Diabetes mellitus je plný rôznych komplikácií, z ktorých jeden je abnormalita v pečeni, pretože to je to, ktoré vykonáva funkciu filtra v tele. Mastná hepatóza pečene u diabetes mellitus je jedným z najčastejších problémov pre diabetikov. Môže byť príčinou diabetu a jeho účinku.
Aké je nebezpečenstvo tejto choroby a ako ju liečiť - uvažujeme v tomto článku.
O chorobe
Hepatocyty, ktoré tvoria pečeň, akumulujú tuk a zastavujú filtrovanie toxických látok. Prebytočný tuk postupne vedie k deštrukcii pečeňových buniek, čo vedie k uvoľňovaniu enzýmov v krvi, ktoré majú neutralizovať toxíny.
V tukovej hepatóze je viac ako 5% celkovej hmotnosti tela tukové tkanivo (triglyceridy). Ak toto číslo presiahne 10%, potom to znamená, že približne polovica všetkých pečeňových buniek obsahuje tuk.
Príčiny mastnej hepatózy
Hlavnou príčinou akumulácie tukov v pečeni je porušenie metabolizmu organizmu. Dôležitú úlohu zohrávajú aj hormonálne zmeny.
Okrem toho môže byť ochorenie vyvolané nasledujúcimi faktormi:
- nadmerné pitie;
- vysoká nadváha a obezita;
- prítomnosť vírusových infekcií u ľudí (napríklad hepatitída B alebo C);
- stravovacie návyky;
- zvýšenie pečeňových enzýmov;
- porušenie močovinového cyklu a proces oxidácie mastných kyselín (dedičné);
- genetické faktory;
- užívanie určitých liekov (napríklad nesteroidných protizápalových liekov).
Rizikové faktory
Mastná hepatóza pečene je patológia, ktorá sa vyskytuje, keď sa naraz kombinuje niekoľko faktorov, vrátane:
- veľkosť pásu presahuje 80 cm u žien a 94 centimetrov u mužov (abdominálna obezita);
- vysoké hladiny cholesterolu a triglyceridov v krvi a zároveň nízko-lipoproteíny;
- vysoký krvný tlak;
- dlhodobá hyperglykémia, to znamená diabetes typu 2, ktorého vývoj si človek nemusí byť vedomý;
- inzulínovej rezistencie.
príznaky
Žiaľ, prvé štádiá ochorenia sú asymptomatické, takže samodiagnostika nie je možná.
Zvýšenie pečene je možné pozorovať len vtedy, keď v ňom rastie spojivové tkanivo a pečeň začne vyvíjať tlak na susedné orgány. Zlyháva zlyhanie pečene - človek cíti bolesť na pravej strane, môže byť narušený stratou chuti do jedla a celkovou slabosťou. Zväčšená pečeň je viditeľná aj voľným okom.
diagnostika
Keďže deštrukcia bunkových membrán pečeňových enzýmov, ktoré neutralizujú toxíny, vstupuje do krvi, najspoľahlivejšou diagnostickou metódou je biochemický krvný test, ktorý dokáže zistiť ich prítomnosť v krvi.
Na diagnostiku sa vykonávajú aj ultrazvukové a tomografické vyšetrenia pečene, ktoré dokážu odhaliť zmeny vo farbe a veľkosti orgánu - jasné znaky progresívnej cukrovej hepatózy.
Endokrinológ alebo gastroenterológ, u ktorého existuje podozrenie, že má vysoký obsah tuku v pečeni, má predpísanú biopsiu orgánov. Tento postup je nevyhnutný na vylúčenie alebo potvrdenie vývoja cirhózy.
liečba
Bohužiaľ, v súčasnosti neexistuje univerzálny algoritmus na liečbu mastnej hepatózy u diabetes mellitus. Cieľom existujúcej terapie je zlepšiť stav pečene, zabrániť nástupu zápalu v ňom a tiež spomaliť rozvoj fibrózy.
Začiatok liečby mastnej hepatózy v skorých štádiách môže poskytnúť vynikajúci výsledok - úplnú obnovu orgánu a jeho funkcií. Na dosiahnutie tohto úspechu je potrebné čo najskôr vykonať diagnostiku a ďalej dodržiavať špecifický algoritmus liečby.
Po prvé, pacient bude musieť zmeniť stravovacie návyky a vyvinúť diétu.
Musíte začať so znížením používania cukru. Musíte tiež odstrániť všetky tučné jedlá a alkohol z menu. Lekári tiež odporúčajú obmedziť spotrebu potravín obsahujúcich nasýtené mastné kyseliny a postupne ich nahrádzať prísadami bohatými na mononenasýtené a polynenasýtené tuky - mlieko, olivový olej, rybí olej. Je potrebné organizovať konzumáciu jedla často av malých porciách.
