Čo lekár lieči hepatitídu C?

Hepatitída je závažné ochorenie, ktoré vyžaduje okamžitú liečbu. Odborný lekár v oblasti vírusových a infekčných ochorení sa môže s touto úlohou vyrovnať. Poďme zistiť, ktorý lekár lieči hepatitídu C? Ak má človek pozitívny test na vírus, potom by ste mali kontaktovať hepatológa alebo gastroenterológa, ktorý sa zaoberá problémami s pečeňou.

Dokáže vyliečiť hepatitídu s časom?

Vírusové ochorenie najprv nepozorovane a bez zjavných prejavov. Počas dlhého obdobia pobytu v tele, až do času diagnostiky, má čas zničiť bunky napadnutého orgánu. Poškodenie bude závisieť od toho, do akej miery je choroba spustená.

Účinné antivírusové činidlá sa používajú na boj proti infekcii. Čím skôr sa človek obráti o pomoc, tým väčšia je šanca na zotavenie. Nie je možné poskytnúť jednoznačnú odpoveď na otázku úplného uzdravenia s včasným odhaľovaním, pretože terapia ovplyvňujú jednotlivé faktory:

• age;
• množstvo vírusu v krvi;
• stav pečene;
• životný štýl atď.

Na trhu sa každoročne objavujú zlepšené antivírusové lieky. Niektoré kliniky začali testovať nové lieky proti hepatitíde C, ktoré sa vo väčšine prípadov zaoberajú chorobou a majú minimálne vedľajšie účinky.

Kedy navštíviť lekára

Ak človek mal situáciu, v ktorej by sa mohol nakaziť, potom, aby sa vylúčil strach, musíte ísť k lekárovi. Riziká infekcie zahŕňajú:

• náhodný sex;
• násilné činy;
• návštevy salónov krásy s pochybnými hygienickými podmienkami;
• závislosť.

Problémy s pečeňou počas infekcie sú sprevádzané príznakmi:

• slabosť, únava;
• znížená chuť do jedla;
• bolesť pod okrajom vpravo;
• výskyt žltačky (s ťažkými štádiami);
• zväčšená pečeň počas vyšetrenia.

Nie je možné sa uistiť, že choroba je prítomná jedným z príznakov, pretože podobné prejavy sú prítomné u iných ochorení. Po absolvovaní špeciálnych testov je možné vírus diagnostikovať.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Pri vzniku pochybných príznakov je potrebné sa zaregistrovať u miestneho policajta. Po predbežnom vyšetrení terapeut podá žiadosť o laboratórne krvné testy.

Pri hepatitíde C je pacient poslaný špecialistovi, ktorý sa podieľa na liečbe ochorení pečene. Je potrebné ísť na kliniku čo najskôr po schválení diagnózy. Lekár, ktorý lieči hepatitídu C, sa nazýva hepatológ. Antivírusovú terapiu môže vykonávať aj gastroenterológ (pre vírusy typu A a B).

Špecialista je zapojený do úplnej štúdie o pacientovej anamnéze, pretože liečba je vážna a vyžaduje veľkú zodpovednosť. Po vyšetrení sú jednotlivým antivírusovým látkam predpísané osoby, pretože neexistuje žiadna bežná technika na kontrolu infekcie.

Môžete sa zotaviť len pomocou integrovaného prístupu, ktorý dodržiava všetky odporúčania a predpisy.

Infekcionista a hepatológ

Keď sa zistí hepatitída, je najlepšie zapísať sa do špecializovaného zdravotníckeho zariadenia, ktoré sa praktizuje na boj proti vírusovým a infekčným ochoreniam.

Hlavným špecialistom na liečbu hepatitídy (A, B a C) je infekčné ochorenie. Jeho hlavnými funkciami sú:

• vykonávanie diagnostiky;
• terapia;
• posúdenie stupňa poškodenia pečene;
• posiela do nemocnice;
• liečby tehotných žien s hepatitídou.

Ľudia s akútnym štádiom idú k infekčným ochoreniam. Po predbežnej kontrole sa rozhoduje o technike užívania drog.

Hepatológ sa zaoberá prípadmi, ktoré vznikajú v dôsledku zneužívania alkoholu a liečby cirhózy. Lekár vedie pacientov s rôznymi typmi vírusov v remisii, prijíma ľudí s problémami žlčníka a žlčových ciest.

V súčasnosti sa veľká pozornosť venuje prevencii chronických foriem hepatitídy C. Úzkí odborníci poskytujú najkvalifikovanejšiu pomoc osobe.

Terapeut a gastroenterológ

Ak sa vyskytnú zdravotné problémy, osoba sa obráti na lekára v mieste bydliska. Terapeut je široký odborník, ktorý vykonáva predbežné vyšetrenie a rozhodne, na ktorého lekára sa bude ďalej odvolávať.

Predbežné podávanie uľahčuje úlohy následnej diagnózy, pretože okrem hepatitídy môžu byť zistené aj iné ochorenia, ktoré vyžadujú liečbu pred antivírusovou terapiou.

Gastroenterológovia dostávajú ľudí, ktorí sa obávajú o prvé príznaky hepatitídy C: problémy s gastrointestinálnym traktom (ťažkosť, nadúvanie, strata chuti do jedla, nevoľnosť). Okrem ochorení gastrointestinálneho traktu lekár vedie pacientov s cirhózou, steatózou.

Podstata diagnózy a liečby

Infekcia vírusovou hepatitídou je bežná, pretože infekcia sa vo väčšine prípadov vyskytuje cez krv. Laboratórne diagnostické metódy môžu poskytnúť presné a podrobné informácie o infekcii. Ak existujú podozrenia na infekciu, vykonajú sa tieto štúdie:

• úplný krvný obraz;
• biochemické;
• štúdia identifikácie vírusovej RNA;
• stanovenie množstva protilátok;
• PCR metóda.

Navyše, ultrazvuk pečene je predpísaný, aby pochopil, ako je orgán rozšírený a v akom štádiu ochorenia je.

Na základe získaných údajov špecialista na infekčné ochorenia alebo hepatológ vyberá lieky na základe jednotlivých ukazovateľov.

Hepatitída C je kontrolovaná antivírusovými látkami. Kombinované účinky liekov zamerané na deštrukciu RNA vírusu a posilnenie ľudskej imunity. Súčasný príjem viacerých liekov pomáha dosiahnuť rýchly a udržateľný účinok.

Aby ste sa s chorobou mohli lepšie vyrovnať, musíte:

• viesť zdravý životný štýl (vyhýbať sa alkoholu a fajčiť);
• jesť správne (vylúčiť vyprážané a nezdravé potraviny);
• prijať určené finančné prostriedky;
• byť videný lekárom;
• pozitívny postoj k obnove.

Včasná liečba na klinike zvyšuje šance na prevenciu závažného poškodenia pečene. Boj proti hepatitíde C v počiatočných štádiách znižuje riziko vzniku cirhózy a rakoviny pečene a trvá nešpecifikovaný počet rokov.

video

Hepatitída C: vírus, symptómy, diagnostika a liečba.

Lekár proti hepatitíde

Typ A je považovaný za najpriaznivejšiu formu patológie, okamžite sa treba poradiť s hepatitídou C, čo vedie k cirhóze pečene. Ani táto forma však nie je taká nebezpečná ako hepatitída B, ktorá sa v 50% prípadov a viac vyvíja v chronickej forme.

