Očkovanie proti hepatitíde B pre dospelých

Hepatitída je vírusové ochorenie pečene, ktoré sa šíri z osoby na osobu. Táto choroba môže byť chronická a niektoré jej typy niekedy vyvolávajú cirhózu alebo zlyhanie pečene. Hepatitída má tri poddruhy - A, B, C. Prvý z nich je benígnejší voči pečeni a B a C môžu viesť k ich zničeniu.

Potrebuje dospelá vakcína proti hepatitíde?

Vírusová hepatitída B (HBV) je považovaná za jednu z nepredvídateľných infekcií. Po prvé, choroba postihuje pečeň, potom sú do procesu zapojené cievy, koža, nervový systém a tráviace orgány. Hlavným zdrojom infekcie sú nosiči vírusov a chorí ľudia. Aby ste sa nakazili, potrebujete iba 5-10 ml krvi infikovanej hepatitídou. Spôsoby infekcie:

  • pri narodení z matky na dieťa;
  • praskliny, odrezky, odreniny, krvácanie z ďasien;
  • nechráneným pohlavím;
  • prostredníctvom lekárskych manipulácií: krvné transfúzie, injekcie a iné.

Aby nedošlo k nakazeniu nebezpečným vírusom, potrebujete očkovanie proti hepatitíde B u dospelých. Toto je jediná prevencia chorôb. Takmer všetky navštevujú nemocnice, kaderníctvo, využívajú služby zubára. Riziková skupina zahŕňa návštevníkov aj zamestnancov verejných inštitúcií, pretože sa veľmi ľahko nakazia. Ak je osoba infikovaná hepatitídou B raz, potom sa ho nebude môcť navždy zbaviť.

Aká vakcína sa používa

Doteraz sa používa niekoľko liekov proti hepatitíde B. Každá z nich môže byť očkovaná, pretože každý má podobné vlastnosti a zloženie, ale inú cenu. Na očkovanie proti hepatitíde B u dospelých, aby sa vyvinula plnohodnotná imunita, je potrebné urobiť tri injekcie. Každá vakcína má dobrý účinok, ale najobľúbenejšie sú tieto lieky:

  • Engerix (Belgicko);
  • Biovac (India);
  • Regevak B (Rusko);
  • Euvax B (Južná Kórea);
  • Eberbiovac (Kuba).

Kde sa očkovanie

Očkovanie proti hepatitíde B sa podáva dospelým a deťom vo svale injekciou. Ak ho zadáte subkutánne, výrazne to zníži účinok a povedie k zbytočným pečatiam. Novorodenci a deti do 3 rokov sú očkovaní do stehna. Dospelí injekcie vložené do ramena. Voľba umiestnenia je určená blízkosťou kože k dobre vyvinutým svalom. Gluteálny sval leží príliš hlboko, takže už nikto nie je naočkovaný do tejto oblasti.

Ako je očkovanie proti hepatitíde B u dospelých - schéma

Endzheriks, Regevak B alebo akýkoľvek iný liek sa podáva niekoľkými spôsobmi. Prvá dávka sa spravidla podáva okamžite a následné dávky sa odoberajú na rôznych režimoch s rôznymi prestávkami. Očkovanie pre dospelých a deti je rovnaké. Existujú tri očkovacie schémy:

  1. Štandardné. Prvý z nich má pravdu, druhý je za mesiac a tretí je za šesť mesiacov.
  2. Emergency. Prvý z nich má pravdu, druhý je za týždeň, tretí je za tri týždne, štvrtý je za rok.
  3. Rýchlo. Prvý z nich má pravdu, druhý po 30 dňoch, tretí po 60 dňoch, štvrtý po roku.

očkovanie

Koľkokrát sú ľudia očkovaní proti hepatitíde B, ak táto osoba nebola nikdy očkovaná? V tomto prípade je kurz vybraný v akomkoľvek poradí, ale je potrebné dodržať schému. Ak bola injekcia vynechaná a uplynulo 5 mesiacov alebo viac, potom sa očkovanie začne znovu. Ak pacient začal procedúru niekoľkokrát, ale urobil len 2 injekcie, priebeh sa považuje za ukončený. Počas primárnej vakcinácie sa majú podať tri injekcie na vytvorenie dlhodobej imunity. Trvanie očkovania proti hepatitíde B u dospelých, bez ohľadu na názov lieku a cena - od 8 do 20 rokov.

booster

Podstatou očkovania je zavedenie do tela infekčného agens, ktorý stimuluje produkciu protilátok proti patogénu, takže človek zvláda imunitu voči vírusu. Revakcinácia je program, ktorý sa zameriava na podporu imunitného systému a vykonáva sa nejaký čas po očkovaní. Pre preventívne účely by sa mala pre každú osobu vykonať každých 20 rokov opakované očkovanie proti hepatitíde. Ak bolo novorodenec očkovaný, imunita proti hepatitíde pretrváva až do 20-22 rokov.

účinok

Nastavte potrebu očkovania individuálne. Lekár analyzuje vek osoby, hladiny protilátok proti vírusu HBV v krvi. Podľa inštrukcií je povinné preočkovanie raz za 5 rokov len pre zdravotníckych pracovníkov, pretože choroba je prenášaná cez akékoľvek biologické tekutiny. Pre obyčajného človeka, ktorý bol očkovaný skôr a nemá žiadne kontraindikácie, stačí na udržanie imunity jednej vakcíny raz za 20 rokov.

Aká reakcia na vakcínu proti hepatitíde B sa považuje za normálnu

Vakcína proti hepatitíde je spravidla ľahko tolerovaná. Niekedy je v mieste vpichu malý uzlík, mierne začervenanie alebo nepríjemný pocit. Takéto reakcie sú spôsobené prítomnosťou hydroxidu hlinitého vo vakcínach. Približne 5% ľudí, ktorí podstúpili primárne očkovanie, je zvýšenie teploty, potenie, mierna slabosť a celková malátnosť. Takéto podmienky sa považujú za normálne a prechádzajú 1-2 dni.

Možné komplikácie a následky

Niekedy sú po očkovaní závažné stavy, ktoré už súvisia s komplikáciami. Ide o bolesť kĺbov, urtikáriu, vyrážku, alergie. Frekvencia takýchto reakcií sa vyskytuje veľmi zriedkavo (1 prípad na 20 000 injekcií). Moderné lieky (Endzheriks, Biovak a ďalšie) sú veľmi účinné, pretože výrobcovia úplne odstránili konzervačné látky, ktoré vyvolávajú vedľajšie účinky. Alkohol po očkovaní nemá nepriaznivý vplyv na organizmus, preto je povolený v miernom množstve.

Vakcinácia GBV

Očkovanie proti HBV je očkovanie proti vírusovej hepatitíde B. Spoľahlivo chráni dieťa alebo dospelého pred touto nebezpečnou chorobou. Prvý liek na očkovanie bol vytvorený v roku 1982, ale v Rusku sa jeho používanie začalo v roku 2002. V súčasnosti je HBV zahrnutý do imunizačného programu. Vakcína proti hepatitíde B sa podáva novorodencom. Mnohé mamy majú otázku: „Prečo by malo byť dieťa v takom ranom veku očkované?“ Nájdeme odpoveď spoločne.

Hepatitída B je vírusové ochorenie, ktoré spôsobuje zápal pečene. Tam je žltačka, horúčka, bolesť v pravej hypochondrium. Choroba môže spôsobiť vážne následky, ako je cirhóza a rakovina pečene.

Vírus sám o sebe neškodí pečeňovým bunkám. Narušuje však imunitný systém. V dôsledku toho ich vlastné lymfocyty začnú ničiť pečeň. Dá sa povedať, že vírus spúšťa autoimunitný proces.

Ochorenie je mimoriadne časté. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je asi 300 miliónov ľudí asymptomatickými nosičmi vírusu. A približne 1 milión ľudí zomrie každý rok na komplikácie hepatitídy. Ide najmä o deti, mládež a mladých ľudí do 20 rokov.

