Príčiny a symptómy pečeňového edému

Hepatomegália (edém pečene) je zvýšenie veľkosti pečene. Toto ochorenie nie je nezávislé, ale je symptómom, ktorý sprevádza takmer všetky ochorenia pečene. V tomto prehľadnom článku budeme hovoriť o pečeňovom edéme, jeho symptómoch a príčinách, ktoré vyvolávajú túto strašnú chorobu. Veľkosť pečene často dosahuje také rozmery, že dokonca aj u celkom plných ľudí sa pečeň stáva viditeľnou na brušnej stene, nehovoriac o chorobách, ktoré vyvolávajú vyčerpanie.

Edém pečene - príčiny

Keď hovoríme o opuchu pečene, príčiny sa môžu líšiť. Môže to byť kompenzačný mechanizmus - keď sa zvýšia pečeňové bunky na neutralizáciu nadbytočného objemu toxických zložiek alebo v prípade regionálnych procesov, keď kompenzačná práca pečene spočíva v snahe produkovať krvné bunky iné ako kostná dreň alebo slezina (tzv. Extramedulárna hematopoéza).,

Príčiny edému pečene môžu byť tuková infiltrácia, rast metastáz alebo nádor pečene, stagnácia krvi v dutej žile, chronická otrava alkoholom.

V niektorých situáciách pacienti sami cítia, že v prípade opuchu pečene niečo zasahuje do oblasti pravej strany. Cíti sa ako tvrdá kocka, obzvlášť viditeľná v prípade zmeny polohy tela. Takmer vždy v prípade hepatomegálie sú príznaky dyspeptie - pálenie záhy, nevoľnosť, nepríjemný zápach z úst, zmeny stolice.

Opuch pečene - príznaky

S rôznymi príčinami edému pečene sa začína rozvíjať ascites - akumulácia transudujúcej tekutiny z ciev v brušnej dutine. Nezvyčajné pečeňové príznaky edému pečene sú často viditeľné - žltnutie kože a skléry, pocit svrbenia slizníc a kože, petechiálna vyrážka.

Diagnóza pečeňového edému

Zvýšenie veľkosti pečene ako symptómu môže vždy upozorniť lekára. S pomocou palpačného vyšetrenia lekár určí úroveň zvýšenia, hustoty, stavu pečeňových hraníc, prítomnosti bolesti. V prípade príznakov opuchu pečene je nevyhnutné anamnézu užívať - ​​je dôležité, aby ste lekárovi poskytli informácie o predtým postihnutých chorobách, zvyčajných otravách, prítomnosti zlých návykov, životných a pracovných podmienkach.

Potom, aby sa diagnostikovali príčiny edému pečene, vykonávajú sa inštrumentálne a laboratórne vyšetrenia: ultrazvukové vyšetrenie, biochemický krvný test, ktorý umožňuje stanoviť enzymatický a funkčný stav hepato-biliárneho systému, počítačovej tomografie a pravdepodobne MRI. Najinformatívnejším vyšetrením, ktoré pomáha vo väčšine situácií určiť príčinu ochorenia, bude diagnostická laparoskopia s odberom vzoriek z biopsie.

Čo je opuch pečene?

Pečeňový edém alebo hepatomegália je zvýšenie telesného objemu. Toto nie je nezávislé ochorenie, ale len sprievodný príznak mnohých patologických procesov v prirodzenom filtri tela - cirhóza, rakovina, hepatitída. Aké príznaky sú sprevádzané chorobou, ako sa liečba vykonáva, mali by ste pochopiť viac.

dôvody

Môže sa vyskytnúť opuch pečene pri ochorení? Kľúčové príčiny vzniku opuchu pečene spočívajú vo zvýšení hladiny tekutín v tkanivách. Ak sa vyvíja akútna dystrofia orgánu alebo hepatitída vírusovej genézy, objaví sa edém nôh dva až tri týždne po nástupe ochorenia. Ale opuch nôh v prípade cirhózy znamená, že choroba je zanedbaná. V poslednom štádiu cirhózy sa vyvíja ascites, končatiny sa zväčšujú.

Zvyčajne ochorenie pečene vyvoláva dysfunkcie v práci orgánov močového systému. Pri takýchto patológiách telo začína mobilizovať tekutinu a soľ, v dôsledku čoho je ich nadmerné množstvo v podkožnom tkanive. Pri vonkajšom pečeňovom edéme neexistuje také vážne nebezpečenstvo ako pri ascite.

Opuchy pečene môžu spôsobiť takéto ochorenia:

1. Hepatitída rôznych typov a pôvodu.
2. Tromboflebitída.
3. Cirhóza.
4. Nádorové procesy benígnej a malígnej etiológie.
5. Patologické procesy v žlčových cestách.
6. Rôzne funkčné poruchy.
7. Infekčné procesy.

Pri edéme pečene, horných a dolných končatinách, tvári, miešku sú postihnuté. Je dôležité, aby ste sa čo najskôr obrátili na špecialistu, ktorý určí hlavnú zrážku pre takýto symptóm.

príznaky

Ak sa vyvinie edém pečene, príznaky sa objavia rýchlo. Pečeň zvyčajne rastie vo veľkosti, je jasne definovaná pri palpácii, možno ju pozorovať aj vizuálne v pokročilých štádiách ochorenia (vyčnievajúce z pravej strany). Okrem toho existujú periférny edém, splenomegália, vaskulárna sieť, zväčšenie veľkosti prsníka u mužov, predná brušná stena je pokrytá vydutými žilami.

Najčastejším syndrómom pri cirhóze pečene je ascites, ktorý sa vyznačuje akumuláciou tekutiny v brušnej dutine. Porušenie funkcie tela je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi: zožltnutie epidermálnej vrstvy a očných buliev, svrbenie kože, vyrážky. Ak sa nohy napučia v prípade cirhózy pečene, takéto znamienko je viditeľné zvonka - končatiny sa stávajú hustejšími, pre človeka je ťažké dať si topánky na svoje obvyklé topánky. Ak stlačíte prst na koži, odtlačok zostane dlhú dobu.

V prípade pečeňového edému sa môže v pleurálnej oblasti dodatočne hromadiť tekutina. Ďalšie príznaky dekompenzovaného štádia cirhózy sú:

• vyčerpanie, zatiaľ čo chuť k jedlu môže byť neprítomná alebo nadmerná;
• žltnutie;
• bolesť na pravej strane, bolesť brucha dáva v oblasti epigastria a chrbta;
• krvácanie.

diagnostika

Opuchy alebo opuchy nôh s cirhózou pečene (pozri foto) vyžadujú laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia. Lekár predpisuje nasledujúce postupy: biochemické vyšetrenie ukazovateľov orgánu, ultrazvuku, esofagogastroduodenoskopie, tkanivovej biopsie, počítačovej tomografie alebo zobrazovania magnetickou rezonanciou, fluoroskopia.

Opuch je zvyčajne sprevádzaný poklesom koncentrácie albumínu a draslíka v krvi, ale bilirubín a globulín výrazne zvyšujú ich koncentráciu.

komplikácie

Komplikácie tohto stavu sú pre zdravie veľmi nebezpečné. Toto je ascites a opuch v pleurálnej dutine. Ďalšími dôsledkami sú:

1. Peritonitída bakteriálnej genézy.
2. Krvácanie rôznej lokalizácie.
3. Vývoj encefalopatického orgánu.
4. Závažné zhoršenie funkcie pečene a jej ciev.
5. Vývoj onkologického procesu.

Liečba opuchov

Liečbu edému nôh v prípade cirhózy pečene by mal vykonávať len kvalifikovaný odborník po predbežných diagnostických opatreniach. S voľným exsudátom sa v tkanivách začínajú množiť patogény. Pri liečbe akýchkoľvek štádií cirhózy a súvisiacich príznakov sú predpísané nasledujúce opatrenia: t

1. Výživa v strave. Je dôležité vylúčiť soľ z potravy, aby sa do ponuky zaradilo viac bielkovinových potravín.
2. Liečba liekmi zahŕňa použitie antihypertenzív, hepatoprotektorov, probiotík, diuretík. Táto liečba zmierňuje opuchy, odstraňuje ich z tela.
3. Punkciu. Postup zahŕňa odstránenie tekutiny z brušnej dutiny pomocou punkcie.

