Vzťah hepatitídy s cirhózou pečene: existuje liek a šanca na život?

Ochorenia pečene sú dnes považované za jednu z najbežnejších patológií. Je to kvôli zlej výžive, ktorá obsahuje obrovské množstvo škodlivých prísad, nezdravý životný štýl, nadmerný príjem liekov. Neskorá alebo negramotná liečba vznikajúcich ochorení pečene je plná vážnych následkov (niekedy smrť pacienta).

Podľa odborníkov niektoré formy hepatitídy ohrozujú svetovú populáciu globálnou epidémiou. Čo je cirhóza a hepatitída? Ako sa líšia a ako ich rozpoznať?

Formy chorôb a znaky ich vývoja

Pečeň je jedným z najdôležitejších orgánov, ktoré vykonávajú metabolické funkcie. Vytvára životne dôležité proteíny, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi, produkujú esenciálne aminokyseliny, triglyceridy, žlčové kyseliny, cholesterol, fosfolipidy. Produkty metabolizmu hemoglobínu, hormónov a vitamínov sa rozkladajú v pečeni a prirodzene sa vylučujú. Filtruje krv a prechádza všetkými jedmi, ktoré vstupujú do tela.

Cirhóza - dôsledok hepatitídy

Zápalové a nekrotické procesy, ktoré poškodzujú pečeň, nazývané hepatitída. Ochorenie môže byť vírusové, infekčné a toxické. Infikované bunky orgánu (hepatocyty) sa už nedokážu vyrovnať s ich prirodzenými úlohami, čo vedie k exacerbácii patológie. Cirhóza, najčastejšie komplikácia hepatitídy, sa vyznačuje ireverzibilnými zmenami v pečeni a odumieraním hepatocytov s povinnou náhradou ich jazvovým tkanivom.

Dávajte pozor! To znamená, že hlavným rozdielom medzi patológiami je, že hepatitída je zápal, ktorý sa vyskytuje v pečeni bez nahradenia hepatocytov spojivovými tkanivami a cirhóza je smrť buniek, ktoré sú nevratne nahradené abnormálnymi typmi buniek.

klasifikácia

Hepatitída je rozdelená na:

akútny, v ktorom sa celkový stav pacienta významne zhoršuje, vyvíjajú sa príznaky intoxikácie tela a abnormálna funkcia pečene (zvýšenie teploty, vývoj žltačky).

Podľa etiotropnej klasifikácie je takáto hepatitída iná:

• vírusové - A, B, C, D, E, F, G;
• toxické - alkoholické, liečivé, vyvíjajúce sa intoxikáciou chemikáliami a prostriedkami;
• žiarenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku radiačnej choroby;
• autoimunitné.

Cirhóza je rozdelená do nasledovných foriem:

• vírusovej;
• vrodená;
• stagnuje;
• alkohol;
• výmena zažívacieho;
• liek
• spôsobený Budd-Chiariho syndrómom;
• nejasná etiológia.

štádium

Hepatitída sa vyskytuje v niekoľkých štádiách, podľa ktorých infekcia postupne postihuje celé telo. Každá etapa je charakterizovaná určitou symptomatológiou:

1. Stupeň 7 až 50 sa považuje za inkubáciu. V tejto dobe nie sú žiadne zjavné príznaky, a infekcia postupne otravuje telo.
2. 50-62 dní sa prejavuje slabosťou, bolesťou kĺbov a svalov, stratou sily, ospalosťou, obeť je depresívna, stráca chuť do jedla. Pôsobí pevne pod rebrami a zasahuje do lopatky a lopatky. Tam je pocit, že predchádza zvracanie, hnačka. Teplota stúpa na 38 ° C, je tu cephalgia a svrbenie kože.
3. 62-98 deň v procese útlaku pečeňovej aktivity vyvíja žltačku. Bilirubin, s ktorým sa chorý orgán už nedokáže vyrovnať, dostane sa do krvného riečišťa, čím dáva koži a skleróze nažltlý nádych. Moč stmavne a výkaly sa zafarbia.

Existuje niekoľko štádií cirhózy:

1. Kompenzačné, bez výrazných znakov, v ktorých časť hepatocytov zomrie, a zvyšok pracuje v rozšírenom režime.
2. Subkompenzačné, prejavuje sa letargiou, pocit nadúvania, bolesť v hypochondriu.
3. Dekompenzácia, prejavujúca sa žltačkou, opuchom, krvácaním, hypotermiou.

Podobné príznaky patológie

Toto sú dva typy závažných pečeňových patológií, ktoré sú v mnohých ohľadoch podobné a majú rovnaké klinické prejavy v počiatočných štádiách, takže sú často umiestnené vedľa seba:

• mierna bolestivosť v pravej hypochondriu;
• poruchy trávenia: zápcha alebo hnačka, nadúvanie, zvýšená tvorba plynu;
• žltkastá farba očí a kože;
• nedostatok energie;
• svrbenie kože;
• bolestivé kĺby;
• pavúkové žily;
• mierne zvýšenie teploty.

Pacienti často obviňujú tieto príznaky z nesprávnej diéty, prepracovania, alergií alebo iných procesov, bez toho, aby vedeli, čo je skutočnou príčinou choroby. Počas tohto obdobia bude liečba úspešná, ak sa včas poradíte s lekárom. Ak sa tak nestalo, choroba bude postupovať a potom prejavy cirhózy a hepatitídy budú výraznejšie a odlišné.

Opatrenia na ochranu pred týmito chorobami neposkytujú 100% záruku, ale zvyšujú šance vyhnúť sa im:

• dlhodobé užívanie alkoholu oslabuje nielen pečeň, ale aj celé telo, čím sa stáva náchylným na prenikanie vírusov a infekcií. Je nevyhnutné prísne obmedziť alkohol vo vašom živote a nezneužívať ho;
• užívajte špeciálne lieky, ktoré majú pozitívny vplyv na pečeň (hepatoprotektory). Môžete použiť aj obľúbené recepty, napríklad lepidlo z ovsa;
• pravidelne absolvovať kurzy vitamínovej terapie;
• pokúsiť sa vyhnúť fyzickému prepracovaniu a stresu;
• prestať fajčiť a neužívať drogy;
• udržiavať rovnováhu minerálov, tukov a sacharidov vo vašej strave;
• viesť aktívny životný štýl;
• pri prvých alarmujúcich príznakoch vyhľadajte lekársku pomoc.

diéta

Odporúča sa, aby ľudia s hepatitídou akejkoľvek formy a cirhózy pečene dodržiavali špeciálnu terapeutickú dávku, ktorá sa podľa Pevsnerovej klasifikácie nazýva tabuľka č. 5. Pre ťažké ochorenia sa odporúča prísnejšia diéta - tabuľka č.

Hlavným cieľom je znížiť zaťaženie postihnutého orgánu, ale obohatiť telo o všetky potrebné.

