V článku nájdete potrebné odporúčania týkajúce sa stravy, ako aj potrebné. Ako pri každej operácii, aj po odstránení žlčníka sú možné komplikácie.
Je nevyhnutné dôsledne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára a po odstránení žlčníka riadne podstúpiť liečbu.
Toľko pacientov sa obáva, ako žiť po odstránení žlčníka. Bude mať ich život rovnakú hodnotu alebo sú odsúdení na postihnutie? Je možné úplné odstránenie po odstránení žlčníka? V našom tele nie sú žiadne ďalšie orgány, ale všetky sú podmienečne rozdelené na tie, bez ktorých je ďalšia existencia jednoducho nemožná a do tých, v ktorých telo nemôže fungovať.
Proces, ktorým je žlčník odstránený, je nútený postup, je to dôsledok tvorby kameňov a poruchy v tele, po ktorej žlčník prestane fungovať normálne. Kamene, ktoré sa objavujú v žlčníku sa začínajú formovať v dôsledku chronickej cholecystitídy.
Diéta po odstránení žlčníka zabráni vzniku syndrómu postcholecystektómie.
Rady pre pacientov po odstránení žlčníka
pšeničný a ražný chlieb (včera);
chlieb a pekárenské výrobky
akékoľvek kaše, najmä ovsené vločky a pohánka;
cestoviny, rezance;
obilnín a cestovín
chudé mäso (hovädzie, kuracie, morčacie, králičie) varené alebo dusené vo varenej forme: karbonátky, knedle, parné kotletky;
tučné mäso (bravčové, jahňacie) a hydina (hus, kačica);
ryby s nízkym obsahom tuku vo varenej forme;
vyprážané ryby;
polievky cereálie, ovocie, mliečne výrobky;
slabé vývary (mäso a ryby);
boršč, vegetariánska polievka;
vývary z rýb a húb;
tvaroh, kefír, mliečne výrobky;
mäkký syr (vrátane taveného syra);
maslo v obmedzených množstvách;
rastlinný olej (slnečnica, kukurica, olivy) - 20-30 g denne;
akákoľvek zelenina varená, pečená a surová;
ovocie a bobule (okrem kyslej), surové a varené;
špenát, cibuľa, reďkovky, reďkovky, brusnice;
zákusky, smotana, zmrzlina;
Sýtené nápoje;
čokoláda;
Občerstvenie, konzervované potraviny
zeleninové šťavy, ovocie;
kompóty, bozky, dogrose
alkoholické nápoje;
silný čaj;
silná káva
Essentuki №4, №17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, sulfát Narzan 100-200 ml vo forme tepla (40-45 °) 3 krát denne po dobu 30-60 minút pred jedlom
Pooperačné obdobie je hospitalizácia.
Po obvyklej nekomplikovanej laparoskopickej cholecystektómii, pacient z operačnej sály vstupuje do jednotky intenzívnej starostlivosti, kde strávi ďalšie 2 hodiny pooperačného obdobia na sledovanie adekvátneho zotavenia z anestézie. V prítomnosti komorbidít alebo znakov ochorenia a chirurgického zákroku môže byť dĺžka pobytu na jednotke intenzívnej starostlivosti zvýšená. Potom sa pacient presunie na oddelenie, kde dostane predpísanú pooperačnú liečbu. Počas prvých 4-6 hodín po operácii pacient nemôže piť a vstať z postele. Až do rána nasledujúceho dňa po operácii môžete vypiť čistú vodu bez plynu, po častiach 1-2 dúškov každých 10-20 minút s celkovým objemom do 500 ml. Po 4-6 hodinách po operácii môže pacient vstať. Dostať sa z postele by mala byť postupne, najprv sedieť na chvíľu, a v neprítomnosti slabosti a závratov, môžete vstať a chodiť po posteli. Odporúča sa vstať prvýkrát za prítomnosti zdravotníckeho personálu (po dlhom pobyte v horizontálnej polohe a po pôsobení liekov je možný ortostatický kolaps - synkopa).
Nasledujúci deň po operácii sa pacient môže voľne pohybovať po nemocnici, začať užívať tekuté jedlo: kefír, ovsené vločky, diétnu polievku a prejsť na obvyklý spôsob pitnej tekutiny. V prvých 7 dňoch po operácii je prísne zakázané používať alkoholické nápoje, kávu, silný čaj, cukrové nápoje, čokoládu, sladkosti, mastné a vyprážané potraviny. Výživa pacienta v prvých dňoch po laparoskopickej cholecystektómii môže zahŕňať mliečne výrobky: nízkotučný tvaroh, kefír, jogurt; kaše na vode (ovsené vločky, pohánka); banány, jablká; zemiaková kaša, zeleninové polievky; varené mäso: chudé hovädzie alebo kuracie prsia.
Vo zvyčajnom pooperačnom období sa odoberá drenáž z brušnej dutiny nasledujúci deň po operácii. Odstránenie drenáže je bezbolestný postup, vykonáva sa počas obväzu a trvá niekoľko sekúnd.
Mladí pacienti po chirurgickom zákroku na chronickú výčitku cholecystitídy môžu byť poslaní domov nasledujúci deň po operácii, zvyšok pacientov zvyčajne zostane v nemocnici 2 dni. Pri prepustení vám bude poskytnutá práceneschopnosť (ak ju potrebujete) a výpis z nemocničnej karty, v ktorom bude uvedená vaša diagnóza a vlastnosti operácie, ako aj odporúčania týkajúce sa stravy, cvičenia a lekárskeho ošetrenia. Pracovná neschopnosť sa vydáva na pobyt pacienta v nemocnici a 3 dni po prepustení, po ktorom je potrebné ho predĺžiť u poliklinika.
Pooperačné obdobie je prvý mesiac po operácii.
V prvom mesiaci po operácii sa obnovia funkcie a celkový stav tela. Starostlivé dodržiavanie lekárskych odporúčaní je kľúčom k úplnému uzdraveniu zdravia. Hlavnými smermi rehabilitácie sú - dodržiavanie cvičenia, diéta, protidrogová liečba, starostlivosť o rany.
Súlad s režimom cvičenia.
Každá operácia je sprevádzaná tkanivovou traumou, anestéziou, ktorá vyžaduje obnovenie tela. Zvyčajná doba rehabilitácie po laparoskopickej cholecystektómii je od 7 do 28 dní (v závislosti od povahy aktivít pacienta). Napriek tomu, že 2-3 dni po operácii sa pacient cíti uspokojivo a môže chodiť, chodiť vonku, dokonca riadiť auto, odporúčame zostať doma a nepracovať aspoň 7 dní po operácii, ktorú telo potrebuje obnoviť, V tomto okamihu môže pacient pociťovať slabosť, únavu.
Po chirurgickom zákroku sa odporúča obmedziť fyzickú aktivitu na 1 mesiac (nenosiť závažia vyššie ako 3-4 kg, vylúčiť fyzické cvičenia, ktoré vyžadujú napätie brušných svalov). Toto odporúčanie je spôsobené zvláštnosťami vzniku jazvového procesu svalovej aponeurotickej vrstvy brušnej steny, ktorá dosahuje dostatočnú pevnosť v priebehu 28 dní od okamihu operácie. Po 1 mesiaci po operácii nie sú žiadne obmedzenia na fyzickú aktivitu.
Strave.
Dodržiavanie stravy je potrebné až 1 mesiac po laparoskopickej cholecystektómii. Odporúča sa vylúčiť alkohol, stráviteľné sacharidy, mastné, korenené, vyprážané, korenené jedlá, pravidelné jedlá 4-6-krát denne. Zavádzanie nových produktov do stravy by malo byť postupne, 1 mesiac po operácii, na základe odporúčania gastroenterológa možné odstrániť diétne obmedzenia.