Pomocou liekovej terapie sa z tkanív odstráni prebytočná tekutina, eliminujú sa príznaky ochorenia.

Opuchy nôh pri rakovine pečene

Opuchy nôh pri rakovine pečene sú najnovšími príznakmi ochorenia. Táto patológia je často výsledkom neošetrených ochorení tela. Vyprovokovať nebezpečnú chorobu a pokročilé štádium alkoholizmu. Edém končatín je pozorovaný v popoludňajších hodinách, stávajú sa hustými, nie je možné dať na topánky, koža je horúca na dotyk. Tento príznak indikuje nezvratné zmeny v štruktúre orgánu.

V prítomnosti tekutiny sa dramaticky zhoršuje prognóza ochorenia. Lekári menovali podpornú liečbu diuretikami, sorbentmi, probiotikami. Ďalej predpísané intravenózne podanie albumínu. Kvôli tomuto liečebnému režimu sa tekutina vylučuje z tela, počet patogénov je potlačený. Najúčinnejšou liečbou v tomto prípade je laparocentéza a transplantácia postihnutého orgánu.

video

Hepatomegália: opis, znaky, príčiny, liečba.

Nádory pečene

Nádory pečene sú neoplazmy malígnej a benígnej povahy, pochádzajúce z parenchýmu, žlčových ciest alebo ciev pečene. Najčastejšie prejavy nádorov pečene sú nevoľnosť, úbytok hmotnosti, strata chuti do jedla, hepatomegália, žltačka, ascites. Diagnóza nádorov pečene zahŕňa ultrazvuk, pečeňové testy, CT, biopsiu pečene. Liečba nádorov pečene je chirurgická a spočíva v resekcii postihnutej časti orgánu.

Nádory pečene

V hepatológii je zvyčajné rozlišovať medzi primárnymi benígnymi nádormi pečene a primárnymi a sekundárnymi (metastatickými) malígnymi neoplazmami (rakovina pečene). Znalosť typu a pôvodu nádoru pečene umožňuje diferencovanú liečbu. Benígne nádory pečene sú relatívne zriedkavé. Obvykle sú asymptomatickí a vyskytujú sa náhodne. Častejšie sa v gastroenterológii musí riešiť primárna rakovina pečene alebo sekundárne metastatické poškodenie orgánov. Pečeňové metastázy sa často vyskytujú u pacientov s primárnym karcinómom žalúdka, pľúc, hrubého čreva, karcinómu prsníka.

Klasifikácia benígnych nádorov pečene

Medzi benígnymi nádormi pečene v klinickej praxi existujú adenómy (hepatoadenómy, adenómy žlčových ciest, biliárne cystadenómy, papilomatóza). Pochádzajú z prvkov epitelu a spojivového tkaniva pečene alebo žlčových ciest. Medzi nádory pečene mesodermálneho pôvodu patria hemangiómy, lymfangiómy. Zriedkavé sú hamartómy, lipómy, fibromy pečene. Niekedy sa parazitické cysty označujú ako nádory pečene.

Adenómy pečene sú jednodielne alebo viacnásobné okrúhle útvary sivej alebo tmavočervenej farby rôznych veľkostí. Sú umiestnené pod kapsulou pečene alebo v hrúbke parenchýmu. Predpokladá sa, že vývoj adenómov pečene u žien môže súvisieť s dlhodobým užívaním perorálnej antikoncepcie. Niektoré typy benígnych nádorov pečene (trabekulárne adenómy, cystadenómy) sú náchylné na degeneráciu do hepatocelulárneho karcinómu.

Cievne lézie (angiomy) sú najčastejšie medzi benígnymi nádormi pečene. Majú kavernóznu, hubovitú štruktúru a pochádzajú zo žilovej siete pečene. Medzi vaskulárnymi nádormi pečene sú kavernózne hemangiómy a kavernómy. Predpokladá sa, že vaskulárne formácie pečene nie sú pravdivé nádory, ale vrodená vaskulárna anomália.

Nodulárna hyperplázia pečene sa vyvíja v dôsledku lokálnych obehových a žlčových porúch v určitých oblastiach pečene. Makroskopicky môže mať tento nádor pečene tmavočervenú alebo ružovú farbu, malý kopcovitý povrch rôznych veľkostí. Konzistencia nodulárnej hyperplázie pečene je hustá, lokalizovaná cirhóza je mikroskopicky detekovaná. Nevylučuje znovuzrodenie nodulárnej hyperplázie v malígnom nádore pečene.

Pôvod neparazitických pečeňových cyst môže byť vrodený, traumatický, zápalový.

Symptómy benígnych nádorov pečene

Väčšina benígnych nádorov pečene nemá jasné klinické príznaky. Na rozdiel od malígnych nádorov pečene rastú benígne rasty pomaly a po dlhú dobu nevedú k narušeniu celkového zdravia.

Veľké hemangiómy pečene môžu spôsobiť bolesť a ťažkosť v epigastriu, nauzeu a dýchanie vzduchom. Nebezpečenstvo hemangiómu pečene je vysoká pravdepodobnosť ruptúry nádoru s rozvojom krvácania do brušnej dutiny a hemobílie (krvácanie do žlčových ciest), torzie nôh nádoru. Veľké cysty pečene spôsobujú závažnosť a tlak v hypochondriu a epigastriu. Komplikácie cyst pečene môžu byť ruptúra, hnisanie, žltačka, krvácanie do dutiny nádoru.

Adenómy pečene môžu spôsobiť bolesť brucha, keď sú významné, a môžu byť tiež palpované ako hmota podobná nádoru v pravej hypochondriu. V komplikovaných prípadoch sa môže vyskytnúť ruptúra ​​adenómu pri rozvoji hemoperitoneum. Nodárna hyperplázia pečene zvyčajne nemá žiadne výrazné príznaky. Pri prehmataní pečene sa môže vyskytnúť hepatomegália. Spontánne prerušenia tohto tumoru pečene sa zriedkavo pozorujú.

Diagnóza a liečba benígnych nádorov pečene

Na diagnostikovanie benígnych pečeňových nádorov, ultrazvuku pečene, hepatoscintigrafie, CT, hepatoangiografie, diagnostickej laparoskopie s cielenou biopsiou pečene a morfologickým vyšetrením bioptického materiálu. V prípade adenómov alebo nodulárnej hyperplázie sa môže vykonať perkutánna biopsia pečene.

Vzhľadom na pravdepodobnosť malignity a komplikovaný priebeh benígnych nádorov pečene je hlavná taktika ich liečby chirurgická, ktorá zahŕňa resekciu pečene v rámci hraníc zdravých tkanív. Množstvo resekcie je určené umiestnením a veľkosťou nádoru pečene a môže zahŕňať okrajovú resekciu (vrátane laparoskopickej), segmentektómiu, lobektómiu alebo hemihepatektómiu.

S cystou pečene, excízou cysty, endoskopickou alebo otvorenou drenážou, zavedením cystoduodenoanastomózy sa môže uskutočniť marsupializácia.

Klasifikácia a príčiny zhubných nádorov pečene

Malígne nádory pečene môžu byť primárne, t.j. priamo zo štruktúr pečene alebo sekundárnych, spojených s rastom metastáz, ktoré pochádzajú z iných orgánov. Sekundárne nádory pečene sa nachádzajú 20-krát častejšie ako primárne nádory, čo je spojené s filtráciou krvi pečene pochádzajúcej z rôznych orgánov a hematogénneho posunu nádorových buniek.