Všetky živiny si musia zvyknúť na rovnováhu:
- 60% spotrebovaného proteínu je živočíšneho pôvodu;
- 20 - 25% spotrebovaných tukov je rastlinného pôvodu;
- sacharidy by sa mali konzumovať iba s ovocím, bobuľami, mliečnymi výrobkami a medom. Žiadny cukor!
Musí sa tiež upraviť množstvo spotrebovaných vitamínov a minerálov, pričom sa zohľadní vek a stav tela v každom konkrétnom prípade.
Aby sa rýchlosť metabolizmu vrátila k normálnej a rýchlej regenerácii pečene, vykonáva sa liečba drogami vrátane:
- esenciálne fosfolipidy (tablety);
- enzýmové prípravky a ich analógy;
- lieky na zlepšenie funkcie pečene;
- lieky, ktoré urýchľujú regeneračné procesy.
Na normalizáciu choleretických procesov lekári odporúčajú pitie tekvicového oleja a nesýtenej minerálnej vody (mali by sa užívať 4 krát do roka).
Pečeň je jediný orgán schopný úplnej regenerácie. Po 3 mesiacoch liečby a dodržiavaní všetkých lekárskych predpisov sa všetky patologické zmeny v tkanive pečene zvrátia a orgán sa bude postupne úplne zotavovať.
Ako adjuvantnú terapiu možno použiť ľudové prostriedky. Samozrejme, že liečba cukrovky alebo tukovej hepatózy samotnými bylinkami je k ničomu, ale môže pomôcť regulovať choleretické procesy, znížiť hladinu cholesterolu a eliminovať toxíny z tela. Medzi bylinné zložky, ktoré sú účinné v boji za zdravie pečene, možno identifikovať:
- Kukuričný hodváb;
- bodliak mliečny (prášok a semená);
- artičok.
Prirodzene, používanie a dávkovanie liečivých bylín musí byť koordinované so svojím lekárom.
Dôležitou zložkou úspechu pri liečbe mastnej hepatózy pri diabete je cvičenie. Kompetentne organizované kurzy a optimálne vybrané cvičenia pomôžu znížiť váhu, čo prirodzene ovplyvní pokles obsahu tuku v tkanivách vnútorných orgánov.
Strata telesnej hmotnosti by nemala byť rýchlejšia ako 500-1000 gramov týždenne, pretože rýchle chudnutie môže spôsobiť zhoršenie zdravia a nepriaznivo ovplyvniť priebeh ochorenia.
komplikácie
Mastná hepatóza je nebezpečná v tom, že nie je pozorovateľná pre človeka, aby sa vyvinula do cirhózy pečene. Lekári predpovedajú zvýšený výskyt cirhózy práve kvôli mastnej chorobe orgánu.
Hepatóza je tiež nebezpečná kvôli zvýšenému riziku kardiovaskulárnych ochorení.
Mastná hepatóza u diabetes mellitus je zákerná choroba, pretože je plná smrti. Nezanedbávajte profylaktické komplexné vyšetrenie stavu tela, pretože toto je jediný spôsob, ako včas odhaliť hepatózu pečene a začať liečbu včas.
Mastné ochorenie pečene pri cukrovke
Diabetes mellitus vedie k mnohým nebezpečným chorobám a jedným z nich je diabetická hepatóza. Toto poškodenie pečene sa pozoruje v priebehu diabetes mellitus v štádiu dekompenzácie. Hepatóza sa prejavuje ako nepríjemný pocit v hypochondriu na pravej strane, ťažká únava a „zápach pečene“ z úst. Ak nezačnete včas a adekvátne liečiť túto patológiu pečene, môže sa u pacienta vyskytnúť život ohrozujúca choroba - cirhóza pečene, ktorá je v mnohých prípadoch smrteľná. Preto, keď sa objavia prvé príznaky, musíte ísť k lekárovi.
Čo je to choroba?
Mastná dystrofia pečene - poškodenie pečene, ktoré sa vyvíja v dôsledku metabolických porúch hepatocytov, v dôsledku čoho sa v nich ukladá veľké množstvo tuku. Často sa toto ochorenie vyskytuje pri diabete. Pečeňové bunky obsahujú enzým, ktorý neutralizuje látky škodlivé pre organizmus, ale pri dlhodobej hyperglykémii je tento proces narušený. To vedie k akumulácii lipidov v hepatocytoch. Pri hromadení tuku vo veľkých množstvách odumierajú pečeňové bunky a sú nahradené tukovými bunkami.
Príčiny mastnej hepatózy
Hlavnou príčinou vzniku tukovej pečene je predĺžená hyperglykémia. Rozlišujú sa však aj iné príčiny takejto choroby:
- nadbytok telesnej hmotnosti;
- neaktívny životný štýl;
- jesť nezdravé jedlo;
- používanie alkoholických nápojov vo veľkých množstvách;
- infekcie vírusovej etiológie;
- genetická predispozícia;
- užívanie liekov;
- narušenie endokrinného systému;
- ochorenia žalúdka a čriev.