Prefíkanosť vírusu spočíva v tom, že u malých detí sa hepatitída najčastejšie vyskytuje bez zjavných príznakov. Čím menšie dieťa je, tým je pravdepodobnejšie, že choroba nebude mať žiadne príznaky. Ak sa dieťa nakazilo hepatitídou B a má zjavné prejavy žltačky, potom sa tento priebeh patológie považuje za priaznivejší. To naznačuje, že imunita dieťaťa odoláva infekcii. Na druhej strane asymptomatická hepatitída znamená, že telo s vírusom nekoná.

Niekedy matky nechcú očkovať HBV novorodencom. Ženy sa mylne domnievajú, že ak boli počas tehotenstva testované na hepatitídu, ich dieťa nemôže byť choré.

Existujú nasledujúce spôsoby prenosu vírusu hepatitídy:

cez krv, kontakt s domácnosťou, od matky počas pôrodu alebo vnútromaternicového pohlavia.

Hepatitída nemôže byť infikovaná kvapkami vo vzduchu, ani vodou a jedlom. Ak hovoríme o deťoch, často dostanú infekciu od matky. A aj keď je žena počas tehotenstva testovaná na hepatitídu, nevylučuje to infekciu dieťaťa. Nastávajúca matka mohla po vyšetrení navštevovať nemocnice, podstúpiť kozmetické procedúry alebo zubné ošetrenie, čo zvyšuje riziko infekcie. Deti plodu sú zvyčajne infikované patológiami tehotenstva. Zdravá placenta chráni plod pred infekciou. Častejšie sa preto novorodenci nakazia hepatitídou pri prechode infikovanej matky cez pôrodný kanál.

Neočkované deti môžu dostať vírus počas lekárskych zákrokov: krvné transfúzie, operácie, extrakcia zubov. Toto je najbežnejší spôsob infikovania detí. Dieťa sa môže nakaziť každodenným kontaktom s chorými členmi rodiny alebo rovesníkmi. Očkovanie proti hepatitíde B (HBV) chráni deti pred týmto nebezpečenstvom.

U detí je ťažké diagnostikovať hepatitídu B. Často je choroba maskovaná inými patológiami a pokračuje so symptómami respiračných ochorení. Existuje len jeden spôsob, ako zistiť vírus - krvný test zo žily na "austrálskom" antigéne. Lekár však často predpokladá, že dieťa nemá hepatitídu, ale akútnu respiračnú vírusovú infekciu a diagnóza sa vykonáva oneskorene.

Liečba hepatitídy B je veľmi drahá. Na dosiahnutie dlhodobej remisie pomáhajú len špeciálne antivírusové lieky, pegylované interferóny. Ale aj tieto drahé lieky úplne neodstránia vírus, ale len pozastavia proces ničenia pečene. Okrem toho majú tieto liečivá mnoho vedľajších účinkov. Takéto ťažké a komplexné ochorenie je ľahšie predchádzať ako liečiť. Na účely profylaxie sú vakcinované HBV.

Z povrchu vírusu vezmite malé množstvo proteínu obsahujúceho antigén. Je umiestnená v živnom médiu z kvasiniek, ktoré poskytuje zvýšené delenie buniek. Výsledkom je látka potrebná pre liečivo. Oddeľuje sa od roztoku kvasiniek, pridá sa hydroxid hlinitý a konzervačné činidlo.

Po zavedení vakcíny do ľudského tela sa proteín uvoľňuje pod vplyvom hydroxidu hlinitého. Telo začína produkovať protilátky proti antigénu. Výsledkom je silná imunita proti vírusu hepatitídy B.

Čo znamená názov „očkovanie proti HBV“? Skratka je nasledujúca: HBV je vírus hepatitídy B.

V súčasnosti sú polikliniky očkované nasledujúcimi typmi prípravkov na hromadné očkovanie:

"Rekombinantná kvasinková vakcína proti hepatitíde B" "Endzheriks" "Eberbiovak".N-B-VAX II. "Regevak V". "Biovak". "Euvaks". "Bubo-kok".

Ruská droga Rekombinantná vakcína proti kvasinkám hepatitídy B neobsahuje žiadne konzervačné látky. Odporúča sa očkovať deti takýmito prostriedkami.

Pozornosť by sa mala venovať lieku Bubo-kok DTP + HBV. To možno pripísať kombinovaným prostriedkom. Súčasne sa podáva DTP vakcína a HBV sa očkuje u detí. Interpretácia názvu liečiva znamená - adsorbovanú vakcínu proti čiernemu kašľu - diftéria - tetanus (DTP) a vírusovú hepatitídu B (HBV). Táto vakcína teda chráni dieťa pred niekoľkými ochoreniami naraz.

Existuje iný druh tohto lieku nazývaný Bubo-M ADS-M + HBV. Okrem hepatitídy táto vakcína pôsobí proti záškrtu a tetanu, ale nebráni čiernemu kašľu.

Všetky prípravky na očkovanie proti hepatitíde B obsahujú iba antigén. Neobsahujú mikroorganizmy, pretože ide o inaktivované vakcíny.

Vakcinácia HBV sa uskutočňuje injekciou. Zvyčajne sa podáva intramuskulárne, pretože subkutánne podávanie znižuje účinok očkovania a spôsobuje zhutnenie. Hydroxid hlinitý môže spôsobiť podkožný zápal. Injekcia sa nikdy neuskutoční do sedacieho svalu, pretože svaly sa v tejto oblasti nachádzajú veľmi hlboko. Vakcíny HBV deti vložené do stehna a dospelých - v ramene.

Pre úplnú ochranu proti hepatitíde B je potrebných niekoľko injekcií očkovacieho prípravku. Očkovanie novorodencov sa vykonáva takto:

Prvýkrát sa liek podáva do 12 hodín po narodení. Je dôležité očkovať proti hepatitíde B pred očkovaním BCG (proti tuberkulóze), pretože sa nemôžu podávať v ten istý deň, druhá a tretia injekcia sa podávajú v 3 a 6 mesiacoch.

Po prvej vakcinácii sa u 50% detí vyvinie imunita proti hepatitíde, po druhej - 75% a tretia vakcinácia poskytuje 100% ochranu pred ochorením.

Tento plán je vhodný pre zdravé deti, ktoré nie sú ohrozené. Existujú však novorodenci so zvýšenou pravdepodobnosťou infekcie. Sú to deti, ktorých matky trpia hepatitídou, sú nosičmi vírusov alebo neboli počas tehotenstva vyšetrené na túto chorobu. V takýchto prípadoch sa používa rýchla vakcinačná schéma HBV. Čo to znamená? Očkovanie sa nevykonáva 3, ale 4 krát podľa nasledujúceho rozvrhu:

Prvá injekcia sa umiestni do 12 hodín po narodení, druhá a tretia injekcia sa vykonajú 1 a 2 mesiace a potom sa opakujú vo veku 1 roka.

Ak bola vakcína zavedená v detstve, potom bude platná približne 22 rokov. Potom, ako dospelý, sa môže vakcína opakovať alebo testovať na protilátky, aby ste sa uistili, že ste imunní voči hepatitíde. U niektorých ľudí môže vakcína fungovať počas celého života.

Niekedy sa stáva, že odporúčané načasovanie očkovania je porušené z dôvodu akútneho ochorenia dieťaťa. V tomto prípade si musíme uvedomiť, že minimálny interval medzi injekciami nemôže byť kratší ako 1 mesiac. Pokiaľ ide o maximálny interval, nemala by presiahnuť 4 mesiace pri druhej vakcinácii a 18 mesiacov pri tretej vakcinácii.

Mnohí rodičia počuli o vakcíne proti HBV-1. Čo je táto vakcína? Takto je v kalendári uvedené prvé podanie očkovacej látky proti hepatitíde B.