Primárne malígne nádory pečene sú relatívne zriedkavé. Vyskytuje sa prevažne u mužov starších ako 50 rokov. Podľa pôvodu sa rozlišujú nasledujúce formy primárnych malígnych nádorov pečene: t

• hepatocelulárneho karcinómu (hepatocelulárneho karcinómu, hepatómu) pochádzajúceho z buniek pečeňového parenchýmu
• cholangiokarcinóm pochádzajúci z epitelových buniek žlčových ciest
• angiosarkómu rastúceho z vaskulárneho endotelu
• hepatoblastóm - nádor pečene, ktorý sa vyskytuje u detí

Medzi príčiny vzniku primárnych zhubných nádorov pečene patrí primát k chronickej vírusovej hepatitíde B a C. Pravdepodobnosť vzniku hepatocelulárneho karcinómu u pacientov s hepatitídou sa zvyšuje 200-krát. Medzi ďalšie faktory spojené s rizikom vzniku malígnych nádorov pečene patria cirhóza pečene, parazitické lézie (schistosomiáza, opisthorchiasis), hemochromatóza, syfilis, alkoholizmus, karcinogénne účinky rôznych chemických zlúčenín (tetrachlórmetán, nitrozamíny, organické pesticidy obsahujúce chlór), potravinové príčiny (potraviny mykotoxín - aflatoxín).

Príznaky zhubných rakovín pečene

Počiatočné klinické prejavy malígnych nádorov pečene zahŕňajú malátnosť a celkovú slabosť, dyspepsiu (zhoršenie chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie), ťažkosť a bolesť v pravej hypochondriu, subfebrile a úbytok hmotnosti.

S nárastom veľkosti nádoru pečeň vyčnieva pod okrajom klenby, získava tuberozitu a hustú hustotu. V neskorších štádiách anémie sa vyvíja žltačka, ascites; zvyšuje endogénna intoxikácia a zlyhanie pečene. Ak majú nádorové bunky hormonálnu aktivitu, potom sa vyskytujú endokrinné poruchy (Cushingov syndróm). Keď sa stlačí rastúci nádor pečene dolnej dutej žily, objaví sa edém dolných končatín. Pri erózii krvných ciev sa môže vyvinúť intraabdominálne krvácanie; v prípade kŕčových žíl pažeráka a žalúdka sa môže vyvinúť gastrointestinálne krvácanie.

Diagnostika a liečba zhubných nádorov pečene

Typické pre všetky malígne nádory pečene sú zmeny v biochemických ukazovateľoch charakterizujúcich fungovanie orgánu: znížený albumín, zvýšený fibrinogén, zvýšená aktivita transamináz, zvýšená močovina, zvyškový dusík a kreatinín. V tomto ohľade, ak máte podozrenie na malígny nádor pečene, je potrebné preskúmať testy funkcie pečene a koagulogram.

Pre presnejšiu diagnózu sa uchýlili k ultrazvuku, počítačovej tomografii, MRI pečene, angiografii pečene. Na účely histologického overenia vzdelania sa vykonáva biopsia pečene alebo diagnostická laparoskopia.

Pre príznaky metastatického poškodenia pečene je potrebné stanoviť lokalizáciu primárneho nádoru, ktorý môže vyžadovať rádiografiu žalúdka, endoskopiu, mamografiu, ultrazvuk prsných žliaz, kolonoskopiu, irigoskopiu, rádiografiu pľúc atď.

Úplné vyliečenie zhubných nádorov pečene je možné len s ich radikálnym odstránením. Nádory pečene sú spravidla resekované v laloku pečene alebo hemihepatektómii. Keď sa cholangiokarcinóm uchýlil k odstráneniu žľabu a uloženiu fistúl (hepaticojejunostómia, hepaticoduodenostómia).

Pri jednotlivých nádorových uzlinách pečene je možné uskutočniť ich deštrukciu pomocou rádiofrekvenčnej ablácie, chemoablácie a kryoablácie. Chemoterapia (systémová, intravaskulárna) je voľbou pre rakovinu pečene.

Prognóza nádorov pečene

Nekomplikované benígne nádory pečene sú priaznivé z hľadiska prognózy.

Malígne nádory pečene sú charakterizované rýchlym priebehom a bez liečby vedú k úmrtiu pacienta do 1 roka. Pri operatívnych malígnych nádoroch pečene je priemerná dĺžka života v priemere asi 3 roky; 5-ročná miera prežitia - menej ako 20%.

Opuch pečene

V modernom svete nie sú rôzne ochorenia pečene prekvapujúce. Sú provokované abnormálnou stravou, prostredím, nedostatočnou fyzickou aktivitou osoby, zlými návykmi, životným štýlom všeobecne, prítomnosťou rôznych infekčných agensov. Hepatomegália (tiež známa ako pečeňový edém) je pomerne častý výskyt, ktorý sprevádza mnohé ochorenia primárneho orgánu.

Edém pečene, etiológia stavu

Toto je patológia, pri ktorej je pečeň jasne zväčšená. V normálnom stave, aj keď je hmatateľná, má skôr mäkkú štruktúru a je zvonku neviditeľná. Edém tohto orgánu ho robí hustším a viditeľným voľným okom pre samotného obete alebo iných.

V prvom rade je potrebné pochopiť, že tento problém nie je hlavným problémom. Takéto príznaky sú len ukazovateľom na základné ochorenie, ktoré zahŕňa:

• cirhóza;
• Zlyhanie srdca. V tomto prípade zvýšenie zvýši poškodené žily;
• Chronická a akútna hepatitída (infiltrácia lymfómov);
• rakovina;
• žasne hroznovej choroba;
• Alveococcosis;
• Benígne nádory;
• Steatóza. Dystrofická metamorfóza;
• Cysta.

Malo by byť zrejmé, že všetky druhy chorôb spojených s týmto telom vyvolávajú rôzne faktory. Ak máte podobný problém alebo máte podozrenie na edém pečene, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Doma to nebude fungovať na určenie príčiny, ani na začatie a úspešné ukončenie liečby. Oneskorenie takejto otázky môže byť dôvodom výskytu mnohých komplikácií.

Možné príčiny

Príčiny závisia len od základného ochorenia a sú veľmi odlišné. Niektoré sú však častejšie:

• Problémy s nádobami. Často je vinníkom tvorba krvných zrazenín v krvnom riečišti;
• Vírusová infekcia;
• Takýto symptóm je neoddeliteľnou súčasťou onkologických ochorení;
• Podobne ako akékoľvek iné bunky, aj pečeňové bunky môžu podliehať degeneratívnym účinkom.

Správne stanovenie dôvodov, pre ktoré vznikol pečeňový edém, by malo byť zverené len špecialistovi.

Príznaky edému pečene v závislosti od ochorenia, ktoré ho spôsobilo

Napriek tomu, že samotná hepatomegália nie je individuálnym ochorením, stále má niektoré príznaky edému pečene. Ale aj oni sa líšia v závislosti od základného ochorenia.

Akútne vírusové infekcie

Akékoľvek zjavné prejavy (ako v prípade zraneného dieťaťa v dôsledku nevyváženej stravy) budú v počiatočných štádiách chýbať. Postupom času, keď orgán dosiahne pomerne veľkú veľkosť, bude v pravej hypochondriu viditeľný nepohodlie. Bude sprevádzaný rôznymi vyrážkami na koži, svrbením, nevoľnosťou, zlým dychom, hnačkou, plynatosťou.

cirhóza

V dôsledku zvýšenia percenta spojivového tkaniva sa pečeň stáva celkom pevnou, ktorá je navyše sprevádzaná konštantnou bolesťou (pravá hypochondrium), koža sa stáva tmavšou (zemitou). V niektorých prípadoch majú byť interné krvácanie.

nádory

Pri počiatočnej tvorbe nádorov má edém pečene len zriedkavý problém. Najčastejšie sa zväčšuje aj objem sleziny. Pozorovaná bolesť (priebežne), žltnutie kože, niekedy - ascites. V sekundárnych léziách sú príznaky podobné, ale menej výrazné.