Pravidlá terapeutickej výživy:

• limitné tuky. Odporúča sa používať netučné potraviny: kuracie a králičie mäso, mlieko s minimálnym obsahom tuku;
• proteíny a sacharidy by sa mali získať v normálnom množstve (90 a 400 gramov denne);
• zelenina a ovocie sa výhodne konzumujú vo varenej alebo dusenej forme;
• kategoricky sa vyhýbajte vyprážaným, údeným, koreneným jedlám;
• Všetky jedlá sa pripravujú len dusením, varením a pečením;
• je potrebné vylúčiť studené jedlá;
• je dôležité čo najviac obmedziť používanie soli;
• je potrebné jesť frakčné, malé porcie, ale často.
• je potrebné úplne odstrániť kávu, alkohol, silný čaj;
• žiadne potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie (strukoviny, čerstvý chlieb) sú vylúčené;
• je potrebné opustiť korenené a korenené jedlá, korenie;
• Nepoužívajte potraviny, ktoré zvyšujú kyslosť: ovocie (ríbezle, citrón), greeny (šťovík, špenát);
• maslo je lepšie nahradiť ľanové alebo olivové;
• Nepoužívajte žiadne konzervované potraviny.

Diagnóza a terapia

Podobne pre tieto patológie možno považovať za diagnostické a terapeutické opatrenia. V obidvoch prípadoch sa okrem vizuálnej prehliadky lekár odvoláva na pacientov na:

• močové a krvné testy;
• biochemické, imunoenzymatické, sérologické štúdie krvi;
• ultrazvuk;
• biopsia malej vzorky pečene.

Terapeutický priebeh závisí od mnohých faktorov: formy a štádia ochorenia, veku pacienta, jeho celkového stavu. Zhoršená forma hepatitídy A a B sa zvyčajne vyskytuje bez špeciálnej liečby a končí úplným zotavením obete. Ale tiež vyžadujú dohľad lekára.

V závažných prípadoch sa môžu predpísať interferónové antivírusové lieky a analógy nukleozidov (Adefovir, Lamivudin), imunomodulátory (Zadaksin) a hepatoprotektory. Pri hepatitíde C sú potrebné antivírusové lieky. Ide najmä o liečivá založené na pygilovanom interferóne a ribaviríne alebo lieky novej generácie (Sofosbuvir).

Chronické formy a cirhóza spôsobená hepatitídou vyžadujú podobnú liečbu:

• odmietnutie alkoholu;
• prísna diéta;
• použitie interferónu a ribavirínu;
• prijímanie vitamínov rozpustných v tukoch;
• v závažných prípadoch transplantácie pečene.

Je cirhóza pečene liečená hepatitídou C?

Cirhóza, ktorá sa vyvíja v dôsledku hepatitídy C, je prakticky neliečiteľná. To však neznamená, že liečba nie je potrebná, naopak, je mimoriadne nevyhnutné zastaviť patologický proces v pečeni.

Cirhóza je častým dôsledkom progresie hepatitídy C, čo je ireverzibilná transformácia pečeňového tkaniva na vláknité útvary.

Liečba nepomôže obnoviť postihnuté hepatocyty, ale môže tiež podporiť prácu zdravých buniek, pracovať v rozšírenom režime a zabrániť ich ďalšiemu poškodeniu.

Pri cirhóze spôsobenej hepatitídou C je indikovaná nasledujúca liečba:

1. Diuretiká: furosemid, manitol.
2. Glukokortikosteroidy: prednizolón, dexametazón.

Antivírusové lieky. Najúčinnejšie majú moderné drogy Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir. Úspešne neutralizujú vírus v tele v takmer 100% prípadov, čo tiež vedie k zatknutiu cirhotických procesov. Tieto drogy sú však dnes kvôli svojej vysokej cene prakticky nedostupné.

Môžem ich nahradiť relatívne cenovo dostupnými indickými a egyptskými generikami dostupnými v Rusku, ktoré nie sú horšie ako pôvodné lieky v účinnosti (Hepcinate, Resof, Sofovir, Sovihep atď.). Okrem toho sa v súčasnosti často vykonáva aj liečba interferónom (Pegasys, Pegintron) a Ribavirin, ktoré sú oveľa lacnejšie, ale majú mnoho vedľajších účinkov a sú menej účinné.

Imunosupresíva: Merkaptopurín.

Antihistaminiká: Suprastin, Fenistil.

Samostatne je potrebné povedať o novej metóde liečby chronickej hepatitídy C a cirhózy - použitia kmeňových buniek. Ich zavedenie do pečeňovej tepny môže významne zvýšiť metabolické funkcie pečene, a to syntézu proteínov, zlepšiť celkový stav ľudského tela. Túto metódu nemožno považovať za všeliek, pretože je stále vo fáze vývoja, ale dnes môžeme hovoriť o jej veľkom prínose pre obnovu práce orgánu.

Charakteristické vlastnosti

Choroby hlavného filtračného orgánu sa považujú za postupné patológie. Príčiny vyvolávajúce rozvoj cirhózy spočívajú v:

• zneužívanie alkoholu;
• chronickej hepatitídy, ktorá často vyvoláva cirhózu;
• dedičnosť;
• zlyhanie imunitného systému;
• abnormálny vývoj a poranenia žlčových ciest;
• škodlivé účinky liekov a toxínov;
• parazitického poškodenia pečene.

Existuje 5 známych typov hepatitídy, z ktorých každá je spôsobená určitým (vlastným) vírusom:

• Hepatitída A a E nevyvoláva vývoj chronickej formy. Prenáša sa zažívacou metódou: špinavé výrobky, nerafinovaná voda, domáce potreby;
• Hepatitída B sa stáva impulzom pre chronickú formu patológie a cirhózy. Sexuálne prenosné transfúziou krvi, používanie kontaminovaných zdravotníckych pomôcok;
• hepatitída D sa často vyvíja, ak je pacient už infikovaný hepatitídou B;
• Hepatitída C sa transformuje na chronické formy, najčastejšie provokujúce cirhózu a rakovinu.

Dávajte pozor! Hepatitída C je najnebezpečnejšia a najzávažnejšia zo všetkých. V polovici prípadov cirhózy to spôsobuje hepatitída C. Neexistuje vakcína proti tomuto typu vírusu.

Riziko prechodu hepatitídy na cirhózu zahŕňa:

• narkomani, narkomani;
• infikovaných inými vírusmi (napríklad HIV) súčasne s hepatitídou;
• pacientov s vysokou hladinou železa v krvi;
• ľudí, ktorí prekročili 45-ročnú hranicu.

Prejavy u detí a žien

Najbežnejšími typmi hepatitídy u detí sú hepatitída A a E. Zdrojom infekcie môže byť nosič vírusu alebo osoba s ním infikovaná. Spôsoby prenosu choroby môžu byť:

• kontakt s domácnosťou;
• voda;
• potravín;
• air kvapôčka.

Citlivosť na hepatitídu A u dojčiat je minimálna v dôsledku vrodenej imunity, ktorá je v priebehu roka oslabená. U detí sa hepatitída vyvíja menej často a častejšie je to sérum (keď je infikované krvou). Charakteristiky patológie u novorodencov:

• infekcia sa vyskytuje hlavne v maternici a môže spôsobiť abnormality počas vývoja plodu;
• Hepatitída je u týchto detí už diagnostikovaná v akútnej a niekedy chronickej forme.
• Často sa choroba u dojčiat prejavuje ako stafylokoková infekcia;
• často hepatitída, ktorá sa začala v období po pôrode, prebieha skryto a je detegovaná len v akútnom štádiu;
• ochorenie začína zlyhaním prsníka, hojnou regurgitáciou, odfarbením stolice a močom. Takmer všetky postihnuté deti majú slezinu a pečeň a bilirubín stúpa na vysokú úroveň;
• Priebeh infantilnej hepatitídy je dosť závažný, plný komplikácií a zápalov.