Symptómy hepatózy
Mastná hepatóza pri diabete sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- zvýšená únava;
- letargia;
- nepohodlie v hypochondriu vpravo;
- vznik ťažkej nevoľnosti;
- zlá chuť do jedla;
- zvýšenie veľkosti pečene;
- pocit "zápach pečene" z úst.
Liečba diabetickej hepatózy
Ak má pacient známky poškodenia pečene, vyhľadajte lekársku pomoc. Vlastné ošetrenie v tomto prípade vedie k nebezpečným následkom. Po prijatí do nemocnice lekár vyšetrí pacienta, vypočúva sťažnosti a predpíše ďalšie štúdie na stanovenie presnej diagnózy. Potom lekár predpíše špeciálne metódy liečby. Ako liečba poškodenia pečene sú predpísané lieky a potravinové doplnky. Taktiež predpisujú tradičné metódy terapie a dávajú odporúčania o zmenách životného štýlu.
Liečba liekmi
Na liečbu mastných pečeňových dystrofií predpisujte lieky uvedené v tabuľke:
Diétne jedlá
Počas liečby pečene je veľmi dôležité dodržiavať diétu. Odporúča sa:
- vylúčiť mastné, vyprážané a slané potraviny z potravín;
- nepiť alkohol;
- opustiť korenené a údené jedlá;
- pripraviť jedlo pre pár, pečené a uvarené;
- jesť malé jedlá 5 krát denne;
- vzdať sladké (môžete jesť sladidlá);
- použitie na varenie mäsových a rybích nízkotukových odrôd;
- používať čerstvú zeleninu a ovocie;
- môžete jesť nízkotučné mliečne výrobky;
- vylúčiť výrobky z múky zo stravy (môžete celozrnný chlieb v malých množstvách).
Iná liečba
Ako dodatočný spôsob liečby s použitím tradičných metód. Ak to chcete urobiť, použite tieto recepty liečiteľov:
- Šípek. V 50 gramoch sušených bobúľ nalejte pol litra horúcej vody. Je potrebné trvať 10 hodín. Použite infúziu 200 ml 3-krát denne.
- Mint. Pridajte 20 gramov lístkov mäty do ½ šálky horúcej vody a nechajte vylúhovať. Po tejto infúzii je rozdelená na 3 časti a spotrebovaná počas dňa.
- Bodliak mliečny. 1 polievková lyžica. l. vmiešajte do 600 ml vody a varte 30 minút. Potom všetko starostlivo filtrované a spotrebované 2 krát denne.
Každý pacient potrebuje zmeniť svoj životný štýl. Odporúča sa chodiť veľa, robiť pravidelné cvičenia. Stále je potrebné dodržiavať diétu a prestať piť a fajčiť. Je veľmi dôležité sledovať Vašu hmotnosť a hladinu cukru v krvi každý deň. Ak máte opakované nepohodlie na pravej strane pod rebrami, okamžite sa spojte so svojím lekárom.
Liečime pečeň
Liečba, príznaky, lieky
Diabetická hepatóza je
Diabetes mellitus vedie k mnohým nebezpečným chorobám a jedným z nich je diabetická hepatóza. Toto poškodenie pečene sa pozoruje v priebehu diabetes mellitus v štádiu dekompenzácie. Hepatóza sa prejavuje ako nepríjemný pocit v hypochondriu na pravej strane, ťažká únava a „zápach pečene“ z úst. Ak nezačnete včas a adekvátne liečiť túto patológiu pečene, môže sa u pacienta vyskytnúť život ohrozujúca choroba - cirhóza pečene, ktorá je v mnohých prípadoch smrteľná. Preto, keď sa objavia prvé príznaky, musíte ísť k lekárovi.
Čo je to choroba?
Mastná dystrofia pečene - poškodenie pečene, ktoré sa vyvíja v dôsledku metabolických porúch hepatocytov, v dôsledku čoho sa v nich ukladá veľké množstvo tuku. Často sa toto ochorenie vyskytuje pri diabete. Pečeňové bunky obsahujú enzým, ktorý neutralizuje látky škodlivé pre organizmus, ale pri dlhodobej hyperglykémii je tento proces narušený. To vedie k akumulácii lipidov v hepatocytoch. Pri hromadení tuku vo veľkých množstvách odumierajú pečeňové bunky a sú nahradené tukovými bunkami.
Príčiny mastnej hepatózy
Hlavnou príčinou vzniku tukovej pečene je predĺžená hyperglykémia. Rozlišujú sa však aj iné príčiny takejto choroby:
- nadbytok telesnej hmotnosti;
- neaktívny životný štýl;
- jesť nezdravé jedlo;
- používanie alkoholických nápojov vo veľkých množstvách;
- infekcie vírusovej etiológie;
- genetická predispozícia;
- užívanie liekov;
- narušenie endokrinného systému;
- ochorenia žalúdka a čriev.
