Prvé príznaky problémov s pečeňou, ktoré by nemali byť ignorované

V posledných rokoch štatistika poukazuje na neustály nárast počtu ochorení pečene v rôznych vekových skupinách. Vyprovokovať tieto ochorenia môže mať množstvo dôvodov. Metabolické poruchy (napríklad obezita), intoxikácia chemickými alebo liečivými látkami, zlé návyky, infekcie, poranenia, rast malígnych alebo benígnych nádorov - všetky tieto faktory môžu ovplyvniť štruktúru pečene a spôsobiť porušenie jej funkcií, ktorých hodnota pre normálnu životnú aktivitu je ťažké preceňovať.

Príznaky patológie tohto vitálneho orgánu sú veľmi rôznorodé a je často pre nich, že lekár uspeje v čase podozrenia z vývoja ochorenia, vykonania potrebného vyšetrenia pacienta a predpísania priebehu liečby. Súčasne nebezpečenstvo niektorých ochorení pečene spočíva v tom, že v raných štádiách sú takmer asymptomatickí a choroba je už zistená v tých štádiách, keď špecialista musí vyvinúť maximálne úsilie na nápravu zmien, ku ktorým došlo.

Preto je včasná diagnostika pečeňových patológií taká dôležitá pre udržanie zdravia a vyžaduje si najbližšiu pozornosť, a to tak od pacienta, ako aj od lekára. V tomto článku vás oboznámime s hlavnými prvými príznakmi patológií tohto orgánu. Tieto vedomosti vám pomôžu včas na podozrenie zo začiatku vývoja ochorenia a vy, po adresovaní lekárovi, nedovoľujete jeho progresiu.

16 príznaky pečeňových problémov, ktoré by nemali byť ignorované

Príznaky narušenia funkcie tohto vitálneho orgánu sa môžu prejaviť rôznymi charakteristickými príznakmi. Stupeň ich závažnosti a kombinácie bude závisieť od špecifického typu ochorenia, jeho závažnosti a prítomnosti ďalších súvisiacich patológií.

Vo väčšine prípadov je možné podozrenie na poruchu pečene v dôsledku takýchto charakteristických príznakov:

• Pain. Povaha bolesti pri patologických stavoch pečene môže byť odlišná. Spravidla sú lokalizované v pravej hypochondriu a môžu byť podávané do pravého lopatkového lopatky alebo do medzikrúžkovej oblasti.

Drobné bolesti kňučania alebo prasknutia, sprevádzané pocitmi ťažkosti, môžu signalizovať výskyt pomalej patológie zápalového, toxického alebo iného pôvodu. V takýchto prípadoch pacient zvyčajne nemôže označiť jasné miesto na lokalizáciu bolesti a tento typ bolestivého pocitu je vyvolaný zvýšením veľkosti orgánu a pretiahnutím jeho kapsuly.

Intenzívnejšia bolesť v pravej hypochondriu sa vyskytuje s ťažkými hnisavými a zápalovými procesmi, poraneniami alebo s výskytom kameňov v žlčovodoch. Výrazné, bolestivé a ostré bolestivé pocity sa objavujú s hepatickou kolikou. Sú spôsobené pohybom kameňov v žlčovodoch a sú pozorované v žlčových kameňoch.

Absenciu bolesti v oblasti pravej hypochondrium možno pozorovať v prípade pomalých patologických procesov v pečeni (napríklad v prípade cirhózy pečene alebo hepatitídy C). Takéto patológie môžu zostať bez povšimnutia po dlhú dobu a sú detegované len v neskorších štádiách ochorenia.

Bolesť v pravej hypochondriu je často vyvolaná príjmom mastných, korenených, vyprážaných a údených potravín, alkoholu alebo fyzickej námahy.

• Nevoľnosť a zvracanie. Tento príznak je charakteristický pre mnohé choroby zažívacieho traktu, ale v patológii pečene je výraznejší. Na pozadí nevoľnosti si pacienti často všimnú významných porúch v ich chuti do jedla (môže úplne zmiznúť), averzie voči určitým potravinám (najmä tukovým jedlám), bolesti v pravej hypochondriu a výskytu hnačky. Niekedy nevoľnosť končí zvracaním, čo dáva pacientovi dočasnú úľavu. V prípade pečeňových patológií pri zvracaní možno pozorovať nečistoty žlče.
• Žltý kvet na jazyku. Pri ochoreniach pečene je jazyk často pokrytý žltým kvetom. Stupeň intenzity a intenzita sfarbenia závisí od typu ochorenia. V skorých štádiách hepatitídy sa môže objaviť žltačka na prednej strane jazyka. Hustý žltkasto-zelený kvet môže naznačovať závažné patologické stavy zažívacieho traktu, pečene alebo žlčových ciest a žltý kvet často naznačuje stagnáciu žlče.
• Zvýšenie teploty. Tento príznak je obranná reakcia tela na pôvodcu ochorenia. Pri patológiách pečene (hepatitída, cirhóza) teplota zvyčajne stúpne na 38 ° C a udržiava sa na 37 - 37,5 ° C. Niekedy zostáva celý deň v normálnom rozsahu a stúpa len večer. Mierne odlišný obraz je pozorovaný pri ochoreniach žlčových ciest - telesná teplota stúpa na vyššie čísla (39 ° C a vyššie) a je často sprevádzaná zášklbom svalov (kostrové a tvárové svaly).
• Horkosť v ústach. Tento príznak je charakteristický pre mnoho patológií (vrátane tráviaceho traktu) a môže byť rôzneho charakteru. V prípade problémov s pečeňou je to spôsobené prechodom žlče zo žalúdka do pažeráka. Môže sa vyskytnúť horkosť v ústach pri giardióze, vírusovej hepatitíde, steatóze, cirhóze alebo nádoroch pečene. Často je tento príznak spôsobený stresovými situáciami a užívaním určitých liekov alebo je pozorovaný v prípade ochorení žlčníka alebo žlčových ciest a orgánov gastrointestinálneho traktu. Preto je vždy potrebné zistiť príčiny horkosti v ústach, diferenciálnu diagnózu pečeňových patológií s ochoreniami iných orgánov.
• Dyspeptické poruchy. Žlč produkovaná pečeňou zabezpečuje normálne trávenie a poruchy v tomto orgáne môžu viesť k takýmto dyspeptickým poruchám: rybka alebo nasladený dych, bolesť brucha a pravá hypochondrium, hnačka alebo zápcha, plynatosť a nadúvanie, nevoľnosť a zvracanie. Následne, zažívacie poruchy spôsobené patológiami pečene, môžu viesť k rozvoju ochorení iných orgánov gastrointestinálneho traktu.
• Žltnutie kože, skléry a slizníc. Takéto príznaky pečeňových patológií sú vyvolané akumuláciou pigmentov prítomných v žlči v krvi a tkanivách. Tieto príznaky sa často pozorujú pri hepatitíde rôzneho charakteru alebo cirhózy a sú sprevádzané zmenami v stolici a stmavnutím moču. Žltačka môže byť pozorovaná pri žlčových kameňoch, a preto je pacient poverený vykonaním ďalších inštrumentálnych a laboratórnych štúdií na objasnenie diagnózy.

U osôb trpiacich chorobami pečene sa môže koža žltať.

• Zmeny vo farbe moču. S cirhózou pečene a hepatitídy stúpa hladina bilirubínu v krvi. Následne sa vylučuje obličkami a maľuje moč v tmavej farbe (získava odtieň tmavého piva). Ďalším znakom poškodenia pečene môže byť objavenie sa žltej peny na povrchu moču (objaví sa, keď je rozrušený).
• Sfarbenie výkalov. Svetlú farbu výkalov možno pozorovať pri niektorých ochoreniach pečene, pankreasu a žlčových ciest, alebo pri užívaní liekov a nadmerne mastných potravín. Pri ochoreniach pečene sa pozoruje odfarbenie výkalov niekoľko dní a je sprevádzané ďalšími príznakmi (horúčka, bolesť alebo nepohodlie v pravej hypochondriu, nauzea, tmavý moč).
• Zmeny v koži. Okrem žltačky môže byť mnoho pečeňových patológií sprevádzaných ďalšími zmenami v koži. Môžu byť pozorované v rôznych štádiách ochorenia.

Pri biliárnej cirhóze a iných patológiách, sprevádzaných stázou žlče v pečeni, môže pacient pociťovať svrbenie kože. Tento príznak vedie k poškrabaniu a malým odreninám na povrchu kože.

Porušenie normálnej sekrécie žlče môže viesť k hyperpigmentácii v rôznych častiach tela. U pacientov sa môžu objaviť hnedé škvrny hnedých odtieňov (rôzneho stupňa intenzity) alebo škvrny hyperpigmentácie na dlaniach, v slabinách a / alebo v podpazuší v zafarbenej šedej alebo bronzovej farbe.

Pri cirhóze a iných chronických ochoreniach pečene sa môžu na koži objaviť "spiderové žily". Často sa nachádzajú na lícach alebo chrbte a sú tvorené metabolickými poruchami a porušením štruktúry kapilárnych stien (stávajú sa krehkejšie a krehkejšie). Pri dlhom a ťažkom priebehu takýchto ochorení sa môžu na tele pacienta objaviť podliatiny, ktoré sa vyskytujú po miernom tlaku na kožu.

Autoimunitné poškodenie pečene a infekčná hepatitída môžu viesť k výskytu rôznych vyrážok alergického alebo zápalového charakteru. Následne sa u pacienta môžu vyvinúť kožné ochorenia, ako je psoriáza, ekzém a atopická dermatitída.

Pri patológii pečene (cirhóza a hepatitída) sa môže pozorovať taký príznak ako „pečeňové palmy“: na koži dlaní a chodidiel sa vytvárajú červené škvrny, ktoré sa nachádzajú na výškach alebo hranách. Takéto sčervenanie mizne pod tlakom a rýchlo sa znovu zafarbí, ak tlak na pokožku ustane.

S patológiou pečene, sprevádzané porušením odtoku žlče a zvýšením hladiny tuku v krvi, na viečkach, rukách a lakťoch rúk, kolien, chodidiel, zadku a v podpazuší sa môžu objaviť xantómy. Tieto formácie sú nažltlé plaky, ktoré sú umiestnené intrakutánne.

Poškodenie pečene je často sprevádzané hypo- a avitaminózou. Nedostatok vitamínov spôsobuje škvrny sucha a šúpania na koži, praskliny v rohoch úst a škvrny jazyka v malinovej farbe.

Metabolická porucha, ktorá sprevádza mnoho chronických pečeňových patológií, môže viesť k bielym škvrnám alebo pruhom na povrchu nechtov. Takéto zmeny sa často pozorujú u pacientov s chronickou hepatitídou alebo cirhózou pečene.

Ťažká abnormálna funkcia pečene (napríklad v prípade cirhózy) môže vyvolať ascites, sprevádzané preťažením brušnej steny a hromadením tekutiny v brušnej dutine. Následne sa na koži brucha pacienta objavia strie (strie).

