Cirhóza pečene je závažné ochorenie, pri ktorom dochádza k rozsiahlemu poškodeniu tohto orgánu a masívnej smrti jeho tkanív. V dôsledku toho postihnuté časti orgánu tvoria jazvy, čo vedie k zníženiu funkcie pečene. Zvážte podrobnejšie príznaky cirhózy u mužov, ako aj príčiny a liečbu tohto ochorenia.
Príčiny cirhózy u mužov
U mužov sú nasledovné príčiny cirhózy pečene:
1. Poškodenie pečene vírusovou hepatitídou. Tento faktor spôsobuje cirhózu v 30% všetkých prípadov. Hepatitída C, B a D sa považujú za obzvlášť nebezpečné.
2. Dlhodobá závislosť od alkoholu, pri ktorej človek bude neustále konzumovať silné alkoholické nápoje. V tomto stave sa na pečeň umiestni ťažké zaťaženie. Dôležitú úlohu zohrávajú aj negatívne účinky toxínov na pečeň.
3. Všetky druhy zlyhaní imunitného systému mužov môžu prispieť k rozvoju tzv. Autoimunitnej hepatitídy a cirhózy, ktorá je sprevádzaná poškodením žlčových ciest.
4. Preťaženie žily v pečeni.
5. Niektoré ochorenia žlčových ciest (cholelitiáza).
6. Niektoré dedičné ochorenia prenášané geneticky.
7. Dlhodobá liečba silnými liekmi.
8. Porážka tela chemikáliami, ktoré majú silný toxický účinok. Môžu to byť jedy, jedovaté huby atď.
Za zmienku stojí aj takzvaná kryptogénna cirhóza. Dôvody jej vývoja ešte neboli objasnené. Predpokladá sa, že infekčné ochorenia, pôst a syfilis môžu dať podnet k jeho vzhľadu.
Okrem toho je potrebné poznamenať, že niektoré z vyššie uvedených faktorov zvyšujú riziko vzniku cirhózy pečene (hepatitída a alkoholizmus, ochorenia žlčových ciest a hladov, atď.).
Cirhóza pečene u mužov: prvé príznaky a príznaky
Nie je vždy možné identifikovať cirhózu pečene na základe príznakov ochorenia, pretože v 20% všetkých prípadov patológia prebieha bez akýchkoľvek príznakov a neprejavuje sa vôbec. Napriek tomu bude vo všetkých ostatných prípadoch osoba schopná pochopiť, že je chorý, pretože príznaky cirhózy budú „na tvári“.
Existujú také znaky a prvé príznaky cirhózy u mužov:
1. Častý pocit horkosti v ústach a suchosť ústnej sliznice.
2. Veľký smäd.
3. Problémy stolice, ktoré sa prejavujú ako hnačka, časté nadúvanie. V tomto stave sa jedlo nebude úplne stráviť a asimilovať.
4. Osoba môže byť podráždená, náchylná k depresii. Pacient tiež začne trápiť konštantnú únavu, stratu účinnosti.
5. Niektoré typy cirhózy sa prejavujú ako žltačka v počiatočných štádiách.
6. Častá bolesť v pravej hypochondriu. Najmä silná bolesť bude po fyzickej námahe, pitie a jedení tukových potravín.
Okrem toho existujú ďalšie známky cirhózy u mužov, ktoré sa vyskytujú v priebehu progresie ochorenia:
1. Bolesť na pravej strane, ktorá sa zvýši a nadobudne charakter koliky. Aj v tomto stave môže človek cítiť ťažkosť v jeho boku.
2. Rýchly úbytok hmotnosti. Niekedy je pacient vážne vyčerpaný až do anorexie.
3. Svalová atrofia a zníženie ich tónu. Pacient je zároveň ťažké vykonávať aj menšie cvičenie.
4. Svrbenie a pálenie kože.
5. Ťažká slabosť a nevoľnosť. Často tiež vracia krv.
6. Vzhľad nažltlého odtieňa na koži.
7. Expanzia žíl v bruchu.
8. Opuch jazyka.
9. Akumulácia tekutiny v brušnej dutine.
10. Získanie tvárového sivého odtieňa.
11. Výčnelok brucha vpred, zatiaľ čo končatiny sú tenké.
12. Zväčšená slezina.
13. Zvieratá.
Okrem toho sa často vyskytujú problémy so spánkom a porušenie koncentrácie.
Cirhóza u mužov: liečba
Mnohí pacienti, po stanovení diagnózy cirhózy pečene, sa pýtajú, či toto ochorenie možno liečiť vôbec. Bohužiaľ, dnes medicína nemôže úplne zbaviť človeka cirhózy. Je schopný len mierne zlepšiť funkcie tela a spomaliť proces poškodenia orgánov.
Transplantácia pečene je jedinou účinnou liečbou cirhózy, ale nie je vhodná pre všetkých pacientov, a taká operácia sama o sebe je veľmi drahá a zriedkavá.
Napriek tomu by pacienti nemali strácať nádej na vyliečenie, najmä ak sa ochorenie zistilo v skorých štádiách. V tomto prípade má terapia všetky šance na úspech, takže osoba bude žiť viac ako jeden rok.
Tradičná terapia cirhózy pečene sa vyberá individuálne pre každého jednotlivého pacienta v závislosti od príčiny ochorenia, symptómov a všeobecného zanedbávania ochorenia.
Liečenie cirhózy u mužov zahŕňa menovanie nasledujúcich skupín liekov:
1. Vymenovanie choleretických liekov, ak je cirhóza sprevádzaná preťažením žlčových ciest.
2. V prípade vírusovej hepatitídy, ktorá spôsobila cirhózu, by sa mali používať antivírusové lieky (skupina interferónov).
3. Na zvýšenie imunity možno predpísať imunomodulačné lieky.
4. Enzýmové prípravky sa používajú na normalizáciu trávenia.
5. Pre silnú bolesť sú predpísané analgetiká.
6. Protizápalové liečivá sa môžu podávať na nevoľnosť.
7. Na zníženie toxických účinkov na pečeň sa používajú antioxidanty.
8. Na zmiernenie zápalu v pečeni sa používajú rôzne hepatoprotektory a protizápalové lieky.
9. Uistite sa, že používate vitamínové prípravky.
Počas liečby musí pacient dodržiavať nasledujúce lekárske odporúčania: t
1. Úplne prestať fajčiť a piť alkohol.
2. Pozorujte diétne jedlá (tabuľka 5). V tomto prípade je pacientovi zakázané všetky tuky, korenené, slané, údené a kyslé. Základom stravy by mali byť jednoduché jedlá zo zeleniny, ovocia, obilnín, polievok a mliečnych výrobkov. Zo salám, mastných syrov, solených rýb a mastného mäsa by sa malo vyhodiť.
V deň, keď pacient potrebuje jesť aspoň päťkrát. Súčasne by porcie nemali byť veľké. Z nápojov môžete piť vodu, zelený čaj, odvar zo sušeného ovocia a šípky.
3. Je potrebné obmedziť fyzickú námahu a stres.
4. Je potrebné zrušiť príjem tých liekov, ktoré spôsobili cirhózu pečene (ak sa stali príčinou ochorenia).
5. Vo vážnom stave je pacientovi ukázaný odpočinok na lôžku a povinná hospitalizácia.
V prípade, že konzervatívna liečba liekmi nepomohla pacientovi, môže potrebovať transplantáciu darcovského orgánu. V tomto prípade sa pečeň odstráni z zosnulého. Potom sa orgán skontroluje a ak je vhodný, uskutoční sa transplantácia.
