Dezinfekcia hepatitídy A

Po identifikácii pacienta s vírusovou hepatitídou pred hospitalizáciou a prípadu jeho izolácie doma sa súčasná dezinfekcia vykonáva v ohnisku, ktoré organizuje miestny lekár a vykonáva ho opatrovateľ. Výcvik týchto osôb v pravidlách dezinfekcie vykonávajú zdravotnícki pracovníci.

Ľudia s vírusovou hepatitídou A sú izolovaní v oddelenej miestnosti, majú k dispozícii individuálne položky: posteľnú bielizeň, posteľnú bielizeň, uteráky, vreckovky, obrúsky, predmety osobnej hygieny, jedlá na jedenie, riad na zber a dezinfekciu sekrétov.

Spodná bielizeň a posteľná bielizeň pacienta sa varia 15 minút od varu v 2% roztoku saponátu alebo v roztoku akéhokoľvek detergentu (20 g na 1 l vody), po čom nasleduje premytie.

Použité jedlá na jedenie a pitie, hračky (okrem plastov) sa varia v 2% roztoku jedlej sódy na pečenie po dobu 15 minút od momentu varu. Plastové hračky sa premyjú horúcim 2% roztokom sódy alebo mydlom, potom sa ponoria do vriacej vody.

Výtok pacienta (výkaly, moč, zvracanie) sa naplní suchým bieliacim prostriedkom alebo neutrálnym chlórnanom vápenatým (NGK) v pomere 200 g počas 60 minút a potom sa vypustí do kanalizácie. Ak výtok obsahuje málo vlhkosti, pridáva sa voda v pomere 1: 4.

Použité misky z vyprázdnenia po vyprázdnení sa podrobia dezinfekcii jedným z roztokov uvedených v tabuľke. 5, potom sa opláchne von a zvnútra vodou.

Tabuľka 5. Dezinfekčné chemikálie pre vírusovú hepatitídu A

Čistenie podláh sa vykonáva pomocou horúceho 2% roztoku mydla alebo sódy alebo akéhokoľvek roztoku čistiaceho prostriedku. Špeciálne navrhnuté držadlo zvládne toaletné dvere, spúšťaciu nádrž.

Handry, drôtenky a iné čistiace prostriedky sa varia v 2% sódovej vode alebo v roztoku akéhokoľvek pracieho prostriedku počas 15 minút od varu.

Koberce, koberce sa čistia vlhkým 1% roztokom chlóramínu alebo sa žehlia horúcim železom vlhkou handričkou a odstránia sa počas karantény.

V dobre vybavených apartmánoch môže konečná dezinfekcia vykonať verejnosť vo výške súčasnej dezinfekcie.

Upozornenie

Informácie na tejto stránke sú prezentované len na referenčné a vzdelávacie účely a nemali by sa používať ako inštrukcie na liečbu. V každom prípade sa musíte poradiť s lekárom.

Hepatitída A: ktoré sanitárne a epidemiologické pravidlá sa musia dodržiavať

Vírus hepatitídy A má svoje vlastné vlastnosti, je stabilný vo vonkajšom prostredí a je prenášaný výživovou cestou a infekciou ústami, jedlom a špinavou vodou. Najčastejšia infekcia sa dostáva do husto obývaných oblastí, ktoré nespĺňajú normy hygieny.

Aby sa vylúčila infekcia a aby sa dodržiavali potrebné opatrenia počas vypuknutia infekcie, bol prijatý špeciálny SanPiN pre vírusovú hepatitídu A. Vo väčšine prípadov má choroba pozitívny výsledok, ale pre tých, ktorí už majú hepatitídu B a C, môžu byť následky vážne.

Hygienické a epidemiologické pravidlá pre hepatitídu

Na vylúčenie prenosu vírusového ochorenia a jeho vzhľadu boli vyvinuté špeciálne hygienické pravidlá, ktoré sú nevyhnutné pre celú populáciu, organizácie a podnikateľov bez ohľadu na ich postavenie.

Súbor povinných ustanovení je obsiahnutý v osobitnom dokumente - SP 3.1.2825-10 s názvom „Prevencia vírusovej hepatitídy A“. Sanpin bol schválený uznesením hlavy Sanvracha № 190 zo dňa 12/30/10.

Nové hygienické pravidlá obsahujú vysvetlenia:

• postup na určenie akútnej infekcie, t
• čo je zdrojom
• aké epidemiologické opatrenia sa prijmú v prípade choroby, t
• preventívne opatrenia na odstránenie rizika infekcie, t
• ako je laboratórna diagnostika vírusu.

prehliadnutie

Monitorovanie dodržiavania hygienických a epidemiologických noriem vykonáva niekoľko štátnych orgánov. Ich úlohy zahŕňajú tieto funkcie:

• Dohľad nad kvalitou práce sociálne dôležitých objektov, ktorých stav závisí od zdravia obyvateľstva. Tieto objekty zahŕňajú: zdroje vody, čistiarne odpadových vôd, vodovodné kanály a kanalizačné systémy, detské, zdravotnícke a iné podniky.
• Kontrola životného prostredia s využitím laboratórneho výskumu. Pomocou analýz vzoriek určujú servisní pracovníci počet vírusov baktérií vo vodných zdrojoch, antigén HAV, enterovírusy a ďalšie infekčné agens.
• Posúdenie vzťahu medzi hygienickými podmienkami osád a výskytom chorôb obyvateľstva.
• Prognóza percenta chorobnosti a možnosti epidémie.
• Monitorovanie kvality a účinnosti prijatých opatrení a vykonaného monitorovania.
• Monitorovanie epidemiologickej čistoty ulíc, verejných miest, stravovacích zariadení, obchodov a iných objektov.

Preventívne opatrenia

V súlade so sanitárnymi predpismi JV 3 1 2825-10 sú opatrenia na prevenciu vírusovej hepatitídy A zamerané na ukončenie možnosti infekcie zo zdroja infekcie a poskytnutie očkovania obyvateľstvu. Tieto aktivity zahŕňajú:

• Organizácia sanitárneho poriadku v osadách (čistenie ulíc, recyklácia odpadu).
• Monitorovanie vodných zdrojov a potravín.
• Všeobecné hygienické požiadavky.
• Vzdelávanie verejnosti o potrebných opatreniach na prevenciu infekcie.