• Zmeny hormonálnych hladín. Chronické ochorenie pečene môže viesť k rozvoju hormonálnej nerovnováhy, ktorá je sprevádzaná vypadávaním vlasov v podpazuší a ochlpení. U mužov sa hladina androgénov znižuje a existujú známky feminizácie - nárast prsných žliaz, atrofia semenníkov, rast vlasov u ženských vzorov, pokles sexuálnej túžby a impotencia. Zvýšené hladiny estrogénov u žien môžu vyvolať vyrážku, zhoršiť príznaky PMS, spôsobiť rozvoj nádorov závislých od hormónov a menštruačných porúch.
• Tendencia krvácania. Dlhodobé abnormality vo fungovaní pečene (napríklad pri hepatitíde) môžu viesť k zníženiu syntézy mnohých faktorov zrážanlivosti krvi. V takýchto prípadoch sa u pacienta môžu vyskytnúť rôzne typy spontánneho vnútorného krvácania (žalúdok, črevné atď.) A krvácanie z nosa, ťažká menštruácia, tendencia k krvácaniu ďasien atď.
• Krvácanie zo žíl pažeráka. Pri cirhóze pečene dochádza k nárastu tlaku v portálnej žile (portálna hypertenzia), čo môže viesť k krvácaniu zo žíl pažeráka. Pacient začína vydávať tmavú krv z úst (niekedy vo forme zrazenín). Niektorí pacienti často užívajú tento príznak na príznaky krvácania zo žalúdka alebo dýchacích orgánov.
• Príznak "hlava medúzy." Vzhľad tohto symptómu je spojený s rozvojom portálnej hypertenzie, ktorá sprevádza cirhózu pečene. V dôsledku toho sa na prednej brušnej stene objavujú rozšírené a zreteľne viditeľné žily.
• Poruchy nervového systému. Akútne a chronické patologické ochorenia sú sprevádzané spomalením procesov deaktivácie a eliminácie amoniaku z tela. Príjem tejto látky do krvi vedie k rozvoju rôznych neurologických porúch: ťažkej únave, ospalosti, poruchám spánku, nadmernej úzkosti alebo letargii, poškodeniu pamäte, traseniu prstov, zmenám osobnosti a kŕčom.
• Intoxikácie. Narušenie pečene spôsobené infekčnými, imunitnými a neoplastickými procesmi vedie k rozvoju intoxikácie. U pacientov sa objavujú takéto ťažkosti a príznaky: slabosť, strata chuti do jedla, bolesť v kĺboch ​​a svaloch, horúčka, plaky a strata hmotnosti.

Všetky vyššie uvedené príznaky môžu indikovať prítomnosť pečeňových patológií a sú dôvodom na návštevu lekára-gastroenterológa alebo hepatológa. Po preskúmaní a pohovoroch s pacientom bude odborník schopný zostaviť najefektívnejší plán ďalšieho vyšetrenia, ktorý umožní presné stanovenie diagnózy. Za týmto účelom môže byť pacientovi odporučené vykonávať takéto laboratórne a inštrumentálne metódy vyšetrenia:

• biochémia krvi;
• FibroMetr® testy;
• krvné testy pre markery rakoviny pečene;
• krvné testy na vírusovú hepatitídu;
• ultrazvuk;
• MRI;
• CT sken;
• imunologické testy;
• biopsia pečene atď.

Plán na liečbu ochorení pečene sa robí individuálne pre každého pacienta po analýze všetkých údajov z diagnostických štúdií. Môže zahŕňať terapeutické a chirurgické liečebné metódy.

Návštevu lekára neodkladajte, ak zistíte prvé príznaky problémov s pečeňou. Vaša ostražitosť, presná diagnóza a včasná liečba vám uľaví od závažných komplikácií spôsobených chorobami tohto vitálneho orgánu. Požehnaj ťa!

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak sa objavia príznaky, ako napríklad tie, ktoré sú uvedené v článku, môžete sa najprv obrátiť na všeobecného lekára, ktorý predpíše testy a ďalšie výskumné metódy. Potom je pacient poslaný na konzultáciu s gastroenterológom. Ak je to možné, odporúča sa stretnúť sa so špecialistom na ochorenie pečene, hepatológom. Môže sa vyžadovať dodatočná konzultácia s onkológom, špecialistom na infekčné ochorenia (vírusová hepatitída a parazitárne ochorenia).

Príznaky problémov s pečeňou

Pečeň je orgán, ktorý vykonáva dôležité funkcie v ľudskom tele. Neutralizuje a odstraňuje škodlivé látky z tela. Syntetizuje žlč, ktorá sa podieľa na trávení a tvorbe krvi. S jej pomocou je metabolizmus proteínov, tukov a sacharidov. Zamestnanie na tvrdej práci, zlá ekológia, nezdravé jedlo a alkohol, nekontrolovaný príjem liekov nepriaznivo ovplyvňujú prácu tela. V priebehu času, pečeň je ťažšie vyrovnať sa so základnými funkciami, to zlyhá.

Ako pochopiť, že to bolí pečeň

Štatistiky v posledných rokoch ukazujú vysoký nárast počtu ochorení pečene v rôznych sociálnych a vekových skupinách. Problémy s pečeňou výrazne znižujú kvalitu života a znižujú výkon. Faktom je, že v pečeni nie sú žiadne nervové zakončenia, takže choroba nie je vždy sprevádzaná výskytom bolesti. Často sa človek dozvie, že je chorý, keď sa začína patológia.

Prvé príznaky, ktoré dávajú jasne najavo, že pečeň nefunguje dobre:

• Poruchy trávenia - nevoľnosť, svrbenie, pálenie záhy, nadúvanie.
• Bolestivé bolesti v pravej hypochondriu.
• Poruchy čriev - zápcha alebo hnačka.
• Závažnosť po jedle.
• Nespavosť alebo naopak zvýšená ospalosť.
• Únava.
• Porucha pamäte
• Apatia, strata záujmu o všetko.

Príznaky závislé od ochorenia

Prvé príznaky ochorenia v pečeni sú v mnohých smeroch podobné. S cieľom presne diagnostikovať ochorenie nestačia symptómy a vizuálne vyšetrenie pacienta. Najčastejšie pečeňové patológie v dospelosti sú uvedené nižšie.

zápal pečene

Zápalové procesy rôznych etiológií. Prvé príznaky akútnej formy ochorenia sú často podobné príznakom chladu a chrípky.

• Zvýšená teplota, ospalosť, pocit silného smädu.
• Strata chuti do jedla, nevoľnosť.
• Sfarbenie výkalov.
• Stmavnutie moču.
• Závažnosť a bolesť v pečeni.
• Žltačka.

cirhóza

V prípade cirhózy je živé pečeňové tkanivo nahradené vláknitým tkanivom, ktoré spôsobuje poruchu normálneho fungovania orgánu. Často sa stáva komplikáciou iných chorôb alebo dôsledkom dlhodobej závislosti od alkoholu.

• Slabosť, strata výkonu.
• Zväčšené žily v oblasti brucha a nôh.
• Strata hmotnosti, deplécia.
• Zvýšený objem brucha.
• Duševné poruchy.

steatosis

Patológia, pri ktorej dochádza k smrti pečene a tvorbe tukových buniek. Vyvinutý kvôli nesprávnej strave a sedavému životnému štýlu.

• Poruchy trávenia - nevoľnosť, pálenie záhy, poruchy trávenia.
• Črevná nevoľnosť - hnačka, zápcha, nadúvanie.
• Slabosť, rozptýlenie, apatia.
• Pravidelné bolesti v pravej hypochondriu sa objavujú a potom ustupujú v závislosti od exacerbácie ochorenia.

Je potrebné poznamenať, že u žien a mužov sú príznaky pečeňových problémov takmer rovnaké. Ale ženy starostlivo sledujú svoje zdravie a rýchlo si všimnú zmenu. Často majú hormonálne poruchy s pečeňovými problémami - menštruačný cyklus je narušený, zdravie vlasov a nechtov sa zhoršuje.

Hlavné príznaky patológie

Ochorenia pečene sa prejavujú subjektívnymi a objektívnymi príznakmi. Bolesť môže byť subjektívna, nevoľnosť, zápcha atď. To znamená, že tí, ktorí si všimnú len pacienta. Cieľ si môže všimnúť okolie - zmeny kože, strata alebo prírastok hmotnosti, duševná porucha. Sú veľmi dôležité v diagnostike a pomáhajú zistiť, čo v tele nie je v poriadku.

Už bolo uvedené, že prvé príznaky problémov s pečeňou sú únava, malé zažívacie poruchy a psychický stav. Sú to povrchové symptómy a nie sú vždy spojené s pečeňou. Niekedy človek naozaj potrebuje odpočinok, zmenu scenérie a diétu.

Ako naozaj zistiť, že je to pečeň, ktorá je chorá? Existujú špecifické príznaky:

• Výrazné zvýšenie brucha v dôsledku akumulácie tekutiny.
• Nahromadenie toxínov v tele spôsobuje vážne svrbenie kože.
• Vzhľad vekových škvŕn.
• Tvorba hviezd v rôznych častiach tela v dôsledku expanzie krvných ciev.
• Opuchy žíl v bruchu.
• Zlý dych, neprechádza po čistení zubov a zmene stravy.
• Ostrý pokles alebo zvýšenie hmotnosti v dôsledku metabolických porúch.
• Výrazná duševná porucha.
• Systematická porucha stolice, zmena farby stolice a konzistencia.
• Vzhľad bielych škvŕn na nechtoch.

Bolesť v pečeni

Často je to bolesť, ktorá sa stáva dôvodom návštevy u lekára. Majú odlišný charakter a intenzitu, môžu sa objaviť a opäť zmiznúť za určitých faktorov.

Nepohodlie na pravej strane rebier je boľavá bolesť, pocit plnosti, ťažkosti. Môže znamenať pomalý zápalový proces. Príčinou bolesti je zväčšenie pečene vo veľkosti a distenzii pečeňovej kapsuly.

Ťažká bolesť v pravej hypochondriu - indikuje prítomnosť akútneho zápalového procesu.

Bolesť v akútnom bode v pečeni - zriedkavo má priamy vzťah s pečeňou, z ktorých väčšina je spojená so zápalom žlčníka.

Úplná absencia bolesti v pravej hypochondriu je celkom bežná. Človek sa dozvie, že je chorý, keď choroba prešla do cirhózy alebo zlyhania pečene.

žltačka

S ochorením pečene sa žltačka stáva častým spoločníkom. Nielen koža sa zmení na žltú, ale aj na sliznice a biele oči. Na pokožke nôh a dlaní sa môže objaviť nepríjemná farba. Je to spôsobené nadbytkom látky bilirubínu, ktorá sa akumuluje v dôsledku zhoršenej funkcie pečene.

Ďalšou príčinou žltačky je porušenie odtoku žlče. V žlčových kanálikoch sa tvoria kamene, ktoré zabraňujú uvoľneniu žlče do čreva. Ako výsledok - objasnenie fekálne hmoty a stmavnutie moču.

Iné príznaky

Napodiv, bolesti hlavy pri ochorení pečene nie sú nezvyčajné. Je potrebné počúvať telo - bolí alebo cítiť závraty, pričom ruší stabilné gastrointestinálne poruchy, to je príležitosť navštíviť lekára.

Ako sú teda bolesti a závraty spojené s chorou pečeňou? Faktom je, že zatiaľ čo pečeň je normálna, zvláda toxické účinky škodlivých látok. Keď je v dôsledku choroby jeho funkcia inhibovaná, toxíny s krvou sa prenášajú po celom tele. Telo prestáva plne získavať potrebné látky z potravy, teda únavu, poruchy spánku a bolesti hlavy.