Cirhóza u dojčiat prejavujúca sa týmito príznakmi:

• žltačka;
• zväčšená pečeň a slezina;
• svetlé výkaly;
• rôzne podliatiny na tele;
• krvácanie z pupočníkovej šnúry;
• výrazný vaskulárny vzor na bruchu;
• prítomnosť žltých pigmentov v moči.

Prejavy patológií sú u žien trochu odlišné. Príznaky hepatitídy u žien sú charakterizované týmito prejavmi: t

• silná únava;
• bolesť kĺbov;
• výkyvy nálady;
• zvýšenie teploty bez zjavného dôvodu;
• strata chuti do jedla;
• znížená imunita;
• porušením menštruačného cyklu.

Všeobecné príznaky cirhózy u žien, ktoré naznačujú prítomnosť tejto patológie, sú nasledovné:

• svrbenie kože v dôsledku prenikania žlčovej kyseliny do kapilár;
• prítomnosť modrín v dôsledku zhoršenia zrážanlivosti krvi;
• odmietnutie alkoholu a tukových potravín
• nazálne krvácanie a zvracanie krvou;
• komplikované kŕčové žily.

Pri neprítomnosti riadnej liečby postupuje choroba v slabšej polovici ľudstva oveľa rýchlejšie ako u mužov. V konečných štádiách cirhózy sa aktivita mozgu u obetí znižuje, pozorujú sa vážne poruchy pamäti, často sa zaznamenávajú zmeny charakteru a poruchy nervového systému.

Dôsledky pre telo

Poškodenie pečeňovej pečene vedie k vážnym komplikáciám:

• hepatitída A môže viesť k zlyhaniu pečene, kóme a dokonca k smrti;
• Hepatitída B je plná hemoragického syndrómu, hepatálnej encefalopatie, cirhózy;
• hepatitída C často postihuje kostru (najmä u žien), vyvoláva ochorenia kĺbov;
• vírus hepatitídy D má negatívny vplyv na obličky a okrem cirhózy ohrozuje zlyhanie obličiek;
• E vírus je nebezpečná hepatálna kóma.

Ak sa pri testoch zistí hepatitída, vývoj týchto ochorení, ako napríklad:

• dysfunkcia žlčových ciest;
• zápal žlčových orgánov;
• porušenie centrálneho nervového systému;
• ascites;
• chronická forma hepatitídy, ktorá nie je prístupná liečbe;
• asténny syndróm.

V dôsledku vývoja cirhózy nespĺňa pečeň svoje funkcie, v dôsledku čoho:

• je narušená syntéza proteínov a vitálnych enzýmov;
• dochádza k poruche regulácie cholesterolu;
• energia nie je zachovaná;
• toxíny nie sú recyklované a otravujú telo.

Z vážnych následkov cirhózy je potrebné poznamenať:

• vnútorné krvácanie;
• zlyhanie pečene;
• zmätené vedomie;
• akumulácia tekutiny;
• náchylnosť k infekciám.

životnosť

Každá hepatitída s včasnou detekciou a adekvátnou terapiou má priaznivé projekcie. Formuláre A a B môžu byť v niektorých prípadoch dokonca samoliečivé.

Cirhotické zmeny, ktoré sa objavujú v dôsledku hepatitídy, spôsobujú ireverzibilné zmeny v tkanive pečene, čo vo väčšine prípadov vedie k bezprostrednej smrti pacienta. Prognóza ochorenia však môže byť priaznivá, závisí od štádia ochorenia:

Napriek tomu, že nie je možné úplne obnoviť orgán, v skorých štádiách cirhózy sa môže jeho zničenie zastaviť. Zdravé hepatocyty zároveň preberajú funkcie postihnutého a fungovanie orgánu nie je prakticky narušené. Priemerná dĺžka života pacienta v prvej fáze patológie, ktorá je predmetom udržiavacej liečby, môže byť 20 rokov alebo viac. Pri absencii terapie však toto číslo klesá na 7 rokov.

Klasifikácia cirhózy

Vo fáze subkompenzácie je prežitie pacientov v neprítomnosti terapie asi 5 rokov, s adekvátnou liečbou až do 10 rokov.

Pri významnom poškodení orgánu v štádiu dekompenzácie, zvyšné hepatocyty už nemôžu úplne nahradiť postihnuté bunky, orgán „pracuje na opotrebenie“. V tomto prípade sa takéto nebezpečné stavy ako ascites, zlyhanie orgánov, vnútorné krvácanie, vývoj pečene. Tieto komplikácie poukazujú na mimoriadne nepriaznivé prognózy - miera prežitia je asi tri roky. Ak pacient vedie nezdravý životný štýl, prognóza je ešte horšia.

Obe tieto choroby sú mimoriadne nebezpečné a mali by byť včas identifikované, potom bude mať pacient oveľa väčšie šance na zotavenie. Pri prvých podozrivých príznakoch musíte ísť do nemocnice.

Príznaky cirhózy u žien s hepatitídou C

Príznaky cirhózy u žien

Cirhóza pečene je nevyliečiteľná diagnóza, ktorá v mužskom tele najčastejšie prevláda vo veku 35-50 rokov. Progresívny patologický proces postupne ničí tkanivo kedysi zdravé pečene, v dôsledku čoho sa tento životne dôležitý orgán nedokáže vyrovnať s priamou zodpovednosťou - vysokokvalitné čistenie krvi, trávenie a zbavovanie sa toxínov.

Choroba je nebezpečná, pretože dysfunkcia tela môže viesť k neočakávanej smrti pacienta. Aby sa tomu predišlo, je dôležité vedieť, ktoré príznaky cirhózy pečene prevládajú pre včasné postúpenie špecialistovi.

Príznaky cirhózy u žien v ranom štádiu

Podľa štatistík je pomer pacientov s cirhózou mužov a žien 1: 3, to však neznamená, že ochorenie v ženskom tele je menej zreteľné a zaručuje priaznivý klinický výsledok. V skutočnosti to tak nie je, pretože ženy a muži rovnako zomierajú na túto diagnózu, ak sa okamžite nevyžadujú liečbu.
Problém s diagnózou je, že v skorom štádiu môže byť cirhóza pečene zamenená s inou chorobou, pretože špecifický klinický obraz u žien nebol stanovený. Na samom začiatku sa patologický proces žiadnym spôsobom neprejavuje a pacient nevie o jeho existencii. Diagnózu je možné určiť náhodne, napríklad pri pravidelnom lekárskom vyšetrení alebo na lekárskej komisii pre zamestnanie.
Zjavné patologické zmeny sú pozorované v štruktúre pečene, čo je zrejmé z výsledkov ultrazvuku. Z výsledkov laboratórneho výskumu vyplývajú aj alarmujúce pochybnosti, pretože biochemická analýza krvi v počiatočnom štádiu určuje zvýšený obsah transferáz, čo je anomália.

Pri nástupe ochorenia postihujú postihnuté pečeňové tkanivá správne, takže sa pacient na svoje zdravie zvlášť nesťažuje. Čoraz častejšie si však všimnú desivé zmeny vo všeobecnom zdravotnom stave.

• Únava a zvýšená únava;
• Poruchy koncentrácie;
• Nedostatok chuti do jedla;
• Dramatický úbytok hmotnosti;
• Poruchy spánku;
• Všeobecná slabosť.