Mechanizmy prenosu chorôb:

• fekálne-orálne (pre A);
• parenterálne (pre B a C).

Okrem toho, od okamihu infekcie po prejavy, niektoré časové úseky (inkubačná doba), ktorá sa tiež líši:

• Týždeň - mesiac pre hepatitídu A;
• 1,5 mesiaca - šesť mesiacov pre B;
• Najviac 3,5 mesiaca pre C.

Ako rozpoznať chorobu?

Predtým, ako pôjdete k lekárovi s hepatitídou, je potrebné chápať, že nezávislé stanovenie ochorenia bez ďalšej diagnostiky nie je možné.

Symptómy charakteristické pre všetky patologické varianty nie sú špecifické. Okrem žltnutia je okrem zápalu pečene zvláštny pre mnohé ďalšie ochorenia. Nasledujúce príznaky však umožňujú podozrenie na hepatitídu:

• Zvýšená telesná teplota (pre všetkých približne rovnaká);
• Bolesť kĺbov (charakteristika formy B);
• Všeobecný pokles pracovnej kapacity, depresívna nálada, slabosť (asteno-vegetatívny syndróm);
• Bolesť a ťažkosť v hypochondriu vpravo;
• Poruchy gastrointestinálneho traktu (prejavujú sa nauzeou, vracaním, poruchou stolice, stratou chuti do jedla, až po averziu k jedlu);
• Žltnutie kože a slizníc (u pacientov s hepatitídou B je charakterizované zhoršením stavu po jej vzhľade, pre typ A - opak);
• Silné stmavnutie moču (farba tmavého piva);
• Zosvetlenie fekálnych hmotností (stupeň závisí od obdobia patológie);
• Svrbenie kože;
• Vzhľad hemoragickej vyrážky (malé "hviezdy", ktoré sa nemenia a nezmiznú po kliknutí na ne);
• Problémy s menštruáciou u žien;
• Nepríjemný zápach z úst;
• Výskyt edému.

Skúsený lekár bude mať podozrenie na hepatitídu, aj keď je prítomných niekoľko z týchto príznakov. Pacient by mal tiež starostlivo monitorovať svoj stav a okamžite zistiť akékoľvek príznaky poškodenia pečene v nemocnici.

Ktorý lekár kontaktovať?

Ak existuje klinický obraz o zápale pečene, osoba by sa mala okamžite poradiť s lekárom. Najčastejšie je prvým, komu pacient padá, terapeut. Lekár vykonáva vyšetrenie a na jeho základe posiela pacienta do nemocnice s infekčnými chorobami.

Existuje úzky špecialista na poškodenie pečene. Tento lekár sa nazýva hepatológ. Je však prítomný len v niektorých zdravotníckych zariadeniach, preto sa vo väčšine prípadov podieľa na hepatitíde bežný špecialista na infekčné ochorenia.

Lekár vykoná sériu vyšetrení, ktoré vám umožnia potvrdiť diagnózu a zistiť typ zápalu.

Pacient musí podstúpiť nasledujúce diagnostické postupy:

• Kompletný krvný obraz;
• rozbor moču;
• Biochemický krvný test;
• Markery hepatitídy;
• koagulácia;
• proteinogramma;
• Niektoré sérologické testy;
• HIV test (nie vždy vykonávaný, ale odporúčaný, pretože hepatitída B je často spojená s týmto ochorením);
• Ultrazvuk pečene a sleziny;
• EKG.

Niekedy osoba, ktorá lieči hepatitídu, predpisuje niektoré ďalšie vyšetrenia, ktoré sú však dostatočné na správne stanovenie diagnózy a vypracovanie plánu liečby.

Zásady liečby

Všetci pacienti, ktorí majú ochorenie, sú hospitalizovaní. Nezávisí od formy patológie, ani od závažnosti. Okrem toho sa vypúšťanie takýchto pacientov vykonáva nielen podľa klinických, ale aj podľa laboratórnych indikácií.

Všeobecné zásady liečby:

• Pri predpisovaní liekov sa berie do úvahy štádium ochorenia, ako aj prítomnosť komorbidít;
• Pacient by mal užívať minimálny počet liekov, z ktorých každý by nemal mať škodlivý účinok na pečeň;
• Liečba všetkých súvisiacich patológií sa preruší, ak nie sú v období exacerbácie a neohrozujú život pacienta;
• Keď sa lekár zaoberá pečeňou, musí si vybrať lieky prísne individuálne (najmä pre typ B);
• Pri výbere lieku sa nevyhnutne berie do úvahy pôvodca zápalu.

Terapia akejkoľvek formy ochorenia zahŕňa nasledujúci predpis:

• Prísny odpočinok. Pozoruje sa aj pri miernej závažnosti ochorenia, pretože ležanie čo najviac znižuje záťaž pečene.
• Diéty. Nie vždy sa vyžaduje a závisí od individuálnych charakteristík pacienta. Znižuje sa množstvo živočíšnych bielkovín, zvyšuje sa množstvo zeleniny a ovocia.
• Antivírusové lieky. Stále sa považuje za pochybné použitie týchto liekov pri liečbe hepatitídy, pretože ich účinok nie je vždy vyslovený. Používa sa však ľudský interferón alfa a niektoré nukleozidové analógy (Lamivudin a ďalšie). Akékoľvek iné lieky nemajú účinok.
• Detoxikácia. V prípade potreby sa infúzna terapia vykonáva rôznymi roztokmi, často izotonickými.
• Lieky, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi. Používa sa len v týchto prípadoch, ak je pokles indexov koagulogramu.
• Hepatoprotektory. Potrebné pre rýchlu regeneráciu pečene.

Pri liečbe hepatitídy môže lekár používať ďalšie lieky, ako sú diuretiká na liečbu závažného edému, ale ich účel sa vyžaduje v individuálnych situáciách.

Ak je hepatitída B alebo hepatitída C liečená lekárom bez dynamického monitorovania biochemických parametrov krvi, potom nemôže spoľahlivo určiť účinnosť poskytnutej liečby. S úplným klinickým zotavením môže obnovenie funkcie pečene trvať niekoľko týždňov až šesť mesiacov alebo dlhšie. Účinnosť liečby je indikovaná znížením veľkosti pečene, znížením biochemických parametrov (enzýmov a bilirubínu), ako aj vymiznutím vírusu z tela.

V akejkoľvek forme hepatitídy je liečba doma a ľudové prostriedky neprijateľné. To predstavuje nebezpečenstvo pre život pacienta a zvyšuje riziko ireverzibilných komplikácií ochorenia. Okrem toho, pacienti s hepatitídou A sú nákazliví pre iných ľudí prostredníctvom každodenných predmetov a pacienti s formami B a C môžu prenášať chorobu krvou a inými telesnými tekutinami.

Môžem sa navždy zbaviť hepatitídy?

Stojí za to kontaktovať lekára pre hepatitídu, aspoň aby ​​ste zistili svoju vlastnú prognózu. Pri type A je úplne priaznivý, pretože táto patológia nie je náchylná na chronickosť a má najmenej škodlivý účinok na pečeň. Hepatitída B a C majú relatívne nepriaznivú prognózu, ktorá je úplne závislá od načasovania liečby pacienta.

Nebezpečenstvo pri hepatitíde C nie je prechodom na chronickú formu, ale výrazné poškodenie pečene, ktoré postupne vedie k cirhóze. V tomto prípade klinický obraz ochorenia nie je veľmi výrazný, takže pacienti sa nemôžu poradiť s lekárom. Pri včasnej diagnostike patológie sa úplné uzdravenie vyskytuje v 60-70% prípadov.

