Čo je lepšie pre pečeň: Heptral alebo Essentiale?

Pri ochoreniach pečene sú bunky orgánu poškodené pôsobením toxínov, vírusov, nahradených mastným alebo spojivovým tkanivom. Súčasne sa zhoršuje funkcia pečene. V krvnom riečišti sa zvyšuje hladina bilirubínu, pečeňových transamináz, čo často vedie k žltačnému syndrómu, dyspeptickým prejavom.

Ak chcete obnoviť prácu pečene, lekári predpisujú hepatoprotektory. Tieto lieky pomáhajú zlepšiť prácu hepatocytov, normalizujú pečeňové enzýmy v krvi, znižujú hladiny bilirubínu. Často predpisovanými liekmi tejto skupiny sú Geptral a Essentiale. Zvážte vlastnosti liekov a zistite, ktorý z nich je v konkrétnom prípade vhodnejší.

Hepatoprotektory v lekárskej praxi

Hepatoprotektory sú lieky používané v medicíne na liečbu vírusovej, toxickej, autoimunitnej hepatitídy, cirhózy pečene, prejavov ikterického syndrómu. Lieky stimulujú metabolické procesy v hepatocytoch, prispievajú k normálnemu záchvatu bilirubínu, zlepšujú regeneráciu pečeňových buniek.

Hepatoprotektory majú niekoľko skupín, ktoré sa líšia v účinných látkach, ako aj mechanizmus účinku (tabuľka 1).

Tabuľka 1 - Hlavné skupiny hepatoprotektorov

Esenciálne fosfolipidy

Za najštudovanejšie sa považujú esenciálne fosfolipidy (EFL). Majú veľkú klinickú základňu. Pacienti dobre znášajú lieky, majú minimálny súbor nežiaducich účinkov.

Táto skupina sa často predpisuje v spojení s inými hepatotropnými liekmi. EFL môže spomaliť deštrukciu hepatocytov, znížiť steatózu (nahradenie pečeňových buniek tukovým tkanivom), fibrózu (tvorba spojivového tkaniva namiesto hepatocytov).

Vedecké štúdie ukázali, že EFL sa neodporúča používať vo vysokých dávkach v prípadoch stagnácie žlče, pretože zvyšuje pravdepodobnosť nežiaducich účinkov.

Adekvátne dávkovanie tejto skupiny liekov (Essentiale) sa považuje za 1,8 vo vnútri alebo 1,0 g za deň intravenózne. Zavedenie EFL intravenóznou cestou je nežiaduce viac ako 4 týždne. Je lepšie preniesť pacienta na tabletovú formu liekov. Enterálne užívanie EFL sa môže predĺžiť na 24-48 týždňov.

Dlhodobé používanie nezaručuje úplné obnovenie pečeňového tkaniva, ale je schopné udržať normálne hladiny pečeňových transamináz (ALT, AST), bilirubínu, alkalickej fosfatázy. Zrušenie liekov môže viesť k opakovaniu hepatitídy alebo cirhózy.

Deriváty aminokyselín

Takéto lieky ako Heptral majú malú dôkazovú základňu, ale často sa predpisujú aj v kombinácii s inými skupinami liekov. Sú kombinované s rastlinnými hepatoprotektormi (Phosphogliv), ako aj s kyselinou ursodeoxycholovou. Deriváty aminokyselín sú vynikajúce na liečenie cholestázy (stagnujúca žlč). V prípadoch cytolýzy hepatocytov sa používa ich kombinácia s EFL.

V akútnych stavoch vám lieky umožňujú rýchlo obnoviť prácu pečene, zabrániť jej silnému poškodeniu toxickými látkami, drogami, alkoholom. Hepatoprotektory umožňujú udržiavať normálne pečeňové enzýmy a bilirubín.

Porovnávacie charakteristiky liekov

Takže lieky Heptral a Essentiale patria do rôznych skupín hepatoprotektorov. Heptral sa vzťahuje na deriváty aminokyselín a Essentiale na esenciálne fosfolipidy. Ich účinok na pečeň a telo ako celok bude samozrejme iný. Vlastnosti týchto liekov sú uvedené v tabuľke (tabuľka 2).

Tabuľka 2 - Charakteristika liekov

Poskytuje detoxikačnú funkciu pri abstinenčnom syndróme (opium).

Podieľa sa na obnove tkaniva chrupavky.

Pomáha s depresiou.

Essentiale inhibuje nahradenie pečeňových buniek spojivovým, tukovým tkanivom.

  • stázu žlče v hepatocytoch (v prípade mastnej degenerácie pečene, chronickej hepatitídy, poškodenia toxických orgánov, cholecystitídy, cholangitídy, encefalopatie, cirhózy pečene);
  • cholestáza počas tehotenstva;
  • dyspepsia.
  • chronická, vírusová, toxická hepatitída;
  • cirhóza pečene;
  • mastné ochorenie pečene;
  • toxikóza tehotných žien;
  • poškodenie psoriatických pečeňových buniek;
  • radiačného poškodenia tkaniva pečene.
  • narušenie metionínového cyklu na genetickej úrovni;
  • neznášanlivosť zložiek liečiva;
  • vek do 18 rokov;
  • bipolárna porucha;
  • 1 trimester tehotenstva;
  • užívanie inhibítorov serotonínu, antidepresív;
  • starších pacientov;
  • renálnej dysfunkcie.
  • deti do 3 rokov;
  • neznášanlivosť drog;
  • alergie.
  • bolesti hlavy;
  • voľné stolice;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • bolesti svalov, kĺbov;
  • gastralgia;
  • všeobecná slabosť;
  • krvácanie;
  • nadúvanie;
  • svrbenie kože;
  • poruchy citlivosti;
  • hypotenzia;
  • laryngeálna stenóza;
  • hypertermia.
  • alergie;
  • dyspeptické prejavy (poruchy stolice, gastralgia).

Essentiale je bezpečnejší liek. Je povolené vymenovať deti staršie ako 3 roky, ako aj tehotné ženy. Tableta je vhodná aj pre deti do 3 rokov.

Heptral má viac obmedzení. Je povolené používať len staršie ako 18 rokov. Počas gravidity sa Heptral predpisuje od druhého trimestra presne podľa indikácií. V prvom trimestri je lepšie liek neužívať, pretože môže spôsobiť nežiaduce účinky, ovplyvniť vývoj plodu.

Starší pacienti lieky sa majú používať s opatrnosťou, pretože môžu mať zlyhanie pečene, obličiek a srdca. Heptral má viac obmedzení, pokiaľ ide o kompatibilitu s inými liekmi. Pred použitím zistite, ktoré lieky pacient užíva.

Pravidlá správy liekov

Obidve liečivá sú tabletová a injekčná forma. V akútnych stavoch sú hepatoprotektory predpísané vo forme injekcií. Po zastavení exacerbácie je možné preniesť pacienta na tabletovú formu lieku na dlhý priebeh liečby, aby sa zabránilo relapsu ochorenia.

Terapeutické režimy

Essentiale forte v ampulkách sa predpisuje 250 - 500 mg (1-2 ampulky). V závažných prípadoch pacienti vykazujú 1 g (až 4 ampulky) lieku denne počas 2-4 týždňov. Po liečbe sa pacientovi ukáže, že pokračuje enterálne s 1-2 kapsulami denne počas 3 mesiacov alebo dlhšie. Trvanie liečby závisí od typu patológie, ktorý predpisuje ošetrujúci lekár.

Heptral sa tiež používa na rôzne akútne a chronické ochorenia pečene v ampulkách, tabletách. V akútnom období lekár predpíše injekcie lieku v 1-2 ampulkách (400-800 mg). Liečba v nemocnici je 2-3 týždne. Pacient potom vezme liek v tabletkách.

Dávka sa vyberie rýchlosťou 10 až 25 mg na 1 kg na deň. Dávkovanie pri depresívnych poruchách, ako aj stagnácia žlče je 500-800 mg denne, ale nie viac ako 1600 mg. Udržiavacia dávka sa nastavuje individuálne v rovnakom rozsahu. Heptral je nežiaduce piť pred spaním, pretože má stimulujúci účinok na nervový systém.

Vedľajšie účinky

Pri menovaní vysokých dávok liekov sa môže u Heptralu a Essentiale vyvinúť nežiaduce účinky. U pacientov s depresívnymi stavmi existuje dôkaz o vysokom riziku samovraždy počas liečby Heptralom.

Pri predpisovaní lieku tejto skupine pacientov je potrebné neustále monitorovanie psychológom alebo psychoterapeutom. Pacienti musia informovať lekára o prejavoch depresie pre včasnú pomoc alebo zrušenie liečby.

Pri použití Heptralu sa môžu vyvinúť deficity kyseliny listovej a vitamínu B12. Ak sa zistí nedostatok týchto látok, je potrebné predpísať vitamínovú terapiu počas liečby Heptralom (alebo pred začiatkom liečby). Táto skutočnosť je veľmi dôležitá, ak sa liek musí predpisovať tehotnej žene, vegetariánom, pacientom s anémiou.

Starší pacienti dostávajú Heptral v rozsahu prijateľných terapeutických dávok pod kontrolou všeobecného stavu, laboratórnych parametrov. S exacerbáciou sprievodných ochorení by sa liek mal zrušiť.

Kombinované užívanie dvoch liekov

Essentiale a Heptral sa môžu používať ako nezávislé lieky, ako aj navzájom alebo s inou skupinou hepatoprotektorov. Obe liečivá kombinované s kyselinou ursodeoxycholovou na liečenie stázy žlče. To vám umožní zvýšiť terapeutický účinok, zlepšiť tok žlče z hepatocytov, žlčových ciest. Dávky liečiv sa vyberajú individuálne.

Ak sa stav pacienta zhorší, mali by ste liek zrušiť, znížiť dávku, nahradiť ju iným. Esenciálnu monoterapiu môžete opustiť, pričom Heptral zrušíte, aby ste normalizovali stav pacienta. Dlhodobé užívanie Heptralu si vyžaduje monitorovanie koncentrácie dusíka v krvi (s cirhózou), ako aj kreatinínu, močoviny v sére.

Účinnosť a prehľady

Hepatoprotektory aktívne predpísané na obnovenie funkcie pečene. Pred užívaním lieku sa musíte poradiť s lekárom. Pri predpisovaní liekov je potrebné brať do úvahy oblasť postihnutého pečeňového tkaniva, charakter poškodenia hepatocytov a prítomnosť stagnujúcich žlčových udalostí. Nesprávne predpísaný liek môže zhoršiť závažnosť cholestázy, vyvolať ďalšiu deštrukciu hepatocytov pod vplyvom žlče.

Aplikácia Essentiale v hepatológii

V súčasnosti boli vyvinuté rôzne režimy liečiv. Pri správnej kombinácii skupín hepatoprotektorov sa môže účinnosť liečby niekoľkokrát zvýšiť na rozdiel od monoterapie. Kombinácie rôznych liečiv sa aktívne používajú v cirhóze pečene, toxickom poškodení pečeňového tkaniva a vírusovej hepatitíde.

Vírusová hepatitída vyžaduje dlhodobú liečbu hepatoprotektormi. V tejto patológii sa aktívne predpisujú skupiny esenciálnych fosfolipidov a prípravkov kyseliny ursodeoxycholovej. Táto kombinácia liekov pomáha rýchlo obnoviť funkciu pečene, aby sa zabránilo vzniku cholestázy a cirhózy pečene.

Prípravky zo skupiny hepatoprotektorov na liečenie VG

Ascites v kombinácii s hepatitídou a cirhózou sa liečia bylinnými prípravkami, esenciálnymi fosfolipidmi. S rozvojom cholestázy pridať lieky ursodeoxycholovej kyseliny. Na pozadí terapie sa syndróm žltačky rýchlo odoberá, laboratórne parametre sa normalizujú.

Za účelom rýchleho odstránenia bilirubínu z krvi pacienta počas vývoja blesku žltačky sa k komplexnej liečbe pridá laktulóza. Prispieva k odstráneniu bilirubínu cez črevá, znižuje intoxikáciu organizmu. Táto liečba vám umožní vyhnúť sa vzniku hepatálnej kómy a encefalopatii, čo je veľmi dôležité pri zastavení akútneho stavu.