Očkovanie sa vykonáva v súlade so schváleným kalendárom a pokynmi na používanie liekov. S vývojom epidémie očkovanie vykonávajú odborníci podľa intenzity šírenia infekcie.

Udalosti pri vypuknutí akútnej hepatitídy

V prípade zistenia príznakov infekcie vírusom to lekár oznámi epidemiologickému dohľadu. Následne je počiatočná diagnóza potvrdená zdravotníckym zariadením alebo špecifikovaná.

Keď sa zistí infekcia HAV, lekár organizuje vhodné opatrenia na prevenciu infekcie zo zdroja patogénu. Zamestnanci epidemiologického dohľadu určujú príčiny infekcie pacienta, koordinujú opatrenia na odstránenie infekcie.

Ľudia, ktorí prichádzajú do kontaktu s pacientom počas posledného obdobia inkubácie vírusu a počas prvých dní choroby, patria do infekčného zdroja. Môžu to byť spolužiaci z detských inštitúcií, pracovníci vo výrobe alebo v organizáciách, rodinní príslušníci.

V centre vírusovej infekcie sa prijímajú opatrenia týkajúce sa prevencie možnosti prenosu infekčného agens vzduchovými kvapkami a orálnymi cestami. Vírus môže byť v stolici, vo vode, na povrchu rôznych predmetov, v potrave.

V skupinách materskej školy, kde sa infikované dieťa priamo zdržiavalo, sa súčasná dezinfekcia vykonáva počas 35 dní. Na konci karanténnych opatrení sa vykoná konečná dezinfekcia miestnosti.

V zriedkavých infekčných léziách je konečné spracovanie vykonávané zamestnancami inštitúcií. S výskytom 3 a viac chorôb vykonáva dezinfekciu územia štátny podnik na dezinfekciu a sterilizáciu.

Deti, ktoré sú v priamom kontakte s infikovanou osobou, sú izolované 2 týždne. Zamestnanci materských škôl, škôl a materských domov po dobu 14 dní prechádzajú na inú prácu.

Práca so zdrojom infekcie a jej patogénom

Keď sa zistí infekcia vírusom HAV, pacient je hospitalizovaný v nemocnici s infekčnými chorobami. V miernom prípade ochorenia je možná hospitalizácia doma a musia byť splnené nasledujúce podmienky:

• Žijúci pacient v miestnosti so všetkým vybavením.
• Vylúčenie kontaktov (okrem ošetrujúceho lekára) so zamestnancami všeobecného vzdelávania a nemocníc.
• Prítomnosť osoby vedľa pacienta, ktorá je schopná vykonávať starostlivosť a opatrenia protiepidemického režimu.
• Eliminácia iných typov hepatitídy, chronických ochorení, drog a alkoholu.
• Organizácia možnosti lekárskeho pozorovania doma.

Pacient sa nachádza v samostatnej miestnosti. Má k dispozícii jednotlivé položky: posteľnú bielizeň a spodnú bielizeň, uteráky, riad atď.

Opatrenia vo vzťahu k osobám v kontakte s pacientmi

Osoby, ktoré vstupujú do kruhu infekcie a majú kontakt s pacientom, podliehajú povinnému monitorovaniu a očkovaniu v prípade epidemických indikácií.

Všetky kontaktné osoby sa podrobia primárnemu lekárskemu vyšetreniu, kde sa uskutočnia pohovory, zaznamená sa ich telesná teplota, stanoví sa farba skléry a stanoví sa koža.

Palpačná kontrola pre prípadné zväčšenie pečene a sleziny. Každý berie na analýzu moč, výkaly a krv.

V prípade vylúčenia symptómov infekcie sa kontaktujúca vakcína podáva do 5 dní od času registrácie ochorenia, nie je očkovaná a nie je chorá Botkinovou chorobou.

Karanténa pre hepatitídu

Inkubačná doba patogénu je od 15 do 45 dní. V materskej škole av škole trvá karanténa 35 dní od vzniku infekcie.

Môže trvať dlhšie, ak sa zistia opakované choroby. Infikovaný pacient je nebezpečný pre ostatných 5 dní pred objavením symptómov vírusového poškodenia a po ňom.

Keď sa hepatitída A zriedkavo vyskytne žltá koža, najmä u detí, v zriedkavých prípadoch sa tvoria komplikácie. Dospelí nad 45 rokov trpia týmto ochorením. Imunita kauzálneho pôvodcu ochorenia sa vytvára po uzdravení a je platná do konca života. Pri zriaďovaní karantény nie sú školské zariadenia a materské školy zatvorené, ale sú potrebné opatrenia na dezinfekciu zdrojov infekcie.

V skupine detských inštitúcií, ktoré navštívilo choré dieťa, sa nevyhnutne vykonávajú hygienické a hygienické opatrenia. Koberce, plyšové hračky, záclony sú vylúčené z domáceho použitia a prijímajú sa opatrenia na boj proti muškám.

Počas karantény sa dezinfikujú priestory na varenie a všetky predmety vo vnútri, čistiace handry, hygienické zariadenia, kľučky dverí a kohútiky. Vo vzdelávacích inštitúciách je trieda podrobená dezinfekcii, kde študoval pacient, stravovacie zariadenia, kúpeľne, chodby a schodiská.

Dezinfekčné pravidlá pre riad a predmety

Infekčné činidlo je odolné voči prostrediu, vrátane kyslého. V tomto ohľade ocot nezabije vírus HAV-infekcia, dezinfekcia týmto spôsobom nebude účinná. Pri izbovej teplote av neprítomnosti vlhkosti môže pretrvávať až 7 dní, pri výkaloch do 30 dní, v tekutinách - 3-10 mesiacov, v rybách a morských plodoch 1 rok.