Hepatitída B je oveľa nebezpečnejšia, pretože je extrémne odolná voči terapii a často sa vyvíja do chronickej formy. Problém je v tom, že vo vyspelých prípadoch nie je možné sa ho úplne zbaviť. Veľa záleží na tom, aký lekár vykonal počiatočné vyšetrenie, pretože niektorí odborníci urobili nesprávnu predbežnú diagnózu a dlhodobo liečili pacienta na úplne inú patológiu.

Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking

Lekár Hepatitída

pečene

Hepatitída u odborného lekára

Vírusová hepatitída zahŕňa ochorenia, ktoré postihujú len osobu a sú charakterizované podobným klinickým obrazom poškodenia pečene. Najčastejšie z nich sa považujú za formy A, B a C. Každá z týchto patológií je spôsobená špecifickým vírusom a má svoje vlastné charakteristiky.

Typ A je považovaný za najpriaznivejšiu formu patológie, okamžite sa treba poradiť s hepatitídou C, čo vedie k cirhóze pečene. Ani táto forma však nie je taká nebezpečná ako hepatitída B, ktorá sa v 50% prípadov a viac vyvíja v chronickej forme.

Mechanizmy prenosu chorôb:

• fekálne-orálne (pre A);
• parenterálne (pre B a C).

Okrem toho, od okamihu infekcie po prejavy, niektoré časové úseky (inkubačná doba), ktorá sa tiež líši:

• Týždeň - mesiac pre hepatitídu A;
• 1,5 mesiaca - šesť mesiacov pre B;
• Najviac 3,5 mesiaca pre C.

Ako rozpoznať chorobu?

Predtým, ako pôjdete k lekárovi s hepatitídou, je potrebné chápať, že nezávislé stanovenie ochorenia bez ďalšej diagnostiky nie je možné.

Symptómy charakteristické pre všetky patologické varianty nie sú špecifické. Okrem žltnutia je okrem zápalu pečene zvláštny pre mnohé ďalšie ochorenia. Nasledujúce príznaky však umožňujú podozrenie na hepatitídu:

• Zvýšená telesná teplota (pre všetkých približne rovnaká);
• Bolesť kĺbov (charakteristika formy B);
• Všeobecný pokles pracovnej kapacity, depresívna nálada, slabosť (asteno-vegetatívny syndróm);
• Bolesť a ťažkosť v hypochondriu vpravo;
• Poruchy gastrointestinálneho traktu (prejavujú sa nauzeou, vracaním, poruchou stolice, stratou chuti do jedla, až po averziu k jedlu);
• Žltnutie kože a slizníc (u pacientov s hepatitídou B je charakterizované zhoršením stavu po jej vzhľade, pre typ A - opak);
• Silné stmavnutie moču (farba tmavého piva);
• Zosvetlenie fekálnych hmotností (stupeň závisí od obdobia patológie);
• Svrbenie kože;
• Vzhľad hemoragickej vyrážky (malé "hviezdy", ktoré sa nemenia a nezmiznú po kliknutí na ne);
• Problémy s menštruáciou u žien;
• Nepríjemný zápach z úst;
• Výskyt edému.

Skúsený lekár bude mať podozrenie na hepatitídu, aj keď je prítomných niekoľko z týchto príznakov. Pacient by mal tiež starostlivo monitorovať svoj stav a okamžite zistiť akékoľvek príznaky poškodenia pečene v nemocnici.

Ktorý lekár kontaktovať?

Ak existuje klinický obraz o zápale pečene, osoba by sa mala okamžite poradiť s lekárom. Najčastejšie je prvým, komu pacient padá, terapeut. Lekár vykonáva vyšetrenie a na jeho základe posiela pacienta do nemocnice s infekčnými chorobami.

Existuje úzky špecialista na poškodenie pečene. Tento lekár sa nazýva hepatológ. Je však prítomný len v niektorých zdravotníckych zariadeniach, preto sa vo väčšine prípadov podieľa na hepatitíde bežný špecialista na infekčné ochorenia.

Lekár vykoná sériu vyšetrení, ktoré vám umožnia potvrdiť diagnózu a zistiť typ zápalu.

Pacient musí podstúpiť nasledujúce diagnostické postupy:

• Kompletný krvný obraz;
• rozbor moču;
• Biochemický krvný test;
• Markery hepatitídy;
• koagulácia;
• proteinogramma;
• Niektoré sérologické testy;
• HIV test (nie vždy vykonávaný, ale odporúčaný, pretože hepatitída B je často spojená s týmto ochorením);
• Ultrazvuk pečene a sleziny;
• EKG.

Niekedy osoba, ktorá lieči hepatitídu, predpisuje niektoré ďalšie vyšetrenia, ktoré sú však dostatočné na správne stanovenie diagnózy a vypracovanie plánu liečby.

Všetci pacienti, ktorí majú ochorenie, sú hospitalizovaní. Nezávisí od formy patológie, ani od závažnosti. Okrem toho sa vypúšťanie takýchto pacientov vykonáva nielen podľa klinických, ale aj podľa laboratórnych indikácií.

Všeobecné zásady liečby:

• Pri predpisovaní liekov sa berie do úvahy štádium ochorenia, ako aj prítomnosť komorbidít;
• Pacient by mal užívať minimálny počet liekov, z ktorých každý by nemal mať škodlivý účinok na pečeň;
• Liečba všetkých súvisiacich patológií sa preruší, ak nie sú v období exacerbácie a neohrozujú život pacienta;
• Keď sa lekár zaoberá pečeňou, musí si vybrať lieky prísne individuálne (najmä pre typ B);
• Pri výbere lieku sa nevyhnutne berie do úvahy pôvodca zápalu.

Terapia akejkoľvek formy ochorenia zahŕňa nasledujúci predpis:

• Prísny odpočinok. Pozoruje sa aj pri miernej závažnosti ochorenia, pretože ležanie čo najviac znižuje záťaž pečene.
• Diéty. Nie vždy sa vyžaduje a závisí od individuálnych charakteristík pacienta. Znižuje sa množstvo živočíšnych bielkovín, zvyšuje sa množstvo zeleniny a ovocia.
• Antivírusové lieky. Stále sa považuje za pochybné použitie týchto liekov pri liečbe hepatitídy, pretože ich účinok nie je vždy vyslovený. Používa sa však ľudský interferón alfa a niektoré nukleozidové analógy (Lamivudin a ďalšie). Akékoľvek iné lieky nemajú účinok.
• Detoxikácia. V prípade potreby sa infúzna terapia vykonáva rôznymi roztokmi, často izotonickými.
• Lieky, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi. Používa sa len v týchto prípadoch, ak je pokles indexov koagulogramu.
• Hepatoprotektory. Potrebné pre rýchlu regeneráciu pečene.

Pri liečbe hepatitídy môže lekár používať ďalšie lieky, ako sú diuretiká na liečbu závažného edému, ale ich účel sa vyžaduje v individuálnych situáciách.

Ak je hepatitída B alebo hepatitída C liečená lekárom bez dynamického monitorovania biochemických parametrov krvi, potom nemôže spoľahlivo určiť účinnosť poskytnutej liečby. S úplným klinickým zotavením môže obnovenie funkcie pečene trvať niekoľko týždňov až šesť mesiacov alebo dlhšie. Účinnosť liečby je indikovaná znížením veľkosti pečene, znížením biochemických parametrov (enzýmov a bilirubínu), ako aj vymiznutím vírusu z tela.