Vysoký účinok Heptralu je indikovaný väčšinou pacientových hodnotení: t

Nie je to tak jednoduché s Essentiale, spolu s pozitívnymi recenziami, môžete tiež nájsť negatívne:

Liečba hepatitídy a cirhózy dnes nie je kompletná bez hepatotropných liekov. Vznik týchto liekov umožnil predĺžiť život pacientov s vírusovými ochoreniami pečene, cirhózy a hepatózy. Essentiale Forte je považovaný za najbežnejší a študovaný zo všetkých skupín hepatotropných liekov.

Používa sa v pôrodníctve a pediatrii, pretože má minimálne množstvo nežiaducich účinkov. Na zvýšenie účinnosti terapie sa môže kombinovať s takmer všetkými skupinami hepatoprotektorov. Heptral má viac obmedzení na cieľ. Je vynikajúci pre cholestázu a poškodenie pečene v dôsledku chemoterapie.

Pred použitím oboch liekov by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste objasnili kliniku ochorenia, možné komplikácie. Správne podávanie liekov pomôže udržať funkciu pečene, vyhnúť sa opakovaným exacerbáciám hepatitídy a cirhózy a udržiavať pečeňové enzýmy v normálnych hodnotách.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Heptral alebo Kars

Žijeme v ťažkom svete a často pracujeme alebo nazývame naše srdcia, aby sme zneužívali alkohol. Okrem toho, približne 20% populácie podľa štatistík, existujú rôzne ochorenia pečene, ktoré môžu mať za následok cirhózu.

Iba v krajinách bývalého ZSSR sú rôzne hepatoprotektory aktívne využívané lekármi a spoluobčanmi v nádeji na uzdravenie pečene jednou magickou pilulkou. Bohužiaľ, jednoduché spôsoby nefungujú.

Pokúsim sa odpovedať na niektoré bežné otázky, založené na faktoch medicíny založenej na dôkazoch, ale urobiť z nej jednoduchý nevedecký jazyk:
- existuje bezpečná dávka alkoholu
- keď sú všeobecne potrebné hepatoprotektory
- rôzne zázračné lieky „pomáhajú pečeni“ - piť alebo nepiť:
- esenciálne fosfolipidy
- prípravky z ostropestreca mliečneho (silymarín) t
- ademetionín
- kyselina ursodeoxycholová
- metadoxil
- ornitín aspartát (Hepa - Merz)

V Rusku sa väčšina poškodenia pečene vyskytuje v alkohole. Ako zistiť, či vaša pečeň trpí alkoholom? Veľmi jednoducho existujú odporúčania WHO.
U mužov je SAFE dávka čistého 100% etanolu denne 40 g. Pre ženy je polovičná dávka 20 g. Čo tvoria muži:
- vodka, koňak, rum atď. 40% - 100 ml
- suché víno 10% - 400 ml
- pivo 5% - 1 liter

Ak pijete toľko alebo menej na Deň, potom vaša pečeň nie je v nebezpečenstve (ak napríklad neexistuje žiadna sprievodná vírusová hepatitída - napríklad aj tieto dávky sú toxické).
Okrem toho môže byť táto dávka prerozdelená po celý týždeň nerovnomerne. Nezáleží na tom, či pijete 0,7 tequily raz týždenne v sobotu alebo pijete niekoľko pohárov na noc. tj týždenne je možné bez akéhokoľvek rizika konzumovať viac ako 280 g alkoholu

Ak budete konzumovať viac, potom vaša pečeň pravdepodobne trpí. Pečeň sa však veľmi rýchlo obnovuje - má fantastickú regeneráciu. Spomeňte si na mýtus o Prometheusovi - orol si kňažal pečeň každý deň a ráno sa vrátila.

Preto prvé príznaky poškodenia pečene nie skôr ako o 5 rokov neskôr. Ďalší postup do cirhózy závisí od objemu spotreby. Pitie 60 gramov alkoholu denne nemusíte prežiť endokrinné ochorenie (proste nežijete toľko), a konzumácia napríklad 200 ml - cirhóza sa môže vyvinúť v 10–15 rokoch.

Majte na pamäti, že pečeň nikdy neublíži - nie sú tam žiadne receptory bolesti, takže príznaky ochorenia sa zvyčajne objavujú len v štádiu pokročilej cirhózy, keď je neskoro piť Borjomi.

Ďalším dôležitým dôsledkom je, že ak ste v službe počas celého týždňa vypáčili a v piatok ste sa uvoľnili s priateľmi a v priateľskom rozhovore presvedčili liter škótskych fúzu - NIE TABLETY PRE ŽIVÉHO PIVA NEPOTREBUJTE - a všetko s tým bude v poriadku. Lepšiu starostlivosť o pilulky z hlavy a hojné pitie.

- kapsula pečene môže ublížiť - to je taký vonkajší obal spojivového tkaniva. Po dopade na pečeň sa táto často zlomí a vyskytne sa hematóm (vnútorné krvácanie), ktoré stláča okolité tkanivá a nervy - teda bolesť. Keď dôjde k hepatitíde, pečeň takmer nikdy nebolí. Iba v prípade, že je výrazne zvýšená - potom je táto kapsula natiahnutá a vzniká bolesť.

Kedy sú hepatoprotektory všeobecne potrebné?

Všeobecne platí, že trieda liekov ako hepatoprotektorov existuje len v bývalom ZSSR. Väčšina perparatov nie je ani registrovaná v Európe a Spojených štátoch. Osobitné platí pre úzke označenia.

Najčastejšie na svete sú všetky tieto Essentiale a Heptral registrované ako potravinové doplnky. tj ak chcete piť, ak chcete, nepite - nebude to škoda, ale nič dobré.

Takže, krátko, keď lekár môže predpísať liek:
- alkoholická hepatitída alebo cirhóza - hepatoprotektory idú popri hlavnej liečbe - je potrebné prestať piť. V opačnom prípade, jesť pilulky alebo nejedia, všetko sám nepomôže.
- nealkoholické mastné ochorenie pečene - u tukov a pacientov s diabetom 2. typu sa tuk ukladá v pečeni. V zjednodušenej forme sa tuk v pečeňových bunkách začína oxidovať a ničiť. Hlavný prístup k liečbe: chudnutie, cvičenie, redukcia cholesterolu, antidiabetiká (Siofor, atď.) Hepatoprotektory sú predpísané na dosiahnutie rýchlejšieho účinku.
- chronická vírusová hepatitída - hepatoprotektory sú predpísané na prevenciu cirhózy LEN AK NIE JE POTREBNÁ ANTI-VIRUSOVÁ TERAPIA ALEBO NIE JE MOŽNÉ.

Existuje množstvo závažných ochorení (primárna biliárna cirhóza, hepatitída vyvolaná drogami, atď.), Keď je možné predpísať jednotlivé hepatoprotektory, ale vy, moji drahí čitatelia, ste o týchto ochoreniach lepšie nevedeli.

Hlavný záver: hepatoprotektory sú predpisované ako doplnok. A lekár by si to mal vybrať. Nie je potrebné, po sledovaní reklamy o dobrodružstvo pečene na nohách, ísť do lekárne a kúpiť tam nejaké odpadky...

Teraz pre drogy.

Esenciálne fosfolipidy (Essentiale, essliver, rezdlyut, fosfogliv).

Myšlienka bola fantastická - s vedomím, že membrány buniek v pečeni sú zničené, aby sa zmestili do týchto rovnakých fosfolipidov, aby prenikli do medzier v bunkovej stene.

Niečo podobné: na tehlovej stene pristane kanón, a namiesto vpádu do zadnej časti nepriateľa vychovávate reťaz nákladných vozidiel naložených tehlami.
Ale najviac vtip je, že pri užívaní pilulky Essentiale všetky tieto "tehly" sa nedostanú do pečene, ale sú distribuované po celom tele, kde sú úspešne metabolizované. To sú koláče s mačiatkami!

Čistá voda fuflomycín - všetky štúdie dokázali, že nepomáhajú nikomu a nikdy, a posledná štúdia konečne pochovala Essentiale a spol. menšie.

Mimochodom, Francúzi zo spoločnosti Sanofi, výrobca Essentiale, nezatvárajú svoju továreň len preto, že 99% týchto kolies sa predáva do Ruska, Ukrajiny a ďalších krajín bývalého ZSSR. VEĽKOSŤ PRE VŠETKÝCH VO SVETE (dokonca aj v Čadskej republike) to nie je potrebné.

Záver - neprenášajte peniaze! Lekári (najmä terapeuti, ktorí videli dosť reklamy na zomboyaschiku) sme často radi vymenovať tento odpad. Moja rada ako gastroenterológa je, že aspoň táto zložka liečby môže byť zachránená.

Bodliak silymarín (Karsil, Legalon, Silimar, Silibor, Gepa-Bene, atď.)

Tento liek naozaj funguje. Mimochodom, silymarín je jediným antidotom (antidotom) pre alkaloidnú bledú muchotrávku. Je pravda, že je vhodné, aby si to predtým, než chytíte túto muchotrávku.

Je to silný antioxidant. Ak je to potrebné, menovaný na dlhú recepciu po dobu najmenej 3 mesiacov, najmä ak je toxická hepatitída. Spomaľuje progresiu cirhózy, ktorá je dokázaná. Ale to bolo jeden čas na pitie TABLET po REZERVÁCII NIE!

Opäť platí, že je lepšie nespasiť, ale investovať do nemeckého Legalonu, kde je najčistejšia chemická látka, a nie na lacných Kars, ktorý obsahuje oveľa menej silymarínu.

Ademetionín (Heptral, Heptor).

Vo svete je registrovaná ako MEDICINE iba v Rusku, Taliansku av Nemecku (dobre, stále v Austrálii ako veterinárne liečivo). V iných krajinách - to je doplnok stravy, pretože všetky štúdie neúspešne zlyhali.

Stojí za to o niečo viac ako péro. Účinok je sporný.
Príslušní lekári vedia, že Heptral je veľmi účinný, ak ho kvapkáte do žily. Ale pilulky alebo péro nefunguje - je to preto, že keď sa vezme dovnútra, len 5% lieku sa vstrebáva v čreve. Takže väčšina z toho, čo ste zaplatili veľa peňazí, bude v záchode.

V Rusku milujú predpisovať tieto pilulky bohatým alkkonavtom a radi ich pijú po ďalšom záchvate. A po tom všetkom sa skutočne zlepšia analýzy. To je vysvetlené tým, že v prípade alkoholického ochorenia pečene, ak prestanete piť, testy sa dostanú dosť rýchlo - pamätáme si Prometheus.
Záver: ak lekár v prípade potreby predpísal „prokapat“ Heptral, je to dobré a potom piť tabletky - čistý prevod peňazí.

Kyselina ursodeoxycholová (UDCA, Ursofalk, Urdoksa, Ursosan).

Veľmi účinný liek, najmä pre ťažké poškodenie pečene. Na rozdiel od Essentiale a Heptral - to naozaj funguje, čo je dokázané. Neodporúčam však, aby ste ho užívali bez odporúčania lekára. Nie každý to potrebuje a nie vždy.

V skutočnosti to nie je hepatoprotektor, ale používa sa na zmiernenie abstinenčných príznakov u alkoholikov. Píšem o ňom, pretože je tu príjemná vlastnosť - zvyšuje metabolizmus alkoholu v tele. Ak potrebujete piť veľa, ale nechcete sa opiť, vezmite 2-3 kapsuly tesne pred pitím. Aj Metadoxil bude veľmi užitočný v dopoludňajších hodinách, keď potrebujete rýchlo vystúpiť z opice a triezť rýchlejšie.
Ale nechráni pečeň.

Ornitín aspartát (Hepa-Merz).

V tom istom čase bol veľmi rád podporovaný rádiom, vč. neskorý Trachtenberg. NA ŽIVOT NEMÁ PRÁCA NA VŠETKÝCH! TOTO JE ČISTÝ RACE Z MARKETINGOVÉHO ODDELENIA. Tento liek je veľmi účinný pre krátkodobé zotavenie z hepatálnej kómy, pretože viaže toxické zložky do mozgu v krvi. Pitie na ochranu pečene je bezvýznamné.