Ak dieťa z akéhokoľvek dôvodu nebolo očkované v detstve, potom môžete očkovať vo vyššom veku. Pred vakcináciou nie je potrebné testovať na antigén. Injekcie sa uskutočňujú trikrát, pričom sa dodržiava nasledujúca schéma:

Prvá vakcinácia Druhá injekcia po 1 mesiaci Tretia injekcia šesť mesiacov po prvej injekcii.

Ak má dieťa hepatitídu alebo je nositeľom infekcie, injekcia mu neublíži, ale neprinesie žiadny úžitok. Vakcína môže trvať 15 až 20 rokov. Po uplynutí tohto obdobia by ste mali prejsť testom na protilátky a v prípade potreby očkovanie zopakovať.

Vakcinácia HBV u dospelých sa vykonáva pomerne často. V poslednom čase bola vakcína použitá a väčšina ľudí nedokončila priebeh prevencie proti hepatitíde v detstve. Zvyčajne robte 3 injekcie:

Prvá injekcia sa aplikuje okamžite, keď idete k lekárovi, druhá - po 1 mesiaci Tretia - šesť mesiacov po prvej injekcii.

Imunita môže trvať 8 až 20 rokov. Po tomto období urobte revakcináciu. Zdravotníci majú zvýšené riziko hepatitídy, preto je ich očkovanie povinné každých 5 rokov.

Ak človek potrebuje revakcináciu z iných infekcií, môžete použiť kombinované lieky, ako napríklad Hexavac. Toto je vhodná voľba pre vakcináciu HBV u dospelých. Interpretácia označenia vakcíny "AakDS + inaktivovaná vakcína proti vírusu hepatitídy B + + Act-HIB" hovorí, že liek poskytuje imunitu nielen z hepatitídy. Liek chráni pred záškrtom, tetanom, čiernym kašľom, poliomyelitídou, ako aj hemofilnou infekciou, ktorá spôsobuje zápal dýchacích orgánov a sepsu.

Ak osoba mala kontakt s pacientom s hepatitídou, potom v prvých 2 týždňoch môže pomôcť schéma núdzového očkovania:

Prvá injekcia okamžite po kontaktovaní zdravotníckeho zariadenia, druhá - 7. deň, tretí - 21. deň, štvrtý - 6-12 mesiacov po prvom.

Imunoglobulín s pripravenými protilátkami proti hepatitíde B sa podáva spolu s očkovacou látkou, ktorá sa môže použiť len pre dospelých a dospievajúcich, nepoužíva sa u malých detí.

Očkovanie proti hepatitíde B nevyžaduje špeciálnu prípravu. Teplotu je potrebné merať len pred procesom. Pri akútnych respiračných ochoreniach by sa malo očkovanie odložiť. Ak je telesná teplota vyššia ako +37 stupňov, potom sa má očkovanie odložiť.

Niekedy lekári odporúčajú užívať antihistaminikum pred očkovaním, aby sa zabránilo alergiám. To však nie je potrebné. Toto odporúčanie by sa malo dodržiavať len vtedy, ak má dieťa alebo dospelý alergický účinok v minulosti.

Táto vakcína je pomerne bezpečná a má málo kontraindikácií. Vyhnutie sa očkovaniu je nevyhnutné v týchto prípadoch:

počas tehotenstva, v období akútnych infekčných ochorení alebo počas exacerbácie chronických ochorení, s neznášanlivosťou na ktorúkoľvek zložku lieku, s alergiou na kvasinky alebo predchádzajúcimi očkovaniami.

Je potrebné poznamenať, že ak má dieťa traumu porodenia alebo hemolytickú žltačku v dôsledku konfliktu Rh, nejde o kontraindikáciu očkovania.

Keďže vakcína je inaktivovaná a neobsahuje mikroorganizmy, vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé. Zvyčajne dochádza k miernemu nárastu teploty a kožným reakciám: začervenanie, stvrdnutie a mierna bolestivosť v mieste vpichu. Alergické reakcie sú možné len v zriedkavých prípadoch.

Matky sa často obávajú alebo nepovažujú za potrebné dávať deťom vakcínu proti hepatitíde B. Ich obavy sú však zbytočné, pretože vakcína má vysoký stupeň bezpečnosti. Rodičia sa mýlia, keď sa domnievajú, že novorodenec nemôže byť nakazený týmto vírusom. Infekcia sa môže objaviť v každom veku. Len v čase, keď by očkovanie mohlo ochrániť dieťa pred nebezpečnou chorobou.

V súlade s Národným imunizačným programom sa prvé imunizácie dávajú novorodencom v pôrodnici v prvých dňoch ich života. Rodičia súhlasia s očkovaním alebo napísať výnimku. Každý rodič by mal byť upozornený na možné komplikácie po očkovaní a na ohrozenie života a zdravia novorodenca v prípade odmietnutia očkovania. Pre väčšinu detí sú komplikácie po očkovaní iba lokálne a zanedbateľné, zatiaľ čo prínosy používania vakcíny sú oveľa významnejšie a šetria život a zdravie dieťaťa v budúcnosti.

Prvým očkovaním, ktoré sa má vykonať prvý deň života novorodenca, je očkovanie proti vírusovej hepatitíde B (HBV). Vakcína proti hepatitíde B chráni novorodenca pred závažným vírusovým ochorením pečene. Hepatitída B je veľmi nebezpečná choroba, ktorá môže viesť k cirhóze alebo rakovine pečene. Riziko infekcie s týmto ochorením je veľmi vysoké, najmä keď sú zranenia tela v manikúrnych sálach, tetovanie, chirurgia, pohlavný styk. Veľmi vysoké riziko infekcie dieťaťa z infikovanej matky.

Prvá vakcína proti hepatitíde B sa podáva len zdravým deťom na plný úväzok. Miesto manipulácie je anterolaterálna plocha stehna. Podľa štandardnej vakcinačnej schémy sa druhá vakcinácia vykonáva jeden mesiac po prvej vakcinácii a tretia vakcína - 5 mesiacov po druhej (pre deti z rizikových skupín, druhá a tretia vakcinácia sa vykonajú 1 a 2 mesiace).

Často kladené otázky rodičov o očkovaní proti HBV

Vírusová hepatitída B spôsobuje poškodenie pečene a môže viesť k cirhóze a rakovine pečene. Zo 100 detí infikovaných v detstve sa u 90 z nich vyvinuli komplikácie. Zvyšok sú nosiče vírusov počas celého života.

Infekcia HBV sa vyskytuje od matky k dieťaťu počas pôrodu, ako aj cez každodenný život, cez krv a sexuálne.

Moderné vakcíny proti vírusovej hepatitíde B sú navrhnuté tak, aby neobsahovali celý vírus, ale jeho jednotlivé fragmenty. Pri tomto očkovaní neexistuje riziko infekcie týmto vírusom. V tejto vakcíne sú zahrnuté ďalšie zložky, ktoré zvyšujú imunitu.

Očkovací cyklus pozostáva z 3 očkovaní:

Prvá sa vykonáva v prvých 12-24 hodinách života.

Druhá sa vykonáva v 1 mesiaci života.

Tretia je 6 mesiacov.

Ak sa očkovanie neuskutoční včas, imunitná reakcia tela nebude taká silná ako v čase, a vakcína nebude schopná chrániť zdravie dieťaťa o 100%.

Po očkovaní je možné začervenanie, utesnenie v mieste vpichu injekcie. Dieťa môže zvýšiť telesnú teplotu. Najčastejšie tieto reakcie nevyžadujú externú intervenciu a sú normálnou imunitnou reakciou tela na očkovanie.

Pripravil Alina Terentyeva

Denná rutinná študentka

Nie je to tak ľahké hrýzť žulu vedy, najmä pre prvorodičov, ktorí čelia zložitému obdobiu zmeny dennej rutiny a adaptácie. Proces učenia a školský program sú dosť bohaté a rodičia často chcú plne rozvinúť dieťa a dať ho mnohým častiam a kruhom. Odtiaľ prichádza veľa...