V akejkoľvek forme hepatitídy je liečba doma a ľudové prostriedky neprijateľné. To predstavuje nebezpečenstvo pre život pacienta a zvyšuje riziko ireverzibilných komplikácií ochorenia. Okrem toho, pacienti s hepatitídou A sú nákazliví pre iných ľudí prostredníctvom každodenných predmetov a pacienti s formami B a C môžu prenášať chorobu krvou a inými telesnými tekutinami.

Môžem sa navždy zbaviť hepatitídy?

Stojí za to kontaktovať lekára pre hepatitídu, aspoň aby ​​ste zistili svoju vlastnú prognózu. Pri type A je úplne priaznivý, pretože táto patológia nie je náchylná na chronickosť a má najmenej škodlivý účinok na pečeň. Hepatitída B a C majú relatívne nepriaznivú prognózu, ktorá je úplne závislá od načasovania liečby pacienta.

Nebezpečenstvo pri hepatitíde C nie je prechodom na chronickú formu, ale výrazné poškodenie pečene, ktoré postupne vedie k cirhóze. V tomto prípade klinický obraz ochorenia nie je veľmi výrazný, takže pacienti sa nemôžu poradiť s lekárom. Pri včasnej diagnostike patológie sa úplné uzdravenie vyskytuje v 60-70% prípadov.

Hepatitída B je oveľa nebezpečnejšia, pretože je extrémne odolná voči terapii a často sa vyvíja do chronickej formy. Problém je v tom, že vo vyspelých prípadoch nie je možné sa ho úplne zbaviť. Veľa záleží na tom, aký lekár vykonal počiatočné vyšetrenie, pretože niektorí odborníci urobili nesprávnu predbežnú diagnózu a dlhodobo liečili pacienta na úplne inú patológiu.

Pečeň je orgánom ľudského tráviaceho systému. Jeho zápal, ktorý sa vyvíja pod vplyvom rôznych kauzálnych faktorov, sa nazýva hepatitída. Ide o pomerne častý jav, ktorý sa môže vyskytovať rovnako často u mužov a žien rôzneho veku. Vzhľadom k vysokej závažnosti zápalovej patológie pečene majú ľudia často otázku - ktorý lekár lieči hepatitídu?

Druhy hepatitídy a ako sa líšia

V závislosti od hlavného etiologického (kauzálneho) faktora, ktorý viedol k rozvoju zápalovej reakcie tkaniva pečene, sa rozlišuje niekoľko typov hepatitídy, medzi ktoré patria:

• Vírusová hepatitída je zápal spôsobený špecifickým vírusom. Existuje niekoľko typov vírusov, ktoré spôsobujú patologický proces v pečeni, resp. Sú pridelené najčastejšie vírusové hepatitídy A, B, C, D.
• Toxický zápal je výsledkom účinkov rôznych toxínov na orgán, vrátane niektorých liekov a alkoholu, ktorý je metabolizovaný v hepatocytoch (pečeňové bunky).
• Autoimunitná hepatitída - zápalová reakcia je dôsledkom porušenia funkčnej aktivity imunitného systému s produkciou protilátok do vlastných telesných tkanív, vrátane hepatocytov. Autoimunitná hepatitída sa často vyvíja v spojení s ďalšou patológiou spojenou so zhoršenou imunitou.

Podľa trvania a aktivity zápalového patologického procesu s poškodením pečene môže byť priebeh ochorenia akútny a chronický.

Ktorému lekárovi na liečbu zápalu pečene?

V prípade hepatitídy sa niekoľko úzkych lekárskych špecialistov zaoberá diagnostikou a liečbou patologického zápalového procesu v pečeni. Zaoberajú sa rôznymi skupinami chorôb v závislosti od typu a pôvodu zápalového procesu:

• Hepatológ je úzka špecifická medicínska špecialita, ktorá sa zaoberá problematikou patológie pečene rôzneho pôvodu, vrátane zápalových a degeneratívnych dystrofických procesov.
• Špecialista na infekčné ochorenia sa špecializuje na rôzne infekčné ochorenia, ktorých patogény sú patogénne (patogénne) a podmienečne patogénne baktérie, vírusy, jednobunkové mikroorganizmy, huby. Tento lekársky špecialista zahŕňa diagnostiku a terapiu zápalových procesov pečene vírusového pôvodu.
• Gastroenterológ je špecialista, ktorý sa zaoberá smerovaním patológie orgánov tráviaceho systému, ktoré zahŕňajú štruktúry hepatobiliárneho systému. Mal by sa riešiť pri rozvoji zápalu spôsobeného toxickými účinkami, vrátane účinkov dlhodobej medikácie alebo nadmerného požívania alkoholu.
• Imunolog je lekár, ktorý lieči autoimunitné patológie rôzneho pôvodu, vrátane autoimunitnej hepatitídy.

V modernej lekárskej praxi praktický lekár, menovite rodinný lekár, všeobecný lekár alebo pediater, pomôže zistiť, kto lieči zápalové ochorenie pečene. Dôvodom je skutočnosť, že vo väčšine prípadov sa liečba uskutočňuje u lekára primárnej starostlivosti. Na recepcii určuje povahu, miesto a pôvod choroby, po ktorej v prípade potreby odporúča kontaktovať špecialistu príslušného profilu.

Vysoko špecializovaný lekár pre hepatitídu sa nazýva hepatológ.

Kde je recepcia - kam sa obrátiť?

Predtým, než pôjdete k špecialistovi, mali by ste zistiť, v ktorých zdravotníckych zariadeniach sa môže dostať.

Hepatológ je veľmi úzka špecializácia, preto prijíma iba v špecializovanom zdravotníckom zariadení, do ktorého patrí hepatologické centrum.

Infektoři môžu prijímať v podmienkach polikliniky v mieste bydliska, ako aj v hepatologických ordináciách organizovaných v infekčných nemocniciach.

Gastroenterológ môže tiež dostať kliniku (tento špecialista nemôže byť stretnutý na každej klinike) v nemocnici, zvyčajne v regionálnej alebo okresnej nemocnici.

V regionálnych zdravotníckych zariadeniach zvyčajne dostáva imunológ.

Čo môžu ostatní odborníci kontaktovať, ak nie je žiadny hepatológ?

Ak sa odborník nenachádza v lokalite, ktorá sa zaoberá zápalovou patológiou pečene, potom lekári ako terapeut, rodinný lekár, alergik môžu pomôcť vyliečiť chorobu (odborník sa nepriamo zaoberá autoimunitnou patológiou a môže liečiť autoimunitné hepatitídy).

Ako je recepcia u lekára?