Ak nádor nie je malígny, hlavným príznakom je zväčšená pečeň.

V dlhodobom horizonte, kvôli objemu orgánu, iní budú zúžení a pacientovo brucho sa stane asymetrickým.

Hepatitída (vírusová)

Pečeň sa tiež stáva dosť hustou, je viditeľná aj pri pohmate pacienta. Na tomto pozadí sa objavuje žltačka kože a skléry (vonkajší proteínový obal oka), zoznam bežných príznakov zahŕňa:

• podráždenosť;
• bolesť hlavy;
• plynatosť;
• Poruchy spánku (odvodenie alebo naopak zvýšená ospalosť);
• Problémy s toaletou (voľná stolica alebo zápcha);
• Všeobecná slabosť.

amyloidóza

Orgán je značne zväčšený, stáva sa dosť hustým, ale na rozdiel od iných epizód sa nezistí žiadna bolesť ani pri pohmatoch.

Degeneratívne procesy

Veľmi zriedkavé ochorenie, ktoré má nenápadný priebeh a prakticky sa nevzdáva. Lekári to najčastejšie objavia, keď sa na nich pacient obráti z úplne iných dôvodov.

Opuchy akýchkoľvek vnútorných orgánov by sa nemali prehliadať. Obráťte sa na svojho lekára čo najskôr, aby správne diagnostikoval a predpísal vhodný terapeutický kurz, ktorý bude zahŕňať nielen užívanie liekov, ale aj diétu.

Príčiny opuchu rôznych častí tela s ochorením pečene

Ochorenia pečene často spôsobujú zadržiavanie tekutín v tele a postihnutá pečeň nemôže produkovať dostatok bielkovín. V dôsledku toho onkotický tlak krvi klesá, tekutina v krvnom riečisku prestáva držať, čo vedie k rozvoju edému.

Edém pri ochoreniach pečene postihuje dolné končatiny, stúpa do brušnej dutiny. Ako sa tieto komplikácie vyvíjajú a je možné sa ich zbaviť?

Príčiny opuchy

Hlavnou príčinou opuchov je výrazné zvýšenie obsahu tekutín v tkanivách. Pri akútnej dystrofii pečene alebo vírusovej hepatitíde dochádza k edému medzi druhým a piatym týždňom po nástupe ochorenia. S cirhózou, opuch je jedným z najviac neskorých príznakov, z ktorých najzávažnejším prejavom je ascites (hromadenie tekutiny v brušnej dutine).

Choroby pečene sú sprevádzané zhoršenou funkciou obličiek. Telo začína zadržiavať vodu a soľ, ktorej prebytok sa akumuluje v podkožnom tkanive. Vonkajší edém pečene nie je nebezpečný, hlavným problémom je ascites.

Nasledujúce ochorenia pečene môžu vyvolať opuchy:

• hepatitída;
• venózna trombóza;
• cirhóza;
• novotvary;
• lézie žlčovodu;
• infiltratívne lézie;
• funkčné poruchy.

Pečeňový edém ovplyvňuje nohy, ruky, tvár, oblasť miešku. Dôvod, ktorý viedol k výskytu edému, môže určiť iba špecialista.

ascites

Ascites - akumulácia tekutiny nezáporného pôvodu v brušnej dutine. Asi 75% hlásených prípadov tohto patologického stavu vyvoláva cirhózu pečene. Dlhodobá cirhóza spôsobuje rozvoj patológie obličiek - hepatorenálneho syndrómu. Odtok krvi z obličiek sa zhoršuje, čo vedie k stagnácii a zhoršeniu funkcie.

Medzi tri hlavné príčiny ascitu patrí aj onkológia a srdcové zlyhanie.

Existujú tri typy ascitu, v závislosti od stupňa prejavu:

Ascites sa vyvíja po dlhú dobu, niekedy termín môže byť desaťročie. V počiatočnom štádiu je patológia liečiteľná, ale napätý ascites môže byť nevyliečiteľný a manifestovaný predtým, ako pacient zomrie.

Ascites vyvoláva opuch nôh a miešku. Aj na pozadí tejto patológie sú komplikácie:

• uvoľňovanie tekutín cez pupočníkovú prietrž;
• narušenie centrálneho nervového systému;
• bakteriálna peritonitída (infekcia tekutiny v brušnej dutine);
• renálnej dysfunkcie.

Liečba je zameraná na primárnu príčinu patológie, zlepšenie kvality života a normalizáciu zdravia pacienta. Na dosiahnutie tohto cieľa môžete použiť diétu, ktorá vylučuje liečbu soľou a liečivami v komplexe. Pacient je priradený:

• prostriedky na regeneráciu albumínu;
• diuretiká;
• Metabolík.

Ak konzervatívna terapia neprinesie výsledky, bude potrebná chirurgická liečba. Môže byť indikovaná laparocentéza - postup na odstránenie prebytočnej tekutiny z brušnej dutiny punkciou v oblasti pupka. Toto opatrenie je dočasné: ak sa neodstráni príčina ascitu, tekutina sa znovu vytvorí.

Opuch nôh

Opuch dolných končatín je jedným z posledných príznakov zlyhania orgánov. Existuje niekoľko príčin edému:

• Ascites: zvýšenie intraabdominálneho tlaku zhoršuje prietok krvi. V dôsledku hypertenzie, opuchy nôh.
• Portálna hypertenzia vyvoláva zhoršený krvný obeh a tiež komplikuje odtok krvi. Kvôli jeho stagnácii tekutina prechádza do tkaniva.
• Albumín je zodpovedný za zadržiavanie tekutiny v cievach, ktorých obsah sa znižuje v dôsledku narušenia pečene.

Opuch nôh pečene je najakútnejší večer, ak pacient počas dňa strávil dlhý čas na nohách alebo sedení. Ďalším dôvodom zdanlivého opuchu - fyzickej aktivity. Z elastických ponožiek na členkoch zostávajú bolestivé červenkasté záhyby a ak stlačíte edém, na niekoľko sekúnd sa objaví jamka.

Zníženie prejavu edému z cirhózy umožňuje diétu s obmedzením soli. Pridajte k diéte, ktorú potrebujete:

Vyprážanie v oleji bude potrebné opustiť v prospech varenia parou.

Súčasne môžete užívať diuretiká - diuretiká. Akceptovanie akéhokoľvek lieku znamená prísne dodržiavanie odporúčaní a pokynov. Predpísané môžu byť:

1. Spironolaktón.
2. Furosemid.
3. Amilorid.
4. Kyselina etakrynová.

Je potrebné vybrať lieky spolu s lekárom, samoliečba a nesprávne dávkovanie môže zhoršiť ochorenie. Najčastejšie sú menovaní v prípade, že použitie diéty neviedlo k požadovanému výsledku.

Opuch tváre

Kozmetické procedúry a „recepty krásy“ nepomôžu trvalo sa zbaviť opuchu tváre. Dá sa to urobiť len tak, že sa zbavíme choroby vedúcej k tejto komplikácii. Je príliš nebezpečné zbaviť sa prebytočnej kvapaliny bez konzultácie s odborníkom a používaním diuretík.

Opuch tváre je nepríjemný jav, ale na rozdiel od ascites nevedie k vzniku vážnych komplikácií. Zníženie pravdepodobnosti edému pri ochoreniach pečene pomôže:

• obmedzený príjem soli;
• odmietnutie alkoholu;
• výživa bohatá na bielkoviny a minerály;
• Potrebné množstvo vitamínov.

Okrem toho je dôležité mať dostatok spánku a matrac a vankúš by mali byť pohodlné. Bezprostredne pred spaním sa neodporúča piť veľa tekutín, ale nie je možné povoliť dehydratáciu tela. Nedostatok vody zhorší stav pacienta vyvolaním mnohých ďalších komplikácií.

