Ursosan s pankreatitídou

Pankreatitída, ochorenia pečene a žlčových ciest sú často úzko prepojené, pretože porušovanie sekrécie žlče vedie k rozvoju zápalových reakcií v tkanivách pankreasu. Preto priebeh komplexnej liečby pankreatitídy často zahŕňa lieky na udržanie normálnej funkcie pečene a žlčových ciest. Jedným z týchto hepatoprotektívnych činidiel je liek Ursosan, o vlastnostiach ktorého sa môžete dozvedieť v tomto článku.

Akcia ursosan s pankreatitídou

Zloženie tohto liečiva je takou účinnou zložkou ako kyselina ursodeoxycholová. Táto látka má vysoké polárne vlastnosti a je schopná tvoriť netoxické zlúčeniny (zmiešané micely) s toxickými žlčovými kyselinami. Táto vlastnosť kyseliny ursodeoxycholovej umožňuje chrániť bunkové membrány hepatocytov. Okrem toho môže byť táto účinná látka ursosanu inkorporovaná do bunkových membrán, stabilizovať hepatocyty a chrániť pred toxickými účinkami toxických žlčových kyselín.

Ursosan je hepatoprotektor a má nasledujúce vlastnosti: t

• Chráni pečeňové bunky pred účinkami rôznych nepriaznivých faktorov - toxických účinkov alkoholu, toxických látok, niektorých liekov a nepriaznivých environmentálnych faktorov;
• Choleretic - pomáha zvyšovať vylučovanie žlče a jej aktívny pohyb v čreve;
• Znižovanie lipidov - znižuje hladinu lipidov v tkanivách tela a krvi;
• Hypocholesterolémia - znižuje hladinu "škodlivého" cholesterolu v žlči a krvi;
• Cholelitic - rozpúšťa žlčové kamene a zabraňuje ich tvorbe;
• Imunomodulačné - zlepšuje imunitu hepatocytov, normalizuje aktivitu lymfocytov, znižuje riziko kŕčových žíl v žilách pažeráka, inhibuje rozvoj fibrózy pri alkoholickej steatohepatitíde, cystickej fibróze a primárnej žlčovej cirhóze.

Najčastejšie príčiny pankreatitídy sú patológia biliárneho systému, ochorenie pečene a alkoholizmus. Vedú k rozvoju žlčových alebo alkoholických pankreatitíd, ktoré sa vyskytujú chronicky a pravidelne sa zhoršujú. Ďalšou príčinou chronickej pankreatitídy môže byť ochorenie žlčových kameňov - v 25-90% prípadov môže vyvolať zápal pankreasu.

Všetky uvedené prípady môžu byť dôvodom na vymenovanie Ursosana s patologickými stavmi pankreasu, pretože priebeh týchto ochorení vedie k exacerbáciám chronickej pankreatitídy a vyžaduje liečbu patológií a porúch pečene a žlčových ciest. Okrem tejto drogy, lekár môže predpísať ďalšie hepatoprotektory na nápravu patológií žlčového systému. Preto sa neodporúča užívať Ursosan bez lekárskeho predpisu, pretože pre Vás môže vybrať správny hepatoprotektívny liek len špecialista.

Kontraindikácie a možné vedľajšie účinky

Rovnako ako u iných liekov, ursosan má množstvo kontraindikácií:

• Akútne zápalové ochorenia žlčových ciest: cholecystitída, cholangitída;
• Žlčové kamene s vysokým obsahom vápnika;
• Veľkosť žlčových kameňov je viac ako 15-20 mm;
• Gastrointestinálna fistula;
• Dekompenzovaná cirhóza pečene;
• Nerozbitný žlčník;
• Prekážka (mechanická prekážka) žlčových ciest;
• Žlčník Empyema;
• Zlyhanie obličiek a pečene;
• Precitlivenosť na liek.

Ursosan sa v takýchto prípadoch vždy predpisuje opatrne:

• Deti vo veku 2-4 rokov;
• Peptická vredová choroba;
• Ochorenie čriev s hepatitídou, cirhózou pečene alebo extrahepatickou cholestázou.

Počas tehotenstva sa ursosan predpisuje len v prípadoch, keď očakávaný účinok jeho príjmu prevyšuje riziko jeho možného vplyvu na plod. Ak je to potrebné, vymenovanie lieku počas dojčenia je otázkou jeho ukončenia.

Ursosan vo väčšine prípadov nemá nežiaduce reakcie a môže sa užívať dlhodobo. V niektorých prípadoch, keď sa užívajú, môže sa vyskytnúť hnačka, ktorá je vo väčšine prípadov závislá od dávky a je eliminovaná úpravou dávky.

V zriedkavých prípadoch sa takéto vedľajšie účinky môžu vyskytnúť po užití Ursosanu: t

• Nevoľnosť alebo zvracanie;
• Alergická reakcia;
• Bolesť chrbta;
• Urtikária (v prvých dňoch prijatia);
• Svrbenie kože;
• alopécia;
• Prechodné zvýšenie pečeňových transamináz;
• Kalcifikácia kameňov žlčníka.

Pri predávkovaní lieku Ursosan sa vyvinie hnačka, ktorú možno odstrániť krátkodobým vysadením lieku a korekciou dennej dávky.

Funkcie aplikácie

Pri liečbe chronickej pankreatitídy sa Ursosan predpisuje ako súčasť komplexnej liekovej terapie. Dĺžku jeho prijatia určuje lekár individuálne pre každého pacienta, pričom sa zohľadňujú indikácie a výsledky inštrumentálnych a laboratórnych štúdií.

Ursosan vyrába česká spoločnosť PRO.MED.CS vo forme kapsúl, z ktorých každá obsahuje 250 mg kyseliny ursodeoxycholovej. Kapsuly sú balené v blistroch po 10 kusov av kartónových škatuliach. V jednom balení môže byť 1, 5 alebo 10 blistrov.

Kapsuly sa v priebehu jedla alebo po jedle prijímajú celé s malým množstvom vody.

Dávkovanie ursosanu určuje lekár individuálne: t

• Hyperkinetické dysfunkcie žlčových ciest - 10 mg / kg pre 2 dávky počas 2 týždňov až 2 mesiacov;
• Pri cystickej fibróze, biliárnej cirhóze, primárnej sklerotizujúcej cholangitíde - 12-15 mg / kg (niekedy sa dávka zvyšuje na 20-30 mg / kg) 2-3 dávkami počas šiestich mesiacov alebo niekoľkých rokov;
• Po odstránení žlčníka - 250 mg dvakrát denne počas niekoľkých mesiacov;
• S refluxnou ezofagitídou alebo žlčovým refluxom, 250 mg denne pred spaním počas 2 týždňov až šiestich mesiacov alebo viac;
• Keď ochorenie žlčových kameňov - 10-15 mg / kg pred spaním 6-12 mesiacov alebo dlhšie (kým sa kamene úplne nerozpustia), potom sa liek užíva niekoľko mesiacov, aby sa zabránilo opätovnému vytvoreniu kameňov;
• S chronickou hepatitídou, alkoholickým ochorením pečene, chronickou vírusovou hepatitídou, nealkoholickým mastným ochorením - 10-15 mg / kg pre 2-3 dávky počas 6-12 mesiacov alebo viac.