Prevencia cirhózy u mužov
Prevencia cirhózy u mužov zabezpečuje dodržiavanie nasledujúcich lekárskych odporúčaní:
1. Povinné očkovanie proti hepatitíde B. Bohužiaľ, neexistujú žiadne očkovacie látky pre iné typy hepatitídy, takže človek by mal byť veľmi opatrný (mať chránený sex, kontrolovať svojho partnera pre sexuálne prenosné choroby).
2. Odvykanie od fajčenia a pitie alkoholu.
3. Včasná liečba tých chorôb, ktoré môžu viesť k cirhóze pečene.
4. Osobná hygiena a používanie ich výrobkov osobnej starostlivosti (holiaci strojček, nožnice, vyžínače, uteráky atď.). Tiež nemôžete dať nikomu dáta v prevádzke, dokonca aj blízkych ľudí.
5. Dodržiavanie stravy, v ktorej nebudú žiadne vyprážané a tučné jedlá.
6. Každý rok musíte absolvovať kontrolné vyšetrenie s hepatológom a ďalšími špecialistami. Pri prvých príznakoch cirhózy by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Zároveň je lepšie byť v bezpečí, než aby sa choroba spustila.
7. Nie je potrebné zapojiť sa do samoliečby účinnými liekmi, pretože okrem cirhózy môžu spôsobiť aj menej nebezpečné následky.
8. Je potrebné vziať vitamínové komplexy na posilnenie imunitného systému.
9. Ak sa zistí hepatitída, mal by sa podrobiť úplnému priebehu liečby.
Prvé príznaky a liečba cirhózy u mužov
Pečeň je orgán, ktorý čistí telo škodlivých látok. Podieľa sa na trávení a produkcii enzýmov. Najnebezpečnejšou z jeho patológií je cirhóza, ktorá vedie k smrti bez liečby. Najčastejšie diagnostikovaná cirhóza u mužov je spôsobená zneužívaním alkoholu a škodlivými pracovnými podmienkami.
Vlastnosti cirhózy u mužov
Charakterom priebehu cirhózy u mužov, najmä v neskorších štádiách, je pokles sexuálnej aktivity. Hladina hormónov sa znižuje, preto sa libido znižuje a začína sa postupná reštrukturalizácia tela. Tuk je uložený na bokoch a bruchu a postava dospelého muža získava ženský tvar. Gynekomastia je diagnostikovaná - rast prsníka. V oblasti genitálií dochádza k strate vlasov, ktorá sa postupne zmenšuje.
príznaky
Symptómy cirhózy závisia od štádia, v ktorom sa choroba zistí. Na začiatku je asymptomatický priebeh alebo mierne nepohodlie, ktoré sa používa pri iných patológiách. Aby ste nepremeškali čas, musíte vedieť, ako dochádza k cirhóze:
- Bolesť v pravej hypochondrium.
- Horkosť v ústach po mastných a korenených potravinách.
- Strata chuti do jedla alebo jeho úplná strata.
- Pocit tlaku a ťažkosti v bruchu.
- Porucha trávenia v dôsledku nesprávnej produkcie žlče.
- Krvácanie ďasien a krvácanie z nosa.
- Slabosť a apatia.
- Porušenie nočného spánku.
- Denná ospalosť.
- Sfarbenie výkalov.
- Porušenie sexuálnej túžby.
- Žltá koža a sklera.
- Citlivosť na bakteriálne infekcie.
- Crimson sfarbenie jazyka.
- Cievne hviezdy na tvári.
Mnohé príznaky sa objavujú len v konečných štádiách, čo robí diagnózu veľmi ťažkou. S včasnou detekciou cirhózy vyliečený a pacienti sú plne obnovené. V neskorších štádiách sa vyvinie silná bolesť, ktorá núti ľudí, aby užívali lieky proti bolesti.
Prvé znaky
Prvé príznaky cirhózy u mužov:
- Mierna intoxikácia tela, sprevádzaná únavou a zníženým výkonom.
- Nevoľnosť, strata chuti do jedla a iné dyspeptické poruchy.
- Mastná degenerácia pečene a jej zväčšenie, čo spôsobuje pocit ťažkosti na pravej strane.
- Vzhľad spiderových žíl na tvári a tele.
- Zmeňte farbu nôh a dlaní na červenú.
- Zníženie pamäte
- Zhoršenie pozornosti a koncentrácie.
- Gynekomastia, vývoj na pozadí zvýšených hladín estrogénu v krvi.
- Opakované nazálne krvácanie.
- Bezmotorové teplotné skoky.
Pri prvých príznakoch by ste mali okamžite navštíviť zdravotnícke zariadenie a podrobiť sa úplnému vyšetreniu. Nebezpečenstvom tejto patológie je častá absencia znakov porušenia v počiatočnom štádiu.
Príčiny vývoja
Účinok nasledujúcich negatívnych faktorov vedie k transformácii tkaniva pečene na fibrózne tkanivá:
- zneužívanie alkoholu;
- vírusová hepatitída;
- autoimunitné patológie;
- ochorenia žlčníka a žlčových ciest;
- preťaženie žilovej krvi v pečeni;
- dedičné genetické ochorenia;
- chemická otrava;
- dlhodobé nekontrolované lieky;
- infekčné ochorenia;
- syfilis;
- pravidelná podvýživa.
Najčastejšou príčinou cirhózy je alkoholizmus. Štvrtina prípadov hepatitídy vedie k tvorbe fibrózneho tkaniva. Otrava toxickými látkami spôsobuje, že pečeň pracuje v rozšírenom režime, s pravidelným príjmom škodlivých zlúčenín, hepatocyty sa s ich funkciami nevyrovnávajú.
Najčastejšie je rozvoj cirhózy uľahčený kombináciou niekoľkých typov negatívnych účinkov, napríklad prítomnosti infekčných patológií, nekontrolovaných liekov a alkoholizmu. V takýchto prípadoch sa vyžaduje úplné vyšetrenie na stanovenie presnej príčiny ochorenia.
komplikácie
Bez vhodnej liečby a neskorej liečby sa u pacientov vyskytnú komplikácie cirhózy pečene. Nastávajúce patológie sú vo väčšine prípadov fatálne už niekoľko rokov. Najčastejšie sa identifikujú tieto typy komplikácií:
- Pečeňová encefalopatia.
- Vnútorné krvácanie.
- Ascites.
- Zápal pobrušnice.
- Malígne nádory.
- Hepatorenálny syndróm.
Pečeňová encefalopatia je toxín poškodenia mozgu. Prejavuje sa poklesom inteligencie, porúch správania a neuromuskulárnych porúch. Bez lekárskej starostlivosti táto patológia vedie k kóme na pozadí chronického zlyhania pečene.
K vnútornému krvácaniu dochádza v dôsledku zhoršeného prietoku krvi pečeňou. Plavidlá sa postupne rozširujú a potom dochádza k dekompenzácii. Krvácanie môže nastať v gastrointestinálnom trakte, v brušnej dutine alebo v rektálnej oblasti. Škvrny na zvracanie sú hnedé a výkaly červenej farby. Objavuje sa slabosť, ktorá často končí slabým.