Symptómy hepatózy
Mastná hepatóza pri diabete sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- zvýšená únava;
- letargia;
- nepohodlie v hypochondriu vpravo;
- vznik ťažkej nevoľnosti;
- zlá chuť do jedla;
- zvýšenie veľkosti pečene;
- pocit "zápach pečene" z úst.
Liečba diabetickej hepatózy
Ak má pacient známky poškodenia pečene, vyhľadajte lekársku pomoc. Vlastné ošetrenie v tomto prípade vedie k nebezpečným následkom. Po prijatí do nemocnice lekár vyšetrí pacienta, vypočúva sťažnosti a predpíše ďalšie štúdie na stanovenie presnej diagnózy. Potom lekár predpíše špeciálne metódy liečby. Ako liečba poškodenia pečene sú predpísané lieky a potravinové doplnky. Taktiež predpisujú tradičné metódy terapie a dávajú odporúčania o zmenách životného štýlu.
Liečba liekmi
Na liečbu mastných pečeňových dystrofií predpisujte lieky uvedené v tabuľke:
Diétne jedlá
Počas liečby pečene je veľmi dôležité dodržiavať diétu. Odporúča sa:
- vylúčiť mastné, vyprážané a slané potraviny z potravín;
- nepiť alkohol;
- opustiť korenené a údené jedlá;
- pripraviť jedlo pre pár, pečené a uvarené;
- jesť malé jedlá 5 krát denne;
- vzdať sladké (môžete jesť sladidlá);
- použitie na varenie mäsových a rybích nízkotukových odrôd;
- používať čerstvú zeleninu a ovocie;
- môžete jesť nízkotučné mliečne výrobky;
- vylúčiť výrobky z múky zo stravy (môžete celozrnný chlieb v malých množstvách).
Iná liečba
Ako dodatočný spôsob liečby s použitím tradičných metód. Ak to chcete urobiť, použite tieto recepty liečiteľov:
- Šípek. V 50 gramoch sušených bobúľ nalejte pol litra horúcej vody. Je potrebné trvať 10 hodín. Použite infúziu 200 ml 3-krát denne.
- Mint. Pridajte 20 gramov lístkov mäty do ½ šálky horúcej vody a nechajte vylúhovať. Po tejto infúzii je rozdelená na 3 časti a spotrebovaná počas dňa.
- Bodliak mliečny. 1 polievková lyžica. l. vmiešajte do 600 ml vody a varte 30 minút. Potom všetko starostlivo filtrované a spotrebované 2 krát denne.
Každý pacient potrebuje zmeniť svoj životný štýl. Odporúča sa chodiť veľa, robiť pravidelné cvičenia. Stále je potrebné dodržiavať diétu a prestať piť a fajčiť. Je veľmi dôležité sledovať Vašu hmotnosť a hladinu cukru v krvi každý deň. Ak máte opakované nepohodlie na pravej strane pod rebrami, okamžite sa spojte so svojím lekárom.
Diabetická hepatóza
Táto komplikácia diabetu vedie k abnormálnej funkcii pečene a vyžaduje liečbu.
Choroba je vždy zlá. Existujú však najmä „škodlivé“ choroby, ktoré vedú k vážnym poruchám v celom tele a vyvolávajú vývoj iných chorôb. Jednou z týchto chorôb je diabetes.
Diabetes mellitus
Diabetes mellitus je závažné endokrinné ochorenie, ktoré vedie k trvalému zvyšovaniu hladiny cukru v krvi. Pri tomto ochorení pankreas prestáva produkovať dostatok hormónu inzulínu, alebo je narušená interakcia tohto hormónu s bunkami tela. A toto sú veľmi závažné porušenia, ktoré vedú k nerovnováhe v iných systémoch tela a vyvolávajú výskyt chorôb.
Cukrovka najčastejšie spôsobuje tieto ochorenia:
- diabetická neuropatia - keď sú poškodené nervové zakončenia
- diabetická nefropatia - ochorenie obličiek
- očné ochorenia - diabetická retinopatia
- diabetická noha
- ochorenia kardiovaskulárneho systému
Ale toto nie je celý zoznam chorôb, ktoré môže diabetes vyvolať. V inom nepriaznivom scenári diabetu môže viesť k ochoreniu pečene - mastnej hepatóze.
„S cukrovkou je postihnutých veľa orgánov a systémov, a nie len pankreas, ako si mnohí ľudia myslia. Takže diabetes môže byť jednou z príčin mastnej hepatózy, choroby, pri ktorej sa tukové škvrny objavujú v pečeňových bunkách, “hovorí Olga Shevchenko, PhD, doktorka najvyššej kategórie.
Čo je to tuková hepatóza?
Skupina chorôb, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku metabolických porúch v pečeňových bunkách a hepatocytoch, je zoskupená pod všeobecným názvom hepatóza. Najčastejšie, keď ľudia hovoria o hepatóze, znamenajú jednu z jej foriem: steatohepatózu alebo mastnú hepatózu, ktorá sa tiež nazýva tuková degenerácia pečene alebo tuková infiltrácia pečene. Pri tejto chorobe sa v pečeňových bunkách ukladá príliš veľa tuku.
