Pre telo akúkoľvek operáciu - šok. Cholecystektómia, dokonca ani s miernou laparoskopiou, nie je výnimkou. Obnovenie zdravia si vyžaduje čas a kompetentný postoj voči sebe. Medzi hlavné rehabilitačné opatrenia patria povinné telesné cvičenia, ktoré je potrebné vykonať určitý čas po odstránení žlčníka. Laparoskopia neukladá prísne obmedzenia ako tradičná operácia brucha, čo je jej veľkou výhodou.
Počiatočné cvičenie
V prvých dňoch, zatiaľ čo skorá rehabilitácia trvá, operovaný pacient je na klinike. Nútený nedostatok pohybu a odpočinku na lôžku nepriaznivo ovplyvňujú celkovú fyzickú kondíciu a náladu. Nie je to pre nich dobré a vnútorné orgány. Akonáhle sa vám dovolí vystúpiť z postele, môžete sa začať pohybovať: najprv v režime „oddelenie“ prejdite od steny k stene a potom prejdite chodbou po chodbe. Po laparoskopii nie je nebezpečenstvo divergencie švu, pretože nie je široká incízia peritoneu, obmedzujúce požiadavky na pohyby nie sú také prísne ako po otvorenej operácii brucha.
Po prepustení z nemocnice (zvyčajne týždeň po operácii) by ste nemali po celú dobu ležať v posteli. Ak sa zameriavate na pohodlie, musíte vyvinúť motorický režim.
Samozrejme, o akejkoľvek vážnej fyzickej námahe na prvom mieste je vylúčené. Najoptimálnejšou, najprístupnejšou a najprístupnejšou formou aktivity je chôdza. Po prvé, len pol hodiny bežných prechádzok na čerstvom vzduchu pohodlným tempom. Nemali by ste sa namáhať, ponáhľať sa, snažiť sa kombinovať bytie vo vzduchu s prácami - zdravie by malo byť na prvom mieste. Stačí chodiť svetlo, občas odpočinúť. Postupom času môžete postupne zvyšovať čas a rýchlosť prechádzok.
Chôdza zlepšuje náladu, dokonale stimuluje krvný obeh a dýchacie činnosti, tóny všetkých svalových skupín, čo priaznivo ovplyvňuje prácu vnútorných orgánov.
Počas vyučovania nemôžete znášať záťaž, behať, skákať, zúčastňovať sa na aktívnych a traumatických hrách. Neexistujú žiadne časové limity pre chôdzu, optimálna záťaž je pre pocit únavy.
V závislosti od fyzickej formy, mesiac po začatí vyučovania sa zavádza lyžovanie a plávanie.
Hygienická gymnastika
Môžete začať cvičiť mesiac alebo jeden a pol po operácii na odstránenie žlčníka. Takzvaný hygienický komplex gymnastiky je zameraný na redukciu bolestivých prejavov syndrómu postcholecystektómie, dyspepsie, eliminácie stagnácie, udržiavania normálnej sekrécie žlče, stimulácie motility zažívacieho traktu, prevencie zápchy, posilňovania svalov brušnej steny.
Telesná výchova je obzvlášť potrebná pre osoby s nadváhou, zlým držaním tela, vynechaním vnútorných orgánov, slabým väzivovým aparátom.
Všetky pohyby by sa mali vykonávať len s dobrým zdravotným stavom, pred začiatkom vyučovania sa musíte vždy poradiť so svojím lekárom.
Sada cvičení
Najlepší čas na gymnastiku je ráno, na prázdny žalúdok.
Pred cvičením je užitočné urobiť trochu rozcvičku alebo sa prejsť. Pri vykonávaní komplexu je potrebné pozorne sledovať dýchanie - správna činnosť membrány má masážny účinok na pečeň, čo prispieva k normalizácii sekrécie žlče po odstránení žlčníka.
Štartovacia pozícia - stojace, chrbát rovno, nohy mierne od seba, ponožky dopredu.
- Pomaly a hlboko vdychujte, vydutím brucha a zdvihnutím rovných rúk rovno hore. Ak chcete zotrvať na vdýchnutí, počítať do 4, výdych rovnako pomaly, klesá ruky. Spustiť 8 opakovaní.
- V rovnakej meranej inhalácii, narovnané ramená siahajú veľmi ďaleko dozadu. Zdržujte sa v tejto pozícii na účet až 4, nadýchnite sa a vráťte sa do východiskovej pozície.
- Na odpočinok dlaní na bokoch. Pri vdychovaní otočte telo na ľavú stranu a zároveň narovnajte ľavú ruku, počítajte do 4, pričom vydýchnite do východiskovej polohy. Vdychujte znovu a zopakujte rovnaký pohyb doprava, ťahaním za pravú ruku, oneskorenie pre 4 počty, keď sa vydýchnete do východiskovej polohy.
- Postavte sa rovno, dajte dlane na brušné svaly, mierne nakloňte hlavu dopredu, uvoľnite krčné svaly. Inhalujte hlboko, jemne zatlačte brušnú stenu dopredu, cítite pohyb svalov dlaňami. Mentálne počítať do 7, inhalovať všetok vzduch do limitu, úplne relaxáciu tlače. Relax na niekoľko sekúnd a opakovať znova. Vykonajte len 7 opakovaní.
Nasledujúce pohyby sa musia vykonávať na koberci, na podlahe alebo na plochom tvrdom povrchu.
- Ľahnite si na chrbát, narovnajte nohy a zatlačte na zem, položte si dlane na brucho. Vdýchnutie, zdvihnite nohu nahor kolmo na podlahu, neohýbajte koleno. Ak chcete zmraziť v tejto polohe, psychicky počítať do 5, potom pomaly vydychovať, spustite nohu. Opakujte znova s druhou nohou. Chrbtica zostáva nehybná, brušné svaly sú mierne napnuté, ruky ovládajú brušné svaly. Spustite 8 opakovaní striedavo s oboma nohami.
- Rovnaká počiatočná poloha, ramená narovnané a voľne ležiace pozdĺž tela. Striedavo utiahnite nohy, nasmerujte kolená na hrudník a znova sa narovnajte, vydržíte v krajnom bode. Cvičenie vykonávať pomaly, pozorovanie správneho dýchania, nesnažiť sa napodobňovať cyklistiku.
- Počiatočná pozícia je ležať na chrbte, vaše kolená sú ohnuté, päty ležia na zemi a vaše boky sú kolmé na podlahu. Počas vdychovania pomaly ohýbajte kolená, úplne narovnávajte nohy a spúšťajte ich na podlahu bez toho, aby ste zdvihli päty. Vydychovať, opäť ohnúť kolená, uistite sa, že päty sú skĺznuté, nie odchádza. Vykonajte cvičenie ľahko a hladko, bez trhlín. Vykonajte 6 - 7 opakovaní.
- Ležte na ľavej strane, oprite si hlavu o ohnutú ľavú ruku, vpravo - na opasku, rovné nohy sú uzavreté. Po vdýchnutí, ohnite koleno pravej nohy, snažte sa pevnejšie priblížiť k žalúdku, zotrvajte niekoľko sekúnd, pomaly sa narovnajte na výdychu. Opakujte 7 krát. Prejdite na pravej strane. Vykonajte cvičenie rovnakým spôsobom.
- Ľahnite si na chrbát. Kolená ohnuté nohy voľne šírené na podlahe. Dlanky sú na bruchu. Vdychujte hlboko, zatlačte brušnú stenu dopredu čo najviac, zadržte dych na 4 počty, vdychujte pri ťahaní brucha, zadržte dych znova. Spustiť 8 opakovaní.
Komplex sa môže meniť zavedením nových uskutočniteľných aeróbnych pohybov.
V ideálnom prípade by všetky cvičenia mali byť vykonávané naraz. Nie nevyhnutne sa snažiť o požadovaný počet opakovaní. Oveľa dôležitejšia amplitúda. Ak chcete začať s, to je dosť dosť, aby každé cvičenie správne až do miernej únavy. Ak akýkoľvek pohyb spôsobí zhoršenie zdravia alebo bolesti, mali by ste ich okamžite opustiť.
Pri vykonávaní komplexu je nemožné naraz otáčať obidvomi nohami, aby sa tlačila. Intenzívnejšia atletická záťaž spojená so silným fyzickým napätím brušných svalov bude k dispozícii niekoľko mesiacov po operácii na odstránenie žlčníka.
Aké cvičenia možno vykonať po odstránení žlčníka?
Veľmi často, keď cítil ostrú bolesť na pravej strane, človek ani netušil, že žlčové kamene môžu byť hlavnou dráždivosťou nervových receptov. Tento fenomén sa okrem toho vzťahuje nielen na starších ľudí. Nesprávna strava, zlá ekológia a zlé návyky môžu nakoniec viesť k odstráneniu žlčníka, dokonca aj v mladom veku. Preto nie je prekvapujúce, že cholecystektómia (operácia na odstránenie žlčníka) bola najčastejšie vykonávanou operáciou v brušnej dutine po mnoho desaťročí. Ako ukazujú štatistiky, v Rusku sa každý rok vykonáva viac ako 600 takýchto operácií.
Indikácie pre cholecystektómiu
Najjemnejšou technológiou odstraňovania žlčníka je laparoskopická cholecystektómia. Táto operácia je založená na inovatívnych technických úspechoch. Na rozdiel od tradičnej metódy, keď sa v hypochondriu urobí široký rez, laparoskopia je charakterizovaná krátkodobou hospitalizáciou a nízkymi chirurgickými zraneniami, čo vo väčšej miere znižuje riziko akejkoľvek infekcie. Ako vidíte, v laparoskopickej metóde prakticky neexistujú žiadne komplikácie. Indikácie pre vykonanie tejto operácie sú nasledovné: t
- Žlčové ochorenie (kamene - najpravdepodobnejšia príčina);
- Pokročilé štádium chronickej cholecystitídy (dlhotrvajúci zápal žlčníka);
- Akútna cholecystitída;
- Patológia nádorového charakteru;
- Vrodené anomálie žlčového systému a ďalšie.
Prvá možnosť je najbežnejšia. Indikácie pre operáciu cholelitiázy sú nasledovné príznaky:
- Konštantná boľavá bolesť v pravej hypochondriu;
- Častá nevoľnosť;
- Tendencia k hnačke alebo naopak výskyt zápchy;
- Pocit horkosti v ústach;
- Nadúvanie a tak ďalej.
Upozornenie: Vyššie uvedené príznaky sú charakteristické aj pre chronickú cholecystitídu, preto je dosť ťažké rozlíšiť oboch týchto patológov. Obráťte sa na skúseného chirurga.
Zotavenie po odstránení žlčníka zahŕňa terapeutickú fyzickú kultúru (cvičenie). Uvažujme podrobnejšie o tom, aké zaťaženia sú v tomto prípade prípustné.
Pešia turistika po odstránení žlčníka
Turistika vám pomôže rýchlo sa dostať do formy po operácii.
Ľudia, ktorí podstúpili laparoskopiu, majú v pooperačnom období veľa otázok. Je napríklad možné fajčiť po odstránení žlčníka, alebo aký komplex gymnastických cvičení musíte urobiť, aby ste sa čo najskôr vrátili do formy. Fajčenie, ako viete, v každom prípade neodporúča žiadneho lekára. Šport je však niečo, čo vždy pomáha rýchlo obnoviť svoju silu a „vrátiť sa na líniu“.
Ako recepty riadu po odstránení žlčníka musia byť zvolené podľa jasných odporúčaní ošetrujúceho lekára, takže cvičebná terapia by mala byť vykonaná s prihliadnutím na príslušné konzultácie.