Ascites - akumulácia tekutiny v brušnej dutine, ktorá vytvára dodatočné zaťaženie vnútorných orgánov. Keď nákaza zasiahne, peritonitída sa rýchlo vyvinie - zápal pobrušnice, ktorý je sprevádzaný výskytom hnisu a silného syndrómu bolesti. Je možné zachrániť osobu počas núdzovej operácie, inak infekcia vedie k sepsi s fatálnym následkom.
Malígne nádory, karcinómy, sa vyznačujú vysokou mierou vývoja. Aj pri včasnej detekcii nie je možné pacienta zachrániť, pretože v rôznych orgánoch sa objavujú mnohé metastázy. V zriedkavých prípadoch je možné predĺžiť život pacienta v dôsledku transplantácie pečene alebo odstránenia postihnutých tkanív, ale neexistuje žiadna záruka úplného vyliečenia. Rakovina pečene je na druhom mieste medzi všetkými rakovinami z hľadiska frekvencie úmrtí.
Hepatorenálny syndróm je nebezpečné poškodenie obličiek, pri ktorom je narušená ich funkcia. Ich tkanivá sa postupne ničia, čo vedie k smrti. Biopsia neodhaľuje organické lézie, ale tiež poškodzuje epitel v obličkových tubuloch. Vyvíja sa trombóza malých ciev, ktorá sa stáva príčinou nedostatku kyslíka v orgáne. Dochádza k postupnej otrave tela toxínmi, ktoré nie sú neutralizované ochudobnenou pečeňou. Pacienti čelia poklesu krvného tlaku a zníženiu množstva uvoľneného moču.
Diagnostické opatrenia
V ranom štádiu sa postupne zvyšuje hladina pečene, ktorá je však už zistená počas ultrazvuku. Biochemický krvný test, ktorý ukazuje zmenu parametrov bilirubínu, je vysoko informatívny. Na presnú diagnostiku a identifikáciu príčiny porušenia sa vykonávajú tieto typy vyšetrení:
- Biochemická analýza krvi.
- Koagulácie.
- Všeobecný krvný test.
- Testy na hepatitídu.
- Analýza výkalov.
- Ultrazvuk brušných orgánov.
- Horná endoskopia.
- Biopsia pečene.
- MRI alebo CT.
Biochemická analýza krvi odhaľuje zvýšenie bilirubínu v krvi, čo naznačuje porušenie funkcie pečene. Kompletný krvný obraz ukazuje pokles hemoglobínu, ktorý je často sprevádzaný anémiou. Na potvrdenie vírusového pôvodu cirhózy sa uskutočňuje skríning hepatitídy. Vyšetrenie výkalov odhalí skrytú krv, čo indikuje vnútorné krvácanie.
Ultrazvukové vyšetrenie abdominálnych orgánov vedie k zvýšeniu veľkosti pečene a sleziny. Lekár si tiež môže všimnúť rozšírenie krvných ciev a identifikovať ascites. Esophagogastroduodenoscopy určuje prítomnosť kŕčových žíl pažeráka a žalúdka. Biopsia pečene pomáha eliminovať rakovinu a určiť rozsah ochorenia. MRI sa používa na získanie kompletného klinického obrazu patológie a detekcie všetkých poškodených orgánov.
Metódy spracovania
Poraziť cirhózu pečene vyžaduje integrovaný prístup. Liečba cirhózy pozostáva z troch častí:
- Strave.
- Lieky.
- Chirurgický zákrok.
Pacienti s cirhózou predpisujú diétu číslo 5, ktorá zahŕňa opustenie mastných a vyprážaných potravín. Je potrebné jesť v malých porciách, 5-6 krát denne, preferujúc varenie pre pár. Konzervy, cukrovinky a sladkosti sú vylúčené zo stravy. Podľa zákazu je alkohol, pretože vyvoláva ďalšiu degeneráciu tkaniva pečene.
Odporúča sa piť viac vody a silný čaj a káva sú vylúčené. Je nežiaduce používať produkty, ktoré spôsobujú fermentáciu a zvýšenie tvorby plynu, pretože vytvárajú dodatočné zaťaženie vnútorných orgánov. Z mäsových výrobkov povolil chudé mäso vo forme polievok a vývarov.
Pre kompenzované a subkompenzované formy cirhózy sa volia podporné prípravky - hepatoprotektory. Sú založené na glycyrizínovej kyseline, fosfolipidoch, aminokyselinách alebo bodliaku mliečnom. Tieto zložky sú zamerané na obnovenie funkcie pečene. Ak je ochorenie spôsobené vírusmi, predpíše sa antivírusová liečba. Neexistuje žiadna špecifická liečba cirhózy pečene, preto lieky vyberá ošetrujúci lekár na základe výsledkov vyšetrenia.
Chirurgický zákrok sa prejavuje v poslednom štádiu, keď nie je možné obnoviť funkciu pečene inými metódami. Celý orgán alebo jeho časť sa presadí. Ak chcete urýchliť proces obnovy po operácii, musíte dodržiavať diétu, vzdať sa alkoholu a vziať všetky lieky predpísané lekárom.
Ďalšia prognóza
Prognóza cirhózy pečene môže byť priaznivá, ak sa choroba zistí v počiatočnom štádiu. Nazýva sa kompenzovaná, pretože poškodenie orgánu je menšie. Pri správnej liečbe a dodržiavaní všetkých odporúčaní, polovica pacientov žije 7 a viac rokov. Keď človek nie je narušený inými patológiami než cirhózou pečene, životnosť sa zvyšuje.
Ak sa zistí subkompenzovaná forma ochorenia, dĺžka života je približne 5 rokov. Takéto periódy sú vysvetlené postupnou depléciou hepatocytov a neschopnosťou pečene vyrovnať sa so záťažou. Vo fáze dekompenzácie žije približne polovica pacientov dlhšie ako 3 roky. Príčinou smrti sú komplikácie, medzi ktoré patrí najčastejšie rakovina a akútne zlyhanie pečene.
Presný odhad môže urobiť iba ošetrujúci lekár na základe výsledkov vyšetrenia. Zohľadnite vek pacienta, stupeň poškodenia pečene, komorbidity, diétu a životný štýl. Užívanie alkoholu zohráva veľkú úlohu, pretože patologické procesy sa urýchľujú pod vplyvom etanolu. Odmietnutie alkoholu a iných zlých návykov, správna strava a vysokokvalitná liečba predlžujú život.
Cirhóza je nebezpečná choroba, ktorá ovplyvňuje fungovanie všetkých vnútorných orgánov. Na ochranu tela pred samo-otravou je potrebné včas liečiť všetky infekčné choroby a podrobiť sa preventívnym prehliadkam. S včasnou detekciou môže spomaliť rozvoj cirhózy a predĺžiť ľudský život.
Prečo sa objavujú muži s cirhózou?
Pečeň je najdôležitejším orgánom nášho tela, takže ak trpí vážnymi patologickými procesmi, ako je cirhóza, mali by ste počkať na najnepriaznivejší výsledok. V cirhóze sú zdravé tkanivá nahradené vláknitým spojivovým tkanivom. Cirhóza u mužov je oveľa bežnejšia. Je známe, že deväť z desiatich prípadov tejto choroby pripadá na mužov. Toto ochorenie môže spôsobiť smrť po 4-5 rokoch jeho vývoja. Čo je teda cirhóza pečene a aké sú jej príznaky u mužov? Odkiaľ pochádza táto choroba?
Je priebeh a prvé príznaky cirhózy u mužov a žien odlišné? Hovorí sa, že osoba s touto diagnózou "skončila" predtým. Nekontrolované používanie alkoholu je jedným z dôvodov rozvoja tohto ochorenia. Ale stále existuje mnoho faktorov, ktoré môžu viesť k tejto patológii. Príčiny cirhózy pečene sú veľmi rôznorodé.