Vírus je dostatočne odolný voči zvýšeným teplotám a pri teplotách nad 50 stupňov ukončí svoju aktivitu až po 12 hodinách. Keď varí, vírus zomrie po niekoľkých sekundách, ale ak sa pripraví jedlo, potom je potrebné aspoň 20 minút.

Podstielka pacienta a iné kontaktné položky (okrem plastu) podliehajú povinnej dezinfekcii. Na to sa varia 15 minút. v roztoku mydlovej sódy (20 g sódy na 1 liter). Po každom jedle sa dezinfikuje riad od pacienta. Výrobky pre starostlivosť o pacienta možno dezinfikovať v akomkoľvek roztoku pre domácnosť (20 g na 1 liter).

Plastové hračky sa premyjú roztokom sódy a niekoľko minút sa ponoria do vriacej vody. Vyprázdnenie pacienta zaspí suchým chlórnanom vápenatým po dobu 1 hodiny a potom ho odoberie do kanalizácie.

Čistenie podláh sa vykonáva pomocou roztoku mydla alebo sódy, rukoväťou dverí a inými predmetmi sa manipuluje so samostatnou handričkou. Paláce, koberce a chodníky sa čistia tekutým chloramínom (1%). Konečné spracovanie v dome je podobné súčasnému.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Dezinfekcia riadu pre hepatitídu A

Od okamihu, keď je pacient identifikovaný s vírusovou hepatitídou až do hospitalizácie alebo v prípade jeho izolácie doma, sa v ohnisku choroby vykonáva súčasná dezinfekcia. Organizuje ho miestny lekár a vykonáva ho osoba, ktorá sa stará o chorých, poučená lekárom.

Pacient je izolovaný v oddelenej miestnosti alebo v časti, ktorá je oplotená, dáva mu prísne osobné predmety: posteľnú bielizeň, posteľnú bielizeň, uteráky, vreckovky, obrúsky, predmety osobnej hygieny, jedlá na jedenie, jedlá na zber a dezinfekciu sekrétov.

Prádlo pacienta sa varí 15 minút od varu v 2% roztoku saponátu alebo v roztoku akéhokoľvek detergentu (20 g na 1 l vody) a následne sa premyje.

Jedlá, hračky (okrem plastu) varíme v roztoku jedlej sódy po dobu 15 minút od momentu varu. Plastové hračky sa premyjú horúcim 2% roztokom sódy alebo mydlom, potom sa ponoria do vriacej vody.

Vypúšťanie pacienta (výkaly, moč a zvracanie) sa naplní suchým bieliacim činidlom, tepelne odolným alebo neutrálnym chlórnanom vápenatým (NGK) s vápnom v pomere 200 g / kg počas 60 minút, potom sa vypustí do kanalizačného systému. Ak výtok obsahuje málo vlhkosti, pridáva sa voda v pomere 1: 4.

Jedlá z vyprázdnenia po vyprázdnení sa dezinfikujú v jednom z roztokov: 3% roztok chlóramínu, bielidlo, bieliace vápno odolné voči teplu, 1% roztok NGK po dobu 30 minút alebo 1% bieliaci prášok, bielidlo, vápno odolné voči teplu, 0,5%. roztok NGK po dobu 60 minút, potom sa premyl von a vo vnútri vodou.

Podlahu utrite horúcim 2% mydlom alebo roztokom sódy alebo roztokom akéhokoľvek pracieho prostriedku. Samostatne vybrané handry utierajú kľučky dverí WC, nádrž spúšte.

Čistiaci materiál (handry, žinky) sa varí v 2% sódovej vode alebo v roztoku akéhokoľvek pracieho prostriedku počas 15 minút po varení.

Posteľná bielizeň je znečistená, koberce, koberce sa čistia kefou navlhčenou v 1% roztoku chlóramínu alebo žehlia horúcim železom vlhkou handričkou a odstránia sa počas karantény.

Nedovoľte, aby sa anténa dostala do miestnosti. Okná, vetracie otvory s mriežkou s veľkosťou buniek najviac 2 × 1,2 mm, používajú lepiace pásky.

Doma by sa mali široko používať čistiace prostriedky alebo detergenty s antimikrobiálnym účinkom (Blesk, Sanita, umývačka riadu, Desus, dezinfekčný prostriedok atď.).

Konečnú dezinfekciu v komfortných apartmánoch vykonáva obyvateľstvo v rámci súčasnej dezinfekcie.

V komunálnych apartmánoch, v dobre vybavených individuálnych apartmánoch, kde žije viac ako jedno dieťa, v internátoch, predškolských zariadeniach, školách (podľa epidemiologických indikácií), hoteloch, oddelení dezinfekcie (oddelenie) hygienickej epidemiologickej stanice, dezinfekčnej stanice alebo vidieckej nemocnice v súlade s Nariadenie Ministerstva zdravotníctva ZSSR č. 60 zo 17. januára 1959 „O opatreniach na ďalšie posilnenie a rozvoj dezinfekčného prípadu“.

Spôsoby a prostriedky na dezinfekciu vírusovej hepatitídy sú uvedené v tabuľke 1 tejto prílohy.

V predškolských zariadeniach súčasnú dezinfekciu vykonávajú pracovníci detskej inštitúcie na podozrenie na ochorenie GA a pred hospitalizáciou pacienta, ako aj na 35 dní pozorovania od okamihu izolácie posledného pacienta. Vo zvyšných skupinách sa počas tohto obdobia zintenzívnila kontrola nad implementáciou hygienického a hygienického režimu.

Dezinfekčný alebo pomocný epidemiológ oddelenia (dezinštancia) inštruuje zdravotnícky personál (lekár, zdravotná sestra) detskej inštitúcie o dĺžke trvania, objeme dezinfekčných opatrení, ponecháva osobitný predpis.

Lekár, zdravotná sestra inštitúcie, inštruuje a školí opatrovateľky, opatrovateľov, pracovníkov v kuchyni, pracovníkov v práčovniach atď. Pri dezinfekcii počas obdobia karantény a kontroluje úplnosť a kvalitu jej dispenzácie.

