyšuje riziko metastáz.

Počas vyšetrenia sa často zistia metastázy v pečeni a potom začnú hľadať primárny nádor. Úloha je uľahčená biopsiou: vedieť, ako rakovinové bunky vyzerajú pod mikroskopom, lekár môže pochopiť, z ktorého orgánu pochádzajú.

Ako sa liečia pečeňové metastázy?

Taktika liečby závisí od niektorých faktorov:

Počet metastáz: či sú jednotlivé alebo viacnásobné. Typ rakoviny. Závažnosť porúch pečene a iných orgánov.

Hlavné metódy liečby sú rovnaké ako pri iných onkologických ochoreniach. Jediné metastázy (alebo niekoľko malých) možno chirurgicky odstrániť. Vykonajte lobar, segmentálnu, atypickú resekciu (odstránenie časti orgánu).

Prideľte priebeh chemoterapie, rádioterapiu.

Lekári Európskej kliniky používajú modernú metódu liečby metastatického karcinómu pečene, ktorá sa často vykonáva na zahraničných klinikách - perkutánna transfepatická rádiofrekvenčná ablácia (RFA).

Výsledky liečby

3C - redukcia metastáz po rádiofrekvenčnej ablácii (RFA)

3D - výsledok liečby po 6 mesiacoch

Počas procedúry sa do metastáz vkladá špeciálna ihlová elektróda a cez ňu sa privádzajú rádiové vlny, ktoré ničia rakovinové bunky. Výsledkom je kontrolovaná aseptická nekróza nádoru bez poškodenia okolitého zdravého tkaniva. To môže významne zvýšiť prežitie a znížiť riziko relapsu.

RFA je jedinečná v tom, že sa môže znovu použiť, ak sa v pečeni nachádzajú nové metastázy. Táto technika sa úspešne používa v primárnej rakovine pečene, keď je cirhóza a vysoké riziko zlyhania pečene.

Napríklad sme boli schopní dosiahnuť trvalú remisiu a prípadne úplné uzdravenie u jedného pacienta, u ktorého bola diagnostikovaná rakovina prsníka s jednotlivými metastázami v pečeni. Lekári Európskej kliniky vykonali radikálnu mastektómiu a lobarovú resekciu pečene, ktorá bola doplnená priebehom chemoterapie.

Dobrý výsledok bol tiež dosiahnutý u pacienta s rakovinou hrubého čreva a piatich malých metastáz v rôznych lalokoch pečene. Vykonali sme resekciu (časť čreva bola odstránená), podstúpili chemoterapiu a rádiofrekvenčnú abláciu pečene.

Liečba pečeňových metastáz v pečeni má určité ťažkosti. Napríklad metastatická rakovina často nereaguje na lieky, ktoré pomáhali proti primárnemu nádoru. Pre kombináciu rôznych typov liečby je potrebné zvoliť optimálnu liečbu.

Chemoterapeutické lieky pomáhajú spomaľovať rast metastáz, znižujú ich počet, predlžujú život pacienta a zmierňujú bolestivé symptómy. V počiatočných štádiách chemoterapia znižuje riziko metastáz. V prípadoch, keď je to potrebné, lekári Európskej kliniky používajú implantabilné žilové a arteriálne portálne systémy, regionálnu infúziu chemoterapeutických liekov intraarteriálne.

Radiačná terapia rakovinových metastáz v pečeni pomáha zbaviť sa bolesti, ale nezvyšuje dlhovekosť.

Cielená terapia zahŕňa použitie liekov, ktoré majú špecifický "cieľ" - špecifickú molekulu potrebnú na rast a prežitie rakovinových buniek. Pri metastatickom karcinóme pečene sa používa jeden cielený liek s preukázanou účinnosťou, sorafenib. Je registrovaná vo viac ako 60 krajinách po celom svete na liečbu primárneho a metastatického karcinómu pečene.

