Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.
Rakovina pečene je malígny nádor, ktorý sa vyskytuje v pečeňových lalokoch alebo kanálikoch, ktoré odstraňujú žlč. Choroba je charakterizovaná rýchlym rastom nádoru a je obtiažne liečiteľná. Vyskytuje sa menej často ako iné formy rakoviny - 7% všetkých onkologických ochorení. Každoročne sa diagnostikuje 700 000 ľudí.
Pečeň je jedinečný orgán. Je to laboratórium tela a čistí krv toxínov. Preto, ak sa v ľudskom tele objavil rakovinový nádor, potom sa jeho bunky s prietokom krvi často dostávajú do pečene a spôsobujú tam metastázy - sekundárne nádory. Ale niekedy sa tiež stáva, že rakovina pôvodne vzniká v pečeni. Tieto prípady sa výrazne líšia a vyžadujú rôzne prístupy k liečbe. Preto lekári najskôr klasifikujú nádory z dôvodu výskytu.
- Primárna rakovina je nádor založený na regenerovaných pečeňových bunkách - hepatocytoch, bunkách jeho kanálov alebo cievach. Rozlišuje sa niekoľko druhov primárnych nádorov: hepatóm z pečeňových parenchýmových buniek, cholangiokarcinóm z buniek žlčových ciest, angiosarkóm z buniek pečeňových ciev a hepatoblastóm, ku ktorému dochádza v detstve.
- Sekundárny karcinóm - nádor vytvorený z rakovinových buniek prenesených do pečene zo zhubného nádoru v inom orgáne. Najčastejšie ide o metastázu rakoviny čreva, nadobličiek alebo pohlavných orgánov. Sekundárny karcinóm sa vyskytuje 20-krát častejšie ako primárny nádor pečene.
Výskyt v tejto oblasti je spojený s rozšírenou opisthorchiasis. Toto ochorenie je spojené s flatworms, ktoré vstupujú do ľudského tela so surovými rybami.
Ale v Indii, Číne a Južnej Afrike je choroba oveľa bežnejšia. Napríklad v Senegale predstavuje rakovina pečene 67% všetkých nádorov. To je vysvetlené tým, že v horúcom podnebí obsahujú obilniny a pivo produkty metabolizmu húb - aflatoxínov. Osobitne citliví sú ľudia nad 30 rokov, ktorí zneužívajú alkohol. Zástupcovia niektorých národností trpia touto chorobou častejšie, sú to tichomorskí ostrovani, inuitskí indiáni a latinskoameričania.
Muži majú 4-krát väčšiu pravdepodobnosť výskytu rakoviny pečene ako ženy. Nádory identifikované v nich sú malígne v 90% prípadov. U žien 40% nádorov pečene patrí k rakovine a 60% k benígnym novotvarom.
Príznaky a príznaky rakoviny pečene
V počiatočných štádiách vývoja nádoru nie sú žiadne charakteristické znaky. V tomto ohľade je rakovina pečene často diagnostikovaná, keď je choroba už spustená a je ťažké ju liečiť.
Príznaky rakoviny pečene
- Všeobecná slabosť a únava.
- Tupá boľavá bolesť a pocit ťažkosti v pravej hypochondriu.
- Strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie.
- Ostré chudnutie.
- Zvýšená horúčka a zimnica.
- Zvýšenie a citlivosť pečene. Keď cítite, že je kopcovitá a pevná.
- Ak nádor blokuje odtok žlče, vyvíja sa žltačka (zožltnutie kože a očí, svrbenie).
- Moč tmavne a výkaly biele.
- Tam sú krvácanie z nosa.
- Pri analýze krvi bola zistená anémia (zníženie počtu červených krviniek).
- Ascites alebo dropsy - akumulácia tekutiny v brušnej dutine.
- V 15% prípadov sa môže vyskytnúť vnútorné krvácanie. Spôsobuje prudké zhoršenie zdravia: bledosť, slabosť, strata vedomia.
Príčiny rakoviny pečene
Výskyt rakoviny vždy predchádza zmenami v bunkách, pretože nádor sa nemôže objaviť na zdravých tkanivách. Ale pečeňové bunky, ktoré sú oslabené chorobou, nikotínom a alkoholom alebo karcinogénmi, sú náchylné na mutácie a môžu sa stať základom nádoru.
Pozrime sa na príčiny rakoviny pečene.
- Chronická vírusová hepatitída. Najčastejšie sa nádor vyskytuje u pacientov a nosičov hepatitídy B. Tento vírus je prítomný v tele u 80% ľudí s rakovinou pečene.
- Cirhóza pečene. Najnebezpečnejšou formou je rozsiahla forma tohto ochorenia. V uzlinách hepatocytov sa vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj nádoru. Cirhóza sa nachádza v 60-70% rakoviny pečene, zatiaľ čo choroba postupuje veľmi rýchlo.
- Hemochromatóza - toto ochorenie spôsobuje zvýšené ukladanie železa v rôznych orgánoch.
- Žlčové ochorenie. Kamene v žlčovodoch spôsobujú zápal v pečeni. Bunky okolo kameňov sú náchylné na mutáciu a tvorbu nádorov.
- Syfilis. Syfilitický spirochet preniká do pečene. Vyvíja sa v cievach a okolitom tkanive. Bunky, ktoré sú ním postihnuté, sú náchylné na malígnu degeneráciu.
- Diabetes. Keď toto ochorenie je narušený metabolizmus. V kombinácii so zlými návykmi tento faktor zvyšuje riziko rakoviny.
- Parazitické lézie pečene. Červi, ktorí žijú v pečeni, ako je pečeň pečeň a sibírsky fluke, hrýzajú na neho a otrávia ich svojimi sekrétmi.
- Alkoholizmus a fajčenie. Alkohol vo veľkých dávkach ničí pečeňové bunky a nikotín spôsobuje ich mutáciu.
- Účinky na telo chemikálií. Arzén, pesticidy obsahujúce chlór, chlórované uhľovodíkové rozpúšťadlá (napríklad tetrachlórmetán, nitrozamíny) sa považujú za nebezpečné pre pečeň.
- Toxíny vylučované hubou sú aflatoxíny. Plesňové plesne infikujú kukuricu, arašidy, sójové bôby, ryžu a pšenicu. Ak sa dlhodobo používa potrava z takýchto produktov, zvyšuje sa riziko vzniku rakoviny. V rozvinutých krajinách tento problém neexistuje.
- Prijatie anabolických steroidov. Športovci bez lekárskej rady často užívajú hormóny založené na testosteróne na zlepšenie výsledkov tréningu. Tieto lieky nepriaznivo ovplyvňujú pečeň.
- Dedičná predispozícia Predpokladá sa, že tendencia k vzniku rakoviny je dedičná.
