Biliárna dyskinéza u detí

Ochorenie je charakterizované zvýšeným alebo zníženým tónom močového mechúra, zvýšenou alebo zníženou motilitou žlčových ciest. Symptómy nie sú závažné, ale následky dyskinézy sú smutné: žlčové kamene, pankreatitída, cholecystitída.

Jedna patológia u dvoch osôb, porucha funkcie motility. Deti sa cítia zle, hrozí nebezpečenstvo vzniku chronickej formy. Vedie k vážnym následkom. Choroby sú spojené s určitými vnútornými orgánmi.

Charakterizované zmenami v orgánoch žlčového systému:

• žlčníka;
• extrahepatický žlčový trakt trpí rôznymi chorobami.

Priebeh ochorenia pri hypofunkcii neznamená tok žlče. Je kyslé, spúšťa reťaz nežiaducich následkov: červy, rôzne zápaly. Riziko: ľudia s nervóznym temperamentom, nevyvážení a ľahko vzrušiví. Sťažnosti: variabilný typ spánku, chronická únava, nadmerné potenie, úpadok nálady, návaly horúčavy, bolesť srdca, husacie svaly v končatinách.

Ľudia, ktorí trpia kolitídou, apendicitídou, vredmi - pod hrozbou reflexnej dyskinézy. Riziká budú giardiáza, ochorenie štítnej žľazy, ochorenie vaječníkov, gastrointestinálny trakt, kaz, alergie, úplavica, vírusová hepatitída, angína. Povaha dyskinézy je premenlivá a uľahčuje existenciu dlhého obdobia remisie, ale režim by sa nemal porušovať.

Exacerbácie môžu byť dočasné, nahradené remisiami, objavujú sa zápaly a tvorba žlčových kameňov. Exacerbácia indikuje chronickú povahu ochorenia.

Typy DZHVP

Existujú dva typy: hypofunkcia a hyperfunkcia. U ľudí sú dva močové mechúry: močové a žlčové. Druhou úlohou je akumulovať a odstraňovať žlčovú kvapalinu. Žlčník je neoddeliteľnou súčasťou žlčových ciest, zásobník na hromadenie žlče pomáha emulgovať tuk. Vyrobené kyseliny sa nevyhnutne vstrekujú do žlčníka a potom sa zúčastňujú trávenia v dvanástniku. Druhou funkciou je redukcia počas jedla. Znižuje sa rôznymi spôsobmi pre rôzne typy ľudí. Záleží na nervovom systéme.

Hlavným nepriateľom vylučovacích kanálov je chybné stravovacie správanie: prejedanie sa, diétne nepravidelnosti, hladovanie a mastnota.

1. Hyperfunkciou. "Hyper" - zo slova "taky", funkčné zníženie počas odtoku žlče sú zvýšené, bublina striekajúcej kvapaliny.
2. Pri hypofunkcii. Tu je motilita znížená, nezvládne sa s hromadením žlče.

Príznaky ochorenia

Bolesť v hypochondrium vpravo - hlavné príznaky. Príroda vám umožňuje určiť typ dyskinézy:

1. Hypertenzný hyperkinetický typ. Krátke bolesti, ako ostrý kŕč. Stávajú sa silnejšími z bohatých mastných alebo korenených jedál. Posilnenie nastáva pri športe (rýchla chôdza a beh). Trvanie útoku - asi hodinu. Dôvod - porušenie pokoja. Pretože tón je zvýšený, žieravá tekutina nemá čas vyniknúť v správnom množstve kvôli ostrým silným kontrakciám. V dôsledku toho nestačí. Viac pacientov s dyskinéziou na hypertonicitu u mužov.
2. Hypotonický hypokinetický typ. Bolesť - v priebehu času. Dull. Vyčerpávajúce. Tiež prítomný v dyskinéze: grganie alebo grganie, tam je pocit nevoľnosti. Útoky sa objavia po užití mastných a sladkých potravín. Astenika, sedavý a ľudia po štyridsiatich rokoch sú náchylní na ochorenie hypotóniou. Provocateurs sú dlhé prestávky v jedle. Častejšie sú ženy choré.

• búšenie srdca;
• blanšírovanie kože;
• bolesť (bolesť hlavy);
• zvýšenie množstva vylučovaného potu;
• bolesti v srdci, pravom ramene a lopatke;
• ale - mäkké brucho.

Ako sa liečiť

Zmena ich návyky, životný štýl, uvedené vyššie - to všetko nezastaví priebeh ochorenia, ale len zhorší. Racionálna výživa, spánok 7-8 hodín. Obnovený nervový systém zabezpečí plné fungovanie orgánov žlčového systému.

V závislosti od typu ochorenia je predpísaná diéta. Príspevkami budú voda (minerálne, nízky obsah minerálnych inklúzií), anticholinergiká, antispazmodiká a fyzioterapia / tonická fyzioterapia, psychomotorické stimulanty, terapeutická telesná kultúra, motorické stimulanty a duodenálne ozvučenie. Všetky procedúry a lieky na pitie prísne na lekársky predpis! Zdravý životný štýl prináša všetko späť do normálu, práca tela je normalizovaná a toto obnovuje duševnú schopnosť tela vyrovnať sa s úzkosťami a má priaznivý vplyv na celkový tón tela.

Nemôžete jesť v noci. Zlý návyk sa tvorí v dieťati. Kontraindikácie pre potraviny: vývar s mäsom, čerstvé pečivo, chlieb a knedle, zdržať sa mlieka. Choroba je sprevádzaná častou zápchou, takže čerstvá zelenina (strúhaná), jedená na prázdny žalúdok namiesto raňajok, s malým množstvom slnečnicového oleja a bez soli, prinesie úžitok.

Ako liečiť dyskinézu u detí

V detstve - choroba je zriedkavá. Trvá určitý čas, kým sa ľahká choroba dostane do fázy ochorenia. Rodičia chránia zdravie dieťaťa, ale nie vždy uspieť. Vývoj je vyvolaný nasledujúcimi faktormi:

• predispozície;
• narušený výkonový obvod;
• veľké množstvá tukových sladkých potravín;
• ochorenia tráviaceho systému;
• vírus hepatitídy;
• infekcia červami;
• črevnej infekcie.

Diagnózu vykonáva pediatrický gastroenterológ. Prvým príznakom dyskinézy u dojčiat je úzkosť. So zníženou funkciou orgánov sa naplní žlčou, ktorá je nevyhnutná pre proces trávenia. Dieťa sa sťažuje na plač a plač - človek by mal prešetriť žlčník cez brušnú stenu. Dojčatá sú slabo získavajú na váhe, pomalý, tam sú porušenia kresla - príznaky choroby. Hyperfunkcia sa prejavuje vzrušením, stláčaním nôh do žalúdka, regurgitáciou. Deti majú bolesť, horkú chuť v ústach, vracanie.

Dospievajúci majú rovnaký príznak ako dospelý. Vek zmien osobného plánu hraničí s nervovými poruchami, preto je účinnejšie predchádzať nežiaducim následkom ako liečiť. Rodičia budú včas adresovaní lekárovi a pomôžu dieťaťu rýchlejšie a ľahšie zvládnuť tento problém. Psychológovia považujú dyskinézu za psychosomatickú patológiu.

Ľudia sú často podľa ich názoru náchylní na túto chorobu, ak: sú neustále nahnevaní, vstupujú do konfliktov, sú temperovaní, citliví. Títo jednotlivci si v sebe dlho nahromadia hnev a v dôsledku toho začínajú „nag“ buď sami, alebo iní. Kategória ľudí, ktorí majú žlčové kamene, sa vyznačuje sebakritikou, komplexom obete: nič pre mňa, všetko pre iných. U týchto pacientov bola častá depresia, záchvaty paniky a úzkosť.