Liečba a prevencia

Pri liečbe ochorení pečene sa používa integrovaný prístup. Lekár si individuálne zvolí terapiu v závislosti od priebehu ochorenia a veku pacienta. V skorých štádiách môže byť orgán obnovený úpravou diéty. Ak sa ochorenie zanedbáva, používa sa lekárska terapia:

• Hepatoprotektory.
• Antivírusové lieky.
• Prostriedky na odstraňovanie parazitov.
• Choleretické lieky.
• Vitamíny.

Na odstránenie toxínov sa používajú intravenózne špeciálne roztoky. V ťažkých prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok.

Druhou zložkou liečby je diéta. Jeho hlavné zásady sú:

• Príjem kalórií najmenej 2000 kcal.
• Preferujte varené alebo parné jedlá.
• Jedzte malé jedlá denne po dobu najmenej 5-6 jedál.
• Úplný zákaz konzumácie alkoholu, vyprážaných a tukových potravín, konzumných potravín, konzervácie.
• Z cukroviniek sa uprednostňujú sušené ovocie.
• Pite aspoň 2 litre vody denne, bylinné čaje sú tiež užitočné.

Najlepšou liečebnou metódou je prevencia.

Aby sa zabránilo patológii postihujúcej pečeň, stačí dodržať jednoduché pravidlá:

• Dávajte pozor na váhu.
• Obmedzte alebo odstráňte alkohol.
• Odmietnite mastné, korenené a vyprážané jedlá.
• Vedie aktívny životný štýl.
• S vekom pravidelne navštevujte lekára a testujte.

Prvé príznaky problémov s pečeňou

V posledných rokoch štatistika poukazuje na neustály nárast počtu ochorení pečene v rôznych vekových skupinách. Vyprovokovať tieto ochorenia môže mať množstvo dôvodov. Metabolické poruchy (napríklad obezita), intoxikácia chemickými alebo liečivými látkami, zlé návyky, infekcie, poranenia, rast malígnych alebo benígnych nádorov - všetky tieto faktory môžu ovplyvniť štruktúru pečene a spôsobiť porušenie jej funkcií, ktorých hodnota pre normálnu životnú aktivitu je ťažké preceňovať.

Príznaky patológie tohto vitálneho orgánu sú veľmi rôznorodé a je často pre nich, že lekár uspeje v čase podozrenia z vývoja ochorenia, vykonania potrebného vyšetrenia pacienta a predpísania priebehu liečby. Súčasne nebezpečenstvo niektorých ochorení pečene spočíva v tom, že v raných štádiách sú takmer asymptomatickí a choroba je už zistená v tých štádiách, keď špecialista musí vyvinúť maximálne úsilie na nápravu zmien, ku ktorým došlo.

Preto je včasná diagnostika pečeňových patológií taká dôležitá pre udržanie zdravia a vyžaduje si najbližšiu pozornosť, a to tak od pacienta, ako aj od lekára. V tomto článku vás oboznámime s hlavnými prvými príznakmi patológií tohto orgánu. Tieto vedomosti vám pomôžu včas na podozrenie zo začiatku vývoja ochorenia a vy, po adresovaní lekárovi, nedovoľujete jeho progresiu.

Príznaky narušenia funkcie tohto vitálneho orgánu sa môžu prejaviť rôznymi charakteristickými príznakmi. Stupeň ich závažnosti a kombinácie bude závisieť od špecifického typu ochorenia, jeho závažnosti a prítomnosti ďalších súvisiacich patológií.

Vo väčšine prípadov je možné podozrenie na poruchu pečene v dôsledku takýchto charakteristických príznakov:

• Pain. Povaha bolesti pri patologických stavoch pečene môže byť odlišná. Spravidla sú lokalizované v pravej hypochondriu a môžu byť podávané do pravého lopatkového lopatky alebo do medzikrúžkovej oblasti.

Drobné bolesti kňučania alebo prasknutia, sprevádzané pocitmi ťažkosti, môžu signalizovať výskyt pomalej patológie zápalového, toxického alebo iného pôvodu. V takýchto prípadoch pacient zvyčajne nemôže označiť jasné miesto na lokalizáciu bolesti a tento typ bolestivého pocitu je vyvolaný zvýšením veľkosti orgánu a pretiahnutím jeho kapsuly.

Intenzívnejšia bolesť v pravej hypochondriu sa vyskytuje s ťažkými hnisavými a zápalovými procesmi, poraneniami alebo s výskytom kameňov v žlčovodoch. Výrazné, bolestivé a ostré bolestivé pocity sa objavujú s hepatickou kolikou. Sú spôsobené pohybom kameňov v žlčovodoch a sú pozorované v žlčových kameňoch.

Absenciu bolesti v oblasti pravej hypochondrium možno pozorovať v prípade pomalých patologických procesov v pečeni (napríklad v prípade cirhózy pečene alebo hepatitídy C). Takéto patológie môžu zostať bez povšimnutia po dlhú dobu a sú detegované len v neskorších štádiách ochorenia.

Bolesť v pravej hypochondriu je často vyvolaná príjmom mastných, korenených, vyprážaných a údených potravín, alkoholu alebo fyzickej námahy.

• Nevoľnosť a zvracanie. Tento príznak je charakteristický pre mnohé choroby zažívacieho traktu, ale v patológii pečene je výraznejší. Na pozadí nevoľnosti si pacienti často všimnú významných porúch v ich chuti do jedla (môže úplne zmiznúť), averzie voči určitým potravinám (najmä tukovým jedlám), bolesti v pravej hypochondriu a výskytu hnačky. Niekedy nevoľnosť končí zvracaním, čo dáva pacientovi dočasnú úľavu. V prípade pečeňových patológií pri zvracaní možno pozorovať nečistoty žlče.
• Žltý kvet na jazyku. Pri ochoreniach pečene je jazyk často pokrytý žltým kvetom. Stupeň intenzity a intenzita sfarbenia závisí od typu ochorenia. V skorých štádiách hepatitídy sa môže objaviť žltačka na prednej strane jazyka. Hustý žltkasto-zelený kvet môže naznačovať závažné patologické stavy zažívacieho traktu, pečene alebo žlčových ciest a žltý kvet často naznačuje stagnáciu žlče.
• Zvýšenie teploty. Tento príznak je obranná reakcia tela na pôvodcu ochorenia. Pri patológiách pečene (hepatitída, cirhóza) teplota zvyčajne stúpne na 38 ° C a udržiava sa na 37 - 37,5 ° C. Niekedy zostáva celý deň v normálnom rozsahu a stúpa len večer. Mierne odlišný obraz je pozorovaný pri ochoreniach žlčových ciest - telesná teplota stúpa na vyššie čísla (39 ° C a vyššie) a je často sprevádzaná zášklbom svalov (kostrové a tvárové svaly).
• Horkosť v ústach. Tento príznak je charakteristický pre mnoho patológií (vrátane tráviaceho traktu) a môže byť rôzneho charakteru. V prípade problémov s pečeňou je to spôsobené prechodom žlče zo žalúdka do pažeráka. Môže sa vyskytnúť horkosť v ústach pri giardióze, vírusovej hepatitíde, steatóze, cirhóze alebo nádoroch pečene. Často je tento príznak spôsobený stresovými situáciami a užívaním určitých liekov alebo je pozorovaný v prípade ochorení žlčníka alebo žlčových ciest a orgánov gastrointestinálneho traktu. Preto je vždy potrebné zistiť príčiny horkosti v ústach, diferenciálnu diagnózu pečeňových patológií s ochoreniami iných orgánov.
• Dyspeptické poruchy. Žlč produkovaná pečeňou zabezpečuje normálne trávenie a poruchy v tomto orgáne môžu viesť k takýmto dyspeptickým poruchám: rybka alebo nasladený dych, bolesť brucha a pravá hypochondrium, hnačka alebo zápcha, plynatosť a nadúvanie, nevoľnosť a zvracanie. Následne, zažívacie poruchy spôsobené patológiami pečene, môžu viesť k rozvoju ochorení iných orgánov gastrointestinálneho traktu.
• Žltnutie kože, skléry a slizníc Tieto príznaky pečeňových patológií sú vyvolané akumuláciou pigmentov prítomných v žlči v krvi a tkanivách. Tieto príznaky sa často pozorujú pri hepatitíde rôzneho charakteru alebo cirhózy a sú sprevádzané zmenami v stolici a stmavnutím moču. Žltačka môže byť pozorovaná pri žlčových kameňoch, a preto je pacient poverený vykonaním ďalších inštrumentálnych a laboratórnych štúdií na objasnenie diagnózy.

U osôb trpiacich chorobami pečene sa môže koža žltať.

• Zmeny vo farbe moču. S cirhózou pečene a hepatitídy stúpa hladina bilirubínu v krvi. Následne sa vylučuje obličkami a maľuje moč v tmavej farbe (získava odtieň tmavého piva). Ďalším znakom poškodenia pečene môže byť objavenie sa žltej peny na povrchu moču (objaví sa, keď je rozrušený).
• Sfarbenie výkalov. Svetlú farbu výkalov možno pozorovať pri niektorých ochoreniach pečene, pankreasu a žlčových ciest, alebo pri užívaní liekov a nadmerne mastných potravín. Pri ochoreniach pečene sa pozoruje odfarbenie výkalov niekoľko dní a je sprevádzané ďalšími príznakmi (horúčka, bolesť alebo nepohodlie v pravej hypochondriu, nauzea, tmavý moč).
• Zmeny v koži. Okrem žltačky môže byť mnoho pečeňových patológií sprevádzaných ďalšími zmenami v koži. Môžu byť pozorované v rôznych štádiách ochorenia.

Pri biliárnej cirhóze a iných patológiách, sprevádzaných stázou žlče v pečeni, môže pacient pociťovať svrbenie kože. Tento príznak vedie k poškrabaniu a malým odreninám na povrchu kože.

Porušenie normálnej sekrécie žlče môže viesť k hyperpigmentácii v rôznych častiach tela. U pacientov sa môžu objaviť hnedé škvrny hnedých odtieňov (rôzneho stupňa intenzity) alebo škvrny hyperpigmentácie na dlaniach, v slabinách a / alebo v podpazuší v zafarbenej šedej alebo bronzovej farbe.

Pri cirhóze a iných chronických ochoreniach pečene sa môžu na koži objaviť "spiderové žily". Často sa nachádzajú na lícach alebo chrbte a sú tvorené metabolickými poruchami a porušením štruktúry kapilárnych stien (stávajú sa krehkejšie a krehkejšie). Pri dlhom a ťažkom priebehu takýchto ochorení sa môžu na tele pacienta objaviť podliatiny, ktoré sa vyskytujú po miernom tlaku na kožu.

Autoimunitné poškodenie pečene a infekčná hepatitída môžu viesť k výskytu rôznych vyrážok alergického alebo zápalového charakteru. Následne sa u pacienta môžu vyvinúť kožné ochorenia, ako je psoriáza, ekzém a atopická dermatitída.

Pri patológii pečene (cirhóza a hepatitída) sa môže pozorovať taký príznak ako „pečeňové palmy“: na koži dlaní a chodidiel sa vytvárajú červené škvrny, ktoré sa nachádzajú na výškach alebo hranách. Takéto sčervenanie mizne pod tlakom a rýchlo sa znovu zafarbí, ak tlak na pokožku ustane.