- Essentiale, Heptral v tabletkách, Hep-mertz - piť, ak chceme vyhodiť naše peniaze. V iných prípadoch - NAHUY!
- silymarín (Legalon) - pijeme podľa predpisu lekára. A pred konzumáciou pochybných húb konzumujeme 2 tablety na 140 mg (ale je lepšie vyhodiť huby)
- UDCA (Ursofalk) - pijeme len na lekársky predpis
- Metaboksil - pijeme, ak potrebujete opiť pomaly a rýchlo schnúť.

7 najlepších liekov pre pečeň

Prípravky v pečeni (hepatoprotektory) sú skupinou liekov, ktoré sú určené na zlepšenie fungovania orgánu. Pre väčšinu z nich sa neuskutočnili žiadne klinické štúdie, čo môže vyvolať pochybnosti o ich účinnosti a bezpečnosti.

Droga pre pečeň, z ktorej spoločnosti si vybrať

Himalaya Drug Company

Spoločnosť Himalaya Drug Company založená v roku 1930. Materská spoločnosť sa nachádza v Indii v Bangalore. Spoločnosť sa špecializuje na výrobky pre zdravie a krásu, vytvorené podľa indických tradícií s použitím prírodných surovín.

Abbott S. R. L.

Farmaceutická spoločnosť Abbott S. R. L. je široko známa na medzinárodnom trhu. Spolupráca so ZSSR začala v 70. rokoch. minulého storočia. Spoločnosť Abbott vyrába nielen lieky, ale aj diagnostické zariadenia, potraviny pre chorých a deti.

Sopharma JSC

Existujú od roku 1933 vo forme Bulharskej farmaceutickej kooperačnej spoločnosti. Okrem výroby kozmetických a medicínskych výrobkov sa spoločnosť zaoberá aj sterilizáciou odpadov v priemyselnom meradle pomocou žiarenia z Bulgamma.

"Evalar"

Jedna z najväčších domácich farmaceutických spoločností. Zaoberá sa vývojom, distribúciou liekov a potravinových doplnkov (BAA). Začína s výrobou rastúcich rastlín, dokončuje balenie hotových prírodných produktov.

OJSC Pharmstandard - Leksredstva

Ruská farmaceutická spoločnosť vyrába populárne lieky medzi obyvateľstvom. Napríklad Arbidol, Complivit, Pentalgin. Výroba spĺňa európske normy.
Doctor Falk Pharma GmbH sa špecializuje na lieky na pečeň a iné tráviace orgány. Svoju históriu vedie od roku 1960.

Hodnotenie najlepších liekov

V tomto hodnotení boli na základe spätnej väzby od pacientov a lekárov zohľadnené:

  • Pozitívny účinok liečby;
  • zabezpečenia;
  • náklady;
  • Jednoduché použitie;
  • Osvedčená účinnosť.

Najlepšie lieky na pečeň

Najlepší nástroj pre tehotné a dojčiace ženy

Ovesol z ruskej spoločnosti "Evalar" je vytvorený z prírodných surovín. Jeho účinok je zameraný na elimináciu spazmu, zápalu. Kontraindikácia je individuálna neznášanlivosť.

výhody:

  • podporuje vylučovanie žlče;
  • prírodné rastlinné zložky;
  • dostupné vo forme čajových vrecúšok, kvapiek a tabliet;
  • Liek je užitočný pre tehotné a dojčiace matky.

nevýhody:

  • neodporúča sa u pacientov s kameňmi v žlčníku alebo v kanáli, ako aj pri ohýbaní močového mechúra;
  • každý štvrťrok;
  • Neodoberajte deti kvôli obsiahnutému etylalkoholu.

Recenzie naznačujú, že kupujúci v Ovesole priťahuje cenovo dostupná cena a jednoduchosť používania.

Najviac odporúčaný liek lekári

Ursofalk obsahuje kyselinu ursodeoxycholovú. Jeho účinnosť bola preukázaná prostredníctvom klinických skúšok. Ursofalk sa používa na liečbu pečene na celom svete.

výhody:

  • rozpúšťa cholesterolové kamene;
  • Ursofalk lieči hepatitídu, cirhózu, alkoholizmus, ochorenia žlčníka a žľazy;
  • účinnosti
  • kapsuly sú vhodné na použitie
  • Ursofalk je bezpečný pri prekročení dávky.

nevýhody:

  • nesmie sa používať s hmotnosťou menšou ako 35 kg;
  • vysoká cena;
  • by nemali užívať tehotné ženy a dojčiace matky.

Dlhoročné skúsenosti v liečbe ochorení pečene dokázali, že Ursofalk naozaj funguje. Recenzia pacientov potvrdzuje, že majú výrazný účinok liečby.

Najlepší liek na ochorenie pečene, sprevádzaný depresiou

Ademetionín je aktívna zložka Heptralu vyrábaná firmou Abbott S. R. L.

výhody:

  • má anti-toxické vlastnosti;
  • chráni nervové bunky;
  • chráni hepatocyty;
  • pomáha zlepšovať tok žlče;
  • znižuje úroveň depresie;
  • má antioxidačné vlastnosti;
  • liek je užitočný pre tehotné ženy po prvom trimestri;
  • pomáha obnoviť chrupavku;
  • absolvovali klinické skúšky;
  • Dostupné vo forme tabliet a vo forme prášku na parenterálne podávanie.

nevýhody:

  • kontraindikované u detí mladších ako 18 rokov;
  • nemožno užívať počas laktácie;
  • vysoká cena;
  • Vhodné len na liečbu ochorenia v miernom štádiu.

Recenzia naznačuje, že Heptral pomáha veľa s cholecystitídou v kameňoch a po abúze alkoholu.

Najlepšie hepatoprotektor pre deti

Sopharma JSC vyrába liek Kars na báze bodkovaného extraktu ostropestreca mariánskeho.

výhody:

  • deti od 12 rokov;
  • primeranú cenu;
  • predpísané pre hepatitídu, fibrózu a cirhózu;
  • pomáha chrániť pečeň u alkoholikov.

nevýhody:

  • je potrebná dlhodobá liečba najmenej 3 mesiace.

Pacienti užívajúci Karsil rýchlo pociťujú pozitívne zmeny v ich zdravotnom stave. V recenziách, kupujúci odporučiť tých, ktorí sa snažil Cartil.

Najpopulárnejší hepatoprotektor

Názov Essentiale forte H je široko známy vďaka širokej reklame. Veľký počet ľudí spája ochranu pečene s jej škodlivými účinkami.

výhody:

  • veľmi zriedkavé vedľajšie účinky;
  • možno uplatniť na deti od 12 rokov;
  • trvanie liečby nie je obmedzené.

nevýhody:

  • nemožno liečiť telesnou hmotnosťou nižšou ako 45 kg;
  • klinické skúšky v zahraničí neodhalili žiadny terapeutický účinok;
  • rýchle balenie;
  • vysoká cena;
  • denne musíte prehltnúť 6 kapsúl.

Väčšina preskúmaní vyjadruje nadšenie pre výsledky liečby, hoci fosfolipidy na celom svete sú uznávané ako cumlík (placebo). Svedomití lekári by nemali menovať Essentiale Forte N na pacientov.

Najlepší hepatoprotektor pri diabete

Berlition 300 alebo Berlithion 600 z Menarini sú obľúbenými prostriedkami endokrinológov. Obsahuje kyselinu tioktovú.

výhody:

  • zvyšuje účinok liekov, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi;
  • pri užívaní Berlitionu sa môže znížiť potreba vysokých dávok hypoglykemických činidiel;
  • Existujú tablety, je tiež možné intravenózne;
  • Berlition je indikovaný pre chronický alkoholizmus.

nevýhody:

  • Osoby mladšie ako 18 rokov by nemali byť menované z dôvodu nedostatku klinických skúšok;
  • Berlition je kontraindikovaný u tehotných žien a pri dojčení;
  • počas liečby Berlitionom nie je dovolené piť alkoholické nápoje;
  • u osôb užívajúcich inzulín, môže spôsobiť hypoglykémiu.

Pacienti trpiaci cukrovkou si všimnú zlepšenie svojho stavu pri užívaní Berlition.

Najlepší hepatoprotektor na prevenciu

Liv 52 od spoločnosti Himalaya Drug Co. vyrobené z prírodných surovín. Kompozícia zahŕňa kapary, rebríky, čakanky a iné rastliny.

výhody:

  • prírodné zložky;
  • Liv 52 detí môže mať 5 rokov;
  • neovplyvňuje riadenie vozidla a pozornosť;
  • môže byť použitý na prevenciu hepatotoxicity perorálnych kontraceptív, liekov proti tuberkulóze, liekov proti bolesti a antibiotík.

nevýhody:

  • vysoké riziko alergií;
  • nie pre tehotné a dojčiace ženy;
  • možné zhoršenie stavu pacientov s patológiou gastrointestinálneho traktu.

Recenzia Liv 52 hovorí, že má vynikajúci účinok na pečeň relatívne zdravých ľudí. Zvyčajne si to užívatelia berú po ťažkom sviatku alebo na konci liečby liekmi škodlivými pre pečeň.

Čo liek kúpiť pre pečeň

1. Ak chcete kúpiť liek na pečeň dieťaťa, potom v závislosti na veku, Liv 52 (od 5 rokov) alebo Karsil (od 12 rokov) bude robiť.

2. Pre rýchle zlepšenie pohody sa Heptral odporúča parenterálne.

3. Chrániť pečeň u diabetikov potrebujú hepatoprotector Berlition.

4. Pri ťažkom ochorení pečene bude mať Ursofalk najlepší účinok.

5. Tehotné a dojčiace ženy nepoškodia Ovesol.

6. Liečba alkoholizmu je často sprevádzaná depresiou a depresívnou náladou, takže v tomto prípade sa používa Geptral.

7. Na liečbu cholelitiázy cholesterolovými kameňmi je vhodný Ursofalk. V dôsledku jeho príjmu, kamene môžu zmiznúť bez operácie.

8. Bylinkári by mali venovať pozornosť Ovesol a Liv 52.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Karsil alebo Heptral, ktorý je lepší

Čo pomáha Kars

Ako viete, väčšina liekov je nekompatibilná s použitím alkoholu - reakcia s aktívnymi zložkami, alkohol zvyšuje alebo oslabuje ich účinok, vedie k rozvoju rôznych, vrátane alergických reakcií.

Obsah:

Existuje však množstvo prostriedkov, ktorých použitie spolu s alkoholom je nielen možné, ale môže priniesť aj určitý úžitok. Jedným z takýchto prostriedkov je Kars. Čo je tento liek? Ako užívať Kars, aké indikácie má a čo môže pomôcť s alkoholizmom a príbuznými chorobami? Čo a kedy môžete vymeniť tento nástroj?

Niekoľko slov o Carzilovi

Kars je lacný liek predávaný v každej lekárni a je bikonvexne hnedo obalené tablety v škatuli. Aktívnou zložkou liečiva je suchý extrakt z plodov rastliny, ako je bodliak mliečny, ktorý sa už mnoho rokov používa na liečenie ochorení pečene a žlčníka, ako aj na udržanie tela po jeho odstránení.

Čo je bodliak mliečny

Bodliak mliečny je druh bodliaka a je veľmi pichľavý, vysoká rastlina s listovitými listami a jasnými purpurovými kvetmi, uzavretá v pichľavom koši.

Bodliak rastie v strednej a západnej Európe, západnej Sibíri, Ázii, Škótsku, Amerike, južnom Rusku a na Ukrajine. Stručne povedané, rastlina sa nachádza takmer všade.

Slnečné mlieko Bodliak dostal dlhú dobu. Starí Rimania používali túto rastlinu pri liečbe:

  • ochorenie pečene;
  • Európania používané v cirhóze pečene;
  • ochorenie hepatitídy a žlčníka vyžadujúce jeho odstránenie;
  • Indovia - pridané k homeopatickým prostriedkom.