Top 8 karikatúra pre predškolákov

Sú tam deti, ktoré nemajú radi karikatúry? Takého sme sa nestretli! Odkladať hračky a ponoriť sa do jasného, ​​vzrušujúceho príbehu - čo by mohlo byť lepšie? Pripravili sme pre vás 8 skvelých animovaných filmov, ktoré vaše dieťa určite rád. Každá karikatúra...

Oblečíme dieťa v materskej škole

Dieťa trávi veľa času v materskej škole. Je tam, spí, komunikuje so svojimi rovesníkmi, hrami, praktikami a odpočinkami. A chôdza! A práve tu začínajú problémy: buď sú kombinézy nepríjemné, potom je ťažké ich obliecť, potom sa rýchlo znečistia. A ak sa vaše nohy namočili? Ako nezmrznúť?...

Od leta do jesene: bojovať proti stresu a chodiť do školy!

Toto leto prešlo... Dni sa skracujú, noci sú chladnejšie. Priatelia a známi, ktorí leteli na odpočinok v teplých krajinách, sa postupne vracajú do svojich rodných krajín. Rovnaké teplé slnko, ale už jeseň vietor a vôňa blížiace sa "kráľovná listov pádu". Leto odchádza... 1. septembra. S akými pocitmi...

Návrat do zoznamu

B je rozšírená infekcia ako kiahne alebo cholera. Znížiť šírenie hepatitídy B v populácii ľudí,

. Očkovanie je proces aktívnej imunoprofylaxie, počas ktorého sa telo stáva odolným voči infekcii, to znamená, že nie je choré ani pri úzkom kontakte s potenciálne infekčným jedincom. Základom očkovania je

z hepatitídy B, ktorá je akceptovaná v mnohých rozvinutých krajinách vrátane Ruska.

V súčasnosti je možné očkovanie vykonávať proti dvom typom hepatitídy A a B. Obe formy sú vírusové. Hepatitídu A možno nazvať „chorobou nemytých rúk“, pretože Prenáša sa prostredníctvom kontaktov domácností. A hepatitída B sa prenáša iba krvou. Nemyslite si, že nakaziť sa môžu iba deklasované prvky spoločnosti alebo narkomani. Nákazlivá dávka krvi je veľmi malá, stačí na to, aby upustila od infekcie, ktorá zostáva na ihle injekčnej striekačky po injekcii. Vírus pretrváva aj v sušených kvapkách krvi na tkanive počas dvoch týždňov. Hepatitída A je relatívne bezpečná, dobre reaguje na liečbu a nedáva komplikácie. A hepatitída B je nebezpečná kvôli jej komplikáciám -

Očkovanie proti hepatitíde B v Rusku je spôsobené veľmi širokým rozšírením choroby, ktorá sa už stala epidémiou. Očkovanie zabráni ďalšiemu šíreniu infekcie, zníži počet infikovaných a zabráni neskorým a závažným komplikáciám, ako je cirhóza a rakovina pečene.

Doteraz nie je očkovanie povinné, a to ani proti hepatitíde B, v súlade s ustanoveniami medzinárodnej charty. Rozhodnutie o očkovaní alebo odmietnutí je vykonané len pacientom. Zdravotnícky personál liečebných a profylaktických inštitúcií môže odporučiť očkovanie proti tomuto ochoreniu.

Avšak pre niektoré skupiny ľudí, ktorí tvoria rizikovú kategóriu pre infekciu hepatitídou B, sa vyžaduje očkovanie. Sú to zamestnanci zdravotníckych zariadení, sociálnych pracovníkov, opatrovateľov, opatrovateľiek - všetci ľudia, ktorí v službe často komunikujú s ľuďmi a rôznymi telesnými tekutinami (krv, moč, výkaly, sliny, pot, sperma, slzy atď.). Vakcinácia sa môže zrušiť, ak sa v krvi zistí dostatočné množstvo protilátok proti patológii. V roku 2002 Ministerstvo zdravotníctva Ruska zaviedlo vakcínu proti hepatitíde B do zoznamu povinných pre deti.

V modernom svete zúri diskusia o potrebe očkovania v zásade vrátane hepatitídy B. Existujú horliví priaznivci a rovnako horliví oponenti očkovania. Vo väčšine prípadov protivníci nie sú lekári, biológovia, molekulárni genetici alebo virologovia, preto majú veľmi povrchné vedomosti o tejto téme.

V lekárskej komunite prebieha diskusia o očkovaní, ale odkazuje sa na otázku, či je potrebné osloviť všetky deti jedným kalendárom. V niektorých prípadoch je lepšie odložiť očkovanie a stráviť ho v priaznivejšom čase. Na podporu svojich záverov o potrebe flexibilného prístupu k očkovacej schéme lekári často uvádzajú príklady výskytu závažných komplikácií, ktoré sa vyvinuli po očkovaní v nepriaznivom časovom období. Neprofesionáli, inšpirujúco rozprávajúci o svojej škode, vytiahnu tieto prípady z kontextu a poskytnú informácie ako skutočný dôkaz poškodenia očkovania. Žiadny z lekárov a virologov však nemá pochybnosti o potrebe očkovania.

V tejto súvislosti pozrime, prečo sú očkovaní proti hepatitíde B. Po prvé, šírenie hepatitídy v Rusku sa stalo epidémiou a po druhé, choroba má tendenciu byť chronická a spôsobuje závažné dlhodobé komplikácie, ako je cirhóza a rakovina pečene. To všetko vedie k invalidite a skorej úmrtnosti. Deti infikované hepatitídou sa takmer vždy stávajú kronikami. Ľudia si myslia, že ich deti nebudú môcť nakaziť, pretože sú vychované v úplne prosperujúcej rodine, nepoužívajú drogy a nepretínajú sa s krvou nikde. Toto je nebezpečná klam. Deti sú v kontakte s krvou, napríklad na klinike. Pamätajte si, či sestra kladie nové sterilné rukavice na vykonanie krvného testu? A v materskej škole môže dieťa zasiahnuť, bojovať, niekto uhryzne dieťa - a to je kontakt s krvou. Tam sú injekčné striekačky a veľa ďalších vecí, ktoré dieťa zdvihne a skúma, a často ťahá do úst - len zo zvedavosti. Preto sa očkovanie proti hepatitíde B javí ako celkom dobrá vec.

Podľa vedeckého výskumu t

proti hepatitíde B pretrváva 22 rokov, v závislosti na očkovaní v detstve. Niekedy sa v tejto kategórii ľudí v krvi nezistia protilátky proti vírusu hepatitídy B, ale to nie je známkou toho, že je potrebné nové očkovanie. Nie je vždy možné zachytiť presne tú vzorku krvi, v ktorej sú protilátky.

Podľa zistení Svetovej zdravotníckej organizácie trvá priemerná dĺžka aktívnej imunity proti hepatitíde B po očkovaní 8 rokov. Neexistujú žiadne vyvinuté metódy a kritériá na preočkovanie v Rusku, ale WHO odporúča testovanie 5 rokov po očkovaní. Ak sa v krvi zistí dostatočné množstvo protilátok proti hepatitíde B (viac ako 10 mU / ml), priebeh preočkovania sa môže odložiť najmenej o jeden rok. Vo všeobecnosti WHO odporúča opakovať očkovanie proti hepatitíde B v priebehu 5-7 rokov. Pre mnohých ľudí však imunita proti hepatitíde B môže trvať večne a po jedinom kurze.

V súčasnosti sa používajú vakcíny získané pomocou technológií genetického inžinierstva. Na to z genómu

hepatitídy B, je gén kódujúci produkciu špecifického proteínu vyrezaný - HbsAg. Potom sa pomocou metód molekulárnej biológie vloží gén vírusového proteínu do genotypu kvasinkovej bunky. Počas syntézy vlastných proteínov produkuje kvasinková bunka aj HBsAg, ktorý sa nazýva

. Keď sa bunková kultúra znásobuje, pričom sa nahromadilo dostatočne veľké množstvo HBsAg, jeho rast sa zastaví, pričom sa odstráni živné médium. Špeciálne chemické techniky vykonávajú izoláciu vírusového proteínu a čistia ho od nečistôt.

