Čo je hepatomegália pečeň

Mnohé choroby sú sprevádzané zvýšením veľkosti a hmotnosti pečene. Hepatomegália (doslova "veľká pečeň") - je neoddeliteľnou súčasťou inej patológie, pretože telo je zapojené do všetkých biochemických procesov v tele.

Pečeňová hepatomegália nie je ochorenie, ale symptóm primárnej alebo sekundárnej lézie. Zisťuje sa z určitých objektívnych dôvodov. Preto okamžite upozorňujeme tých, ktorí sa zaujímajú o to, čo táto diagnóza znamená: nemali by ste ju hľadať v klasifikácii chorôb ako samostatnú nozológiu, zohľadňuje sa v časti „Symptómy a syndrómy“.

Kritériá na stanovenie hepatomegálie

Sme už tak zvyknutí na najobjektívnejšie hodnotenie veľkosti pečene podľa výsledkov ultrazvukovej alebo počítačovej tomografie, na ktorú nezabúdame, prvé príznaky hepatomegálie sú určené ošetrujúcim lekárom pomocou staromódnych metód palpácie a perkusie.

Normálne, pri skúmaní dospelej osoby by šírka perkusných orgánov po pravej strednej klavikulárnej línii nemala prekročiť 12 cm, dolný okraj pravého laloku môže byť prehlbovaný u neúplných ľudí, je mäkký, kĺže po koncoch prstov lekára.

Vzhľadom na pravý brušný oblúk je povolená projekcia 1–2 cm, ktorá je typická pre ľudí s astenickou postavou. Ľavý lalok pečene nie je prehmataný. Nachádza sa v hornej časti epigastria za žalúdkom. Ak je v tejto zóne možné určiť hustú formáciu, potom môže byť podozrenie na hepatomegáliu.

Ak chcete mať istotu, že máte zväčšenú pečeň, je nevyhnutné, aby lekár vylúčil orgánový prolaps pri chronickej bronchitíde, ťažkej pneumoskleróze. V prípade pravého laloku pečene je možné použiť zakrytie obličiek, čriev alebo zväčšenie žlčníka.

Čo spôsobuje patológiu?

Príčiny hepatomegálie sú veľmi rôznorodé. Sú spojené s chorobami pečene, ako aj s inou patológiou. Najčastejšie zväčšovanie orgánov je spôsobené nasledujúcimi ochoreniami pečene:

• vírusovú a nevírusovú hepatitídu;
• hepatóza (mastná hepatóza - bežná patológia u obéznych ľudí), alkoholická a nealkoholická tuková degenerácia;
• nádory (adenóm, hemangiom, karcinóm, rakovinové metastázy z iných orgánov, fokálna hyperplázia);
• tvorené cysty;
• amyloidóza;
• pečeňové enzýmy (s nedostatkom lyzozomálnej lipázy, hepatomegália sa vyskytuje v 87% prípadov);
• Gaucherova choroba spôsobujúca akumuláciu tuku;
• cirhóza s ireverzibilnými poruchami fibrózy s nekrózou hepatocytov;
• trombóza hepatálnej žily, obštrukcia žlčových ciest pri zápale močového mechúra.

Hepatomegália je spôsobená chronickými infekciami a intoxikáciou. Pečeň zabezpečuje neutralizáciu toxických látok, jedov, niektorých patogénov "usadiť" priamo v tele: malária, echinokokóza, granulomatózna hepatitída sa vyvíja pri tuberkulóze, sarkoidóze, cytomegalovírus, mononukleóze, septickej perikarditíde.

Pretože pečeň trpí patológiou spojenou s poruchou metabolizmu, hepatomegália sa nachádza v hemochromatóze (depozícia železa v bunkách), Wilson-Konovalovovej chorobe (častice medi sa nachádzajú v hepatocytoch).

Dekompenzácia srdca spôsobená nedostatkom pravej komory prispieva k prepadu a zvýšeniu tlaku v dolnej dutej žile a v jeho bazéne. Pozorovala sa kongestívna hepatomegália:

• s následkami akútneho infarktu myokardu;
• myokardiálna dystrofia;
• kardiomyopatia;
• srdcové chyby.

Hepatomegália je najvýraznejšia u malígnych nádorov lymfatického systému (leukémie, leukémie). Súčasne sa v pečeni vytvorí dodatočná extracelulárna mozgová hematopoéza alebo sa tkanivo nasiakne lymfoblastickými bunkami. Pečeň dosahuje obrovskú veľkosť, zaberá väčšinu brušnej dutiny, jej hmotnosť dosahuje 20 kg.

Ako sa prejavuje hepatomegálny syndróm?

Pri vyšetrení lekár identifikuje príznaky hepatomegálie a lieči ich v prospech diagnózy. Napríklad

• „Kamenná“ konzistencia okraja pečene, drsnosť povrchu naznačujú pravdepodobnosť cirhózy alebo nádoru (nové bunky rastú rýchlejšie, preto sa tvoria tuberkuly);
• bolesť pri palpácii je charakteristickejšia pre hepatitídu (zápal), pri steatóze sa pozoruje mierna citlivosť okraja;
• rýchly rozvoj orgánu je typický pre rozvoj dekompenzácie srdca, zatiaľ čo kapsula je napnutá, čo je sprevádzané bolesťou;
• silná bolesť sa líši počas abscesu pečene, echinokokovej cysty.

Pri signifikantnom zvýšení pečene sa u pacienta vyskytnú nasledujúce príznaky hepatomegálie:

• závažnosť, bolesť klenby konštantná pod rebrami doprava alebo v epigastriu s ožarovaním na boku, na pravej strane brucha, zhoršená pohybmi;
• zvýšenie objemu brucha v dôsledku akumulácie tekutiny v brušnej dutine (ascites);
• svrbivá kožná vyrážka;
• zožltnutie bielkoviny a kože;
• nevoľnosť, pálenie záhy;
• narušená stolica (striedavá hnačka a zápcha);
• malé angiomy na koži tváre, hrudníka, brucha vo forme "pavúkov" alebo cievnych "hviezd".

Špeciálne príznaky závisia od príčiny hepatomegálie. Keď má pacient hepatitídu, pečeň sa zväčšuje rovnomerne, objavuje sa zhrubnutie, ktoré sa cíti pozdĺž spodného okraja. Palpácia je bolestivá. Žltá koža, príznaky všeobecnej intoxikácie a zápal (horúčka, slabosť, bolesti hlavy, závraty).

Liečba hepatomegálie spôsobenej vírusovou hepatitídou potrebuje antivirotiká a imunostimulanciá. S dobrou účinnosťou sa pečeň vracia do normálnej veľkosti. Cirhóza je odlišná od hepatitídy mechanizmom deštrukcie pečeňového tkaniva. Kvôli difúznym zmenám v pečeni s oblasťami nekrózy sú pracovné hepatocyty nahradené jazvovým tkanivom.

Poškodené funkcie sú sprevádzané tendenciou k krvácaniu, koža zaberá zemitý odtieň a ascites rastie v dôsledku portálnej hypertenzie. Okolo pupka sa objavuje zväčšený venózny prstenec s odkláňacími nádobami vo forme „hlavy medúzy“.