Tip: Špeciálna gymnastika, v závislosti od celkového stavu pacienta, sa odporúča 4-8 týždňov po odstránení žlčníka. Zabraňuje stáze žlče a zlepšuje celkovú pohodu.
Po prvé, lekár vám predpíše chodiť pol hodiny. Chôdza pod šírym nebom pomáha dosiahnuť tieto ciele:
- Vývoj všetkých svalov tela;
- Normalizácia metabolizmu, vrátane eliminácie stagnujúcej žlče;
- Zlepšenie krvného obehu a saturácie kyslíka v bunkách;
- Normalizácia funkcie pečene, najmä proces vylučovania žlče;
- Ako sa zbaviť kíl;
- Rozveseliť a tak ďalej.
Ranná hygiena Gymnastika
Po začiatku každodenného prechádzky na čerstvom vzduchu v týždni, keď je telo viac alebo menej zvyknuté na aktívny odpočinok, by ste mali začať cvičiť. Odporúča sa to urobiť po nočnom spánku, keď je človek plný sily a energie. Gymnastické triedy zosilňujú aktivitu brušných orgánov, čím uľahčujú vylučovanie žlče v pečeni.
Cvičenie cvičenia začína ľahkým cvičením počas troch minút. Ideálne pre túto chôdzu na mieste. Dýchanie je pokojné, dokonca. Potom môžete vykonať nasledujúci súbor cvičení, ležiace na chrbte. Nohy sú ohnuté, nohy stoja v blízkosti zadku (východisková pozícia):
- Ruky dole, pozdĺž tela. Zdvihnite bruško hore a nadýchnite sa, potom ho spustite na výdych a uvoľnite svaly čo najviac. Vykonajte cvičenie 4 krát;
- Ramená sa posúvajú pozdĺž tela k hrudníku (vdychujú), vracajú sa do východiskovej polohy (pozdĺž tela) na výdychu. Opakujte štyrikrát;
- Usporiadanie kolien (aspoň 5 krát). Robiť pomalým tempom. S výskytom bolesti by sa malo zastaviť;
- Položte ruky na ramená. Pri zdvíhaní lakťov sa nadýchnete, zatiaľ čo spustíte - výdych. A tak aspoň štyrikrát;
- Ruky sa ohýbajú a zameriavajú sa na kĺby lakťa. Pri inhalácii zdvihnite päty, opakujte aspoň trikrát;
- Zdvihnite aj paže pred hrudníkom a nadýchnite sa, takže opakujte päť alebo šesťkrát;
- Pravé koleno ťahať až do žalúdka (vdychovať), návrat do východiskovej pozície (výdych). Potom urobte to isté s ľavou nohou. Toto gesto zopakujte aspoň 3 krát;
- Ruky, aby v "zámku" a výťah nad hlavou (vdýchnutie), nižšie na výdych. Opakujte aspoň päťkrát, nezabudnite na uvoľnenie všetkých svalov;
- Obnovenie dýchania. Ak chcete vykonať štyri voľné dychy a výdychy, s tým druhým je potrebné dosiahnuť maximálnu relaxáciu;
- V opore na hlave a lakťových kĺboch vdychovať a pomalým tempom zdvihnúť hrudník, na výdych - nižšie;
- Pomalým tempom súčasne zdvihnite a spustite nohy a ruky. Urobte tak aspoň päťkrát, snažte sa nepreťažiť brušné svaly;
- Vdychujte, zdvihnite dve ruky nahor, potraste si ruky, nižšie, výdych. Toto cvičenie opakujte najmenej šesťkrát.
Tento komplex môže byť časom rozšírený o ďalšie cvičenia. Treba však pripomenúť, že ohýbanie, zdvíhanie tela a nôh, ležiace na chrbte, sa odporúča šesť mesiacov po operácii za predpokladu, že sa cítite normálne.
Pooperačná prietrž
Táto podmienka sa tiež nazýva kinetická kýla. V tomto prípade môže epiploón alebo črevo presahovať hranice brušnej steny v oblasti jazvy, ktorá sa objavila po cholecystektómii. Aby sa tomuto javu zabránilo, neodporúča sa intenzívna fyzická námaha počas roka. Treba sa vyhnúť nadmernému napätiu brušných svalov a vzpieraniu.
Tuční ľudia, ktorí nemajú dostatok utiahnutých brušných svalov, by mali nosiť špeciálny obväz po odstránení žlčníka. On je nosený v dopoludňajších hodinách, nevstáva na nohy a neodstúpil pred spaním.
Odstránenie žlčníka je nutnosťou pre ďalšie normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu. Cvičenie terapia nielen pomáha obnoviť stratené zdravie, ale tiež robí svaly viac napnuté a telo atraktívne. Takže šport, správna výživa, normálny pitný režim, úplné odmietnutie zlých návykov - a pacient sa bude cítiť ako dieťa.
Kedy môžem začať hrať šport po odstránení žlčníka?
S kameňmi v žlčníku dostatok lekárov sa musí uchýliť k operácii, nazývanej cholecystektómia, ktorej podstatou je odstrániť tento orgán.
Mnohí pacienti, ktorí sú buď vystavení alebo už podstúpili takúto operáciu, sa zaujímajú o otázku: „Môžem hrať šport po operácii, aby som odstránil žlčník, a aké fyzické zaťaženia sú povolené po takomto zásahu?“. Je potrebné si uvedomiť, že prítomnosť kameňov v tomto dôležitom orgáne obmedzuje fyzickú aktivitu, pretože jeho vysoká hladina môže spôsobiť pohyb vytvorených kameňov a vyvolať komplikácie (napríklad kameň v žlčníku môže blokovať žlčový kanál), po čom sa cholecystektómia stáva nevyhnutnou. Avšak ani po odstránení tohto dôležitého orgánu by sa nemala úplne vylúčiť aktívna fyzická aktivita. Ale čo by mala byť ich intenzita a či bude šport k dispozícii po odstránení žlčníka - uvidíme v tomto článku.
Hlavnými príčinami vzniku kameňov v žlčníku a jeho kanálikoch sú poruchy normálneho toku metabolických procesov v tele, v ktorých sa chemické zloženie žlče mení v dôsledku zápalu stien žlčníka a stázy žlče v ňom.
V týchto prípadoch sa niektoré zložky tejto sekrécie pečene (napríklad cholesterol a bilirubín) vyzrážajú (to sa nazýva žlčový kal), čo je základom tvorby kameňov. Takéto patológie sú zvyčajne spojené s dyskinéziou žlčových ciest, ktorá je spôsobená nesprávnou diétou, nadmerným požívaním alkoholu a nedostatočnou fyzickou aktivitou.
Stagnácii žlče možno predísť vedením aktívneho životného štýlu, pretože pohyb neumožňuje, aby k takýmto procesom došlo.
To je dôležité najmä po odstránení tohto dôležitého orgánu a žlče sa začne hromadiť v žlčových cestách. Keďže neprítomnosť žlčníka neumožňuje viac sa obávať výskytu tzv. Pečeňovej koliky, okrem špeciálnej diéty sa pre pacientov odporúčajú určité fyzické aktivity (samozrejme, ak operácia nespôsobila žiadne komplikácie).
Hlavné štádiá rehabilitačného obdobia po cholecystektómii
V prvom rade treba povedať, že takýto chirurgický zákrok sa vykonáva dvoma spôsobmi: klasickou operáciou brucha a laparoskopickou operáciou. Termín pooperačnej doby zotavenia priamo závisí od toho, aká metóda bola aplikovaná.
Tradičná technika, nazývaná laparotómia, zahŕňa odstránenie tohto vnútorného orgánu pomerne veľkým rezom na pravej strane brucha a je omnoho traumatickejšia ako laparoskopia. V zásade sa takéto operácie vykonávajú vtedy, keď je nutný neodkladný zákrok alebo ak je u pacienta kontraindikovaná laparoskopická operácia. Ako pri každej abdominálnej intervencii, aj laparotómia žlčníka znamená relatívne dlhú dobu rehabilitácie a prísne obmedzenia fyzickej aktivity.
Hlavnou metódou odstránenia tohto orgánu v súčasnosti je laparoskopia, pretože je omnoho menej traumatická a umožňuje minimalizovať riziko pooperačných komplikácií charakteristických pre abdominálnu intervenciu.
Podstatou tejto techniky je odstránenie orgánu cez malé (menej ako 1 centimeter) vpichy v brušnej dutine pomocou špeciálneho laparoskopického nástroja. Tak sa trauma okolitých orgánov a tkanív prakticky nevyskytuje, a preto sa čas obnovy významne znižuje (v porovnaní s tradičným abdominálnym zásahom).
Hlavné etapy rehabilitácie
Fázy rehabilitačného obdobia:
- v počiatočnom štádiu hospitalizácie. Pokračuje prvé dva dni po operácii. V tomto štádiu sa maximálne prejavia všetky následky zásahu a celková anestézia;
- neskorej fáze nemocnice. Po laparoskopii žlčníka trvá táto fáza tri až šesť dní a po laparotómii trvá dva týždne. V tomto štádiu dochádza k revitalizácii dýchacieho systému, zažívací systém sa začína prispôsobovať novým podmienkam fungovania, ako aj aktivácii regeneračných procesov v operovanej časti tela;
- štádia rehabilitácie v ambulantnom prostredí. Spravidla trvá jeden až tri mesiace (v závislosti od spôsobu zásahu). Počas tejto doby sa výrazne aktivujú tráviace a dýchacie systémy a postupne sa normalizuje celkový zdravotný stav;
- štádiu sanatória. Lekári odporúčajú po šiestich mesiacoch (osem mesiacov po laparotómii) zlepšiť svoje zdravie v špecializovaných sanatóriách.
Cvičenie po cholecystektómii
Jeden mesiac po laparoskopii a dva dni po laparotómii, ak sa pacient cíti dobre, odporúča sa začať návštevu bazéna.
Kúpanie (bez zvýšeného športového zaťaženia) je skvelou alternatívou k jemnej abdominálnej masáži.
Aj po tomto čase sa odporúčajú tiché prechádzky trvajúce od štyridsať do päťdesiatich minút mimo miestnosti.
Takáto fyzická aktivita minimalizuje riziko stagnácie žlče a umožňuje lepšie obohatiť tkanivá tela o veľmi potrebný kyslík. Normálna saturácia tkaniva kyslíkom prispieva k zvýšeniu intenzity metabolických procesov, normalizuje pečeň a celý žlčový systém. Jedným zo spôsobov takejto chôdze je tzv. Škandinávska chôdza, ktorá sa uskutočňuje miernym tempom s využitím lyžiarskych palíc.
V každom prípade úroveň aktuálnej fyzickej aktivity určuje iba ošetrujúci lekár a človek by tu nemal experimentovať.
V počiatočnom štádiu rehabilitácie po cholecystektómii sa bude musieť opustiť aktívny šport (neodporúča sa ani rýchly beh), pretože v tom čase existuje vysoké riziko silnej bolesti. Aj v tomto čase nie je možné zdvíhať závažia, pretože nepriaznivo ovplyvňuje normálnu tvorbu pooperačnej jazvy.
Dýchacie cvičenia
V procese chôdze musíte venovať veľkú pozornosť vášmu dýchaniu.
Rýchly výdych vedie k tomu, že membrána trochu tlačí na pečeň, čo prispieva k uvoľňovaniu žlče a krvi z nej. Takáto prirodzená dychová masáž tohto orgánu na dvadsať až štyridsať minút denne môže výrazne zlepšiť funkčnosť pečene.