Ochorenie pečene je charakterizované bledou kožou alebo žltačkou, únavou alebo bolesťou v oblasti pravej hypochondrium. Nie je možné urobiť diagnózu sami, nebude fungovať bez odborného poradenstva. Keď sa objavia prvé rušivé príznaky, budete musieť okamžite navštíviť lekára, ktorý vám pomôže vyhnúť sa komplikáciám spôsobeným zanedbávaným ochorením.

Nádor pečene

Nádor pečene je patologický novotvar, ktorý je tvorený tkanivom s modifikovaným bunkovým genetickým aparátom. To vedie k porušeniu regulácie ich správneho rastu, veľkosti, tvaru a funkcií. Bunky vlastného tkaniva sa pre telo stanú cudzími. Tam je porucha v mieste týchto mutácií, a potom celý orgán. Neoplazma je stlačená v susedstve zdravého tkaniva, krvných ciev.

Rakovina pečene je na piatom mieste v poradí prevalencie foriem nádorov, ktoré spôsobujú smrť miliónov ľudí.

Spočiatku je ťažké rozpoznať rakovinu podľa prvých príznakov, takže nie je okamžite zistená. Toto značne komplikuje ďalšie spracovanie.

Druhy nových útvarov v pečeni

Nádory pečene, podobne ako akékoľvek iné formácie, sú spočiatku rozdelené do dvoch hlavných skupín:

Tie zvyčajne vznikajú samostatne, t.j. majú primárny štart. Druhá (rakovina) je primárna a sekundárna. Sekundárne nádory sú zaznamenané v 96 prípadoch zo 100. Dôvod ich výskytu je jednoduchý. Pretože pečeň filtruje krv, všetky metastázy z iných orgánov s krvou do nej prúdia a vedú k tvorbe malígneho nádoru. Patologické štruktúry rastú z hepatocytov (pečeňové bunky), ich ciev, žlčových ciest.

Benígne neoplazmy

Existuje mnoho rôznych typov benígnych zhlukov pečene. Najčastejšie sa zaznamenávajú prípady hemangiómu, adenómu a fokálnej nodulárnej hyperplázie. Čo sa im páči?

Angioma zahŕňa rozvoj procesu krvných alebo lymfatických ciev. Má názov hemangióm alebo lymfangióm. Prvý - jeden z najbežnejších benígnych nádorov pečene, pochádza zo žilovej siete krvných ciev. Predpokladá sa, že hemangiom je vrodená anomália alebo zvláštna porucha ciev pečene. Jeho podiel na prevalencii medzi všetkými nerakovinovými nádormi pečene je 85%. A ženy dostávajú päťkrát častejšie ochorenie ako muži.

Hemangiom sa nikdy nenarodil, ale je podobný tzv. Hemangioendoteliómu, ktorý sa môže premeniť na malígny nádor. Preto je vhodné mať čas na jeho identifikáciu, rozlíšenie, pochopenie toho, čo máme do činenia, a začať liečbu. Veľkosť hemangiómu je odlišná: od maku až po tridsať alebo štyridsať centimetrov alebo viac. Na strih vyzerá ako jemná špongia.

Lymfangiomy sú angiomy zložené z lymfatických ciev. Adenóm sa tvorí z vlastných pečeňových buniek - hepatocytov. Jeho úplný názov je hepatocelulárny adenóm alebo hepatocelulárny adenóm. Existujú názory, že u žien sa môže vyvinúť v dôsledku dlhodobého užívania hormonálnych perorálnych kontraceptív. Adenóm sa vyskytuje aj u mužov pri užívaní anabolických steroidov vo veľkých objemoch. Po zrušení týchto liekov sa nádor redukuje. Fokálna nodulárna hyperplázia sa vyskytuje v dôsledku patologického zvýšenia objemu pečeňového tkaniva rozdeleného na uzly. Často v kombinácii s hemangiómom.

Identifikácia benígneho nádoru pečene v jeho raných štádiách je veľmi ťažká. Symptómy nie sú výrazné, pretože v skorých štádiách novotvaru nenarušuje prácu samotného orgánu.

Preto sa pacient cíti uspokojivo. Adenóm a hemangióm sa prejavujú len vtedy, keď sa zväčšujú. Keď sa adenóm obťažuje s tupou bolesťou na boku vpravo. Pečeť sa pri snímaní zreteľne cíti v oblasti pečene. Často sa náhodne deteguje adenóm. Napríklad počas operácie. Dáva komplikácie, stáva sa veľkým. Jeho steny sa riedia a môžu sa zlomiť. Je krvácanie, infekcia dutiny brušnej.

Keď hemangióm tiež objaví ťažkosti a tupá bolesť v epigastrickej oblasti, belching, nevoľnosť, slabosť. Existuje tiež riziko perforácie, silného vnútorného krvácania. Patológia, ako je nodulárna hyperplázia pečene, nemusí mať žiadne viditeľné prejavy. Iba pri snímaní je cítiť zväčšenie veľkosti upchávky. Časté prejavy takéhoto nádoru sa často vymažú na dlhú dobu, takže ak sa necítite dobre, mali by ste sa poradiť s lekárom. Diagnóza a liečba benígnych nádorov pečene

Na diagnostikovanie nádoru na pečeni pomôžu tieto moderné typy vyšetrení:

• ultrazvuk;
• CT (vrstvené RTG tkanív);
• MRI;
• krvný test markerov (AFP, CEA, CA19-9);
• angiografia;
• biopsia ihly.

Typy zhubných nádorov

Malígne nádory majú tendenciu metastázovať. Napríklad pankreatický nádor s metastázami do pečene je v lekárskej praxi pomerne bežným javom. Črevný nádor tiež metastázuje do pečene. Malígne mutácie zahŕňajú:

• hepatocelulárny karcinóm (HCC, hepatóm),
• holangiokartsenoma,
• angioma pečene,
• angiosarkom,
• hepatoblastóm.

Hepatocelulárny karcinóm (hepatóm, hepatocelulárny karcinóm) sa tvorí z hepatocytov. Vyskytuje sa pomerne často - približne 75% z celkového podielu zhubných nádorov pečene. Hlavným zdrojom ochorenia je cirhóza, ktorá sa môže objaviť na pozadí chronickej hepatitídy B a C. Navyše u pacientov s hepatitídou C sa rakovina zriedkavo prejavuje pred 30 rokmi od okamihu infekcie. V zásade akýkoľvek chronický vplyv ľahko spôsobuje poškodenie hepatocytov a prispieva k ich degenerácii.

Cholangiokarcinóm (nádor pečeňových brán) rastie zo žlčových ciest. Vyskytuje sa v 10-20% prípadov benígnych patológií.

Angiosarkóm je tvorený z vnútorných stien ciev. Spravidla sa vyskytujú u ľudí, ktorí sú pod toxickými účinkami vinylchloridu alebo oxidu térnatého, arzénu, rádia alebo v dôsledku hemochromatózy (vrodené ochorenie pečene). Ale v 50% prípadov nie je možné zistiť pôvod takýchto formácií.

Hepatoblastóm je nádor z abnormálnych bunkových štruktúr, ktoré sa tvoria počas vývoja plodu u detí.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko malígnych novotvarov:

• cirhóza;
• polypóza hrubého čreva;
• helmintické invázie;
• vírusová hepatitída B;
• zlyhania metabolizmu;
• opisthorchiasis;
• schistosomiáza (parazity v pečeni);
• zneužívanie alkoholu;
• aflatoxíny (odpadové produkty húb nachádzajúce sa v plesnivých zrnách kukurice, pšenice, jadier orechov);
• obezita;
• diabetes;
• podlaha;
• genetická predispozícia.

Príznaky ochorenia v rôznych štádiách

Na zabránenie vzniku závažného ochorenia nemožno ignorovať znaky počiatočných prejavov. Sú relatívne málo a všetci vyzerajú ako spoločné príznaky gastrointestinálnych ochorení. Toto sú symptómy ako napr

1. všeobecná malátnosť;
2. znížená chuť do jedla;
3. nevoľnosť, zvracanie;
4. ťažkosť, boľavá bolesť v pravej hypochondriu,
5. nízka teplota
6. úbytok hmotnosti

Nádor rastie, začína hovoriť, stáva sa viditeľným. Cítil sa pevne.