Keď metabolické poruchy charakteristické pre metabolické ochorenia, enzýmy súčasne s hepatomegáliou odhalia:

• poškodenie obličiek a sleziny (glykogenóza);
• depozícia medi a farebný kruh okolo dúhovky, trasenie rúk (Wilson-Konovalovova choroba);
• Žltohnedé škvrny na tele a xantázia na viečkach, vzťah klinických prejavov s obdobím hladovania (pigmentová hepatóza pri Gilbertovom syndróme);
• kašeľ s hemoptýzou (hemochromatóza).

Pacient má prvé príznaky srdcových ochorení: dýchavičnosť, opuch nôh, ascites, palpitácie a arytmia, bolesť ako angína pectoris, cyanóza nôh, ruky, pery, deti - nasolabiálny trojuholník.

Môže sa hepatomegália vyvinúť len v jednom laloku pečene?

Pečeň sa skladá z dvoch lalokov, z ktorých každý má vlastnú inerváciu, zásobovanie krvou, cesty vylučovania žlčou (centrálna artéria, žila, žlčový kanál). Izolovaná hepatomegália pravého laloku pečene je bežnejšia ako ľavá. Funkčne je pravý lalok naložený viac, vykonáva 60% práce tela, preto ho postihujú všetky porušenia.

S nerovnomerným nárastom v tele hovoria o čiastočnej hepatomegálii. Spodný okraj pečene sa zriedkavo mení, takže je potrebné ultrazvukové vyšetrenie. Charakteristickým znakom ozveny je zmena homogenity tkanivovej štruktúry. Zvyčajne sa nachádza v nádoroch, cystách, abscesoch.

Ako sa zväčšuje zväčšená pečeň a slezina?

Hepatomegália môže sprevádzať zväčšená slezina (splenomegália). Je zrejmé, že tieto dva príznaky patológie sa navzájom podporujú. Súčasný nárast je vyjadrený v hepatolienálnom syndróme. Je typickejšia pre deti, pretože ju ešte zhoršujú vlastnosti anatómie a fyziológie rastúceho organizmu.

Je vyvolaná dedičnými ochoreniami, infekciami, vrodenými anomáliami. Tento syndróm je pozorovaný:

• pri cievnych ochoreniach artérií a žíl pečene, sleziny (vaskulitída, trombóza);
• chronická fokálna a difúzna patológia pečene;
• hemochromatóza;
• pečeňová amyloidóza;
• Gaucherova choroba;
• hepatocerebrálna dystrofia.

Chronické parazitické a infekčné ochorenia vždy, okrem pečene, postihujú aj slezinu (črevnú tuberkulózu, alvekokózu, maláriu, infekčnú mononukleózu). Oba orgány významne zvyšujú patológiu lymfoidného tkaniva a krvi (leukémia, Hodgkinova choroba, hemolytická anémia). Je menej pravdepodobné, že srdcové ochorenia prispievajú k rastu sleziny.

Druhy hepatomegálie na záver ultrazvuku

Po vykonaní ultrazvuku odborný lekár urobí záver s použitím prijatých termínov. Hepatomegália sa považuje za "nevyjadrenú", ak je veľkosť orgánu 1 - 2 cm nad normálu, ktorá sa zvyčajne zistí náhodne, pretože nespôsobuje žiadne príznaky (zriedkavo, ak ste spochybňovaní, menšia slabosť, pálenie záhy, zápach v ústach, hnačka alebo zápcha).

Je dôležité pre včasné určenie liečby, prevenciu ďalšieho progresu. Termín "mierna hepatomegália" sa používa, ak okrem zväčšenia veľkosti existujú malé difúzne zmeny. Vyskytujú sa počas alkoholizmu, nevyváženej výživy.

Hepatomegália sa nazýva „výrazná“, ak je veľkosť pečene hodnotená ako obrovská, viditeľná je jasná patológia a narušujú sa funkcie susedných orgánov. Štruktúra tkaniva sa mení v dôsledku viac hustých ložísk.

Niekedy sú zmeny reverzibilné. Pozorované ochorenia krvi, nádory. Rýchla tuková dynamika pečene je možná s mastnou hepatózou, kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Ako sa hepatomegália vyskytuje u tehotných žien?

Lekári hovoria, že problémy s pečeňou počas tehotenstva sa vyskytujú v treťom trimestri. Zväčšená maternica posúva pečeň doprava. Pohyb bránice je obmedzený, komplikuje vylučovanie žlče, pečeň je naplnená krvou.

Fungovanie pečene je ovplyvnené hormónmi, ktoré sa prejavujú ako žltkasté škvrny na tvári ženy, hviezdičkami na koži. Zvýšenie mastných kyselín, cholesterolu a triglyceridov sa nachádza v krvi tehotnej ženy.

Patologická hepatomegália môže byť spôsobená:

• toxikóza s dlhodobým vracaním sa vyskytuje u 2% tehotných žien od štvrtého do desiateho týždňa, zastaví sa do dvadsiateho týždňa v dôsledku vracania, dehydratácie, porúch elektrolytov, môže dôjsť k zníženiu hmotnosti ženy;
• intrahepatická žlčová stáza, zistená u každej piatej tehotnej ženy, je príčina spojená s dedičnou predispozíciou.

Kedy je hepatomegália u detí?

Hepatomegália u plodu sa objaví zväčšené brucho, ktoré je detekované na ultrazvuku počas tehotenstva. Už v tejto fáze sa lekári snažia určiť príčinu, priebeh tehotenstva, zdravie budúceho dieťaťa na ňom závisí.

Najčastejšie sú:

• intrauterinná infekcia vírusmi a baktériami (Toxoplasma, cytomegalovírus, Coxsackie, patogény kiahní kiahní, rubeoly, syfilis, HIV), malé hyperechoické inklúzie sú detegované v zväčšenej pečeni plodu;
• Rh-konflikt, keď je matka matky Rh-negatívna a plod má Rh otca;
• rôzne nádorové formácie (hemangióm, hepatoblastóm, adenóm sú detegované u plodu);
• zvýšená hemolýza červených krviniek;
• malformácia srdcového zlyhania;
• genetické prejavy zhoršeného metabolizmu;
• vrodené anomálie.

V izolácii sa fetálna hepatomegália zriedkavo vyvíja, častejšie ju sprevádza zväčšená slezina a ďalšie malformácie. Najúspešnejším obdobím na odhalenie je trimester II - III. Úplným vyšetrením je potrebné eliminovať Downov syndróm.

U novorodencov a dojčiat do jedného roka sa za normálne považuje malé zväčšenie pečene. Ak pri pohmate dolný okraj vyčnieva viac ako 2 cm od hypochondria, stav sa vzťahuje na patológiu a musí byť objasnený, pokiaľ ide o príčinu.