Metastázy rakoviny pečene
V 90% prípadov je rakovina v pečeni metastázou z iného miesta rakoviny, ktoré môže byť v susedných alebo vzdialených orgánoch. Krv z celého tela prechádza pečeňou pečeňovou tepnou a portálnou žilou. V tomto ohľade je častejšie ako iné orgány postihnuté rakovinovými metastázami.
Najčastejšie sa pečeň nechá metastázovať nádory, ktoré sa nachádzajú v pankrease (50% všetkých prípadov), hrubom čreve (20-30%), žalúdku (30%), prsnej žľaze (15%) a pažeráku (25%).
Primárna rakovina pečene môže tiež tvoriť metastázy. Po prvé, infikujú zdravé laloky tohto orgánu. Potom sa objavia dcérske nádory v lymfatických uzlinách brán pečene a malého omentum. V ďalšom štádiu sa rakovinové bunky usadzujú v pľúcach, pohrudnici, kostiach a orgánoch, ktoré sa nachádzajú v brušnej dutine (peritoneum, obličky, pankreas). Súčasne sa u pacientov objavujú nové príznaky ochorenia, zhoršuje sa stav a zvyšuje sa intoxikácia.
V prípade, že nádor metastázuje, je oveľa ťažšie liečiť rakovinu a prognóza ochorenia sa zhoršuje.
Stupne rakoviny pečene
Ak má lekár podozrenie, že pacient má rakovinu pečene, určite predpíše ďalšie štúdie na objasnenie diagnózy. Na tento účel použite ultrazvuk, počítačovú tomografiu, rádioizotopové skenovanie pečene. Najpresnejšou metódou je laparoskopia. Jedná sa o malú operáciu, počas ktorej sa v dutine brušnej vytvorí diera s veľkosťou 1 až 2 cm a do nej sa vloží úzka trubica s kamerou. Dodatočné vybavenie vám umožní vziať materiál na biopsiu. Pomáha presne určiť veľkosť a typ nádoru.
Po diagnostikovaní určuje onkológ štádium vývoja nádoru. Označuje sa rímskymi číslicami od I do IV.
Etapa I: Rakovina môže mať akúkoľvek veľkosť. Je osamelý, nepresahuje pečeň, nezasahuje do ciev, priľahlých orgánov a lymfatických uzlín.
V tomto štádiu nie sú prakticky žiadne vonkajšie prejavy. Človek môže cítiť slabosť, únavu a mierne nepohodlie v pravom hornom bruchu. Po niekoľkých týždňoch rastie pečeň.
Štádium II: jeden nádor, ktorý rastie do krvných ciev, jeho veľkosť môže byť akákoľvek. Toto štádium zahŕňa prípady, v ktorých existuje niekoľko nádorov v pečeni, ktoré nepresahujú priemer 5 cm. Netýkajú sa lymfatických uzlín alebo vzdialených orgánov.
Toto štádium sa prejavuje nauzeou, vracaním, boľavou bolesťou v pravej hypochondriu. Pacient má dlhodobé poruchy trávenia, hnačku bez príčiny. Pečeň je výrazne zväčšená, hustá na dotyk. Muž vyzerá slabo a sťažuje sa na chronickú únavu.
Fáza III má 3 rozvodne.
- Stupeň IIIA. V pečeni sa našlo niekoľko nádorov. Najmenej jeden z nich presahuje priemer 5 cm, malígny nádor sa nerozšíri do blízkych lymfatických uzlín a vzdialených orgánov.
- Stupeň IIIB. Jeden z nádorov rastie do veľkých žíl pečene - portálu alebo pečene. Lymfatické uzliny a iné orgány nie sú ovplyvnené.
- Stupeň IIIC. Nádor umožňuje metastázy do blízkych orgánov, okrem močového mechúra. Tento podstupeň zahŕňa prípady, keď nádor rastie do kapsuly, ktorá obklopuje pečeň vonku. Vzdialené orgány a proximálne lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené metastázami.
Stupeň IV má dve rozvodne.
- Stupeň IVA. V pečeni je možné detegovať akýkoľvek počet nádorov. Klíčia v krvných cievach a okolitých orgánoch. Ovplyvnené sú lymfatické uzliny. Metastázy nie sú detegované vo vzdialených orgánoch.
- Stupeň IVB. Nádor postihuje okolité a vzdialené orgány a lymfatické uzliny. Počet a veľkosť nádorov môže byť čokoľvek.
V závislosti od štádia ochorenia si lekár zvolí najúčinnejšie metódy liečby.
Tradičné metódy liečby rakoviny pečene
Účinnosť ľudovej liečby rakoviny pečene bola preukázaná na vedeckej úrovni. Dvojnásobný nositeľ Nobelovej ceny Otto Warburg dokonca založil svoj vlastný systém liečby rakoviny, ktorý zahŕňal niektoré populárne metódy. Vedec navrhuje vypiť viac odvarov z lopúcha, lastovičky a brezy. Zahrnúť aj do stravy bobule drieň, bezinky, marhule, chaga a ovos.
Navrhujeme zvážiť niektoré z najúčinnejších prostriedkov tradičnej medicíny na rakovinu pečene.
Pure propolis
To je jeden z najjednoduchších spôsobov, ako bojovať proti rakovine pečene a zabrániť tejto chorobe. Denná dávka obsahuje 15 g čerstvého propolisu, ktorý sa má užívať v rovnakých dávkach 3x denne 1 hodinu pred jedlom. Priebeh liečby je 2-3 mesiace.
Bohužiaľ, táto populárna metóda bude účinná len v počiatočných štádiách ochorenia.
Odvar z ovsa
Príprava: Vezmite 1,5 šálky ovsa, vložte do smaltovanej panvice a nalejte 2 litre studenej vody. Nasaďte na stredné teplo, priveďte do varu a varte ďalších 20 minút pri nízkom teple. Nechajte vychladnúť.
použitie: odvar rozdelený na tri rovnaké časti. Pite 3 krát denne po dobu 1 hodiny pred jedlom. Každý deň je potrebné variť čerstvý vývar.
V závislosti od štádia ochorenia sa prvý výsledok prejaví v priebehu 1-2 mesiacov.
Hemlock tinktúra
príprava: V trojlitrovej nádobe nalejte 0,5 litra vodky. Nakrájajte výhonky na malé kúsky tak, aby ste naplnili nádobu 1/3. Naplňte nakrájaný hemlock časťami, premiešajte. Nechajte ho stáť 2-3 minúty, potom naplňte nádobu vodkou na okraj, zatvorte nylonovým krytom a umiestnite na chladné miesto na 2 týždne.
použitie: Liečba začína 1 kvapkou tinktúry denne. Má sa užívať každé ráno pred jedlom, pričom dávka sa zvyšuje o 1 kvapku denne. Je veľmi dôležité vyhnúť sa predávkovaniu! Po dosiahnutí 40 kvapiek je potrebné začať redukciu dávky na 1 kvapku denne. Po absolvovaní kurzu by ste mali absolvovať dvojtýždňovú prestávku. Potom môžete liečbu opakovať. V prestávke v príjme hemlocku pite tinktúru z lastovičky.
Na liečbu rakoviny s hemlock zvyčajne 3-5 kurzov je dosť.
Cínska tinktúra
príprava: vezmite 1 kg koreňa lastovičky a mletého mäsa. Použitie gázy na stlačenie šťavy z výslednej hmoty. 0,5 litra stonkovej šťavy nalejte do pohára rovnaké množstvo vodky. Nechajte ho stáť 20 dní na chladnom mieste.
prihláška: pitie tinktúry 1 lyžička. 4-krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom po dobu 2 týždňov.
Infúzia chaga
príprava: musíte vziať 100 g brezy (chaga) a roštu. Výsledná hmota sa naleje do nádoby s 5 šálkami studenej prevarenej vody. Nechajte odstáť 2 dni a dôkladne namočte. Čas použiteľnosti tejto infúzie je 4 dni.
prihláška: Užívajte infúziu Ѕ šálky trikrát denne, v pravidelných intervaloch, ale nie skôr ako pol hodiny pred jedlom. Priebeh liečby je 1 mesiac. Penicilín a glukóza sa nemajú používať počas infúzie.
Tento ľudový liek na rakovinu získal najviac pozitívnych recenzií.
Ale pamätajte, že liečba ľudových prostriedkov nemôže nahradiť operáciu. Používa sa v pooperačnom období, aby sa zabránilo opätovnému výskytu nádorov. Na zvýšenie účinnosti boja proti rakovine pečene pomôže integrovaný prístup - kombinácia liekov, správnej výživy a liečby ľudových prostriedkov.
Výživa pre rakovinu pečene
V rakovine pečene, výživa pacienta musí udržiavať silu tela v boji proti chorobe. Zároveň by malo byť ľahké podporovať vylučovanie žlče a odstraňovať toxíny. Pacienti majú často zníženú chuť do jedla, takže sú potrebné chutné a pestré jedlá. Lekári vyvinuli špeciálne odporúčania, pričom zistili, že je možné zastaviť vyčerpanie tela a znížiť zaťaženie pečene.
Čo robiť?
- Moc by mala byť zlomková. Odporúčame jesť 4-5 krát denne v malých porciách.
- Nepreháňajte sa. Ale ak tam bol pocit hladu, potom musíte jesť.
- Jedlá by mali byť ľahko stráviteľné a stimulovať trávenie. Preto sa oplatí začať surovinami - zeleninou a ovocím. A potom choďte do hotového jedla.
- Odporúča sa používať viac produktov rastlinného pôvodu. Zelenina, bylinky, ovocie a bobule by mali byť čerstvé a zrelé. Musíte ich vyčistiť z tvrdej kože. Lekári odporúčajú obmedziť používanie paradajok.
- Klíčiace obilniny sa stanú zdrojom základných stopových prvkov a zlepšia trávenie.
- Mrkvová šťava dobre čistí pečeň. Lekári odporúčajú piť pol pohára denne pred jedlom. Zároveň vylučujú škrob, múku a cukor. Ostatné čerstvé šťavy sú tiež užitočné.
- Odporúča sa použiť celozrnný chlieb, hnedú ryžu. Takéto produkty sú bohaté na vlákninu. Veľmi užitočné sú aj pohánkové obilniny a ovsené vločky.
- Každý deň musíte jesť polievky. Mali by byť ľahké - zelenina, obilniny, a nie na silný vývar z mäsa.
- Ryby, živočíšne mäso a hydina sú zdrojom esenciálnych proteínov. Pamätajte však, že sú povolené len odrody s nízkym obsahom tuku. Varte lepšie pre pár, dobre varené mäso. V jedálnom lístku si môžete vybrať z rôznych druhov dusených a pečených jedál.
- Tuky by sa mali konzumovať ako rastlinný olej lisovaný za studena (olivový, ľanový). Je žiaduce obmedziť krémový a rafinovaný rastlinný olej, margarín.
- Čerstvé mliečne výrobky sú veľmi užitočné. Prírodné mlieko, mliečne výrobky a tvaroh by mali byť v ponuke každý deň. Niekedy si môžete dovoliť kúsok nízkotučného tvrdého syra.
- Namočený sleď a kyslá kapusta (v malých množstvách) pomôžu zlepšiť chuť do jedla.
- Je potrebné jesť 2-3 vajcia týždenne vo forme omeliet. Pomáhajú zastaviť chudnutie.
- Najlepšie pečivo sú džem, marmeláda, cukrík. Čokoládové a smotanové výrobky (najmä maslo) sa neodporúčajú.
- Na uhasenie smädu lepšie kompóty, čierny, zelený alebo bylinný čaj.
- tučné mäso a ryby (bravčové, jahňacie, husacie mäso, kačice, mozgy)
- alkohol v akejkoľvek forme
- káva a čokoláda, koláče a pečivo
- korenené koreniny (horčica, chren) t
- instantné a sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým
- vyprážané a údené jedlá
- výrobky s prídavnými látkami v potravinách (sušienky, výrobky s glutamátom sodným) t
- orechy a strukoviny
- nakladané potraviny a konzervované potraviny
Aká je dĺžka života s rakovinou pečene?
Až do päťdesiatych rokov sa rakovina pečene považovala za nevyliečiteľnú chorobu a chirurgovia neuskutočnili operáciu na odstránenie takýchto nádorov. K dnešnému dňu sa situácia zmenila, hoci toto ochorenie je stále ťažké liečiť. Ak sa nádor nedostal za žľazu, potom sa vykoná operácia na odstránenie väčšiny. Pečeňové tkanivo je schopné regenerácie. Aj keď sa 75% žľazy odstráni, orgán sa postupne uzdraví a bude schopný vykonávať svoje funkcie. Ak je nádor veľký, odporúča sa transplantácia pečene darcu.
Ukazovateľom úspešnej liečby je päťročné prežitie. Toto je percento ľudí, ktorí žijú najmenej 5 rokov po liečbe. Moderné kliniky dosahujú päťročné prežitie viac ako 40% operovaných pacientov. A väčšina ľudí pokračuje v práci a žije normálny život. V ostatných prípadoch je dĺžka života približne 3 roky.
Ak človek nemá rakovinu pečene s cirhózou, potom päťročná miera prežitia prevyšuje 50% av prvých štádiách 70%.
Ak nádor začal mnoho metastáz, potom nie je operovaný, ale prebieha symptomatická podporná liečba. Pacienti, ktorí z akéhokoľvek dôvodu nemôžu operovať, žijú v priemere 4-6 mesiacov.
