Liečba hepatitídy C: najúčinnejšie metódy a prostriedky

Hepatitída C je zápalová vírusová lézia pečeňového tkaniva. Infikovaní ľudia potrebujú terapiu, ktorá zastaví rozvoj komplikácií a obnoví funkčnú aktivitu pečene. Mnohí dospelí pacienti sa úplne zotavujú, dokonca aj s ťažkými príznakmi.

Liečba hepatitídy C dnes zahŕňa použitie niekoľkých antivírusových látok súčasne na dosiahnutie maximálneho účinku.

Hepatitída C (HCV), alebo „láskyplný vrah“, je infekčné zápalové ochorenie pečene, ktoré je spôsobené vírusom hepatitídy C. Riziko infekcie nezávisí od ľudského genotypu a dedičných faktorov.

Ochorenie je akútne a chronické. Ak je pacient najskôr infikovaný vírusom hepatitídy C, vyvíja sa akútna forma ochorenia - tzv. „Nová infekcia“.

U niektorých pacientov si vírus zachováva svoju aktivitu po dobu 6 mesiacov alebo dlhšie, čo určuje vírusovú záťaž na tele. V tomto prípade sa hovorí o chronickej forme. Riziko vzniku chronickej hepatitídy C závisí od veku, v ktorom bola osoba prvýkrát infikovaná. Čím je vek nižší, tým vyššie je riziko poškodenia pečene.

Mnohí infikovaní ľudia nemusia pociťovať výrazné príznaky ochorenia pečene a zbaviť sa vírusu bez ťažkostí. To uľahčuje včasná liečba antivírusovými liekmi.

HCV je schopný prežiť 7 dní mimo ľudského tela. Inkubačná doba ochorenia je v priemere 75 dní, môže sa však meniť od 30 do 180 dní. Pomocou laboratórnych metód je možné zistiť prítomnosť vírusu v tele 30-60 dní po infekcii.

Hepatitída C sa prenáša krvou a inými telesnými tekutinami z infikovanej osoby - klinicky chorého alebo vírusového nosiča. Medzi hlavné metódy prenosu vírusu patria:

• pohlavný styk bez použitia kondómov, pretože vírus sa môže prenášať semennými a vaginálnymi tekutinami;
• opätovné použitie injekčnej ihly;
• používanie nesterilných zariadení počas chirurgických a stomatologických výkonov, v tetovacích a piercingových salónoch;
• použitie holiaceho strojčeka alebo zubnej kefky infikovanej osoby;
• transfúziou pacienta.

Vírus sa neprenáša kašľom a fekálne orálnou cestou.

Žltá sklera očí - najskorší charakteristický znak abnormalít v pečeni.

V počiatočných štádiách ochorenia sa vyskytujú spoločné príznaky, ktoré sú charakteristické pre mnohé patológie, vyvíja sa intoxikácia tela. U detí mladších ako 5 rokov a osôb s prevrátenou imunitnou odpoveďou nie sú žiadne charakteristické znaky.

Hlavné prejavy vírusovej hepatitídy sú symptómy, ako sú:

• zožltnutie kože a skléry očí (žltačka);
• tmavý moč;
• silná únava;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• bolesť v pravej hypochondriu;
• strata chuti do jedla;
• bolesť kĺbov;
• odfarbenie výkalov.

Keď sa objavia, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. To pomôže zabrániť výskytu komplikácií ochorenia, ako je akútne zlyhanie pečene, cirhóza pečene a rakovina.

Charakteristický stav pacienta so závažnými príznakmi a prítomnosťou všetkých týchto príznakov neindikuje infekciu hepatitídou. Konečná diagnóza vyžaduje laboratórne potvrdenie. Krvné testy, najmä stanovenie povrchového antigénu vírusu, nám umožňujú rozlíšiť povahu vývoja ochorenia - akútne alebo chronické. Použite aj nasledujúce inštrumentálne diagnostické metódy:

• ultrazvuk, ktorý umožňuje určiť stupeň makroskopického poškodenia pečene;
• biopsia pečene, ktorá sa vykonáva na detekciu vírusových častíc v tkanive a na objasnenie rozsahu mikroskopického poškodenia orgánov.

Pri najmenšom podozrení na vírusovú hepatitídu C je naliehavá potreba poradiť sa so svojím lekárom. Pre hĺbkovú diagnostiku, potvrdenie alebo odmietnutie choroby by ste sa mali obrátiť na týchto špecialistov:

• Gastroenterológ - špecializuje sa na patológie gastrointestinálneho traktu;
• Hepatológ - lieči ochorenie pečene;
• špecialista infekčných chorôb - špecializuje sa na infekčné ochorenia.

Skúsený lekár na základe dôkladnej anamnézy, celkového stavu a vyšetrenia, palpácie, perkusie, auskultácie, ďalších výskumných metód, vykoná správnu diagnózu a vyberie najefektívnejšiu liečbu.

Neexistuje žiadna špecifická liečba hepatitídy C. Preto účinná liečba začína prevenciou infekcie.

Ak krvný test indikuje prítomnosť vírusu hepatitídy C po 6 mesiacoch liečby ochorenia, je to dôvod na diagnostiku chronickej formy. To poukazuje na neschopnosť imunitného systému odstrániť vírus z tela, v dôsledku čoho cirkuluje v krvi a poškodzuje pečeň.

Liečba chronickej hepatitídy na základe použitia antivírusových liekov. Patrí medzi ne tenofovir (Viread), entekavir (Baraclude).

Podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie majú tieto lieky najväčšiu schopnosť inhibovať vírus hepatitídy C. Zriedkavo vedú k rozvoju rezistencie na lieky. Existuje oveľa menej vedľajších účinkov.

Ak sa zistí infekcia, odporúča sa užívať jednu pilulku denne po dobu jedného mesiaca, po ktorej sa pozoruje výrazné zníženie príznakov hepatitídy C. Antivírusové lieky môžu iba potlačiť replikáciu, to znamená reprodukciu vírusu. Preto by väčšina ľudí mala pokračovať v tejto liečbe počas celého života. Tým sa trvalo odstránia príznaky ochorenia.

V zriedkavých prípadoch sa hepatitída lieči sofosbuvirom, daclatasvirom. Tieto lieky sú účinnejšie, ale stále menej časté.

Tento liek sa líši od iných liekov tým, že má účinok len na patogén hepatitídy C. Sofosbuvir má nasledujúce výhody:

• spôsobuje menšie vedľajšie účinky;
• starí ľudia ľahko tolerujú;
• zvyšuje účinnosť liečby, kvôli ktorej sa dĺžka liečby znižuje dvakrát až trikrát;
• umožňuje odmietnuť ďalšiu liečbu interferónom;
• na liečbu pacientov infikovaných HIV.

Sofosbuvir cielene blokuje RNA polymerázu vírusu, čím zastavuje jeho vývoj a reprodukciu.

Priebeh liečby trvá 12 týždňov.

V žiadnom prípade nie je možné samoliečbu. Potrebný liečebný režim si môže zvoliť len kvalifikovaný lekár.

Je to vysoko špecifický liek s priamym účinkom, ktorý má tropismus len proti vírusu hepatitídy C. Na rozdiel od predchádzajúceho lieku sa však daclatasvir nepoužíva ako prostriedok na monoterapiu. Keďže sa používa ako súčasť kombinovaného režimu, má sa používať s opatrnosťou. Odporúča sa, aby ste si prečítali návod na používanie všetkých liekov v kombinácii (asunaprevir a / alebo peginterferón alfa + ribavirín).

Užívanie tohto lieku môže mať mierne vedľajšie účinky. Napríklad bolesť hlavy, hnačka, nevoľnosť, únava. V zriedkavých prípadoch nie je vylúčený rozvoj ťažkej symptomatickej bradykardie.

Kombinované použitie daclatasviru s nasledujúcimi liekmi je kontraindikované: t

• antiepileptiká - karbamazepín, oxkarbazepín, fenobarbital, fenytoín;
• antibakteriálne liečivá - rifampicín, rifabutín, rifapentín;
• systémové glukokortikoidy - dexametazón;
• Bylinné lieky - Hypericum perforatum lieky.

Často sa používajú a lieky s priamym účinkom, ako je interferón alfa-2b (Intron A). Je to syntetický liek, ktorý je analogický s ľudským interferónom. Pomáha bojovať proti infekciám.

Najčastejšie sa používa na liečbu mladých ľudí, ktorí sa chcú vyhnúť dlhodobej liečbe hepatitídy. Interferón sa podáva ženám, ktoré plánujú tehotenstvo niekoľko rokov po ukončení liečby hepatitídy a používa sa priamo počas tehotenstva.

Transplantácia pečene zostáva najúčinnejšou liečbou. Ak došlo k vážnemu poškodeniu tohto tela, jediným riešením je prevádzka.