Z patologických príčin častejšie:

• infekčné ochorenia, akékoľvek vírusové infekcie;
• srdcové defekty s nedostatočnosťou pravej komory - dávajte pozor na ťažké dýchanie dieťaťa, modrinu tváre a končatín, tachykardiu;
• ochorenia dýchacieho systému - dieťa má silnú dýchavičnosť, sipot v pľúcach;
• cysty žlčovodu s obštrukciou žlčových ciest, zápal - sprevádzaný horúčkou, citlivosť na palpáciu v hypochondriu vpravo;
• Debreov syndróm, Girkeho choroba - akumulácia glykogénu v tkanive pečene prispieva k včasnému rozvoju mastnej hepatózy, sprevádzanej kŕčmi, hladiny kyseliny mliečnej v krvi sú zvýšené, pričom kyselina acetoctová sa uvoľňuje močom;
• narušený metabolizmus lipidov - prejavuje sa pretrvávajúcou hnačkou, vracaním, žltými škvrnami na koži;
• Mauriacov syndróm - komplikuje priebeh diabetes mellitus, tuk sa hromadí v pečeni dieťaťa;
• benígne a malígne nádory (hepatoblastóm, hemangióm) sú zriedkavé.

U malého dieťaťa s hepatomegáliou sa objavia všetky klasické príznaky. Prenášajú sa tvrdo. S nárastom brucha, pupočníkový prsteň neprerastie, vytvorí sa herniálny prsteň, cez ktorý vybuchne pupok a črevné slučky. Trvale drží žltačku.

Novorodenci infikovaní HIV sa niekedy líšia od zdravých detí len v hepatomegálii. Od útleho veku sa často vyskytujú vírusové infekcie dýchacích ciest, mumpsu, dermatitídy, zväčšujú sa lymfatické uzliny, ústna dutina je ovplyvnená hubami. Akákoľvek infekcia môže viesť k sepsi, meningitíde, anémii.

Echinokokóza choré staršie deti. Hlavným dôvodom je kontakt so psami. V 5-7 rokoch dochádza k miernemu zväčšeniu pečene, čo sa považuje za fyziologický jav a nevyžaduje zásah.

V starších skupinách môže byť príčinou hepatitída (vírusová, toxická, medicínska), komplikácie po vrodenej infekcii vírusom herpesu, rubeoly, parazitárnych ochorení, zhoršeného odtoku žlče, biliárnej cirhózy.

Môžu sa vyskytnúť metabolické zmeny pri diabetes mellitus, Wilson-Konovalov choroba, porfýria, poškodenie pečene spôsobené hemolýzou, lymfóm, leukémia, nádory typu hemangiómu, karcinómy s metastázami.

Ako diagnostikovať?

Vyššie uvedené dôvody pre zvýšenie veľkosti pečene naznačujú, že je ťažké nájsť základné ochorenie, význam diferenciálnej diagnózy. To znamená, že okrem detekcie hepatomegálie sa používajú všetky možné typy výskumu: testy krvi a moču, všeobecné testy na testy bilirubínu, cukru, proteínov a pečeňových funkcií pomocou biochemických testov na hlavné enzýmy.

Priraďte kontrolu systému zrážania krvi, enzýmový imunotest na vírusové a bakteriálne infekcie. Lekár zistí údajný rast tela perkusiou a palpáciou.

Hardvérové ​​metódy sú oveľa presnejšie a objektívnejšie: ultrazvuk, vypočítaná a magnetická rezonančná tomografia, menej informatívny röntgen, skenovanie s predchádzajúcim zavedením hepatotropných rádioaktívnych látok poskytuje úplný obraz poškodenia buniek, môžete vypočítať podiel zostávajúcich neporušených tkanív.

Moderné vybavenie umožňuje identifikovať nielen zmenu veľkosti, ale aj presne kontrastovať hranice, štruktúru tkaniny, charakter zmien (ohnisko, difúzia). Nakoniec, morfologické zmeny môžu byť posudzované štúdiom biopsie.

Ultrazvuk vám umožní porovnať štruktúru pečene vo všetkých oblastiach, identifikovať viac hustých ohnísk, veľkosť akcií. Ultrazvukové pozorovanie môže byť reprezentované ako vizuálna štúdia na obrazovke bez záznamu. Pri pozorovaní kontrakčného orgánu (srdca) je dôležitejšie. Pečeň sa vyšetruje pomocou echografických kritérií, tlačí sa v inej projekcii.

Vlastnosti liečby

Pri liečbe hepatomegálie je veľmi dôležité vedieť, či je spôsobená ochorením pečene alebo je vyvolaná sprievodnými ochoreniami. To určuje prognózu a účinnosť liečby. V zápalových procesoch existuje možnosť použitia silných prostriedkov na návrat tela do zdravého stavu.

Ako liečiť hepatomegáliu v konkrétnom prípade, lekár rozhodne po úplnom vyšetrení a zistení príčiny. Liečebný režim závisí od primárneho ochorenia. Môžu to byť:

• antibakteriálne, antivírusové činidlá, kortikosteroidy na zápal pečene;
• srdcové glykozidy a koronarolytiká so srdcovou patológiou;
• cytostatiká a rádioterapia leukémie, nádorov;
• gepatoprotektory;
• vitamíny;
• choleretických fondov.

Uistite sa, že pacientovi je predpísaná diéta podľa tabuľky č. Všetky potraviny, ktoré dráždia pečeň, sú vylúčené zo stravy: živočíšne tuky, ľahké sacharidy. S dekompenzáciou srdca silne obmedzte soľ. Je zakázané jesť vyprážané a údené mäso, rybie výrobky, konzervované potraviny, sladkosti.

Všetko je varené len varené alebo dusené, môže byť pečené v rúre. Pacientom sa odporúča dostatok bielkovín a vitamínov z mliečnych výrobkov, ovocia, zeleniny.

Identifikácia aj menšej hepatomegálie by mala upozorniť osobu a silu na zistenie príčiny. Liečba pečene závisí od stupňa poškodenia, hlavnej patológie. Diéta bude musieť nasledovať takmer celý život.

Hepatomegália mastná hepatóza

Príznaky tukových pečeňových a liečebných metód

Ak zrazu z úst lekára zaznela diagnóza „hepatóza pečene“, pacient by nemal byť panický, ale predovšetkým by mal vedieť, aký druh choroby je a čo ohrozuje.

Mastná hepatóza pečene je ochorenie, pri ktorom dochádza k fatálnej transformácii pečeňového tkaniva v ľudskom tele, čo je spôsobené škodlivým účinkom nahromadeného prebytočného tuku na pečeňové bunky. Časom sa nahromadený tuk začína oxidovať, čo prispieva k závažnému zápalovému procesu v tkanive pečene.

• Hepatóza pečene - symptómy a liečba
  • Prvé príznaky ochorenia
• Pečeň je životne dôležitý orgán.
• Príčiny hepatózy pečene
  • Vlastnosti liečby
  • Lieky, potraviny a tradičné spôsoby liečby hepatózy
• Dietetické odporúčania

Hepatóza pečene - symptómy a liečba

Mastná hepatóza pečene je veľmi zákerná choroba. Jeho hlavnou črtou je, že v prvej fáze je asymptomatická.

To vedie k dlhodobej liečbe a závažným komplikáciám po mastnej hepatóze. Kto z nás venuje osobitnú pozornosť všeobecnému nepohodliu, slabosti alebo malátnosti a takýmto sťažnostiam v zhone, aby sa poradil s lekárom? Odpíšeme ho pri pracovnom zaťažení, strese a reakcii na sezónne zmeny počasia.

Pomocou moderných prostriedkov farmakológie moderný človek pokračuje a naďalej vedie zvyčajný spôsob života. Tieto príznaky však môžu tiež indikovať výskyt závažného ochorenia - tuková hepatóza pečene.