S takýmito príznakmi sa pacienti neponáhľajú konzultovať s lekárom, argumentujúc tým, že necítia stres pri práci alebo problémoch v osobnom živote. Toto je spôsob, akým choroba nadobúda svoju pokrokovú formu a už sa nevylieči.

Ďalšie príznaky cirhózy u žien

Bez ohľadu na príčiny cirhózy, u ženy ochorenie postupuje rýchlejšie ako v mužskom tele. Trvá to len pár týždňov a príznaky sa prejavia. Pacienti sa teda sťažujú na:

• Vdychovanie "medenej mince" do úst;
• Porušenie menštruačného cyklu;
• Konštantná ťažkosť v hornej časti brucha;
• Bolesť v rebrách, spodná časť chrbta;
• Strata elasticity kože;
• Zjavné príznaky dyspepsie, kde je porucha náhle nahradená chronickou zápchou;
• Syndróm bolesti v pravej hypochondriu;
• Pravidelné svrbenie a plynatosť;
• Strata výkonu.

Spravidla sa tieto príznaky u žien stávajú hlavným dôvodom návštevy špecialistu a po kvalitatívnej diagnóze je možné identifikovať a odlíšiť cirhózu pečene od inej choroby tohto orgánu. V tomto štádiu je stále možná úspešná konzervatívna liečba, ale bude dlhá a nákladná.

Príznaky cirhózy u žien v pokročilom štádiu

Hlavným príznakom zanedbávanej formy cirhózy je vyčnievajúce brucho, ktoré sa ľudovo nazýva „dropsy“. Jeho veľkosť je vysvetlená akumuláciou tekutiny v peritoneu a žiadna diéta ju nemôže zbaviť.
Medzi ďalšie príznaky patria:

• žltačka;
• Začervenanie rúk, prsty;
• Vzhľad vaskulárnej siete na koži;
• Porušené teplotné podmienky;
• horúčka;
• Kŕčové žily;
• Sharp pokles imunity;
• svrbenie;
• Lesklý vzhľad jazyka, jeho karmínová farba;
• Hemoroidy s krvácaním;
• Zjavné zahusťovanie pečene;
• Zosvetľuje výkaly, stmavuje moč.

Takéto príznaky naznačujú, že cirhóza ženy úplne ovplyvnila pečeň a nedostatok okamžitej liečby môže spôsobiť smrteľný výsledok. Komplikovaná forma ochorenia je tiež sprevádzaná zvýšeným opuchom brucha a končatín, čo spôsobuje zvláštne nepohodlie v noci. Okrem toho môže prevládať zvracanie krvi, systematické mdloby pacienta, závraty, horúčka a záchvaty.
Ak však u žien progreduje pečeňová encefalopatia, môže narušená mozgová aktivita viesť k kóme a smrti pacienta.

Príznaky cirhózy u žien na ultrazvuku

Ak existuje podozrenie, že cirhóza progreduje v ženskom tele, hlavným klinickým vyšetrením je ultrazvuk tohto orgánu. Na obrazovke odborník pozoruje také zmeny v štruktúre pečene:

• Zubaté okraje;
• Zvýšená echogenicita parenchýmu;
• Prítomnosť veľkých tuleňov v štruktúre pečene;
• Pravá strana postihnutého orgánu a stredný segment ľavej strany sú redukované;
• Mimoriadny parenchým.

Takéto patologické príznaky výrečne indikujú prítomnosť fatálnej diagnózy cirhózy pečene. Na získanie presnejších informácií o príčinách a stave pečene v ranom štádiu ochorenia môžete použiť počítačovú tomografiu.

Príznaky a príznaky hepatitídy C u žien

Hepatitída C je chronická vírusová choroba, pri ktorej sú poškodené pečeňové bunky. Symptómy hepatitídy C u žien sú dosť rôznorodé.

Toto ochorenie má svoje druhé meno - „milujúci vrah“. Faktom je, že choroba sa nevykazuje dosť dlho. Živo deklaruje svoju existenciu len v štádiu cirhózy pečene. Hepatitída C u žien je omnoho bežnejšia ako u predstaviteľov silnej polovice ľudstva.

Spôsoby kontrakcie vírusovej hepatitídy C

Hlavným zdrojom tohto ochorenia je chorý človek (nosič vírusu). Existujú dva známe spôsoby nákazy ochorenia: parenterálne a sexuálne. V tejto situácii sa infekcia vykonáva prostredníctvom poškodenej kože alebo slizníc genitálnych orgánov. Vyššie uvedené cesty infekcie sa vyskytujú, keď existujú nasledujúce podmienky:

• poškodenie kože akýmkoľvek nástrojom, ktorý má vírus (vo väčšine prípadov sa to deje v kaderníctve alebo kozmetickom salóne);
• porážka vírusom v dôsledku akéhokoľvek chirurgického zásahu do ľudského tela (so zle spracovanými a sterilizovanými nástrojmi);
• infikované krvné transfúzie;
• infekcia v zubárskej stoličke (v situácii zlého spracovania nástrojov);
• promiskuitného sexuálneho života.

Je potrebné mať na pamäti, že infekcia touto chorobou domácimi prostriedkami je úplne vylúčená!

Druhy hepatitídy C a ich príznaky

Symptómy hepatitídy C u žien sa nemusia prejavovať mnoho rokov.

Choroba prebieha takmer bez viditeľných znakov. Preto je dosť problematické diagnostikovať ju v ranom štádiu. Každá žena by však mala okamžite venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

• pocit únavy po celú dobu;
• pocit zriedkavého nepohodlia v epigastrickej oblasti;
• bolesť v rôznych častiach tela s nízkou intenzitou;
• porušenie biologického rytmu spánku a bdelosti;
• niektoré svrbenie kože.

Je dôležité poznamenať, že všetky vyššie uvedené príznaky môžu naznačovať iné ochorenia alebo menopauzu.

Vo väčšine prípadov dominujú ľudia s hepatitídou C chronickou formou ochorenia. Postupuje viac ako 15 rokov. Avšak ani v tomto štádiu nie sú príznaky hepatitídy C u dospelých dostatočne vyslovené:

• takmer neviditeľná farba kože v žltej farbe;
• časté bolesti vo svaloch ťahového charakteru;
• moč sa stáva tmavožltou alebo hnedou;
• svrbenie kože.

Ak nezačnete liečbu včas, ochorenie sa vyvinie do vážnejšieho problému - cirhózy pečene alebo rakoviny. V tomto prípade sú príznaky hepatitídy C nasledovné:

• prítomnosť cievnej siete na pleciach, hrudníku a dokonca aj tvári;
• začervenanie dlaní;
• bolesť brucha, opuch;
• určité poškodenie pamäte, procesy koncentrácie;
• nedobrovoľné svalové kontrakcie;
• kŕčové kŕče v tráviacich orgánoch.

Iné rovnako bežné typy hepatitídy C: t

1. Akútna hepatitída C je takmer asymptomatická. Pozornosť by sa mala venovať inkubačnej dobe. Môže to byť až 26 týždňov, po tomto čase sa ochorenie stane chronickým. Niekedy sa môžu objaviť nasledujúce príznaky: migréna s závratmi a dokonca nevoľnosť, svrbenie, hnačka, úplný nedostatok chuti do jedla, pocit určitého nepohodlia v čreve.
2. Autoimunitná hepatitída C. Táto forma závažnej choroby sa vyskytuje v dôsledku zlyhania imunity. Ženy v postmenopauzálnom období sú ohrozené. Táto forma sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi: amenorea, celková malátnosť, ulcerózna kolitída, kožná vyrážka a svrbenie.