S patológiou pečene, sprevádzané porušením odtoku žlče a zvýšením hladiny tuku v krvi, na viečkach, rukách a lakťoch rúk, kolien, chodidiel, zadku a v podpazuší sa môžu objaviť xantómy. Tieto formácie sú nažltlé plaky, ktoré sú umiestnené intrakutánne.

Poškodenie pečene je často sprevádzané hypo- a avitaminózou. Nedostatok vitamínov spôsobuje škvrny sucha a šúpania na koži, praskliny v rohoch úst a škvrny jazyka v malinovej farbe.

Metabolická porucha, ktorá sprevádza mnoho chronických pečeňových patológií, môže viesť k bielym škvrnám alebo pruhom na povrchu nechtov. Takéto zmeny sa často pozorujú u pacientov s chronickou hepatitídou alebo cirhózou pečene.

Ťažká abnormálna funkcia pečene (napríklad v prípade cirhózy) môže vyvolať ascites, sprevádzané preťažením brušnej steny a hromadením tekutiny v brušnej dutine. Následne sa na koži brucha pacienta objavia strie (strie).

• Zmeny hormonálnych hladín. Chronické ochorenie pečene môže viesť k rozvoju hormonálnej nerovnováhy, ktorá je sprevádzaná vypadávaním vlasov v podpazuší a ochlpení. U mužov sa hladina androgénov znižuje a existujú známky feminizácie - nárast prsných žliaz, atrofia semenníkov, rast vlasov u ženských vzorov, pokles sexuálnej túžby a impotencia. Zvýšené hladiny estrogénov u žien môžu vyvolať vyrážku, zhoršiť príznaky PMS, spôsobiť rozvoj nádorov závislých od hormónov a menštruačných porúch.
• Tendencia krvácania. Dlhodobé abnormality vo fungovaní pečene (napríklad pri hepatitíde) môžu viesť k zníženiu syntézy mnohých faktorov zrážanlivosti krvi. V takýchto prípadoch sa u pacienta môžu vyskytnúť rôzne typy spontánneho vnútorného krvácania (žalúdok, črevné atď.) A krvácanie z nosa, ťažká menštruácia, tendencia k krvácaniu ďasien atď.
• Krvácanie zo žíl pažeráka. Pri cirhóze pečene dochádza k nárastu tlaku v portálnej žile (portálna hypertenzia), čo môže viesť k krvácaniu zo žíl pažeráka. Pacient začína vydávať tmavú krv z úst (niekedy vo forme zrazenín). Niektorí pacienti často užívajú tento príznak na príznaky krvácania zo žalúdka alebo dýchacích orgánov.
• Príznak "hlava medúzy." Vzhľad tohto symptómu je spojený s rozvojom portálnej hypertenzie, ktorá sprevádza cirhózu pečene. V dôsledku toho sa na prednej brušnej stene objavujú rozšírené a zreteľne viditeľné žily.
• Poruchy nervového systému. Akútne a chronické patologické ochorenia sú sprevádzané spomalením procesov deaktivácie a eliminácie amoniaku z tela. Príjem tejto látky do krvi vedie k rozvoju rôznych neurologických porúch: ťažkej únave, ospalosti, poruchám spánku, nadmernej úzkosti alebo letargii, poškodeniu pamäte, traseniu prstov, zmenám osobnosti a kŕčom.
• Intoxikácie. Narušenie pečene spôsobené infekčnými, imunitnými a neoplastickými procesmi vedie k rozvoju intoxikácie. U pacientov sa objavujú takéto ťažkosti a príznaky: slabosť, strata chuti do jedla, bolesť v kĺboch ​​a svaloch, horúčka, plaky a strata hmotnosti.

Všetky vyššie uvedené príznaky môžu indikovať prítomnosť pečeňových patológií a sú dôvodom na návštevu lekára-gastroenterológa alebo hepatológa. Po preskúmaní a pohovoroch s pacientom bude odborník schopný zostaviť najefektívnejší plán ďalšieho vyšetrenia, ktorý umožní presné stanovenie diagnózy. Za týmto účelom môže byť pacientovi odporučené vykonávať takéto laboratórne a inštrumentálne metódy vyšetrenia:

• biochémia krvi;
• FibroMetr® testy;
• krvné testy pre markery rakoviny pečene;
• krvné testy na vírusovú hepatitídu;
• ultrazvuk;
• MRI;
• CT sken;
• imunologické testy;
• biopsia pečene atď.

Plán na liečbu ochorení pečene sa robí individuálne pre každého pacienta po analýze všetkých údajov z diagnostických štúdií. Môže zahŕňať terapeutické a chirurgické liečebné metódy.

Návštevu lekára neodkladajte, ak zistíte prvé príznaky problémov s pečeňou. Vaša ostražitosť, presná diagnóza a včasná liečba vám uľaví od závažných komplikácií spôsobených chorobami tohto vitálneho orgánu. Požehnaj ťa!

Ak sa objavia príznaky, ako napríklad tie, ktoré sú uvedené v článku, môžete sa najprv obrátiť na všeobecného lekára, ktorý predpíše testy a ďalšie výskumné metódy. Potom je pacient poslaný na konzultáciu s gastroenterológom. Ak je to možné, odporúča sa stretnúť sa so špecialistom na ochorenie pečene, hepatológom. Môže sa vyžadovať dodatočná konzultácia s onkológom, špecialistom na infekčné ochorenia (vírusová hepatitída a parazitárne ochorenia).

Prvé príznaky ochorenia pečene

Obezita pečene: príznaky, liečba a prevencia

Mimoriadny význam pečene pre plnú prácu celého tela je nesporný. Niekedy sa jej choroby prejavujú násilne, ale najťažšie ochorenia pečene sa začínajú postupne prejavovať len v závažných štádiách (napríklad cirhóza). Preto pri najmenšom náznaku problémov s pečeňou stojí za to, aby ste urýchlene vykonali vlastné vyšetrenie, aby ste pochopili, čo sa s týmto orgánom deje, a aby včas začali kompetentnú liečbu.

Zmeny funkcie a štruktúry pečene ovplyvňujú rôzne orgány a systémy. Často, nielen neinformovaní bežní ľudia, ale aj lekári nespájajú problémy s kožou alebo stolicami s ochoreniami pečene. A iba prieskumy náhodne odhalia skutočný "vinník" indispozície. Aké sú prejavy pečene "signalizovať" o ich problémoch?

Dobrí lekári vždy starostlivo skúmajú kožu nahého pacienta. Niektoré z jeho zmien umožňujú dostatočne podozrenie na ochorenie pečene voľným okom. Iní vyžadujú určité množstvo odborných znalostí alebo skúseností. Ochorenia pečene môžu naznačovať:

• žltačka, ktorá sa vyskytuje pri poškodení pečeňového tkaniva alebo intrahepatických kanálikov (lepšie je vidieť skôr pri prirodzenom než umelom svetle a nielen pri žltých kožách, ale skléry a sliznice sa stávajú žltými);
• miestne hnedé sfarbenie v podpazuší a / alebo slabine (objavuje sa v dôsledku akumulácie melanínu pri hemochromatóze alebo biliárnej cirhóze);
• všeobecné svrbenie a poškriabanie (často sprevádzané primárnou biliárnou cirhózou a inými ochoreniami, ktoré sa vyskytujú pri intrahepatickej stáze žlče);
• rôzne vyrážky (príznaky infekčnej hepatitídy, autoimunitné poškodenie pečene);
• vaskulárne "hviezdy" (klasický znak cirhózy);
• začervenanie dlaní v oblastiach susediacich s palcami;
• suchá koža, praskliny v rohoch úst, "lakovaný" karmínový jazyk (príznaky nedostatku vitamínov, vznik v dôsledku poškodenia pečene);
• spontánne sa vyskytujúce podliatiny a subkutánne krvácanie (nepriame znamenie poklesu produkcie pečeňových koagulačných faktorov pečeňou);
• biele miesta na nechtoch (objavujú sa pri chronickej hepatitíde, cirhóze pečene);
• strie (strie) na koži brucha, zostávajúce po ascite (hromadenie tekutiny v bruchu).

Okrem toho pri ochoreniach pečene, ktoré sú už zaťažené portálnou hypertenziou (zvýšený tlak v systéme portálnej žily), pri skúmaní kože sú často viditeľné vypuklé hypodermické žily siahajúce od pupka.

Pečeň prirodzene patrí do tráviaceho systému, je v ňom tvorená žlčou. Preto nie je prekvapujúce, že ochorenie pečene je sprevádzané poruchami na strane orgánov gastrointestinálneho traktu. Dotknutí pacienti:

• nepohodlie, ťažkosť, pocit "pretečenia", bolesť v pravej hypochondriu (príznaky sú častejšie spôsobené sprievodnými zmenami motility žlčových ciest, samotná pečeň zriedka ubližuje);
• nevoľnosť;
• hnačka alebo zápcha;
• zmena farby stolice sprevádzaná stmavnutím moču a žltačkou;
• sladký alebo "rybí" zápach z úst (hrozný dôkaz zvyšujúceho sa zlyhania pečene).

Niektorí pacienti sa sťažujú na zvýšenie obvodu brucha, nie sú spojené s nadmernou tvorbou plynu, ale vyskytujú sa v dôsledku akumulácie tekutiny v brušnej dutine počas cirhózy alebo vaskulárnych ochorení pečene (ascites). Iní pacienti si najskôr všimnú, že nohavice sa v páse zmenšili alebo sa musíte pohybovať v spone. Ascites je často sprevádzaný opuchom nôh.

Zmeny v syntéze hormónov sú výraznejšie u mužských pacientov (najmä pri alkoholických ochoreniach). Feminizácia je inherentná u pacientov s alkoholickou (až 80%) a vírusovou (až 15%) cirhózou. Predpokladá sa, že alkohol môže viesť k tomu, že testosterón a iné androgény (mužské hormóny) sa transformujú na estrogény (ženské hormóny), čo vysvetľuje zmeny:

• gynekomastia (zväčšenie prsníkov);
• zmena typu distribúcie vlasov;
• atrofia semenníkov;
• impotencia;
• vymiznutie libida.

Niektoré ochorenia pečene (primárna biliárna cirhóza, atď.) Vedú k zvýšeniu hormónu prištítnych teliesok a jeho derivátov, ktoré ovplyvňujú štruktúry kostí. Títo pacienti majú:

• bolesť kostí;
• spontánne zlomeniny;
• deformity kostí (často ploché kosti).

Okrem toho chronické ochorenie pečene (napríklad steatóza pečene) môže spôsobiť diabetes.

Akútna aj chronická hepatická patológia v tele spomaľuje proces neutralizácie amoniaku, ktorý vstupuje do systémového obehu a spôsobuje rôzne neurologické poruchy. Niektoré z nich sú detegované len so špecializovaným psychometrickým testovaním pacientov, iné sú viditeľné a veľmi alarmujúce, pretože indikujú progresívnu hepatálnu encefalopatiu, ktorá môže viesť k kóme a smrti. Pacienti sa zobrazia:

• nevysvetliteľná únava;
• znížený výkon;
• nespavosť;
• zmena režimu spánku (ak počas dňa nasleduje neodolateľná ospalosť, po ktorej nasleduje bezsenná noc, potom to môže byť prvý príznak hroziacej hepatálnej encefalopatie);
• nepokoj alebo letargia;
• ospalosť (až do letargie);
• chvenie prsta (v kombinácii so zmenou obvyklého rukopisu pacienta);
• poškodenie pamäte;
• osobné zmeny;
• konštantná všeobecná slabosť;
• zmätené alebo neprítomné vedomie;
• kŕče;
• epileptických záchvatov.