Príznaky v neskorých štádiách ochorenia:

• anémia;
• tekutina v bruchu,
• žltačka,
• opojenie
• pri počúvaní zvuky cez pečeňové tepny;
• horúčka charakterizovaná striedavými periódami zvýšených a normálnych teplôt.
• endokrinné poruchy;
• opuch dolných končatín (keď nádor stláča inferior vena cava);
• rozvoj krvácania do brucha.

diagnostika

Na začiatku diagnostikovania malígnych novotvarov lekár predpisuje biochemický krvný test s indikátormi týkajúcimi sa funkcie orgánu. Zníži sa obsah albumínového proteínu, zvýši sa obsah transaminázy, fibrinogénu, kreatinínu a močoviny. Úroveň ALT, AST stúpa. Zrážanie krvi je poškodené. Pre presnejšie informácie je potrebné vykonať ultrazvuk, MRI, CT vyšetrenie pečene a jeho angiografiu.

Väčšina lekárov sa tiež spolieha na biopsiu vpichu nádorových tkanív. Táto manipulácia spôsobená jeho bolesťou a traumou sa uskutočňuje v lokálnej anestézii.

Keď samotný nádor poskytuje metastázy iným orgánom, je mimoriadne dôležité identifikovať tieto miesta ich penetrácie a okamžite s nimi začať bojovať.

Určenie lokalizácie predpísaných metastáz:

• Ezofagogastroduodenoskopie;
• röntgen žalúdka;
• Ultrazvuk prsníka;
• mamografia;
• kolonoskopia;

Metódy spracovania

Benígny nádor pečene sa najčastejšie lieči konzervatívne (bez chirurgického zákroku), ale v prípadoch rýchleho rastu sa okamžite eliminuje. To významne znižuje riziko mutácie u závažnejších foriem patológie.

Malígne nádory môžu byť odstránené. Napríklad liečba nádoru hypofýzy zvyčajne zahŕňa chirurgický zákrok. Výnimkou je patológia v počiatočnom štádiu vývoja, proti tým, ktoré sa používajú pri chemoterapii. Cievne nádory sa zvyčajne chirurgicky neodstránia, pretože rýchlo rastú a v čase diagnózy sú príliš rozsiahle, s tenkými stenami a môžu ľahko prasknúť počas operácie.

Rádio a chemoterapia proces trochu spomaľuje, vo všeobecnosti sú však ťažko liečiteľné.

Najnovšie liečby rakoviny pečene sú:

• radiačná chirurgia ničí nádor bez ovplyvnenia zdravého tkaniva;
• odstránenia časti postihnutého orgánu. Tento spôsob sa môže použiť s malými množstvami patologických tkanív v počiatočných štádiách ochorenia. Pečeň má schopnosť regenerovať bunky, t.j. zdvihnite sa. Táto vlastnosť umožňuje takéto manipulácie;
• embolizácia - mikročastice sa vstrekujú do ciev zásobujúcich nádor, blokujú tok krvi a tým aj živiny. To vedie k jej pomalej smrti;
• kryoablácia - zmrazenie. Pod kontrolou ultrazvuku sa sonda zavedie do formácie s prívodom kvapalného dusíka, ktorý skutočne zamrzne tvorbu; - chemoembolizácia. Prostredníctvom špeciálneho katétra sa do nádoru, ktorý ho zabíja, vstrekujú chemikálie.

Odborníci hovoria, že táto metóda umožňuje minimalizovať niektoré vedľajšie účinky chemoterapie, ako je vypadávanie vlasov.

Ľudová medicína

Ľudové lieky a bylinné lieky sú skôr pomocné faktory a sú zahrnuté v komplexnej terapii rakoviny pečene. Existuje veľa liečivých rastlín, a je dôležité vybrať si ten, ktorý je vhodný pre konkrétnu chorobu a berúc do úvahy vlastnosti tela pacienta, pretože existujú aj kontraindikácie použitia byliniek, ako aj iných liekov. Takéto fondy neumožňujú nádorovým bunkám rásť a ničiť iné tkanivá, opravovať imunitný systém.

Vo všeobecnosti je liečba nádoru pečene ľudovými prostriedkami neúčinná, preto sa používa len ako pomocná terapia.

Samozrejme, je tiež potrebné vykonať bylinné ošetrenie po konzultácii s odborníkom. Pacient má právo rozhodnúť sa, či ho má alebo nemá používať v lekárskom arzenáli. Ale nikdy nemôžete používať bylinnú medicínu ako hlavnú, môže to stáť chorý život. Včasná liečba zvyšuje stupeň ochrany pred závažnými štádiami ochorenia. Ak neexistuje žiadny liek, potom aspoň zlepšiť celkový stav tela. Stručne o tom, čo bylinky neumožňujú rast nádorov pečene.

Šípka bohatá na vitamín C posilňuje imunitu. Ale trvá to, čo potrebujete kurzy, nie zneužívanie, pretože spláchne prospešné prvky z tela. Protizápalové vlastnosti majú čakanku. Môžete variť a piť všetky časti rastliny. Ale vyhnúť sa nadužívaniu znova. Brezová miazga, infúzia brusnice dokonale tónovaná. S pomocou repy šťavy, môžete zlepšiť celkové zdravie. Tiež odporúčajú pitie infúzie bobúľ, kvetov, konárov červenej červenej, kapustovej šťavy, propolisu, atď. Byliny hemlocka a akonitu sú často odporúčané ľuďmi na liečbu rakoviny pečene.

životnosť

Benígne tumory pečene majú spravidla priaznivú prognózu, ak nie sú žiadne závažné komplikácie. Malígne projekcie sú menej optimistické. S operabilnými nádormi sa život pacienta môže predĺžiť o ďalších niekoľko rokov. Moderné metódy diagnostiky a liečby nádorov pečene dokážu presne a účinne určiť typ patológie a neutralizovať ju, ale len v počiatočných štádiách. V neskorších štádiách je bohužiaľ maximálne možné predĺžiť život pacienta na krátky čas.

Druhy nádorov pečene: príznaky, diagnostika a liečba

Proces nádoru v pečeni je patologický novotvar benígnej alebo malígnej povahy. Začína v parenchýme žlčových ciest alebo v cievach pečene. Benígny nádor pečene neohrozuje ľudský život a zdravie. Takéto nádory sa vyskytujú len zriedka. Malígne procesy majú výrazné príznaky, ktoré umožňujú včas diagnostikovať ochorenie a začať liečbu.

Klasifikácia nádorov

Nádorové procesy v pečeni sú rozdelené na:

1. Neškodný. Takéto nádory sú primárne. Opakovanie ich výskytu sa neočakáva. Za určitých podmienok môže byť benígny rast malígny.
2. Malígny. Môžu byť primárne a sekundárne, čo neumožňuje pacientovi zaručiť úplné uzdravenie. Opakovania, pokiaľ ide o ProKishechnik.ru, sa vyskytujú v 96% prípadov. Škodlivé bunky zvyčajne vstupujú do pečene počas metastáz iných orgánov, v ktorých sú už vytvorené.

Formy nádorov

Benígne a malígne nádory môžu mať rôzne formy.

Benígne nádory

Benígne tumory pečene môžu byť nasledujúceho typu:

adenómy

Nádory jediného alebo viacnásobného charakteru. Ich vzhľad je subkapsulárny, miestom lokalizácie je pravý lalok orgánu. Žiadne zjavné príznaky. V ojedinelých prípadoch je sprevádzaná slabou bolesťou na pravej strane. V dôsledku zvýšenej vaskularizácie dochádza k intraperitoneálnemu krvácaniu.