Ak nemáte diagnostikovanú chorobu včas a nezačnete užívať vhodné opatrenia a lieky, môžete mať veľmi nepríjemné následky. Zároveň sa môže vyvinúť mastná hepatóza a dokonca aj jej ľahká forma do chronickej hepatitídy a cirhózy.

Choroba, nazývaná mastná hepatóza pečene, môže byť rozdelená do troch štádií. Čím viac pečeňových buniek je ovplyvnených hepatózou, tým jasnejšie sa objavia nasledujúce príznaky:

1. Závažnosť pečene.
2. Je možné mierne zväčšenie pečene.
3. Cíti sa dysbakterióza.
4. Zraková ostrosť klesá.
5. Koža sa stáva matnou, jej stav sa zhoršuje.
6. Nevoľnosť a zvracanie.

V poslednom štádiu ochorenia sú obzvlášť výrazné príznaky mastnej hepatózy pečene, ale v tomto prípade sa choroba už nelieči. Jediný spôsob, ako sa v tejto situácii z hľadiska liečby je transplantácia pečene od zdravého darcu.

Prvé príznaky ochorenia

Dávajte pozor na svoje zdravie. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky: t

• v ústach je pocit horkosti;
• na jazyku sa objavuje žltkastý nádych;
• je zaznamenané nadúvanie;
• je diagnostikovaná dyskinéza žlčových ciest (v tomto prípade pacient pociťuje paroxyzmálnu bolesť v pravom hornom kvadrátu brucha).

Všetky tieto príznaky mastnej hepatózy sú tiež sprevádzané celkovým nepohodlím, slabosťou a malátnosťou.

Pečeň je životne dôležitý orgán.

Vzhľadom k zlyhaniu pečene, a to, keď nie je neutralizácia toxínov, nervový systém trpí predovšetkým a predovšetkým. Pre všeobecný stav človeka sa prejavuje predovšetkým nespavosťou v noci a ospalosťou počas dňa, zvýšenou podráždenosťou, niekedy depresiou (niekedy pretrvávajúcou) a problémami s pamäťou.

Bezvýznamné a skôr známe mnohým moderným ľuďom pocity sa môžu stať príznakmi vážnej choroby, ktorá v zanedbávanom prípade môže dokonca viesť k smrti.

Tiež v prípade mastnej hepatózy je narušený odtok krvi pečeňou cez portálnu žilu, čo znamená vyplnenie brušnej dutiny voľnou tekutinou, kŕčovými žilami pažeráka a žíl prednej steny brucha. Toto sú veľmi nebezpečné následky. Ak nie sú diagnostikované včas a opatrenia nie sú prijaté na ich liečbu, potom je smrteľný výsledok celkom možný.

V dôsledku mastnej hepatózy trpí ľudský imunitný systém vážne - časté prechladnutie, zápal pľúc a iné zdravotné problémy. Porušenie ľudskej imunity je oveľa vážnejšie, než si mnohí myslia.

Človek, ktorý nie je schopný odolať útokom vírusov a infekcií, ako špongia, absorbuje všetko, čo okolo neho „letí“ a nikto doteraz nevynašiel prostriedky na ochranu pred infekciami.

Pre túto chorobu je charakteristická aj žltkastosť kože a skléry očí, pretože žlčové kyseliny v dôsledku abnormalít vo funkcii pečene vstupujú do všetkých tkanív a orgánov a predovšetkým do krvi.

Príčiny hepatózy pečene

Hlavnou príčinou mastnej hepatózy sú endokrinné poruchy a účinok toxických látok na ľudský organizmus. U žien 40 - 60 rokov sa toto ochorenie prejavuje niekoľkokrát častejšie.

Je to najnebezpečnejšie pre diabetikov, ľudí s ochorením štítnej žľazy a obéznych ľudí. Okrem toho, škodlivá úloha v tomto prípade môže hrať alkohol, najmä v neskorších štádiách ochorenia.

Existuje aj taká vec, ako je medicínska hepatóza. Vyskytuje sa v dôsledku použitia tetracyklínových antibiotík, hormonálnych liekov a antidepresív.

Liečba ochorenia, vrátane ľudových prostriedkov, je komplikovaná absenciou jasných symptómov na začiatku jeho vývoja. Táto skutočnosť vysvetľuje, prečo väčšina pacientov vyhľadáva lekársku pomoc príliš neskoro, keď choroba už beží a je ťažké alebo nemožné ju vyliečiť.

Identifikovať takéto ochorenie je možné pomocou všeobecného vyšetrenia osoby alebo náhodne, určením príčin zlyhania kardiovaskulárneho systému, pankreasu, hormonálnej nerovnováhy.

Vlastnosti liečby

Ak máte podozrenie na mastnú hepatózu, lekári zvyčajne najskôr predpisujú ultrazvuk brušnej dutiny, špeciálne krvné testy a ďalší výskum.

Toto ochorenie je liečené liekmi, bylinkami a diétou. Okrem liečby liekmi je pacientovi predpísaná aj iná liečba:

• Bylinná medicína
• Intravenózne laserové ožarovanie krvi.
• Ultrazvukové ošetrenie.
• Hirudotherapy.

Hlavnou úlohou liečby je obnovenie hlavných funkcií pečene. Je potrebné vylúčiť faktory, ktoré viedli k rozvoju mastných ochorení.

Lieky, potraviny a tradičné spôsoby liečby hepatózy

Na pomoc pacientovi by mali mať nielen lieky, ale aj povinné obmedzenia v súbore potravín, pretože výsledok liečby závisí od stravy.

V strave pacienta by mal zvýšiť rozsah potravín bohatých na rastlinné bielkoviny, úplne odstrániť alkohol, výrazne znížiť spotrebu jedlých živočíšnych tukov. Koniec koncov, je to práve kvôli ich nedostatku, že tuk z pečeňových buniek bude spotrebovaný, a preto bude liečba oveľa efektívnejšia.

Z liekov môže lekár predpísať pacientovi cholínchlorid, vitamín B12, kyselinu listovú a kyselinu lipoovú a akýkoľvek z prípravkov s extraktom hydrolyzátu pečene. Esenciálne, Ursosan, Resomot sú tiež veľmi účinné. Musia trvať dlho, asi dva mesiace. Pre prevenciu tejto choroby by pacienti v tejto skupine mali užívať drogy počas celého života, sporadicky.

Odporúčaný liek z aminokyselín pre pacientov s hepatózou je glutargin. Lieky na báze rastlinných zložiek sú široko používané. Liečba mastnej pečeňovej hepatózy s ľudovými liekmi je tiež veľmi účinná.

Napríklad bodliak sa osvedčil veľmi dobre. Obnovuje poškodené bunky a posilňuje zdravé. Tradičné recepty by sa mali používať uvážlivo a brať ich veľmi vážne. A tiež odporúča Kars, LIV-52 a ďalšie.

Dietetické odporúčania

Teraz dávajte pozor na diétu. Pomáha riešiť takéto problémy:

• normalizovať základné funkčné schopnosti pečene, pomôcť obnoviť metabolizmus cholesterolu a tukov;
• aby sa zabezpečila primeraná akumulácia glykogénu v pečeni, to bude mať priaznivý vplyv na tvorbu glukózy v tele;
• stimulácia vylučovania žlče pre normálne trávenie.