Komarovsky radí

Ako jedlo prechádza tráviacim traktom, prechádza cez tri fázy spracovania. Sliny začínajú tento proces, pokračuje žalúdočná šťava a končí žlčou.

Keď zlyhá trávenie, potrava, ktorá sa usadila v čreve, je spracovaná žlčou. Rozpúšťa tuky a reakcia zdravého organizmu na prítomnosť tuku je produkcia žlče.

Keď nemá čas na výrobu alebo príliš veľa, a vstúpi do čreva bez spracovaných produktov. Táto situácia je vyvolaná abnormálnou prácou motorickej aktivity žlčových kameňov (kanál, žlčové cesty). Toto sa nazýva dysfunkcia.

• Podľa typu hypermotoru sa začína so zvýšenou motilitou, s nízkym typom - hypomotorom.
• Choroba - to je dôsledok, takže je potrebné nájsť príčinu ochorenia (pozri vyššie). Je tiež dôležité správne diagnostikovať a určiť typ dyskinézy. Z toho do veľkej miery závisí od funkčného spôsobu liečby. Lieky proti bolesti len zhoršujú proces. Pri hyperpowering - ale-shpa je kontraindikovaný.

Kde začať? S ultrazvukom.

Poradie špecialistov:

• vymenovanie lekára;
• objasniť diagnózu;
• ultrazvuk;
• minerálne vody;
• fyzioterapia.

Komarovsky dodáva: „Nikdy som nevidel dyskinézu u nikoho z veľkej rodiny...“.

Dyskinéza je dôsledkom nevhodného prístupu k zdraviu a dôvody sú hlbšie. Iné formy dyskinézy spolu s nástupom závažného ochorenia môžu situáciu zhoršiť. Trpia črevá, pečeň a iné orgány. Je potrebné zvážiť všetky faktory v komplexe a liečba by sa nemala odkladať.

Biliárna dyskinéza u detí

Vážení čitatelia, dnes na blogu sa s vami budeme rozprávať o veľmi relevantnej, nanešťastie téme. Diagnóza biliárnej dyskinézy sa často podáva našim deťom. Čo robiť v tomto prípade, je to všetko tak desivé, aký druh liečby, aby sa - pýtal som sa na všetko na blogu povedať lekárovi Jevgenij Snegir, ktorý udržuje "Všetko o žlčníku" stĺpec. Eugene Snegir - lekár s rozsiahlymi skúsenosťami, autor stránky Medicína pre dušu http://sebulfin.com. Dávam slovo Eugenovi.

V predchádzajúcom článku sme podrobne rozprávali o biliárnej dyskinéze u dospelých. Porozprávajme sa o vlastnostiach biliárnej dyskinézy u detí.

Takže dyskinéza je funkčné ochorenie žlčového systému, v ktorom je zhoršená motorická funkcia žlčníka a žlčových ciest, ale ich organické zmeny chýbajú. Keď hovoríme, že ochorenie u detí je funkčné, zdôrazňujeme, že v tomto prípade nie je možné zistiť genetické, morfologické, metabolické (spojené s metabolickými poruchami) zmeny a porušuje sa iba regulácia funkcií orgánu.

V prípade biliárnej dyskinézy - porušenie regulácie žlčníka, žlčových ciest, duodenálnych sfinkterov, čo vedie k narušeniu normálneho toku žlče do čreva. Žlč vykonáva dôležité funkcie v tráviacom procese a detoxikácii organizmu, takže to všetko je veľmi "nepohodlné" ovplyvňuje prácu celého gastrointestinálneho traktu a organizmu ako celku.

Na pochopenie príčin dysregulácie funkcie žlčového systému u detí je potrebné mať aspoň všeobecné pochopenie samotného systému regulácie. Je jasné, že anatómia a fyziológia pre jednoduchého človeka bez lekárskeho vzdelania je ťažká a nudná, ale keďže čítate tento článok, vaším cieľom je skutočne pochopiť znepokojujúcu situáciu. S tým vám pomôžeme.

Regulácia žlčového systému je teda kontrolovaná:

1. Vegetatívny nervový systém, jeho sympatické a parasympatické delenie. Parasympatický vplyv má nerv vagus. S jeho silným podráždením dochádza k spastickej kontrakcii žlčníka a žlčových ciest. Ale silný účinok na sympatický nervový systém spôsobuje, naopak, uvoľnenie zvieračov a výrazné zníženie tónu žlčových ciest.
2. Neurohumorálne faktory (regulačné peptidy cholecystokinín, gastrín, sekretín).

Všimnite si, že pri regulácii aktivity je slovo „nervózny“ aktívne počuť všade. Je to práve situácia nervového života, ktorá môže narušiť normálnu činnosť žlčového systému a viesť k rozvoju dyskinézy.

Pokračujme v našich dôležitých poznámkach o fyziológii.

Najlepší stimulátor aktivity žlčníka je príjem potravy. Vstup potravy do žalúdka spôsobuje produkciu cholecystokinínu v dvanástniku. Tento regulačný peptid prísne spôsobuje, že žlčník sa zmenšuje a uvoľňuje žlč do kanálov, pozdĺž ktorých prúdi do čreva. Všimnite si, že ak diéta bola pevná, bohatá a obsahovala veľké množstvo tukových potravín, kontrakcie žlčníka trvá tak dlho, kým je žalúdok úplne prázdny. Ak budete jesť ľahko as nízkym obsahom tuku, kontrakcia žlčníka bude krátkodobá.

Príčiny biliárnej dyskinézy u detí.

Základom biliárnej dyskinézy u detí je porušenie regulácie aktivity žlčníka na časti nervového systému.

U detí v prvom roku života sa dyskinéza vyskytuje v dôsledku perinatálneho poškodenia CNS (počas tehotenstva a pôrodu).

Vo vyššom veku začínajú hovoriť poruchy autonómneho nervového systému v dôsledku psycho-emocionálneho preťaženia a stresu. Pri výchove dieťaťa je potrebné neustále pamätať na to, že pre neho by mali byť uskutočniteľné všetky fyzické a intelektuálne záťaže, ktoré mu ponúkajú.

Ďalšími dôvodmi môžu byť:

1. potravinové alergie;
2. nevhodná výživa. Tento problém je relevantný najmä pre malé deti. Stáza žlče sa môže vyskytnúť, aj keď je kŕmenie nepravidelné alebo sa používa sila.
3. chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu (gastritída, peptický vred, cholecystitída), chronické ložiská infekcie (tonzilitída, sinusitída), akútna akútna chirurgická patológia (zápal slepého čreva);
4. predošlé infekčné ochorenia (dyzentéria)
5. prebytky žlčníka;
6. fajčenie, pitie alkoholu. Ako to nie je smutné, ale fajčenie a konzumácia alkoholu v našich dňoch nie je v detstve absolútne prekvapivá. Práve kopírovanie v počiatočnom štádiu správania rodičov, dospelých, dieťaťa postupne získava nebezpečné zlé návyky, ktoré ho postupne povedú a neponáhľajú k vážnym beznádejným štátom. Preto sa vášnivo miluje vaše dieťa, snažte sa ho chrániť pred takýmito „vzdelávacími programami“.
7. fyzická nečinnosť. Vďaka širokému rozvoju dopravného systému veľkých miest znamenala prítomnosť vlastných automobilov výrazný pokles motorickej aktivity ľudí. Deti nie sú výnimkou. Telesná výchova nemusí úplne zodpovedať fyzickej potrebe rastúcej osoby. Venujte väčšiu pozornosť telesnej výchove dieťaťa. Ako sa hovorí, v zdravom tele zdravé mysle.

