Steatóza pečene

Steaóza pečene - hromadenie tukových častíc v tkanive orgánu. Bežná je porucha, vrátane sprievodných iných patológií. Vývoj tohto typu hepatózy vedie k:

• endokrinná dysfunkcia - diabetes typu II, obezita, vysoké hladiny triglyceridov,
• toxické poškodenie tela alkoholom, niektoré lieky,
• dlhodobo chudobná strava - nízka hladina bielkovín, prejedanie sa a pôst,
• chronické ochorenia tráviaceho systému so zhoršenou absorpciou,
• Itsenko-Cushingov syndróm
• myxedema.

Choroba je najzávažnejšia u pacientov starších ako 45 rokov, u žien s dedičnou predispozíciou.

Typicky neprogresívny kurz. V kombinácii so zápalom pečene je vysoké riziko fibrózy a cirhózy. Opačný vývoj je tiež možný, ak pacient venuje pozornosť strate hmotnosti.

Nasledujúce sťažnosti indikujú ochorenie: ťažkosť v pravom hornom kvadrante brucha, najmä pri pohybe, slabosť, nevoľnosť. Často je mastné ochorenie detegované náhodne ultrazvukom.

Ultrazvuk pečene so steatózou

Tento ultrazvuk je prioritnou metódou primárnej diagnózy steatózy. Pre úplné vyšetrenie je možné priradiť CT, MRI, biopsiu. Ultrazvukové vyšetrenie odhalí rovnomerný nárast v tele, difúzne zvýšenie echogenity. Čím väčší je tento indikátor, tým hustejší parenchým, pečeň je na ultrazvuku „jasná“. V steatóze sa echogenita zriedka líši od normy. Parameter nie je špecifický. Štruktúra je zvyčajne zachovaná, ale so silným vývojom tukovej infiltrácie sa objavuje tkanivová drť. Je to znak nástupu steatohepatitídy, hepatitídy.

Pri steatóze pečene je ultrazvuk často jedinou diagnostickou metódou. Stáva sa, keď:

• žiadne klinické príznaky
• Nie je možné vykonať histologické vyšetrenie tkaniva.

Prítomnosť sprievodných patologických procesov má v tomto prípade prvoradý význam - potvrdzuje steatózu.

Ak je ultrazvuk v steatóze pečene doplnený CT, potom je detegovaný difúzny pokles denzitometrických parametrov tkaniva. Niekedy dostať negatívne ukazovatele v súlade s hustotou tuku. Metóda ukazuje lokálne ohniská infiltrácie v normálnom parenchýme.

Naše zdravotné stredisko v Solntseve ponúka diagnostiku. Ultrazvukové vyšetrenie pečene so steatózou vykonávajú skúsení odborníci. Klinika využíva najnovšie vybavenie.

Prieskum sa vykonáva na základe dohody. Zavolať.

Difúzna steatóza pečene

Medzi zákerné choroby, ktoré môžu premôcť osobu, výrazne zhoršiť jeho zdravie, nepriaznivo ovplyvniť zdravie, emitovať steatózu pečene. Preto musíte byť vedomí toho, čo predstavuje toto ochorenie, aké sú jeho príznaky, dozvedieť sa o príčinách výskytu. Je tiež dôležité oboznámiť sa s tým, aký typ liečby bude pacient potrebovať, akú diétu budú musieť dodržiavať.

Steaóza pečene je typ hepatózy, to znamená ochorenie pečene spôsobené metabolickými poruchami, ako aj vznik a postupný vývoj dystrofických zmien v hepatocytoch (to znamená v pečeňových bunkách). Takéto ochorenie u ľudí sa vyvíja vo forme mastnej degenerácie, pri ktorej sa v pečeňových bunkách pozoruje výskyt tukových inklúzií.

Toto ochorenie sa tiež nazýva tuková infiltrácia pečene. Často je to reakcia vitálneho orgánu - pečene na účinky akýchkoľvek toxínov, vrátane alkoholu. Pri diagnostikovaní ochorenia sú ženy často diagnostikované nealkoholickou steatózou. Ak hovorí o mužoch, majú iný obraz, lekári diagnostikujú: „Alkoholická steatóza“.

Difúzna steatóza sa začína vyvíjať, keď je množstvo tuku v pečeni viac ako 10% jeho hmotnosti. K akumulácii väčšiny tukových inklúzií dochádza v druhom, treťom pečeňovom laloku. V priebehu difúznej steatózy postihujú tukové inklúzie rovnomerne tkanivá pečene.

Steatosis: príznaky, štádiá

Je potrebné pripomenúť, že ak je zaznamenané aspoň jedno znamenie, z tých, ktoré teraz uvedieme, mali by ste okamžite ísť do nemocnice, podstúpiť diagnostiku, začať liečbu predpísanú lekárom. Zrada steatózy spočíva v tom, že v priebehu prvého štádia nevykazuje žiadne príznaky. Táto fáza ochorenia sa vyznačuje tým, že tukové škvrny sa postupne začínajú ukladať v ľudskej pečeni, nespôsobujú žiadne porušenie hepatocytov.

Z tohto dôvodu nie je možné cítiť prítomnosť choroby, nie sú žiadne príznaky. Ďalšia etapa sa výrazne líši od prvej. Mastná dystrofia začína postihovať veľkú časť pečene, tukové škvrny sa postupne navzájom spájajú a vytvárajú cysty. To prispieva k smrti vlastných pečeňových buniek. V tomto prípade má pacient pocit slabosti, často je nevoľný.

Bude sa tiež sťažovať na takéto príznaky steatózy ako opakujúca sa bolesť v pečeni, ktorá sa nevyskytuje v žiadnom prípade, ťažkosť v hypochondriu na pravej strane, bolesť v tejto hypochondriu počas palpácie. Medzi inými príznakmi je neochota jesť vyprážané, tučné jedlá, ako aj nadúvanie brucha.

Vlastnosti tretej etapy

Ak čas nevenuje pozornosť príznakom, ktoré sa vyskytnú, neporadite sa s lekárom a pokračujte v liečbe, steatóza sa presunie do tretej fázy. Čo sa líši od predchádzajúcich? Pretože v tomto období rastie spojivové tkanivo, nahrádzajúce vlastné pečeňové tkanivo, je narušená integrita štruktúry vitálneho orgánu, pečene. Tento orgán je významne zvýšený, pacient má porušenie odtoku žlče. Na stanovenie prítomnosti 3 štádií steatózy v dôsledku príznakov, ako sú:

• nevoľnosť;
• zožltnutie kože, albumínové membrány očí;
• svrbenie kože, vyrážka.

Stojí za zmienku, že kvôli silne oslabenému imunitnému systému sa pacienti často sťažujú na prechladnutie.

Príčiny choroby

Asi päť percent tuku je prítomných v pečeni u všetkých ľudí bez výnimky. Ale, ako je uvedené vyššie, ochorenie nazývané steatóza sa začína vyvíjať len vtedy, keď množstvo tuku dosiahne desať percent alebo viac. Je dôležité vedieť, že s komplexným priebehom ochorenia môže byť hmotnostný podiel tuku od 50 do 60%.

Faktory vyvolávajúce steatózu

Toto ochorenie spúšťa mnoho faktorov. Napríklad steatóza sa často vyskytuje na pozadí narušeného metabolizmu. Napríklad, v prítomnosti abnormalít štítnej žľazy, s diabetom 2. typu. Aj o narušenom metabolizme hovorí choroba, ktorá je charakterizovaná produkciou nadobličiek hormónov v nadmernom množstve. Toto ochorenie sa nazýva Itsenko-Cushingov syndróm.

Nasledujúce príčiny steatózy sú účinok toxínov na ľudský organizmus. Po prvé, toxické látky sú prítomné v alkoholických nápojoch, na ktoré sú závislí mnohí ľudia, najmä muži. Vývoj mastnej degenerácie pečene veľmi často začína v dôsledku použitia alkoholu.

Tento druh choroby má názov sova - alkoholická stetóza. V niektorých liekoch sú však prítomné toxíny. Napríklad v tetracyklínových antibiotikách, cytostatikách, kortikosteroidoch. Toxickejšie látky emitujú lieky používané na liečbu nádorov, tuberkulózy. Preto dlhodobá liečba takýmito liekmi môže vyvolať rozvoj steatózy pečene.

Nesprávna strava, hypoxia

Potraviny, ktoré sú príliš mastné alebo obsahujú veľké množstvo sacharidov, majú silnú záťaž na pečeň. Toto telo nemôže odstrániť všetky prichádzajúce tuky, prípadne ich položí do hepatocytov. V dôsledku týchto usadenín sa ľudia začínajú rozvíjať ulceróznou kolitídou, chronickou pankreatitídou.

Často sa stáva, že steatóza pečene sa vyvíja v dôsledku prítomnosti takéhoto problému, ako je hladovanie kyslíka tkanivami ľudského tela. Najčastejšie sa to deje u tých, ktorí sú znepokojení chorobami kardiovaskulárneho systému, pľúc. Je dôležité vedieť, že dieťa a dospelý môže mať aj steotosis. Podľa mnohých rokov štatistiky môže táto zákerná choroba rušiť starších, ľudí s diabetom, tých, ktorí zneužívajú alkohol (častejšie ako muži), majú nadváhu (vo väčšine prípadov ženy).

Hlavné typy ochorenia

V závislosti od stupňa narušenia štruktúry hepatocytov sa rozlišuje difúzna a fokálna steatóza. Ohnisko je tiež nazývané ohnisko. Vyznačuje sa tým, že tuk sa akumuluje len na jednom konkrétnom mieste. Stojí za zmienku, že škvrny z tuku sa môžu ľahko spojiť navzájom, pričom tvoria mastné cysty. Tento typ ochorenia indikuje prítomnosť benígneho nádoru v pečeni. Môžu byť nájdené v pravej aj ľavej laloku.

Tento novotvar sa dá najľahšie detegovať ultrazvukom a nie scintigrafiou pečene. Scintigrafia sa aplikuje len vtedy, ak je minimálny priemer útvaru 4 cm alebo viac. Je pozoruhodné, že celkový počet nádorov v dvoch lalokoch (vľavo a vpravo) môže byť 40-45 kusov.

Difúzna steatóza

Ak je u osoby diagnostikovaná difúzna steatóza, tukové škvrny budú umiestnené po celej pečeni. V priebehu tohto ochorenia dystrofický proces úplne ovplyvňuje parenchým. Treba však poznamenať, že niekedy existujú aj malé oblasti s úplnou, neporušenou štruktúrou.

Vo väčšine prípadov sa takéto oblasti nachádzajú v blízkosti brán pečene. Môžu sa zdať echické, je veľmi ťažké ich rozlíšiť od nádorov, ktoré sú hypoechoické. Napriek tomu sa dajú odlíšiť od nádorov. Vyznačujú sa klinovitou formou. Chýbajú akékoľvek deformácie kontúr orgánu alebo cievneho vzoru. Ak je osobe diagnostikovaná difúzna steatóza, veľkosť jeho pečene bude nepochybne zvýšená.

Liečba: drogy, ľudové prostriedky

Nezabudnite, že akýkoľvek príznak obsiahnutý v steatóze - dôvod na okamžitú liečbu lekára. Iba on môže predpísať správnu diagnózu ochorenia a adekvátnu liečbu. Aká je teda liečba tejto zákernej choroby? Prvotnou úlohou špecialistu je identifikovať príčinu jeho vzniku, teda faktory, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú pečeň a spôsobujú ochorenie.

Najčastejšie je ťažké určiť príčinu. Gastroenterológom dobre pomáhajú problémy uvedené v anamnéze pacienta. Medzi ne patrí napríklad alkoholizmus, prítomnosť cukrovky, nadváha. Liečba sa môže uskutočniť bez nemocnice, ak dodržiavate všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, aby ste včas reagovali na symptómy. Ale s exacerbácia pacienta musí byť v nemocnici, predpísať fyzioterapia, drogy, lôžko a všetko, čo potrebujete pre zotavenie.

lekárstvo

Lekári predpisujú také moderné, účinné lieky ako:

• vitamíny B12, B4;
• kyselina lipoová;
• metionín;
• antibiotický metronidazol;
• kyselina listová.

Okrem toho hepatoprotektory nevyhnutne prichádzajú na záchranu. Toto je:

• Geptral;
• Kars;
• Essentiale®;
• iné lieky, ktoré vykonávajú funkcie na ochranu pečene.

Pri liečbe steatózy je veľmi dôležité dodržiavať špeciálnu diétu, ktorá v prvom rade minimalizuje príjem tukov.
Lekári radia pacientom a niektoré fyziologické postupy. Medzi nimi sú užitočné a potrebné:

• vplyv ultrazvuku na pacienta;
• ozónovú terapiu;
• zábava v tlakovej komore.

Ak sa steatóza pečene nerozvinie do štádia 3, lekári ju budú môcť vyliečiť. Ak choroba už prešla do tejto fázy, potom je všetko oveľa zložitejšie. Jediné, čo možno urobiť, je eliminovať vplyv provokujúceho faktora, predpísať špeciálne lieky, ktoré pomôžu zabrániť ďalšiemu rozpadu pečeňových buniek, prechodu na cirhózu pečene. V prípade prechodu ochorenia na cirhózu (to sa deje v 15% prípadov), človek zostáva žiť asi 5-10 rokov.

Ľudová liečba

Ak lekár vidí, že ľudové prostriedky môžu pomôcť v kombinácii s liekmi, predpisuje ich. Zvážte niekoľko účinných receptov.

1. Chop off Začlenenie do stravy otrúb pomôže v boji proti mastným usadeninám v pečeni. Potrebujú naliať 200 ml vriacej vody, potom vychladnúť a namáhať. Musíte používať dve lyžice trikrát denne.
2. Marhuľové jamy. Sú veľmi užitočné pre pacientov so steatózou, pretože kosti obsahujú veľké množstvo vitamínu B15. Aby pečeň začala pracovať čo najrýchlejšie, lekári odporúčajú používať sedem jadier po celý deň.
3. Lekársky kokteil. Zložky, ktoré tvoria tento koktail, sú mrkvová šťava, teplé mlieko. Musíte si vziať sto mililitrov každej zo zložiek a spojiť sa navzájom. Nápoj by mal byť nalačno, v malých dúškoch 30 minút pred jedlom.
4. Bylinné dekorácie. Zvážte ďalší dobrý recept. Je potrebné vziať v pomere 1: 1 koreň púpavy v drvenej forme a semená mariánskeho bodliaka. Potom je potrebné pridať k nim lyžicu zlatých, sušených listov žihľavy, brezy. Pripravené suroviny by sa mali naliať do termosky, zalejeme vriacou vodou. Trvajte na vývare asi 20 minút, potom prefiltrujte, vypite 200 ml ráno a večer.

Výživa pre steatózu pečene

Ľudia trpiaci steatózou predpisujú diétu číslo 5. Takáto diéta je vhodná pre každého, kto má ochorenie pečene, žlčových ciest alebo žlčníka.
Zahrnuté môžu byť sušienky, pečivo vyrobené z cesta bez droždia, ako aj ražný chlieb v strave. Zo všetkých druhov mäsa môže hydina jesť kurča, hovädzie mäso, morčacie mäso. Pokiaľ ide o ryby, malo by byť chudé. Ryby, rovnako ako mäso, sa odporúča variť, piecť.

Z tukov so steatózou, môžete jesť len malé množstvo zeleniny, maslo. Kefír, nízkotučný tvaroh, syr, odstredené mlieko, pohánka a ovsené vločky a pilaf majú dobrý účinok na telo pacienta. Je potrebné poznamenať, že len jeden žĺtok z varených vajec s mäkkým varom sa môže konzumovať denne. Môžete tiež pripraviť omeletu proteínov, ktoré sú tak dôležité pre telo. Výživa zahŕňa zahrnutie do stravy:

• sušené ovocie;
• jahody;
• med;
• čaj (čierny, zelený, čaj s mliekom);
• šťavy;
• vývar boky.

Zelenina môže byť pečená, dusená, konzumovaná surová. Veľmi užitočným jedlom pre steatózu pečene sú nízkotučné sleďy, kaviár z cukety, šaláty z morských plodov, varené mäso. Môžete jesť nie kyslé kyslé kapusta, a nie cibuľu v surovej forme.
Včasné odvolanie na špecialistu vám umožní rýchlo začať diagnostikovať, správne liečiť. Pamätajte si, že samoliečba je nebezpečná! Akékoľvek otázky týkajúce sa tejto choroby, iných ochorení pečene môžu požiadať nášho lekára.

Difúzna steatóza pečene

Steatosis je tuková degenerácia pečene na pozadí metabolických porúch. Základom vývoja ochorenia je akumulácia kvapiek lipidov v hepatocytoch (jeho bunkách). V závislosti od oblasti lézie sa zlyhanie pečene prejavuje vo väčšej alebo menšej miere. Ako patológia postupuje, hepatocyty sú zničené, v dôsledku čoho sú zmeny pozorované už v medzibunkovom priestore. Akumulácia tuku vedie k dystrofii orgánov a narušeniu jej fungovania.

Čo je difúzna steatóza?

Lipidové inklúzie môžu byť umiestnené ako v určitom segmente, tak aj na celom povrchu orgánu. Ak je postihnutá oblasť obmedzená na normálne tkanivo, je obvyklé hovoriť o fokálnej forme ochorenia. Difúzna steatóza sa potvrdzuje pomocou inštrumentálnych metód, ktoré umožňujú zistiť hromadenie tuku vo všetkých jeho častiach. V tomto prípade proces dystrofie úplne mení štruktúru pečene.

Niekedy môžu byť vizualizované "nedotknuté" oblasti. Sú lokalizované v blízkosti brány a prejavujú sa v echickej zóne. Ich charakteristickým znakom od nádorových formácií je klinovitá forma, ako aj absencia akejkoľvek deformácie kontúr orgánu alebo cievneho vzoru. Tieto príznaky sa používajú v diferenciálnej diagnostike s onkopatológiou, keď difúzne zmeny pečene typom hepatózy neovplyvňujú celú oblasť.

Okrem štrukturálnych abnormalít s ultrazvukom, môžete zistiť hepatomegália, to znamená, zvýšený objem pečene v dôsledku masívnej akumulácie tuku.

dôvody

Aby bolo možné správne určiť terapeutickú taktiku a dosiahnuť obnovu štruktúry orgánu, je potrebné stanoviť presnú príčinu difúznej hepatózy pečene. Môže to byť:

• toxické poškodenia (huby, poľnohospodárske hnojivá, laky a laky). Hepatocyty často trpia produktmi degradácie alkoholu. Difúzna tuková hepatóza je vo väčšine prípadov diagnostikovaná u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Porucha metabolizmu sa pozoruje aj na pozadí dlhodobého užívania niektorých liekov, napríklad antibakteriálnych, hormonálnych, cytostatických alebo antituberkulóznych liekov. Nie je to posledné miesto vo vývoji choroby je obsadené narkotikami;
• endokrinnú patológiu, ako je diabetes mellitus, hyperkortikoidizmus, závažná hypotyreóza a obezita;
• nesprávna strava, ktorá je sprevádzaná zvýšením cholesterolu a "zlých" lipoproteínov v krvi. Ak má človek hlad, jedí rovnaké jedlo, prejedá sa, preferuje rýchle občerstvenie, vyprážané jedlá a tučné jedlá, riziko akumulácie lipidov v pečeni je pomerne vysoké. V tomto prípade sa ochorenie vyvíja v dôsledku poruchy enzýmového systému a regulácie metabolizmu;
• chronické gastrointestinálne ochorenia;
• pľúcne, srdcové zlyhanie a anémia spôsobujú hypoxiu, to znamená nedostatok kyslíka v tkanivách, čo spôsobuje, že hepatocyty umierajú;
• sedavá práca;
• genetickej dedičnosti. Ľudia, ktorých príbuzní trpia fokálnymi alebo difúznymi zmenami v pečeni, ako je napríklad tuková infiltrácia, sú vystavení riziku vzniku steatózy.

Medzi uvedenými predispozičnými faktormi je potrebné poukázať na dva hlavné dôvody - zneužívanie alkoholu a metabolizmus lipidov a sacharidov.

Komplex symptómov

Choroba môže mať dlhý čas asymptomatický priebeh, najmä v prípade poškodenia fokálnych orgánov. Pokiaľ ide o difúzne zmeny pečene podľa typu steatózy, sú charakterizované výskytom nešpecifických príznakov:

1. človek cíti neustálu slabosť, rýchlo sa unavuje počas fyzického a psychického stresu;
2. nevoľnosť sa obáva hlavne po jedle. Zvracanie je zriedkavé, môže mať prímes žlče;
3. zmena psycho-emocionálneho stavu sa prejavuje podráždenosťou a apatiou;
4. pri dyspeptických poruchách je potrebné rozlišovať svrbenie, horkú chuť v ústach, ťažkosť žalúdka a črevnú dysfunkciu, ktorá je spôsobená porušením trávenia potravy;
5. bolesti pečene. Jej charakter a intenzita sa môže líšiť, od vyklenutia, boľavosti až po výraznú koliku. Všimnite si, že parenchým nemá nervové zakončenia, v dôsledku čoho nie je schopný spôsobiť bolesť. Avšak so zápalom a edémom sa zväčšuje objem, čím sa predlžuje orgánová vláknitá kapsula. Po podráždení jeho receptorov sa objaví nepríjemný symptóm. Bolesť sa môže šíriť aj do epigastrickej (supraventrikulárnej) zóny, niekedy do dolnej časti chrbta a brucha;
6. žltačka sa vyvíja s cholestázou, to znamená so stázou žlče. V prípade porušenia jeho produktov a postupovať pozdĺž vylučovacích kanálikov, bilirubín vo veľkých množstvách preniká do krvného obehu, ktorý je sprevádzaný žltou kožou a sliznicami. Je tiež možné, že sa objavia svrbivé pocity a sfarbenie výkalov;
7. strata chuti do jedla.

Na pozadí steatózy pečene je pozorovaný pokles imunitnej obrany organizmu, v dôsledku čoho je človek náchylnejší na infekciu. Často trpí akútnymi respiračnými vírusovými infekciami a trpí exacerbáciami chronických ochorení.

Ťažkou komplikáciou ochorenia je cirhóza. Vyvíja sa v dôsledku nahradenia mŕtvych hepatocytov spojivovými vláknami. Nefunkčná oblasť pečene sa teda postupne zvyšuje, čím sa zhoršuje zlyhanie orgánov.

Diagnostické opatrenia

Diagnóza založená výlučne na klinických symptómoch nie je možná. Pri odkaze na špecialistu musí lekár najprv vypočuť sťažnosti pacientov a zbierať anamnézu. Osobitná pozornosť by sa mala venovať životnému štýlu, strave, profesii, zlým návykom (drogy, alkohol), ako aj sprievodným ochoreniam.

Potom nasleduje fyzické vyšetrenie, počas ktorého lekár:

1. vykonáva vyšetrenie kože a slizníc, pričom dbá na farbu, prítomnosť vyrážok a opuch tkanív;
2. auskultacia (počúvanie) pľúc a srdca;
3. palpácia (palpácia) lymfatických uzlín a brucha, počas ktorých špecialista detekuje hepatomegáliu, ako aj bolesť pečene pri stlačení na oblasť pravej hypochondrium;
4. meria teplotu, krvný tlak a rýchlosť srdcovej kontrakcie.

Potom sa určia dodatočné laboratórne a inštrumentálne skúšky: t

• všeobecná klinická analýza - odkazuje na rutinu. So steatózou sa jej ukazovatele prakticky nemenia;
• biochémia je informatívnejšia, pretože dáva predstavu o závažnosti zlyhania pečene. Jej hodnotenie je založené na úrovni transamináz. Enzýmy sú umiestnené intracelulárne, takže po zničení hepatocytov vstupujú do krvi vo veľkých množstvách. Okrem ALT a AST lekár analyzuje obsah bilirubínu (celkový a frakcie), bielkovín a alkalickej fosfatázy;
• lipidogram, ktorý obsahuje päť ukazovateľov. Dekódovacia analýza predstavuje celkový cholesterol, triglyceridy a aterogénny koeficient. Lekár vypočíta pomer faktorov prispievajúcich k steatóze k antiaterogénnym indikátorom. Súčasťou analýzy sú aj lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL), ktoré sú „dobré“, pretože odstraňujú cholesterol z buniek do hepatocytov a zo žlče do čriev. LDL („zlý“) zároveň poukazuje na porušenie metabolizmu lipidov, vysoké riziko tukovej degenerácie pečene a rozvoj aterosklerózy;
• Ultrazvuk - poskytuje možnosť skúmať pečeň a iné vnútorné orgány, hodnotiť ich objem, parenchým a povrch. Používa sa na počiatočné vyšetrenie pacientov;
• počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou - sú presnejšie diagnostické metódy ochorenia pečene;
• cielená biopsia - používa sa na stanovenie konečnej diagnózy. Materiál sa odoberá v anestézii, po ktorej sa tkanivo pečene podrobí histologickej analýze. Detekcia tukových inklúzií a vláknitých vlákien je potvrdením steatózy.

Na základe záverov histológie je možné posúdiť závažnosť a rozsah patologického procesu, ako aj určiť prognózu života.

Pri difúznej steatóze lézia pokrýva takmer celý povrch pečene. V závislosti od závažnosti zmien v parenchýme existuje niekoľko stupňov degenerácie tukových orgánov:

1. prvá sa vyznačuje výskytom oblastí s nahromadením tukových kvapiek. Takéto skupiny môžu byť umiestnené ďaleko od seba (v rôznych častiach orgánu), ale existuje mnoho z nich;
2. druhá je charakterizovaná rozvojom intracelulárnej obezity. Počas inštrumentálneho vyšetrenia sa vizualizujú mierne výrazné zmenené oblasti so zvýšenými hepatocytmi v dôsledku akumulácie lipidov. Okrem toho je pozorovaný rast spojivového tkaniva medzi bunkami;
3. tretia sa prejavuje výraznou akumuláciou tuku v medzibunkovom priestore s tvorbou cystických útvarov. Tiež sa stanú výraznejšími oblasťami spojivového tkaniva, jasne viditeľným pásikom s vláknami fibroblastov. Táto fáza často prechádza do fibrózy pečene.

Liečba difúznej steatózy pečene

Kľúčom k úspechu pri liečbe steatózy je odstránenie príčiny jej výskytu a dodržiavanie lekárskych odporúčaní. Terapia často nevyžaduje hospitalizáciu pacienta, ak je však ochorenie zhoršené, je nutná kontrola stavu pacienta gastroenterológom alebo hepatológom. Na boj proti odborníkom na patológie vymenúva:

• podpora liekov;
• diétna terapia;
• korekcia životného štýlu.

Liečba liekmi

Lieky na liečbu steatózy sú potrebné na udržanie funkcie pečene, normalizáciu metabolizmu a zmiernenie celkového stavu pacienta. Na tento účel vymenovali: t

1. gepatoprotektory. Môžu pozostávať z rastlinných zložiek (Karsil, Gepabene), esenciálnych fosfolipidov (Phosphogliv, Revalut pro), kyseliny ursodeoxycholovej (Ursofalk) alebo aminokyselín (Heptral, Hepa merz). Ich hlavnou úlohou je chrániť bunky pred poškodením, obnoviť ich štruktúru, normalizovať produkciu a tok žlče, ako aj zachovať fungovanie pečene;
2. hypoglykemický. Keď hladina glukózy v krvi stúpa, lekár predpisuje činidlá znižujúce hladinu glukózy, napríklad Siofor. Lieky urýchľujú absorpciu a zvyšujú citlivosť na inzulín;
3. znižovanie cholesterolu, ako je atorvastatín - potrebné na kontrolu hladín cholesterolu;
4. antioxidant (Mexidol) - zabraňuje poškodeniu buniek počas oxidačných reakcií;
5. vitamíny (kyselina listová, C, B12, B4).

Na zlepšenie liečebného účinku liekov je možné využiť fyzioterapiu (ozónovú terapiu).

Diétne jedlá

Tabuľka 5 (tzv. Diéta so steatózou) je zameraná na normalizáciu hladín glukózy, uľahčenie práce pečene a urýchlenie trávenia potravy. Medzi hlavné zásady patrí:

• dostatok nápoja - asi dva litre / deň;
• používanie teplých potravín;
• denný kalorický obsah - maximálne 2400 kcal;
• na varenie je povolené variť, dusiť alebo piecť produkty;
• tuky, sacharidy sú prísne obmedzené, pričom množstvo proteínov stúpa na 100 g / deň;
• diéta by mala zahŕňať obilniny (pohánka, ovsené vločky, ryža), kašové polievky, sušienky (bez korenia), zeleninu, ovocie, kastról, chudé mäso, mliečne výrobky a výrobky z rýb;
• Lahôdky, vhodné potraviny, údené potraviny, tučné mlieko, losos, bravčové mäso, sadlo, droby, sladkosti, čerstvý chlieb, čokoláda, káva, sóda a bohaté vývary sú zakázané.

Zmena životného štýlu

Pacient musí radikálne zmeniť svoj životný štýl:

1. úplne sa vzdať alkoholu;
2. prísne kontrolovať lieky;
3. normalizovať fyzickú aktivitu (odporúča sa prechádzky pred spaním);
4. dodržiavať diétny režim;
5. vyhnúť sa stresu.

S včasným začatím liečby je prognóza priaznivá. Ak sa človek obrátil na lekára v 1. alebo 2. stupni, je možné dosiahnuť úspech v terapii.

V prípadoch mastného poškodenia pečene tretieho stupňa sa nevratné procesy vyvíjajú s náhradou buniek spojovacími vláknami. V tomto prípade by ste nemali dúfať v uzdravenie, ale môžete podporiť svoju pečeň, zlepšiť svoje zdravie a predĺžiť svoj život pomocou stravy a liekov.

Steatóza pečene: príčiny, čo je nebezpečné, čo robiť

Steatóza pečene je jedným z najbežnejších typov hepatózy (metabolická porucha v pečeňových bunkách). Patológia je charakterizovaná skrytým, pomalým prúdom, bez akýchkoľvek charakteristických znakov ochorenia pečene.

Nepodceňujte však jeho dokonalosť a možné komplikácie, pretože môže ďalej napredovať k cirhóze. Zvyčajne sa zistí pomocou ultrazvuku - náhodne. Ale veľmi často - nie menej ako 30% moderných ľudí.

Systém Sokolinsky, ktorý je možné čítať neskôr v tomto článku, umožňuje ovplyvniť príčiny, eliminovať zvýšené zaťaženie pečene. Ide o 100% prirodzený a fyziologický prístup.

Steatóza pečene - čo to je?

Steaóza pečene (iné názvy - obezita pečene, mastná hepatóza) - je akumulácia tuku v pečeňových bunkách. Choroba sa vyvíja v dôsledku porušenia metabolizmu tukov v hepatocytoch a vedie k dystrofickým zmenám v žľaze.

Často sa patológia vyvíja bez zápalových lézií pečene. Pokrýva významnú časť parenchýmu a vedie k zlyhaniu pečene a závažným komplikáciám.

príčiny

Vrodená citlivosť na patológiu je extrémne zriedkavá. Vo väčšine klinických prípadov je na vine za jej vzhľad, bez ohľadu na to, aké kruté to môže byť. Vzhľadom na životný štýl pacienta rozlišujte nealkoholickú a alkoholickú steatózu pečene. V druhom prípade je jeho vývoj výsledkom zneužívania alkoholu, čo vedie k toxickému poškodeniu pečeňových buniek a narušuje metabolizmus v nich.

Čo sa týka nealkoholickej obezity pečene, najčastejšie ju spôsobujú nasledujúce dôvody.

- Akumulácia tzv. viscerálny tuk - na žalúdok.

- Nevyvážená strava - nadbytok tuku, sacharidov, nedostatok bielkovín, aminokyselín alebo vitamínov.

- Chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu, zhoršená absorpcia živín z čreva.

- Nesprávna strava - pôst, prejedanie, výstrelová diéta.

- Nesprávne (nekontrolované) lieky.

- Pravidelný kontakt s toxickými látkami.

- Porucha črevnej mikroflóry (vyvoláva zhrubnutie žlče).

Steatóza pečene je ochorenie, ktoré jasne demonštruje náš životný štýl, stravovacie návyky a postoje k nášmu vlastnému zdravotnému stavu. Najčastejšie z neho trpia ženy, osoby nad 45 rokov a ľudia so sedavým životným štýlom.

Formy ochorenia

V závislosti od množstva tukových tkanív odborníci rozlišujú niekoľko stupňov poškodenia orgánov.

- Počiatočný stupeň - v jednotlivých bunkách dochádza k miernemu ukladaniu tuku.

- Stupeň I - tvoria sa väčšie tukové ložiská.

- Stupeň II - väčšina pečeňových buniek je vystavená obezite.

- Stupeň III - difúzna steatóza pečene, sprevádzaná tvorbou viacerých mastných cyst.

Vzhľadom na latentný priebeh ochorenia je počiatočný a prvý stupeň obezity spravidla diagnostikovaný náhodne - počas plánovaného ultrazvuku brušných orgánov. A iba stupeň obezity II a III môže signalizovať charakteristické znaky.

príznaky

Počiatočné príznaky steatózy pečene sa ľahko zamieňajú s celkovou malátnosťou a slabosťou tela. Písanie je pre únavu a stres, pacienti neponáhľajú navštíviť lekára. A len vtedy, keď sú funkcie orgánu už narušené významnými usadeninami tukového tkaniva, objavia sa charakteristické príznaky steatózy pečene.

- Nepohodlie v pravej hypochondriu je pocit plnosti, bolesti, ťažkosti alebo pálenia, ktoré sa zvyšuje počas fyzickej námahy a po jedle.

- Nevoľnosť, hnačka alebo zápcha.

- Pruritus a vyrážka.

- Ostré kolísanie hmotnosti.

- Zhoršenie kože, vlasov a nechtov.

- Belching, zlý dych, pálenie záhy.

Dôležité vedieť! Ak sa zistia príznaky patológie, okamžite vyhľadajte hepatológa alebo ošetrujúceho lekára. Zvlášť ak sa príznaky objavili na pozadí obezity, metabolických porúch alebo zneužívania alkoholu.

diagnostika

Steatóza pečene sa dá ľahko diagnostikovať pomocou ultrazvukového vyšetrenia žľazy, čo poukazuje na zvýšenú echogenitu, čo naznačuje existenciu tukových zásob. Na potvrdenie počiatočnej diagnózy predpíšte podrobnejšie vyšetrenie tela a pečene.

- Počítačová tomografia - pomáha identifikovať zvýšenie veľkosti tela a zníženie jeho denzitometrických parametrov.

- Biochemická analýza krvi - umožňuje zistiť zvýšené hladiny pečeňových enzýmov. Je potrebné monitorovať ciele transamináz, cholesterolu s nízkou hustotou a cholesterolu s vysokou hustotou, alkalickej fosfatázy, bilirubínu, GGT, problémov s diabetom + glykovaným hemoglobínom.

- Biopsia pečene - tkanivá žliaz sa odoberajú na podrobnú štúdiu ich štruktúry pod mikroskopom. Ale to, samozrejme, v núdzi, keď je už podozrenie na cirhózu.

Okrem toho je veľký význam pripisovaný zbierke histórie pacienta. Koniec koncov, štúdium stravovacích návykov, životného štýlu, predtým prenášaných chorôb umožňuje identifikovať príčinu obezity. Pre úspešnú liečbu sa musí odstrániť alebo upraviť.

liečba

Liečba steatózy pečene nie je tak zložitá, ale dlhý proces. Začína preskúmaním vášho životného štýlu, stravy a eliminácie zlých návykov (fajčenie a zneužívanie alkoholu). Je tiež dôležité zachovať fyzickú aktivitu - plávanie, gymnastiku, beh, cyklistiku. Je to preto, že je potrebné nielen znižovať kalorický príjem, ale aj učiť pečeň, aby správne distribuovala prijaté kalórie: namiesto ich ukladania do tukov ich ukladajte vo forme glykogénu a vynakladajte na energiu vo svaloch.

Drogovú liečbu vykonáva lekár. Zahŕňa viac ako len užívanie hepatoprotektorov a fosfolipidov. Ale, v spravodlivosti, len zriedka nájsť schôdzky zamerané konkrétne na mastné hepatózy. Preto je možné použiť prírodné prostriedky pre hlboké príčiny doma.

Dôležité vedieť! Pred užitím akýchkoľvek liekov na liečbu steatózy pečene je potrebné poradiť sa s odborníkom. Použitie prírodných liečiv, o ktorých si neskôr prečítate, nezrušuje ani nenahrádza odkazy na ne.

Ak hovoríme o tom, ktoré ľudové prostriedky na steatózu sú skutočne účinné (tuba, bylinné extrakty atď.), Potom nie je možné s istotou povedať, že to bude mať účinok. Ak je, samozrejme, v blízkosti dedičný bylinkár a ultrazvukom je jasné, že stav Vašej pečene sa zlepšuje - Boh nedovolí. Vo väčšine prípadov je však rozumnejšie používať prírodné zložky, ktorých účinok je dobre študovaný. Je dôležité nestrácať čas. Pečeňové bunky sa môžu zotaviť, ale ich "trpezlivosť" nie je neobmedzená!

Čo sa stane, ak ochorenie nebudete liečiť?

Bez liečby, diéty a fyzickej aktivity sa môže vyvinúť zlyhanie pečene. Ak sa pripojíte k zápalovému procesu, rozvinie sa fibróza alebo cirhóza pečene. Treba mať na pamäti, že pri alkoholovej mastnej chorobe je riziko komplikácií vyššie ako pri nealkoholickej patológii.

Výživa a strava

Jesť s mastnou pečeňou je často potrebné v malých porciách. Denná strava obsahuje stráviteľné potraviny s vysokým obsahom vitamínov B, aminokyselín a proteínov. Zo stravy by mali byť vylúčené potraviny bohaté na tuky a sacharidy. Menu by malo obsahovať pokrmy založené na nasledujúcich potravinách.

- Odstredené mlieko a mliečne výrobky.

- Ovocie má nízky obsah cukru.

- Nízkotučné odrody mäsa a rýb.

Tuky živočíšneho pôvodu je lepšie nahradiť zeleninu. Ako nápoje na uhasenie smädu použite minerálnu vodu bez plynu alebo zelený čaj bez cukru.

Dôležité vedieť! Užívanie nápojov obsahujúcich alkohol je kontraindikované pri akomkoľvek type hepatózy a stupni obezity.

prevencia

Steatóza pečene sa vzťahuje na tie ochorenia, ktoré sa dajú ľahšie predchádzať ako liečiť. Ako jej prevencia budú platiť nasledujúce jednoduché opatrenia.

- Odmietnutie z tukov a sladkých potravín.

- Udržať aktívny životný štýl.

- Kontrola telesnej hmotnosti a tukov, najmä v bruchu.

- Odmietnutie alebo zníženie množstva konzumovaného alkoholu.

Systém Sokolinsky využíva nasledovné postupné kroky pri prijímaní prírodných liečiv: v prvom mesiaci - čistenie pečene, čriev, krvi z toxínov, potom ďalšie 2 mesiace - normalizácia črevnej mikroflóry, podpora využitia tukov pomocou aktívnych vlákien NutriDetoks + podporuje pečeň pomocou Life 48 a Lecitín UM sa pridáva, aby sa účinne „zachytil“ tuk priamo v pečeni.

Ako sme povedali, je tiež dôležité urobiť zmeny v strave - nestačí len odstrániť nezdravé, je dôležité pridať potrebné, preventívne. Preto, po hlavnom kurze, stojí za to urobiť ultrazvukové vyšetrenie brucha, uistiť sa, že pečeň je ľahšie žiť, radovať sa zo zmien vo všeobecnom blahobytu a pokračovať v starostlivosti o seba. Podpora pečene je cenná tým, že má systémový účinok na telo:

- Zvýšenie diéty rastlinných vlákien (Redi vlákno každý deň na 1-2 polievkové lyžice vo fermentovanom mliečnom nápoji)

- Harmonizácia príjmu vitamínov a minerálnych látok prírodného pôvodu (napr. Zo spiruliny, chlorelly v komplexe NutriDetoks, pridajte 3-4 krát týždenne do smoothies alebo s 1/3 lyžičky vody)

- V chladnom období, zvýšenie počtu omega-3 kyselín z rybieho oleja Megapolinol 1,4 g za deň - 1 kapsula od októbra do marca

- V teplej sezóne - zahrnutie esenciálnych fosfolipidov do dávky (Lecitín UUM, 1-2 lyžičky vo fermentovanom mliečnom nápoji, šalát, alebo jednoducho s vodou)

Nezabudnite si vypočuť vaše pocity a podstúpiť pravidelné vyšetrenia.

Ako vznikajú otázky, neváhajte a opýtajte sa ich na našich odborníkov - použite pohodlnú spätnú väzbu na našich stránkach. Postarajte sa o pečeň a buďte zdravý!

Ovplyvniť príčiny! C pomocou čistenia toxínov a opätovného naplnenia mikroflóry začnite zlepšovať pohodu

Tu sa zoznámite s veľmi výhodným systémom podpory zdravia s pomocou prírodných produktov, ktoré sú dostatočné na doplnenie obvyklej stravy.

Bol vyvinutý známym ruským odborníkom na výživu Vladimírom Sokolinským, autorom 11 kníh o prírodnej medicíne, členom Národnej asociácie odborníkov na výživu a dietológov, Vedeckej spoločnosti medicínskej Elementológie, Európskej asociácie prírodnej medicíny a Americkej asociácie odborníkov na výživu.

Tento komplex je určený pre moderných ľudí. Zameriavame svoju pozornosť na hlavnú vec - na príčiny zlého zdravia. Šetrí to čas. Ako viete: 20% presne vypočítaného úsilia prinesie 80% výsledku. Má zmysel začať s týmto!

Aby sme sa s každým symptómom nezaobchádzali oddelene, začnite čistením tela. Takže eliminujete najčastejšie príčiny nevoľnosti a dosahujete rýchlejšie výsledky.
Začnite s čistením

Sme zaneprázdnení po celú dobu, často prelomiť diétu, trpia najvyššou toxickou záťažou kvôli množstvu chémie a sú nervózni.

Narušené trávenie vedie k akumulácii toxínov a jedy, krv, nevyváženosť imunitného systému, hormóny, otvárajú cestu infekciám a parazitom. Výnimka z toxínov, prekládka priateľskej mikroflóry a podpora správneho trávenia poskytujú komplexný efekt.

Tento systém je vhodný pre každého, bezpečný, jednoduchý na výkon, založený na pochopení ľudskej fyziológie a neodvádza vás od bežného života. Na toaletu nebudete viazaní, v hodinách nemusíte nič brať.

„Systém Sokolinsky“ - vám dáva vhodnú príležitosť ovplyvniť príčiny a nie len riešiť liečbu symptómov.

Tieto prírodné produkty úspešne využili tisíce ľudí z Ruska, Kazachstanu, Ukrajiny, Izraela, Spojených štátov, európskych krajín.

Centrum Sokolinsky v Petrohrade „Zdravotné recepty“ funguje od roku 2002, centrum Sokolinsky v Prahe od roku 2013.

Prírodné produkty sú vyrábané špeciálne pre použitie v systéme Sokolinsky.

Nie je to liek

Vždy - zložité!

"Komplex hlbokého čistenia a výživy + normalizácia mikroflóry" je univerzálny a veľmi výhodný v tom, že neodvádza pozornosť od každodenného života, nevyžaduje si viazanie na toaletu, je braný v hodinách a pracuje systémovo.

Skladá sa zo štyroch prírodných prostriedkov, ktoré postupne čistia telo a podporujú jeho prácu na úrovni: čriev, pečene, krvi a lymfy. Príjem do mesiaca.

Napríklad z čriev sa môžu vstrebávať živiny, alebo „blokovať“ toxíny, produkty zápalu spôsobené dráždivými črevami.

Preto „komplex komplexného čistenia a výživy“ v prvom rade pomáha normalizovať trávenie potravy a vytvoriť pokojnú dennú stolicu, udržuje priateľskú mikroflóru, vytvára nepriaznivé podmienky pre reprodukciu húb, parazitov a Helicobacter. Zodpovedný za túto fázu je NutriDetox.

NutriDetox je prášok na prípravu „zeleného kokteilu“, nielen hlboko čistí a upokojuje črevnú sliznicu, zjemňuje a odstraňuje blokády a fekálne kamene, ale zároveň poskytuje bohatý súbor biologicky dostupných vitamínov, minerálov, rastlinných bielkovín, unikátneho chlorofylu s protizápalovým a imunomodulačným účinkom. účinok proti starnutiu.

Musíte ho užívať raz alebo dvakrát denne. Stačí zriediť vo vode alebo zeleninovej šťave.

Zloženie NutriDetox: Prášok zo semien psyllium, spirulina, chlorella, inulín, rastlinný enzým papaín, mikrodóza kajenského korenia.

Na ďalšej úrovni, Liver 48 (Margali) podporuje enzymatickú aktivitu a aktivuje pečeňové bunky, chráni nás pred prenikaním toxínov do krvi, znižuje hladinu cholesterolu. Zlepšenie výkonnosti hepatocytov okamžite zvyšuje úroveň vitality, podporuje imunitu, zlepšuje stav pokožky.

Pečeň 48 (Margali) je tajný recept Megrelian na byliny v kombinácii so síranom železitým, ktorý testovali odborníci na klasickú medicínu a ukázal, že je skutočne schopný udržať správnu štruktúru žlče, enzymatickú aktivitu pečene a pankreasu - na očistenie pečene.

Musíte užívať 1 kapsulu 2-krát denne s jedlom.

Aktívne zložky: ovocie ostropestranné, listy žihľavy, listy veľkého jitra, síran železnatý, kvety piesčité nesmrteľné, extrakt ostropestreca mariánskeho.

Tento komplex tretej úrovne čistenia ho robí úplne jedinečným - použitie Zosterinu je ultra 30% a 60%. Toxíny z krvi a lymfy sú odstránené na tejto úrovni. Prírodné hemosorbenty môžu neutralizovať toxické látky z potravinových a drogových zvyškov, vnútorné toxíny vyplývajúce z nekvalitného trávenia, alergény, prostaglandíny, histamín, odpadové produkty a patogénne baktérie, vírusy, huby, parazity.

Znižuje toxické zaťaženie od prvých dní a pomáha obnoviť samoreguláciu imunitných a endokrinných systémov.

Účinok Zosterinu na ťažké kovy je tak dobre pochopený, že aj metodické smernice pre jeho použitie v nebezpečných odvetviach sú oficiálne schválené.

Zosterin je potrebné užívať len počas prvých 20 dní, prvých desať dní pre 1 prášok 30%, potom ďalších desať dní - 60%.

Štruktúra: Zosterin - extrakt z morskej trávy zoster marina.

Štvrtou zložkou spôsobu je komplex 13 probiotických kmeňov užitočných baktérií Unibacter. Špeciálne série. Je zaradený do systému Sokolinsky, pretože resetovanie mikroflóry - rebiozu je jednou z najmodernejších myšlienok na prevenciu tzv. "civilizačné choroby". Správna črevná mikroflóra môže pomôcť regulovať hladinu cholesterolu, hladinu cukru v krvi, znížiť zápalovú odozvu, chrániť pečeň a nervové bunky pred poškodením, zvýšiť absorpciu vápnika a železa, znížiť alergie a únavu, urobiť stolicu denne a pokojne, upraviť imunitu a mať mnoho ďalších funkcií.

Aplikujeme probiotiká s možno najzávažnejším účinkom na organizmus ako celok, ktorého receptúra ​​bola testovaná celé desaťročia.

Cieľom celého programu je odstrániť hlboké príčiny zlého zdravotného stavu, obnoviť samoreguláciu, ktorá by sa potom ľahko udržiavala na zdravej výžive a upravenom životnom štýle. A pomocou komplexu, môžete súčasne konať v rôznych smeroch na podporu svojho zdravia. Je to rozumné a ziskové!

Takže po dobu 30 dní vykonávate čistenie naraz na troch úrovniach: črevá, pečeň, krv, odstraňovanie toxínov a aktiváciu najdôležitejších orgánov, na ktorých závisí vaša pohoda.

Na stránke nájdete ešte viac informácií. Prečítajte si viac o tomto jedinečnom systéme čistenia tela!

Steatóza pečene

Steatóza pečene - čo to je? Takzvaná tuková dystrofia orgánov, počas ktorej dochádza v bunkách (hepatocytoch) k ukladaniu tuku. Podľa typu lokalizácie môžu byť takéto usadeniny fokálne (lokálne) alebo rozptýlené (relatívne rovnomerné rozloženie). Ďalším názvom choroby je mastná hepatóza. S tvorbou lokalizovaného nahromadeného tuku sa choroba klasifikuje ako fokálna steatóza pečene.

Keď príde na to, čo je steatóza pečene, je potrebné pripomenúť, že prítomnosť malého množstva tukových buniek (5-6%) v pečeni je normou. O steatóze sa hovorí, keď sa tukové bunky stanú viac ako 10%. Pri ťažkých formách ochorenia dosahuje tento počet 50-60% alebo viac.

Symptómy steatózy pečene

Jedným z dôvodov, prečo je steatóza pečene tak nebezpečná, je, že príznaky v počiatočnom štádiu ochorenia nie sú vyslovované.

Nebezpečenstvo steatózy sa zhoršuje asymptomatickým priebehom ochorenia v jeho prvom štádiu. V tomto čase je steatóza vo väčšine prípadov diagnostikovaná náhodne, počas vyšetrenia. Vznik mastnej hepatózy sa zistí neskôr, keď sa zmeny stanú významnými.

Príznaky steatózy pečene v štádiu I:

• laboratórium nie je vždy možné určiť pri vykonávaní všeobecných testov.

Príznaky steatózy pečene v štádiu II:

• nevoľnosť - perzistentné alebo záchvaty,
• závažnosť pravej podkožnej oblasti,
• bolesť, ktorá sa objavuje pri palpácii hypochondria na pravej strane,
• bolesť v pečeni,
• pocit nepohodlia, stláčanie orgánov,
• slabosť.

Výskyt týchto príznakov sa vysvetľuje zmenami, ku ktorým dochádza v tomto štádiu:

• tuková degenerácia postihuje veľkú časť pečene,
• zlúčenie mastných formácií, zväčšenie, tvorba cyst,
• časť vlastných buniek pečene začína odumierať (nekróza).

Symptómy steatózy III. Štádia:

• žltá koža
• žltý odtieň sklerózy oka,
• nevoľnosť (možno so zvracaním),
• kožné vyrážky,
• svrbenie.

Stupeň III steaózy je pre-cirhotický stav, v tomto čase dochádza k významnej deštrukcii orgánu. Vlastný parenchým pečene je nahradený expanzívnym spojivovým tkanivom, v dôsledku čoho sa pečeň výrazne zväčšuje a ruší sa odtok žlče. Štúdium makropreparácie so steatózou pečene umožňuje voľnému oku odhaliť významné zmeny.

Nepriamym príznakom steatózy II a III. Štádia je zvýšenie frekvencie prechladnutia spojené so znížením imunity.

dôvody

Všetky faktory prispievajúce k výskytu steatózy pečene možno rozdeliť do niekoľkých skupín.

Toxické účinky

Toxicita, ktorá môže spôsobiť mastnú hepatózu, môže mať lieky. Medzi ne patria niektoré protirakovinové lieky, tetracyklínové antibiotiká, cytotoxické lieky, kortikosteroidy a tuberkulostatické lieky.

Mastná hepatóza spôsobená toxickými účinkami alkoholu je pomerne bežná. Množstvo konzumovaného alkoholu priamo ovplyvňuje intenzitu ochorenia. Na rozdiel od iných foriem etiológie sú takéto prípady diagnostikované ako alkoholická steatóza.

Metabolická porucha

Steaóza pečene (tuková degenerácia) môže byť dôsledkom metabolických porúch, ktoré sú zase spôsobené iným ochorením, vrátane:

• nadmerné hormóny nadobličiek (Itsenko-Cushingov syndróm),
• diabetes typu II,
• poruchy štítnej žľazy.

Nutričná nerovnováha

Najnebezpečnejšie potraviny majú vysoký obsah bielkovín a tukov. Keď je pečeň preťažená, nie je schopná odstrániť tuky vo veľkých množstvách, takže prebytočný tuk je uložený v bunkách. V prítomnosti pankreatitídy alebo kolitídy je riziko steatózy pečene z nevyváženej stravy oveľa vyššie. Ukladanie tuku v pečeňových bunkách môže byť dôsledkom podvýživy, ako aj nedostatku základných látok - minerálov, proteínov, vitamínov.

Hypoxia tkaniva

U pacientov trpiacich pľúcnymi ochoreniami alebo kardiovaskulárnou insuficienciou sa často pozoruje nedostatočná dodávka kyslíka (hypoxia) tkanív. Nedostatok kyslíka v požadovanom množstve narúša orgány, čo vedie k metabolickej steatóze pečene.

diagnostika

Diagnóza steatózy pečene musí byť komplexná - záver o existencii ochorenia a jeho štádiách sa robí na základe symptómov a výsledkov rôznych štúdií.

Testy na steatózu pečene

Pri určovaní prítomnosti mastnej hepatózy sú hlavnými ukazovateľmi výsledky nasledujúcich testov, ktoré umožňujú nielen vyhodnotiť stav pečene, ale aj rozlíšiť medzi hepatózou a inými ochoreniami podobnými prejavom.

• Biochemická analýza krvi spolu s hodnotením metabolizmu železa a genetického testovania umožňuje eliminovať dedičnú (idiopatickú) hemochromatózu.
• Sérologický krvný test odhaľuje všetky formy vírusovej hepatitídy.

Pacient s hepatózou pečene môže zostať normálnym indikátorom protrombínu, bilirubínu, albumínu. Dochádza k miernemu zvýšeniu sérových transamináz a alkalickej fosfatázy. Ak je príčinou steatózy intoxikácia alkoholom (alkoholická mastná hepatóza), pozoruje sa zvýšenie hladiny enzýmu g-glutamyltranspeptidázy.

ultrazvukové vyšetrenie

Ultrazvuk pečene sa používa ako pomocný alebo primárny diagnostický nástroj. Ultrazvuk je schopný určiť zvýšenie veľkosti pečene a prítomnosť mastných cyst, ale nie je schopný separovať hepatózu a iné patológie spôsobujúce podobné zmeny. Počas ultrazvuku sa tiež stanoví echogenita pečene. Odporúča sa tiež vyšetrenie sleziny - so steatózou II a III, často sa tiež zväčšuje.

Biopsia pečene

Pri vykonávaní tejto štúdie sa vykoná prepichnutie vzorky odobratej na vyšetrenie pod mikroskopom a stanovenie prítomnosti tukových kvapôčok v bunkách. Biopsia rozlišuje medzi steatózou pečene a množstvom chorôb, vrátane: granulomatózy, nešpecifických foriem reaktívnej hepatitídy, chronickej hepatitídy C.

Zobrazovanie pomocou počítačovej a magnetickej rezonancie

Tomografické štúdie poskytujú príležitosť na určenie stupňa hustoty pečeňového tkaniva, čo indikuje difúzne zmeny v pečeni podľa typu steatózy v nich a umožňuje nám vyvodiť závery o oblasti distribúcie týchto zmien.

Niekedy sa pri diagnostike hepatózy vykonávajú aj endoskopické komplexné vyšetrenia (pečene a iných orgánov v dutine brušnej).

Liečba steatózy pečene

Priebeh liečby steatózy pečene v zdravotníckom centre Pokrovsky Gate sa vykonáva individuálne pre každého pacienta, pričom sa zohľadňujú výsledky získané počas výskumu. Identifikácia potenciálnych príčin ochorenia môže určiť hladinu cholesterolu, ceruloplazmínu, zvýšiť enzýmy. Údaje o anti-mitochondriálnych a protijadrových orgánoch, úrovni a fenotype α-antitrypsínu atď. Sú tiež dôležité pre presnú diagnózu.

Dôvod pre takúto pozornosť venovanú etiológii ochorenia sa vysvetľuje predovšetkým potrebou zabezpečiť zastavenie negatívneho vplyvu na pečeň.

• V akejkoľvek forme ochorenia (alkoholická a nealkoholická steatóza pečene vo všetkých štádiách) je pacientovi predpísaná diéta. Všeobecným princípom pre všetkých pacientov je nízkokalorická potravinová a proteínová rovnováha, absencia „prázdnych“ sacharidov. Berúc do úvahy komorbidity, celkový stav tela a ďalšie znaky, diéta je individuálne upravená pre každého pacienta.
• Liečba steatózy liečivom je zameraná na ochranu pečene (hepatoprotektory - Heptran, Karsil, Ursosan, Hofitol, Essentiale, atď.) A na zlepšenie metabolizmu tukov (vitamín B12, kyselina listová, kyselina lipoová, cholínchlorid).
• U pacientov s diabetes mellitus sa lieky v triede biguanidu používajú v steatóze pečene (metformín atď.).
• Ak je pacientovi diagnostikovaná steatóza pečene, liečba by mala zahŕňať pomocné metódy. Fyzická aktivita je obzvlášť potrebná u pacientov, u ktorých je steatóza pečene spôsobená obezitou alebo diabetes mellitus. Komplex cvičení je vybraný individuálne.

výhľad

• Najpriaznivejšie prognózy je možné dosiahnuť pri liečbe stupňa steatózy pečene I. Stačí odstrániť príčinu patologických zmien a ukladanie tukov v bunkách orgánu sa za niekoľko týždňov zastaví. S použitím liečby drogami sa toto obdobie skracuje. Ak sa zistia príznaky steatózy pečene, liečba sa má začať okamžite. Zdravotnícke stredisko "Pokrovská brána" poskytuje možnosť zbaviť sa patológie bez následkov.
• Liečba steatózy mastnej pečene v štádiu II bude úspešná s plným dodržiavaním lekárskych predpisov, a to nielen s liekmi, ale aj s diétou a cvičením.
• Pri pokročilom štádiu III je liečba zameraná na zastavenie procesu dezintegrácie pečeňových buniek a je podporná.

Pravdepodobnosť obnovenia procesu ukladania tukov v pečeňových bunkách, vývoja fibrózy a nekrózy závisí od mnohých faktorov. U pacientov s rizikovou hepatózou, keď boli pozorované 10 rokov, boli v 5% zistené komplikácie a ďalší rozvoj ochorenia. Ak existujú faktory, ktoré zvyšujú riziko, zvyšuje sa pravdepodobnosť nepriaznivého výsledku a môže dosiahnuť 20% alebo viac. Pochopenie toho, čo je steatóza pečene, jej liečba je predpísaná s prihliadnutím na rizikové faktory, medzi ktoré patria:

• veku
• nadmernej hmotnosti
• zvýšená hladina glukózy, triglyceridov, ALT v sére,
• oxidačný stres (zvýšené hladiny malondialdehydu, glutatiónu).

Existujú dôkazy o tom, že pravdepodobnosť úplného vyliečenia nealkoholickej hepatózy (steatóza pečene NAFLD) je vyššia ako pravdepodobnosť alkoholickej steatózy pečene.

komplikácie

Čo je steatóza pečene? Telo prestáva plniť svoje funkcie, čo znamená, že imunitu možno výrazne znížiť a zápalové ochorenia sú na vzostupe, od bežného prechladnutia po pneumóniu.

Najzávažnejšou komplikáciou steatózy pečene je cirhóza - rozklad a nekróza tkanív.

Prevencia steatózy pečene

Prevenciu hepatitídy možno považovať za zdravý životný štýl - vyváženú stravu (absencia nielen nadmerného príjmu potravy, ale aj podvýživy, netestovaná a nekoordinovaná s odbornou diétou a pôstom), fyzická aktivita (s „sedavými“ prácami je dôležité cvičiť, chodiť, v ideálnom prípade - športu), minimálne použitie alebo úplné odmietnutie alkoholu.

Pri steatóze pečene sa symptómy a liečba môžu líšiť u rôznych pacientov, dokonca aj v rovnakom štádiu ochorenia.

Výživa pre steatózu pečene

Diéta pre steatózu pečene zahŕňa spotrebu tuku v minimálnom množstve. Ide predovšetkým o tuky živočíšneho pôvodu. Môžete jesť oveľa menej škodlivých polynenasýtených tukov, takže strava s pečeňovou a pankreatickou steatózou môže zahŕňať orechy a ryby. V povinnom poradí v menu, keď steatóza pečene zahŕňa ovocie a zeleninu obsahujúcu vitamín A.

Vylúčené z ponuky:

• vyprážané jedlá
• tučné jedlá
• bohaté polievky,
• údené mäso
• sýtené nápoje
• strukoviny,
• kávu.

Ak hovoríme všeobecne o tom, ako liečiť steatózu pečene a pankreasu, pravidlá môžu byť formulované takto: produkty, ktoré majú vysoký obsah sacharidov a tukov, sú vylúčené. Je zrejmé, že ak sa myslí steatóza alkoholu v pečeni, liečba spočíva predovšetkým v odmietnutí alkoholu.