Vlastnosti liečby hepatitídy C

Keď sa vykoná presná diagnóza - hepatitída C, aké by mali byť ďalšie kroky pacienta? Mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekára na infekčné ochorenia. Vo väčšine prípadov sa práca, ako sa zbaviť choroby, vykonáva v nasledovných smeroch: úplné odstránenie zápalového procesu v tkanivách pečene, prijatie vhodných opatrení na zabránenie vzniku cirhózy pečene, výrazné zníženie koncentrácie vírusových buniek, po ktorom sú úplne zničené.

V žiadnom prípade nie je povolené samoliečbu. Lieky vyberá len lekár individuálne pre každého pacienta. Treba však poznamenať, že samotná liečba nestačí na úplné hojenie. Je potrebné dodržiavať diétu, viesť zdravý životný štýl. Je veľmi dôležité opustiť tabakové výrobky a používať alkoholické nápoje. Treba sa vyhnúť nadmernej fyzickej námahe.

Preventívne opatrenia

Vakcína proti hepatitíde C v súčasnosti neexistuje. Každá osoba však môže významne znížiť riziko spojené s možným preniknutím vírusu do krvi. Na tento účel musíte ovládať kruh vašej komunikácie. Mali by ste byť veľmi opatrní u ľudí, ktorí predtým podstúpili chirurgickú liečbu alebo krvnú transfúziu. Osobitnú pozornosť venujte opakovane použiteľným nástrojom (manikúra, zubné, kadernícke). Požehnaj ťa!

Hepatitída C u ženy a tehotenstvo: liečba a následky pre dieťa

So správnym prístupom k koncepcii sa budúci rodičia podrobia úplnému vyšetreniu vo fáze plánovania dieťaťa. Detekcia vírusovej hepatitídy C sa najčastejšie vyskytuje, keď žena podstúpi úplné vyšetrenie. V ženskom tele môže pokojne existovať hepatitída C a tehotenstvo. Tehotenstvo u ženy s hepatitídou C nezhoršuje priebeh ochorenia.

Čo je nebezpečné a zdroje infekcie

Hepatitída C je najťažšia v skupine vírusov hepatitídy. Hlavným spôsobom prenosu je krv. Zdrojom infekcie môže byť čerstvá a vysušená krv. Môžete tiež nakaziť vírusom spolu s inými tekutinami ľudského tela - spermou, slínami. Spôsoby infekcie:

• pri použití nesterilných alebo zle dezinfikovaných lekárskych nástrojov;
• s krvnými transfúziami;
• v tetovacích salónoch, v manikúrach a pedikúrach;
• nechráneným pohlavím;
• z matky na dieťa (vertikálna infekcia);
• v procese práce.

Riziko infekcie plodu počas gravidity je 5%. Tvorba protilátok v tele matky inhibuje rozvoj ochorenia u dieťaťa. Ak sa počas gravidity vyskytnú problémy s placentou, riziko infekcie plodu sa niekoľkokrát zvyšuje (až o 30%) Prítomnosť infekcie HIV u tehotnej ženy zvyšuje pravdepodobnosť infekcie dieťaťa. Infekcia dieťaťa sa môže vyskytnúť počas pôrodu. V tomto prípade nezáleží na spôsobe, akým žena porodí.

Existujú tri spôsoby „vertikálneho prenosu“ vírusu z matky na dieťa:

• v perinatálnom období;
• transfer v procese práce;
• infekcie v období po pôrode.

Ak počas tehotenstva a počas pôrodu dieťa nebolo infikované hepatitídou C, potom je vysoká pravdepodobnosť infekcie po narodení. Pretože dieťa je v neustálom kontakte s matkou. Aby sa tomu zabránilo, matka by mala starostlivo sledovať stav pokožky, vyhnúť sa poraneniam a zraneniam. A ak je žena zranená, potom sa vyhýbajte krvi na koži a slizniciach novorodenca.

Hepatitída C u tehotných žien neovplyvňuje priebeh tehotenstva. Ale procesy, ktoré sa vyskytujú v pečeni matky, môžu vyvolať predčasný pôrod a hypertrofiu plodu.

Čo robiť, ak má tehotná žena hepatitídu C

Počas celého gestačného obdobia sa každá žena trikrát testuje na hepatitídu. Ak by bol výsledok pozitívny, potom by nastávajúca matka musela navštevovať lekára častejšie, byť pod starostlivým dohľadom lekárov a porodiť v oddelenom oddelení infekcie.

Pacientovi môžu byť predpísané lieky na pečeň, ktoré nie sú kontraindikované počas tehotenstva.

Príznaky a diagnostika

Vo väčšine prípadov choroba prebieha bez výrazných príznakov a neprejavuje sa dlhý čas. Môžete zvýrazniť bežné príznaky prítomnosti vírusu hepatitídy B v tele:

• koža a oči sa stali žltými;
• slabosť;
• ospalosť;
• nevoľnosť a zvracanie;
• zvýšenie teploty;
• bolesť pod rebrami na pravej strane.

Niektoré príznaky, ktoré žena môže vziať na indispozíciu počas tehotenstva a nevenuje im pozornosť.

Presnú diagnózu je možné vykonať až po tom, čo nastávajúca matka prejde krvným testom na hepatitídu (anti-HCV). Markery na prítomnosť vírusu hepatitídy C sú detegované imunofermentáciou krvi.

Na získanie najspoľahlivejšieho výsledku pre prítomnosť hepatitídy C sa používa spôsob polymerázovej reťazovej reakcie. Podstata metódy spočíva vo viacnásobnej duplikácii vybraného fragmentu DNA pri použití enzýmov v umelo vytvorených podmienkach.

Vyskytla sa chyba v diagnostike

Chyba v diagnostike hepatitídy C počas tehotenstva sa vyskytuje v lekárskej praxi. Preto musí žena znova prejsť analýzou. U žien v pozícii môže byť analýza hepatitídy falošná nielen v dôsledku chyby, ale aj z niekoľkých dôvodov:

• prítomnosť autoimunitných ochorení;
• prítomnosť nádorov;
• komplexných infekčných chorôb.

Pozitívny indikátor hepatitídy C môže byť dôsledkom prítomnosti iného vírusu v tele, takže sa vykonávajú ďalšie testy:

• ultrazvuk pečene;
• spoločný krvný test;
• ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej;
• spôsob polymerázovej reťazovej reakcie.

Ako postupuje ošetrovateľstvo

Tehotenstvo s hepatitídou C nie je trest pre matku alebo dieťa. Vplyv, ktorý choroba môže mať na plod a počas tehotenstva, závisí úplne od jeho tvaru a množstva vírusovej RNA v ženskej krvi. Ak je obsah vírusu menej ako jeden milión kópií, potom sa žena zvyčajne cíti, keď sa dieťa narodí, a pravdepodobnosť infekcie plodu sa zníži na minimum.

Prejav chronických príznakov ochorenia a vysoká hladina v krvi (viac ako dva milióny kópií) vírusovej RNA nesie riziko, že nebude mať tehotenstvo ani vývoj patológií plodu. Dieťa sa môže narodiť predčasne.

