Ako sa prenáša hepatitída B: hlavné cesty infekcie

Hepatitída B je vírusové infekčné ochorenie. Vírus HBV patrí do skupiny gepadnovírusov, ktoré spôsobujú mnoho ochorení pečene. Hepatitída je považovaná za jeden z hlavných problémov svetového zdravia Napriek tomu, že vakcína proti tomuto vírusu bola účinne používaná viac ako tucet rokov, každý rok zomrie viac ako 600 000 ľudí na vážne komplikácie, ktoré spôsobuje.

Infekcia hepatitídou B sa vyskytuje rýchlo a ľahko. Vírus je veľmi húževnatý, toleruje vysoké a nízke teploty, môže zostať aktívny v kyslom prostredí a dlhodobo žiť vo vonkajšom svete. Ako chrániť seba a svojich blízkych pred hepatitídou?

Je to dôležité! Našiel jedinečný nástroj na boj proti ochoreniu pečene! S jeho kurz, môžete poraziť takmer žiadne ochorenie pečene len za týždeň! Prečítajte si viac >>>

Ako sa prenáša hepatitída B?

Zavedenie metódy infekcie hepatitídy je možné len v 70% prípadov. Choroba sa nemusí o sebe dlhodobo informovať, preto nie je vždy možné určiť, kedy a akým spôsobom sa infekcia vyskytla. Cesta prenosu vírusu je:

Prirodzené (sexuálne, domácnosť, od matky k dieťaťu alebo vertikálne),
Umelé (parenterálne).

Chronická forma hepatitídy sa väčšinou vyvíja, keď je infikovaná prirodzeným spôsobom.

Sexuálne prenosná infekcia

Asi 30% infekcií hepatitídy sa vyskytuje počas nechráneného sexuálneho kontaktu s infikovaným partnerom. Vírus sa nachádza v biologických tekutinách, ako sú vaginálne sekréty, semenná tekutina, a preto sa dá ľahko prenášať týmto spôsobom. Homosexuálni partneri (najmä muži) sú náchylnejší k infekcii hepatitídou ako heterosexuáli.

Cesta vertikálnej infekcie

Vertikálna cesta infekcie sa realizuje v procese pôrodu. Čím väčšia je aktivita vírusu v tele matky, tým vyššia je pravdepodobnosť infekcie dieťaťa. Intrauterinná infekcia sa môže vyskytnúť len v prípade poškodenia placenty.

Novorodenci dostávajú vakcínu proti hepatitíde B v prvých hodinách života. Očkovanie proti hepatitíde ich chráni pred chronickou formou hepatitídy, ktorá sa najčastejšie vyvíja v mladom tele.

Otrava krvi

Špeciálny prípravok na báze prírodných látok.

Cena lieku

Hodnotenie liečby

Prvé výsledky sú po týždni podávania.

Prečítajte si viac o lieku

Len 1 krát denne, 3 kvapky

Návod na použitie

Infekcia môže vstúpiť do krvného obehu, keď sa liek injektuje intravenózne infikovanou injekčnou striekačkou. Zanedbanie liečebných štandardov lekárskej a nelekárskej manipulácie niekedy vedie k infekcii hepatitídou. Krvné častice s vírusom HBV môžu zostať na nožniciach na nechty, chirurgických a dentálnych nástrojoch.

Pri krvných transfúziách sa infekcia hepatitídy vyskytuje len v 2% prípadov, pretože darcovská krv a jej zložky podliehajú povinnému testovaniu.

Spôsoby pre domácnosť

1 ml infikovanej krvi obsahuje 1 000 000 000 000 vírusov. A dokonca aj v suchom stave, vírus na niekoľko týždňov nemusí stratiť svoje vlastnosti. Preto je veľmi dôležité použitie vlastného holiaceho strojčeka, uteráka, nožníc na nechty, zubných kefiek a iných predmetov osobnej hygieny.

Ako sa prenáša samotný vírus?

Infekcia vstupuje do tela krvou a inými tekutinami vylučovanými naším telom: moč, sperma, sliny, atď. HBV však nie je obsiahnutý v materskom mlieku, takže matka s diagnózou hepatitídy B môže bez problémov dojčiť. Ak sa na pokožku dostane malé množstvo moču alebo slín, infekcia sa nevyskytne, ale ak je koža poškodená a koncentrácia vírusu v tekutine je vysoká, riziko infekcie sa zvyšuje.

Vysiela sa chronická a akútna hepatitída?

Hepatitída B môže byť infikovaná osobou, ktorá má akútnu aj chronickú formu ochorenia, ako aj nosiča. Príznaky ochorenia v ranom štádiu sa vymažú v prírode, človek si nemusí dlho uvedomovať, že má kontraktitídu hepatitídy. To vytvára určité nebezpečenstvo pre jeho prostredie, ktoré môže byť infikované domácou hepatitídou.

Ako sa chrániť čo najviac?

Vírusová hepatitída môže byť infikovaná v kancelárii u zubného lekára, na manikúre, pri aplikácii tetovania alebo tetovania, na operačnom stole alebo pri transfúzii krvi po náhodnom pohlavnom styku. Choroba môže pochádzať z rôznych strán, ale na ochranu pred infekciou môže byť len očkovanie, ktoré poskytuje stabilný imunitný systém proti hepatitíde. Tí, ktorí mali hepatitídu, boli tiež chránení pred infekciou.

Lekárske nástroje, manikúra a iné kozmetické doplnky by sa mali podrobiť špeciálnemu ošetreniu. Darovaná krv sa kontroluje na prítomnosť vírusov. Tieto pravidlá znižujú riziko infekcie umelými prostriedkami. Sexuálna výchova osoby nemá v prevencii hepatitídy malý význam. Zistenie, či je osoba nákazlivá alebo nie, nie je možné bez špeciálnej diagnózy, preto je lepšie sa vyhnúť náhodným nechráneným spojom.

Viac podrobností o spôsobe prenosu iných typov hepatitídy možno nájsť v samostatných článkoch:

Aké sú komplikácie hepatitídy?

Vírus hepatitídy má schopnosť oklamať imunitné bunky tela. S aktívnym fungovaním vírusu klesá detoxikačná funkcia pečene, čo vedie k poruche pečene a ďalších orgánov. Akútna hepatitída nevyžaduje špeciálnu liečbu a nespôsobuje značné poškodenie tela.

Za najnebezpečnejší sa považuje fulminantná forma hepatitídy, ktorá sa prejavuje fulminantným vývojom lézií. Pri neskorej liečbe môže byť tento stav fatálny.

Aktívna chronická hepatitída môže byť rovnako nebezpečná, ak sa ignoruje a liečba sa nezačne. Dlhá absencia antivírusovej terapie môže byť provokujúcim faktorom pre cirhózu a potom rakovinu pečene. Hepatitída nie je veta, včasné profesionálne ošetrenie môže dať osobe dlhý a zdravý život.

Spôsoby infekcie hepatitídy B a

Na svete je veľa vážnych a komplexných ochorení. A takmer každý sa s nimi môže nakaziť. V tomto článku by som rád hovoril o spôsoboch prenosu hepatitídy C.

O chorobe

Na samom začiatku stojí za to povedať, že hepatitída je vírusová infekcia. Môže to byť iné, ale hepatitída C je najzávažnejšou a najhoršou formou. Čo ešte potrebujete vedieť o tejto chorobe?

Hlavnými cestami prenosu hepatitídy C sú krv. Malé množstvá vírusových činidiel sa však môžu nachádzať aj v slinách, lymfách osôb, v semennej tekutine mužov av menštruačnej krvi žien, životaschopnosť vírusu je 12 až 96 hodín, krv darcu sa musí kontrolovať na prítomnosť tohto vírusu. Kedysi to bola jedna z hlavných ciest infekcie, pravdepodobnosť infekcie závisí od osobnej imunity, ako aj od stupňa poškodenia vírusmi Štatistiky ukazujú, že približne 170 miliónov ľudí na celom svete má chronickú hepatitídu C. Okrem toho sa počet pacientov zvyšuje každoročne Šírenie choroby však nie je vo všetkých krajinách rovnaké.

O patogéne

V súčasnosti nie je pôvodca hepatitídy C 100% známy. Koniec koncov, existujú určité ťažkosti: nemožnosť hromadenia dostatočné pre štúdium počtu vírusových agentov, nedostatok adekvátnych životných modelov. Niektoré informácie však stále existujú.

Vírus patrí k flavivírusom, je to slabý antigén a perzistentný patogén, ktorý je geneticky heterogénny. Kompozícia má významný počet geno- a fenotypov, pričom pôvodca hepatitídy, alebo skôr jej genotyp, sú vedci rozdelení do troch hlavných skupín: „Ázia“, „Američan“ a „Japonec“, v závislosti od načasovania konkrétneho územia.

Hlavné spôsoby

Takže nezabudnite zvážiť hlavné spôsoby prenosu hepatitídy C.

