"Heptral": návod na použitie a recenzie

Ako viete, pečeň hrá veľmi dôležitú úlohu pre normálne fungovanie ľudského tela. Zároveň toto telo neustále pracuje s veľmi vysokým zaťažením, pretože sa často stáva obeťou rôznych chorôb a patológií. Na boj proti nim je dnes dosť veľký počet liekov, z ktorých jeden je Heptral.

Tento liek nielen prispieva k regenerácii pečene, vrátane tých, ktoré sú postihnuté nadmernými dávkami alkoholu. S pomocou Heptralu je možná aj účinná prevencia rôznych ochorení pečene. Droga už preukázala svoju pomerne vysokú účinnosť - o čom svedčia početné recenzie, lekári aj pacienti.

Tento nástroj je k dispozícii v 2 formách:

  • filmom potiahnuté tablety;
  • lyofilizovaný prášok na injekciu.

V druhom prípade má balenie tiež ampulky so špeciálnym rozpúšťadlom - bezfarebnou kvapalinou bez sedimentu. Predtým, ako zadáte liek osobe, musíte dôkladne premiešať obsah dvoch fliaš.

Liek ovplyvňuje metabolické procesy prebiehajúce v našom tele, ako aj zlepšuje fungovanie tráviaceho systému. Obsahuje ademetionín, aminokyselinu, ktorá je prítomná prakticky vo všetkých ľudských orgánoch. Táto zložka pôsobí ako donor metylových skupín a koenzým v transmetylačnej reakcii, ktorá je veľmi dôležitá pre ľudské telo.

Heptrálne intramuskulárne - v ktorých prípadoch je menovaný a dostupné kontraindikácie

Ihneď by sa malo varovať, že tento liek nemožno brať nezávisle. Uskutočňuje sa to len na základe vymenovania lekárov, ktorí zároveň zohľadňujú viaceré faktory. Indikácie na liečbu Heptral sú ochorenia, ako je cirhóza pečene, hepatitída, chronické ochorenia, depresívny syndróm, intrahepatická cholestáza, vrátane tehotných žien.

Zároveň sú tu aj kontraindikácie - to je dôvod, prečo je tak dôležitá predbežná konzultácia s lekárom. Použitie lieku Heptral je najmä neprijateľné, ak je osoba alergická na ktorúkoľvek zo zložiek lieku vrátane pomocných látok. Okrem toho kontraindikácia na predpis je prítomnosť genetických defektov, ktoré ovplyvňujú metionínový cyklus, čo môže spôsobiť také javy ako hyperhomocysteinémia a homocystinúria. Vo väčšine prípadov sa liek nemôže predpisovať ľuďom, ktorým bola diagnostikovaná bipolárna psychóza. Faktom je, že u niektorých takýchto pacientov počas obdobia liečby Heptralom došlo k prechodu z depresívneho stavu do hypománie.

Teraz sa pozrime na to, ako užívať Heptral. Liek sa často podáva intravenózne alebo intramuskulárne, aby sa zastavila exacerbácia ochorenia. Často je však rozhodnutie lekára o potrebe paralelného používania tabliet a injekcií. To všetko závisí od mnohých dôležitých faktorov. Prirodzene, neakceptovateľné je samodávkovanie alebo úprava dávky predpísaná lekárom.

Ak Vám boli podané injekcie, pamätajte, že musíte podať liek ihneď po zmiešaní prášku s rozpúšťadlom. Samostatne treba poznamenať jeden dôležitý bod. Liek sa musí vstrekovať postupne do žily alebo do sedacieho svalu, nie je potrebné ponáhľať sa a všetko sa robí pomaly. Opätovné použitie lieku zostávajúceho v injekčnej liekovke je zakázané - okamžite sa vyleje.

Správne zvolené dávkovanie je veľmi dôležité. Faktom je, že pri aplikácii Heptralu sa vypočíta na základe hmotnosti pacienta podľa určitého vzorca. Najmä sa vstrekne 5 až 12 miligramov liečiva na kilogram telesnej hmotnosti. Lekár poskytne presnejšie odporúčanie k tejto téme, pretože je potrebné vziať do úvahy samotnú chorobu, stupeň jej vývoja, prítomnosť alebo neprítomnosť komplikácií, ako aj individuálne charakteristiky tela pacienta.

Je však jedna vec, ktorá je spoločná pre všetkých. V počiatočnom štádiu liečby nesmie denná dávka lieku podávaná do tela prekročiť 400 miligramov. Pri liečbe ochorení pečene sa používa Heptral, zvyčajne 2 týždne. Lekár by mal znova povedať presnejší význam. Ak pacient potrebuje parenterálnu liečbu depresie, potom v tomto prípade bude liek potrebné použiť do 15-20 dní.

Pri použití Heptralu v ampulkách je potrebné mať na pamäti, že jedna dávka lieku obsahuje 23 miligramov sodíka. Prášok sa nesmie miešať v roztoku s iónmi vápnika alebo zásaditým. Ako je uvedené vyššie, liek sa podáva veľmi pomaly, bez ohľadu na to, kde sa injekcia vykonáva - žila alebo zadok.

Pacienti, u ktorých dochádza k rozvoju deficitu vitamínu PP a kyanokobalamitu, musíte pravidelne darovať krv na laboratórne štúdie. Faktom je, že v tomto prípade je možné znížiť hladinu ademetionínu. V prvom rade sa to týka ľudí trpiacich ochorením pečene, anémiou, vegetariánskou stravou a budúcimi matkami. Okrem toho môže byť Heptral predpísaný dospelým, vrátane starších ľudí, zatiaľ čo nie sú k dispozícii žiadne spoľahlivé informácie o tom, ako je tento liek bezpečný pre deti.

Ako nariediť Heptral

Ako viete, pečeň hrá veľmi dôležitú úlohu pre normálne fungovanie ľudského tela. Zároveň toto telo neustále pracuje s veľmi vysokým zaťažením, pretože sa často stáva obeťou rôznych chorôb a patológií. Na boj proti nim je dnes dosť veľký počet liekov, z ktorých jeden je Heptral.

Tento liek nielen prispieva k regenerácii pečene, vrátane tých, ktoré sú postihnuté nadmernými dávkami alkoholu. S pomocou Heptralu je možná aj účinná prevencia rôznych ochorení pečene. Droga už preukázala svoju pomerne vysokú účinnosť - o čom svedčia početné recenzie, lekári aj pacienti.

Tento nástroj je k dispozícii v 2 formách:

  • filmom potiahnuté tablety;
  • lyofilizovaný prášok na injekciu.

V druhom prípade má balenie tiež ampulky so špeciálnym rozpúšťadlom - bezfarebnou kvapalinou bez sedimentu. Predtým, ako zadáte liek osobe, musíte dôkladne premiešať obsah dvoch fliaš.

Liek ovplyvňuje metabolické procesy prebiehajúce v našom tele, ako aj zlepšuje fungovanie tráviaceho systému. Obsahuje ademetionín, aminokyselinu, ktorá je prítomná prakticky vo všetkých ľudských orgánoch. Táto zložka pôsobí ako donor metylových skupín a koenzým v transmetylačnej reakcii, ktorá je veľmi dôležitá pre ľudské telo.

Heptrálne intramuskulárne - v ktorých prípadoch je menovaný a dostupné kontraindikácie

Ihneď by sa malo varovať, že tento liek nemožno brať nezávisle. Uskutočňuje sa to len na základe vymenovania lekárov, ktorí zároveň zohľadňujú viaceré faktory. Indikácie na liečbu Heptral sú ochorenia, ako je cirhóza pečene, hepatitída, chronické ochorenia, depresívny syndróm, intrahepatická cholestáza, vrátane tehotných žien.

Zároveň sú tu aj kontraindikácie - to je dôvod, prečo je tak dôležitá predbežná konzultácia s lekárom. Použitie lieku Heptral je najmä neprijateľné, ak je osoba alergická na ktorúkoľvek zo zložiek lieku vrátane pomocných látok. Okrem toho kontraindikácia na predpis je prítomnosť genetických defektov, ktoré ovplyvňujú metionínový cyklus, čo môže spôsobiť také javy ako hyperhomocysteinémia a homocystinúria. Vo väčšine prípadov sa liek nemôže predpisovať ľuďom, ktorým bola diagnostikovaná bipolárna psychóza. Faktom je, že u niektorých takýchto pacientov počas obdobia liečby Heptralom došlo k prechodu z depresívneho stavu do hypománie.

Teraz sa pozrime na to, ako užívať Heptral. Liek sa často podáva intravenózne alebo intramuskulárne, aby sa zastavila exacerbácia ochorenia. Často je však rozhodnutie lekára o potrebe paralelného používania tabliet a injekcií. To všetko závisí od mnohých dôležitých faktorov. Prirodzene, neakceptovateľné je samodávkovanie alebo úprava dávky predpísaná lekárom.

Ak Vám boli podané injekcie, pamätajte, že musíte podať liek ihneď po zmiešaní prášku s rozpúšťadlom. Samostatne treba poznamenať jeden dôležitý bod. Liek sa musí vstrekovať postupne do žily alebo do sedacieho svalu, nie je potrebné ponáhľať sa a všetko sa robí pomaly. Opätovné použitie lieku zostávajúceho v injekčnej liekovke je zakázané - okamžite sa vyleje.

Správne zvolené dávkovanie je veľmi dôležité. Faktom je, že pri aplikácii Heptralu sa vypočíta na základe hmotnosti pacienta podľa určitého vzorca. Najmä sa vstrekne 5 až 12 miligramov liečiva na kilogram telesnej hmotnosti. Lekár poskytne presnejšie odporúčanie k tejto téme, pretože je potrebné vziať do úvahy samotnú chorobu, stupeň jej vývoja, prítomnosť alebo neprítomnosť komplikácií, ako aj individuálne charakteristiky tela pacienta.

Je však jedna vec, ktorá je spoločná pre všetkých. V počiatočnom štádiu liečby nesmie denná dávka lieku podávaná do tela prekročiť 400 miligramov. Pri liečbe ochorení pečene sa používa Heptral, zvyčajne 2 týždne. Lekár by mal znova povedať presnejší význam. Ak pacient potrebuje parenterálnu liečbu depresie, potom v tomto prípade bude liek potrebné použiť do 15-20 dní.

Pri použití Heptralu v ampulkách je potrebné mať na pamäti, že jedna dávka lieku obsahuje 23 miligramov sodíka. Prášok sa nesmie miešať v roztoku s iónmi vápnika alebo zásaditým. Ako je uvedené vyššie, liek sa podáva veľmi pomaly, bez ohľadu na to, kde sa injekcia vykonáva - žila alebo zadok.

Pacienti, u ktorých dochádza k rozvoju deficitu vitamínu PP a kyanokobalamitu, musíte pravidelne darovať krv na laboratórne štúdie. Faktom je, že v tomto prípade je možné znížiť hladinu ademetionínu. V prvom rade sa to týka ľudí trpiacich ochorením pečene, anémiou, vegetariánskou stravou a budúcimi matkami. Okrem toho môže byť Heptral predpísaný dospelým, vrátane starších ľudí, zatiaľ čo nie sú k dispozícii žiadne spoľahlivé informácie o tom, ako je tento liek bezpečný pre deti.

Heptral súvisí so skupinou liečiv, ktorých účinok je zameraný na regeneráciu a normalizáciu funkcií pečene. Taktiež normalizuje tok žlče a najpozitívnejší vplyv na jej zloženie a štruktúru. Vďaka tomu sa výrazne zlepšuje celkový stav pečene a jej práca. Heptrale môže do značnej miery znížiť stupeň poškodenia pečeňových buniek vážnymi ochoreniami, ako je cirhóza, hepatitída a ďalšie. V dôsledku upokojujúceho a mierneho antidepresívneho účinku sa významne zlepšuje psychický stav pacienta počas liečby, čo je tiež dôležité.

Aktívna zložka lieku je ademetionín. Látka patrí do skupiny koenzýmov - látok, ktoré sú nevyhnutne prítomné v enzýmoch a ovplyvňujú tok rôznych reakcií v ľudskom tele. Ademetionín je priamo zapojený do transportu molekúl látok metylových skupín v tele. Keď telo funguje, tento koenzým sa syntetizuje v mnohých tkanivách a tekutých formách tela.

Ademetionín objavil v 50. rokoch minulého storočia taliansky chemik Cantoni. Látka získaná v dôsledku syntézy stabilizuje objem látok a tiež prispieva k syntéze koenzýmu v pečeni a mozgu. Z tohto dôvodu je nedostatok látok úplne doplnený.

Predpokladá sa, že dobrá absorpcia ademetionínu sa nevyskytuje bez vitamínov B (tu je obzvlášť dôležitá B-12) a kyseliny listovej.