Má hepatóza nejaké príznaky?
Táto forma patológie nie je sprevádzaná zápalovými procesmi, alebo sú mierne. Preto v počiatočnom štádiu nie je hepatóza takmer pozorovateľná a je asymptomatická. Ale postupne sa zvyšuje obezita pečene, hepatocyty prestávajú fungovať normálne a vyvíja sa zlyhanie pečene. Potom sa môžu objaviť príznaky:
- únava a slabosť
- bolesť na pravej strane
- strata chuti do jedla
- zväčšenie pečene
Diabetická mastná hepatóza
Ak sa mastná hepatóza vyvíja ako komplikácia diabetu, hovoria o diabetickej mastnej hepatóze. Tento vývoj je vyvolaný metabolickými poruchami charakteristickými pre diabetes: pokles ukladania glykogénu v pečeni a príliš veľa mastných kyselín v krvi, ktoré vstupujú do hepatocytov a sú tam ukladané.
Pravdepodobnosť vzniku tejto patológie sa zvyšuje:
- osoby s nadváhou
- tých, ktorí zneužívajú alkohol
- v dôsledku dlhodobej liekovej liečby určitými liekmi
- v dôsledku infekcie vírusovou hepatitídou
- s dedičnými a autoimunitnými ochoreniami pečene
- s nevyváženou stravou
Môže sa zdať, že mastná hepatóza nie je nebezpečným doplnkom už existujúceho diabetu. Ale progresívna tuková hepatóza vedie k fibróze a dokonca cirhóze pečene. Preto musí byť táto choroba diagnostikovaná a prijať všetky možné opatrenia na normalizáciu pečene.
Diagnóza mastnej hepatózy
Mastná hepatóza je zvyčajne diagnostikovaná ultrazvukom. Pomocou tejto výskumnej metódy môžete určiť štádium, v ktorom sa choroba nachádza. Používa sa aj počítačová tomografia.
Pomôže pri diagnostike a biochemickej analýze krvi. S vývojom tejto patológie v krvi sa môže zaznamenať zvýšená hladina cholesterolu, bilirubínov a voľných mastných kyselín.
Biopsia pečene sa môže tiež použiť na objasnenie diagnózy a vylúčenia cirhózy.
Liečba diabetickej mastnej hepatózy
Pretože diabetická mastná hepatóza sa vyskytuje v dôsledku konštantného nadbytku cukru v krvi, liečba hepatózy pri diabete znamená predovšetkým liečbu základného ochorenia. Normalizácia hladiny cukru v krvi je hlavnou úlohou diabetika, ktorý trpí hepatózou.
Na zlepšenie funkcie pečene sa tiež používajú hepatoprotektory: Kars, Essentiale, Hepabene.
Dôležitou úlohou pri liečbe je diéta. Je potrebné zvoliť si diétu tak, aby prispievala k normalizácii metabolizmu sacharidov a tukov v tele. Ak to chcete urobiť, vylúčte z ponuky:
- jedlá s vysokým obsahom cukru
- sladké cesto
- mastné mäso
- vyprážané a korenené jedlá
- cestoviny
- sladké ovocie
Hepatóza sa často vyvíja u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, takže vylúčenie alkoholických nápojov by malo byť povinnou súčasťou programu obnovy. Je tiež dôležité si uvedomiť, že nadváha prispieva k rozvoju mastnej hepatózy a monitoruje množstvo kalórií vstupujúcich do tela.
Take diabetes pod kontrolou, viesť zdravý životný štýl. To vám pomôže vyrovnať sa s vývojom mastnej hepatózy!
Choroby pečene pri diabetes mellitus: príznaky ochorenia (cirhóza, mastná hepatóza)
Cukrovka ovplyvňuje zdravie pečene. Toto telo produkuje a ukladá glukózu, slúži ako druh zásobníka cukru, čo je palivo pre telo, ktoré podporuje požadovanú hladinu glukózy v krvi.
Glukóza a pečeň
Vzhľadom na potreby tela je glukagón a inzulín zaznamenané pri skladovaní alebo uvoľňovaní cukru. Pri jedle sa stane: pečeň uchováva glukózu, ktorá má formu glykogénu, ktorý sa spotrebuje neskôr, keď je to potrebné.
Zvýšené hladiny inzulínu a a potlačené hladiny glukagónu pri jedle prispievajú k premene glukózy na glykogén.
V prípade potreby telo každej osoby produkuje glukózu. V dôsledku toho, keď človek nejie jedlo (v noci, medzera medzi raňajkami a obedom), jeho telo začne syntetizovať svoju glukózu. Glykogén sa stáva glukózou v dôsledku eikogenolýzy.
Preto je to tak dôležitá strava pre diabetikov alebo ľudí s vysokým obsahom cukru a glukózy v krvi.