Takéto dychové cvičenia (hlboký dych / rýchly dych) môžu byť precvičené nielen pri chôdzi. Odporúča sa napríklad vykonávať denne nasledujúce dychové cvičenia:
- pevne pritlačte otvorené palmy k žalúdku tak, aby sa palce dotýkali dolných rebier;
- pomaly sa nadýchnite; zatiaľ čo hrudník by nemal stúpať a žalúdok by mal byť naplnený vzduchom čo najviac;
- zadržte dych na dve až tri sekundy;
- výdych hlboko a súčasne ťahá bruško.
Vykonávať takéto cvičenia by malo byť dvakrát až trikrát denne nalačno. Každý postup by mal pozostávať z dvoch až štyroch sérií, z ktorých každá by mala mať tri až štyri cykly. Jeden cyklus - jeden hlboký dych a jeden silný výdych. Medzi sériami, musíte odpočinúť od 3 do 4 sekúnd.
Fyzikálna terapia
Ranné cvičenia sú povolené dva týždne po začatí každodenných prechádzok.
Takéto cvičenia prispievajú k zlepšeniu fungovania vnútorných orgánov tráviaceho systému a normalizácii prietoku žlče.
Kedy môžem hrať šport po odstránení žlčníka? Ťažká fyzická námaha na svaloch tela je zakázaná po dobu šiestich mesiacov až jedného roka po operácii.
To platí najmä pre záťaže ovplyvňujúce brušné svaly (nie je možné ich čerpať), pretože takéto zaťaženia často spôsobujú tvorbu pooperačných prietrží. V každom prípade by mal ošetrujúci lekár poskytnúť povolenie na úplné cvičenie.
Ak má pacient nadváhu, odporúča sa nosiť obväz.
To znižuje zaťaženie lisu a zabraňuje vzniku pooperačnej prietrže. Nosenie takéhoto oporného pásu by malo pokračovať celý deň a v noci by sa malo odstrániť. Dĺžku nosenia obväzu určuje lekár na základe zdravotného stavu pacienta.
Ranné cvičenia ako záruka zdravia
Odporúčaný súbor gymnastických cvičení
Dôležité vedieť! 78% ľudí s ochorením žlčníka trpí problémami s pečeňou! Lekári dôrazne odporúčajú, aby pacienti s ochorením žlčníka podstúpili očistenie pečene aspoň raz za šesť mesiacov. Prečítajte si viac.
Fitness po odstránení žlče je vo fyzickej terapii. Vykonávanie takejto terapeutickej gymnastiky, ktorú vyvinuli odborníci v rehabilitácii pacientov s odstráneným žlčníkom, neberie veľa úsilia a času. Takéto cvičenia navyše priaznivo ovplyvňujú celkový stav tela a urýchľujú jeho zotavenie.
Ak sa môžete cítiť dobre, tento komplex môže byť doplnený tréningom brušných svalov (napríklad zdvihnutím tela alebo nôh z polohy na bruchu), ako aj rôznymi druhmi zákrut, ale nie menej ako šesť mesiacov po cholecystektómii a len so súhlasom lekára.
Terapeutické cvičenia po odstránení žlčníka:
- Každá lekcia by mala začať chôdzou. Tempo - stredné, trvanie - od jednej do pol až dvoch minút. Je užitočné kombinovať túto chôdzu s dychovými cvičeniami.
- Ďalej musíte zaujať východiskovú pozíciu: postaviť sa a roztiahnuť nohy od seba. Potom otočte trup doprava / doľava a zhlboka sa nadýchnite a roztiahnite ruky nabok. Pri výdychu by sa ruky mali spustiť. Je potrebné urobiť zo štyroch až piatich prístupov.
- Ďalšie nohy - šírka ramien od seba, ruky - na bokoch. Ťahajúc späť ramená ohnuté v lakťoch, zhlboka sa nadýchneme a vraciame ich do východiskovej pozície - silný výdych. A tak - zo šiestich až ôsmich prístupov.
- Zmeňte východiskovú pozíciu. Ľahnite si na zem so chrbtom nadol a natiahnite si nohy. Ruky položili paralelný trup. Ohnite nohu a čo najviac ju pritiahnite k žalúdku, pričom sa zhlboka nadýchnite. Pri výdychu vraciame nohu do východiskovej pozície a potom opakujeme to isté pre druhú nohu. Toto cvičenie sa musí vykonať šesť až osemkrát na každej nohe.
- Počiatočná pozícia - ležíme na chrbte; nohy - ohnuté na kolenách; Položili sme ľavú ruku na žalúdok a natiahneme pravú ruku rovnobežne s telom. Pri vdýchnutí držíme bruško a keď vydýchame, ťaháme ho čo najviac. Potrebujete štyri až šesť opakovaní.
- Počiatočná pozícia - ležiaca na chrbte, predĺžené nohy, ramená - na opasku. Nadýchneme sa, zdvihneme rovnú nohu a vezmeme ju nabok (bez ohýbania). Pri výdychu spustite nohu a zopakujte cvičenie s druhou nohou. Opakujte štyrikrát až šesťkrát.
- Nohy na chrbte, nohy ohnúť na kolenách. Ramená sú predĺžené rovnobežne s telom. Počas inhalácie pomaly roztiahnite nohy, aby sa vaše päty posúvali po povrchu podlahy. Pri výdychu vráťte nohy do pôvodnej polohy. Štyri až šesť opakovaní.
- Leží na pravej strane, narovnajte nohy. Položte ľavú ruku na opasok a položte pravú ruku na zadnú časť hlavy. Na výdychu, horná noha, ohnúť, inhalovať - narovnať. Cvičenie sa ďalej opakuje na druhej strane s druhou vetvou (štyri - šesť prístupov).
- Ležiac na boku, nohy ohnuté na kolenách. Pri vdýchnutí vydutia brucha a pri výdychu ho zatlačte. Opakujte šesť až osemkrát.
- Počiatočná pozícia - postavte sa, nohy dajte na šírku ramena a ruky by mali byť pritlačené na ramená. Potom lakte urobia kruhové rotácie osem až desaťkrát dopredu a to isté - späť.
- Na konci posilňovne musíte robiť dychové cvičenia a upokojiť dýchanie.
Ak zhrnieme vyššie uvedené, chcel by som povedať, že cholecystektómia, hoci ukladá určité fyzické obmedzenia, neznamená úplné odmietnutie aktívneho životného štýlu.
Športovanie (najmä profesionálne) môže byť pre vás nedostupné, aktívne cvičenie, plávanie a chôdza úplne kompenzujú nedostatok fyzickej aktivity. Ak chcete časom zvýšiť úroveň fyzickej aktivity, poraďte sa so svojím lekárom. Športová zložka vášho života by mala byť vždy pod lekárskym dohľadom.
Cvičenie po odstránení žlčníka
Fyzická aktivita po odstránení žlčníka môže poskytnúť chorému ďalšiu dávku vitality, prispieť k zlepšeniu krvného obehu a okysličeniu všetkých buniek.
Je dôležité pomôcť telu zotaviť sa, a nie naopak - zhoršiť situáciu a prekročiť úroveň stresu. Bez rady špecialistu v tomto prípade to nič nestojí.
Život po odstránení žlčníka
V skutočnosti, všetky typy chirurgických zákrokov nesú vážny stres pre ľudské telo.
Ak sa však vykonala resekcia žlčníka, aj keď pomocou jemnej laparoskopie je potrebné vyvinúť úsilie na normalizáciu vášho zdravia.
Musíte sa naučiť, ako sa správne liečiť, a využívať pokyny lekárov.
Hlavnými opatreniami rehabilitácie je zahrnutie cvičenia po odstránení žlčníka. Môžete ich po určitom čase vykonať.
Hlavné typy chirurgických zákrokov na odstránenie žlčníka
Laparoskopická cholecystektómia sa líši od abdominálnej chirurgie jemnými metódami vedenia, čo je jedna z hlavných výhod postupu.
To umožňuje neukladať prísne obmedzenia, ako je to v prípade tradičného spôsobu chirurgického zákroku.
Špeciálny typ operácie sa vykonáva rezaním brušnej dutiny. S jeho pomocou sa chirurgovi darí varhany. Táto možnosť je vhodnejšia ako klasická operácia.
Počas brušnej chirurgie sa urobí veľký rez a neexistuje žiadna záruka, že priľahlé orgány netrpia, keď lekár manipuluje.
V 60% prípadov bol tento vývoj zaznamenaný. Lekári veria, že laparoskopia nie je tak nebezpečná ako operácia brucha.
Napriek tejto výhode poskytuje cholecystektómia predĺžené obdobie obnovy a adaptáciu orgánov tráviaceho traktu bez žlčníka. Rozprestiera sa na šesť mesiacov. Termín je dlhý, aj keď operácia je pre človeka neškodná.
Odporúčania odborníkov
Lekári radia pár týždňov po operácii, aby si ľahli doma, aby sa prispôsobili pokoju na lôžku bez toho, aby sa preťažovali.
Pre každú z nich je možné určiť dobu trvania tejto rehabilitačnej fázy. Všetko bude závisieť od času potrebného na hojenie rany, ktorá bola vykonaná v oblasti brucha.
Už po 2 týždňoch je povolené zadať fyzickú. cvičenia. Musíte najprv začať s chôdzou, a až potom vykonávať závažnejšie cvičenie po odstránení žlčníka.
Odporúča sa chodiť 30 minút denne. Je lepšie, ak bude chodiť na čerstvom vzduchu. Pohyb je nevyhnutným opatrením pre pacienta, pretože môže zastaviť vývoj stagnácie žlče.
Tieto prechádzky sú schopné saturovať tkanivá a orgány kyslíkom, ktorý je potrebný počas rehabilitačného obdobia.
Je to spôsobené tým, že pri nedostatočnom kyslíku sa zvýši proces vylučovania žlče, a preto sú pre normálne fungovanie tráviaceho traktu potrebné neustále prechádzky po ulici.
Po 7 dňoch jednoduchých prechádzok je dnes povolené robiť populárnu Nordic walking. V budúcnosti môžete použiť špeciálnu tyč.
Ak chce niekto zahrnúť závažnejšie komplexy, je potrebné, aby ste sa o tom porozprávali so svojím lekárom.
Nie je možné s istotou povedať, že nepoznajú zvláštnosti stavu pacienta, tento problém posudzuje odborník individuálne.
Všetky chirurgické zákroky prinášajú ďalšiu záťaž na osobu.
Ak je pacient konfrontovaný s rozvojom cholelitiázy, ktorá viedla k resekcii žlčníka, s najväčšou pravdepodobnosťou nedodržal pravidlá správnej výživy.
Veľa moderných ľudí trpí touto patológiou, pretože v ich oblasti je nadbytok zbytočných tukov a sacharidov, keď je nedostatok zeleniny a ovocia.
S nezdravou stravou a neaktívnym životným štýlom sa táto patológia vyvíja, a preto by mala byť po odstránení žlčníka starostlivo monitorovaná lekárom. Pre túto kategóriu ľudí existuje veľa obmedzení.
Diétna terapia
Ladenie výživy sa môže vykonávať v súlade s terapeutickou diétou s názvom "Tabuľka číslo 5". Lekár vám o tom podrobnejšie povie.
Najlepšou možnosťou by bolo varenie varené alebo parné metódy.
Ale nemusíte sa rozčúliť, strava nebude skromná, pretože je tu možnosť vytvoriť jedinečné kombinácie jedál z pevného zoznamu povolených produktov. Takéto menu bude pre osobu mimoriadne prospešné.