Okrem krvácania majú pacienti často spontánne alebo provokované menšou traumou (napríklad čistením zubov alebo fúkaním nosa) krvácaním rôznej lokalizácie (nazálna, hemoroidná, žalúdočná, črevná), predĺženou a ťažkou menštruáciou, krvou stolice.

Pri ochoreniach pečene sú prejavy intoxikácie charakteristické pre jej infekčné lézie (vírusové alebo bakteriálne), poruchy imunity, rakovinu a komplikácie cirhózy. Pacienti pozorovali:

• horúčka (vysoké teploty sú obsiahnuté v infekčných chorobách a hnisavých komplikáciách, subfebrilný stav je možné pozorovať pri všetkých chronických procesoch);
• pocity zlomenín;
• bolesti svalov a kĺbov;
• strata chuti do jedla;
• nevoľnosť;
• zimnica (napr. absces pečene);
• úbytok hmotnosti sprevádzaný poklesom svalovej hmoty.

Samozrejme, nie všetky tieto prejavy nevyhnutne indikujú presne pečeňové ochorenia. Môžu byť prítomné v mnohých iných chorobách. Ale aj v týchto prípadoch je potrebné jasne poznať ich dôvod, aby sa ich choroby mohli včas a účinne riešiť. Preto sa odporúča vykonať vyšetrenie a potom liečbu pod vedením skúseného lekára.

Ak máte problémy s pečeňou, musíte kontaktovať gastroenterológa. Mnohí pacienti však nevedia, že sú postihnutí pečeň - odporúčame im navštíviť terapeuta a pravidelne testovať, vrátane biochemického krvného testu. Ak je ochorenie pečene potvrdené, môže byť liečené hepatológom, ako aj špecialistom na infekčné ochorenia (na vírusovú hepatitídu), onkológom (na rakovinu pečene alebo žlčových ciest). Vzhľadom na porážku rôznych orgánov a systémov môže byť potrebná dodatočná konzultácia s neurológom, dermatológom, hematológom a endokrinológom.

Vyberte si správnu diétu pre ochorenie pečene pomôže výživu. Alkoholické ochorenie pečene - indikácia na liečbu narkológom. Závažne chirurgovia, ako napríklad krvácanie z kŕčových žíl pažeráka, sú liečení chirurgom. V diagnostike ochorení pečene majú veľký význam kvalifikácie lekárov diagnostických špecialít - endoskopia a ultrazvukového lekára.

Prvé príznaky ochorenia pečene

Obezita pečene: príznaky, liečba a prevencia

Príznaky problémov s pečeňou

Aké príznaky naznačujú ochorenie pečene

V našom tele sú hlavné a pomocné orgány: hlavná je pečeň. Vykonáva dôležité funkcie, bez ktorých nie je možné žiť. Pečeň je silný parenchymálny orgán, absorbuje rôzne látky a slúži ako tráviaca žľaza. Ochorenie pečene je často spojené so stresom na tkanive. Toto telo má komplexnú štruktúru a napriek ochranným puzdrám je mimoriadne zraniteľné.

Príčiny ochorenia pečene

Dôvody ochorenia pečene sú mnohé. Mnohé z nich sú spôsobené viac nesprávnym spôsobom života než vonkajšími faktormi.

• Patológie sa môžu vyskytnúť, keď sú vystavené vírusom. Vírusy hepatitídy spôsobujú zápal tkaniva pečene. Najpriaznivejšia prognóza hepatitídy A; najnebezpečnejšia je hepatitída B, ktorá sa stáva chronickou. Hepatitída C je často zistená pri cirhóze.
• Keď hovoríme o príčinách pečeňových abnormalít, mali by sme určiť toxické účinky. Ak telo dostane určité percento toxínov, sú ovplyvnené vnútorné orgány. Pečeň je citlivá na toxíny, preto sa môžu vyskytnúť choroby s ňou spojené v dôsledku toxických účinkov. Pečeň je vážne ovplyvnená priemyselnými výparmi, zlúčeninami kovov, chemikáliami. Keď je tento orgán vystavený dráždivým látkam, tento orgán sa zvyšuje, ale nemusia byť žiadne príznaky ochorenia. Funkčné poruchy sa prejavujú odlišne.
• Lieky zdôrazňujú pečeň, ale nie všetky z nich majú hepatotoxický účinok. Pečeň nemá rád hormonálne lieky, antibiotiká, lieky na chemoterapiu. Ak človek pravidelne konzumuje alkohol, ovplyvňuje činnosť pečene. Alkohol zničí svoje bunky, čo vedie k rozvoju ochorenia. Zneužívanie alkoholu spôsobuje cirhózu.
• Pečeňové patológie sa vyskytujú na pozadí parazitických, infekčných ochorení (často sú spojené s inými orgánmi). Takéto ochorenia vedú k akútnym patologickým stavom pečene. Niektorí ľudia vyvíjajú cystickú deformitu, najčastejšie je to spôsobené chronickým ochorením.
• Aby ste sa vyhli pečeňovým patológiám, musíte jesť správne. Ak sa človek prepne na mastné, slané korenené jedlá, riskuje, že ochorie: okrem patologických stavov pečene sa môže vyvinúť gastritída, dvanástnikový vred. Dokonca aj s takými ochoreniami pečeň bude naložený. Pri používaní škodlivých produktov sa žlč nepohybuje správne, stagnuje: tento problém vedie k cholangitíde, žlčovým kameňom.
• Dôležitú úlohu zohrávajú dedičné sklony. Ak sa u najbližšieho príbuzného vyskytne ochorenie pečene, je pravdepodobný dedičný prenos. Novorodenci môžu mať malformácie pečene: to je tiež predispozičný faktor.
• Patológie spojené s parenchymálnym orgánom sú spôsobené poškodením pečeňových artérií. Ak je akútne ochorenie sprevádzané hnisaním, hnis preniká do portálnej žily, čo vedie k trombóze.
• Poranenia brucha vedú k abnormalitám pečene, preto je potrebné ich liečiť včas. K zápalu pri traume môže dôjsť v dôsledku akumulácie vody v parenchýme.
• Pečeňové patológie sa vyskytujú na pozadí ionizujúceho žiarenia.

Príznaky poškodenej pečene

Je potrebné brať do úvahy kožu za denného svetla: s patologickými nálezmi pečene sa začína žltnúť. Okrem kože, žlté očné buľvy. Axilárne dutiny môžu mať svetlohnedú farbu: takéto ochorenie sa objavuje v dôsledku akumulácie melanínu (vyskytuje sa pri žlčovej cirhóze). V závislosti od ochorenia sa môže oblasť slabin modliť. Pečeňové patológie sú sprevádzané svrbením: je spojené so stázou žlče. Žltnutie kože je hlavným príznakom ochorenia, ale okrem toho má človek mnoho nepríjemných príznakov:

1. Kožná vyrážka, ktorá sa objavuje na pozadí autoimunitných procesov.
2. Spider žily - prejav cirhózy.
3. Suchá koža
4. Trhliny v rohoch úst.
5. Syndróm lakovaného jazyka (indikujúci nedostatok vitamínov).
6. Modřiny, praskliny.
7. Bielenie nechtov (niekedy s cirhózou).
8. Opuchnuté žily.

Kožné lézie spôsobené poškodením pečene sa môžu líšiť. Čo môžu byť a prečo, prečítajte si podrobne v tomto článku.

Pečeň je dôležitý tráviaci orgán a žlč sa produkuje v jej častiach. Preto, ak má človek choroby spojené s pečeňou, je narušená funkcia gastrointestinálneho traktu. Tam sú bolesti v oblasti pravej hypochondrium, tam je ťažkosti v žalúdku. Pri patologických stavoch pečene sa objavuje pocit plnosti v žalúdku. Poruchy gastrointestinálneho traktu sa prejavujú stmavnutím moču. S cirhózou pečene sa pás zvyšuje: mnoho ľudí si myslí, že je to spôsobené tvorbou plynu. V skutočnosti orgány brušnej steny akumulujú tekutiny. Keď ascites nohy napučať. Muži, ktorí konzumujú alkohol, vykazujú známky feminizácie: napríklad výskyt okrúhlosti hrudníka (príznak sa objavuje aj v prípade vírusovej cirhózy).

V tomto videu sa dozviete o bežných príznakoch ochorenia pečene.

Ako sú príznaky u mužov a žien

Pre mužov je alkohol obzvlášť škodlivý, pretože mení mužské hormóny na ženské hormóny. U mužov sa mení typ distribúcie vlasov, zväčšuje sa prsník, atrofia semenníkov. Impotencia sa postupne vyvíja. Zvýšené hladiny hormónov ovplyvňujú kostru: u ľudí sa často vyskytujú zlomeniny. Okrem toho dochádza k porušovaniu centrálneho nervového systému. Diabetes sa môže vyskytnúť na pozadí patologických stavov pečene. Pri chorobách tohto orgánu je narušená neutralizácia amoniaku, čo vedie k neurologickým poruchám.

Choré ženy s patológiou pečene cítia oveľa viac chronickej únavy. U žien je chuť do jedla narušená, objavuje sa nespavosť. Ak ospalosť spôsobí nespavosť, je možné, že sa vyvinie hepatálna encefalopatia - smrteľná choroba. U niektorých pacientov sa chvejú prsty, objavujú sa kŕče, pamäť je narušená. V niektorých prípadoch dochádza k epileptickým záchvatom. Problémy s koaguláciou krvi môžu byť tiež. Okrem krvácania sa u pacientov objavuje spontánne alebo traumou indukované krvácanie. Vyššie uvedené symptómy naznačujú rôzne ochorenia. Ak chcete urobiť diagnózu, musíte kontaktovať terapeuta, gastroenterológa a hepatológa. Špecifickú chorobu môžete posudzovať na základe analýz a pri zohľadnení klinického obrazu.

Príznaky a ochorenia pečene

Vybrali sme najčastejšie ochorenia a povieme vám o ich príznakoch.

Rakovina pečene

Symptómy tohto ochorenia nemožno prehliadnuť:

• celkový zdravotný stav osoby sa zhoršuje, pozoruje sa úbytok hmotnosti.
• ak sa u malého dieťaťa vyvinie rakovina pečene, ochorie na anorexiu.
• choroba je charakterizovaná stratou chuti do jedla, pretože niektorí ľudia majú averziu k jedlu;
• ľudia s rakovinou pečene sú unavení, majú poruchy trávenia: hnačka, vracanie, nadúvanie.
• niektorí pacienti majú nepríjemné pocity v žalúdku.
• tam sú bolesti, ktoré sa často objavujú pod rebrami a pri chôdzi sa zvyšujú. S rozvojom rakoviny sa v hypochondriu objavuje bolesť, dokonca aj v pokojnom stave;
• keď nádor rastie, žalúdok sa zväčšuje (ak máte podozrenie na rakovinu, musíte tomuto príznaku venovať pozornosť);
• počas onkológie stúpa telesná teplota: zostáva v rozsahu 38 stupňov.