Pečeň sa môže zväčšiť alebo zmenšiť. Cíti sa hustý a hrboľatý.
Príčiny cirhózy u mužov
Osemdesiat percent cirhózy u mužov sa vyskytuje v dôsledku alkoholizmu a vírusovej hepatitídy. Toto ochorenie môže tiež spôsobiť:
- Autoimunitný charakter hepatitídy. Toto ochorenie nastáva, keď zlyhanie imunitného systému. V tomto prípade telo produkuje látky, ktoré môžu poškodiť telo;
- metabolické zápaly. Tieto ochorenia sú pomerne zriedkavé, môžu byť spôsobené genetickými poruchami, ako je Wilson-Konovalovova choroba, jeden nedostatok - antitrypsín, hemochromatóza;
- cholestáza, trvajúca dlhý čas - stav spôsobený blokádou extrahepatických a intrahepatických žlčových ciest;
- toxická otrava vrátane liekov;
- blokovanie pečeňových žíl;
- v dvoch z desiatich prípadov nemožno príčinu preukázať. Ide o takzvanú kryptogénnu cirhózu.
Z vírusovej hepatitídy je najzávažnejšia hepatitída C, ktorá vedie k rozvoju ochorenia u mužov aj žien v takmer 97 percentách prípadov. Zákernosť tohto ochorenia je, že je takmer vždy asymptomatická, ale po 10-20 rokoch je pacientovi diagnostikovaná cirhóza pečene.
Časté prípady vývoja tohto ochorenia medicínskeho pôvodu, ktoré vyplývajú z dlhodobého využívania finančných prostriedkov, majú škodlivý účinok na hepatocyty. Vrodený proces sa vyvíja s genetickými abnormalitami. Metabolické poruchy môžu viesť k metabolicko-alimentárnej cirhóze. Ak je žlč uniká, je ťažké vyvinúť sekundárnu biliárnu cirhózu. Choroba sa môže vyvinúť rok a pol po výskyte stagnácie. Primárny žlčový proces sa považuje za ochorenie s neznámou etiológiou.
Čo sa stane
Ako sa prejavuje cirhóza u mužov? Všetky zmeny v tele mužov sa objavujú rovnako ako ženy. Telo nemôže plne fungovať kvôli zmenám v jeho štruktúre. Keď sa to stane, postupujte takto:
- produkcia plazmatických proteínov je narušená;
- proteíny, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi, nie sú normálne syntetizované;
- toxické látky nie sú neutralizované.
Okrem týchto zmien sa zvyšuje aj tlak v portálnej žile. Je to spôsobené kompresiou najmenších pečeňových ciev spojivovým tkanivom, ktoré rástlo a nahradilo sa normálne. V tomto ohľade krvný obeh začína obísť orgán a prechádza kolaterálmi. Preto sa hemorridálne žily rozširujú a navíjajú v pupku, ako aj v dolnej časti pažeráka. Často dochádza k silnému krvácaniu. Žlč tiež nemôže prúdiť normálne. Z tohto dôvodu sa rozvíja žltačka.
Príznaky cirhózy u mužov
Je známe, že muži trpia touto chorobou častejšie. Jeho príznaky v silnejšom sexe sa nelíšia od prejavov v slabej polovici ľudstva. Ale stále existujú rozdiely. Prvé príznaky cirhózy u mužov sa nepodobajú tejto chorobe. Keď cirhóza pečene v počiatočnom štádiu môže prejaviť takéto príznaky:
- znížená chuť do jedla a náhly úbytok hmotnosti;
- slabosť;
- ťažkosť a bolesť v pravej hypochondriu alebo v epigastriu;
- pečeň a slezina sú väčšie ako normálne.
V tejto fáze sú príznaky charakteristické pre cirhózu málo. Ako choroba postupuje, stav pacienta sa zhoršuje. Má závažnejšie príznaky charakteristické pre cirhózu. Poslednú fázu ochorenia charakterizujú:
- zníženie veľkosti pečene;
- brucho je zväčšené, pretože v ňom sa vytvára tekutina (ascites) a nohy a ramená môžu napučať;
- V pupočníkovej oblasti sa objavuje cievny vzor vo forme hlavy medúzy. Jeho vzhľad je spojený s expanziou žíl na prednej stene brucha;
- ramená, hrudník, chrbát a dlane sú pokryté načervenalými žilkami pavúkov;
- u mužov s cirhózou sú charakteristickými príznakmi vymiznutie vlasov v podpazuší a pubis, vyvíja sa impotencia;
- častá bolesť hlavy sa obáva, pozornosť a pamäť sa znižuje. Je to spôsobené intoxikáciou tela škodlivými látkami, ktoré pečeň nedokáže dezinfikovať;
- počas gastroskopie môžete vidieť rozšírenie žíl pažeráka;
- môže sa objaviť hyperbilirubinémia a svrbenie kože.
Cirhóza pečene, ktorej symptómy sú u mužov trochu odlišné od prejavov u žien, je nevyliečiteľná choroba, neustále pokračuje. Jeho komplikácie sú obzvlášť nebezpečné. V počiatočných štádiách je však možné kontrolovať jeho prietok. Na tento účel sa musí človek držať diéty, dodržiavať denný režim a dodržiavať všetky lekárske stretnutia.
Obdobie závažných príznakov
Ďalej je čoraz ťažšie cirhóza u mužov: dva hlavné syndrómy charakteristické pre toto ochorenie sú rast - portálna hypertenzia a hepatocelulárna porucha.
Portálna hypertenzia je spojená so zvýšením tlaku v portálnej žile. Tento syndróm je charakterizovaný ascites, v ktorom sa tekutina hromadí v brušnej dutine, rovnako ako splenmegaly a znamenie "medusin hlavy". Ascites sa vyznačuje veľkým bruchom, ťažkosťami dýchania, ťažkosťami a distenziou v bruchu. "Medusin z cínu" je cievny vzor, ktorý sa odchyľuje od pupka v rôznych smeroch, čo je druh žilného plexu.
Hepatocelulárne zlyhanie je charakterizované zhoršenou funkciou pečene spojenou so smrťou buniek. Zhoršujú sa schopnosti zrážania krvi a detoxikačné schopnosti. Spočiatku krvácajú kapiláry, ďasná, malé hematómy, aj keď sa dotýkajú.
Kvôli zlej detoxikácii sa toxíny začnú hromadiť v čreve, vylučované cez dermis. Muž sa sťažuje na suchú pokožku a svrbenie. Môže sa vyskytnúť dysbakterióza a hepatická encefalopatia. Symptómom hepatálnej encefalopatie sa rozumie znížená pamäť, inteligencia, zmeny v charaktere a správaní (pacienti sa môžu stať agresívnymi alebo slznými), zlým spaním, nočnými morami. Intoxikácia môže viesť k náhlej horúčke.
Symptómy intoxikácie sa prejavujú progresívnou, rastúcou nevoľnosťou, nepretržitou nevoľnosťou, občasným zvracaním. Pacient prudko a rýchlo stráca váhu. Súčasne sa zvyšuje žalúdok ešte viac. V tomto štádiu je často stagnácia žlče, slizníc a kože sa žltať, svrbenie sa zvyšuje.