Po izolácii čistého vírusového proteínu je potrebné aplikovať ho na nejaký nosič, ktorým je hydroxid hlinitý. Hydroxid hlinitý je nerozpustný vo vode, takže po zavedení vakcíny do tela uvoľňuje vírusový proteín po častiach, nie všetky naraz - čo umožňuje rozvoj imunity proti hepatitíde B, a nie len zničenie slabého cudzieho činidla. Okrem austrálskeho antigénu a hydroxidu hlinitého obsahuje vakcína minimálne množstvo konzervačného prostriedku, merthiolátu, ktorý umožňuje, aby prípravok zostal aktívny.

Týmto spôsobom sa získajú všetky vakcíny proti hepatitíde B a nazývajú sa rekombinantné. Charakteristickým znakom rekombinantných vakcín je úplná bezpečnosť a schopnosť viesť vo všetkých prípadoch k vzniku vysoko kvalitnej imunity proti hepatitíde B.

Vakcíny môžu obsahovať 10 alebo 20 ug austrálskeho antigénu. Je to spôsobené tým, že deti potrebujú nižšiu dávku na vytvorenie imunity. Preto až do 19 rokov očkovaných vakcínou obsahujúcou 10 μg austrálskeho antigénu a od 20 rokov - 20 μg. Pre ľudí, ktorí sú náchylní na alergie alebo precitlivenosť, existujú vakcíny s množstvom austrálskeho antigénu 2,5 alebo 5 μg na použitie u detí a 10 μg na použitie u dospelých.

V súčasnosti sa v Rusku používa niekoľko vakcín vyrobených zahraničnými a domácimi farmaceutickými spoločnosťami na očkovanie proti hepatitíde B. Všetky majú rovnaké zloženie a rovnaké vlastnosti. Z tohto dôvodu môžete z nich zakoreniť.

Pre rozvoj úplnej imunity proti hepatitíde B je potrebné vykonať tri očkovania. Ľudia si často myslia, že ak prvá vakcína bola podaná s rovnakou vakcínou, potom by všetky následné vakcíny mali byť určite rovnaké. To nie je pravda. Všetci výrobcovia vyrábajú liek s rovnakými vlastnosťami, ktorý umožňuje ich vzájomné nahradenie bez akéhokoľvek negatívneho vplyvu na tvorbu imunity proti hepatitíde B. To znamená, že prvá vakcína môže byť dodaná jednou očkovacou látkou, druhou - druhou a treťou - treťou. Je dôležité, aby všetky tri očkovania vytvorili úplnú imunitu.

V Rusku sú k dispozícii nasledujúce vakcíny proti hepatitíde B:

Rekombinantné kvasinky vakcíny proti hepatitíde B (produkcia - Rusko), Regevak B (Rusko), Eberbiovac (Kuba), Euvaks B (Južná Kórea), Endzheriks V (Belgicko), H-B-Vax II (USA), Chanvac (India); Biovac (India), Serum Institute (India). V Rusku je najčastejším vírusom vírusu hepatitídy typu B ayw, proti ktorému bol vyvinutý liek Regenvac B. Všetky očkovacie látky sú účinné, ale sú zamerané najmä na najbežnejší typ vírusu v krajine.

Okrem vyššie uvedených vakcín existujú kombinované domáce lieky na hepatitídu B: Bubo-M a Bubo-Kok. Bubo-M - proti hepatitíde B, záškrtu a tetanu a Bubo-Kok - proti hepatitíde B, záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu. Existuje tiež vakcína proti hepatitíde A a B, vyrobená farmaceutickou spoločnosťou Smith Kline.

Zvyčajne sú do stehna naočkované malé deti do 3 rokov vrátane novorodencov. U starších pacientov sa vakcína vstrekne do ramena. Táto voľba miesta pre úvod vzhľadom k tomu, že svaly na stehne a ramene sú dobre vyvinuté, a priblížiť sa ku koži. Nemala by byť očkovaná v zadku, pretože vrstva podkožného tuku je dobre vyvinutá a sval leží hlboko a je ťažšie ju získať. Okrem toho, záber v zadku je plný rizika poškodenia krvných ciev a nervov.

Injekcia sa vykonáva do svalu ramena alebo stehna, ale nie do gluteálneho.

V súčasnosti existujú nasledujúce schémy očkovania proti hepatitíde B: 1. Štandard - 0 - 1 - 6 (prvé očkovanie, druhé - za mesiac, tretí - za 6 mesiacov). Najúčinnejšia schéma.

2. Rýchle - 0 - 1 - 2 - 12 (prvé očkovanie, druhé - za mesiac tretí - za 2 mesiace, štvrté za rok). Imunita sa vytvára rýchlo, schéma sa používa na očkovanie ľudí, ktorí majú vysoké riziko nákazy hepatitídou B.
3.

Núdzové situácie - 0 - 7 - 21 - 12 (prvá vakcína, druhá - po 7 dňoch, tretia - po 21 dňoch, štvrtá - po 12 mesiacoch). Toto očkovanie sa používa na veľmi rýchlu tvorbu imunity - napríklad pred operáciou.

Ak osoba nie je očkovaná, čas prvej injekcie môže byť zvolený ľubovoľne, ale potom musí byť dodržaná zvolená schéma. Ak sa vynechá druhá vakcinácia a uplynulo viac ako 5 mesiacov, schéma sa začne znovu. Ak je tretia injekcia vynechaná, potom sa uchýlia k schéme 0 - 2: položte jednu injekciu a o dva mesiace neskôr druhú, po ktorej sa kurz považuje za úplne dokončený. Ak osoba začala imunizáciu viackrát a napokon vykonala dve očkovania, keď nazhromaždila tri injekcie, potom sa priebeh považuje za úplný - nie je potrebné nič viac. Po jednorazovej injekcii je imunita proti hepatitíde vytvorená len na krátku dobu a na vytvorenie dlhodobej imunity je potrebná séria troch záberov.

Malo by sa rešpektovať načasovanie očkovania. V extrémnych prípadoch je možné predĺžiť interval medzi injekciami, ale nie skrátiť, pretože to povedie k vzniku nedostatočnej imunity, najmä u detí.

Často ľudia z rôznych dôvodov nevykonávajú druhú vakcínu proti hepatitíde B, ale po chvíli sa k tejto otázke vracajú. Podľa štandardov prijatých v Rusku, ak po prvom očkovaní ubehlo viac ako 5 mesiacov pre dospelých a viac ako 3 mesiace pre deti do 19 rokov - je potrebné reštartovať celú schému - 0 - 1 - 6. To znamená, že si vyberte čas a umiestnite očkovaciu látku. posúdia ako prvé.

Medzinárodné štandardy však naznačujú, že sa jednoducho pokračuje v očkovacom cykle, a to druhé dodanie bude možné vykonať bez opätovného spustenia celej schémy. V tomto prípade sa tretia vakcinácia umiestni najskôr jeden mesiac po druhom.

Najlepšie pre ženy plánovať.

všetky očkovania, vrátane proti hepatitíde B, a liečili všetky existujúce ochorenia. Experimentálne štúdie neodhalili negatívne účinky vakcín proti hepatitíde na plod. Ale zo zrejmých dôvodov sa neuskutočnili žiadne štúdie na ľuďoch. Preto lekári a virologovia neodporúčajú očkovať počas tehotenstva, pretože existujú nevysvetliteľné riziká. Tento postup je prípustný len v extrémnych prípadoch - napríklad, ak je potrebné zostať v epidémii hepatitídy B atď. Ministerstvo zdravotníctva Ruska v zásade nezahrnulo tehotenstvo do zoznamu kontraindikácií na očkovanie proti hepatitíde B.