Typy biliárnej dyskinézy u detí

1. Hyperkinetická dyskinéza žlčových ciest. Tón žlčníka je zvýšený, zvierače sú stlačené a žlč nemôže vstúpiť do dvanástnika. Táto forma je častejšia u mladších detí a je spojená so zvýšeným tónom parasympatického nervového systému;

2. Hypokinetická biliárna dyskinéza. Steny žlčníka a žlčových ciest sú uvoľnené, čo vedie k pomalšiemu prúdeniu žlče. Vyskytuje sa najčastejšie u starších detí a je spôsobená zvýšením tónu sympatického nervového systému.

Príznaky biliárnej dyskinézy u detí

Všetky príznaky biliárnej dyskinézy u detí sú spôsobené synchrónnym narušením žlčníka a zvieračom Oddiho (nachádzajúcim sa v dvanástniku na sútoku pečeňových a pankreatických kanálov). Tento pohľad určuje klinický obraz ochorenia.

1. V hyperkinetickej forme sa bolesti šitia vyskytujú na pravej strane alebo v pravej hypochondriu, hlavne po jedle mastných alebo vyprážaných potravín a silnom psycho-emocionálnom alebo fyzickom preťažení. Bolesť je spôsobená spastickou kontrakciou Oddiho zvierača alebo intenzívnymi kontrakciami žlčníka. Niekedy sa dieťa môže sťažovať na kolickú bolesť v pupočnej oblasti, ktorá spontánne zmizne po niekoľkých minútach. Bolesti idú rýchlejšie, ak sa skláňa dole alebo na stoličke.
2. V hypokinetickej forme, v dôsledku napínania žlčníka, boľavej bolesti, sa tupé bolesti objavujú v pravej hypochondriu, ktoré vznikajú po chybách v strave alebo po psycho-emocionálnom preťažení. Možno, že vzhľad nevoľnosť, svrbenie, horkosť v ústach, dieťa sa obáva nadúvanie (nadúvanie), zápcha. Výrazne sa znížila chuť do jedla.

Čo môžu rodičia objaviť, keď sa pozrú na dieťa?

1. Jazyk je potiahnutý dotykom.
2. Možná bledosivá koža.
3. Bity, mikrotrhliny v rohoch úst.
4. Svetlo žltkasté sliznice očí.
5. Rýchly alebo pomalý pulz, arytmia (ako extrasystol).

Diagnóza biliárnej dyskinézy u detí.

1. Ultrazvuk pečene a žlčníka je najprístupnejšou a najjednoduchšou metódou diagnostiky. V biliárnej dyskinéze lekár zistí, že v lúmene močového mechúra je hrubá, nehomogénna žlč, čo naznačuje jej stagnáciu. Veľmi často je príležitostným nálezom prebytok žlčníka.
2. Cholecystosonography.

Podstata metódy je založená na počiatočnom meraní veľkosti žlčníka nalačno a každých 15 minút po užití choleretických raňajok. Celková doba merania je 1,5 hodiny. Na raňajky je najlepšie použiť žĺtky alebo xylitol. Ak sa žlčník normálne zmenší, jeho objem by sa mal znížiť o 50% v priebehu 30-60 minút po užití raňajok, po ktorých začne jeho regenerácia.

Liečba biliárnej dyskinézy u detí

Liečba biliárnej dyskinézy začína vytvorením priaznivej psychologickej mikroklímy v rodine. Ak sa vyrovnávate s traumatickou situáciou v škole, je to ťažké, potom je vaša rodina oblasťou pre neobmedzenú tvorivosť. Pokúste sa to urobiť tak, že keď príde z komplikovaného sveta mimo okna, na druhej strane cíti neustálu starostlivosť, lásku a porozumenie. V žiadnom prípade nemôže človek vychovávať z dieťaťa dieťa, len by mal mať plnú príležitosť na obnovenie vitality.

Najlepší fyziologický liek na stres je spánok. Počas celého spánku, náš nervový systém nie je zlé obnovenie jeho sily, a ráno sme opäť pripravení bojovať proti životu. Optimálna dĺžka spánku pre mladších žiakov je 9-10 hodín, pre tínedžerov - 8 hodín.

Fyzická aktivita má dobré adaptívne vlastnosti. Svalové tkanivo metabolizuje stresové hormóny a po intenzívnej fyzickej námahe na dušu je stále ľahšie. Preto vezmite dieťa do športovej časti, je najlepšie, ak sa zúčastní všeobecnej telesnej prípravy. S tendenciou k častým akútnym respiračným ochoreniam pomáha veľa.

Je dokázané, že elektromagnetické žiarenie má významný škodlivý účinok na slabé nervové systémy centrálneho nervového systému a vegetatívne. Preto aj napriek všetkým druhom protestov je potrebné obmedziť komunikáciu s vaším obľúbeným počítačom alebo sledovať televízne programy na dve až tri hodiny denne. Pravdepodobne to bude jedno z najkrutejších obmedzení v živote moderného tínedžera, ale aj zažiť neustálu bolesť v bruchu nie je príliš príjemná, takže by ste o tom mali s dieťaťom veľmi presvedčivo hovoriť.

Diéta pre biliárnu dyskinézu u detí.

Odporúčané časté frakčné jedlá v malých porciách: 4-5 krát denne. Pre všetky typy dyskinézy je vítané zahrnutie výrobkov s choleretickým účinkom do stravy.

Povolené jedlá

• Vegetariánske polievky: zeleninové a krupové polievky, kapustová polievka, boršč; polievky z cereálneho mlieka.
• Nízkotučné odrody mäsa, hydiny, rýb uvarených alebo vo forme parných kotletiek.
• Ryža, pohánka, cestoviny, rezance, varená zelenina.
• Tvaroh, kefír, nízkotučný ryazhenka a jogurt, kyslá smotana, mliečne cereálie zo všetkých obilnín, okrem proso.
• Parný tvarohový kastról, parná omeleta.
• Unsharp a nesolené syry: ruština, Poshekhonsky, holandčina.
• 2-3 krát týždenne povolené kuracie vajcia.
• Maslo a rastlinný olej.
• Biely sušený chlieb, chlieb druhého dňa (polotovar), suché sušienky, sušienky.
• Zrelé plody sladkých odrôd; všetka zelenina okrem zakázaných. Sladké ovocie, ovocné šťavy a zemiaková kaša.
• Sypaný čaj, med, džem, marshmallow, marshmallow, marmeláda, karamel.

Zakázané jedlo

• Vývar (mäso, kurča, huby, ryby). Proso.
• Bravčové, skopové, kačacie a husacie tuky.
• Údené výrobky, uhorky, vyprážané, mastné a korenené jedlá.
• Strukoviny, orechy, šampiňóny, repa, reďkovky, cibuľa, cesnak, reďkovky.
• Čerstvé pečivo, čierny chlieb.
• Káva, kakao, čokoláda, nápoje sýtené oxidom uhličitým, zmrzlina, žuvačka.

Diéta počas exacerbácie ochorenia

V prvých dňoch týždňa by sa jedlo malo nasekať alebo strúhať, mäso je lepšie preskakovať cez mlynček na mäso. Ovocie - len pečené alebo strúhané. Odstráňte koncentrované šťavy, najmä zeleninu, a ovocie a bobule sa najlepšie napoly zriedi prevarenou vodou.

Drogová liečba dyskinézy žlčových ciest u detí.

V hypertenznej forme so silným syndrómom bolesti sa antispasmodiká predpisujú vo vekových dávkach, najčastejšie bez kúpeľov, hydrochloridu papaverínu, duspatalíne. Liečba no-sha, hydrochloridom papaverínu je 3-5 dní, duspatalin sa môže užívať dlhý čas. Po úľave od bolesti sa ďalej vyberie potrebná základná terapia. Používané lieky s antispasmodickým, choleretickým, hepatoprotektívnym účinkom (chránia pečeňové bunky). Podobná základná terapia sa tiež používa pri liečbe hypokinetickej formy biliárnej dyskinézy.

Olimetin, Kholas, Holagol, Odeston, Galstena. Priemerný priebeh liečby je 2-3 týždne.

Ľudové lieky pri liečbe biliárnej dyskinézy u detí.

Aplikujte bylinky s choleretickým efektom: stigma kukurice, mäta pieporná, piesčitá nesmrteľnosť, šalvia, sladký močiar.

Priebeh liečby je 1 mesiac.

Biliárna dyskinéza u detí je teda funkčným ochorením, ktorého hlavnou príčinou je porušenie regulačnej aktivity centrálneho nervového systému a vegetatívnych systémov. V tejto situácii existujú účinné opatrenia na pomoc dieťaťu.

Biliárna dyskinéza: ako liečiť rôzne formy ochorenia u detí

Dyskinéza žlčových ciest u detí (skrátene JVP) je funkčná porucha, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu procesov tvorby a vylučovania žlče a obsah žlčníka stagnuje. V tele dieťaťa sa žlč syntetizuje v pečeni, potom tekutina vstupuje do močového mechúra. Akonáhle je potrava strávená žalúdkom v dvanástniku, orgán sa začne sťahovať a uvoľňovať časť žlče do črevného lúmenu. Žlč je dôležitým účastníkom tráviacich procesov, rozkladá látky na mastné kyseliny.

Prečo je narušená kontraktilná funkcia žlčníka?

Vývoj dyskinézy u detí prispieva k nesprávnej diéte:

• skoré návnady mastné korenené jedlá;
• veľká medzera medzi krmivami;
• nadmerná konzumácia potravín a sladkostí so sedavým životným štýlom.

Práca žlčového systému sa zhoršuje v dôsledku stresu a psycho-emocionálnych porúch. Osobitným miestom medzi príčinami patológie sú ochorenia žalúdka a dvanástnika 12, potravinové alergie, abnormality GVH a bakteriálne infekcie. Všetky typy lézií žlčových ciest sú vzájomne prepojené, takže priebeh ochorenia je podobný. Ich tradičným nástupom je dyskinéza žlčových ciest u detí - zlyhanie pohyblivosti močového mechúra alebo narušenie dýchacích ciest.

Ako sa klasifikuje JVP

Vzhľadom na povahu porúch motility je dyskinéza rozdelená do 3 typov:

1. JVP hypokinetický, pokračujúci s atóniou, stagnáciou zmenenej žlče a zvýšením močového mechúra;
2. JVP hyperkinetikum, pri ktorom je vrecko v neustálom napätí a ostro a bolestne znížené s každým vstupom žalúdočného obsahu do dvanástnika;
3. zmiešaná forma, charakterizovaná rozdielmi vyššie uvedených stavov.

V závislosti od ovplyvňujúcich faktorov a času vývoja ochorenia je patológia diagnostikovaná ako primárna a sekundárna. Primárna forma sa vyskytuje u novorodencov a dojčiat s vrodenými malformáciami GVS. Sekundárna dyskinéza je charakteristická pre adolescentov. Rozvíja sa pod vplyvom vonkajších faktorov a na pozadí gastrointestinálnych problémov.

Príznaky ochorenia žlčníka

Klinický obraz patológie závisí od špecifickej formy, v ktorej sa vyskytuje. Preto príznaky hyper- a hypokinetickej dyskinézy nebudú rovnaké. Nasledujúce príznaky poukazujú na hyperkinetickú poruchu:

• paroxyzmálna alebo boľavá bolesť v pečeni, ktorá otravuje dieťa hodinu po jedle. Prejedanie mastných jedál zvyšuje syndróm. Nepohodlie sa prenáša do blízkych orgánov a pohoda sa ešte zhoršuje.
• Defekačné poruchy Telo reaguje na zápchu alebo hnačku na ochorenie žlčového systému.
• Nevoľnosť a zvracanie. Vyvolať kvôli zvýšenému záchvatu bolesti.
• Palpitácie v okamihu bolesti.
• Zníženie krvného tlaku.
• Potenie a bolesti hlavy.
• Problémy so spánkom spôsobené neustálym nepohodlím.

Pri pocitu brucha pri vyšetrení u lekára sa deti sťažujú na bolesť na pravej strane, hneď ako sa ruka špecialistu dotkne hypochondria. Pri hyperkinetickej dyskinéze zostáva telesná teplota normálna.

Hlavné príznaky hypokinetickej formy sú:

1. zápcha;
2. zlá chuť do jedla;
3. zvracanie a nevoľnosť;
4. zvýšená tvorba plynu;
5. sťažnosti dieťaťa na horkosť v ústach.

Pri včasnom zistení JVP bude liečba úspešná. Neskoré odvolanie sa na gastroenterológa ohrozujú také závažné patológie ako je cholangitída, cholecystitída, duodenitída, gastritída, pankreatitída a ochorenie žlčových kameňov. Okrem toho, dieťa nebude môcť priberať na váhe, čo ohrozuje vyčerpanie.

Metódy diagnostiky dyskinézy

Diagnóza "Dyskinéza žlčníka", odborníci na základe rôznych štúdií. Napríklad ultrazvukové vyšetrenie orgánu umožňuje študovať jeho štruktúru a vlastnosti kanálov, odhadnúť veľkosť a identifikovať chyby, ktoré vyvolávajú bolesť. Po zistení akýchkoľvek chýb, získaní spoľahlivejších údajov, sa ultrazvuková štúdia vykonáva ešte dvakrát - pred a po raňajkách. Prvý ultrazvuk sa vykonáva ráno na lačný žalúdok, potom kŕmia dieťa tučnými jedlami a po 30-40 minútach znovu skúmajú. Druhá časť ukazuje silu kontrakcie močového mechúra a určuje formu patológie.

Duodenálna intubácia na zistenie abnormalít GIS vyžaduje predbežnú prípravu. Procedúra je dlhá a nepríjemná, pretože na štúdium žlče v 12-dvanástniku dieťaťa musí vložiť sondu.

Smer k röntgenovým lúčom je vydávaný len tým deťom, ktorých ultrazvuk vykazoval vrodené chyby žlčníka a priľahlých kanálov. Zriedkavo sa zasiela endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia detí.

Laboratórna diagnostika JVP u detí zahŕňa celý rad aktivít:

• vyšetrenie výkalov na prítomnosť vajíčok červov;
• krvný test a biochemické testy;
• všeobecná klinická analýza moču;
• krvný test na vírusové formy hepatitídy;
• profil lipidov na stanovenie stupňa tuku v krvi.

Liečba detí pre dyskinézu

Ak sa zistí chronický zápal, deťom sa predpisujú antibiotiká. Ak sú črevnými parazitmi vinníci JVP, liečba sa vykonáva antihelmintickými liekmi. Lekári vyvíjajú špecifické terapeutické opatrenia založené na type dyskinézy.

V prípade hypokinetického ochorenia je liečba liekom vybraná z liekov rôznych skupín. Na stimuláciu gastrointestinálnej motility sa predpisujú prokinetiká - metoklopramid alebo Domperidon. Choleretika stimulujú tvorbu žlče (Allohol, Flamin, Febihol). Aby sa uvoľnil zvierač GVS a zlepšila sa hmotnosť žlče, deťom sa podáva manitol, Xylitol, sorbitol, síran horečnatý. Esenciálne sa predpisuje na podporu pečene. Nedostatok enzýmu je korigovaný pomocou Festal alebo Mezim.

Pre fyzioterapiu pediater Komarovsky odporúča poslať deti na galvanizáciu a elektroforézu pomocou Prozerinu, chloridu vápenatého, síranu horečnatého. Sínusové modulované prúdy a Bernardove diadynamické prúdy budú užitočné pre deti.

Konzervatívna liečba hyperplastickej hyperpláznej hyperplázie sa vykonáva rôznymi liekmi:

1. gepatoprotektory;
2. enzýmové látky;
3. sedatíva;
4. holespazmolitiki;
5. gidroholeretiki.

Fyzikálna terapia hyperkinetickej dyskinézy zahŕňa mikrovlnné postupy, parafínové kúpele, induktotermiu, antispasmodickú elektroforézu, radónové a borovicové kúpele. Chirurgická liečba JVP neposkytuje chirurgický zákrok.

Správna diéta v patológii GER

Konzervatívna liečba dyskinézy žlčových ciest zahŕňa bod zdravého stravovania. Dieťa je kŕmené podľa princípov tabuľky č. 5 a zabezpečuje pôstne dni - ovocný cukor alebo tvaroh kefír. Dieťa by malo jesť porcie a často.

Povolené potraviny s JVP diéta číslo 5 hovorov:

• med;
• jam;
• cukrovinky;
• sladké ovocie;
• suché sušienky;
• syr s nízkym obsahom tuku;
• chudé mäso;
• kyslá smotana;
• mlieko;
• včerajšie pečivo;
• mliečne a zeleninové polievky.

Zoznam a čo by nemalo byť v detskej strave. Nemali by ste kŕmiť choré dieťa vyprážané potraviny, domáce konzervy, čierny chlieb, bohatý vývar. Jedlo určené pre dieťa je zakázané prushchivat ostré korenie. V zelenine sa tabu na cibuľu, cibuľu a cesnak. Čokoláda sa odstráni zo sladkostí. Sýtené nápoje a kakao s dyskinéziou nemôžu piť.

Preventívne opatrenia proti JVP

Kľúčom k zdraviu žlčového systému je dodržiavanie preventívnych opatrení. Lekári tradične odporúčajú správny vývoj diéty, dodržiavanie dňa a rutinné vyšetrenia pediaterom. Vzhľadom k tomu, že mnohé choroby vznikajú v dôsledku porúch nervového systému, je potrebné chrániť dieťa pred stresom a emocionálnym preťažením.

Aby sa zabránilo kŕče žlčových ciest, nedávajte deťom studené potraviny. Aby žlčník zachoval normálny tón, dieťa by malo pravidelne konzumovať ovocie a zeleninu, kyslú smotanu a smotanu, vajcia a rastlinné oleje.

1. Podľa tohto receptu strávite obľúbenú liečbu dyskinézy žlčových ciest u vášho dieťaťa. Nalejte cereálie "Hercules" s vriacou vodou a počkajte, až sa suspenzia ochladí. Zmiešajme dieťa pol hodiny pred raňajkami a večerou.
2. Užitočný nápoj pre dieťa trpiace JVP bude odvar zo suchých šípok. Rozdrviť 1 polievková lyžica. l. ovocie a naplňte teplú vodu fitosyrё. Zmes sa varí 3 minúty a odstráni sa z tepla. Nechajte vývar v teple po dobu 3 alebo 4 hodín. V filtrovanej forme, kŕmte dieťa týmto činidlom 3 r. deň pred jedlom. Jednorazová dávka - 100 ml. Na zlepšenie chuti nápoja pridajte med.

Pre dobrý odtok žlče, dať choré deti grapefruitový džús alebo swede, a to ako surové a varené.

Biliárna dyskinéza u detí

Biliárna dyskinéza u detí - zmena tónu a motility žlčového systému, ktorá porušuje plný tok žlče do dvanástnika. Dyskinéza žlčových ciest u detí sa prejavuje bodnou bolesťou v pravej hypochondriu, dyspeptickými poruchami spojenými s chybami vo výžive. Aby sa diagnostikovala biliárna dyskinéza u detí, ultrazvuk žlčníka sa vykonáva na lačný žalúdok a po prijatí choleretických raňajok, duodenálnej intubácie, menej často cholecystografie, hepatobiliárnej scintigrafie. Liečba biliárnej dyskinézy u detí sa vykonáva podľa jej typu pomocou diéty, farmakoterapie, fytoterapie a fyzioterapie.

Biliárna dyskinéza u detí

Biliárna dyskinéza u detí - dysfunkčná porucha žlčových ciest; porušenie kontraktility žlčníka a žlčových ciest sprevádzané poruchou funkcie vylučovania žlče. V štruktúre ochorení žlčového systému u detí patrí biliárna dyskinéza ako prvé miesto; nasleduje zápalové ochorenia (cholecystitída, cholangitída), anomálie žlčových ciest a cholelitiáza. V pediatrickej gastroenterológii sú u 70-90% detí trpiacich chorobami tráviaceho systému zistené dysfunkčné poruchy žlčového systému.

Príčiny biliárnej dyskinézy u detí

Základom biliárnej dyskinézy u detí je porušenie regulácie postupnej kontrakcie a relaxácie žlčníka a zvieračov nervových a parakrinných systémov. V dôsledku diskoordinácie aktivity žlčového systému je narušený prechod žlče do čreva, ktorý je sprevádzaný komplexom klinických prejavov.

U dojčiat je biliárna dyskinéza, podobne ako iné funkčné poruchy gastrointestinálneho traktu, najčastejšie výsledkom perinatálnych lézií CNS (hypoxia, poranenie pri pôrode, asfyxia atď.). Vývoj biliárnej dyskinézy u detí je podporovaný anomáliami žlčových ciest a prebytkami žlčníka, ktoré bránia normálnemu toku žlče; abnormality zvierača; cytogénna alebo hepatogénna dyschólia.

V pediatrii existuje súvislosť medzi výskytom dyskinézy žlčových ciest a infekčnými chorobami prenášanými dieťaťom - hepatitídou A, salmonelózou a dyzentériou. Chronické ochorenia (antritída, chronická tonzilitída, atď.), Giardióza, askárióza a neurotritická diatéza hrajú určitú úlohu v mnohých príčinách biliárnej dyskinézy u detí.

U starších detí narastá úloha vegetatívno-vaskulárnej dystónie, neurózy, psycho-emocionálnych porúch, fyzickej nečinnosti, nutričných chýb vo vývoji biliárnej dyskinézy. Pretože kontrakcia a relaxácia žlčníka sa vyskytuje pod vplyvom peptidových hormónov (cholecystokinín, gastrín, sekretín, glukagón atď.), Zhoršenie ich produkcie počas gastritídy, gastroduodenitídy, pankreatitídy, enterokolitídy môže tiež viesť k biliárnej dyskinéze u detí.

Klasifikácia biliárnej dyskinézy u detí

V závislosti od povahy porúch sa rozlišuje primárna a sekundárna biliárna dyskinéza u detí. Primárna dysfunkcia je spojená s poruchou neurohumorálnej regulácie; sekundárny vzniká ako viscero-viscerálny reflex a je dôsledkom patológie tráviaceho systému.

Podľa medzinárodnej klasifikácie sa rozlišujú dve formy dyskinetických porúch: dyskinéza žlčníka a cystického kanála a spazmus Oddiho zvierača.

Vzhľadom na charakter poškodeného tonusu a motility žlčových ciest a klinické prejavy dyskinézy u detí sa môže vyskytnúť v hypertonických hyperkinetických, hypotonicko-hypokinetických a zmiešaných verziách. Pri variante hypermotoru dochádza k rýchlemu a častému vylučovaniu žlče, čo je sprevádzané spastickým stavom žlčníka a zvieračov. Keď sa hypomotorická forma uvoľňuje, žlčové cesty sa uvoľňujú, žlč sa vylučuje pomaly, čo vedie k jej stagnácii v žlčníku. Zmiešaná biliárna dyskinéza u detí kombinuje príznaky hypermotorových a hypomotorických foriem.

Príznaky biliárnej dyskinézy u detí

Hlavnými prejavmi biliárnej dyskinézy u detí sú syndróm bolesti, dyspeptický syndróm a pozitívne cystické symptómy. Povaha prejavov závisí od formy dysfunkcie.

Priebeh hypertonicko-hyperkinetickej dyskinézy žlčových ciest u detí je charakterizovaný paroxyzmálnymi (šitými, bodnutými, reznými) bolesťami v pravej hypochondriu, ktoré majú krátke trvanie (5-15 minút). Pri palpácii je oblasť žlčníka bolestivá, určujú sa pozitívne syndrómy žlčníka. Pri hypertenznej dyskinéze žlčových ciest má dieťa často stratenú stolicu, nevoľnosť, stratu chuti do jedla, vracanie, horkú chuť v ústach, celkovú slabosť, bolesť hlavy. Vyvolajúcimi faktormi bolesti a dyspepsie sú spravidla fyzická námaha, jesť vyprážané alebo mastné jedlá, negatívne emócie. Počas interiktívnych období je blaho detí uspokojivé; niekedy môžu byť narušené krátkymi abdominálnymi kŕčmi.

Hypotonická forma biliárnej dyskinézy u detí je zriedkavá. V tomto prípade je bolesť v hypochondriu konštantná, matná, matná; niekedy je v tejto oblasti len opuch a ťažkosť. Môže sa vyskytnúť dyspepsia: striedavá zápcha a hnačka, strata chuti do jedla, dýchanie vzduchu, plynatosť. Kvôli cholestáze a preťaženiu žlčníka počas palpácie sa stanoví zväčšená a bezbolestná pečeň.

Diagnóza biliárnej dyskinézy u detí

Deti s biliárnou dyskinéziou odošle pediater na konzultáciu s pediatrickým gastroenterológom. Na objasnenie klinickej diagnózy a určenie typu biliárnej dyskinézy u detí sa vykonáva komplex klinických, laboratórnych, inštrumentálnych štúdií.

U pacientov s dyskinéziou je bolesť určená v projekcii žlčníka a epigastrickej oblasti. Najdôležitejšie pri diagnostike biliárnej dyskinézy u detí je ultrazvuk žlčníka, ktorý sa používa na hodnotenie tvaru, veľkosti, deformity žlčníka, stavu kanálov a prítomnosti kameňov. Na určenie kontraktility žlčníka a stavu Oddiho zvierača sa opakuje ultrazvuk žlčníka dieťaťa po provokatívnych raňajkách.

Duodenálna intubácia u detí s biliárnou dyskinéziou nám umožňuje odhadnúť objem častí žlče, jej mikroskopické a biochemické zloženie. V štúdii obsahu dvanástnika, príznakov zápalu, môže byť zistená tendencia k tvorbe kameňov, Giardia atď.

Ak je potrebné študovať morfológiu a funkciu žlčového systému, orálne alebo intravenózne cholecystografie (cholecystocholangiografia), radionuklidová cholescintigrafia, retrográdna cholangiopancreatografia, MR-cholangiografia. Aby sa vylúčili iné gastrointestinálne ochorenia, môže sa u dieťaťa uskutočniť gastroskopia, analýza fekálnych hláv, koprogram, bakteriálna dysbakterióza a biochemické krvné testy.

Liečba biliárnej dyskinézy u detí

Základom produktívnej liečby detí s biliárnou dyskinéziou je diétna strava s obmedzením používania mastných, vyprážaných, korenistých, slaných, sladkostí, sódy. Odporúčaná frakčná (5-6-krát denne) výživa, obohatenie stravy o potraviny s vysokým obsahom vlákniny, vitamínov A, B, C, bifidobaktérií a laktobacilov, rafinovaných rastlinných olejov. Regulácia motorického režimu dieťaťa, vytvorenie priaznivého emocionálneho pozadia. Vo všetkých prípadoch je potrebné venovať pozornosť liečbe základného ochorenia.

Deti s hyperkineticko-hypertenzným typom biliárnej dyskinézy sú predpísané sedatíva (rastlinné prípravky, valeriány) a antispasmodiká na zmiernenie bolestivých záchvatov (papaverín, drotaverín). Základ liečby hypertonicko-gykinetickej dyskinézy žlčových ciest u detí je choleretický a cholespasmolytický (flamin, prípravky suchej žlče). V liečbe biliárnej dyskinézy u detí sa osvedčili psychoterapia, akupunktúra, fyzioterapia (parafínové kúpele, diatermia, indukčná terapia, elektroforéza s antispasmodikami) a masáž zón krčnej chrbtice.

V hypotonicko-hypokinetickej dyskinéze žlčových ciest u detí sú predpísané stimulačné procedúry: fyzická terapia, hydroterapia, masáž. Používajú sa Cholagogické prípravky s cholinokinetickým účinkom (xylitol, sorbitol, síran horečnatý), rastlinné extrakty (kukuričný hodváb, šípky, nechtík); terapeutické cholagogické tubusy. Z fyzikálno-terapeutických metód sa používa galvanizácia, elektroforéza so síranom horečnatým, Bernardove prúdy.

Prognóza a prevencia dyskinézy žlčových ciest u detí

Včasná diagnóza a adekvátna liečba dyskinézy, berúc do úvahy jej typ, umožňuje normalizovať procesy žlče a trávenia, zabrániť zápalu a včasnej tvorbe kameňov v žlčových cestách u detí. Dlhodobé narušenie žlčového systému môže viesť k rozvoju cholecystitídy, cholangitídy, žlčových kameňov, črevnej dysbióze.

Deti s biliárnou dyskinéziou potrebujú dispenzárne pozorovanie pediaterom, pediatrickým neurológom a gastroenterológom, ultrazvukové monitorovanie, vedenie choleretických kurzov dvakrát ročne a rekreáciu v špecializovaných sanatóriách. Je potrebné riadiť sa výživou a spôsobom dieťaťa, jeho emocionálnym stavom.

Komarovsky o biliárnej dyskinéze u detí

Biliárna dyskinéza u detí je pomerne bežnou diagnózou. Rodičia chlapcov aj dievčat, rodičia s akýmkoľvek príjmom a postoj k výchove dieťaťa ho môžu počuť na klinike. Evgeny Komarovsky, najobľúbenejší milión matiek, rozpráva o tom, čo je to choroba a ako ju riešiť.

O chorobe

Biliárna dyskinéza je porušením aktivity žlčníka, ktorá je spojená s porušením odtoku žlče, čo je pre telo mimoriadne dôležité pre rozpad tuku. Vyrába sa v pečeni, hromadí sa v žlčníku, „pracuje“ v dvanástniku, ktorý sa dostáva cez špeciálny žlčový trakt.

Porušenie pohybu žlče môže z rôznych dôvodov.

Najvzácnejšie z nich sú vrodené vady žlčníka, jeho kanály. Trvá len asi 5% všetkých prípadov choroby.

Vo všetkých ostatných prípadoch lekári hovoria o sekundárnom ochorení spôsobenom podvýživou, rôznymi žalúdočnými problémami (gastritída, peptický vred atď.), Helmintické invázie, vírusová hepatitída, hormonálne poruchy. Niekedy dyskinéza môže dokonca začať v dôsledku silného stresu, psychologického a emocionálneho zmätku.