Odporúča sa, aby sa ľudia, ktorí sú v rizikovej skupine, sledovali. Patrí medzi ne:

• sexuálnych partnerov chorých ľudí;
• ľudí, ktorí injekčne užívajú drogy;
• osoby, ktorých blízki príbuzní trpia chronickou hepatitídou;
• zdravotných úradníkov, ktorí sa zaoberajú infikovanými ľuďmi;
• hemodialyzovaných pacientov;
• Ľudí infikovaných HIV;
• pacientov podstupujúcich chemoterapiu;
• osoby s radiačnou chorobou;
• tehotné ženy.

Pretože mnoho ľudí nevyvíja príznaky hepatitídy C, ochorenie je často diagnostikované náhodne desaťročia po počiatočnej infekcii. Choroba však nie je trest.

V prípade primárnej infekcie hepatitídou C sa odporúča vyhýbať sa alkoholu, obmedziť fajčenie, obmedziť tuk a korenené potraviny (má stresový účinok na pečeň) a okamžite kontaktovať skúseného špecialistu. V prípade potreby budete musieť absolvovať ďalšie testy.

Hepatitída C je vírusové infekčné ochorenie pečene, ktoré sa môže vyskytnúť v každom veku. S včasnou diagnózou ochorenia je možná úplná liečba. Antivírusová liečba môže zabrániť rozvoju komplikácií, ako je cirhóza a rakovina pečene.

Liečba je často zložitá, zahŕňa niekoľko liekov naraz. Nekonzervatívne terapie sa používajú v pokročilejších prípadoch. Je dôležité, aby ste raz ročne konzultovali s lekárom, aby sa včas odhalila prítomnosť vírusu.

Jednoduchá ľudová liečba vírusu hepatitídy C

Liečba hepatitídy C ľudovými prostriedkami sa odporúča pridať k liekovej terapii, pretože moderná medicína nemá účinné lieky proti tejto patológii. Použitie nekonvenčných metód liečby je pomerne účinné. Ale chorý človek musí zmeniť svoj životný štýl v pozitívnom smere.

Pri použití netradičných metód

Tradičná medicína ponúka širokú škálu látok a zlúčenín, ako sa zbaviť choroby. Každý si môže vybrať vhodný a cenovo dostupný spôsob individuálneho liečebného režimu. Odporúčame použiť:

Je možné liečiť hepatitídu takýmito metódami? Odpoveď znie nie. Netradičné metódy podporujú iba činnosť organizmu, oslabujú vírus, vykonávajú funkciu detoxikácie.

V takýchto prípadoch sa preto používajú tradičné metódy liečby:

• ak je patológia mierna;
• keď pacient nemá prostriedky na antivírusové lieky;
• keď je potrebné vyhnúť sa silným vedľajším účinkom, ktoré spôsobujú interferón a ribavirín.

Pri chronickej hepatitíde sa netradičné terapie zameriavajú na:

1. Na zlepšenie separácie žlče a sekrécie enzýmov.
2. Na boj proti zápalom a alergickým reakciám.
3. Na zmiernenie kŕčov.

Hepatitída C nie je možné úplne vyliečiť. Aby boli postupy účinné, je potrebné začať s infekciou ihneď po jej objavení. Spolu s užívaním liekov by sa mal pacient pokúsiť ukončiť všetky svoje škodlivé závislosti, aby sa čo najviac vyhli stresujúcim momentom. Je potrebné dodržiavať zdravý životný štýl a diétu.

Mierne cvičenie, správny odpočinok, správny spánok sú základnými zložkami liečby chronickej hepatitídy s ľudovými liekmi. Keď je fyzický tréning možný, svalový systém pomôže pečeni odstrániť amoniak z tela (produkt metabolizmu). Je to silná jedovatá látka. Vykonávanie všetkých procedúr pravidelne a v kombinácii pomôže udržať prácu tela v normálnom režime.

Liečivé rastliny

Práca hlavnej žľazy tela pri hepatitíde C pomôže podporiť bylinné prípravky:

1. Odvar z bodliaka bodliakového. 3 polievkové lyžice. l. rozdrvené rastliny semená zalejeme vriacou vodou (0,5 l). Uchovávajte vo vodnom kúpeli, kým nezostane len polovica kompozície. Výsledný odvar by mal byť filtrovaný. Ak chcete použiť tento nástroj by mal byť od 30 do 60 dní 1 polievková lyžica. l. po jedení 3 krát denne. Liek pomáha obnoviť bunky žľazy.
2. Bodliaková tinktúra. Do 14 dní v 1 litri vodky trvajú na 100 g semien rastliny. Pite kompozíciu 4 krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom po dobu 2 mesiacov. To si vyžaduje 0,5 lyžičky. Prostriedky na pridanie 1/2 pohárov vody.
3. Púpava koreňového prášku. Oddenky umývajte dôkladne a vysušte (mali by sa dobre rozbiť). Mletie koreňa, aby múka. Vezmite prášok 1 lyžička. pred jedlom. Tento liek je mierne preháňadlo a choleretikum.
4. Koreň sladkého drievka. Drogy z neho stimulujú produkciu žlče. To inhibuje aktivitu vírusu hepatitídy, čo podporuje zníženie zápalu v pečeni.
5. Odvar z neloupaných ovsených semien. Tento nástroj pomôže zbaviť sa chronickej únavy a slabosti. Príprava ovsených zŕn má adsorpčné vlastnosti, ktoré pomáhajú očistiť bunky pečene a čriev. Aj v zložení ovsa sú aminokyseliny a vitamíny, ktoré pomáhajú udržiavať imunitu.
6. Kaukazský čemeřice. Táto rastlina je jedovatá, ale má významný vplyv na zlepšenie stavu pečene. Schopný vrátiť všetky svoje funkcie a obnoviť metabolizmus, pretože zabíja všetkých škodcov (mikróby, huby, vírusy), ktoré žijú v krvi a lymfy. Odporúča sa, aby sa kaukazská mraznička začala s liečbou po ukončení hlavného terapeutického kurzu. Infúzia sa má vypiť pred spaním na 1 rok. Iba taký dlhý kurz pomôže liečiť telo pred akoukoľvek infekciou v tele.
7. Stigmy kukurice. Liečia chronickú a akútnu hepatitídu, cirhózu, cholecystitídu, zápalové ochorenia žlčníka. Stigma sa používa vo forme infúzie alebo odvar pred nástupom regenerácie. Na výrobu infúzie vyžaduje 1 polievková lyžica. l. hotové suroviny naliať 1 šálka vriacej vody. Trvať na 2 hodiny. Pite 30 minút pred jedlom pre 2 - 3 polievkové lyžice. l. 3 až 5 krát denne. Zvyčajne sa užívajú 3 krát denne na 1/3 šálky. Ak chcete odvar, musíte vziať 1 lyžička. stigma kukurice a varíme asi 30 minút v 0,5 litri vody vo vodnom kúpeli. Potom nechajte variť 1 hodinu. Vezmite 0,5 šálky štyrikrát denne.
8. Čierna reďkovka. Stlačte 0,5 litra šťavy z mletého čerstvého reďkovky a premiešajte s 1 šálkou tekutého medu. Pite trikrát denne na 2 polievkové lyžice. l. pred spaním.
9. Harmanček odvar. Používa sa ako klystír, keď sa na koži tváre objaví žltkastosť.
10. Infúzia trvalky trvalky. Rastlina trvať v studenej, prevarenej vode vopred. Konzumujte 1/2 šálky v 3 dávkach denne.
11. Infúzia listov alebo semienka lovage. 4 g surovín potrebných na naplnenie 1,5 litra studenej vody. Zmes sa nechá variť asi 3 hodiny. Dôkladne namáhajte. Pite 1 polievková lyžica. l. 4 krát denne.

Bylinné lieky proti hepatitíde

Bylinný tréning je účinným prostriedkom v boji proti chorobe. Poplatky za recepty a opisy liečby patológie:

1. Kolekcia obsahuje stigmy kukurice, koreň púpavy, trávu Hypericum perforatum, piesočnatú (nesmrteľnú), lekársku medicínu, listové brezy, žihľavu (bez zvýšenej zrážanlivosti krvi), sušené šípky, koreň sladkého drievka. 1 st. l. nakrájajte všetky bylinky akýmkoľvek spôsobom a premiešajte. Vezmite 1 polievková lyžica. l. premiešajte a nalejte 1 šálku prevarenej vody. Nechajte stáť asi 2 hodiny. Naplňte infúziu, pridajte prevarenú vodu. Malo by to urobiť pohár. Prostriedky na použitie vo forme tepla 3 krát denne po dobu 20 minút pred jedlom.
2. Bylinný liek na hepatitídu C z plodov feniklu a divokej ruže, breza listov, kvetenstvo nechtíka, byliniek žeruchy, ľubovníka bodkovaného a sušených kvetov, koreňov púpavy, stigmy kukurice. Zmes týchto zložiek v rovnakých množstvách by mala byť naliata 0,5 litra vriacej vody. Trvajte na 7 hodinách. Výsledná kompozícia je potrebná na vypitie 3-krát denne niekoľko minút pred jedlom. Odporúčame vziať ráno, variť bylinky v medovej vode. Je potrebné vykonať 3 liečebné relácie s intervalmi po dobu 1,5 mesiaca.
3. Zber byliniek sa skladá z koreňov lopúcha a elecampane, s pridaním poľnej prasličky, rebríčka, chryzantémy, mušle, šalvie, chaty a listov lopúcha. Zmes tiež obsahuje kvety Hypericum a harmančeka. Nezabudnite zahrnúť do zloženia bokov hnedé. Každá zložka sa musí odobrať v 10 g, nasekať a premiešať. 2 polievkové lyžice. l. zloženie nalejte 0,5 litra vriacej vody. Fyto-zbierka vyžaduje trvanie 2 - 3 hodiny v nádobe so zatvoreným vekom. Používajte liek v 1/3 šálky a 3 krát denne.