Pacient musí zabezpečiť dobrú výživu. Avšak, množstvo tuku by nemalo prekročiť 70 gramov denne, mali by ste vylúčiť potraviny, ktoré sú bohaté na cholesterol, výrazne znížiť spotrebu soli. Ale nasýtenie stravy s potravinami bohatými na vitamíny, vlákninu, pektín a bielkoviny rastlinného pôvodu, prinesie len výhody.

Jedlá by mali byť pravidelné. Jedlo by malo byť varené alebo dusené, mäso a ryby môžu byť pečené v rúre. Zahrnúť do diétne mlieko, kefír, jogurt, ale mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku by mali byť konzumované v obmedzených množstvách a zriedka.

Úplne vylúčiť mäso a nasýtené zeleninové vývary. Ako ozdoba nechajte zeleninu prevládať. Šalát z čerstvej alebo varenej zeleniny bude vhodný na stole. Je povolené zahrnúť do stravy strúhaný syr, jedno vajce, šunku. Z obilnín je užitočná krupica, pohánka, ovos, ako aj ryža. Prírodné produkty v potrave sú v zásade aj tradičnou liečbou.

Pamätajte, že pečeň miluje ryby, nízkotučné tvaroh, morské plody, med, a najmä tekvicovú šťavu a ovsenú kašu, starať sa o tento životne dôležitý orgán a byť zdravý!

Zväčšená pečeň

Choroba, pri ktorej sa pečeň zväčší, sa nazýva hepatomegália. Patológia sa prejavuje ako dôsledok vývoja ochorenia vnútorných orgánov u ľudí. Zvážte, čo hepatomegália v pečeni je, aké sú typy, aké príznaky môžu byť rušivé, akú diagnózu pomôže zistiť a určiť patológiu a čo je najdôležitejšie, ako liek vyliečiť?

Hepatomegália je ochorenie charakterizované abnormálnym zväčšením pečene u ľudí.

Čo je to?

Normálne, u zdravého človeka, pečeň má jednotnú štruktúru, tkanivo je pevné, husté, bez cudzích inklúzií, jasné hranice, na palpáciu železa normálnej veľkosti? necítil. Patologické zväčšenie pečene alebo hepatomegálie vyplývajúce z funkčného zlyhania vnútorných orgánov. Kód na ICD 10 R16, R16.2, R16.0 "Hepatomegália". Symptómy môžu byť vyslovené a môžu pokračovať v pasívnej forme, občas rušiac pacienta. Je dôležité nenechať si ujsť začiatok vývoja patológie, pochopiť príčinu problému, pretože načasovaná choroba poskytne príležitosť začať včasnú liečbu, ktorá zvyšuje šance pacienta na priaznivý výsledok.

Príčiny vývoja

Hlavné príčiny rozšírenia pečene sú:

Zvýšenie veľkosti pečene môže nastať v dôsledku nepriaznivých ochorení, metabolických porúch, parazitických invázií a zlých návykov.

• metabolické poruchy;
• hepatitídy a cirhózy;
• poškodenie vírusových a infekčných orgánov;
• malé fokálne nádorové neoplazmy rôznych etiológií;
• poruchy kardiovaskulárneho systému;
• chronická závislosť od alkoholu a zneužívanie iných zlých návykov;
• tuková hepatóza, keď biela tuková vrstva môže rásť v žľaze;
• parazitické invázie;
• leukémie.

Difúzne zmeny v pečeni sa vyskytujú u dospelých aj u malých detí, a dokonca aj u novorodencov v dôsledku genetických patológií. Pri hepatomegálii sú poškodené špecifické tkanivá orgánu nahradené spojivovým tkanivom, v dôsledku čoho dochádza k zjazveniu, orgán sa stáva hrudkovitým, značne zväčšuje objem a stráca svoju funkčnosť.

Druhy hepatomegálie

Pri delení hepatomegálie na druhy sa berie do úvahy stupeň rozšírenia pečene. Patológia sa klasifikuje nasledovne:

1. Nešpecifikovaná hepatomegália, keď sa mierne zvyšuje orgán, je najčastejšie u malých detí. Ak sa žľaza trochu rozšíri, dieťa sa vyvíja normálne a nič mu nevadí, nie je to príliš veľa starostí a liečba sa nevyžaduje. Strúhanka vo väčšine prípadov prerastie a problém sám zmizne. Ak sa pečeň časom zvyšuje a dosahuje abnormálne objemy, lekár na základe výsledkov výskumu vyvinie liečebný režim, ktorý pomôže zbaviť sa choroby.
2. Vyjadrené, keď je zväčšenie žľazy významné, dosahuje objemy až 5 cm a viac, brušná dutina sa tiež zväčšuje, pretože žľaza zaberá celý priestor kvôli objemu. Osoba vyvíja príznaky leukémie alebo hemoblastózy.
3. Mierne výrazné, keď je nárast malý, 2 cm alebo viac od normy. Človek nie je obťažovaný akútnymi príznakmi, stačí trochu upraviť výživu a odstrániť zlé návyky, potom telo obnoví normálnu prácu a prevezme primerané rozmery.

Iné druhy

Abnormálne zväčšenie pečene sa môže šíriť do celého orgánu a do jednotlivých lalokov.

1. Paritsalnaya, keď je nárast v jednej z dĺžok - vpravo alebo vľavo. Zmeny v pravom laloku sú častejšie, pretože do tejto oblasti sa distribuuje veľké zaťaženie, preto sa osobitná pozornosť venuje štúdiu na pravej strane. Zmeny spôsobené ľavým lalokom sú zriedkavo diagnostikované, patológia je vyvolaná infekčným ochorením s pridaním bakteriálnej infekcie alebo zápalu pečene a pankreasu. Keď sú paritsalnogo hepatomegália počas ultrazvukového vyšetrenia echokálne príznaky - orgánové tkanivo je heterogénne, obsahujú patologické inklúzie vo forme nádorov, cyst a abscesov. V tomto prípade je telo starostlivo vyšetrené a potom, čo lekár urobí záver, predpíše liečbu.
2. Difúzna hepatomegália, keď telo dosiahne veľkosť 10 cm alebo viac, je pociťovaná silná bolesť, konzervatívna liečba je kontraindikovaná, operácia je predpísaná, pretože väčšina žliaz nie je obnoviteľná.

Príznaky patológie

Hepatomegália sa prejavuje v trávení, srdcovej činnosti, metabolizme vody.

Symptómy zväčšenej pečene závisia od toho, čo sa stalo základnou príčinou vzniku ochorenia a ktoré orgány trpia ako prvé. Zväčšená a zväčšená pečeň sa dá ľahko prehmatať pod rebrami, objavujú sa príznaky difúznych zmien, pociťuje sa tlak, bolesť a nepohodlie. V dôsledku zápalu sa objavuje edém orgánu, jeho normálne fungovanie je narušené. V prípade cirhózy alebo hepatitídy sa zväčšuje veľkosť pečene a sleziny, pretože metabolizmus glykogénu v orgáne je narušený.