Prognóza ochorenia v neskorých štádiách je nepriaznivá. Päťročné prežitie v tretej fáze je 6%. Ak sa vyskytli vzdialené metastázy (štvrtý stupeň), potom 2% pacientov má šancu žiť dlhšie ako päť rokov.
Na zlepšenie očakávanej dĺžky života, na zastavenie rastu nádorov alebo na ich úplné odstránenie pomáhajú moderné metódy liečby.
Ablácia je metóda lokálnej deštrukcie nádoru bez chirurgického zákroku. Lekársky alkohol sa vstrekuje do samotného nádoru, ktorý ničí choré bunky. Deštrukcia nádoru sa tiež uskutočňuje použitím zmrazeného plynu (kryodestitúcia), mikrovlnného žiarenia, vysokoenergetických rádiových vĺn. Tento postup je riadený ultrazvukom. Metóda sa používa na zničenie malých nádorov do priemeru 3 cm.
Embolizácia krvných ciev - do krvných ciev pečene sa zavádzajú špeciálne látky, ktoré zabraňujú prístupu krvi do nádoru a tým zastavujú jeho rast. Často sa používa v kombinácii s ožarovaním, chemoterapiou a abláciou. Používa sa na liečbu nádorov do priemeru 5 cm.
Radiačná terapia - pomáha znižovať veľkosť rakoviny, zmierňuje bolesť a zvyšuje životnosť vysokoenergetickým röntgenovým žiarením. Lekári zamerajú lúč na nádor, zatiaľ čo zdravé bunky sú ožiarené mierne. Použiť vo všetkých fázach.
Chemoterapia - na liečbu pomocou moderných liekov Sorafenib a Nexavar. Ide o špeciálne toxíny (jedy), ktoré otrávia zhubné bunky. Pôsobia cielene na nádor a mierne poškodzujú zdravé tkanivo. Štandardná chemoterapia nie je veľmi účinná pri liečbe rakoviny pečene.
Chirurgická liečba poskytuje pacientovi maximálne šance na zotavenie. Najlepšie výsledky sú úplné odstránenie nádoru alebo transplantácie pečene.
Je potrebné mať na pamäti, že každý človek s rakovinou pečene má šancu na úspešnú liečbu. V prípade onkologických ochorení zohráva veľkú úlohu optimistický prístup, pomoc príbuzných a zručnosť lekára.
Rakovina pečene
Rakovina pečene je malígne ochorenie, pri ktorom sú zdravé pečeňové bunky nahradené nádorovými bunkami. Náchylný k rýchlej progresii a šíreniu metastáz.
Príčiny rakoviny pečene
V súčasnej dobe, skutočná príčina rakoviny pečene nebola stanovená, vedci identifikovali rad urýchľujúcich faktorov: t
- Dedičná predispozícia;
- Chronická hepatitída, ktorá pri absencii včasnej adekvátnej liečby môže byť komplikovaná hepatocelulárnym karcinómom;
- Žlčové ochorenie;
- Cirhóza pečene;
- Zneužívanie alkoholu a fajčenie, najmä na pozadí existujúcej cirhózy;
- Hemochromatóza - akumulácia železa tkanivami;
- syfilis;
- Diabetes mellitus;
- Použitie anabolických steroidov počas tréningu;
- Práca v nebezpečných prostrediach a interakcia s chemikáliami;
- Parazitická invázia;
- Použitie perorálnych kontraceptív obsahujúcich ženské pohlavné hormóny estrogén.
Druhy rakoviny pečene
Podľa mechanizmu ich pôvodu, všetky varianty rakoviny pečene možno rozdeliť do dvoch skupín: primárne a sekundárne. Najčastejšia sekundárna rakovina pečene vyplývajúca z metastáz rakoviny iných orgánov. V tomto prípade bunky rastú v pečeni, čo zodpovedá primárnemu zameraniu rakoviny.
Typy primárnej rakoviny pečene:
Extrémne zriedkavá forma rakoviny pečene sa nevyskytuje častejšie ako u 5% pacientov s touto diagnózou. Pre včasnú diagnózu hepatocelulárneho karcinómu sa skríning vykonáva v rizikových skupinách (nosiče hepatitídy B a C cirhózy pečene). Takáto štúdia zahŕňa stanovenie alfa-fetoproteínu a ultrazvuku pečene každých 6 mesiacov.
Cholangiocelulárna rakovina pečene
Pomerne vzácna forma rakoviny pečene, ktorej nástup je spojený s onkológmi s mutáciou buniek obložených žlčovodmi. Dlhodobo môže byť asymptomatická, zistená v neskorších štádiách, kedy chirurgická liečba už nemôže pomôcť.
Jeden z najvzácnejších typov rakoviny pečene, ktorý je častejší u žien ako u mužov. Štruktúra cystadenokarcinómu sa podobá na cysty, preto je jej názov. Ochorenie je sprevádzané úbytkom hmotnosti a bolesťou v spodnej časti brucha. Nádor je náchylný k rýchlemu rastu, čo má za následok kompresiu panvových orgánov.
Najčastejšie u ľudí mladších ako 35 rokov. Manifestovaná bolesťou v pravej hypochondriu, s včasnou diagnózou je liečiteľná. Najbežnejší chirurgický zákrok - na odstránenie postihnutých oblastí pečene.
Jeden z najmenej závažných a malígnych variantov rakoviny pečene. Vyznačuje sa pomalším vývojom, avšak pri absencii včasnej liečby je pravdepodobnosť šírenia metastáz do vnútorných orgánov vysoká. Hlavným prejavom ochorenia je bolesť brucha.
Tento typ rakoviny sa považuje za pediatrický, pretože sa vyvíja u detí mladších ako 4 roky. Charakteristickým znakom je zvýšenie brucha s celkovým úbytkom hmotnosti. V dôsledku hormonálnych porúch sa pozoruje skorý sexuálny vývoj.
Tento typ rakoviny pečene sa vyskytuje v starobe. Provokatívnym faktorom môže byť práca v nebezpečných odvetviach a interakcia s chemikáliami. Choroba sa veľmi rýchlo rozvíja - rakovinové bunky v krvných cievach sa šíria v pečeni, čo je sprevádzané prudkým poklesom hmotnosti, slabosťou a stratou chuti do jedla. Angiosarkóm je považovaný za jednu z najzávažnejších foriem rakoviny, takmer nemožnú na liečbu, a vo väčšine prípadov je smrteľný.
Ťažký typ rakoviny pečene, náchylný k rýchlej progresii. Rýchlo sa šíri do susedných orgánov a dáva metastázy. Nediferencovaný sarkóm je častejší u detí, prejavuje sa horúčkou a výrazným zvýšením hladín glukózy v krvi.
Príznaky rakoviny pečene
Príznaky rakoviny pečene možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:
Prejavy charakteristické pre akýkoľvek malígny novotvar. Patrí medzi ne úbytok hmotnosti a chuť do jedla, celková slabosť a zvýšená únava, nevoľnosť a vracanie, anémia a znížená motorická aktivita
Prejavy charakteristické pre porážku pečene: závažnosť a bolesť v pravej hypochondrium, zvýšenie brucha. Pri primárnej rakovine sa progresia ochorenia vyskytuje veľmi rýchlo, po mesiaci môže lekár detekovať miesto nádoru pri palpácii. Expandované žily sú viditeľné na bruchu, koža získava ikterický odtieň, je možné gastrointestinálne krvácanie.
Pri sekundárnej rakovine pečene, keď proces nádoru začína v iných vnútorných orgánoch, príznaky môžu byť veľmi odlišné. Treba však poznamenať, že poškodenie pečene indikuje neskorú fázu nádorového procesu.
Diagnóza rakoviny pečene
Prvá fáza vyšetrenia pacienta s podozrením na rakovinu pečene je vyšetrenie kompetentným špecialistom. Lekár starostlivo skúma telo, určuje žltosť kože a skléry, žily v bruchu. Potom prichádza štádium palpácie, kde môžete cítiť zväčšený orgán a niekedy aj samotné nádorové miesto. Pri hromadení tekutiny v brušnej dutine dochádza k výraznému nárastu brucha.
Pri biochemickej analýze krvi dochádza k zvýšeniu hladiny bilirubínu a urobilínu.
Vďaka ultrazvuku môžete nastaviť umiestnenie nádoru a jeho veľkosť. Pod kontrolou ultrazvuku sa môže vykonať biopsia pečeňovou punkciou. Kus získaného tkaniva sa pošle na histologickú analýzu, čím sa potvrdí malígny charakter nádoru. Táto verzia štúdie je najviac informatívna.
Počítačová tomografia umožňuje nielen určiť veľkosť nádoru a vidieť jeho "rez", ale tiež určiť, či sa krvné cievy podieľajú na patologickom procese.
Starostlivá diagnóza pomáha odhaliť nádor a stanoviť stupeň vývoja ochorenia.
Stupne rakoviny pečene
Po diagnostikovaní určuje onkológ štádium vývoja nádoru. Označuje sa rímskymi číslicami od I do IV.
Etapa I: Rakovina môže mať akúkoľvek veľkosť. Je osamelý, nepresahuje pečeň, nezasahuje do ciev, priľahlých orgánov a lymfatických uzlín. V tomto štádiu nie sú prakticky žiadne vonkajšie prejavy. Človek môže cítiť slabosť, únavu a mierne nepohodlie v pravom hornom bruchu. Po niekoľkých týždňoch rastie pečeň.
Fáza II. Charakterizovaný jedným nádorom akejkoľvek veľkosti, ktorý rastie do najbližších krvných ciev. Choroba je označená v rovnakom štádiu, ak existuje niekoľko nádorov, ale ich veľkosť nepresahuje 5 cm, patologický proces neovplyvňuje odstránené cievy. V tomto štádiu môžu existovať sťažnosti na nevoľnosť, vracanie, bolesť v pravej hypochondriu a poruchy trávenia.
Fáza III môže byť rozdelená do troch období.
IIIA: v pečeni sa nachádza niekoľko nádorov viac ako 5 cm, kým lymfatické uzliny a vzdialené orgány nie sú ovplyvnené.
IIIB: aspoň jeden z nádorov prítomných v pečeni rastie do veľkých žíl pečene - portálu alebo pečene. Lymfatické uzliny a vnútorné orgány ešte nie sú ovplyvnené.
IIC: niekoľko nádorov v pečeni, metastázy v susedných orgánoch okrem močového mechúra. Nie sú ovplyvnené vzdialené orgány a proximálne lymfatické uzliny.
V tretej fáze sa prejavujú prejavy ochorenia. Patrí medzi ne opuch nôh a bedrovej oblasti, ikterické farbenie kože a skléry, žilky na koži a červené palmy. Môže nastať zvýšenie teploty, prudké potenie, zimnica.
Fáza IV môže byť rozdelená do dvoch období.
IVA: v pečeni môže byť akýkoľvek počet nádorov, klíčia vo vnútorných orgánoch a krvných cievach. Vo vzdialených orgánoch nie sú žiadne metastázy.
IVB: terminálne štádium, v ktorom sú rakovinové bunky pozorované v pečeni, proximálnych a vzdialených orgánoch, krvných cievach a lymfatických uzlinách. Súčasne sa môže líšiť počet nádorov a ich veľkostí.
Liečba rakoviny pečene
Jediný spôsob, ako liečiť rakovinu pečene je chirurgia.
V prvom štádiu vývoja ochorenia je možná resekcia, to znamená odstránenie patologickej časti pečene. Veľká časť tela je zachovaná a môže fungovať.
Pri hemihepatoektómii už lekár neodstráni časť, ale polovicu pečene. Po určitom čase je telo úplne obnovené.
Chemoterapia pomáha fixovať účinok liečby. Táto možnosť liečby je tiež predpísaná v prípadoch, keď operácia nie je možná.
Prognóza rakoviny pečene
Rakovina pečene je rýchlo sa vyvíjajúce ochorenie, smrť pacienta sa môže vyskytnúť už 3 - 4 mesiace po nástupe nádoru.
S včasnou diagnózou a liečbou môže život pacienta dosiahnuť 5 rokov.
Rakovina pečene
Hepatocelulárny karcinóm (hovorovo karcinóm pečene) je najčastejším primárnym malígnym nádorom pečene. Výsledok malignity (malígna transformácia) hepatocytov. Ročne je na svete diagnostikovaných asi 600 tisíc prípadov.
Obsah
etiológie
Hlavnými príčinami hepatocelulárneho karcinómu sú chronická vírusová hepatitída B a hepatitída C (spôsobujú 86% všetkých prípadov HCC), cirhóza pečene, pravidelná konzumácia hepatokarcinogénov (napríklad aflatoxíny, ktoré sa často vyskytujú v pokazených arašidoch). Menej časté príčiny sú hemochromatóza, schistosomiáza a niektoré ďalšie parazitické ochorenia pečene, ako aj vystavenie účinkom karcinogénov: polychlórovaných bifenylov, pesticídov obsahujúcich chlór, chlórovaných uhľovodíkov (najmä tetrachlórmetánu), nitrozamínov.
klasifikácia
Klasifikácia podľa stupňov je založená na TNM, je najdôležitejšia pri výbere taktiky liečby a určovaní prognózy pacienta. Taktiež taktika liečby je ovplyvnená cirhózou, klasifikovanou Child-Pughom.
T - primárny nádor, N - metastázy do regionálnych lymfatických uzlín, M - vzdialené metastázy
- Stupeň I: -T1N0M0
- Stupeň II: -T2N0M0
- Stupeň IIIA: -T3N0M0
- Stupeň IIIB: -T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0
- Stupeň IVA: -T4N (ľubovoľný) M0
- Stupeň IVB: -T (ľubovoľný) N (ľubovoľný) M1
Klinický obraz
Hepatocelulárny karcinóm sa vyskytuje ako jeden alebo niekoľko nádorových uzlín. Má lokálny invazívny rast, často klíčia do membrány. Ochorenie sa prejavuje tupými boľavými bolesťami v pravom hornom kvadrante brucha, ako aj všeobecnou malátnosťou a horúčkou, ku ktorým sa ďalej pripája žltačka.
Choroba sa vyvíja rýchlo, nachádza sa v pokročilých štádiách. Rozšírenie pečene je diagnostikované v 88% prípadov, úbytok hmotnosti v 85%, bolestivý nádorový uzol v brušnej dutine v 50% prípadov, hepatálna insuficiencia v 60%. V 10-15% prípadov sa pozorovalo intraperitoneálne krvácanie a šok.
Metastázuje hepatocelulárny karcinóm, zvyčajne v pľúcach (až 45% prípadov). Ochorenie môže byť sprevádzané endokrinnými poruchami (Cushingovým syndrómom) v dôsledku uvoľňovania látok podobných hormónom nádorovými bunkami.
diagnostika
Diagnostika je založená na stanovení zárodočného proteínu, a-fetoproteínu, v rizikových skupinách (vírusová hepatitída, cirhóza) zárodočného proteínu. Ak presahuje 15 ng / ml, vyžaduje sa podrobnejšie preskúmanie, ktoré môže zahŕňať: t
- Ultrazvuk pečene;
- jemná ihlová perkutánna biopsia (alebo iná metóda zachytávania), po ktorej nasleduje cytologické vyšetrenie;
- počítačová tomografia;
- zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
- pozitrónová emisná tomografia.
liečba
Liečba závisí vo veľkej miere od štádia ochorenia, ktoré môže spôsobiť, že liečba rôznych pacientov bude úplne iná, ale vo všeobecnosti bude pozostávať zo súboru nasledujúcich metód:
- transplantácia pečene je účinný, ale časovo náročný spôsob liečby, vyžaduje stupeň I, v extrémnych prípadoch - II.
- chirurgická resekcia (odstránenie) je prijateľná v počiatočných štádiách s veľkosťou primárneho nádoru nie väčšou ako 5 cm.
- chemoembolizácia - štandard liečby pre nefunkčných pacientov, bez ťažkej hepatálnej insuficiencie a bez extrahepatických metastáz
- rádiofrekvenčná ablácia
- rádioembolizácia [zdroj nešpecifikovaný 966 dní]
- cryolysis
- podávanie perkutánneho etanolu
- perkutánne podanie kyseliny octovej [zdroj nešpecifikovaný 966 dní]
- protónová terapia - umožňuje podávať vysoké dávky ionizujúceho žiarenia s minimálnym poškodením okolitého zdravého tkaniva; nevýhodou je slabé povedomie lekárov o takýchto príležitostiach a ich dostupnosť v Rusku, ako aj vysoké náklady na takéto liečenie. [1]
Vykonáva sa systémová chemoterapia a tradičná radiačná terapia fotónmi, ale bez vysokej účinnosti.
prevencia
Včasné začatie primeranej liečby hepatitídy C znižuje výskyt hepatocelulárneho karcinómu. V rôznych štúdiách sa ukázalo, že použitie liečby interferónom znižuje riziko vzniku hepatocelulárneho karcinómu.
Rakovina pečene: príznaky, liečba, ako dlho žijú?
Rakovina pečene je závažná choroba, pri ktorej môže dôjsť k úmrtiu pacienta v priebehu niekoľkých mesiacov po nástupe malígneho nádoru. S včasnou diagnózou a správnou liečebnou terapiou je možné predĺžiť dĺžku života pacienta av niektorých prípadoch môže byť aj pacient úplne zbavený onkológie (to sa dá urobiť aj pomocou moderných metód chirurgie a transplantácie). Čím skôr sa zistilo ochorenie pečene, tým vyššia je šanca na vyliečenie pacienta.
Klasifikácia chorôb
Existujú dva typy rakoviny pečene, ktoré majú odlišné zásady pôvodu.
Primárna rakovina. Abnormálne bunky začínajú rásť vo vlastných tkanivách pečene. Najčastejšie sú malígne bunky tvorené z úplne normálnych orgánových buniek (hepatocytocyllumalárny karcinóm), z nezrelých buniek (hepatoblastóm), ciev, ktoré živia tkanivo pečene (angiosarkóm), tkaniva žlčových ciest (cholangiokarcinóm). Podiel primárnej rakoviny pečene vo všeobecnej štatistike tohto ochorenia je 3%.
Sekundárny karcinóm (mastatický). Zdá sa, že je výsledkom klíčenia metastáz v tkanivách pečene od malígnych nádorov v iných orgánoch a systémoch. Leví podiel diagnostikovaného karcinómu pečene pripadá na tento typ rakoviny.
Viac ako tretina prípadov onkologického poškodenia rôznych ľudských orgánov vedie k tomu, že metastázy sa objavujú v pečeni.
Príčiny ochorenia
Na základe klasifikácie rakoviny pečene, faktory prispievajúce k rozvoju rakoviny pečene sú rozdelené do dvoch skupín: t
vnútorné a vonkajšie účinky, ktoré vedú k patologickým zmenám vo vlastných bunkách pečene;
metastázy, ktoré sa rozšírili do pečene z iných orgánov, ktoré majú malígny proces.
Vnútorné a vonkajšie faktory
Medzi príčiny rakoviny pečene, lekári volajú:
Ochorenie pečene
Najčastejšou príčinou rakoviny pečene je hepatitída, najmä predĺžená preprava tejto patológie, ktorá je asymptomatická, preto je ťažké ju diagnostikovať a vo väčšine prípadov ju nemožno liečiť. Táto patológia najčastejšie postihuje mladých ľudí, ktorí aktívne užívajú drogy a sú sexuálne promiskuitné. Každá osoba, ktorá nedodržiava bezpečnostné opatrenia, antiseptiká a asepsia pri kontakte s krvou (najčastejšie počas lekárskych zákrokov) riskuje infekciu hepatitídou.
Choroba začína postupne postupovať a ďalej sa rozvíja do cirhózy pečene. Toto ochorenie zase vedie k rozvoju závažnejšej patológie - nádoru v tkanivách pečene. Počas týchto ochorení môžu ovplyvniť genetický materiál buniek, narušiť transkripčné a translačné procesy DNA, v dôsledku čoho sa zmenené bunky začínajú zhoršovať a pod vplyvom mutácií sa transformujú na malígne.
Pri cholelitiáze (najmä ak je aktívny pohyb piesku a kameňov) sú žlčové kanály vážne zranené. Začínajú rozvíjať zápalový proces, ktorý vedie k mutácii buniek a ich malignite.
Poškodenie syfilitického tkaniva môže viesť k rovnakému účinku.
Dlhodobé účinky na telo toxínov, toxických látok
Takéto štruktúry sú často alkoholické, karcinogénne a škodlivé látky, ktoré majú najčastejšie profesionálnu väzbu.
Príčinou rakoviny pečene môže byť aj banálne zanedbávanie bezpečnostných pravidiel pri práci (vyhnúť sa použitiu respirátorov a plynových masiek). Akékoľvek toxíny môžu ovplyvniť stav pečene na prvom mieste, pretože pôsobí ako druh filtra v tele, ktorý neutralizuje škodlivé látky. Produkty rozkladu a otravy samotné sú ukladané v tkanivách pečene a postupne ich ničia.
Docela často, bežné potraviny sú faktorom vedúcim k rozvoju rakoviny pečene. Vo väčšine prípadov má technológia ich pestovania alebo výroby vážne porušenia (zneužívanie minerálnych hnojív, pesticídov) alebo produkty sú geneticky modifikované (mechanizmus účinku takýchto produktov na organizmus nie je úplne pochopený). V tomto prípade osoba nemá ani podozrenie, že hrozba visí nad ním.
Je dokázané, že niektoré plesňové huby môžu vylučovať aflatoxíny, ktoré sú najsilnejšími jedovatými látkami. Človek nepoužije plesnivé výrobky a je to pochopiteľné, ale takáto forma sa nachádza v krmive pre zvieratá. Potom sa veľké množstvo týchto húb nachádza v mäse.
Zamorenie helmintom
Patologické zmeny v pečeňových bunkách sa môžu vyskytnúť ako dôsledok parazitického trematodu (parazitov, ktorí patria do triedy ploštíc). Zdrojom infekcie v tomto prípade môžu byť nedostatočne spracované rybie výrobky. Miesto parazitizmu týchto červov je často žlčových ciest, kde sa živia krvou a žlčou. Produkty vitálnej aktivity trematód (opistorchus, schistosomes) vyvolávajú rozvoj zápalu, ktorého dlhá dráha sa vyskytuje a tvoria sa zhubné nádory.
Prebytočné železo alebo hemochromatóza
Osoba môže osobne vyvolať rozvoj rakoviny pečene v prípade self-príjem minerálov a vitamínov. Na prvý pohľad, neškodné drogy, ktoré sú bohaté na železo, ak sú prijaté nekontrolovane, môžu spôsobiť rakovinu.
Perorálne kontraceptíva
Antikoncepčné tabletky obsahujú veľké množstvo estrogénu, ktorý môže vyvolať rozvoj benígnych nádorov. Často sa takéto útvary nachádzajú v pečeni, kde sa následne transformujú na zhubné nádory.
lieky
Akékoľvek liečivá, vrátane liečivých rastlín, výrazne ovplyvňujú pečeň a antibiotiká a niektoré rastliny (ktoré obsahujú malé dávky toxických látok) majú hepatotoxický účinok. Preto množstvo liekov používaných priamo ovplyvňuje zdravie pečene. Zdravá pečeň je nízke riziko vzniku chorôb, ktoré zahŕňajú onkologické procesy.
Dedičná predispozícia
Vedci poznamenávajú, že riziko rakoviny pečene sa zvyšuje pre tých ľudí, ktorých príbuzní trpeli touto patológiou. Mechanizmy dedičstva však nie sú úplne pochopené.
Riziková skupina zahŕňa všetkých mužov, pretože sa uvádza, že ochorenie sa vyskytuje oveľa častejšie. Často je to kvôli nadužívaniu mužov so steroidmi (spôsob budovania svalovej hmoty).
Lekári tiež naznačujú, že ľudia trpiaci cukrovkou majú zvýšené riziko vzniku rakoviny pečene.
Stojí za zmienku, že ľudia, ktorí pijú niekoľko šálok kávy denne, sú menej náchylní na rakovinu pečene. Hlavnou podmienkou je, že káva musí byť prirodzená.
Symptómy a štádiá primárnej rakoviny
Existujú 4 hlavné štádiá rakoviny pečene a príznaky každého štádia závisia od typu asociovaného ochorenia (cholelitiáza, hepatitída, cirhóza).
Prvá etapa
V poslednej dobe sa vyskytla tvorba nádoru a neprekračuje ¼ objem pečene vo veľkosti a nie sú žiadne lézie okolitých tkanív a ciev. Pomerne často sa prvé príznaky choroby pripisujú iným patológiám (keď symptómy nemajú špecifický charakter) alebo si ani nevšimnú zmenu stavu. Výkon tela sa neznižuje. Príznaky prvej fázy sú:
rýchla fyzická a duševná únava;
Je veľmi ťažké diagnostikovať ochorenie v jeho raných štádiách a vo väčšine prípadov sa rakovina nachádza v non-pečeňových testoch. Preto musia byť všetci ľudia, ktorí sú v ohrození (závislosť od drog a alkoholu, cukrovka, hepatitída, cirhóza pečene, pracovné riziko), aspoň raz ročne podrobení úplnému vyšetreniu.
Druhá etapa
Pri absencii adekvátnej liečby a pod vplyvom provokujúcich faktorov nádor rýchlo rastie a preniká do krvných ciev. Veľkosť patologickej formácie v tomto štádiu nepresahuje 5 centimetrov.
Pacient má zhoršenie a zintenzívnenie príznakov charakteristických pre prvé štádium, spojené s pocitom ťažkosti a bolesti v bruchu (matné alebo boľavé). Bolesť sa nachádza v pravej hypochondriu, navyše v bedrovej oblasti je nepríjemný pocit. Syndróm bolesti je prítomný iba počas fyzickej námahy a prejavuje sa sporadicky v počiatočnom štádiu. S rastom vzdelania sa bolesť začína prejavovať takmer neustále a je mierne intenzívna.
Rakovina pečene sa môže prejavovať ako porucha trávenia:
zvýšená flatulencia (nadúvanie, plynatosť);
časté voľné stolice (hnačka);
záchvaty zvracania, nevoľnosť.
Hnačkové javy spôsobujú významný úbytok hmotnosti pacienta v priebehu niekoľkých týždňov. Polovica pacientov má reakciu na toxíny, ktoré sú produkované nádorom, čo vedie k zvýšeniu telesnej teploty na subfebrilné čísla.
Tretia etapa
Nádor ďalej rastie a jeho veľkosť presahuje 5 centimetrov, často sa vyskytuje niekoľko ohnísk akumulácie patologických buniek. Táto fáza najčastejšie vedie k odhaleniu rakoviny pečene, pretože jej príznaky a príznaky sú vyslovované. Obvykle sa rozlišujú tri štádiá, ktoré sa líšia povahou šírenia nádoru:
3A - abnormálne bunky postihujú žily (portál alebo pečeň);
3B - rakovinové bunky rastú spolu s orgánmi, ktoré obklopujú pečeň (do procesu nie je zapojený len močový mechúr), alebo sú spojené s vonkajšou membránou pečene;
3C - nádor sa dostane do lymfatických uzlín, ktoré sa nachádzajú najbližšie k pečeni. Pozoruje sa vplyv malígneho rastu na orgány v okolí pečene.
Symptómy v tretej fáze rakoviny pečene sú jasne viditeľné aj u pacienta:
Kožná teleangiektázia - vyjadrená ako expanzia malých ciev, v ktorej nie je zápal (žilky pavúka, cievna sieť).
Endokrinné poruchy - patogénny nádor začína produkovať látky podobné hormónom, ktoré menia pomer hormónov. Takéto zmeny vyvolávajú zastavenie niektorých orgánov endokrinného systému.
Intraabdominálne krvácanie sa objavuje ako dôsledok zvýšenej krehkosti ciev, čo má za následok následný šok.
Ascites - voľná tekutina sa objavuje v brušnej dutine.
Nosové žily - môžu byť dôkazom zlyhania pečene.
Žltačka - má epizodickú povahu a mechanický pôvod - nádor stláča žlčové kanály, čím znižuje ich priechodnosť.
Edém - objavujú sa v dôsledku porušenia odtoku tekutiny v dôsledku kompresie krvných ciev.
Pocit prasknutia - objavuje sa na pozadí nárastu malignity.
Zväčšená pečeň je zreteľná pri pohmate orgánu a lekár často skúma výrazné zahusťovanie (niekedy bolestivé), pečeň získava hustotu stromu a stáva sa hrudkovitou. Pacient môže nezávisle určiť zvýšenie objemu brucha v pravej hornej časti.
Tiež si všimnite zhoršenie celkového stavu, dyspeptický syndróm, zvýšenú bolesť.
Štvrtá etapa
V neskorších štádiách rastú metastázy takmer vo všetkých orgánoch a systémoch ľudského tela (dochádza k distribúcii v dôsledku prietoku krvi). V tomto štádiu nie je možné liečiť pacienta. Lekári môžu len podporovať prácu orgánov a zmierniť stav pacienta. Vo väčšine prípadov je dĺžka života pacientov so štvrtým štádiom rakoviny pečene niekoľko mesiacov alebo rokov.
Rakovina pečene vo štvrtom štádiu s metastázami sa prejavuje ako zvýšenie všetkých symptómov skorších štádií. Zároveň rastú príznaky poškodenia iných orgánov, ktoré boli postihnuté rakovinovými bunkami.
Vlastnosti priebehu sekundárnej rakoviny pečene
Vo väčšine prípadov metastázy prenikajú pečeňou z blízkych orgánov, ktoré sú postihnuté rakovinovými bunkami. Vo väčšine prípadov je to pankreas. Je tiež možné šíriť metastázy z prsných žliaz, orgánov tráviaceho traktu, kolorektálnych zón. Príznaky rakoviny pečene sú zvyčajne vyrovnané kvôli závažnejším symptómom v orgánoch primárnej lézie, ktoré sú vo štvrtej fáze. Ako choroba postupuje a vyvíja sa, príznaky sa stávajú výraznejšími (ako napríklad primárna rakovina pečene).
diagnostika
Kontrola bez použitia náradia
Ak sa vyskytnú sťažnosti od pacienta, lekár používa palpáciu (palpáciu) a perkusiu (poklepanie) postihnutej oblasti, v takýchto štúdiách je možné stanoviť veľkosť a štruktúru pečene.
Vyšetrenie moču a krvi
V krvi je vysoký obsah bilirubínu a analýza moču ukazuje prítomnosť urobilínu. Takéto zmeny informujú, že v tele existuje patológia, ktorá spôsobuje narušenie jej účinnosti. Špecifickou štúdiou je výpočet hladiny alfa-fetoproteínu (AFP) v krvi. Zvýšenie je spôsobené zvýšením počtu nezrelých buniek v pečeni.
ultrazvuk
Pri výskume na monitore zariadenia sa môžu vyskytnúť výrazné zmeny veľkosti tela, jeho štruktúry a hustoty. Často je vizualizovaná patologická formácia.
Počítačová tomografia
Používa sa na objasnenie diagnózy. Počas procedúry môžete použiť špeciálnu kontrastnú látku, ktorá sa podáva intravenózne. To vám umožní jasnejšie vizualizovať telo, jeho cievnu mriežku a štruktúru. CT sa môže tiež uskutočniť bez použitia kontrastného činidla.
Zobrazovanie magnetickou rezonanciou
Dnes je najúčinnejšou metódou na diagnostiku rakoviny pečene u pacienta MRI. Táto metóda umožňuje skúmať telo z rôznych uhlov pohľadu.
biopsia
Vykonáva sa na zistenie prítomnosti malígneho procesu v podozrivých tkanivách. Na vykonanie štúdie je potrebné odobrať materiál z oblasti, ktorá spôsobila pochybnosti. Na tento účel urobte vpich brušnej dutiny pomocou špeciálnej ihly ovládanej ultrazvukovým prístrojom.
laparoskopia
Malým rezom v koži sa do peritoneu vkladajú špeciálne nástroje, ktoré umožňujú vyšetrenie orgánu zvnútra a zároveň vykonanie odberu materiálu z miest podozrivého tkaniva na ďalšie histologické vyšetrenie.
Iné techniky
Patológiu pečene možno pozorovať pri rádioizotopovom skenovaní alebo RTG vyšetrení.
liečba
V skorých štádiách ochorenia môžete použiť špeciálne lieky, ktoré vedú k smrti rakovinových buniek (kvôli porušeniu ich výživy), alebo spomaliť a zastaviť ich rozvoj. Tiež sa používa čiastočné alebo úplné odstránenie postihnutej pečene s následným nahradením orgánu darcom.
Vedci urobili prielom v diagnostike zhubných nádorov v pečeni. Doteraz umožnila kontrastná štúdia na MRI prístroji detekovať iba nádory s veľkosťou nad 1 centimeter. Tento trend bol pozorovaný v dôsledku skutočnosti, že pečeň je schopná rýchlo neutralizovať kontrastnú látku.
Dnes je tu nová látka, ktorá vám umožní diagnostikovať formácie v pečeni, ktorých rozmery sú 0,25 mm v priemere. Tento objav je skutočným prielomom, ktorý umožňuje pacientovi liečiť sa šetrne a zvyšuje pravdepodobnosť úplného vyliečenia rakoviny pečene.