Keď je karanténa v skupine ľudí v kontakte s pacientom, koberce, koberce, mäkké hračky, záclony vylúčené z používania. Bojujú proti muškám v areáli a na území.

Počas celého obdobia karantény, dezinfekcia jedálenského a čajového náradia, pracích handier, stolov, čistiacich handier, zvyškov jedla, ľanu, hračiek, ohrádok, políc na uloženie posteľných listov, detských herní, kľučiek dverí, kohútikov, záchodov, hrncov čistiace zariadenia.

Podlaha, nábytok, parapety, dvere, kľučky dverí, kohútiky utrite aspoň 2 krát denne handričkou namočenou v dezinfekčnom roztoku. Zadné časti lôžok sa na konci pracovného dňa denne utierajú handričkou navlhčenou teplou vodou a saponátom.

Za dezinfekčné opatrenia sú osobne zodpovední vedúci inštitúcie, lekár a zdravotná sestra.

Dezinfekčné opatrenia v školách sa vykonávajú v súčinnosti s hygienickými a hygienickými opatreniami vykonávanými v súlade s hygienickými predpismi pre navrhovanie a údržbu stredných škôl N 1186-a-74, schválenými Ministerstvom zdravotníctva ZSSR dňa 09.29.74.

Záverečná dezinfekcia v škole sa vykonáva na príkaz epidemiológa v prípade skupinových ochorení (3 alebo viac prípadov) alebo opakovaných prípadov, dezinfekčnou stanicou, dezinfekčným oddelením (oddelením) hygienicko-epidemiologickej stanice.

V prípade jednotlivých prípadov HA konečnú dezinfekciu vykonávajú technickí pracovníci školy podľa odporúčaní dekontaminačného oddelenia, oddelenia dezinfekcie (oddelenia) hygienickej epidemiologickej stanice.

Dezinfikovať sa má: miestnosť a vybavenie triedy, v ktorej sa pacient nachádza, jedálne, jedáleň, kúpeľne, chodby, telocvičňa a hudobné triedy, dielne a iné verejné priestory, schodiskové zábradlie. Ak sa triedy v škole vykonávajú podľa systému vlády, potom sa záverečná dezinfekcia vykonáva vo všetkých miestnostiach, kde bola chorá osoba zamestnaná.

Ak sa tieto choroby vyskytli v skupine po ukončení starostlivosti, záverečná dezinfekcia a potom profylaktická dezinfekcia počas karantény sa vykonáva v priestoroch tejto skupiny.

Počas karanténneho obdobia 35 dní od posledného ochorenia sa osobitná pozornosť venuje dodržiavaniu hygienického a hygienického režimu a správnej realizácii preventívnej dezinfekcie v jedálňach, jedálňach a kúpeľniach, ktoré vykonávajú technickí pracovníci a zdravotné sestry. Počas tohto obdobia deti nie sú priťahované k čisteniu škôl.

V školách s vysokou mierou výskytu GA sú predmety ako kľučky dverí na záchodoch, toaletných kohútkoch a vodovodných kohútkoch po každej zmene neustále utierané dezinfekčným roztokom (počas obdobia karantény, ako aj v neprítomnosti prípadov ochorenia). Kľučky dverí v učebniach, schodiskové zábradlie utierajte dezinfekčnými prostriedkami dvakrát denne počas mokrého čistenia.

V školách, ktoré nemajú tečúcu vodu alebo sa nachádzajú na území, kde sa vyskytujú nedostatky v stave zásobovania obyvateľstva vodou s kvalitnou vodou, študenti majú k dispozícii prevarenú vodu. Namontujte smaltované nádrže so zámkom na pitnú vodu. Voda v nádržiach sa mení raz za posun, nádrž a veko po vypustení vody sa dávkujú vriacou vodou vonku a vnútri.

V osadách so zvýšeným epidemiologickým rizikom šírenia VZ je poskytovanie škôl s dezinfekčnými prostriedkami na preventívnu dezinfekciu zverené okresným klinikám, ktorým sú pridelené školy. Platba dezinfekčných prostriedkov vykonaná na úkor oddelenia národného vzdelávania.

V ložiskách vírusovej hepatitídy je potrebná rozsiahla sanitárna a vysvetľujúca práca na opatrenia na prevenciu týchto infekcií a na prísne dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Pre sanitárnu propagandu, protiepidemické a sanitárne opatrenia sú sanitárne prostriedky Červeného kríža a Červeného polmesiaca široko priťahované pomocou masmédií v tejto práci.

Nenašli ste to, čo ste hľadali? Použite vyhľadávanie:

Protiepidemické opatrenia v ložiskách vírusovej hepatitídy a

1. Opatrenia zamerané na zdroj infekcie

Detekciu pacientov s vírusovou hepatitídou A vykonávajú lekári a zdravotnícki pracovníci všetkých zdravotníckych zariadení počas ambulantných návštev, návštevy pacientov doma, s pravidelnými prehliadkami obyvateľstva, sledovaním osôb komunikujúcich s pacientmi.

Diagnóza je stanovená na základe klinických prejavov ochorenia (je dôležité brať do úvahy klinické znaky počiatočného obdobia, prítomnosť vymazaných a anikterických foriem), laboratórne údaje o špecifických a nešpecifických markeroch HA a epidemiologické anamnézy.

Účtovníctvo a registrácia

Primárnymi dokumentmi na zaznamenávanie informácií o chorobe sú: a) zdravotná karta ambulantného pacienta (f. 025 / y); b) história vývoja dieťaťa (f. 112 / y), zdravotná karta (f. 026 / y). Prípad ochorenia je zaznamenaný v časopise registrácie infekčných ochorení (f. 060 / y). Prípadové štúdie a ambulantné karty pacientov a tých, ktorí boli chorí, sú označené červenou diagonálou.

Núdzové oznámenie v CGE

Pacienti s CAA podliehajú individuálnej registrácii v územnom CHE. Pre každého novo identifikovaného pacienta (alebo podozrivého) sa vyplní núdzové oznámenie (formulár 058 / u) a pošle sa na územné územie štátneho ústredného štátneho dedičstva, v ktorom sa v odseku 10 uvedie prítomnosť (alebo neprítomnosť) pracovníkov v potravinárstve a osôb, ktoré sú im rovnocenné pri vypuknutí HAV. ; deti navštevujúce predškolské a základné školy; internátnych škôl.

Pacienti starší ako 2 roky s miernym priebehom HAV sú izolovaní doma s možnosťou pozorovania protiepidemického režimu v komunite.

Hospitalizácia pacientov s HAV sa vykonáva podľa klinických a epidemických indikácií.

HAV u detí do 2 rokov;

všetky ťažké a stredné formy ochorenia;

osoby s etiologicky nediferencovanou hepatitídou;

hepatitída A u osôb silne oslabených a zaťažených sprievodnými ochoreniami;

protrahované formy ochorenia.

neschopnosť dodržiavať protiepidemický režim v mieste bydliska pacienta;

prítomnosť detí v predškolskom veku v rodine, ktoré predtým nemali HAV.

V súlade s protokolmi (štandardmi) vyšetrenia a liečby pacientov s infekčnými a parazitárnymi ochoreniami pred klinickým zotavením.

Výťažok rekonvalescentov z nemocnice sa vykonáva na základe klinických a laboratórnych parametrov:

absencia sťažností, žltačka, redukcia pečene na normálnu veľkosť alebo výrazná tendencia ju redukovať (vypúšťanie je povolené, ak je pečeň zväčšená o 1-2 cm viac ako veková hranica normy);

normalizácia krvného bilirubínu, neprítomnosť žlčových pigmentov v moči, aktivita aminotransferáz je 2-3 krát vyššia ako horná hranica normálu.

Po prepustení je nemocničný lekár povinný vydať a preniesť na kliniku výpis z anamnézy ochorenia, vrátane klinickej a etiologickej diagnózy ochorenia, údajov o liečbe, výsledkov všetkých štúdií, odporúčaní na lekárske vyšetrenie a vydať príručku, v ktorej sa uvádza odporúčaný režim a diéta.

Postup pri prijímaní do organizovaných skupín a do práce

Dospelí rekonvalescentov sú prepustení z práce na 2 týždne po prepustení z nemocnice. V prípade predĺženého zotavenia sa zvyšuje doba invalidity pacientov.

Zvyčajní rekonvalescenti zostávajú doma až 6 dní, potom môžu navštíviť organizované detské a dospievajúce inštitúcie.

V prípade dlhšieho zotavenia sa o prijatí rozhoduje na základe uzavretia CWC.

Všetci rekonvalescenti musia byť zbavení ťažkej fyzickej práce, cestovania, práce s hepatotoxickými látkami po dobu 3-6 mesiacov; deti sú oslobodené od telesnej kultúry a športu. Počas tohto obdobia sú profylaktické vakcinácie kontraindikované (s výnimkou tetanického toxoidu a vakcíny proti besnote); plánované operácie sú nežiaduce; alkohol je vylúčený; Odporúčaná strava.

Všetci pacienti, ktorí mali HAV do 1 mesiaca po prepustení, boli vyšetrení ambulantne v nemocnici, kde boli liečení. Nie je hospitalizovaný - na klinike v mieste bydliska infekčného ochorenia alebo gastroenterológa. Pre každého pacienta je na diagonále vyplnená kontrolná karta (f. 030 / y) s červenou čiarou.

Rekonvalescenti, ktorí majú klinické a laboratórne parametre pri prvom vyšetrení, sú v normálnom rozsahu, potom sú vyšetrení špecialistom na infekčné ochorenia alebo gastroenterológom po 3 a 6 mesiacoch na klinike v mieste bydliska. V prípade odchýlky klinických a laboratórnych parametrov pri prvom vyšetrení sa všetky následné vyšetrenia uskutočňujú raz mesačne ambulantne v nemocnici.

S významnými a rastúcimi klinickými a laboratórnymi abnormalitami a exacerbáciou ochorenia sú všetci chorí, ktorí sú v registri liekov, hospitalizovaní. Odstránenie z registračnej registrácie 6 mesiacov po prepustení z nemocnice alebo liečba doma sa vykonáva v neprítomnosti sťažností, žltosti kože, zväčšenej pečene a sleziny a normalizácie biochemických parametrov. Pri pretrvávajúcich zmenách v klinických a laboratórnych parametroch pozorovanie pokračuje až do ich normalizácie, bez ohľadu na kalendárne dátumy.

Obsah klinických a laboratórnych pozorovaní pacientov s HAV (pre každú návštevu sú stanovené nasledujúce klinické a laboratórne parametre).

dôkladné vypočúvanie sťažností, nechutenstvo, letargia, únava, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, atď.

vyšetrenie kože a slizníc (bledosť, žltnutie), prítomnosť "vaskulárnych" hviezd, palmový erytém;

prehmatanie pečene a sleziny; stanovenie ich veľkosti, konzistencie, vzniku cystických a pankreatických príznakov.

hladinu bilirubínu a jeho frakcií;

aktivity AlAT, AsAT;

2. Činnosti zamerané na mechanizmus prevodu

Vykonáva sa od okamihu identifikácie pacienta na hospitalizáciu alebo v prípade jeho izolácie doma, ako aj v organizovaných skupinách (DDU, školy, internátne školy a iné) do 35 dní od okamihu izolácie posledného pacienta.

V bytových centrách miestny lekár organizuje súčasnú dezinfekciu, ktorá inštruuje opatrovateľov o postupe a spôsoboch jeho implementácie.

Hygienicko-hygienické opatrenia: Pacient je izolovaný v oddelenej miestnosti alebo v jeho oplotenej časti, dáva mu prísne osobné predmety: posteľnú bielizeň, posteľnú bielizeň, uteráky, vreckovky, obrúsky, predmety osobnej hygieny, jedlá na jedenie atď. z plátna rodinných príslušníkov. Udržujte čisté v miestnostiach a spoločných priestoroch. V teplej sezóne sa vykonáva boj proti muškám (používajú sa okná, krídla, lepiace pásky).

Dezinfekcia bielizne, riadu, hračiek, nábytku, podlahy, sanitárneho vybavenia, čistiaceho zariadenia) sa vykonáva dezinfekčnými prostriedkami povolenými predpísaným spôsobom a. odporúča sa na dezinfekciu vírusovej hepatitídy A.

V organizovaných skupinách je súčasná dezinfekcia vykonávaná zdravotníckym a technickým personálom tejto inštitúcie, poučeným dezinfekčným lekárom fokálneho dezinfekčného oddelenia územného CHGE alebo asistenta epidemiológa.

V skupine DDU sa po dobu súčasnej dezinfekcie vylučujú koberce, plyšové hračky a záclony. Bojujú proti muškám v areáli a na území. 35 dní dezinfekcia jedálenského a čajového náradia, handry na umývanie, stoly, zvyšky jedla, bielizeň, hračky, ohrádky, herne, kľučky dverí, kohútiky, toalety, hrnce, čistiace zariadenia.

V školách a internátnych školách, v rámci súčasnej dezinfekcie, sú predmety ako kľučky dverí na záchodoch, kohútiky na toalety, vodovodné batérie po každej zmene utreté handričkou navlhčenou v dezinfekčnom roztoku. Kľučky dverí v učebniach, schodišťové zábradlie utierajte dezinfekčnými prostriedkami dvakrát denne. Dezinfekcia sa vykonáva v jedálňach jedální a kúpeľní. Deti nie sú priťahované na čistenie škôl.

Dezinfekcia sa vykonáva varením a použitím chemických látok, schválených predpísaným spôsobom a odporúčaných na dezinfekciu vírusovej hepatitídy A.

V bytových ložiskách po hospitalizácii alebo liečbe pacienta vykonávajú jeho príbuzní fyzickí dezinfekční a dezinfekčné prostriedky. Inštrukcie o postupe pri ich používaní a dezinfekcii vykonávajú zdravotnícki pracovníci liečebno-profylaktických organizácií, ako aj epidemiológ CGE.

Konečnú dezinfekciu vykonáva CDS alebo oddelenie dezinfekcie územnej CGE pri registrácii každého prípadu CAA do predškolských zariadení, internátnych škôl, detských domovov, internátov, hotelov, zdravotníckych zariadení pre deti a dospelých, domovov dôchodcov, apartmánových centier, kde žijú veľké a sociálne znevýhodnené rodiny. Vykonáva sa v priebehu prvých dní od prijatia núdzového oznámenia na žiadosť epidemiologického alebo epidemiologického asistenta. Dezinfekcia komory sa vykonáva na žiadosť epidemiologického alebo epidemiologického asistenta.

V škole sa záverečná dezinfekcia vykonáva na pokyn epidemiológa v prípade skupinových ochorení (3 alebo viac prípadov) alebo opakovaných prípadov, silami a prostriedkami CGE a DTP. V prípade ojedinelých prípadov hepatitídy A technickí pracovníci školy dezinfikujú po poučení špecialistov sanitárnej a epidemiologickej služby. Dezinfekcia podlieha: miestnosti a zariadeniu triedy, kde je pacient identifikovaný, jedální, jedálne, kúpeľní, chodieb, telocvične, hudobnej triedy, dielní, zábradlia schodísk. Ak sa triedy v škole vykonávajú podľa stolového systému, záverečná dezinfekcia sa vykonáva vo všetkých miestnostiach, kde bola chorá osoba zamestnaná, ako aj v skupine po skončení starostlivosti, ak ju chorá osoba navštevovala. Podobné prístupy k finálnej dezinfekcii v PDU av iných organizovaných skupinách.

Použitie dezinfekčných prostriedkov je uvedené v úradných dokumentoch upravujúcich dezinfekciu vírusovej hepatitídy A.

3. Opatrenia zamerané na osoby komunikujúce so zdrojom infekcie

Dezinfekcia vírusovej hepatitídy

Vírusová hepatitída je komplexné ochorenie, ktoré postihuje pečeň a je spôsobené vírusmi. Vírusy hepatitídy môžu mať rôzny pôvod a patria k rôznym taxónom. Môžu sa líšiť v molekulárnych, biochemických vlastnostiach, ale všetky spôsobujú ochorenie u ľudí. Chronické ochorenia pečene spôsobené vírusovou hepatitídou B a C sú najnebezpečnejšie a patria medzi desať najnebezpečnejších chorôb. Infikovaných je viac ako 2 milióny ľudí.

Dezinfekcia vírusovej hepatitídy, cena

Môže spôsobiť vírusovú hepatitídu:

• Vírus hepatitídy A;
• Vírus hepatitídy C;
• Vírus hepatitídy B;
• Vírus hepatitídy G;
• Vírus hepatitídy F;
• Vírus hepatitídy E;
• Vírus rubeoly;
• Vírus Epstein-Barrovej;
• cytomegalovírus;
• AIDS alebo HIV atď.

Hepatitída môže postihnúť nielen ľudí, ale aj zvieratá. Napríklad psy sú postihnuté adenovírusom, kačicami - enterovírusom, myšami - koronavírusmi, opicami - flavírusom.

V klinickom priebehu existujú nasledujúce typy hepatitídy;

• Primárny chronický;
• Sekundárny chronický;
• Akútne vírusové.

Hepatitída A je najbežnejšou formou. Inkubačná doba je 7-50 dní. Zvyčajne sprevádzané horúčkou a príznakmi ako chrípka. Vo väčšine prípadov sa aktívna liečba nevyžaduje a je sprevádzaná spontánnym zotavením. V prípade ťažkých foriem predpísaných kvapiek, ako aj liekov, ktoré eliminujú toxický účinok vírusu.

Hepatitída B sa prenáša injekciou v nesterilných podmienkach, pohlavne, z chorej matky na plod. Ochorenie je sprevádzané horúčkou, slabosťou, bolesťou kĺbov, vracaním a nevoľnosťou, zvýšením sleziny a pečene. V niektorých prípadoch sa môže objaviť vyrážka, zmena sfarbenia stolice a stmavnutie moču.

Hepatitída C je najnebezpečnejšia a najťažšia forma, ktorá sa tiež nazýva posttransfúzna hepatitída. Príčinou môžu byť krvné transfúzie, nesterilné injekčné striekačky pre drogovo závislých, pohlavný styk, od matky k dieťaťu. Chronická forma ochorenia je najnebezpečnejšia, pretože ide do cirhózy pečene. Túto chronickú formu tvorí 70-80% ľudí. Možno kombinácia niekoľkých typov hepatitídy, ktorá hrozí smrteľným následkom.

Hepatitída D - je satelitné ochorenie, ktoré komplikuje priebeh hepatitídy B.

Hepatitída E je nebezpečnejšia pre tehotné ženy a je podobná symptómom A.

Ako sa infekcia vyskytuje?

Infekcia sa vyskytuje dvoma hlavnými spôsobmi. Infikovaná osoba vylučuje vírus výkalmi, ktoré s jedlom alebo vodou vstupujú do čreva. Toto je fekálne-orálna metóda. Tento spôsob prenosu je najcharakteristickejší pre hepatitídu A a E. Preto nedodržiavanie hygieny maskou, nedokonalosť systémov zásobovania vodou je sprevádzané neustálym zvyšovaním počtu infikovaných vírusmi, najmä v menej rozvinutých krajinách.

Druhou cestou infekcie je priamy kontakt s infikovanou krvou. Táto možnosť je relevantná pre hepatitídu G, D, C, B. Hepatitída B a C sú najnebezpečnejšie.

V akých situáciách sa vyskytne infekcia:

• Použite jednu ihlu mnohokrát. Najbežnejšia cesta medzi drogovo závislými.
• Transfúzia darcovskej krvi. Len pred niekoľkými rokmi sa začala darovať krv, ktorá sa testovala na infekciu hepatitídou. Preto je teraz táto cesta infekcie najmenej nebezpečná.
• Sexuálny kontakt. Týmto spôsobom sa môžu prenášať len vírusy B, C, D, G.
• Od matky k dieťaťu alebo zvislá cesta nie je taká spoločná cesta. Riziko sa zvyšuje, ak žena v posledných mesiacoch tehotenstva trpí akútnou hepatitídou alebo má aktívnu formu vírusu. Ak má matka tiež HIV, okrem vírusu hepatitídy sa zvyšuje aj pravdepodobnosť prenosu ochorenia. Hepatitída sa neprenáša mliekom.
• Hepatitída môže byť tiež prenesená cez neošetrenú a nedezinfikovanú ihlu počas tetovania, piercingu do ucha.

Vírusová hepatitída: dezinfekcia

Ak bol pacientovi diagnostikovaná vírusová hepatitída, potom musí byť infikovaný izolovaný. Dezinfekcia v prípade vírusovej hepatitídy A spočíva v spracovaní posteľnej bielizne, potrieb pre domácnosť, osobného majetku pacienta. Posteľ a spodná bielizeň sa majú variť v 2% roztoku saponátu po dobu 15 minút. Riad je tiež sterilizovaný.

Dezinfekcia samotnej hepatitídy a-vírusu je prakticky nemožná, pretože vírusová hepatitída je odolná voči dezinfekčným prostriedkom. Je potrebné zavolať odborníkov, ktorí používajú špeciálne nástroje na ošetrenie priestorov a vecí.

Povinné spracovanie zariadení starostlivosti o deti, školských a predškolských zariadení, utečeneckých táborov, spoločných bytov, stravovacích zariadení.

Ako pracujeme

Aplikáciu ponecháte na stránke alebo zavoláte na telefónne číslo. Poradíme Vám s prípadom dezinfekcie hepatitídy, vyberieme optimálny typ liečby a čas, ktorý Vám vyhovuje.

Náš špecialista k vám príde v dohodnutom čase, vykoná odbornú analýzu priestorov infikovaných hepatitídou pre postihnuté položky a lokalizáciu infekcie.

Po určení stupňa infekcie špecialista vyberie typ liečby. Podpíšete zmluvu, záručnú zmluvu a potvrdenie o ukončení všetkých činností.

Úplné spracovanie priestorov a všetkých typov prác trvá maximálne 2 hodiny. Pracujeme nepretržite a sedem dní v týždni. Prichádzame do akéhokoľvek okresu Moskvy alebo mesta Moskovskej oblasti.

Dezinfekcia vírusovej hepatitídy zo SES Moskva

Pôsobíme na základe formálnej zmluvy, ktorá zahŕňa všetky aspekty nadchádzajúcej práce. Zmluva stanovuje opakovanú záruku. Služby sú poskytované zákazníkovi vo vhodnom čase.

Garantujeme kvalitu vykonanej práce a vrátime peniaze, ak nie ste spokojní s výsledkom. Všetky služby sú poskytované individuálne. Vždy okamžite odíďte do práce.

Pracujeme 24, 7 dní v týždni. Rozhodujeme o súbore služieb, ktoré poskytujeme až po preskúmaní sanitárnej situácie a všetkých nuancií v zariadení.

Profesionálny prístup, skúsenosti a používanie len neškodných látok, ktoré boli certifikované a sú absolútne bezpečné pre ľudí a domáce zvieratá.

3 spôsoby dezinfekcie hepatitídy

Ak má osoba hepatitídu B, je dôležité sledovať zdravotný stav podľa všetkých odporúčaní liečby. Ale v skutočnosti to nie je všetko, mali by ste minimalizovať pravdepodobnosť infekcie blízkych ľudí, ktorí sú s ním v úzkom kontakte. Osobitná pozornosť si v tomto prípade zaslúži osobné veci a hygienické potreby. Dezinfikovanie takýchto vecí pomôže zastaviť šírenie vírusu.

Dezinfekčné metódy

Predtým, ako pristúpime k dezinfekcii, je potrebné mať na pamäti, že patogény hepatitídy B môžu pokračovať vo svojej činnosti mimo ľudského tela a na dlhú dobu. Napríklad, ak sa vírus nachádza v suchom prostredí, naďalej žije ďalší týždeň. Ale vo vlhkom prostredí trvá tri až desať mesiacov.

Ak je teplota pod dvadsať stupňov, potom vírus hepatitídy B nestratil svoje vlastnosti pätnásť rokov. Keď sa teplota v miestnosti, mikroorganizmy môžu naďalej žiť tri mesiace.

Pre ľudí, ktorí obklopujú pacienta s hepatitídou B, existuje väčšie riziko infekcie, pretože ešte predtým, ako sa objavia prvé klinické príznaky, osoba už uvoľňuje patogény.

Po potvrdení diagnózy hepatitídy B by sa mala čo najskôr začať dezinfekcia miestnosti.

Na tento účel sa môžu použiť nasledujúce spôsoby dezinfekcie hepatitídy B:

1. Mechanické - je vykonávať mokré čistenie v miestnosti, kde pacient žije. Okrem toho určite musíte vyčistiť posteľnú bielizeň a oblečenie, vytrepať všetky koberce a prikrývky a vyčistiť nábytok. Bohužiaľ, táto technika úplne neodstráni patogénny vírus z miestnosti, preto sa odporúča kombinovať ho s ďalšími dvomi spôsobmi dezinfekcie, čo znamená účinnejšie metódy a dezinfekčné prostriedky proti hepatitíde B.
2. Chemický - je zameraný na dekontamináciu pomocou chemikálií, ktoré boli vytvorené špeciálne na likvidáciu vírusov.
3. Fyzické - je použitie vysokých teplôt, pri ktorých sa proteín činidla zrúti a vírus zomiera. Táto metóda je varenie a varenie v pare.

Pred dezinfekciou by ste mali osobu usadiť samostatne, kde bude používať jednotlivé položky.

Posteľná bielizeň a iné veci sa varia s roztokom sódy na pätnásť minút na dezinfekciu.

Ak sa príbuzní sami rozhodli dekontaminovať miestnosť, potom by sa takéto manipulácie mali vykonávať opatrne, pričom by sa mala venovať pozornosť všetkým objektom, s ktorými sa pacient dotýka. Hepatitída B, podobne ako hepatitída C, nie je prístupná dezinfekcii, patogény umierajú, keď sú vystavené určitým chemickým zlúčeninám alebo špeciálnym zariadeniam.

Bolo by lepšie, keby boli z miestnosti odstránené všetky koberce, prikrývky, plyšové hračky a podobné zberače prachu, ale po dezinfekcii.

Dezinfikujte vaňu a drez, ktorý používajú všetci členovia rodiny v spojení s pacientmi s hepatitídou.

Po ukončení dezinfekčného postupu by sa mali ruky a tvár dôkladne umyť mydlom a vodou. Aby ste zabránili otrave, používajte gumové rukavice a klobúk.

S pomocou ktorého sa vykonáva dezinfekcia

Vírus sa stane neaktívnym po varení pol hodiny alebo v procese zohrievania na šesťdesiat stupňov, ale na desať hodín.

Nasledujúce látky majú škodlivý účinok na vírus hepatitídy B: t

Treba mať na pamäti, že vírus nie je citlivý na kyslé hodnoty pH, ale zomiera v alkalickom prostredí.

Na dezinfekciu zdravotníckych pomôcok alebo povrchov nemocničných priestorov používajú dezinfekčné látky s virucidným účinkom, v koncentrácii vyššej ako v boji proti bakteriálnej infekcii.

Kúpeľňa sa musí niekoľkokrát denne čistiť handričkou navlhčenou v dvoch percentách mydlovej sódy alebo v inom dezinfekčnom roztoku. Kúpeľ sa potom spracuje s bielidlom, ktoré sa opláchne horúcou vodou a potom sa utrie čistou handričkou.

Pravidlá spracovania nástrojov

Dezinfekcia je súbor opatrení zameraných na zničenie patogénov mimo tela. Sterilizácia by mala byť vykonaná vo všetkých kozmetických salónoch, kde procedúry znamenajú možnosť porušenia integrity pokožky.

Vo všeobecnosti sa spracovanie nástrojov vykonáva pomocou nasledujúcich manipulácií:

1. Odstránenie zvyškov znečistenia, ktoré zahŕňajú oleje, krémy a krv, ktoré zostali po vykonaní kozmetických procedúr od predchádzajúceho klienta.
2. Dezinfekcia so špeciálnymi roztokmi.
3. Sterilizácia sa vykonáva niekoľkými spôsobmi: sušením v sušiarni, v autokláve a kremennom spracovaní.

Dezinfikované zariadenie sa musí skladovať v uzavretých obaloch.

Klient kozmetického salónu by sa mal najprv pýtať na sterilizačné metódy, pretože aj dnes niektorí z nich stále používajú ultrafialové svetlo, ktoré nie je schopné zničiť vírus a hepatitídu a hepatitídu.

Pacient by si tiež mal uvedomiť, že sterilizačný proces trvá v priemere hodinu a pol, v dôsledku čoho by sa v salóne malo nachádzať niekoľko sád manikúrových súprav.

Zubné zákroky pre osoby s hepatitídou

Prístup by mali byť iba tie nástroje, ktoré sa majú použiť. Pred začatím ošetrovania by sa mali vopred pripraviť dezinfekčné prostriedky, s ktorými sa po ukončení práce ošetria sacie zariadenia, nástroje a iné povrchy.

Ak sú sacie hadice a iné príslušenstvo vyrobené tak, aby mohlo dôjsť k striekaniu, musia byť pokryté fóliou. Ak k tomu dôjde, povrchy a nástroje by mali byť okamžite dezinfikované vhodnými prostriedkami.

Po zákroku lekár odoberie rukavice a masku a hodí ich priamo do vrecka na odpadky. Mali by ste tiež vymeniť župan a dezinfikovať ruky. Potom sestra nasadí nové rukavice a dezinfikuje pracovné nástroje, iné vybavenie a dokonca aj podlahu.