Viac informácií o rakovine pečene sa dozviete v článku o rakovine pečene.

Cirhóza pečene

V závislosti od formy cirhózy sa príznaky vyskytujú v skorom alebo neskorom štádiu ochorenia. Väčšina ľudí, ktorí idú k lekárovi, nespájajú rušivé príznaky s ochorením pečene:

• choroba sa prejavuje bolesťou v pravej hypochondriu: počas fyzickej námahy sa zvyšuje;
• aby sa zabránilo tomuto symptómu, je potrebné dodržiavať diétu. Nejedzte mastné, vyprážané, korenené jedlá. Alkohol je prísne zakázaný;
• v ústach sa objavuje horkosť.
• rozrušená stolica, zvýšená tvorba plynu;
• človek môže byť veľmi nervózny.

Hepatitída C

Hepatitída C sa často prejavuje extrahepatickými príznakmi. S touto chorobou je práca srdca zhoršená, poškodenie rôznych orgánov je možné: bolesť môže byť lokalizovaná v obličkách, močovom mechúre, takže tento typ hepatitídy sa nachádza v komplexnej diagnostike, ale stále existujú všeobecné príznaky:

• Charakteristickým znakom ochorenia je absencia ikterickej kože (príznak sa môže objaviť neskôr);
• Hepatitída C je sprevádzaná slabosťou, zvýšenou únavou, zníženou chuťou do jedla;
• ľudia sa začínajú obávať bolesti v pravej hypochondriu. Sú spojené so stagnáciou žlče a zápalom v žlčníku. Ak je však postihnutý pečeňový parenchým, osoba necíti nepríjemné pocity;
• pri stlačení môžete vidieť, že pečeň a slezina sú zväčšené;
• človek môže vyvinúť bolesť v pravej hypochondriu.

opisthorchiasis

Ako je známe, táto choroba je spojená s otravou rybami a parazitmi v nej, preto sú znaky celkom špecifické:

• s opisthorchiasis, vzrastá teplota, objavujú sa bolesti svalov a kĺbov, vyskytuje sa bolesť v pravej hypochondriu a pripomína koliku;
• opisthorchiasis je sprevádzaná bolesťou v epigastrickej (epigastrickej) oblasti;
• periodické vracanie, nevoľnosť, pálenie záhy, hnačka;
• na pozadí tohto ochorenia sa znižuje chuť do jedla, narušuje sa činnosť žalúdka a dvanástnika;
• ak sa opisthorchiasis stane chronickou, stáva sa podobnou cholecystitíde, gastroduodenitíde a pankreatitíde;
• pri stlačení bolesť v žlčníku.

Pečeňová cysta

Ochorenie nie je detekované vizuálnym vyšetrením: na stanovenie diagnózy sú potrebné ultrazvukové vyšetrenie a CT vyšetrenie, ale ak existuje riziko cysty, je dôležité poradiť sa s lekárom aj pri najmenších príznakoch:

• bolesť na pravej strane (ak sú cysty veľké);
• pocit tlaku v tej istej oblasti;
• cysta pečene je sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, poruchou tráviaceho systému;
• človek stráca chuť do jedla, je tu slabosť, dýchavičnosť.

Aké sú bolesti v patológii pečene?

V závislosti od ochorenia môže mať osoba intenzívnu bolesť klenby: budú umiestnené v pravej oblasti hypochondria. Takéto bolesti naznačujú, že choroba je pomalá. Príčiny nepohodlia spočívajú v toxickom poškodení. V tomto prípade sa bolesť objavuje na pozadí zväčšenej pečene, deformácie kapsuly pečene.

Ťažká bolesť môže znamenať ochorenie žlčových kameňov, ktoré je lokalizované v širokej oblasti pravej hypochondrium. Okrem ochorenia žlčových kameňov, príčinou silnej bolesti môže byť poškodenie pečene.

Bolesť, ktorá môže byť opísaná ako „nepohodlie“, môže byť spôsobená problémami žlčníka. Pečeňové tkanivo je odolné: chráni telo pred škodlivými účinkami, ale existujú vírusy, ktoré porušujú jeho integritu, čo má za následok ochorenie. Symptómy patológie môžu byť skryté. To môže pokrok, a osoba nebude hádať o tom (typickým príkladom je rakovina pečene). Ak pacient príde k lekárovi neskôr, ochorenie spôsobí komplikácie a onkológia bude smrteľná.

Prvá pomoc

Keď bolesť v pečeni je potrebné vziať lieky: antispasmodics. Patrí medzi ne No-shpa a Drotaverin; Existujú fyto-lieky: Kars a Essentiale. S kolikou pečene, môžete si vziať ľudové prostriedky, ale nemali by ste mať alergie!

Pri stálej bolesti v pečeni, musíte kontaktovať gastroenterológa! Ľudové lieky sú účinné v spojení s liekmi predpísanými lekárom. Medzi ľudové prostriedky vydávajú:

• Mali by ste užívať 50 ml rastlinného oleja (najlepšie olivového oleja), zriedeného čerstvým grapefruitovým džúsom v množstve 20 ml. Nástroj sa užíva 2 hodiny pred spaním: pred odobratím sa odporúča vyčistiť črevá: môžete urobiť klystír. Ak bolesť nezmizne, musíte piť rovnaký liek po 5 dňoch. Uchovávajte ho v chladničke.
• Mono urobiť bylinné odvar. Liek sa má užívať na malej lyžičke kapusty, mäty, odnožov pšeničnej trávy a listov žihľavy. Mal by vytvoriť 2,5 veľkých lyžíc zbierky. Naplní sa vodou v množstve 500 ml. Vo veku 12 hodín. V dopoludňajších hodinách je potrebné túto zmes zohriať a vypiť počas dňa.
• Nasledujúci liek sa skladá z harmančeka, hypericum, rebríčka, fialovej a mäty. Vezmite 20 g každej rastliny, zalejeme 200 ml vriacej vody, necháme niekoľko hodín. Liek sa užíva v teple: môžete ho vypiť ráno a večer.
• Pre prevenciu ochorenia pečene sa užívajú tablety mliečneho bodliaka. Po užití pilulky si vezmú 2 polievkové lyžice. voda.
• Ak chcete odstrániť bolesť v pečeni, môžete jesť med s materskou želé. Mali by ste si vziať med v množstve 60 gramov a kombinovať s lyžičkou materskej kašičky. Nástroj sa užíva po jedle 1 krát denne.
• Keď bolesť v pečeni pomáha jablkový džús s medom. Má sa vypiť 2 krát do 30 dní. Vďaka vitamínom v zložení nápoja sa pečeň vyrovná so záťažou.
• Ak chcete variť odvar s púpava, musíte nasekať korene rastliny: 1 lyžička. Naleje sa 200 ml vody. Tento vývar sa užíva 25 minút pred jedlom. Terapia trvá mesiac.

V prípade potreby lekár predpíše vibračnú masáž: prispieva k toku žlče. Liečba ochorenia pečene je iná: všetko závisí od štádia ochorenia a závažnosti jeho príznakov. Vo väčšine prípadov sa vyžaduje hospitalizácia.

Bolesť po operácii na odstránenie žlčníka

V lekárskych kruhoch sa operácia na odstránenie žlčníka nazýva cholecystektómia. Existujú dve hlavné metódy jej implementácie - laparoskopia (operácia beskalostnaya) a laparotómia (operácia brucha). A hoci laparoskopia a laparotómia sú uznávané ako relatívne bezpečné metódy liečby cholelitiázy, cholecystitídy a cholesterózy, žiadne metódy chirurgie nemôžu ochrániť pacienta pred komplikáciami a syndrómom postcholecystektómie, ktorý sa objavuje v pooperačnom období.

Čo je to postcholecystektomický syndróm?

Napriek tomu, že chirurgovia nazývajú cholecystektómiu jednou z najjednoduchších operácií v lekárskej praxi, je spojená so stratou jedného z ľudských orgánov - žlčníka. A hoci takáto operácia umožňuje pacientom zabudnúť na problémy spojené so žlčníkom, potom, čo sa vykonáva v ľudskom tele, dochádza k porušeniu odtoku žlče, k poruche tráviaceho systému a pečene. V dôsledku týchto zmien môže pacient pociťovať tzv. Postcholecystektomický syndróm, ktorý je spravidla sprevádzaný bolesťou v pravej hypochondriu a bruchu.

V závislosti od miesta bolesti po operácii na odstránenie žlčníka možno rozdeliť do nasledujúcich typov:

• pankreatická - hlavne lokalizovaná v ľavej hypochondriu a späť;
• žlč - najčastejšie sa vyskytujú v hornej časti brucha (v žalúdku) a šíria sa po pravej lopatke;
• žlč-pankreatická - majú charakter pásového oparu.

Ďalšie príznaky syndrómu postcholecystektómie sú:

• hnačka;
• plynatosť;
• horkosť v ústach;
• nevoľnosť a zvracanie;
• slabosť;
• žltačka;
• grganie;
• zníženie pracovnej kapacity.

Prečo sa po cholecystektómii vyskytujú bolesti?

Poruchy Oddiho zvierača

Odpoveď na otázku, prečo, po odstránení žlčníka, pravej strane, žalúdka, čriev alebo chrbta bolí, odborníci v tejto oblasti poznamenávajú, že toto je najčastejšie kvôli narušeniu Oddiho zvierača, konkrétnej svalovej formácie, ktorá reguluje tok žlče a žalúdočnej šťavy do tela. dvanástnika. V dôsledku zníženia tónu zvierača Oddiho nielen žlč, ale aj patogény vstupujú do čreva a žlčových ciest. To vedie k zápalovým procesom.

Lézia extrahepatického žlčového traktu

Podľa mnohých štúdií, po odstránení chorého orgánu, dochádza k nárastu objemu žlčových ciest a zápalu žlčových ciest. Najčastejšie sa táto situácia vyskytuje v dôsledku biliárnej traumy počas chirurgického zákroku alebo narušenia drenážneho procesu počas pooperačného obdobia.

Tiež symptómy úzkosti sa môžu vyskytnúť na pozadí tvorby spoločnej cysty žlčových ciest alebo v dôsledku dlhého pnutia žlčovodu.

Najnebezpečnejšou príčinou bolesti po cholecystektómii je však zápal žlčových ciest (cholangitída), ktorý sa vyvíja v dôsledku porušenia odtoku žlče, jeho stagnácie a šírenia infekcie žlčovodmi.

Ochorenia pečene

Pacienti sa často pýtajú, prečo pečeň po odstránení žlčníka bolí. Zvyčajne bolestivé pocity v oblasti, kde je lokalizovaná pečeň, sú spojené s porušením jej základných funkcií. Ak sa v pečeni objaví zápalový proces, spolu s nepríjemnými a bolestivými pocitmi v pravej hypochondriu, pacient má bolesti chrbta a dolnej časti chrbta a v chrbtici sa cíti aj nepohodlie. Jednou z najčastejších príčin takýchto ochorení môže byť tuková hepatóza, ktorá sa v pooperačnom období vyvíja u 42% pacientov po cholecystektómii.

Ďalšou príčinou bolesti v pečeni môže byť cholelitiáza. Dokonca aj keď je chorý orgán odstránený, kamene môžu zostať v pečeňových a žlčových cestách. Malé kamene sa môžu ľahko dostať von z tela spolu s výkalmi, ale veľké kamene môžu spôsobiť obštrukciu žlčových ciest, obštrukciu čriev, sepsu, biliárnu pankreatitídu a absces pečene.

Zvyčajne trvá bolestivý záchvat 10 až 20 minút, vyskytuje sa po jedle alebo v noci, sprevádzaný nevoľnosťou a vracaním.

Choroby gastrointestinálneho traktu

Ak má osoba po odstránení žlčníka žalúdočnú bolesť, môže byť spojená s rozvojom alebo exacerbáciou takýchto komorbidít ako vred, gastritída alebo zápal pankreasu.

Príznaky syndrómu postcholecystektómie sa môžu vyskytnúť aj na pozadí porušenia pasáže žlče. Po odstránení žlčníka - hlavnej nádrže pre žlč, začne nekontrolovateľne prúdiť do čreva. V dôsledku zmien v zložení žlče sa znižuje schopnosť tela rozpúšťať baktérie, narušuje sa črevná mikroflóra a metabolizmus žlčových kyselín.

Iné príčiny bolesti, ktoré sa objavia po cholecystektómii v chrbte, bruchu alebo na boku, môžu byť:

• poškodenie črevnej sliznice, tenkého čreva a hrubého čreva;
• zvýšenie počtu pečeňových enzýmov v krvi;
• poškodenie priľahlých orgánov počas operácie;
• porušenia predpísaného režimu.

Ťažká bolesť sa môže vyskytnúť v dôsledku chirurgických komplikácií. V prvom rade hovoríme o vzniku pooperačných zrastov a jaziev na žlčových kanáloch.

Aj ľudia, ktorí prežili cholecystektómiu, môžu byť zranení kvôli zápalu jaziev, ktorý zostáva po laparotómii. V dôsledku zápalového procesu sa môže bolesť šíriť do pupka a šíriť sa po bruchu. S náležitou starostlivosťou sa však chirurgický steh hojí v mieste odstráneného orgánu a rýchlo sa hojí.

Diagnostické metódy

Pred liečbou bolesti po cholecystektómii je potrebné zistiť hlavný dôvod jej vzniku.

Hlavnými diagnostickými metódami sú:

• chemická analýza krvi, ktorá umožňuje stanoviť hladinu pečeňových enzýmov a bilirubínu - špeciálny žlčový pigment;
• ultrazvukové vyšetrenie, pomocou ktorého môžete posúdiť stav pečene, žalúdka a čriev;
• radionuklidové skenovanie pečeňových a žlčových ciest;
• endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia, ktorá umožňuje identifikovať abnormality v pečeňových a žlčových cestách;
• sfinkter Oddi manometria, ktorá je potrebná na meranie tlaku v zvierači;
• počítačová tomografia.

Metódy liečby a prevencie

V závislosti od príčiny bolesti po odstránení chorého orgánu je pacientovi predpísaná lieková terapia. Vo väčšine prípadov konzervatívne liečebné metódy pomáhajú eliminovať bolesť po cholecystektómii.

Na odstránenie silnej bolesti brucha a dolnej časti chrbta lekár predpíše lieky proti bolesti a antispasmodiká (Drotaverine, Bentsiklan, Mebeverin). Nitroglycerín pomôže rýchlo zmierniť kŕče. Tento liek by sa však mal používať veľmi opatrne, pretože dlhodobé užívanie nitroglycerínu môže nepriaznivo ovplyvniť kardiovaskulárny systém.

Pacientom môžu byť tiež odporučené špeciálne lieky zamerané na zlepšenie odtoku žlče, obnovenie funkcie pečene, čriev a orgánov tráviaceho systému. V prvom rade hovoríme o choleretických liekoch (Panzinorm forte, Allohol) a enzýmových prípravkoch (Creon, Pancytrat).

V prípade zápalových procesov a rastu patogénnych baktérií je vhodné použiť antibiotiká (Doxycyklín, Intetrix, Furazolidon, Metronidazol). Na obnovenie prirodzenej črevnej mikroflóry spolu s antibiotikami sa odporúča užívať probiotiká a prebiotiká (Hilak-forte, Linex, atď.).

Ak sa vyššie uvedené lieky ukázali ako neúčinné, pacientom sa podáva endoskopická papillosphincterotómia - malá operácia, ktorá pomáha normalizovať tok žlče a tok žalúdočnej šťavy do dvanástnika, odstraňuje zvyšné kamene v kanálikoch a tým eliminuje syndróm bolesti. Na rozdiel od konvenčnej abdominálnej chirurgie, endoskopická papillosphincterotomia sa vykonáva s použitím papillotómu, ktorý chirurg vloží do veľkého dvanástnikového papily a robí krvavú incíziu tkaniva.

Kedy potrebujem navštíviť lekára?

Mnohí pacienti sú presvedčení, že ak je chrbát po odstránení chorého orgánu zranený, ako aj kŕče v pečeni a mierna bolesť v bruchu, nie je to dôvod na obavy. V niektorých prípadoch však môže pacient naliehavo potrebovať lekársku pomoc.

Naliehavá hospitalizácia je potrebná, ak:

• bolesť, ktorá je lokalizovaná v bruchu, na boku alebo na chrbte, nezaniká na dlhú dobu;
• telesná teplota osoby rýchlo stúpa;
• bolestivý záchvat trvá viac ako 20 minút;
• bolesť sprevádzaná zvracaním.

V prípade bolesti chrbta, brucha alebo boku, pre ľudí, ktorí podstúpili cholecystektómiu, je dôležité si uvedomiť, že samoliečba môže byť nebezpečná.

Aby sa predišlo problémom so žlčovými cestami a znížilo sa riziko bolesti, pacientom, ktorým bol odstránený žlčník, pomôžu ďalšie preventívne opatrenia, najmä špeciálna diéta a rozdelené jedlá. V pooperačnom období, ktoré v závislosti od zložitosti operácie môže trvať niekoľko mesiacov až rok, lekári odporúčajú zdržať sa konzumácie mastných, korenených a vyprážaných potravín a tiež vylúčiť korenie, koreniny, kávu, alkohol a potraviny nasýtené éterickými olejmi zo stravy (cesnak)., reďkovky a cibule).

Hlavnými potravinárskymi produktmi v nasledujúcich rokoch po cholecystektómii by mali byť polievky, varené mäso a ryby, pečené jedlá, zelenina a ovocie. Ak pankreas funguje normálne, diéta sa môže rozšíriť sacharidmi.

Iba včasná diagnóza a dôkladné vyšetrenie pacientov, ktorí majú odstránený žlčník, rýchlo a presne určia skutočné príčiny bolesti a predpíšu účinnú liečbu na úplné odstránenie syndrómu bolesti.

Hepatomegália: príčiny a príznaky zväčšenej pečene

Ak je pečeň zväčšená až na centimeter, mali by ste rýchlo hľadať príčinu, inak môže všetko skončiť cirhózou a dokonca smrťou.

Pečeň hrá dôležitú úlohu pri detoxikácii organizmu, má syntetické a akumulačné funkcie. V skutočnosti, najmenšie zlyhania v jej práci negatívne ovplyvňujú všetky systémy tela. Jedným z varovných signálov je zvýšenie veľkosti pečene alebo hepatomegália.

Presnejšie to, čo je v tomto článku.

Mimo patologického procesu je dĺžka žľazy u ľudí 25 - 30 cm, pravý lalok pečene je 20 - 22 cm, ľavý lalok 14 - 16 cm, dolný okraj normálne dosahuje pravý oblúk rebra. Zvýšenie pravého laloku pečene možno zistiť perkusiou (poklepaním) a palpáciou (sondovaním) oblasti pravého hypochondria.

Čím rýchlejšie sa veľkosť tela zvyšuje, tým intenzívnejšie sú symptómy (ťažkosť, šírenie a bolesť v pravej hypochondriu).

Po stanovení nárastu v ľavom a pravom laloku žľazy, lekár posúdi, ako ďaleko hranice tela idú nad hranice pravej klenby (1-2 cm alebo 5 cm). Zvýšenie pravého ako v ľavom laloku pečene je oveľa bežnejšie.

Vzhľadom na príčiny patológie by ste mali vedieť, že existuje koncept falošnej hepatomegálie. Napríklad pri emfyzéme pľúc dochádza k ich patologickej expanzii a vynechaniu hraníc pľúc. V dôsledku toho sa železo posúva smerom dole. Súčasne nie sú žiadne klinické príznaky zvýšenia pečene.

Tiež to môže byť vekové prvky. Napríklad u detí mladších ako 8 rokov veľkosť pečene výrazne presahuje množstvo žliaz u dospelých.

Prečo sa pečeň zväčšuje?

Príčiny rozšírenia pečene sú rozdelené do niekoľkých skupín:

1. Infekciu. Železo sa môže zvýšiť pri akútnej a chronickej hepatitíde z rôznych príčin. Príznaky hepatomegálie sú považované za základný symptóm malárie, infekčnej mononukleózy, tularémie a týfusovej horúčky u dospelých.
2. Intoxikácie. Toxická hepatitída sa vyvíja v dôsledku otravy domácimi alebo priemyselnými jedmi, ako aj užívaním určitých liekov, ako sú antibiotiká alebo cytotoxické lieky. Hepatotoxické látky spôsobujú difúzne zmeny v pečeni;
3. Novotvary. Príčinou rastúcej veľkosti žľazy môže byť cystická tvorba alebo malígny nádor. S touto patológiou sa môže zvýšiť časť orgánu alebo celá žľaza (v závislosti od lokalizácie onkocarpu).
4. Genetické ochorenia. Sú založené na porušení výmeny. Sú to amyloidóza, hemochromatóza a Wilson-Konovalovova choroba.
5. Parazitické ochorenia. Najbežnejšou z nich je echinokokóza. V závislosti od počtu a veľkosti hydatidových bublín sa môžu objaviť známky miernej alebo závažnej hepatomegálie.
6. Zápalové procesy. Pri cholangitíde (zápal žlčových ciest) je zvýšenie pečene spôsobené porušením odtoku žlče.
7. Cievna patológia. V tejto časti je možné odlíšiť kongesciu v portáli a spodnej dutej žile, čo vedie k vzniku syndrómu portálnej hypertenzie. Chiariho syndróm (endoflebitis obliterans - patológia pečeňových žíl) a Budd-Chiariho syndróm, ktorý má mierne odlišný vývojový mechanizmus (zhoršený odtok krvi z pečene počas normálneho fungovania pečeňových ciev), môže byť ich primárnou príčinou.
8. Zneužívanie alkoholu. Pri dlhodobom nepretržitom užívaní alkoholu sa vyvíja alkoholická hepatitída. Jednou z väzieb jeho progresie je mierna hepatomegália.
9. Dystrofické procesy. Patrí medzi ne mastná hepatóza (steatóza) - hromadenie tukových buniek v tkanive pečene. Okrem toho sa cirhóza považuje za dystrofický proces (difúzna náhrada normálneho pečeňového spojivového tkaniva). Dystrofia pečene je často výsledkom alkoholizmu.
10. Extrahepatický malígny proces. Hepatomegália sa vyskytuje nielen v nádoroch nachádzajúcich sa v pečeni. Známky zväčšenej žľazy sú charakteristické pre leukémiu (rakovinu krvi) a lymfogranulomatózu (tumory lymfoidného tkaniva). Zvyčajne sa v kombinácii so splenomegáliou (zväčšenie sleziny) zistí mierna hepatomegália.

Príznaky rozšírenia pečene

Patológia sa nemusí objaviť okamžite, čo je veľmi ťažké diagnostikovať. Je pomerne ťažké určiť niekoľko špecifických príznakov, berúc do úvahy rôzne možné príčiny. Každá z chorôb, ktoré môžu predchádzať hepatomegálii, sú veľké a vedľajšie príznaky, ich rozsah je dosť široký.

Najprv analyzujeme klasifikáciu patológie.

klasifikácia

Rozšírenie pečene je často rozdelené na kauzálny faktor. Alokujte skupinu:

• poruchy prietoku krvi;
• metabolické poruchy;
• infiltračné procesy;
• ochorenia obehového systému;
• lokálne lézie.

Na overenie diagnózy je potrebné vziať do úvahy morfologický obraz, a to stav parenchýmu, žlčových ciest, cievnej zložky, ako aj prítomnosť patologických tkanív a novotvarov.

Ak je pečeň rozšírená, mali by ste venovať pozornosť stavu sleziny, prítomnosti príznakov stagnácie žlče (ikterický syndróm) a prejavom portálnej hypertenzie (ascites).

Na zistenie veľkosti žľazy a stanovenie stupňa hepatomegálie je potrebné vykonať inštrumentálnu diagnostiku, pre ktorú je predpísaný ultrazvuk. Na základe ultrazvukového vyšetrenia lekár chápe, koľko je žľaza väčšia ako normálne.

V závislosti od toho, ako sa zväčšuje objem orgánu, sa zistí mierny, závažný (nárast žľazy o 10 cm od normy) alebo difúzny (nad 10 cm) stupeň poškodenia žliaz. Samostatne by sa malo povedať o "čiastočnej hepatomegálii". Tento termín znamená, že ultrazvuk odhalil nárast jedného laloku orgánu.

Klinické príznaky

Aby sme pochopili, že pečeň je zväčšená, stačí podstúpiť ultrazvuk. Nie vo všetkých prípadoch je hepatomegália sprevádzaná klinickými príznakmi. Neprítomnosť symptómov sa pozoruje pri miernom náraste žľazy na pozadí akútnej infekcie alebo v prípade zmeny diéty.

Zväčšená pečeň pri závažných ochoreniach sa prejavuje rôznymi príznakmi:

• v prípade vírusovej hepatitídy sa pozoruje žltnutie slizníc, kože, stmavnutie moču a zmena sfarbenia výkalov;
• pri cirhóze sú hepatocyty nahradené spojivovým tkanivom, v dôsledku čoho sa žľaza stáva hustou, bolestivou, objavuje sa hlinený odtieň kože a je zaznamenaná zvýšená tendencia k krvácaniu;
• v prípade onkopatológie osoby, bolesti, žltačky, dyspeptických porúch a závažného opuchu. S výrazným zvýšením nádorov nádorov sa môžu stať asymetrické. Okrem toho je možná kompresia tesne lokalizovaných orgánov malígnym konglomerátom;
• s príznakmi mastných ochorení nie sú tak výrazné. Zvyčajne sú zmeny v pečeni detegované náhodne počas profylaktického ultrazvuku alebo v procese diagnostikovania iného ochorenia;
• s amyloidózou dochádza k významnému zvýšeniu počtu orgánov. Štruktúra pečene je zhrubnutá, ale bolesť môže chýbať.

Medzi časté klinické príznaky, ktoré stoja za to upozorniť

• slabosť, únava;
• podráždenosť;
• zhoršenie alebo nedostatok apetítu;
• nepohodlie, bolestivosť alebo ťažkosť v pravej hypochondriu;
• neustála nevoľnosť, časté vracanie;
• úbytok hmotnosti;
• žltnutie kože a slizníc, sprevádzané svrbením;
• petechiálne hypodermické krvácania; ascites.

Ak je srdcová patológia príčinou hepatomegálie, u pacienta sa môže vyskytnúť dýchavičnosť, opuch nôh, angína pectoris, kolísanie krvného tlaku a kašeľ.

Vo väčšine prípadov je možné zistiť expanziu safenóznych žíl prednej brušnej steny ("hlava medúzy"). Pri infekčnej hepatitíde sa klinický obraz spája s horúčkou. Ak sú žlčové kanály stlačené a žltačka sa vyvíja, moč stmavne, získava "farbu piva", výkaly sa zosvetľujú a koža a sliznice sa výrazne zmenia na žltú.

diagnostika

Zvýšenie objemu pečene počas dystrofických procesov je charakterizované rovnomernou expanziou hraníc žliaz, ktoré je možné zistiť palpáciou. Na stanovenie príčin patológie a predpísanie účinnej liečby Vám lekár predpíše:

1. Kompletný krvný obraz (môžete zistiť anémiu s krvácaním, rovnako ako príznaky zápalu).
2. Biochemická analýza krvi (lekár má záujem o hladinu enzýmov, celkových proteínov a proteínových frakcií).
3. Stanovenie markerov vírusovej hepatitídy, sérologických reakcií na podozrenie na týfus.
4. Mikroskopia hrubej kvapky krvi v prípadoch podozrenia na maláriu.
5. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Počas vyšetrenia, lekár poháňa senzor pozdĺž pravej hypochondrium, aby dôkladne preskúmal štruktúru orgánu. Výsledky ultrazvuku slúžia ako dôležité kritérium pre diferenciálnu diagnostiku.
6. CT (pomáha určiť veľkosť a štruktúru tela).
7. Rádiografia hrudnej dutiny (na detekciu pľúcneho emfyzému).
8. Biopsia pečene (indikovaná pri podozrení na nádor).
9. Lekárske genetické konzultácie (široká škála metód na diagnostiku genetického ochorenia).

Bez odstránenia príčiny hepatomegálie nemožno ani dúfať, že obnovíme veľkosť a funkciu pečene.

Liečba pečene

Každý z nás by mal vedieť, čo robiť v prípade zväčšenia pečene. Najprv by ste sa mali poradiť s odborníkom. Voľba taktiky liečby je určená primárnou chorobou a závažnosťou jej priebehu. Môže byť použitý liek alebo chirurgická liečba.

Diétna strava umožňuje "vyložiť" pečeň, normalizovať metabolické procesy a uľahčiť celkový stav. Chirurgický zákrok sa môže vykonávať onkopatologicky, echinokokózou, ako aj prítomnosťou zubného kameňa v žlčníku a kanálikoch, čo je nevyhnutné na obnovenie toku žlče.

Diéta pre hepatomegálie

Hlavnou úlohou diétneho stola je znížiť zaťaženie žliaz a podporiť jeho funkcie. To vám umožní vyhnúť sa vážnym komplikáciám a nasýtiť telo vitamínmi. Príjem potravy by sa mal dlhodobo dodržiavať. Znamená to dodržiavanie určitých pravidiel:

• vylúčenie tukových potravín a korenených korenín;
• dôraz na varené a pečené potraviny;
• obohatenie stravy o potraviny s vysokým obsahom minerálov, vitamínov a vlákniny;
• frakčné jedlá (až päťkrát) v malých porciách.

Diéta je užitočná nielen pri liečbe ochorení pečene, ale aj pri užívaní hepatotoxických liekov. Zvýšime teda používanie:

• tekvice (tekvica) - na nasýtenie tela horčíkom a urýchlenie obnovenia pečenia;
• zelené jablká - pre draslík, železo;
• repa - na očistenie tela a normalizáciu funkcie pečene;
• zelené (zdroj železa, fosforu, selénu);
• karfiol, brokolica (čistenie z karcinogénov a prevencia cirhózy);
• cesnak;
• citrusové ovocie;
• morka, kuracie mäso, teľacie mäso a ryby;
• Mliečne nízkotučné odrody;
• zelený čaj (silný antioxidant);
• sušené ovocie, vlašské orechy (na nasýtenie glutatiónom, omega-3 mastné kyseliny);
• pohánka, ovsené vločky.

V strave by sa malo znížiť množstvo alkoholu, mastných jedál, paradajkovej šťavy, konzervačných látok, margarínu, sýtených nápojov, korenia a údeného mäsa.

Liečba zväčšenej pečene

Zvážte podrobnejšie, ako liečiť ochorenie liekmi. Na obnovenie zdravia a ochrany hepatocytov je potrebné použiť hepatoprotektory (Essentiale, Phosphogliv, Karsil, Heptral). V prípade infekčného ochorenia by liečba mala zahŕňať antivírusové a antiparazitické činidlá.

V prípade chronickej hepatitídy sa odporúčajú imunostimulanciá. V prípadoch silnej endogénnej intoxikácie sa detoxikácia nevyhnutne vykonáva pomocou infúznych roztokov.

Liečba kardiogénnej hepatomegálie by mala zahŕňať lieky zamerané na zlepšenie výživy myokardu (srdcový sval), elimináciu angíny pectoris a obnovenie funkcie srdca. Keď si trombotické komplikácie vyžadujú antikoagulačnú a trombolytickú liečbu. Absces sa lieči antibiotikami, čo umožňuje obmedziť patologický proces a zabrániť zovšeobecneniu infekcie.

V prípade potreby sa vykoná prepichnutie septickej dutiny na odsatie hnisu.

Liečba amyloidózy zahŕňa vymenovanie steroidných liekov. V prípade malígnej degenerácie pečeňového tkaniva sa zvažuje otázka polychemoterapie.

Ľudové prostriedky

Na zlepšenie liečebného účinku liekov môžete používať tradičné lieky. Tu sú niektoré recepty:

1. v pohári medu s objemom 0,5 litra musíte pridať 2 polievkové lyžice jemne mletej škorice, dobre premiešajte. Vezmite pred jedlom alebo dve hodiny po jedle 2 polievkové lyžice štyrikrát denne;
2. zbierať kukuričné ​​vlákno. Držte klasy zrelé. Varíme v čajovej kanvici a pijeme namiesto čaju, bez pridania cukru alebo medu;
3. jesť na prázdny žalúdok denne varené repy v množstve 100-150 g.Môže sa trieť na strúhadle a sezóna s olivovým olejom. Tento šalát je veľmi užitočný nielen pre pečeň, ale aj pre celé telo.
4. vziať jadrá vlašských orechov a interpretovať ich. Zmiešajte s medom v rovnakom pomere. Vezmite 100 gramov tejto zmesi denne po dobu troch dávok.

výhľad

Nie je možné povedať presne o prognóze hepatomegálie, pretože každá príčina môže viesť k niektorým komplikáciám. Všimli sme si len to, že väčšina ochorení, ktoré vedú k zvýšeniu pečene, je dobre liečiteľná včasnou detekciou.

Aby sa zabránilo progresii dysfunkcie pečene, nemali by ste zanedbávať odborné vyšetrenia. Musíte byť pozorní na svoje zdravie a včas vyhľadať lekársku pomoc. V tomto prípade bude ochorenie diagnostikované v ranom štádiu a šance na zotavenie budú oveľa vyššie.