Príčiny ochorenia žlčníka u dieťaťa

Normálna aktivita ľudského tráviaceho traktu závisí od mnohých faktorov, vrátane plnej produkcie žlče. Táto látka je syntetizovaná pečeňovými bunkami a aktívne sa podieľa na trávení a spracovaní potravín. Žlč sa hromadí v žlčníku, odkiaľ vstupuje do dvanástnika. V niektorých prípadoch môže tento orgán trpieť rôznymi chorobami a môže sa vyvinúť aj u detí. Poďme diskutovať o príčinách ochorenia žlčníka u dieťaťa o niečo podrobnejšie.

Ochorenie žlčníka, ktoré sa môže vyvinúť u detí, možno rozdeliť (podľa povahy) na:

- výmena - ochorenie žlčových kameňov;
- zápalovú - cholecystitídu;
- funkčné - porušenie motility žlčníka (dyskinéza), ohýbanie žlčníka u dieťaťa.

Príčiny ochorenia žlčníka u dieťaťa

Príčiny ochorenia žlčových kameňov u detí

Žlčové ochorenie u detí je pomerne zriedkavé. Lekári klasifikujú takýto patologický stav ako cholelitiázu. Pri cholelitiáze sa môžu tvoriť kamene ako v samotnom žlčníku, tak v jeho kanáloch. Predpokladá sa, že takýto patologický stav môže byť vyvolaný dedičnou predispozíciou, bežnými metabolickými poruchami a anomáliami vo vývoji žlčových ciest.

Tvorba kameňa v žlčníku dieťaťa je plná vývoja zápalových zmien - krehká cholecystitída.

Príčiny cholecystitídy u detí

Cholecystitída je zápalová lézia žlčníka. Tento patologický stav sa môže vyvinúť u detí rôzneho veku. Môže byť vyvolaný rôznymi faktormi, jedným z nich je už spomínaná cholelitiáza.

Tiež cholecystitída sa môže vyvinúť na pozadí gastrointestinálnych infekcií, ktoré predstavujú črevné infekcie, hepatitída, giardiáza, shigelóza, atď. Niekedy je tento druh zápalu spôsobený biliárnou dyskinéziou - porušením motorických funkcií žlčníka, ako aj kanálov, čo vedie k narušeniu sekrécie žlče.

Cholecystitída u detí sa môže vyvíjať na pozadí podvýživy (pri konzumácii potravín, najmä bohatých na tuky), navyše niekedy vyvoláva porušovanie stravy.

Vývoj zápalu žlčníka možno vysvetliť zhoršenou pohyblivosťou tráviaceho traktu - meteorizmom alebo zápchou. Toto ochorenie je tiež spôsobené abnormalitami žlčových ciest, reprezentovanými deformitami žlčovodu alebo hrdla žlčníka.

Niekedy sa cholecystitída objavuje u mladých pacientov z psycho-emocionálnych dôvodov. K jeho rozvoju môže prispieť aj dedičná predispozícia.

Opísané faktory spôsobujú porušenie aktivity žlčníka, ako aj žlčových ciest. Porucha v normálnych motorických zručnostiach týchto oblastí je plná stagnácie žlče, ťažkostí s jej odtokom, zahusťovania a zmien fyzikálno-chemických vlastností. Táto situácia vedie k množeniu patogénnej mikroflóry vo vnútri žlčníka a žlčových ciest a k rozvoju zápalového procesu.

Príčiny dyskinézy žlčníka u detí

V biliárnej dyskinéze je výtok žlče do dvanástnika narušený v dôsledku nekoordinovaných kontrakcií žlčníka, ako aj cystických kanálikov a sfinkterového aparátu. V tomto prípade môžu byť malí pacienti rušení bolestivými pocitmi v bruchu, ktoré sú lokalizované v oblasti pravej hypochondrium.

Dyskinéza žlčníka u detí je spôsobená najmä poruchami regulácie tohto orgánu. Takéto porušenia môžu byť vyvolané vplyvom stresových situácií a psycho-emocionálneho preťaženia (najmä systematického).
Takýto patologický stav môže byť spôsobený abnormálnou stravou a nesprávnou (nevyváženou) diétou.

Dyskinéza žlčových ciest u dieťaťa sa môže vyvinúť v dôsledku prejedania sa a na pozadí zneužívania mastných alebo vyprážaných potravín.

Okrem iného sa pri násilnom kŕmení dieťaťa môže vyskytnúť podobný patologický stav. Aj jeho výskyt môže prispieť k nedostatku fyzickej aktivity.

Často sa biliárna dyskinéza u detí vyvíja na pozadí infekčných ochorení gastrointestinálneho traktu a pečene. Môže sa vyskytnúť aj s dedičnou predispozíciou a inými ochoreniami zažívacieho traktu alebo systémovými patológiami.

Inflexia žlčníka u dieťaťa

Deformácia žlčníka u detí môže byť vrodená alebo získaná choroba. S takou patológiou je narušená anatomická štruktúra orgánu a jeho funkcia sa znižuje.

Vrodené inflexie žlčníka sa vyskytujú v dôsledku vnútromaternicových vývojových defektov a genetických abnormalít, ktoré sú spojené so zhoršeným vývojom svalovej vrstvy orgánu. Takáto patológia nevyžaduje špeciálne ošetrenie a často sa objavuje celkom náhodne.

Získané inflexie žlčníka sa môžu vyskytnúť v dôsledku nadmernej aktivity, emocionálneho a fyzického stresu, porúch príjmu potravy a obezity. V detstve je často provokovaný pokusmi zdvihnúť ťažké predmety. So získaným sklonom žlčníka dieťaťa sa obťažujú nepríjemné symptómy, preto si táto porucha vyžaduje lekársku liečbu a diétnu výživu.
Môžete skúsiť liečbu inflexie žlčníka s bylinkami, pomocou konverzie z dávky pre dospelých na deti. Niekedy je možné aj ošetrenie gallovou minerálnou vodou.

Liečba ochorenia žlčníka u detí sa má vykonávať výlučne pod dohľadom kvalifikovaného špecialistu.

Choroby žlčníka a žlčových kameňov u detí

Choroby žlčníka a GID možno rozdeliť do niekoľkých kategórií v závislosti od príčiny:

• vymeniteľné, vrátane cholelitiázy;
• Zápalové, kde sa označuje cholecystitída;
• Funkčné ochorenia žlčníka a žlčníka, ktoré zahŕňajú dyskinéznu dyskinéznu poruchu motility.

Veľmi častým ochorením je biliárna dyskinéza, rozdelená do 2 typov: hypertonická a hypotonická.

Hypertonická dyskinéza má potom dva typy:

Hypermotor, hyperkinetická dyskinéza žlčníka;
• hypomotorická, hypokinetická dyskinéza žlčníka.

V prípade hypertonickej dysfunkcie sa žlčník rýchlo vyprázdni kvôli nadmernej kontrakcii sfinkterov. Tento stav je charakterizovaný ťažkou, často náhlym bolesťou v pravej hypochondriu. Žlčník často reaguje bolesťou na fyzickú aktivitu: behanie, intenzívna chôdza, zdvíhanie závažia a iné bremená.

Hypotonická dysfunkcia, inak označovaná ako defekt zvierača Oddiho, sa vyskytuje v jednom z dvoch typov:

Hypermotor, hyperkinetická dyskinéza žlčníka;
• hypomotorická, hypokinetická dyskinéza žlčníka.

V prípade dyskinézy hypotonického typu sa žlčník sťahuje pomaly, nie dostatočne intenzívne. Pacient sa často sťažuje na neustálu nepríjemnú bolesť v pravej hypochondriu. Môže sa objaviť popraskanie, horká chuť v ústach, letargia a únava.