Telo má tiež iný spôsob výroby glukózy z tukov, aminokyselín a odpadových produktov. Tento proces sa nazýva glukoneogenéza.
Čo sa stane, keď je nedostatok:
- Keď má telo nedostatok glykogénu, snaží sa so všetkou jeho snahou zachrániť nepretržitú dodávku glukózy do orgánov, ktoré ju potrebujú na prvom mieste - obličiek, mozgu, krvných buniek.
- Okrem toho, okrem poskytovania glukózy, pečeň produkuje alternatívu k hlavným organickým palivovým ketónom odvodeným z tukov.
- Predpokladom vzniku ketogenézy je zníženie hladiny inzulínu.
- Hlavným účelom ketogenózy je zachrániť glukózu pre tie orgány, ktoré ju najviac potrebujú.
- Tvorba mnohých ketónov nie je taký bežný problém, ale je to dosť nebezpečný jav, preto môže byť potrebná pohotovostná lekárska starostlivosť.
Je to dôležité! Veľmi často je vysoký ukazovateľ hladiny cukru v krvi ráno s diabetes mellitus výsledkom zvýšenej glukoneogenézy v noci.
Ľudia, ktorí majú ochorenie, ako je cukrovka sú neznáme, by mali byť stále vedomí toho, že akumulácia tuku v pečeňových bunkách zvyšuje pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia.
Okrem toho množstvo tuku v iných častiach tela nezáleží.
Mastná hepatóza. Po vykonaní mnohých výskumov sa ukázalo, že mastná hepatóza je nebezpečným faktorom pre diabetes.
Vedci zistili, že u pacientov s mastnou hepatózou sú vystavení vysokému riziku progresie diabetu 2. typu počas piatich rokov.
Takáto diagnóza ako mastná hepatóza zaväzuje osobu, aby bola opatrná na svoje zdravie, aby sa u neho nevyvinula cukrovka. To naznačuje, že sa bude používať diéta, ako aj komplexná liečba pečene pre akékoľvek problémy s týmto orgánom.
Mastnú hepatózu možno diagnostikovať pomocou ultrazvuku. Takáto štúdia môže predpovedať tvorbu diabetu napriek koncentrácii inzulínu v krvi.
Dávajte pozor! Aj s rovnakým obsahom inzulínu v krvi sú ľudia s mastnou hepatózou vystavení dvojnásobnému riziku vzniku diabetu ako tí, s ktorými je toto ochorenie (degenerácia pečene) neznáme.
Diagnóza mastnej hepatózy je stanovená v 1/3 obyvateľov USA. Niekedy príznaky tohto ochorenia nie sú vyslovované, ale stáva sa, že choroba môže viesť k zlyhaniu pečene a možnému poškodeniu pečene.
Mastná hepatóza je často označovaná ako alkoholické ochorenie pečene, ale toto ochorenie môže mať iné príčiny a symptómy.
Je to dôležité! Obezita pečene ovplyvňuje inzulínovú rezistenciu.
štatistika
V štúdii, ktorá bola publikovaná v časopise metabolizmu a klinickej endokrinológie, vedci uskutočnili analýzu, ktorá skúmala, ako tuková hepatóza ovplyvňuje rozvoj diabetu.
Do projektu bolo zapojených 11 091 obyvateľov Južnej Kórey. Na začiatku (2003) štúdie a po piatich rokoch sa u ľudí merala koncentrácia inzulínu a funkcia pečene.
- V počiatočnom štádiu štúdie bola u 27% Kórejcov diagnostikovaná mastná hepatóza.
- Súčasne sa u 60% testovaných pacientov vyskytla obezita v porovnaní s 19% bez degenerácie pečene.
- U 50% ľudí s obezitou pečene boli vrcholy koncentrácie inzulínu zaznamenané nalačno (marker inzulínovej rezistencie) v porovnaní so 17% bez mastnej hepatózy.
- Výsledkom je, že iba 1% Kórejčanov, ktorí nemajú mastnú hepatózu, sa vyvinula diabetes mellitus (typ 2) v porovnaní so 4% trpiacimi degeneráciou pečene.
Po úprave markerov inzulínovej rezistencie v počiatočnom štádiu štúdie bola pravdepodobnosť diabetu mellitus stále väčšia ako u mastnej hepatózy.
Napríklad u ľudí s najvyššou hladinou inzulínu bolo na začiatku štúdie s obezitou pečene riziko vzniku diabetu dvakrát vyššie.
Okrem toho v počiatočnom štádiu štúdie boli osoby s mastnou hepatózou náchylnejšie na rozvoj nedostatku inzulínu (zvýšené hladiny cholesterolu a glukózy).
Tuková hepatóza teda jasne zvyšuje pravdepodobnosť diabetu. Preto ľudia s obezitou pečene potrebujú špeciálnu diétu, ktorá by sa mala vyhnúť cukru, kontrole hladiny glukózy v krvi a obmedzeniu konzumácie jedál a potravín bohatých na jednoduché sacharidy.