Obdobie dojčenia je veľmi vhodné na očkovanie proti hepatitíde B. Nepoškodzuje dieťa - naopak, časť protilátok proti hepatitíde s materským mliekom sa dostáva do tela dieťaťa, čím vytvára imunitu proti infekcii a dieťaťu. Pamätajte, že dieťa s mliekom dostane všetky protilátky prítomné v tele matky.

Vakcína proti hepatitíde B sa podáva do 12 hodín po narodení. V tomto prípade existujú dve schémy: pre deti s vysokým rizikom infekcie a pre deti s normálnym rizikom infekcie. Vysoké riziko infekcie je určené nasledujúcimi okolnosťami:

matka dieťaťa má vírus v krvi, matka dieťaťa trpí hepatitídou B, alebo bola infikovaná v priebehu 24 až 36 týždňov tehotenstva, matka nebola vyšetrená na hepatitídu B, matka alebo otec dieťaťa berie drogy, deti, ktorých príbuzní majú nositeľov a pacientov s hepatitídou B.

Táto skupina novorodencov je očkovaná podľa nasledujúceho harmonogramu:

1 očkovanie - 12 hodín po narodení, 2 očkovania - za 1 mesiac, tretí - za 2 mesiace, štvrtý - za 1 rok.

Všetky ostatné deti sú očkované podľa inej schémy, ktorá zahŕňa iba tri očkovania:

do 12 hodín po narodení, za 1 mesiac, za pol roka. Mnohé puerpery nechcú očkovať dieťa a považujú kontraindikáciu žltačky novorodencov. To je v podstate nesprávne, pretože žltačka novorodenca nie je spôsobená patológiou pečene, ale v dôsledku zvýšeného rozkladu veľkého množstva hemoglobínu. S rozpadom hemoglobínu vzniká bilirubín, ktorý dodáva žltej farbe pokožku. Očkovanie proti hepatitíde nie je ďalšou záťažou pre pečeň novorodenca a nezvyšuje obdobie žltačky.

Očkovanie je kontraindikované v nasledujúcich kategóriách novorodencov:

matka má silnú alergiu na pečenie droždia (prejavuje sa formou alergie na pekárenské výrobky, pivo, kvas atď.), nadmerne nízka hmotnosť dieťaťa (menej ako 2 kg), príznaky primárnej imunodeficiencie. Ani tvrdé dodanie, ani vákuová extrakcia plodu, ani uloženie pôrodníckych klieští, ani asfyxia nie sú kontraindikáciou pre očkovanie proti hepatitíde B. Mladé matky, ktoré chcú chrániť dieťa, v takýchto situáciách hovoria, že dieťa už má zranenie extra zaťaženie! Treba rozlišovať medzi vakcínou, ktorá aktivuje imunitu a traumou spôsobenou počas pôrodu. Toto sú dva úplne odlišné procesy a absencia očkovania nepomôže dieťaťu rýchlejšie sa zotaviť z poranenia pri pôrode. Aktivácia imunity môže naopak prispieť k rýchlejšiemu obnoveniu normálnej štruktúry tkanív a štruktúr poškodených pri pôrode.

Spätná väzba od mladých matiek, pokiaľ ide o očkovanie proti hepatitíde B novorodencom, je často základom pre rozhodnutie, či sa má dieťa očkovať. Tento prístup je zásadne nesprávny. Toto rozhodnutie by malo byť urobené vopred, berúc do úvahy všetky úvahy „pre“ a „proti“, pretože žena v pôrodnici je extrémne citovo labilná, vystavená príbehom o najrôznejších hrôzach a nešťastiach spáchaných vakcínou. Okrem toho je na nadchádzajúce narodenie uvalené vzrušenie, ktoré neumožňuje adekvátne posúdenie situácie.

Recenzia očkovania v pôrodnici je vo všeobecnosti často negatívna, čo je spojené s prudkým odmietnutím samotného procesu. Mnohé matky, vyzerajúce šťastné reklamy o malých deťoch, podobne ako anjeli z obrazov veľkých umelcov renesancie, očakávajú, že ich novorodenci budú takto vyzerať. Bohužiaľ, toto je nebezpečná klam, pretože priemerný novorodenec má škaredú kožu, často žltú, opuchnuté opuchnuté oči, obrovskú hlavu a žalúdok v kombinácii s malými nohami. Takýto „pulec“ je ďaleko od ideálu plagátu, toľko žien si hneď v hlavách myslí, že ich dieťa je choré, dostal početné poranenia pri narodení, mal by byť opatrovaný a ctený a nie mučeným už oslabeným stvorením! Je to kvôli takémuto nesúladu medzi ideálnym obrazom nakresleným vo fantázii a skutočnosťou, že existuje ostré odmietnutie všetkých činností lekárskeho povolania, ktoré môžu dieťaťu priniesť bolesť - vrátane strašných záberov vakcínou, ktoré tiež spustia reakciu vo forme imunity.

Existuje len veľmi málo adekvátnych preskúmaní očkovania, ktoré by odrážali realitu v pôrodnici. Emócie nie sú najlepším pomocníkom pri dôležitých rozhodnutiach. Preskúmania sa zameriavajú najmä na odmietnutie personálnych činností, na túžbu odmietnuť očkovanie a na vzájomnú diskusiu o hypotetickej ujme. Matky často pripisujú niektoré z patológií dieťaťa očkovacím látkam, ktoré ich proti sebe prudko postavia. Takéto závery sú však nesprávne, pretože osoba nie je primitívne stvorenie, ale príčinou mnohých chorôb je ťažké tehotenstvo, neplánované narodenie dieťaťa, zlá výživa matky, porodná trauma a iné faktory, ktoré s týmto postupom nesúvisia. Nie je možné nájsť jeden faktor, ktorý vysvetľuje všetky možné choroby dieťaťa.

Nastávajúce matky by si mali vypočuť nasledujúce tipy: zistiť, ktorá vakcína sa používa vo vašej nemocnici, pozrieť sa na anotácie na nej, porozprávať sa s lekármi a určiť, ktorý z nich je pre vás najlepší. Ak sa vám vakcína nepáči - je lepšie ju opustiť v pôrodnici. Potom, po prepustení, môžete dieťa očkovať v ktoromkoľvek mieste, kde potrebujete liek, ktorý potrebujete. Keď sa dieťa vezme na očkovanie, choďte so sestrou a uistite sa, že rukavice sú sterilné, nasadené tesne pred zákrokom, ihly a striekačky sú na jedno použitie. Dbajte na to, aby sestra nemiešala dve vakcíny v jednej injekčnej striekačke, pretože toto porušenie vedie k neefektívnosti oboch liekov - postup bude musieť byť prepracovaný.

Očkovanie proti hepatitíde B pre deti

Ak dieťa nebolo očkované v pôrodnici, potom môže byť hepatitída B zahájená v akomkoľvek veku. Ak je dieťa často viac - to nie je dôvod na odmietnutie očkovania, ale schéma by sa mala začať 2 týždne po nasledujúcom nachladnutí. Aj keď máte ešte výtok z nosa alebo kašeľ, môžete urobiť očkovanie.

Deti sú očkované podľa dvoch schém: 1. Pre deti s vysokým rizikom infekcie.

2. Pre deti s nízkym rizikom infekcie.

Ak existuje príbuzný nosič hepatitídy B, potom má dieťa vysoké riziko infekcie. Pre nich systém funguje - 0 - 1 - 2 - 12. Prvá vakcinácia sa teda najskôr vykoná po mesiaci druhý, po dvoch - tretí a po roku - štvrtý.

Pre deti s nízkym rizikom infekcie použite schému - 0 - 1 - 6: prvé očkovanie, druhé za mesiac, tretie - za 6 mesiacov.

Ak bolo dieťa očkované v pôrodnici a druhé nie je, a uplynuli viac ako tri mesiace, očkovací cyklus bude musieť začať znova. To znamená, že podaná injekcia sa bude považovať za prvú vakcináciu.