Riziko vzniku na základe adenómov zhubných nádorov je minimálne. Tvar ich pravidelného okrúhleho, sivého alebo tmavého, krvavého tvaru. Veľkosť adenómu v každej osobe je individuálna, jej štruktúra je špongiová. Najčastejšie, ako sa uvádza v „ProkishechnikRu“, sa z venóznej vaskulárnej siete pečene vyvíja adenóm. Doteraz bolo identifikovaných asi 61 typov takýchto formácií, benígnych aj malígnych.

hemangiómy

Ak benígny nádor nadobudol formu hemangiómu, potom by sa mal hľadať v pravom laloku pečene. Niekedy je taký nádor pokrytý vláknitou kapsulou, prípady jeho kalcifikácie nie sú nezvyčajné. Veľkosť nádoru nie je možné presne určiť.

Malý hemangiom s priemerom do 5 centimetrov nie je zistiteľný a neovplyvňuje telo. Pečeňový hemangiom, ktorý presahuje stanovený priemer, môže spôsobiť bolesť brucha.

Dosiahnutie určitej veľkosti, gamangióm žmýka žlčových ciest a portálnej žily. Dochádza k postupnému zvyšovaniu veľkosti pečene. V niektorých prípadoch sa hemangiómy nepreukazujú už 10 rokov. Niekedy sa nájde náhodou na rutinnom vyšetrení ultrazvukom.

Neparazitické pravé cysty

Odborníci považujú za vrodenú chybu. Vznikol na začiatku žlčových ciest, v dôsledku zhoršenej diferenciácie. Identifikujú sa tak jednotlivé, ako aj viaceré odrody pravých cyst. Príklad mnohonásobného pravého cystu je polycystický. Choroba je podľa ProKishechnik.ru dedičná, prenášaná dominantným znakom v kombinácii s polycystickou obličkou a pankreasom.

Pacienti pociťujú nepohodlie v oblasti pravého rebra a hepatomegálie. V niektorých prípadoch je cysta hmatná. Riziko transformácie pravej cysty na malígny nádor je malé, zvyčajne nie.

Benígne nádory pečene nie sú pre zdravie prakticky nebezpečné, úmrtia pacienta s týmto druhom ochorenia sú veľmi zriedkavé.

Malígne nádory

Forma, ktorú má malígny nádor, závisí v prvom rade od toho, či bola tvorená samotnými tkanivami pečene alebo prešla metastázami. V tomto ohľade sú zhubné nádory v pečeni rozdelené na vyššie uvedené primárne a sekundárne.

Lekárska prax ukazuje, že nádory v pečeni primárneho poriadku sú menej časté ako sekundárne. Podľa ProKishechnika sú najčastejšie diagnostikovaní u starších mužov. V tomto prípade má primárna malignita tieto formy:

angiosarkom

Vzniká z endotelu a peritéria krvných ciev a vytvára mnoho metastáz. Zriedkavé, život ohrozujúce. Nachádza sa v končatinách, koži, pokožke hlavy a prsiach, pečeni. Jeho metastázy sa rýchlo rozšírili po celom tele. Muži a ženy nad 40 rokov sú ohrození. Angiosarkóm sa vyvíja na pozadí intenzívneho pôsobenia rôznych chemických zlúčenín a toxických látok na pečeň: vinylchlorid, thorotrast, steroidy, rádium, arzén a meď. Angiosarkóm môže byť podľa ProKishechnikRu spojený s dedičnými ochoreniami.

Hepatocelulárny karcinóm

Ochorenie je tiež známe ako hepatocelulárna alebo primárna rakovina. Líši sa v rýchlosti vývoja, má nepriaznivú prognózu. Prvým príznakom ochorenia je hepatomegália, možné prejavy intoxikácie tela, kompresia portálnej žily, bežný pečeňový kanál a dyspepsia.

Primárna rakovina pečene je mimoriadne nebezpečná, medzera medzi tvorbou prvých rakovinových buniek a smrťou pacienta je len niekoľko mesiacov. Morfologické zmeny vyskytujúce sa v bunkách pečene umožňujú rozlíšiť nodulárny, masívny a difúzny hepatocelulárny karcinóm.

Príčiny tejto formy rakoviny, pokiaľ ide o ProKishechnik.Ru vie, neboli plne identifikované. Vo väčšine prípadov sa choroba prejavuje u ľudí infikovaných hepatitídou C a B, ktorí trpia alkoholizmom a cirhózou pečene. Choroba najčastejšie postihuje samcov.

hepatoblastóm

Choroba je embryonálneho pôvodu, vyvíja sa v detstve a postihuje pravý pečeňový lalok. Farba nádoru je belavo žltá, nemá kapsulu, klíči voľne v pečeňovom tkanive a produkuje žlč. Hepatoblastóm obsahuje nezrelé hepatocyty, prvým príznakom je zvýšenie objemu brucha, výskyt silnej bolesti. Gastroentorológovia rozlišujú epiteliálny a zmiešaný morfologický typ tohto nádoru.

cholangiokarcinom

Vytvorené v mutovaných epitelových bunkách žlčových ciest. Zriedkavý nádor, ktorého príznakmi sú žltačka, farba brucha, abnormálna funkcia pečene, úbytok hmotnosti a horúčka. Farba moču a výkalov, ako poznamenal PIPER, sa tiež môže zmeniť.

Choroba je nebezpečná. Riziková skupina zahŕňa ľudí trpiacich primárnou sklerotizujúcou cholangitídou, inváziou pečeňových motolíc, Lynchovým syndrómom, Crohnovou chorobou, vírusovou hepatitídou B a C.

Sekundárne malígne nádory majú akúkoľvek formu v závislosti od miesta ich lokalizácie a stupňa zanedbávania.

príznaky

Nádor v pečeni, ktorého príznaky sa neprejavujú, takmer vždy umožňuje hovoriť o jeho bezpečnosti pre život a dobrej kvalite.

Benígne neoplazmy

Najčastejšie pacienti nezačnú ubližovať pravej strane alebo oblasti pod pravým okrajom, niekedy žalúdok bolí, je tu mierna nevoľnosť a pálenie záhy. Len málo ľudí venuje pozornosť takýmto signálom tela, čo im neumožňuje včas diagnostikovať chorobu a začať liečbu. Našťastie vo väčšine prípadov tieto tumory vymiznú samé osebe a bez podstatných následkov pre telo.

Malígne nádory

Malígne nádory sú úplne iná vec. Ich príznaky sú dobre vyjadrené, je takmer nemožné im venovať pozornosť, u pacienta:
slabosť vzniká v celom tele;

• zdravotný stav sa výrazne zhoršuje;
• zlá chuť do jedla;
• nevoľnosť;
• začína vracanie;
• na pravej strane je ťažkosť a bolesť;
• dochádza k strate telesnej hmotnosti.

Ak pacient nevenuje pozornosť opísaným symptómom, nádor postupuje. Čoskoro bude možné tápať a dokonca vidieť. Na pravej strane brucha, pod okrajom, sa objaví opuch s hustou štruktúrou.

diagnostika

Diagnostika, ako poznamenal ProKishechnikRu, podstúpi všetky typy nádorov. Laboratórne a inštrumentálne metódy sa zároveň používajú na identifikáciu najkomplexnejšieho klinického obrazu ochorenia a na výber potrebnej liečby. Pred použitím aspoň jednej z nižšie opísaných metód lekár starostlivo preskúma príznaky opísané pacientom a vykoná vizuálnu kontrolu.