Ochorenie sa prejavuje nestabilnou stolicou - striedajúcou sa zápchou a hnačkou, vracaním pri jedení mastných alebo sladkých potravín a zlou chuťou. Liečba ochorenia je založená na korekcii výživy v kombinácii s liekmi, ktoré lekár predpisuje v závislosti od toho, aký typ ochorenia sa nachádza u dieťaťa. Dyskinéza hypermotorového typu (s nadbytkom žlče) sa lieči liekmi, ktoré uvoľňujú hladké svalstvo („No-shpa“, „Papaverin“ atď.), Sedatívne, mierne sedatíva. Ochorenie, ktoré prebieha v hypomotorickom type (s nedostatkom žlče) - choleretické lieky.

Diagnóza JVP: príznaky a liečba dyskinézy žlčových ciest u dieťaťa

Každá matka sa dobre pokúša nakŕmiť svoje dieťa, vyberá správne a zdravé jedlo. Niekedy sa však stáva, že dieťa je zle, odmieta dokonca aj svoje obľúbené jedlá. Takéto správanie môže byť vážnym dôvodom na návštevu gastroenterológa. Zvlášť ak je odmietnutie potravy sprevádzané bolesťou brucha a porušením kresla.

Ak má dieťa aj bolestivé pocity pod pravým rebrom, horkú chuť v ústach, existuje dôvod na podozrenie na DZHVP - biliárnu dyskinézu - a poraďte sa s odborníkom.

Ak vaše dieťa stratilo chuť do jedla a sťažuje sa na bolesť pod pravým rebrom, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc a podrobte sa kompletnému vyšetreniu tela.

Čo je to JVP a aké typy tohto ochorenia sa nachádzajú?

Biliárna dyskinéza sa často vyskytuje u detí v predškolskom veku. Niektorí odborníci to nazývajú doteraz najčastejším porušením. Toto je ochorenie, pri ktorom je narušený normálny tok žlče. Gastrointestinálny trakt nezvládne a žlč stagnuje v žlčníku alebo naopak vstúpi príliš rýchlo.

Prečo je v tele potrebná žlč a prečo je jej transport do dvanástnika taký dôležitý? Táto tráviaca šťava je nevyhnutná pre normálne fungovanie tráviaceho systému. Žlč je produkovaná v pečeni, vstupuje do žlčníka a je tam uskladnená. Keď jedlo vstúpi do dvanástnika, žlč sa uvoľní žlčovodmi.

Jeho významnou funkciou je rozklad tukov na mastné kyseliny. Keď žlč neprichádza včas, je absorpcia živín z potravy narušená. Stagnácia tiež ohrozuje telo dieťaťa, pretože škodlivé látky (lieky, toxíny, metabolické produkty) sú odstránené žlčou.

Poruchy sekrécie žlče sa vyznačujú hyperkinetickým a hypokinetickým typom: príliš rýchly alebo príliš pomalý tok žlče. Ak hovoríme o veku pacienta, potom sú ohrozené aspoň tri roky staré deti a mladí ľudia. JVP môže byť dočasným javom v období rýchleho rastu pohybového aparátu u adolescentov.

Prečo sa u detí vyskytuje biliárna dyskinéza?

Podobne ako každá dysfunkcia v tele, ani biliárna dyskinéza u detí sa nevyskytuje náhle. To uľahčuje dlhý proces choroby alebo porušenie správneho životného štýlu.

Je bežné rozdeliť primárny a sekundárny JVP. Keď hovoríme o primárnom porušení odtoku žlče, implikuje vplyv rôznych patogénnych faktorov na telo:

• narušená diéta: veľká doba medzi jedlami, prejedanie sa, veľa mastných a vyprážaných v potrave, nadmerná konzumácia sladkostí a nezdravých potravín (rýchle občerstvenie, sladká voda nasýtená oxidom uhličitým);
• poruchy nervového systému spôsobené neustálymi psychickými a emocionálnymi otrasmi;
• inertnosť, sedavý spôsob života;
• alergia, vrátane chronickej;
• užívanie liekov, ktoré prispievajú k zmenám v zložení žlče.

Hlavným dôvodom pre rozvoj ochorenia je nesprávna strava a zneužívanie potravín, ktoré nemajú pre telo žiadne výhody.

Sekundárne poruchy odtoku žlče vznikajú ako prejav existujúcich ochorení. Patrí medzi ne:

• ochorenia pečene a žlčníka;
• zápalové procesy v brušnej dutine a panvových orgánoch;
• infekčné ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• rôzne parazitózy;
• endokrinné poruchy;
• u novorodencov - perinatálne poškodenie CNS.

Významnú úlohu zohráva dedičnosť. Ak existuje taká diagnóza v histórii najbližších členov rodiny, potom je dieťa s väčšou pravdepodobnosťou mať poruchu. Stáva sa, že základná príčina JVP je spojená s vrodenými anomáliami, napríklad dyspláziou žlčníka.

Príznaky sa prejavujú u dieťaťa

Symptómy poruchy závisia od typu biliárnej dyskinézy - hypertonickej alebo hypotonickej.

Hypertenzívny DZHVP

Hypertenzívny JVP je vyjadrený v zosilnenej žlči olova, ktorá je pridelená rýchlo a často.

• ostré bolesti pod rebrom po cvičení, stres, diétne poruchy (stáva sa, že deti sa sťažujú na bolesť po absolvovaní telesnej výchovy);
• epizódy zvracania, nevoľnosť;
• nadmerné močenie;
• Gastrointestinálne poruchy (zápcha alebo hnačka);
• nedostatok chuti do jedla;
• zožltnutie jazyka;
• náhly úbytok hmotnosti, unavený, haggard vzhľad.

Extrémny stupeň hypertenznej dyskinézy GPV sa stáva žlčovou kolikou. Pozná ju nečakaná silná bolesť, búšenie srdca, záchvaty paniky a necitlivosť končatín.

Hypotonic JVP

Hypotonický typ nastáva, keď je tón žlčníka nízky. Keď žlč do normálneho objemu neprenikne do dvanástnika, dochádza k stagnácii.

Symptómy tohto typu biliárnej dyskinézy:

• pocit ťažkosti, tupá, implicitná bolesť v hypochondriu na pravej strane, vznikajúca po konzumácii nezdravého jedla alebo stresu;
• v ústach je horkosť;
• nevoľnosť, nadúvanie, svrbenie;
• znížená chuť do jedla;
• dieťa je mučené zápchou;
• jedným z príznakov rozprávania je neustála túžba niečo žuť;
• teplota 37,2-37,5 ° C kvôli zápalovému procesu spôsobenému stagnáciou žlče (v tomto prípade je potrebné okamžite zabezpečiť lekársku pomoc).

V extrémnom prípade hypotonického JVP dochádza k stagnácii žlče v žlčových cestách. Môže byť rozpoznaný intenzívnym svrbením po celom tele, zožltnutím kože a bielych očí, stmavnutím moču a výkalmi svetložltej alebo sivastej farby.

Zmiešaný JVP

Vo svojej čistej forme je hypotonická forma zriedkavá, častejšie je zmiešaná forma dyskinézy, keď je hypertonická forma nahradená hypotonickou formou. Toto ochorenie je charakterizované dysfunkciou autonómneho nervového systému, dieťa sa stáva bledým, podráždeným, nevyváženým, objavuje sa rýchla únava, školáci sa stávajú nepozornými a nepokojnými. Medzi záchvatmi dieťaťa nemôže nič rušiť, cíti sa uspokojivo.

Čo je nebezpečná biliárna dyskinéza? Narušenie odtoku žlče nepriaznivo ovplyvňuje celkový stav tela. Porucha odtoku žlče môže spôsobiť vážne ochorenia:

• cholangitída (zápal žlčových ciest);
• cholecystitis (zápal žlčníka);
• žlčových kameňov (tvorba piesku a kameňov v žlčových cestách) a ďalšie.

Ak čas nie je diagnostikovaný a nezačne liečbu JVP, choroba je plná závažnejších následkov

Včasná diagnóza, normalizácia zažívacieho procesu a vyprázdňovanie žlče zabráni komplikáciám. Sprísnenie apelovaním na špecialistu nestojí za to - detské telo citlivo reaguje na akékoľvek porušenia a odchýlky v práci.

Diagnóza ochorenia

Ak nie je nutná pohotovostná lekárska starostlivosť, okresný pediater vás odporučí na konzultáciu s gastroenterológom. Podľa symptómov odborník vykoná predbežnú diagnostiku a predpíše kompletné vyšetrenie. Bude potrebné prejsť všeobecnou a biochemickou analýzou krvi, analýzou moču, testom pečeňových funkcií, analýzou výkalov na Giardia, koprogramom a staršie deti odoberú vzorky žlče.

Lekár Vám predpíše rôzne typy vyšetrení:

• Ultrazvuk žlčníka. Najprv sa vykoná abdominálny ultrazvukové vyšetrenie na prázdnom žalúdku, vyhodnotí sa stav a veľkosť orgánov, skontroluje sa prítomnosť kameňov v žlčníku a nepriame príznaky zápalu. Potom sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie s choleretickými raňajkami a vyhodnotí sa schopnosť žlčníka uzavrieť kontrakt.
• Duodenálna intubácia sa vykonáva na analýzu zloženia žlče, ktorej časť sa odoberá tenkou sondou. To vám umožní ďalej určiť prítomnosť parazitov a baktérií.
• Deti majú predpísané vyšetrenie röntgenového vyšetrenia na podozrenie na vývojové anomálie žlčníka a žlčových ciest.

Ultrazvuk žlčníka u dieťaťa

Identifikovaná biliárna dyskinéza vyžaduje okamžitú liečbu gastroenterológa a liečbu. V tomto prípade nie je samoobsluha neprijateľná, liečba by mala byť predpísaná kvalifikovaným špecialistom.

Hlavné metódy liečby

Po stanovení diagnózy JVP sa má liečba začať okamžite. Špecialista určí hlavnú príčinu, ktorá viedla k rozvoju ochorenia, a stretnutia budú zamerané na vyliečenie základného ochorenia. Vykonávajú sa individuálne, pretože rôzne ochorenia vedú k dysfunkcii žlčníka.

Novonarodené deti sú nevyhnutne umiestnené v nemocnici, staršie deti sú doma pod dohľadom zdravotníckeho pracovníka. Nemocnica tiež prijíma deti vo vážnom stave alebo keď nie je možné plne sa starať o dieťa doma.

Zvyčajne sa zotavenie uskutočňuje v priebehu troch týždňov u dospelej osoby, u dieťaťa - za dva týždne za predpokladu, že sú dodržané všetky termíny. Spočiatku sa ukáže odpočinok na lôžku, telesná aktivita sa postupne vracia, prechádza sa čerstvý vzduch.

Správny denný režim, dobrý spánok a pravidelné jedlá budú mať priaznivý vplyv na zdravie dieťaťa. Okrem toho bude pridelená fyzioterapia, fyzioterapia, masáž, psychoterapia. Ak je to možné, je lepšie poslať dieťa do sanatória alebo do rezortu.

lieky

Na odstránenie akútnych nepríjemných prejavov dyskinézy sa dieťa zbaví farmaceutických prípravkov:

• znížiť tonus hladkých svalov vnútorných orgánov a zmierniť bolesť, predpísané sú papaverín a ne-sila;
• normalizovať psycho-emocionálny stav užívaním drog obsahujúcich matku a valeriánku;
• Allohol, Holenim, Vigeratin sa použijú na zvýšenie tvorby a vylučovania žlče;
• pretože absorpcia vitamínov je ťažká, vitamínové prípravky budú vypustené.

Tradičná medicína

Dobre zavedené ľudové recepty. Tu sú niektoré z nich:

• v hypomotor forma biliárna dyskinéza, prehltnúť 1 polievková lyžica. lyžicu olivového oleja a opláchnite citrónovou šťavou a cukrom;
• ovsené vločky naplnené v horúcej vode, po úplnom ochladení, 2 krát denne - 30 minút pred raňajkami a večerou;
• Využitie repy v surovej alebo varenej forme 20 minút pred jedlom je prospešné - prispieva k vylučovaniu žlče;
• sekané sušené šípky v mlynček na kávu, zalejeme horúcou vodou, varíme 3 minúty, kmeň vývar, pridáme med podľa potreby a piť pol pohára 3 krát denne pred jedlom.

Bez ohľadu na to, aký obľúbený recept si vyberiete, jeho použitie musí byť dohodnuté so svojím lekárom. V opačnom prípade môžete poškodiť dieťa a vyvolať nové záchvaty choroby.

Aká diéta je potrebná pre dieťa s JVP?

Špecialista urobí diétu, ktorá by mala byť dodržaná. Nezahŕňa sladké, múčne výrobky, čerstvé mlieko, sódu, orechy, strukoviny a podobne. Slané, korenené, vyprážané jedlá sú absolútne kontraindikované. V povinnom zozname zakázaných potravín - rýchle občerstvenie (hranolky, solené orechy, sušienky a iné nezdravé potraviny).

Komplexná liečba ochorenia zahŕňa povinné dodržiavanie jemnej diéty.

Jedlo v chlade môže spôsobiť kŕč, preto by sa mal podávať teplý. Uprednostňujú sa dusené jedlá a varené výrobky. Najlepšie je grilovať pokrm a slúžiť ako zemiaková kaša. Produkty si vyberajú kvalitu. Je vhodnejšie variť častejšie, aby boli jedlá čerstvé.

Jedlo by sa malo užívať v malých dávkach 4-5 krát denne každé tri hodiny, aby sa znížilo zaťaženie žlčníka. Je žiaduce, aby sa jedlo konalo v rovnakom čase. Občerstvenie medzi hlavnými jedlami je vylúčené. Neodporúča sa jesť pred spaním, je lepšie piť nízkotučné mliečne nápoje - jogurt alebo kefír. Uistite sa, že používate veľké množstvo vody - v priemere 2-2,5 litra za deň - na odstránenie stagnácie žlče.

Takáto výživa bude musieť dodržiavať viac ako šesť mesiacov. Po liečbe sú prísne vylúčené škodlivé produkty, aby nedošlo k relapsu ochorenia.

Počúvajme špecialistu: názor Dr. Komarovského

Slávny pediater Jevgenij Komarovsky hovorí, že nikdy vo svojej praxi sa deti z veľkých rodín nestretávajú s biliárnou dyskinéziou. Vysvetlenie je jednoduché - neprekrýva sa. Prirodzená túžba každej matky kŕmiť svoje potomstvo uspokojivým a čo najhutnejším spôsobom spôsobuje nepríjemný účinok vo forme porúch trávenia.

Nadmerná starostlivosť, túžba kŕmiť celú porciu napriek protestom dieťaťa, mletiu jedla, keď dieťa už má plné zloženie zubov, to všetko vyvoláva biliárnu dyskinézu. Zlý vplyv na zlé zaobchádzanie s výrobkami a celková sterilizácia.

Hlavná vec je diéta, a to nielen počas liečby, ale aj počas celého života. Všetko by sa malo riadiť princípmi racionality a racionality - jesť, keď to naozaj chcete, jesť jedlo, ktoré je dobré pre telo. To bude najlepšia prevencia JVP. Biliárna dyskinéza je pomerne častá a študovaná porucha u detí. Je dobre podávaná liečbou s včasnou liečbou špecialistom.