Liečba liekmi.
Po laparoskopickej cholecystektómii sa zvyčajne vyžaduje minimálna liečba liekom. Bolestivý syndróm po operácii zvyčajne nie je veľmi výrazný, ale niektorí pacienti vyžadujú použitie analgetík počas 2-3 dní. Zvyčajne je to ketán, paracetamol, etol-fort.
U niektorých pacientov je možné používať antispasmodiká (no-spa alebo drotaverin, buscopan) počas 7-10 dní.
Užívanie kyseliny ursodeoxycholovej (Ursofalk) môže zlepšiť litogenitu žlče, eliminovať možnú mikrocholelitiázu.
Užívanie liekov by sa malo vykonávať prísne podľa pokynov ošetrujúceho lekára v individuálnej dávke.
Starostlivosť o pooperačné rany.
V nemocnici budú pooperačné rany umiestnené v miestach zavedenia nástrojov prekryté špeciálnymi nálepkami. V samolepkách Tegaderm (vyzerajú ako priehľadná fólia) je možné sa osprchovať. Sprcha sa môže odobrať od 48 hodín po operácii. Vniknutie vody do stehov nie je kontraindikované, ale človek by nemal umývať rany gélom alebo mydlom a neotierať ich žínkou. Po sprchovaní by sa rany mali rozmazať 5% roztokom jódu (buď roztok betadínu alebo brilantná zelená alebo 70% etylalkohol). Rany môžu byť otvorené, bez obväzov. Kúpanie alebo kúpanie v bazénoch a rybníkoch je zakázané pred odstránením stehov a 5 dní po odstránení stehov.
Stehy po laparoskopickej cholecystektómii sa odstránia 7-8 dní po operácii. Jedná sa o ambulantný zákrok, odstránenie stehov vykonáva lekár alebo zdravotná sestra, postup je bezbolestný.
Možné komplikácie cholecystektómie.
Každá operácia môže byť sprevádzaná nežiaducimi účinkami a komplikáciami. Po akejkoľvek technológii cholecystektómia možné komplikácie.
Komplikácie rán.
Môžu to byť subkutánne krvácania (podliatiny), ktoré samy zmiznú v priebehu 7-10 dní. Osobitné ošetrenie sa nevyžaduje.
Sčervenanie kože okolo rany, výskyt bolestivých tuleňov v oblasti rán. Najčastejšie je to spojené s infekciou rany. Napriek pokračujúcej prevencii týchto komplikácií je frekvencia infekcie rán 1-2%. V prípade výskytu takýchto príznakov sa čo najskôr poraďte s lekárom. Neskorá liečba môže viesť k hnisaniu rán, čo zvyčajne vyžaduje chirurgický zákrok v lokálnej anestézii (sanitácia hnisavej rany) s následným obväzom a možnou antibiotickou liečbou.
Napriek tomu, že na našej klinike používame moderné vysoko kvalitné a high-tech nástroje a moderný šijací materiál, v ktorom sú rany prišité kozmetickými stehmi, u 5-7% pacientov sú však možné hypertrofické alebo keloidné jazvy. Táto komplikácia je spojená s individuálnymi charakteristikami pacientovej tkanivovej reakcie, a ak je pacient nespokojný s kozmetickým výsledkom, môže vyžadovať špeciálnu liečbu.
U 0,1-0,3% pacientov sa môže vyvinúť prietrž v oblasti rany trokaru. Táto komplikácia je najčastejšie spojená s vlastnosťami spojivového tkaniva pacienta av dlhodobom horizonte môže vyžadovať chirurgickú korekciu.
Komplikácie brušnej dutiny.
Veľmi zriedkavo sú možné komplikácie brušnej dutiny, ktoré môžu vyžadovať opakované zákroky: buď minimálne invazívne punkcie pod kontrolou ultrasonografie alebo opakovaná laparoskopia alebo dokonca laparotómia (otvorená operácia brucha). Frekvencia takýchto komplikácií nepresahuje 1: 1000 operácií. Môžu to byť intraabdominálne krvácanie, hematómy, hnisavé komplikácie v brušnej dutine (subhepatické, subfrenické abscesy, abscesy pečene, peritonitída).
Zvyšková choledocholitiáza.
Podľa štatistík, 5 až 20% pacientov s cholelitiázou má tiež sprievodné kamene v žlčovodoch (choledocholitiáza). Komplex vyšetrení vykonaných v predoperačnom období je zameraný na identifikáciu takýchto komplikácií a aplikáciu adekvátnych metód liečby (môže to byť retrográdna papilosphincterotómia - disekcia ústia žlčovodu endoskopicky pred operáciou alebo intraoperačná revízia žlčových ciest s odstránením kamienkov). Žiaľ, žiadna z metód predoperačnej diagnostiky a intraoperačného hodnotenia nemá 100% účinnosť pri identifikácii kameňov. U 0,3-0,5% pacientov sa kamene v žlčovodoch nesmú pred operáciou a počas nej zistiť a spôsobiť komplikácie v pooperačnom období (najčastejším je obštrukčná žltačka). Výskyt takejto komplikácie si vyžaduje endoskopický (pomocou gastroduodenoskopu vloženého cez ústa do žalúdka a dvanástnika) intervenciu - retrográdnu papilosphinectomiu a transpapilárnu rehabilitáciu žlčových ciest. Vo výnimočných prípadoch je možná opakovaná laparoskopická alebo otvorená operácia.
Únik žlče.
Drenáž žlče v pooperačnom období sa vyskytuje u 1: 200-1: 300 pacientov, najčastejšie je to dôsledok uvoľnenia žlče z lôžka žlčníka na pečeni a po 2-3 dňoch sa zastaví. Takáto komplikácia môže vyžadovať predĺženie hospitalizácie. Krvácanie žlčou však môže byť tiež príznakom poškodenia žlčových ciest.
Poškodenie žlčovodu.
Poškodenie žlčových ciest je jednou z najzávažnejších komplikácií vo všetkých typoch cholecystektómie, vrátane laparoskopickej. V bežnej otvorenej chirurgii bol výskyt závažného poškodenia žlčových ciest 1 až 1500 operácií. V prvých rokoch vývoja laparoskopickej technológie sa frekvencia komplikácií zvýšila trojnásobne - až na 1: 500 operácií, avšak s rastom skúseností lekárov a vývojom technológií sa stabilizovala na 1 na 1000 operácií. Slávny ruský expert na túto problematiku, Edward Izrailevich Halperin, napísal v roku 2004: „. Ani trvanie choroby, povaha operácie (núdzová alebo plánovaná), priemer potrubia alebo dokonca odborná prax chirurga neovplyvňujú možnosť poškodenia kanálov. ". Výskyt takýchto komplikácií si môže vyžadovať opakovaný chirurgický zákrok a dlhú dobu rehabilitácie.
Alergické reakcie na lieky.
Tendencia moderného sveta je rastúci nárast alergizácie populácie, takže alergické reakcie na lieky (relatívne ľahké - urtikária, alergická dermatitída) a závažnejšie (angioedém, anafylaktický šok). Napriek tomu, že na našej klinike sa pred predpísaním liekov vykonávajú alergologické testy, je možný výskyt alergických reakcií a vyžaduje sa dodatočná medikácia. Prosím, ak viete o svojej osobnej neznášanlivosti na akékoľvek lieky, určite o tom informujte svojho lekára.
Tromboembolické komplikácie.