Očkovanie proti hepatitíde B u dospelých

Dospelí môžu zakoreniť kedykoľvek, podľa želania podľa schémy 0 - 1 - 6: prvá vakcína, druhá - za mesiac, a tretí - za šesť mesiacov. Ak sa začne imunizácia, musíte urobiť všetky tri injekcie, inak sa u tela nevyvinie účinná imunita proti hepatitíde B.

kontraindikácie

Očkovanie proti hepatitíde B je kontraindikované len pre ľudí, ktorí sú alergickí na pečenie droždia. To má zvyčajne za následok alergickú reakciu na všetky pekárenské a cukrárenské výrobky, kvas, pivo atď. Ak nie je alergia, ale bola silná reakcia na predchádzajúcu injekciu - ďalšia dávka sa nepodá. Alergické reakcie na iné antigény, diatéza nie sú kontraindikácie, ale v tomto prípade musí alergik zvoliť správny čas na zákrok.

Je potrebné sa zdržať očkovania v období akútnych alebo iných infekčných ochorení až do úplného uzdravenia. Po meningitíde sa všetky očkovania odložia na šesť mesiacov. V prítomnosti závažných ochorení je zvolený čas očkovania, pretože patológia iných orgánov a systémov nie je kontraindikáciou pre očkovanie.

Detekcia vírusu hepatitídy B v krvi nie je kontraindikáciou pre očkovanie, ktorá v tejto situácii bude jednoducho zbytočná. Očkovacia látka sa starostlivo a pod prísnym dohľadom podáva ľuďom s autoimunitnými ochoreniami (systémový lupus erythematosus, skleróza multiplex, atď.).

Vakcínová reakcia

Očkovanie proti hepatitíde B je veľmi ľahké, to znamená, že je ľahko tolerované. V podstate vakcína spôsobuje reakciu v mieste vpichu injekcie, ktorá zahŕňa:

začervenanie, malé uzliny, nepríjemné pocity v mieste vpichu pri rýchlom a intenzívnom pohybe. Tieto reakcie sú väčšinou spôsobené prítomnosťou hydroxidu hlinitého a vyvíjajú sa asi u 10 - 20% jednotlivcov.

Očkovanie proti hepatitíde B u 1-5% ľudí spôsobuje tieto reakcie:

horúčka, všeobecná malátnosť, mierna slabosť, hnačka, potenie, svrbenie alebo začervenanie kože, bolesť hlavy. Všetky reakcie na očkovanie sa môžu vytvoriť v priebehu 1 - 2 dní po injekcii, po ktorých prejdú samostatne počas 1 - 2 dní.

Popísané izolované prípady závažných reakcií na vakcínu, ktoré sa považujú za komplikácie:

urtikária, vyrážka, bolesť svalov alebo kĺbov, erythema nodosum. V súčasnosti je účinnosť vakcíny taká vysoká, že výrobcovia budú znižovať dávkovanie a úplnú elimináciu konzervačných látok, čo umožní ešte viac minimalizovať nežiaduce reakcie.

komplikácie

Komplikácie očkovania proti hepatitíde zahŕňajú nasledovné stavy:

anafylaktický šok, urtikária, vyrážka, zhoršenie alergie na cesto obsahujúce droždie. Frekvencia týchto komplikácií sa pohybuje medzi 1 prípadom na 100 000 a 300 000 - to znamená, že tieto javy sú veľmi zriedkavé.

Často počujeme, že očkovanie proti hepatitíde B zvyšuje riziko roztrúsenej sklerózy. Štúdia, ktorú uskutočnila WHO v 50 krajinách, neodhalila túto závislosť. Očkovanie proti hepatitíde B vôbec neovplyvňuje žiadne neurologické poruchy, bez toho, aby sa zvyšovali alebo znižovali.

Tesnenie po očkovaní

Vytvorenie tesnenia po očkovaní je spôsobené tým, že vakcína vstupuje do podkožnej vrstvy tuku, a nie do svalu. V tomto prípade je liečivo trvalo uložené v "zásobe", pričom je viazané na hydroxid hlinitý. Takéto zásoby vakcín sú pociťované vo forme uzlíkov, ktoré sú husté na dotyk a ktoré neprejdú veľmi dlho. Je to spôsobené skutočnosťou, že zásobovanie tukového tkaniva krvou je nízke, takže liek sa z buniek veľmi dlho vymyje a hliník navyše vedie k rozvoju zápalovej reakcie. To je dôvod, prečo je tesnenie udržiavané až do resorpcie liečiva do krvi. Nebojte sa zápalovej reakcie na hliník, pretože je spôsobený cudzím činidlom v tele. Spolu s postupným vstrebávaním lieku sa tiež vylučuje hliník - zápal sa znižuje a tesnenie sa absorbuje.

V tomto prípade, premýšľať o tom, že očkovanie nebolo vykonané správne, a možno, že imunita nebola vytvorená. Potom je potrebné urobiť injekciu vakcíny namiesto toho nesprávnu.

Zmena telesnej teploty

Typicky sa teplota zvyšuje po 6 až 8 hodinách po injekcii - je to spôsobené zvýšenou imunitnou odpoveďou na vírusové častice. Obvykle sa teplota normalizuje nezávisle, maximálne tri dni. S jeho zvýšením nad 38,5o budete musieť konzultovať s lekárom. V ostatných prípadoch teplotu neznižujte.

V zásade si iba 1 z 15 ľudí všimne teplotu očkovania, často je jej nárast spôsobený nepriaznivými vonkajšími faktormi - extrémnym teplom alebo chladom vonku, nervovým šokom atď.

Kúpanie po očkovaní

Ak je teplota, umývanie by sa malo odložiť. Po 2 až 3 dňoch po injekcii sa môžu použiť vodné postupy. Nemôžete však zrušiť umývanie rúk, tváre, krku a denného umývania.

Voda vstupujúca do miesta vpichu injekcie

Ak je očkovanie mokré - nebojte sa. Jemne ho utrite uterákom a pokračujte v normálnom rytme. Očkovanie v prvých troch dňoch je lepšie, aby sa mokré, potom neexistujú žiadne obmedzenia.

Alkohol po očkovaní

Alkoholické nápoje neovplyvňujú účinnosť očkovania proti hepatitíde. V prípade potreby môžete po očkovaní piť alkohol s mierou.

recenzia

Celkové hodnotenie vakcíny proti hepatitíde je pozitívne u ľudí, ktorí zámerne imunizujú. Menšie nežiaduce reakcie nespôsobujú negatívnu reakciu a pocit bezpečnosti vedie k pozitívnej spätnej väzbe. Negatívne hodnotenia sú v zásade spôsobené negatívnym postojom k očkovaniu.

V Rusku sa poskytuje bezplatné očkovanie proti hepatitíde B deťom a dospelým do 55 rokov. Vykonáva sa v liečebni na klinike, ku ktorej ste pripojení v mieste bydliska. Ak chcete dať vakcínu, musíte poznať režim skrinky a prísť v úradných hodinách. Všetci ostatní pacienti, ktorí sa chcú chrániť pred hepatitídou B, tak môžu robiť v špecializovaných centrách alebo na súkromných klinikách. Náklady na priebeh postupov v rôznych inštitúciách sa pohybujú od 1 000 do 3 000 rubľov, pričom sa zohľadňuje

. Môžete si kúpiť liek v lekárni a priniesť so sebou, platí len za postup intramuskulárnej injekcie. Vakcína v lekárňach stojí okolo 150 - 250 rubľov.

Kalendár očkovania očkovania: Vírusová hepatitída "B"

Vírusová hepatitída B (HBV) je infekčné ochorenie pečene, vyskytujúce sa v rôznych formách s rôznymi variantmi priebehu a výsledku.