Embolizácia je sľubná metóda liečby metastáz v pečeni a iných malígnych nádoroch, ktorá sa používa na oddelení intervenčnej onkológie a endovaskulárnej chirurgie na Európskej klinike. Podstata metódy spočíva v tom, že sa do cievy, ktorá napája nádor, vstrekne špeciálny prípravok, ktorý narúša prietok krvi.

Chemoembolizácia je najúčinnejšia, keď sú do cievy zavedené mikrosféry, ktoré vylučujú chemoterapiu. Chemoembolizácia je v súčasnosti „zlatým štandardom“ liečby v prípadoch, keď nie je možné vykonať chirurgické odstránenie nádoru alebo transplantácie.

Počas chemoembolizácie sa dosiahne dvojitý účinok. Mikrosféry blokujú krvný obeh, zbavujú nádor podstatných látok a uvoľnená chemoterapia napáda nádorové bunky.

Všetky existujúce chemoembolizačné prípravky sú dostupné na Európskej klinike.

Aké sú projekcie metastáz rakoviny pečene?

Účinnosť liečby bude závisieť od typu rakoviny, jej molekulárno-genetických charakteristík, umiestnenia a stupňa malignity nádoru. Väčšina pacientov po prvom metastázovaní pečene žila 6-18 mesiacov. Pri rakovine hrubého čreva a konečníka po veľkých cytoreduktívnych operáciách je prognóza priaznivejšia.

Ak sú metastázy prítomné nielen v pečeni, ale aj v iných častiach tela, prognóza sa zhoršuje. Ale zároveň možné chirurgické ošetrenie.

Odborníci Európskej kliniky majú rozsiahle skúsenosti s kombinovanou liečbou pečeňových metastáz. Vďaka tomu môžeme výrazne predĺžiť život pacientov. Najlepšie výsledky možno dosiahnuť, keď sa rakovina hrubého čreva metastázuje do pečene. Vyvinuli sme jasné kritériá, podľa ktorých sa niekedy môžeme zdržať chirurgickej liečby, ak sa lézie nachádzajú v oboch lalokoch pečene. V takýchto prípadoch sa liečba začína liečbou chemoterapiou.

Ak sa objavia metastázy v pečeni s nádorom pľúc, pankreasu, žalúdka atď., Odstránenie časti pečene ako nezávislého spôsobu liečby je neúčinné, ale môže dobre fungovať v kombinácii s chemoterapiou.

O možnostiach moderného high-tech medicíny v liečbe nádorov pečene v programe Health Kitchen na TV kanáli Rain.

Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť? Kedy sú potrebné núdzové opatrenia?

Nádor v pečeni môže stlačiť portálnu žilu, dolnú dutú žilu, žlčové kanály. V druhom prípade je narušený odtok žlče. Toxický rozkladný produkt hemoglobínu - bilirubínu - začína vstupovať do krvného obehu. Koža, sklera a sliznice sú sfarbené žlto - dochádza k mechanickej žltačke. Tento stav je nebezpečný, pretože bilirubín je toxický pre mozog a iné orgány, silný nárast jeho hladiny môže viesť k smrti. Okrem toho, v dôsledku obštrukčnej žltačky, nie je možné vykonať operáciu a podstúpiť priebeh chemoterapie.

Odtok žlče sa chirurgicky obnovuje pod kontrolou ultrazvuku (punktuálna cholangiografia) alebo röntgenovej televízie. Odvodnenie má dva typy:

Externá - žlč je vydaná.

Vonkajšia-vnútorná: časť žlče sa zobrazuje vonku, niektoré - do črevného lúmenu.

Ak nádor vytlačí niekoľko žlčových ciest v rôznych častiach pečene, nainštaluje sa niekoľko odtokov.

Lekári Európskej kliniky aplikujú modernú metódu jednostupňového stentingu. V tomto prípade je externá drenáž ponechaná len 1-2 dni, alebo bez nej.

Smer endobiliárnych operácií na našej klinike je pod dohľadom popredného špecialistu v tejto oblasti v Rusku a SNŠ, ktorý je vedúcim Centra röntgenovej chirurgie Ruskej národnej výskumnej lekárskej univerzity pomenovanej po NI Pirogovovi, profesorovi Sergejovi Anatolijevičovi Kapranovovi.