Laboratórne metódy

Laboratórne metódy na diagnostiku nádorov v pečeni zahŕňajú:

1. Všeobecný krvný test. Odber krvi sa vykonáva nalačno alebo 2 hodiny po poslednom jedle. Krv sa odoberie na analýzu pomocou uzavretých systémov, pričom sa odoberie vzorka. Bežná striekačka je neprijateľná, pretože môže skresliť konečné výsledky. Krv potrebuje veľmi málo, len 2-3 mililitre. Niekoľko tisíc buniek sa vyšetruje na prítomnosť leukocytózy, posuny leukocytov doľava, zvýšená ESR a trombocytóza.
2. Biochemická analýza krvi. Umožňuje identifikovať dysproteinémiu so zvýšením obsahu a- a y-globulínov, zvýšením markerov cholestázy, cholesterolu, žlčových kyselín a cytolýzy. Použitie tejto analýzy je určené počtom červených krviniek a bilirubínu v krvi. Viac informácií o testoch funkcie pečene si môžete prečítať v samostatnom článku.
3. Rozbor moču. Štúdia umožňuje stanoviť fyzikálno-chemické vlastnosti mikroskopie moču a sedimentu. Vykoná sa vyhodnotenie práce obličiek, ako to uvádza ProKishechnik, zistí sa zápal močových ciest. V moči zdravého človeka prakticky neexistuje žiadny bilirubín, erytrocyty a valce.

Pomocou laboratórnych testov je možné určiť onkofetálne antigény, antigény spojené s krvnou skupinou, ako aj onkogény a gény supresujúce nádor.

Predbežná diagnóza, ktorá naznačuje, že pacient má rakovinové bunky, sa uskutočňuje v prípade poklesu krvného albumínu, zvýšenej transaminázy, fibronogénu a močoviny. Zvyšuje sa množstvo kreatinínu a zvyškového dusíka.

Inštrumentálne metódy

Laboratórne testy môžu zistiť prítomnosť zápalu, ale je možné určiť lokalizáciu ochorenia a stupeň poškodenia vnútorných orgánov len pomocou inštrumentálnej diagnostiky. Presná diagnóza je stanovená na základe výsledkov ultrazvuku, MRI, CT a angiografie. Od pacientov sa vyžaduje, aby podstúpili biopsiu vpichu nádorového tkaniva v pečeni. Odporúča sa tiež:

Iba na základe komplexnej diagnózy môže lekár urobiť presnú diagnózu.

liečba

Benígne nádory spravidla nepotrebujú liečbu. Malígny novotvar si vyžaduje lekársku alebo chirurgickú liečbu.

Zobrazená strava a použitie tradičnej medicíny.

liečenie

Liečba drogami, ProKishechnikPy upriamuje pozornosť, zahŕňa použitie chemoterapie, ožarovania a rádioterapie.

Chemoterapia zahŕňa zavedenie liekov priamo do pacientovej tepny, ktorá dodáva krv do pečene. Táto metóda sa považuje za najbezpečnejšiu a najúčinnejšiu.

Rádioterapia a radiačná terapia sú oveľa menej časté. Modernou metódou liečby je embolizácia, ktorá zahŕňa zavedenie špeciálnych mikročastíc do krvných ciev, ktoré kŕmia nádor, ktoré prispievajú k blokovaniu prietoku krvi vedúcemu k nádoru a vedúcemu k jeho smrti.

chirurgia

Chirurgický zákrok je najúčinnejší. Počas operácie sa nádorová časť pečene odstráni, čo je absolútne bezpečné, pretože tento orgán je jediný, ktorý je schopný regenerácie.

Nemenej účinnou metódou je podľa Prokischnikru kryoemisia. Sonda s tekutým dusíkom sa vstrekne do nádoru, ktorý ju zamrzne a umožní vám zaviesť špeciálne chemikálie, ktoré úplne zničia rakovinu pečene.

diéta

Pacienti, u ktorých sa zistili zhubné nádory, musia dodržiavať prísnu diétu, s výnimkou použitia mastných a múkových potravín. Je nevyhnutné zabrániť možnej obezite pečene a vývoju cholesterolu, pretože produkty, ktoré ju môžu spôsobiť, musia byť zlikvidované. Na udržanie tela je potrebné jesť čo najviac zeleniny a ovocia.

Ľudová medicína

Spoľahlivý dôkaz, že s pomocou tradičnej medicíny môže vyliečiť rakovinu - nie. A napriek tomu, podľa ProKishechnik, použitie lekárskych odvarov a infúzií je úplne nemožné odmietnuť. Varené na základe liečivých bylín, môžu pôsobiť ako ext. prostriedky.

Bujóny na základe divokej ruže, čakanky, brusnice, červenej červenej, aconitu a hemlocku prinášajú veľký úžitok. Odporúča sa piť repné šťavy, kapusta, breza miazga.

Treba poznamenať, že nie všetky bylinky sú bezpečné, preto by ste sa pred začatím liečby mali poradiť s odborníkom. V opačnom prípade môžete spôsobiť vážne škody.

výhľad

V prípade benígnych nádorov je prognóza vo väčšine prípadov pozitívna. Prítomnosť zhubného nádoru nie je vždy trest, ale aj tie najpohodlnejšie predpovede nezaručujú, že osoba s rakovinou pečene bude žiť ďalších 5 rokov. Maximálne obdobie 1 až 3 roky s intenzívnou liečbou a dodržiavaním všetkých odporúčaní lekárov.

Komplikácie a rizikové faktory

Komplikácie vznikajú bez ohľadu na to, aký typ nádoru je diagnostikovaný.
Takže v prípade nadmerného zvýšenia priemeru hemangiómu je možné jeho prasknutie, ktorého príznaky sú podobné príznakom vnútorného krvácania.

Komplikácie, podľa Prokishechnik.ru, môžu viesť k rozvoju viacnásobnej hemangiomatózy sprevádzanej hematomegáliou, kožnými hemangiómami a zlyhaním srdca. V druhom prípade sa hemangióm chová ako arteriovenózna fistula, ktorá môže byť smrteľná.

Keď sa vytvorí neparazitický pravý cyst, hnis sa hromadí v jeho lokalizačnej oblasti, prasknutie je možné, čo vedie k krvácaniu do cystovej steny alebo do brušnej dutiny s ďalším rozvojom peritonitídy.

Zvýšenie cyst vo veľkosti vyvoláva výskyt obštrukčnej žltačky, cholangitídy a známok otravy. Teplota pacienta stúpa, začína silná bolesť. Silne poškodené tkanivo pečene môže spôsobiť rozvoj zlyhania pečene.

Malígne nádory metastázujú, pretože komplikácie sa môžu prejaviť ako výskyt nádorov iných vnútorných orgánov. Najrýchlejšie pečeňové metastázy prenikajú obličkami a pľúcami cez veľké cievy.

Rizikové faktory

Rizikové faktory sú:

• chronickej hepatitídy;
• cirhóza;
• obezita;
• diabetes;
• aftoloksiya;
• užívanie alkoholu;
• dedičnosť;
• hemochromatóza;
• Wilsonova choroba.

Najčastejšie sa novotvary v pečeni vyskytujú u starších ľudí, čo vedie k nesprávnemu životnému štýlu. Napríklad fajčenie je konštantným rizikovým faktorom, ktorý vyvoláva nielen vývoj ochorenia, ale aj výskyt komplikácií.

prevencia

Prevencia nádorov pečene, podľa ProKieshechnik.ru, je obmedziť spotrebu alkoholických nápojov, nie viac ako 200 mililitrov denne. V prípade cirhózy pečene by sa alkohol nemal používať.

Je potrebné vyhnúť sa kontaktu s toxickými chemikáliami, pravidelne ich vyšetrovať lekár. V prítomnosti hepatitídy C a B sú tieto vyšetrenia nevyhnutné, rovnako ako pravidelné očkovanie.

Nádory pečene sa vyskytujú s dostatočnou frekvenciou, postihujú najmä starších ľudí, ako už bolo uvedené, čo vedie k nepravidelnému životnému štýlu alebo majú dedičné predispozície.

Riziko rakoviny je u mužov a žien dostatočne vysoké po 40-50 rokoch.

Ak hovoríme o benígnom nádore, potom sa obávame, že to nestojí za to. Malígne nádory môžu významne znížiť priemernú dĺžku života, pretože pacienti, u ktorých sa zistia, potrebujú starostlivé vyšetrenie a dôslednú liečbu.