Dobrý deň všetkým! Takže so všeobecnými otázkami očkovania sme už oboznámení. Je čas zvážiť každú vakcínu a chorobu, proti ktorej je zameraná. Ako je uvedené vyššie, existuje národný kalendár očkovania, očkovací plán pre región Sverdlovsk a očkovací plán pre epidemické indikácie. Na očkovanie sa používa aj rad vakcín mimo kalendára. Začneme očkovaním národného kalendára.

VIRÁLNA HEPATITÍDA "B"

Vírusová hepatitída B (HBV) je infekčné ochorenie pečene, vyskytujúce sa v rôznych formách s rôznymi variantmi priebehu a výsledku.

Choroba je celkom "mladá". Výskum sa začal v roku 1965, keď B. Blumberg objavil tzv. Austrálsky antigén. O niečo neskôr bol izolovaný samotný vírus. Je to veľmi životaschopný vírus, treba poznamenať, pretože sa môže skladovať celé roky v zmrazenom stave av desiatkach plazmy v suchej plazme. Pri varení zomrie nie skôr ako 30 minút, kým v autokláve - po 5 minútach.

Jediným zdrojom infekcie je človek. K infekcii dochádza parenterálne, t.j. cez poškodenú pokožku a sliznice (injekcie, sexuálne kontakty v prítomnosti poškodenia slizníc, odreniny, odrezky atď.). Najmä je potrebné venovať sa vnútromaternicovému prenosu vírusu z matky na dieťa. Najväčšie riziko infekcie dieťaťa (70-90%) - ak matka aktívne replikuje vírus v tele, čo je určené výberom jedného z markerov hepatitídy - HbeAg. Vírus sa neprenáša materským mliekom.

Inkubačná doba (latentný priebeh ochorenia) môže trvať od 6 týždňov do 6 mesiacov. Potom prichádza precizne obdobie (1-14 dní), ktoré sa vyznačuje slabosťou, letargiou, stratou chuti do jedla, nevoľnosťou a niekedy aj bolesťou brucha. Keďže takéto prejavy nie sú typické len pre hepatitídu, nástup ochorenia je často viditeľný a prvé príznaky môžu byť stmavnutie moču a žltnutie skléry. Počas tohto obdobia sa už vyskytujú zmeny v biochemickej analýze krvi a niektoré markery hepatitídy sa môžu uvoľniť z krvi. Čoskoro príde ikterická perióda (1-3,5 týždňa), ktorá je okrem skutočne výraznej žltej kože a skléry sprevádzaná intoxikáciou, zväčšenou pečeňou a slezinou a niekedy aj malou vyrážkou. Obnova trvá približne jeden rok.

Hepatitída B sa môže vyskytovať aj v atypických formách - bez výrazných vonkajších prejavov. Takéto formy hepatitídy sa zvyčajne zisťujú náhodne, prostredníctvom laboratórnej diagnostiky.

Ako každé infekčné ochorenie, aj HBV má tri stupne závažnosti - mierne, stredné a závažné. Pri tejto chorobe tiež vylučujú malígnu formu, ktorá sa vyznačuje veľmi rýchlym rozvojom ťažkej hepatitídy.

Navrhujem vynechať problémy diagnostiky a liečby (toto je téma samostatného veľkého článku) a obrátiť sa na otázku výsledkov ochorenia. Akútna HBV môže mať za následok zotavenie, vývoj reziduálnych účinkov a prechod akútnej infekcie na chronickú. Posledný výsledok je najmenej priaznivý. Frekvencia chronicity závisí od veku. Približne 90% vrodenej hepatitídy sa stáva chronickou, s infekciou od 6 mesiacov do 6 rokov - 30%, u dospelých - 10%. Chronická hepatitída B môže mať benígny priebeh, ale v 25% prípadov je tento proces, bohužiaľ, nezvratný.

Je čas pamätať si na očkovanie proti HBV.

Registrované v Rusku:

  • Vakcína proti hepatitíde B, rekombinantné kvasinky (Combiotech, Rusko)
  • Rekombinantná DNA vakcína proti hepatitíde B (Microgen, Rusko)
  • Eberbiovac NV (Kuba)
  • "Endzheriks-V" * (SmithKline Beecham-Biomed, Rusko)
  • "Endzheriks-V" * (GlaxoSmithKline, Anglicko)
  • Euvax In (Južná Kórea)
  • Shanwak D (India)
  • Biovac In (India)
  • IP Gen Wac B (India)
  • H-B-Vax-II * (MerkSharpDome, Spojené štáty)
  • Bubo-M (od 6 rokov) - vakcína proti pertussis-difteria-tetanus-hepatitída B (Combiotech, Rusko)
  • Bubo-Kok (od 3 mesiacov) - (vakcína proti pertussis-difteria-tetanus-hepatitída B) (Combiotech, Rusko)
  • Trinthatrix Hep B - vakcína proti pertussis-difteria-tetanus-hepatitíde B (GlaxoSmithKline, Anglicko) v registračnej fáze
  • Twinriks (od 1 roka) - vakcína proti hepatitíde A a B ((GlaxoSmithKline, Anglicko)
  • Hep-A + B-in-VAK (3-hlet) - divakcína hepatitída A a B (Rusko)
  • COMVAX - vakcína proti hepatitíde B a hemofilnej infekcii (Merck Sharp a Dome)

Príprava na registráciu:

  • Antihep ľudský imunoglobulín proti HBV (Biomed, Perm, Rusko)
  • Ľudský imunoglobulín proti HBV (Combiotech, Rusko)
  • Hepatect - ľudský imunoglobulín proti HBV (Biotest Pharma, Nemecko)

Všetky monovalentné vakcíny, t.j. HBV zameraná na profylaxiu je geneticky upravený rekombinantný inaktivovaný prípravok (umelo vyrobený z kultúry kvasinkových buniek, obsahuje povrchový proteín vírusu hepatitídy B - HbsAg, zbavený balastných látok). Hydroxid hlinitý pôsobí ako sorbent - nosič účinnej látky. Všetky vakcíny okrem tých, ktoré sú označené *, obsahujú konzervačnú látku - merthiolát. Po očkovaní sa v tele produkujú ochranné protilátky - AHbs.

Kombinované vakcíny sa používajú na očkovanie proti niekoľkým infekciám v prípade náhody časovania rôznych vakcinácií.

Špecifické imunoglobulíny sa používajú na núdzovú profylaxiu v situáciách, keď došlo k nebezpečnému kontaktu z hľadiska infekcie HBV.

Očkované podľa schémy: 0-1-6 mesiacov. Odporúča sa podať prvú vakcínu v prvý deň života, ale ak je niekto neskoro - nezáleží na tom, môžete byť očkovaný v každom veku. Predčasne narodené deti s hmotnosťou nižšou ako 2 kg môžu dať na očkovanie slabšiu odpoveď, takže sú očkované od 2 mesiacov veku. Pre deti v riziku (matka-nosič HbsAg) očkovacia schéma 0-1-2-12 mesiacov. V niektorých krajinách takéto deti súčasne s očkovaním umiestnili špecifický imunoglobulín.

Vakcína je vysoko imunogénna, to znamená, že ochranné protilátky sú dobre tvorené a otázka preočkovania (udržiavacia dávka vakcíny) je relevantná pre zdravotníckych pracovníkov a ľudí s imunodeficienciou.

Spôsob podania: intramuskulárne (deti v prednej časti stehna, dospelí v deltovom svale, to znamená na ramennej strane). Všetky vakcíny sú zameniteľné.

Očkovacie reakcie a komplikácie: v 17% prípadov môže byť v mieste vpichu začervenanie a indurácia, nízka (až 38,0) teplota je pozorovaná u 6% očkovaných, vyrážka (1: 30 000), urtikária (1: 100 000), anafylaktický šok (1). : 600 000) Existujú dôkazy o možnej asociácii exacerbácie roztrúsenej sklerózy s vakcináciou HBV.

Kontraindikácie: ťažké ochorenia srdca a pľúc, akútne infekčné ochorenia.