Samotný Sergej Anatoljevič vykonáva chirurgické zákroky, má najrozsiahlejšie skúsenosti s endobiliárnymi intervenciami. Na vývoj metód liečby obštrukčnej žltačky nádorového pôvodu bol dvakrát ocenený cenou ruskej vlády v oblasti vedy a techniky.

Nízko-traumatické resekcie, ako aj rádiofrekvenčnú abláciu metastatického karcinómu v pečeni vykonáva študent profesora Dr. med. I. Patyutko, vedúci chirurgického oddelenia nádorov pečene NN Blokhin RCRC, zástupca hlavného lekára Európskej kliniky, Ph.D. Andrei Lvovich Pylev.

Prečo sa takmer všetky nádory často metastázujú do pečene?

To sa robí kvôli charakteristickým znakom krvného obehu v tomto tele. Hlavnou úlohou orgánu v ľudskom tele je detoxikácia, preto toto zariadenie obsahuje špeciálnu organizáciu vysoko aktívneho krvného obehu: krv do pečene sa podáva nielen cez tepny, ale aj cez portálnu žilu. Zároveň je v tele viac ako 1,5 litra. krv za minútu, a jej značný podiel (70 - 75%) prúdi v pečeni prostredníctvom portálnej žily čreva.

Ďalej, v špecializovaných textúrach orgánov, označovaných ako sinusoidy, je krvácanie významne oneskorené, arteriálne a venózne krvné typy sú zmiešané, pokračujú ďalej do hlavnej žily orgánu a potom do potopenej žily. Podobným spôsobom sa šíri zrazenina.

Ako sa vyskytujú metastázy?

Pacienti sú charakterizovaní bolestivou slabosťou a zníženou pracovnou schopnosťou, stratou telesnej hmotnosti, zníženým hladom, anorexiou, vracaním, nevoľnosťou, bielymi kožnými a žilovými hviezdami, sťažnosťami na pocity tlaku a tlaku, vysokým teplom a chorobami, žltnutím, kvapkaním a zmenami plytkých žíl. bruško, gastroezofageálne krvácanie s kŕčovými žilami, dermatologické podráždenie, zvýšenie priľahlých žliaz - gynekomastia, opuchy, črevné poruchy.

Čo to hrozí?

Metastázy významne narušili orgán, ktorý okrem toho vedie k detoxikácii, produkcii veľkého množstva komplexných biochemických buniek, medzi ktorými sú tie, ktoré sú potrebné na zásobovanie tela glukózou, regeneráciu energie vo forme glykogénnych prvkov, transformáciu a konzerváciu rozpustných tukových prvkov, mikroelementov, kombinácií proteínov. a molekuly lipidov, peptických hormónov a enzýmov, žieravých kyselín, produktu a separácie žlče.

dôvody

Metastázy sa môžu vyskytnúť po nasledujúcich rakovinách:

rakovina hrubého čreva; rakovina pažeráka a žalúdka; rakovina pľúc; melanóm.

Hlavnou úlohou tela v ľudskom tele je čistenie tela toxínov. Telo necháva veľa krvi. Preto v pečeni vytvorili vynikajúce podmienky pre sedimentáciu a reprodukciu rakovinových buniek.

príznaky

U pacientov s rakovinou dochádza k poklesu výkonnosti, úbytku hmotnosti a celkovej slabosti.

Metastázy v pečeni vykazujú nasledujúce príznaky:

nauzea, možné zvracanie; svrbenie kože; orgán sa zväčší; šedá tvár s veľkým počtom žiliek; bolesť pri dýchaní; pocit ťažkosti a bolesti v pravej hypochondriu; zvýšenie teploty; porucha funkcie čriev; búšenie srdca; krvácanie; žltačka; kŕčové žily v bruchu; ascites.