Darovaná krv. V minulosti to bolo viac problémov. V našej krajine sa však od roku 1992 všetka darovaná krv kontroluje na prítomnosť tohto vírusu. Pravdepodobnosť infekcie sa môže zvýšiť pri opakovaných transfúziách krvi pomocou jednorazovej ihly. Dnes je to najdôležitejšia cesta infekcie hepatitídou C. Vyskytuje sa medzi drogovo závislými, ako aj medzi ľuďmi s nízkymi príjmami. Stojí za to povedať, že v krajinách tzv. „Tretieho sveta“ sa infekcia týmto vírusom vyskytuje oveľa častejšie. Všetky kvôli nedostatku zdravotníckych pomôcok a naliehavej potrebe opätovne použiť tú istú ihlu na injekciu Vírus je tiež sexuálne prenášaný, vírus môže byť prenášaný z matky na dieťa Časté infekcie počas tetovania, prepichnutia uší alebo iných častí tela. V tomto prípade je príčinou použitie nesterilných ihiel.

Treba však povedať, že približne v 40% prípadov je spôsob prenosu hepatitídy C neznámy.

Iné situácie

Ako sa dostať do hepatitídy C? Môže k tomu dôjsť takmer s kýmkoľvek.

V miestach odňatia slobody, vysoké riziko infekcie medzi zdravotníckymi pracovníkmi. Koniec koncov, často sa vyskytujú situácie, kedy lekári jednoducho nemajú čas obliecť si rukavice, keď dokonca aj zlomok sekundy môže stáť človeka na život, nakaziť sa môžete pomocou hygienických výrobkov iných ľudí - zubných kefiek, holiacich strojčekov, nástrojov na manikúru, a to všetko tam, kde je možné porušiť hygienické a hygienické normy. Jedná sa o manikúru izby, kaderníctvo, tetovanie salóny, atď Môžete sa nakaziť na akomkoľvek verejnom mieste neúmyselne pichnutie infikovaných ihly (sú často rozptýlené chorých tínedžerov ako pomsta za infikovaných).

Sexuálny prenos

Ako je uvedené vyššie, je možný sexuálny prenos hepatitídy C. Toto percento je však pomerne nízke (nie viac ako 3-5%). Stojí za to povedať, že nie je možné určiť z vonkajších znakov, či je človek chorý alebo nie. Infekcia je možná len vtedy, ak bol pohlavný styk nechránený. V opačnom prípade sa riziko infekcie zníži na nulu. Kedy je vysoký stupeň infekcie počas pohlavného styku?

S tvrdým sexom, keď dochádza k poškodeniu slizníc, počas intímneho vzťahu so ženou, ktorá má menštruáciu Počas nechráneného análneho sexu.

Pokiaľ ide o orálny sex, lekári nemajú jednomyseľný názor. tj zatiaľ nie je známe, či je možné podobným spôsobom uzavrieť hepatitídu C.

bozkávanie

Mnohí ľudia môžu mať záujem o informácie o tom, či sa hepatitída C prenáša prostredníctvom bozkov alebo slín. Riziko infekcie je v tomto prípade veľmi malé. V skutočnosti sliny obsahujú veľmi malé percento vírusových činidiel. Je však ľahké sa nakaziť od osoby, ktorá je už vážne chorá.

Letecká cesta

Za ďalšiu vírusovú hepatitídu C považujeme prenos tejto choroby. Stojí za to povedať, že nie je možné sa nakaziť touto chorobou vzduchovými kvapkami. K infekcii nedôjde ani počas rozhovoru, ani počas kašľa alebo kýchania infikovanej osoby. Môžete tiež pokojne potriasť rukou s takýmito ľuďmi, objať. Lekári hovoria, že konzumácia bežných potravín a nápojov tiež nie je spôsobom infekcie. Hepatitída C tiež nemôže tolerovať hmyz.

Ak sa infekcia ešte stala...

Keď sme prišli na to, ako sa nakaziť hepatitídou C, stojí za to hovoriť o tom, čo je možné v prípade výskytu infekcie.

Ak je imunitný systém infikovaný silný, môže sa úplne uzdraviť. To sa deje v približne 20% prípadov, vo väčšine prípadov po infekcii človek získa chronickú formu hepatitídy C. V tomto prípade by ste mali byť neustále vyšetrovaný lekárom, pretože vírus môže byť kedykoľvek aktivovaný v tele dopravcu. bez toho, aby to vedel. Reprodukuje sa veľmi pomaly, vzorky pečene ani biopsia v niektorých prípadoch nemôžu „povedať“, že osoba je infikovaná.

reinfekcie

Ak osoba predtým trpí hepatitídou C, ale je vyliečená, riziko infekcie stále pretrváva. Koniec koncov, telo nevytvára imunitu voči tomuto vírusu. Okrem toho stojí za zmienku, že existuje niekoľko typov vírusov, vďaka ktorým je možná tzv. „Čerstvá“ infekcia.

Ak je v rodine pacient

Ak je v rodine osoba, ktorá má hepatitídu C, potom by zvyšok členov mal byť veľmi opatrný. Koniec koncov, ako bolo uvedené vyššie, vírus môže žiť v externom prostredí až 96 hodín. V tomto prípade budú dôležité nasledujúce udalosti:

Oblečenie, posteľný pacient by mal byť umytý belosťou. Je potrebné pripomenúť, že vírus zomrie pri teplote 60 ° C počas 30 minút pri varení v 2-3. Všetky domáce potreby by mali byť prísne individuálne, v prípade poranení by mali byť postihnuté miesta zviazané alebo utesnené omietkou. Ak potrebujete pomôcť pacientovi, musíte mať rukavice.

Rizikové skupiny

Kto a kedy môže byť nosič hepatitídy C infikovaný vírusom? Vysoké riziko má:

zdravotnícki pracovníci, ktorí pracujú denne s infikovanými ľuďmi, ľudia, ktorí boli transfúziou krvi až do roku 1987, ľudia, ktorí podstúpili operáciu pred rokom 1992, infikovaní HIV.

Stredné riziko:

osoby s rôznymi ochoreniami pečene, pacienti, ktorí sú na hemodialýze, deti narodené z infikovaných matiek.

Slabá riziková skupina:

všetkých zdravotníckych pracovníkov, zamestnancov SES, t. zdravotné epidemiologické služby, osoby, ktoré sú príliš sexuálne aktívne a nepoužívajú kondóm počas pohlavného styku, osoby, ktoré majú jedného, ale infikovaného partnera.

diagnostika

Ako možno identifikovať nosič hepatitídy C? Koniec koncov, ako už bolo povedané, človek často nemá žiadne vonkajšie znaky a dôvody na kontaktovanie lekára. Vírus sa teda môže určiť pri ďalšom lekárskom vyšetrení alebo plánovanom lekárskom vyšetrení. Na to budete potrebovať:

Krvný test. Štúdium brušnej dutiny, biopsia pečene.

K infekčným chorobám je potrebné podať žiadosť o prvú pomoc. Ak má pacient chronickú hepatitídu C, pacient ju riadi gastroenterológ alebo hepatológ.

Čo znamenajú pozitívne výsledky výskumu?

Pozitívne výsledky testov môžu znamenať nasledovné:

Pacient trpí chronickou formou hepatitídy, ktorá bola v minulosti odložená. V súčasnosti je človek zdravý, ale skôr sa zaoberal vírusom, čo môže byť falošne pozitívne. V tomto prípade bude potrebný ďalší výskum.

Niekoľko slov o liečbe

Treba povedať, že najnebezpečnejšia je práve chronická hepatitída C. Koniec koncov, môže sa nakoniec vyvinúť do cirhózy alebo dokonca rakoviny pečene. Dôležité sú aj nasledujúce informácie: vakcína, ktorá by mohla chrániť pred infekciou vírusom hepatitídy C, jednoducho neexistuje. Aké sú hlavné ciele liečby pacienta?

Zníženie alebo úplná eliminácia zápalových procesov v pečeni. Je to nevyhnutné na zabránenie výskytu cirhózy, zníženie alebo úplná eliminácia samotného vírusu z pacienta.

Stojí za to povedať, že moderné špecialisti domácej medicíny sa zhodli na tom, že najúčinnejším liekom v práci s infikovanou hepatitídou C je liek Interferon-Alpha. Jej hlavnou úlohou je zabrániť následnej infekcii pečeňových buniek.

Hlavné cesty infekcie hepatitídou C

Medzi mnohými rôznymi infekčnými chorobami je veľmi dôležitá hepatitída C. Málokto vie, aké sú spôsoby infekcie hepatitídou C. V súčasnosti existuje niekoľko mechanizmov prenosu infekčných patogénov: fekálne-orálne, aerosólové, prenosné (cez bodnutie hmyzom), kontakt, hemokontakt, perkutánne (cez kožu) a umelé).