Tabletová forma Heptralu je vybavená rôznymi pomocnými látkami. Je pozoruhodné, že v prípade lyofilizátu sa takéto látky nepoužívajú na rozpúšťanie. Niektoré ďalšie zložky sú však obsiahnuté len v samotnom rozpúšťadle. Pozostáva z:

  • voda bez iónov nečistôt, to znamená deionizovaných.
  • hydroxid sodný
  • lyzín - aminokyselina, ktorá je súčasťou proteínov.

Prášok je natretý bielou farbou, je povolený mierny žltý odtieň - iné odtiene nie sú možné. Konzistencia musí byť jednotná, bez akýchkoľvek cudzích inklúzií a nečistôt.

Prášok sa umiestni do priehľadnej fľaše a rozpúšťadlo je nevyhnutne zahrnuté. Je to číra, bezfarebná kvapalina, niekedy so slabo žltkastým nádychom. Rozpúšťadlo sa tiež utesní v priehľadnej sklenenej fľaši.

Ak sa počas otvárania balenia lieku zistí, že v rozpúšťadle je zrazenina alebo cudzie látky, potom sa nepoužíva na riedenie prášku.

Balenie liečiva na injekciu obsahuje 5 fliaš s práškovou látkou a rovnaký počet ampuliek s kvapalinou na rozpustenie.

Mechanizmus účinku

Účinok Heptralu je zameraný na doplnenie nedostatku ademetionínu v tele stimuláciou jeho syntézy, najmä v ľudskom mozgu a pečeni. Zvyšuje tiež množstvo aminokyseliny glutamínu v pečeni a cysteínu a taurínu v krvnej plazme. Pri pôsobení liečiva sa naopak znižuje koncentrácia metionínu v sére, čo prispieva k metabolizmu pečene.

Má choleretické účinky, ktoré môžu pretrvávať tri mesiace po ukončení liečby.

Heptrale je mimoriadne účinný pri otrave hepatotoxickými liekmi (to sú lieky, ktoré používajú vyššie dávky, tým vyšší je hepatotoxický účinok).

Je to dôležité! U pacientov s drogovou závislosťou na opiátoch, ktorí majú výraznú léziu pečene, sa ukazuje, že Heptral zlepšuje jeho fungovanie.

Antidepresívny účinok lieku je zrejmý od prvého týždňa jeho užívania.

Indikácie na použitie

V takýchto prípadoch sa predpisujú injekcie do pečene:

  • Mastná degenerácia pečene - choroba chronickej povahy, pri ktorej sa pečeňové bunky konvertujú na tuk.
  • Chronická hepatitída.
  • Toxické poškodenie pečene. Okrem toho tieto faktory môžu byť úplne iné: otrava alkoholom, škodlivé účinky vírusov a iných liekov. Napríklad protirakovinové lieky (sú veľmi toxické a škodlivé pre pečeň), antibiotiká, antituberkulóza a antivírusové lieky, ako aj niektoré antidepresíva a perorálne antikoncepcie.
  • Chronická cholecystitída bez tvorby kameňov.
  • Zápal žlčových ciest - cholangitída.
  • Cirhóza pečene (presnejšie povedané, buď stav pred cirhózou, alebo cirhóza samotná 1 stupeň závažnosti).
  • Počas tehotenstva sa používa na stagnáciu žlče v kanálikoch (intrahepatická cholestáza).
  • Encefalopatia spôsobená zlyhaním pečene.
  • Podmienky vyplývajúce zo zrušenia akéhokoľvek lieku, alkoholu alebo drog (abstinenčný syndróm).
  • Prerušené depresívne symptómy.
  • Poškodenie hepatocytov - stabilné pečeňové bunky.
  • Znížiť alebo zvýšiť agresivitu žlčových kyselín.
  • Otravy toxickými prvkami pečene a jedmi.

kontraindikácie

Návod na použitie injekcie Heptral sú opísané ako kontraindikácie: t

  • Dva počiatočné trimestre tehotenstva.
  • Obdobie dojčenia dieťaťa.
  • Detský a mladistvý vek do 18 rokov.
  • Individuálna neznášanlivosť na jednotlivé zložky liečiva.
  • Genetické poruchy.
  • Crash metabolizmu vitamínu B-12.
  • Alergické reakcie na ademetionín alebo iné zložky liečiva.
  • Nedostatok cysteín-beta-cystázy v tele.

Používajte opatrne v prípadoch:

  • Bipolárne afektívne poruchy.
  • Pokročilý vek (nad 65 rokov).
  • Manicko-depresívny syndróm.
  • Renálne zlyhanie.

Liečivé vlastnosti

  1. Neuroprotektívny účinok je zameraný na ochranu nervových buniek pred všetkými druhmi negatívnych zásahov. V tomto prípade sa pri použití Heptralu významne znižuje riziko encefalopatie pečene.
  2. Cholekinetic - to je choleretický efekt. Použitie tohto lieku prispieva k normálnemu odstráneniu žlče.
  3. Regenerácia - obnova. Heptral pomáha zvyšovať delenie pečeňových buniek (hepatocytov). Tento účinok je spôsobený zrýchlením regeneračných procesov v pečeni.
  4. Antioxidačný účinok je stimulácia produkcie aminokyselín v množstve potrebnom na regeneračné procesy v pečeni.
  5. Antidepresívum - zvyšuje vitalitu neurónov, obnovuje nevyhnutnú transláciu nervových impulzov.

Heptrálne injekcie

Aplikačná forma Heptralu v ampulkách sa pripravuje špeciálne pre intravenózne alebo intramuskulárne infúzie. Ako bolo uvedené vyššie, v balení je samotný leofilisát a rozpúšťadlo. Nie sú žiadne rozdiely v príprave roztoku na intramuskulárne a intravenózne použitie - všetky účinky sú úplne identické.

Odporúčaná denná dávka Heptralu je 400 ml alebo 800 ml lieku, čo zodpovedá jednej alebo dvom injekčným liekovkám s práškom.

Priebeh liečby pomocou injekcií (jet) je 2 týždne. Ak je potrebné pokračovať v liečbe, liek je predpísaný v tabletkách. Nemôžu byť opití dlhšie ako mesiac po injekciách.

Je to dôležité! Najlepší terapeutický účinok sa pozoruje pri intravenóznej infúzii, predpokladá sa, že to minimalizuje možnosť vedľajších účinkov.

Injekčný roztok nie je možné pripraviť vopred - vykonáva sa bezprostredne pred zákrokom. Mali by ste byť opatrní k pripravenému riešeniu, pretože ak to stojí nečinne, ale nepoužíva sa, bude potrebné ho vyhodiť.

Odporúčania na prípravu a podávanie lieku:

  • Ak chcete otvoriť fľašu s leofilizátom, musíte odstrániť vrchný kovový kryt. Ampulka s rozpúšťadlom sa otvorí odrezaním hornej časti ampulky. Pomocou injekčnej striekačky si vezmite potrebné množstvo rozpúšťadla. Gumová zátka fľaše s práškom sa potom prepichne ihlou injekčnej striekačky a rozpúšťacia kvapalina sa naleje do fľaše.
  • Všetky zložky sa dôkladne premiešajú - až do homogénnej zmesi. Má bielu farbu, mierne žltý odtieň je povolený. Nedovoľte, aby sa nerozpustili práškové zhluky. Odporúča sa miešanie bez odstránenia ihly z gumovej zátky.
  • Roztok s nezrozumiteľnými náplasťami alebo nerozpusteným práškom sa nepovažuje za vhodný na injekcie.
  • Po úspešnom ukončení rozpúšťania musíte celú zmes odobrať do injekčnej striekačky.
  • Miesto na injekciu je potrebné utrieť alkoholom. Potreba pichnutia v hornej časti zadku alebo v ramene (horná časť vonku). Intravenózna infúzia Heptralu sa vykonáva v žilách v ramenách, ale iba lekár robí takéto injekcie.
  • Po odstránení ihly sa miesto vpichu opäť dezinfikuje.

Aby sa po podaní Heptralu intramuskulárne nevyskytli žiadne podliatiny alebo abscesy, injekcia sa uskutočňuje veľmi pomaly. Pri následnej injekcii je potrebné ustúpiť z miesta predchádzajúceho o 1 cm a tak ďalej.

Prebytočné drogy, suché a rozpúšťadlá a hotové - všetko musí byť zničené.

Pri intravenóznom podávaní je 100% biologická dostupnosť liečiva. To znamená, že všetkých 100% injekčne podávanej liečivej látky spadne do požadovaného miesta v tele a vstrebáva sa. Maximálna koncentrácia liečiva v krvi sa pozoruje už 2-6 dní po začiatku liečby. V pečeni sa Heptral podrobuje biologickej transformácii a vylučuje sa obličkami počas ďalšej jednej a pol hodiny.

Počas obdobia liekovej liečby je potrebné monitorovať aktivitu obličiek.

Ak sa terapia kvapkadlami vykonáva po dlhú dobu, potom sa môže meniť hladina kreatinínu, močoviny a dusíka v krvi - v menšom aj väčšom smere.

Aby bolo možné správne vypočítať dávku lieku, lekár nevyhnutne berie do úvahy individuálne charakteristiky pacienta: vekové charakteristiky, prítomnosť chronických ochorení, metabolické procesy. Vlastné predpisovanie je prísne zakázané.

Pri liečbe patologických procesov v pečeni je nutne predpísaná vhodná diétna výživa.

Používanie alkoholických nápojov v procese spracovania je prísne zakázané. To platí aj pre tinktúry liekov, ktoré obsahujú alkohol.

Ak existuje potreba intenzívnej starostlivosti, potom sa vykonáva 2-3 týždne pomocou intravenóznych alebo intramuskulárnych injekcií.

Pri liečbe pacientov s abstinenčnými príznakmi, ktoré súvisia s opustením alkoholických nápojov, sú injekcie Geptralu zahrnuté do komplexnej liečby a chránia pečeňové bunky, čo pomáha neutralizovať toxické účinky. Táto terapia výrazne zlepšuje stav pacienta. V prípade závažných abstinenčných príznakov sú predpísané intravenózne infúzie lieku, intramuskulárne dávky sú oveľa menej časté.

Keďže aj starší pacienti tolerujú liečbu Heptralom, nie je potrebné pre nich znižovať dávky. Ale zároveň je lepšie začať liečbu s minimálnymi dávkami a postupne ich zvyšovať.

V priebehu liečby pacient zvyšuje úzkosť, avšak tento stav sa rýchlo mení, keď sa dávka lieku zmení na spodnú stranu.

Zrušenie lieku sa nevyžaduje.

Neodporúča sa podávať Heptral pred spaním, čo je spôsobené tým, že liek môže spôsobiť poruchy spánku, pretože má tonizujúci účinok.

Pri liečbe cirhózy je potrebné pravidelne vykonávať biochemický krvný test na zistenie hladiny dusíka, močoviny a kreatinínu.

Pri liečbe liekom sa pacientom dôrazne odporúča piť vitamíny B (najmä B-12) a kyselinu listovú. To by sa malo urobiť z toho dôvodu, že keď Geptral chýba v tele, bude horšie absorbovaný.

Vzhľadom k liečbe s týmto liekom, pacient cíti závraty, takže musíte byť veľmi opatrní a opatrní pri vykonávaní práce spojené so zvýšenou koncentráciou pozornosti, a ak môžete, potom prestať robiť na chvíľu.

Predávkovanie a interakcia

Počas intravenóznych alebo intramuskulárnych injekcií lieku Heptral neboli pozorované žiadne prípady predávkovania.

V klinických štúdiách sa nezistili žiadne interakcie s inými liekmi. Pretože je však ademetionín účinnou zložkou Heptralu, musí byť veľmi opatrný pri užívaní tricyklických antidepresív, selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI) a tiež niektorých bylín, ktoré obsahujú tryptofán.

Vedľajšie účinky

Napriek vysokej účinnosti parenterálnych injekcií na intravenózne podávanie má liečivo množstvo vedľajších účinkov. Navyše, aj menšie a dosť vážne. Najčastejšie sa prejavujú ako bolesť brucha, nevoľnosť a hnačka.

Bez ohľadu na formu lieku sú niekedy pozorované nasledujúce odchýlky vo fungovaní systémov a orgánov:

  • Muskuloskeletálny systém - svalové kŕče a bolesti kĺbov.
  • Tráviaci systém - flatulencia, hnačka, bolesť brucha, sucho v ústach. Menej často - krvácanie do zažívacích orgánov, ťažkosti alebo bolestivé trávenie.
  • Kardiovaskulárny systém - flebitída povrchových žíl, zmeny v činnosti ciev a srdca.
  • Nervový systém - bolesti hlavy a závraty, poruchy spánku, zakalenie vedomia, nadmerná úzkosť.
  • Výskyt infekčných ochorení, najmä často je to infekcia močových ciest.
  • Pokožka - v mieste intravenózneho podania sú možné niektoré reakcie: urtikária, erytém, svrbenie. Nekróza kože na tomto mieste je nepravdepodobná, ale nie je vylúčená. Zvýšené potenie je oveľa bežnejšie.
  • Respiračný systém - edém hrtanu nesie bezprostredné ohrozenie života pacienta.
  • Imunitný systém je anafylaktický šok. Je to veľmi nebezpečný stav charakterizovaný tlakovými rázmi, bolesťou za hrudnou kosťou a vzadu, dýchavičnosťou, zúžením priedušiek v dôsledku svalovej kontrakcie (bronchospazmus).
  • Iné komplikácie - horúčka, zimnica, astenický syndróm.