Poškodenie tela spôsobuje poruchy vo fungovaní vnútorných systémov, menovite je narušená výmena tekutiny v tele. Toto poškodenie vedie k ascites - hromadeniu tekutiny v bruchu. Ak je diagnóza ascites, ako dlho žijú s týmto príznakom? Všetko záleží na chorobe, ktorá ju spôsobila. Presnú prognózu môže lekár podať len počas vyšetrenia ochorenia preskúmaním fotodiagnostiky.

Projekcie pečeňových metastáz závisia od viacerých faktorov. Najdôležitejším faktorom je závažnosť poškodenia orgánov a štádium vývoja rakoviny. Nie je možné s istotou predpokladať, koľko žije v počiatočnom štádiu metastáz. V tomto prípade zohráva obrovskú úlohu celkový zdravotný stav pacienta, ako aj stav postihnutého orgánu. Možno však hneď povedať, že prítomnosť metastáz ešte nie je trestom.

Bez ohľadu na zdroj metastáz sú pacienti rozdelení do nasledujúcich skupín:

s jedným. Symptómy sú podobné prejavom rakoviny pečene: zvýšenie počtu orgánov, bolesť v pravej hypochondriu. s viacerými (viac ako 3 metastázami). Vyznačuje sa výraznejšími príznakmi a komplikáciami.

diagnostika

Pacienti, ktorí podstúpili liečbu rakoviny, by mali podstúpiť pravidelné vyšetrenia, aby včas odhalili patologické účinky v tele a predpísali liečbu. Prognóza života s včasnou detekciou a predpísaním liečby je vyššia ako v prípadoch neskorej detekcie.

Na objasnenie lokalizácie nádoru sa uskutočňuje štúdia imunochemických nádorových markerov. ultrazvuk ukazuje veľkosť metastáz, ich spojenie s pečeňovými kanálmi a veľkými cievami. Ultrazvuková diagnóza sa tiež vykonáva počas operácie, ktorá vám umožní nájsť ďalšie ložiská ochorenia a použiť lokálne účinky. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ako aj röntgenová počítačová tomografia poskytujú ďalšie informácie o ochorení, aby sa rozhodlo, či existuje šanca na chirurgickú liečbu. ak je povaha patologického zamerania medzi lekármi pochybná, predpíše sa biopsia punkcie. Na objasnenie lokalizácie metastáz a ich pôvodu je predpísaná angiografia.

Plná diagnóza pomôže lekárovi, čo má robiť ďalej, keď sa zistí ochorenie.

Liečba a prognóza

Liečba metastáz v pečeni je odlišná od liečby rakoviny a žlčových ciest. Bohužiaľ, lekári nedávajú ľahkú prognózu, ak sa v orgáne vytvoria metastázy. Je veľmi ťažké určiť, ako dlho pacienti žijú.

Ponuka nových procedúr:

radiačná terapia; chemoterapie; ordinácie.

Zvážte samostatne každú z týchto metód.

Je vždy zistené, že metastázy v pečeni možno povedať, že ide o verdikt?

Jednotlivé metastázy sú takmer asymptomatické v dôsledku významných vlastností orgánu.
Sú najviac charakteristické pre systémy gastrointestinálneho traktu. V mnohých prípadoch, najmä ak sú nádory prítomné v črevnom trakte, sú detegované zmeny v orgáne. V mnohých prípadoch majú počiatočné príznaky tvorby nádorov v pečeni nešpecifické príznaky, vrátane podobných príznakov, ako je znížený hlad, odolnosť voči úbytku hmotnosti, ťažký edém, pocit nepretržitého nepohodlia pod hranicou.

Prítomnosť metastatického novotvaru môže byť pozorovaná, ak pacienti majú príznaky, ako je nadmerný úbytok hmotnosti a rast pečene (majú hepatomegáliu).

Umiestnenie metastáz v blízkosti diafragmy vedie k nepretržitej bolesti v laterálnej časti, pri ochoreniach dýchania. V takýchto prípadoch sa môže vyskytnúť kvapkanie, ktoré je sprevádzané zožltnutím kože.
Rôzne klasifikácie sú dokonale ošetrené pomocou chirurgického zákroku počas resekčnej práce alebo počas frekvenčnej ablácie. Prítomnosť viacnásobných orgánových lézií vedie k smrti.