Ak bol vírus nájdený u ženy vo fáze plánovania tehotenstva, potom by sa choroba mala liečiť najskôr a o šesť mesiacov neskôr, po vysadení liekov, by sa malo začať otehotnieť.

Aké nebezpečenstvo má vírus?

Hepatitída C sa môže prenášať z matky na dieťa počas vývoja plodu, počas pôrodu a po pôrode. Infekcia plodu sa môže vyskytnúť, ak je porušená ochranná bariéra (placenta). Keď sa narodí dieťa, protilátky sa dajú zistiť v jeho krvi. Táto skutočnosť by nemala spôsobiť silné obavy, pretože zvyčajne zmiznú vo veku dvoch rokov. Detekcia infekcie je možná po dvoch rokoch. Analýza prítomnosti protilátok u dieťaťa v prvom roku života sa vykonáva v jednom, troch, šiestich a dvanástich mesiacoch.

Ak sa dieťa počas tehotenstva a pôrodu neinfikovalo matkou, potom sa vírus prenesie neskôr, bude závisieť od toho, či matka dodržiava všetky bezpečnostné opatrenia.

Dieťa je možné porodiť matke trpiacej hepatitídou, či už prirodzene, alebo cisárskym rezom. Pravdepodobnosť infekcie nie je ovplyvnená spôsobom doručenia.

Tehotenstvo a hepatitída matky môžu mať negatívny vplyv na priebeh ochorenia. Keďže telo ženy je pri nosení dieťaťa oslabené, ochorenie sa môže stať závažnejším. Toto je nebezpečenstvo pre matku aj dieťa. V dôsledku komplikácií sa u ženy môže vyvinúť malígny nádor pečene. Ťažká hepatitída C môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj a životaschopnosť plodu, vyvolať predčasný pôrod, zadusenie a hypoxiu u novorodenca. Telo dieťaťa, ktoré sa narodilo oveľa skôr, je veľmi slabé, takže úmrtnosť týchto detí je až 15%.

Na vrchole epidémií je úmrtnosť matiek trpiacich hepatitídou 17%. Môžu sa vyskytnúť komplikácie po pôrode vo forme krvácania, ktoré sa objavuje na pozadí zrážania krvi.

Spracovanie v procese prepravy

Liečba hepatitídy C počas tehotenstva sa vykonáva v prípade exacerbácie, v tomto prípade dochádza k intoxikácii pečene, čo vedie k potratom. S pokojným priebehom ochorenia lekári monitorujú pacienta častými vyšetreniami a laboratórnymi testami. Mnohé lieky, ktoré sa používajú na boj proti hepatitíde, sú počas tehotenstva zakázané.

Na podporu práce a zníženie rizika vzniku cirhózy pečene je pacientovi predpísané ľahké prípravky Hofitol, Essentiale a diéty. Je dôležité jesť správne pri čakaní na dieťa av prípade hepatitídy C. V malých porciách je potrebná krátka prestávka medzi jedlami. V strave by mali prevážiť potraviny, ktoré sú ľahko stráviteľné a stráviteľné, produkty rastlinného pôvodu.

Infikovaná žena, ktorá očakáva dieťa, by sa mala vyvarovať vystaveniu látkam, ktoré otrávia telo: odparovanie lakov a náterov, výfuk z automobilov, dym, atď.

Nežiaduce sú ťažké náklady, ktoré vedú k únave, dlhodobému vystaveniu chladu.

Ako sa rodí a aké sú dôsledky

Ak sa počas tehotenstva zistila hepatitída C, je veľmi ťažké posúdiť možné následky pre dieťa. Pretože dieťa nemôže byť infikované počas pôrodu. Je potrebné porodiť podľa indikácií lekára. Aký druh porodu je ukázaný žene, a to je to, čo musíte porodiť. Na infekciu hepatitídou nezáleží na spôsobe narodenia dieťaťa. Ale je tu názor, že cisársky rez znižuje riziko infekcie novorodenca. Lekár musí informovať ženu o možných rizikách pre plod, ukázať štatistiky infekcie počas nezávislej pôrodu a pomocou cisárskeho rezu.

Pacienti s chronickou hepatitídou sa zasielajú na oddelenie infekčnej choroby. Ak má žena nevírusovú formu ochorenia a počas tehotenstva sa nevyskytli žiadne komplikácie, môže porodiť na všeobecnom oddelení. Nastávajúca matka môže tiež ležať vo všeobecnom oddelení patológie tehotenstva a očakávať, že porodí.

Jednotný názor na dojčatá neexistuje. Štúdie ukazujú, že v niektorých prípadoch ženy s chronickou infekciou HCV, materským mliekom neboli infikované. Ale podľa výsledkov iných experimentov bola vírusová RNA detekovaná v mlieku, ale jej koncentrácia bola nízka.

Keď sa dieťa narodí, detské infekčné ochorenie monitoruje jeho stav počas celého roka. Záverečná štúdia sa vykonáva po 24 mesiacoch od narodenia dieťaťa, potom sa dá presne určiť, či sa nakazil alebo nie.

Po narodení dieťaťa môže mať žena exacerbáciu ochorenia. 1 mesiac po pôrode potrebuje matka trpiaca hepatitídou B krvný test. Podľa výsledkov laboratórnych štúdií by sa mali naplánovať ďalšie opatrenia.

Potraty hepatitídy C

Pretože priebeh hepatitídy je asymptomatický, jeho detekcia sa vyskytuje počas rutinných testov pri registrácii na predporodnej klinike. Budúci rodičia môžu byť touto diagnózou vystrašení. Potrat pri hepatitíde C je kontraindikovaný pri exacerbáciách. Ak hrozí potrat, potom sa lekári snažia zachrániť dieťa.

Ak sa žena rozhodne ukončiť tehotenstvo, obáva sa o zdravie dieťaťa, potom sa potrat vykoná pred 12-týždňovým obdobím. Potrat však možno vykonať len na konci ikterickej fázy.

Lekár môže trvať na ukončení tehotenstva zo zdravotných dôvodov alebo z dôvodu ohrozenia života matky. Vynechám klinické indikácie potratu:

• hepatitídy a cirhózy v ťažkej forme;
• poškodenie placenty, krvácanie;
• rakoviny vyžadujúcej chemoterapiu;
• akútne neuroinfekcie;
• diabetes mellitus;
• nebezpečenstvo prasknutia maternice atď.

V závislosti od trvania tehotenstva a zdravotného stavu ženy sa uplatňujú rôzne druhy potratov. rozlišujú:

• chirurgický spôsob potratu;
• vákuum;
• potrat s liekmi (potrat);
• potrat po trinástich týždňoch tehotenstva (komplikovaný potrat).

Spontánny potrat u hepatitídy C je pozorovaný v 30% prípadov.

V miernej forme ochorenia nie je hepatitída C prekážkou v materstve a mala by byť prerušená len v extrémnych prípadoch.

video

Hepatitída C a tehotenstvo. Liečba hepatitídy C a tehotenské plánovanie.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Príznaky cirhózy u žien s hepatitídou C

Príznaky hepatitídy C

Hepatitída C je jedným z najbežnejších typov hepatitídy, ktorá najsilnejšie postihuje pečeň a narušuje jej fungovanie. A po dlhú dobu môže byť choroba dokonca asymptomatická, preto je choroba zistená príliš neskoro. V dôsledku toho sa infikovaná osoba môže stať skrytým dopravcom a distribútorom vírusu.