Venózna trombóza a pľúcna embólia sú život ohrozujúce komplikácie akejkoľvek operácie. Preto je venovaná veľká pozornosť prevencii týchto komplikácií. V závislosti od konkrétneho ošetrujúceho lekára vám budú pridelené preventívne opatrenia: bandážovanie dolných končatín, podávanie nízkomolekulových heparínov.
Exacerbácia žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu.
Každá, dokonca minimálne invazívna operácia je pre telo stresujúca a je schopná vyvolať zhoršenie žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu. U pacientov s rizikom takýchto komplikácií je preto v pooperačnom období možná profylaxia protivredovými liekmi.
Napriek tomu, že akýkoľvek chirurgický zákrok nesie určité riziko komplikácií, riziko odmietnutia operácie alebo oneskorenia v jej realizácii má tiež riziko vzniku závažných ochorení alebo komplikácií. Napriek tomu, že lekári kliniky venujú veľkú pozornosť prevencii možných komplikácií, významnú úlohu v tom má pacient. Plánované vykonávanie cholecystektómie s nezmenenými formami ochorenia nesie oveľa nižšie riziko nežiaducich odchýlok od normálneho priebehu operácie a pooperačného obdobia. Veľký význam má aj zodpovednosť pacienta za prísne dodržiavanie režimu a odporúčaní lekárov.
Dlhodobá rehabilitácia po cholecystektómii.
Väčšina pacientov po cholecystektómii je úplne vyliečená z príznakov, ktoré boli narušené a vracajú sa do normálneho života 1 až 6 mesiacov po operácii. Ak sa cholecystektómia vykonáva včas, pred výskytom sprievodnej patológie z iných orgánov tráviaceho systému, pacient môže jesť bez obmedzenia (čo nevylučuje potrebu správnej zdravej výživy), neobmedzovať sa na fyzickú aktivitu, neužiť špeciálne lieky.
Ak má pacient už vyvinutú sprievodnú patológiu na strane zažívacieho systému (gastritída, chronická pankreatitída, dyskinéza), mal by byť pod dohľadom gastroenterológa, aby sa táto patológia korigovala. Váš gastroenterológ vyberie odporúčania pre váš životný štýl, diétu, diétne funkcie av prípade potreby lieky.
Ako sa mení život po chirurgickom zákroku na odstránenie žlčníka?
Veľa patológií žlčového systému vedie k rozvoju syndrómu intenzívnej bolesti, ktorý pacientom spôsobuje veľa fyzického a psychického utrpenia. Ak liečba liekmi nie je účinná, použije sa cholecystektómia. Chirurgická liečba zahŕňa úplnú excíziu orgánu. Na zmiernenie stavu pacienta po operácii, zníženie rizika komplikácií, navrhnutie diétneho príjmu, špeciálny režim. Preto sa život po odstránení žlčníka dramaticky mení. Stojí za to zvážiť podrobnejšie, koľko a ako ľudia žijú po cholecystektómii.
Dôsledky chirurgickej liečby
Aj keď bol žlčník odstránený, pečeň naďalej produkuje žlč v rovnakom objeme. V tele však nie je žiadny orgán na uchovávanie tajomstva, takže neustále odteká do dutiny dvanástnika. Ak pacient po operácii spotrebuje mastné potraviny, množstvo vylučovaného žlče nestačí na normálne trávenie. Preto sa ľudia často stretávajú s hnačkou, nadúvaním, nevoľnosťou.
Neúplná absorpcia tuku spôsobuje nedostatočný príjem esenciálnych mastných kyselín v tele, zhoršenú absorpciu vitamínov rozpustných v tukoch. Po operácii na odstránenie žlčníka, absorpcia antioxidantov, ktoré sa nachádzajú vo väčšine zeleniny, je často znížená. To vedie k zvýšeniu intenzity oxidačných procesov, skorému starnutiu.
Ak je žlčník odstránený, tráviaca sekrécia vyvolá podráždenie črevnej sliznice.
Ako je pooperačné obdobie?
Ak odstránite žlčník, trvanie rehabilitácie je určené metódou chirurgickej liečby. Laparoskopická chirurgia zahŕňa excíziu orgánu prostredníctvom malých vpichov, čo pomáha predchádzať vzniku ťažkých komplikácií. Preto po laparoskopii žlčníka trvá zotavenie najviac 10-14 dní. Pri operácii brucha dosahuje rehabilitačné obdobie 8 týždňov.
Počas prvých 2-3 dní po chirurgických zákrokoch by pacienti mali byť v nemocnici pod neustálym lekárskym dohľadom. Počas tohto obdobia je možný vývoj takýchto príznakov:
- Bolesť v oblasti povrchu rany. Bolestivé pocity zmiznú v priebehu niekoľkých dní proti užívaniu liekov proti bolesti;
- Zvýšený plyn a hnačka. Ak pacient dodržiava predpísanú diétu, príznaky zmiznú na 10-12 dní;
- Bolesť brucha, ktorá sa vyskytuje na pozadí zavedenia plynu do brušnej dutiny. Symptóm sa vyvíja výlučne po laparoskopii;
- Podráždenosť, výkyvy nálady. Neurologické symptómy vymiznú samy o sebe počas obdobia zotavenia;
- Nevoľnosť. Tento príznak sa prejavuje použitím anestetík a liekov proti bolesti. Po prerušení liečby sa stav pacienta normalizuje.
Po operácii sa v bruchu objavujú stehy, ktoré by nemali byť zmáčané. Nechá sa kúpať len 2 dni po chirurgických zákrokoch a povrch rany sa musí dôkladne vysušiť. Ak lekári majú zakázané navlhčiť ranu, potom je potrebné použiť špeciálne obväzy, ktoré chránia poškodené tkanivo pred vodou pred odstránením stehov.
Po dobu 1,5 mesiaca po operácii je zvyčajne prítomná mierna bolesť, ktorá je známkou normálneho prispôsobenia tela poraneniu. Silná bolesť na pozadí nevoľnosti a hypertermie však poukazuje na vývoj komplikácií.
Je to dôležité! Uvedené symptómy sa týkajú normálnych účinkov chirurgickej liečby. Symptómy rýchlo zmiznú, takže neovplyvnia budúci život bez žlčníka.
Vlastnosti diétnej terapie
24 hodín po operácii nemôžete piť a jesť, pery môžete navlhčiť len vlhkou handričkou. Na druhý deň, môže človek použiť jasné kvapaliny (nonfat vývar, slabý čaj, šípkové odvar, voda), aby sa zabránilo dehydratácii, zápcha. Na tretí deň sa zaviedli zriedené čerstvo vylisované šťavy, jablkové pyré, nízkotučný jogurt.
Po 4 až 5 dňoch po operácii sa pacientovi umožní konzumovať zemiakovú kašu, varené mäso a diétne pyré polievky počas normálneho zdravotného stavu. Postupom času sa môžete vrátiť k obvyklej strave, ale musíte sa vyhnúť používaniu tukových potravín, alkoholu.
Ako žiť bez žlčníka, aby sa zabránilo vzniku hnačky a plynatosti po cholecystektómii? Gastroenterológovia odporúčajú tieto tipy:
- Jedzte malé jedlá až 6 krát denne, dôkladne prežúvajte jedlo, aby sa produkty lepšie miešali so žlčou;
- Jedlo by malo byť teplé na teplotu;
- Výživa v strave zahŕňa použitie nízkotučných odrôd mäsa, nízkotukových mliečnych výrobkov, čerstvej zeleniny a ovocia, celozrnného celozrnného chleba;
- Zvýšiť príjem vlákniny (ovos, jačmeň), aby sa zabránilo zápche;
- Znížte množstvo tuku, sladkostí a kofeínu v potrave.