Dávajte pozor! Tí, ktorí majú nadváhu, táto diéta bude oveľa štíhlejší, aj keď základ diéty je zameraný nie je to tak chudnutie, pokiaľ ide o liečbu a prevenciu hepatózy.
Špeciálna diéta zahŕňa aj vzdanie sa alkoholu. Je nevyhnutná pre plnú činnosť pečene, ktorá vykonáva viac ako 500 rôznych funkcií.
Cirhóza pečene
V štúdii s orálnou záťažou glukózy ľudia s cirhózou často vykazujú hyperglykémiu. Príčiny cirhózy stále nie sú úplne objasnené.
- Spravidla sa pri cirhóze vyvíja rezistencia periférneho tkaniva na inzulín a znižuje sa klírens inzulínu.
- Citlivosť adipocytov na inzulín tiež klesá.
- V porovnaní s kontrolnou kategóriou sa v prípade cirhózy absorpcia inzulínu počas počiatočného prechodu orgánom znižuje.
- Zvýšenie inzulínovej rezistencie je v podstate vyvážené zvýšenou sekréciou pankreasu.
- V dôsledku toho sa pozoruje zvýšený obsah inzulínu a normalizácia hladiny glukózy v krvi v ranných hodinách a mierny pokles tolerancie na cukor.
Niekedy sa po počiatočnom príjme glukózy znižuje sekrécia inzulínu. To dokazuje zastavenie C-peptidu. Z tohto dôvodu sa príjem glukózy výrazne spomaľuje.
Stupeň glukózy na lačno zostáva normálny. V prípade výrazného hyposkrécie inzulínu vstúpi cukor z pečene do krvného obehu kvôli absencii inhibičného účinku inzulínu na proces tvorby glukózy.
Dôsledkom takýchto transformácií je hyperglykémia na lačno a ťažká hyperglykémia po konzumácii glukózy. Takže sa tvorí diabetes a pri liečbe stojí za zváženie.
Zníženie glukózovej tolerancie pri cirhóze sa môže odlíšiť od skutočného diabetu Obsah glukózy osoby, ktorá nejedla potravu, zostáva vo všeobecnosti normálny. V tomto prípade nie sú klinické symptómy diabetu vyjadrené.
Diagnostika cirhózy pri diabete nie je zložitá. Koniec koncov, keď sa nedostatok inzulínu nevyskytuje ako:
- ascites;
- pavúkové žily;
- hepatosplenomegália;
- žltačka.
V prípade potreby je možné diagnostikovať cirhózu pomocou biopsie pečene.
Liečba cirhózy pečene zahŕňa konzumáciu sacharidových produktov a tu na prvom mieste diétu. Pacientovi je skôr pridelená špeciálna diéta, najmä je nevyhnutná pre encefalopatiu, liečba tu úzko súvisí s výživou.
Ukazovatele funkcie pečene
Pri kompenzovanom diabete mellitus nedochádza k žiadnym zmenám v ukazovateľoch funkcie pečene. A aj keď sú zistené, ich príznaky a príčiny nesúvisia s diabetom.
Ak je metabolizmus sacharidov narušený, môžu sa objaviť príznaky hyperglobulinémie a príznaky naznačujúce zvýšenie hladín bilirubínu v sére.
Takéto symptómy nie sú charakteristické pre kompenzovaný diabetes. 80% diabetikov má poškodenie pečene v dôsledku obezity. Existujú určité zmeny v sére: GGTP, transaminázy a alkalická fosfatáza.
Zvýšenie pečene v dôsledku vysokého glykogénového indexu pri diabete 1. typu alebo tukové zmeny, ak je ochorenie druhého typu, nie sú navzájom prepojené s indikátormi analýzy funkcií pečene.
Jednoduchá terapeutická strava tu bude hrať úlohu prevencie, zatiaľ čo liečba v komplexe víta prítomnosť terapeutickej výživy.
Vzťah ochorení žlčových ciest a cukrovky pečene
Pri diabete sa občas vyskytuje cirhóza. Spravidla sa najskôr diagnostikuje cirhóza a potom sa zistí nedostatok inzulínu a vyvinie sa liečba.
Cukrovka môže byť tiež známkou dedičnej hemochromatózy. Súvisí tiež s chronickou autoimunitnou hepatitídou a antigénmi hlavného histokompatibilného komplexu DR3, HLA-D8.
Dokonca aj s inzulínom nezávislou formou diabetu sa môžu tvoriť žlčové kamene. S najväčšou pravdepodobnosťou sa to nevzťahuje na diabetes, ale na zmenu v zložení žlče v dôsledku obezity. Lekárska strava, ako liečba, v tomto prípade môže zabrániť vzniku nových kameňov.
Môže byť tiež pripisovaná známkam poklesu kontraktilnej funkcie v žlčníku.
Chirurgická liečba žlčníka u diabetikov nie je riskantná, ale operácia žlčových ciest často vedie k infekciám rán a smrti.