Ďalšou bežnou chorobou žlčníka je cholelitiáza, inak známa ako cholelitiáza. S podobným ochorením v žlčníku sa tvorí piesok alebo kamene. Predispozícia k cholelitiáze je prítomná u ľudí s nadváhou, u ľudí starších ako 60 rokov, najmä u žien, ako aj u jedincov s vrodenými abnormalitami alebo genetickou náchylnosťou na ochorenia žlčníka a žlčníka.

Príčiny ochorenia žlčníka môžu byť nasledovné faktory:

• Porušenie nervového systému: časté predĺžené napätie, neuróza, následky skúsenej psychickej traumy;
• Hypodynamia a zmätený denný režim: porušovanie pracovných a odpočinkových plánov, poruchy a nedostatok spánku, a tak ďalej;
• Porážka infekcie;
• ochorenia iných zažívacích orgánov (vredy alebo gastritída, duodenitída, kolitída a iné);
• hormonálne zlyhanie;
• Vekový faktor (pokročilý vek);
• Vrodená patológia žlčníka a GI;
• Oslabenie svalov žlčových ciest, ku ktorému dochádza pri dlhodobom udržiavaní sedavého životného štýlu, časté prechladnutie;
• nedostatok prirodzenej výživy, zneužívanie tukových potravín, ťažké potraviny, ako aj potraviny s vysokým obsahom umelých látok;
• Parazitické ochorenia: helmintické invázie, giardióza atď.

Nezdravý žlčník: príznaky choroby

Pokiaľ ide o cholelitiázu, choroba môže byť asymptomatická už niekoľko rokov. Pacient nemusí pociťovať nepohodlie, kým kamene žlčníka nedosiahnu takú veľkosť, že narúšajú normálny tok žlče. Ak je žlčník naplnený kameňmi, príznaky ochorenia sa zdajú byť veľmi akútne: jedná sa o akútnu koliku s neznesiteľnou bolesťou, výskyt žltačky a nevoľnosť a celkovú malátnosť. Niekedy je ochorenie žlčových kameňov úplne asymptomatické a kamene alebo piesok v žlčníku sa dajú zistiť iba ultrazvukovou diagnózou.

U jedincov s nezdravým žlčníkom sú príznaky ochorenia tohto orgánu najčastejšie podobné: záchvaty koliky, rezanie intenzívnej bolesti v pravej hypochondriu, ako aj pod lyžicou. Bolesť môže byť podávaná smerom nahor, doprava alebo k pravej lopatke a vyššie k ramenu a krku. Niekedy sa bolesť šíri do celého brucha. Pre pacienta je bolestivé ležať na ľavej strane a bolesť brucha je horšia, ak sa zhlboka nadýchnete. Typickým príznakom je nevoľnosť a zvracanie s určitým množstvom žlče, ktoré však neprináša úľavu.

S patológiami žlčníka sa príznaky objavujú na pacientovom vzhľadu: jeho koža sa zbledne a stane sa žltačkou. Na jazyku sa nachádza žltkastý kvet. Palpácia brušnej steny ukazuje obmedzenú pohyblivosť a bolesť v pravom hornom rohu.

Stojí za to venovať pozornosť tomu, že mnoho ochorení žlčníka a žlčníka je dlhodobo latentných, asymptomatických. To znamená, že ľudia s nadváhou, vysokým cholesterolom, ako aj tí, ktorí poznajú zvyk jesť veľa ťažkých tukových potravín, často sa prejedajú a vedú sedavý spôsob života, by sa mali pravidelne poradiť s lekárom na všeobecné vyšetrenie tráviaceho traktu. a najmä žlčníka a žlčníka. Včasné odhalenie problému je 50% úspešné.

Ochorenie žlčníka: liečba

Pri chorobách žlčníka musí liečba nevyhnutne zahŕňať diétu. Pridelenie špeciálnej diéty pacientovi je prvým opatrením na zmiernenie stavu pacienta. Mastné, vyprážané, údené, korenisté, slané, sóda, mastné cukrárenské výrobky, ako aj alkohol sú vylúčené zo stravy v prípade ochorení žlčníka a žlčníka.

Pri niektorých ochoreniach žlčníka môže liečba vyžadovať fyzickú terapiu a miernu fyzickú aktivitu.
Lieková terapia pre takéto ochorenia pacientovi individuálne vyberá lekára. Liečba liekmi pomáha zmierniť bolesť, zlepšiť tok žlče a prekonať najťažšie obdobie ochorenia.

V prípade infekcie je predpísaná antibiotická liečba. Často sa pri ochoreniach žlčníka indikuje kúpeľná liečba, príjem minerálnych vôd a choleretické bylinné infúzie. Akékoľvek ďalšie spôsoby liečby by však mali byť prediskutované so svojím lekárom. S veľkou opatrnosťou by sa malo zaobchádzať s liečbou ľudových prostriedkov. Pred prijatím pochybných opatrení sa všetkými prostriedkami poraďte so svojím lekárom!

Pri ťažkých formách ochorenia žlčníka môže chirurgický zákrok vyžadovať chirurgický zákrok, ale ak včas vyhľadáte lekársku pomoc, tomuto výsledku možno predísť.

V zdravotníckom centre "Gastronika" budete môcť podrobiť komplexnému vyšetreniu patológií žlčníka a žlčníka. Skúsení lekári s dlhoročnými skúsenosťami vám pomôžu udržať zdravie žlčníka a celého gastrointestinálneho traktu mnoho rokov. Prihláste sa na vyšetrenie žlčníka pomocou online formulára alebo objednajte online konzultáciu s lekárom. Vaše zdravie je vo vašich rukách a pod našou ochranou!

Dysskinéza žlčníka u detí: príčiny a liečba

dôvody

• Nesprávna výživa. Telo dieťaťa je veľmi citlivé na jedlo, pretože žalúdok a iné dôležité orgány, ktoré sa podieľajú na trávení, nie sú úplne vytvorené a nie sú pripravené na ťažké náklady.
• Takže použitie dieťaťa je veľmi mastné a vyprážané potraviny môžu viesť k rozvoju tohto ochorenia. Nie vždy rodičia dodržiavajú špeciálne diéty a kŕmia svoje dcéry a synovia výhradne dusenými a varenými potravinami. Väčšina sa domnieva, že po roku môže dieťa jesť zo „spoločného“ stola. To je veľká chyba, pretože telo dieťaťa nie je pripravené na takéto náklady.
• Problémy s tráviacimi orgánmi. Veľmi často, biliárna dyskinéza sprevádza ochorenia ako gastritída, pankreatitída atď.
• Hepatitída. Mnohé deti sú dnes nositeľmi tohto vírusu.
• Červami. Šneky spravidla spôsobujú veľké škody na tele dieťaťa, pretože prijímajú všetky potrebné živiny. Okrem toho, kvôli jeho deštruktívnym činom, môžu začať problémy so žlčníkom.
• Črevná infekcia. Keď sa prútik dostane do tela dieťaťa, okamžite sa vyvíja, čím provokuje výskyt príznakov, ako sú nevoľnosť, slabosť a vracanie. Hlavným príznakom črevných infekcií je intoxikácia tela, vďaka ktorej dieťa môže veľmi trpieť. Áno a črevná infekcia môže vyvolať rozvoj komplikácií, ktoré sú spravidla oveľa závažnejšie ako pôvodný problém.