Priame odstraňovanie žlčníka neprispieva k rozvoju zápchy. Po vyrezaní orgánov však mnohí pacienti znižujú množstvo potravy, konzumujú nedostatočné množstvo vlákniny, čo znižuje črevnú motilitu. Odborníci neodporúčajú časté používanie klystýrov na odstránenie zápchy. Koniec koncov, táto technika môže viesť k smrti normálnej mikroflóry a vzniku črevnej dysbiózy, ktorá len zhoršuje problém.
Je to dôležité! Ak nie je žlčník, pacienti by mali dodržiavať prísnu diétu 2-3 mesiace. To umožní normalizovať procesy trávenia, zabrániť rozvoju nepríjemných príznakov, komplikácií.
Pohyb po cholecystektómii
Zmena životného štýlu po odstránení žlčníka zahŕňa zvýšenie fyzickej aktivity pacienta. Odborníci odporúčajú dostať sa z postele a pohybovať sa po oddelení nasledujúci deň po operácii. Je potrebné zabrániť vzniku krvných zrazenín.
Pri dobrom zdravotnom stave pacient potrebuje postupne a pravidelne zvyšovať zaťaženie. Vo väčšine prípadov je možné obnoviť predoperačnú fyzickú formu v priebehu 7-21 dní, čo je určené metódou chirurgickej liečby a prítomnosťou sprievodných patológií.
Odborníci odporúčajú na 4-8 týždňov vylúčiť vzpieranie (hmotnosť viac ako 5-7 kg), obmedzenia platia aj pre intenzívny fyzický tréning. Pacienti môžu vykonávať len ľahké domáce práce, krátke prechádzky. Môžete navštíviť saunu, bazén, kúpať sa len so súhlasom ošetrujúceho lekára. Návrat do práce sa odporúča len po 7 dňoch po chirurgickom zákroku, ak nespôsobuje ťažkú fyzickú námahu.
Mnohí pacienti majú záujem o sex po cholecystektómii. Po dobrom zdravotnom stave je možné viesť aktívny intímny život po 2 týždňoch.
Je to dôležité! Cholecystektómia neovplyvňuje očakávanú dĺžku života pacienta, ak osoba spĺňa všetky lekárske predpisy.
Možné skoré komplikácie
Počas alebo po operácii sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie: t
- Infekcie rán Bakteriálne infekcie vedú k bolesti, opuchom a začervenaniu v oblasti rany;
- Krvácanie. Stav sa vyvíja s poškodením veľkých krvných ciev počas operácie;
- Zavedenie žlče do brušnej dutiny. To vyvoláva vývoj bolesti v dutine brušnej, horúčku;
- Vývoj hlbokej žilovej trombózy dolných končatín;
- Poškodenie čriev. Tento stav vedie k rozvoju intenzívneho syndrómu bolesti, zvýšeniu telesnej teploty.
Aké sú niektoré neskoré komplikácie?
U 5–40% pacientov po vyrezaní žlčníka sa objaví syndróm postcholecystektómie. Tento stav zahŕňa nasledujúce príznaky:
- Zvýšenie tvorby plynu;
- Poškodená stolica;
- nevoľnosť;
- Bolestivosť v pravej hypochondriu otravného charakteru, ktorý sa vyvíja na pozadí dysfunkcie Oddiho zvierača. Charakterizované zvýšenou bolesťou po užití tukových potravín;
- Zvýšená telesná teplota;
- Sklera a koža sa stávajú žltými.
V zriedkavých prípadoch sa pacienti na pozadí vzdialeného žlčníka vracajú do žlčových ciest. Dôvodom ich vzniku je pokles prietoku žlče cez kanály. Vzniknuté kamene sa postupne vylučujú do lúmenu dvanástnika, čo nevyvoláva bolestivé pocity.
Porušenie žlče v dôsledku zúženia žlčových ciest alebo kameňov môže vyvolať zápal v pečeni a pankrease. Keď bol žlčník vyrezaný, môže sa objaviť zápal v žlčových cestách (cholangitída). Choroba spôsobuje nasledovné príznaky:
- Zvýšená únava, všeobecná slabosť;
- Výskyt svrbenia;
- Zvýšenie teploty;
- Žltá koža a skleróza očí;
- Rozvoj nevoľnosti a zvracania;
- Bolesť v pečeni;
- Zvýšená tvorba plynu, hnačka.
Je to dôležité! Ak sa cholecystektómia vykonáva u pacientov s anamnézou gastroezofageálneho refluxu, operácia môže viesť k paréze žalúdka a zhoršeniu pohody.
Ako prebieha tehotenstvo po cholecystektómii?
Mnohí pacienti žijú úplne bez žlčníka. Ale nedostatok tráviaceho orgánu u žien môže komplikovať priebeh tehotenstva. Počas plánovania dieťaťa by preto mali zvážiť niektoré funkcie:
- Neprítomnosť žlčníka môže spôsobiť výskyt svrbenia, zvýšenie hladiny žlčových kyselín v krvnom riečišti;
- Počas tehotenstva sa pečeň posunie a intrahepatické kanály sa stláčajú, čo spôsobuje zvýšenú tvorbu kamienkov;
- Aby sa zabránilo vzniku žltačky u novorodenca, žena bude musieť pravidelne užívať antihistaminiká, multivitamíny, antioxidanty;
- Zníženie motorickej aktivity pacienta v treťom trimestri prispeje k stagnácii.
Je dôležité pochopiť, že cholecystektómia nie je priamou kontraindikáciou tehotenstva. Žena po operácii je schopná niesť a porodiť zdravé dieťa, ale musí byť pod neustálym dohľadom špecialistov. To pomôže zabrániť stagnácii potravinových sekrétov a zníži riziko príznakov žltačky.
Môžem piť alkohol?
Pitie alkoholu v neprítomnosti žlčníka vedie k dramatickému uvoľneniu žlče do lúmenu dvanástnika. Aj alkohol vyvoláva zmenu v reologických charakteristikách tráviacej sekrécie, takže zvyšuje množstvo cholesterolu a mastných kyselín. Intraepatálne kanály žlčníka zvyšujú riziko vzniku kameňov.
Je to dôležité! Odborníci odporúčajú upustiť od používania nápojov obsahujúcich alkohol počas prvého roka po chirurgickej liečbe.
Pravidelná konzumácia alkoholických nápojov vedie k vzniku cirhózy pečene, pankreatických patológií a zápalu žlčových ciest. V dôsledku toho alkohol vyvoláva zvýšenú tvorbu žlče, ale jej odtok bude narušený zúžením zapálených kanálov. Patologické procesy vedú k tomu, že tráviace tajomstvo nevedie k dezinfekcii tenkého čreva. Preto sa vyvíja dysbakterióza a intestinálna infekcia.
záver
Ako žiť po odstránení žlčníka, aké sú výhody a nevýhody? Po chirurgickej liečbe je dôležité dodržiavať zásady zdravého životného štýlu, diéty, dodržiavať odporúčania špecialistu. Podľa štatistík pacienti zvyčajne vedú plný a aktívny život, cítia sa skvele. Iba u malého počtu ľudí sa vyvinuli závažné komplikácie, ktoré môžu znížiť kvalitu života.
Život po odstránení žlčníka
Žlčník je proces v tvare hrušky v ľudskom tele, určený na skladovanie a prepravu žltej tekutiny do žalúdka.
V chirurgii existujú indikácie pre laparoskopiu, jedným z nich je ochorenie žlčových kameňov. Aký bude život po odstránení žlčníka?