Juice Therapy

Vírusová hepatitída C nie je dosť zlá na to, aby sa mohla liečiť použitím rôznych prírodných štiav:

1. Lemon. Požadovaná šťava z 1 ovocnej zmesi s 1 lyžičkou. sóda. Výsledná zmes sa spotrebuje 5 minút po príprave. Terapeutické sedenia sa konajú 3 dni, s intervalmi 3 až 4 dni, až kým sa pacient necíti lepšie. Citrónová šťava sa používa v inom recepte. Ak chcete, budete potrebovať šťavu z polovice ovocia, 1 šálka minerálnej vody a 1 polievková lyžica. l. med.
2. Mrkva. Podporuje šetrné čistenie žľazy a jej obnovu na úrovni buniek. Nápoj by mal byť čerstvo pripravený z vysoko kvalitných surovín. Je to úplne neškodné. Je dovolené piť toľko, koľko chcete. Veľkou možnosťou je použiť čerstvú mrkvovú šťavu v dopoludňajších hodinách. Je tiež dobré piť niekoľkokrát denne. Odporúča sa zmiešať repné šťavy (1/4 šálky) a mrkvy (1 šálka).
3. Kapustová šťava. Ochorenie je možné liečiť, ak použijete 1 pohár čerstvého ovocného nápoja 2-3 krát denne. Než pijete nápoje z kapusty alebo repy, musia stáť asi 4-8 hodín.
4. Čučoriedkový nektár. V najväčšom počte užitočných enzýmov obsahujú listy, ktoré blokujú účinok vírusu.

Spolu s týmito receptúrami je možné vyliečiť hepatitídu C použitím kontrastných vodných postupov a fyzikálnej terapie. Keď sa uchýlite k netradičným metódam, vždy stojí za to diskutovať o ich používaní so svojím lekárom.

Ľudové lieky proti hepatitíde C

Okrem toho existujú aj ľudové prostriedky, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky a liečiť hepatitídu C, avšak vhodnosť a účinnosť ich použitia v každom prípade je potrebné konzultovať so svojím lekárom.

Lieky a homeopatické terapie

Hlavnými cieľmi tradičnej liečby hepatitídy C sú:

• zníženie koncentrácie vírusu alebo jeho úplné odstránenie z tela;
• redukcia alebo úplná eliminácia zápalového procesu;
• prevencia konverzie hepatitídy na rakovinu pečene alebo cirhózu.

Všetky režimy liečby hepatitídy C sú založené na príprave interferónu-alfa v kombinácii s ribavirínom, ktorého použitie zvyšuje pravdepodobnosť, že sa telo zbaví vírusu. Hlavná kvalita tejto drogy - blokovanie šírenia infekcie a vylúčenie infekcie celej pečene.

Tieto liečivá sú však veľmi drahé a spravidla spôsobujú také závažné vedľajšie účinky, ako je depresia, horúčka, nevoľnosť, bolesti hlavy a konštantná únava. Preto je veľmi dôležité korelovať očakávaný terapeutický účinok s možnými nežiaducimi dôsledkami užívania týchto liekov.

Vysoká schopnosť vírusov hepatitídy C mutovať spôsobuje, že ochorenie je ťažko liečiteľné. Existuje dostatok dôkazov o tom, že homeopatické lieky, ktoré sa vyrábajú na báze mikrodóz striebra a medi, majú schopnosti, ktoré zvyšujú antivírusové schopnosti imunitného systému. Prijatie medi v akútnej hepatitíde vedie k normalizácii morfologického obrazu a obnoveniu adekvátnej hladiny medi v pečeni. Kombinovaný účinok striebra a medi poskytuje ešte výraznejšie imunostimulačné výsledky.

Terapeutické šťavy a odvar

Popri liekovej terapii hepatitídy C sú populárne metódy jej liečby, ktoré sú redukované na udržiavaciu liečbu, zamerané na redukciu škodlivých účinkov vírusu, detoxikáciu a udržiavanie fungovania pečene.

Tradičné recepty, s ktorými sa môžete úspešne vyrovnať s rôznymi formami hepatitídy C a zmierniť príznaky ochorenia, zahŕňajú použitie čerstvých štiav zo zeleniny, bobúľ, citrusových plodov, ktoré musia byť pred použitím chránené aspoň 4 hodiny, ako aj nápoje pripravené na ich základe.,

• čerstvá šťava z kapusty odobratá v pohári niekoľkokrát denne, ku ktorej je možné pridať jednu štvrtinu šťavy z repy;
• čerstvo pripravený tekvicový džús, ktorý by sa mal vypiť pol šálky denne;
• Odvarky, ovocné nápoje, šťavy, vyrobené z čučoriedok;

Nasledujúce populárne recepty sa tiež ukázali ako vynikajúce v boji proti hepatitíde:

1. Šťava z polovice citróna zmiešané so pohárom minerálnej vody a medu, prijaté v množstve jednej polievkovej lyžice, ktorá by mala byť prijatá každý deň.
2. Šťava z jedného citróna, zmiešaná s lyžičkou sódy, na použitie do 5 minút po príprave. Terapia sa uskutočňuje počas 3 dní s 3-dňovými prestávkami pred ústupom príznakov a zlepšuje sa stav pacienta.
3. Šťava z 2 citrónov zmiešaných so šťavou z 2 hláv cesnaku. Recepčný prostriedok sa vyskytuje dvakrát denne po niekoľkých hodinách po požití čajovej lyžičky. Po štvrtine hodiny potom je potrebné vypiť nápoj pripravený z 1/3 šálky varenej vody a čerstvo vylisovanej repnej šťavy. Terapeutický kurz je 1 mesiac.
4. Chráňte v rúre 1,5 kg cibule a 3 šálky cukru, kým sirup nie je žltý. Po filtrácii, vziať jednu polievkovú lyžicu ráno a večer na prázdny žalúdok, po ktorom nasleduje pitie štvrtiny šálky šťavy z hľúz jeruzalemských artičokov po štvrť hodiny. Môžete jesť za štvrť hodiny. Toto ošetrenie sa vykonáva najmenej 2 mesiace.
5. 1 liter šťavy z reďkovky z čiernej reďkovky s medom, odobraté v množstve 500 ml, trikrát denne po dobu dvoch lyžíc.

Liečba bylinnej hepatitídy

Pomerne účinne dokázal liečbu tohto ochorenia pomocou bylín a špeciálnych poplatkov. Najmä tradičný liečitelia odporúčajú pitie:

• 4-5 krát denne na popíjanie odvaru z kukuričného hodvábu;
• 2 šálky bujónu z brezy a púčiky so štipkou jedlej sódy v 500 ml vody;
• pár dúškov kyslej kapusty;
• čaj s lístkami máty a medom.

Populárne u hepatitídy C sú tieto ľudové recepty:

1. 6 polievkových lyžíc nasekaného mariánskeho bodliaka nalejte liter vriacej vody a varte vo vodnom kúpeli pred odparením kvapaliny na polovicu. Napätý vývar sa trikrát denne, polievková lyžica na 1-2 mesiace.
2. Nalejte liter vriacej vody a trvajte 7 hodín 4 polievkové lyžice zmesi pozostávajúcej z odobratých:
   • 2 časti kvetov nechtíka, stigmy kukurice, bylinky čeľade islandskej, plody feniklu a korene púpavy;
   • 3 kusy Hypericum;
   • 4 časti sušenej trávy a brezy;
   • 5 šípky.
     Vezmite pohár pol hodiny pred jedlom trikrát denne. V dopoludňajších hodinách sa oplatí piť tú istú infúziu a variť ju medom. Liečba pozostáva z 3 kurzov s prestávkami 1,5 mesiaca.
3. Rozomlieť koreň púpavy s vriacou vodou, potom trvajte aspoň 40 minút. Pred jedlom si vezmite pred jedlom jednu polievkovú lyžicu.
4. Zmes vyrobená z 50 g cukru, zizifusu a arašidov, odobratá v 250 ml vriacej vody a variť pol hodiny. Chladené infúzie piť v noci na mesiac.
5. 4 polievkové lyžice zberu, pozostávajúce z rovnakých častí šípkov, listov lopúcha, koreňov škorca a lopúcha, liečivých harmančekových kvetov a Hypericum perforatum, bežnej trávy vinnej révy, vtáka horského, rebríka, šalvie, mušle a prasličky, nalejte jednu libru cyprusu; a trvať niekoľko hodín. Vezmite 3 krát denne po dobu polovice alebo jednej tretiny pohára.