Ako sa ukazuje u pacienta, podarilo sa mu zotaviť sa po dlhom liečebnom kurze, preto metastázy nie sú verdiktom. Výrazne sa zvýšila ich očakávaná dĺžka života.

chemoterapia

Chemoterapeutické lieky sa vstrekujú priamo do tela cez cievy. Na to sa používa špeciálny katéter. Chemoterapia pomáha spomaliť rast nádorov. A v mnohých prípadoch s chemoterapiou sa môžete zbaviť malých nádorov. Táto metóda má však mnohé negatívne dôsledky.

Pacienti podstupujúci chemoterapiu majú nasledujúce príznaky: t

nevoľnosť; vypadávanie vlasov; nevoľnosť, zvracanie; závraty.

Z týchto dôvodov sa chemoterapia používa pri komplexnej liečbe kombinovanej s regeneračnými postupmi.

Radiačná terapia

Nové techniky umožňujú ožarovanie iba nádoru. Zároveň nie je poškodené zdravé tkanivo. Prípravky s rádioaktívnymi prvkami sú umiestnené v tele nádoru. Pomáha spomaliť rast nádorov. V niektorých prípadoch môže radiačná terapia výrazne znížiť veľkosť nádoru.

chirurgia

Chirurgický zákrok na odstránenie nádoru alebo časti orgánu sa predpisuje vo veľmi zriedkavých prípadoch, aby sa predĺžil život pacienta alebo aby sa stav pacienta trochu zmiernil.

Liečba akéhokoľvek ochorenia a najmä liečba rakoviny by mala byť sprevádzaná správnou výživou. Pri metastázach v pečeni musíte neustále dodržiavať prísnu diétu.

Diéta pre túto chorobu vylučuje použitie:

alkohol; Konzervované potraviny; sóda; tučné mäso, údené a vyprážané jedlá; výrobky s umelými prísadami.

Pacientove menu by sa malo skladať zo zeleniny a ovocia, odrôd rýb s nízkym obsahom tuku, iba prírodných produktov. Telo musí byť vybavené dostatočným množstvom bielkovín a obmedzené na príjem tukov.

Liečba ľudovými metódami prináša úľavu v stave pacienta. V niektorých prípadoch môže liečba tradičnými metódami znížiť veľkosť nádorov. Nemali by ste však zabudnúť na následky samoliečby, a nie na odmietnutie liečby liekmi, ktoré predpisuje onkológ. Pri použití metód tradičnej medicíny by ste sa mali tiež poradiť s lekárom. Účinné ľudové prostriedky používané na liečbu pečeňových metastáz sú bylinky. Byliny - najbežnejší liek na liečbu.

Kozorožec je najznámejšia bylina, ktorá sa používa v onkológii, pretože želva obsahuje látky, ktoré inhibujú nádorové ochorenia. Z lastovičky pripravte vývar, infúzie.

Aj v ľudovej medicíne bojovať proti vzniku nádorov používať kvety zemiakov, nechtíka, žihľavy. Tiež pripraviť tinktúry z brusnice, imelo listy. Pozitívna spätná väzba bola ponechaná aj na liečbu mrkvy, repnej šťavy a zelerovej šťavy. Pripravená špeciálna kompozícia, ktorá ovplyvňuje vývoj nádorov. Pacient si zvolí spôsob liečby nezávisle.

Ale nemyslite si, že ľudové prostriedky v liečbe pečeňových metastáz nie sú účinné. Lekársky zákrok v kombinácii s diétou a ľudovými prostriedkami pomôže vyrovnať sa s chorobou.

Existuje mnoho kliník na svete, ktoré ponúkajú svoje služby na liečbu rakoviny.

Napriek tomu, že metastázy sú vo väčšine prípadov nepriaznivé. A veľmi často lekári pozorujú, ako človek zomiera s patologickým zameraním v pečeni, ale napriek tomu, že pacient potrebuje veriť v liek na túto chorobu a urobiť všetko preto, aby tak urobil.

Strava a výživa sú prítomnosťou rakoviny pečene.

Diéta je úplne zameraná na zabezpečenie toho, aby pacient nestratil hmotnosť. Preto je pacientovi predpísané nesolené, nie korenené, nespotrebované, mierne, nesladené výrobky. Kombinovať jedlo, samozrejme, musíte spolu s lekárskymi prípravkami. Okrem toho by jedlo nemalo byť dusičnany, z tohto dôvodu by ste mali starostlivo vybrať ovocie a zeleninu.

Obvykle predpisujú také potraviny, ktoré majú ľahko stráviteľné sacharidy a vlákninu, stopové prvky. Samozrejme sú to všetky druhy mäsa, rýb, zeleniny, ovocia, obilnín, húb atď. Všetky výrobky by sa však mali konzumovať buď surové alebo varené (nie vyprážané).

Rakovina štádia 4 je bohužiaľ veľmi zle prístupná chemoterapeutickému žiareniu. Koľko žiť? Všeobecne platí, že 6% pacientov žije na dosiahnutie 5 rokov boja s rakovinou. Symptómy pred smrťou sú podobné: v tele je absolútne zníženie sily a energie s absolútnou stratou schopnosti pracovať.

Treba tiež pripomenúť, že vo väčšine prípadov sa rakovina môže vyliečiť, ak nie sú žiadne komplikácie vo forme nádorov v iných oblastiach (okrem vzdelávania v orgáne). Teda pacient s rakovinou pod žalúdočnými, prsnými a prostatickými žľazami, pľúcami, črevnými a žalúdočnými cestami je menej pravdepodobný na prežitie, na rozdiel od tých, ktorí túto komplikáciu nemajú.

Ale v každom prípade by ste sa nemali vzdať, pretože medicína pokročila tak ďaleko, že aj tie najpokročilejšie prípady vyliečia.

Prečo sa tvoria metastázy?

Nádorové nádory sa v ľudskom tele chovajú dosť agresívne. Nádorové bunky z hlavného zhubného nádoru sa šíria prúdom krvi a lymfy a „usadia“ sa v akomkoľvek orgáne. Ako sa ich počet zvyšuje, produkujú rastové faktory, ktoré im umožňujú množiť sa rýchlejšie a rýchlejšie, čím vytvárajú nový nádor.

Prečo sa v pečeni často vytvárajú metastázy?

Pre väčšinu nádorov je charakteristická metastáza pečene. Najčastejšie sa to vyskytuje pri nasledujúcich primárnych nádoroch:

Rakovina žalúdka a pažeráka, rakovina čriev, rakovina pľúc, melanóm.

Vzhľadom na zvláštnosti krvného obehu, pečeň, pretože priťahuje "zlé" bunky. Hlavnou funkciou pečene je čistenie tela toxínov, takže cez to prechádza veľa krvi. Každú minútu pečeň prechádza 1,5 litra krvi. U sinusoidov (tieto sú špeciálne pečeňové štruktúry) sa prietok krvi spomaľuje. Vytvára priaznivé podmienky pre usadzovanie sa nádorových buniek a začína sa množiť. Súčasne sa v pečeni často vyskytujú viaceré metastázy.

Ako sa prejavujú pečeňové metastázy?

Bežnými príznakmi malígneho nádoru v tele sú znížený výkon, slabosť a úbytok hmotnosti.

Príznaky metastáz v pečeni:

Nevoľnosť, zvracanie, Zväčšenie pečene, Tvorba veľkého počtu žiliek na koži tváre, Pruritus, Šedá pleť, Pocit ťažkosti, tlaku a bolesti v pravej hypochondriu, Bolesť dýchania, Horúčka, Palpitácie srdca, Poruchy čriev, Krvácanie, Žltačka Expanzia povrchových žíl brucha, Ascites (akumulácia tekutiny v brušnej dutine).

Aké je ich nebezpečenstvo?