Príznaky cirhózy u žien s hepatitídou C

Vírusová hepatitída C (HCV) má dve formy: akútnu a chronickú. Ihneď po infekcii začína inkubačná doba, niekedy trvajúca 6 až 7 týždňov až 6 mesiacov. Akútna forma Symptómy ochorenia sa prejavujú po skončení inkubačnej doby a sú vyjadrené horúčkou, bolesťou hlavy, bolesťou svalov a kĺbov, celkovou malátnosťou a slabosťou. Toto obdobie sa tiež nazýva anikerické, trvá 2 2 4 týždne. Potom nasleduje ikterická fáza, počas ktorej sa u chorých môže vyvinúť ikterická farba kože, sprevádzaná bolesťou v pravej hypochondriu, vracaním, hnačkou a nedostatkom chuti do jedla. Ale prvá vec, ktorá je alarmujúca, je farba moču, ktorá sa stáva hnedou. Niekedy je možné pozorovať anikterickú formu ochorenia. Počas akútnej fázy sa zvyšuje obsah bilirubínu v krvi. Trvá asi mesiac, po ktorom sa v priebehu niekoľkých mesiacov objaví obdobie obnovy. Po ňom sa v 15-25% prípadov môže vyskytnúť samovoľné uzdravenie alebo sa ochorenie stane chronickým.

Príznaky chronickej hepatitídy C

Prechod HCV z akútnej do chronickej fázy sa vyskytuje v približne 80% prípadov. U žien sa chronická forma vyskytuje menej často ako u mužov a príznaky ochorenia v nich sú menej výrazné. Hoci niekedy muži sú neviditeľnými príznakmi ochorenia, ale to nie je v rozpore so zápalovým procesom, aktívne sa vyskytujúcim v pečeni. V dôsledku toho ochorenie najprv preberá chronickú formu a potom sa mení na cirhózu alebo rakovinu pečene.

Pri asymptomatickom priebehu chronickej hepatitídy C (CHC) sa ochorenie môže prejaviť v nasledujúcich príznakoch:

• slabosť;
• zníženie pracovnej kapacity;
• horšia chuť k jedlu.

Pravidelne sa v priebehu choroby vyskytujú zvlnené zvlnenia, striedajúce sa s remisiami. Ale takéto exacerbácie majú zriedkavo ťažkú ​​formu. Symptómy HCV u dospelých pacientov sú najčastejšie mierne, zatiaľ čo deti trpia viac. V nich ochorenie nadobúda agresívnejšiu formu, sprevádzanú exacerbáciou a výskytom komplikácií, ako je cirhóza. Symptómy chronickej vírusovej hepatitídy C (CVHC) sa zhoršujú nepriaznivými faktormi, medzi ktoré patria:

• ťažké fyzické alebo neuropsychické napätie;
• nezdravá strava;
• zneužívanie alkoholu.

Okrem toho posledný z faktorov má najvýraznejší negatívny vplyv na pečeň ľudí s CVHS. Toto sa deje kvôli tomu, že u pacientov sa môže vyvinúť alkoholická toxická hepatitída, ktorá zintenzívňuje prejavy CVHC a prispieva k výskytu komplikácií, ako je cirhóza. Zmeny podobné vlnám sú charakteristické nielen pre priebeh ochorenia, ale sú tiež priamo premietnuté v laboratórnych ukazovateľoch. Z tohto dôvodu v krvi pacientov pravidelne pozorovať zvýšenie hladiny bilirubínu a pečeňových enzýmov.

Dlhé časové obdobie navyše zaznamenalo normálne hodnoty laboratórnych parametrov aj v prítomnosti zmien v pečeni. Preto je potrebné vykonávať častejšie laboratórne monitorovanie - aspoň raz alebo dvakrát ročne. Keďže príznaky HCV sa neprejavujú vždy vo výraznejšej forme, pozornosť by sa mala venovať prípadom slabosti a zníženej výkonnosti. Po zaznamenaní takýchto príznakov má zmysel skúmať prítomnosť HCV infekcie.

Príznaky cirhózy u žien: prvé príznaky a prejavy

Cirhóza u žien je dvakrát taká vzácna ako u mužov. Je to spôsobené tým, že choroby, ktoré spôsobujú cirhózu pečene, sú choré častejšie ako muži. Ide o choroby ako alkoholické ochorenie pečene, vírusová hepatitída, toxické poškodenie pečene, parazitóza, kardiovaskulárne ochorenia.

Stojí za zmienku, že alkoholická cirhóza u žien je menej bežná, ale vyvíja sa oveľa rýchlejšie ako u mužov. Existuje však ochorenie, na ktoré sú ženy najviac postihnuté - zo všetkých pacientov s primárnou cirhózou je 95% žien.

Ženský sex je náchylnejší na autoimunitné ochorenia a nealkoholickú steatohepatitídu, ktorá tiež spôsobuje rozvoj strašnej choroby - cirhózy.

Príznaky cirhózy u žien

Symptómy cirhózy u žien sú veľmi rôznorodé, závisia od ochorenia, ktoré viedlo k cirhóze, imunite a pridruženým chorobám.

Zvážte príznaky cirhózy u žien v počiatočnom štádiu:

1. Prvé príznaky cirhózy: slabosť, únava, znížený výkon, apatia a tiež cirhóza pečene, podráždenosť, agresivita, slznosť.
2. Svrbenie kože - aj vo väčšine prípadov je prvým príznakom cirhózy pečene. Svrbenie kože nastáva, keď príčinou cirhózy je ochorenie so stázou žlče v pečeni.
3. Žltačka. V počiatočných štádiách nie je žltačka tak zreteľná a prejavuje sa iktericitou (žltačkou) bielej farby oka, základom jazyka, ústnej sliznice a miernym stmavnutím moču. Vo väčšine prípadov pacienti nedávajú dostatok pozornosti a žltačka sa zvyšuje.
4. Na koži sa objavujú rozšírené malé cievy - teleangiektázia, nachádzajú sa na koži hrudníka, krku, tváre. Špeciálny cievny vzor a sčervenanie sa vyskytujú na dlaniach - palmový erytém.
5. U žien sa zníži sexuálna túžba, stratí sa rytmus menštruácie, objaví sa intermenštruačné krvácanie z maternice a niekedy úplne chýba menštruácia. Žena nemôže otehotnieť alebo úplne vydržať dieťa.
6. Axilárna srsť vypadáva, v najťažších prípadoch chýba.