Liečba sulfonylmočovinou môže viesť k granulomatóznym alebo cholestatickým léziám pečene.
Diabetická mastná hepatóza. Príznaky, diagnostika, liečba
Ide o veľmi závažné ochorenie, ktoré môže viesť k mnohým poruchám v tele a vyvolať rýchly výskyt iných chorôb.
A prvý v zozname je, samozrejme, diabetes. Je to veľmi zákerné a závažné ochorenie. Vyvoláva stabilný vzostup hladín glukózy v krvi. Pri tomto ochorení sa znižuje kvalita pankreasu. Množstvo hormónu inzulínu, ktorý táto žľaza produkuje, sa znižuje. Interakcia inzulínu a telesných buniek môže byť tiež narušená. Je to kvôli týmto poruchám, ktoré fungujú v iných orgánoch, objavujú sa nové choroby.
Najbežnejšie sú: diabetická neuropatia (poškodenie nervových zakončení), ochorenia obličiek a očí, diabetická noha a cievne a srdcové ochorenia. Toto je malý zoznam chorôb vyvolaných cukrovkou. Pri nepriaznivom vývoji vedie diabetes k závažnému ochoreniu pečene. Vyskytuje sa mastná hepatóza.
Čo je podstatou mastnej hepatózy?
Toto ochorenie vyvoláva zhoršený metabolizmus v pečeňových bunkách. Existuje niekoľko foriem hepatózy, ale mastná hepatóza znamená steatohepatózu. Tiež sa nazýva tuková infiltrácia pečene alebo tukovej dystrofie. V tukovej hepatóze obsahujú pečeňové bunky nadbytok tuku.
Charakteristické príznaky
Častejšie táto forma patológie nie je sprevádzaná zápalovým procesom alebo sú veľmi slabo vyjadrené. A v počiatočnom štádiu prebieha priebeh ochorenia bez príznakov. Ale časom sa obezita pečene stáva významnou, bunky už nie sú schopné vykonávať funkcie, ktoré im boli pridelené, a dochádza k zlyhaniu pečene. V tomto štádiu sa objavia nasledujúce príznaky, ktoré indikujú mastnú hepatózu:
- Slabosť, únava
- Vzhľad bolesti na pravej strane
- Nedostatok chuti do jedla
- Zväčšená pečeň
Diabetická hepatóza
Ak sa vývoj tukovej hepatózy vyskytne na pozadí komplikácií diabetu, potom sa to už nazýva diabetická mastná hepatóza. Jeho vývoj vedie k metabolickej poruche, ktorá je vlastná cukrovke. Toto je významne zvýšené množstvo mastných kyselín v krvi. Prenikajú do buniek pečene a zostávajú v nich a zásoby glykogénu sa výrazne znižujú. Táto patológia sa vyvíja:
- Osoby s nadváhou
- Ľudia, ktorí zneužívajú alkohol
- Vzhľadom na dlhodobé užívanie niektorých liekov
- S nevyváženou stravou
- S dedičnými ochoreniami pečene
- Pri infikovaní vírusovou hepatitídou
Diagnóza mastnej hepatózy
Počas vyšetrenia pacienta ultrazvukom sa zistí mastná hepatóza. Táto metóda prieskumu ukáže štádium vývoja ochorenia. Môžete použiť aj počítačovú tomografiu.
Je možné stanoviť diagnózu na základe biochemickej analýzy ľudskej krvi. Táto analýza ukáže hladiny cholesterolu a bilirubínu v krvi bez ohľadu na to, či sú voľné mastné kyseliny normálne. Biopsia pečene sa používa na vylúčenie diagnózy cirhózy pečene.
Liečba hepatitídy
Diabetická hepatóza sa môže vyskytnúť v dôsledku vysokej hladiny cukru v krvi. Preto by mala byť jeho liečba zameraná na redukciu presne glukózy. Hlavným cieľom pacienta je vrátiť hladinu cukru v krvi späť do normálu.
Na zlepšenie fungovania pečene odborníci navrhujú hepatoprotektory. Ale hlavná vec je diéta. Je potrebné kompetentne robiť diétu. Malo by byť zamerané na normalizáciu metabolizmu tukov a sacharidov v tele. Nezabudnite z denného menu vylúčiť nasledujúce potraviny:
- Vyprážané jedlo
- Mastné mäso
- Cestoviny a pečivo
- Sladké ovocie
- Med a cukor
Nezabudnite na alkoholické nápoje. Hepatóza je častejšia u ľudí, ktorí pijú veľa a často. Musíme neustále sledovať hmotnosť, nadváha tiež pomáha rozvoju tohto zákerného a veľmi vážneho ochorenia. Len sledujte počet kalórií vstupujúcich do tela, neprekonávajte.
Pamätajte si, že progresívna tuková hepatóza bude viesť k cirhóze pečene. Preto vedú správny životný štýl. A mastná hepatóza vás nebude obťažovať!