Príznaky terminálneho štádia
Terminálny štádium cirhózy u mužov je charakterizované maximálnym rozvojom všetkých symptómov. Môžu sa vyskytnúť život ohrozujúce komplikácie. Edém brušnej dutiny je ešte výraznejší: brucho na pozadí vychudnutého tela vyzerá len obrovské. Koža je suchá, ochabnutá, zemitá sivá, s vlasmi a malými hematómami. Stav človeka počas tohto obdobia možno hodnotiť ako mimoriadne závažný. Pacienti často padajú do kómy pečene alebo zomierajú na viacnásobné krvácanie žalúdka. Ako liečiť cirhózu u mužov v tomto štádiu? Všetky metódy sú spravidla neúčinné.
Ako dlho môže človek žiť so symptómami cirhózy
Ako je chorý muž s cirhózou v zanedbávanom štádiu vidieť na fotografii na internete. Koľko mužov žije s cirhózou a koľko z toho pohlavia?
Cirhóza u mužov, najmä ak pochádza z alkoholu, má priaznivejší priebeh. U žien je citlivosť hepatocytov na účinky toxínov, najmä etanolu, vyššia.
Ak je zástupca silná polovica diagnostikovaná s cirhózou a neriadi sa odporúčaniami lekárov, potom zvyčajne nežije tri roky. Ak je ochorenie komplikované encefalopatiou, pacient môže žiť viac ako jeden rok.
Ak je ochorenie spôsobené vírusovou hepatitídou, postupuje agresívnejšie, najmä v kombinácii s alkoholom a drogovou závislosťou.
Starší a oslabení muži majú horšiu prognózu. Okrem toho, vo vyššom veku sa choroba spravidla predlžuje už mnoho rokov a je zanedbávaná.
záver
Cirhóza pečene nie je bezdôvodne považovaná za chorobu mužov: z desiatich prípadov sa ich týkalo deväť prípadov. Prejavy tejto choroby u silnejšieho pohlavia sú trochu odlišné od symptómov u žien. Toto ochorenie má chronický recidivujúci priebeh a významne skracuje život človeka. Cirhóza sa nedá úplne vyliečiť, ale ak začnete liečbu včas a budete dodržiavať diétu, môžete významne predĺžiť remisiu.
Dôležité príznaky cirhózy u mužov, ktorí potrebujú pozornosť
Onkologické ochorenia sú veľmi často príčinou smrti nielen starších, ale aj veľmi mladých ľudí. Medzi nádormi vnútorných orgánov u mužov patrí cirhóza jedna z najčastejších letálnych diagnóz.
Ochorenie je ťažké liečiť, najmä keď už aktívne pokračuje, ovplyvňuje nielen pečeň, ale aj ďalšie životne dôležité orgány a systémy fungovania ľudského tela.
definícia
Cirhóza pečene je patológia orgánu, ktorého príčinou je porušenie krvného obehu v cievach pečene a porucha žlčových ciest. Choroba je diagnostikovaná hlavne v mužskej populácii strednej vekovej skupiny. Ako sa patológia vyvíja, dochádza k nevyhnutnej smrti mäkkých tkanív orgánu, ktoré sú rýchlo nahradené rakovinovými uzlinami.
dôvody
K cirhóze pečene dochádza pod vplyvom nasledujúcich faktorov:
- chronická závislosť od alkoholu v pokročilom štádiu - pozorovaná u alkoholikov s 10-12 ročnými skúsenosťami;
- vírusová a autoimunitná hepatitída;
- vystavenie toxínom a liečivám cytostatickej skupiny;
- jedy rastlinného pôvodu;
- ochorenia žlčových ciest a ich blokovanie kamennými ložiskami;
- primárna cholangitída je zriedkavé zápalové ochorenie, pri ktorom sa infikovaný orgán rýchlo poškodí a vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj cirhózy;
- genetické mutácie a dedičné abnormality spojené s metabolizmom;
- vrodené defekty žlčových ciest u chlapcov;
- nadváhou;
- diabetes;
- parazitické baktérie napadli pečeň;
- toxoplazmóza;
- syfilis.
Ako sa prejavuje rakovina kože? Príznaky sú tu opísané.
Príznaky a inscenácia
Cirhóza pečene patrí do skupiny ochorení, keď okrem zhoršenia zdravia existujú aj vonkajšie príznaky, ktoré poukazujú na prítomnosť nebezpečnej patológie. Mimochodom, často externé prejavy môže skúsený špecialista urobiť túto diagnózu. Vizuálne aj fyzikálne znaky onkológie pre každú fázu vývoja ochorenia sú individuálne.
Symptómy Stupeň 1
Na samom začiatku ochorenia telo sotva signalizuje hroziace nebezpečenstvo. Len občas hluchá, mierna bolesť na pravej prednej strane môže sprevádzať pacienta prejedaním alebo pitím alkoholu.
Zdá sa, že sa žalúdok naleje, stolica je častá a tekutá. V niektorých prípadoch dochádza k miernej strate hmotnosti, ktorá bude v sklone k plnosti mužov ignorovaná.
V tomto čase vznikajú vo vnútorných mäkkých tkanivách orgánov nekrózne zmeny zápalového charakteru. Človek sa rýchlo unaví, cíti sa slabý, stráca chuť k jedlu, stáva sa absentujúcim a nepozorným.
Stále nenájde vzťah medzi týmito javmi a nerozumie ich povahe. Ľudia majú tendenciu vysvetľovať tento nedostatok vitamínov, zaťaženia a neustáleho stresu. Ale patológia sa vyvíja a prechádza na ďalšiu fázu.
Príznaky Stupeň 2
Onkológovia charakterizujú túto fázu ako subkompenzovanú. Celková funkčnosť tela je výrazne znížená a to už nie je nemožné nechať ujsť. Dôvod - smrť veľkého počtu hepatocytov.
Symptómy štádia 2 cirhózy sa zdajú byť celkom jasné. Osoba je trápená pretrvávajúcim svrbením, zmeny menia farbu a získavajú žltkastú farbu charakteristickú pre ochorenia pečene. Nedobrovoľné poklesy teploty sa vyskytujú, často stúpajú na 38 ° a zároveň je ťažké ich zastaviť.
Dokonca aj s malým množstvom jedla, človek začína zažívať nevoľnosť, nekontrolované zvracanie s emisiami žlče, sprevádzané horkou chuťou v ústach.
Odtieň výkalov a zmeny moču - výkaly sú ľahšie a moč sa naopak stmavuje. Táto fáza je charakterizovaná nástupom ireverzibilných procesov, v dôsledku čoho sa mení štruktúra pečeňového tkaniva - to zhrubne.
A hoci v takomto stave orgán stále funguje relatívne normálne, jeho kvalitatívny stav sa rýchlo mení. Onkolog môže takéto zmeny určiť počas palpácie.
Okrem toho, v oblasti peritoneum začína zbierať kvapalnú hmotu. To sa stáva viditeľné zvýšenie veľkosti brucha a jeho asymetria.
Aké sú príznaky rakoviny hlavy? Tu je zoznam.
Mnohí muži sa sťažujú na sexuálnu slabosť a nedostatok sexuálnej túžby. Keď k tomu dôjde, prsné žľazy sa zväčšia a zvýšia, čo ďalej odpudzuje túžbu po intimite so ženou.
Príznaky Stupeň 3
V lekárskej terminológii je definícia "dekompenzácie". Jeho hlavné nebezpečenstvo spočíva v nasledovnom: choroba sa rýchlo rozvíja, nedostatočné fungovanie orgánu sa javí jasnejšie, počet zdravých hepatitíd je kriticky nízky.
Index albumínu sa zníži na limit. Na pozadí hlavnej diagnózy sa objavujú ďalšie závažné ochorenia, ktoré často vedú k úmrtiu pacienta.
Symptómy sú dostatočne závažné:
- akútna hnačka;
- non-stop vracanie;
- úplná slabosť tela - teraz je pre človeka veľmi ťažké dostať sa z postele;
- silná strata hmotnosti;
- odmietnutie jesť;
- atrofia končatín a chrbtice;
- zvýšená telesná teplota.
V 3 štádiách vývoja ochorenia sa často objavuje neprimerané krvácanie ďasien, nosohltanu a análnej oblasti. Cirhóza získava chronickú regresívnu farbu s komplikovanými liečebnými komplikáciami dýchacieho systému.
Telo človeka úplne stráca svoju pôvodnú príťažlivosť, pružnosť, svaly sú pomalé, mäkké tkanivá sú ochabnuté. Vyskytujú sa hormonálne poruchy spôsobené cirhózou.
Príznaky Stupeň 4
Stupeň 4 - tepelný, charakterizovaný prítomnosťou príznakov encefalopatie. V tomto štádiu vývoja patológie je človek väčšinou v stave bezvedomia. Pečeň sa nenapraviteľne deformuje.
Telo sa zmenšuje, niekoľkokrát sa zmenšuje, zatiaľ čo slezina rastie abnormálne rýchlo. Muž začína s progresívnou anémiou, množstvo protrombínu je zanedbateľné a nespĺňa ani najnižšiu minimálnu mieru.
To vyvoláva častejšie a výraznejšie krvácanie. Začne sa ireverzibilné poškodenie mozgu. Bolestivý syndróm je veľmi silný, silné lieky proti bolesti ho môžu len čiastočne zastaviť.
V drvivej väčšine situácií, bez opustenia kómy, zomrie pacient v bezvedomí. Je to spôsobené vážnym poškodením pečeňového tkaniva, ktoré teraz nedokáže ani minimálne vykonávať svoje funkcie.
diagnostika
Diagnóza cirhózy u mužov sa vykonáva nasledujúcimi spôsobmi:
- krvné testy - odhaľuje prítomnosť anémie spôsobenej šírením ochorenia a poškodenia orgánov. Veľmi chorý počet bielych krviniek zároveň indikuje vstup infekcie a strata červených krviniek naznačuje hypersplenizmus;
- analýza fekálnej okultnej krvi - poskytuje informácie o rýchlosti progresie patológie, určuje sa hladina bilirubínu, pečeňových enzýmov a globulínu.
- esophagogastroduodenoscopy je najdostupnejšia metóda, ktorá dokáže zistiť prítomnosť ochorenia, kvalitu orgánu, hrozbu krvácania. Pomocou interného snímania, ktoré sa vykonáva v lokálnej anestézii, sa starostlivo zvažuje výchova k rakovine a skúma sa jej klinický obraz;
- Ultrazvuk - ultrazvuk je schopnosť určiť presnú veľkosť, tvar orgánu, objem portálnej žily, kvalitatívnu štruktúru mäkkých tkanív pečene, ako aj množstvo tekutiny v brušnej dutine spôsobené ochorením. Okrem toho prieskum umožňuje identifikovať oblasti lokalizácie lézie a transformáciu zdravých buniek na rakovinu;
- biopsia je metóda chirurgickej diagnózy, pri ktorej sa tkanivová vzorka klinicky vyšetruje v laboratóriu na prítomnosť rakovinových buniek a na množstvo jazvového tkaniva.
liečba
Je dôležité pochopiť, že cirhóza u mužov nie je 100% letálna diagnóza. Je dôležité včas diagnostikovať patológiu a začať liečbu. Zvážte hlavné metódy lokalizácie a eliminácie ochorenia:
- Hapatoprotektory - typ liekovej terapie rastlinného charakteru, ktorý podporuje telo v jeho funkčnosti. Filtruje krv a odstraňuje toxíny;
- diéta - v prípade cirhózy by ste sa mali riadiť tabuľkou č. 5, ktorej sila umožňuje žlčovým traktom pracovať normálne a má úsporný účinok na pečeň. Varuje pred výskytom komplikácií;
- Transplantácia pečene je radikálna chirurgická metóda. Vykonáva sa v poslednom štádiu vývoja patológie ako núdzové opatrenie na predĺženie života pacienta. Transplantácia darcovského orgánu v prípade kvalitnej operácie zahŕňa celoživotnú liečbu.
výhľad
Priemerná dĺžka života sa určuje z viacerých dôvodov. Niekedy môže človek žiť 8-10 rokov a niekedy zomrie po niekoľkých mesiacoch.
Celková prognóza v kompenzovanom štádiu je dosť optimistická - viac ako polovica pacientov prekonala päťročný prah prežitia.
Vo fáze 2 ochorenia (subkompenzácia) - 35-40% mužov žije s cirhózou pečene.
Tretia etapa (dekompenzácia) dáva životnosť asi 3 roky len 20-30% pacientov.
Je nesmierne ťažké predvídať limitnú hranicu životnej hranice pre túto chorobu, pretože v tejto súvislosti zohráva významnú úlohu sprievodná diagnóza a komplikácie a mnoho z nich je v prípade cirhózy pečene.
Odporúčame sledovať video, v ktorom sa diskutuje o chorobe:
Príčiny cirhózy u mužov - príznaky, prejavy, diagnostika a liečebné metódy
Cirhóza pečene sa nazýva chronická ireverzibilná difúzna fibróza a transformácia normálneho tkaniva s tvorbou regeneračných uzlín. Patologický proces sa prejavuje zmenou tvaru a veľkosti pečene, jej funkčnou insolventnosťou a portálnou hypertenziou. Viac ako 60% všetkých prípadov ochorenia sa vyskytuje u mužov.
Mechanizmus rozvoja chorôb
Patogénne mechanizmy sa môžu líšiť v závislosti od etiológie ochorenia. Etapy vývoja patologického procesu:
- Vplyv etiologických faktorov - vírus hepatitídy, autoimunitné procesy, chemické a biologické látky.
- Aktivácia lipocytov, čo vedie k vzhľadu a rastu fibrózy parenchýmu.
- Znížená dodávka krvi do parenchýmu pečene až po ischemickú nekrózu hepatocytov.
- Zahrnutie imunitných procesov cytolýzy pečeňových buniek.
Typy hepatálnej patológie
Najčastejším typom cirhózy u mužov je vírusová po utrpení hepatitídy B, C alebo D. Druhý najbežnejší alkoholik je považovaný za alkoholika a stojí za zmienku, že pitie najmenej 40 g etylalkoholu denne počas 5 rokov zvyšuje riziko ochorenia dvakrát., Klasifikácia chorôb:
- morfologické:
- Mikronodulárne - regeneračné jednotky do 3 mm.
- Makronodulárne uzly nie menej ako 3 mm.
- Nedokončený septál.
- zmiešaný
- etiologický:
- Vírusové.
- Alkoholik.
- Officinalis.
- Sekundárny žlč.
- Vrodená.
- Stagnuje.
- Choroba a Budd-Chiari syndróm.
- Výmena alimentárnych.
- Nejasná etiológia.
Príčiny cirhózy
Podľa etiologickej klasifikácie existuje 9 rôznych skupín príčin ochorenia. Zneužívanie alkoholu a akútna alebo chronická hepatitída B, C alebo D sa považujú za najčastejšie provokatívne faktory u mužov, v niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť polyetiologická patológia, ktorá vyplýva z účinkov 2 alebo viacerých faktorov.
Alkoholická cirhóza
Dlhodobá a pravidelná intoxikácia alkoholom vedie k cytolýze pečeňových buniek, ich nahradeniu vláknitým tkanivom a zníženiu funkčnej kapacity orgánu, vrátane neutralizácie etylalkoholu. Okrem zneužívania nápojov obsahujúcich alkohol zahŕňajú príčiny tohto typu patológie u mužov:
- nedostatok proteínu;
- nedostatočný obsah vitamínov v potravinách;
- genetická predispozícia;
- nadmerné množstvo mastných a korenených potravín v potrave.
Cirhóza u mužov
Cirhóza pečene je ťažké nevyliečiteľné ochorenie charakterizované nekrózou hepatocytov a ireverzibilnou náhradou zdravého fibrózneho tkaniva. Vo väčšine prípadov má progresívny priebeh.
Cirhóza patrí medzi šesť najčastejších príčin smrti ľudí od 35 do 60 rokov. Muži ochorejú častejšie ako ženy asi 2 krát.
Cirhóza je klasifikovaná podľa pôvodu: alkoholická, vírusová, žlčová, stagnujúca, liečivá, zameniteľná, nejasného pôvodu.
Alkoholická cirhóza u mužov sa vyvíja postupne, počas mnohých rokov. Za nepriaznivých podmienok sa tieto obdobia môžu skrátiť na 6-18 mesiacov.
K cirhóze dochádza v dôsledku rokov alkoholizmu - po asi 10-15 rokoch zneužívania alkoholu. Často v počiatočných štádiách ochorenie prebieha bez príznakov. Preto neskorá návšteva u lekára a vysoká úmrtnosť mužov.
Alkoholická cirhóza sa môže vyvinúť u mužov, ktorí trpia alkoholickou hepatitídou, ale môžu sa vyskytnúť aj bez hepatitídy.
Pravdepodobnosť vzniku cirhózy po 15 rokoch užívania alkoholu je vyššia ako po 5 rokoch, 8-krát.
Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.
U 60% pacientov má ochorenie výrazné príznaky, v 20% sa vyskytuje v latentnej forme alebo je skryté ako iné gastrointestinálne ochorenia a v 20% sa zistí počas pitvy.
Prečo
Príčiny cirhózy u mužov sú nasledovné:
- Alkoholizmus.
- Vírusová hepatitída (najčastejšie B a C).
- Vezmite si nejaké lieky.
- Toxické látky.
- Dedičné metabolické poruchy (Wilson-Konovalovova choroba, hemochromatóza).
Cirhóza sa vyvíja v dôsledku podvýživy hepatocytov, ich deštrukcie a náhrady uzlín spojivového tkaniva. Obehová insuficiencia postupuje v dôsledku stláčania krvných ciev v uzlinách. V portálnej žile sa pohyb krvi spomaľuje, stagnuje v cievach, rozťahujú sa. Krv sa začína pohybovať pozdĺž obtokovej cesty (kolaterálne cievy) okolo pečene. Žily žalúdka, pažeráka, prednej brušnej steny, hemoroidného prevodu hlavného objemu prietoku krvi v pečeni. Sú preplnené, nariedené, rozvíja sa kŕčová dilatácia, vzniká riziko slz a krvácania.
Včasné prejavy
Rané obdobie sa nazýva fáza kompenzácie. Len málo ľudí vie, ako sa cirhóza vyskytuje v tomto štádiu. Je mazaný, pretože sa dlhú dobu nezradil. Ťažké príznaky sa objavujú len v neskorších štádiách, kedy je takmer nemožné zastaviť progresiu.
Neprítomnosť príznakov je spôsobená tým, že v pečeni nie sú žiadne nervové zakončenia, takže človek necíti bolesť. Telo je schopné vykonávať svoje funkcie, aj keď je už ovplyvnená väčšina jeho tkaniva.
Prvé príznaky sú menej závažné, takže často im muži nepripisujú význam alebo odpisujú psychologické problémy, únavu, stres atď.
Hlavné príznaky cirhózy u mužov v ranom štádiu:
- znížená chuť do jedla;
- ospalosť, neochota pohybovať sa;
- agresivita;
- únava, všeobecná slabosť;
- znížený výkon, ťažkosti so sústredením;
- zlá nálada, zamračená.
V počiatočnom štádiu je diagnóza zvyčajne uskutočňovaná náhodne, keď je pacient vyšetrený z iného dôvodu a chýbajú prvé príznaky cirhózy.
Aké sú príznaky v období subkompenzácie
Bez liečby choroba postupuje, získava chronický priebeh. Zdravie pacienta sa zhoršuje. Tak začína druhá etapa - subkompenzácia.
Príznaky cirhózy pečene u mužov počas tohto obdobia pripomínajú príznaky gastrointestinálnych ochorení, väčšinou dyspeptických symptómov. Ale ani v tomto štádiu, nie každý ponáhľa k lekárovi, odpisuje svoje podmienky na chyby v potravinách a snaží sa o liečbu na vlastnú päsť.
Prejav ochorenia v tomto štádiu je nasledovný:
- nevoľnosť a zvracanie;
- horká chuť v ústach (zvyčajne na lačný žalúdok);
- pálenie záhy;
- nepravidelná stolica (zápcha alebo hnačka);
- plynatosť;
- rýchly úbytok hmotnosti;
- Okamžité zvracanie po jedle korenené a mastné.
Počas tohto obdobia sa začínajú objavovať sťažnosti na ťažkosti a tupé bolesti pod rebrami na pravej strane, ktoré sa vyskytujú po pití.
Pečeň mení svoju štruktúru a veľkosť. Proliferácia vláknitého tkaniva vedie k zvýšeniu a deformácii orgánu, objavujú sa nové laloky, spodný okraj sa stáva ostrým.
V tejto fáze je pečeň rozbitá, nemá čas na odstránenie toxínov, ktoré sa hromadia v krvi, dochádza k zhoršeniu práce iných orgánov a systémov.
Existujú nové príznaky ochorenia:
- zväčšenie prsníkov v dôsledku zvýšených hladín estrogénu;
- zväčšená slezina;
- redistribúcia telesného tuku na ženskom type (na bokoch, bruchu);
- · Zníženie množstva vlasov na tele;
- erektilnú dysfunkciu;
- zvýšenie telesnej teploty.
Počas tohto obdobia sa objavia zmeny kože:
- pavúkové žily;
- pigmentácia;
- xantómy (mastné plaky);
- červená koža na dlaniach;
- žltá sklera.
Zvyčajne v tomto štádiu prichádza pacient k lekárovi.
Obdobie príznakov
Vo fáze dekompenzácie je väčšina zdravého tkaniva pečene nahradená patologickým. Pečeň postupne prestáva robiť svoju prácu.
Prichádza čas závažných príznakov. Toto sú dva hlavné syndrómy charakteristické pre cirhózu pečene: zlyhanie pečene a portálna hypertenzia (zvýšený tlak v portálnej žile).
Portálna hypertenzia je vyjadrená nasledujúcimi prejavmi:
- ascites - akumulácia veľkého množstva tekutiny v brušnej dutine, pocit plnosti a ťažkosti, ťažkosti s dýchaním;
- zväčšená slezina;
- vzhľad hlavy medúzy - charakteristický vzor ciev, ktoré sa odchyľujú od pupka vo všetkých smeroch.
Ďalším závažným príznakom charakteristickým pre túto fázu je zlyhanie pečene. To znamená, že pečeň si nedokáže poradiť so svojimi funkciami, čo vedie k nasledujúcim prejavom:
- krvácanie z ďasien, krvácanie z nosa, tvorba modrín s menšími účinkami;
- suchú a svrbiacu pokožku;
- dysbacteriosis;
- pečeňová encefalopatia - znížená inteligencia, porucha pamäti, zmena správania, poruchy spánku, nočné mory.
Kvôli intoxikácii sa rýchlo zvyšuje malátnosť, zvyšuje sa nevoľnosť a zvracanie, osoba rýchlo stráca váhu, zväčšuje sa žalúdok. Stagnácia žlče vedie k výraznej žltačke slizníc a kože a zvýšenému svrbeniu.
Terminál
Toto je posledná fáza ochorenia a pravdepodobnosť stabilizácie je extrémne malá. V tomto čase všetky príznaky dosahujú maximálny rozvoj, existuje život ohrozujúca situácia. Prejavy cirhózy v tomto štádiu vývoja sú nasledovné:
- obrovské brucho;
- zemitá, ochabnutá koža s hrebeňmi a modrinami;
- pretrvávajúca bolesť;
- kŕče;
- halucinácie, zmätenosť, zvýšená agresivita v dôsledku poškodenia centrálneho nervového systému;
- krvácanie žalúdka;
- riziko vzniku hepatálnej kómy spôsobujúcej smrť.
liečba
Liečba cirhózy u mužov sa najčastejšie začína v štádiu subkompenzácie, keď sa choroba už stala chronickou. V tejto fáze sa zvyčajne nachádza.
Diagnóza sa vykonáva na základe údajov z laboratórnych testov, ultrazvuku, MRI. Markery ochorení pečene AST a ALT sa zvyšujú v počiatočnom štádiu, po ktorom sa stávajú stabilnými.
K tomu predpíšte lieky, transplantáciu alebo resekciu pečene. Je veľmi dôležité vyhnúť sa alkoholu a strave №5. Pri alkoholickej cirhóze vedie zastavenie konzumácie alkoholu k výraznému zlepšeniu stavu pacienta.
Všetci pacienti s cirhózou vykazujú dobrú výživu, vrátane potrebného množstva tukov, sacharidov, bielkovín, mikroelementov a vitamínov. Alkohol je prísne zakázaný. Musíte jesť až 5 krát denne. Je potrebné vylúčiť potraviny s chemickými prísadami a konzervačnými látkami.
Pri vysokom riziku vzniku zlyhania pečene a encefalopatie sa odporúča diéta s nízkym obsahom bielkovín.
Pri edéme a ascite je potrebné soľ opustiť.
Pacienti majú predpísané lieky, ktoré z tela odstraňujú amoniak, kyselinu ursodeoxycholovú, ademetionín. Ukázalo sa, že liečba liekmi je zameraná proti príčinám cirhózy. Toto sú antivírusové lieky.
Môžu byť predpísané nasledujúce lieky:
- Hepatoprotektory - zlepšujú fungovanie hepatocytov (Ursohol, Ornitoks, atď.).
- Laktulózové prípravky - viažu toxické aminokyseliny do mozgu, čo vedie k encefalopatii (Normase, Duphalac).
- Diuretiká - potrebné na odstránenie prebytočnej tekutiny (Veroshpiron).
- Antibiotiká - na prevenciu peritonitídy (ampicilín).
- Beta-blokátory - na zníženie tlaku v portálnej žile (Atenolol, Propranolol).
Keď je ascit nevyhnutný na neustále čerpanie tekutiny z brušnej dutiny.
Na vytvorenie preklenutia krvného obehu je znázornené posunutie vedľajších ciev.
Transplantácia je indikovaná v ťažkých formách s rýchlym rozvojom ochorenia a degeneráciou tkaniva, zlyhaním pečene.
Mnohé drogy sú zakázané. Mala by byť opatrná pri užívaní potravinových doplnkov a bylinných prípravkov.
V prípade cirhózy pečene by ste mali dodržiavať nasledujúce odporúčania:
- Ako relaxovať.
- Nezdvíhajte závažia, aby ste nespôsobili krvácanie v zažívacom trakte.
- Sledujte množstvo spotrebovanej a vylúčenej tekutiny (moč by mal byť o niečo menší).
- Každý deň zvážte a zmerajte objem brucha.
- Pri ascite znížte množstvo tekutiny spotrebovanej na 1 - 1,5 litra.
Je dôležité vyhnúť sa sedavému životnému štýlu. Odporúčané mierne cvičenie: plávanie, chôdza, fyzioterapia.
komplikácie
Takmer vždy je cirhóza komplikovaná opuchom nôh a hromadením tekutiny v brušnej dutine (ascites).
Môže sa vyvinúť zápal pobrušnice - peritonitída, ktorá vedie k infekcii krvi a smrti.
Ďalšou závažnou komplikáciou progresívnej cirhózy je portálna hypertenzia, ktorej výsledkom sú kŕčové žily žalúdka, pažeráka a konečníka, ich ruptúry a krvácanie. Vizuálna indikácia tohto stavu je hlavou medúzy.
Zlyhanie pečene, ktoré vyžaduje okamžitý lekársky zásah, je veľkým nebezpečenstvom pre život. Kvôli akumulácii amoniaku v krvi a otrave mozgových buniek s ním sa vyvíjajú závažné poruchy nervového systému. Pacient môže spadnúť do pečeňovej kómy, čo vedie k smrti v 80-100% prípadov.
V prípade cirhózy sa môže pripojiť infekcia (napríklad bakteriálna meningitída), môže dôjsť k zlyhaniu obličiek, môže sa vytvoriť zhubný nádor v pečeni - hepatocelulárny karcinóm.
U pacientov sa vyvinie syndróm hypersplenizmu, pri ktorom slezina ničí krvinky a počet červených krviniek, krvných doštičiek a leukocytov klesá v krvnom obehu. Táto komplikácia je charakteristická pre cirhózu spôsobenú vírusovou hepatitídou a zneužívaním alkoholu.
Je potrebné poznamenať, že mnohé komplikácie sú typickými prejavmi cirhózy v rôznych štádiách jej vývoja: sub-a dekompenzácia, terminálne štádium.
prevencia
Aby nedošlo k chorobe s cirhózou, musíte dodržiavať vyváženú stravu, obmedziť konzumáciu alkoholu, zabrániť infekcii vírusovou hepatitídou, včasné liečenie hepatitídy a iných ochorení pečene.
Koľko žiť
Priemerná dĺžka života pri cirhóze závisí od štádia, v ktorom bola zistená, a od toho, ako rýchlo bola liečba zahájená.
Najpriaznivejší priebeh má alkoholickú cirhózu, ale len s úplným opustením alkoholických nápojov.
Ak človek nie je liečený a naďalej konzumuje alkohol, jeho život nebude dlhší ako tri roky, s encefalopatiou - nie viac ako jeden rok.
Virová cirhóza hepatitídy sa vyskytuje agresívnejšie a má horšiu prognózu.
Pri ascite je miera prežitia až 5 rokov. S kŕčovitým krvácaním z cievnych ciev je miera úmrtnosti 30 - 50%. Hepatálna kóma takmer vždy vedie k smrti.