A to nie je prekvapujúce. Bodliak mliečny obsahuje nielen stopové prvky a vitamíny, ktoré ľudské telo potrebuje na normálne fungovanie, ale aj vzácnu biologicky účinnú látku, silymarín, ktorý urýchľuje regeneráciu pečeňových buniek.

V súčasnosti má bodliak mliečny nasledujúce indikácie:

  • chronická intoxikácia;
  • toxikóza tehotných žien;
  • diabetes mellitus;
  • získanú imunodeficienciu a AIDS;
  • znížené videnie;
  • obezita;
  • zníženie rizika kardiovaskulárnych ochorení;
  • kŕčové žily, prevencia mozgových príhod a infarktov.

Aké druhy Karsil existujú

K dnešnému dňu existuje niekoľko foriem drogy, vyrobené z plodov mlieko Thistle - Carsil a Carsil Forte. Aký je rozdiel medzi týmito liekmi? Na čo sa tieto nástroje používajú a ktoré z nich sú lepšie?

V prvom rade stojí za zmienku, že indikácie na použitie v oboch liekoch - liečia ochorenia pečene a žlčníka, ako aj pomáhajú udržiavať zdravie tela po jeho odstránení.

  • Karsil je dostupný v tabletách.
  • Kapsuly Carsil Forte v žltej farbe.

Rôzne dávkovanie liekov. Aktívna zložka lieku - silymarín sa nachádza v Karsila Forte vo veľkých objemoch.

Tak, napriek podobnosti Carsil Forte je stále lepší ako jeho náprotivok.

Kompatibilita Karsila s alkoholom

Existuje názor, že pravda ukrytá vo víne je v prvom rade známa pečeňou. A s týmto vyhlásením je lepšie sa hádať - alkohol nielen provokuje rozvoj rôznych chorôb spojených s pečeňou a fungovanie žlčníka, ale tiež ničí pečeňové bunky. Stručne povedané, škoda spojená s jej používaním je obrovská.

Kars (Kars) Forte pomáha stimulovať bunkový metabolizmus, urýchľuje syntézu proteínov a fosfolipidov v pečeňových bunkách, čím chráni pred agresívnymi vonkajšími vplyvmi.

To je dôvod, prečo je Carsil (Carsil Forte) široko používaný na prevenciu pečeňových lézií a ochorení žlčníka spôsobených alkoholom alebo drogami.

Lieči Carsil (Carsil Forte) a chronickú formu intoxikácie.

Je možné použiť liek po ťažkom jedle.

To znamená, že používanie lieku v spojení s alkoholom nie je nielen zakázané, ale tiež umožňuje znížiť škody z jeho používania.

Aké sú indikácie na použitie Karsil v alkoholizme

Indikácie na použitie Karsila (Karsila Forte) na problémy s pečeňou, ktoré sa objavia po požití alkoholu, zahŕňajú nasledovné podmienky: t

  • alkoholická mastná dystrofia;
  • toxické poškodenie pečene;
  • cirhóza pečene.

Okrem toho liečba v tomto prípade nesmie prekročiť tri mesiace. To je vysvetlené skutočnosťou, že silymarín po aplikácii sa akumuluje v tele a ak sú prekročené určité hodnoty, môže byť pre ľudí jedovatý.

Z rovnakého dôvodu by ste nemali prekročiť dávku Karsilu (Karsila Forte) a najmä po pití. To môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky - nevoľnosť, závraty, vracanie, nekoordinovanosť. Stručne povedané, ak zvýšite dávkovanie, môžete vážne liečiť liek, a preto by ste mali Karsley piť správne, a to pred jedlom a v dávkach uvedených v návode. Až potom budú výhody užívania lieku hmatateľné a on sám nepoškodí telo.

Čo je lepšie - Carsil alebo Heptral

Podobne ako Karsil, aj Heptral označuje prípravky, ktoré obnovujú pečeň a žlčník. Použitie tohto nástroja pomáha zlepšiť ochranné funkcie orgánov, zabraňuje stagnácii žlče a normalizuje žlčové cesty, v dôsledku čoho sú poškodené bunky obnovené.

Heptrale sa môže používať pri liečbe: t

  • cirhóza pečene;
  • chronickej hepatitídy;
  • ochorenie žlčníka;
  • cholecystitída;
  • aj na ich prevenciu.

Dostupné tablety Geptrala (majú sa používať medzi jedlami), prášky a ampulky. A na rozdiel od Karsilu si ho môžete kúpiť iba na predpis.

Pacienti užívajúci Heptral sa neodporúča viesť vozidlá a vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti.

Starší pacienti by mali používať Heptrall len pod dohľadom lekára av malých dávkach. A len časom bude možné zvýšiť dávkovanie lieku.

Okrem toho sú Heptral a alkohol nekompatibilné. Spoločné užívanie alkoholu a špecifikovaného lieku môže viesť nielen k zníženiu účinnosti lieku, ale aj k vyvolaniu nasledujúcich vedľajších účinkov - hypertenzia, zvýšená srdcová frekvencia atď.

Zhrnutie vyššie uvedeného, ​​je možné poznamenať, že Heptral je vážnejší prostriedok ako Kars, a je potrebné používať pri liečbe ochorení pečene s veľkou opatrnosťou. A len vtedy, keď je to naozaj potrebné.

Čo je lepšie - Carsil alebo Ursofalk

Ursofalk sú tablety, ktorých hlavnou účinnou zložkou je kyselina ursodeoxycholová, ktorá je v ľudskej žlči prítomná v nevýznamných množstvách.

Rovnako ako Karsil, aj Ursofalk tablety sa používajú na liečbu ochorení pečene a žlčníka, vrátane tých s kameňmi, ale podobne ako liek Geptral by mal predpisovať lekár. Vlastná liečba týmto liekom je neprijateľná. A ešte viac, je lepšie nepoužívať ho na seba-prevenciu určitých chorôb. Použite liek v noci po jedle.

Ak zhrnieme vyššie uvedené, môžeme povedať, že Kars je lacný a efektívny prostriedok na podporu práce pečene pri zneužívaní alkoholu a takmer žiadne vedľajšie účinky.

Treba však pripomenúť, že na udržanie tohto tela v dobrom poriadku je lepšie piť mierne alebo nepiť vôbec.

Tablety pre pečeň. Zoznam účinných hepatoprotektorov na liečbu pečene. Skutočnosť a mýty

Pečeň, ktorá je najväčším orgánom ľudského tela, vykonáva množstvo životne dôležitých funkcií, vrátane zabezpečenia dokonalej činnosti iných orgánov a systémov. Záleží na stave pečene, ako sa cítime, a preto nie je nič prekvapujúce v univerzálnej túžbe podporovať telo a pomáhať mu v tvrdej práci. Na tento účel sa spotrebitelia uchyľujú k najrôznejším metódam a opatreniam: od veľmi pochybných a kategoricky odmietnutých oficiálnymi lekárskymi metódami „čistenia“ pečene pomocou pochybných piluliek až po oficiálne schválené a široko používané lieky zo skupiny hepatoprotektorov.

Treba si uvedomiť, že pečeň je v skutočnosti vystavená viacerým chorobám. Je veľmi náchylný na infekciu, trpí hromadením toxínov v krvnom obehu a je poškodený niektorými účinnými liekmi a alkoholom. Preto nie je prekvapujúce, že hepatoprotektory, lieky určené na ochranu pečeňových buniek, sú také populárne. Treba však okamžite poznamenať, že drogy tejto farmakologickej skupiny nie sú rozpoznané vo všetkých krajinách sveta. Okrem toho skupina hepatoprotektorov na západe ako taká neexistuje. Ale v krajinách SNŠ, veľa "obhajcovia pečene" sú v TOP predaja.

Aké sú teda vlastnosti hepatoprotektorov? Aké sú tieto lieky, ktoré mnohí lekári nepoznávajú ako lieky? Ako pracujú a fungujú vôbec? Pre tieto a mnohé ďalšie otázky týkajúce sa hepatoprotektorov v tabletách a ampulkách sa pokúsime nájsť otázky v našom článku. Začneme opisom patologických stavov, v ktorých sa predpisujú lieky na liečbu pečene.

Pečeň v nebezpečenstve

"Niečo v mojej pečeni je nemravné..." Táto alarmujúca poznámka znie dosť často. Takmer každá dospelá osoba z času na čas, najmä po ťažkej večeri alebo veľkej hostine, má ťažkosti v pravej hypochondriu a nevoľnosti. Tieto príznaky môžu naznačovať vývoj jedného z najčastejších chronických ochorení pečene, mastnej hepatózy alebo steatózy. Čo je to steatóza pečene? Toto je nezápalové ochorenie, pri ktorom sa menia pečeňové bunky a hepatocyty a degenerujú sa do tukového tkaniva.

Zvyčajne sa steatóza vyvíja v dôsledku prejedania sa, nadváhy, zlej výživy s nadmernou záťažou tukových potravín. Ďalšou častou príčinou mastnej hepatózy - zneužívania alkoholu, a nie vždy pravdepodobnosť vzniku ochorenia je priamo úmerná dávke alkoholu. Stáva sa, že aj pravidelný príjem malého množstva alkoholu vedie k steatóze pečene. Okrem toho sa choroba môže vyvinúť na pozadí užívania liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú pečeň.

Cholestatická hepatóza je oveľa menej bežná, pri ktorej dochádza k narušeniu tvorby a odtoku žlče, v dôsledku čoho sa žlčový pigment akumuluje v hepatocytoch. To môže byť spôsobené negatívnymi účinkami toxínov alebo zaťažením pečene, napríklad počas tehotenstva. Pri cholestáze dochádza k výraznému svrbeniu kože, stmavnutiu farby moču a odfarbeniu stolice, ako aj biochemických parametrov krvi.

Keď už hovoríme o spoločných ochoreniach pečene, je nemožné nehovoriac o zápal pečene, hepatitídy. Môže sa vyvinúť ako dôsledok intoxikácie alkoholom, drogami alebo jedmi a na pozadí vírusovej infekcie. Najčastejšou je hepatitída B (približne 350 miliónov ľudí ročne), hepatitída A (viac ako 100 miliónov) a hepatitída C (140 miliónov pacientov ročne). Najagresívnejší kurz má hepatitídu C, ktorá v prípade absencie liečby je komplikovaná cirhózou a rakovinou pečene vo veľkom počte prípadov. Sú známe aj vírusy hepatitídy D a E. Bolo dokázané, že infekcia vírusmi hepatitídy B a C je hlavnou príčinou rakoviny pečene.

Princípy liečby ochorení pečene

Taktika liečby pečeňových patológií je založená na dvoch hlavných prístupoch:

  1. Takzvaná etiotropická terapia, ktorá je zameraná na príčinu ochorenia. Dobrým príkladom takejto liečby je boj proti vírusu vírusovej hepatitídy. Treba však poznamenať, že nie všetky vírusové hepatitídy potrebujú eliminačnú liečbu. Takže, s hepatitídou A, to nie je potrebné - vírus zomrie sám. Ale s hepatitídou, ktorá sa prenáša krvou a sexuálne, antivírusová liečba je naozaj potrebná.
  2. Patogenetická terapia, ktorá implikuje vplyv na rôzne štádiá chorobného procesu.

Na ochranu pečene je možné predpísať lieky rôznych farmakologických skupín, vrátane:

  • vitamíny, aminokyseliny a iné prostriedky na zlepšenie metabolizmu;
  • lieky, ktoré zvyšujú detoxikačnú kapacitu pečene (napríklad adsorbenty);
  • znamená stimuláciu tvorby a vylučovania žlče (choleretic);
  • antivírusové lieky;
  • stimulátory imunitnej reakcie (imunomodulátory). Zohrávajú dôležitú úlohu v komplexnej terapii hepatitídy C;
  • lieky proti bolesti a protizápalové lieky (NSAID);
  • antioxidanty, ktoré viažu voľné radikály a tým zabraňujú poškodeniu orgánu;
  • hepatoprotektory, ktoré sa líšia štruktúrou a pôvodom a mechanizmom účinku.

Klasifikácia hepatoprotektorov

Univerzálna klasifikácia hepatoprotektorov dnes neexistuje - medzi špecialistami, dokonca aj domácimi, existujú pomerne vážne nezhody, ktoré by im mali byť pridelené. Môžu byť však rozdelené do najmenej piatich farmakologických skupín: t

  1. Rastlinné prípravky, ktoré obsahujú flavonoidy mliečneho bodliaka. Patrí medzi ne Gepabene, Karsil, Silibor a ďalšie.
  2. Iné rastlinné prípravky, medzi ktoré patrí Hofitol, Liv-52.
  3. Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu, najmä Syrepar.
  4. Fondy obsahujúce základné fosfolipidy. Najznámejšou drogou tejto skupiny je Essentiale.
  5. Lieky patriace do rôznych farmakologických skupín.

Treba poznamenať, že hoci klasifikácia a samotná koncepcia hepatoprotektorov v dnešnom svete neexistuje, vedci napriek tomu dospeli k spoločnému menovateľovi v otázke, čo by mal byť ideálny, najlepší liek, ktorý obnovuje prácu pečene. Základné požiadavky:

  • vysoká biologická dostupnosť;
  • schopnosť viazať toxíny, voľné radikály;
  • protizápalový účinok;
  • stimulácia samovoľného hojenia pečene;
  • vysoký bezpečnostný profil.

Bohužiaľ, napriek pomerne pôsobivému zoznamu moderných hepatoprotektorov, ktoré sú plné regálov ruských lekární, žiadna z nich nespĺňa uvedené požiadavky.

Vo svete modernej medicíny sa predpokladá, že drogy, ktoré môžu „behať“ proces regenerácie pečene, jednoducho neexistujú. Áno, a prečo behať, ak je pečeň samotná dokonale obnovená, stačí na to vytvoriť vhodné podmienky, znížiť zaťaženie tukových potravín a toxínov na minimum.

O regenerácii pečene

Táto časť je určená skôr tým, ktorí s pomocou tabliet „čistia“ pečeň, ktorá je „upchatá“ troskami a inými odpadmi. Mnohí z našich krajanov úprimne veria, že v priebehu rokov práce pre dobro nášho tela, pečeň "opotrebováva" a vyžaduje reštart - čistenie. Na tento účel sa používajú hepatoprotektory, ktoré majú tiež choleretický účinok, tepelné postupy a ľudové liečivá, ako je rastlinný olej s citrónovou šťavou. Niektorí obzvlášť horliví občania po zákrokoch nájdu vo výkaloch podivne vyzerajúci kameň, ktorý úprimne považujú za „kamene, trosky a stlačený odpad“, ktoré zanechali dlho trpiaci orgán pôsobením účinných hepatoprotektívnych liekov a iných aktívnych opatrení. V skutočnosti, tieto kamene sú tvorené v dôsledku spracovania oleja a citrónovej šťavy, ktoré pôsobia ako domáce "čistiace prostriedky". „A čo pečeň? - čitateľ sa vás opýta, - naozaj ho nepotrebujete obnoviť? “Samozrejme, že nie!

Pečeň je jediným orgánom so skutočne pozoruhodnou schopnosťou regenerácie. Je známe, že len 25% počiatočnej hmotnosti pečene sa môže vrátiť do svojej plnej normálnej veľkosti.

Obnovenie tela nastáva v dôsledku replikácie, tj reprodukcie pečeňových buniek, hepatocytov, ako aj žlčových epiteliálnych buniek a niektorých ďalších buniek. Týmto spôsobom pečeň regeneruje svoje vlastné poškodené tkanivo, čím zabraňuje jeho poškodeniu. Vráťme sa však k drogám, ktoré by v skutočnosti mali stimulovať regeneráciu pečene a pomáhať pri jej „samo-oprave“, a pokúsiť sa rozpracovať najznámejšie z nich.

Flavonoidy mliečneho bodliaka

Začnime s populárnymi bylinnými liečivami obsahujúcimi flavonoidy mliečneho bodliaka, medzi ktoré patria Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin a Silibinin.

Bodliak mliečny je rastlina široko rozšírená v Stredozemnom a Strednom východe. Predpokladá sa, že liečivé vlastnosti plodov ostropestreca, ktoré obsahujú flavonoidové zlúčeniny, najmä silymarín, majú hepatoprotektívny účinok.

Mechanizmus účinku

Silymaríny obsiahnuté v ovocích bodliaka mliečneho, reagujú s voľnými radikálmi vytvorenými v pečeni a zastavujú ich deštruktívny účinok. Okrem toho v poškodených pečeňových bunkách stimulujú syntézu rôznych proteínov a fosfolipidov - zložiek bunkovej membrány, ktoré zabezpečujú fungovanie buniek (v tomto prípade hepatocytov). Silymarín tiež urýchľuje regeneráciu pečeňových buniek a zabraňuje prenikaniu určitých toxických látok do nich.

Predpokladá sa, že silymarínové prípravky pomáhajú zlepšovať stav ochorení pečene, normalizovať laboratórne parametre a dokonca zvyšovať mieru prežitia pacientov s cirhózou.

Kedy je predpísaný?

Indikácie pre použitie Karsil a ďalších silymarín-založené hepatoprotectors sú toxické poškodenie pečene (v dôsledku vystavenia alkoholu, rôzne jedy a drogy), chronická hepatitída, tuková infiltrácia pečene, cirhóza.

výhody

Výhody liekov na báze mlieka Bodliak extrakt patrí ich bezpečnosť: nemajú prakticky žiadne kontraindikácie, a vedľajšie účinky, keď sa používajú, sú zaznamenané veľmi zriedka.

Účinnosť v zmysle medicíny založenej na dôkazoch

Prehľad týchto štúdií o účinnosti liekov proti bodliaku mliečnemu na alkoholickú hepatitídu, hepatitídu B a C ukázal, že nemajú významný vplyv na priebeh týchto ochorení a stav pečene a najmä úmrtnosť.

Napriek tomu, že niektoré štúdie preukázali možný pozitívny účinok silymarínu na poškodenie pečene priemyselnými toxínmi, západná medicína je pri používaní veľmi obmedzená.

Ostatné rastlinné prípravky

Možnosti fytoterapie pri ochrane pečene s mliekom Thistle extrakt, samozrejme, nie sú vyčerpané, a existuje celý rad bylinných prípravkov na domácom trhu, ktoré sú v rýchlom dopytu na základe iných prírodných extraktov.

Patrí medzi ne:

  1. Prípravky na báze extraktu artičokov - Hofitol, Cholebil, výťažok z artičokov
  2. Kombinované rastlinné prípravky - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Poznáme ich lepšie.

Hepatoprotektívne lieky proti artičokom

Liečivé vlastnosti artičokového poľa vzhľadom na obsah v jeho listoch chemickej zlúčeniny zvanej tsinarin. Najvyššie koncentrácie cinarínu sú v čerstvom, nespracovanom lístku, oveľa menšom - v suchom rastlinnom materiáli.

Mechanizmus účinku

Extrakt z artičokov pravdepodobne prejavuje choleretický účinok tým, že stimuluje produkciu a vylučovanie žlče pečeňou, okrem toho účinok znižujúci lipidy sa pripisuje liečivám artičokov - pomáhajú znižovať hladinu „zlého“ cholesterolu v krvi.

Kedy je predpísaný?

Podľa inštrukcií na použitie hepatoprotektívnych liečiv Hofitol a iných prostriedkov na báze artičokov sa používajú v stavoch spojených so zhoršenou tvorbou cholery, najmä ťažkosťou v epigastrickej oblasti, flatulenciou, nauzeou, belchingom.

V praxi je rozsah receptov na tieto lieky oveľa širší. Hofitol sa teda často používa v pôrodníctve na zníženie závažnosti toxikózy počas tehotenstva, ako aj na udržanie pečene pri hepatitíde, tukovej pečeni, ateroskleróze, cirhóze pečene, chronickej intoxikácii, obezite, chronickom zlyhaní obličiek. Okrem toho, Hofitol predpísané pre takéto vysoko kontroverzné ochorenie, ktoré neexistuje vo väčšine rozvinutých krajinách sveta, ako biliárna dyskinéza.

výhody

Samozrejme, ako je to v prípade mnohých iných rastlinných hepatoprotektorov, výrobky na báze extraktu z artičokov sú vysoko bezpečné. Sú predpísané deťom, tehotným a dojčiacim ženám, čo je samozrejme vyčerpávajúci dôkaz o ich vynikajúcej vytrvalosti.

NB! Keďže Hofitol a ďalšie hepatoprotektory obsahujúce extrakt artičokov stimulujú tvorbu žlče, sú pri cholelitiáze absolútne kontraindikované. Preto by ste sa pred prijatím týchto finančných prostriedkov mali uistiť, že v žlčových cestách nie sú žiadne zrážky! Okrem toho sa extrakt z artičokov neodporúča na použitie pri akútnych ochoreniach obličiek, pečene, žlčových ciest a močového systému.

Účinnosť v zmysle medicíny založenej na dôkazoch

Kým v návode na prípravu artičokov vidíme mnoho indikácií pokrývajúcich najširšie spektrum ochorení hepatobiliárneho systému a dokonca hyperlipidémiu (zvýšené hladiny cholesterolu v krvi), klinické štúdie nepotvrdili takmer žiadny z nárokovaných účinkov týchto rastlinných hepatoprotektorov. K dnešnému dňu neexistuje jediné komplexné lekárske osvedčenie preukazujúce pozitívny účinok prípravkov obsahujúcich extrakt artičokov na hladiny cholesterolu v krvi a tvorbu cholery. V západnej medicíne sa artičok vôbec neuplatňuje.

Kombinované bylinné prípravky pre ochorenia pečene

Táto kategória zahŕňa skôr heterogénny rozsah liekov, ktoré podľa inštrukcií majú tiež hepatoprotektívny účinok.

Gepabén je jedným z lídrov medzi choleretickými a hepatoprotektívnymi liekmi. Obsahuje dve aktívne zložky:

  • extrakt ostropestreca;
  • extrakt z dymových očí.

Prvá účinná látka, ako sme už uviedli, vykazuje hepatoprotorový účinok v akútnych a chronických stavoch intoxikácie. Druhá zložka, dymový extrakt, funguje tak, že obsahuje alkaloid fumarín, ktorý má choleretický účinok a znižuje kŕče žlčových ciest, čo uľahčuje tok žlče z pečene do čreva.

Indikácie na predpisovanie Gepabene sú chronické pečeňové lézie rôzneho pôvodu a dyskinézy vylučovacieho traktu. Liek by sa nemal používať na akútne ochorenia pečene a žlčových ciest (akútna cholecystitída, akútna hepatitída), ako aj deti mladšie ako 18 rokov kvôli nedostatku testov pre túto kategóriu pacientov.

Sibektan je komplexný kombinovaný bylinný prípravok domáceho rozvoja. Skladá sa z extraktov tyran, mliečny bodliak, ľubovník bodkovaný, breza. Chráni pečeňové bunky, membrány hepatocytových buniek, vykazuje antioxidačný a choleretický účinok. Kontraindikácie na použitie týchto tabliet je ochorenie žlčových kameňov a indikácie sú rôzne chronické lézie pečene a žlčových ciest.

Zloženie iného ruského lieku Gepaphor spolu s extraktom ostropestreca mariánskeho obsahuje bifidobaktérie a laktobacily, ktoré sú určené na obnovu črevnej flóry a tým normalizujú činnosť čreva.

Dipana, Liv-52 - výrobné prostriedky indických farmaceutických spoločností, ktoré obsahujú mnoho rastlinných zložiek používaných v ájurvédskej medicíne. Oba lieky, podľa návodu na použitie, majú hepatoprotektívny účinok, obnovujú funkciu pečene, stimulujú regeneráciu jej buniek, vykazujú choleretický účinok, chránia orgán pred pôsobením toxínov.

Účinnosť v zmysle medicíny založenej na dôkazoch

V súvislosti s určitými rastlinnými hepatoprotektívnymi liekmi sa nahromadili určité dôkazy, najmä Gepabene a Liv-52. Prvý z nich bol väčšinou študovaný v ruskom štúdiu, druhý - vrátane západných. Získali sa dôkazy o priaznivých účinkoch týchto hepatoprotektorov na funkciu pečene, ale mnohí západní experti ich nepovažujú za vyčerpávajúce. Toto stanovisko potvrdzujú aj údaje o niektorých prácach, ktoré preukazujú nedostatok účinnosti Liv-52 pri alkoholickej hepatitíde.

NB! Škandalózna štúdia zahŕňajúca pacientov s alkoholickou hepatitídou bola spojená s liekom Liv-52. Ukázalo sa, že miera prežitia v skupine pacientov, ktorí dostávali Liv-52, bola o 12% nižšia ako v skupine pacientov, ktorí užívali zdanlivé tablety (74% v porovnaní s 86%). Z 23 úmrtí v skupine Liv-52 bolo 22 asociovaných s akútnym zlyhaním pečene. Výsledky tejto práce sa stali dobrým dôvodom na okamžité stiahnutie finančných prostriedkov z amerického trhu.

Účinnosť kombinovaných rastlinných hepatoprotektorov, pokiaľ ide o medicínu založenú na dôkazoch, tak zostáva veľmi sporná. V domácej praxi sú však prípravy tejto skupiny široko používané a sú veľmi populárne.

Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu

V Rusku sú iba dva registrované hepatoprotektory živočíšneho pôvodu, Sirepar a Hepatosan.

Syrepar obsahuje hydrolyzát extraktu pečene obohatený o vitamín B12. Podľa výrobcu liek pomáha obnoviť pečeňové tkanivo a prejavuje detoxikačný účinok. Podáva sa len intravenózne alebo intramuskulárne, perorálna forma neexistuje. V tomto prípade je Sirepar kategoricky kontraindikovaný pri akútnych ochoreniach pečene a používa sa len v štádiu remisie pri chronickej hepatitíde a iných patológiách.

Kompozícia druhého hepatoprotektora, Hepatosan, obsahuje sušené bunky pečene pečene darcu. Predpokladá sa, že sú biologicky kompatibilné s makromolekulami ľudského tela. Hepatosan má podľa výrobcu hepatoprotektívny a detoxikačný účinok a tiež vykazuje adsorpčné vlastnosti a stabilizuje bunkové membrány. Indikácie na predpisovanie lieku Hepatosan sú cirhóza, hepatitída, zlyhanie pečene, poškodenie pečene liekmi a alkoholom atď.

Účinnosť v zmysle medicíny založenej na dôkazoch

Neexistujú žiadne dôkazy o tom, že živočíšne produkty majú nejaký priaznivý vplyv na funkciu pečene. Ale potenciálne nebezpečenstvo, ktoré určite znášajú. Tieto nástroje by sa v prvom rade nemali používať v akútnom období ochorenia, pretože to môže viesť k aktivácii patologického procesu.

NB! Je dôležité zvážiť alergénnosť hepatoprotektorov živočíšneho pôvodu. Na vylúčenie reakcií z precitlivenosti sa má pred liečbou vykonať alergénny test a uistiť sa, že liek nespôsobuje alergie.

Niektorí odborníci sa okrem toho domnievajú, že použitie hydrolyzátov dobytčej pečene zvyšuje riziko infekcie priónovou infekciou, ktorá je spojená so smrtiacou chorobou Creutzfeldt-Jakobovej choroby.

Bohaté a slávne: esenciálne fosfolipidy

Fosfolipidy sú dôležitou zložkou každej bunkovej membrány a zaisťujú jej integritu a funkciu. Potreba tela pre nich dramaticky narastá so zvyšujúcim sa zaťažením a poškodením niektorých orgánov, najmä pečene. Súčasne sa v stene hepatocytov, pečeňových buniek, ktoré môžu byť doplnené prípravkami obsahujúcimi esenciálne fosfolipidy, vytvára defekt.

Na modernom trhu je registrovaných množstvo hepatoprotektorov s touto účinnou zložkou:

Všetky z nich sú prírodného pôvodu: esenciálne fosfolipidy sa získavajú zo sójových bôbov spracovaním ich oleja.

Mechanizmus účinku

Vlastnosti esenciálnych fosfolipidov sú spôsobené ich podobnosťou s fosfolipidmi v ľudskom tele. Ľahko sa inkorporujú do bunkovej membrány a poskytujú komplexný terapeutický účinok. Hepatoprotektory tejto skupiny stimulujú obnovu pečeňových buniek a chránia ich pred pôsobením toxínov, vrátane alkoholu, chemikálií, agresívnych liekov a podobne. Podľa niektorých správ pomáhajú esenciálne fosfolipidy tiež znižovať hladinu „zlého“ cholesterolu a tým znižujú riziko aterosklerózy. Okrem toho ich použitie zabraňuje tvorbe cholesterolových žlčových kameňov.

Kedy je predpísaný?

Hepatoprotektory obsahujúce esenciálne fosfolipidy sa používajú pri rôznych ochoreniach pečene, ako v akútnom období, tak v štádiu remisie. Medzi indikácie pre ich použitie patrí akútna a chronická hepatitída, tuková degenerácia pečene, bez ohľadu na jej pôvod, alkoholické lézie, cirhóza, otrava, vrátane liekov, narušenie pečene v iných patológiách.

Treba mať na pamäti, že účinnosť liečby esenciálnymi fosfolipidmi závisí do značnej miery od dĺžky trvania liečby: podľa návodu na použitie sú tieto hepatoprotektory predpísané vo vysokých dávkach (600 mg až trikrát denne) počas najmenej troch mesiacov. V prípade potreby opakujte liečebný cyklus a predĺžte ho až na niekoľko rokov nepretržitého podávania.

NB! Klinickí lekári veria, že parenterálna liečba esenciálnymi fosfolipidmi vykazuje najlepšie výsledky. Essentiale Forte N a jeho generiká sa teda podávajú intravenózne v prúde, pričom sa liek predriedi krvou pacienta v pomere 1: 1.

Účinnosť v zmysle medicíny založenej na dôkazoch

V priebehu mnohých rokov sa v mnohých klinických štúdiách skúmali esenciálne fosfolipidy a ich účinnosť. Závery expertov týkajúce sa uskutočniteľnosti ich vymenovania však zostávajú nejednoznačné.

Na jednej strane množstvo prác svedčí o pozitívnom účinku esenciálnych fosfolipidov na pečeň, čo potvrdzuje ich mechanizmus účinku, terapeutickú účinnosť a nedostatok toxicity. Niektoré štúdie ukázali, že esenciálne fosfolipidy urýchľujú zlepšenie alebo normalizáciu symptómov ochorenia, ako aj prispievajú k obnoveniu biochemických parametrov krvi.

Na druhej strane však Essentiale ani iné liečivá obsahujúce esenciálne fosfolipidy nie sú zahrnuté v liekopise rozvinutých krajín sveta. V Spojených štátoch a niektorých európskych krajinách ich možno zakúpiť ako potravinové doplnky a nič viac.

V oficiálnych medzinárodných protokoloch pre liečbu pacientov s ochoreniami pečene nie sú zahrnuté ani základné fosfolipidy. Pozíciu západných kolegov podporujú niektorí miestni lekári. Preto oficiálny výbor Ruskej akadémie vied zahrnoval Essentiale do zoznamu liekov s neúspešnou účinnosťou.

Bohužiaľ, dnes je situácia s prostriedkami tejto série kontroverzná: štúdie preukazujúce ich účinnosť spravidla nespĺňajú požiadavky medicíny založenej na dôkazoch a odborníci ich nepovažujú za dôkaz, že liek skutočne funguje.

A zároveň Essentiale a jeho lacnejšie náprotivky zostávajú najvyhlásenejšími hepatoprotektormi, ktoré sú veľmi obľúbené medzi lekármi a medzi spotrebiteľmi a zaujímajú popredné pozície v oblasti najpredávanejších liekov.

Hepatoprotektory rôznych farmakologických skupín

Všetky ostatné drogy je ťažké systematizovať na spoločnom základe, takže sa posudzujú oddelene.

Geptral

Heptral, liek talianskej firmy Abbot, ako aj jeho generiká (Heptor, Ademetionin) obsahujú aminokyselinu, derivát metionínu, ademetionion.

Mechanizmus účinku

Predpokladá sa, že liek má na organizmus komplexný účinok.

  1. Zabraňuje stázeniu žlče stimuláciou fosfolipidov v pečeňových bunkách a tým zlepšuje ich funkciu.
  2. Viaže voľné radikály, zabraňuje oxidačnému poškodeniu pečene a toxínov.
  3. Stimuluje regeneráciu pečene.
  4. Má antidepresívny účinok, vrátane dlhodobých depresií rezistentných voči účinku amitriptylínu.

U pacientov s cholestázou (porušenie vylučovania žlče, sprevádzané uvoľňovaním žlčových kyselín do krvi a bolestivým svrbením) ademetionín znižuje závažnosť svrbenia a pomáha normalizovať pečeňové indikátory, vrátane priamej koncentrácie bilirubínu, aktivity alkalickej fosfatázy a podobne. Súčasne podľa návodu na použitie zostáva hepatoprotektívny účinok Heptralu tri mesiace po ukončení liečby.

Kedy je predpísaný?

Heptral alebo jeho analógy sa používajú na poškodenie pečene rôzneho pôvodu, vrátane toxického, alkoholického, vírusového, medicínskeho, zlyhania pečene. Dôležitou indikáciou lieku je intrahepatická cholestáza.

Vzhľadom na antidepresívne účinky sa Heptral používa na liečbu abstinenčných príznakov pri alkoholizme a drogovej závislosti, najmä u pacientov s poškodením pečene.

NB! Biologická dostupnosť perorálnej formy hepatoprotektorov obsahujúcich ademetionín je malá. Väčšina klinikov preto uprednostňuje intravenózne injekcie Heptralu, ktoré majú výraznejší účinok.

Účinnosť v zmysle medicíny založenej na dôkazoch

Situácia s dôkazovou bázou Heptralu je trochu podobná situácii základných fosfolipidov. A v tomto prípade niekoľko štúdií preukázalo pozitívne účinky lieku na pečeň. Podobne ani Heptral ani iné lieky obsahujúce ademetionín nie sú registrované v USA a vo väčšine európskych krajín (s výnimkou Talianska, kde sa vyrába). Úspešne sa predáva v lekárňach v Malajzii, Indii, Bulharsku, Argentíne, Gruzínsku, na Ukrajine, v Mexiku av Českej republike. A áno, v Austrálii a na Novom Zélande je registrovaný ako veterinárny liek.

Západný svet teda nebral Heptral a nezaviedol ho do štandardov liečby ochorení pečene, opäť na základe nedostatku spoľahlivých klinických štúdií potvrdzujúcich jeho účinnosť. A to je v pozadí širokej popularity tejto drogy v Rusku a ďalších krajinách SNŠ, kde sa ademetionín používa na liečbu ambulantných pacientov aj v nemocniciach.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz je originálny prípravok obsahujúci komplexnú zlúčeninu L-ornitín-L-aspartát. V tele sa rýchlo mení na dve nezávislé účinné látky - ornitín a aspartát. Hepatoprotektory tejto skupiny sa vyrábajú vo forme granúl na prípravu perorálneho roztoku, ako aj ampúl na intramuskulárne a intravenózne injekcie. Spolu s Gepa-Mertz, jeho analógy Ornicetil, Larnamin a Ornilutex sú registrované v Ruskej federácii.

Mechanizmus účinku

Liek účinkuje v dôsledku schopnosti aminokyselín, ktoré sa vytvorili počas jeho rozpúšťania, znížiť koncentráciu amoniaku v krvnej plazme, normalizovať acidobázické zloženie tela, čím sa prejavuje detoxikačný účinok. Okrem toho, Gepa-Mertz pomáha znižovať bolesť a dyspeptický syndróm v prípade otravy, rovnako ako normalizovať veľa vecí (napríklad v prípade mastnej infiltrácie pečene).

Kedy je predpísaný?

Hepatoprotektory obsahujúce túto účinnú látku sú predpísané pre akútne a chronické patologické patologické stavy, ktoré zvyšujú obsah amoniaku v krvi. Medzi indikácie pre Hepa-Mertz patrí aj tuková degenerácia pečene rôzneho pôvodu.

Účinnosť v zmysle medicíny založenej na dôkazoch

Situácia s dôkazmi v prípade Gepa-Mertza a jeho analógov je rovnako vágna ako u našich predchádzajúcich hrdinov. Na jednej strane niekoľko štúdií preukázalo svoju účinnosť pri cirhóze pečene, sprevádzanú zvýšením koncentrácie amoniaku v krvi. Na druhej strane, výsledky použitia tohto hepatoprotektora pri hepatitíde, alkoholickom poškodení pečene a ďalších patológiách sú naďalej veľmi pochybné. V západnej medicíne opäť neexistuje hepatoprotektor, ktorý obsahuje L-ornitín-L-aspartát.

Homeopatické lieky a potravinové doplnky

Mechanizmus účinku činidiel s „hepatoprotektívnym účinkom“ patriacich do tejto kategórie zostáva veľmi vágny. Homeopatické lieky majú taký nevysvetliteľný účinok z hľadiska medicíny, že je často nemožné, aby homeopati sami vysvetľovali.

Pokiaľ ide o potravinové doplnky, situácia by mohla byť teoreticky transparentnejšia, ale ich zloženie nepodlieha farmakologickej kontrole. Čo obsahujú, v akých dávkach - tajomstvo sedem pečatí.

Pokiaľ ide o medicínu založenú na dôkazoch, homeopatia je veľká mydlová bublina. Veľa rozsiahlych štúdií poukazuje na úplné zlyhanie homeopatických liekov. O výživových doplnkoch a nemusíte hovoriť, pretože aj ich zloženie je nespoľahlivé.

Spotrebitelia, ktorí dávajú prednosť pečeniu pomocou homepatických hepatoprotektorov (Hepel, Galstena a ďalšie) alebo doplnkov stravy by mali pochopiť, že hrajú ruletu. Ak majú šťastie, pretože majú šťastie, napríklad tí, ktorí majú placebo efekt, môžu sa cítiť uľavene. Žiadne šťastie - žiadny pocit. Nesmieme však stratiť zo zreteľa možnosť, že účinok môže byť negatívny, pretože alergické reakcie alebo vedľajšie účinky (najmä v prípade potravinových doplnkov, ktoré majú pochybné zloženie) neboli zrušené.

UDCA - biela vrána v sérii hepatoprotektorov

A potom, nakoniec, bolo na rade hovoriť o lieku, ktorý zaujíma osobitné miesto v sérii hepatoprotektorov. Rezerváciu urobíme hneď, aby sme neubližovali čitateľovi, - špeciálnemu z pozitívnej stránky.

Kyselina ursodeoxycholová je žlčová kyselina, ktorá sa produkuje v malom množstve v ľudskom tele. Prvýkrát sa liek získal zo žlče medveďovej, ale dnes sa získal synteticky.

V domácich lekárňach je tento hepatoprotektor reprezentovaný pleidiou obchodných názvov, vrátane:

  • Ursofalk, najdrahší, originálny liek
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodeksa
  • Urdoksa
  • Ursol
  • Grinterol
  • Holudekasan
  • Ursodex a ďalšie.

Mechanizmus účinku

Kyselina ursodeoxycholová (UDCA) vykazuje komplexný imunomodulačný, hepatoprotektívny, choleretický účinok. Okrem toho znižuje hladinu cholesterolu v krvi a zabraňuje stagnácii žlče.

Vlastnosti hepatoprotektora sú spôsobené jeho schopnosťou stabilizovať membrány pečeňových buniek a chrániť samotné hepatocyty. Inhibuje absorpciu cholesterolu v čreve, čo vedie k zníženiu jeho obsahu v žlči a tiež k zvýšeniu rozpustnosti cholesterolu. Táto kvalita umožňuje prípravkom UDCA nielen chrániť pečeň, ale aj pomáhať rozpúšťať existujúce cholesterolové žlčové kamene a žlčové kanály a zabrániť tvorbe nových.

Kedy je vymenovaný?

Hepatoprotektory obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú sa používajú na cholelitiázu (len v prípade potvrdených cholesterolových kameňov, ktoré sa pozorujú v 80-90% prípadov), ako aj akútnej a chronickej hepatitídy, toxického poškodenia pečene, bez ohľadu na typ toxikanta, ktorý vyvolal ochorenie pečeň, biliárna dyskinéza. Okrem toho sa kyselina ursodeoxycholová používa v kombinačnej terapii cystickej fibrózy.

UDCA hepatoprotektívne lieky sa tiež používajú na cholestázu, vrátane tehotných žien - ich bezpečnostný profil umožňuje predpisovať aj najzraniteľnejším kategóriám spotrebiteľov vrátane malých detí.

Účinnosť v zmysle medicíny založenej na dôkazoch

Hepatoprotektory obsahujúce UDCA sú takmer jediní zástupcovia tejto farmakologickej skupiny, ktorí nesúhlasia s medicínou založenou na dôkazoch. Početné štúdie ukazujú, že tento liek skutočne účinne účinkuje pri poškodení pečene rôzneho pôvodu, intrahepatickej cholestázy, alkoholickej cirhózy (zlepšenie prognózy ochorenia), steatózy a iných patologických stavov pečene.

A nemenej tvrdý dôkaz, že hepatoprotektory na báze UDCA sú skutočne účinné, je ich celosvetové uznanie. Fondy tejto skupiny sú registrované a široko používané v rozvinutých krajinách sveta, vrátane Švajčiarska, Talianska, Francúzska, Japonska, Nemecka a ďalších. Je pravda, že je potrebné poznamenať, že je zaradený do skupiny choleretík, ktoré prispievajú k rozpúšťaniu žlčových kameňov, a nie hepatoprotektorov. Výsledok však napokon nemá žiadny vplyv.

Ak teda hľadáme odpoveď na otázku, ktorá sa často vyskytuje medzi spotrebiteľmi - ktorá je najúčinnejšia, najúčinnejšia a vo všeobecnosti najviac - odpoveď je jednoznačná: tá, ktorá má preukázanú účinnosť, ktorá nie je predmetom pochybností ani s najskeptickejším postojom. A táto požiadavka spĺňa iba jednu účinnú látku - kyselinu ursodeoxycholovú.

„A čo iné hepatoprotektory? - čitateľ bude váhať - po tom všetkom, lekár povedal (to bolo napísané v článku, povedali v televízii), že ich účinnosť bola tiež dokázaná? “Áno, skutočne, takéto situácie sa vyskytujú. A tu je dôvod.

Klinický výskum: všetko nie je zlato, ktoré sa leskne

Čerpaním nášho rozhovoru o moderných hepatoprotektoroch budeme bodovať v otázke, ktorá zamieňa mnohých spotrebiteľov (a bohužiaľ aj lekárov) a dáva im falošné predstavy o účinnosti týchto liekov.

Faktom je, že výsledky rôznych štúdií liekov nie sú vždy spoľahlivé. Aby sa vylúčila možnosť získania falošných údajov, práca by sa mala vykonávať v súlade so špecifickými požiadavkami formulovanými v základných zásadách medicíny založenej na dôkazoch. Najspoľahlivejšie sú teda štúdie, v ktorých sú účastníci rozdelení do niekoľkých skupín, v ktorých sa študovaný liek a figuríny alebo iné spôsoby porovnávania (randomizovaná štúdia). Žiadny pacient by nemal vedieť, že dostáva - lieky alebo placebo (slepá štúdia), ale je lepšie, ak o tom ani lekár nevie (dvojito zaslepená štúdia). Dôležitou podmienkou pre dôveryhodnosť - zahrnutie veľkého počtu účastníkov do práce - vo veľkých prácach, hovoríme o tisícoch dobrovoľníkov. A to nie sú všetky požiadavky na moderný výskum.

Takéto experimenty vyžadujú čas a obrovské materiálové náklady. Okrem toho, žiadna farmaceutická spoločnosť nebude vykonávať, ak existujú vážne pochybnosti o výsledkoch, pretože cieľom práce je potvrdiť účinnosť, zaregistrovať výrobok na maximálny počet trhov, zvýšiť predaj a získať maximálny zisk.

S cieľom dostať sa zo situácie a prezentovať prinajmenšom „dôkazy o efektívnosti“ sa spoločnosti - výrobcovia liekov s pochybnou účinnosťou uchyľujú k trikom: iniciujú výskum s prakticky pozitívnymi výsledkami. V najlepšom prípade sa tieto experimenty vykonávajú s niekoľkými desiatkami pacientov a požiadavky na medicínu založenú na dôkazoch sa menia vlastným spôsobom. Získané údaje, vyhovujúce záujmom výrobcu, sa používajú na propagáciu lieku - ozývajú sa v reklamách, zdobia brožúry a zmiasť spotrebiteľov.

Bohužiaľ, podobná situácia v krajinách SNŠ je skôr pravidlom než výnimkou. Preto zákon brutálneho trhu musí konať pri výbere OTC liekov: nie všetko je zlato, ktoré sa leskne. Zvlášť, pokiaľ ide o hepatoprotektory.

Tento článok a komentáre napísané čitateľmi slúžia len na informačné účely a nevyžadujú si samošetrenie. Porozprávajte sa so špecialistom o vlastných symptómoch a chorobách. Pri liečbe akýmkoľvek liekom by ste mali ako hlavné usmernenie vždy používať pokyny uvedené v balení spolu s pokynmi svojho lekára.

Aby sa na stránke neunikli nové publikácie, je možné ich prijímať e-mailom. Predplatiť.

Chcete sa zbaviť nosa, hrdla, pľúc a prechladnutí? Potom sa určite pozrite.

Stojí za to venovať pozornosť ďalším zaujímavým článkom:

Pripojiť sa, hovoriť a diskutovať. Váš názor môže byť pre mnohých čitateľov veľmi dôležitý!

Kopírovanie materiálov bez písomného súhlasu a otvoreného odkazu je zakázané.

Heptral a Essentiale Forte: ktorý liek si vybrať?

Pečeň je najväčšou žľazou ľudského tela, vykonáva metabolické, ukladacie, sekrečné, detoxikačné, homeostatické funkcie. Telo je zapojené do neutralizácie, eliminácie škodlivých látok, toxínov z tela. V bunkových štruktúrach dochádza k metabolizmu vitamínov A, D, E, kyseliny listovej, akumulácii hormónov, tukov, sacharidov, syntéze močoviny.

Aby sa zabránilo narušeniu fungovania tela, farmaceutický priemysel vyvinul špeciálne lieky - hepatoprotektory. Ale mnoho ľudí má záujem o to, ktorý liek-hepatoprotector si vyberie, čo je lepšie, efektívnejšie - Geptral alebo Essentiale?

Farmakológia liekov-hepatoprotektorov

Keď pečeň funguje abnormálne, osoba cíti nepohodlie, ťažkosti v pravej hypochondrium, bolesť v spodnej časti peritoneum a indispozície. Fyzická aktivita a znižovanie výkonu, poruchy trávenia, poruchy epidermis získavajú žltkasto-zemitý odtieň a na tele sa objavujú alergické vyrážky.

Dôvody, ktoré viedli k neúspechom v práci dôležitého orgánu, môžu byť nasledovné: dlhodobé užívanie antibiotík, perorálnych kontraceptív, protirakovinových liekov, analgetík. Poruchy pečene môžu byť spôsobené častou konzumáciou mastných, korenených, údených potravín, alkoholu, omamných látok.

Porušenie funkcií tela je zaznamenané v prípadoch otravy, intoxikácie tela, u ľudí zapojených do nebezpečnej chemickej výroby.

Aby sa zachovali, normalizovali, obnovili funkcie pečene, vyvinulo sa množstvo liekov na hepatoprotektory.

Nedávno som čítal článok o Leviron Duo na liečbu ochorení pečene. S týmto sirupom, môžete vyliečiť pečeň doma.

Nebol som zvyknutý dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať si obal. Všimol som si zmeny o týždeň neskôr: konštantná bolesť, ťažkosť a brnenie v pečeni ma trápilo predtým - ustúpilo, a po 2 týždňoch zmizli úplne. Nálada sa zlepšila, opäť sa objavila túžba žiť a užívať si život! Skúste to a vy, a ak má niekto záujem, potom odkaz na článok nižšie.

Podmienečne sú hepatoprotektory klasifikované nasledovne:

  • liečivá obsahujúce esenciálne fosfolipidy;
  • prípravky orgánov - živočíšneho pôvodu;
  • Drogové prostriedky, ktoré zahŕňajú polosyntetické zložky;
  • prírodné - flavonoidy ostropestreca mariánskeho alebo iných liečivých rastlín.

Z klinického hľadiska sú hepatoprotektory okrem biochemického zloženia klasifikované podľa spôsobu, mechanizmu účinku, sily terapeutického účinku.

  • majú stimulačný účinok na hepatocyty (pečeňové bunky);
  • prispievať k obnoveniu hepatocytov;
  • chrániť pred rôznymi nepriaznivými faktormi;
  • aktivovať neutralizáciu toxínov, jedov nefrónov;
  • spomaliť rozvoj progresívneho ochorenia pečene.

Essentiale a Heptral - liek zo skupiny hepotoprotektorov, ktorého hlavným účinkom je ochrana hepatocytov a tkanív pečene pred nepriaznivými exogénnymi a endogénnymi faktormi expozície.

Je určený na liečbu ochorení pečene rôznych etiológií a závažnosti, na elimináciu patologických degeneratívnych procesov na profylaktické účely.

  1. Eliminácia porúch v pečeni.
  2. Urýchlenie neutralizácie toxických látok.
  3. Prevencia vývoja, liečba alkoholických, vírusových, toxických hepatitíd. Normalizácia hepatocytov po užívaní antibiotík, analgetík, liekov, ktoré majú nepriaznivý účinok na nefróny.
  4. Zvýšená odolnosť nefrónov voči toxickým faktorom.

Napriek tomu, že obidva lieky patria do skupiny hepatoprotektorov, zloženia, farmakológie, indikácie na ich použitie sa výrazne líšia. Preto sa pokúsime odpovedať na otázku, čo je lepšie, Essentiale Forte alebo Heptral.

Pacienti s Heptral a Essentiale Forte sú predpísaní pre: t

  • rôzne formy hepatitídy, cholecystitídy;
  • tukové degeneratívne degeneratívne procesy v pečeni;
  • cirhotické lézie tkanív pečene, orgánové štruktúry;
  • abstinenčný syndróm (alkoholický, narkotický);
  • toxické poškodenie hepatocytov.

Hepatoprotektory sú pomocné, ďalšie terapeutické liečivá. Ich pôsobenie nie je zamerané na odstránenie hlavnej príčiny ochorenia, ale iba na zmiernenie účinkov poškodenia pečene, na preventívne účely. Prípravky sa používajú v kurzoch, ktorých trvanie určuje lekár.

Heptral: aplikácia, zloženie

Heptral - liek s liečivom, hepatoprotektor, s antidepresívnou aktivitou. Dostupné vo forme tabliet vo forme lyofilizovaného prášku na injekciu. Najlepšie je, že adsorpcia účinnej látky nastáva po podaní c / v.

Zloženie: ademetionín-butándisulfonát, oxid kremičitý, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ karboxymetylškrobu (typ A), stearát horečnatý, makrogolol 6000, mastenec. Pomocné zložky pre lyofilizát sú lyzín, NaOH. Hlavnou účinnou zložkou je ademetionín.

Liek má detoxikáciu, cholekinetiku, antifibroziruyuschee, antioxidant, regeneračný účinok. Má choleretický, choleretický účinok, stimuluje syntézu ademetionínu obsiahnutého vo všetkých biologických tekutinách, tkanivách tela.

Ademetionín sa zúčastňuje na metabolizme, pôsobí ako metylový donor pri transmetylačných reakciách.

Heptral zvyšuje odolnosť pečene voči toxickým faktorom, aktivuje metabolizmus nefrónov.

Antioxidačný účinok zvyšuje odolnosť organizmu voči pôsobeniu voľných radikálov, urýchľuje metabolické procesy na bunkovej úrovni. Liečivo poskytuje dodatočnú ochranu hepatocytov pred vystavením nesulfátovaným žlčovým kyselinám.

Hepatálna ochrana je zameraná na: t

  • zvýšenie odolnosti hepatocytov voči účinkom endo- a exofaktorov;
  • normalizácia štrukturálnych procesov v pečeni, stimulácia funkcií;
  • aktivácia množenia hepatocytov;
  • prevencia vzniku patologických procesov v štruktúre orgánu (fibróza pečene, cirhóza).

Poskytujúc neuroprotektívny účinok, Heptral zvyšuje odolnosť fibróznych bunkových štruktúr nervového a mozgového tkaniva, zabraňuje rozvoju encefalopatických procesov počas intoxikácie, dehydratácii tela. Liek aktivuje procesy delenia nervových buniek, pozitívny vplyv na fungovanie centrálneho nervového systému, zabraňuje vzniku sklerotických patológií.

Choleretické vlastnosti zabraňujú stagnácii žlče, znižujú riziko rozšírenia pečeňových ciest, rozvoj zápalu, patologické procesy v štruktúrach orgánov. Pri dlhodobom používaní hepatoprotektora sa zvyšuje koncentrácia cysteínu, glutamínu v pečeni, taurínu v plazme, znižuje sa množstvo metionínu v krvnom riečisku, čo naznačuje normalizáciu metabolizmu, obnovenie funkcií orgánov.

Perzistentný farmakologický účinok trvá tri až štyri mesiace po ukončení liečby.

  • chronickej fázy hepatitídy, cirhózy pečene;
  • pečeňová encefalopatia;
  • tuková dystrofia pečene;
  • abstinenčný syndróm;
  • intrahepatická cholestáza (porušenie odtoku žlče).

Dávkovanie liečiva, liečebný režim, trvanie kurzu je predpísané lekárom. Aby nedošlo k poškodeniu zdravia, nie self-medicate.

Heptral v pilulke sa užíva perorálne, medzi hlavnými jedlami dvakrát denne, výhodne dve až tri hodiny po prebudení. Denný príjem - dve až štyri tablety (mg).

Pri intravenóznej injekcii je denná dávka na intenzívnu liečbu mg. Na dosiahnutie najlepšieho účinku sa injekcie odporúčajú podávať medzi hlavnými jedlami v prvej polovici dňa.

Užívanie lieku môže spôsobiť poruchy v gastrointestinálnom trakte, nepohodlie, spastickú bolesť v epigastrickej oblasti.

Po užití môže nastať mierne nervové vzrušenie, bolesť svalových štruktúr. Možné porušenia funkcie centrálneho nervového systému, poruchy spánku, závraty, prejavy alergických reakcií v mieste vpichu injekcie.

Liečba Heptralom v prvom, treťom trimestri gravidity počas laktácie je kontraindikovaná. Počas dlhodobého podávania hepatoprotektora neboli diagnostikované závažné vedľajšie účinky a zlyhanie orgánov a systémov.

Heptral neodporúča užívať s individuálnou intoleranciou aktívne zložky liečiva.

Aplikácia Essentiale Forte

Essentiale je unikátny hepatoprotektor na báze esenciálnych fosfolipidov, vitamínových zložiek a zlúčenín. K dispozícii vo forme kapsúl (v blistroch), ampuliek (5 ml) t

Základné fosfolipidy hepatoprotektora majú podobnú fyzikálno-chemickú štruktúru s endogénnymi fosfolipidmi, avšak vzhľadom na obsah poly-nasýtených mastných kyselín sú mnohonásobne väčšie ako ich účinnosť a aktivita.

Fosfolipidy sa podieľajú na metabolizme lipoproteínov, transporte cholesterolu, tukov na ich ložiská neutralizácie. Posilniť bariéru, detoxikáciu pečene, obnoviť hepatocyty.

Vitamínové komplexy zvyšujú fosfolipid, terapeutický účinok užívania Essentiale Forte kompenzuje nedostatok vitamínov v tele.

Essentiale Forte sa predpisuje pacientom na komplexnú liečbu, prevenciu:

  • cirhóza, tuková pečeň;
  • funkčné poruchy, poruchy funkcie pečene pri rôznych chorobách;
  • pečeňová fibróza, hepatická kóma;
  • steatosis;
  • akútne chronické formy toxickej hepatitídy.

Hepatoprotektívny účinok je obnoviť, zvýšiť odolnosť nefrónov, normalizovať, zlepšiť, obnoviť funkcie pečene, obnoviť poškodené nefrónové membrány. Terapeutický účinok trvá až do konca nahromadených fosfolipidov. Hlavným znakom Essentiale Forte je, že maximálny účinok sa prejavuje niekoľko mesiacov po ukončení liečebného cyklu.

Essentiale Forte sa predpisuje na prevenciu recidívy tvorby žlčových konglomerátov, liečby rádioaktívneho syndrómu, normalizácie tuku, metabolizmu proteínov.

Liek znižuje koncentráciu cholesterolu v tele, zabraňuje riziku vzniku srdcových infarktov, mŕtvice, je účinným profylaktickým činidlom pre aterosklerózu a normalizuje syntézu potravinárskych enzýmov.

Essentiale sa tiež predpisuje pacientom v pooperačnom období počas operácií v hepatobiliárnej zóne. Používa sa na ďalšiu liečbu pri liečbe príznakov neurodermatitídy, psoriázy.

Essentiale Forte je dobre znášaný dospelými a deťmi. Je povolené aplikovať ho na tehotné ženy počas laktácie.

Trvanie liečby je 3-5 mesiacov. Dávkovanie, trvanie liečby predpísané lekárom. Užívajte dve kapsuly trikrát denne.

Najlepšie je užívať liek počas jedla, ráno. Udržiavacia dávka Essentiale je jedna kapsula každé tri dni. Pri intravenóznej injekcii je denná dávka 5-10 ml. V závažných prípadoch ml.

V priebehu liečby je niekedy Essiential diagnostikovaná porucha v gastrointestinálnom trakte (hnačka, plynatosť). S injekciami / možnými prejavmi alergie v miestach vpichu injekcie.

Neodporúča sa používať Essentiale s individuálnou intoleranciou na liečivá.

Analógy Essentiale Forte:

Odpovedzte na otázku - ktorá je lepšia, Heptral alebo Essentiale, rozhodne nie. Každý hepatoprotektor má svoje vlastné jedinečné zloženie, farmakologické vlastnosti.

Na profylaxiu, medicínsku terapiu sú lieky vybrané lekárom individuálne a je lepšie zvoliť si to, čo je najlepšie, a tiež nahradiť liek Essentiale Forte Heptral alebo naopak len na predpis.

Súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky teraz - víťazstvo v boji proti chorobám pečene nie je na vašej strane.

Premýšľali ste už o operácii a používaní toxických liekov, ktoré propagujú? Je to pochopiteľné, pretože ignorovanie bolesti a ťažkosti v pečeni môže viesť k vážnym následkom. Nevoľnosť a zvracanie, žltkastá alebo sivastá koža, horká chuť v ústach, tmavý moč a hnačka. Všetky tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky.

Ale možno je správnejšie liečiť nie účinok, ale príčinu? Prečítajte si novú metódu Elena Malysheva, o tom, ako sa nielen vyrovnať s ochorením pečene, ale aj obnoviť. Prečítajte si článok >>

Prečítajte si lepšie, čo o tom hovorí Elena Malysheva. Už niekoľko rokov trpí problémami s pečeňou - tupými bolesťami pod pravým rebrom, bruchom, nadúvaním, pálením záhy, niekedy nevoľnosťou, žilami pavúkov, únavou a slabosťou aj po odpočinku, depresii. Nekonečné testy, návštevy lekárov, diét a piluliek nevyriešili moje problémy. Ale vďaka jednoduchému receptu pečeň prestala trápiť, aj keď bola mastná alebo korenistá, celkový zdravotný stav sa zlepšil, schudol som, mal som silu a energiu. Teraz je môj doktor premýšľal, ako to je. Tu je odkaz na článok.