Funkcie pečene sú veľmi rôznorodé:

Poskytovanie tela glukóze, spracovanie a skladovanie vitamínov rozpustných v tukoch, tvorba molekúl proteínov a lipidov, hormónov a enzýmov, produkcia a vylučovanie žlče.

Keďže metastázy bránia normálnemu fungovaniu pečene, predstavte si, koľko problémov sa v tele vyskytuje okamžite. V dôsledku nádoru sa môžu vyskytnúť núdzové situácie, ktoré vyžadujú okamžitú chirurgickú pomoc, napríklad kompresiu dolnej dutej žily.

Metódy spracovania

Bohužiaľ, tvorba metastáz v pečeni znamená skôr nepriaznivú prognózu. Veľký počet pacientov zomrie približne rok po tom, čo v tomto orgáne mali metastázy. Nedávno sa zistenie takýchto metastáz považovalo za dôvod odmietnutia liečby vo všeobecnosti z dôvodu jeho nízkej účinnosti.

Moderná medicína ponúka nasledujúce metódy liečby pečeňových metastáz:

Chemoterapia, rádioterapia, chirurgia.

Chemoterapia metastáz v pečeni

Chemoterapeutické lieky sa vstrekujú priamo do pečene katétrom cez cievy. Táto liečba vám umožní spomaliť rast nádoru, v niektorých prípadoch dokonca eliminovať malé nádory. Táto metóda má však mnoho nepríjemných následkov. Pacienti s takouto liečbou sa cítia horšie, vypadávajú vlasy, závraty, častá nevoľnosť a vracanie. Preto sa chemoterapia vykonáva ako súčasť komplexnej liečby povinnými regeneračnými postupmi.

Radiačná terapia

Moderné spôsoby liečby môžu priamo ožarovať len nádor bez poškodenia zdravých tkanív. Prípravok obsahujúci rádioaktívne prvky je umiestnený priamo do tela nádoru a umožňuje spomaliť alebo dokonca výrazne znížiť jeho veľkosť.

chirurgia

Chirurgický zákrok na odstránenie nádoru alebo časti pečene sa môže vykonať len v 20% prípadov rakoviny v pečeni. Operácia spravidla umožňuje predĺžiť život pacienta a trochu zmierniť prejavy ochorenia.

Ako jesť?

Akákoľvek liečba, najmä liečba rakoviny, je sprevádzaná určitými nutričnými pravidlami. Diéta pre pečeňové metastázy je trvalá, zahŕňa kŕmenie v malých porciách.

Čo by malo byť vylúčené?

Konzervované potraviny, Alkohol, Sýtené nápoje, Tučné mäso, Vyprážané a údené potraviny, Výrobky obsahujúce umelé prísady.

Čo by malo byť v strave?

Nízkotučné odrody rýb, ovocie, zelenina, iba prírodné produkty.

Výživa v prípade metastáz v pečeni by ju mala šetriť (preto sú tuky obmedzené) a poskytnúť telu dostatok bielkovín, aby ju udržali v činnosti.

Ľudové prostriedky

Liečba metastáz pečene ľudovými prostriedkami môže priniesť určitú úľavu a dokonca znížiť veľkosť nádorov. Samozrejme, nemôžete odmietnuť liečbu predpísanú lekárom, a určite sa s ním poradiť o používaní tradičnej medicíny.

Tieto fondy sú primárne bylinky. Jedným z najpoužívanejších byliniek pre onkológiu je lastovička. Látky obsiahnuté v celandine inhibujú tvorbu nádoru. Na liečbu tvorby nálevov a odvarov samotného kráľa a poplatkov s jeho obsahom. Tradičná medicína tiež odporúča zemiakové kvety, imelo listy, nechtík a žihľavy na boj s nádormi. Veľa pozitívnej spätnej väzby na liečbu šťavy, v tomto prípade mrkvy a repy.

Napriek nepriaznivej prognóze pečeňových metastáz by človek mal stále veriť v najlepší výsledok a urobiť pre to všetko možné.