• Problémy s hormónmi. Často v detstve môžu byť hormonálne poruchy, ktoré sú spúšťané mnohými faktormi. A kvôli takýmto poruchám pravdepodobnosť, že sa môže vyskytnúť biliárna dyskinéza
• Poruchy nervového systému. Nervový systém dieťaťa je veľmi zraniteľný a akýkoľvek emocionálny stres môže vyvolať vznik problémov, ktoré môžu neskôr spôsobiť iné ochorenia.
• Fyzická aktivita. Takmer všetci pediatri hovoria, že deti by v žiadnom prípade nemali byť preťažené, najmä fyzicky, pretože ich telá nie sú navrhnuté a nie sú pripravené na takéto zaťaženie.
• Rýchly rast Niekedy príčinou vzniku biliárnej dyskinézy môže byť rýchly rast dieťaťa. To sa zvyčajne deje po 10 rokoch, keď nastane prechodné obdobie. Najčastejšie sa to deje u chlapcov, pretože za 2-3 roky vyrastajú a stávajú sa v rovnakej výške ako ich rodičia. To nie je vždy, že telo má čas prispôsobiť sa takejto zmene.
• Alergická reakcia. Mnoho ľudí si myslí, že alergia nie je desivá, a to neprináša veľa škody na tele. Ale toto je vážna mylná predstava, pretože sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi a stáva sa, že príčinou jednoduchého odlupovania kože nemusí byť nedostatok vody v tele, ale alergia. Stojí za to vedieť, že všetko začína črevami a často alergény prenikajú do iných orgánov, čo spôsobuje rozvoj závažných komplikácií. A spravidla rodičia nevenujú pozornosť miernym prejavom, hoci v tomto okamihu možno zabrániť nepríjemným následkom.
• Vrodené chyby žlčníka

príznaky

• Bolesť v pečeni. To môže byť ako boľavé a paroxyzmálne v prírode. Všetko na tom záleží. Aké ťažké je poškodenie. Bolesť zvyčajne nastáva hodinu po jedle. Ak dieťa jedlo veľa, a zároveň jedlo bolo dosť mastné, potom bol bolestivý útok oveľa silnejší, než keby jedol niečo zdravšie a menej škodlivé. Okrem toho silná bolesť môže tiež dávať okolité orgány, čím sa dieťaťu dodá ešte väčšie nepohodlie.
• Nevoľnosť a niekedy zvracanie. To sa deje v dôsledku silného záchvatu bolesti.
• Breaking stolička To môže byť buď voľné stolice alebo naopak zápcha. Všetko závisí od individuálnych charakteristík a reakcií na takýto problém.
• Znižovanie krvného tlaku
• Rýchly pulz, t.j. srdcový tep, ku ktorému dochádza hlavne v okamihu útoku bolesti
• Problémy so spánkom Veľmi často sa deti s touto chorobou ťažko spia, pretože sa neustále obávajú bolesti. Áno, a dobre nespia
• Nadmerné potenie, ktoré môže byť buď v čase útoku bolesti, alebo jednoducho počas dňa
• bolesti hlavy
• Okrem vyššie uvedených príznakov, pri vyšetrení lekárom, sa dieťa bude sťažovať na bolesť v oblasti pravého predkolenia, keď sa dotkne tohto miesta. Treba poznamenať, že pri takýchto príznakoch nedochádza k zvýšeniu telesnej teploty.
• Hypokinetická forma. Prejavy tejto formy sú mierne odlišné od hyperkinetických, pretože bolesť sa zvyčajne nerozšíri do iných orgánov a neprejavuje sa tak akútne. Zvyčajne sa dieťa sťažuje na nepríjemnú bolesť v pečeni (ukazuje toto miesto perom). Často, keď zažíva stres alebo inú silnú emóciu, bolesť sa môže výrazne zvýšiť a v žlčníku bude cítiť tlak.

• Nedostatok chuti do jedla, a dieťa nemusí venovať pozornosť ani tomu, čo sa mu to páči, napríklad, nechcú cukríky alebo banány
• grganie
• Horká chuť v ústach
• Nevoľnosť, ktorá môže byť oslabujúca, slabá a veľmi silná
• Problémy so stoličkou, najčastejšie je to zápcha
• Nadúvanie, v dôsledku ktorého sa dieťa môže sťažovať na bolesť brucha

Vlastnosti príznakov ochorenia u detí

• Veľa naraz. To sa stáva, keď nie je k dispozícii žiadny systémový výkon, ale iba občerstvenie.
• Veľké množstvo jedla, preplnenie dieťaťa. To sa deje tým deťom, ktorých rodičia sú maniakálni o veľkosti porcie a veria, že dieťa by malo jesť takmer rovnako ako dospelý. Áno, a odmietnite jesť, nemal by
• Rýchle občerstvenie Každý vie, že rýchle občerstvenie je najviac škodlivé jedlo, ktoré môže byť. Takéto jedlá sa pripravujú v obrovskom množstve rastlinného oleja, čo robí výrobok nebezpečným pre zdravie dieťaťa.

diagnostika

• Ultrazvukové vyšetrenie žlčníka. Počas tohto postupu lekár dôkladne preštuduje štruktúru močového mechúra, jeho kanály, zaznamenáva rozmery, skúma, či existujú nejaké vrodené chyby, ktoré môžu spôsobiť bolesť atď. Všetky výsledky sa zaznamenajú a podajú priamo ošetrujúcemu lekárovi.
• Ultrazvuk pred a po raňajkách. Ak sa na pôvodnom ultrazvuku zistili niektoré počiatočné abnormality, lekár bude musieť urobiť nasledujúci výskum: dieťa vykonáva ultrazvuk predtým, ako má raňajky. Potom sa dieťa dostane k jedlu, a tučné jedlá, a do pol hodiny alebo štyridsať minút sa vykoná ďalší ultrazvuk. Počas jej realizácie sa bude vidieť, koľko sa bublina zmenší a akú formu choroby má dieťa.
• Duodenálny zvuk. Na vykonanie tejto štúdie je potrebné dieťa dobre pripraviť, pretože trvá dosť dlho a postup je veľmi nepríjemný. Do dvanástnika sa teda vloží sonda, cez ktorú sa uskutoční štúdia žlče. Ak to chcete urobiť, odoberte niekoľko vzoriek. Je pravda, že táto metóda sa dnes používa veľmi zriedka, pretože vzácne dieťa dokáže tento postup odolať.
• X-ray. Táto štúdia sa neuskutočňuje všetkým deťom, ale iba tým, ktorí podľa výsledkov ultrazvuku našli vrodené vady žlčníka a jeho kanálov.
• Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia. Tento výskum je veľmi vážny a vykonáva sa len zriedka, len na špeciálny účel špecialistu.

liečba

• Je potrebné jesť dieťa asi 4 alebo 5 krát denne a v malých porciách tak, aby zaťaženie žlčníka bolo čo najmenšie.
• Je potrebné kŕmiť dieťa presne v určitých hodinách a interval medzi kŕmeniami by mal byť vždy rovnaký (približne 3 hodiny).
• Varenie je najlepšie pre pár, alebo len variť. Okrem toho, preferencia je lepšie dať kašovité obrazové jedlo alebo dobre rozdrvené
• Je potrebné vylúčiť také výrobky ako sadlo, vyprážané jedlá, strukoviny, orechy, sladkosti, buchty zo sladkého cesta, perlivú vodu atď.
• Zahrnúť do stravy by mali byť ľahko stráviteľné sacharidy, ktoré môžu byť získané z marshmallow, marshmallow, džem. Rovnako ako iné produkty - kyslá smotana, maslo, syr, a nie korenené, repa, mrkva, všetky čerstvé ovocie, ako aj jahody a maliny

• Lieky, ktoré pomáhajú uvoľniť hladké svaly. Zvyčajne je to No-shpa, Odeston.
• Lieky, ktoré upokojujú nervový systém. Zvyčajne je to valerián alebo matka
• magnézium
• Len lekár môže predpísať konkrétny liek, pretože všetky majú vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Ak má dieťa zriedkavo exacerbácie a bolesti ho nevadí, lekár vám môže odporučiť pitie minerálnej vody, ako napríklad Slavyanovskaya, Essentuki.