Ľudové recepty

Okrem štiav a bylín sa na liečenie hepatitídy C používajú rôzne iné tradičné spôsoby.

Vedúce pozície v tomto obsadení:

1. Medová terapia Tento prírodný produkt:
   • obsahuje stopové prvky potrebné pre pečeň;
   • zabraňuje rozvoju zápalu;
   • dokonale zobrazuje žlč.
     Pri chronickej hepatitíde sa liečba medu vykonáva dvakrát ročne počas 2 mesiacov. Za týmto účelom pripravte nápoj pozostávajúci z teplej vody (250 ml) s medom rozpusteným v ňom (1 polievková lyžica), ktorá sa vypije v jednej dúšku naraz. Pred použitím tohto ľudového lieku je potrebné vziať do úvahy úroveň kyslosti žalúdočnej šťavy.
2. Propolis Tento jedinečný produkt včelárstva má hepaprotektívnu, antioxidačnú a antivírusovú aktivitu, vďaka čomu:
   • poškodené pečeňové bunky sú obnovené;
   • aktivuje sa produkcia enzýmov a oxidačných procesov;
   • pozitívne zmeny v imunitnom systéme.
     Metódy aplikácie propolisu sú rôzne. Najčastejšie používané doma:
   • celý výrobok, žuvanie medom;
   • vodný roztok na požitie.
3. Shilajit. Volaný ľudový liečiteľ zázračný balzam, tento produkt:
   • obnovuje pečeň;
   • pomáha jej tkanivám uvoľňovať oxid uhličitý a saturovať kyslíkom. Ľudové prostriedky na liečbu hepatitídy C:
   • Rozpustite 15 g múmie v 500 ml vody zohriatej na 70ºС. Počiatočná dávka 25 kvapiek, ktorá trvá pol hodiny pred jedlom, sa postupne zvyšuje na 60 kvapiek počas týždňa, po ktorých je príjem prostriedkov na podanie jednej čajovej lyžičky dvakrát denne.
   • 3 g múmie sa rozpustí v vychladenej prevarenej vode a trikrát denne si vezme 10 dní pohár s 5 dňovou prestávkou. Liečba sa má vykonávať až do úplného zotavenia.
   • 4 g múmie sa rozpustí v teplom mlieku s medom a šťavou z hrozna alebo čučoriedok. Piť ráno pred jedlom a večer - pred spaním, chytiť surové domáce vajcia. Liečba je 1 mesiac.
4. Oves V 3 litroch studenej vody zalejeme 300 g dobre umytého ovsa a varíme 20 minút, ponecháme na ohni bez veka. Bujón Ostuzhenny naplnený do fliaš s objemom 0,75 litra, z ktorých každý by mal byť opitý do jedného dňa, zaseknutý medom. Kurz je 3 mesiace.
5. Tekvica je veľmi užitočná pre hepatitídu C, aby jedla libru tekvicovej dužiny v pečenej, varenej alebo surovej forme, rozotrela sa na hrubom strúhadle s pridaním kyslej smotany.
6. Chren: Dobrý účinok pri liečbe ochorení pečene ľudových prostriedkov dáva použitie koreňov tejto rastliny. 1,5 lyžice strúhaného chrenu sa musí naliať pol litra vriacej vody, trvať 3 hodiny a namáhať. Pripravená infúzia vo forme obkladov aplikovaných na postihnutý orgán po dobu 40 minút.

Liečba hepatitídy C s ľudovými liekmi bude účinná, pomôže zmierniť nepríjemné príznaky a priniesť očakávaný výsledok, ak pacient správne zaobchádza so svojím zdravím: viesť zdravý životný štýl, dodržiavať diétu a špeciálny režim, vzdať sa všetkých zlých návykov a znížiť počet stresových situácií.

Spôsoby liečby hepatitídy

Táto kniha nie je lekárska učebnica. Všetky odporúčania sa musia dohodnúť so svojím lekárom.

Kapitola 1 Štruktúra a funkcia pečene

Štruktúra pečene

Pečeň je najväčšou žľazou v tele stavovcov, vrátane ľudského tela. Tento nepárový orgán je jedinečný a nenahraditeľný: po odstránení pečene, na rozdiel od napríklad zo sleziny alebo žalúdka, človek nemôže žiť a za 1 - 5 dní nevyhnutne zomrie. Preto môžu byť choroby alebo abnormálne funkcie pečene smrtiace a v žiadnom prípade ich nemožno ignorovať. Avšak pečeň má obrovskú vnútornú rezervu, má úžasnú schopnosť zotaviť sa z poškodenia, takže ľudia a iné cicavce môžu prežiť aj po odstránení 70% tkaniva pečene.

Názov "pečeň" pochádza zo slova "rúra". Skutočne, pečeň má najvyššiu teplotu všetkých orgánov ľudského tela. To je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené tým, že v pečeni na jednotku hmotnosti je najväčšie množstvo vytvorenej energie. Až 20% hmotnosti pečeňových buniek tvorí mitochondrie, nazývané "elektrárne bunky". Nepretržite produkujú kyselinu adenosín trifosforečnú (ATP), ktorej jedinečné molekuly v sebe uchovávajú biologickú energiu. Tieto molekuly sú distribuované po celom tele.

Pečeň sa nachádza v pravej hornej časti brušnej dutiny a je upevnená väzmi na bránicu, brušnú stenu, žalúdok a črevá. Pečeň sa zvyčajne skladá zo štyroch častí: veľký pravý lalok, menší ľavý a oveľa menší chvostový a štvorcový lalok, ktorý tvorí jeho zadný spodný povrch. Pečeň je pokrytá tenkým vláknitým plášťom, tzv. Kapsulou glisson. Konzistencia pečene je mäkká, ale hustá, farba je červenohnedá. V hornej časti pečene je mierne konkávne. Vzniká ako výsledok tlaku srdca na pečeň cez membránu. Ľudská pečeň trvá približne 2,5% telesnej hmotnosti. Jeho hmotnosť je v priemere 1,5 kg u dospelých mužov a 1,2 kg u žien.

Až 60% hmotnosti pečene tvoria špeciálne pečeňové bunky, nazývané hepatocyty. Zodpovedajú za všetky špecifické činnosti pečene. Bunky tvoria pečeňové laloky s priemerom 1 - 1,5 mm a výškou 1,5 - 2 mm, umiestnené okolo centrálnej žily vo forme radiálnych lúčov. Okrem toho steny každej pečeňovej bunky samotné majú komplexnú štruktúru a vykonávajú niekoľko funkcií. Je tiež zaujímavé, že bunky rovnakého typu, ktoré tvoria tkanivo pečene, sa môžu líšiť svojou vnútornou štruktúrou v závislosti od ich umiestnenia v tomto orgáne.

Pečeň, podobne ako iné orgány, dostáva zo srdca okysličenú krv, ktorá v podstate pokrýva jej potreby tejto najzákladnejšej látky pre život. Najdôležitejšou cievou pečene je portálna žila, ktorou prúdi krv z tráviacich orgánov, bohatá na živiny a toxíny, do pečene. Filtrácia prebieha v pečeni: všetky živiny sú oddelené a toxíny sú zničené. Po filtrácii, niektoré živiny, asimilované, sú uložené v pečeni, a iní, cez pečeňové žily, ktoré nesú krvný výtok z pečene, sú distribuované po celom tele.

Okrem krvných ciev v pečeni sú tiež žlčové cesty. Začínajú žlčovými kanálmi, odchádzajúcimi z každej pečeňovej bunky. Tubuly sú spojené v medzistupňových kanáloch, ktoré sú zase spojené do septálnych kanálov, ktoré sa spájajú, aby vytvorili intrahepatické kanály. V portálovej oblasti pečene sú spojené pravé a ľavé pečeňové kanály, čím sa vytvára spoločný žlčový kanál, cez ktorý všetka žlč produkovaná v pečeni vstupuje do žlčníka, kde sa hromadí. Žlčník sa nachádza v pravej pozdĺžnej drážke pečene. V ňom je niekoľko častí: dno, telo a krk. Krv do nej vstupuje zo špeciálnej cystickej artérie siahajúcej od veľkej pečeňovej tepny. Žlčník spolu so žlčovými kanálmi tvorí žlčový kanál. Ich steny majú svaly, ktoré pri kontrahovaní podporujú žlč. V niektorých miestach je svalová vrstva zhrubnutá a tvorí tzv. Sfinktery - druh "brány" pre žlč.