Po čase si človek zvykne na nový spôsob stravovania a tiež na život.
Pokračoval v dodržiavaní pravidiel, ktoré mu pomôžu obnoviť prácu orgánov gastrointestinálneho traktu, aby sa eliminovala pravdepodobnosť vývoja patologických zmien v budúcnosti.
Odporúčania pre cvičenie
Po pomerne komplikovanej operácii na odstránenie žlčníka musíte dodržiavať jasné pravidlá, ktoré pomôžu obnoviť normálne fungovanie vylučovacieho systému a organizmu ako celku.
Je potrebné spájať fyzickú aktivitu, ale to je záležitosť individuálnej povahy. Iba po konzultácii s lekárom možno pochopiť, že osoba je pripravená vykonávať športové komplexy a vydrží intenzitu tréningu.
Na udržanie zdravia ľudí po cholecystektómii vyvinuli špecialisti špeciálny súbor cvičení.
Pomôžu zlepšiť zdravie pacientov rôzneho veku.
Niet pochýb o tom, že realizácia všetkých odporúčaní lekárov umožní pozitívny vplyv na telo, aj keď došlo k veľkým zmenám.
Komplexné užitočné lekcie
Vykonajte nasledujúce cvičenia:
- Umiestnite nohy do vzdialenosti rovnajúcej sa šírke ramien. Nakloňte trup vľavo, potom na druhú stranu. Nadýchnite sa, musíte zdvihnúť ruky hore a potom vydýchnuť a znížiť ich. Dýchanie hrá dôležitú úlohu pri regenerácii organizmu po resekcii močového mechúra, a preto nestojí za zanedbávanie týchto odporúčaní.
- Musíte ležať na zemi. Počas inhalácie by ste mali zdvihnúť pravú nohu a ohnúť ju v kolene, vydýchnuť a znížiť ju. Pozorne zvážte odporúčania pre respiračnú gymnastiku. Stlačenie nemôže byť preťažené, inak môžu byť vedľajšie účinky tohto komplexu.
- Zaťaženie svalov rúk bude užitočné. Na tieto účely stojí za to rozprestrieť nohy vo vzdialenosti rovnajúcej sa šírke ramien. Ruky by mali byť pritlačené k pleciam. Stať sa v pôvodnej polohe je vykonávať rotačné pohyby rúk, ale zároveň ich otvoriť z ramien, ktoré nestojí za to. Ak ste urobili 10 otočení dopredu, musíte toto cvičenie zopakovať v podobnej výške.
- Postavte sa rovno, nohy od seba, šírka ramien od seba. Ruky sa musia dvíhať v hlbokom dychu a potom znížiť a vydýchnuť vzduch. Opakujte cvičenie 5-6 krát.
Ak sú problémy s prístupmi komplexu cvičení, stojí za to ich zníženie na minimum.
Telo po resekcii močového mechúra by malo byť postupne zvyknuté na stres. Tu je dôležité pozorovať zmysel pre proporcie, takže opačný efekt nefunguje.
Komplex nie je naozaj ťažký, ale veľmi užitočný, a preto by sa nemal počas zotavovania zanedbávať. Pokiaľ ide o opakovanie, každé cvičenie by malo byť vykonané 8-10 krát.
Plus cvičenia sú tiež v tom, že sú schopní priniesť svaly v tóne, zvýšiť vašu náladu. Ak existuje túžba, môže sa rozšíriť. Je potrebné postupne zavádzať cvičenia, ktorých účelom je znížiť brušné svaly.
Odborníci radia kombinovať gymnastické cvičenie s vodou postupy. Priaznivým účinkom je známa kontrastná sprcha, ktorú je možné doplniť masážou a spevnením tela.
Odporúča sa behať viac jogging, lyžovanie, okrem tohto cvičenia je populárny u ľudí, ktorí vedú zdravý životný štýl. Môžete sa zapísať do bazéna, kúpanie má pozitívny vplyv na ľudské telo.
Mierne zaťaženie svalového korzetu neumožní žlči zostať v orgánoch príliš dlho, a preto nebude stagnovať, a dokonca aj v tele sa zlepší krvný obeh.
Triedy v ľahkej gymnastike budú mimoriadne prospešné, urýchlia odtok žlče a zlepšia zdravie pacienta.
Dajú pozitívny postoj a rýchlo obnovia ľudský stav. Každá bunka tela je naplnená kyslíkom, svaly sa zdvihnú, čo je veľmi dôležité potom, čo človek prešiel dlhým rehabilitačným kurzom.
Zhrnutie
Je potrebné poznamenať, že odstránenie žlčníka je skutočným stresom pre organizmus akéhokoľvek veku.
Z tohto dôvodu môže byť proces vymáhania oneskorený. Ak je žlčník vystrihnutý, osoba by mala byť vážnejšia, pokiaľ ide o jeho zdravotný stav, správne sa jesť a športovať.
Prvých 6 mesiacov je lepšie chodiť na čerstvom vzduchu, chodiť viac. Len po schválení lekárom sa môže zvýšiť zložitosť cvičení.
Ak je gymnastika nasmerovaná výhradne do tlače, môže dôjsť k negatívnym zmenám v procese hojenia tela, a preto musíte pristupovať ku všetkému múdro, a nie len preťažiť.
Je dôležité prísť k lekárovi na vyšetrenie. Odporúča sa podstúpiť ultrazvuk 1 krát za šesť mesiacov. To bude jasné, či existujú kamene v oblasti žlčníka.
Ak sa potvrdí diagnóza, lekár vám predpíše lieky. Kurz je dlhý a nie je jednoduchý, môže trvať až šesť mesiacov, ale to zabráni potrebe chirurgického zákroku na resekciu žlčníka.
Je potrebné venovať pozornosť všetkým signálom, ktoré telo dáva. Ak je pálenie záhy, nevoľnosť, horúčka, zvýšená nadúvanie, stojí za to čo najskôr navštíviť lekára.
Musíte sa obrátiť na gastroenterológa alebo terapeuta v nemocnici, ktorý sa neskôr obráti na špecialistu.
Aj keď sa operácia na odstránenie žlčníka už nevyhne, jeho výkon v neprítomnosti exacerbácie patológie bude priaznivejší a nespôsobí problémy s inými orgánmi.
V prípade „akútneho“ obdobia existuje pravdepodobnosť peritonitídy, čo vedie k veľmi smutným situáciám pre pacientov.
gymnastika
Štatistiky tvrdia, že v Rusku sa ročne vykonáva asi 600 operácií na odstránenie žlčníka. Ako sa správne a rýchlo zotaviť z takejto operácie, bez poškodenia vášho tela, povieme v tomto článku. Je celkom možné urobiť gymnastiku po odstránení žlčníka doma, ale toto by sa malo uskutočniť po konzultácii s lekárom a pod jeho kontrolou.
Chirurgia a pooperačné obdobie
Žlčové ochorenie je hlavnou príčinou chirurgického zákroku na odstránenie žlčníka. Nesprávna strava a zlé návyky vyvolávajú túto chorobu. Bolesť na pravej strane, nevoľnosť, nestabilita stoličky, horká chuť v ústach v dopoludňajších hodinách - prvé "zvony" o nebezpečenstve, nemôžete vytiahnuť k lekárovi.
Najmenej traumatickým typom takejto operácie je laparoskopická cholecystektómia (odstránenie žlčníka cez malý otvor bez výrazného otvorenia brušnej dutiny). Jeho hlavnou výhodou je malý rez, ktorý takmer nespôsobuje deformáciu tkanív a svalov pobrušnice. Vzhľadom k malej veľkosti chirurgického procesu, proces obnovy po operácii nebude tak dlhý.
Zvyčajne sú ľudia, ktorí podstúpili laparoskopiu, zakázaní vykonávať serióznu športovú a fyzickú prácu najmenej šesť mesiacov. Cvičenia, v ktorých sú zapojené brušné svaly (existuje riziko prietrže), sú zakázané. Ľudia s nadváhou odporúčame nosiť špeciálny obväz. Všetky odporúčania poskytuje ošetrujúci lekár na základe zdravotného stavu a zdravotného stavu pacienta.
Často, po operácii, ľudia majú problémy s prácou zažívacieho traktu: nadúvanie, hnačka, zápcha. Je to spôsobené tým, že v neprítomnosti žlčníka trpí črevná mikroflóra v dôsledku nedostatočného zásobovania žlčou, čo vytvára priaznivé prostredie pre rast baktérií.
Fyzická aktivita po operácii by mala začať s turistikou na čerstvom vzduchu. Denné prechádzky z pol hodiny vonku pozitívne ovplyvnia stav tela, pretože to pomôže zabrániť stagnácii žlče. Úspešne sa s tým vyrovnávajú aj respiračné cvičenia. Plytké (plytké) dýchanie v kombinácii so sedavým životným štýlom vytvára riziko stagnácie v pobrušnici, vrátane stagnácie žlče. Hlboké dýchanie (najmä výdych) vyvíja určitý tlak na membránu. Membrána tiež mierne tlačí na pečeň, čo vyvoláva jej uvoľnenie zo žlče.
Potom, čo sa bývalý pacient začal dobre vyrovnávať s turistikou, môže začať vykonávať jednoduché cvičenia. Gymnastika po odstránení žlčníka môže zlepšiť zdravie osoby bez ohľadu na jeho vek a úroveň fitness.
Možnosti cvičenia
Nižšie sú uvedené možnosti pre vás
Počiatočná pozícia
Vo východiskovej polohe sú nohy od seba vzdialené:
- Otočte telo v rôznych smeroch s rukami od seba. Pri otáčaní sa zhlboka nadýchnite a vydýchnite v rovnomernej polohe tela. V rovnakej polohe môžete vykonávať trup trupu bokom.
- Vezmite si stoličku, položte dlane na chrbát. Spoliehajúc sa týmto spôsobom, pohybujte nohami jeden po druhom dozadu a do strany.
- Vytiahnite ruky nabok, rovnobežne s podlahou. Urobte rotačné pohyby (bez ohýbania rúk), ako keby ste kreslili kužele vo vzduchu.
Štartovacia pozícia sedenia
Vo východiskovej polohe sedíte na stoličke, oprite sa o ňu a uchopte sedadlo rukami. V tejto pozícii sa zhlboka nadýchnite. Zatiaľ čo vydychuje, zatiaľ čo sa opiera o ruky a nohy, zdvihnite panvu a potom ju spustite.
Vo východiskovej polohe, sediacej na podlahe, oddeľte nohy po stranách, nechajte ruky voľné po celom tele. Zhlboka sa nadýchnite, ohnite nohy po jednom.
Počiatočná poloha ležiaca
Vo východiskovej polohe ležiacej na boku:
- Vytiahnite nohy v priamke. Nechajte jednu ruku v páse, druhú stranu za hlavou. Ohnite sa na kolennej nohe, ktorá bola na vrchole, s hlbokým nadýchnutím. Na výdych položte nohu do východiskovej polohy. Po 6-10 opakovaniach zmeňte stranu.
- Ohnite si kolená. Pri výdychu pohybujte nohou späť, pričom každé opakovanie zvyšuje šírku pohybu a znižuje uhol ohybu nôh. Potom zopakujte cvičenie, otáčaním na ľavej strane.
V pôvodnej polohe na chrbte:
- Pamätajte si, jazda na bicykli, kresliť krútenie pedálov s nohami vo vzduchu.
- Ohnite lakte, opierajte sa o ne. Pri vdýchnutí odtrhnite päty z podlahy a niekoľko sekúnd ich držte vo vzduchu. Na výdychu, znížiť nohy na zem. Počet opakovaní najmenej tri.