• Liečba hypomotorickej formy. Pre deti, ktoré našli túto konkrétnu formu ochorenia, existuje niekoľko ďalších odporúčaní. Takže musíte dodržiavať denný režim, jasne striedať obdobia bdelosti a spánku, aby ste upokojili nervový systém. Taktiež sa odporúča aktívny životný štýl bez veľkých nákladov.
• S touto formou sa naopak redukuje tón. A tak v strave by mali prevážiť výrobky, ktoré pomôžu zvýšiť. Takže je lepšie jesť mlieko, kyslú smotanu, ovocie.

Žlčník u detí: funkcie, ochorenia, diagnostika, liečba

Žlčník u detí je tráviaci orgán, v ktorom často dochádza k dysfunkciám. Zvážte hlavné ochorenia žlčníka v detstve, ich diagnostiku a liečbu.

Funkcia žlčníka

Normálne, žlčník u detí vykonáva rad funkcií: produkciu, skladovanie žlče, rovnako ako jeho uvoľnenie do lúmenu tenkého čreva. Keď jedlo vstúpi do žalúdka, mozog dostane signál, že trávenie začalo. Žlčník sa vyprázdňuje a vďaka žlči začína tenké črevo aktívne tráviť potravu.

Žlč u detí začína a podporuje niekoľko enzymatických procesov: neutralizuje pepsín obsiahnutý v šťave žalúdka, podieľa sa na syntéze miciel, zvyšuje produkciu hormónov v čreve, zabraňuje adhézii proteínových molekúl a baktérií, emulguje tuky. Zvyšuje tiež tvorbu hlienu, zvyšuje pohyblivosť zažívacích orgánov a podieľa sa na trávení proteínov.

Okrem jeho zažívacie funkcie, žlčník vykonáva ochrannú funkciu: jeho enzýmy neutralizovať jedy a toxíny vstupujúce do tela s jedlom. Niektoré metabolické procesy prebiehajú za účasti tohto orgánu.

Čo môže byť ochorenie žlčníka u detí?

Choroby žlčníka u detí sú rozdelené do niekoľkých skupín, klasifikácia je založená na faktoroch, ktoré ich provokujú:

• Funkčné - poruchy funkcie žlčníka a jeho zvieračov v dôsledku nesprávnej kontrakcie (príliš silné alebo slabé, nekoordinované atď.). Do tejto skupiny patria rôzne dyskinézy: hyper a hypokinetické, hyper a hypotonické.
• Zápalové ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri akútnom, chronickom, opakovanom alebo latentnom zápalovom a niekedy infekčnom procese. Cholecystitída, cholangitída, cholecystocholangitída sa považuje za zápal žlčníka u dieťaťa.
• Výmena - ochorenia spôsobené poruchou metabolizmu bilirubínu, žlčových kyselín a cholesterolu, čo vedie k tvorbe kameňov v kanálikoch. Táto skupina zahŕňa cholelitiázu.
• Vývojové abnormality - vrodené štrukturálne a funkčné zmeny, ktoré vedú k zhoršenému vývinu žlče, vývoj patologických procesov. Diagnóza odhalila prípady s neprítomnosťou žlčníka, jeho hypoplaziou, intrahepatickou alebo vagálnou lokalizáciou, prítomnosťou ďalšieho žlčníka a intravezikálnych delení, orgánovým divertikulom, atresiou a cystickou expanziou jej kanálov.
• Parazitické - zapríčinené osídlením plochých žlčníkov alebo Giardia. Medzi takéto ochorenia patrí opisthorchiasis (sibírsky fluke), fascioliaza (flukecia pečene), clonorchóza (čínsky fluke), dicroceliasis (lanceolate fluke), giardiasis (Giardia).
• Nádory - neoplazmy v žlčníku. Zriedka sa vyskytli.

Choroby žlčníka a žlčových ciest u detí sa vyskytujú z rôznych dôvodov. Dôležitú úlohu však zohrávajú hypodynamia a poruchy príjmu potravy.

Vlastnosti ochorenia v detstve

Symptómy ochorenia žlčníka u detí sa môžu líšiť, ale vo všeobecnosti sú podobné:

• dieťa sa sťažuje na bolesť v hypochondriu, ktorá sa stáva silnejšou po jedle;
• dieťa sa vyleje alebo zvracia žlčou, stáva sa chorým, vyvíja sa nadúvanie, zápcha alebo hnačka;
• tam sú sťažnosti horkosti v ústach;
• jazyk sa stáva karmínovým a moč je jasne žltý, hnedastý;
• výkaly sú ľahšie ako obvykle;
• koža a skleróza očí sa stávajú žltými.

Ak zistíte niekoľko príznakov zo zoznamu, najmä ak dieťa praská žlčou, mali by ste sa poradiť s gastroenterológom. Je dôležité včas diagnostikovať a liečiť, aby sa zabránilo účinkom ochorenia žlčníka u detí.

diagnostika

Po úvodnom vyšetrení a pohovore lekár rozhodne o vykonaní rôznych diagnostických postupov.

V závislosti od klinického obrazu môžu byť potrebné nasledujúce vyšetrenia:

• biochemická analýza krvi;
• Ultrazvuk pečene a žlčníka;
• duodenálny zvuk;
• prehmatanie žlčníka;
• holitsestografii.

Ultrazvukové vyšetrenie sa bude musieť vykonať viac ako raz: počas liečby a počas obdobia zotavenia sú potrebné kontrolné postupy. Na predpisovanie liekov sa môžu vyžadovať osobitné údaje zo skúšok.

liečba

Liečba žlčníka u detí musí byť sprevádzaná diétou. Obmedzenia výživy pomáhajú rýchlo zmierniť stav ešte predtým, ako lieky začnú pôsobiť. Z dennej stravy je potrebné vylúčiť mastné, vyprážané, údené, korenené, slané potraviny a jedlá.

Musíte tiež opustiť sýtené nápoje a cukrovinky s tukovým krémom.
Niektoré choroby, ako napríklad preťaženie žlčníka u detí, vyžadujú fyzické cvičenie a dennú miernu fyzickú aktivitu. Je dôležité, aby zaťaženie bolo dynamické, nie statické. Urobia to rôzne krútenia, squatting, nakláňanie, zdvíhanie nôh a trupu.

Ťažké formy individuálnych patológií, napríklad nádor alebo cysta spoločného žlčovodu u detí, môžu vyžadovať chirurgický zákrok. Čím skôr sa však choroba zistí, tým väčšia je šanca, že ju možno odstrániť konzervatívnymi metódami.

účinky

Včasná liečba chorôb žlčníka sa vyhýba mnohým následkom. Preto, ak sa zistia akékoľvek príznaky porušenia - dieťa zvracalo so žlčou alebo sa sťažuje na bolesť v jeho boku - nemali by ste ho nechať bez dozoru. Niektoré choroby sa neprejavujú neustále, ale periodicky, alebo dokonca prúdia všeobecne. Ak príznaky ustúpili, neznamená to, že "je u konca."

Ak sa liečba začne neskoro alebo sa vykonáva nesprávne, ochorenie sa môže stať chronickým. Vyznačuje sa pomalým priebehom a ťažko sa lieči. Chronický zápal žlčníka u dieťaťa sa môže šíriť do blízkych orgánov. Ak sa jedná o žalúdok, pálenie záhy, nevoľnosť, hnačka alebo zápcha. Čoskoro to všetko ovplyvňuje činnosť nervového systému: dieťa sa stáva podráždené, slziace a spánok je narušený.

prevencia

Preventívne opatrenia sú zamerané na obnovenie funkcie žlčníka a v prípade jeho odstránenia - pri vzniku žlče v pečeni.