Pri dlhodobom užívaní urososanu (viac ako 1 mesiac) sa odporúča, aby sa v prvých 3 mesiacoch užívania lieku každý mesiac používal biochemický krvný test na stanovenie aktivity pečeňových transamináz. Pri dlhodobej liečbe sa kontrolné ultrazvukové vyšetrenia žlčníka a žlčových ciest vykonávajú každých 6 mesiacov.

Interakcia s inými liekmi

• Pri užívaní kyseliny ursodeoxycholovej a antacidových činidiel obsahujúcich hliník alebo živice vytvárajúce ióny sa účinnosť lieku môže znížiť (predpokladajte, že antacidá a ursosan sa užívajú v intervaloch 2-2,5 hodín);
• Keď sa kyselina ursodeoxycholová a neomycín, estrogény, progestíny a lieky znižujúce lipidy prijímajú súčasne, schopnosť lieku rozpustiť cholesterolové kamene sa môže znížiť;
• Súčasne sa užíva kyselina ursodeoxycholová s cyklosporínom, zvyšuje sa jej absorbovateľnosť a môže byť potrebná úprava dávky cyklosporínu.

Analógy lieku

V lekárňach si môžete zakúpiť analógy Ursosanu, ktorých aktívnou zložkou je kyselina ursodeoxycholová. Ak Vám lekár predpísal ursosan, uistite sa, že s ním súhlasíte v otázke možného nahradenia tohto lieku jeho analógom.

Analógy Ursosanu sú:

• Ursofalk;
• Urdoksa;
• Ursol;
• Urso 100;
• Ursohol;
• Ursor S;
• Ursor Rompharm;
• Ursodeks;
• Ursodez;
• Livodeksa;
• Ekskhol;
• Kyselina ursodeoxycholová;
• Choludexan.

Skúsenosti - 21 rokov. Píšem články, aby sa človek mohol dostať na internet pravdivé informácie o obťažujúcej chorobe, pochopiť podstatu choroby a zabrániť chybám v liečbe.

Komentáre

Ak chcete komentáre zanechať, zaregistrujte sa alebo sa prihláste.

LIVODEKSA

Tablety, filmom obalené hnedočervené, okrúhle, bikonvexné, s rizikom na jednej strane; na zlom - biele jadro.

Pomocné látky: laktóza - 43,5 mg, škrob - 9 mg, mikrokryštalická celulóza - 22 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 13 mg, laurylsulfát sodný - 3 mg, stearát horečnatý - 3 mg, koloidný oxid kremičitý - 1,5 mg, čistený mastenec - 6,4 mg, Povidón K-30 - 10 mg.

Zloženie škrupiny: hypromelóza (prémia E5) - 4,8 mg, makrogol 6000 - 0,95 mg, oxid titaničitý - 0,48 mg, oxid žltožltý - 0,08 mg, oxid železitý červený - 0,09 mg.

10 ks. - blistre (1) - balenie kartónu.
10 ks. - blistre (5) - balenie kartónu.
10 ks. - blistre (10) - balenie kartónu.

Tablety, filmom obalené hnedočervené, okrúhle, bikonvexné, s rizikom na jednej strane; na zlom - biele jadro.

Pomocné látky: laktóza - 87 mg, škrob - 18 mg, mikrokryštalická celulóza - 44 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 26 mg, laurylsulfát sodný - 6 mg, stearát horečnatý - 6 mg, koloidný oxid kremičitý - 3 mg, čistený mastenec - 12,8 mg, Povidón K-30 - 20 mg.

Zloženie škrupiny: hypromelóza (prémia E5) - 9,6 mg, makrogol 6000 - 1,9 mg, oxid titaničitý - 0,96 mg, žltý oxid železitý - 0,16 mg, oxid železitý červený - 0,18 mg.

10 ks. - blistre (1) - balenie kartónu.
10 ks. - blistre (5) - balenie kartónu.
10 ks. - blistre (10) - balenie kartónu.

Gepatoprotektor. Má tiež choleretické, cholelitolytické, lipidy znižujúce, hypocholesterolemické a imunomodulačné účinky. Stabilizuje membrány hepatocytov a cholangiocytov, má priamy cytoprotektívny účinok. V dôsledku pôsobenia lieku na gastrointestinálny obeh žlčových kyselín sa znižuje obsah hydrofóbnych (potenciálne toxických) kyselín. Znížením absorpcie cholesterolu v črevách a iných biochemických účinkov má účinok znižujúci cholesterol. Potláča smrť buniek spôsobenú toxickými žlčovými kyselinami.

Kyselina ursodeoxycholová, ktorá má vysoké polárne vlastnosti, vytvára netoxické zmiešané micely s nepolárnymi (toxickými) žlčovými kyselinami, ktoré znižujú schopnosť žalúdočného refluxu poškodzovať bunkové membrány počas gastrickej refluxnej žlčovej refluxnej refluxnej ezofagitídy. Okrem toho, kyselina ursodeoxycholová tvorí dvojité molekuly, ktoré môžu byť začlenené do bunkových membrán, stabilizovať ich a urobiť z nich imunitné voči pôsobeniu cytotoxických miciel. Znižuje saturáciu žlče cholesterolom v dôsledku inhibície jej absorpcie v čreve, potláčania syntézy v pečeni a poklesu sekrécie do žlče; zvyšuje rozpustnosť cholesterolu v žlči a vytvára s ním kvapalné kryštály; redukuje litogénny index žlče. Výsledkom je rozpustenie cholesterolových žlčových kameňov (dôsledok zmeny pomeru cholesterolu a žlčových kyselín k žlči) a prevencia tvorby nových kameňov (výsledkom poklesu obsahu cholesterolu v žlči). Vyvoláva cholerázu, bohatú na bikarbonáty, čo vedie k zvýšeniu priechodu žlčou a stimuluje vylučovanie toxických žlčových kyselín cez črevá.

Imunomodulačný účinok je spôsobený inhibíciou expresie HLA antigénov (HLA - ľudské leukocytárne antigény - antigény tkanivovej kompatibility) na membránach hepatocytov a cholangiocytov, normalizáciou prirodzenej zabíjacej aktivity lymfocytov. Spoľahlivo spomaľuje progresiu fibrózy u pacientov s primárnou biliárnou cirhózou, cystickou fibrózou a alkoholickou steatohepatitídou, znižuje riziko varixov pažeráka.

Odsávanie a distribúcia

Kyselina ursodeoxycholová sa absorbuje z jejuna v dôsledku pasívnej difúzie a z ilea cez aktívny transport. Koncentrácia v plazme, keď sa podáva 500 mg, sa dosiahne po 30, 60, 90 minútach - 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l, 3,7 mmol / l.

Distribúcia kyseliny ursodeoxycholovej je charakterizovaná vysokým stupňom väzby na plazmatické proteíny, čo môže byť 96 až 99%. Preniká placentárnou bariérou.

Metabolizmus a vylučovanie

V dôsledku presystemickej eliminácie kyseliny ursodeoxycholovej sa tvoria konjugáty tauric a glycín, ktoré sú vylučované do žlče. Približne 50-70% celej podanej dávky kyseliny ursodeoxycholovej sa vylučuje do žlče.

Zvyšná neabsorbovaná frakcia kyseliny ursodeoxycholovej vstupuje do hrubého čreva, kde podlieha bakteriálnemu štiepeniu (7-dehydroxylácia) za vzniku kyseliny lithocholovej. Kyselina lithocholová je čiastočne absorbovaná z čreva, biotransformovaná v pečeni na konjugáty sulfolithoholylglycínu a sulfolitocholyl taurínu a vylučovaná.

- primárnej biliárnej cirhózy v neprítomnosti príznakov dekompenzácie (symptomatická liečba);

- rozpustenie malých a stredných cholesterolových kameňov s fungujúcim žlčníkom;

- gastritída žlčového refluxu a refluxná ezofagitída;

- chronická hepatitída rôzneho pôvodu;

alkoholické ochorenie pečene;

- primárna sklerotizujúca cholangitída;

- cystická fibróza (cystická fibróza);

- biliárna dyskinéza;

- žlčové kamene s vysokým obsahom vápnika;

- nefunkčný žlčník;

akútne zápalové ochorenia žlčníka, žlčových ciest a čriev;

- cirhóza pečene vo fáze dekompenzácie;

- výrazná dysfunkcia obličiek, pečene, pankreasu;

- intolerancia laktózy, nedostatok laktázy alebo malabsorpcia glukózy a galaktózy;

- vek detí do 3 rokov;

- zvýšená individuálna citlivosť na zložky liečiva.

Liek sa má používať opatrne u detí vo veku od 3 do 4 rokov, pretože Môže byť ťažké prehltnúť tablety, hoci kyselina ursodeoxycholová nemá vekovú hranicu použitia.

Tablety sa užívajú perorálne, bez žuvania, s dostatočným množstvom vody. Tabletu možno rozdeliť na polovicu.

Na rozpustenie cholesterolových žlčových kameňov je priemerná denná dávka Livodexu 10 mg / kg (do 12-15 mg / kg). Liek sa užíva večer, pred spaním. Priebeh liečby je 6-12 mesiacov.

Na prevenciu opätovného vytvorenia kameňov sa odporúča užívať liek niekoľko mesiacov po rozpustení kameňov.

Symptomatická liečba primárnej žlčovej cirhózy: priemerná denná dávka je 10-15 mg / kg (v prípade potreby až 20 mg / kg) od 6 mesiacov do niekoľkých rokov. Liek sa užíva s jedlom, zapije sa dostatočným množstvom tekutiny.

Pri žlčovej refluxnej gastritíde a refluxnej ezofagitíde je dávka 10 mg / kg / deň - 1 krát / deň pred spaním. Priebeh liečby - od 10-14 dní do 6 mesiacov, ak je to potrebné - do 2 rokov.

Pri chronickej hepatitíde rôzneho pôvodu (toxické, liečivé atď.), Primárnej nealkoholickej steatohepatitíde, alkoholickom ochorení pečene, je priemerná denná dávka 10-15 mg / kg telesnej hmotnosti v 2-3 dávkach. Trvanie liečby je 6-12 mesiacov alebo viac.

V prípade primárnej sklerotizujúcej cholangitídy, cystickej fibrózy (cystickej fibrózy) je priemerná denná dávka 12-15 mg / kg (v prípade potreby až 20-30 mg / kg / deň) v 2-3 dávkach. Trvanie liečby je od 6 mesiacov do niekoľkých rokov.

Pri biliárnej dyskinéze je priemerná denná dávka 10 mg / kg v 2 dávkach počas 2 týždňov až 2 mesiacov. V prípade potreby sa odporúča opakovať liečbu.

Deti staršie ako 3 roky ursodeoxycholovej kyseliny sa predpisujú individuálne, v množstve 10-20 mg / kg / deň.

Výpočet denného počtu tabliet Livodeks 150 mg v závislosti od telesnej hmotnosti pacienta a odporúčanej dávky lieku na 1 kg telesnej hmotnosti:

Livodeksa

analógy

Pri výbere analógov dávajte pozor na dávkovanie a počet tabliet v balení.

Priemerná cena online *, 455 r.

Kde kúpiť:

Návod na použitie

Livodeksa je farmaceutický výrobok patriaci do skupiny hepaprotectorov, ktorého hlavným účelom je chrániť pečeň pred škodlivými účinkami toxických látok, ako aj čiastočne obnoviť jeho funkčnosť.

Livodeksa normalizuje hladinu cholesterolu a lipidov v tele, znižuje toxicitu žlčových kyselín, rozpúšťa kamene v žlčníku. Liek má imunomodulačný účinok, ktorý sa odráža v schopnosti stimulovať aktivitu lymfocytov a potláčať antigény.

Účinná látka

Účinnou zložkou je kyselina ursodeoxycholová (tablety 150 mg alebo 300 mg). Pomocné zložky - škrob, laktóza, hypromelóza, magnéziumstearát, vysoko čistený mastenec, oxid kremičitý. Dostupné v blistroch (10 tabliet v balení).

svedectvo

Liek sa predpisuje na toxické poškodenie pečene (vrátane tých, ktoré sú spôsobené alkoholom a chemoterapeutikami), refluxom gastritídy a refluxom pažeráka, primárnou autoimunitnou (žlčovou) cirhózou, chronickou hepatitídou, cystickou fibrózou, dyskinéziou žlčových ciest.

Ako profylaktikum sa livodex dlhodobo predpisuje osobám užívajúcim hormonálnu antikoncepciu, ako aj pacientom s cholelitiázou (cholesterolovými kameňmi).

Dávkovanie a podávanie

Dávka hepaprotectora je určená špecifickosťou patológie a je určená ošetrujúcim lekárom. Pri užívaní cytotoxických liekov predpísaných v kurzoch chemoterapie sa Livodeksa predpisuje raz denne. Pilulka je prehltnutá, bez žuvania, umývanie veľkým množstvom vody (najmenej 1 sklo).

Pri liečbe žlčových kameňov sa liek užíva dvakrát denne (jednorazová dávka 100 mg). Obdobie trvania od 5 mesiacov do jedného roka. Opakovaný kurz je priradený podľa indikácií.

Pri refluxnej gastritíde sa vykoná jedenkrát denne (jednorazová dávka 250 mg) počas dvoch týždňov. Pri absencii požadovaného terapeutického účinku je možné liečbu predĺžiť až na niekoľko mesiacov alebo viac.

Pri primárnej biliárnej cirhóze sa denná dávka stanoví výpočtom, od 10 do 20 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Liečba je dlhá - od 6 mesiacov do jedného roka.

V prípade alkoholického poškodenia pečene a nealkoholickej steatohepatitídy sa príjem vykonáva v množstve 10-15 mg na jeden kilogram hmotnosti (2-3 krát denne s jedlom). Liečba - od 6 mesiacov do jedného roka.

Pacientom s nízkou telesnou hmotnosťou (menej ako 30 kg) sa predpisuje liek v suspenzii.

kontraindikácie

Absolútne kontraindikácie lieku sú:

• akútne zápalové procesy v pečeni;
• peptický vred a dvanástnikový vred v akútnom štádiu;
• patológiu vo vývoji žlčových ciest;
• zlyhanie obličiek;
• zápal pankreasu;
• nedostatočná pohyblivosť v žlčníku;
• neznášanlivosť laktózy
• žlčové kamene s vysokým obsahom vápnika;
• cirhóza pečene s príznakmi dekompenzácie.

Hepatoprotektor nie je predpísaný deťom mladším ako 4 roky, tehotným a dojčiacim matkám.

Vedľajšie účinky

Všeobecne je Livodex dobre tolerovaný pacientmi.

Takéto poruchy trávenia, ako je hnačka, nevoľnosť, pocit horkosti v ústach, ako aj závraty nie sú vylúčené.

Na strane zažívacieho systému je možná tvorba kalcinovaných žlčových kameňov.

Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné dodržiavať prísnu diétu pri užívaní lieku - mali by byť vylúčené zo stravy, kyslého ovocia, mastných a korenených jedál.

farmakokinetika

Kyselina ursodeoxycholová sa absorbuje z črevných rezov, najmä z jejunum a ileum. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne 90 minút po užití lieku. Hladina väzby proteínu na plazmu je 96-99%.

Až 70% dávky sa vylúči spolu so žlčou. Zvyšných 30% nestráveného liečiva podlieha bakteriálnemu štiepeniu v hrubom čreve, čo vedie k tvorbe kyseliny lithocholovej. Po biologickej transformácii v pečeni sa produkty rozkladu kyseliny vylučujú z tela cez črevá.

Špeciálne pokyny

Na rozpustenie žlčových kameňov sa Livodex predpisuje, ak veľkosť útvarov nepresahuje priemer 15-20 mm. Mechúr by mal byť naplnený nie viac ako polovicou ciest vylučujúcich žlč - bez príznakov patológie.

Počas liečby má sledovať koncentráciu bilirubínu a aktivitu transamináz. Ultrazvukové vyšetrenia sa vykonávajú každých 6 mesiacov.

Po resorpcii zubného kameňa sa liek užíva ďalšie tri mesiace, aby sa zabránilo sekundárnemu procesu tvorby kameňa.

Účinnosť hepaprotectora môže byť posudzovaná po 12 mesiacoch. Ak nedošlo k rozpusteniu žlčových kameňov, liek sa zruší.

Interakcia s liečivami

Liek nie je predpísaný súčasne s antacidami, pretože hliník obsiahnutý v nich narúša absorpciu kyseliny ursodeoxycholovej. Niektoré hormonálne lieky (vrátane antikoncepcie) oslabujú účinnosť rozpustenia žlčových kameňov

recenzia

(V komentároch uveďte svoj názor)

* - Priemerná hodnota medzi viacerými predajcami v čase monitorovania nie je verejnou ponukou.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Livodex s pankreatitídou

Pankreatitída, ochorenia pečene a žlčových ciest sú často úzko prepojené, pretože porušovanie sekrécie žlče vedie k rozvoju zápalových reakcií v tkanivách pankreasu. Preto priebeh komplexnej liečby pankreatitídy často zahŕňa lieky na udržanie normálnej funkcie pečene a žlčových ciest. Jedným z týchto hepatoprotektívnych činidiel je liek Ursosan, o vlastnostiach ktorého sa môžete dozvedieť v tomto článku.

Akcia ursosan s pankreatitídou

Zloženie tohto liečiva je takou účinnou zložkou ako kyselina ursodeoxycholová. Táto látka má vysoké polárne vlastnosti a je schopná tvoriť netoxické zlúčeniny (zmiešané micely) s toxickými žlčovými kyselinami. Táto vlastnosť kyseliny ursodeoxycholovej umožňuje chrániť bunkové membrány hepatocytov. Okrem toho môže byť táto účinná látka ursosanu inkorporovaná do bunkových membrán, stabilizovať hepatocyty a chrániť pred toxickými účinkami toxických žlčových kyselín.

Ursosan je hepatoprotektor a má nasledujúce vlastnosti: t

• Chráni pečeňové bunky pred účinkami rôznych nepriaznivých faktorov - toxických účinkov alkoholu, toxických látok, niektorých liekov a nepriaznivých environmentálnych faktorov;
• Choleretic - pomáha zvyšovať vylučovanie žlče a jej aktívny pohyb v čreve;
• Znižovanie lipidov - znižuje hladinu lipidov v tkanivách tela a krvi;
• Hypocholesterolémia - znižuje hladinu "škodlivého" cholesterolu v žlči a krvi;
• Cholelitic - rozpúšťa žlčové kamene a zabraňuje ich tvorbe;
• Imunomodulačné - zlepšuje imunitu hepatocytov, normalizuje aktivitu lymfocytov, znižuje riziko kŕčových žíl v žilách pažeráka, inhibuje rozvoj fibrózy pri alkoholickej steatohepatitíde, cystickej fibróze a primárnej žlčovej cirhóze.

Najčastejšie príčiny pankreatitídy sú patológia biliárneho systému, ochorenie pečene a alkoholizmus. Vedú k rozvoju žlčových alebo alkoholických pankreatitíd, ktoré sa vyskytujú chronicky a pravidelne sa zhoršujú. Ďalšou príčinou chronickej pankreatitídy môže byť ochorenie žlčových kameňov - v 25-90% prípadov môže vyvolať zápal pankreasu.

Všetky uvedené prípady môžu byť dôvodom na vymenovanie Ursosana s patologickými stavmi pankreasu, pretože priebeh týchto ochorení vedie k exacerbáciám chronickej pankreatitídy a vyžaduje liečbu patológií a porúch pečene a žlčových ciest. Okrem tejto drogy, lekár môže predpísať ďalšie hepatoprotektory na nápravu patológií žlčového systému. Preto sa neodporúča užívať Ursosan bez lekárskeho predpisu, pretože pre Vás môže vybrať správny hepatoprotektívny liek len špecialista.

Kontraindikácie a možné vedľajšie účinky

Rovnako ako u iných liekov, ursosan má množstvo kontraindikácií:

• Akútne zápalové ochorenia žlčových ciest: cholecystitída, cholangitída;
• Žlčové kamene s vysokým obsahom vápnika;
• Veľkosť žlčových kameňov je viac ako 15-20 mm;
• Gastrointestinálna fistula;
• Dekompenzovaná cirhóza pečene;
• Nerozbitný žlčník;
• Prekážka (mechanická prekážka) žlčových ciest;
• Žlčník Empyema;
• Zlyhanie obličiek a pečene;
• Precitlivenosť na liek.

Ursosan sa v takýchto prípadoch vždy predpisuje opatrne:

• Deti vo veku 2-4 rokov;
• Peptická vredová choroba;
• Ochorenie čriev s hepatitídou, cirhózou pečene alebo extrahepatickou cholestázou.

Počas tehotenstva sa ursosan predpisuje len v prípadoch, keď očakávaný účinok jeho príjmu prevyšuje riziko jeho možného vplyvu na plod. Ak je to potrebné, vymenovanie lieku počas dojčenia je otázkou jeho ukončenia.

Ursosan vo väčšine prípadov nemá nežiaduce reakcie a môže sa užívať dlhodobo. V niektorých prípadoch, keď sa užívajú, môže sa vyskytnúť hnačka, ktorá je vo väčšine prípadov závislá od dávky a je eliminovaná úpravou dávky.

V zriedkavých prípadoch sa takéto vedľajšie účinky môžu vyskytnúť po užití Ursosanu: t

• Nevoľnosť alebo zvracanie;
• Alergická reakcia;
• Bolesť chrbta;
• Urtikária (v prvých dňoch prijatia);
• Svrbenie kože;
• alopécia;
• Prechodné zvýšenie pečeňových transamináz;
• Kalcifikácia kameňov žlčníka.

Pri predávkovaní lieku Ursosan sa vyvinie hnačka, ktorú možno odstrániť krátkodobým vysadením lieku a korekciou dennej dávky.

Funkcie aplikácie

Pri liečbe chronickej pankreatitídy sa Ursosan predpisuje ako súčasť komplexnej liekovej terapie. Dĺžku jeho prijatia určuje lekár individuálne pre každého pacienta, pričom sa zohľadňujú indikácie a výsledky inštrumentálnych a laboratórnych štúdií.

Ursosan vyrába česká spoločnosť PRO.MED.CS vo forme kapsúl, z ktorých každá obsahuje 250 mg kyseliny ursodeoxycholovej. Kapsuly sú balené v blistroch po 10 kusov av kartónových škatuliach. V jednom balení môže byť 1, 5 alebo 10 blistrov.

Kapsuly sa v priebehu jedla alebo po jedle prijímajú celé s malým množstvom vody.

Dávkovanie ursosanu určuje lekár individuálne: t

• Hyperkinetické dysfunkcie žlčových ciest - 10 mg / kg pre 2 dávky počas 2 týždňov až 2 mesiacov;
• Pri cystickej fibróze, biliárnej cirhóze, primárnej sklerotizujúcej cholangitíde - 12-15 mg / kg (niekedy sa dávka zvyšuje na 20-30 mg / kg) 2-3 dávkami počas šiestich mesiacov alebo niekoľkých rokov;
• Po odstránení žlčníka - 250 mg dvakrát denne počas niekoľkých mesiacov;
• S refluxnou ezofagitídou alebo žlčovým refluxom, 250 mg denne pred spaním počas 2 týždňov až šiestich mesiacov alebo viac;
• Keď ochorenie žlčových kameňov - 10-15 mg / kg pred spaním 6-12 mesiacov alebo dlhšie (kým sa kamene úplne nerozpustia), potom sa liek užíva niekoľko mesiacov, aby sa zabránilo opätovnému vytvoreniu kameňov;
• S chronickou hepatitídou, alkoholickým ochorením pečene, chronickou vírusovou hepatitídou, nealkoholickým mastným ochorením - 10-15 mg / kg pre 2-3 dávky počas 6-12 mesiacov alebo viac.

Pri dlhodobom užívaní urososanu (viac ako 1 mesiac) sa odporúča, aby sa v prvých 3 mesiacoch užívania lieku každý mesiac používal biochemický krvný test na stanovenie aktivity pečeňových transamináz. Pri dlhodobej liečbe sa kontrolné ultrazvukové vyšetrenia žlčníka a žlčových ciest vykonávajú každých 6 mesiacov.

Interakcia s inými liekmi

• Pri užívaní kyseliny ursodeoxycholovej a antacidových činidiel obsahujúcich hliník alebo živice vytvárajúce ióny sa účinnosť lieku môže znížiť (predpokladajte, že antacidá a ursosan sa užívajú v intervaloch 2-2,5 hodín);
• Keď sa kyselina ursodeoxycholová a neomycín, estrogény, progestíny a lieky znižujúce lipidy prijímajú súčasne, schopnosť lieku rozpustiť cholesterolové kamene sa môže znížiť;
• Súčasne sa užíva kyselina ursodeoxycholová s cyklosporínom, zvyšuje sa jej absorbovateľnosť a môže byť potrebná úprava dávky cyklosporínu.

Analógy lieku

V lekárňach si môžete zakúpiť analógy Ursosanu, ktorých aktívnou zložkou je kyselina ursodeoxycholová. Ak Vám lekár predpísal ursosan, uistite sa, že s ním súhlasíte v otázke možného nahradenia tohto lieku jeho analógom.

Analógy Ursosanu sú:

• Ursofalk;
• Urdoksa;
• Ursol;
• Urso 100;
• Ursohol;
• Ursor S;
• Ursor Rompharm;
• Ursodeks;
• Ursodez;
• Livodeksa;
• Ekskhol;
• Kyselina ursodeoxycholová;
• Choludexan.

Liek Livodeksa - hepatoprotektor, má tiež choleretický účinok

Hepatoprotektor s choleretickým a cholelitolytickým účinkom. Črevo je základom nášho zdravia. Všetky kroky na zlepšenie tela musia začať s ním.

Môžeme konzumovať aj tie najužitočnejšie a výživné potraviny, ale ak je črevo poškodené, potom bude absorbovať jedy. Bohužiaľ, gastrointestinálny trakt je poškodený v takmer každej osobe.

Ak nájdete prvé príznaky, mali by ste okamžite ísť do nemocnice.

Po stanovení diagnózy lekár predpíše lieky na liečbu ochorenia. V predpise môžete nájsť liek Livodeksa. Čo je to za liek?

1. Inštrukcie

Príručka obsahuje dôležité informácie, ktoré je potrebné starostlivo preštudovať. Toto by sa malo uskutočniť, aby sa zabránilo nepríjemným následkom.

farmakológia

Livodex je hepatoprotektor. Má cholelitické, choleretické, hypocholesterolemické, hypolipidemické a imunomodulačné účinky. Stabilizuje membrány cholangiocytov, hepatocytov, má cytoprotektívny účinok.

Znížením absorpcie cholesterolu v čreve a iných biochemických účinkov má účinok znižujúci cholesterol. Inhibuje bunkovú smrť.

Vo vnútri tela sa látka rozkladá na konjugáty taurínu a glycínu vylučované v žlči. Približne 70% metabolitov sa vylučuje žlčou.

svedectvo

Nástroj Livodeksa môže byť priradený v prítomnosti takých stavov ako:

• Cirhóza pečene zostáva skrytá po dlhú dobu, najmä v neprítomnosti príznakov colnej hypertenzie a žltačky. Gastritída, ako aj refluxná ezofagitída;
• Malé kamene;
• Biliárna cirhóza;
• Alkoholické ochorenie pečene;
• Hepatitída (chronická forma);
• steatohepatitis;
• Fibróza, cholangitída (primárna);
• Dyskinéza.

Spôsob použitia

Počas obdobia liečby musíte dodržiavať špeciálnu diétu.

Livodeksa

Návod na použitie:

Livodeksa je hepatoprotektor, ktorý má imunomodulačný a choleretický účinok, ktorý tiež normalizuje koncentráciu lipidov a cholesterolu.

Zloženie a forma vydania Livodeksa

Livodeksa sa vyrába vo forme suspenzie a tablety, ktoré sú potiahnuté filmom, majú červenkastý odtieň a bikonvexný tvar.

Hlavnou účinnou zložkou je kyselina ursodeoxycholová 150 mg.

Pomocné zložky: škrob, laurylsulfát sodný, hypromelóza, laktóza, stearát horečnatý, oxid kremičitý, povidón a čistený mastenec.

Filmový povlak každej Livodex tablety pozostáva z celulózy, oxidu titaničitého, oxidu železitého a makrogolu. Tablety umiestnené v blistroch po 10 kusov.

Farmakologické vlastnosti Livodexu

Livodeksa má regeneračný a cytoprotektívny účinok na tráviaci systém. Liečivo stabilizuje membrány hepatocytov a znižuje obsah potenciálne toxických kyselín, ako aj znižuje absorbovateľnosť toxicity cholesterolu a kyseliny žlčovej.

Livodex je indikovaný na refluxnú gastritídu a ezofagitídu, pretože jej aktívne zložky znižujú schopnosť refluxu poškodiť bunkové membrány.

V dôsledku expozície Livodexom sa normalizuje saturácia cholesterolu v tele, potláča sa syntéza v pečeni a znižuje sa vylučovanie žlče.

Tento liek má priamy vplyv na rozpúšťanie cholesterolových žlčových kameňov a zabraňuje ich opätovnému formovaniu.

Imunomodulačný účinok Livodexu je zameraný na potlačenie antigénov a normalizáciu prirodzenej aktivity lymfocytov.

Zložky Livodexu znižujú riziko kŕčových žíl a ochorení tráviaceho systému.

Livodeks má dobré hodnotenie ako účinný liek na prevenciu ochorení pečene a žlčových ciest.

Maximálna koncentrácia liečiva v krvnej plazme sa dosiahne do 2 hodín a vylučuje sa z tela do 2 dní žlčou a výkalmi.

Indikácie na použitie

Livodeksa je indikovaná na použitie pri cholelitiáze, cholangitíde, hepatitíde, autoimunitných poruchách, toxickom poškodení pečene, refluxe žalúdka a ezofagitíde, akútnych zápalových procesoch v žlčových cestách.

Livodex dostal pozitívne hodnotenie ako účinný liek na rozpustenie cholesterolových žlčníkových kameňov, ako aj na liečbu patológií pečene a žlčníka.

Analógy Livodexu

Analógy Livodexu sú Urdoksa, Ursoliv, Choludeksan a Exhol. Tieto liečivá majú podobné farmakologické vlastnosti a majú účinný choleretický účinok.

Hepatoprotektory Urdox a Choludexan majú okrem zníženia cytotoxického účinku žlčových kyselín aj imunomodulačný účinok.

Návod na použitie Livodeksa

V súlade s pokynmi sa Livodeksa musí užívať perorálne raz denne, bez žuvania a pitia vody. Pri liečení ochorenia pečene a pri rozpúšťaní žlčových kameňov sa liek podáva dvakrát denne, 100 mg. Priebeh liečby trvá 5 až 12 mesiacov.

Po krátkom intervale je predpísaný druhý priebeh liečby na úplné rozpustenie formácií v žlčníku.

Podľa návodu, Livodex s refluxom žalúdka musí byť prijaté 1 krát denne, 250 mg po dobu 10-15 dní, av ťažkých štádiách ochorenia, môže byť liek prijatý do 5 mesiacov.

U pacientov, ktorých telesná hmotnosť nepresahuje 30 kg, sa Livodex predpisuje ako suspenzia.

kontraindikácie

Kontraindikácie pri užívaní Livodeksy sú precitlivenosť a neznášanlivosť na zložky lieku, dysfunkciu žlčníka a akútne zápalové procesy v ňom, patológie žlčových ciest a čriev, cirhóza pečene, zlyhanie pečene a obličiek, pankreatitída.

Liek je kontraindikovaný počas gravidity a laktácie, s telesnou hmotnosťou nižšou ako 30 kg, ako aj u detí mladších ako 14 rokov.

Nežiaduce účinky Liveodexu

Livodex môže spôsobiť kalcifikáciu žlčových kameňov, hnačku, nevoľnosť, cirhózu pečene, bolesti hlavy a závraty a poruchy trávenia.

V niektorých prípadoch sa po užití lieku môžu vyskytnúť alergické reakcie - urtikária, svrbenie, pálenie, kožná vyrážka, angioedém.

Informácie o lieku sú zovšeobecnené, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Americkí vedci uskutočnili experimenty na myšiach a dospeli k záveru, že šťava z melónu zabraňuje vzniku vaskulárnej aterosklerózy. Jedna skupina myší pila obyčajnú vodu a druhá melónová šťava. V dôsledku toho boli cievy druhej skupiny bez cholesterolových plakov.

Hmotnosť ľudského mozgu je asi 2% celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť robí ľudský mozog extrémne náchylným na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka.

Najvzácnejšie ochorenie je Kourouova choroba. Chorí sú len predstavitelia kmeňa Fur na Novej Guinei. Pacient zomrie na smiech. Predpokladá sa, že príčinou ochorenia je konzumácia ľudského mozgu.

Počas života priemerný človek produkuje toľko ako dva veľké bazény slín.

Známa droga "Viagra" bola pôvodne vyvinutá na liečbu arteriálnej hypertenzie.

Práca, ktorá nie je podľa predstáv osoby, je oveľa škodlivejšia pre jeho psychiku ako nedostatok práce.

Naše obličky dokážu za jednu minútu vyčistiť tri litre krvi.

Alergia drogy v Spojených štátoch len minú viac ako 500 miliónov dolárov ročne. Stále veríte, že sa nájde spôsob, ako konečne poraziť alergiu?

Priemerná dĺžka života ľavákov je nižšia ako pravák.

Žalúdok človeka dobre zvláda cudzie predmety a bez lekárskeho zásahu. Je známe, že žalúdočná šťava môže dokonca rozpustiť mince.

Počas kýchania naše telo úplne prestane fungovať. Dokonca aj srdce sa zastaví.

Podľa mnohých vedcov sú vitamínové komplexy pre ľudí prakticky nepoužiteľné.

Zubné kazy sú najčastejším infekčným ochorením na svete, s ktorým dokonca ani chrípka nemôže konkurovať.

Vzdelaný človek je menej náchylný na ochorenia mozgu. Intelektuálna aktivita prispieva k tvorbe ďalšieho tkaniva, ktoré kompenzuje chorých.

Osoba užívajúca antidepresíva bude vo väčšine prípadov opäť trpieť depresiou. Ak sa človek vyrovnal s depresiou svojou vlastnou silou, má vždy možnosť zabudnúť na tento stav navždy.

K dnešnému dňu spoľahlivo nepoznáme presný počet ľudí infikovaných ľudským papilomavírusom. Vieme však, že každý siedmy človek je chorý.

Livodex s pankreatitídou

Ahoj všetci
Príbeh sa začal po 8. marci - bohatá hostina s alkoholom. Nasledujúci deň - tekutá hnačka, ktorá neprešla niekoľko dní, akné išlo na tvár - ako teenager. Išiel som k terapeutovi, ona menovala - kreon, obmedz a niečo iné podľa môjho názoru - som zabudol na meno. Sila a cítiť sa lepšie, ale občas hnačka.
Pred desiatimi dňami sa žalúdok začal zdvíhať a bolieť v pravom dolnom rohu (približne tam, kde je zápal slepého čreva, ktorý som bol v roku 2012 vyrezaný). Išiel som na ultrazvuk (pozrite si výsledky v priloženom súbore).

Po Uzi šiel do gastroenterológa. Diagnóza chronickej pankreatitídy, chronickej cholecyscitis.
liečba - nolpaz, duspatalin, unienzým, livodex, diéta.

testy ešte musia prejsť - krv, koprogram.

Teraz opuch sa stal trochu lepšie, ale občas to bolí na pravej spodnej časti brucha a pod pupkom.

Povedz mi, prosím, existujú ľudové prostriedky, okrem bodliaka, ktorý nemá žiadne vedľajšie účinky. A všeobecne, ak môžete hodnotiť stupeň predpísanej liečby - je všetko štandardné?

Pridané (08/11/2015 13:56)
---------------------------------------------
Kým som zabudol požiadať o krvné testy a koprogramy.
Teraz mám zima - hrdlo, kašeľ, výtok z nosa. Prejsť teraz prejsť, alebo je lepšie čakať na obnovu pre vyššiu presnosť?

Livodeksa - inštrukcie, recenzie, analógy

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Livodeksa. Prezentované recenzie návštevníkov na stránkach - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Livodeksy v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy Livodeksy v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu cirhózy, hepatitídy, biliárnej dyskinézy u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie liečiva.

Livodeksa - hepatoprotektor. Má tiež choleretické, cholelitolytické, lipidy znižujúce, hypocholesterolemické a imunomodulačné účinky. Stabilizuje membrány hepatocytov a cholangiocytov, má priamy cytoprotektívny účinok. V dôsledku pôsobenia lieku na gastrointestinálny obeh žlčových kyselín sa znižuje obsah hydrofóbnych (potenciálne toxických) kyselín. Znížením absorpcie cholesterolu v črevách a iných biochemických účinkov má účinok znižujúci cholesterol. Potláča smrť buniek spôsobenú toxickými žlčovými kyselinami.

Kyselina ursodeoxycholová, ktorá má vysoké polárne vlastnosti, vytvára netoxické zmiešané micely s nepolárnymi (toxickými) žlčovými kyselinami, ktoré znižujú schopnosť žalúdočného refluxu poškodzovať bunkové membrány počas gastrickej refluxnej žlčovej refluxnej refluxnej ezofagitídy. Okrem toho, kyselina ursodeoxycholová tvorí dvojité molekuly, ktoré môžu byť začlenené do bunkových membrán, stabilizovať ich a urobiť z nich imunitné voči pôsobeniu cytotoxických miciel. Znižuje saturáciu žlče cholesterolom v dôsledku inhibície jej absorpcie v čreve, potláčania syntézy v pečeni a poklesu sekrécie do žlče; zvyšuje rozpustnosť cholesterolu v žlči a vytvára s ním kvapalné kryštály; redukuje litogénny index žlče. Výsledkom je rozpustenie cholesterolových žlčových kameňov (dôsledok zmeny pomeru cholesterolu a žlčových kyselín k žlči) a prevencia tvorby nových kameňov (výsledkom poklesu obsahu cholesterolu v žlči). Vyvoláva cholerázu, bohatú na bikarbonáty, čo vedie k zvýšeniu priechodu žlčou a stimuluje vylučovanie toxických žlčových kyselín cez črevá.

Imunomodulačný účinok je spôsobený inhibíciou expresie HLA antigénov (HLA - ľudské leukocytárne antigény - antigény tkanivovej kompatibility) na membránach hepatocytov a cholangiocytov, normalizáciou prirodzenej zabíjacej aktivity lymfocytov. Spoľahlivo spomaľuje progresiu fibrózy u pacientov s primárnou biliárnou cirhózou, cystickou fibrózou a alkoholickou steatohepatitídou, znižuje riziko varixov pažeráka.

štruktúra

Kyselina ursodeoxycholová + pomocné látky.

farmakokinetika

Kyselina ursodeoxycholová sa absorbuje z jejuna v dôsledku pasívnej difúzie a z ilea cez aktívny transport. Distribúcia kyseliny ursodeoxycholovej je charakterizovaná vysokým stupňom väzby na plazmatické proteíny, čo môže byť 96 až 99%. Preniká placentárnou bariérou. V dôsledku presystemickej eliminácie kyseliny ursodeoxycholovej sa tvoria konjugáty tauric a glycín, ktoré sú vylučované do žlče. Približne 50-70% celej podanej dávky kyseliny ursodeoxycholovej sa vylučuje do žlče. Zvyšná neabsorbovaná frakcia kyseliny ursodeoxycholovej vstupuje do hrubého čreva, kde podlieha bakteriálnemu štiepeniu (7-dehydroxylácia) za vzniku kyseliny lithocholovej. Kyselina lithocholová je čiastočne absorbovaná z čreva, biotransformovaná v pečeni na konjugáty sulfolithoholylglycínu a sulfolitocholyl taurínu a vylučovaná.

svedectvo

• primárnej biliárnej cirhózy v neprítomnosti znakov dekompenzácie (symptomatická liečba);
• rozpustenie malých a stredných cholesterolových kameňov s fungujúcim žlčníkom;
• žlčový reflux gastritídy a refluxnej ezofagitídy;
• chronickej hepatitídy rôzneho pôvodu;
• alkoholické ochorenie pečene;
• nealkoholická steatohepatitída;
• primárna sklerotizujúca cholangitída;
• cystická fibróza (cystická fibróza);
• biliárna dyskinéza.

Formy uvoľnenia

Tablety, potiahnuté 150 mg a 300 mg.

Návod na použitie a dávkovací režim

Tablety sa užívajú perorálne, bez žuvania, s dostatočným množstvom vody. Tabletu možno rozdeliť na polovicu.

Na rozpustenie cholesterolových žlčových kameňov je priemerná denná dávka Livodexu 10 mg / kg (do 12-15 mg / kg). Liek sa užíva večer, pred spaním. Priebeh liečby je 6-12 mesiacov.

Na prevenciu opätovného vytvorenia kameňov sa odporúča užívať liek niekoľko mesiacov po rozpustení kameňov.

Symptomatická liečba primárnej žlčovej cirhózy: priemerná denná dávka je 10-15 mg / kg (v prípade potreby až 20 mg / kg) od 6 mesiacov do niekoľkých rokov. Liek sa užíva s jedlom, zapije sa dostatočným množstvom tekutiny.

Pri žlčovej refluxnej gastritíde a refluxnej ezofagitíde je dávka 10 mg / kg denne - 1 krát denne pred spaním. Priebeh liečby - od 10-14 dní do 6 mesiacov, ak je to potrebné - do 2 rokov.

Pri chronickej hepatitíde rôzneho pôvodu (toxické, liečivé atď.), Primárnej nealkoholickej steatohepatitíde, alkoholickom ochorení pečene, je priemerná denná dávka 10-15 mg / kg telesnej hmotnosti v 2-3 dávkach. Trvanie liečby je 6-12 mesiacov alebo viac.

V prípade primárnej sklerotizujúcej cholangitídy, cystickej fibrózy (cystickej fibrózy) je priemerná denná dávka 12-15 mg / kg (v prípade potreby až do 20-30 mg / kg na deň) v 2-3 dávkach. Trvanie liečby je od 6 mesiacov do niekoľkých rokov.

Pri biliárnej dyskinéze je priemerná denná dávka 10 mg / kg v 2 dávkach počas 2 týždňov až 2 mesiacov. V prípade potreby sa odporúča opakovať liečbu.

Deti staršie ako 3 roky ursodeoxycholovej kyseliny sa predpisujú individuálne, v množstve 10-20 mg / kg denne.

Vedľajšie účinky

• kalcifikácia žlčových kameňov;
• zvýšená aktivita pečeňových transamináz;
• hnačka;
• nevoľnosť;
• bolesť brucha;
• pri liečbe primárnej biliárnej cirhózy sa môže vyskytnúť prechodná dekompenzácia cirhózy pečene, ktorá sa vyskytuje po vysadení lieku.

kontraindikácie

• X-ray pozitívne (vysoké vápnikové) žlčové kamene;
• nefunkčný žlčník;
• akútne zápalové ochorenia žlčníka, žlčových ciest a čriev;
• cirhóza pečene v štádiu dekompenzácie;
• závažné poruchy obličiek, pečene, pankreasu;
• intolerancia laktózy, deficiencia laktázy alebo malabsorpcia glukózy a galaktózy;
• deti do 3 rokov;
• zvýšená individuálna citlivosť na zložky liečiva.

Použitie počas gravidity a laktácie

Použitie Livodexov počas gravidity je možné len v prípade, keď očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod (adekvátne, prísne kontrolované štúdie použitia kyseliny ursodeoxycholovej u gravidných žien sa nevykonali).

Údaje o pridelení kyseliny ursodeoxycholovej v materskom mlieku v súčasnosti nie sú k dispozícii. Ak je to potrebné, použitie kyseliny ursodeoxycholovej počas laktácie by malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.

Použitie u detí

Kontraindikované u detí mladších ako 3 roky.

Liek sa má používať opatrne u detí vo veku od 3 do 4 rokov, pretože Môže byť ťažké prehltnúť tablety, hoci kyselina ursodeoxycholová nemá vekovú hranicu použitia.

Špeciálne pokyny

Pre úspešné rozpustenie je nevyhnutné, aby kamene boli čisto cholesterol, nie viac ako 15 - 20 mm, žlčník je naplnený nie viac ako polovicou kameňov a cesty vylučujúce žlč úplne zachovávajú svoju funkciu.

Pri predpisovaní na rozpustenie žlčových kameňov je potrebné kontrolovať aktivitu pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy, koncentrácie GGT a koncentrácie bilirubínu. Ak udržujete zvýšenú hladinu lieku, je potrebné ho zrušiť.

Cholecystografia sa má vykonávať každé 4 týždne v prvých 3 mesiacoch liečby a potom každé 3 mesiace. Monitorovanie účinnosti liečby sa vykonáva každých 6 mesiacov počas ultrazvuku počas prvého roku liečby. Po úplnom rozpustení zubného kameňa sa odporúča pokračovať v aplikácii aspoň 3 mesiace, aby sa uľahčilo rozpúšťanie zvyškov zubného kameňa, ktorého rozmery sú príliš malé na ich detekciu.

Ak sa v priebehu 6-12 mesiacov od začiatku liečby nevyskytlo čiastočné rozpustenie kameňov, je nepravdepodobné, že liečba bude účinná.

Detekcia neviditeľného žlčníka počas liečby je dôkazom toho, že sa zubný kameň úplne nerozpustil a liečba sa má zastaviť.

Pri kalcifikácii žlčových kameňov, porušovaní kontraktility žlčníka alebo častých záchvatoch žlčovej koliky sa má liečba ukončiť.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Neexistujú údaje o účinku kyseliny ursodeoxycholovej na schopnosť viesť vozidlá a pracovať s mechanizmami.

Liekové interakcie

Nepoužívajte liek súčasne s antacidami obsahujúcimi hliník a ionomeničové živice, pretože tieto lieky môžu interferovať s absorpciou Livodeksy.

Pri súčasnom použití lieky znižujúce lipidy, estrogény, neomycín alebo gestagény (perorálne kontraceptíva) zvyšujú saturáciu žlče cholesterolom a môžu znižovať schopnosť kyseliny ursodeoxycholovej rozpúšťať cholesterolové žlčové kamene.

Kyselina ursodeoxycholová môže zvyšovať absorpciu cyklosporínu z čriev, čo vyžaduje monitorovanie koncentrácie cyklosporínu v krvi, a ak je to potrebné, korekciu jeho dávkovacieho režimu.

Analógy lieku Livodeksa

Štruktúrne analógy účinnej látky:

• Grinterol;
• Urdoksa;
• Urso 100;
• Ursodez;
• Kyselina ursodeoxycholová;
• Ursodeks;
• Ursol;
• Ursol;
• Ursoprim;
• Ursor Rompharm;
• Ursosan;
• Ursofalk;
• Choludexan;
• Ekskhol.

Analógy pre farmakologickú skupinu (hepatoprotektory):

• Kyselina alfa-lipoová;
• antrálnej;
• Valium;
• Bondjigar;
• Brenziale forte;
• GepaMerts;
• Gepabene;
• Hepatosan;
• Gepafor;
• Geptor;
• Geptral;
• Glutargin;
• Deepa;
• Kavehol;
• Kars;
• Laennek;
• Legalonu;
• Liv.52;
• Liventsiale;
• Kyselina lipoová;
• metionín;
• Oktolipen;
• Progepar;
• Cut the Pro;
• remaxol;
• silibinín;
• Silimar;
• silymarin;
• Kyselina tioktová;
• Ursosan;
• Phosphogliv;
• Phosphogliv Forte;
• Fosfontsiale;
• Hepabos;
• Choludexan;
• Erbisol;
• Eslidin;
• Essentiale N;
• Essentiale forte H;
• Esenciálne fosfolipidy;
• Essliver;
• Essliver forte.