Kým osoba nejedia, žlč nie je potrebná a zvierače sú zatvorené. Ale desať minút po začiatku jedla začne žlč vystupovať. Žlčník, ktorý sa uzatvára, ho tlačí do kanálov. Súčasne sa otvárajú svalové brány a žlč sa rýchlo vlieva do dvanástnika. Ak dráhy vylučujúce žlč fungujú dobre a hladko, potom je všetko v tele normálne. Ale keď je proces narušený, dochádza k dyskinéze žlčových ciest. Inými slovami, dochádza k poruche žlčového systému v dôsledku zhoršenej motorickej funkcie žlčníka a žlčových ciest pri absencii organických zmien v nich.

Funkcia pečene

Všeobecne platí, že pečeň vykonáva viac ako 500 rôznych funkcií a jej činnosť ešte nebola schopná reprodukovať sa umelo. Vo všeobecnosti môžeme rozlišovať nasledujúce hlavné funkcie pečene:

5) hormonálny metabolizmus.

Detoxikačná funkcia pečene spočíva v neutralizácii v dôsledku procesov biosyntézy v pečeni toxických látok pre ľudské telo. Niekedy sa stávajú neškodnými alebo dokonca neutrálnymi organickými zlúčeninami, najčastejšie bielkovinovými. To sa deje oxidáciou, redukciou, metyláciou, acetyláciou a kombináciou s určitými látkami. V pečeni prebieha aj syntéza "ochranných" látok, napríklad syntéza močoviny. S jeho pomocou sa neutralizuje veľmi toxický amoniak.

Párované zlúčeniny sa tiež tvoria v pečeni. Toxíny, ktoré nie sú eliminované samé osebe, sú viazané na špecifickú látku, s ktorou sú ľahko odstránené z tela obličkami. Príkladom je neutralizácia látok, ako je fenol, krezol, skatol a indol, ktoré sú dôsledkom hnilobných procesov prebiehajúcich v čreve. Tieto škodlivé látky sú absorbované a prietokom krvi do pečene, kde sú neutralizované tvorbou párovaných zlúčenín s kyselinou sírovou alebo glukurónovou.

Kyselina glukurónová sa podieľa nielen na neutralizácii hnilobných produktov proteínových látok vytvorených v čreve, ale aj na väzbe mnohých ďalších toxických zlúčenín, ktoré vznikajú v dôsledku procesu výmeny v tkanivách. Najmä voľný, alebo nepriamy bilirubin s významnou toxicitou, interagujúci v pečeni s kyselinou glukurónovou, vytvára mono- a diglukuronidy bilirubínu.

Okrem toho, pečeň sa podieľa na znižovaní aktivity rôznych hormónov. S prúdom krvi vstupujú hormóny do pečene a ich aktivita vo väčšine prípadov prudko klesá alebo je úplne stratená. Takže steroidné hormóny, ktoré prechádzajú mikrozomálnou oxidáciou, znižujú svoju aktivitu, potom sa menia na zodpovedajúce glukuronidy a sulfáty.

Vylučovacia funkcia pečene je spôsobená vylučovaním žlče. Tvorba žlče prebieha nepretržite a nepretržite. Jeho denné množstvo produkované pečeňovými bunkami u dospelej osoby je v priemere od 0,5 do 1 l. Žlč je 82% vody, 12% žlčových kyselín, 4% lecitínu a ďalších fosfolipidov, 0,7% cholesterolu, zvyšok obsahuje bilirubín a ďalšie látky. Po jedle sa tok žlče reflexne zvyšuje po 3–12 minútach a samotný žlč je jedným zo stimulov, ktoré ovplyvňujú zrýchlenie tohto procesu.

Soli žlčových kyselín a voľných žlčových kyselín emulgujú (rozpadajú sa na malé kvapky) tuky, čím uľahčujú ich trávenie. Poskytujú tiež absorpciu v tenkom čreve nerozpustných mastných kyselín, cholesterolu, vitamínov B, K, E a vápenatých solí. Žlč vytvára priaznivé podmienky pre trávenie potravy v tenkom čreve, zlepšuje trávenie proteínov a sacharidov, uľahčuje trávenie ich spracovaných produktov, stimuluje pohyblivosť tenkého čreva, zabraňuje vzniku hnilobných procesov v čreve, poskytuje antimikrobiálny účinok, stimuluje vylučovanie pankreatickej šťavy a žlčových funkcií samotnej pečene.

Žlč tvorená v bunkách pečene, najprv cez žlčové kapiláry, a potom pozdĺž žlčových ciest vstupuje do pečeňových kanálikov. Ďalej jeho cesta závisí od prítomnosti alebo neprítomnosti zažívacieho procesu. Ak nie, potom žlč z pečeňových kanálikov ide rovno do žlčníka; keď je trávenie, žlč vstupuje do dvanástnika cez spoločný žlčovod, obchádzajúc žlčník. Keď žlč z pečene vstupuje do žlčníka, mení sa fyzicky aj chemicky. Po prvé, stáva sa závažnejšou, jeho koncentrácia sa môže zvýšiť faktorom 7-10 za deň, po druhé, stmavne a po tretie zmeny chemickej aktivity.

Spolu so žlčou, škodlivými a toxickými látkami, močovinou, nestrávenými liečivami, koncové produkty metabolizmu cholesterolu vo forme žlčových kyselín a konečných produktov hemoglobínu vo forme žlčových pigmentov - bilirubínu a biliverdinu - sa vylučujú z tela pečeňou. V pečeni dochádza aj k zničeniu zastaraných červených krviniek.

Napriek reverznej absorpcii v čreve väčšina látok vylučovaných pečeňou opúšťa naše telo fekálnou hmotou. Berúc do úvahy skutočnosť, že každú minútu sa pečeňou v priemere 1,5 litra krvi prečerpá pečeň, je zrejmé, že naše telo môže fungovať normálne len vtedy, ak sú trosky spolu s prúdom žlče včas a pravidelne odstraňované z pečene. To si vyžaduje čistotu a priepustnosť žlčových ciest.

Syntetická funkcia je jednou z najdôležitejších, pretože pečeň sa podieľa na metabolizme proteínov, tukov a sacharidov.

Úlohou pečene v metabolizme bielkovín je rozpad a "reštrukturalizácia" aminokyselín, tvorba chemicky neutrálnej močoviny z amoniaku, ktorá je toxická pre telo a syntéza proteínových molekúl.

Pomocou izotopických metód sa zistilo, že v ľudskom tele sa denne rozpadá a re-syntetizuje 80 až 100 g proteínu a približne polovica sa transformuje v pečeni. Keď pečeň zlyhá, dochádza k kvalitatívnym a kvantitatívnym zmenám v syntéze proteínov a iných látok potrebných pre telo, čo vedie k narušeniu práce iných orgánov. Napríklad produkcia pečeňových proteínov, ako je haptoglobín a albumín, sa znižuje, čo vedie k zníženiu ich koncentrácie v krvi. Koncentrácia cholesterolu a močoviny v krvi tiež klesá. Proteíny a iné látky, ktoré sú zodpovedné za zrážanie krvi, sa syntetizujú v pečeni, a preto abnormálna funkcia pečene spomaľuje aj tento najdôležitejší ochranný proces. Ak je normálne fungovanie pečene čoskoro obnovená, mierne oneskorenie syntézy proteínov nie je hrozné. Avšak v prípade dlhodobých a závažných ochorení pečene bude zníženie koncentrácie proteínov významné a bude mať vážny vplyv na zdravie.

Čo sa týka metabolizmu tukov, v pečeňových bunkách - hepatocytoch - sa žlč a cholesterol produkujú z lipidov obsahujúcich potraviny obsahujúcich uhľovodíky a potom sa uvoľňujú do krvi. Samotný cholesterol pôsobí ako plastový materiál. Z neho sa v pečeni tvoria žlčové kyseliny, ktoré poskytujú rozpustnosť v žlčovom cholesterole. Je tiež používaný v tele pri syntéze hormónov, biologicky aktívnych látok, bunkových membrán.

V pečeni dochádza k metabolizmu sacharidov. V dôsledku štiepenia rôznych disacharidov vznikajú monosacharidy ako glukóza, fruktóza a galaktóza, ktoré sú absorbované v tráviacom trakte. Vstupujú do pečene, kde sa fruktóza a galaktóza konvertujú na glukózu, ktorá sa akumuluje vo forme glykogénu. Neskôr pečeň opäť premieňa glykogén na glukózu a potom koncentrácia glukózy v krvi, ktorá opúšťa pečeň, je vyššia ako v krvi vstupujúcej do pečene. Týmto spôsobom si pečeň udržiava koncentráciu glukózy v krvi na relatívne konštantnej úrovni kedykoľvek počas dňa. Keď proteíny vstupujú do tela v dostatočnom množstve, pečeň je schopná premeniť až 60% aminokyselín na glukózu.