Za účelom získania vysokokvalitnej diagnózy zápalového patologického procesu lokalizovaného v pečeni, je potrebné riadiť sa tým, ako ho prijíma lekársky špecialista. Po prvej návšteve u lekára zahŕňa počiatočné prijatie niekoľko fáz klinického vyšetrenia, medzi ktoré patria:

• Zber anamnézy - lekár požiada pacienta o radu otázok týkajúcich sa povahy sťažností, času ich výskytu, trvania nepohodlia, ich spojenia s rôznymi fyziologickými procesmi (jedenie, spanie, vyprázdňovanie, močenie). V tomto štádiu by mal byť pacient pripravený odpovedať na otázky týkajúce sa prítomnosti zlých návykov, prírody a stravy, minulých chorôb počas života, vrátane detstva (niektoré infekčné ochorenia môžu vyvolať autoimunitnú hepatitídu), sexuálnej aktivity, počtu sexuálnych partnerov. Zozbieraná história pomáha orientovať sa v príčinách zápalu pečene.
• Vyšetrenie kože a viditeľných slizníc, počas ktorých sa venuje pozornosť zmenám farieb. Hodnotila sa aj postava, prítomnosť viditeľných deformácií a porušovanie anatomického pomeru.
• Palpácia (sondovanie) brušných orgánov.
• Účelom ďalšieho výskumu, ktorý môže zahŕňať rôzne diagnostické techniky. Po lekárskom predpise musí lekár predložiť odporúčania týkajúce sa správnej prípravy na výskum, ako aj zberu materiálu (výkaly, moč).

Ak je to potrebné, počas počiatočného prijatia môže lekár predpísať liečbu. Počas následných recepcií analyzuje výsledky ďalšieho výskumu, ako aj klinické monitorovanie účinnosti predpísanej liečby.

Ako sa pripraviť na recepciu?

Na to, aby bola konzultácia s lekárom čo najproduktívnejšia, je potrebné sa na ňu pripraviť, na čo by sa malo postupovať podľa niekoľkých jednoduchých odporúčaní:

• Pripomeňme choroby, ktoré boli prenesené v minulosti, možné operácie, ako aj lekárske alebo kozmetické manipulácie, keď bol začiatok prejavov patológie, ako aj ich spojenie s inými príznakmi.
• Odporúča sa prísť k lekárovi nalačno, pretože testy môžu byť predpísané v ten istý deň.
• Vezmite čistý uterák s obrúskom, pretože lekár vám môže predpísať ultrazvuk.
• Nepite alkohol a nefajčite pred recepciou, rovnako ako vyhnúť sa fyzickému a emocionálnemu stresu.

Môžem zavolať lekára doma

Volanie domov špecialistu na hepatitídu nemá zmysel. Je oslovený v podmienkach zdravotníckeho zariadenia, nechodí do domu, pretože neexistujú podmienky pre kvalitu klinického vyšetrenia.

Kde je lepšie ísť

V Rusku sa títo špecialisti poradia v ambulanciách štátnych okresných a regionálnych, ako aj v nemocniciach s infekčnými chorobami alebo v súkromných špecializovaných inštitúciách. Presne zistiť informácie o takých ochoreniach ako je autoimunitná hepatitída, toxický zápal pečene, vírusová hepatitída C, ktorú lekár lieči a diagnostikuje tieto ochorenia, môže byť tiež vykonaný u všeobecného lekára alebo na recepcii zdravotníckeho zariadenia.

Ak má osoba najmenšie podozrenie na hepatitídu, musí okamžite vyhľadať lekára. Faktom je, že toto ochorenie je dobre liečiteľné v raných štádiách jeho vývoja. Liečbu takejto vírusovej patológie vykonáva hepatológ, ale na mnohých klinikách tento odborník jednoducho nerobí.

Známky choroby, na koho sa obrátiť

Pri hepatitíde nie je človek vždy konfrontovaný s alarmujúcimi príznakmi a často sa choroba neprejavuje, pokiaľ ide o typ B a C. Ľudia s hepatitídou A to skoro okamžite zistia, pretože sú prekonaní symptómami intoxikácie a vysokou horúčkou.

Ak ide o RNA vírus triedy C, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• zožltnutie kože;
• opakujúce sa bolesti v pravej hypochondriu;
• apatia, silná únava, ktorá nezávisí od úrovne fyzickej aktivity;
• nevoľnosť, niekedy zvracanie;
• hnačka sa môže otvoriť;
• často pacienti trpia nedostatkom chuti do jedla.

Zvyčajne sa ľudia s takýmito príznakmi obracajú na terapeuta, pretože si myslia, že ide o elementárne vyčerpanie alebo sezónne prechladnutie. Terapeut však nelieči hepatitídu a po zistení jeho príznakov odošle pacienta na hepatológa. Ak v okresnej nemocnici nie je taký špecialista, liečbu vykonáva špecialista na infekčné ochorenia.

Najčastejšie, hepatológovia pracujú na súkromných klinikách alebo v najväčších nemocniciach v meste. V dedinách a malých mestách zvyčajne nie sú takíto špecialisti. Lekár infekčnej choroby má však často rozsiahle skúsenosti s liečbou takéhoto vírusového ochorenia.

Analýzy a diagnostika

Kontaktujte svojho lekára, aj keď máte akékoľvek pochybnosti o diagnóze. Faktom je, že pacient často o infekcii ani nevie. Vyskytuje sa cez krv, v zriedkavých prípadoch cez sliny alebo pohlavný styk. Vírus sa rozmnožuje postupne a funkčné schopnosti pečene a celého organizmu netrpia. Počas tohto obdobia je však najjednoduchšie liečiť hepatitídu akejkoľvek skupiny, čo zabraňuje vzniku nepríjemných následkov ochorenia.

V skorých štádiách ochorenia môže mať ošetrujúci lekár pochybnosti, pretože choroba je často asymptomatická.

Lekár s hepatológom alebo infekčným ochorením predpisuje nasledujúce diagnostické testy:

1. Všeobecne, ako aj biochemická analýza krvi.
2. Analýza výkalov a moču.
3. PCR analýza krvi.
4. Ultrazvuk sleziny, pečene alebo celého brucha;
5. Analýza markerov hepatitídy.
6. Biopsia pečene.

Keď pacienti idú k lekárovi, očakávajú okamžitú diagnózu, ale v prípade hepatitídy je to takmer nemožné. Lekár s infekčnými chorobami často pochybuje o platnosti diagnózy, a preto používa diferencovaný prístup. Jej podstata sa znižuje na postupné odstraňovanie tých diagnóz, ktoré v konkrétnom prípade určite nie sú vhodné. Táto diagnostická metóda pomáha identifikovať problém a predpísať vhodnú liečbu.

Ak hovoríme o hepatitíde, je potrebné ďalej objasniť jej vírusovú skupinu a stupeň vývoja ochorenia. Štúdia o vírusových markeroch, ako aj kvantitatívna a kvalitatívna analýza, sa už vyskytuje u infekčných chorôb alebo hepatológov.

Trvanie a metódy liečby

Ak lekár lieči hepatitídu C, potom okamžite predpisuje nielen liekovú terapiu, ale aj diétu. Nasledujúce jedlá a nápoje sú zvlášť zakázané:

1. Akékoľvek alkoholické nápoje.
2. Mastné alebo vyprážané potraviny.
3. Príliš pikantné jedlo.
4. Príliš studené alebo príliš horúce jedlo.
5. Vyhnite sa káve, čiernemu čaju a nápojom sýteným oxidom uhličitým.
6. Pacient by mal tiež upustiť od používania pečeného mäsa, pričom uprednostňuje možnosti jedál, ktoré sú dusené alebo grilované.

Hlavné obmedzenie sa týka alkoholu, pretože už poškodená pečeň môže navyše trpieť príjmom alkoholu vo veľkých množstvách. Lekári tiež neodporúčajú zdvíhať závažia, zatiaľ sa vzdať športového tréningu, emocionálneho a intelektuálneho zaťaženia.

Pri používaní liekov musíte prísne dodržiavať dávkovanie predpísané lekárom. V opačnom prípade hrozí vysoké riziko poškodenia zdravia. Lekári zvyčajne predpisujú nasledujúce lieky proti hepatitíde:

• "Ribavirín";
• Interferón alfa;
• "Phosphogliv";
• "Essentiale®";
• Zadaksin, ktorý je potrebný na stimuláciu imunitného systému.

Ak pôjdete na špecialistu na infekčné ochorenia alebo na hepatológa na liečbu takéhoto závažného ochorenia, pripravte sa na dlhodobé sledovanie u špecialistu. Lekár predpíše liečivo a potom znova a znova odoberá vzorky biologického materiálu. Analýzy sa uskutočňujú v prvom týždni ochorenia a potom po 4, 12 a 24 týždňoch. Je teda možné zistiť, či sa počet vírusov v krvi znížil, či sa liečba ukázala ako produktívna.

Často pacienti omylom vedú k gastroenterológovi, ak sa sťažujú na bolesť v pečeni. Dobrý špecialista by si však mal včas všimnúť príznaky hepatitídy a presmerovať osobu na špecialistu na infekčné ochorenia.

Jedným z hlavných problémov vznikajúcich na pozadí tohto ochorenia je jeho chronický priebeh. Ak sa liečba nezačne včas, hepatitída sa určite stane chronickou a časom bude mať za následok zlyhanie pečene a cirhózu. Úmrtnosť v neskorších štádiách hepatitídy je asi 80%.

To je dôvod, prečo by mal byť lekár liečený včas, pretože potom bude infekcia nápomocnejšia. Lekáreň teraz ponúka možnosť, ak nie úplne prekonať chorobu, potom aspoň zabrániť jej nekonečným recidívam.

V modernej medicíne existujú špecializácie, ktoré vám umožnia zamerať sa na špecifické orgány alebo systémy a študovať ich patológie v čo najväčšej miere. Niekoľko lekárov sa však môže vysporiadať s viacerými lekármi naraz, napríklad pri liečbe hepatitídy C sa môžete obrátiť na gastroenterológa, špecialistu na infekčné ochorenia alebo hepatológa. Všeobecne platí, že praktický lekár vás odkáže na lekára, ale keď sa zistí hepatitída C, často sa vyžaduje konzultácia s hepatológom, gastroenterológom a špecialistom na infekčné ochorenia.

Kedy navštíviť lekára

Vírus HCV sa často neprejavuje po celé desaťročia, takže sa pri analýze krvi zistí náhodne. Odpoveď na otázku, kedy liečiť hepatitídu C závisí od stavu pacienta. Ak bolo možné identifikovať ochorenie v akútnom štádiu, šanca na úplné vyliečenie. V prípade chronického poškodenia pečene rozhodne lekár o začatí liečby.

Nasledujúce príznaky by mali byť dôvodom na návštevu u lekára:

• bolesť v pravej hypochondriu;
• nevoľnosť a strata chuti do jedla;
• príznaky podobné chrípke;
• odfarbenie výkalov a tmavého moču;
• žltačka.

Je však potrebné pochopiť, s ktorým odborníkom sa dohodnúť.

Ošetrujúci lekár pre hepatitídu C

Tí, ktorí nikdy nezažili ochorenie pečene a zriedkavo navštívené nemocnice, nebudú ľahké odpovedať na otázku, kto lieči hepatitídu C. Faktom je, že táto choroba je v záujme viacerých lekárskych odborov:

• gastroenterológia;
• hepatológ;
• Virológia.

Vzhľadom na to, že nástup a priebeh ochorenia je spôsobený aktivitou vírusu HCV, môže byť na liečbu hepatitídy C konzultovaný špecialista na infekčné ochorenia. Má informácie o povahe vírusu, jeho životne dôležitej aktivite a spôsoboch eliminácie. Všetko však nie je také jednoduché: pri výbere liečebného režimu je potrebné poznať stav pečene. Najpresnejšie túto otázku môže zodpovedať hepatológ.

Ďalším lekárom proti hepatitíde je gastroenterológ. Nemusí mať také hlboké a komplexné vedomosti o vírusoch a pečeni, ale má jasnú predstavu o princípoch fungovania zažívacieho systému ako celku, čo umožňuje používať integrovaný prístup.

Ak nemáte predstavu o tom, ktorý lekár by ste sa mali obrátiť na hepatitídu C, môžete navštíviť miestneho lekára. Faktom je, že v niektorých nemocniciach nie sú úzki odborníci. V tomto prípade budete buď zaznamenaný na stretnutie s gastroenterológom, alebo budete odkázaní na inú nemocnicu, kde sú prítomní infektiológovia a hepatológovia.

Pri výbere lekára sa berie do úvahy mnoho faktorov: prítomnosť sprievodných ochorení, stav pacienta, história neúspešných pokusov o liečbu. Pacienti môžu brať do úvahy povesť lekára, ako aj recenzie na špecializovaných fórach.

hepatológ

Hepológ je špecialista na ochorenie pečene. Lieči nielen vírusové alebo iné typy hepatitídy (toxické, alkoholické, bakteriálne), ale aj rozsiahly zoznam patologických stavov pečene, žlčových ciest a žlčníka.

Odpoveď na otázku, čo robí hepatológ, môže trvať niekoľko strán, ale pre pacientov s určitým genotypom vírusu HCV je jedna vec dôležitá: zvyčajne sa odvolávajú na tohto lekára v chronickom štádiu, ako aj na konzultácie pred začatím liečby.

Infekčný Hepatológ

Ak zistíte hepatitídu C v akútnom štádiu alebo exacerbácii chronickej formy, špecialista na infekčné ochorenia vám pomôže. Že bude schopný vyvinúť optimálnu stratégiu boja proti jednému alebo viacerým genotypom HCV. Špecialista na infekčné ochorenia a hepatológ často pracujú v tandeme av niektorých nemocniciach môže jeden lekár zvládnuť obe špeciality. To vám umožní neustále sledovať stav pečene a zároveň vedieť o najmodernejších antivírusových liekoch. Pri liečbe hepatitídy lekár infekčnej choroby zvyčajne venuje zvýšenú pozornosť zníženiu vírusovej záťaže. Pacienti s vírusom HCV sa tiež označujú ako infekčné ochorenia, pretože ochorenie sa môže prenášať pohlavným stykom, krvou a matkou na dieťa, takže pacienti by mali byť informovaní o metódach prevencie.

gastroenterológ

Gastroenterológ je špecialista na liečbu gastrointestinálnych ochorení, vrátane hepatitídy. Ak nie je možné odporučiť pacienta špecialistovi, gastroenterológ lieči pečeň, vrátane tých, ktorí sú postihnutí chronickou hepatitídou. Niektorí odborníci počas práce na klinike získavajú veľa skúseností s úspešným liečením ochorení tohto orgánu, takže obrátenie sa k nim môže byť správnym rozhodnutím.

K gastroenterológovi sa pristupuje nielen počas liečby vírusovej hepatitídy C v chronickom štádiu, ale aj v prípadoch, keď je potrebné absolvovať rehabilitačnú terapiu po úspešnom zotavení z choroby. Vymáhanie pod dohľadom skúseného odborníka je oveľa rýchlejšie a efektívnejšie.

Ktorý lekár mám kontaktovať pre hepatitídu C?