Ak sa vyskytnú problémy s prácou kardiovaskulárneho systému u dospelých, rozvinie sa ventrikulárna insuficiencia, krv stagnuje vo vnútorných orgánoch a spôsobí poruchu ich práce. Na pozadí srdcových patológií je primárne postihnutá pečeň, ktorá vyvoláva vývoj hepatomegálie. Ak má pacient aspoň niektoré príznaky zväčšenej pečene, stojí za to okamžite ísť do nemocnice, pretože oddialenie liečby je nebezpečné a progresívne ochorenie spôsobuje vážne následky, dokonca smrť.

Tehotenské ochorenie

Zvýšenie objemu žľazy sa často vyskytuje počas tehotenstva, patológia začína obťažovať ženu už v posledných obdobiach. Veľká maternica a dospelý plod vyvíjajú tlak na pečeň, okrem toho je orgán tiež posunutý na stranu. Z tohto dôvodu je narušená plná dodávka krvi, vyvíja sa edém a zhoršuje sa telesná práca. Počas obdobia pôrodov u ženy sa môže vyvinúť tuková hepatóza, takže ak krvné testy ukazujú zvýšenie mastných kyselín, cholesterolu a triglyceridov, je dôležité včas identifikovať problém a začať liečbu drogami.

diagnostika

Diagnóza hepatomegálie začína v ordinácii lekára, ktorá vykonáva palpáciu, hodnotí veľkosť orgánu, štruktúru, či sú na ňom nádory. Primárna úloha v diagnostike lalokov žľazy. Ak je pravá strana zväčšená, je možná onkológia čreva, obličiek a žlčníka. Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy sú určené viaceré inštrumentálne vyšetrenia, medzi ktoré patria ultrazvukové vyšetrenia, pri ktorých budú prítomné echografické príznaky patológie, röntgenové žiarenie, biopsia, MRI a CT diagnostika. Laboratórna diagnostika zahŕňa štúdium ukazovateľov ALT, AST, alfa amylázy, alkalickej fosfatázy, glukózy v krvi, moču na prítomnosť acetónu.

Ďalším dôležitým bodom je diferenciálna diagnóza, pri ktorej sa hepatomegália odlišuje od hepatoptózy a hepatózy. Okrem vírusovej povahy hepatitídy je indikovaná štúdia krvných testov na prítomnosť vírusových markerov B, C, D, G. Portálna hypertenzia je charakterizovaná problémami s normálnym prívodom krvi do žľazy, čo spôsobuje jej expanziu. V prípade portálnej hypertenzie sa predpisuje gastroskopia zažívacích orgánov, v prípade potreby sa vykoná ďalšia biopsia. Je tiež dôležité rozlišovať ochorenia pečene chronického priebehu, ktoré vyvolávajú zápal orgánov, zväčšujú veľkosť a zhoršujú jeho fungovanie.

Ako sa liečiť?

Liečba liekmi

Liečba zväčšenej pečene je primárne na odstránenie príčiny, ktorá vyvolala hematomegáliu. Ak je patológia vyvolaná hepatitídou, potom sú na liečbu predpísané antivírusové a regeneračné lieky. Ak sa u pacienta vyvinie cirhóza so zmenami nekrotického tkaniva v parenchyme, v tomto prípade nebude možné pomôcť. Potom je pacientovi predpísané lieky, ktoré sú schopné blokovať symptóm bolesti a udržiavať emocionálny stav.

V závislosti od príčiny zväčšenia pečene sú na liečbu predpísané vhodné pilulky.

Ak je patológia spôsobená zlyhaním pečene, predpíšu sa diuretiká a regeneračné lieky, ktoré pomôžu stanoviť prácu žľazy a vrátiť ju na jej normálnu hodnotu. Sú to lieky ako Gepabene, Ursofalk, Urolesal pilulky. Pri nezvratných zmenách v tele, ak to okolnosti dovolia, sa vykonáva transplantácia, po ktorej nasleduje priebeh rehabilitačnej terapie.

Liečba hepatomegálie bude úspešná, ak sa pacient zbaví zlých návykov, nasleduje výživa a dodržiava všetky pravidlá, schémy a predpisy lekára, potom bude možné znížiť príznaky patológie a veľkosť žľazy sa vráti do normálu.

Ako zaobchádzať doma s ľudovými liekmi?

Liečba ľudových prostriedkov môže byť vykonávaná pod dohľadom lekára, najlepší účinok bude pozorovaný v prípade, keď je pacient diagnostikovaný s miernym alebo malým zväčšením pečene. Existujú účinné a dobré ľudové prostriedky, ktoré sa používajú na túto chorobu:

1. surová tekvicová dužina, ktorá sa musí vyčistiť, zbaviť semien a používať najmenej 300 g každý deň;
2. šťava alebo šťava z plodov jahôd, ktoré sa musia pripraviť bezprostredne pred použitím;
3. čerstvá šťava a plody zelených jabĺk, ktoré pomôžu organizovať prácu tráviacich orgánov a pečene;
4. zmes jadier vlašských orechov, sušených marhúľ, sliviek a medu, ktoré pomôžu obnoviť pečeňové bunky a zlepšiť jej prácu;
5. infúzia jalovcových plodov pomôže normalizovať objem pečene a obnoviť jej funkčnosť.

Čo robiť s jedlom?

Predpokladom pre úspešnú liečbu je diéta pre hepatomegáliu pečene. To znamená, že osoba by mala úplne zrevidovať svoje stravovacie návyky a prejsť na diétu, ktorá je dohodnutá s lekárom. Diéta so zväčšenou pečeňou pozostáva najmä z vegetariánskej stravy, môžete jesť chudé mäso a ryby, vyhýbajte sa vareniu v oleji, uprednostňujte jemné varenie (rúra, gril). Menu je možné rozšíriť o mliečne výrobky, med, morské plody.

Dôsledky a prognóza obnovy

Prognóza závisí od toho, čo choroba vyvolala hepatomegáliu a koľko času sa zistila. Pri poškodení vírusových orgánov a primerane zvolenej terapii je ochorenie ľahko liečiteľné, ale ak má pacient cirhózu, úspech bude závisieť od stupňa poškodenia pečene a celkového zdravotného stavu pacienta. Ak sa u pacienta vyvinie zväčšený pečeňový syndróm a liečba sa nevykoná, vážne následky, ktoré vedú k smrti osoby, sa začínajú rýchlo rozvíjať. To znamená, že potrebujete čas, aby ste vyhľadali lekársku pomoc a nečakali, kým ochorenie zmizne samo.

Hepatomegália pečene - čo to je, príčiny, príznaky, komplikácie, liečba a diéta

Hepatomegália je patologický syndróm, spočívajúci v skutočnom zväčšení pečene (veľkosť pravej midklavikulárnej línie presahuje 12 cm alebo ľavý lalok je hmatný v epigastrickej oblasti). Normálne je pečeň mäkká konzistencia, ľahko sa cíti pod klenbou. Pri rôznych chorobách sa veľkosť tela môže výrazne zvýšiť, štruktúra sa stáva hustejšou.

Čo je ochorenie pečene, príčiny a príznaky hepatomegálie u dospelých a ako ju správne liečiť a prečo diéta zohráva dôležitú úlohu pri zotavovaní.

Hepatomegália: Čo je ochorenie pečene?

Hepatomegália je proces zvyšovania veľkosti pečene, iniciovaný rôznymi bolestivými stavmi. Môže spôsobiť difúzne zmeny pečene alebo ohniska, ale je vždy patologické, pretože ide o choroby, ktoré vedú k takej dramatickej zmene veľkosti orgánu, že nie je charakteristická ani v období zvýšeného funkčného zaťaženia.

Pečeň sa nachádza pod membránou a skladá sa z dvoch lalokov, nazýva sa „prírodným filtrom“ vďaka svojej schopnosti odstraňovať škodlivé látky z tela a čistiť krv. V normálnom stave má hladkú štruktúru, jej sondovanie nespôsobuje bolesť.

Normálne parametre orgánu pri jeho vyšetrení pomocou ultrazvukového prístroja v prednom smere sú 12,5 cm pri meraní pravého laloku a 7 cm - ľavého laloku. Priečna veľkosť je 20 - 22 cm, rozmery sú tiež rozmery cievneho zväzku pečene.

Zvýšenie veľkosti pečene neobsahuje špecifické informácie o chorobe, ale slúži ako jasný signál, že patológia sa vyvíja.

Je dôležité zdôrazniť, že pečeň má výrazné regeneračné rezervy, takže choroba sa môže vyvíjať po dlhú dobu bez symptómov.

Tieto rezervy umožňujú telu vykonávať svoje funkcie aj pri poškodení 50% alebo viac. Mierna hepatomegália môže u ľudí pretrvávať mnoho rokov.

V závislosti od stupňa nárastu alokácie tela:

• mierna hepatomegália (mierna zmena veľkosti a štruktúry, nezodpovedá normálnym hodnotám),
• výrazný (nárast o 10 cm od normy),
• difúzne (viac ako 10 centimetrov).

Samostatnou formou je čiastočná hepatomegália, keď je pečeň nerovnomerne zväčšená - iba jej časť alebo jeden lalok.

Príčiny hepatomegálie u dospelých

Keď metabolická porucha pečene začne hromadiť sacharidy, tuky a iné metabolické produkty, čo spôsobuje jeho zvýšenie. Medzi ochorenia akumulácie patrí hemochromatóza, amyloidóza, mastná hepatóza, hepatolentická degenerácia. Príčiny metabolických porúch sú spojené so životným štýlom osoby, ale niektoré z týchto patológií sú dedičné.

Všetky ochorenia pečene vedú k porážke jej buniek. Súčasne začína proces regenerácie alebo dochádza k opuchu tkaniva. Keď je edém potrebný na zníženie zápalu, vrátenie tela do normálu.

Pri hepatomegálii je potrebné podstúpiť sériu vyšetrení, aby sa určili dôvody jej vývoja. Môžu zahŕňať tieto odchýlky:

• infekčné ochorenia;
• hepatitída;
• dystrofia mastného typu;
• onkológia;
• intoxikácie alkoholom alebo drogami;
• presýtené mastné látky v pečeni;
• nezdravá strava;
• výskyt tekutých metastáz;
• blokovanie žíl tela;
• patológia metabolických procesov;
• benígne neoplazmy;
• cirhóza;
• akumuláciu medi.

Poruchy metabolizmu

Ak je metabolizmus narušený, dochádza k hromadeniu metabolických produktov v tele, čo vedie k hepatomegálii. Príčiny patológie:

Choroby kardiovaskulárneho systému

Táto príčina zriedka vedie k hepatomegálii u novorodencov a malých detí. Najčastejšie je diagnostikovaná u ľudí v strednom alebo starom veku. Dôvody zvýšenia tela v tomto prípade sú tieto: t

• zlyhanie obehu;
• konstrikčná perikarditída.

Symptómy a charakteristické znaky

Pečeňová hepatomegália je patologické zväčšenie orgánu a difúzna zmena v jeho tkanivách. S touto patológiou, pečeň môže byť ľahko palpated pod rebrami, zatiaľ čo zdravý orgán je ťažké cítiť. Pri palpácii pacient cíti bolesť, ktorá je tiež známkou ochorenia. Hepatomegália je symptóm, ktorý indikuje, že pečeň potrebuje liečbu.

Nasledujúce príznaky môžu byť pre pacienta zaujímavé:

• Bolesť alebo pocit ťažkosti na pravej strane, najmä pri zmene polohy tela.
• Kožná vyrážka, sprevádzaná svrbením. Niekedy sú na koži červené bodky, pripomínajúce pavúky - s vaskulárnymi "nohami" rozbiehajúcimi sa do strán. Dokonca sa nazývajú "pečeňové hviezdičky".
• Akumulácia tekutiny v brušnej dutine.
• Poruchy trávenia (nielen hnačka, ale aj zápcha).
• Zvýšený objem brucha.
• Časté pálenie záhy, spojené zlým dychom.
• Nevoľnosť.

Ľavý lalok je zriedka zvýšený, väčšinou pravý. Ľavý lalok sa nachádza vedľa pankreasu, takže zvýšenie tejto časti pečene je zvyčajne spojené s poškodenými žľazami.

Pravý lalok pečene je náchylnejší na hepatomegáliu. To sa deje kvôli najväčšej záťaži, ktorá na ňu padá. Zvýšenie podielu môže byť navyše prirodzené, ale nie dôsledkom ochorenia. Počas diagnostiky sa väčšina pozornosti venuje pravej strane pečene, pretože je zodpovedná za hlavné zaťaženie a funkčnosť.

Príznaky ochorenia v závislosti od príčiny pečene

• príznaky intoxikácie,
• zožltnutie kože
• nevoľnosť, vracanie,
• slabosť
• nárast teploty
• bolesť hlavy,
• bolesť pri stlačení

• výskyt krvácania,
• teplota,
• bolesť hlavy,
• slabosť
• celkové poškodenie tela,
• nevoľnosť,
• konštantné brnenie v pečeni,
• získanie zemitého odtieňa pleti,
• silná bolesť počas palpácie.

• pokles tlaku
• prejavujú slabosť
• únava,
• chudnutie
• bolestivé kĺby
• hyperpigmentácia kože.

• nedostatok energie,
• vzhľad žltého odtieňa pokožky,
• opojenie
• bolesti.

diagnostika

V skutočnosti má lekár iba dva prístupy na diagnostiku a detekciu hepatomegálie:

• Manuálne techniky (palpácia a perkusie brucha).
• Metódy vizualizácie vnútorných orgánov (ultrazvuk, CT, MRI).

Každý prístup má svoje výhody a nevýhody. Preto, aby sa zvýšila presnosť diagnostiky, snažia sa používať oba prístupy, a manuálne metódy sú primárne a vizualizačné metódy sú sekundárne.

Symptómy charakteristické pre hepatomegáliu dávajú všetky dôvody pre podrobné vyšetrenie tela. Pacienti sú spravidla predpisovaní:

• Biochemická analýza krvi (sérový bilirubín, test tymolu, alkalická fosfatáza, celkový proteín a proteinogram, ALT a AST).
• Počítačová tomografia a zobrazovanie brušnej dutiny magnetickou rezonanciou.
• Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
• Rádiografiu.
• Analýza funkcie pečene, vrátane testov na zrážanie krvi.
• Biopsia. V niektorých prípadoch, na objasnenie procesov v pečeni, vykonajte biopsiu. Táto analýza sa uskutočňuje laparoskopicky.

Ako liečiť pečeňové hepatomegálie?

Pri zväčšenej pečeni sa predpisuje liečba v závislosti od výsledkov diagnózy. Keď je hepatomegália spôsobená vírusovou hepatitídou, úplné uzdravenie sa môže dosiahnuť prísnym dodržiavaním pokynov ošetrujúceho lekára. Terapia sa vykonáva určitý čas. Po konečnom odstránení vírusovej infekcie z tela je veľmi dôležité zabrániť opakovaniu.

Liečba hepatomegálie liekmi:

1. Terapia základných liečiv. Hepatitída (A, B, atď.) Vyžaduje vymenovanie antivírusových liekov. Listerióza a iné bakteriálne infekcie sa liečia antibiotikami.
2. Echinokokóza je indikáciou pre anthelmintické lieky (mebendazol a iné).
3. Rakoviny vyžadujú použitie chemoterapeutických činidiel. Srdcové zlyhanie je liečené srdcovými glykozidmi.
4. Hepatoprotektory - lieky, ktoré chránia pečeňové bunky pred poškodením a obnovujú už poškodené hepatocyty. Na tento účel platí: základné fosfolipidy, rastlinné prípravky, vitamínové komplexy a aminokyseliny.

Hepatomegália vždy vyžaduje úplné vyšetrenie pacienta na objasnenie diagnózy.

Pri niektorých ochoreniach môže byť tkanivo pečene úplne obnovené. Tak napríklad, s nie ťažkými formami vírusovej hepatitídy, dochádza k úplnému uzdraveniu a pečeň získava svoju normálnu veľkosť.

Chronické progresívne ochorenia, ktoré vedú k smrti veľkého počtu pečeňových buniek a ich nahradeniu bunkami spojivového tkaniva, majú zvyčajne za následok cirhózu. Obnovenie funkcie pečene úplne v tomto prípade je nemožné.

Na chirurgické odstránenie príčin hepatomegálie sa používa: t

• otvorenie a odvodnenie abscesov pečene - s hnisavými chorobami;
• odstránenie nádorov - s rakovinou. Chirurgické odstránenie benígnych nádorov sa vykonáva, keď sa vyvinie významné zväčšenie pečene;
• podviazanie ciev na krvácanie spôsobené poškodením tkaniva pečene.

Ak je hepatomegália spôsobená akútnou trombózou, je indikovaná transplantácia pečene.

Diéta pre ľudí s hepatomegáliou

V hepatomegálii sú pozorované princípy terapeutickej výživy podľa M. Pevznera. Ide o takzvanú tabuľku číslo 5 - šetrnú diétu, ktorá je predpísaná pre všetky choroby spojené so zväčšenou pečeňou a slezinou, ako aj so žlčníkom. Indikácie na jeho použitie sú akútne a hepatitída, cirhóza pečene, JCB.

Hlavné zásady klinickej výživy sú:

• fyziologická nutričná hodnota potravy pre všetky makro / mikroživiny;
• šetrné výživové návyky;
• pravidelnosť a zlomkový charakter jedla.

Diéta so zväčšenou pečeňou obsahuje nasledujúci povolený rozsah potravín:

• ovsené vločky, jačmeň, rezance, pohánka alebo ryža;
• sortiment rýb predstavujú odrody s nízkym obsahom tuku;
  odstredené mlieko;
• mliečne polievky s pridaním cestovín, zeleniny a obilnín. Nemôžete jesť prvé kurzy
• na báze bohatého vývaru;
• mäsových výrobkov s nízkym obsahom tuku. Môžu to byť karbonátky, karbonátky alebo klobásy. V zriedkavých prípadoch
• mäso na varenie vo forme veľkých kusov je povolené;
• proteínová omeleta z jedného vajca;
• rastlinné odrody sú mrkva, cuketa, repa, zemiaky a tekvice. Môžete pridať do ponuky
• jedlá z pečenej, varenej alebo čerstvej zeleniny;
• sušené ovocie;
• olej (zeleninový, smotanový);
• Včera pekáreň bez pečenia;
• med, želé, suflé;
• odvar z divokej ruže.

Strava pečeňovej hepatomegálie zabezpečuje vylúčenie nasledujúcich potravín zo stravy:

• Mastné červené mäso, droby, mäso z vodných vtákov, tučné ryby, sadlo, pečivo, čokoláda, koláče, pečivo, lístkové pečivo / pečivo.
• Strukoviny a všetka hrubá zelenina, kyslá kapusta, nakladaná zelenina a marinády.
• Kulinárske / živočíšne tuky, údené mäso, morské plody.
• Špenát, šťovík, reďkovka, cibuľa, šampiňóny, reďkovka, cesnak, majonéza, kečup, horúce chrenové omáčky, korenie, ocot, horčica.
• Plnotučné mlieko, solený / korenený syr. Použitie tuku tvaroh, kyslej smotany, smotany a sladkého tvarohu je obmedzené.
• Surové kuracie vajcia, uvarené v panvici - do troch kusov týždenne.
• Silný čaj / káva, kakao, čokoláda, zmrzlina.
• Alkoholické a sýtené nápoje, balené šťavy.

Ľudové prostriedky

Účinné ľudové prostriedky, ktoré možno použiť pri liečbe hepatomegálie pečene.

1. Liečivý roztok medu má pozitívny vplyv nielen na fungovanie organizmu, ale aj na pečeň. Každé ráno a pred spaním vypite nápoj z 2 polievkových lyžíc medu, 200 ml teplej vody a 2 polievkové lyžice citrónovej šťavy.
2. Suchý materský porast so šalviou, pridajte koreň púpavy s pivonkou. Vezmite čakanku. Zmiešajte, nalejte 500 ml vody. Čakanie na var. Ochladiť - pol hodiny. Kmeň a pitie.
3. Tekvica. Jeme, tríme, pripravíme kašu alebo šťavu. Možno, že niekto má rád surové tekvice viac. A niekto chce urobiť brusnicovú šťavu vôbec.
4. Repa. Tu je ďalšia užitočná zelenina pre pečeň. A surová repa stláčajte šťavu, inkubujte ju 15-20 minút a premiešajte s čerstvou mrkvovou šťavou v pomere 3:10. Na deň vypite 100 ml tejto šťavy. Tiež, repa môže byť vložená do šalátov alebo použiť vo varenej forme.

výhľad

Prognóza je určená príčinou syndrómu a stupňom poškodenia hepatocytov, reverzibilitou procesu. Hepatomegália je prognosticky nepriaznivá pre cirhózu pečene, toxické poškodenie a primárny neoplastický proces. Mierny nárast počtu orgánov vo všeobecných ochoreniach, vrátane vírusových infekcií, prechodnej hepatomegálie u detí, je charakterizovaný rýchlym regresívnym priebehom.

Pochybná prognóza v prípade hepatomegálie sa robí len u pacientov s rakovinovou patológiou na 2. až 4. stupni procesu, ako aj u pacientov s genetickými ochoreniami.

V takýchto prípadoch sa pečeň rýchlo vráti do svojej normálnej veľkosti:

• vírusové infekcie;
• s tzv. prechodnou hepatomegáliou (prechodné zvýšenie bez laboratórnych zmien) v detstve.