Keďže glukóza je hlavným zdrojom energie pre všetky bunky, jej obsah v krvi sa musí udržiavať nad určitou minimálnou hladinou približne 60 mg na 100 ml krvi. Keď glukóza klesne pod túto úroveň, mozog najprv začne trpieť, pretože jej bunky, na rozdiel od väčšiny ostatných buniek v tele, nie sú schopné uchovávať žiadne významné množstvá glukózy a nemôžu používať tuky a aminokyseliny ako zdroje energie. To vedie k zatemneniu, kŕčom, strate vedomia a dokonca smrti.

Pečeň je orgán, ktorý ovplyvňuje všetky procesy v normálne fungujúcom organizme. Je hlavným regulátorom metabolizmu a energetickej rovnováhy. Vzhľadom k tomu, že jednotlivé bunky nedokážu poskytnúť všetko, čo potrebujú na normálny život, potrebujú takzvané externé zdroje energie, ktoré môžu podľa potreby neustále zásobovať bunky energiou, ktorú potrebujú. Pečeň v tomto zmysle slúži ako hlavný zdroj a skladovanie energetických rezerv. Obsahuje všetko, čo potrebujete vo forme rôznych chemikálií. Napríklad zásoby glykogénu v pečeni vám umožňujú rýchlo produkovať glukózu v tele. Iné tkanivá, ako sú svaly a tuk, sú úložiskom proteínov a triglyceridov a môžu sa v prípade potreby, napríklad pri pôste, stať ďalšími zdrojmi živín a energie.

Jednou z funkcií pečene je výmena hormónov. Keď pečeň zlyhá v tele, najprv sa zvyšuje obsah hormónov nadobličiek, ktoré nie sú úplne rozložené. To je miesto, kde vzniká veľa rôznych chorôb. Väčšina tela akumuluje aldosterón - mineralokortikoidový hormón, ktorého nadbytok vedie k retencii sodíka a vody v tele. V dôsledku toho dochádza k opuchu, zvýšeniu krvného tlaku atď.

V akútnych procesoch nie sú charakteristické príznaky hormonálnych metabolických porúch veľmi výrazné, ale pri chronických ochoreniach, najmä pri cirhóze pečene, sú výrazné. Najmä metabolická porucha pohlavných hormónov ovplyvňuje vývoj príznakov, ako je škvrnitý erytém dlaní, gynekomastia u mužov, ako aj spiderové žily na koži. Koncentrácia hormónov na periférii pečene ovplyvňuje v menšej miere.

Kapitola 2 Diagnostika ochorení pečene

Časté príznaky ochorenia pečene

Všetky ochorenia pečene možno rozdeliť do dvoch skupín - difúzne ochorenia, keď zápalový proces ovplyvňuje celú hmotnosť pečeňového tkaniva (napríklad akútna vírusová hepatitída a cirhóza) a fokálne procesy - nádory, cysty. Okrem toho ochorenia žlčníka a žlčových ciest sú neoddeliteľne spojené s ochorením pečene. Rozdelenie na jednotlivé choroby je však čisto podmienené, pretože pečeň, žlčník a žlčové cesty nemôžu vykonávať svoje funkcie normálne, ak aspoň jeden z týchto orgánov nefunguje. Choroba jedného z nich znamená zmenu v druhej. Ale zápalový proces začína najčastejšie v pečeni.

Väčšina z nás žije podľa princípu: ak nič neublíži, potom je to zdravé a nie je čoho báť. Ale pečeň je taký orgán, že jej prípadné choroby sa ne vždy prejavujú bolestivo, preto nie je možné ich okamžite identifikovať a začať včasnú liečbu. Niekedy choroba ide tak ďaleko, že nemôžete robiť nič. Ale našťastie existujú vonkajšie znaky, ktorými sa dá určiť, že nie všetko je v poriadku s pečeňou. Musíte byť viac pozorní na svoje zdravie.

Existuje veľa príznakov, že niečo nie je v poriadku s pečeňou. Najmä príznaky ochorenia pečene sú veľmi podobné príznakom chrípky a prepracovaniu. To sa prejavuje v rýchlej únave, slabosti, apatii, zhoršenej pamäti a schopnosti sústrediť sa, nespavosti. Príčinou týchto príznakov je samo-otrava tela, vrátane citlivých mozgových buniek. Otrava je spôsobená dysfunkciou pečene, ktorá neutralizuje produkty metabolických procesov, ako aj jedy zvonku. Preto, ak ste unavení z akejkoľvek práce, často upadajú do ospalosti, sú náchylní k mdloby, majú bolesti hlavy, cítiť horké ústa alebo pálenie záhy, rovnako ako nepohodlie v pečeni, potom musíte konzultovať s lekárom na vyšetrenie.

Istým indikátorom chronického zlyhania pečene je konštantná žltkastá farba bielych očí. No, ak sa bieli z bielych zrazu zožltli, musíte urýchlene bežať k lekárovi. To je jeden z charakteristických znakov ochorenia pečene, ako je vírusová hepatitída.

Zafarbenie kože žltej alebo žltačky je tiež jasným znakom ochorenia pečene. S predĺženou žltačkou, vzhľadom k tomu, že škodlivé a toxické látky vstupujú do krvi a potom do kože, sa objavuje svrbenie. To naznačuje porušenie neutralizačných a vylučovacích funkcií pečene a zvýšenie krvných zložiek žlče. Často sú na koži krvácanie.

Charakteristické spider žily na tele sú tiež označované ako príznaky, ktoré naznačujú ďaleko pokročilé patologické procesy pre-cirhóza alebo cirhóza pečene. Okrem hviezd sa na koži ľahko vytvárajú podliatiny, čo je dôsledkom zlej zrážanlivosti krvi, pretože v dôsledku choroby nemôžu pečeň produkovať potrebné množstvo látok, ktoré riadia tento proces.

Dokonca aj s ochorením pečene, môžete pociťovať pocit ťažkosti v pravej hypochondrium alebo konštantné boľavé bolesti. Tieto bolesti sa zhoršujú fyzickou námahou, trasením v doprave, jedením korenených a vyprážaných jedál. Zvyčajne je bolesť sprevádzaná stratou chuti do jedla, svrbením, horkosťou, pálením záhy, nevoľnosťou, vracaním. Prejdite bolesť v stave pokoja.

Poruchy pečene vždy ovplyvňujú stav žlčníka a žlčových ciest. Pri porušení procesu tvorby a vylučovania žlčových zmien dochádza pri trávení. Tuky nie je možné úplne stráviť a čiastočne ponechať črevá nezmenené. Pretože žlčové pigmenty tiež nevstúpia do čreva, exkrementy sa zafarbujú, výkaly sa stierajú alebo sú biele. Ale stolica môže byť čierna, ak je ochorenie komplikované krvácaním z kŕčových žíl pažeráka a horného žalúdka. Moč, na rozdiel od výkalov, pri ochoreniach pečene, naopak, výrazne stmavne a preberá farbu od tmavožltej až po tmavohnedú. Ženy môžu mať menštruačné poruchy, muži - impotenciu.

Je dôležité poznamenať, že takmer všetky vyššie uvedené príznaky ochorenia sa objavujú v neskorých štádiách patologického procesu v pečeni. Najčastejšie sa počiatočné štádiá vývoja pečeňovej patológie vyznačujú neprítomnosťou akýchkoľvek symptómov. Ale výsledky liečby ochorení pečene do značnej miery závisia od štádia vývoja ochorenia. Čím skôr sa liečba začne, tým je možné očakávať optimistickejší výsledok.

Metódy prieskumu

Počiatočné vyšetrenie na hepatitídu, bez ohľadu na jej typ, začína testami krvi a moču a všeobecným vyšetrením. Pri analýze moču sa zistí zmena jeho farby, pri analýze krvi, počtu leukocytov, lymfocytov a ESR a pri vyšetrení lekár odhalí žltačku, či je pečeň zväčšená a zahustená a či sa zvýši citlivosť bolesti na jej spodný okraj.

Pri podozrení na hepatitídu nasledujú ďalšie vyšetrenia. Biochemické testy krvi a moču sú potrebné na posúdenie rozsahu poškodenia pečene a na určenie, či je žltačka spojená so zápalom pečene. Analýzy určujú hladinu žlčového pigmentu bilirubínu, ktorý sa tvorí v pečeni v dôsledku rozpadu červených krviniek. S hepatitídou, koncentrácia voľného a viazaného bilirubínu v krvi prudko stúpa, a keď hladina bilirubínu prekračuje 200-400 mg / l a existujú známky žltačky, je to istý znak hepatitídy.

Ďalším indikátorom indikujúcim závažnosť vírusovej hepatitídy je zmena protrombínového indexu. Stanoví sa s použitím tymolového testu. Môžete tiež pomocou proteínov syntetizovaných v pečeni, vykonávať špeciálne testy na zrážanie krvi. Tu je diagnóza pozitívna reakcia moču na urobilín.

Samostatným typom diagnózy vírusovej hepatitídy sú sérologické metódy. S ich pomocou zisťujú protilátky a antigény v krvi a iných telesných tekutinách. Jednou z týchto metód je enzýmová imunoanalýza (ELISA).

ELISA je univerzálna, široko používaná metóda na diagnostiku hepatitídy. Je určený na detekciu vírusových proteínov alebo antigénov produkovaných imunitným systémom po vstupe vírusov do ľudského tela. Prítomnosť týchto proteínov vám umožňuje presne určiť diagnózu, posúdiť povahu ochorenia a pomôcť Vášmu lekárovi vybrať správnu metódu liečby.

Na identifikáciu antigénov existujú takzvané testovacie systémy, vyrobené vo forme polystyrénových platní s 96 jamkami. Protilátky proti určitému antigénu patogénu hepatitídy sa vopred adsorbujú na dno jamiek. V prvej fáze sa napríklad do každej jamky pridá pacientovo krvné sérum v rôznych koncentráciách, ktoré neobsahuje žiadny doteraz určený vírusový antigén. Ak sa tento antigén zhoduje s protilátkou, potom dôjde k ich väzbe. Na identifikáciu výsledku sa do jamiek pridá špeciálny enzým, ktorý roztok žltohnedý. Potom sa doštička premyje a z jamiek, kde sa antigén úplne naviazal na protilátku a už nie je schopný interagovať s pridanou zlúčeninou, sa táto platňa ľahko vymyje. Zistite, ktorý vírusový antigén je obsiahnutý v krvi pacienta.

Výhody tejto metódy zahŕňajú jednoduchosť techniky, vysokú citlivosť a schopnosť súčasne skúmať veľký počet pacientov. Ako nevýhody je možné zaznamenať potrebu špeciálneho nákladného vybavenia a kvalifikovaného personálu.

Primárnou metódou klinického vyšetrenia pečene je vyšetrenie pečene prstami priamo pod rebrami. Napriek svojej zjavnej jednoduchosti je táto metóda veľmi dôležitá, pretože slúži ako východiskový bod pre ďalší výskum stavu pečene. Na palpáciu pacienta sa často vyžaduje, aby ležal na chrbte, ale môžete to urobiť v stoji. V niektorých prípadoch môže pacient ležať na ľavej strane.

Pred zákrokom by mal pacient uvoľniť brušné svaly. Keď sa to stane, lekár musí prehmatať pečeň bezprostredne pod klenbou pozdĺž pravej midklavikulárnej línie a hlbokým dychom klesne spodná hranica o 1–4 cm, ak je všetko v poriadku s pečeňou, jej povrch je hladký, dolný alebo predný okraj je mierne zahnutý, Konzistencia je mäkká a samotný postup je bezbolestný.

Hranice pečene môžu byť určené perkusiou, tj poklepaním. Na tento účel lekár aplikuje prostredný prst jednej ruky na povrch tela v pravej hypochondriu a stredný prst druhej ruky ho zasiahne. Znížené umiestnenie dolného okraja pečene indikuje jeho zväčšenie alebo vynechanie, čo môže byť následkom fokálneho ochorenia, napríklad nástupu nádoru. Hrudní povrch pečene tiež hovorí o jeho ložiskovej lézii. Tupý zvuk pri poklepaní označuje zväčšenú pečeň a možnú akútnu hepatitídu.

S venóznou stázou a amyloidózou môže byť okraj pečene zaoblený, s akútnou cirhózou pečene. Pri akútnej hepatitíde a žilovej stáze je konzistencia pečene hustšia, elastická; v prípade cirhózy pečene - hustá, nepružná; s infiltráciou nádoru - skalnaté. Mierna bolesť pri prehmataní pečene je s hepatitídou, silnejšia - s hnisavými procesmi. Stanovenie veľkosti sleziny je tiež veľmi dôležité, pretože sa môže zvýšiť pri niektorých ochoreniach pečene.

Test hepatickej batérie

Pre primárne rozpoznanie ochorenia pečene sa zvyčajne vykonáva séria krvných testov, tzv. Batéria vzoriek pečene. Je to kvôli mimoriadnej rozmanitosti pečeňových funkcií, ktorých porušovanie pomocou jedného alebo dvoch testov je úplne nemožné identifikovať. Výsledkom série testov môžu byť zistené nasledujúce abnormality funkcie pečene.

• Zníženie celkovej bielkoviny krvi, malých bielkovín albumínu, cholesterolu a zvýšenie bilirubínu naznačujú možnú prítomnosť akútnej a chronickej hepatitídy, cirhózy pečene alebo predĺženej žltačky.

• Zvýšenie bilirubínu v krvi a objavenie takzvaného priameho bilirubínu, ktorý je normálne neprítomný v krvi, zvýšenie aktivity enzýmu alkalická fosfatáza a zvýšenie cholesterolu naznačujú možnú žltačku, stázu žlčových ciest v žlčovodoch vo vnútri a mimo pečene a nádorové lézie pečene, žlčníka a pankreasu.

• Zvýšená aktivita enzýmov alanínaminotransferázy (ALT) a aspartátaminotransferázy (ACT) - znak deštrukcie pečeňových buniek. To je možné pri akútnej a chronickej hepatitíde, cirhóze pečene a toxických účinkoch na pečeň rôznych škodlivých látok, ako sú alkohol, nitrokraska alebo lieky.

• Zvýšené gama globulíny sú známkou zápalového procesu spojeného s poškodením imunitného systému.

Metóda polymerázovej reťazovej reakcie (PCR)

S ním možno nájsť DNA a RNA nukleové kyseliny v tele a potom vykonať priamu identifikáciu infekčného agens alebo genetickej mutácie v akomkoľvek biologickom médiu. Z hľadiska klinickej medicíny je detekcia nukleovej kyseliny v testovanom objekte ekvivalentná detekcii patogénu. Teoreticky môže PCR detekovať dokonca jednu požadovanú molekulu nukleovej kyseliny medzi miliónmi ďalších. Metóda PCR analýzy tiež umožňuje vyhodnotiť kvalitu liečby monitorovaním prítomnosti alebo neprítomnosti patogénu.

Základom metódy polymerázovej reťazovej reakcie je schopnosť DNA a RNA reprodukovať sa. Ak je u pacienta podozrenie, že má vírusovú hepatitídu, odoberie sa vzorka tkaniva a najprv sa izoluje nukleová kyselina, ktorá má svoju vlastnú jedinečnú nukleotidovú sekvenciu, z ktorej sa skladá. Pre každý patogén sa pripravila zvláštna testovacia karta. Okrem toho pre PCR sú potrebné priméry - krátke úseky DNA zodpovedajúce oblastiam nukleovej kyseliny izolovanej zo vzorky. Priméry poskytujú príležitosť a špecifickosť reakcie. Potrebujeme tiež špeciálne enzýmy alebo polymerázy, pomocou ktorých je reakcia nemožná.

Analýzy PCR sa uskutočňujú v niekoľkých stupňoch a po ich dokončení dostávajú presné kópie rozpoznateľnej oblasti nukleovej kyseliny matrice. Počet stupňov sa pohybuje od 30 do 50 v súlade s daným programom. Výsledný reakčný produkt sa rozpozná elektroforézou v géli.

Testovacie systémy boli vyvinuté pre každý typ vírusového vírusu hepatitídy, ale metóda PCR je najlepšie diagnostikovaná pre vírusy hepatitídy B, C a D a pre hepatitídu G je to všeobecne jediný spôsob, ako ju zistiť. Pre diagnostiku hepatitídy B je dôležitá aj metóda PCR, pretože medzi mnohými druhmi tohto vírusu sú tie, ktoré nie sú detegované inými sérologickými testami. Pokiaľ ide o hepatitídu C, použitie PCR sa skutočne stalo nálezom na jej detekciu. Metóda umožňuje detegovať vírus hepatitídy C v najskoršom štádiu ochorenia. Jeden týždeň po infekcii sa môže v sére detegovať vírus hepatitídy C. Môžete tiež rozpoznať genetické odrody tohto vírusu, ktorý umožní lekárovi predpísať správnu liečbu.

Biochemické štúdie zaujímajú dôležité miesto v diagnostike ochorení pečene a žlčových ciest, hoci výsledky testov nie sú striktne špecifické a neumožňujú absolútne presne stanoviť diagnózu vo všetkých prípadoch. Tieto metódy však poskytujú možnosť potvrdiť porážku študovaných orgánov, zhodnotiť ich pracovný stav a urobiť záver o stupni patologických zmien.

Medzi početnými biochemickými testami majú najväčší význam štúdie metabolizmu pigmentov, vylučovacích a neutralizačných funkcií pečeňového, proteínového, tukového a sacharidového metabolizmu a enzýmovej aktivity. Okrem toho veľa informácií poskytuje biochemickú analýzu krvi. S jeho pomocou určiť zvýšenie pečeňových enzýmov, zvýšenie množstva bilirubínu, krvný obsah celkových bielkovín, glukózy a cholesterolu. Krv na biochemickú analýzu sa musí užívať len nalačno, po 12 hodinách rýchlo.

Nedávno sú imunologické štúdie ochorení pečene mimoriadne dôležité, pretože môžu byť použité na uskutočňovanie štúdií pre špecifickú diagnózu vírusovej hepatitídy, detekcie autoimunitného poškodenia pečene, ako aj na predpovedanie priebehu a výsledkov mnohých ochorení. Táto metóda umožňuje stanoviť prítomnosť špecifického pečeňového antigénu, ktorého vzhľad indikuje negatívny účinok na hepatocyty buniek pečene vírusov, alkoholu a toxických látok, vrátane liečiv, látok. Ak sa takýto účinok nezistí včas, môže sa objaviť syndróm zápalu imunitného systému.

Metódy výskumu rádionuklidov sa používajú na identifikáciu morfologických zmien v pečeni a na zhodnotenie jej výkonnosti. Veľkou výhodou týchto metód je ich úplná bezpečnosť pre pacienta, pretože množstvo ožiarenia vo väčšine prípadov je disproporčne menšie než v štúdii pečene s použitím konvenčnej röntgenovej jednotky.

V závislosti od cieľov štúdie sa používajú nasledujúce metódy: hepatografia, rádioportografia a radionuklidové skenovanie pečene.

Hepatografia sa používa na štúdium absorpčných a vylučovacích funkcií pečene s pomocou rádioaktívneho lieku vstreknutého do žily. Približne 95% liečiva vstrekovaného do krvného riečišťa sa zachytáva hepatocytmi a vylučuje sa žlčou do tenkého čreva. Na meranie žiarenia sú nainštalované tri senzory: v oblasti srdca, v pečeni av blízkosti pupka. Senzory môžu detegovať zmeny v rádioaktivite krvi, pečene a tenkého čreva. Nepretržité nahrávanie sa vykonáva 60 - 90 minút. Významná zmena týchto ukazovateľov naznačuje rôzne ochorenia pečene. Pre difúzne ochorenia, ako je akútna a chronická hepatitída a cirhóza, sa vyznačuje spomalením absorpcie a vylučovania rádioaktívneho izotopu. Na obrazovke prístroja majú krivky jemnejší a dlhší výstup a zostup. U pacientov s cholestatickou hepatitídou a primárnou biliárnou cirhózou je významne ovplyvnená vylučovacia funkcia pečene. V rôznych prípadoch obštrukčnej žltačky dochádza k predĺženiu prevažne zostupného kolena hepatogramu, zatiaľ čo stúpajúce koleno krivky a čas dosiahnutia maxima rádioaktivity zostávajú takmer nezmenené.

Rádioportografia je metóda rádionuklidovej štúdie stavu portálneho krvného obehu. Na tento účel intravenózne injikovaný ľudský sérový albumín označený izotopmi. Špeciálne snímače namontované na tele v oblasti srdca a pečene, umožňujú zaregistrovať a odrážať na obrazovke zodpovedajúce krivky zmien rádioaktivity. Na charakterizáciu portálového obehu sa vypočíta tzv. Kardioportálny čas - čas medzi maximom krivky aktivity zaznamenanej v oblasti srdca a maximom krivky aktivity nad pečeňou. Norma je čas od 23 do 29 sekúnd. Pri chronickej hepatitíde, cirhóze pečene a iných ochoreniach sa pozoroval významný nárast kardioportálneho času. Okrem albumínu sa používajú aj iné látky, napríklad koloidné zlato (198Ai), ale bude mať svoj vlastný kardioportálny čas.

Radionuklidové skenovanie pečene je pomerne informatívna metóda na hodnotenie veľkosti, tvaru a štruktúry pečene skúmaním povahy distribúcie rádionuklidov v tkanive. Na výskum sa používa roztok koloidného zlata alebo iných rádionuklidových liečiv. Po intravenóznom podaní sa selektívne absorbujú retikuloendotelovými bunkami pečene. Po intravenóznom podaní rádioaktívneho liečiva pomocou špeciálnych gama kamier sa zaznamenáva dynamika jeho akumulácie v pečeni v priebehu 60 - 90 minút. S rôznymi fokálnymi léziami pečene na skenoch sa detegujú defekty v akumulácii liečiva. Treba však pripomenúť, že rozlíšenie skenovania rádionuklidov pri identifikácii ložiskových lézií pečene je nižšie ako pri počítačovej tomografii: jasne sú viditeľné len ohniská väčšie ako 30–40 mm. V týchto prípadoch je citlivosť metódy 65–90%.

V difúznych léziách pečene je v prvom rade znížený kontrast obrazu v dôsledku zníženia absorpcie izotopov pečeňovými bunkami v dôsledku zhoršenia jeho práce. Okrem toho veľkosť skenovania odhaľuje zvýšenie veľkosti pečene a narušenie jej konfigurácie. Vo väčšine prípadov je cirhóza pečene charakterizovaná nerovnomerným nárastom pravého a ľavého laloku pečene. Častejšie sa však zväčšuje ľavý lalok a toto narušenie konfigurácie orgánu pretrváva aj pri výraznom poklese celkovej veľkosti pečene. Pri chronickej hepatitíde dochádza aj k nárastu pečene, ale tvar a konfigurácia orgánu ako celku sa nemení. V prípade cirhózy pečene v malom uzle a vo veľkom uzle je výrazné nerovnomerné rozdelenie izotopu v tkanive pečene. Rádionuklid je takmer úplne neprítomný na periférii orgánu. Vo všetkých formách cirhózy je tiež zvýšená akumulácia koloidného zlata v slezine, čo nie je typické pre pacientov s chronickou hepatitídou.

Ultrazvukové vyšetrenie pečene (ultrazvuk) poskytuje lekárom cenné informácie. S ultrazvukom môžete vidieť, čo sa momentálne deje s pečeňou. Napríklad ultrazvuk môže detegovať počiatočné príznaky cirhózy pečene, nádorov pečene, zmien v hepatitíde, poškodení pečene. To všetko umožňuje pacientovi a lekárovi začať liečbu včas. Okrem toho, spôsob ultrazvuku pomáha rozlíšiť, ktorá z dvoch podmienených skupín zahŕňa zistené ochorenie pečene. V budúcnosti môže byť v prípade potreby pridelené ďalšie výskumné metódy. Odporúča sa urobiť ultrazvuk 1-2 krát ročne.

Je to najspoľahlivejší spôsob stanovenia stavu orgánu, najmä pečene. Pomocou biopsie je možné odhadnúť rozsah poškodenia pečene a stanoviť diagnózu v prípade chronickej vírusovej hepatitídy. Metóda je nasledovná: v lokálnej anestézii sa kúsok pečene odoberie špeciálnou ihlou na podrobné vyšetrenie. Metóda je bezpečná, ale veľmi bolestivá, takže biopsia je predpísaná len v prípade zvýšenej hladiny enzýmov na niekoľko mesiacov.

Zvyčajne sa biopsia pečene vykonáva na ambulantnom základe, výsledky sú pripravené za 5-6 hodín. Pred vykonaním štúdie na zníženie krvácania musí lekár skontrolovať čas zrážania. Počas procedúry leží pacient na chrbte. Miesto vpichu ihly je určené ultrazvukom. Lekár požiada pacienta, aby zadržal dych a rýchlo ho vloží do pečene a privedie späť špeciálnu ihlu. Na jeho konci bude vzorka pečeňového tkaniva, ktorá sa vyšetrí pod mikroskopom. V štúdii existujú rôzne zmeny v bunkách, čo indikuje prítomnosť zápalu, nekrózy alebo fibrózy.

Biopsia pečene môže mať niektoré potenciálne komplikácie. Približne 20% pacientov v mieste vpichu ihly alebo vpravo od neho má bolesť. Tento jav je však dočasný a prechádza bez problémov. Aj v pečeni je vždy mierne krvácanie s tvorbou hematómu, ktorý sa rieši samostatne. U menej ako 1% pacientov však môže dôjsť k väčšiemu krvácaniu v pečeni, žlčníkovom kanáli alebo v brušnej dutine. Táto komplikácia vyžaduje hospitalizáciu a pozorovanie. Môže byť potrebná transfúzia krvi.

V niektorých prípadoch môže byť vhodné pred zahájením antivírusovej liečby vykonať biopsiu. Biopsia je kontraindikovaná u hemofílie a silne dekompenzovaná cirhóza pečene.

Klasifikácia hepatitídy

Hepatitída (grécky. Z gréčtiny. "Pečeň") je všeobecný názov pre akútne a chronické difúzne zápalové ochorenia tkaniva pečene spôsobené vírusmi, toxínmi a inými faktormi.

Moderná medicína využíva klasifikáciu hepatitídy pre príčiny ochorenia. Podľa tejto klasifikácie existujú nasledujúce typy hepatitídy.

1. Vírusové alebo infekčné odrody hepatitídy: