Cholecystitída - symptómy a liečba, diéta

Cholecystitída spolu s pankreatitídou je jednou z najčastejších chorôb brušných orgánov. Cholecystitída je zápal žlčníka, pankreatitída je ochorenie pankreasu. Tieto dve choroby sa často vyskytujú súčasne.

Asi 15% dospelých má teraz cholecystitídu, ktorej symptómy ich v každodennom živote obťažujú. Je to spôsobené sedavým životným štýlom, charakterom výživy: nadmernou konzumáciou potravín bohatých na živočíšne tuky, rastom endokrinných porúch. Preto, ako sa k liečbe cholecystitídy starajú mnohí ľudia.

Najčastejšou cholecystitídou u žien sú 4-násobne častejšie ako muži. Vo väčšine prípadov je to dôsledok užívania antikoncepcie alebo tehotenstva.

A čo je cholecystitída, je zápal žlčníka, orgánu určeného na ukladanie žlče, ktorý sa spolu s ďalšími tráviacimi enzýmami (žalúdočná šťava, enzýmy tenkého čreva a pankreasu) aktívne zapája do procesu spracovania a trávenia potravy.

Lekári (s akútnou formou) a terapeuti (s chronickými) sa často stretávajú s touto chorobou. Vo väčšine prípadov sa cholecystitída vyvíja v prítomnosti kameňov v žlčníku a takmer 95% prípadov sa diagnostikuje súčasne s cholelitiázou. V závislosti od formy ochorenia (akútna, chronická cholecystitída) sa príznaky ochorenia a spôsoby liečby budú líšiť.

Príčiny cholecystitídy

Čo je to? Najčastejšie sa cholecystitída vyvíja s prienikom a vývojom mikróbov (E. coli, streptokokov, stafylokokov, enterokokov) v žlčníku a to odôvodňuje použitie antibiotík pri vývoji akútnej alebo exacerbácie chronickej formy.

Medzi neinfekčné príčiny cholecystitídy patria:

• biliárna dyskinéza;
• druh potravín (použitie vo veľkých množstvách sladkých, mastných, údených, vyprážaných potravín, rýchleho občerstvenia).
• kamene v žlčníku a žľaby;
• diabetes, obezita;
• sedavý spôsob života;
• hormonálne poruchy v tele;
• tehotenstva;
• refluxná ezofagitída;
• dedičnosť a vrodená patológia žlčníka.

Veľmi často dochádza k rozvoju cholecystitídy ako dôsledok narušeného odtoku žlče. To môže nastať u osoby, ktorá trpí ochorením žlčových kameňov. Tehotenstvo je provokujúcim faktorom v stagnácii žlče v žlčníku u žien, pretože zväčšená maternica žmýka žlč.

Spúšťač prejavu choroby je vždy porušením diéty pacienta s cholecystitídou. V takýchto prípadoch sú príznaky ochorenia zistené u približne 99 percent pacientov.

Príznaky cholecystitídy

Akútna cholecystitída, ktorej príznaky sa často objavujú v prítomnosti kameňov v žlčníku a sú komplikáciou cholelitiázy.

Symptómy akútnej cholecystitídy sa rýchlo vyvíjajú, často sa označujú ako "kolika pečene", pretože bolesť je lokalizovaná presne v oblasti pečene.

Hlavné príznaky akútneho štádia ochorenia sú:

1. Nepretržitá bolesť v pravej hypochondriu, ktorá môže viesť k pravej strane hrudníka, krku a pravej ruky. Často pred vznikom bolesti dochádza k záchvatom žlčových kolík;
2. Nevoľnosť a zvracanie, po ktorých nedochádza k úľave;
3. Pocit horkosti v ústach;
4. Zvýšená telesná teplota;
5. S komplikáciami - žltačka kože a skléry.

Často je bolesť sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním žlče. Zvyčajne dochádza k zvýšeniu teploty (až na 38 ° C a dokonca až na 40 ° C), zimnica. Všeobecný stav sa výrazne zhoršuje.

Provokatívnym faktorom, ktorý poukazuje na vývoj akútneho ataku cholecystitídy, je silný stres, prejedanie korenistých, tukových potravín, zneužívanie alkoholu. Ak ste nezistili, ako liečiť cholecystitídu v čase, potom sa stane chronickým a bude vás dlhodobo obťažovať.

Príznaky chronickej cholecystitídy

Chronická cholecystitída sa vyskytuje hlavne na dlhú dobu, niekedy môže trvať mnoho rokov. Zhoršujúce sa a jeho príznaky prispievajú k provokujúcim faktorom - nezdravej strave, alkoholu, stresu atď.

Existujú chronické stoneless (non-callous) a chronické cholecystitídy. Ich vzájomný klinický rozdiel je spôsobený prakticky len skutočnosťou, že v prípade krehkej cholecystitídy sa mechanický faktor (migrácia kameňa) pravidelne spája, čo dáva jasnejší obraz o chorobe.

Symptómy ochorenia v chronickej forme počas exacerbácie sa nelíšia od príznakov cholecystitídy v akútnej forme, okrem toho, že záchvat žlčovej koliky sa nevyskytuje len raz, ale čas od času s hrubými chybami vo výžive.

Príznaky, ktoré dospelý človek pravidelne zažíva s chronickou formou tohto ochorenia:

• bolesť matného charakteru v pravej hypochondriu;
• zvracanie, nevoľnosť;
• nadúvanie;
• pocit horkosti v ústach;
• hnačka po jedle (spôsobená porušením trávenia tukových potravín).

U žien sa príznaky cholecystitídy vyskytujúce sa v chronickej forme zhoršujú prudkými výkyvmi hormonálneho pozadia tela, niekoľko dní pred začiatkom menštruácie, počas tehotenstva.

diagnostika

Diagnóza akútnej cholecystitídy je založená na zozbieranej histórii.

Lekár vykonáva palpáciu brušnej dutiny a tiež zisťuje, či existuje symptomatológia žlčovej koliky. Pomocou ultrazvuku sa zistí nárast žlčníka a prítomnosť kameňov v jeho kanáloch. Pre dlhodobé vyšetrenie žlčových ciest je predpísaná endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP).

Krvný test ukazuje zvýšený počet bielych krviniek, vysokú hladinu ESR, bilirubinémiu a dysproteinémiu. Biochemická analýza moču ukazuje zvýšenú aktivitu aminotransferáz a amylázy.

Liečba cholecystitídy

Pacienti s akútnou cholecystitídou, bez ohľadu na ich stav, musia byť hospitalizovaní na chirurgickom oddelení nemocnice.

Schéma liečby cholecystitídy zahŕňa:

• odpočinok na lôžku;
• hlad;
• detoxikačná terapia (intravenózne podávanie detoxikačných krvných náhrad a fyziologických roztokov);
• lieky proti bolesti, antibiotiká, antispasmodiká, lieky, ktoré potláčajú sekréciu žalúdka.

Pacient potrebuje odpočinok na lôžku. Na zmiernenie bolesti predpísanej antispasmodík a analgetík. V prípade syndrómu silnej bolesti sa vykonávajú blokády novokaínu alebo sa predpisuje elektroforéza novokaínu. Detoxikácia sa uskutočňuje intravenóznym podávaním roztokov 5% glukózy, roztoku, hemodezu, s celkovým množstvom 2-3 litrov denne.

Predpisujú sa širokospektrálne antibiotiká. Všetci pacienti s akútnou cholecystitídou, bez výnimky, majú prísnu diétu - v prvých 2 dňoch môžete piť len čaj, potom môžete prejsť na diétny stôl 5A. V štádiu exacerbácie je liečba cholecystitídy primárne zameraná na zmiernenie silnej bolesti, zníženie zápalu a tiež elimináciu prejavov všeobecnej intoxikácie.

V závažných prípadoch je indikovaná chirurgická liečba. Indikácia odstránenia orgánov (cholecystektómia) je rozsiahly zápalový proces a hrozba komplikácií. Operáciu možno uskutočniť otvorenou alebo laparoskopickou metódou na výber pacienta.

Ako sa k liečbe cholecystitis ľudových prostriedkov

V liečbe chronickej cholecystitídy doma, môžete použiť liečivé rastliny, ale len ako doplnok k hlavnej liečbe. A tak, tu sú niektoré ľudové prostriedky, mali by byť použité len po konzultácii s lekárom.

1. Vezmite 2 čajové lyžičky drveného šalátového lístkového lieku, varte 2 šálky vriacej vody. Trvajte na 30 minútach, napätie. Vezmite 1 polievkovú lyžicu každé 2 hodiny na zápal žlčníka, pečene.
2. Kvety nesmrteľných-30 gramov, rebrík-20 gramov, palina-20 gramov, plody feniklu alebo kôpor-20 gramov, mäta-20 gramov. Všetko dôkladne premiešajte a nasekajte. Dve lyžičky kolekcie nalejte vodu (studenú) a vylúhujte 8-12 hodín. Recepcia: Užívajte 1/3 šálky trikrát denne pred jedlom.
3. Vezmite 4 časti koreňov púpavy, 4 časti odnoží striebristých vzpriamených, 2 časti kvetov tansy, 2 diely listov mäty piepornej, 2 časti trávy Lyon a 1 časť lastovičky. 1 polievková lyžica. kolekcia naliať pohár vriacej vody, trvať 30 minút, kanalizácie. Vezmite si 1 / 4-1 / 3 polievkové lyžice. 3 krát denne 20 minút pred jedlom.
4. Air. Čajová lyžička rozdrvených odnoží kalamára nalejte pohár vriacej vody na 20 minút a kmeň. Pite 1/2 šálky 4 krát denne.
5. Reďkovková šťava: Nastrúhajte čiernu reďkovku alebo rozmixujte v mixéri, dobre vytlačte mäso. Výsledná šťava zmiešaná s tekutým medom v rovnakých podieloch, piť 50 ml roztoku denne.
6. Vezmite rovnako rovný koreň čakanky, bylinky žeruchy, vlašský orech. 1 polievková lyžica zberu nalejte 1 pohár vody, zahrievať 30 minút, vychladnúť a namáhať. Vezmite 1 sklo 3 krát denne na cholecystitídu a cholangitídu.

Jeden z poplatkov by sa mal platiť počas celého obdobia exacerbácie a potom jeden mesiac, s prestávkami do jedného a pol mesiaca, v tomto čase by sa mala užiť jedna rastlina, ktorá má buď choleretické alebo antispazmodické vlastnosti.

Diéta pre chronickú cholecystitídu

Ako inak na liečbu cholecystitídy? Po prvé, toto prísne pravidlá výživy. V tejto chorobe je prísne zakázané jesť veľké množstvo nasýtených tukov, takže sa nedá hovoriť o hamburgeroch, hranolkách, vyprážanom mäse a iných vyprážaných potravinách, ako aj údených mäsoch.

Vyžaduje sa určité zvýšenie jedla (až 4-6-krát), pretože to zlepší tok žlče. Je žiaduce obohatiť jedlo o otrubový chlieb, tvaroh, vaječný bielok, ovsené vločky, tresku, kvasinky.

• strukoviny;
• tučné mäso, ryby;
• kuracie vajcia;
• nakladaná zelenina, nakladaná zelenina;
• salámy;
• koreniny;
• káva;
• pečenie;
• alkoholické nápoje.

V strave s cholecystitídou by sa mali uprednostniť produkty, ktoré znižujú hladinu cholesterolu. Môžete jesť:

• mäso a hydina (chudé), vajcia (2 ks týždenne),
• sladké ovocie a bobuľoviny;
• stajne potraviny sa odporúčajú pre výrobky z múky;
• zelenina: paradajky, mrkva, repa, cuketa, zemiaky, uhorky, kapusta, baklažán;
• do hotového pokrmu možno pridať rastlinný olej, t
• maslo (15-20 g denne), kyslá smotana a smotana v malých množstvách;
• cukor (50-70 g denne, spolu s pridaním do jedál).

Diéta je potrebná aj po 3 rokoch po exacerbácii ochorenia alebo jeden a pol roka s biliárnou dyskinéziou.

výhľad

Prognóza je podmienečne priaznivá, pri adekvátnej liečbe bude plne zachovaná schopnosť pracovať. Najväčším nebezpečenstvom môžu byť komplikácie spojené s ruptúrou žlčníka a rozvojom peritonitídy. Ak sa vyvinie, dokonca aj pri adekvátnej liečbe, je možná smrť.

Je tiež potrebné venovať veľkú pozornosť pozorovaniam ošetrujúceho lekára, pretože klinická dynamika má v každom konkrétnom prípade svoje vlastné charakteristiky.

Cholecystitída u dospelých: príznaky, liečba a diéta

Predmetom článku je hrozná choroba cholecystitídy. Učíme sa z akého dôvodu sa choroba vyvíja.

Zvážte príznaky cholecystitídy. Aké metódy sú zistené choroby. Liekové a ľudové liečebné metódy.

Aký druh bylín liečiť cholecystitis. Je možné odstrániť samotný útok cholecystitídy?

Čo je cholecystitída

Pri cholecystitíde naznačujú zápal žlčníka v kombinácii so zlyhaním motoricko-tonického žlčového systému.

Nikto nie je imunitný voči prejavu, ale zástupcovia slabšieho pohlavia sú citlivejší na jeho vzhľad.

Vývoj ochorenia začína stagnáciou žlče - to vedie k porušeniu jej odtoku a prenikaniu infekcie do žlčníka.

Po infekcii orgánu sa zápal šíri ďalej po celom tele a objavujú sa charakteristické znaky.

Často sa choroba vyvíja s čiastočným alebo úplným zablokovaním výtokových kanálov kameňmi (kameňmi).

Komplikácie cholecystitídy

Ignorovanie problému, odmietnutie lekárskej starostlivosti o cholecystitídu je spojené s kritickými následkami.

S dlhotrvajúcim ochorením sa zápal môže šíriť do priľahlých oblastí (ochorenia ako pankreatitída, pohrudnica, môže sa objaviť cholangitída).

Neskorá diagnóza, nedostatočná liečba flegmonóznej cholecystitídy je plná empyému (akumulácia hnisu).

Bežné štádium úpadku tkanív sa stáva začiatkom vývoja abscesu.

Porušenie integrity kameňa žlčníka vedie k prenikaniu tekutiny do brušnej dutiny, peritonitídy.

Ignorovanie prejavov exacerbácie je spojené s prechodom do chronického stavu.

Ak neužívate urgentné opatrenia - komplikácia je smrteľná.

Cholecystitída: príznaky a liečba u dospelých

Na začiatku odborníci skúmajú charakteristické príznaky podozrenia na cholecystitídu. Liečba u dospelých sa predpisuje až po úplnej diagnostike na základe klinického obrazu.

Charakteristické znaky útoku by mali študovať všetci.

Sú to náhle a intenzívne brnenie v pravej oblasti hypochondria, vracanie so žlčou, horúčka, plynatosť, nekontrolované svrbenie, horká chuť, biele znaky na jazyku a tachykardia.

Niekedy je útok komplikovaný zožltnutím kože a skléry, stmavnutím moču.

Nedostatok žlče tiež ovplyvňuje proces trávenia: nevyskytuje sa úplne, takže fekálna hmota sa stáva ľahšou.

Symptómy cholecystitídy u dospelých závisia od povahy zápalového procesu a tiež od prítomnosti kameňov.

Keď sú hlavné prejavy vykostené cholecystitídy, ale záchvat zostáva dlhý (charakterizovaný rastúcou bolesťou po jedle, popáleninami a typickou horkou chuťou).

Chronická forma, na rozdiel od akútnej, je bežnejšia a vyznačuje sa priebehom podobným vlne.

Hlavným prejavom je bolestivé pravostranné útoky, lokalizované v oblasti hypochondria, ktoré sa vzdávajú vyššie (v krku, lopatke).

Kolika sa počas pohybu zvyšuje.

Exacerbácia je spôsobená porušením diéty, nedávno zažila stresové situácie, fyzickou prepracovanosťou.

Bolesť sa často vyskytuje spolu s malátnosťou, nadmerným potením, poruchou spánku, neurózou, hnačkou, plynatosťou, vracaním.

V sprievode bolesti na pravej strane tela, grganie, horúčka, horká chuť, hepatomegália (zvýšenie veľkosti pečene).

Symptómy chronickej cholecystitídy sú mierne.

Okrem charakteristickej horkej chuti v ústach, sprevádzanej nevoľnosťou, abdominálnou distenziou, plytkým dýchaním, zimnicou a tachykardiou.

Špecifické príznaky akútneho obdobia

Nasledujúce špecifické prejavy hovoria o exacerbácii cholecystitídy.

Ostrá bolesť vzniká na pravej strane hypochondria pri poklepaní na kostrový oblúk. Posilnená bolesť sa prejavuje počas inhalácie počas prehmatania močového mechúra.

V podlhovastej zóne jej dolnej časti, ktorá sa nachádza pod okrajom pečene, dochádza k rozšíreniu žlčníka.

Vyznačuje sa mravenčením pri kontrole oblasti v oblasti hrudných stavcov (9-11) a 3 cm vpravo od chrbtice.

To dáva vlnu bolesti s miernym tlakom na kľúčnu kosť doprava.

Intenzívna bolesť pri stlačení xiphoidného procesu hrudnej kosti.

Je možné zmierniť samotný záchvat cholecystitídy

Čo sa nedá vykonať pri útoku:

1. užívajte lieky proti bolesti;
2. aplikovať teplo na problémovú oblasť;
3. použitie infúzií, odvarov, liekov, ktoré majú žlčové účinky;

Jediné, čo možno urobiť, je zaujať pohodlnú polohu (poskytnúť odpočinok) a použiť tekutinu v malých dávkach.

Neodporúča sa nezávislé odstránenie cholecystitídy. Môže to mať vážne následky.

Preto by bolo správne rozhodnutie okamžite navštíviť lekára a osobné konzultácie.

Včasná medicínska terapia pomáha eliminovať akútny zápalový proces za tri dni, úplné zotavenie - do mesiaca.

Pozrite si video o liečbe neplodnej cholecystitídy:

1. akú kategóriu ľudí najviac vníma cholecystitída;
2. čo je dyskinéza;
3. v ktorom stave žlčníka nie je možné použiť allohol;
4. aké minerálne vody sa používajú pri liečbe cholecystitídy;
5. čo by mala byť diéta pre cholecystitídu;

Cholecystitída: príčiny patológie

Hlavnými predpokladmi sú stagnácia žlče a infekčný proces.

Patogénna mikroflóra je schopná preniknúť prúdom krvi, lymfy z iných ohnísk infekčného procesu v chronickej forme.

Často je priebeh ochorenia spôsobený prítomnosťou nasledujúcich stavov tela.

Žlčové ochorenie. Stagnácia žlče vedie k vzniku kameňov (blokujú lumen výstupných kanálov, poškodzujú sliznicu, vyvíjajú zápal, adhézie a ulceráciu).

Porucha žlčových ciest. Sprevádzaný dysfunkciou motility žlčníka a žlčového systému (žlčový systém zahŕňa žlčové cesty a žlčník).

Vzhľadom k zlyhaniu tela nemá čas vyprázdniť, tvorbu kameňov, rozvoj zápalu.

Vrodené anomálie. Zakrivenie, zjazvenie, deformácia orgánov, zdvojenie alebo zúženie kanálov.

Okrem toho je prejav symptómov cholecystitídy vyvolaný prítomnosťou nasledujúcich patológií:

• diabetes mellitus;
• zápal pankreasu;
• gastritída, žalúdočné a dvanástnikové vredy, rakovina žalúdka;
• zvýšený tlak v dvanástniku;
• zníženie sekrécie žalúdka;
• trauma brucha, brucha;
• zápal slepého čreva;
• tehotenstva;
• chronická zápcha;
• helmintické invázie;
• infekcie;
• črevné infekcie (dyzentéria, infekcia coli, salmonelóza, cholera);
• obezita;

Rovnako ako neaktívny životný štýl, časté stravovanie, zmeny súvisiace s vekom a závislosť od alkoholu, fajčenie, omamné látky.

Často je patológia zhoršená na pozadí stresových situácií, depresívnych porúch, hypotermií, ostrých telesných chvenie (pri jazde na bicykli, beh).

Z videa sa dozviete o cvičeniach pre cholecystitídu (kontraindikácie - žlčové kamene):

Klasifikácia chorôb

V gastroenterologickej praxi zdieľame niekoľko klasifikácií ochorenia.

Každý z nich je iný, čo dáva lekárovi možnosť správne diagnostikovať patológiu a určiť terapiu.

Na základe závažnosti, typu zápalových, deštruktívnych zmien môže byť prejav cholecystitídy akútny alebo chronický.

Pre akútne obdobie sú hlavné príznaky charakteristické - zápal, bolesť.

Zanedbaná forma sa vyznačuje pomalým, nudným prejavom a bolestivé útoky majú boľavý formát, nie vždy sa vyskytujú.

stupeň závažnosti

Jednoduchá fáza. Charakterizovaný syndrómom slabej bolesti trvajúcim približne štvrtinu hodiny. Zabil si bolesť sám. Poruchy trávenia sú zriedkavé.

Zdá sa, že nie viac ako dvakrát ročne. Fungovanie iných orgánov nie je narušené.

Mierna závažnosť. Sprevádzaný pretrvávajúcou bolesťou. Dyspeptické poruchy („lenivý“ žalúdok) sú vyslovované.

Patológia sa prejavuje častejšie trikrát ročne. Tam je porušenie funkcie pečene.

Ťažký. Pre toto štádium cholecystitídy je charakteristická dlhodobá bolesť a zažívacie problémy, opakujúce sa častejšie 1 krát za mesiac.

Užívanie liekov nezlepšuje pohodlie.

Fungovanie iných orgánov gastrointestinálneho traktu je narušené, často je zistená prítomnosť hepatitídy, pankreatitídy.

Kalkulózní. Kamene sú detekované v tele (diagnostikované u 90% pacientov).

To môže byť charakterizované ako intenzívny výskyt koliky, takže po dlhú dobu sa vôbec neobjaví.

Nie je to bezpočet. Je diagnostikovaná v 10% situácií (charakterizovaných absenciou kameňov, stabilným zotavením a minimom recidív).

Akútna forma

Katarálnej horúčky oviec. Sprevádzané pravostrannými brneniami v oblasti hypochondrium, prechádzajúce do ramena, bedrovej oblasti alebo lopatky.

Existuje túžba po zvracaní, vysokej teplote do 37,5 ° C, tachykardii, zvýšení krvného tlaku, prítomnosti stôp bielej v jazyku.

Absces. Vyznačuje sa obzvlášť akútnou formou prejavu.

Bolesť sa prejavuje elementárnymi záťažami, zmenou polohy tela (dokonca aj kašľaním, dýchaním môže vyvolať).

Doplnená nevoľnosťou, vracaním, nepravidelnými teplotami až 39 ° C, malátnosťou, zimnicou, tachykardiou.

Gangrenózne. V skutočnosti je to tretia fáza vývoja po exacerbácii.

Vo všetkých procesoch poškodenia orgánov dochádza k nárastu, silnému oslabeniu ochranných vlastností organizmu.

zhoršenie

Choroba je charakterizovaná vlnovým formátom - časové obdobia remisie sú nahradené útokmi.

Exacerbácia bez prítomnosti kameňov je spôsobená zneužívaním mastných, vyprážaných, údených, slaných, korenených jedál, pohodlných potravín, prejedania, pitia, častých stresových situácií, alergií (vrátane jedla) a nedostatku vlákniny v strave.

Opakovanie kalkulačného formulára vyvoláva:

1. zmena polohy tela
2. intenzívna fyzická námaha

Častejšie pacienti s prítomnosťou abnormálneho vývoja žlčového systému alebo obezitou trpia exacerbáciami ochorenia.

U tehotných žien je pravdepodobnejšie, že dôjde k relapsu.

Časté podchladenie, prechladnutie sú tiež vystavené riziku vzniku patológie.

Diagnóza cholecystitídy

Hlavným problémom pri identifikácii patológie je diagnostika formátu a typu. Počiatočná fáza - prehliadka gastroenterológom.

Lekár stanoví predbežnú diagnózu vo svetle sťažností pacienta, fyzického vyšetrenia a celkového klinického obrazu.

Na stanovenie formy, typu, závažnosti patológie sú potrebné laboratórne štúdie:

• odber vzoriek krvi pre všeobecné (biochemická analýza);
• zber žlče na siatie (zistený patogén);

Okrem toho je pacient poslaný na nasledujúce štúdie.

US. Diagnostická metóda, ktorá umožňuje identifikovať tvar, parametre bubliny, hrúbku steny a prítomnosť kameňov.

Frakčné vyšetrenie dvanástnika. Metóda študuje odtieň a konzistenciu žlče.

Cholecystocholangiography. Hodnotí sa práca orgánu, motorická dysfunkcia žlčového systému, identifikuje sa prítomnosť kameňov alebo deformity.

Ak existujú pochybnosti pri diagnóze, navyše sa uchýlia k fibrogastroduodenoskopii, diagnostickej laparoskopii a multispirálnej počítačovej tomografii.

Liečba liekmi proti cholecystitíde

Liečba cholecystitídy by mala byť komplexná. Okrem užívania liekov lekári predpisujú používanie hadičiek, diétu. V prípade potreby je možná operácia.

Len lekár môže vyzdvihnúť lieky, ich dávkovací režim, frekvenciu a dávkovanie, až po stanovení presnej diagnózy, pričom sa berie do úvahy klinický obraz a individuálne charakteristiky pacienta.

Pacienti s akútnou formou vyžadujú použitie liekov proti bolesti, antispasmodík. Keď je proces zápalu komplikovaný infekciou, pridajte antibiotiká.

Keď remisia odporúča použitie zlúčenín, ktoré stimulujú tvorbu žlče, ako aj stimuláciu toku žlče.

Prax vymenovanie takýchto liekov:

• protizápalové: diklofenak, meperidín;
• antispasmodiká: baralgin, papaverín, ditsetel, duspatalin, no-shpa, odeston;
• choleretic - v prípade remisie zápalu: choleretika (na stimuláciu tvorby žlče): allohol, hepabén, deholín, silimar;
• cholekinetika (na stimuláciu eliminácie žlče): platifilín, sorbitol, xylitol, olimetín;
• antibiotiká: fluorochinolóny (levofloxacín, norfloxacín, ofloxacín, ciprofloxacín);
• makrolidy (azitromycín, klaritromycín, midekamycín, erytromycín);
• polosyntetické tetracyklíny: metacyklín, doxycyklín);

Ak patogénna mikroflóra nereaguje na antibakteriálne činidlá, okrem toho zahrnúť do predpisu použitie nitrofuránových činidiel - furazolidonu, furadonínu.

Keď zlyhá žlčník, odporúča sa použitie motilium, cerukala, motilak.

Sondovanie a použitie hadičiek na cholecystitídu

Rúrka sa používa na vypláchnutie žlčníka zo stagnácie.

Táto manipulácia prispieva k odstráneniu žlče, ako aj k stimulácii fungovania žlčníka (vykonáva sa ako sonda a bez skúmavky).

Počet procedúr určuje lekár. Trvanie kurzu je v priemere tri mesiace.

Aplikačná sonda. Spočíva v zavedení cez ústa duodenálnej sondy. Týmto spôsobom sa vylučuje žlč, ako aj čistenie vylučovacieho traktu.

Použitie bezdušovej (slepej) hadičky alebo duodenálneho ozvučenia.

Ráno, na prázdny žalúdok, sa pacientovi podajú vypiť 2 šálky lieku s choleretickým účinkom (infúzia bylín, teplá minerálna voda, liek).

Potom je pacient umiestnený na pravej strane, ohýbajúc kolená. V priestore hypochondrium na pravej strane vložte fľašu s teplou vodou. V tejto polohe leží pacient hodinu a pol.

Po stanovenom čase začne žlč vystupovať.

Cholecystitída: chirurgické techniky

Keď je diagnóza komplikovaná alebo je spôsobená cholelitiázou, je možný chirurgický zákrok.

Operácia sa tiež vykonáva s cieľom odstrániť nadbytočný hnis alebo v prítomnosti patologických zmien v žlči a jej kanálikoch.

Odstránenie žlčníka sa vykonáva len pri zanedbávanej chorobe, nízkej účinnosti konzervatívnej liečby, ako aj krehkej cholecystitíde.

V modernej chirurgii sa používa buď otvorená alebo laparoskopická cholecystektómia.

Ten je charakterizovaný ako metóda s nízkym dopadom, ktorej použitie prispieva k zníženiu rizika pooperačných komplikácií, ako aj skráteniu obdobia rehabilitácie.

V prítomnosti kameňov sa používa nechirurgické drvenie kameňov s mimotelovou litotripsiou rázovej vlny.

Otvorená intervencia sa vykonáva u pacientov s komplikovanými formami, s obštrukčnou žltačkou a obezitou.

Ako liečiť ľudové metódy cholecystitídy

Užívanie liekov z prírodných zložiek prispieva k úľave a normalizácii pohody.

Takéto kompozície - bylinné infúzie, dekorácie - účinné, bezpečné.

Aby sa však predišlo nepríjemným následkom, pred použitím tohto prostriedku alebo nápravy sa odporúča poradiť sa so svojím lekárom.

Nasledujúce recepty pomôžu zbaviť sa cholecystitídy.

• kombinovať čerstvo vylisovanú mrkvovú šťavu s aloe šťavou, repou, reďkovkou, vodkou (0,5 l každá)
• pridajte 500 g medu
• nádoba s kompozíciou sa ponechá stranou na tmavom a chladnom mieste po dobu 14 dní
• 20 ml prípravku trikrát denne pred jedlom

1. mix sušený, nasekaný jačmeň s kôporovým semenom, rebrík, mäta, harmanček, oregano, lovec, valerián (všetky zložky rovnako)
2. 30 g zmesi sa varí 300 ml vriacej vody
3. po dvoch hodinách produkt prefiltrujte
4. užívajte 30 ml lieku trikrát denne pred jedlom

• kombinovať maslo s ošúpanými tekvicovými semienkami, medom, slnečnicovým olejom v rovnakom pomere (po 100 g)
• previesť hmotu do samostatnej nádoby a priviesť do varu
• ďalej varte na nízkom ohni počas 5 minút
• výrobok uchovávajte v chladničke
• spotrebuje 20 g kompozície za deň

Použitie liečivých bylín

Na posilnenie pozitívneho výsledku protidrogovej liečby, zlepšenie imunity, zlepšenie celkového stavu, zdravia, lekári odporúčajú používať infúzie, odvar liečivých rastlín.

Obrovský prínos prinesie kompozície založené na bylinnej choleretike: mäta pieporná, stigma kukurice, nesmrteľ, šťava z čiernej reďkovky, tyran, rebrík alebo púpava.

Je tiež užitočné, aby finančné prostriedky z rastlín holikinetic: nechtík, levanduľa, nevädza, hloh, púpava, čakanka.

Byliny sú pripravené infúzie alebo decoctions, sú aplikované na tri až štyri mesiace.

Cholecystitída: výživa, diéta a prevencia

Výber správnej diéty pre cholecystitídu znižuje podráždenie žlčníka. Šesť frakčných frakčných jedál sa podáva v malých dávkach.

Keď exacerbovaná cholecystitis výživa musí spĺňať nasledujúce požiadavky.

Prvé dva dni hladovania - umožnilo použitie slabého nesladeného čaju, ryžového vývaru (tekutina sa odoberá v malých porciách).

Na tretí deň je povolené dávať zeleninové polievky, tekuté mliečne kaše, želé z nekyslých plodov do krmiva (za predpokladu, že bolesť ustúpi).

Piaty deň môžete obohatiť diétu vareným mäsom, chudými rybami, mliečnymi výrobkami.

Na siedmy deň je povolené naplniť jedlo zeleninou alebo maslom.

Menu je obohatené o sladké ovocie, zemiaky, dusený karfiol, pečené jablká, varené vajcia.

Pacienti majú zakázané jesť: mastné, vyprážané, korenené, údené, slané jedlá, pochutiny, rýchle občerstvenie, sódu, alkohol, muffiny, orechy, kakao, čokoládu, surovú zeleninu, ovocie, marinády.

Ako sa dostať cholecystitídy

Ochorenie sa ľahšie predíde ako liečiť. Pozornosť by sa preto mala venovať preventívnym opatreniam, aby sa zabránilo prejavom cholecystitídy.

Dávajte pozor na jedlo - zjedzte čerstvé zdravé potraviny, odstráňte nadmerne mastné, korenené, údené a slané potraviny.

Jedzte aspoň päťkrát denne v malých dávkach v stanovenom čase (takáto jednoduchá technika umožní, aby všetky orgány gastrointestinálneho traktu fungovali správne, a preto zabráni možnosti zlyhania).

Každý deň, najmenej pol hodiny denne, vykonáva fyzickú námahu (cvičenie, ktorá sa skladá zo 7 až 10 cvičení).

Dávajte si pozor na telesnú hmotnosť (tie kilá neprinášajú dobré).

Použitie agresívnych diét a nadmernej fyzickej námahy vyvolá existujúce ochorenie alebo vedie k jeho primárnemu prejavu.

Ak chcete schudnúť, je lepšie postupne, stráca týždenne 500-700 gramov.

Choroba je vážna, a ak ju nerozpoznáte a nezačnete včas liečiť cholecystitídu, môže to zhoršiť situáciu - čo vedie k komplikáciám, chronickým formám, invalidite.

záver

Z článku ste sa dozvedeli o príznakoch a liečbe cholecystitídy u dospelých. Podrobne sme preskúmali nasledujúce body:

1. čo je cholecystitída a prečo k nej dochádza
2. aké choroby a stavy tela vyvolávajú takéto ochorenie tráviaceho systému
3. Aké sú lekárske metódy a metódy na stanovenie cholecystitídy?
4. aké lieky a ľudové prostriedky liečia túto chorobu
5. Aké sú komplikácie cholecystitídy?

PS: Neexistujú žiadne nevyliečiteľné choroby, sú nevyliečiteľní ľudia - tí, ktorí nenávidia vnímajúce bytosti, nevďační, potláčaní duchom, vyčerpali svoj život.

Čo si myslíte o tomto vyhlásení tibetských mníchov?

Existuje kauzálny vzťah medzi myšlienkami človeka a jeho chorobou?

Môže urážka vyvolať vzhľad piesku v žlčníku, ktorý sa potom zmení na dlažbu?

Cholecystitída - symptómy a liečba, typy, príčiny, diéta tabuľka 5

Čo je cholecystitída?

Cholecystitída (z gréckeho jazyka cholē - žlč + kýstis - močový mechúr) je pomerne závažná choroba, ktorá má v prípade zanedbávania nebezpečné následky. Ochorenie je charakterizované zápalom žlčníka, niekedy prítomnosťou kameňov v tele.

Prebytok cholesterolu, soli, bilirubínu - to všetko je uložené na stenách bubliny vo forme plaku, vločiek, ktoré postupne rastú a menia sa na pevné útvary, ktoré zasahujú do práce tela.

Kryštalizované útvary, kamene môžu byť v žlčníku dlhý čas bez toho, aby spôsobili nejaké symptómy u človeka, ale akonáhle niečo vyvolá ich pohyb, patológia sa stane akútnou, sú tu ťažké útoky bolesti, v ktorých je potrebná ambulancia a chirurgia.

Vo viac ako polovici prípadov cholecystitídy sa pozoruje prítomnosť cholelitiázy (kalkulačná cholecystitída). Existuje však aj vykostená (neporušená) patológia žlčníka.

Príčiny cholecystitídy

• Prítomnosť akýchkoľvek kameňov v žlčníku nevyhnutne spôsobí zápal stien orgánu, preto je cholelitiáza najčastejšou príčinou cholecystitídy. K zápalu dochádza v dôsledku blokovania odtoku žlče kameňmi.

Príčina cholecystitídy je vždy rovnaká - porušenie odtoku žlče, ale tento proces môže mať mnoho dôvodov:

• banálne prejedanie. Nesprávna strava vo forme vyprážaných potravín, alkoholu, mastných dezertov, použitia sýtených nápojov určite povedie k podráždeniu žlčníka;
• hypodynamia, sedavý spôsob života. Stagnácia žlče v kanálikoch sa môže vyskytnúť v dôsledku nedostatku pohybu, preto sa pri exacerbácii cholecystitídy odporúča pohybovať veľa, ale bez náhlych pohybov, aby sa nevyvolala atakácia žlčovej koliky;
• iné chronické ochorenia: cukrovka, patologické stavy endokrinného systému, gastritída, pankreatitída, dyskinéza žlčových ciest, obezita atď.;
• dedičnosť;
• prenikanie patogénnej mikroflóry do žlčníka: hepatitída, bakteriálna infekcia, parazity, plesňové mikroorganizmy;
• tehotenstvo. S nástupom tehotenstva, hormonálne zmeny u žien, v dôsledku čoho sa znižuje elasticita a tonus hladkého svalstva. Strata svalového tonusu vedie k stáze žlče a ťažkému odtoku;
• zápalové procesy v iných orgánoch, ako je angína alebo pneumónia;
• alergia na čokoľvek;
• poranenie žlčníka;
• silný chvenie tela: skákanie, jazda na koni, jazdy.

Akútna cholecystitída - symptómy, kde a ako to bolí

Žlčník sa nachádza v hypochondriu vpravo, preto najčastejšou sťažnosťou je bolesť na pravej strane, priamo pod rebrami. Pri akútnej cholecystitíde sa bolesť stáva neznesiteľnou, akútnou a pálivou, často vyžarujúcou na lopatku alebo rameno. Okrem syndrómu bolesti sa záchvat akútnej cholecystitídy prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• chuť kovu v ústach;
• zvýšená telesná teplota (okolo 38-39 ° C);
• búšenie srdca;
• nevoľnosť a zvracanie.

Špecifické príznaky akútnej cholecystitídy

Zápal žlčníka je charakterizovaný:

Príznaky chronickej cholecystitídy - príznaky

Chronická cholecystitída je úplne iná, má deštruktívnejší účinok na samotný žlčník a pozorujú sa atrofické zmeny v stenách orgánu.

Chronické štádium cholecystitídy sa prejavuje inými príznakmi:

• konštantné ťahanie alebo rezanie bolesti na pravej strane pod rebrom, môže dať pod lopatku, do ramena;
• sucho v ústach po prebudení, prítomnosť horkej chuti, prítomnosť popálenín;
• hnačka;
• výskyt opakujúcej sa nevoľnosti;
• nadúvanie.

Na tomto pozadí sa stratí chuť k jedlu.

Chronické štádium však môže byť komplikované príjmom nezdravého jedla alebo fyzickým otrasom. Závažnosť bolesti závisí od prítomnosti a stavu kameňov v žlčníku, sú indikátormi bolesti. Príznaky exacerbácie:

• opakujúce sa, časté zápchy;
• bolesť hlavy, ako migréna;
• svrbenie kože;
• syndróm bolesti, ktorý môže byť znesiteľný alebo veľmi silný;
• pocit ťažkosti v pravej hypochondriu;
• nepríjemná chuť v ústach;
• plynatosť;
• nespavosť;
• podráždenie, slznosť.

Teplota sa môže zvýšiť, symptómy intoxikácie sa zvyšujú, objavuje sa žltkastosť kože.

Kvôli intenzite bolesti počas exacerbácie chronickej choliovej cholcystitídy sa tiež nazývajú pečeňovou kolikou, analogicky s renálnou kolikou alebo kolikou u dojčiat.

Ak nehľadáte pomoc, je možné perforáciu preťaženého žlčníka s ďalším rozvojom peritonitídy.

POZOR! Nie je možné zmierniť bolesť v prípade pečeňovej koliky, zápal sa ešte zvýši, peritonitída sa môže vyvinúť rýchlejšie.

Diagnóza zápalu žlčníka

Pri vyššie uvedených symptómoch je predpísaný ultrazvuk, biochemický krvný test, duodenálna intubácia s odberom vzorky žlče. Najinformatívnejšie je laparoskopické vyšetrenie.

Liečba cholecystitídy

Ako liečiť cholecystitídu? Kde začať?
Liečba tohto ochorenia je rozdelená do niekoľkých oblastí, ktoré môžu byť použité samostatne aj v spojení s inými v závislosti od formy zápalu:

• tradičná lieková terapia;
• tradičná medicína;
• fyzioterapia a tubing;
• chirurgický zákrok.

Každý smer má právo existovať a je vybraný samostatne pre každého pacienta. Zápal, ktorý sa vyskytuje bez tvorby kameňov, sa teda lieči diétou, antibakteriálnymi a antiparazitickými liekmi.

Základné princípy stravy pre cholecystitídu: prvýkrát je lepšie rýchlo a piť teplú vodu. Ďalej musíte jesť malé jedlá, ale často. Vylúčiť vyprážané, tučné, korenené, múky a údené. Jedlo je lepšie variť pre pár.

V tomto prípade, z akútneho štádia, môže byť liečba predpísaná metódou tubáže, tj umývaním žlčníka zo stagnácie žlče.

Počas exacerbácie chronického štádia cholecystitídy sa lieková terapia predpisuje s pozorovaním v nemocnici. Lekár zvyčajne predpisuje nasledovné lieky:

• antibiotiká;
• bile;
• antiemetiká intramuskulárne;
• Antispasmodiká na báze drotaverínu;
• sedatíva: maternice alebo valeriány;
• NSAID, napríklad "Baralgin."

Mimo exacerbácie, s tichým priebehom ochorenia, sa odporúča nasledujúca liečba: t

• strava;
• choleretické lieky, napríklad "Allohol", "Olimetin", "Holosas";
• elektroforéza a balneoterapia.

Chirurgický zákrok je indikovaný pre pacientov s pohyblivými, mnohými žlčovými kameňmi. V prípade zanedbaných chronických foriem ochorenia, po neúčinnej konzervatívnej terapii.

K dnešnému dňu existujú dve formy chirurgie: otvorená cholecystektómia a laparoskopia.

Druhá metóda je dnes populárnejšia, pretože nezanecháva žiadne jazvy, je bezpečnejšia a pacientovi trvá niekoľko dní, kým sa z operácie zotaví. Laparoskopia je pre pacienta úplne bezpečná a vykonáva sa prostredníctvom niekoľkých malých vpichov v oblasti brucha, táto metóda umožňuje znížiť množstvo straty krvi na minimum.

Nanešťastie, laparoskopická metóda nemusí byť aplikovaná vo všetkých prípadoch. Pri anomáliách, adhéziách, veľkých kameňoch, exacerbáciách chronického pokročilého štádia sa vykonáva normálna, otvorená operácia.

Rehabilitácia pacienta po otvorenej operácii oveľa dlhšie ako po laparoskopii z jedného mesiaca na dva. Po odstránení zapáleného orgánu (cholecystektómia) existuje riziko vzniku syndrómu postcholecystektómie (pre viac informácií o ňom odkazom), musíte dodržiavať prísnu diétu na dlhú dobu, je žiaduce dodržiavať všetky najmenšie odporúčania lekára, uľaví od rizika komplikácií.

Diéta pre chronickú cholecystitídu

Lekárska výživa vypočítaná na gram je kľúčom k rýchlemu uzdraveniu chorého. Výživa výživy pre cholecystitídu a po odstránení žlčníka je špecifikovaná ako jeden z najdôležitejších bodov liečby. Takáto výživa je potrebná na normalizáciu a udržanie dobrej práce tráviacich orgánov.

S ľahkou cholecystitídou je pacientovi predpísaná diéta nazývaná "tabuľka číslo 5", s akútnymi formami "tabuľky číslo 5a". Toto sú lekárske názvy predpísaných diétnych menu, špeciálne vybraných na liečbu tohto ochorenia.

Odporúčané krmivo pre cholecystitídu - zoznam produktov:

• kaša na vode, varená zelenina alebo dusená, varená hydina alebo ryby, pudingy, vinaigrette;
• Mliečne a zeleninové polievky;
• z nápojov: slabo uvarený čaj, kissel, kompot zo sušeného ovocia, kyslé mlieko.
• ako dezert je povolené používať: hrozienka, melón, ananásový melón, sušené ovocie.

V prvých dňoch exacerbácie chronickej cholecystitídy nie je pacientovi dovolené jesť jedlo, ale len teplý nápoj. Ako sa miznúce príznaky zmenšujú, je povolené zavádzať strúhané potraviny do stravy. Jedlo sa má užívať v určitom čase, v malých dávkach a často.

Diéta číslo 5 s cholecystitídou - výživa so zápalom žlčníka

Strava 5 tabuľka - čo môže a nemôže byť - tabuľka (keď kliknete zvýši).

Liečba ľudových prostriedkov cholecystitídy

Z bylín, sa imortelle osvedčila najlepšie, je zahrnutá vo väčšine choleretických poplatkov.

• Tansy, stigma kukurice, nesmrteľné sú zmiešané v rovnakom pomere, každé ráno sa varí čajová lyžička s pohárom vriacej vody. Trvať na tom, piť v malých porciách po celý deň.
• 1 diel citrónovej šťavy sa zmieša s 0,3 dielmi repnej šťavy, 0,3 dielu mrkvovej šťavy, 0,3 šťavy z časti uhorky, sa užíva rovnomerne po celý deň. Predpokladá sa, že táto kompozícia odstraňuje piesok a malé kamene.
• Na liter vody sa odoberie jeden liter vody a lyžica soli. zmiešané a opité ráno na lačný žalúdok - na zlepšenie prietoku žlče.
• Ak sa v žlči nachádzajú paraziti, odporúča sa, aby sa imortel odvar (polievková lyžica v pohári vriacej vody) udržiaval vo vodnom kúpeli na pol hodiny, aby sa pili v 2 dávkach pol hodiny pred jedlom.
• Veľká antiparazitická kolekcia zahŕňa nechtík, prasľu, tansan, tutsan, mätu, rebrík, kukuričný hodváb, matku a nevlastnú matku, banán, žihľavku, psiu ruže, eukalyptu, brezy. Všetky bylinky si lyžičku., Nalejte liter vriacej vody, varte 1 minútu a trvajte na tom, aby ste tento deň používali v troch dávkach.

Viac o choleretic agenti, ktoré prispievajú k toku žlče možno nájsť na internetových stránkach alter-zdrav.ru v článku Choleretické fondy pre žlčové stázy - ľudové prostriedky, výrobky, masáže.

Prevencia zápalu žlčníka

S tendenciou k ochoreniu zažívacieho traktu je potrebné dodržiavať správne zásady výživy: eliminovať škodlivé potraviny, snažiť sa jesť menej sladké a mastné, vyprážané. Jednoduché sacharidy sú zvyčajne lepšie odstrániť z denného menu.

Keď sa objavia prvé zvony: náhla bolesť v pravej hypochondriu, nevoľnosť uprostred noci alebo po jedle, horkej chuti alebo kovovom úste po prebudení, je lepšie byť okamžite vyšetrený a umyť žlčník, aby sa opláchli všetky kanály a obnovil sa orgán novou silou.

Cholecystitída je zákerná choroba, s jasnými, bolestivými príznakmi, to je prípad, ktorý je ľahšie predchádzať ako liečiť.

Cholecystitída - príčiny, symptómy, diéta a liečba cholecystitídy

Dobrý deň, milí čitatelia!

V tomto článku sa s vami budeme zaoberať takým ochorením žlčníka, ako je cholecystitída, ako aj jej príčiny, symptómy, liečba a prevencia cholecystitídy. So.

Cholecystitída je ochorenie (zápal) žlčníka, ktorého hlavným príznakom je silná bolesť na pravej strane pri zmene polohy tela. Cholecystitída je typ komplikácie žlčových kameňov.

Žlčník - organizmus, ktorý sa podieľa na trávení potravy určenej na hromadenie žlče, produkovaného pečeňou, nachádzajúceho sa v pravej hypochondriu. Preto sa pacient s cholecystitídou najčastejšie sťažuje na bolesť pod rebrami na pravej strane.

Cholecystitída, t.j. zápal žlčníka sa vyvíja hlavne kvôli porušeniu odtoku žlče zo žlčníka, ktorý je zase spojený s:

- s kameňmi v žlčníku, ktoré blokujú kanál odtoku žlče (ochorenie žlčových kameňov) alebo poškodzujú steny orgánu;
- zhoršené prekrvenie stien žlčníka spôsobené aterosklerózou;
- poškodenie sliznice pankreatickej šťavy žlčníka, keď sa tajomstvo pankreasu vráti späť do žlčových ciest (reflux)
- prítomnosť patogénnej mikroflóry v žlčníku.

Najčastejšie sú ženy vo veku 40 rokov a staršie vystavené cholecystitíde.

Žlčníka. ICD

ICD-10: K81
ICD-9: 575,0, 575,1

Druhy a formy cholecystitídy

Cholecystitída sa klasifikuje nasledovne:

• Podľa formy ochorenia:

Akútna cholecystitída. Táto forma cholecystitídy je charakterizovaná tupými bolesťami v pravej polovici brucha, s nárazom v pravej lopatke. Bolesť môže byť premenlivá, potom zintenzívniť a potom úplne zmiznúť. V tomto prípade môže byť ochorenie sprevádzané nevoľnosťou a vracaním, horúčkou, zimnicou, zožltnutím kože a svrbením. Nebezpečnou komplikáciou akútnej cholecystitídy je peritonitída.

Chronická cholecystitída. K zápalu žlčníka dochádza pomaly a postupne, často bez jasných príznakov ochorenia. Rovnako ako v akútnej forme, pacient môže pociťovať bolesť na pravej strane, v hypochondriu, najmä po prudkom otrasení tela. Periodicky pozorované nadúvanie. Po požití nekvalitných potravín, najmä mastných, vyprážaných a údených, sa počas niekoľkých hodín často prejavuje hnačka.

• Podľa etiológie ochorenia:

Vypočítaná cholecystitída. Vyznačuje sa prítomnosťou kameňov v žlčníku. Často, prítomnosť kameňov neobťažuje osobu, ale to sa deje, kým sa nedostanú do potrubia žlčníka, a ak tam uviazol, spôsobujú koliku. Postupom času brzdia tok žlče, ktorý začína stagnovať, a časom, s inými nepriaznivými faktormi, začínajú procesy zápalu močového mechúra;

Vykostená cholecystitída. Vyznačuje sa absenciou kameňov v žlčníku.

• Pre príznaky ochorenia:

Akútna cholecystitída je rozdelená do nasledujúcich typov:

Katarálna cholecystitída. Vyznačuje sa silnou bolesťou pod rebrami, na pravej strane, siahajúcou do pravého ramena, ramena, strany krku a bedrovej oblasti. Na začiatku vývoja choroby potom prichádza bolesť (počas intenzívnejšej kontrakcie žlčníka, aby sa očistil vnútorný obsah), potom ustupuje. Postupom času, v dôsledku nadmerného pôsobenia tela, prechádza bolesť do trvalého symptómu ochorenia. Pacient má časté zvracanie, prvý obsah žalúdka a potom duodenálny obsah, po ktorom nedochádza k úľave. Teplota stúpne na 37 až 37,5 ° C. Samotné záchvaty katarálnej cholecystitídy môžu trvať niekoľko dní.

Okrem toho pri katarálnej cholecystitíde môže nastať mierna tachykardia (až do 100 úderov / min.), Mierne zvýšenie krvného tlaku, vlhký jazyk, niekedy s belavým výkvetom, ostrá bolesť na pravej strane brucha, počas palpácie, mierna leukocytóza (10-12 * 10). 9 / l alebo 10 000-12 000), hyperémia, zvýšená ESR.

Príčinou katarálnej cholecystitídy je najmä nesprávna diéta: jesť suché dávky a dlhé prestávky, ako aj jesť mastné, vyprážané a údené potraviny.

Flegmonózna cholecystitída. V porovnaní s katarálnymi druhmi sa vyznačuje silnejšími bolesťami a zvýšenými príznakmi ochorenia. Bolesť sa vyskytuje pri zmene polohy tela, dýchaní, kašli. Pacient je neustále sprevádzaný nevoľnosťou so záchvatmi vracania. Teplota stúpa na 38-39 ° C, celkový stav pacienta sa dramaticky zhoršuje, prejavuje sa zimnica. Tam je nejaký opuch v bruchu, tachykardia sa zvyšuje na 120 úderov / minútu. Palpácia brucha je extrémne bolestivá, žlčník je zväčšený a môže byť hmatateľný. Krvný test ukazuje leukocytózu s ukazovateľmi 20 - 22 * ​​10 9 / l alebo 20 000 - 22 000 a zvýšenie ESR

Pri flegmonóznej cholecystitíde sa stena žlčníka zahusťuje a na peritoneu, ktorý ju pokrýva, sa pozoruje fibrínový plak, v lúmene sa na stenách orgánu pozoruje hnisavý exsudát, niekedy s vredmi. Prejavila sa závažná infiltrácia stien žlčníka s leukocytmi.

Gangrenózna cholecystitída. V skutočnosti je gangrenózna cholecystitída tretím štádiom vo vývoji akútnej cholecystitídy. Všetky procesy poškodenia žlčníka sú zosilnené. Imunitný systém je oslabený natoľko, že už nie je schopný svojvoľne obmedzovať poškodenie orgánov patogénnymi mikroorganizmami. Existujú príznaky závažnej intoxikácie s prejavmi hnisavej peritonitídy. Teplota tela je 38-39 ° C. Tachykardia do 120 úderov za minútu. Dýchanie je povrchné, rýchle. Jazyk suchý. Brucho je opuchnuté, peritoneum je podráždené, črevná peristaltika je silne depresívna alebo chýba. Krvné testy vykazujú vysokú leukocytózu, zvýšenú ESR, zhoršenú acidobázickú rovnováhu a zloženie elektrolytov v krvi. Okrem toho sa pozoruje proteinúria a valurúria.

Príčina gangrenóznej cholecystitídy sa často nachádza v trombóze artérie žlčníka, ktorej príčinou je najmä prejav aterosklerózy a zníženie regenerácie tkaniva. V tomto ohľade gangrenózna cholecystitída najčastejšie sleduje starších ľudí.

Príčiny cholecystitídy

Vývoj cholecystitídy často vyvoláva nasledujúce dôvody:

- prítomnosť žlčových kameňov;
- infekcie: E. coli, stafylokoky, streptokoky, salmonely atď.;
- parazity: červy, dysenterická améba, mačka fluke;
- reverzný tok enzýmov pankreasu do žlčníka;
- vrodená deformácia žlčníka;
- zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy;
- zhoršený prietok krvi a metabolizmus (ateroskleróza, diabetes mellitus);
- poranenia žlčníka;
- biliárna dyskinéza;
- nádory v dutine brušnej;
- alergie;
- porušenie diéty (konzumácia suchých potravín, jedenie s dlhými prestávkami);
- časté používanie škodlivých potravín;
- sedavý životný štýl alebo naopak, neustála silná fyzická námaha;
- obezita;
- ostré chvenie tela (jazda na bicykli, električka, gymnastika, beh, atď.)
- hypotermia;
- zápcha;
- poruchy prekrvenia žlčníka súvisiace s vekom;
- depresia, stres, psychický stres;
- tehotenstvo.

Príznaky cholecystitídy

Hlavným príznakom cholecystitídy, na ktorú sa pacienti najviac sťažujú, je bolesť pod rebrami na pravej strane, najmä pri zmene polohy tela, ktorú možno cítiť aj v pravom ramene, lopatke, na boku krku.

Medzi ďalšie príznaky cholecystitídy patria:

- nevoľnosť a zvracanie;
- nadúvanie (plynatosť);
- hnačka (hnačka), najmä po jedle mastných, vyprážaných alebo údených potravín;
- zvýšená telesná teplota do 37-39 ° C;
- tachykardia;
- zimnica;
- plytké a rýchle dýchanie;
- leukocytóza, zvýšená ESR.

Komplikácie cholecystitídy

Diagnóza cholecystitídy

Ak zistíte jeden z vyššie uvedených príznakov, určite sa poraďte s lekárom - gastroenterológom. Tým sa minimalizujú možné komplikácie ochorenia a prechod ochorenia na chronickú formu. Na oplátku lekár vykoná vyšetrenie a tiež pošle nasledujúce metódy na diagnostiku cholecystitídy:

- ultrazvuk (ultrazvuk);
- úplný krvný obraz;
- biochemický krvný test;
- analýza žlče s očkovaním (identifikácia pôvodcu infekcie, ako aj reakcia na antibiotiká)
- cholecystocholangiografia (röntgen žlčníka a žlčových ciest).

Liečba cholecystitídy

Liečba cholecystitídy je zameraná na zastavenie zápalových procesov v žlčníku a žlčových cestách, ako aj obnovenie jeho normálnej funkčnosti. Liečba sa vykonáva komplexne a zahŕňa:

- umývanie žlčníka a žlčových ciest;
- lieková terapia;
- diéta;
- chirurgická liečba (v prípade potreby).

Umývanie žlčníka a žlčových ciest

Rúrka sa používa na vyprázdnenie žlčníka zo stagnácie žlče a stimuláciu tela. Tento postup sa môže použiť spôsobom bez sondy a sondy.

Počet procedúr predpísaných lekárom, ale spravidla kurz pozostáva z 1 krát týždenne, 2-4 mesiace.

Sondová trubica - cez ústa sa vkladá dvanástniková sonda, cez ktorú sa žlč odstráni a žlčový trakt sa umyje.

Bezbondová (slepá) trubica (duodenálna sondáž) - ráno, na prázdny žalúdok, choleretická látka (bylinky, vyhrievaná minerálna voda alebo liek) v množstve 1-2 pohárov je opitá, po ktorej človek leží na pravej strane po dobu 1,5 hodiny, ohýbajúc kolená, a v oblasti pravej hypochondrium kladie teplú vykurovaciu podušku. Ak procedúra nadobudla pozitívny výsledok, žlč vystúpi prirodzene, čím poskytne žene nazelenalý odtieň.

Kontraindikácie použitia tuberkulózy: exacerbácie chronických ochorení tráviaceho systému (cholecystitída, gastritída, pankreatitída, ochorenie žlčových kameňov, hepatitída atď.), Prítomnosť kameňov v žlčníku, žalúdočný vred a dvanástnikový vred.

Lieky proti cholecystitíde

Lieky proti cholecystitíde by sa mali užívať s veľkou opatrnosťou, pretože s nesprávnym výberom alebo poradím ich príjmu sa zvyšuje riziko exacerbácie ochorenia. To platí najmä v prítomnosti kameňov v choleretickej vezikule. Uistite sa, že ste sa poradili s lekárom, ktorý vám na základe diagnózy predpíše priebeh liečby cholecystitídy, po ktorej sa výrazne zvýši pozitívna prognóza zotavenia!

Lieky proti cholecystitíde

Protizápalové lieky: Diklofenak, Meperidín.

Antispasmodiká (lieky proti bolesti): "Baralgin", "Ditsetel", "Duspatalin", "No-shpa", "Odeston", "Papaverine".

Choleretické lieky (prejavujú sa iba v remisii zápalových procesov):

- choleretika (stimulácia tvorby žlče) - „Allohol“, „Gepabene“, „Dekholin“, „Silimar“, „Tanatsehol“, „Kholagol“, „Cholenim“, ako aj minerálne vody.

- cholekinetika (stimulácia vylučovania žlčou) - karlovarská soľ, xylitol, olimetín, rovopol, sorbitol, síran horečnatý a tiež cholespasmolytiká (Ditsetel, Duspatalin, No-shpa, Odeston, Platifillin).

Voľba choleretických liekov - choleretika alebo cholekinetika závisí od typu dyskinézy.

antibiotiká:

- fluorochinolóny: Levofloxacín ("Lefoktsin", "Tavanic"), Norfloxacín ("Girablok", "Nolitsin", "Norbactin"), Ofloxacin ("Zanotsin", "Tarivid"); Ciprofloxacín ("Tsiprolet", "Tsiprobay")

- makrolidy: azitromycín („azitral“, „sumamed“), klaritromycín („klacid“, „Clerimed“), midecamycín („makropén“), roxitromycín („roxid“, „rulid“), „erytromycín“.

- polosyntetické tetracyklíny: Doxacyklín ("Vibramitsin", "Medomitsin"), "Metatsiklin".

V závažných prípadoch: cefalosporíny ("Ketocef", "Klaforan", "Rotsefin", "Cefobid").

Ak patogénna mikroflóra nereaguje na antibiotiká, odporúča sa ďalší príjem nitrofuránových prípravkov: „Metronidazol“ (0,5 g / 3-krát denne - až 10 dní), „Furadonín“, „Furazolidón“.

Pri dysfunkcii žlčníka v dôsledku hypomotorickej dyskinézy: "Motilium", "Motilak", "Zerukal".

fytoterapie

Fytoterapia sa v poslednej dobe stáva čoraz dôležitejšou zložkou komplexnej liečby cholecystitídy, ako aj posilňovaním pozitívneho výsledku medikamentóznej liečby ochorení žlčníka a žlčových ciest.

Podobne ako farmaceutické výrobky - lieky, aj rôzne liečivé rastliny pri liečbe cholecystitídy sú tiež rozdelené do dvoch skupín s choleretickými a žlčovými stimulujúcimi vlastnosťami a niektoré rastliny môžu mať obe vlastnosti súčasne.

Rastliny - choleretika: mäta pieporná, kukuričný hodváb, kvety nesmrteľných pieskovcov (flamin), plody dráčov, mušle, rebrík, koreň púpavy, koreň eleganátu, bylina tisíciny, šťava z reďkovky čiernej.

Rastliny - holekinetiki: nechtík, levanduľa, rebríček, medovka, večný piesok, kvety nevädza modrá, kvety hlohu, tráva zemedym, ovocie a kôra dráč obyčajný, šípky, semená feniklu, rasce semeno, koreň púpavy, koreňa valeriány lekárskej, koreň čakanky divoký.

Všetky liečivé rastliny sa používajú vo forme odvarov a infúzií niekoľko mesiacov, zvyčajne až 3-4. Musíte ich variť 1-2 dni, aby bol výrobok vždy čerstvý.

Pite varené vývary potrebujú 100-150 g, 2-3 krát denne, 30 minút pred jedlom.

Všetky liečivé rastliny môžu byť zabalené, ale takým spôsobom, aby zber zahŕňal najviac 5 rastlín. Kombinujú sa v závislosti od ich užitočných vlastností. Samozrejme, bolo by lepšie, keby to urobil lekár, pretože Okrem priaznivých vlastností a priaznivých účinkov na organizmus, niektoré rastliny majú niektoré alebo iné kontraindikácie, aby pochopili, čo je obzvlášť bez diagnostiky zdravia tela veľmi problematické. Ak sa aj tak rozhodnete použiť odvar a nálev sami, potom sa aspoň riadiť individuálnou toleranciou určitých rastlín.

Diéta pre cholecystitídu

Pri liečbe cholecystitídy je nutne predpísaná diéta. Je to spôsobené tým, že prítomnosť samotnej choroby je vlastne znakom platobnej neschopnosti žlčníka a žlčových ciest, aby sa vyrovnala s jej úlohou v tráviacom systéme - produkciou a uvoľňovaním žlče na správne spracovanie potravín.

V tomto ohľade je priradené jemné menu, ktoré je zase navrhnuté tak, aby minimalizovalo podráždenie žlče produkujúceho orgánu trávenia.

Pri akútnej cholecystitíde alebo pri jej exacerbácii sa predpisuje diéta č. 5a (diétna tabuľka č. 5a), zatiaľ čo v remisii diéta č.

Počas diéty sa predpisuje častejšie (4-6-krát denne) a rozdelené jedlá (jedlo v malých porciách).

Menu na cholecystitídu nezahŕňa tieto potraviny: vyprážané, mastné, údené, korenené, konzervované, studené (chladené) jedlá, nápoje sýtené oxidom uhličitým, alkohol (najmä pivo a víno), pečenie, žĺtky, orechy, kakao, čokoládu, surovú zeleninu a ovocie,

Keď sa odporúča použiť cholecystitídu, použite tieto potraviny: t

- prvé: vegetariánske, mliečne a ovocné polievky;
- na druhej strane: obilniny, varená zelenina, šalát, varené ryby a mäso, pudingy;
- nápoje: čaj, džús, želé, kompóty, mlieko a mliečne výrobky, minerálna voda.
- ďalšie výrobky: melón, melón, sušené marhule, hrozienka, slivky.

Diétne diéty by mali spĺňať fyziologickú normu - 2500 kalórií, z ktorých - proteíny (90 g), tuk (85 g), sacharidy (350 g), av akútnom štádiu ochorenia - 2000 kalórií.

Chirurgická liečba cholecystitídy

Často, najmä ak je cholecystitída sprevádzaná alebo vyvolaná ochorením žlčových kameňov (ICD), môže byť na jeho liečbu predpísaná chirurgická liečba. Je to predovšetkým kvôli komplikáciám pri odstraňovaní veľkých kameňov z orgánov, čo môže viesť ku škodlivým účinkom liečby na ľudské telo ako celok konzervatívnou terapiou.

Chirurgická liečba cholecystitídy má tiež iné indikácie na použitie, napríklad na odstránenie veľkého množstva hnisu, ako aj patologických zmien v žlčníku a jeho kanáloch.

O potrebe chirurgickej liečby cholecystitídy rozhoduje ošetrujúci lekár, najmä s odkazom na diagnostické údaje, najmä ultrazvuk.

Typy operácií: Cholecystostómia, Cholecystektómia.

Kúpeľná liečba cholecystitídy

Pri absencii exacerbácie cholecystitídy sa pacientom predpisuje fyzioterapeutická liečba ochorenia v strediskách, kde pacienti ďalej využívajú výživu, ktorá je vyvážená na choroby zažívacích orgánov, ako aj liečivých minerálnych vôd.

Populárne kúpele: Borjomi, Dorokhovo, Yessentuki, Zheleznovodsk, Karlovy Vary, Morshin, Truskavets a ďalšie.

Liečba ľudových prostriedkov cholecystitídy

Pri použití ľudových prostriedkov na cholecystitídu, musíte dodržiavať diétu, ktorá je napísaná v článku o niečo vyššie.

Je to dôležité! Pred použitím ľudových prostriedkov na cholecystitis, uistite sa, poraďte sa so svojím lekárom!

Liečba cholecystitídy bylinnými prípravkami

Komentár fytoterapeuta Malginy A.A.: bylinná liečba (bylinné) má určité pozoruhodné výhody, napríklad:

• bylinná medicína odstraňuje príčiny ochorenia,
• bylinky majú minimálny počet kontraindikácií (zvyčajne individuálna neznášanlivosť),
• bylinná terapia má minimálne množstvo vedľajších účinkov,
• bylinky obsahujú veľké množstvo vitamínov a iných živín, ktoré okrem liečby ochorenia prispievajú aj k zdraviu tela ako celku,
• dostupnosť.

Bylinkári ponúkajú hotové riešenia, ktoré už zohľadňujú špecifické zloženie zberu, dávkovania, poriadku atď. Kurzy sú navrhnuté lekárskymi špecialistami na základe ich dlhoročných skúseností.

Iné ľudové prostriedky proti cholecystitíde

Tinktúra štiav. Opatrne premiešajte rovnomerné porcie, vždy 500 ml, čerstvej mrkvovej šťavy, červenej repy, reďkovky, aloe (dospelý, od 3 rokov), medu a vodky. Zmes sa môže naliať do nádoby s objemom 3 litre a pevne uzavrieť viečkom kaprónu. Jar dal na chladné tmavé miesto na dva týždne. Vezmite tinktúru treba 1 polievková lyžica. lyžice po dobu 30 minút pred jedlom. Pozitívnym výsledkom je uvoľnenie kongestívneho žlče vo forme slizníc počas pohybov čriev.

Chren. Rub 1 šálka chrenu, a naplňte ho 4 šálky teplej vody. Všetko dôkladne premiešajte a nalejte do smaltovaného riadu. Nechajte ho variť 1 deň na tmavom chladnom mieste, potom ho uložte do chladničky. Pred použitím sa musí výrobok vypustiť a zahriať. Užívajte infúziu 50 g 3-krát denne, 15 minút pred jedlom. Na zlepšenie chuti je možné infúziu užívať s cukrom. Okrem žlčových, diuretických a dezinfekčných prostriedkov má táto infúzia aj množstvo ďalších užitočných vlastností.

Kolekcia byliniek 1. Rozdrvte na jednej časti plantajnu, petržlenu, kôporového semena, rebríčka, mäty piepornej a dvoch častí nesmrteľnej, maternice, oreganu, harmančeka, parfumu a koreňovej rastliny. Všetko zalejeme 1 šálkou vriacej vody a nechajte ho variť 2 hodiny. Potom napnite nástroj a vezmite ho na 1-1.5. lyžica 3 krát denne, 30 minút pred jedlom, 3 týždne, 3-4 krát ročne.

Kolekcia byliniek 2. 1 diel bylín z lastovičky, 2 diely kvetov, 2 diely mätovej mäty, 2 diely ľanového semena, 4 diely koreňov púpavy a 4 odnože striebristého brehu vzpriameného brúsenia, mix, a nalejte horúcou vodou, vo výške 1 polievková lyžica. lyžice zeleniny kolekcia na 1 šálku vody. Nástroj by sa mal nechať variť po dobu 30 minút, potom ho pretlačiť cez sito. Infúziu je potrebné používať 50-70 g 3-krát denne, 20 minút pred jedlom. Priebeh liečby je 21 dní, s frekvenciou 1-2 krát ročne.

Olej, med a semená. Zmiešajte rovnaké množstvá, 100 g masla, lúpaných bielych semien (z tekvice), slnečnicového oleja a medu. Potom nalejte zmes do panvice a priveďte do varu, potom varte ďalšie 3 - 4 minúty a nechajte vychladnúť na chladnom mieste. Potom pridáme do zmesi 100 g alkoholu, zamiešame a vložíme do chladničky, prikryjeme panvicu vekom. Vezmite tento liek na cholecystitídu potrebnú ráno, na prázdny žalúdok, 1 polievková lyžica. lyžica 1 krát denne.