- Nasaďte si pás, nohy rovno von. Výdych a zdvihnite nohu, snažíte sa ju neohýbať. Vezmite si nohu nabok a potom nadýchnite, spustite ju na podlahu.
- Počas inhalácie striedavo stláčajte kolená na žalúdok. Výdych, vráťte nohu do rovnej polohy na podlahe. Upozorňujeme, že toto cvičenie by nemalo spôsobiť nepohodlie.
- Ohnite si kolená. Na hornú časť brucha položte podložku z piesku (nie príliš ťažkú, s hmotnosťou maximálne 300 gramov). Zhlboka sa nadýchnite, „nafúknite“ žalúdok a nadvihnite ho. Výdych, spustite, zatiahnite brušné svaly.
Robiť komplex týchto gymnastických cvičení, nezabudnite na výhody kontrastnej sprchy (navyše pomáha udržiavať svaly v tvare), vrátane plávania a masáže v športovom živote. Je dôležité si uvedomiť, že zaťaženie by nemalo byť veľké, nevykonávajte veľký počet opakovaní naraz, začnite v úspornom režime.
Ak chcete obnoviť po operácii nie je oneskorené, starostlivo počúvať svoje telo, nepreťažujte sami. Dodržiavajte zásady zdravej výživy (časté stravovanie v malých porciách, obmedzenie v mastných, údených, korenených jedlách), zapojte sa do terapeutických cvičení. Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel, budete prekonať fáze obnovy tak bezbolestne, ako je to možné a opäť cítiť plný sily a zdravia!
Cvičenie po odstránení žlčníka
Žlčové ochorenie je dnes pomerne časté ochorenie. Pre niektoré indikácie sa ako terapia predpisuje operácia žlčníka. Odstránenie orgánu vyžaduje následné obnovenie tela s prísnym dodržiavaním stravy a aktivity pacienta.
Indikácie na odstránenie žlčníka
Po odstránení žlče musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára.
Ľudský žlčník, podobne ako iné cicavce, je orgán, ktorý je zbierkou žlče pochádzajúcej z pečene. Vlastne je to anatomická časť pečene.
Potom sa uvoľnená žlč posiela do tenkého čreva. Tento proces reguluje hormón cholecystokinín. Žlčník je náchylný na množstvo chorôb spôsobených škodlivými faktormi:
- nezdravá strava;
- peritoneálne nádory;
- trauma;
- vrodené zakrivenie;
- porušenie metabolických procesov (vrátane cukrovky).
V dôsledku vplyvu týchto faktorov sa môže objaviť:
- cholecystitída;
- ochorenie žlčových kameňov;
- dyskinéza;
- polypy.
Moderná medicína ponúka mnoho možností pre konzervatívnu liečbu ochorení žlčníka, ale v mnohých prípadoch je účinná len chirurgická intervencia, cholecystektómia.
Indikácie na odstránenie žlčníka:
- Cholecystitída, cholesteróza a iné komplikácie žlčových kameňov.
- Cholangitída je zápal žlčovodov v dôsledku infekcie.
- Choledocholitiáza a iné formy žlčových kameňov.
- Kalcifikácia je kritický pokles obsahu vápnika v stenách močového mechúra.
- Pretrvávajúca žltačka.
- Porucha funkcie pečene a zmena jej štruktúry.
- Polypy.
- Perforácia orgánu.
Operácia je tiež určená v závislosti od stavu pacienta. Rozhodnutie o chirurgickom zákroku sa musí urýchlene vykonať, pretože na ňom závisí život pacienta.
Ako sa vykonáva operácia?
Môžete žiť bez žlčníka
Cholecystektómia vyžaduje prípravu. Zoznam možných požiadaviek zahŕňa:
- prerušenie liečby;
- zdržanie sa konzumácie jedla 12 hodín pred zákrokom;
- očistný klystír pred operáciou;
- hygienických postupov.
Chirurgia na odstránenie žlčníka sa vykonáva niekoľkými spôsobmi. V závislosti od stupňa intervencie sa rozlišuje tradičná (otvorená) ektómia a laparoskopia.
Tradičná operácia žlčníka zahŕňa odstránenie orgánu, ktorý sa má odstrániť z rezu v oblasti pod rebrami (dlhé 4 až 10 cm). Bublina je oddelená od susedných orgánov a odstránená. Potom sa pošle do patologickej štúdie.
Počas operácie vyšetruje chirurg priľahlé štruktúry, aby zistil možné odchýlky. Pred šitím sa vykonáva cholangiografia - röntgenové vyšetrenie stavu žlčových ciest zavedením kontrastnej látky do ciev. Po ukončení všetkých manipulácií sa na ranu položia stehy.
Laparoskopia zahŕňa minimálny zásah do pacienta. V podkožnej oblasti sa uskutočňuje niekoľko prepichov od 5 do 10 mm. Jeden z nich predstavuje kameru na flexibilnom drôte na monitorovanie priebehu operácie.
Prostredníctvom zvyšných vpichov sa chirurgické nástroje vkladajú pomocou manipulátorov. Sonda sa vloží do žalúdka, aby sa zabránilo vniknutiu jej obsahu do dýchacieho traktu.
Žlčník je odrezaný od vedenia a pripojených tepien a odstránený z tela pacienta. V priebehu odstraňovania sa všetky poškodené nádoby kauterizujú elektrickým prúdom. Po odstránení močového mechúra sa brušná dutina premyje antiseptickým roztokom. Prepichy sú utesnené špeciálnym materiálom alebo prišité.
Operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii. Respiračnú aktivitu udržiava ventilátor. V prípade potreby, z laparoskopie, môže chirurg prejsť na tradičný spôsob odstraňovania zárezom v požadovanej oblasti.
Cholecystektómiu je možné vykonávať odspodu, keď je prístup ku kanálu ťažký, a od krčka maternice s normálnym prístupom.
Obdobie rehabilitácie
Cvičenie po odstránení žlčníka
Zotavenie po odstránení žlčníka trvá trochu času. V nemocnici zostáva pacient až 3 dni bez komplikácií.
Kompletná rehabilitácia po laparoskopickom zákroku bude trvať asi týždeň, po otvorenej operácii - až jeden mesiac.
Pacient môže opustiť lôžkovú jednotku po tom, čo bol schopný chodiť a jesť sám bez bolesti.
Pooperačné obdobie vo väčšine prípadov zahŕňa zmeny v diéte a diéte. Odporúča sa aj špeciálna gymnastika.
Rehabilitácia po cholecystektómii sa vykonáva v niekoľkých štádiách:
- Skoré štádium v nemocnici trvá, až kým neprestanú následky operácie a anestézie. 3 dni po odstránení močového mechúra sa vyžaduje chirurgická prehliadka. Znovu prísť na recepciu potrebujú ďalší týždeň, a potom dva.
- Neskoré štádium v nemocnici sa vyznačuje aktiváciou regeneračných procesov v oblasti stehu, obnovou dýchacej činnosti, prispôsobením tráviaceho traktu novej schéme práce.
- Ambulantná fáza zahŕňa úplné zotavenie pacienta. 2 týždne po ukončení hospitalizácie a potom o rok neskôr musí pacient darovať krv na biochemické a klinické štúdie.
- Liečba sanatória je predpísaná šesť mesiacov po operácii. Rok po operácii musíte podstúpiť ultrazvuk prevádzkovanej oblasti. V závislosti od dôkazov je možné tento postup predpísať aj 2 týždne po odstránení močového mechúra.
V zriedkavých prípadoch majú niektorí pacienti postcholecystektomický syndróm. Vyskytuje sa z nasledujúcich dôvodov:
- Prítomnosť zvyškových kameňov alebo ich preškolenie.
- Dyskinéza (porušenie lúmenu) žlčovodu.
- Zápal slinivky brušnej.
- Nie úplne odstránené poruchy spôsobené rozvinutou patológiou.
- Tvorba hernie.
- Chronická gastritída, dvanástnikový vred.
- Lymfadenitída.
- Kolitída.
- Hepatitída, cirhóza pečene.
- Potravinové alergie atď.
Klinické príznaky syndrómu postcholecystektómie sú pomerne rozsiahle kvôli rôznym príčinám, ktoré ju spôsobujú. Patrí medzi ne:
- koľkých;
- syndróm bolesti;
- obštrukčná žltačka;
- cholestáza;
- intestinálna dyspepsia.
Komplikácie po cholecystektómii sa eliminujú konzervatívne alebo chirurgicky. Chirurgia po odstránení žlčníka je oveľa ťažšie technicky a nebezpečnejšie pre zdravie pacienta. V súčasnosti sa však stále viac a viac praktizuje, pretože lekári to považujú za najúčinnejšie.
Cvičenie po odstránení žlčníka
Zaťaženie by malo byť mierne
Fyzická aktivita po cholecystektómii je kontraindikovaná počas prvých niekoľkých týždňov. Potom je potrebné postupne zavádzať terapeutickú gymnastiku a chodiť na čerstvom vzduchu do denného režimu.
Chôdza nie je užitočná len z hľadiska fyzickej aktivity. Prispieva k zvýšenému okysličeniu krvných buniek a vnútorných orgánov, čo vedie k urýchleniu regenerácie poškodených tkanív a obnoveniu pečeňových funkcií.
Škandinávska (fínska) chôdza so špeciálnymi paličkami má priaznivý účinok. Počas neho sa trénuje viac svalov, znižuje sa tlak na chrbticu a kolená, stimuluje sa srdce.
V dopoludňajších hodinách je potrebné vykonať gymnastický komplex:
- Mierna chôdza po dobu 2 minút.
- Otočí telo so súčasným riedením rúk na stranu.
- Zvedne sa v kolenách v polohe na chrbte.
- Ohýbanie nôh, ležiace na boku.
- Rotácie s lakťami ohnuté.
Všetky cvičenia sa vykonávajú pomaly, s 3-4 prístupmi. V každom prístupe - 5-7 pohybov. Medzi prístupmi - krátky oddych.
Počas gymnastiky musíte sledovať dych. Nemôže byť oneskorený. V čase maximálneho svalového napätia - inhalovať, pri relaxácii - výdych.
Je tiež užitočné robiť dychové cvičenia samostatne. Otvorené dlane pritlačené k žalúdku. Pri inhalácii je predná stena brušnej dutiny vydutá na maximum. Ako budete vydýchnuť, je vtiahnutý. Je potrebné dbať na to, aby sa hrudník počas inhalácie nezvýšil.
Vykonajte 3-4 dychy a výdychy, potom 30 sekúnd oddychu a znovu opakujte cvičenie. Celkom - 3 sady. Cvičenie sa opakuje 3 krát denne nalačno.
Odstránenie žlčníka nie je veta. Potom môžete žiť celý život, stačí len monitorovať svoje zdravie a viesť vhodný životný štýl - jesť správne, cvičiť, ako chcete, a užívať si život.
Keď sa samotná operácia vykoná na odstránenie žlčníka, video zobrazí:
Žlčník vykonáva mnoho dôležitých funkcií v tráviacom systéme. Denne zhromažďuje 2 litre žlče, ktoré vstrekovaním do čriev emulgujú tuky. Žlčník je neoddeliteľne spojený s inými orgánmi. Žlč do nej vstupuje z pečene a má pozitívny vplyv na črevnú motilitu.
Navonok sa žlčník podobá vrecku. Keďže množstvo ochorení tohto orgánu nie je liečených konzervatívnou metódou, žlčník sa často odstraňuje. Takýto chirurgický zákrok má množstvo následkov, z ktorých mnohé nie sú vždy príjemné.
Funkcia cholecystektómia
Cholecystektómia - odstránenie žlčníka.
Odstránenie žlčníka sa nazýva cholecystektómia. Táto operácia sa vykonáva, ak je orgán postihnutý chorobou, ktorá má škodlivý účinok na organizmus. Tieto podmienky zahŕňajú:
- akútnej cholecystitídy, ktorá nie je prístupná medikácii;
- chronická cholecystitída, ktorá nedáva žlč normálne, ide do čreva;
- empyém - hnisavý zápal;
gangréna; - ochorenie žlčových kameňov s formáciami, ktoré nemožno extrahovať inými prostriedkami;
- malígne a benígne lézie;
- zranenia traumatického charakteru.
V prípade akútnej cholecystitídy sa vykonáva medikácia. Nie vždy však pomáhajú. Ak sa stav zhorší, teplota stúpa, je indikovaná operácia. V prípade hnisavých zápalových procesov, gangrénov a nádorov, neexistuje iný spôsob ako chirurgia.
Pri cholelitiáze sa pozerajú na konkrétny stav konkrétneho pacienta. Ak kamene môžu byť rozdrvené laserom, najprv vykonajte takúto manipuláciu. Na dokončenie odstránenia bublinového rezortu len vtedy, keď nie je možné sa kamene zbaviť iným spôsobom.
Cholecystektómia sú 2 typy: cez otvor brušnej dutiny a pomocou laparoskopu a iných nástrojov, ktoré sa vkladajú pomocou malých rezov. Druhá metóda sa nazýva minimálne invazívna.
Považuje sa za menej traumatickú, preto sa v posledných rokoch uprednostňuje na mnohých klinikách. Ďalšou výhodou tejto metódy je schopnosť vyhnúť sa vzniku hernie po operácii, ako sa to často stáva po odstránení žlčníka pomocou úplného otvorenia brušnej dutiny.
Video materiál o hnačke po odstránení žlčníka povedie:
Dôsledky cholecystektómie
Musíte jesť v malých porciách a častejšie.
Pacienti pred operáciou sa obávajú o svoj stav po operácii. Sú znepokojení stavom organizmu po odstránení tohto orgánu.
Na pochopenie situácie je potrebné analyzovať vlastnosti trávenia tukov u ľudí v neprítomnosti žlčníka.
Po operácii zostáva žlčovod, ktorý sa stáva zdrojom žlčových ciest do čreva.
Nebude sa hromadiť a koncentrovať, ale okamžite pôjde v malých porciách, ktoré sa zúčastňujú na trávení prichádzajúcich potravín. Pretože neexistuje taká silná koncentrácia ako predtým, žlč bude mať menší vplyv na tuky. Aby ste sa vyhli problémom s trávením, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:
- Jesť v malých porciách a častejšie, takže prichádzajúce jedlo je úplne spracované žlčou.
- Nemali by byť žiadne veľké prestávky v potravinách, inak žlč, ktorá ide neustále, zostane nevyžiadaná a bude mať negatívny vplyv na samotné tráviace orgány.
- Množstvo tuku v potrave je znížené, pretože žlč nie je tak koncentrovaná a je pre ňu ťažké spracovať veľa tukových potravín.
- Zo stravy vylučujú produkty, ktoré stimulujú črevnú peristaltiku.
- Zmeny v črevnej motilite môžu spôsobiť hnačku.
Príčiny hnačky
Hnačka vedie k strate tekutiny v tele.
Vlastnosti fungovania čreva v dôsledku pôsobenia viacerých faktorov. Neustále sa dostávajú látky, ktoré stimulujú prácu tela a podporu potravín.
Hlavným stimulantom je žlč. Pri zdravom žlčníku sa tento orgán uvoľňuje ihneď po príjme potravy.
Žlčník vytvára kontrakcie po prijatí signálu o novej porcii jedla. Keď nie je žlčník, žlč ide takmer neustále.
Súčasne črevá stále dostávajú stimuláciu, ktorá ju tlačí k zintenzívneným kontrakciám. Toto je hlavná príčina hnačky po odstránení tohto orgánu. Žlč však po odstránení močového mechúra nemá takú silnú koncentráciu, preto sa hnačke možno vyhnúť dodržiavaním inštrukcií lekárov. Diéta pacienta je samozrejme veľmi dôležitá, ale aj stav iných zažívacích orgánov.
V súlade s odporúčaniami odborníkov, v každom prípade, môžete prekonať hnačku, ktorá sa často stáva jednoducho nevyhnutné.
Hnačka vedie k strate tekutín, nedostatku minerálov a ďalších dôležitých látok. Preto nestojí za to, aby sa telo reorganizovalo a hnačka skončí prirodzene. Lepšie pomôcť čriev.
Anti-hnačka po cholecystektómii
Nesprávna strava vedie k hnačke.
Po operácii je pacient v nemocnici, lekári ho sledujú a včas opravujú všetky komplikácie.
Jedlá sú výlučne diétne, pacienti dostávajú lieky, ktoré spomaľujú črevá, injektujú drogy, ktoré pomáhajú obnoviť objem stratenej tekutiny a dopĺňajú zásoby vitamínov a minerálov.
Preto prvé týždne po operácii sú normálne. Ale po začatí problémov s vypúšťaním. Typicky, pacienti, ktorí sú unavení z monotónnej diéty, nechávajú veľa.
Veria, že problémy sú u konca, a tak začnú konzumovať veľa nadmerného množstva potravín. Jednoducho sa vrátia do svojej normálnej stravy. Treba pripomenúť, že vo väčšine prípadov sú ľudia s nadváhou vystavení tejto operácii.
To znamená, že sa už mnoho rokov neobmedzujú v potravinách, veria, že všetko prejde bez stopy. Dokonca aj po operácii, je pre nich ťažké prispôsobiť sa, jednoducho nemôžu odmietnuť ich chuť k jedlu a jesť veľa nezdravých tukových potravín.
Po prepustení, okamžite sa vrhnúť na jedlo, chcú dohnať. Tým, že jesť zakázané potraviny, robia hnačku nevyhnutné.
Spolu s hnačkou prichádza zhoršenie, strata tekutín a ďalšie negatívne následky.
Keďže hnačka nestrávi potravu, hlad neprejde. To vedie k ďalšej nekontrolovanej spotrebe potravín av dôsledku toho môže byť zaťaženie situácie ako celku považované za hlavnú „liek“.
Základy výživy
Pri odstraňovaní žlčníka je zakázané jesť múku.
Po odstránení žlčníka sa odporúča prísne dodržiavať predpísanú diétu najmenej 3 mesiace.
V budúcnosti môžeme očakávať, že telo sa začne znovu budovať a strava sa môže postupne zjednodušiť.
Hlavnými zložkami diéty osoby, ktorá podstúpila cholecystektómiu, sú jedlá z varených výrobkov, z ktorých mnohé musia byť pomleté. Jedzte mäso, zeleninu, ryby.
Môžete variť pre pár. Mäso a ryby by mali byť chudé, tuky sú vylúčené. Vlákno tiež musí byť opatrné. Nezameriavajte sa na zeleninu. Podľa celkového zákazu:
Objem potravín by nemal presiahnuť 1 sklo. 200 ml - štandardný objem porcií. Musíte jesť najmenej 6 krát denne. Po niekoľkých mesiacoch sa objem zvyšuje. Malo by sa to však robiť postupne. Zamerajte sa na pohodu. Hlavným ukazovateľom bude objem čreva, jeho schopnosti.
Ak uplynuli 3 až 4 mesiace a zdravotný stav je dokonalý, môžete sa so svojím lekárom poradiť o rozšírení stravy. Bude radiť, aké pokrmy vstúpiť, čo je najmenej nebezpečné v tejto situácii. Konať nezávisle a nekontrolovateľne nemožné. Dôsledky môžu byť najnepríjemnejšie.
Vlastnosti fyzickej aktivity po cholecystektómii
Po cholecystektómii nemôže fyzická námaha.
Každý vie, že zaťaženie lisu má pozitívny vplyv na kontraktilitu čreva. Preto je zaťaženie po operácii prísne zakázané.
Ak sa pacient, ktorý je doma po dlhom pobyte v nemocnici, snaží kompenzovať svoju neprítomnosť vykonávaním mnohých povinností v domácnosti, nemôže sa vyhnúť hnačke.
Takéto komplikácie sú často u žien, ktoré sa cítia zodpovedné za všetko, čo sa deje doma. Komplikácie, ktoré vznikajú po fyzickej práci, môžu trvalo vypnúť ekonomickú ženu. Toto sa musí pamätať a vo všetkých ohľadoch umiernenosť. Je zakázaná nielen fyzická aktivita, ale aj vzpieranie s hmotnosťou vyššou ako 5 kg.
Aj naďalej ostávajú nepohyblivé. Musíme chodiť 30 - 40 minút denne. Pomáha obnoviť dychové cvičenia. Na odporúčanie lekára, po chvíli môžete začať ísť na obvyklé gymnastiku, zatiaľ čo úplne odstrániť akékoľvek zaťaženie na tlač, beh, skákanie.
Chôdza postupne môže byť vykonaná dlhšie, čím sa čas na hodinu. Iba šesť mesiacov po operácii môžete začať viesť normálny život. v niektorých prípadoch trvanie rehabilitácie trvá jeden rok. Preto pred zmenou životného štýlu by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.
V osobe, ktorá podstúpila cholecystektómiu, je život rozdelený do dvoch fáz. Prvá sa týka predoperačného obdobia, druhého - po ňom. Operácia nie je predpísaná na „prázdnom mieste“, preto posledná etapa prvého obdobia života bola určitým druhom fyzického a psychologického utrpenia spojeného s opakujúcou sa bolesťou, pravidelnými návštevami ošetrujúceho lekára, pochybnosťami a obavami z nadchádzajúcej operácie. Pooperačné obdobie začína skutočnosťou, že „všetko je už za sebou“ a pred nami je obdobie rehabilitácie naplnené určitými neistotami. Život však pokračuje aj po odstránení žlčníka. Hlavnou úlohou v súčasnom štádiu záujmu o pacienta je otázka zmien v procese trávenia.
Odstránenie žlčníka. Pooperačný syndróm
Chirurgia na odstránenie žlčníka
Žlčník ako orgán je vybavený určitými funkciami. V ňom, ako v nádrži, sa hromadí žlč a koncentruje sa. Má tendenciu udržiavať optimálny tlak v žlčových kanáloch. Ale s diagnózou krehkej cholecystitídy, alebo cholelitiázy, funkcie žlčníka sú už obmedzené a prakticky sa nezúčastňuje na zažívacom procese.
V priebehu choroby, telo samotné odstraňuje žlčník z procesov trávenia. Pomocou kompenzačných mechanizmov sa plne prispôsobuje novým podmienkam, v ktorých je funkcia žlčníka už zakázaná. Funkcia vylučovania žlče je uložená na iných orgánoch. Odstránenie životného cyklu orgánu, ktoré už bolo odvodené, preto nespôsobuje vážnu ranu organizmu, pretože adaptácia sa už uskutočnila. Prostredníctvom operácie sa odstráni orgán, ktorý šíri infekciu a vytvára zápalový proces lézie. V tomto prípade môže pre pacienta prísť len úľava.