Zahŕňajú:

• dodržiavanie pravidiel výživy, ktoré môžu predstavovať určité obmedzenia alebo prísnu diétu v závislosti od štádia ochorenia;
• mierne cvičenie: denné ranné cvičenia a chôdza, niekoľkokrát týždenne - navštevovanie telesnej výchovy, športové hry;
• využívanie minerálnych vôd (Narzan, Essentuki, Karlovy Vary atď.);
• použitie špeciálnych bylinných čajov (oregano, palina, ľubovník bodkovaný, mäta - po konzultácii s lekárom);
• kúpeľná liečba.

Čím je choroba závažnejšia, tým je nevyhnutnejšia kontrola lekára, dokonca aj počas preventívnych opatrení. V niektorých prípadoch sa vyžaduje periodický ultrazvuk na sledovanie zmien v žlčníku, napríklad ak má dieťa zakrivený tvar.

Ak sa dieťa sťažuje na bolesť v jeho boku, má zažívacie poruchy, žltnutie kože, potom je potrebné kontaktovať gastroenterológa. Tieto príznaky signalizujú abnormalitu žlčníka alebo pečene. Čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je pravdepodobnosť úspešnosti bez chirurgického zákroku.

Choroby žlčníka u detí

Choroby žlčníka u detí nie sú také časté ako u dospelých, ale problém podrobnejšie preskúmame. Ľudské telo sa skladá z rôznych orgánových systémov, ktoré spolupracujú na uľahčení toku životne dôležitých procesov potrebných na jeho fungovanie. Žlčník je jedným z orgánov, ktoré sa podieľajú na tráviacom procese. Jedná sa o drobný hruškovitý vak a nachádza sa za pečeňou v pravej hornej časti brušnej dutiny. Tento svalnatý vak obsahuje žlč, ktorá je tráviacou šťavou produkovanou pečeňou. Žlč emulguje tuky, čo uľahčuje ich trávenie. Ak je funkcia žlčníka z akéhokoľvek dôvodu narušená, nie je schopná regulovať tok žlče.

Keď telo stráca schopnosť absorbovať tuky, človek sa môže vyvinúť neznášanlivosť tukov, čo spôsobuje vznik rôznych nepríjemných príznakov pri požití tukových potravín. Jednou z najčastejších príčin ochorenia žlčníka je tvorba žlčových kameňov v ňom. Hoci ochorenia žlčníka nie sú u detí veľmi časté, zlé stravovacie návyky môžu spôsobiť dysfunkciu žlčníka.

Čo vedie k rozvoju ochorení žlčníka u detí?

Ako už bolo uvedené, žlčník uvoľní žlč vždy, keď tráviaci systém potrebuje rozložiť cholesterol a tuky. Najskôr je potrava vystavená pôsobeniu enzýmov, ktoré sú uvoľňované stenami žalúdka. Keď sa dostane do tenkého čreva, endokrinné žľazy vylučujú hormón nazývaný cholecystokinín. Uvoľňovanie tohto hormónu spôsobuje hladké svaly žlčníka. To vedie k uvoľneniu ventilu nazývaného Oddiho zvierač, po ktorom sa žlč uvoľní do tenkého čreva. Za akých okolností prestane žlčník regulovať tok žlče? Jednou z najčastejších príčin ochorenia žlčníka je prítomnosť žlčových kameňov v žlčníku. V lekárskom jazyku sa tento stav nazýva cholelitiáza alebo ochorenie žlčových kameňov.

Dôvodom vzniku žlčových kameňov je nerovnováha v zložení žlče. Táto tráviaca šťava sa skladá z cholesterolu, žlčových solí a bilirubínu. Keď koncentrácia cholesterolu alebo žlčového pigmentu v žlči stúpa, začína kryštalizovať do kamenného útvaru. Ak tieto útvary blokujú cystický kanál, diagnostikuje sa žlčový kameň. Prítomnosť žlčových kameňov v spoločnom žlčovode sa nazýva choledocholitiáza. Vyššie uvedené stavy sú zvyčajne spôsobené konzumáciou potravín s vysokým obsahom cholesterolu alebo tuku. Deti, ktoré majú oslabený imunitný systém, sú tiež vystavené vysokému riziku týchto stavov. Chronická cholecystitída alebo zápal žlčníka sa môže dokonca vyvinúť v dôsledku blokovania žlčových ciest žlčovými kameňmi a narušenia toku žlče. Na druhej strane akútna cholecystitída je zvyčajne spôsobená bakteriálnou alebo vírusovou infekciou. Niekedy sa infekcia môže vyskytnúť v dôsledku operácie. U detí trpiacich ochorením pečene sa môže nakoniec vyvinúť zápal žlčníka.

Symptómy a liečba ochorení žlčníka u detí

Symptómy ochorenia žlčníka sú podobné príznakom, ktoré sa môžu vyskytnúť pri trávení, ale zvyčajne sú závažnejšie. U detí trpiacich ochorením žlčníka sa môže vyvinúť neznášanlivosť na potraviny bohaté na tuk alebo cholesterol. Z tohto dôvodu začínajú záchvaty príznakov zo žlčníka, keď vstúpia do tela tukových jedál. Niektoré z možných príznakov sú abdominálna bolesť, citlivosť v pravej hornej časti brušnej dutiny, poruchy trávenia, nadúvanie, svrbenie, pálenie záhy, horúčka, nevoľnosť, vracanie a žlčové koliky. Niekedy je na hrudi na pravej strane dokonca aj bolesť. Ťažký zápal môže tiež ovplyvniť chuť do jedla. Ak má dieťa príznaky ochorenia žlčníka, vykonávajú sa určité diagnostické testy na určenie ich príčin. Detekciu žlčových kameňov môžu uľahčiť niektoré zobrazovacie postupy.

Ak hovoríme o liečbe ochorení žlčníka u detí, lieková terapia sa zvyčajne vykonáva v kombinácii s určitými úpravami stravy. Dodržiavanie nutričných pokynov vždy pomáha predchádzať symptómom žlčníka. Čistenie pečene, ako aj žlčníka, možno dosiahnuť použitím určitých liečivých rastlín. Predpokladá sa, že rozpustenie malých žlčových kameňov prispieva k použitiu repnej alebo jablkovej šťavy, ale ak je zápal silný, odporúča sa odstránenie žlčníka, diaľková litotripsia šokovej vlny alebo orálna terapia. Tieto postupy sa používajú v zriedkavých prípadoch, keď liečba liekmi alebo prírodné liečivá nefungujú. Lithotripsia je spôsob liečby, pri ktorom sa ultrazvukové vlny používajú na zničenie kameňov, zatiaľ čo orálna terapia zahŕňa použitie žlčových kyselín na rovnaký účel.

Bol to stručný prehľad o problémoch žlčníka u detí. A hoci výskyt takýchto problémov u detí nie je príliš vysoký, nezdravá strava alebo určité zdravotné stavy môžu niesť riziko vzniku ochorení žlčníka. Včasná diagnostika a liečba zohrávajú kľúčovú úlohu pri spomaľovaní progresie takýchto ochorení. Je veľmi dôležité nedovoliť im vstúpiť do štádia, keď vznikne potreba chirurgického zákroku. V tejto súvislosti musia rodičia zabezpečiť, aby deti dodržiavali zdravú výživu a rozhodli sa pre zdravé stravovacie návyky. V konečnom dôsledku je prevencia vždy lepšia ako liečba.

Metódy liečby žlčníka u detí

Problémy s prácou tráviaceho systému vášho dieťaťa čelia väčšine rodičov. Takéto poruchy gastrointestinálneho traktu sú sprevádzané takými nepríjemnými príznakmi, ako sú zápcha, hnačka, nevoľnosť a zvracanie. Často sú tieto patologické procesy sprevádzané bolesťou a abdominálnou distenziou. Nie vždy sú však takéto negatívne vonkajšie prejavy spojené s činnosťou čreva alebo žalúdka. Podobný klinický obraz je tiež charakteristický pre ochorenia tak dôležitého orgánu žlčového systému nášho tela ako žlčníka.