Hepatitída je skupina ochorení infekčného pôvodu, pečeň je zasiahnutá vírusmi a autoprotilátkami, ktoré sú produkované proti hepatocytom (jeho bunkám) s modifikovanou štruktúrou. K dnešnému dňu existuje 7 foriem ochorenia. Za najzávažnejšie sa považujú hepatitídy B a C. Vedú k závažným komplikáciám, ako je cirhóza a malígna degenerácia tkaniva pečene.

Charakteristickým znakom ochorenia typu "C" je vysoké riziko chronického zápalu a zápalu, v dôsledku čoho sú postupne odumreté hepatocyty nahradené spojovacími vláknami. To predurčuje dlhodobú asymptomatickú liečbu a neskorú detekciu patogénu v tele.

Infekciu možno prenášať parenterálnou, vertikálnou alebo intímnou intimitou. Ak chcete pochopiť, ktorý lekár ísť s hepatitídou C, musíte poznať klinické príznaky ochorenia. Patrí medzi ne:

• malátnosť;
• zlá chuť do jedla;
• nízka horúčka;
• bolesť hlavy;
• bolesti tela;
• dyspeptické symptómy (nauzea, nadúvanie, hnačka);
• žltnutie kože a slizníc;
• odfarbenie výkalov;
• svrbenie kože;
• bolestivosť v pečeňovej zóne, ktorá je spojená s natiahnutím kapsuly orgánov napučanými tkanivami a podráždením nervových receptorov.

Čo lekár lieči hepatitídu C?

Zhoršenie stavu osoby ho privádza k návšteve nemocnice. Je dôležité vedieť, ktorý lekár má liečiť hepatitídu C, pretože čím je skoršia správna diagnóza, tým úspešnejšia bude liečba. Vo väčšine prípadov pacient pôjde najprv k terapeutovi. V neprítomnosti žltačky je pre neho ťažké diagnostikovať hepatitídu.

Odborník má podozrenie, že infekcia je spôsobená iba anamnézou a laboratórnym vyšetrením (biochémia). Okrem terapeuta sa pacient môže najskôr obrátiť na gastroenterológa, pretože sa obáva o nevoľnosť, zvracanie a horkú chuť v ústach.

Úzke špecialista, ktorý lieči ochorenia pečene, žlčových ciest a močového mechúra, je hepatológ.

Avšak, nie všetky nemocnice ho môžu zapísať na konzultácie kvôli nedostatku lekárov v tejto oblasti.

Vzhľadom na vírusový pôvod ochorenia vo väčšine prípadov špecialista na infekčné ochorenia pomáha s hepatitídou C. Medzi jeho povinnosti patrí dôkladné vyšetrenie pacienta a stanovenie diagnózy. Okrem toho musí predpísať liečbu a monitorovať dynamiku, aby v prípade potreby upravil liečbu.

Tiež špecialista na infekčné ochorenia študuje iné formy hepatitídy vírusového pôvodu. Ak sa patológia týka tehotnej ženy, lekár, spolu s pôrodníkom-gynekológom, rozhoduje o type porodu.

Ak človek nevie, na koho sa obrátiť, stačí sa obrátiť na praktického lekára alebo gastroenterológa, ktorý ho odporučí na vyšetrenie na špecialistu na infekčné choroby alebo na hepatológa.

Ďalšie riadenie pacientov

Hlavnou úlohou špecialistu na infekčné ochorenia je zmierniť stav pacienta v akútnej fáze ochorenia, ako aj zabezpečiť bezpečnosť iných ľudí, ktorí ich varujú pred infekciou. V prípade chronického zápalového procesu je pacient ďalej liečený gastroenterológom v mieste bydliska.

Terapia je zameraná na obnovenie štruktúry hepatocytov, funkcie pečene, ako aj na normalizáciu zažívacieho procesu ako celku. S pomocou podporných liekov a diétnej výživy sa kvalita života človeka postupne zlepšuje. Monitorovanie aktivity vírusu vyžaduje pravidelné laboratórne testy. To vám umožní včas diagnostikovať zhoršenie a prijať opatrenia na zabránenie zničenia hepatocytov.

Vyšetrenie pacienta

Na liečenie vírusového ochorenia je potrebné presne určiť typ patogénu a závažnosť poškodenia pečene. Na tento účel lekár predpíše nasledujúce laboratórne testy:

• biochémia - umožňuje stanoviť hladinu bilirubínu (zvýšená pri žltačke), alkalickej fosfatáze, albumíne a transaminázach (ALT a AST). Je to ten druhý, ktorý indikuje závažnosť poškodenia hepatocytmi, pretože sú to intracelulárne enzýmy a vstupujú do krvi, keď sú zničené;
• na detekciu protilátok proti patogénnemu agensu sú predpísané imunologické testy. Sú produkované imunitným systémom ako reakcia na infekciu organizmu;
• coagulogram - umožňuje vyhodnotiť prácu systému zrážania krvi, pretože pri hepatitíde možno pozorovať zníženie jeho funkcie v dôsledku nedostatku bielkovín;
• polymerázová reťazová reakcia - používa sa na detekciu genetického materiálu patogénu a analýzu vírusovej záťaže. PCR sa považuje za vysoko informatívnu, pretože umožňuje detekciu HCV RNA;
• HIV test (podľa indikácií).

Medzi inštrumentálne metódy sa často používa ultrazvuk. Poskytuje príležitosť preskúmať vnútorné orgány a posúdiť ich stav. Lekár môže zistiť mierne stvrdnutie a zmenu štruktúry pečene. Tiež nie je vylúčená hepatomegália - zvýšenie objemu. V prípade chronického ochorenia, ultrazvukové zobrazovanie miest spojivového tkaniva, čo indikuje zanedbávanie infekčného zápalového procesu a rozvoj cirhózy. Tieto zóny sa objavujú na mieste mŕtvych hepatocytov, čo výrazne znižuje funkčnosť pečene.

Pre presnejšie vyšetrenie je predpísaná biopsia. Poskytuje príležitosť na presné preskúmanie materiálu a posúdenie závažnosti deštruktívneho procesu. Na základe svojich výsledkov lekár rozhodne o vhodnosti vymenovania lieku. Nevýhodou biopsie je bolestivosť postupu, v súvislosti s ktorým sa vykonáva v lokálnej anestézii.

Na rozdiel od vyššie uvedenej metódy, elastografia nie je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi a zároveň nie je horšia v účinnosti. Vzťahuje sa na nové prístupy v štúdii pečene, čo umožňuje vykonať dôkladnú diagnostiku a vyhodnotiť stupeň poškodenia hepatocytov. To si vyžaduje špeciálne zariadenie - fibroscan.

liečba

Na dosiahnutie dobrých výsledkov liečby je nevyhnutná liečba, prísne dodržiavajúca odporúčania lekára. Lieky sa predpisujú podľa štádia ochorenia. V akútnej fáze sa vyžaduje hospitalizácia pacienta. Tu sú hlavné oblasti terapie:

1. odpočinok na lôžku - potrebné na zníženie zaťaženia pečene a na zníženie bunkovej deštrukcie;
2. prestať užívať hepatotoxické lieky. Ak zrušenie liekov vedie k progresii sprievodných ochorení, lekár musí upraviť dávku alebo nahradiť liek menej agresívnym účinkom na pečeň;
3. antivírusové lieky sa predpisujú na základe typu patogénu;
4. detoxikačné roztoky na intravenózne podávanie. Pri ťažkých formách hepatitídy B sa odporúča infúzna terapia, aby sa znížila závažnosť intoxikácie, doplnil nedostatok proteínov a chránili pečeňové bunky;
5. hemostatiká - lieky, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi;
6. hepatoprotektory - činidlá, ktorých pôsobenie je zamerané na obnovu štruktúry buniek, zachovanie ich funkcie, ako aj normalizáciu drenáže žlče;
7. vitamíny.

V závislosti od klinických príznakov ochorenia sa môžu predpísať diuretiká (v prípade závažného edému), enzýmy (na normalizáciu trávenia potravy), antiemetiká a choleretiká (na zníženie cholestázy).

Čerstvé pečivo, sladkosti, šampiňóny, polotovary, vedľajšie produkty, bohaté vývary a sóda sú tiež obmedzené. Soľ je povolená najviac 8 g / deň. Okrem toho je potrebné piť denne až dva litre tekutiny (kompóty, nesýtená minerálna voda, kefír, zelený čaj). Kalorické potraviny by nemali prekročiť 2700 kcal / deň.

V priebehu liečby je potrebné pravidelné laboratórne vyšetrenie pacienta na sledovanie dynamiky zmien biochemických parametrov a vyhodnotenie účinnosti liečby. Po klinickom zotavení môžu vysoké transaminázy (pečeňové enzýmy) pretrvávať, čo naznačuje chronický priebeh ochorenia. Proces "rehabilitácie" pečene trvá od šiestich mesiacov do niekoľkých rokov.

Všimnite si, že domáca liečba hepatitídy typu C je neprijateľná. Byliny nie sú schopné poraziť infekciu a spomaliť proces bunkovej deštrukcie. Ľudové liečebné prostriedky sú povolené len vtedy, ak je choroba v období remisie chronizovaná. Sú menovaní, aby si zachovali funkcie pečene, očistili telo a normalizovali tok žlče.

Hlavnou vecou je pamätať na riziko infekcie iných a včas sa poradiť s odborníkom.

Ktorý lekár má byť liečený na hepatitídu C?

Aký druh lekára na liečbu hepatitídy C by mal byť známy všetkým pacientom s podozrením na prítomnosť tohto nebezpečného vírusového ochorenia. Existujú určití lekári, ktorí poradia pacientom o tejto chorobe a tvoria optimálny liečebný režim. Medzi týchto lekárov patria predovšetkým infekční špecialisti a hepatológovia. Možno budete potrebovať konzultovať aj gastroenterológa a imunológa.

Možní lekári

Vírusová hepatitída je ochorenie vyvolané typom vírusu (A, B, C, D), ktorý spôsobuje zápal v pečeňových bunkách. Existujú tiež toxické hepatitídy spôsobené vystavením drogám a chemikáliám alebo alkoholu na tele a autoimunitnej hepatitíde spojenej s narušenou funkciou imunitného systému a produkciou protilátok proti vlastným hepatocytom.

Choroba môže mať akútnu a chronickú formu, ktorá závisí od trvania a aktivity patologického procesu.

Ktorý lekár by ste mali kontaktovať s hepatitídou C? Ak máte podozrenie na ochorenie a prvé príznaky vírusovej hepatitídy C (únava, zlá chuť do jedla, nevoľnosť, žltá koža, bolesť kĺbov, možné zväčšenie pečene a sleziny a bolesť v tejto oblasti), pozrite:

• všeobecný lekár;
• pediater;
• rodinný lekár;
• okresný terapeut.

Pre skúseného lekára, nebude ťažké rozpoznať príznaky ochorenia a odporučiť pacienta špecialistovi po testovaní na prítomnosť vírusu. Pri úvodnom vyšetrení lekár požiada pacienta o:

• povaha sťažností;
• režim napájania;
• zlé návyky;
• predchádzajúcich chorôb.

Ak sa vyskytne potreba, terapeut odkazuje pacienta na úzko špecializovaného lekára.

V špecializovaných zdravotníckych zariadeniach (hepatologických centrách) sa užíva lekár s úzkym profilom pre hepatitídu (hepatológ). V podmienkach polikliniky môžu priznať špecialisti na infekčné ochorenia a gastroenterológovia. Aký lekár sa zaoberá liečbou ochorenia v neprítomnosti úzkych špecialistov v oblasti patológie pečene? V tejto situácii bude pacientovi pomáhať praktický lekár alebo terapeut, ktorý v prípade potreby môže osobu odkázať na nemocnicu na infekčné choroby.

Diagnóza ochorenia

Hepatitída C je jednou z tých zákerných chorôb, ktoré sú často asymptomatické. Niekedy sa detekcia ochorenia vyskytuje náhodne, napríklad pri plánovaných vyšetreniach pacienta (klinické vyšetrenie, príprava na operáciu atď.). Väčšina infikovaných má priaznivú prognózu pre priebeh chronického ochorenia, ale u približne tretiny pacientov choroba progreduje, čo často vedie k cirhóze alebo rakovine pečene.

Pre primárnu diagnózu predpísaných pacientov: t

• všeobecný a biochemický krvný test;
• rozbor moču;
• krvný test na prítomnosť protilátok proti vírusu;
• sérologické testy;
• Ultrazvuk pečene a sleziny.

Podľa výsledkov testov a štúdií sú všetci pacienti s identifikovanou chorobou hospitalizovaní v klinike infekčných ochorení pre potrebnú liečbu.

liečba

Na liečbu ochorenia v ktoromkoľvek štádiu sú potrebné nasledujúce predpisy a odporúčania lekára:

1. Dodržiavanie pokojového lôžka, ktoré vám umožní minimalizovať zaťaženie pečene.
2. Prísna diéta obmedzujúca spotrebu živočíšnych bielkovín a vrátane zvýšeného množstva ovocia a zeleniny. Vylúčené korenené, vyprážané, tučné jedlá, alkohol, káva a sýtené nápoje.
3. Detoxikácia tela infúznou terapiou izotonickými roztokmi.

Antivírusové liečivá, imunomodulátory a hepatoprotektory sa používajú pri liečení liečiv. Správny výber liekov môže znížiť riziko ďalšieho vývoja ochorenia a vrátiť pacienta do normálneho života.

Liečba hepatitídy C sa musí liečiť s najvyššou závažnosťou a časom sledovať biochemické parametre krvi, aby sa spoľahlivo vyhodnotila účinnosť uskutočňovanej terapie. Obdobie úplného obnovenia funkcie pečene a zotavenia môže trvať od 2 týždňov do 6 mesiacov. Výsledkom účinnej liečby je zníženie veľkosti pečene a zníženie normálnych biochemických parametrov krvi (enzýmov, bilirubínu).

Liečba hepatitídy s rôznymi liekmi doma je prísne neprijateľná. Každý, kto sa s touto nebezpečnou chorobou zaobchádza ľudovými metódami, riskuje, že získa nezvratné komplikácie ochorenia, vrátane cirhózy a rakoviny pečene.

Priaznivá prognóza úplne závisí od načasovania začiatku liečby, starostlivého dodržiavania pokynov ošetrujúceho lekára a neustáleho monitorovania účinnosti liečby. Nebezpečenstvo hepatitídy C spočíva v rozsiahlom poškodení pečeňových buniek, ktoré postupne vedie k cirhóze. Zároveň je pozorovaný pomerne mierny klinický obraz ochorenia, čo často sťažuje pacientom včas konzultácie s odborníkom.