Rýchle rozhodovanie pacienta o pripravovanej operácii vo veľkej miere prispieva k úspešnému výsledku chirurgického zákroku a krátkeho rehabilitačného obdobia. Pri včasnom rozhodovaní sa pacient chráni pred komplikáciami, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku oneskoreného chirurgického zákroku, čo spochybňuje uspokojivý stav pacienta v pooperačnom období.
Pri odchode z nemocnice je bývalý pacient a teraz osoba, ktorá prechádza rehabilitáciou, chránený pred neustálymi návštevami manipulačných miestností a neustálou starostlivosťou ošetrujúceho lekára. Duodenálny zvuk a dabing zostali v živote, ktorý bol pred operáciou.
Existujú však výnimky, keď pacient po dlhú dobu nesúhlasí s vykonaním chirurgického zákroku, čo umožňuje chorobe dlhodobo pôsobiť na telo. Zápalové procesy, ktoré sa šíria zo stien žlčníka, môžu ovplyvniť susedné orgány a spôsobiť komplikácie, ktoré sa vyvinú do komorbidít. Spravidla sa vyskytujú problémy s krehkou cholecystitídou vo forme žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, zápalu hlavy pankreasu, gastritídy alebo kolitídy.
Pacienti s komplikáciami po operácii na odstránenie žlčníka potrebujú ďalšiu liečbu po prepustení z nemocnice. Spôsob liečby a trvanie procedúr predpisuje lekár, ktorý vedie pacienta. Hlavným problémom, ktorým čelí skupina operovaných pacientov bez zjavných príznakov komplikácií a pacientov s komplikáciami, je proces výživy. Diéta v pooperačnom období nie je striktná, ale vylučuje živočíšne tuky, ktoré sú pre telo ťažké stráviť:
- bravčové mäso
- pečené jahňacie mäso
- hruďou.
Ak sa počas predoperačného obdobia dodržiava prísna diéta, pacientom sa umožňuje postupne zavádzať do stravy nové potraviny, okrem korenených konzervovaných potravín, silného čaju, kávy a alkoholu je prísne zakázané.
Výskyt relapsu
Kameň žlčníka
Chirurgický zákrok neovplyvňuje zloženie žlče produkovaného organizmom. Produkcia hepatocytov žlčou na tvorbu kameňa môže pokračovať. Takýto jav v medicíne sa nazýva „Biliárne zlyhanie“. Spočíva v porušení fyziologických noriem pri zvyšovaní množstva žlče produkovaného telom a jeho zvyšujúcom sa tlaku v žlčovodoch. Pod vplyvom nadmerného tlaku mení toxická kvapalina štruktúru slizníc žalúdka a čriev.
S negatívnou prognózou až do vzniku zlého nádoru. Hlavnou úlohou v pooperačnom období je preto biochemická štúdia zloženia žlče, vykonávaná v pravidelných intervaloch. Spravidla sa vykonáva duodenálne vyšetrenie dvanástnika. Nemôže byť nahradený ultrazvukom, pretože ultrazvuk nie je schopný vytvoriť zodpovedajúci výsledok.
Pozoruhodným indikátorom výskytu relapsu alebo tvorby sekundárneho kameňa je umiestnenie v chladničke 5 ml vybraného na analýzu kvapaliny počas 12 hodín. Ak sa zrážanie vyskytne v kvapaline v stanovenom čase, žlč je schopná tvoriť nové kamene. V tomto prípade je predpísané lekárske ošetrenie liekmi obsahujúcimi žlčové kyseliny a žlč, ktoré sú stimulátormi tvorby žlče:
Všetky z nich sa používajú ako náhradná liečba zlyhania žlčových ciest po odstránení žlčníka. Povinným vymenovaním v takýchto prípadoch je ursodeoxycholová kyselina, ktorá nespôsobuje intoxikáciu a neškodí slizniciam čreva a žalúdka. Užívá sa v závislosti od menovania od 250 do 500 mg, raz denne, najlepšie v noci. Prípravky obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú: t
Kamene sa môžu znovu tvoriť, ale nie v žlčníku, ale v žlčových kanáloch. Redukčným faktorom pri recidíve môže byť vylúčenie potravín obsahujúcich veľké množstvo cholesterolu zo stravy:
- vyprážané a korenené jedlá
- koncentrované bujóny
- vajcia žĺtky
- mozgy
- tučné ryby a mäso
- alkohol
- pivo.
Všetky vyššie uvedené produkty majú významnú komplikáciu pre pankreas a pečeň.
Diétna strava v pooperačnom období
Správna výživa - záruka zdravia po cholecektómii
Osobitnú pozornosť venuje výživa v období rehabilitácie po odstránení žlčníka. Hlavným bodom je jeho pravidelnosť. Objem potravy by mal byť malý a frekvencia príjmu potravy by mala byť 4 až 6 krát denne. Jedlo ako stimulátor procesu tvorby žlče je v tomto prípade dráždivé pre tráviace orgány, čím zabraňuje stagnácii žlče. Ako prirodzený stimul potrava prispieva nielen k tvorbe, ale aj k odstráneniu žlče zo žlčových ciest do čriev.
Najsilnejším produktom, ktorý podporuje nútenie žlče, je olivový olej. Všeobecne majú všetky rastlinné tuky silný choleretický účinok. Pacienti, ktorí sú náchylní na korpulenciu, je žiaduce obmedziť alebo minimalizovať používanie potravín s vysokým obsahom sacharidov:
- cukor
- zemiaky
- chlieb
- pečivo a cestoviny
- pečenia.
Pacienti podstupujúci chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka sa neodporúčajú na liečbu sanatória, s výnimkou pacientov s komplikovanou cholecystitídou alebo inými sprievodnými ochoreniami. V závislosti od závažnosti chirurgického zákroku sa pacientom neodporúča ťažká fyzická námaha alebo fyzická práca, ktorá dáva napätie do brušných dutín po dobu 6 až 12 mesiacov po operácii. Ťažká fyzická námaha môže iniciovať vznik pooperačnej prietrže. Počas tohto obdobia sa odporúča, aby pacienti s plným a najmä obéznym ochorením nosili obväz.
Veľmi dôležité po prepustení pacienta z nemocnice, lekári pripojiť k fyzickej terapii. Špeciálne navrhnuté cvičenia stimulujú brušné orgány, aby vytvorili a odstránili žlč. Takáto „masáž“ pomocou fyzických cvičení umožňuje urýchliť proces obnovy funkcií poškodených tkanív v oblasti brucha.
Možné účinky chirurgického zákroku
Spravidla u pacientov v živote po odstránení žlčníka, neexistujú žiadne negatívne dôsledky. Je to ideálne a v reálnom svete osoba, ktorá podstúpila operáciu, podlieha celému komplexu symptómov, najmä psychologických, nazývaných „syndróm postcholecystektómie“.
Pocity, ktoré sa nahromadili počas rokov choroby, nedovoľujú pacientovi, aby išiel po takomto vykonanom fakte ako operáciu na odstránenie žlčníka. Bývalý pacient je však mučený suchosťou a pocitom horkosti v ústach, bolesťou v pravej hypochondriu a tiež formou tukovej potravy, ktorá spôsobuje neznášanlivosť a nevoľnosť.
Všetky tieto príznaky sa týkajú psychologického stavu pacienta a majú málo čo do činenia s vnútornými procesmi, ktoré sa odohrávajú vo vnútri pacienta, ako napríklad chorý zub, ktorý už bol odstránený, ale naďalej spôsobuje bolestivý pocit. Ak však tieto príznaky pretrvávajú dlhú dobu a operácia sa neuskutočnila včas, príčiny môžu byť skryté vo vývoji sprievodných ochorení. Hlavné príčiny, ktoré viedli k negatívnym dôsledkom po odstránení žlčníka:
- Choroby tráviaceho traktu
- reflux
- Patologické zmeny v žlčových cestách
- Zle vykonaná operácia
- Exacerbované ochorenia pankreasu a pečene
- Chronická hepatitída
- Dysfunkcia Oddiho zvierača.
Aby sa predišlo syndrómu postcholecystektómie, uskutoční sa dôkladné vyšetrenie pacienta, a to pred operáciou aj v pooperačnom období. Veľký význam sa pripisuje všeobecnému stavu pacienta a prítomnosti sprievodných alebo chronických ochorení. Priama kontraindikácia chirurgického zákroku na odstránenie žlčníka môže byť prítomnosť patológií v tele pacienta.
Hlavná diéta v pooperačnom období
Odstránenie žalu - nie trest smrti!
Možnosť určitých nutričných problémov spojených s odstránením žlčníka môže byť vyriešená individuálnou diétou pre pacienta, pričom sa vyhne metódam vystavenia liečiva organizmu. Takýto prístup k pacientovi môže úplne neutralizovať postcholecystektomický syndróm vznikajúci po operácii.
Hlavným bodom nie sú produkty povolené na použitie počas rehabilitačného obdobia po chirurgickom zákroku, ale spôsob výživy. Jedlo sa má rozdeliť na malé porcie a často sa vykonáva v pravidelných intervaloch. Ak pacient konzumuje jedlo 2-3 krát denne pred operáciou, potom v období po operácii potrebuje od 5 do 6 porcií denne. Táto potrava sa nazýva frakčná a určená špeciálne pre pacientov tohto profilu.
Diéta nezahŕňa potraviny s vysokým obsahom živočíšnych tukov, vyprážaných a korenených potravín. Zameriava sa na teplotu varených potravín. Pre pacientov sa neodporúča používať silne chladené alebo silne ohrievané potraviny. Použitie sýtených nápojov sa neodporúča. Takéto odporúčania sú spojené výlučne s absenciou žlčníka. Osobitné odporúčania zahŕňajú častú pitnú vodu. Pred každým jedlom je pacientka nabitá pohárom vody alebo 30 ml na každý kilogram telesnej hmotnosti. Voda odstraňuje agresiu žlčových kyselín produkovaných kanálmi a je hlavným zdrojom ochrany slizníc dvanástnika a gastrointestinálneho traktu.
Okrem toho voda zastaví prechod žlče, ku ktorej dochádza v počiatočnom okamihu po operácii, keď môže dôjsť k zmene duodenálnej motility a žlč sa môže vrátiť do žalúdka. V takýchto časoch môže pacient zažiť pálenie záhy alebo horkosť v ústach. Voda odoláva tomuto procesu, pretože je prirodzeným neutralizátorom. Dyspeptické poruchy - nadúvanie, nadúvanie, hrmenie, zápcha, hnačka, môže byť tiež zastavená odobratím pohára pitnej vody nesýtenej oxidom uhličitým. Návšteva bazénov, otvorená voda je veľmi užitočná, pretože voda je zdrojom mäkkej prírodnej masáže pre svaly a vnútorné orgány brušnej dutiny. Vodné procedúry sú znázornené 1 - 1,5 mesiaca po operácii.
Okrem plávania je chôdza veľmi užitočná pre pacientov, ktorí mali odstránenie žlčníka. Denná chôdza pešo 30-40 minút prispieva k odstráneniu žlče z tela a zabraňuje jej stagnácii. Tiež odporúča ranné svetlo cvičenie vo forme nabíjania. Abdominálne cvičenia, ktoré možno začať len rok po operácii, sú neprijateľné.
Odporúčané produkty
- Chlieb. Včerajšie pečenie, hrubé, sivé alebo raž. Neodporúča sa jesť muffiny, palacinky, lievance, lístkové pečivo.
- Obilniny. Pohánka, kaša. Obilniny by mali byť dobre prevarené.
- Mäso, ryby, hydina. Nízkotučné odrody. Proces varenia - varený, dusený alebo kalený.
- Ryba sa pečie. Použitie bujónu je vylúčené. Polievky sa varia v zeleninových vývaroch.
- Neodporúča korenie, korenie, koreniny, omáčky.
- Vajíčka. Len vo forme proteínovej omelety. Žĺtok musí byť vylúčený.
- Mliečne a mliečne výrobky s výnimkou plnotučného mlieka. Zakysaná smotana - nie viac ako 15% tuku.
- Tuky. Tuky používané v potravinách by nemali byť živočíšneho pôvodu.
- Zelenina. Čerstvé, varené alebo pečené. Obzvlášť výhodné sú tekvice a mrkva. Neodporúča sa jesť strukoviny, cesnak, cibuľu, reďkovky, šťovík.
- Bobule a ovocie. Výhodné sú sladké odrody. Brusnice a jablká odrody Antonovka sa neodporúčajú používať.
- Sladkosti. Med, melasa, prírodná marmeláda na agarovom agare, zaváraniny, džemy. Je potrebné úplne opustiť kakaové výrobky, cukrovinky, zmrzlinu.
- Nápoje. Diéta by nemala byť sýtená, horúca alebo studená nápoje. Odporúčané odvar z divokej ruže, sladké šťavy, kompot zo sušeného ovocia.
Na záver treba poznamenať, že prevencia žlčových kameňov po operácii na odstránenie žlčníka je komplexná fyzioterapia, ktorá zahŕňa ozónovú terapiu. Ozón, ktorý je prirodzeným antibiotikom, zlepšuje imunitu, ničí kolónie baktérií, vírusov a plesňových ochorení. Ozón pomáha napraviť fungovanie hepatocytov, ktoré sú zodpovedné za tvorbu žlče.
O tom, ako ľudia žijú po odstránení žlčníka, hovorí tematické video:
Život po odstránení žlčníka sa mnohým ľuďom zdá byť beznádejnou existenciou.
Pred očami sa objavuje obraz bolestivých obmedzení a neustála starostlivosť o svoj stav.
Iní, naopak, úplne nechápu, čo nový stav organizmu znamená, a zaobchádzajú s ním príliš bezstarostne, za čo dostávajú nevyhnutný odraz od organizmu.
Pravda, ako obvykle, je niekde medzi týmito dvoma pozíciami.
Žlčové ochorenie sa vyskytuje u 10 až 20% ľudí. 80% z nich nemá žiadne príznaky, kamene sa počas vyšetrenia nezistia alebo sa náhodne zistia a nevyžadujú laparoskopiu.
Riziko vzniku žlčových kameňov v medicíne sa nazýva 5 F - po počiatočnom písmene prvého slova: plné, ženy, svetlovlasé, rodiace, štyridsať rokov (a staršie).
Moderný prístup k odstráneniu žlčníka
Názor lekárov na odstránenie žlčníka (abdominálna cholecystektómia alebo laparoskopia) na ochorenie žlčových kameňov sa líši.
Niektorí gastroenterológovia trvajú na operácii bez ohľadu na okolnosti a tvrdia, že sa zhorší.
V ich ohľade môžete sledovať myšlienky Williama Maya (zakladateľa slávnej kliniky jeho mena), ktorý považoval neškodnosť kameňa v žlčníku za mýtus a oneskorenie operácie bolo neochotou žiť.
Avšak, toto vyhlásenie Mayo v roku 2011 sa stal 100 rokov staré, a gastroenterológia prešiel niektoré zmeny v tomto období.
Po prvé, ak sú kamene, ale nevadí pacientovi, potom najlepšou taktikou by bolo čakať v kombinácii s konzervatívnou terapiou.
Množstvo liečiv obsahujúcich kyselinu ursodeoxycholovú môže rozpustiť cholesterolové kamene. Lieky musia piť dlhú dobu, pretože rozpúšťanie prebieha postupne.
Drogy nie sú lacné, ale neexistuje žiadna záruka, že výsledok bude, ale ani v tomto prípade nikto nemôže sľúbiť, že sa vklady nevrátia v rovnakom množstve.
V niektorých situáciách je však vhodné zvážiť možnosť chirurgického zákroku na odstránenie žlčníka, a to aj pri asymptomatickej žlčníkovej chorobe. Jedna z týchto situácií - plánuje otehotnieť.
Počas tehotenstva sa tvorba kameňa zväčšuje kvôli anatomickým vlastnostiam obdobia.
Zvyšujúca sa maternica sa opiera o pečeň a žlčník a pokles mobility zvyšuje stagnáciu žlče. Situáciu komplikujú nedostatky v strave.
S hepatickou kolikou - bolesť spôsobená kameňmi - lekári nevyhnutne trvajú na operácii na odstránenie žlčníka, tzn. Cholecystektómii.
Ak je odstránenie žlčníka opodstatnené, potom je riziko komplikácií z operácie výrazne nižšie ako v prípade, že je opustené.
Vo svetovej praxi sa všeobecne uznáva, že akonáhle sa objavil prvý zvon vo forme útoku žlčovej koliky, riziko života so žlčníkom sa mnohonásobne zvyšuje.
Na odstránenie žlčníka existujú dva typy chirurgických zákrokov:
- otvorená cholecystektómia - tradičná operácia brucha s disekciou brušnej steny;
- laparoskopia je jemný typ odstraňovania orgánov cez malé otvory v brušnej dutine.
Prvý typ je indikovaný pre komplikácie žlčových kameňov, keď je žlčník silne zapálený alebo infikovaný, alebo kamene sú príliš veľké na laparoskopiu.
Súčasne bude potrebné výrazne zmeniť spôsob života po operácii až do skončenia rehabilitačného obdobia. Otvorená chirurgia je plná tvorby zrastov a infekcie.
Pri laparoskopickej cholecystektómii sa významne znižuje riziko pooperačných komplikácií a redukuje sa doba rehabilitácie.
Zotavenie po operácii
Rehabilitácia po odstránení žlčníka závisí od typu operácie. Pooperačné obdobie po otvorenej cholecystektómii trvá najmenej jeden mesiac, niekedy až dva mesiace.
Incízia od spodnej časti hrudnej kosti po pupeň všetkých vrstiev brušnej steny vyžaduje veľa energie a sily, aby sa telo mohlo liečiť.
Po 10 - 14 dňoch po operácii brucha môžete byť prepustený z nemocnice. Po mesiaci sa môžete vrátiť do práce, ktorá nesúvisí s fyzickou aktivitou.
Do troch mesiacov po operácii je potrebné prísne monitorovať obmedzenie fyzickej aktivity. Motorická aktivita je zároveň dôležitá a dokonca nevyhnutná!
Chôdza, najjednoduchšie cvičenia fyzioterapie len prispievajú k pooperačnému uzdraveniu.
Po troch mesiacoch môžete zdvihnúť akúkoľvek hmotnosť. Po celú dobu musíte dodržiavať prísnu diétu.
Šesť mesiacov po operácii, na základe výsledkov vyšetrenia, môže lekár uviesť úplné zotavenie zdravia a môžete získať svoj zvyčajný životný štýl.
Hovoríme o fyzickej aktivite a normálnej výžive.
Ak si ani zdraví ľudia nemôžu dovoliť jesť čokoľvek a v akomkoľvek množstve (ak neplánujete následky vo forme operácie na odstránenie žlčníka), potom vyvážená strava s obmedzeným množstvom tuku po tom, čo sa stalo, bude múdre rozhodnutie.
Približne to vyzerá ako pooperačné obdobie po operácii brucha v prípade, že bolo plánované odstránenie žlčníka zo zdravotných dôvodov a nebolo spôsobené naliehavou potrebou ohrozenia života.
V druhom prípade sa po prvé, doba rehabilitácie môže oneskoriť, a po druhé, schopnosť viesť normálny život v budúcnosti je veľká otázka.
Niektoré komplikácie nezvratne ovplyvňujú trávenie a menia svoj obraz až do konca života.
Preto je potrebné zhodnotiť klady a zápory, zvážiť obavy a následky, poraďte sa s príslušným lekárom a neodkladajte operáciu.
Doba zotavenia po laparoskopii je výrazne kratšia. Pri absencii komplikácií, pacient má možnosť opustiť nemocnicu už druhý deň, prepustenie je možné po maximálne 4 dňoch.
Po 10 - 14 dňoch, môžete ísť do práce, nesúvisí s fyzickou aktivitou. V nasledujúcich 4-5 týždňoch nemôžete tlačiť na tlač a zdvihnúť viac ako päť kilogramov.
Po tomto období môžete žiť takmer rovnako ako pred laparoskopiou.
Život po operácii z dlhodobého hľadiska
Prvá otázka, na ktorú sa niekto pýta okamžite, ako ju lekár uvádza pred skutočnosťou, že je to nevyhnutná cholecystektómia, koľko žije po nej?
Ak sa operácia odohrala načas, to znamená, že predtým, ako ochorenie žlčových kameňov spôsobilo komplikácie orgánov tráviaceho systému, potom osoba môže žiť po operácii toľko, koľko bez nej.
Rôzne chirurgické zákroky - laparoskopia alebo abdominálna, ovplyvňujú len trvanie zotavovacieho obdobia, žijú po oboch zákrokoch až do prirodzených príčin smrti.
Lekári spravidla hovoria, že po skončení obdobia zotavenia môže človek žiť ako pred operáciou: viesť plnohodnotný životný štýl, bez toho, aby sa obmedzoval na fyzickú aktivitu alebo jedlo.
Tak je tomu vo väčšine prípadov, ale existujú dve námietky:
- po 30–40% operácií sa vyskytuje syndróm post-cholecystektómie (PCP), ktorý sa prejavuje bolesťou v pravej hypochondriu, ktorá sa podobá tým, ktoré sa stali indikáciami pre chirurgický zákrok;
- ak príčinou ochorenia žlčových kameňov bol sedavý životný štýl, ktorý spôsobil stagnáciu žlče, alebo nadmerné množstvo tukových potravín, potom je človek hlúpy, pre ktorého ani po operácii nevyzrela revízia stravy a životného štýlu.
Symptómami PHES sú bolesť, zhoršené trávenie, zožltnutie kože a očných bielkov a svrbenie. Syndróm sa môže objaviť o niekoľko dní neskôr alebo niekoľko rokov po operácii.
Diagnóza je predbežná pre obdobie, kým lekár nezistí, čo spôsobilo symptómy a nepredpisuje liečbu.
Najčastejšou príčinou je tvorba kameňov v žlčovodoch.
Ak by narušené metabolické procesy, v ktorých je spôsob života často obviňovaný, viedli k odstráneniu žlčníka, operácia sa trochu zmení.
Kamene sa môžu objaviť jednoducho kvôli sklonu av tomto prípade sa nič nedá urobiť - diéta by sa mala stať neoddeliteľnou súčasťou života.
Cysta sa môže objaviť aj v žlčovom kanáli, ale je to oveľa vzácnejšie. Príznaky môžu spôsobiť stázu žlče v pečeni v dôsledku jej chorôb.
Bez včasnej liečby môže PHES spôsobiť úplnú poruchu tráviaceho systému, čo je spojené so život ohrozujúcimi chorobami.
Liečba spočíva v komplexnom účinku na tráviaci systém a eliminácii porúch pečene, žlčových ciest, pankreasu a iných orgánov tráviaceho traktu, ktoré poskytujú symptómy PHES.
Po chirurgickom zákroku lekár zvyčajne poskytuje štandardné rady a pošle pacienta, aby žil ďalej.
Len od jeho pozornosti k vlastnému telu a jeho záujmu o jeho zdravie bude záležať na tom, koľko bude žiť.