V rozvinutých av neskorších štádiách sa cirhóza pečene prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

1. Pocit ťažkosti v projekcii pečene. Pri palpácii pravej hypochondrium je možné určiť hľuzovitý a hustý okraj pečene, rozprestiera sa asi 2 cm pod rebrom a v terminálnom štádiu cirhózy sa slezina zvyšuje, čo sa môže prejaviť v ľavej hypochondriu.
2. Môže sa vyskytnúť krvácanie s cirhózou: z ďasien, nosa, gastrointestinálneho traktu. Ženy môžu mať krvný výtok z pošvy. Pri najmenších mechanických účinkoch sa objavujú podliatiny a podliatiny. Petechiálna vyrážka (bodové krvácanie) môže byť na nohách a ramenách.
3. Dýchanie sa stáva povrchným, rýchlym, keď sa membrána stáva neaktívnou, tekutina sa hromadí v hrudníku, brušných dutinách. Toto sú príznaky edematózno-ascitického syndrómu.
4. V neskorších štádiách sa choroba prejavuje ascites: brucho sa zvyšuje, stáva sa napätým, veľkým. Toto brucho sa nazýva "žaba". V brušnej dutine sa akumuluje viac ako 15 litrov tekutiny. Pupok je otočený smerom von, môže spôsobiť slzy a hnisavé zápaly.
5. Na koži brucha je zvláštny vaskulárny žilový vzor - „hlava medúzy“ - jedným zo znakov portálnej hypertenzie v cirhóze pečene;
6. Charakteristickým príznakom sú pacienti s cirhózou, ktorých príčinou je alkoholické ochorenie pečene: zvýšenie slinných žliaz a kontraktúra duiputren, ktorá sa prejavuje dlhodobou sklerózou a fúziou aponeuróz šľachovej palmy.
7. Vôňa z úst - pečeň, je znakom budúcej hepatálnej kómy a sprevádza ju.
8. Slaming tremor: ostré zášklby svalov hlavy, krku, rúk a jazyka. Jemné trasenie rozvedených prstov.
9. Prsty štetcov sa menia vo forme "paličkových palíc".
10. Pacienti tenký, vyčerpaný, strácajú svalovú hmotu.

Ak zistíte nasledujúce príznaky, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc:

1. Prudký pokles tlaku pod 100 mm Hg a zvýšenie srdcovej frekvencie a kontrakcií srdca sú viac ako 100 úderov za minútu, pri pohybe do polohy klesá vertikálny tlak ešte nižšie o 20 jednotiek, závraty, mdloby, strata vedomia, čierna stolica a zvracanie červenej krvi. Všetky vyššie uvedené príznaky cirhózy sú známkou vývoja život ohrozujúcich komplikácií cirhózy - krvácania zo žíl žalúdka, pažeráka.
2. Zvýšená telesná teplota, zvracanie, absencia stolice, bolesť brucha a retencia plynu sú známkou bakteriálnej peritonitídy.
3. Agresivita, podráždenosť, zmeny v rukopise, správanie, strata orientácie v priestore av čase - indikujú výskyt hepatálnej encefalopatie.
4. Absencia alebo redukcia denného moču môže byť prejavom hepatorenálneho syndrómu a zlyhania obličiek.

Tieto komplikácie môžu byť príčinou smrti, život ohrozujúcich stavov!

Prejavy cirhózy

Ak zistíte aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, je veľmi dôležité okamžite vyhľadať lekára.

Pozrime sa bližšie na to, ako sa cirhóza pečene prejavuje a ako je diagnostikovaná z rôznych dôvodov:

1. Obštrukcia žlčových ciest: charakteristickým príznakom v tomto stave je bolesť brucha, žltačka, horúčka. V krvi sa deteguje vysoká aktivita alanínaminotransferázy, aspartátaminotransferázy, alkalickej fosfatázy. Ultrazvukové vyšetrenie žlčového systému, pečene, rozšírených žlčových ciest vo vnútri pečene a vonku, a tiež odhaliť príčinu stagnácie žlče.
2. Alkoholické ochorenie pečene: strata telesnej hmotnosti, žltačka, zvýšenie telesnej teploty, zvýšenie slinných žliaz a kontraktúra Duiputren. Diagnostika príčiny alkoholickej cirhózy pomáha inštalovať a identifikovať skutočnosť, že alkohol je zneužívaný.
3. Vírusová hepatitída sa prejavuje výskytom žltačky, nevoľnosťou, pocitmi ťažkosti pri premietaní pečene, vracaním. Niekedy v počiatočnom štádiu môžu príznaky ochorenia chýbať. Detekcia protilátok proti vírusom hepatitídy D, C, B v krvi, ako aj detekcia zvýšených hladín alanínaminotransferázy a aspartátaminotransferázy pomáhajú diagnostikovať.
4. Autoimunitná hepatitída: najčastejšie sú mladé ženy choré, debut choroby je charakterizovaný ťažkou slabosťou a žltačkou. Diagnostikované na základe detekcie antinukleárnych protilátok v krvi, ako aj zvýšenia počtu bilirubínu, gama globulínov, protrombínu, zvýšenia aktivity alanínaminotransferázy a aspartátaminotransferázy.
5. Primárna biliárna cirhóza: prvým príznakom tejto patológie je slabosť a svrbenie kože a neskôr sa objaví žltačka. Ale choroba môže byť latentná, bez akýchkoľvek prejavov, a môže byť detegovaná iba laboratórne: zvýšenie alkalickej fosfatázy umožňuje podozrenie na primárnu biliárnu cirhózu. Na potvrdenie diagnózy je potrebné dodatočne darovať krv na anti-mitochondriálne protilátky. Pri tejto chorobe sa najčastejšie objavujú príznaky cirhózy pečene u žien vo veku od 40 do 60 rokov.
6. Primárna sklerotizujúca cholangitída: zriedkavo sa vyskytuje u žien. Debut choroby sa prejavuje svrbením kože, žltačkou, úbytkom hmotnosti, bolesťou brucha. Diagnóza je potvrdená inštrumentálnym vyšetrením - endoskopickou cholangiografiou.
7. Nealkoholická steatohepatitída: vyskytuje sa u ľudí s diabetom, obezitou a zvýšenými krvnými lipidmi. Klinika je rôznorodá, diagnóza sa potvrdí krvným testom: deteguje sa zvýšená hladina gama-glutamyltransferázy, ultrazvuková štúdia: stanoví sa tuková infiltrácia pečene.
8. Vrodené abnormality:

• hemochromatóza: u mužov je pravdepodobnejšie, že trpia. Ak sa choroba vyskytuje u žien, určujú bolesť brucha, absenciu menštruácie, únavu, bolesť v kĺboch, ťažkosť v premietaní pečene, u mužov - impotenciu, ťažkosť v ľavej podkožnej oblasti, bronzovú farbu pokožky. V neskorších štádiách sú ascites a žltačka často spojené. Diagnostikované na základe hladiny feritínu a celkovej schopnosti krvného séra viazať železo;
• Wilsonova choroba - Konovalov: mladí ľudia sú chorí, prvé príznaky ochorenia sú slabosť, zlá chuť do jedla, zášklby svalov, mentálne poruchy, zlá koordinácia pohybu. Diagnóza sa uskutočňuje na základe definície zníženej hladiny ceruloplazmínu a zvýšeného množstva medi v moči a krvi;
• kongestívne srdcové zlyhanie: príznaky CHF sú v popredí: dýchavičnosť, opuch, bolesť v srdci, ako aj zväčšenie pečene, sleziny, pocit ťažkosti v projekcii týchto orgánov, ascites;
• blokáda v systéme odtekajúcich žíl pečene (choroba Budd-Chiari): zvýšenie pečene, nevoľnosť, pocit ťažkosti pri premietaní pečene, vracanie, bolesť brucha, ascites a žltačka.

záver

Je veľmi dôležité, aby ste počúvali vaše telo čo najskôr, a ak sa zistí aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, mali by ste včas konzultovať s dobrým lekárom, aby ste liečili ochorenia, ktoré spôsobujú cirhózu, ako aj včasnú liečbu cirhózy pečene a jej komplikácií.

To je základom dlhovekosti a dobrej kvality života.