Interakcia s alkoholom

Liečba liekom Heptral sa vyskytuje pri úplnom opustení alkoholických a nízkoalkoholických nápojov. Diéta predpísaná pred začiatkom liečebných procedúr znamená úplné uzamknutie alkoholu. Inak sú možné rôzne nepríjemné následky pre organizmus.

Užívanie alkoholu výrazne znižuje prínosy liečby a niekedy môže liečba zostať bez povšimnutia.

Odmietnutie alkoholu je obzvlášť dôležité, keď je liečba predpísaná na liečbu chorôb spôsobených závislosťou od alkoholu.

Užívanie alkoholických nápojov pri podávaní injekcií Heptralu vedie k narušeniu srdcového rytmu a zvýšeniu krvného tlaku.

Spoločné užívanie alkoholu a Heptralu negatívne ovplyvňuje činnosť nervového systému: môže dôjsť k zakaleniu vedomia, prejavom príznakov depresie, poruchám spánku.

Quinckeho edém je uvedený medzi vedľajšími účinkami lieku, najčastejšie sa však vyvíja, keď sa do krvi vstrekujú etanol a Heptral. Vo všeobecnosti alkohol viackrát zvyšuje možnosť akýchkoľvek vedľajších účinkov. Môžu sa vyskytnúť najmä komplikácie ako flebitída, krvácanie do vnútorných orgánov, zlyhanie obličiek a iné.

Lekári recenzie o lieku Geptral

Vzhľadom k tomu, že Heptral je jedným z najsľubnejších liekov heparoprotektívnej skupiny medzi mnohými navrhovanými liekmi rovnakého účinku, previerky lekárov sú väčšinou pozitívne. Podľa ich všeobecného názoru má tento liek nepochybný účinok a jeho pozitívny vplyv na pečeň je zrejmý. Toto je obzvlášť zreteľné pri liečbe stavov, ktoré následne spôsobujú rozvoj cirhózy a fibrózy. Praktickí lekári vyhlasujú, že Heptral je nevyhnutný pre udržanie normálnej funkcie pečene a profylaktických opatrení zameraných na prevenciu cirhózy pečene.

Existujú však lekári, ktorí veria, že Heptrala je príliš silný účinok, ktorý nie je vždy prípustný pri niektorých ochoreniach pečene.

Tu sa názory odlišujú. Ďalšia časť odborníkov sa domnieva, že je to naopak veľmi dobré, pretože je to silný účinok lieku, ktorý spôsobuje 100% uzdravenie pacientov.

Všetci lekári sa však zhodujú na tom, že Heptral je vysoko účinný a môže sa používať a mal by sa používať, ale s povinným monitorovaním krvných testov.

Ak pacient nemá vážne poškodenie pečene, môže byť Heptral nahradený ľahším náprotivkom.

Recenzia pacienta pre Heptral

Pacienti, ktorí museli byť liečení s drogou opustil dobré recenzie o ňom a dokonca poznamenal, že to bol Heptral, ktorý je jediným účinným liekom zo skupiny podobných. Pacienti s cirhózou pečene veria, že používanie kurzov (dvakrát ročne počas 3 mesiacov) liečby týmto liekom im pomohlo dosiahnuť vynikajúce výsledky.

To isté platí pre zápaly pečene spojené so stagnáciou žlče - pacienti sú veľmi spokojní, ale to stále závisí od trvania liečby a počtu absolvovaných kurzov.

  • Heptor je ruská droga, mierne nižšia ako Heptral. Účinok Heptoru nie je taký výrazný a riziko vedľajších účinkov je oveľa vyššie.
  • Essentiale má na rozdiel od Heptralu len heparoprotektívny účinok a so stagnáciou žlče alebo chorobami žlčníka neprinesie požadovaný účinok. Zvyšné akcie sú identické.
  • Phosphogliv je liečivo zo skupiny heparoprotektorov, ale s výrazným antivírusovým účinkom. Účinnými látkami sú fosfolipidy a kyselina glycyrizínová. Liek je účinný pri všetkých rovnakých ochoreniach ako Heptral, ale tiež pri liečbe ekzémov, psoriázy a neurodermatitídy.

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Heptral. Prezentované recenzie návštevníkov na stránkach - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory špecialistov na používanie Heptralu v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy Heptralu s dostupnými štruktúrnymi analógmi. Používa sa na liečbu ochorení pečene u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Heptral - hepatoprotektor má antidepresívny účinok. Má choleretické a cholekinetické účinky. Má detoxikačné, regeneračné, antioxidačné, antifibrózne a neuroprotektívne vlastnosti.

Kompenzuje nedostatok ademetionínu (aktívna zložka lieku Heptral) a stimuluje jeho tvorbu v tele, predovšetkým v pečeni a mozgu. Podieľa sa na biologických reakciách transmetylácie (donor metylovej skupiny) - molekula S-adenozyl-L-metionínu (ademetionín) daruje metylovú skupinu v metylačných reakciách fosfolipidov bunkových membrán, proteínov, hormónov, neurotransmiterov; transsulfácia - prekurzor cysteínu, taurínu, glutatiónu (poskytuje redoxný mechanizmus bunkovej detoxikácie), acetylačný koenzým. Zvyšuje obsah glutamínu v pečeni, cysteíne a tauríne v plazme; znižuje obsah metionínu v sére, normalizuje metabolické reakcie v pečeni. Po dekarboxylácii sa zúčastňuje procesov aminopropylácie ako prekurzora polyamínov - putrescínu (stimulátor bunkovej regenerácie a proliferácie hepatocytov), ​​spermidínu a spermínu, ktoré sú zahrnuté v štruktúre ribozómov.

Má choleretický účinok v dôsledku zvýšenej pohyblivosti a polarizácie membrán hepatocytov v dôsledku stimulácie syntézy fosfatidylcholínu v nich. To zlepšuje funkciu transportných systémov žlčových kyselín spojených s membránami hepatocytov a prispieva k prechodu žlčových kyselín do žlčového systému. Účinná s intralobulovou cholestázou (porušenie syntézy a toku žlče). Prispieva k detoxikácii žlčových kyselín, zvyšuje obsah konjugovaných a sulfatovaných žlčových kyselín v hepatocytoch. Konjugácia s taurínom zvyšuje rozpustnosť žlčových kyselín a ich odstránenie z hepatocytov. Proces sulfatácie žlčových kyselín prispieva k možnosti ich eliminácie obličkami, uľahčuje prechod hepatocytov cez membránu a vylučovanie žlče. Okrem toho sulfátované žlčové kyseliny chránia membrány pečeňových buniek pred toxickými účinkami nesulfátovaných žlčových kyselín (vo vysokých koncentráciách prítomných v hepatocytoch s intrahepatickou cholestázou). U pacientov s difúznymi ochoreniami pečene (cirhóza, hepatitída) s intrahepatickým cholestázovým syndrómom sa znižuje závažnosť svrbenia a zmeny biochemických parametrov, vrátane t priama hladina bilirubínu, aktivita alkalickej fosfatázy, aminotransferázy.

Choleretický a hepatoprotektívny účinok pretrváva až 3 mesiace po ukončení liečby.

Ukázalo sa, že je účinný pri hepatopatiách spôsobených hepatotoxickými liekmi.

Účel lieku u pacientov so závislosťou od opioidov, sprevádzaný poškodením pečene, vedie k regresii klinických prejavov abstinencie, zlepšeniu funkčného stavu procesov pečeňovej a mikrozomálnej oxidácie.

Antidepresívna aktivita sa objavuje postupne od začiatku prvého týždňa liečby a stabilizuje sa do 2 týždňov liečby. Liek je účinný v rekurentných endogénnych a neurotických depresiách rezistentných na amitriptylín. Má schopnosť prerušiť relapsy depresie.

Účel liečiva pri osteoartritíde znižuje závažnosť bolesti, zvyšuje syntézu proteoglykánov a vedie k čiastočnej regenerácii tkaniva chrupavky.

farmakokinetika

Tablety sú potiahnuté špeciálnym povlakom, ktorý sa rozpúšťa len v čreve, vďaka čomu sa ademetionín uvoľňuje do dvanástnika. Mierne sa viaže na sérové ​​proteíny. Preniká cez hematoencefalickú bariéru. Bez ohľadu na spôsob podania dochádza k významnému zvýšeniu koncentrácie ademetionínu v mozgovomiechovom moku. Biotransformácia v pečeni. Vylučuje sa obličkami.

svedectvo

  • chronická cholecystitída bez kameňov;
  • cholangitída;
  • intrahepatická cholestáza;
  • toxické poškodenie pečene rôznych etiológií (vrátane alkoholických, vírusových, liečivých / antibiotických, protinádorových liekov, tuberkulózy a antivírusových liekov, tricyklických antidepresív, perorálnych kontraceptív /);
  • tuková degenerácia pečene;
  • chronickej hepatitídy;
  • cirhóza pečene;
  • encefalopatia, vrát. spojené so zlyhaním pečene (vrátane alkoholu);
  • depresia (vrátane sekundárnej);
  • abstinenčný syndróm (vrátane alkoholických).

Formy uvoľnenia

Tablety, potiahnuté, rozpustné v čreve 400 mg.

Lyofilizát na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie (pichnutie v ampulkách na injekcie).

Návod na použitie a dávkovanie

Liečivo sa podáva orálne v dennej dávke 800 až 1600 mg. Trvanie udržiavacej liečby môže byť v priemere 2-4 týždne.

Tablety sa majú prehltnúť celé, nie žuvať, je žiaduce ich užívať ráno, medzi jedlami.

Používa sa intravenózne alebo intramuskulárne.

Lyofilizát sa musí rozpustiť v špeciálne dodávanom rozpúšťadle bezprostredne pred podaním. Zvyšok sa musí zlikvidovať.

Liek sa nesmie miešať s alkalickými roztokmi a roztokmi obsahujúcimi ióny vápnika.

Ak má lyofilizát farbu, ktorá sa líši od takmer bielej po bielu so žltkastým nádychom (kvôli prasklinám v injekčnej liekovke alebo vystaveniu teplu), prípravok Heptral sa neodporúča.

Liek Heptrale sa podáva intravenózne veľmi pomaly.

Odporúčaná dávka je 5-12 mg / kg / deň v / v alebo v / m.

Liečivo sa podáva v dávke 400 mg denne až 800 mg denne (1 až 2 fľaše denne) počas 2 týždňov.

Liek sa podáva v dávke 400 mg denne až 800 mg denne (1 až 2 fľaše denne) počas 15 až 20 dní.

V prípade potreby sa odporúča udržiavacia liečba pokračovať v užívaní lieku Heptral vo forme tabliet v dávke 800-1600 mg denne počas 2-4 týždňov.

Vedľajšie účinky

  • gastralgia;
  • dyspepsia;
  • pálenie záhy;
  • alergické reakcie.

kontraindikácie

  • 1. a 2. trimester tehotenstva;
  • obdobie laktácie (dojčenie);
  • vek do 18 rokov;
  • precitlivenosť na liek.

Použitie počas gravidity a laktácie

Neodporúča sa predpisovať Heptral v 1 a 2 trimestroch gravidity a počas laktácie (dojčenie).

Použitie u detí

Špeciálne pokyny

Vzhľadom na tonizujúci účinok Heptralu sa neodporúča aplikovať pred spaním.

Pri predpisovaní Heptralu pacientom s cirhózou pečene na pozadí hyperazotémie je potrebné systematické sledovanie hladiny dusíka v krvi. Počas dlhodobej liečby je potrebné stanoviť obsah močoviny a kreatinínu v krvnom sére.

Roztok sa pripraví bezprostredne pred použitím; ak sa farba lyofilizovaného prášku líši od správnej bielej farby, je potrebné ho zdržať.

Liekové interakcie

Neboli pozorované žiadne známe liekové interakcie lieku Heptral s inými liekmi.

Analógy lieku Heptral

Štruktúrne analógy účinnej látky:

  • P-toluénsulfonát S-adenozyl-L-metionín disulfát;
  • S-adenozylmetionínu;
  • Ademetionín 1,4-butándisulfonát;
  • Geptor;
  • Heptor N.