Ak predtým, než patológia tohto vnútorného orgánu bola charakteristická pre ľudí vo veku nad štyridsať rokov, potom sa v poslednej dobe ochorenia žlčníka stali oveľa mladšie a môžu sa vyskytnúť aj u dieťaťa. Keďže symptómy takýchto ochorení sú podobné mnohým iným patológiám tráviaceho systému, aby sa dosiahla presná diagnóza, je potrebné poradiť sa s gastroenterológom, ktorý na základe inštrumentálnych a laboratórnych diagnostických údajov presne určí povahu ochorenia a predpíše účinnú a bezpečnú liečbu.

V tomto článku sa budeme zaoberať hlavnými funkciami žlčníka, najčastejšími patológiami tohto orgánu, ktoré sa vyskytujú u detí, ako aj zistením, aký druh liečby žlčníkom sa v súčasnosti používa u detí. Liečba môže byť veľmi odlišná, ale čo je najdôležitejšie - mala by byť predpísaná iba kvalifikovaným odborníkom.

Žlčník u detí a dospelých - hlavné funkcie

Žlčový systém nášho tela sa skladá zo systému pečene, žlčníka a žlčových ciest. Samotná bublina sa nachádza v oblasti pravej hypochondrium tesne pod pečeňou, v špeciálnom boxe. Normálne fungujúci žlčník u dieťaťa (ako aj dospelého) vykonáva tieto dôležité funkcie:

• akumulácia a skladovanie žlče, ktorá kontinuálne produkuje pečeň;
• dosiahnutie optimálnej konzistencie;
• Injekcia tejto sekrécie pečene do dvanástnika požitím potravy v gastrointestinálnom trakte.

Žlč pre normálne trávenie je veľmi dôležitou látkou, ktorej hlavným účelom je: t

1. emulgovanie (štiepenie) ťažkých tukov;
2. neutralizácia pepsínu obsiahnutého v žalúdočnej šťave;
3. pomoc pri syntéze miciel;
4. zvýšenie produkcie hormónov v čreve;
5. zabránenie lepeniu proteínových molekúl a baktérií;
6. udržanie normálneho stavu črevnej mikroflóry.

Okrem vyššie uvedených funkcií, žlč tiež stimuluje tvorbu hlienu a pohyblivosť zažívacích orgánov, a tiež sa podieľa na rozpad proteínov.

A normálna práca pankreasu závisí aj od množstva a kvality tejto sekrécie pečene.

Choroby žlčníka, ktoré sa vyskytujú v detstve

Všetky choroby tohto orgánu u dieťaťa môžu byť zoskupené podľa princípu príčin, ktoré ich vyvolávajú. Toto sú dôvody:

• funkčné ochorenia. Pre túto skupinu patológií je charakteristické porušenie normálnej motility samotného orgánu a jeho kanálov. V medicíne sa takéto ochorenia nazývajú dyskinézy, ktoré sú rozdelené na hyperkinetické (príliš silná kontraktilita stien močového mechúra a / alebo jeho kanálov) a hypokinetické (naopak príliš slabá kontraktilita svalov orgánu);
• patológií zápalového charakteru. Táto skupina chorôb sa vyvíja v dôsledku zápalov akútnej alebo chronickej povahy v dôsledku prítomnosti sprievodných ochorení alebo infekčnej lézie. Takéto ochorenia sa delia na cholecystitídu (zápal stien samotného orgánu), cholangitídu (zápal žlčových ciest) a cholecystocholangitídu (všeobecný zápal močového mechúra a kanálikov). U detí sú takéto ochorenia celkom možné;
• metabolické patológie, ktoré sa vyskytujú v dôsledku porúch normálneho priebehu metabolizmu cholesterolu, žlčového pigmentu (bilirubínu) a žlčových kyselín. V dôsledku týchto porúch, chemické zloženie žlčových zmien, čo vedie k vzniku žlčových kameňov. Okrem toho cholelitiáza môže tiež vyvolať cholestázu (stagnáciu žlče u dieťaťa v dutine močového mechúra), ktorej príčinou môžu byť dyskinéza, zápal a iné patologické procesy, ktoré bránia prietoku žlče;
• vrodené vady tohto orgánu, ktoré spôsobujú narušenie jeho normálneho fungovania (zistené u novorodencov). Medzi takéto ochorenia patrí inflexia žlčníka, jeho úplná absencia, hypoplazia (zaostalosť) orgánu, jeho umiestnenie v pečeni, putujúci žlčník, dvojitý (dodatočný) orgán, prítomnosť vnútorných priečok v orgánovej dutine, divertikula (výčnelky) stien močového mechúra, atresia (nie otvory na odtok žlče) a rôzne cystické útvary v samotnom orgáne a jeho kanáloch;
• lézie parazitárnych orgánov (hlísty alebo Giardia). Táto skupina chorôb zahŕňa: opisthorchiasis (porážku sibírskej fluke), giardiasis (porážka giardia), fascioliasis (infekcia pečeňovým fluke), dikloceliózu (parazit je kopijovitý fluke) a clonorcosis (infekcia čínskeho fluke);
• rôznych patológií spojených s benígnymi a malígnymi nádormi. Takéto ochorenia sú spravidla zriedkavo diagnostikované u dieťaťa.

Choroby orgánu, ako napríklad žlčníka, ako aj žlčových ciest u detí sa môžu vyskytnúť z mnohých dôvodov, ale najčastejšie sú takéto patológie buď vrodené alebo spojené so zlou diétou a diétou so sedavým životným štýlom dieťaťa.

Klinický obraz a príznaky ochorení žlčníka u detí

Symptomatológia rôznych ochorení tohto orgánu u detí sa môže líšiť, ale bežné sťažnosti v patológiách žlčníka sú nasledovné:

1. deti si sťažujú na bolesť na pravej strane brucha (priamo pod rebrami), ktorej intenzita sa môže zvýšiť po jedle, so zvýšenou fyzickou námahou a v stresových situáciách;
2. jedno- ročné a mladšie deti môžu počas svojho kŕmenia počas kŕmenia a plaču regurgitovať, pretože dieťa sa na indispozíciu nemôže sťažovať inak;
3. objavuje sa nevoľnosť, ktorá môže byť sprevádzaná periodickým a nespoľahlivým zvracaním, v ktorých môže byť prítomná žlč;
4. dieťa cíti horkú chuť v ústach;
5. trpí pálením záhy;
6. vyskytujú sa dyspeptické poruchy (hnačka sa strieda so zápchou);
7. je nadúvanie a nadúvanie;
8. farba výkalov sa mení (výkaly sa stávajú svetlými a moč stmavne);
9. koža a skleróza očí sa stanú žltkastými.

Ak sa dieťa sťažuje na niekoľko vyššie uvedených príznakov naraz, je to signál, aby sa okamžite obrátil na terapeuta a gastroenterológa. Čím skôr sa vykoná presná diagnóza, tým kratšia a efektívnejšia bude liečba.

Diagnostické metódy

Diagnóza začína primárnym vyšetrením a anamnézou, na základe ktorej lekár rozhodne o vymenovaní určitých diagnostických testov. Keďže mnohé choroby žlčníka majú podobné príznaky, takéto štúdie sú nevyhnutné.

Ultrazvuk brušnej dutiny

Na základe primárnych údajov môže lekár predpísať nasledujúce inštrumentálne a laboratórne vyšetrenia (v kombinácii a samostatne): t

Liečba žlčníka u detí

Medzi všetkými detskými ochoreniami sa ochorenia žlčníka pohybujú od 10% do 20%. Hlavná funkcia žlčníka je spojená s hromadením žlče.

Žlč sa produkuje v pečeni a ide dole do močového mechúra. Po požití jedla sa žlč postupne uvoľňuje do dvanástnika. Naše telo vykonáva túto prácu reflexívne. Poruchy vedú k rôznym chorobám - dyskinéze, zápalom, nádorom.

Ochorenie žlčníka môže postihnúť každé dieťa v akomkoľvek veku. Pomerne často, proces zápalu ovplyvňuje celý systém žlčových ciest. Včasná liečba zabráni šíreniu procesu a zabráni vzniku chronického ochorenia.

Príčiny chorôb u detí

Medzi nezápalové ochorenia žlčníka patria nádory a abnormality, dyskinéza - poruchy motorickej funkcie žlčníka a extrahepatických kanálikov, ochorenie žlčových kameňov.

Zápalové ochorenia - cholecystitída, erupcia pri infekcii alebo Giardia vstupuje do žlčových ciest, stáza žlče. Ochorenie sa môže náhle zhoršiť, často vyžaduje urgentný chirurgický zákrok, alebo má chronickú formu.

Podvýživa zostáva hlavnou príčinou poruchy žlčníka u detí. Pre nezrelý tráviaci trakt dieťaťa, nepravidelné kŕmenie, jesť príliš mastné alebo korenené potraviny je škodlivé.

Stres, neuróza a časté konfliktné situácie v živote dieťaťa často vedú k kŕčom žlčníka a jeho preťaženiu. Nedávno boli prenatálne patológie pripisované samostatnej kategórii príčin. Často sa ukazuje, že matky tehotných detí boli počas tehotenstva vystavené infekčným a somatickým ochoreniam trpiacim chronickými infekciami.

Prejavy a príznaky ochorenia žlčníka u detí

Väčšina ochorení žlčníka môže byť identifikovaná boľavými a kŕčovými kolikami v pravej epigastrickej oblasti. Bolesť môže byť v chrbte, kosti alebo v pravej lopatke. V ústach sa objavuje horká chuť.

Problémy so žlčníkom môžu naznačovať mechanickú žltačku, pri ktorej sa koža stáva zelenožltou. Pri akútnej cholecystitíde sa objavujú záchvaty bolesti, vracanie, zvýšenie telesnej teploty.

Diagnostika a liečba ochorení žlčníka u detí v zahraničí

Akákoľvek liečba na zahraničných klinikách začína všeobecným vyšetrením a presnou diagnózou. Na tento účel sa používajú tradičné metódy - ultrazvuk, cholecystografia, cholangiografia a nové metódy - počítačová tomografia, zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Expertná diagnostika sa vykonáva pomocou unikátneho zariadenia - ST. To vám umožní podrobne preskúmať a rýchlo každý orgán pacienta.

Liečba prebieha permanentne v gastroenterologických oddeleniach kliník. Primárne určený pre špeciálnu diétu a antispasmodiká. Potom začína liečba príbuzných ochorení.

Pri cholecystitíde sa malé kamene odstraňujú šetriacou extrakorporálnou litotripsiou rázovej vlny. Lekár jemne rozdrví kamene do piesku, ktorý potom vyjde so žlčou. Liečba akútnej cholecystitídy sa uskutočňuje laparoskopickými operáciami.

Populárne detské centrá a kliniky

Detská nemocnica Schneider je najväčším špecializovaným detským centrom na Blízkom východe. Nachádza sa na území Zdravotníckeho centra. Rabin. Dodržiava najvyššie štandardy vo všetkých oblastiach detskej medicíny.

Lekárske centrum Detskej nemocnice v Cincinnati je jedným z popredných amerických detských centier. Vďaka veľkým pokrokom v liečbe pacientov je známy ako v Spojených štátoch, tak aj mimo neho.

Rehabilitačná ambulancia pre deti a dorast Gaisakh vám umožní riešiť pomerne komplexné problémy liečby a rehabilitácie. Špecializácia - ochorenia dýchacích ciest, gastrointestinálneho traktu, atď.

Detská nemocnica Safra sa nachádza v meste Ramat Gan a je štrukturálnou jednotkou slávnej izraelskej kliniky Shiba. Ponúka služby svetovej triedy v oblasti onkológie, hematológie, kardiológie, neurológie atď.

Portland Hospital je najväčšia pôrodnica v Londýne a zdravotné stredisko pre ženy a deti. Portland Hospital sa špecializuje na gynekológiu, pôrodníctvo a pediatriu. Klinika ponúka služby ženskej konzultácie.

Isida Clinic je veľké mimovládne Zdravotnícke centrum na Ukrajine, ktoré sa špecializuje na pôrodníctvo, gynekológiu a asistované reprodukčné technológie, ako aj na pediatriu a diagnostiku.

Detské rehabilitačné centrum Alin je klinikou, ktorá sa špecializuje na rehabilitačnú liečbu detí a adolescentov trpiacich vrodenými fyzickými patológiami po úrazoch v dôsledku nehôd a iných nehôd.

Detská klinika Bambino Gesu je jedným z najmodernejších zdravotníckych centier pre deti v Taliansku. Klinika sa zameriava na hĺbkové štúdie v rôznych oblastiach pediatrie, najmä v biomedicíne, endokrinológii a neurológii.

Detská nemocnica Tallinn je veľká multidisciplinárna zdravotnícka inštitúcia. V nemocnici sa sústredili drahé technologické zariadenia a vysoko kvalifikovaní špecialisti.

Choroby pečene a žlčníka u dieťaťa

Pečeň je akýmsi laboratóriom, ktoré filtruje a čistí krv, akumuluje glukózu ako zdroj energie vo forme glykogénu a produkuje žlč, ktorá je potrebná na trávenie a vstrebávanie tuku.

Už od 4. týždňa tehotenstva, budúce dieťa pečeň začne syntetizovať bielkoviny potrebné pre jeho normálny rast a vývoj. V 12. týždni vnútromaternicového vývoja sa zaznamenala sekrécia žlče. V čase, keď sa dieťa narodí, pečeň sa stáva jedným z najväčších orgánov. To predstavuje 5% telesnej hmotnosti (u dospelých je toto číslo len 2%) a zaberá takmer polovicu objemu brušných buniek novorodenca. Je to spôsobené tým, že počas vnútromaternicového vývoja pečeň vykonáva hematopoetickú funkciu a po narodení dieťaťa produkuje žlč, aktívne syntetizuje proteíny, sacharidy a tuky, reguluje metabolizmus. V ňom je veľa krvných a lymfatických ciev, pozdĺž žlčových ciest žlč produkovaná v pečeni vstupuje do žlčníka a hromadí sa tam.

Ako môžete vidieť, pečeň, žlčník a žlčové cesty sú úzko spojené. Choroba jedného orgánu vedie k zmenám v inom: u detí v 95% prípadov dochádza k poruche pečene v dôsledku stagnácie žlče v žlčníku. Čím skôr sa takéto porušenia uznajú, tým nižšie je riziko negatívnych následkov ochorenia.

Ide o najčastejšie ochorenie žlčníka - biliárnu dyskinézu, to znamená porušenie koordinovaných kontrakcií svalov žlčníka a zvierača, ktoré zabezpečujú priechod žlče zo žlčníka do dvanástnika.

Normálne sa žlč syntetizuje v pečeni, odkiaľ vstupuje do žlčníka. Tam „čaká“ na jedenie zo žalúdka do dvanástnika. Akonáhle k tomu dôjde, žlčník, ktorý sa stiahne, sa uvoľní do črevného lúmenu časťou žlče, ktorá podporuje rozklad tukov na mastné kyseliny. Tieto kyseliny sú „zrozumiteľné“ organizmom a môžu byť absorbované. Ak je táto motorická funkcia žlčníka a žlčových ciest narušená, ale nie sú tam žiadne organické lézie, hovoria o biliárnej dyskinéze.

Príčiny tohto ochorenia sú mnohé. Medzi nimi - črevné infekcie, alergie, poruchy príjmu potravy, ochorenia žalúdka a dvanástnika, abnormálny vývoj žlčníka a žlčových ciest.

Existujú 2 formy dyskinézy: hypotonická a hypertenzná. Prvá u detí sa najčastejšie prejavuje nevoľnosťou, pocitom ťažkosti v epigastrickom regióne, boľavou, matnou, takmer konštantnou neintenzívnou bolesťou v pravej hypochondriu. Niekedy bolesť dáva pravému ramenu, lopatke. Takéto príznaky sa prejavujú po chybách v strave, fyzickej námahe alebo emocionálnom strese. Bolesť je zvyčajne krátka, ľahko uvoľnená antispazmodikami.

Počas útoku sa dieťa stáva nepokojným, stáva sa chorým, vracajúcim sa, rýchlym srdcovým tepom a môže sa objaviť bolesť hlavy, jazyk je často potiahnutý šedo-žltým kvetom. Dieťa si sťažuje na horký pocit v ústach. Medzi útokmi, dieťa sa cíti dobre, aj keď čas od času, po pití sýtených nápojov alebo majú niečo studené, sa sťažuje na krátke kŕče v žalúdku a často okolo pupka.

Pri hypertonickej dysfunkcii je žlčník v dôsledku nadmernej aktivity zvierača príliš rýchlo vyprázdnený. Hlavným príznakom je náhla bolesť v pravej hypochondriu. Často sa vyskytuje ako reakcia na fyzickú aktivitu: behanie, zdvíhanie závažia.

Presnú diagnózu môže vykonať len gastroenterológ. Plánuje testy stolice na stráviteľnosť a moč na diastázu, aby zistil, ako podráždená je pankreas. Ultrasonografia žlčníka sa tiež vykonáva s cieľom určiť jeho tvar, veľkosť, identifikovať deformity a kamene v žlčníku a žlčových kanálikoch. Štúdia sa vykonáva ráno na lačný žalúdok, potom je dieťaťu ponúknuté, aby jedol provokatívne raňajky, napríklad pohár tuku kyslej smotany. Po 45 minútach sa uskutoční ďalšia štúdia, počas ktorej vyhodnotia, ako sa žlčník sťahoval.

Duodenálna intubácia umožňuje študovať 5 frakcií (fáz) biliárnej exkrécie. Pretože žlč sa skúma v 5-minútových intervaloch, umožňuje nám to zhodnotiť tón a motilitu rôznych častí žlčového systému a svalov žlčovodu a žlčníka.

Ak sa chcete zbaviť útokov, niekedy stačí sledovať diétu. Diéta nezahŕňa tučné mäso a ryby, vyprážané, údené, solené, nakladané, konzervované, pečivo a lístkové pečivo. Jedlo by malo byť postupne 4-5 krát denne. Lieky, ktoré predpisuje iba lekár, pomáhajú zmierniť bolesť a zlepšiť tok žlče.

Ak sa v žlčníku alebo žlčových kanáloch tvoria kamene, hovoria o žlčníkových ochoreniach. Jej vývoj prispieva k chorobám gastrointestinálneho traktu. A v 75–95% prípadov sa ukazuje, že rodičia dieťaťa alebo jeho súrodenci čelia podobným problémom. Nezdravá strava môže vyvolať chorobu, keď sacharidy a tuky prevládajú v detskej strave, a ovocie a zelenina bohaté na vlákninu a mikroelementy nestačia. Prispievajú tiež anomálie vývoja žlčového systému.

Až 7 rokov cholelitiáza (ICD) často „navštevuje“ chlapcov vo veku 7–9 rokov, pričom pomer medzi chlapcami a dievčatami sa pohybuje v rozmedzí 10–12 rokov, u dievčat je táto choroba definovaná 2-krát častejšie. V adolescencii je zjavná prevalencia dievčat a je blízka prevalencii dospelých: 3 dievčatá s GKB pre 1 chlapca s rovnakou diagnózou.

Asi polovica detí nemá ani podozrenie na kamene v žlčníku. Ak sú objavené, potom náhodou. Zvyšok „nosičov“ kameňov si sťažuje na ostré alebo matné bolesti v bruchu alebo na pupku, ťažkosti a bolestivé trávenie, ťažkosti v žalúdku, pocit horkosti v ústach, praskanie vzduchom. Rodičia by tiež mali venovať pozornosť príznakom, ako je nadúvanie, nestabilná stolica. Počas alebo bezprostredne po jedle môže mať dieťa nutkanie na pohyb čriev. Zároveň sa nezmenila chuť dieťaťa.

Ultrazvuk žlčníka, ktorý predpisuje gastroenterológ, umožňuje určiť 90 - 95% kameňov, ich počet, lokalizáciu, pohyblivosť a veľkosť, aby sa určili vlastnosti tvaru a polohy žlčníka. S pomocou tejto štúdie je však ťažké odhaliť kamene v žlčovodoch v pečeni, takže dieťaťu možno priradiť magnetickú rezonanciu cholangiopancreatography - bezpečnú a vysoko účinnú diagnostickú metódu, ktorá umožňuje „vidieť“ intrahepatické kamene.
Pri ochoreniach pečene a žlčníka by lieky mali predpisovať iba lekár. V žiadnom prípade nemôžete samostatne liečiť dieťa homeopatickými liekmi alebo doplnkami stravy. To môže zhoršiť priebeh ochorenia a viesť k závažným komplikáciám.

Ak sa chcete zbaviť žlčových kameňov, lekár vám môže odporučiť lieky, ktoré podporujú ich rozpustenie. Je potrebné užívať lieky na dlhú dobu, rodičia by mali byť trpezliví a prísne dodržiavať pokyny lekára. Až potom je možný úspech.

Deti mladšie ako 12 rokov môžu byť tiež odporučené na operáciu ako cholecystektómia (odstránenie žlčníka). Operácia sa vykonáva laparoskopicky.

Stagnácia žlče v žlčníku (cholestáza) môže spôsobiť ochorenie pečene. K nej často dochádza vrodenou hypoplaziou žlčových ciest alebo žltačkou novorodencov. Problémy s pečeňou sú tiež podozrivé v prípade, keď sa žltačka objaví v omrvine staršej ako 2 týždne. Alarmujúcim príznakom je odfarbená stolica. Normálne sa bilirubin obsiahnutý v žlči dostane zo žlčníka do čreva, kde sa zmení na sterkobilínový pigment, ktorý vo farbách hnedej farby vo výkaloch. S cholestázou žlč, stagnujúca v žlčníku, nevstupuje do čreva a výkaly dieťaťa budú sfarbené. Žltačka sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že bilirubín, žltohnedý pigment, vstupuje do krvného obehu zo žlče nahromadeného v žlčníku. Ďalšími príznakmi poškodenia pečene sú zvýšenie, porušenie systému zrážania krvi (v pečeni sa syntetizuje mnoho koagulačných faktorov).

V tomto prípade je potrebné dôkladné preskúmanie. Na stanovenie hladiny bilirubínu sa berie biochemický krvný test, veľkosť pečene a sleziny pomáha určiť ultrazvuk. Taktika liečby sa volí individuálne. Napríklad v prípade atrézie žlčových ciest je indikovaný chirurgický zákrok, v iných prípadoch je možná terapia liečivom. Drogy predpisuje len lekár, určuje aj schému ich prijímania, ktorú je potrebné prísne dodržiavať. Živočíšne tuky sú vylúčené zo stravy, ktoré sú nahradené rastlinnými tukmi, ako aj vyprážanými, slanými, korenistými jedlami a potravinami.