Tento problém sa týka každého pacienta, ktorého chirurgovia odporúčajú vykonať laparoskopiu. Názor, že osoba sa po takejto operácii stane neschopnou a neúplnou, je nesprávny.
Aby sa však po odstránení jedného z vnútorných orgánov zachovala normálna životná aktivita, mali by sa dodržiavať všetky lekárske odporúčania, a to dodržiavať zásady zdravého stravovania, vzdať sa záťaže, minimalizovať zlé návyky atď.
Hodnota žlčníka
Predtým, než pristúpime k úvahe o problematike schopnosti osoby, ktorá prežila laparoskopiu, je potrebné priniesť teoretické informácie o hlavných funkciách tohto orgánu.
Chybný názor je, že žltá kvapalina je produkovaná žlčníkom. Je tvorený bunkami pečene, jedným z najdôležitejších vnútorných orgánov.
Čo sa týka hruškovitého procesu, ktorý sa nachádza v zóne pečene, pôsobí ako rezervoár na skladovanie žlče.
Na druhej strane je nevyhnutné, aby telo strávilo potravu vstupujúcu do žalúdka.
Bez žltej tekutiny, gastrointestinálny trakt neabsorbuje živiny, ktoré človek potrebuje pre normálny život.
Mechanizmus žltej tekutiny v žalúdku:
- Tvorba pečeňových buniek.
- Hit v žlčníku.
- Infúzia do potrubia.
- Požitie v žalúdku.
Aké funkcie plní? Táto tekutina je určená nielen na zabezpečenie procesu trávenia.
To tiež tóny čriev a odstraňuje patogény z neho. To znamená, že medzi ďalšími funkciami žlče je ochrana tela proti patogénom.
Zaujímavé! Preprava žlče cez telo je možná vďaka produkcii hormónu cholecystokinínu.
V prítomnosti patológií vedúcich k dysfunkcii tohto orgánu sa musí odstrániť. Avšak laparoskopia (operácia na odstránenie vnútorných orgánov) je extrémnym opatrením.
Uskutočňuje sa len v prípade komplikácií ochorenia, ktorých rozvoj vyvolal narušenie fungovania vnútorných orgánov.
Jedným z patológií, za ktorých lekári odporúčajú zbaviť sa zásobníka orgánov, je ochorenie žlčových kameňov.
Aký je dôvod? Z rôznych dôvodov sa v žlčníku tvoria malé neoplazmy - zhluky (populárne nazývané kamene).
Pohyb kameňov v tele môže viesť k upchatiu potrubia, cez ktoré žltá tekutina vstupuje do žalúdka. V dôsledku toho osoba zažíva silnú bolesť.
Navyše, takýto útok je plný výskytu peritonitídy - nebezpečnej komplikácie, ktorá môže vyvolať prasknutie povrchu tkaniva orgánu.
Pacient, ktorý čelí tomuto problému, zomrie. Avšak pri absencii takýchto záchvatov je cholelitiáza takmer asymptomatická.
Z tohto dôvodu mnohí pacienti s diagnózou odmietli odstrániť žlčník zo strachu z postihnutia alebo menejcennosti v budúcnosti.
Takéto obavy nie sú absolútne odôvodnené skutočnosťou. Prečo? Zistite to.
Začiatok obdobia obnovy
Laparoskopia, zameraná na odstránenie zásobníka orgánov, nepatrí medzi "ťažké" operácie. Percento úmrtnosti medzi ľuďmi, ktorí to urobili, je takmer nulové.
Po takomto chirurgickom zákroku sa človek rýchlo zotaví. Ak dodržiava lekárske odporúčania, riziko pooperačných komplikácií sa zníži na nulu.
Je to dôležité! Život človeka bez žlčníka bude taký úplný ako život pred jeho odstránením.
Aby bol výsledok laparoskopie pozitívny, je potrebné úspešne ukončiť pooperačné rehabilitačné obdobie.
Čo bude pacient čeliť najprv, po odstránení rezervoárového orgánu? Nemali by ste očakávať, že lekári vám umožnia dostať sa z postele v prvých dňoch po operácii.
Áno, odstránenie žlčníka nie je zložitý postup, ale vyrežeme vnútorný orgán, a to je vážne.
Akýkoľvek chirurgický zákrok je pre telo stres. Preto, aby sa ho zbavil, bude potrebovať čas.
Už prvý deň po laparoskopii budete pociťovať bolesť v pravej hypochondriu, to znamená v mieste, kde býval orgánový rezervoár.
Intenzita nepohodlia u všetkých pacientov je iná. Záleží na pohlaví, veku, hmotnosti a ďalších faktoroch.
Mladí pacienti, ktorí nemajú nadváhu, sa zotavujú rýchlejšie ako starší a tuční pacienti.
V prvých dňoch po laparoskopii sa pacientom podávajú injekcie proti bolesti. Hlavným cieľom takejto terapie je zastaviť nepohodlie v pravej hypochondriu.
Keď ustúpi nepohodlie, anestetická liečba sa zastaví. Avšak v prvom a pol mesiaci zotavovacieho obdobia môže pacient pociťovať bolesť na pravej strane tela, ktorá je v prírode boľavá.
Výskyt takéhoto nepohodlia po laparoskopii je normou. Orgán je v stave stresu, aby sa mohol reštrukturalizovať na novú úroveň fungovania, to si vyžaduje určitý čas.
Avšak, ak je bolesť v pravej hypochondrium neznesiteľná, nemali by ste tento príznak ignorovať. Povedzte svojmu lekárovi svoj prejav. Pravdepodobne potom zvýši dávku anestetika.
Odstránenie žlčníka nespôsobí, že pečeň prestane produkovať žltú tekutinu. Teraz však v ľudskom tele nie je miesto na skladovanie.
Ale aj tak sa žlč dostane do dvanástnika a žalúdka, čím sa zabezpečí trávenie. Ale pohybujúc sa výlučne pozdĺž potrubia, pomaly prúdi do žalúdka.
Preto, aby sa nevyvolával výskyt pooperačných komplikácií a zhoršovanie pohody, mal by pacient upraviť svoju stravu.
Terapeutická strava
Pacientovi sa zobrazí tzv. Diéta číslo 5. Obsahuje dôležité tipy, ktoré musíte dodržiavať.
Jeho hlavným pravidlom nie je prejedať sa. Prečo je to dôležité? Nezabudnite, že laparoskopia zahŕňa extrakciu žlčníka z ľudského tela.
To znamená, že v tele teraz nie je žiadny orgánový orgán, v ktorom bola uložená žlč generovaná pečeňovými bunkami.
Teraz bude pomaly vstupovať do žalúdka, pohybovať sa len pozdĺž potrubia. Ak osoba, ktorá odišla bez tohto orgánu, konzumuje veľké množstvo jedla na jedno jedlo, stagnuje v čreve v nestrávenej forme.
Všetko kvôli oneskorenej injekcii žltej kvapaliny. Z tohto dôvodu sa odporúča zvýšiť počet denných jedál, ale znížiť veľkosť jedál.
Druhé pravidlo terapeutickej diéty je minimalizovať tučné jedlá. V prvých mesiacoch po operácii bude musieť byť úplne opustená.
Faktom je, že mastné produkty stimulujú urýchlenú produkciu žltej kvapaliny. Ale nezabudnite na absenciu v tele tela-nádrž.
Metabolizmus bude narušený, tuky nebudú absorbované, preto bude pacient pravidelne sledovať pocit ťažkosti v žalúdku, ako aj silnú bolesť v pravej hypochondriu.
Použitie mastných produktov v prvých mesiacoch po laparoskopii je teda spojené s prejavmi nepríjemných symptómov, a to:
- Hepatická kolika.
- Nadúvanie.
- Porucha funkcie čriev (hnačka).
- Nevoľnosť.
Ak sa k tomuto znaku patologického pooperačného procesu pridá zvýšenie telesnej teploty, je to alarmujúca situácia.
V tomto prípade musíte naliehavo ísť do nemocnice na ďalšie vyšetrenie.
Lekári trvajú na tom, že 45 dní je minimálne trvanie dodržiavania pravidiel terapeutickej stravy po operácii.
Tip! Prvý deň po laparoskopii odmietnite jesť nielen jedlo, ale aj tekutiny. Aby sa zabránilo dehydratácii, zvlhčite pery studenou vodou a opláchnite ústa odvarom trávy.
Piť tekutinu je povolené 2 dni. Odporúča sa piť iba minerálnu vodu. Milovníci čaju sa môžu potešiť slabým čajovým nápojom.
Nie je možné do neho pridávať cukor ani med. Pokiaľ ide o nápoj z bokov, napríklad odvar, je prísne kontraindikovaný.
Faktom je, že divoká ruža stimuluje zrýchlený odtok žlče. Tretí deň po operácii môže pacient vypiť kurací vývar s krekry. Jeho podiel by nemal byť veľký.
Ďalej, strava jej potravín sa stáva rôznorodejšou. Už 4-5 dní po chirurgickom zákroku je pacientovi umožnené jesť zemiakovú kašu, mäsovú polievku alebo mliečnu kašu.
Takáto diéta je indikovaná pacientovi počas prvých 10 dní po laparoskopii. Potom má možnosť rozšíriť zoznam jedál.
Odporúčania pre výživu v druhom týždni obdobia zotavenia: t
- Obed by mal byť tretím jedlom. Toto jedlo by sa nemalo obmedzovať na použitie jedného jedla. Pacientovi sa odporúča jesť ryžovú krémovú polievku a vývar z rýb (alebo mäsa).
- Tam je potreba často a kúsok po kúsku. Odporúčaný počet denných jedál -7. Pacient musí jesť každé 3 hodiny.
- Je dôležité zabezpečiť, aby jedlo podávané pri stole bolo pri izbovej teplote. V prvom pooperačnom mesiaci je prísne zakázaná zmrzlina alebo niečo studené.
- Je žiaduce, aby boli všetky jedlá podávané do stola utreté. Prehltnutie veľkých kusov jedla je neprijateľné.
- Je zakázané jesť zeleninu a ovocie surové. Pred použitím sa musia podrobiť tepelnému spracovaniu. Napríklad jablká môžu byť pečené v rúre. Môžete tiež urobiť zeleninové alebo ovocné pyré. Použitie surového ovocia a zeleniny je spojené so zvýšením zaťaženia čriev, čo je v období rehabilitácie mimoriadne nežiaduce.
Šport po odstránení žlčníka
Profesionálni atléti, ktorých chirurgovia poslali na operáciu na odstránenie varhany, sa môžu vážne obávať o svoju budúcu kariéru.
Môžu však vydýchnuť s úľavou, pretože sa nemusia vzdať športu. Nezabudnite však na potrebu podstúpiť obdobie obnovy.
Počas prvých 2 mesiacov po odstránení žlčníka je každá fyzická aktivita kontraindikovaná. Je to kvôli riziku divergencie švu.
Tip! Ak ste podstúpili laparoskopiu na odstránenie žlčníka, odmietnite zdvihnúť závažia. Maximálna hmotnosť predmetu, ktorý je možné zdvihnúť, je 1 kg.
Akékoľvek ťažké bremená by mali byť vylúčené. To sa týka behu, silových cvičení, skokov atď.
Pacient sa však môže zúčastniť fyzickej terapie. Takéto aktivity pomôžu nielen obnoviť rýchlejšie, ale aj nestratiť tvar.
Je oprávnený začať športovať najneskôr 3 mesiace od okamihu chirurgického zákroku.
V opačnom prípade hrozí riziko závažnej pečeňovej koliky. Prečo lekári odporúčajú svojim pacientom zapojiť sa do fyzickej terapie?
- Cvičenia z tohto komplexu stimulujú normalizáciu prietoku krvi, čo je potrebné po laparoskopii.
- Sú zamerané na odstránenie stagnácie v tele, a to - riedenie žlče.
- Triedy z lekárskeho komplexu zlepšujú svalový tonus. Keď je žlčník vyrezaný z tela, je pod tlakom. Preto, aby sme sa dostali z tohto stavu, je potrebné tón svaly.
- Terapeutické cvičenie je zamerané na zlepšenie črevnej peristaltiky. Vďaka týmto cvičeniam sa žlč rýchlo vylučuje z črevnej oblasti.
- Takéto aktivity znižujú riziko určitých ochorení gastrointestinálneho traktu, napríklad dvanástnikových vredov.
Nie je to však všetko, čo by sa malo dodržiavať počas obdobia obnovy.
Sex po odstránení žlčníka
Ľudia, ktorí majú sex a potrebujú laparoskopiu, môžu spochybniť potrebu tejto operácie.
Predpokladá sa, že sexuálny život osoby, ktorá má odstránený žlčník, je redukovaný na nič. Je to tak? Nie, toto stanovisko je nesprávne.
V prvom mesiaci po operácii je však potrebné upustiť od pohlavného styku.
Ide dokonca o pasívny sexuálny kontakt. Faktom je, že rýchla srdcová frekvencia, nadmerné potenie a časté dýchanie sú faktory, ktoré môžu ovplyvniť divergenciu švu.
A ako viete, počas sexu na ľudské telo ovplyvňuje každý z nich. Preto sa odporúča chrániť sa.
Ak manželia túto radu zanedbali a mali sex bez čakania na ukončenie zotavovacej doby jedného z partnerov, existuje riziko pooperačných komplikácií.
Ako ukazuje lekárska prax, pre nezodpovedné ženy, ktoré podstúpili laparoskopiu, pohlavný styk v prvom mesiaci po ukončení gynekologickej patológie.
Je to dôležité! V prvom mesiaci zotavenia musíte opustiť akúkoľvek fyzickú aktivitu vrátane sexu.
Obnovenie sexuálneho života je povolené najskôr 4-5 týždňov po operácii.
Životný štýl pacienta po laparoskopii
Hovorme o ďalších odporúčaniach, ktoré pomôžu znížiť riziko vzniku pooperačných komplikácií.
Zlé návyky
Pooperačná rehabilitácia by nemala mať nič spoločné so zlými návykmi.
V prvom rade ide o fajčiarov. Áno, prestať fajčiť nie je ľahká úloha.
Ale nespadajú do stresu vopred. Ak si nemôžete predstaviť svoj život bez cigariet, neopúšťajte ich úplne.
Fajčenie bude musieť byť minimalizované. Môžete fajčiť maximálne 1-2 cigarety denne. V opačnom prípade je nevyhnutný výskyt pooperačných patológií.
Jednou z najnebezpečnejších komplikácií laparoskopie je ulcerózna kolitída. Fajčenie po takejto operácii tiež významne zvyšuje riziko kolorektálneho karcinómu.
Zaujímavé! Názor, že elektronické cigarety sú „zdravou“ náhradou tabaku, je nesprávny. Ak však naplníte náplň náplňou bez obsahu nikotínu, môžete sa vyhnúť škodlivému účinku na telo.
Odmietnite, že pacient bude musieť a alkohol. To neznamená, že po zvyšok svojho života nebude môcť piť víno, šampanské alebo pivo.
Jedli však pred operáciou, osoba si dovolila vypiť 2 litre piva v jeden večer, potom by to muselo byť obmedzené na 1 liter.
Aký je dôvod? Negatívny účinok etylalkoholu na črevné steny sa zvyšuje v neprítomnosti zásobníka v tele.
Táto chemikália tiež pomáha znižovať imunitný systém, ktorý je neprijateľný pri pooperačnej rehabilitácii.
Celý odpočinok
Kľúčom k úspešnému pooperačnému uzdraveniu je 8-hodinový spánok a nedostatok pohybu. Je dôležité, aby nielen žalúdok spočíval, ale aj organizmus ako celok.
Preto musíte spať aspoň 8 hodín denne, a pretože vaša kapacita po odstránení žlčníka v prvom mesiaci bude obmedzená, nepopierajte si potešenie zo spánku asi 10 hodín denne.
S cieľom stimulovať zdravý spánok, pred spaním, sa odporúča prechádzať sa na čerstvom vzduchu.
Ak žijete v meste, pred spaním, môžete sa prejsť do najbližšieho obchodu alebo supermarketu.
Čo však tí, ktorí trpia nespavosťou? Našťastie existuje mnoho spôsobov, ako normalizovať spánok:
- Nenechajte dosť na noc. Toto je veľmi dôležité pravidlo. Ak je váš žalúdok plný, určite zaspíte. Posledné jedlo by malo byť najmenej 3 hodiny pred spaním.
- Chráňte sa pred elektrickými zariadeniami, ktoré majú stimulujúci účinok na nervový systém. Hodinu pred spaním odporúčame vypnúť televízor, telefón a notebook.
- Nevykonávajte malé rozprávanie pred spaním, nepriaznivo ovplyvní relaxáciu. Po vypočutí klebiet bude pre vás ťažké zaspať.
- Varte bylinný čaj 1,5 hodiny pred spaním. Napríklad si môžete urobiť harmanček, lipa alebo medovka. Ak chcete zlepšiť chuť čaju, mali by ste pridať med.
Ak bola nespavosť vyvolaná psycho-emocionálnym stresom, potom sa jej môžu zbaviť sedatívne lieky, ako napríklad glycín.
Ako vidíte, život po odstránení žlčníka sa veľmi nelíši od toho, ktorý bol pred operáciou.
Tieto dôležité tipy vám pomôžu úspešne dokončiť pooperačné zotavenie a návrat k naplneniu života.
Život po odstránení žlčníka: Dôležité tipy
Žlčník je orgánom hepatobiliárneho systému, v ktorom dochádza k akumulácii žlče pochádzajúcej z pečene (žltá alebo hnedá koncentrovaná kvapalina s horkou chuťou a špecifickým zápachom). Zo žlčníka sa žlč vylučuje do kanálov, odkiaľ sa pod vplyvom hormónu cholecystokinínu posiela do dvanástnika a tenkého čreva. V niektorých prípadoch môže byť narušená priechodnosť kanálov. Najčastejšie k tomu dochádza pri cholecystitíde - zápale stien žlčníka, často sa vyskytujúcom na pozadí ochorenia žlčových kameňov. Konzervatívna liečba cholecystitídy a cholelitiázy je diétna terapia a ultrazvukové techniky.
Život po odstránení žlčníka: Dôležité tipy
Ak sú neefektívne, ako aj v prípadoch, keď veľkosť kameňov predstavuje vážnu hrozbu obštrukcie žlčových ciest, pacientovi je predpísaná cholecystektómia - operácia na odstránenie žlčníka, ktorá môže byť vykonaná abdominálnou alebo laparoskopickou metódou (počas laparoskopie pacient v brušnej stene robí 4 rezy s priemerom 5 mm a 10 mm). Obe operácie sú vysoko traumatické invazívne zákroky a vyžadujú špeciálny tréning a rehabilitáciu. Dodržiavanie určitých odporúčaní je potrebné aj počas obdobia zotavenia - to významne zníži riziko pooperačných komplikácií a urýchli proces hojenia tkanív.
Správna výživa - základ rýchlej rehabilitácie
Správnou výživou pre pacientov podstupujúcich cholecystektómiu sa rozumie špeciálne vybraná diéta, ktorá spĺňa fyziologické a vekové potreby pacienta a požiadavky rehabilitačného programu na prevenciu pooperačných komplikácií. Hlavným princípom diéty po odstránení žlčníka je obmedzenie tukov a jednoduchých sacharidov, ako aj dodržiavanie princípov chemického a mechanického čistenia.
Vlastnosti správnej výživy
Pacientove menu by malo zároveň obsahovať všetky potrebné produkty (kvasené mliečne nápoje, ovocie, mäso, vajcia, zeleninu) obsahujúce dostatočné množstvo minerálov, vitamínov a ďalších užitočných látok. Rovnako dôležité je vziať do úvahy normu energetickej hodnoty stravy pre ľudí rôzneho veku. Orientácia v tejto tabuľke vám pomôže v nižšie uvedenej tabuľke.
Tabuľka. Nutričná hodnota stravy v závislosti od veku pacienta.
Dávajte pozor! Približne polovica denného príjmu bielkovín by mala byť živočíšnych bielkovín a tretina tukov - rastlinných tukov.
Čo je to proteín
Všeobecné pravidlá terapeutickej stravy
Minimálne trvanie diéty po cholecystektómii je 45 dní, ale lekári vám odporúčajú dodržiavať nižšie uvedené odporúčania na dobu najmenej 1 roka - to je optimálne obdobie na úplné uzdravenie tela. Stravovanie sa môže začať od druhého dňa po operácii: prvý deň sa odporúča obmedziť pitnú vodu, slabý čaj alebo bylinný odvar (je zakázané piť vývar z bokov, zvyšuje vylučovanie žlče). Na druhý deň, ak neexistujú žiadne individuálne kontraindikácie, môžete jesť trochu kurací vývar s pšeničné sušienky, tenké kaše alebo zeleninové pyré. Mäsové suflé, ovocné pyré a mliečne cereálie sa obyčajne zavádzajú na menu tretí alebo piaty deň po operácii.
Po 7-10 dňoch od okamihu odstránenia žlčníka sa pacient presunie na špeciálnu terapeutickú diétu, ktorá by mala vychádzať z nižšie uvedených odporúčaní.
- Jedlo po odstránení žlčníka by malo byť časté - každých 2,5-3 hodiny. Objem jednej porcie jedla by nemal presiahnuť 200-220 g (pre nápoje - 150-180 ml).
- V treťom jedle (obed) by nemali jesť viac ako jedno jedlo. Ideálna voľba pre večeru je rybacia alebo mäsová polievka s krekry alebo pyré pyré polievka.
- Všetky jedlá by mali byť podávané pyré do stavu kaše alebo zemiakovej kaše - to je nevyhnutné pre rýchlu absorpciu a normálnu prevádzku hepatobiliárneho a tráviaceho systému.
- Teplota potravín je od 32 ° C do 40 ° C. Výrobky z chladničky, studených nápojov, ovocného ľadu, zmrzliny sú vylúčené z menu.
- Surová zelenina a ovocie po odstránení žlčníka sú zakázané, pretože počas rehabilitácie vytvárajú zvýšené zaťaženie čriev. Konzumujte ich, pečte, rovnako ako v zemiakovej kaši a suflé.
Pečená zelenina v rúre
Je to dôležité! Čistá koncentrovaná žlč agresívne pôsobí na črevné steny a môže spôsobiť tvorbu eróznych a ulceróznych lokálnych defektov. Existujú prípady, keď porušenie predpísaného potravinového režimu bolo prekanceróznym faktorom, preto by sa nemali ignorovať odporúčania špecialistov.
Vzorové menu po cholecystektómii
raňajky:
- pohánkové cereálie na vode;
- varené prepeličie vajce;
- harmančekový čaj.
Druhé raňajky:
- pečené jablko;
- kompót zo sušených marhúľ.
Sušené marhule kompót
obed:
- zeleninová polievka s pyré z kuracieho mäsa;
- niektoré sušienky na pšenicu;
- odvar zo sušených čučoriedok.
Čas na čaj:
- pohár ryazhenka;
- Cookies "Maria" (1-2 ks).
večera:
- zemiaková kaša s pečenými mletými rybami a paradajkovou omáčkou;
- zelený čaj s jazmínom.
Pred spaním môžete vypiť jogurt alebo jogurt s nízkym obsahom tuku. Ak je pacient náchylný na dyspeptické a zažívacie poruchy, kefír je lepšie nahradiť paradajkovú šťavu.
Ovocné pyré s mliekom
Môžem hrať šport?
Bez ohľadu na to, ktorá metóda sa použila na vykonanie operácie, pacientovi sa aplikujú stehy, takže počas mesiaca je pre pacienta kontraindikovaná akákoľvek fyzická aktivita, vrátane zdvíhania položiek, ktoré vážia viac ako 1,5-2 kg. Intenzívne zaťaženie (beh, rýchla chôdza, svahy) je obmedzené na 6-8 mesiacov po odstránení žlčníka, zatiaľ čo pacient môže ísť na fyzickú terapiu. Tieto triedy sa môžu začať po 1-3 mesiacoch (v závislosti od stavu pacienta a dynamiky regenerácie). Špeciálne triedy fyzioterapie sú organizované v zdravotníckych zariadeniach a špeciálne vyškolení zdravotnícki pracovníci vykonávajú kurzy, ktoré nielenže dokážu kontrolovať správnosť cvičení, ale poskytujú aj potrebnú pomoc v prípade zhoršenia zdravia pacienta.
Terapeutické cvičenie je nevyhnutné pre pacientov podstupujúcich cholecystektómiu, a to z niekoľkých dôvodov:
- takéto cvičenia majú pozitívny vplyv na tón brušných svalov, ktorý po abdominálnej alebo laparoskopickej incízii oslabuje a stráca pružnosť;
- špeciálne cvičenia stimulujú cirkuláciu tekutín vrátane žlče tým, že zabraňujú ich stagnácii;
- Fyzická kultúra normalizuje peristaltiku črevných stien a uľahčuje evakuáciu žlče z čriev, čím sa znižuje riziko peptického vredu.
Dávajte pozor! Šesť mesiacov po chirurgickej liečbe môže pacient ísť na kúpanie a iné jemné športy, ak nie sú kontraindikované z individuálnych dôvodov.
Životný štýl po operácii: dôležité tipy
Zmeny u pacientov po cholecystektómii sú spojené nielen s diétou a motorickou aktivitou, ale aj so životným štýlom. Aby sa zachoval obvyklý rytmus života, aby sa zabránilo komplikáciám a znížilo sa riziko negatívnych následkov spojených s chirurgickým zákrokom, je potrebné dodržiavať určité odporúčania.
Tip 1
Ak pacient fajčí, mali by ste tento zvyk opustiť alebo znížiť na minimum počet cigariet údených za deň. Po odstránení žlčníka sa riziko ulceróznej kolitídy a enteritídy niekoľkokrát zvyšuje a dodatočná expozícia tabakového dymu črevným stenám môže vyvolať tvorbu hlbokých, neliečivých vredov. Fajčenie niekoľko rokov po cholecystektómii tiež zvyšuje pravdepodobnosť kolorektálneho karcinómu, rakoviny pečene a žalúdka takmer 4 krát.
Odvykanie od fajčenia
Dávajte pozor! Niektorí považujú e-cigarety za hodnú a bezpečnú náhradu tradičných cigariet a cigár. Tento názor platí len vtedy, ak sa na dopĺňanie kaziet používa tekutina neobsahujúca nikotín. Všetky ostatné výpary (aj tzv. Odpaľovacie kvapaliny) sú zdraviu nebezpečné.
Tip 2
Druhou z hľadiska závažnosti a prevalencie škodlivého návyku, z ktorého musia byť ľudia s odstráneným žlčníkom odstránení, je zneužívanie alkoholu. Etyl (víno) alkohol zvyšuje agresívne účinky koncentrovanej žlče na steny tenkého a hrubého čreva a zvyšuje riziko vzniku vredov. Alkohol tiež negatívne ovplyvňuje stav imunitného systému, ktorý je úplne obnovený iba 1-1,5 rokov po operácii. Ak počas tejto doby pacient pravidelne konzumuje alkohol, môžu sa vyskytnúť komplikácie v dýchacích, tráviacich a endokrinných systémoch, takže všetky nápoje, ktoré obsahujú etanol, by mali byť vylúčené zo stravy pacienta.
Alkohol by sa mal tiež zlikvidovať.
Je to dôležité! Ak je potrebné užívať lieky, je potrebné informovať lekára, že pacient má odstránený žlčník, aby mohol odborník vyzdvihnúť analógy, ktoré neobsahujú etanol.
Tip 3
Zdravý spánok je dôležitý pre rýchle zotavenie. Ak chcete mať dobrý spánok, odporúča sa večer stráviť hodinu: kyslík nasiakne telo a zlepší nervový systém, čím uľahčí zaspávanie. Ľudia, ktorí trpia nespavosťou, môžu použiť tieto tipy:
- 1-2 hodiny pred spaním vypnite televízor, počítač, magnetofón a iné zariadenia, ktoré môžu mať stimulačný účinok na nervový systém;
- posledné jedlo by malo byť jednoduché - ideálnou voľbou na večeru by bola zelenina, ryby a tvarohové jedlá;
- 30-40 minút pred spaním vypite pohár čaju z limetky, harmančeka alebo medovky alebo pohár mlieka s lyžičkou medu.
Ak je spánok narušený kvôli emocionálnemu stresu a stresu, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom o možnosti užívania sedatívnych liekov (Novopassit, Persen, Valeriana Drug Extract, Tenoten).
Tip 4
Starší ľudia, ako aj majitelia vlastných letných chatiek, by mali zabudnúť na dachovú prácu súvisiacu s naklonenou polohou (plevné lôžka, buriny, zemiaky atď.). Táto práca nemôže byť vykonaná do 1-2 rokov, pretože to môže viesť k zrastom v oblasti švu a znížiť tón svalov peritoneum. V niektorých prípadoch môže zákaz umývania podláh a záhradkárstva trvať celý život.
Záhradné práce musia byť opustené
Cholecystektómia nie je najťažšia, ale je to celkom vážna operácia, najmä ak sa vykonáva abdominálnou metódou, preto po odstránení žlčníka sa vyžaduje rehabilitačná a regeneračná doba, ktorá môže trvať 3-4 mesiace až jeden rok. Dodržiavaním odporúčaní a odporúčaní lekárov si môžete zachovať zvyčajnú kvalitu života a minimalizovať pravdepodobnosť pooperačných komplikácií. Najdôležitejšou etapou ozdravného programu je diétny režim, ale veľký význam má aj korekcia životného štýlu a dostatočnej fyzickej aktivity, preto je potrebné vopred sa poradiť s ošetrujúcim lekárom o jednotlivých indikáciách a odporúčaniach.