Hepatitída C sa môže prenášať prirodzeným aj umelým spôsobom. Toto ochorenie sa prenáša len z osoby na osobu, s parenterálnym mechanizmom prenosu vírusu. Každý rok na tomto svete trpia a zomierajú stovky tisíc ľudí. Je to nebezpečná choroba, ktorú je ťažké liečiť. Ako sa vírus prenáša z jednej osoby na druhú?

Zdroj infekcie a spôsoby prenosu

Zdrojom vírusovej infekcie sú chorí ľudia, ktorí majú aktívnu formu ochorenia. Vírus je možné uvoľniť do životného prostredia az vírusových nosičov. Tie majú najväčší epidemický význam. Prírodné cesty prenosu vírusu hepatitídy C zahŕňajú:

domácnosť;
pohlavia;
vertikálne (od matky k plodu počas tehotenstva alebo keď dieťa prechádza pôrodným kanálom).

Rovnako dôležité sú umelé spôsoby. Realizujú sa intravenóznym podávaním omamných látok, terapeutických a diagnostických operácií, transfúziou krvi a jej zložiek. Rizikovými skupinami možnej infekcie v tejto situácii sú darcovia krvi, tehotné ženy, príjemcovia krvi a jej zložiek, novorodenci, pracovníci organizácií zaoberajúcich sa odberom, spracovaním, skladovaním darcovskej krvi. Patrí sem aj celý zdravotnícky personál chirurgických, urologických, pôrodníckych a iných oddelení nemocníc. Riziková skupina zahŕňa pacientov s chronickými ochoreniami pečene, pacientov v hemodialyzačných centrách, transplantácii obličiek. Veľmi často sa hepatitída C nachádza u drogovo závislých.

Prírodné spôsoby prenosu

Medzi všetkými spôsobmi infekcie hepatitídou C je veľmi dôležitá sexuálna cesta. Napriek tomu, že riziko nakazenia hepatitídou je v tomto prípade malé, mnohí tomu nedávajú veľký význam a vedú k nepravidelnému sexuálnemu životu. Podľa výskumu sa vírusové častice nachádzajú v semennej tekutine, vaginálnych sekrétoch a slinách. Ale koncentrácia vírusu je nízka. Infekcia partnera je najčastejšie pozorovaná pri poraneniach kože a slizníc, v prítomnosti zápalových ochorení pohlavných orgánov. Najväčšie riziko majú ľudia, ktorí majú viac ako 1 sexuálneho partnera. Nezabudnite na homosexuálne vzťahy.

Uskutočňuje sa aj cesta domácností. V tomto prípade sa vírus môže prenášať cez domáce potreby (zubné kefky, žinky, nožnice). Prenos patogénu cez kožu a kuchynské spotrebiče nie je vylúčený. Prenos cez pokožku môže byť realizovaný v prípade nehôd, úrazov (priemyselných a domácich). Špeciálne miesto má vertikálnu dráhu. Pri infikovaní vírusom hepatitídy C prenikne vírus z infikovaného materského tela. Vo väčšine prípadov sa infekcia vykonáva v procese pôrodu alebo vývoja plodu, menej často - počas starostlivosti o dieťa.

Veľmi dôležitá je skutočnosť, že pri súbežnej infekcii HIV u matky infikovanej hepatitídou sa významne zvyšuje riziko ochorenia dieťaťa. Najväčšie riziko pripadá na tretí trimester tehotenstva. Ak má matka infekciu 2 mesiace pred narodením, dieťa sa môže narodiť infikované. Pokiaľ ide o dojčenie, riziko infekcie je nízke, pretože koncentrácia vírusu v mlieku je nízka.

Umelé cesty infekcie

Vo väčšine prípadov, keď je infikovaný hepatitídou C, existuje mechanizmus prenosu krvi vírusom. K tomu dochádza v dôsledku použitia nesterilného zariadenia. Toto sa pozoruje v prípade nedodržania hygienických predpisov v zdravotníckom zariadení. Podobná situácia môže nastať pri extrakcii zubov, niektorých endoskopických operáciách, keď nástroje s krvou zostávajú infikované vírusom hepatitídy C. To sa často pozoruje v kozmetike. Hepatitída C, ktorá je rôznymi spôsobmi infekcie, sa môže prenášať pri inštalácii piercingu alebo vytváraní tetovania.

Tieto manipulácie sú často sprevádzané poraneniami kože a krvácaním. Je potrebné požiadať kapitána a overiť dostupnosť vybavenia na sterilizáciu nástrojov. Pri aplikácii tetovania a špecialistu na piercing musí používať osobné ochranné prostriedky (rukavice). Niekedy je hepatitída C infikovaná v holičstve počas akupunktúry. Najbežnejším spôsobom prenosu je transfúzia krvi. Dnes, pred odobratím krvi a jej zložiek, sa vyžaduje test na hepatitídu pre darcu, a preto sa počet infekcií výrazne znížil.

Problém je v tom, že v prípade nedávnej infekcie môže byť analýza falošne negatívna. Zistilo sa, že infekčná krvná dávka je 0,0001 ml. Prakticky všetci injekční užívatelia drog sú infikovaní vírusom hepatitídy C. Tí, ktorí užívajú drogy pravidelne, sú najviac náchylní na ochorenie. Je dôležité, aby sa injekcie stali príčinou hepatitídy C a počas zavádzania rôznych liekov do zdravotníckych zariadení. Dôvodom je nedbanlivosť zdravotníckych pracovníkov.

Prevencia prenosu hepatitídy

Aby sa zabránilo šíreniu choroby, je potrebné dodržiavať rad protiepidemických a preventívnych opatrení.

Zahŕňajú vyšetrenie darcov krvi a príjemcov, vyšetrenie zamestnancov zdravotníckych organizácií zaoberajúcich sa skladovaním a predajom krvi, vylúčenie úzkych kontaktov s pacientmi a nositeľmi infekcie, sterilizácia zdravotníckych pomôcok. Vyšetrenie sa vykonáva u pracovníkov zdravotníckych organizácií, novorodencov z chorých matiek, darcov krvi, tehotných žien.

Prevencia pohlavného styku zahŕňa udržiavanie zdravého životného štýlu, elimináciu náhodného pohlavného styku pomocou bariérovej metódy antikoncepcie. Ak osoba s hepatitídou C žije v rodine, musí sa dodržiavať prísny režim dezinfekcie. S pacientom nepoužívajte nožnice, žinky, zubné kefky.

Prevencia implementácie umelých prenosových ciest vírusu zahŕňa použitie jednorazových nástrojov, dodržiavanie pravidiel sterilizácie, dezinfekcie a predterilizačného čistenia. Je tiež dôležité obmedziť indikácie na transfúziu zložiek krvi a jeho karanténu. Takže hepatitída C sa prenáša hlavne parenterálnou cestou.

Spôsoby prenosu hepatitídy a prevencie infekcií

Špinavé ruky, nemyté výrobky, injekcia nesterilnou striekačkou, nerešpektovanie osobnej hygieny, promiskuitné pohlavie - hlavné príčiny hepatitídy. Komplikácie tohto ochorenia sú rakovina a cirhóza pečene, takže je to mimoriadne nebezpečné. Úmrtnosť na hepatitídu je porovnateľná so smrťou v tuberkulóze, malárii, HIV - tieto závery urobili vedci na základe analýzy veľkej medzinárodnej štúdie uskutočnenej v roku 2016.

Čo je hepatitída

Zápalové ochorenia pečene sú známe ako „hepatitída“. Patologické procesy ničia orgánové bunky, ktorých hlavnou úlohou je neutralizácia jedov. Neschopnosť pečene vyrovnať sa s jej funkciami vedie k intoxikácii tela, nahradeniu pečeňových buniek spojivovým tkanivom, rozvoju cirhózy a malígnemu nádoru. V závislosti od príčiny lézie je bežné rozlišovať nasledujúce typy hepatitídy:

Infekciu. Existujú dve odrody. Prvým je patológia, vírus, ktorý priamo ovplyvňuje pečeňové tkanivo. Jedná sa o formy A, B, C, D, E, F, G. Choroby, ktoré vyvolali zápal pečene, sú klasifikované ako druhý typ - žltá zimnica, rôzne formy herpesu, rubeola. Okrem toho existujú bakteriálne formy (syfilis, leptospiróza) a parazitické (toxoplazmóza, schistosomiáza).
Toxický (alkoholická forma, narkotická intoxikácia). Vyvíja sa po požití chemických alebo iných škodlivých látok - liekov, jedovatých húb.
Autoimunitné. Chronické ochorenie, pri ktorom bunky imunitného systému tela ničia zdravé tkanivo pečene.
Radiácie. Je to dôsledok vystavenia rádioaktívnym látkam.

Kto je v ohrození

Hepatitída postihuje alkoholikov, narkomanov. Ľudia, ktorí majú promiskuitnú sexualitu, ktorí uprednostňujú nechránený sex s rôznymi partnermi, a homosexuáli často nakazia infekciu. Môžete nakaziť tým, že robí tetovanie, piercing, piercing ucha v miestach, ktoré nespĺňajú hygienické normy. Riziko sa zvyšuje, ak kapitán s nástrojmi nespracuje správne.

Počas lekárskych zákrokov súvisiacich s poškodením kože sa môžete nakaziť, ak zdravotnícky personál ignoroval bezpečnostné pravidlá. Napríklad nástroje neboli dobre spracované. Prenos vírusu krvnými transfúziami je možný, ale toto riziko je znížené na minimum, pretože predtým, ako sa dostane k príjemcovi, prechádza vážnym spracovaním a testovaním.

Existujú prípady, keď sa prenos vírusu na dieťa vyskytuje v maternici. Riziko sa zvyšuje, ak má žena na konci tehotenstva aktívnu formu vírusu alebo ak má hepatitídu. Žiadna infekcia sa neprenáša materským mliekom. Riziko však zostáva. Každý, kto žije alebo je v neustálom kontakte s osobou, ktorá má vírusovú formu ochorenia, je vystavený riziku ochorenia.

Ako sa prenáša

Môžete sa nakaziť iba infekčnou formou. Metódy prenosu hepatitídy - krv, voda, fekálno-orálna metóda, kontakt kontaktnej domácnosti. Infekcia sa môže číhať celé roky, neprejavuje sa v nej, ničia nič netušiaceho dopravcu na zdroj infekcie. To je jeden z dôvodov, prečo mnohí infikovaní ľudia nie sú schopní presne určiť prenos choroby.

Hepatitída A

Botkinova choroba, známa ako hepatitída A, spôsobuje organizmus obsahujúci RNA z rodiny pikornavírusov. Ochorenie sa prejavuje horúčkou, bolesťou svalov, vracaním, hnačkou, bolesťou v pravej hypochondriu, tmavým močom, sfarbenými výkalmi. Existujú tri typy ochorenia:

akútna (ikterická) forma, pri ktorej sa koža a sliznice zmenia na žltú v dôsledku zvýšeného rozkladu erytrocytov;
subakútna odroda;
subklinické - symptómy takmer chýbajú.

Hlavným zdrojom infekcie sú pacienti s anikternou alebo subklinickou formou. Počas inkubačnej doby a na začiatku ochorenia sa vírus uvoľňuje spolu s výkalmi. Spôsoby infekcie hepatitídou A sú nasledovné:

Prenos potravín a chorôb prenášaných vodou. Patogén vstupuje do tela cez kontaminovanú potravu a vodu. Má puzdro odolné voči kyselinám, takže nie je schopné neutralizovať kyslú žalúdočnú šťavu.
Kontaktné prenosy hepatitídy - domácimi predmetmi.
Parenterálna cesta infekcie. Penetruje sa priamo do ľudskej krvi (ak sa podáva injekciou nesterilnou injekčnou striekačkou, poškodenie kože).

Hepatitída B

Príčinou hepatitídy B je organizmus obsahujúci DNA z rodiny hepadnavirov. Symptómy sú podobné Botkinovej chorobe, choroba sa môže vyskytovať v akútnej aj chronickej forme. Môže sa prenášať každodennými predmetmi, ako aj parenterálne. Spôsoby prenosu hepatitídy B krvou sú nasledovné:

Prirodzený spôsob infekcie. Prenos patogénu nastáva počas pohlavného styku a dokonca aj s jednoduchým bozkom, ak sú na ústach sliznice malé škrabance. Je možné, aby sa dieťa nakazilo počas tehotenstva alebo pri prechode cez pôrodný kanál.
Umelý spôsob. K prenosu dochádza počas manipulácie, počas ktorej došlo k poškodeniu kože. Medzi ne patrí transfúzia nekvalitnej krvi alebo jej zložiek, kozmetické postupy, holenie, použitie nesterilných dentálnych alebo chirurgických nástrojov počas operácie, injekcia nesterilnou striekačkou.

Vírus v krvnom riečišti vstupuje do pečene a zavádza sa do hepatocytov (orgánových buniek). Potom sa začne množiť, čo spôsobí odozvu imunitného systému, ktorý smeruje protilátky proti patogénu, ktorý zničí patogény zavedené do buniek hepatocytov a s nimi tkanivo pečene. Inkubačná doba, počas ktorej je pacient nič netušiaci nosič vírusu, trvá 2 mesiace až 6 mesiacov.

Symptómy hepatitídy B sú podobné Botkinovej chorobe, ale ochorenie je závažnejšie. Často sa vyskytuje ikterická forma. Ochorenie je sprevádzané trávením, zhoršenou tvorbou žlče, bolesťou kĺbov, slabosťou a niekedy svrbením. Môžu sa vyskytnúť komplikácie až do hepatálnej kómy. Akútna forma ochorenia sa často mení na chronickú fázu, ktorá môže vyvolať rozvoj cirhózy. S úspešnou liečbou sa vyvíja odolná imunita, takže lekári odporúčajú vakcínu na prevenciu ochorenia.

Hepatitída C

Hepatitída C je spôsobená vírusmi čeľade flaviviridae, z ktorých je izolovaných jedenásť druhov. Patogén obsahuje RNA, ktorá kóduje tri štrukturálne a päť neštrukturálnych proteínov, z ktorých každý produkuje samostatné protilátky na imunitu. Vírus hepatitídy je extrémne odolný, dobre znáša vysoké a nízke teploty.

Zdroj infekcie - chorí a nositelia patogénu. Mikroorganizmus je infekcia charakterizovaná parenterálnym mechanizmom poškodenia. Vírus sa prenáša hematogénnym spôsobom po kontakte s infikovanou krvou. Spôsoby prenosu hepatitídy C:

nesterilné nástroje používané v chirurgii, akupunktúre, piercingu, tetovaní;
použitie bežných injekčných striekačiek;
pohlavný styk, ak sú prítomné poranenia kože, občas cez spermie alebo vaginálny výtok (pravdepodobnosť prenosu počas sexuálneho styku je nízka).

Ak sa patogény dostanú len do kože, patológia sa zriedkavo vyvíja. Z tohto dôvodu je nízka pravdepodobnosť prenosu cez domáce potreby, príslušenstvo na holenie, nožnice na nechty, zubné kefky, epilátory. Takéto spôsoby infekcie hepatitídou C sú možné pri súčasných bakteriálnych alebo vírusových infekciách (primárne HIV), poškodení kože. Riziko prenosu choroby z matky na dieťa počas tehotenstva sa hodnotí ako nízke: ženské protilátky chránia plod, sú prítomné v krvi novorodenca a vymiznú vo veku 2–3 rokov.

Spôsoby a spôsoby infekcie hepatitídou B

Hepatitída - poškodenie vírusovej pečene. Bez ohľadu na to, ktorý vírusový kmeň spôsobil túto patológiu, orgán významne trpí. Ak sa však v prípade variantov A a E nezmení na chronickú formu, potom B a C sú vo väčšine prípadov chronizované a spôsobujú závažné komplikácie bez vhodnej liečby.

Hepatitída B je dnes jednou z najnebezpečnejších vírusových ochorení, ktorá získala rozsah univerzálnej epidémie. Vakcína pomáha znižovať počet pacientov, čo je dobrá správa. Ale každý by mal vedieť o spôsoboch infekcie hepatitídou B, pretože nebezpečenstvo číha každú osobu, dokonca aj tú najzraniteľnejšiu a najpríjemnejšiu.

Vlastnosti ochorenia

Predovšetkým označujeme, že vírus hepatitídy B si môže dlhodobo udržať svoju aktivitu v akýchkoľvek biologických ľudských tekutinách. Dokonca aj v kvapke krvi vysušenej pred pár dňami je to nákazlivé.

Najcitlivejšie na infekciu sú dospelí vo veku od 20 do 50 rokov, pretože v tomto veku vakcína oslabuje jej účinok. Očkované deti týmto nebezpečným ochorením prakticky netrpia. A ak je infikovaná, choroba je mierna a nejde do chronického štádia.

Inkubačná doba pre hepatitídu B je od jedného do šiestich mesiacov, v závislosti od stavu imunity infikovanej osoby. Čím silnejšie je zdravie, tým dlhšie sa škodlivý vírus vyvinie a získa hybnosť.

Podobne s príznakmi. V oslabenom tele choroba postupuje rýchlo a ticho, pričom sa mení na chronickú formu bez toho, aby spôsobila akútny klinický obraz. Zatiaľ čo so silnou imunitou, "boj proti nepriateľovi môže skončiť úplným víťazstvom človeka." Navyše, s primeranou a včasnou liečbou - kompletná.

Rozdiel medzi hepatitídou B a hepatitídou A je ten, že sa vyskytuje v akútnej forme, dobre reaguje na liečbu (v prípade včasného postihu o pomoc) a nie je chronický.

Rizikové skupiny

Infikované hepatitídou B môže byť v akomkoľvek, dokonca aj banálnom mieste. Preto nikto nie je imúnny voči takejto príležitosti. Existujú však určité skupiny ľudí, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť, že ochorejú kvôli svojmu typu činnosti alebo spôsobu života, sú častejšie v kontakte s telesnými tekutinami.

Zdravotnícki pracovníci. Osobitné riziká sú vystavené špecialistom, ktorí sa zaoberajú krvou a inými biomateriálmi v laboratóriách. Lekári, pôrodníci, gynekológovia, endoskopi, špecialisti na infekčné choroby, ako aj všetci pracovníci príslušných oddelení zdravotníckych zariadení.
Osoby s netradičnou sexuálnou orientáciou, ako aj vedúci aktívny sexuálny život s častými partnermi. Nechránený sex môže spôsobiť infekciu. Prostriedky bariérovej antikoncepcie (kondómy) - záruka, hoci nie na sto percent, bezpečnosť.
Ľudia žijúci v priamom kontakte s dopravcom vírusu. V takýchto prípadoch vakcína pomôže zabrániť infekcii. Očkovanie ponúka, aby všetci členovia rodiny dopravcu, bez ohľadu na vek. Odborník vyberie očkovaciu schému pre jednotlivé ukazovatele.
Väzni. Nie je tajomstvom pre nikoho, že väzenie je ohniskom všetkých druhov infekčných chorôb v dôsledku nedostatočnej hygieny, zvýšeného počtu ľudí v tej istej miestnosti. V takýchto podmienkach je osoba ľahko infikovaná nielen hepatitídou B.
Injekčné drogovo závislé osoby. Veľmi často, niekoľko ľudí používa rovnakú striekačku, niekedy niekoľkokrát.

Ak sú rizikové skupiny viac či menej jasné, potom otázka, ako sa dostať do hepatitídy B, by sa mala zvážiť podrobnejšie.

Spôsoby vírusovej infekcie

Vzhľadom na to, že vírus je dostatočne odolný voči vonkajším faktorom a nezomrie dlhý čas mimo tela svojho nosiča, sú metódy infekcie veľmi rôznorodé. A nikto nie je imúnny voči tomu, aby dostal nebezpečný vírus do tela. V niektorých prípadoch osoba, ktorá sa nakazila, si ani nemusí uvedomiť, že je chorý. Ale už predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných, ako dopravcu.

Pravdepodobnosť infekcie prostredníctvom pohlavného styku je približne 30% všetkých prípadov. Použitie kondómov s neznámym alebo novým partnerom ochráni oboch z nich, pretože je takmer nemožné určiť stav svojho zdravia na základe vzhľadu osoby.

Existujú však aj relatívne pozitívne informácie. Hepatitída B je jediná sexuálne prenosná infekcia, ktorá môže byť poistená očkovaním.

Infekcia hepatitídou v domácnosti je možná. Môže k tomu dôjsť v týchto prípadoch:

používanie bežných predmetov osobnej hygieny (mydlo, uteráky, príslušenstvo na holenie a manikúru);
používanie príborov, ktoré používali médiá alebo chorá osoba, ktoré neboli predtým umyté;
s krvou alebo inými tekutinami.

Preto by sa hygienické postupy mali vykonávať len s ich osobnými vecami. Umyte riady dezinfekčným roztokom. A pri detekcii krvi alebo iných tekutých látok z tela pacienta, umyte a ošetrujte toto miesto antiseptikom. Ak je to oblečenie, potom by sa mal umyť v horúcej vode aspoň pol hodiny alebo variť asi päť minút.

Je dôležité vedieť, že vniknutie krvi (alebo inej látky), v ktorej vírus žije, na intaktnej koži alebo na slizniciach, nenesie žiadne nebezpečenstvo pre ostatných. Nenechajte sa infikovať hepatitídou a vzduchovými kvapkami.

Zdravotnícke zariadenia

K otázke, či môže dostať hepatitídu B v nemocnici, odpoveď, bohužiaľ, bude áno. Ako presne?

Pri vykonávaní stomatologických výkonov, ak nástroje nie sú dostatočne spracované.
Počas operácie z rovnakých dôvodov.
Pri transfúzii krvi alebo jej zložiek, ktoré nevyhoveli príslušnému testu.

Ide o mimoriadne zriedkavé prípady, keďže nástroje v moderných zdravotníckych zariadeniach sú prakticky všetky k dispozícii. A v prípade opakovaného použitia sú metódy dezinfekcie viac ako dosť.

Darovaná krv musí byť testovaná na prítomnosť všetkých možných chorôb prenášaných touto biologickou tekutinou.

Ak existujú infekcie takým spôsobom, potom hovoríme o oficiálnej nedbanlivosti zamestnancov zodpovedných za vykonávanie určitých činností.

Baby mama

Tehotné ženy sa zaujímajú o to, či deti ochorejú od matiek, ktoré sú nositeľkami alebo chorými. Odpoveď je nejednoznačná, pretože existujú nuansy.

V matkinom žalúdku je budúci muž chránený placentárnou bariérou, ktorá neumožňuje škodlivé látky do plodu. Ale v prípade porušenia integrity placenty v dôsledku rôznych faktorov, infekcie v utero je stále možné.

Pravdepodobnejším spôsobom prenosu vírusu z matky na dieťa je pôrod. Keď dieťa prejde pôrodným kanálom, koža môže byť rozbitá a infekcia sa objaví.

Dojčenie sa považuje za bezpečné iba vtedy, ak na laktujúcich bradavkách nie sú žiadne praskliny, z ktorých sa môže uvoľniť krv alebo srvátkový materiál.

Ak má budúca matka vírus hepatitídy B nájdený v krvi, spravidla je povinné očkovať dieťa po narodení podľa osobitného systému. To umožňuje vyhnúť sa chorobe, ktorá sa v takomto veku stane chronickou a spôsobí veľa komplikácií.

Klinický obraz

Vakcína proti hepatitíde B vykonáva svoju prácu a vo väčšine prípadov, až do veku 20 rokov, očkovaní ľudia nie sú vôbec chorí alebo trpia veľmi miernym ochorením. Ďalším pilierom očkovania je skutočnosť, že aj pri výskyte chronickej hepatitídy sa nevyvíja. Hoci ľudia, ktorí boli chorí s touto chorobou, musia dodržiavať určité pravidlá, aby kvalita života netrpela. V skutočnosti, v pečeni do určitej miery podstúpiť nezvratné zmeny.

Inkubačná doba pre hepatitídu B je pomerne veľká a môže závisieť od rôznych faktorov od mesiaca alebo dvoch až šiestich mesiacov. Po celú dobu sa človek cíti zdravý a plný sily, ale už predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných, pretože je infekčný.

Detekcia prítomnosti vírusu v krvi laboratórnou metódou je možná len mesiac a pol po infekcii. A cítiť prvé príznaky - až po troch mesiacoch.

Nešpecifické príznaky patológie

Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že v počiatočnom štádiu príznaky chýbajú ako také alebo sa prejavujú všeobecným vzorcom charakteristickým pre mnohé choroby. Často nevenujú osobitnú pozornosť, odpisujú zvyčajnú malátnosť alebo prepracovanosť.

V tomto štádiu je však ochorenie veľmi účinne liečiteľné, nespôsobuje komplikácie a nie je chronické. Možno poznamenať:

všeobecná beznádejná slabosť;
konštantná ospalosť;
strata chuti do jedla;
apatia, ktorá môže byť nahradená výbuchmi podráždenia;
únava aj pri menšom fyzickom alebo duševnom strese.

Nie je to veľmi podobné prejavom chronického únavového syndrómu, nervového preťaženia alebo banálnej únavy.

Zvýšenie príznakov

Rýchly rozvoj infekcie pečene je charakterizovaný príznakmi, ktoré sú podobné prejavom prechladnutia:

mierne zvýšenie telesnej teploty (indikátory nízkeho stupňa);
prechodné bolesti hlavy, niekedy závraty;
svalová bolesť aj v pokoji.

Za pár dní sa spoja špecifické príznaky hepatitídy, ktoré sa nedajú zamieňať s inými:

bolesť v pravej hypochondriu v projekcii pečene (je dosť intenzívna, časom sa začína vracať na rovnaké miesto);
žltačka sa prejavuje. Spočiatku žlto a sfarbenie žltej farby sa postupne rozširuje do celého tela;
moč sa stáva farbou piva a výkaly sa odfarbia (kriedové výkaly).

Tento obrázok ukazuje, že akútna fáza ochorenia začala. Vyžaduje sa hospitalizácia v oddelení infekčných chorôb. Hoci mnohí pacienti po žltačke cítia lepšie a môžu jednoducho ignorovať všetky ostatné príznaky. V tomto prípade môžeme očakávať prechodnú patológiu v chronickej forme alebo vývoj závažných komplikácií.

Neskoré prejavy

Príznaky vo fáze výskytu komplikácií budú závisieť od stupňa poškodenia pečene. Vznikne zlyhanie pečene a celková intoxikácia tela.

Ak pacient v tomto štádiu nie je dostatočne asistovaný, je možný vývoj poškodenia mozgu a rozpad nervového systému.

Diagnostické opatrenia

V prípade výskytu príznakov pripomínajúcich klinický obraz hepatitídy bude musieť odborník vykonať určité testy a štúdie, aby potvrdil alebo odmietol diagnostiku. Aj v prípade špecifických príznakov sa všetky diagnostické činnosti vykonávajú v plnej miere.

Lekár najprv zozbiera anamnézu, ktorá obsahuje informácie o čase zmeny zdravotného stavu, o objavení sa prvých príznakov nepohodlia, o prítomnosti príbuzných s podobnými problémami alebo u pacientov so stanovenou diagnózou.
Ďalej je vizuálna prehliadka pacienta, prehmatanie brucha s osobitným dôrazom na projekciu pečene.
Je nevyhnutné určiť ultrazvukové diagnózy na určenie zmien v tkanivách orgánov, stanoviť veľkosť pečene a šírenie patológie do žlčových ciest.
Laboratórne testy zahŕňajú krvné testy (všeobecné vyvinuté so vzorcom, biochémia, markery hepatitídy). K dispozícii je aj test moču.

Až po získaní všetkých výsledkov diagnostických štúdií môže lekár urobiť diagnózu a predpísať primeranú liečbu. Zvyčajne sa všetky terapeutické opatrenia v prípade závažného priebehu patológie vykonávajú v nemocničnom prostredí oddelenia infekčných chorôb.

Vlastnosti liečby

V 80% prípadov je hepatitída B úplne vyliečená. A iba 20% sa stáva chronickým.

Ak už bola vakcína podaná skôr, ochorenie bude mierne. V tomto prípade je pacientovi predpísaná ambulantná liečba, ktorá pozostáva z hepatoprotektorov, vitamínových komplexov a diétnej výživy. Odporúčame znížiť fyzickú námahu, šport, vrátane fitness a iných typov.

Keď sa v krvi zistí vírus, ale v neprítomnosti jasných príznakov, anigra-rického priebehu akútneho obdobia, liečba môže byť ambulantná. Predpisujú sa tiež hepatoprotektory, multivitamíny a diéta. Vylúčenie výkonu je povinné.

Doba liečby závisí úplne od individuálnych charakteristík organizmu každého pacienta. Niekedy to trvá mesiac alebo dva a niekedy to trvá najmenej šesť mesiacov. Zotavenie je indikované neprítomnosťou vírusu v krvi pacienta.

Tento liečebný režim sa odporúča pre pacientov s miernou až strednou závažnosťou patológie. V prípade vážneho ochorenia je nutná hospitalizácia.

Ak je choroba chronická, pacientovi je predpísaný polročný kurz antivírusových liekov. Potom sa vykonajú testy a upraví sa ďalšie ošetrenie.

predpovede

V prípade vyliečenia choroby sa táto choroba opäť nezahojí, pretože po zvyšok života sa vytvára silná imunita.

Hoci podľa niektorých vedcov nie je ochorenie vyliečené, ale zostáva v štádiu stabilnej remisie bez klinických prejavov dokonca aj v krvných testoch. To znamená, že nie je re-infekcia, ale relaps ochorenia s novou vírusovou infekciou. Táto práca je kontroverzná v lekárskych vedeckých kruhoch a nie je ani stopercentne dokázaná.

Ak choroba prebieha v chronickej forme, je potrebné prísne dodržiavať všetky predpisy lekára. Diétna strava je pre zvyšok svojho života. Intenzívna fyzická aktivita je v zásade kontraindikovaná. Alkohol je úplne vylúčený.

Tým, že robíte všetko „ako nariadil lekár“, môžete žiť dlhý život bez akýchkoľvek osobitných zdravotných problémov.

Smrteľné následky v prítomnosti hepatitídy B sa nevyskytujú kvôli patológii, ale kvôli rozvoju takých komplikácií, ako je cirhóza a rakovina pečene.

Zrušiť mýty

Existuje mnoho mýtov o takejto patológii, ako je hepatitída B (nie menej ako okolo HIV / AIDS). Niektoré z nich sú pravdivé. Mnohí z nich sú však nebezpečnou klamou, ktorá môže prinajlepšom stáť v komunikácii s dobrým človekom (dokonca aj chorým) av najhoršom prípade hrozbou pre vlastné zdravie.

Je nemožné a priori dostať hepatitídu A priori, ak osoba neberie drogy (injekciou), nemení pohlavných partnerov alebo nepoužíva výrobky na ochranu pred bariérou, vedie zdravý životný štýl a rešpektuje osobnú hygienu. Toto je najbežnejší a najnebezpečnejší mýtus o tejto chorobe. Niekto sa môže nakaziť, pretože kontakt s biomateriálom chorej osoby sa môže uskutočniť kdekoľvek a kedykoľvek. (Pozorne si prečítajte o spôsoboch infekcie v domácnosti a v zdravotníckych zariadeniach).
Kontaktné športy pre hepatitídu B sú prísne zakázané. Druhý mýtus, ktorý nemá dôvod. Ak sa človek cíti dosť dobre na to, aby sa zapojil do takýchto športov, nie je mu zakázaný ošetrujúcim lekárom, tak prečo nie. Existujú však určité obmedzenia - šport by nemal byť traumatický.
Je lepšie nekomunikovať s chorým, pretože existuje skutočné riziko infekcie. Znovu pripomíname, že vírus sa prenáša iba biologickými tekutinami. Taktilný kontakt (s integritou kože) - handshake, priateľské objatia a iné dotyky nie sú nebezpečné. Infekcia tiež nie je prenášaná vzduchovými kvapkami. Tak komunikujte o zdraví.
Hepatitída B je nevyliečiteľná. To nie je pravda - so súčasnou úrovňou vývoja medicíny je to celkom možné, ale musíte včas vyhľadať pomoc, aby ste dodržiavali všetky predpisy lekára týkajúce sa liekov a iných liekov.

Hepatitída B je veľmi závažné, zákerné a nepredvídateľné ochorenie. Takže znalosti a spôsoby prenosu, príznaky v rôznych štádiách a predpovede do budúcnosti pomôžu urobiť rozhodnutie. A riešenie by malo byť jedno a je to jediné správne - očkovanie dáva záruku bezpečnosti. Ak nie z patológie samotnej, potom z jej prechodu na chronickú formu a rozvoj komplikácií - určite.

Spôsoby infekcie hepatitídy B a

Čo je hepatitída

Infekciu. Existujú dve odrody. Prvým je patológia, vírus, ktorý priamo ovplyvňuje pečeňové tkanivo. Jedná sa o formy A, B, C, D, E, F, G. Choroby, ktoré vyvolali zápal pečene, sú klasifikované ako druhý typ - žltá zimnica, rôzne formy herpesu, rubeola. Okrem toho existujú bakteriálne formy (syfilis, leptospiróza) a parazitické (toxoplazmóza, schistosomiáza).
Toxický (alkoholická forma, narkotická intoxikácia). Vyvíja sa po požití chemických alebo iných škodlivých látok - liekov, jedovatých húb.
Autoimunitné. Chronické ochorenie, pri ktorom bunky imunitného systému tela ničia zdravé tkanivo pečene.
Radiácie. Je to dôsledok vystavenia rádioaktívnym látkam.

Kto je v ohrození

Ako sa prenáša

akútna (ikterická) forma, pri ktorej sa koža a sliznice zmenia na žltú v dôsledku zvýšeného rozkladu erytrocytov;
subakútna odroda;
subklinické - symptómy takmer chýbajú.

Prenos potravín a chorôb prenášaných vodou. Patogén vstupuje do tela cez kontaminovanú potravu a vodu. Má puzdro odolné voči kyselinám, takže nie je schopné neutralizovať kyslú žalúdočnú šťavu.
Kontaktné prenosy hepatitídy - domácimi predmetmi.
Parenterálna cesta infekcie. Penetruje sa priamo do ľudskej krvi (ak sa podáva injekciou nesterilnou injekčnou striekačkou, poškodenie kože).

Prirodzený spôsob infekcie. Prenos patogénu nastáva počas pohlavného styku a dokonca aj s jednoduchým bozkom, ak sú na ústach sliznice malé škrabance. Je možné, aby sa dieťa nakazilo počas tehotenstva alebo pri prechode cez pôrodný kanál.
Umelý spôsob. K prenosu dochádza počas manipulácie, počas ktorej došlo k poškodeniu kože. Medzi ne patrí transfúzia nekvalitnej krvi alebo jej zložiek, kozmetické postupy, holenie, použitie nesterilných dentálnych alebo chirurgických nástrojov počas operácie, injekcia nesterilnou striekačkou.

nesterilné nástroje používané v chirurgii, akupunktúre, piercingu, tetovaní;
použitie bežných injekčných striekačiek;
pohlavný styk, ak sú prítomné poranenia kože, občas cez spermie alebo vaginálny výtok (pravdepodobnosť prenosu počas sexuálneho styku je nízka).

Choroba je ťažká. Tam je slabosť, únava, poruchy spánku, poruchy trávenia. Koža sa zriedkavo zožltne. Úmrtnosť v tejto chorobe - 5%, samoliečba - 20%. V 25% prípadov ide o chronickú fázu, ktorá končí cirhózou alebo rakovinou pečene. Očkovanie proti hepatitíde C sa neuskutočňuje, pretože sa skúma vývoj.

Príčinou formy D je vírus delta. Tento mikroorganizmus v ľudskom tele sa nereprodukuje sám. Na tento účel potrebuje pôvodcu hepatitídy B: delta používa na reprodukciu proteíny produkované týmto mikroorganizmom. Ochorenie je charakterizované symptómami podobnými forme B, ale v priebehu času je závažnejšie. Choroba môže prejsť do chronického štádia, ktoré povedie k zlyhaniu pečene, cirhóze, rakovine. Poškodenie pečene nie je ani tak spôsobené pôsobením vírusu ako odpoveď imunitného systému.

Cesta prenosu ochorenia - pacient alebo nosič delta vírusu. K infekcii dochádza parenterálne po vstupe vírusu do krvi. Súčasne sa môže prenášať súčasne s formou B, ako aj do organizmu už infikovaného hepatitídou B. Najbežnejšie spôsoby prenosu sú:

transfúzia krvi;
infekcie počas chirurgického zákroku, rôzne lekárske postupy, napríklad zubné, akupunktúra;
tetovanie, piercing, piercing do ucha, infikované nástroje;
sexuálny spôsob;
od matky k plodu;
spôsobom kontaktu.

Príčinou hepatitídy E je vírus obsahujúci RNA. Symptómy ochorenia sú podobné forme A, ale ochorenie môže mať fulminantný (fulminantný) vývoj, najmä u tehotných žien, čo spôsobuje smrť. Patogén je zraniteľný, rýchlo zomiera vo vonkajšom prostredí, počas varu, pod vplyvom antiseptík, ale je schopný zostať v studenej vode dlhú dobu. Táto choroba sa nachádza v krajinách s horúcim podnebím a nízkymi hygienickými normami. Spôsob prenosu vírusu je krv a orálna-fekálna metóda (cez špinavé ruky, znečistená voda, jedlo).

prevencia

Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, používania ochranných prostriedkov pri kontakte s krvou (rukavice, kondómy), môže zastaviť infekciu a zabrániť infekcii. Aby ste predišli vírusovej hepatitíde, musíte dodržiavať nasledujúce opatrenia:

umyte zeleninu a ovocie teplou vodou;
variť vodu;
umyte si ruky pred jedlom;
zbaviť sa zvyku dotýkať sa ústami prstami;
tetovanie a piercing robiť v špeciálne navrhnutých inštitúciách, ktorých pracovníci používajú moderné metódy sterilizácie nástrojov;
vzdať sa promiskuity;
používať pohlavný styk počas pohlavného styku, ak jeden z partnerov má traumu genitálií alebo žena má určité obdobie;
vyhýbajte sa kontaktu s výkalmi, močom, krvou a inými telesnými tekutinami iných ľudí;
očkovanie proti hepatitíde A a B;
Pri podávaní liekov nezdieľajte injekčné striekačky.

Kto dostane hepatitídu B častejšie?

Hepatitída B je najčastejšia u dospelých (najvyššia incidencia sa vyskytuje vo vekových skupinách 20 - 49 rokov).
Zníženie výskytu u detí a dospievajúcich v rozvinutých krajinách sa dosiahlo pomocou pravidelného očkovania.

V rozvojových krajinách Afriky a Ázie sa väčšina ľudí s hepatitídou B infikuje v detstve. Súčasne môže byť vírusom hepatitídy B infikovaných až 10% celkovej populácie.
V týchto oblastiach je rakovina pečene v dôsledku hepatitídy B jednou z hlavných príčin úmrtnosti na rakovinu. Zomiera až 25% prípadov v detstve.

Kde môžem dostať hepatitídu B?

V miestach, kde ľudia, ktorí si injekčne užívajú drogy, v piercingových a tetovacích salónoch, sa zhromažďujú kadernícke salóny (manikúra, pedikúra).

Žiaľ, infekcia vírusom hepatitídy B sa vyskytuje aj v nemocniciach.

Ak hovoríme o geografii, najvyšší výskyt hepatitídy B a nosičov v krajinách juhovýchodnej Ázie, Tichomoria, Južnej Ameriky (Amazon), strednej a Južnej Afriky, krajín Blízkeho východu.
Medzi krajinami, ktoré sú nám blízke, sú podľa WHO dopravcovia HBsAg (8% obyvateľstva a viac) v republikách strednej Ázie, na Kaukaze, v Moldavsku.
Najmenej zo všetkých dopravcov a chorých v Severnej Amerike, štátoch severnej a západnej Európy.

Ako sa prenáša infekcia?

Prenos vírusu sa vykonáva s krvou alebo inými biologickými tekutinami chorej osoby, ktorá vstupuje priamo do krvi infikovanej osoby.

K tomu dochádza pri zdieľaní predmetov s piercingom (sada na manikúru, holiace stroje), jedna injekčná striekačka na injekčné lieky, počas piercingu, tetovanie so zle spracovanými nástrojmi, počas lekárskej manipulácie, sexuálne a od infikovanej matky k dieťaťu počas jeho prechodu. cez pôrodný kanál.

Transfúzia krvi obsahujúcej vírus hepatitídy B (napríklad odobratá pacientovi od darcu) tiež spôsobí infekciu.

Je možný sexuálny prenos hepatitídy B?

Áno, je to možné. Ak je jeden zo sexuálnych partnerov nositeľom infekcie, potom pravdepodobnosť prenosu vírusu hepatitídy B na iného partnera je asi 30%.

Je pravdepodobnejšie, že sa infikuje, ak má osoba veľa sexuálnych partnerov alebo jedného partnera, ktorý má veľa sexuálnych partnerov.
Z vzhľadu osoby je spravidla nemožné povedať, či má hepatitídu B a či je možné ju nakaziť.

Predpokladá sa, že hepatitída B je jediná sexuálne prenosná infekcia, ktorá môže byť očkovaná.

Je možné infikovať dieťa od rodičov?

Ak má matka vírus hepatitídy B, potom sa môže narodiť infikované dieťa. Infekcia sa vyskytuje počas pôrodu alebo porušením integrity placenty počas tehotenstva (napríklad amniocentéza).

Štatistiky poukazujú na vysoké riziko vzniku chronickej hepatitídy B a jej nepriaznivých účinkov u detí narodených infikovanej matke.
Preto sú takmer všetky takéto deti bezprostredne po narodení očkované proti hepatitíde B.

Vírus sa nachádza v ľudskom mlieku, ale pre dieťa nie je riziko infekcie, dojčenie je povolené.

Je infekcia hepatitídou B možná pri bežných kontaktoch v domácnosti?

Vírus hepatitídy B sa nachádza v slinách, slzách, moči a výkaloch infikovaných jedincov. Ak ich dostanete na poškodenú kožu a sliznice inej osoby, hrozí riziko infekcie, ale je veľmi malý. Takýto prenos vírusu je možný v každodennom živote, častejšie u detí.

Predpokladá sa, že vírus nepreniká cez neporušené externé integencie (koža, sliznice). Znamená to, že hepatitída B sa neprenáša kontaktom v domácnosti, ani s jedlom, počas konverzácií atď. d.

Preto pre tých, ktorí sú chorí, hepatitída B nie je nebezpečná.
Nemal by byť v sociálnej izolácii.

Kto je ohrozený hepatitídou B?

Podľa CDC riziková skupina pre hepatitídu B zahŕňa:

Osoby s mnohými sexuálnymi partnermi alebo s predtým diagnostikovanou pohlavne prenosnou infekciou
Muži praktizujúci homosexuálny kontakt
Pohlavie partnerov infikovaných osôb
Injekčné užívanie drog
Rodinní príslušníci (domácnosti) pacienta s chronickou hepatitídou B
Deti narodené infikovaným matkám
Zdravotnícki pracovníci
Pacienti na hemodialýze (prístroj „umelé obličky“) alebo dostávajúci časté krvné transfúzie

Ako zistím, či som (konkrétna osoba) vystavená riziku vzniku hepatitídy B?

Je potrebné prejsť krvným testom na prítomnosť antigénu vírusu HBsAg a jeho protilátok (anti-HBs). S negatívnym výsledkom oboch testov je riziko infekcie vysoké, ukazuje očkovanie.

Prítomnosť HBsAg indikuje infekciu, potom je potrebné ďalšie vyšetrenie. Dopravcovia HBsAg predstavujú potenciálnu hrozbu pre ostatných. Očkovanie v tomto prípade je príliš neskoro, musíte ísť k lekárovi.

Ak sa anti-HBs zistia pri vysokom titre v neprítomnosti HBsAg, potom očkovanie nie je potrebné. Už ste chránení.

Aké testy ukazujú, či bol kontakt s vírusom bez ohľadu na ochorenie?

Anti-HBs a anti-HBc sú bežné u tých, ktorí boli chorí, a HBsAg je vždy zistený u tých infikovaných.

Môžem dostať hepatitídu B a nie som chorý?

100% záruka ochrany sa vzťahuje len na osoby očkované a predtým choré s hepatitídou B. Vo všetkých ostatných prípadoch, keď je infikovaný vírusom hepatitídy B, je rozvoj hepatitídy nevyhnutný.

Špeciálny imunoglobulín proti hepatitíde B sa podáva novorodencom narodeným infikovaným matkám a poskytuje ochranu pred rozvojom hepatitídy B v 85-95%, s následnou vakcináciou.
Imunoglobulín sa môže podávať dospelým osobám s rizikom infekcie, ktorá sa už uskutočnila (napríklad so zdravotníckymi pracovníkmi), avšak očkovanie je stále potrebné a poskytuje spoľahlivejší výsledok.

Vo väčšine prípadov infekcia vírusom hepatitídy B vedie k rozvoju akútnej hepatitídy B. Menej často ľudia so zníženou imunitou alebo deti infikované počas pôrodu, akútna hepatitída nie je pozorovaná a ochorenie preberá charakter primárnej chronickej inertnej choroby.

Je možné znovu infikovať a vyvinúť hepatitídu B?

Ak sa človek zotaví, čo dokazuje neprítomnosť HBsAg a prítomnosť protilátok proti nemu (anti-HBs) v krvnom sére, potom je reinfekcia takmer nemožná.

Čo robiť, ak má rodina pacienta s hepatitídou B?

Riziko infekcie členov rodiny je nízke s ohľadom na osobnú hygienu.

Riziko infekcie je vyššie u zdravého manžela, preto je potrebné očkovanie.

Rodinní príslušníci pacienta s chronickou hepatitídou B by mali byť vyšetrení a očkovaní proti hepatitíde B vhodnou vakcínou.

Na svete je veľa vážnych a komplexných ochorení. A takmer každý sa s nimi môže nakaziť. V tomto článku by som rád hovoril o spôsoboch prenosu hepatitídy C.

Hlavnými cestami prenosu hepatitídy C sú krv. Malé množstvá vírusových činidiel sa však môžu tiež nachádzať v slinách, lymfách človeka, v semennej tekutine mužov av menštruačnej krvi žien.
Životaschopnosť vírusu - od 12 do 96 hodín.
Darovaná krv sa musí kontrolovať na prítomnosť tohto vírusu. Koniec koncov, predtým, než to bol jeden z hlavných spôsobov infekcie.
Pravdepodobnosť infekcie závisí od ľudskej imunity, ako aj od stupňa poškodenia vírusom.
Štatistiky ukazujú, že približne 170 miliónov ľudí na celom svete má chronickú hepatitídu C. Okrem toho sa počet pacientov každoročne zvyšuje o približne 4 milióny, šírenie choroby však nie je vo všetkých krajinách rovnaké.

O patogéne

Vírus patrí k flavivírusom.
Je to slabý antigén a perzistentný patogén.
Vírus je geneticky heterogénny. Kompozícia má významný počet geno- a fenotypov.
Vedci hepatitídy, alebo skôr jej genotyp, sú vedci rozdelení do troch hlavných skupín: "Ázijský", "Američan" a "Japonec" v závislosti od načasovania konkrétneho územia.

Hlavné spôsoby

Takže nezabudnite zvážiť hlavné spôsoby prenosu hepatitídy C.

Darovaná krv. V minulosti to bolo viac problémov. V našej krajine sa však od roku 1992 všetka darovaná krv kontroluje na prítomnosť tohto vírusu. Pri opakovaných transfúziách krvi sa môže zvýšiť pravdepodobnosť infekcie.
Použite jednu ihlu. Dnes je to najdôležitejšia cesta infekcie hepatitídou C. Vyskytuje sa medzi drogovo závislými, ako aj medzi ľuďmi s nízkymi príjmami. Stojí za to povedať, že v krajinách tzv. „Tretieho sveta“ sa infekcia týmto vírusom vyskytuje oveľa častejšie. Všetko kvôli nedostatku zdravotníckych pomôcok a naliehavej potrebe opätovne použiť tú istú ihlu na injekciu.
Vírus je tiež sexuálne prenášaný.
Vírus sa môže prenášať z matky na dieťa.
Časté infekcie počas tetovania, piercingu uší alebo iných častí tela. V tomto prípade je príčinou použitie nesterilných ihiel.

Treba však povedať, že približne v 40% prípadov je spôsob prenosu hepatitídy C neznámy.

Iné situácie

Ako sa dostať do hepatitídy C? Môže k tomu dôjsť takmer s kýmkoľvek.

Vo väzeniach.
Vysoké riziko infekcie u zdravotníckych pracovníkov. Koniec koncov, tam sú časté situácie, že lekári jednoducho nemajú čas nosiť rukavice, keď aj zlomok sekundy môže stáť život človeka.
Môžete sa nakaziť použitím hygienických výrobkov iných ľudí - zubných kefiek, holiacich strojčekov, nástrojov na manikúru.
Všetky miesta, kde môžu byť porušené hygienické a hygienické normy. Ide o manikúrové miestnosti, kadernícke salóny, tetovacie salóny atď.
Môžete sa nakaziť na akomkoľvek verejnom mieste neúmyselným pichnutím proti infikovanej ihle (často sú rozptýlení chorí dospievajúci ako pomsta za infikovanie).

Sexuálny prenos

S tvrdým pohlavím, keď je poškodenie slizníc.
Počas intímneho vzťahu so ženou, ktorá má menštruáciu.
Počas nechráneného análneho sexu.

Pokiaľ ide o orálny sex, lekári nemajú jednomyseľný názor. tj zatiaľ nie je známe, či je možné podobným spôsobom uzavrieť hepatitídu C.

Letecká cesta

Ak sa infekcia ešte stala...

Keď sme prišli na to, ako sa nakaziť hepatitídou C, stojí za to hovoriť o tom, čo je možné v prípade výskytu infekcie.

Ak je imunitný systém infikovaný silný, môže sa úplne uzdraviť. To sa deje v približne 20% prípadov.
Vo väčšine prípadov, po infekcii, človek získa chronickú formu hepatitídy C. V tomto prípade je neustále potrebné, aby bol vyšetrený lekárom, pretože vírus môže byť aktivovaný v nosiči kedykoľvek.
Môžete získať vírus a zostať jeho nositeľom, úplne nevedomky. Reprodukuje sa veľmi pomaly, vzorky pečene ani biopsia v niektorých prípadoch nemôžu „povedať“, že osoba je infikovaná.

reinfekcie

Ak je v rodine pacient

Oblečenie, posteľný pacient by mal byť umytý belosťou. Stojí za to pripomenúť, že vírus zomrie pri teplote 60 ° C za 30 minút, pri varu - v 2-3.
Všetky domáce potreby musia byť prísne individuálne.
Pri zraneniach musia byť postihnuté miesta zviazané alebo utesnené omietkou. Ak potrebujete pomôcť pacientovi, musíte mať rukavice.

Rizikové skupiny

Kto a kedy môže byť nosič hepatitídy C infikovaný vírusom? Vysoké riziko má:

zdravotníckych pracovníkov, ktorí denne pracujú s infikovanými osobami;
ľudí, ktorí boli transfúziou krvi pred rokom 1987;
ľudí, ktorí pôsobia pred rokom 1992;
Nakazených vírusom HIV.

Stredné riziko:

ľudí s rôznymi ochoreniami pečene;
pacientov, ktorí sú na hemodialýze;
deti, ktoré sa narodili z infikovaných matiek.

Slabá riziková skupina:

všetkých zdravotníckych pracovníkov;
Zamestnanci SES, t. Sanitárne a epidemiologické služby;
osoby, ktoré sú sexuálne aktívne a nepoužívajú kondóm počas pohlavného styku;
ľudí, ktorí majú jedného, ale infikovaného partnera.

diagnostika

Krvný test
US. Štúdium brušnej dutiny.
Biopsia pečene.

K infekčným chorobám je potrebné podať žiadosť o prvú pomoc. Ak má pacient chronickú hepatitídu C, pacient ju riadi gastroenterológ alebo hepatológ.

Čo znamenajú pozitívne výsledky výskumu?

Pozitívne výsledky testov môžu znamenať nasledovné:

Pacient trpí chronickou hepatitídou.
Infekcia bola prenesená v minulosti. V súčasnosti je človek zdravý, ale skôr sa zaoberal vírusom.
Výsledok môže byť falošne pozitívny. V tomto prípade bude potrebný ďalší výskum.

Niekoľko slov o liečbe

Zníženie alebo úplná eliminácia zápalových procesov v pečeni. To je nevyhnutné na zabránenie výskytu cirhózy.
Zníženie alebo úplná eliminácia samotného vírusu z tela pacienta.