Intravenózne podávanie heparínu

je liek zo skupiny

s antidepresívnym účinkom. Hepatoprotektor má jedinečné vlastnosti, ako je schopnosť zlepšiť odtok žlče, normalizovať a zlepšiť fungovanie pečene, znížiť stupeň poškodenia buniek pri chronických ochoreniach (hepatitída, cirhóza, atď.) A poškodenie orgánov (otrava

, jedy, alkohol atď.) a tiež na prevenciu degenerácie pečene do spojivového tkaniva. Posledná schopnosť Heptralu - schopnosť predchádzať degenerácii pečene do spojivového tkaniva - je v skutočnosti prevenciou cirhózy a fibrózy na pozadí dlhodobých chronických ochorení. Mierny antidepresívny účinok lieku sa používa pri liečbe miernych psychických porúch.

Formy uvoľňovania, typy a zloženie Geptralu

V súčasnosti existuje na farmaceutickom trhu iba jeden typ lieku - Heptral, ktorý je zase dostupný v dvoch dávkových formách -

pre požitie a. t

na prípravu roztoku na intravenózne alebo intramuskulárne podanie. Existuje však aj doplnok výživy s podobným názvom - HeptraLight, ktorý je dostupný len v tabletách na perorálne podanie. Tento doplnok stravy by sa nemal zamieňať s liekom, napriek veľmi podobným menám.

V každodennej reči takmer nikto nehovorí o liekových formách úplne, uprednostňuje použitie určitých termínov a fráz na označenie každej možnosti, čo uľahčuje rozpoznanie jednej alebo inej formy a druhu lieku. Tablety Heptrale sa teda označujú pridaním k číslu "Heptral", ktoré odrážajú dávku účinnej látky, napríklad "Heptral 400" alebo "Heptral 400 mg."

Nasledujúce termíny sa používajú na označenie lyofilizátu na prípravu roztoku na intramuskulárne a intravenózne podanie - „Heptral Ampoule“, „Heptral Injection“ a „Heptral Injections.“ Takéto výrazné výrazy vám umožňujú rýchlo pochopiť, čo máte na mysli, všetkým účastníkom konverzácie - lekárom aj lekárom. a pacientov.

Zloženie všetkých odrôd a liekových foriem Heptralu ako liečiva je ademetionín v rôznych dávkach. Tablety Heptral tak obsahujú 400 mg ademetionínu. Lyofilizát obsahuje 400 mg účinnej látky na fľašu.

Tablety Heptralu obsahujú nasledujúce pomocné látky: t

Koloidný oxid kremičitý, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ karboxymetylškrobu, stearát horečnatý, kopolymér kyseliny metakrylovej / etylakrylátu, makrogol 6000, polysorbát, simetikón, hydroxid sodný, mastenec, voda. Lyofilizátový prášok neobsahuje žiadne pomocné zložky. Rozpúšťadlo pre lyofilizát okrem deionizovanej vody však obsahuje lyzín a hydroxid sodný, ktoré sú potrebné na stabilizáciu konečného roztoku.

Tablety Heptrale majú oválny, bikonvexný tvar, pokrytý enterosolventným povlakom z čistej bielej alebo bielo žltkastej farby a sú dostupné v baleniach po 20 kusoch.

Lyphilisate Heptral je biely alebo biely nažltlý prášok bez akýchkoľvek nečistôt, naliaty do sklenených liekoviek. Spájkované ampulky s rozpúšťadlom, ktorým je číra, bezfarebná alebo svetložltá kvapalina, sú pripojené k lyofilizovaným fľaštičkám. Roztok pripravený na použitie získaný zmiešaním lyofilizátu s rozpúšťadlom je číry, sfarbený alebo svetložltý, bez viditeľných sedimentov alebo suspendovaných častíc. Heptral na injekciu je dostupný v baleniach po 5 fľašiach s lyofilizátom, ku ktorým je pripojených 5 ampúl s rozpúšťadlom.

Terapeutické účinky Heptralu

Terapeutické účinky Heptralu sú nasledovné: t

Detoxikačné pôsobenie, cholekinetické pôsobenie, choleretické pôsobenie, neuroprotektívny účinok, hepatoprotektívny účinok, antidepresívny účinok, antioxidačný účinok. Všetky tieto terapeutické účinky sú dané vlastnosťami účinnej látky Heptral - ademetionín. Táto látka sa normálne vyrába a nachádza sa vo všetkých bunkách ľudského tela, ale najväčšie množstvo sa nachádza v mozgu a pečeni. Preto má Heptral najvýraznejšie terapeutické účinky na pečeň a mozog.

Hepatoprotektívnym účinkom je zvýšenie rezistencie pečeňových buniek na rôzne negatívne faktory. Pod vplyvom Heptralu sa pečeňové bunky stávajú odolnejšie a odolnejšie voči akémukoľvek poškodeniu, v dôsledku čoho sa zlepšuje funkčná aktivita a štruktúra orgánu. Okrem toho, vplyv liečiva na vodu zlepšuje proces rastu a reprodukcie pečeňových buniek, ktoré nahrádzajú elementy mŕtvych buniek. Proces nahradenia mŕtvych buniek novou, funkčne aktívnou profylaxiou vývoja cirhózy a fibrózy pečene pri chronických ochoreniach (cholangitída, hepatitída atď.).

Choleretickým a cholekinetickým účinkom je zvýšenie produkcie žlče pri súčasnom zintenzívnení jeho odtoku zo žlčníka do dvanástnika. Vzhľadom na choleretický účinok žlč v pečeni nestagnuje a nerozširuje svoje kanály, čo prispieva k lepšiemu fungovaniu orgánu a prevencii chronického zápalového procesu. Okrem toho cholekinetický účinok normalizuje tok žlče zo žlčníka, ktorý zabraňuje a eliminuje cholestázu a tiež predlžuje dobu trvania remisie pre cholecystitídu. Choleretické a cholekinetické účinky pretrvávajú najmenej tri mesiace po ukončení liečby.

Detoxikačným účinkom je zníženie produkcie a neutralizácie rôznych toxických látok vstupujúcich do tela zvonku alebo syntetizovaných rôznymi orgánmi a tkanivami. Heptral zlepšuje fungovanie pečene, ktorá odstraňuje toxické látky oveľa rýchlejšie a intenzívnejšie, čím sa dosahuje detoxikačný účinok.

Neuroprotektívnym účinkom Heptralu je zvýšenie odolnosti voči negatívnym faktorom mozgových buniek a nervových vlákien. V dôsledku tohto účinku sa aj pri ťažkej otrave a intoxikácii zabráni rozvoju encefalopatie. Okrem toho Heptrale stimuluje rast a reprodukciu nervových buniek, čím nahrádza elementy odumretých buniek a zabraňuje fibróze a stvrdnutiu.

Antioxidačným účinkom je zvýšenie odolnosti všetkých ľudských buniek voči škodlivým účinkom voľných radikálov.

Antidepresívny účinok sa vyvíja od 6 do 7 dní liečby a dosahuje maximálnu závažnosť do konca druhého týždňa užívania lieku. Heptral účinne potláča depresiu, ktorá nie je prístupná liečbe amitriptylínom, a prerušuje relaps tohto ochorenia.

Pri osteoartritíde liek znižuje intenzitu bolesti a zlepšuje obnovu tkaniva chrupavky. V prípade cirhózy a hepatitídy znižuje Heptral intenzitu a intenzitu svrbenia a tiež udržiava hladinu bilirubínu, aktivitu alkalickej fosfatázy, AcAT, AlAT atď. V normálnom rozsahu. V prípade toxického poškodenia pečene (otrava jedmi, liekmi, užívaním liekov atď.) Geptral znižuje fenomény abstinencie („lámanie“) a zlepšuje fungovanie orgánu.

Heptral - indikácie na použitie

Heptral je indikovaný na použitie pri ochoreniach, ktoré spôsobujú stázu žlče v pečeni, ako sú: t

Mastná degenerácia pečene, chronická hepatitída, toxické poškodenie pečene rôznymi faktormi, ako sú alkohol, vírusy, lieky (antibiotiká, protirakovinové lieky, protivírusové a antituberkulózne lieky, tricyklické antidepresíva, perorálne kontraceptíva), chronická cholecystitída bez tvorby kameňov; Intrahepatická cholestáza (stagnácia žlče v pečeňových kanáloch) u tehotných žien, encefalopatia spojená so zlyhaním pečene, abstinenčný syndróm (alkoholický ľan, narkotikum, depresia.

Návod na použitie

Zvážte pravidlá aplikácie, dávkovania a liečebného režimu s tabletami a Heptral roztokom.

Heptrale tablety - návod na použitie

Tablety sa majú užívať perorálne, prehĺtať celé, nesmú sa žuvať, nie sú prasknuté ani mleté ​​inými spôsobmi, ale s malým množstvom t

. Liek sa musí užívať medzi jedlami, najlepšie ráno, pretože Heptral má tonizujúci účinok.

Nevyťahujte tablety z blistra vopred a umiestnite ich do škatule alebo pohára, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť vlastnosti lieku. Odstráňte pilulky z blistra by mali byť tesne pred užitím.

Po vybratí požadovaného počtu tabliet z blistra si ich starostlivo prečítajte a vyhodnoťte ich farbu. Ak tablety nie sú biele alebo bielo-žltkasté, ale sú natreté v iných farbách a odtieňoch, potom ich nemožno užívať.

Pri rôznych ochoreniach sa má Heptral užívať v dennej dávke 800 - 1600 mg (2 - 4 tablety). Typicky je denná dávka rozdelená na 2 až 3 dávky za deň, z ktorých posledná sa vykonáva až do maximálnej doby 18 00 hodín. Najlepšie je užívať Heptrale dvakrát denne - ráno po prebudení a medzi obedom a večerou.

Trvanie liečby Heptralom je individuálne a je určené lekárom na základe miery normalizácie stavu. Priebeh liečby trvá v priemere 2 až 4 týždne. Opakovanú liečbu Heptralom možno podať v intervale 1 - 2 mesiace po ukončení predchádzajúcej liečby.

Návod na použitie injekcie Heptral (v ampulkách) t

Balenie pre injekcie obsahuje injekčné liekovky s lyofilizovaným Heptralom a ampulky s rozpúšťadlom. Toto riedidlo by sa malo používať na riedenie lyofilizátu a jeho prípravu na intramuskulárne alebo intravenózne podanie.

Pri rôznych ochoreniach a patológiách pečene sa Heptral aplikuje intramuskulárne alebo intravenózne pri 400-800 mg denne (1-2 fľaše lyofilizátu) denne počas dvoch týždňov. Potom, ak je to potrebné, môžete pokračovať v liečbe Heptralom vo forme tabliet 800 - 1600 mg (2 - 4 tablety) denne. Trvanie tabletiek po injekcii Heptralu nemá prekročiť 4 týždne.

V prípade depresie sa Heptral podáva tiež intravenózne alebo intramuskulárne v dávke 400 - 800 mg (1 - 2 fľaše) denne počas 15 - 20 dní. Po ukončení liečby môžete pokračovať v užívaní Heptralu vo forme tabliet 800 - 1600 mg (2 - 4 tablety) denne počas ďalších 2 - 4 týždňov.

Na podávanie roztoku je vhodnejšia intravenózna injekcia ako intramuskulárna injekcia, pretože riziko vzniku komplikácií je oveľa nižšie.

Lyofilizát sa vždy zriedi rozpúšťadlom bezprostredne pred podaním a nie vopred. Hotový roztok sa musí použiť okamžite a nesmie sa skladovať niekoľko hodín. Ak po injekcii zostane akákoľvek časť lieku, potom by sa mala odhodiť a nenechať až do ďalšieho času.

Heptral sa nesmie miešať v jednej injekčnej striekačke alebo injekčnej liekovke s roztokmi obsahujúcimi ióny vápnika. Pri iných roztokoch na infúziu (napr. Glukóza, fyziologický roztok atď.) Je liek kompatibilný.

Tesne pred injekciou by sa mal lyofilizát zriediť rozpúšťadlom z ampulky. Na tento účel sa koniec ampulky natáča a opatrne odlomí, potom sa pomocou sterilnej striekačky odoberie rozpúšťadlo. Z injekčnej liekovky s lyofilizátom odstráňte hliníkový kryt mäkkého obalu. Potom sa ihla injekčnej striekačky s rozpúšťadlom, ktoré je v nej obsiahnuté, zavedie do liekovky lyofilizátu a prepichne mäkké viečko. Rozpúšťadlo sa opatrne uvoľní do injekčnej liekovky, čím sa zabráni ostrému stlačeniu piestu, takže častice lyofilizátu sa nerozptýlia pozdĺž stien. Potom, aby sa lyofilizát úplne rozpustil bez toho, aby sa ihla odstránila, jemne pofúknite injekčnú liekovku zo strany na stranu bez toho, aby ste ju otočili dnom nahor.

Keď sa všetok lyofilizát rozpustí, pripravený roztok by nemal obsahovať nečistoty a suspendované častice a mal by byť biely alebo bielo žltkastý. Ak sa v roztoku nachádzajú častice alebo ich farba je iná ako biela nažltlá, liek sa nemôže použiť, musí sa zlikvidovať.

Hotový roztok, v závislosti od jeho normálneho vzhľadu, sa natiahne do striekačky, ktorá sa vyberie z skúmavky. Potom sa roztok injikuje rovnakou injekčnou striekačkou intravenózne alebo intramuskulárne. Môžete pridať roztok z injekčnej striekačky do kvapkadla a aplikovať liek vo forme intravenóznej infúzie.

Ako podávať Heptral intravenózne (kvapkadlo) t

Intravenózny, hotový roztok Heptralu, získaný po zriedení lyofilizátu rozpúšťadlom, sa môže podávať dvoma spôsobmi - prúdom alebo infúziou. Roztok sa injikuje v nezmenenej forme jednoduchým vpichom do žily (ako pri intramuskulárnej injekcii). Infúzia Heptral sa zavádza pomaly, po kvapkách, a pridáva sa do 250 - 500 ml fyziologického roztoku. Infúzia Heptralu sa zvyčajne označuje ako „kvapkadlo“, pretože liek skutočne kvapká do žily.

Na injekčnú aplikáciu Heptralu sa lyofilizát zriedi bezprostredne pred injekciou a zhromaždí sa v injekčnej striekačke. Potom sa na injekčnú striekačku vloží tenká ihla na intravenóznu injekciu. Injekčná striekačka sa drží vo zvislej polohe s ihlou smerom nahor a poklepaním prstom pozdĺž steny v smere držiaka ihly tak, aby sa všetky vzduchové bubliny hromadili na jednom mieste. Potom zatlačte na piest striekačky a uvoľnite malé množstvo roztoku, ktoré vám umožní odstrániť vzduch vonku.

Potom sa koža v oblasti injekcie utiera tampónom navlhčeným antiseptikom a ihla sa jemne vloží do žily. Potom pomaly vstreknite roztok z injekčnej striekačky (ampulka sa vstrekne najmenej 2 až 3 minúty). Potom sa ihla vyberie zo žily a miesto vpichu opäť otrite tampónom navlhčeným antiseptikom.

Na infúziu sa najprv lyofilizát v liekovke zriedi rozpúšťadlom z ampulky. Pripravený roztok Heptralu sa naleje do infúzneho roztoku. Zároveň udržujte pomer - jednu fľašu lyofilizátu na 250 ml infúzneho roztoku. Ako infúzny roztok sa zvyčajne používa fyziologický roztok alebo 5% glukóza. Pripravený infúzny roztok sa nainštaluje do systému a začne vstrekovať 15-25 kvapiek za minútu.

Ako podávať Heptrale intramuskulárne

Na intramuskulárne podanie Heptralu, tesne pred uskutočnením manipulácie, rozrieďte lyofilizát rozpúšťadlom. Hotový roztok sa natiahne do injekčnej striekačky, k nemu sa pripojí relatívne dlhá a hrubá ihla, určená špeciálne na intramuskulárnu injekciu. Je potrebné dbať na to, aby na injekčnej striekačke nebola žiadna tenká ihla na intravenózne alebo subkutánne podávanie roztokov, pretože sa môžu vysunúť z držiaka a dostať sa do hĺbky mäkkých tkanív. Takéto ihly, ktoré padli do svalov, môžu v nich zostať celé roky, príležitostne spôsobujúce bolesť u človeka.

Potom, čo je roztok vložený do striekačky, je držaný vertikálne, s ihlou hore, a ľahkým poklepaním prstom v smere od piestu k ihle pozdĺž steny tak, aby sa vzduchové bubliny zhromažďovali na jednom mieste. Potom zatlačia na piest a uvoľnia trochu vzduchu do vzduchu, čo umožňuje odstrániť všetky plynové bubliny striekačky.

Injekčná striekačka pripravená na prípravu injekcie sa odloží na sterilnú vložku alebo obväz. Miesto vpichu sa potom zotrie tampónom navlhčeným antiseptikom. Je optimálne vstrekovať do bočnej hornej tretiny stehna alebo hornej vonkajšej tretiny ramena, pretože v týchto oblastiach sú svaly blízko kože. Nepodávajte roztok do sedacieho svalu, pretože svaly ležia hlboko a existuje vysoké riziko subkutánnej injekcie.

Po príprave miesta vpichu injekcie znova zoberte injekčnú striekačku a ihlu vložte hlboko do tkaniva vertikálne k povrchu kože. Potom pomaly zatlačte na piest a uvoľnite celý roztok do tkaniva. Po zavedení roztoku sa injekčná striekačka odstráni a miesto vpichu sa opäť zotrie tampónom navlhčeným antiseptikom.

Na injekciu má byť najmenej 1 cm od predchádzajúceho, aby sa minimalizovalo riziko podliatin a abscesu.

Špeciálne pokyny

Starší ľudia (nad 65 rokov) tolerujú Heptral tak dobre, že nemusia znížiť dávkovanie. Starším ľuďom sa však odporúča, aby začali užívať Heptral s minimálnymi dávkami av prípade potreby ich postupne zvyšovali.

Na pozadí liečby môže človek pociťovať úzkosť, ktorá zvyčajne zmizne po znížení dávky lieku. Takáto úzkosť nie je indikáciou na vysadenie Heptralu.

Vzhľadom k tomu, Heptral má tonizujúci účinok, nemali by ste vstúpiť alebo vziať liek večer, tesne pred spaním.

Pri použití Heptralu v prípade cirhózy pečene sa má pravidelne určovať koncentrácia zvyškového dusíka, močoviny a kreatinínu v krvi. Aj na pozadí liekovej terapie sa odporúča užívať vitamíny B, najmä B12 a kyselinu listovú, pretože Heptral je slabo absorbovaný s nedostatkom týchto vitamínov.

Nepoužívajte liek na zmiernenie depresie u ľudí trpiacich mániou.

Vplyv na schopnosť fungovať mechanizmy

Heptral môže vyvolať

, preto sa v súvislosti s liečbou liečivom odporúča opustiť akúkoľvek aktivitu súvisiacu s potrebou vysokej rýchlosti reakcie a koncentrácie.

predávkovať

Prípady predávkovania Heptralom neboli zaznamenané počas celého pozorovacieho obdobia na klinické použitie lieku.

Interakcia s inými liekmi

Potvrdená a spoľahlivo stanovená interakcia Heptralu s inými liekmi nebola zistená. Existujú však údaje z jednotlivých pozorovaní o vzniku nadbytku

na pozadí užívania Heptralu. Preto sa odporúča užívať s opatrnosťou Heptral s tricyklickým liekom

, selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a lieky obsahujúce tryptofán.

Nežiaduce účinky Heptral

Tablety a Heptrálna injekcia môžu vyvolať rovnaké nežiaduce reakcie, medzi ktorými sú najčastejšie

nevoľnosť v žalúdku

. Okrem toho, Heptral v akejkoľvek dávkovej forme môže vyvolať nasledujúce vedľajšie účinky z rôznych orgánov a systémov: t

1. Imunitný systém:
Opuch hrtanu, alergické reakcie (angioedém, kožné reakcie, dýchavičnosť, bronchospazmus, bolesť chrbta, tachykardia, bradykardia atď.). koža:
Vyrážka, svrbenie, potenie, erytém, podráždenie v mieste vpichu. Nervový systém:
Závraty, Bolesť hlavy, Parestézia (pocit chladu, atď.), Pocit úzkosti a úzkosti, Zmätok vedomia, Nespavosť. Kardiovaskulárny systém:
Odlivy, flebitída povrchových žíl. Tráviaci trakt:
Brušná distenzia, bolesť brucha, hnačka, sucho v ústach, ezofagitída, meteorizmus, krvácanie z tráviaceho traktu, nevoľnosť, zvracanie, pečeňová kolika, cirhóza pečene. Systém pohybového aparátu:
Artralgia (bolesť kĺbov), svalové kŕče. iné:
Asténia, zimnica, syndróm podobný chrípke, malátnosť, edém, horúčka.8. infekcie

kontraindikácie

Tablety lyofilizátu a Heptralu sú kontraindikované na použitie, ak má osoba tieto ochorenia alebo stavy:

Genetické poruchy, ktoré spôsobujú porušenie metionínového cyklu, homocysteinúria alebo hyperhomocysteinémia, Porušenie metabolizmu vitamínu B12, Zvýšená individuálna citlivosť na zložky lieku, Vek do 18 rokov, I a II trimestre tehotenstva (do 27. týždňa tehotenstva, vrátane);

Heptral - analógy

Na farmaceutickom trhu existujú synonymá a analógy Heptralu. Synonymá sú lieky, ktoré obsahujú rovnakú účinnú látku ako Heptral. Analógy sú považované za iné lieky zo skupiny hepatoprotektorov obsahujúcich iné účinné látky, ale s najpodobnejším spektrom terapeutických účinkov.

Nasledujúce lieky sú synonymom pre Heptral;

Heptor tablety a lyofilizát, tablety Heptor H. Analogy Heptralu sú nasledovné lieky: t
Kapsuly Brenziale forte, tablety VG-5, granule Hepa-Merz a koncentrát na injekčný roztok, kapsuly Hepatosan, kapsuly Hepaphor, injekčný roztok Heptrongu, injekčný roztok histidínu, koncentrát Glutargin a injekčný roztok, tablety a granule kyseliny glutámovej. príprava perorálneho roztoku, tablety Dipana, tablety draslíka orotat a granule na prípravu sirupu, roztok karniténu a tablety, kapsuly karnitín, roztok a koncentrát, pilulky karsil, kapsuly Carsil forte, roztok Cryomelt MN na subkutánne podanie injekcia, Laennecova injekcia, Legalon 140 a Legolon 70 kapsúl, Liv 52 tabliet a kvapiek, Livolin forte kapsuly, Lipostabil kapsuly a roztok, Maxar tablety, Metionínové tablety, Metrop HP injekčný roztok, Peponen kapsuly, Prohepar kapsuly; kapsuly, injekcie Remaxolu, kvapky Roprenu, tablety Rosilymarínu, granule Silymarin Sediko na suspenziu, tablety tiotriazolínu a injekčný roztok, kapsuly typu Tykveol, rektálne čapíky a olej, kapsuly fosfatidylcholínu, kapsuly Phosphogliv; kapsuly Holenol, roztok a tablety Elkar, kapsuly Essel forte, Essentiale, Essentiale N, Essentiale forte, Essentiale forte N kapsuly a injekčný roztok, Esliver forte kapsuly.

Čo je lepšie ako Heptral?

V lekárskej praxi neexistuje pojem "najlepší" vo vzťahu k rôznym liekom. Praktizujúci uprednostňujú použitie pojmu „optimálny“, ktorý sa chápe ako liek, ktorý najlepšie vyhovuje konkrétnej osobe v súčasnej situácii. To znamená, že pre rôznych ľudí, v závislosti od individuálnych charakteristík s rovnakou patológiou, budú optimálne rôzne lieky. Okrem toho pre tú istú osobu, ktorá trpí chronickým ochorením, môžu byť optimálne rôzne lieky v rôznych štádiách života. Je to liek, ktorý je najvhodnejší pre konkrétnu osobu v tejto situácii, bude pre neho najlepší.

Preto nie je možné izolovať žiadny najlepší liek, ktorý by bol konzistentne a rovnako účinný pri rôznych chorobách u rôznych ľudí. A v každej situácii môže byť táto alebo táto droga najlepšia. Preto nie je možné izolovať množstvo liekov, ktoré by boli „lepšie“ ako Geptral.

Výber medzi Heptral a inými hepatoprotectormi, mali by ste sa zamerať len na svoje vlastné pocity. Ak niekto subjektívne lepšie vyhovoval a preniesol Heptral, potom by mal byť považovaný za "najlepší" liek. Ak je tá istá osoba v inom čase vhodnejšia, napríklad Essentiale, potom táto konkrétna droga bude „najlepšia“ atď.

Ak porovnáme Heptral so synonymami, ktoré obsahujú ako účinnú látku aj ademetionín, potom na farmaceutickom trhu krajín SNŠ sú všetky prezentované lieky horšie ako Heptral, pretože spôsobujú vedľajšie účinky a ťažšie sa tolerujú. Z tejto pozície nie je nič lepšie ako Heptral.

recenzia

Väčšina hodnotení Heptralu (od 80 do 90%) je pozitívna, do určitej miery dokonca nadšená, kvôli zjavným klinickým účinkom lieku. Ľudia poznamenávajú, že priebeh liečby Heptralom výrazne zlepšil celkové zdravie, čo viedlo k normálnym biochemickým parametrom.

(AST, AlAT, alkalická fosfatáza atď.), Ako aj vyliečiť niektoré problémy spojené s poškodením pečene, ako napr.

a dyspeptické symptómy (

Nevýhodou lieku je jeho vysoká cena, ktorá je však podľa ľudí opodstatnená, pretože Geptral v skutočnosti účinne obnovuje normálne fungovanie pečene. Mnoho ľudí, ktorí vyskúšali rôzne hepatoprotektory, považujú Heptral za jeden z najlepších liekov.

Existuje len málo negatívnych prehľadov o Heptrale a sú spôsobené rozvojom akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré boli ľuďmi tolerované a vyžadovali prerušenie liečby. V prehľadoch ľudia uviedli, že sa vyvinuli opuchy, zmätenosť, príznaky podobné chrípke a silná bolesť hlavy. Tieto vedľajšie účinky boli také závažné a ťažko tolerovateľné, že ľudia museli prestať užívať Heptral. Táto situácia celkom prirodzene spôsobila, že ľudia boli sklamaní a naštvaní, čo sa stalo emocionálnym základom pre písanie negatívnej revízie. Pri rozhodovaní o tom, či začať liečbu Heptralom, je však potrebné mať na pamäti, že takáto reakcia organizmu je celkom možná a počas jej vývoja nie je potrebné vnímať túto skutočnosť emocionálne, aby nedošlo k zintenzívneniu už tak silného napätia.

Heptral - recenzie lekárov

Recenzie lekárov o Heptrale sú vo väčšine prípadov pozitívne, pretože tento liek je jedným z najúčinnejších a najúčinnejších hepatoprotektorov na farmaceutickom trhu. Heptral má krásny a výrazný účinok na pečeň, relatívne rýchlo normalizuje jej fungovanie a eliminuje javy, ktoré spôsobujú fibrózu a cirhózu počas dlhodobej existencie. To znamená, že podľa názoru praktizujúcich hepatológov a gastroenterológov je Heptral účinným liečivom na udržanie funkcií pečene a prevenciu cirhózy na mnoho rokov (niekedy niekoľko desiatok).

Avšak, medzi lekármi sú priaznivci Heptral a priaznivcov jeho starostlivé použitie, ktorí veria, že liek má veľmi silný účinok, ktorý nie je vždy nutné pre osobu s ochorením pečene. Prívrženci Heptraly veria, že liek môže byť použitý na akékoľvek poškodenie pečene, pretože klinický efekt sa vyskytuje v takmer 100% prípadov.

A priaznivci starostlivého používania Heptralu sa domnievajú, že liek by sa mal používať iba s výraznou abnormálnou funkciou pečene a pod stálym riadením krvných testov (AST, AlAT, močovina a kreatinín). Ak má človek relatívne mierne poškodenie pečene, potom by ste nemali používať veľmi silný Heptral, je lepšie ho nahradiť iným hepatoprotektorom s miernejším účinkom, napríklad Essentiale, Phosphogliv, Ursosan atď.

Heptor alebo Heptrale?

Heptor a Heptral sú synonymné, pretože obsahujú rovnakú účinnú látku. Heptral je však pôvodnou prípravou talianskej výroby a Heptor je jeho Rus

. Bohužiaľ, pokiaľ ide o účinnosť, závažnosť terapeutického účinku, rýchlosť normalizácie a frekvenciu vedľajších účinkov, Geptral je oveľa lepší ako ruský Heptor. To znamená, že Heptral je účinnejší ako Heptor a menej pravdepodobne spôsobuje vedľajšie účinky.

Preto sa pri výbere medzi Heptralom a Heptorom odporúča uprednostniť prvý liek. Heptral je však oveľa drahší ako Heptor, preto ho možno prijať, najmä pri dlhých kurzoch, len ak existuje primeraná rezerva finančných prostriedkov. Ak je Heptral finančne nedostupný, potom je možné ho nahradiť Heptorom.

Mnohí ľudia, ktorí majú skúsenosti s používaním oboch liekov, tvrdia, že necítili žiadny rozdiel medzi účinnosťou a závažnosťou vedľajších účinkov Heptralu a Heptoru. Preto sa môžete pokúsiť užívať obidve drogy, a ak rozdiel nie je cítiť, potom zastaviť konečnú voľbu na Heptor, čo je oveľa lacnejšie ako Heptral.

Essentiale alebo Heptrale?

Essentiale a Heptral sú hepatoprotektory, ale obsahujú rôzne účinné látky. Oba lieky chránia pečeň pred negatívnymi účinkami rôznych faktorov, ako aj pomáhajú udržiavať jej normálne fungovanie pri chronických ochoreniach. Ale Essentiale má len hepatoprotektívny účinok a Heptral tiež choleretický a antidepresívny. Preto v prípade stagnácie ochorení žlče alebo žlčníka sa odporúča zvoliť Heptral.

Pri hepatitíde C sa odporúča užívať Heptral namiesto Essentiale, aby sa zachovala normálna funkcia pečene a aby sa predišlo cirhóze pred začiatkom antivírusovej liečby. Je to spôsobené tým, že Heptral je v tejto klinickej situácii účinnejší, pretože normalizuje funkciu pečene a aktivitu AST a ALT rýchlejšie a silnejšie.

V iných prípadoch majú Heptral a Essentiale približne rovnaké terapeutické účinky, takže si môžete vybrať a použiť akýkoľvek liek, ktorý je viac podobný z akýchkoľvek subjektívnych dôvodov. Treba však vždy pamätať na to, že každý človek je individuálny, a preto Geptral, ktorý je pre niekoho dokonalý, a Essentiale pre druhého.

Prečítajte si viac o lieku Essentiale

Heptral (tablety a ampulky) - cena

Heptral sa vyrába v Európe alebo USA a dováža sa do krajín bývalého ZSSR, preto rozdiely v jeho nákladoch nie sú spôsobené dôvodmi odrážajúcimi kvalitu lieku. To znamená, že neexistuje rozdiel v kvalite liekov predávaných za vyššie alebo nižšie náklady. Preto si môžete kúpiť liek za najnižšiu ponúkanú cenu.

V súčasnosti sa náklady na tablety a ampulky Heptralu na domácom farmaceutickom trhu líšia v rámci nasledujúcich limitov:

Heptral pilulky 400 mg, 20 kusov - 1618 - 1786 rubľov, lyofilizát Heptral 400 mg na fľašu, balenie 5 fliaš a 5 ampúl s rozpúšťadlom - 1572 - 1808 rubľov.

Jeden ampulálny heptral obsahuje päť mililitrov liečiva. Doteraz sa tomuto farmaceutickému činidlu podarilo nájsť široké uplatnenie v medicíne a to všetko preto, že je pre neho charakteristické, že v pomerne krátkom čase obnoví metabolizmus v poli.

, regenerujú tkanivá a majú tiež priaznivý účinok na bunky

. Zoznam patológií, v boji proti ktorému môžete použiť túto drogu, je obrovský. Napríklad sa na neho obracajú, aby pomohli s mastnými

, cholangitída, chronická a vírusová

a tak ďalej. Veľmi často sa tento liek používa v prípade

alkoholické nápoje, omamné látky, liečivá, potraviny.

Chcela by som upriamiť pozornosť čitateľov na skutočnosť, že napriek tomu, že tento liek je považovaný za jeden z najmenej nebezpečných, v niektorých prípadoch je bežné, že spôsobuje rozvoj niektorých vedľajších účinkov. Napríklad, na pozadí jeho použitia, pálenie záhy alebo alergická reakcia si môže uvedomiť seba samého. Heptral môže tiež spôsobiť veľmi bolestivú bolesť brucha. Dyspeptické symptómy sa tiež zaznamenali u niektorých pacientov, preto sa pripisujú aj možným vedľajším účinkom tohto lieku. Všeobecne platí, že s Heptral by mal byť veľmi opatrný. Použite ho bez predchádzajúceho odborného poradenstva nestojí za to, aby nedošlo k zhoršeniu všeobecnej situácie.

Považuje sa za degeneratívnu patológiu kĺbov, pri ktorej dochádza k trvalému progresu opotrebovania kĺbovej chrupavky. Toto ochorenie vzniká v dôsledku nedostatku rovnováhy medzi syntézou a degradáciou proteoglykánov chrupavky. Vo väčšine prípadov je toto ochorenie pozorované u starších ľudí, ale niekedy postihuje aj mladých členov populácie. U mladých ľudí sa toto ochorenie môže vyskytnúť okamžite z niekoľkých dôvodov, a to v dôsledku vrodených porúch kĺbov, v dôsledku poranení alebo na pozadí akejkoľvek chronickej zápalovej patológie. Pri osteoartróze sú spravidla postihnuté proximálne a distálne interfalangeálne kĺby rúk, kolenných kĺbov, bedrovej alebo krčnej oblasti.

alebo bedrových kĺbov. Bolesť v postihnutej oblasti je pomerne silná, čo značne bráni pacientovi viesť svoj normálny život.

V boji proti tejto patológii sa použilo množstvo liekov, medzi ktorými sú aj hepatoprotektory. Viac nedávno, vedci dospeli k záveru, že liečba tohto ochorenia je použitie takéhoto lieku ako Heptral. Faktom je, že v priebehu štúdie uskutočnenej britskými vedcami bolo možné preukázať, že Heptral má charakter regeneračného účinku na postihnuté oblasti. Výsledkom je významné zlepšenie celkového stavu pacientov. Heptral sa v takýchto prípadoch nepochybne používa spolu s mnohými ďalšími farmaceutickými činidlami, avšak jeho terapeutický účinok nie je zbytočný.

Prvá etiológia vírusu

Začal študovať špecialisti v devätnástich piatom piatom roku. Napriek tomu odborníci stále nemôžu zabrániť rozvoju týchto patológií. V skutočnosti je vírusová hepatitída veľmi bežná v modernej lekárskej praxi. Ak si myslíte, že štatistiky, potom tento druh ochorenia postihuje asi tristo - sto miliónov ľudí z roka na rok. Číslo je úžasné. Treba tiež poznamenať, že každý rok na tieto ochorenia zomierajú približne dva milióny ľudí. Aj keď sa človeku podarí zachrániť život, veľmi často vírusová hepatitída spôsobuje vznik extrémne závažných komplikácií, ktoré v každom prípade ohrozujú celkový stav pacienta.

Ak hovoríme o liečbe týchto patológií, vo všetkých prípadoch by to malo byť zložité. Pacientovi je predpísaná špeciálna diéta, ako aj množstvo liekov. V tomto prípade nie je možné urobiť bez pomoci Heptralu, pretože práve tento liek má pomerne silnú detoxikačnú vlastnosť. Vyčistí toxíny a iné škodlivé látky, samozrejme, pečeň. Heptral sa predpisuje hlavne v prípade vírusovej hepatitídy stredne ťažkých aj závažných foriem. Okrem hepatoprotektívneho účinku má tento liek tiež neuroprotektívne, antioxidačné a regeneračné vlastnosti. Je tiež dôležité poznamenať, že s pomocou tohto lieku sa terapia vykonáva nielen pre vírusové, ale aj pre chronické formy hepatitídy. Neodporúča sa používať ho bez konzultácie s odborníkom.

Pomerne často, pre ľudí, ktorí konzumovali veľké množstvo alkoholických nápojov počas dostatočne dlhého časového obdobia, sa náhle prerušenie ich užívania stáva príčinou vzniku abstinencie alkoholu. Tento patologický stav je sprevádzaný takými príznakmi, ako sú kŕčovité záchvaty, tremor, delírium, halucinácie. Je celkom možné, že sa vyvinú niektoré somatické alebo infekčné patológie. Tento druh príznakov abstinenčného príznaku sa prejavuje po troch až šiestich hodinách a pokračuje v rušení pacienta dva až tri dni.

Môžete sa zbaviť tohto stavu. Na tento účel musíte použiť pomoc farmaceutického prostriedku nazývaného Heptral, ktorý má pomerne silné hepatoprotektívne vlastnosti. Na stanovenie účinnosti liečby týmto liekom počas abstinenčného obdobia sa uskutočnila špeciálna klinická štúdia, na ktorej sa zúčastnilo dvadsať mužov, ktorých vek sa pohyboval od 30 do 60 rokov. Všetci trpeli alkoholizmom od šiestich do dvadsiatich piatich rokov. V dôsledku toho všetci prejavili známky abstinenčného príznaku alkoholu viac ako raz.

Všetci dostali Heptral v množstve jednej tablety štyrikrát denne počas štrnástich dní. Okrem tohto lieku, boli predpísané aj vitamíny skupiny a. Terapeutický účinok takejto liečby bol zaznamenaný po dvoch až štyroch dňoch odo dňa začiatku terapie. Pacienti už neboli rušení strachom alebo nadmernou podráždenosťou alebo úzkosťou alebo trasom. Použitie tohto farmaceutického činidla tiež pomohlo zlepšiť chuť pacientov, normalizovať ich krvný tlak a obnoviť normálne trvanie spánku. Touha po pití alkoholu sa výrazne znížila do desiateho dňa liečby. Liečba s týmto liekom bola vykonaná celkom dobre. Nepozorovali sa žiadne vedľajšie účinky, ako aj komplikácie počas užívania Heptralu.

Doteraz je liek nazývaný Heptral dostupný v niekoľkých farmaceutických formách, a to vo forme tabliet a injekčného roztoku.

Aké sú indikácie na použitie tohto farmaceutického činidla? Tento liek je spravidla predpisovaný u pacientov s chronickou, ako aj bezpočetnou formou cholecystitídy. Okrem toho sa používa aj na liečbu cholangitídy. Nerobiť bez pomoci tohto lieku v prípade, keď má osoba intrahepatickú cholestázu, cirhózu pečene alebo chronickú hepatitídu. Pomerne často sa predpisuje v boji proti rôznym poškodeniam pečene. Môže to byť vírusové aj alkoholické alebo medicínske poškodenie. Abstinenčný syndróm, chronická hepatitída, depresia, vrátane sekundárnej, dystrofia pečene - to sú tiež indikácie na použitie tohto lieku. Aplikujte ju a pri encefalopatii, vrátane zlyhania pečene.

Aké sú kontraindikácie použitia Heptralu? Heptral sa neodporúča používať v prvom a druhom trimestri tehotenstva, ako aj počas laktácie. Je kategoricky kontraindikovaný pre jeho použitie v prípade, že osoba bola značne precitlivená na ktorúkoľvek zo svojich zložiek. V žiadnom prípade sa Heptral nesmie podávať deťom mladším ako osemnásť rokov.

Keďže užívanie tohto lieku pravdepodobne nie je vo všetkých prípadoch a nie pre všetky kategórie pacientov, jeho použitie by sa malo bezvýhradne prediskutovať počas odbornej konzultácie.

Liek nazývaný Heptral sa považuje za zástupcu skupiny liekov, ktorá nie je jedinečná

zo strusky a toxínov nahromadených v nej, ale aj na obnovenie jej normálneho výkonu. Tento liek našiel svoje široké uplatnenie v lekárskej praxi aj preto, že okrem čistenia tela tiež bojuje proti rôznym patológiám tak dôležitého orgánu ako

. Pomocou tohto lieku je veľmi dôležité pamätať na existujúce opatrenia, ktoré by sa mali dodržiavať pri jeho užívaní.

Aké sú tieto opatrenia? V počiatočnom štádiu liečby Heptralom je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že tento farmaceutický prípravok má povzbudzujúci účinok. V dôsledku toho sa jeho posledný príjem najlepšie vykonáva niekoľko hodín pred spaním. Okrem toho by sme nemali zabúdať, že tento liek sa môže používať u ľudí s cirhózou pečene len tak, ako to predpísal lekár a pod jeho prísnou pravidelnou kontrolou. Rovnakým pacientom sa odporúča pravidelné monitorovanie množstva dusíka v krvi, ako aj hladiny kreatinínu a močoviny v krvnom sére. Tento liek sa v žiadnom prípade nesmie podávať deťom, najmä ak na to neexistujú žiadne závažné dôvody. A napriek tomu je použitie Heptralu bez konzultácie s odborníkom mimoriadne nebezpečné, takže už nestojí za to riskovať. Samoliečba nie je v tomto prípade vhodná.

Intrahepatická cholestáza je patologický stav sprevádzaný porušením toku žlče z hepatocytov do pečeňových kanálikov. Výsledkom je, že dvanástnik nemôže získať požadované množstvo žlče. Dôvody, ktoré majú tendenciu spôsobiť vývoj tohto patologického procesu, sú v skutočnosti oplzlé. Medzi najčastejšie z nich patrí aj poškodenie intrahepatických kanálikov, ako aj narušenie mechanizmov tvorby a transportu žlče na úrovni hepatocytov.

Procesy tvorby a vylučovania žlče sú skutočne nevyhnutné pre normálne fungovanie ľudského tela. Preto nie je možné ponechať intrahepatickú cholestázu bez náležitej pozornosti. Heptral - jeden z moderných hepatoprotektorov, ktoré majú tendenciu zlepšovať priepustnosť bunkových membrán pečene. V dôsledku toho rastie energetický potenciál bunky a dokáže zachytiť najväčšie množstvo žlče z krvi. Okrem toho, že ju pečeň zachytáva, spracúva ju.

Heptral sa obzvlášť často predpisuje pri kanalikulárnej a hepatocelulárnej cholestáze. Tento liek sa používa v boji proti týmto patológiám dva mesiace. Účinnosť takejto liečby priamo závisí od závažnosti cholestázy, ako aj od príčiny, ktorá vyvolala vývoj tohto patologického stavu. Použitie Heptralu v boji proti cholestáze je nemožné len vtedy, ak má pacient takú patológiu ako azotémia.

Heptral je jedným z liečiv skupiny hepatoprotektorov, ktorá má pomerne veľký počet terapeutických vlastností. Ovplyvnenie človeka, tento liek je zahrnutý v takmer všetkých biologických, ale aj chemických procesov nášho tela, zároveň prispieva k syntéze endogénneho ademetionínu.

Ak hovoríme priamo o ademetioníne, potom je to biologická látka, ktorá je obsiahnutá vo všetkých tkanivách, ako aj v telesných tekutinách, bez výnimky. Bez jeho molekuly nie je možná žiadna biologická reakcia. Okrem toho sa molekula ademetionínu považuje za donora metylovej skupiny, pretože má integrálnu úlohu v metylácii fosfolipidov, ktoré sú súčasťou lipidovej vrstvy bunkovej membrány. Taktiež získala titul prekurzora fyziologických tiolových zlúčenín a polyamínov, konkrétne taurínu, glutatiónu, putrescínu, cysteínu. Ak hovoríme o zárodkoch, je pre neho charakteristické, že regeneruje bunky na prvom mieste.

Tam je ademetionin a ako súčasť samotného lieku. Okrem ademetionínu obsahuje heptral stearát horečnatý, bezvodý koloidný oxid kremičitý, mikrokryštalickú celulózu a sodnú soľ glykolátu škrobu. Množstvo ademetionínu výrazne prevyšuje počet všetkých ostatných zložiek. To nie je prekvapujúce, pretože práve táto zložka so zvláštnym úsilím bojuje proti takýmto hepatickým patológiám, ako sú cirhotické a precirrotické stavy, intrahepatická cholestáza, toxická a vírusová hepatitída a tak ďalej.

Heptral je hepatoprotektívne liečivo, ktoré má antidepresívne aj choleretické, ako aj cholekinetické vlastnosti. Pre neho je tiež charakteristické, že kompenzuje nedostatok ademetionínu v tele zvýšením syntézy tejto látky v teréne.

. Toto farmaceutické činidlo má tiež neoddeliteľnú úlohu v biologických transmetylačných reakciách. Je to druh darcu pri metylačných reakciách fosfolipidov bunkových membrán neutróderov a hormónov, ako aj proteínov. Je tiež bežné, že tento liek poskytuje redoxný mechanizmus bunkovej detoxikácie.

Čo sa týka jeho choleterických vlastností, je to hlavne v dôsledku zvýšenia pohyblivosti a polarizácie membrán hepatocytov v dôsledku zvýšenia syntézy fosfatidylcholínu v nich. Táto skutočnosť umožňuje použitie tohto lieku v prípade porušenia nielen syntézy, ale aj toku žlče. Okrem toho, Heptral pomáha chrániť bunkové membrány a negatívne účinky niektorých toxických látok na ne. V prípade akéhokoľvek difúzneho ochorenia pečene tvárou v tvár cirhóze alebo hepatitíde, tento liek pomáha znížiť závažnosť svrbenia kože. Jeho aplikácia umožňuje minimalizovať zmeny a také biochemické parametre ako množstvo priameho bilirubínu. Hepatoprotektívne a choleretické účinky sa pozorujú ďalšie tri mesiace po ukončení liečby týmto liekom.

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Heptral. Prezentované recenzie návštevníkov na stránkach - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory špecialistov na používanie Heptralu v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy Heptralu s dostupnými štruktúrnymi analógmi. Používa sa na liečbu ochorení pečene u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Heptral - hepatoprotektor má antidepresívny účinok. Má choleretické a cholekinetické účinky. Má detoxikačné, regeneračné, antioxidačné, antifibrózne a neuroprotektívne vlastnosti.

Kompenzuje nedostatok ademetionínu (aktívna zložka lieku Heptral) a stimuluje jeho tvorbu v tele, predovšetkým v pečeni a mozgu. Podieľa sa na biologických reakciách transmetylácie (donor metylovej skupiny) - molekula S-adenozyl-L-metionínu (ademetionín) daruje metylovú skupinu v metylačných reakciách fosfolipidov bunkových membrán, proteínov, hormónov, neurotransmiterov; transsulfácia - prekurzor cysteínu, taurínu, glutatiónu (poskytuje redoxný mechanizmus bunkovej detoxikácie), acetylačný koenzým. Zvyšuje obsah glutamínu v pečeni, cysteíne a tauríne v plazme; znižuje obsah metionínu v sére, normalizuje metabolické reakcie v pečeni. Po dekarboxylácii sa zúčastňuje procesov aminopropylácie ako prekurzora polyamínov - putrescínu (stimulátor bunkovej regenerácie a proliferácie hepatocytov), ​​spermidínu a spermínu, ktoré sú zahrnuté v štruktúre ribozómov.

Má choleretický účinok v dôsledku zvýšenej pohyblivosti a polarizácie membrán hepatocytov v dôsledku stimulácie syntézy fosfatidylcholínu v nich. To zlepšuje funkciu transportných systémov žlčových kyselín spojených s membránami hepatocytov a prispieva k prechodu žlčových kyselín do žlčového systému. Účinná s intralobulovou cholestázou (porušenie syntézy a toku žlče). Prispieva k detoxikácii žlčových kyselín, zvyšuje obsah konjugovaných a sulfatovaných žlčových kyselín v hepatocytoch. Konjugácia s taurínom zvyšuje rozpustnosť žlčových kyselín a ich odstránenie z hepatocytov. Proces sulfatácie žlčových kyselín prispieva k možnosti ich eliminácie obličkami, uľahčuje prechod hepatocytov cez membránu a vylučovanie žlče. Okrem toho sulfátované žlčové kyseliny chránia membrány pečeňových buniek pred toxickými účinkami nesulfátovaných žlčových kyselín (vo vysokých koncentráciách prítomných v hepatocytoch s intrahepatickou cholestázou). U pacientov s difúznymi ochoreniami pečene (cirhóza, hepatitída) s intrahepatickým cholestázovým syndrómom sa znižuje závažnosť svrbenia a zmeny biochemických parametrov, vrátane t priama hladina bilirubínu, aktivita alkalickej fosfatázy, aminotransferázy.

Choleretický a hepatoprotektívny účinok pretrváva až 3 mesiace po ukončení liečby.

Ukázalo sa, že je účinný pri hepatopatiách spôsobených hepatotoxickými liekmi.

Účel lieku u pacientov so závislosťou od opioidov, sprevádzaný poškodením pečene, vedie k regresii klinických prejavov abstinencie, zlepšeniu funkčného stavu procesov pečeňovej a mikrozomálnej oxidácie.

Antidepresívna aktivita sa objavuje postupne od začiatku prvého týždňa liečby a stabilizuje sa do 2 týždňov liečby. Liek je účinný v rekurentných endogénnych a neurotických depresiách rezistentných na amitriptylín. Má schopnosť prerušiť relapsy depresie.

Účel liečiva pri osteoartritíde znižuje závažnosť bolesti, zvyšuje syntézu proteoglykánov a vedie k čiastočnej regenerácii tkaniva chrupavky.

Tablety sú potiahnuté špeciálnym povlakom, ktorý sa rozpúšťa len v čreve, vďaka čomu sa ademetionín uvoľňuje do dvanástnika. Mierne sa viaže na sérové ​​proteíny. Preniká cez hematoencefalickú bariéru. Bez ohľadu na spôsob podania dochádza k významnému zvýšeniu koncentrácie ademetionínu v mozgovomiechovom moku. Biotransformácia v pečeni. Vylučuje sa obličkami.

chronická cholecystitída bez kameňov; cholangitída; intrahepatická cholestáza; toxické poškodenie pečene rôznych etiológií (vrátane alkoholických, vírusových, liečivých / antibiotických, protinádorových liekov, tuberkulózy a antivírusových liekov, tricyklických antidepresív, perorálnych kontraceptív /); tuková degenerácia pečene; chronickej hepatitídy; cirhóza pečene; encefalopatia, vrát. spojené so zlyhaním pečene (vrátane alkoholu); depresia (vrátane sekundárnej); abstinenčný syndróm (vrátane alkoholických).

Formy uvoľnenia

Tablety, potiahnuté, rozpustné v čreve 400 mg.

Lyofilizát na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie (pichnutie v ampulkách na injekcie).

Návod na použitie a dávkovanie

Liečivo sa podáva orálne v dennej dávke 800 až 1600 mg. Trvanie udržiavacej liečby môže byť v priemere 2-4 týždne.

Tablety sa majú prehltnúť celé, nie žuvať, je žiaduce ich užívať ráno, medzi jedlami.

Používa sa intravenózne alebo intramuskulárne.

Lyofilizát sa musí rozpustiť v špeciálne dodávanom rozpúšťadle bezprostredne pred podaním. Zvyšok sa musí zlikvidovať.

Liek sa nesmie miešať s alkalickými roztokmi a roztokmi obsahujúcimi ióny vápnika.

Ak má lyofilizát farbu, ktorá sa líši od takmer bielej po bielu so žltkastým nádychom (kvôli prasklinám v injekčnej liekovke alebo vystaveniu teplu), prípravok Heptral sa neodporúča.

Liek Heptrale sa podáva intravenózne veľmi pomaly.

Odporúčaná dávka je 5-12 mg / kg / deň v / v alebo v / m.

Liečivo sa podáva v dávke 400 mg denne až 800 mg denne (1 až 2 fľaše denne) počas 2 týždňov.

Liek sa podáva v dávke 400 mg denne až 800 mg denne (1 až 2 fľaše denne) počas 15 až 20 dní.

V prípade potreby sa odporúča udržiavacia liečba pokračovať v užívaní lieku Heptral vo forme tabliet v dávke 800-1600 mg denne počas 2-4 týždňov.

Vedľajšie účinky

gastralgia; dyspepsia; pálenie záhy; alergické reakcie. 1. a 2. trimester tehotenstva; obdobie laktácie (dojčenie); vek do 18 rokov; precitlivenosť na liek.

Použitie počas gravidity a laktácie

Neodporúča sa predpisovať Heptral v 1 a 2 trimestroch gravidity a počas laktácie (dojčenie).

Použitie u detí

Kontraindikované u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.

Špeciálne pokyny

Vzhľadom na tonizujúci účinok Heptralu sa neodporúča aplikovať pred spaním.

Pri predpisovaní Heptralu pacientom s cirhózou pečene na pozadí hyperazotémie je potrebné systematické sledovanie hladiny dusíka v krvi. Počas dlhodobej liečby je potrebné stanoviť obsah močoviny a kreatinínu v krvnom sére.

Roztok sa pripraví bezprostredne pred použitím; ak sa farba lyofilizovaného prášku líši od správnej bielej farby, je potrebné ho zdržať.

Liekové interakcie

Neboli pozorované žiadne známe liekové interakcie lieku Heptral s inými liekmi.

Analógy lieku Heptral

Štruktúrne analógy účinnej látky:

P-toluénsulfonát S-adenozyl-L-metionín disulfát; S-adenozylmetionínu; Ademetionín 1,4-butándisulfonát; Geptor; Heptor N.

V neprítomnosti analógov liečiva na účinnú látku, môžete kliknúť na odkazy nižšie pre choroby, z ktorých príslušný liek pomáha a vidieť dostupné analógy terapeutických účinkov.

Upravené správy: admin - 10/17/2016, 00:41
Dôvod: objasnenie pokynov pre liek

Heptral - hepatoprotektor s antidepresívnou aktivitou. Liek má choleretické a cholekenetické vlastnosti a má tiež regeneračný, detoxikačný, antioxidačný, neuroprotektívny a antifibrinolytický účinok.

Použitie Heptralu prispieva k nedostatku ademetionínu v tele a jeho tvorbe v orgánoch, ako sú mozog, miecha a pečeň.

V tomto článku sa budeme zaoberať, keď lekári predpisujú liek Heptral, vrátane návodu na použitie, analógy a ceny tohto lieku v lekárňach. Ak ste už využili Heptral, nechajte pripomienky v komentároch.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkové formy Heptralu - tablety na perorálne podanie a lyofilizát, z ktorých je pripravený roztok na IM a IV podávanie.

400 mg ademetionínového iónu (ako ademetionín 1,4-butándisulfonát); Pomocné látky: sodná soľ karboxymetylškrobu, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, mikrokryštalická celulóza.

Jedna 400 mg fľaša obsahuje: t

liečivo je ademetionín 1,4-butándisulfonát - 760 mg, čo je ekvivalent katiónu ademetionínu 400 mg.

Jedna 500 mg fľaša obsahuje: t

úcinnou látkou je ademetionín 1,4-butándisulfonát - 949 mg, čo je ekvivalent k 500 mg ademetionínu.

Rozpúšťadlo je číra kvapalina od bezfarebnej až svetložltej farby, bez cudzorodých častíc.

Na čo sa liek Geptrale používa?

Použitie Heptralu je indikované na liečbu ochorení, ktoré môžu byť sprevádzané intrahepatickým cholestatickým syndrómom na pozadí cirhotických a cirhotických stavov, medzi ktoré patria nasledujúce patológie: t

Cirhóza pečene; Chronická hepatitída; Mastná degenerácia pečene; Chronická cholecystitída bez kameňov; encefalopatia; cholangitída; Toxické poškodenie pečene rôznych etiológií, vrátane liekov, alkoholu, vírusov.

Použitie Heptralu je účinné pri liečbe intrahepatickej cholestázy počas tehotenstva a pri liečbe príznakov depresie.

Farmakologické vlastnosti

Hepatoprotektívne činidlo má choleretikum a cholekinetiku, ako aj niektoré antidepresívne účinky. Kompenzuje nedostatok ademetionínu a stimuluje jeho produkciu v tele, predovšetkým v pečeni a mozgu. Podieľa sa na biologických reakciách transmetylácie (darca metylovej skupiny), daruje metylovú skupinu v metylačných reakciách fosfolipidov bunkových membrán proteínov, hormónov, neutrométerov atď.

Má choleretickú činnosť. Ademetionín normalizuje syntézu endogénneho fosfatidylcholínu v hepatocytoch, čo zvyšuje tekutosť a polarizáciu membrán. To zlepšuje funkciu transportných systémov žlčových kyselín spojených s membránami hepatocytov a prispieva k prechodu žlčových kyselín do žlčového systému. Je účinný v intrahepatickom (intralobulárnom a interbubularnom) variante cholestázy (zhoršená syntéza a tok žlče). Ademetionín znižuje toxicitu žlčových kyselín v hepatocyte, vykonáva ich konjugáciu a sulfatáciu. Konjugácia s taurínom zvyšuje rozpustnosť žlčových kyselín a ich odstránenie z hepatocytov.

U pacientov s difúznymi ochoreniami pečene (cirhóza, hepatitída) s intrahepatickým cholestázovým syndrómom sa znižuje závažnosť svrbenia a zmeny týchto biochemických parametrov, ako je priama hladina bilirubínu, aktivita ALP, „pečeňové“ transaminázy atď. liečbu.

Návod na použitie

Liek je predpísaný vo vnútri, dĺžka liečby je určená lekárom. Tablety sa majú prehltnúť celé, nie žuvať, je žiaduce ich užívať v prvej polovici dňa medzi jedlami.

Počiatočná liečba. Odporúčaná dávka je 10-25 mg / kg / deň. Intrahepatická cholestáza. Dávka sa pohybuje od 800 mg / deň do 1 600 mg / deň. Depresie. Dávka sa pohybuje od 800 mg / deň do 1 600 mg / deň.

Tablety lieku Heptrale sa majú odstrániť z blistra tesne pred požitím. Ak majú tablety inú farbu ako bielu až bielu so žltkastým nádychom (kvôli úniku hliníkovej fólie), príprava Heptralu sa neodporúča.

Pri rôznych ochoreniach a patológiách pečene sa Heptral aplikuje intramuskulárne alebo intravenózne pri 400-800 mg denne (1-2 fľaše lyofilizátu) denne počas dvoch týždňov. Potom, ak je to potrebné, môžete pokračovať v liečbe Heptralom vo forme tabliet 800 - 1600 mg (2 - 4 tablety) denne. Trvanie tabletiek po injekcii Heptralu nemá prekročiť 4 týždne. V prípade depresie sa Heptral podáva tiež intravenózne alebo intramuskulárne v dávke 400 - 800 mg (1 - 2 fľaše) denne počas 15 - 20 dní. Po ukončení liečby môžete pokračovať v užívaní Heptralu vo forme tabliet 800 - 1600 mg (2 - 4 tablety) denne počas ďalších 2 - 4 týždňov.

Intravenózny, hotový roztok Heptralu, získaný po zriedení lyofilizátu rozpúšťadlom, sa môže podávať dvoma spôsobmi - prúdom alebo infúziou. Roztok sa injikuje v nezmenenej forme jednoduchým vpichom do žily (ako pri intramuskulárnej injekcii). Infúzia Heptral sa zavádza pomaly, po kvapkách, a pridáva sa do 250 - 500 ml fyziologického roztoku. Infúzia Heptralu sa zvyčajne označuje ako „kvapkadlo“, pretože liek skutočne kvapká do žily.

kontraindikácie

Podľa pokynov pre Heptral je použitie lieku kontraindikované:

V prípade precitlivenosti na zložky; V prítomnosti genetických porúch, ktoré ovplyvňujú metionínový cyklus a / alebo spôsobujú homocystinúriu a / alebo hyperhomocysteinémiu (môže to byť napríklad porucha metabolizmu vitamínu B12 alebo nedostatok cystationion beta beta-syntázy). Vo veku 18 rokov (keďže skúsenosti s používaním liekov v pediatrii sú obmedzené). Starší ľudia; Počas dojčenia; V prvom trimestri tehotenstva; S bipolárnymi poruchami; Pri zlyhaní obličiek.

Osobitná opatrnosť je potrebná, keď je potrebné súčasne používať Heptral s tricyklickými antidepresívami, selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (SSRI) a tiež liekmi, ktoré zahŕňajú tryptofán.

Vedľajšie účinky

Medzi najčastejšie zaznamenané nežiaduce reakcie patria nauzea, bolesť brucha a hnačka. Nižšie sú zhrnuté údaje o nežiaducich reakciách, ktoré boli zistené počas klinických štúdií a po uvedení lieku ademetionin do obehu v tabletách av injekčnej dávkovej forme.

Nasledujúce nežiaduce reakcie sa dajú rozlíšiť v rôznych orgánoch a telesných systémoch: t

Na strane pohybového aparátu: bolesť kĺbov a svalov. Imunita: edém tkanív hrtanu, alergické a anafylaktoidné reakcie. Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: pocit prílivu, fenomén flebitídy. Močový systém: exacerbácia chronických infekcií močových ciest. Zo strany centrálneho nervového systému: závraty, bolesti hlavy, zmätenosť, nespavosť, necitlivosť a parestézia v končatinách. Na strane kože: hyperhidróza (zvýšené potenie), svrbenie, kožná vyrážka a angioedém. Na strane zažívacieho systému: nadúvanie, hnačka, bolesť brucha, dyspepsia, sucho v ústach, ezofagitída, gastrointestinálne krvácanie, nevoľnosť, vracanie, pečeňová kolika.

V niektorých prípadoch bol zaznamenaný asténny syndróm, lokálne reakcie (v mieste vpichu injekcie), zimnica a prejavy podobné chrípke, všeobecná malátnosť, edém periférnych tkanív, horúčka.

Funkcie aplikácie

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje Niektorí pacienti môžu mať pri používaní ademetionínu závraty. Pacienti by si mali byť vedomí potreby vyhýbať sa vedeniu vozidiel alebo práci s mechanizmami počas liečby liekmi, až kým nie sú dostatočné dôkazy o tom, že liečba ademetionínom nespôsobuje, že by narušila ich schopnosť zapojiť sa do takýchto aktivít.

interakcie

Lyofilizát na prípravu roztoku pre i / m a / alebo v úvode nemôže byť zmiešaný s alkalickými roztokmi a roztokmi obsahujúcimi ióny vápnika. Existuje správa o nadmernom serotonínovom syndróme u pacienta, ktorý užíval ademetionín a klomipramín.

analógy

Štruktúrny analóg Heptral: Heptor. Prípravky s úzkym mechanizmom účinku: kyselina glutámová, histidín, karnitén, karnitín, Elkar, epilapton.

Priemerná cena tabliet GEPTRAL v lekárňach (Moskva) je 1600 rubľov. Heptral lyofilizát 400 mg na injekčnú liekovku, balenie po 5 injekčných liekovkách a 5 ampúl s rozpúšťadlom 1808 rubľov.

Použitie v starobe

Klinické skúsenosti s liekom Heptral neodhalil žiadne rozdiely v jeho účinnosti u starších pacientov a mladších pacientov.

Vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť existujúcich porúch pečene, obličiek alebo srdca, iných komorbidít alebo súčasnú liečbu inými liekmi by však starší pacienti mali zvoliť dávku Heptralu s opatrnosťou, začínajúc nižšou dávkou.

tehotenstvo

Použitie v I. a II. Trimestri tehotenstva je kontraindikované, v poslednom trimestri môže byť liek predpísaný, ak očakávaný prínos pre matku je vyšší ako potenciálne riziko pre plod. Počas laktácie, ak je to potrebné, vezmite liek by mal zvážiť zastavenie dojčenia.

Použitie v detstve

Použitie lieku Heptral u detí je kontraindikovaný (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené).