Aká je životnosť hepatitídy C?

Hepatitída C je chronické ochorenie pečene, ktoré postupne vedie k úplnému zničeniu buniek a vzniku zlyhania pečene. Toto ochorenie je spôsobené veľmi nákazlivým vírusom. Koľko ľudí žije s hepatitídou C závisí od aktivity tohto patogénu, jeho množstva v krvi a od toho, či má imunitný systém rezervy na boj. Sociálne postavenie osoby ovplyvňuje aj ich očakávanú dĺžku života a to, či sú liečení alebo ignorujú liečbu, vrátane toho, či sú na diéte a životnom štýle.

Prečo je hepatitída nebezpečná choroba.

Poškodenie pečene je jednou z najnebezpečnejších chorôb. Vírus hepatitídy C infikuje pečeňové bunky. Preniká dovnútra bunky a ruší jej funkciu. Postupne zomierajú hepatocyty a namiesto toho sa tvorí spojivové tkanivo - ako jazva na koži po zranení. Tento stav sa nazýva fibróza. Progresívna fibróza je cirhóza pečene, konečná fáza ochorenia, vedúca k rozvoju zlyhania pečene.

Na svete je asi 150 miliónov infikovaných ľudí žijúcich s hepatitídou C a tento počet neustále rastie. Mnohí obyvatelia planéty sú infikovaní, ale nevedia o ich diagnóze a naďalej žijú normálny život a infikujú ostatných. Infekcia sa prenáša krvou a inými biologickými telesnými tekutinami.

Najväčšia pravdepodobnosť infekcie je priamy kontakt s krvou. Sexuálne prenosné infekcie sú oveľa ťažšie.

Ďalším nebezpečenstvom tohto ochorenia je vysoké riziko vzniku hepatocelulárneho karcinómu. Je to jeden z najagresívnejších typov rakoviny, ktorý je smrteľný 3-5 mesiacov.

Varovné príznaky choroby

Charakteristickým znakom infekcie je dlhé asymptomatické obdobie. Inkubácia vírusu prebieha v období 1-6 mesiacov. V tejto dobe je už osoba infikovaná, ale cíti sa dobre. Ďalej prichádza krátke akútne obdobie, ktoré je často podobné symptómom nachladnutiu. Iba u niektorých pacientov sa prejavujú charakteristické príznaky hepatitídy - žltnutie kože, horúčka, malátnosť, nevoľnosť a stratená stolica.

Ďalej ochorenie vstupuje do chronickej fázy. Niekoľko rokov infikovaná osoba žije pokojne a cíti sa uspokojivo, môže byť narušená iba periodickou ťažkosťou v pečeni. To je dôvod, prečo sa Hepatitída C nazýva "mierny vrah" - človek sa cíti dobre, ale jeho pečeňové bunky sú zničené. To uľahčuje vysoká regeneračná schopnosť pečeňových buniek.

Dostupné údaje ukazujú, že tretina infikovaných ľudí vykazuje hepatitídu po približne 2 desaťročiach od okamihu infekcie. Okrem toho je po 40-50 rokoch pozorovaný priebeh ochorenia u 30% pacientov.

Na identifikáciu ochorenia v tomto štádiu pomáha iba analýza anti-HCV, ktorá detekuje protilátky proti vírusu. Po 10-15 rokoch od okamihu infekcie sa choroba začína prejavovať klinicky - v pravej hypochondriu sa objavuje konštantná ťažkosť, strata hmotnosti, trávenie je narušené.

Koľko ľudí žije s hepatitídou C

Trvanie života tejto infekcie sa stanoví individuálne. Predtým sa predpokladalo, že po infekcii pacient žije najviac 20 rokov. Teraz existujú moderné metódy liečby a ľudia s hepatitídou C, podľa odporúčaní lekára, môžu žiť celý život ako každý zdravý človek.

S liečbou

Ako dlho môžete žiť s hepatitídou, závisí predovšetkým od včasnej a riadne predpísanej liečby. Súčasné terapie hepatitídy C zahŕňajú:

• použitie interferónov (Pegintron, Pegasys) v kombinácii s ribavirínom;
• použitie inhibítorov proteázy vírusu - Botseprevir, Sofosbuvir, Ledipasvir.

Tieto lieky sú antivírusové, pôsobia na samotný patogén. Okrem toho predpisujú lieky na udržanie funkcie pečene, obnovu hepatocytov. Takéto lieky sa nazývajú hepatoprotektory - Phosphogliv, Ursosan, Heptral. Žiť s týmito drogami bude musieť neustále.

Priebeh liečby antivírusovými liekmi trvá od 3 do 12 mesiacov. U 90% pacientov dochádza k úplnému uzdraveniu, v danom prípade môže človek žiť tak dlho, ako by žil bez toho, aby sa dostal do hepatitídy.

Ak sa nelieči

Nanešťastie, liečba infekcie nie je dostupná pre všetkých pacientov. Náklady na najlacnejšie kurz začína od 15 tisíc rubľov mesačne. Pred niekoľkými rokmi v krajine existoval štátny program na poskytovanie bezplatných liekov pre ľudí s hepatitídou C. V posledných rokoch však došlo k intenzívnemu nárastu počtu nakazených ľudí a tento program prestal fungovať. Dnes musí takmer každý získať lieky proti hepatitíde na vlastné náklady.

Existuje taká situácia, že osoba sama odmieta liečbu. Zvyčajne je to kvôli neschopnosti prijať diagnózu - ľudia sa nepovažujú za chorých, snažia sa udržať pečeň ľudovými liekmi, v skutočnosti len zhoršujú ich stav.

Ľudia s hepatitídou C bez liečby žijú aj inak. Nasledujúce faktory ovplyvňujú priemernú dĺžku života pri hepatitíde:

• vek pacienta;
• životný štýl;
• prítomnosť zlých návykov;
• ďalšie choroby;
• stavov infekcie.

Počas 20 rokov po infekcii a pri absencii liečby sa u 20% pacientov vyvinie cirhóza pečene. Na pozadí vírusovej infekcie a cirhózy sa hepatocelulárny karcinóm objavuje u 15% pacientov. Tieto dve komplikácie sú najčastejšími príčinami smrteľných následkov hepatitídy bez liečby.

Ako žiť s hepatitídou: faktory ovplyvňujúce priemernú dĺžku života

Očakávaná dĺžka života pri hepatitíde ovplyvňuje množstvo faktorov:

• typ (genotyp) vírusu;
• závažnosť deštrukcie hepatocytov;
• stav imunitného systému;
• prítomnosť sprievodných chorôb.

Aby človek mohol žiť čo najdlhšie, musíte vziať do úvahy všetky dostupné faktory a vybrať liečbu v súlade s nimi.

Genotyp vírusu

Vírus hepatitídy C existuje vo forme šiestich genotypov. Prvé tri sú rozšírené, posledné tri sa nachádzajú hlavne v ázijských a afrických krajinách. Genotyp vírusu je jeho odroda, ktorá sa líši od iných súborov génov, a tým aj jeho vlastností.

Z akého genotypu vírusu je, závisí do veľkej miery od toho, koľko chorých bude žiť.

1. Prvý genotyp je považovaný za najnebezpečnejší a najnepriaznivejší prognostický. Takáto hepatitída je najhoršia pre liečbu a často sa vyskytujú recidívy. Bez liečby rýchlo vedie ku komplikáciám.
2. Druhý genotyp je relatívne ľahko liečiteľný. Málokedy poskytuje komplikácie, vyznačuje sa pomalým priebehom a miernym zápalovým procesom. Život človeka v tomto prípade je čo najdlhší.
3. Tretí genotyp sa vyvíja rýchlo, ale je ľahko prístupný antivírusovej terapii. Pri absencii alebo prerušení liečby sa však komplikácie vyvíjajú rýchlejšie ako u druhého typu. Osoba bude žiť dlhú dobu len s kvalitnou terapiou.

Na určenie genotypu vírusu je možné použiť molekulárnu diagnostiku, nazývanú polymerázová reťazová reakcia. Toto je najpresnejšia metóda na spoľahlivé zistenie prítomnosti infekcie, výpočet množstva vírusu v krvi a zistenie jeho genetických vlastností.

Stupeň zmeny v pečeni

Vírus hepatitídy má škodlivý účinok na pečeňové bunky. Stupne hepatitídy sú určené tým, koľko hepatocytov zomrelo a boli nahradené spojivovým tkanivom. Čím menej funkčných buniek zostáva, tým je klinický obraz jasnejší. Koľko rokov žiť s chronickou hepatitídou závisí od rýchlosti týchto deštruktívnych procesov. Keď zomrie viac ako 80% tkaniva orgánu, vyvinie sa zlyhanie pečene. Potom bude človek žiť len niekoľko mesiacov. Proces smrti pečeňových buniek trvá v priemere približne 20 rokov.

Zneužívanie alkoholu a iné zlé návyky

Pečeň vykonáva detoxikačnú funkciu - čistí krv od škodlivých látok, ktoré do nej vstupujú, a zabraňuje ich šíreniu do iných orgánov. Preto životný štýl v hepatitíde má významný vplyv na jeho trvanie.

Prítomnosť zlých návykov - fajčenie, požívanie alkoholu a drog - zhoršuje zničenie pečene, niekoľkokrát ju urýchľuje. U ľudí, ktorí sa nevzdali svojich zlých návykov, zlyhanie pečene a cirhóza sa vyvíjajú už v 7-10 rokoch od času infekcie.

Sprievodné ochorenia

Vírus pôsobí oveľa rýchlejšie, ak sa vyskytnú iné závažné ochorenia, ktoré nemusia nevyhnutne ovplyvňovať pečeň:

• ischemická choroba srdca;
• ateroskleróza;
• zlyhanie obličiek;
• porušenie krvnej zrážanlivosti.

Infekcia sa vyvíja rýchlejšie, ak pacient trpí pankreatitídou alebo cholecystitídou.

Iné faktory

Bolo dokázané, že vek pacienta, stav jeho imunity ovplyvňuje aktivitu vírusovej hepatitídy. U starších ľudí sa výrazne redukujú regeneračné schopnosti pečene, preto proces deštrukcie hepatocytov v nich prebieha viackrát rýchlejšie ako u mladých ľudí. Ak sa muž alebo žena nakazili hepatitídou v starobe, budú žiť asi 10 rokov bez liečby.

Asi pred 5 rokmi lekárska komunita uznala, že hepatitída C je úplne liečiteľná. Včasné odhalenie ochorenia umožní použitie adekvátnej terapie a vyhnúť sa komplikáciám, ako je cirhóza alebo rakovina pečene. Povaha liečby ovplyvňuje, koľko rokov žije s podobnou diagnózou.

Imunita je hlavnou bariérou tela proti infekciám. Zdravý imunitný systém inhibuje rozmnožovanie vírusu, takže môže byť v neaktívnej fáze už mnoho rokov. Ak je imunita znížená, ako je to pri infekcii HIV, poškodenie pečene sa vyvíja oveľa rýchlejšie. Okrem toho aktívna hepatitída zhoršuje priebeh infekcie HIV a sťažuje jej liečbu.

Ako zlepšiť prognózu ochorenia: liečba a životný štýl

Koľko ľudí bude žiť s hepatitídou C, závisí do značnej miery od seba. Po prvé, musíte byť vyšetrení a dostať vhodnú liečbu. Terapia interferónom je tolerovaná dosť tvrdo, ale nemôže byť prerušená, inak sa môže vytvoriť rezistencia vírusu a môže sa objaviť opakovaný výskyt ochorenia. Inhibítory proteázy sa prenášajú oveľa ľahšie, ale nie každý si môže dovoliť drahé liečenie. Liečba je však nevyhnutná, v akomkoľvek štádiu ochorenia.

Uistite sa, že vyžadujú diétu pre hepatitídu. Pacientom je priradená tabuľka č. 5, ktorá zahŕňa odmietnutie tukových jedál, vyprážaných a údených výrobkov, lahôdok. Takáto diéta by mala byť pre život. Lekári odporúčajú úplne sa vzdať zlých návykov, aby sa maximálne uvoľnili pečeň.

Dlhé kurzy musia mať hepatoprotektory. Tieto lieky spomaľujú proces ničenia hepatocytov, zlepšujú funkciu pečene, umožňujú žiť oveľa dlhšie.

Prevencia prenosu vírusu

Keďže vírus sa prenáša krvou a spermou, účinné metódy prevencie sú ochrana pred priamym kontaktom s týmito telesnými tekutinami:

• odmietnutie intravenózneho užívania drog;
• tetovanie a piercing len v kvalitných salónoch;
• manikúra a pedikúra - len u osvedčených majstrov, to isté platí aj pre zubárov;
• kondóm sex.

Dodržiavanie týchto jednoduchých odporúčaní pomôže chrániť pred hepatitídou C a žiť celý život.

Ako a koľko ľudí žije s hepatitídou B?

Podľa oficiálnych štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie žije takmer 260 miliónov ľudí na planéte s chronickou hepatitídou B, zatiaľ čo veľké množstvo nakazených ľudí si nie je vedomých svojej choroby a koľko z nich vírus v skutočnosti nemôže povedať.

Vzhľadom na pomerne vysokú infekčnosť nie je jedna osoba na svete úplne odolná voči infekcii. Napriek tomu, že následky chronickej hepatitídy B môžu byť viac než vážne, nie je možné zbytočne démonizovať chorobu a robiť smutné predpovede pre každý prípad infekcie - väčšina pacientov umiera v starobe alebo z iných dôvodov, ktoré s touto infekciou nesúvisia.

V tomto článku budeme hovoriť o tom, ako sa mení život človeka s chronickou hepatitídou B: koľko ľudí žije s takou diagnózou a s akými ťažkosťami sa stretávajú.

Niektoré štatistiky - koľko môžete žiť s hepatitídou B

Vírus hepatitídy B je ťažké nazvať agresora v obvyklom zmysle slova. Nepoškodzuje orgány a tkanivá a poškodenie pečeňových buniek nastáva v dôsledku štrajkov vlastného imunitného systému. Pečeň má zároveň úžasnú schopnosť rýchlej regenerácie, teda samoliečenia, vďaka ktorej je schopná dlhodobo odolávať poškodeniu. Koľko rokov môže človek žijúci, ktorý sa nakazil vírusom hepatitídy B, závisí od mnohých faktorov, vrátane toho, ako prebieha infekcia, sily imunitnej odpovede organizmu a sprievodného poškodenia pečene, ako je zneužívanie alkoholu.

Ako prebieha infekcia

V 9 z 10 prípadov vírus vstupuje do tela a spôsobuje akútnu hepatitídu B, ktorá takmer vždy končí úplným zotavením bez špecifickej liečby, pričom zotavenie osoby získava silnú a pravdepodobne celoživotnú imunitu proti HBV. U takýchto ľudí prestáva byť austrálsky antigén zistený v krvi po dobu 15 týždňov a stáva sa neinfekčným.

Približne 10% infikovaných je menej šťastných a vyvíja chronickú hepatitídu B. Ide spravidla o pacientov s obliterovanou akútnou hepatitídou. Existuje vzor: jasnejšie príznaky akútnej infekcie, to znamená, že čím je výraznejšia imunitná reakcia, tým nižšie je riziko chronickej. Akútna hepatitída B, ktorá sa vyskytuje pri žltačke, sa môže stať chronickou len v jednom prípade zo sto a má veľmi priaznivú prognózu.

Bohužiaľ, všetko vyššie uvedené sa vzťahuje len na infekciu u dospelých a u detí je situácia presne opačná. Kontakt s vírusom v prvých mesiacoch života v 9 z 10 prípadov vedie k vzniku chronickej hepatitídy B. Preto sú dnes deti očkované prvý deň po narodení. Z vážnych následkov chronickej hepatitídy B, primárnej rakoviny pečene, dnes ľudia zomierajú, ktorí už pred niekoľkými desaťročiami v detstve mali ochorenie a stali sa chronickým nosičom austrálskeho antigénu.

Keď sú vakcíny proti hepatitíde B univerzálne, tento problém je oveľa menej relevantný. Jedným alebo druhým spôsobom je hlavným ohrozením ľudského života chronická hepatitída B, alebo skôr jej dôsledky.

Koľko ľudí môže žiť s chronickou hepatitídou B a je to vždy také nebezpečné

Chronická hepatitída B nie je veta. Vo viac ako polovici prípadov choroba prebieha priaznivo bez zmien v biochemických parametroch krvi. Riziko vzniku cirhózy v tomto prípade nepresahuje 10% a rakovina pečene sa vyskytuje v ojedinelých prípadoch. V takýchto prípadoch ľudia žijú pokojne až do staroby a zomierajú z iných príčin. Mnohí z nich nemajú ani podozrenie, že sú nakazení. Okrem toho chronická hepatitída B môže prejsť sama. Existuje možnosť, že telo porazí samotnú chorobu, a hoci sa tento výsledok pozoruje u viac ako 1,5% pacientov, tisíce ľudí sa zbavia choroby ročne.

S aktívnym priebehom procesu s neustále vysokou mierou AST a ALT je prognóza ochorenia tak optimistická. Cirhóza pečene sa v priebehu času vyvíja u každého piateho pacienta v tejto kategórii a jeden z desiatich pacientov s cirhózou vyvíja primárnu rakovinu pečene. Ale aj v tomto prípade veľa času plynie pred nástupom týchto dôsledkov a skóre sa zvyčajne deje po celé desaťročia.

Zneužívanie alkoholu, drog a toxických látok spôsobuje pečeň omnoho väčšiu škodu ako ktorákoľvek z vírusových hepatitíd a významne znižuje očakávanú dĺžku života pacientov s hepatitídou B. V takýchto prípadoch sa môže cirhóza pečene rozvinúť už v 5-10 rokoch od okamihu infekcie. Okrem toho ľudia, ktorí užívajú intravenózne drogy, sú desiatkykrát častejšie obetmi zmiešanej infekcie - hepatitídy B + hepatitídy C alebo hepatitídy B + HIV, ktorá v krátkom čase zbaví pečeň.

Ako žiť s hepatitídou B - zákon a realita

Život väčšiny ľudí s chronickou hepatitídou B je takmer rovnaký ako život zdravých ľudí. Keď sa ľudia dozvedia o svojej diagnóze, ľudia sa často stávajú depresívnymi a majú psychické ťažkosti. Väčšina z nich však bude žiť dlhý život bez akýchkoľvek vážnych obmedzení.

Výzvy pre ľudí s chronickou hepatitídou B

Určité ťažkosti vznikajú len u ľudí s aktívnymi formami hepatitídy, ktorí vyžadujú nepretržitú medikáciu, obmedzenia fyzického cvičenia a prísnejšiu diétu počas obdobia exacerbácie. Existuje aj obmedzenie alkoholu, hoci zneužívanie silných nápojov do veľkej miery neprinesie nikomu žiadny úžitok. Prečítajte si viac o pravidlách výživy pre vírusovú hepatitídu v špeciálnom materiáli.

V niektorých prípadoch majú ľudia s chronickou hepatitídou B ťažkosti pri svojej odbornej činnosti. Vo väčšine prípadov problémy s prácou nemajú právny základ a súvisia s nevedomosťou a predsudkami zamestnávateľa. Existuje názor, že osoba s hepatitídou B nemôže pracovať v medicíne, detských inštitúciách a zariadeniach verejného stravovania. Nie je to pravda a opäť dokazuje, že chronická hepatitída B v našej krajine je v mnohých ohľadoch sociálnym problémom, ktorý vzniká na pozadí nedostatočnej vzdelávacej práce s obyvateľstvom.

Ani kuchár, ani cukráreň, ani žiadna iná osoba, ktorá pracuje v kaviarni, reštaurácii, v kuchyni detskej inštitúcie alebo na iných podobných miestach, nemôže nakaziť kohokoľvek, aj keď si prereže ruku a krv sa dostane do jedla. Vírus sa neabsorbuje z gastrointestinálneho traktu. Pre osoby s chronickou hepatitídou B neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa práce v kuchyni.

Opatrovateľ alebo zdravotná sestra, ktorá je infikovaná vírusom hepatitídy B, môže bezpečne pracovať v materskej škole. Vírus sa neprenáša fyzickým kontaktom, hrami, handshake, objatiami. Viac ako to. Všetky deti, ktoré dnes navštevujú materské školy, sú očkované proti hepatitíde B a choroba ich neohrozuje. Neexistujú žiadne právne obmedzenia týkajúce sa práce v školách a predškolských zariadeniach pre tých, ktorí mali nešťastie dostať hepatitídu B.

Vírus hepatitídy B sa neprenáša fyzickým kontaktom, hrami, handshake, objatia

Určité obmedzenia pre nosiče vírusu hepatitídy B existujú v medicíne. Zákon výslovne zakazuje austrálskym antigénovým nosičom pracovať v staniciach na transfúziu krvi a ďalšie kategórie zdravotníckych pracovníkov musia vykonávať akúkoľvek prácu súvisiacu s krvou v rukaviciach, hoci používanie rukavíc je v každom prípade nevyhnutné pre ich vlastnú bezpečnosť. Okrem toho, ak je koža poškodená, lekár bude dočasne pozastavený. V lekárskom prostredí je problém hepatitídy B obzvlášť závažný. Je tu smutná štatistika, ktorá uvádza, že aj keby boli dodržané všetky pravidlá osobnej bezpečnosti, každý operačný chirurg by dostal hepatitídu B do 5 rokov, ak by nebola očkovaná alebo by ju predtým nemala.

Osoby s CHB nemôžu byť darcami krvi, a to platí nielen pre lekárov. Okrem toho by mali mať všetci pacienti s diagnózou CHB krvné testy na markery hepatitídy B každých šesť mesiacov, čo končí obmedzeniam pre ľudí s hepatitídou B, hoci spoločnosť si niekedy myslí niečo iné.

Sociálna adaptácia

Ak právne predpisy primerane neobmedzujú práva pacientov s hepatitídou B, potom ospalosť a predsudky spoločnosti im môžu dať veľa problémov. Mnoho ľudí vo všeobecnosti nemá predstavu o tom, čo je to choroba a ako sa prenáša, ale keď počujú strašné meno, stávajú sa hysterickými. Práve tu začína diskriminácia pacientov s hepatitídou. Štúdie vykonané v rôznych krajinách ukázali, že prítomnosť hepatitídy B sa často stáva príčinou zlyhania v práci, aj keď nie je v žiadnom prípade spojená s krvou. Napríklad v Číne 80 z 96 spoločností odmietlo požiadať o prácu len na tomto základe.

Diskriminácia pacientov s hepatitídou je nezákonná a nemala by sa uskutočňovať

S podobným postojom, bohužiaľ, možno stretnúť v zdravotníckych zariadeniach. Niektoré súkromné ​​kliniky okamžite v zmluvách predpisujú, že neakceptujú pacientov s hepatitídou a niektorí lekári vo verejných inštitúciách sa na takýchto pacientov starajú opatrne. Samozrejme, je to nesprávne a nemali by sa vyskytnúť, ale, bohužiaľ, situácie, v ktorých sú porušené práva tejto kategórie pacientov, nie sú nezvyčajné.

Najhoršou vecou v takejto situácii je odstúpiť do seba a do svojich skúseností. Na svete je veľa ľudí, ktorí sú dostatočne dobre prečítaní a nepodliehajú predsudkom. Dnes, keď každý má na internete, pravdepodobne nájsť ľudí, ktorí sú pripravení podporiť v ťažkej situácii, nie je ťažké. Existuje niekoľko významných zdrojov venovaných problému hepatitídy B, kde môžete nájsť všetky informácie o týchto chorobách, nájsť dobrú kliniku a skúseného lekára. Najdôležitejšie je chatovať na fóre s ľuďmi, ktorí majú rovnaké problémy, zistiť, ako žijú a prekonávajú ťažkosti.

Je dôležité si uvedomiť, že hepatitída B nie je dôvodom na vážnu zmenu vášho života vo všetkom, čo sa netýka odmietnutia zlých návykov. Človek sa môže učiť a pracovať, plánovať a realizovať ich, zakladať rodinu a vychovávať zdravé deti. Na to sú potrebné len túžby a pravidelné lekárske konzultácie.

Koľko žije s chronickou vírusovou hepatitídou B

Hepatitída B (B) je infekčné ochorenie a na otázku, koľko ľudí žije s hepatitídou, sa musíte najprv dozvedieť viac o tejto patológii.

Milióny ľudí trpia rôznymi typmi hepatitídy, ale najčastejšie sa môžu oprávnene považovať za vírusové, medzi nimi je špeciálne miesto obsadené hepatitídou B.

Choroba je spôsobená hepatotropným vírusom rodiny Gepadnavirus a postihuje len pečeňové bunky, čo spôsobuje ich smrť s výskytom mnohých klinických príznakov. Vírus je extrémne stabilný v životnom prostredí a pri varu nezomiera, pôsobenie kyselín a zásad, odolné voči zmrazeniu a ultrafialovému žiareniu. Schopný dlhodobo existovať pri izbovej teplote. Inaktivovaný v autokláve.

Podľa organizácie zdravotnej starostlivosti žije na planéte 350 miliónov ľudí s chronickou hepatitídou B. Každý rok zomrie na komplikácie viac ako 600 tisíc pacientov. Geograficky žije v afrických krajinách viac ľudí nakazených vírusom a menej v Severnej Amerike a Európe. Takáto prevalencia priamo súvisí so životnou úrovňou a zdravotnou starostlivosťou. Ďalšia časť článku bude zodpovedať otázku, ako prenášať chronickú hepatitídu B a koľko a ako s ňou žijú.

Spôsoby prenosu

Najbežnejšie spôsoby prenosu sú nasledujúce.

• Priamy kontakt s krvou (stáli darcovia, lekári a zdravotnícky personál, pacienti na hemodialýze);
• Cez zle sterilizované opakovane použiteľné lekárske nástroje (chirurgické skalpely, zubné vŕtačky, kliešte, zrkadlá v gynekológii, manikúra a piercing);
• Nechránený sexuálny kontakt s chorou osobou;
• Intravenózni užívatelia drog sa infikujú použitím ihiel (parenterálna cesta);
• Vertikálna cesta (od chorej matky k dieťaťu v práci);
• Domáca kontaminácia je zriedkavá, hoci ju nemožno úplne vylúčiť (napríklad používanie hygienických výrobkov iných ľudí).

Vírus hepatitídy sa neprenáša na dieťa cez materské mlieko za predpokladu, že na bradavkách nie sú žiadne praskliny alebo poškodenia.

Patogenéza ochorenia

Po priamej infekcii sa vírus rozmnožuje v bunkách jeden až šesť mesiacov. Táto fáza replikácie (akumulácia vírusu) sa nazýva inkubačná doba a trvá približne 12 týždňov. V tejto dobe už infikovaná osoba ani netuší, že je chorý.

Akonáhle počet viriónov dosiahne určitú úroveň, objavia sa príznaky ochorenia. Stojí za zmienku, že len tretina všetkých pacientov čelí klasickým prejavom zápalu pečene vo forme akútnej ikterickej formy. Zostávajúce dve tretiny spadajú do miernej formy bez žltačky a bez príznakov.

Je to dôležité! Len u 5% všetkých infikovaných dospelých sa vyvinula chronická hepatitída B! U detí má takmer 90% infekcií za následok chronický proces.

Existuje určitá závislosť na veku: čím mladšia osoba je chorá, tým väčšia je šanca, že choroba sa stane chronickou. Často sa pozorujú prípady uzdravenia bez akejkoľvek liečby. Je to kvôli zvláštnostiam imunitného systému. Chronický priebeh je charakterizovaný obdobiami remisie a exacerbácie s ďalším výskytom cirhózy pečene.

Klinické prejavy

Ako je uvedené vyššie, choroba sa nemusí prejaviť, v tomto prípade sa osoba stáva nositeľom infekcie a je nebezpečná pre ostatných z hľadiska infekcie. Mierne formy sa môžu prejaviť ako bežné príznaky: únava, chronická únava, bolesti hlavy, konštantná nízka telesná teplota, bolesť v kĺboch ​​a bruchu. Je dosť ťažké podozrenie na hepatitídu B s takýmito príznakmi.

Akútne ikterické formy sa prejavujú najjasnejšie a nenechávajú žiadne pochybnosti o diagnóze:

• ikterichnost sklera, koža, sliznice;
• tmavý moč (získava farbu "piva");
• zmena farby stolice;
• bolesť v pečeni, jej zvýšenie;
• hypertermia;
• nevoľnosť, vracanie, nechutenstvo, hnačka;
• pečeňová encefalopatia (poruchy spánku, bolesti hlavy, duševná porucha, halucinácie, depresia).

Toto nie je úplný zoznam príznakov s poškodením pečene. Prechod hepatitídy B na závažnú formu vyžaduje pridanie nebezpečných príznakov a potom je dosť ťažké predpovedať, koľko ľudí s ňou žije. Krvácanie (hemoragický syndróm), poškodenie mozgu v dôsledku intoxikácie, edém a v terminálnom štádiu hepatálnej insuficiencie sú spojené so stratou vedomia, kómou. Fulminantná hepatitída sa vyvíja rýchlo, často vedie k smrti.

S včasnou kompetentnou liečbou prichádza úplné uzdravenie s obnovením funkcie pečene za niekoľko mesiacov.

U pacientov s chronickou hepatitídou B nie sú príznaky veľmi výrazné a počas remisie úplne chýbajú.

Diagnóza a liečba

Na základe klinických príznakov a laboratórnych údajov. Ak sa prejavy choroby nedajú s istotou povedať, aký druh infekcie sa odohráva, potom krvný test dá všetko na svoje miesto.

Stanovenie povrchového "austrálskeho" antigénu (HBsAg) indikuje prítomnosť vírusu v tele. Okrem toho sú určené virionové DNA, protilátky proti imunoglobulínom M a G, všeobecne sú skúmané biochemické parametre krvi. To všetko je potrebné na objasnenie štádia, formy, závažnosti poškodenia pečene.

Diagnostika ultrazvukom a magnetickou rezonanciou umožňuje určiť veľkosť, štruktúru pečene, prítomnosť fokálnych lézií v nej a aktivitu prietoku krvi.

Niekoľko slov by malo byť povedané o niektorých rozdieloch medzi dvoma najčastejšími hepatitídami B a C. Oba sú hepatotropné vírusy, to znamená, že postihujú len pečeň. Vírus hepatitídy C sa v tele rozmnožuje pomaly, príznaky ochorenia sa môžu objaviť niekoľko rokov po infekcii. Často sa nachádza náhodou. 90% všetkých prípadov končí chronickým procesom.

Hepatitída C vstupuje do tela krvou (parenterálnou cestou) a pohlavím. Priemerná dĺžka života a prognóza pre chorého je horšia. Je to spôsobené povinným rozvojom cirhózy a potrebou transplantácie.

Diagnostikujte ochorenie, ktoré našlo protilátky proti tomuto vírusu. Odpoveď na otázku, ako sa má liečiť a žiť, ak C má hepatitídu C, podáva lekár v každom konkrétnom prípade.

Liečba využíva dve skupiny základných liekov na liečbu infekcie:

• Analógy nukleotidov (Lamivudin, Tenofovir, iné);
• Interferóny (pegylované, zriedkavo krátke).

Liečebné režimy sa vyberajú jednotlivo v každom prípade. Okrem toho pacienti dostávajú symptomatickú liečbu na zlepšenie funkcie pečene.

Priemerná dĺžka života a prognóza

Otázka prežitia pacientov s hepatitídou je pomerne zložitá. Samotná choroba je zriedkavo smrteľná. Život s hepatitídou môže trvať desaťročia, často ľudia zomierajú z úplne iných dôvodov. Okrem toho tretina všetkých infikovaných ľudí nevie, že sú infikovaní. Detekcia vírusu je pre nich náhodným nálezom. Táto kategória pacientov žije dlho bez použitia liečby.

Stredná dĺžka života je ovplyvnená mnohými faktormi. Budeme rozumieť v poriadku.

Komplikácie hepatitídy B

20% všetkých prípadov chronickej hepatitídy B končí cirhózou pečene. Dlhodobý zápal hepatocytov (približne 25 rokov) vedie k ich smrti a nahradeniu pečeňových buniek spojivovým tkanivom. Malé množstvo zvyšných buniek nie je schopné plne zabezpečiť detoxikačnú funkciu, takže celé telo trpí. Po presnom stanovení takejto diagnózy spravidla žije chorý človek od roku do 10 rokov. Priemerná dĺžka života závisí od štádia poškodenia cirhózy, aktivity pečeňových transamináz (AST, AlAT, ALP) a klinických prejavov.

Keby každý pacient dostal správnu antivírusovú liečbu, nasledoval diétu, všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, určite by žil dlhšie.

Stojí za to pripomenúť! Cure cirhóza pečene je nemožné! Iba transplantácia pečene nového darcu môže ochorenie úplne eliminovať.

Zriedkavo na pozadí fibrózneho poškodenia pečene sa objavuje rakovina - hepatocelulárny karcinóm. Potom sa prognóza pre pacienta dramaticky zhorší. Malígny nádor ešte viac oslabuje už vyčerpaný organizmus a oslabuje imunitný systém. Muži sú náchylnejší na rakovinu ako ženy. Operačný zásah môže dočasne vyriešiť problém, ale ak sa zistia metastázy, potom účet v tomto prípade trvá týždne alebo mesiace. Radiačná terapia pomáha, pacienti pod jej vplyvom žijú dlhšie niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Správne zvolená terapia interferónom, imunomodulačná liečba, ostré obmedzenie užívania alkoholu a liekov pomáhajú predchádzať vzniku onkológie.

Pri fulminantných formách hepatitídy sa môže vyskytnúť zlyhanie pečene. Je akútna (s cirhózou, vyvíja sa postupne v priebehu mnohých rokov). Ide o komplex laboratórnych a klinických symptómov a syndrómov, ktorý sa prejavuje náhlym náhlym porušením všetkých funkcií pečene. Stav je veľmi nebezpečný pre život, vyvíja sa o niekoľko hodín, menej dní. Ak sa čas nezačne konať, potom osoba môže spadnúť do stavu komatózy alebo zomrieť.

Pridanie iných vírusov zhoršuje priebeh ochorenia a ovplyvňuje aj kvalitu života. Často sa pri krvnom teste pacienta s hepatitídou zistia vírusy D, C, E hepatitídy, HIV. Posledne menovaný najmä znižuje možnosť priaznivého výsledku.

Reakcia liečby

Správne zvolená terapia interferónmi a nukleotidovými analógmi významne znižuje riziko fibrózy a rakoviny pečene, urýchľuje nástup remisie, znižuje replikáciu, vírusovú aktivitu. Lamivudín napríklad normalizuje hladinu pečeňových enzýmov, bilirubínu v krvi, zvyšuje detoxikačnú funkciu pečene. Použitie antivírusovej liečby teda spomaľuje poškodenie hepatocytov a tiež predlžuje život pacienta.

Pri chronickej hepatitíde trvá liečba interferónom život. Iba v 2% prípadov dochádza k úplnému vyliečeniu, čo potvrdzuje absencia „austrálskeho“ krvného antigénu a DNA vírusu. Prípady spontánneho zotavenia nie sú úplne pochopené, nie je možné predvídať ich pravdepodobnosť. S najväčšou pravdepodobnosťou hrá úlohu výrazného konfliktu medzi imunitným systémom a vírusom.

Hepatitída B a alkohol

Je spoľahlivo známe, že užívanie etylalkoholu s existujúcou hepatitídou alebo cirhózou nepriaznivo ovplyvňuje prežitie. Približne 45-50% pacientov, ktorí užívajú drogy, nežije 5 rokov po diagnóze.

Pod vplyvom alkoholu sa zvyšuje aktivita vírusu hepatitídy, znižuje sa rýchlosť deštrukcie pečeňových buniek, znižuje sa imunitná reakcia, prebieha reakcia na liečbu. Prípravky interferónu prestávajú mať účinok napriek zvýšeniu dávky. Pacienti spravidla zomierajú na ezofageálne, žalúdočné krvácanie, respiračné a srdcové zlyhanie v nasledujúcich rokoch.

Úroveň zdravotnej starostlivosti

Veľké percento ľudí s touto chorobou žije v krajinách afrického kontinentu. Je to priamy dôsledok neskorej diagnostiky infekcie, nedostatku prevencie a základných vedomostí a nízkych príjmov obyvateľstva. Iba 15% pacientov má možnosť poradiť sa s lekárom, zvyšok sa snažia liečiť sami, čo vedie k nárastu úmrtí na komplikácie.

Rovnaká situácia je s intravenóznymi drogovo závislými. Neochota byť vyšetrený a začať liečbu vedie k ich smrti v najbližších 3-5 rokoch. Aj keď v tomto prípade narkomani zomierajú s väčšou pravdepodobnosťou z predávkovania ako zo samotnej hepatitídy.

Žiadny lekár nemôže predpovedať dĺžku života pacienta so zápalom pečene. Každý prípad sa posudzuje individuálne.

Tehotenstvo a hepatitída B

Vírusová infekcia nie je kontraindikáciou pre tehotenstvo. Dieťa nesmie byť infikované z matky intrauterinne (zriedka preniká cez placentu), ale takmer vždy sa vyskytuje počas pôrodu. Primárnou prevenciou pre dieťa bude zavedenie imunoglobulínu a vakcíny počas prvých 12 hodín života. Ak sa dodržiavajú všetky potrebné opatrenia, dieťa nemá šancu byť choré.

prevencia

Prevencia hepatitídy je na celom svete venovaná veľká pozornosť. Po mnoho rokov je očkovanie hlavným prostriedkom boja proti infekcii.

Mnohé krajiny dnes vytvorili množstvo vakcín, ktorých hlavnou zložkou je časť vírusového obalu, ktorá je zodpovedná za produkciu "austrálskeho" antigénu. Vakcína v takmer 99% prípadov spôsobuje v ľudskom tele imunitnú reakciu (produkciu ochranných špecifických protilátok proti vírusu). Ochrana po očkovaní je platná viac ako 20 rokov a niekedy aj na celý život.

Naša krajina používa vakcíny Endzheriks a Evuks. Novorodenci vstrekli liek počas prvých 24 hodín, ak neexistujú žiadne kontraindikácie. Úplná imunizácia je určená pre 3 vakcinácie.

Metódy núdzovej profylaxie zahŕňajú zavedenie imunoglobulínu prvých 48 hodín po možnej infekcii. Táto metóda zabráni infekcii a používa sa v priamom kontakte s vedome chorou osobou. To vyvoláva otázku, koľkokrát môžete vstúpiť do imunoglobulínu? Toľkokrát, koľkokrát je to potrebné, ale je rozumnejšie očkovať proti tejto chorobe.

Významnú úlohu pri prevencii včasného odhalenia hepatitídy zohrávajú pravidelné vyšetrenia ohrozených osôb.

Patrí medzi ne:

• Drogovo závislí, homosexuáli, prostitútky;
• Osoby prijímajúce darcovskú krv, orgány na transplantáciu, dialyzovaní pacienti;
• Ľudia, ktorí majú veľa sexuálnych partnerov;
• väzňov;
• Zdravotnícki pracovníci, záchranné služby;
• Blízki príbuzní infikovaných, ako aj ľudia žijúci v endemických oblastiach.

Čím skôr sa zistí hepatitída, tým dlhšie s ňou môžete žiť. Všetkým pacientom s hepatitídou možno podať nasledujúce odporúčania. Nikto nie je imunný voči infekcii vírusom, a to ani pri starostlivom dodržiavaní všetkých bezpečnostných opatrení. Ak sa infekcia stala, nezúfajte. Choroba dobre reaguje na komplexnú liečbu.

Žite a užívajte si každý deň! Pri absencii zlých návykov, závislostí, včasnom vyhľadávaní lekárskej pomoci, na základe odporúčaní ošetrujúceho lekára, môžete žiť s podobnou diagnózou až do staroby.

Hepatitída B: koľko s ňou žije

✓ Článok overený lekárom

Hepatitída B je nebezpečný zápalový proces v pečeni, ktorý môže byť charakterizovaný bolesťou, zožltnutím skléry a ďalšími charakteristickými príznakmi. Pretože choroba je patologická a nebezpečná, stojí za to začať liečbu okamžite. Až po preskúmaní a analýze odpovede pacienta na liečbu môže človek predpovedať svoju dĺžku života.

Hepatitída B: koľko s ňou žije

Typy hepatitídy B

Celkovo existujú tri typy chorôb, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky.

1. Fulminantná hepatitída. Predstavuje rýchlu smrť pečeňových buniek a opuch mozgu. Patológia sa vyvíja v priebehu niekoľkých hodín a nemôže byť zastavená od jej prechodu do klinického štádia. Akonáhle pacient napuchne mozog, spadne do kómy, z ktorej už neodchádza. Táto forma je veľmi zriedkavá.
2. Akútny typ ochorenia. Môže byť mierne a ťažké. V miernej forme akútneho typu sa zriedkavo vyskytujú komplikácie a väčšina pacientov je úplne vyliečená z existujúceho problému. V ťažkej forme pacient vykazuje nielen charakteristické znaky, koža sa zmení na žltú a na konci je aj úplné zlyhanie orgánu.
3. Chronická forma. Dlhodobo s touto formou choroba nevykazuje takmer žiadne príznaky, ktoré sú v inkubačnej dobe. Môže trvať jeden mesiac až šesť mesiacov. Po uvoľnení hepatitídy z latentného štádia sa príznaky ochorenia začínajú objavovať aktívne a spôsobujú výrazný pokles kvality života.

Fázy vývoja hepatitídy B

Varovanie! Každý špecifický typ poškodenia pečene môže byť podávaný len s celodenným vyšetrením pacienta a orgánovým testom.

Spôsoby prenosu hepatitídy B

1. Nechránený sex. Vírus preniká semenom a vaginálnym mazaním. Pri vykonávaní pohlavného styku bez použitia kondómu sa možnosť nákazy hepatitídou B niekoľkokrát zvyšuje. Ústny kontakt nie je výnimkou, pretože mazivo u mužov a žien sa uvoľňuje počas pohlavného styku.
2. Sliny. Infekcia týmto spôsobom je takmer nemožná. Ale v prípade, keď má človek bozkávanie, zubný kaz, malé rany na ďasnách, perách, jazyku pri bozkávaní, slinky infikovanej osoby môžu ľahko vstúpiť do tela zdravého človeka.

Ako sa prenáša hepatitída B

Spôsoby prenosu hepatitídy B

Tabuľka zobrazuje percento vírusovej infekcie prostredníctvom opísaných faktorov.

Varovanie! Infekcia vírusom je možná len vtedy, keď sa dostane do tela obete. Zvyčajné podanie ruky nemôže spôsobiť patológiu.

Príznaky hepatitídy B

Hlavné príznaky hepatitídy B

Medzi hlavné príznaky ochorenia patria:

• nevoľnosť pred jedlom a po jedle;
• časté závraty v dôsledku všeobecnej únavy;
• vysoká telesná teplota do +40 stupňov;
• kašeľ a bolesť v nosnej dutine;
• ťažké bolesti hlavy a zožltnutie kože;
• farba moču sa stmavne, objaví sa pena;
• značná ťažkosť na pravej strane pod rebrami;
• pacient má bolestivé kĺby;
• fekálne hmoty sa zmenili;
• pacient stráca chuť do jedla, môže dôjsť k vážnemu úbytku hmotnosti.

Príznaky hepatitídy B

Varovanie! Tieto príznaky sa môžu objaviť len vtedy, keď sa objavia vonkajšie príznaky hepatitídy, medzi ktoré patrí zožltnutie očnej skléry a kože.

Video - Hepatitída B: príznaky a symptómy

Účinnosť vakcíny

V poslednom čase odborníci trvali na očkovaní proti patológii, keďže medzi mladými ľuďmi a malými deťmi sa zaznamenáva čoraz viac prípadov hepatitídy. Na získanie 100% imunity je potrebné vykonať tri očkovania. Po prvej injekcii vykazuje 50% pacientov úplnú rezistenciu na vírus. S druhým úvodom sa toto číslo zvyšuje o 25%. Pri tretej injekcii je všetkých 100% očkovaných plne chránených pred náhodnou infekciou hepatitídou.

Akcia hepatitídy B

Keďže vakcína má ešte niekoľko funkcií, nemôže byť použitá na niekoľkých skupinách populácie:

• pacienti s alergickou reakciou na kvasinkové produkty, vrátane piva a kvasu;
• tehotné ženy v akomkoľvek štádiu tehotenstva;
• pre dojčiace matky, pretože aktívne zložky srvátky ľahko prenikajú do mlieka a dostávajú sa k dieťaťu;
• predčasne narodené deti

Vysoko rizikové skupiny, ktoré potrebujú očkovanie

Vakcína môže byť umiestnená na dvoch schémach:

• Vakcína sa aplikuje na akýkoľvek vhodný deň, potom sa opakuje po 31 dňoch a tretia injekcia sa podáva po šiestich mesiacoch;
• s druhou schémou sa vakcína podáva v ktorýkoľvek vhodný deň a potom sa dvakrát opakuje s intervalom jeden mesiac po každej vakcinácii.

Nemôže sa hepatitída B liečiť?

Ak je ochorenie mierne alebo stredne závažné a akútneho typu, takmer 100% pacientov sa s ochorením vyrovná bez použitia akéhokoľvek lieku. Zároveň však musí diagnózu striktne vykonať lekár. Každopádne budete musieť navštíviť lekára, pretože aj v miernom štádiu je pacient povinný dodržiavať diétu a úplne sa vzdať alkoholu.

Liečba hepatitídy B

V ťažkom štádiu môže nedostatok liečby viesť k nebezpečným procesom, vrátane akútneho zlyhania pečene, kómy, krvácania, rakoviny a nekrózy tkanív. V takýchto prípadoch ide o chronickú formu ochorenia. Vyžaduje použitie antivírusových liekov len vtedy, ak sú pečeňové transaminázy zdvojnásobené alebo viac.

Uistite sa, že liečba hepatitídy počas tehotenstva a neustále sledovať stav ženy. To je spojené so zvýšeným rizikom potratu. Ak je tehotná žena neustále pod dohľadom lekára, úspešne porodí dieťa.

Orálne antivírusové lieky proti vírusu hepatitídy B

Varovanie! Potom je dieťa vyšetrené na možnosť infekcie. S negatívnou analýzou sa vykoná vakcinácia proti hepatitíde B.

Výsledky infekcie hepatitídy

Takmer 60% pacientov, ktorí mali kontrahovanú hepatitídu, žije dlhý a uspokojujúci život, podlieha diéte a užívaniu odporúčaných liekov. Chronická hepatitída sa dá ľahko zastaviť, zriedka postupuje a produkuje dobré testy. Z celkového počtu pacientov s hepatitídou tohto typu sa u 10% pacientov vyskytla cirhóza a primárny karcinóm, tiež nazývaný hepatocelulárny karcinóm.

U mužov je väčšia pravdepodobnosť výskytu hepatitídy a jej komplikácií a ich úmrtnosť je 40%. Z celkového počtu pacientok zomrelo len 15% na akútne zlyhanie pečene, rakovinu, cirhózu a iné komplikácie. Smrť sa zvyčajne vyskytuje v období od jedného do desiatich rokov.

Tipy pre ľudí s hepatitídou B

Ak ochorenie aktívne postupuje, vírus sa množí, orgánové transaminázy neustále rastú, riziko hepatitídy sa stáva cirhózou a rakovina sa zvyšuje na 20% a dĺžka života sa tiež znižuje. Akonáhle ochorenie prešlo do cirhotického štádia, 10% z celkového počtu takýchto pacientov pociťuje karcinóm. V tomto prípade sa dĺžka života pacientov pohybuje od jedného do šiestich rokov, niekedy pacienti prekročia a žijú približne 10 rokov.

V prípade kompenzovanej cirhózy z celkového počtu pacientov sa v priebehu päťročného obdobia vyšplhalo 85% pacientov. S dekompenzovaným typom cirhózy je miera prežitia oveľa nižšia a predstavuje iba 35%. Ak je ochorenie komplikované inými infekciami a vírusmi, päťročné prežitie pacientov klesne na 15%.

U 2% nositeľov chronickej infekcie sa pozoruje spontánna liečba, ktorá zatiaľ nebola študovaná. Akútna hepatitída typu B v 90% prípadov tiež ide sama o sebe za predpokladu, že je mierna alebo asymptomatická. S týmto výsledkom človek ďalej žije bez obmedzenia.

Kto je vystavený riziku hepatitídy B?

1% pacientov s diagnózou akútnej formy uhynulo v dôsledku vývoja patologického typu fulminantného typu. To vedie k rýchlemu zlyhaniu pečene a opuchu mozgu, čo je jednoducho nemožné zastaviť. Najmä ťažké hepatitídy choré malé deti do troch rokov a ľudia po 65 rokoch. Vo svojich prípadoch, predpovedať výsledok liečby je takmer nemožné.

Varovanie! V každom prípade sa dĺžka života určuje na základe progresie, odozvy pacienta na liečbu a dodržiavania odporúčaní. Existujú prípady, keď pacienti s najzávažnejšími prípadmi ochorenia prežili takmer 20 rokov od diagnostiky hepatitídy a jej komplikácií.

Čo ovplyvňuje prežitie pacienta?

Vzhľadom k tomu, že stav pacienta do značnej miery ovplyvňuje jeho kvalitu života, mali by ste venovať pozornosť nasledujúcim bodom, ktoré môžu zvýšiť alebo znížiť počet rokov života.

Spôsoby diagnostiky vírusovej hepatitídy B

1. Vírusová aktivita Liečba je zameraná na potlačenie aktivity patogénu, ale v prítomnosti mutačných foriem vírusu a jeho zvýšenej reprodukcie drogy jednoducho nemajú čas to zastaviť. To naďalej porušuje integritu a štruktúru tkanív orgánu, čo vedie k tvorbe rakovinových buniek. V tomto prípade sa stav pacienta môže rýchlo zhoršiť a pacient zomrie do piatich rokov.
2. Závislosť od alkoholu. Ak pacient s diagnózou hepatitídy B naďalej konzumuje nápoje obsahujúce alkohol, výrazne zvyšuje proces rozkladu a zápalu pečene. Niekoľko rokov sa môže vyvinúť cirhóza a hepatocelulárny karcinóm. Prežitie v tomto prípade je minimálne, päť rokov neprežije viac ako 15% pacientov. Treba si uvedomiť, že aj 20 g alkoholu môže viesť k nezvratným následkom.
3. Simultánna infekcia vírusom typu C, delta, a tiež v prítomnosti HIV, šanca žiť normálny život u pacientov jednoducho neexistuje. Môžu začať rozvíjať zápalové procesy, ktoré povedú k cirhóze, jej komplikáciám a rakovine.
4. Diéty. Ak sa pacient dostane s nadmerne tuku a ostré potraviny, pečeň nebude schopný vyrovnať sa s takým zaťažením a bude viac pravdepodobne podľahnúť vírusovému poškodeniu.

Príznaky rakoviny pečene

Varovanie! Pacienti s cirhózou môžu zomrieť v prvých piatich rokoch života, dokonca bez toho, aby ochorenie prešli do štádia rakoviny. Je dôležité vykonávať správnu liečbu, ktorá minimálne poškodí telo.

Komplikácie hepatitídy B

Okrem vzniku rakoviny a cirhózy sa u pacientov s: t

• zlyhanie pečene a dýchania;
• pečeňová encefalopatia;
• výskyt halucinácií a silného strachu;
• narušenie nervového systému;
• intoxikácie tela.

Prevencia hepatitídy B

Prevencia vírusovej hepatitídy B

Ak chcete odstrániť alebo znížiť možnosť vírusovej infekcie, mali by ste dodržiavať niekoľko odporúčaní:

• používať kondóm počas pohlavného styku s netestovaným partnerom;
• ak došlo k nechránenému pohlaviu, prejdite testom na možnú infekciu;
• nepoužívajte manikúrové súpravy iných ľudí;
• pri návšteve zubára trvajte na dezinfekčných nástrojoch;
• úplné opustenie alkoholických nápojov a cigariet;
• uskutočniteľná fyzická aktivita;
• zabrániť náhodnému kontaktu so slinami;
• nezdvíhajte na ulici krvavé predmety;
• čas na liečenie všetkých neopatrných neoplaziem;
• nepoužívajte holiaci strojček niekoho iného;
• ak je to potrebné, transfúzia krvi by mali vždy, keď je to možné, vybrať osvedčených darcov;
• Nevynechávajte vakcíny proti hepatitíde, ak sú uvedené a odporúčané.

Varovanie! Skromnosť a neochota postarať sa o svoje zdravie zvyšuje možnosť nakazenia hepatitídy niekoľkokrát.

S ochorením sa môžete nakaziť aj pri starostlivom dodržiavaní všetkých opatrení a opatrnosti. Ale nemôžete zúfalstvo a nechať chorobu, aby jeho priebeh. Pri správnom liečení a absolvovaní malej liečby počas celého života pacient s hepatitídou B nezaznamená ani pokles aktivity. Oneskorenie v prípade infekcie ohrozuje smrť a strašné rakovinové nádory.

Páči sa vám tento článok?
Uložiť sa nestratí!

Ako dlho môžete žiť s chronickou hepatitídou B bez liečby?

Chronická hepatitída B je systémové vírusové ochorenie, ktoré sa vyznačuje poškodením pečene a rôznymi extrahepatickými prejavmi. Hlavným faktorom vývoja je vírus hepatitídy B (HBV). Patológia zabíja pečeňové bunky a vytvára spojivové tkanivo. Časom telo stráca schopnosť vykonávať svoje funkcie.

Koľko ľudí žije s chronickou hepatitídou B, ktorá je podľa štatistík chronická v 10% prípadov? Vírus sa zvyčajne prejavuje až po kritických léziách.

Podstata patológie

Globálne je chronická hepatitída spojená s HIV a tuberkulózou. Patológia sa vyskytuje v dvoch formách:

1. Neaktívna forma prepravy, pri ktorej v krvi nie sú žiadne vírusové častice alebo ich počet je malý. V prípadoch zníženej imunity získava neaktívny nosičový stav aktívny priebeh hepatitídy B.
2. Chronická aktívna hepatitída je charakterizovaná veľkým množstvom vírusových častíc v krvi, zápalovým procesom v pečeni, s rizikom vzniku cirhózy a rakoviny orgánu.

Nie je možné rozlíšiť tieto formy patológie podľa klinických príznakov, preto je potrebné podstúpiť sériu laboratórnych testov. Často je choroba asymptomatická, zatiaľ čo osoba nemusí o infekcii hádať.

Koľko ľudí žije s chronickou hepatitídou B závisí od mnohých faktorov:

1. Priemerná dĺžka života nakazenej osoby v prítomnosti nepriaznivých faktorov, ako je používanie alkoholu, drog, promiskuita, bude krátka. Životný štýl dopravcu hepatitídy B by mal vylúčiť všetky tieto provokujúce faktory.
2. Ľudia s hepatitídou, ktorí majú chronické ochorenia, ako je cukrovka, HIV, majú horšiu prognózu.
3. Oveľa dlhšie s chronickou hepatitídou žijú ľudia, ktorí dodržiavajú všetky predpisy ošetrujúceho lekára a vedú zdravý životný štýl.

Správna liečba a prísne dodržiavanie požadovaných obmedzení predlžujú životnosť. Podľa WHO je v súčasnosti na svete 240 miliónov ľudí s chronickou hepatitídou B. Neexistujú žiadne presné štatistické údaje o tom, koľko ľudí žije s chronickou hepatitídou.

Faktory ovplyvňujúce vývoj ochorenia je úroveň imunity, vek pacienta, pohlavie. Muži sú náchylnejší k fibróze.

Spôsoby infekcie

Napriek tomu, že vírus hepatitídy je vysoko rezistentný, nie je prenášaný vzduchovými kvapkami. Infekcia nastáva, keď sa dostane na poškodenú kožu, sliznice. Infekcia sa môže vyskytnúť cez krv a iné biologické tekutiny: sliny, sperma, vaginálne sekréty. Najbežnejším spôsobom infekcie je nechránený sex.

Infekcia sa môže vyskytnúť počas pôrodu - od chorej matky k dieťaťu. Prevažná väčšina detí sa infikuje hepatitídou B počas prvých mesiacov života. Infekcia je tiež možná prostredníctvom nesterilných lekárskych nástrojov, počas chirurgického zákroku, zubného ošetrenia.

Riziká sú:

• lekári a zdravotnícky personál;
• narkomani pomocou nesterilných injekčných striekačiek;
• osoby, ktoré potrebujú časté krvné transfúzie a sú na dialýze;
• ľudia využívajúci služby tetovacích salónov, manikúr a pedikúr s neoverenou reputáciou.

Inkubačná doba môže byť od jedného mesiaca do šiestich mesiacov. Chronická forma hepatitídy sa často vyskytuje bez výrazných symptómov. Môžu sa objaviť príznaky prechladnutia: bolesti hlavy a bolesti kĺbov, zimnica, horúčka.

Môže byť však zistená nevoľnosť, tmavý moč, žltá sklera očí. Človek sa môže sťažovať na bolesť v pravej hypochondriu, stratu chuti do jedla.

Diagnostické opatrenia a terapia

Choroba je diagnostikovaná pomocou sérologických markerov, detekujúcich DNA vírusov v krvných testoch. Pečeňové tkanivo získané biopsiou môže byť vyšetrené na diagnózu.

Vykonávajú sa aj tieto vyšetrenia:

• močové a krvné testy;
• fibrotest, hodnotenie stupňa zápalových a fibrotických zmien v tkanive pečene;
• krv pre nádorové markery;
• štúdium hormonálnych hladín;
• ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej.

Ako žiť dlhý čas?

Ako žiť, ak je diagnostikovaná chronická hepatitída? V prvom rade je potrebné dodržiavať lekárske stretnutia, dodržiavať diétu, športovať. Nadváha a sedavý spôsob života len zhoršujú priebeh ochorenia. Koľko človek žije s chronickou hepatitídou B závisí od správnej liečby a ďalšieho životného štýlu. Vo svetovej praxi liečby chronickej formy hepatitídy B sa používa metóda na zabránenie množenia vírusov, na rozvoj cirhózy, zlyhania pečene a onkológie orgánov.

Je možné dlhodobo žiť s chronickou patológiou, ale mali by ste pamätať, že táto infekcia vyžaduje celoživotnú liečbu. 10 zo 100 pacientov sa konečne zbavuje chronickej hepatitídy.

Pri inaktívnej forme nosiča, keď v pečeni nie sú žiadne zápalové procesy, nebude liečba potrebná. Pacienti s touto formou ochorenia potrebujú pravidelné krvné testy na prevenciu komplikácií ochorenia.

Na elimináciu chronickej hepatitídy sa predpisuje komplexná liečba, lieky sa vyberajú v závislosti od formy a závažnosti ochorenia. Antivírusové lieky skupiny alfa-interferónu sa predpisujú na zníženie množenia vírusu. Interferóny sú dnes jediným prostriedkom, ktorý je schopný ovplyvniť závažnosť fibrózy v pečeni. Udržiavacia liečba zahŕňa imunostimulanty a hepatoprotektory.

Pridelené na diétu s obmedzením mastných a vyprážaných potravín, slané a korenené jedlá. Podľa zákazu alkoholu a fajčenia.

Príjem rôznych liekov je potrebné prediskutovať so svojím lekárom. Terapia v priemere môže trvať od 6 mesiacov alebo viac, v závislosti od priebehu ochorenia, súvisiacich patológií. Bez liečby vedie chronická hepatitída "B" k vážnym komplikáciám: cirhóze, onkológii, zlyhaniu pečene.

Moderná medicína dáva veľké šance na obnovu a zlepšenie kvality života. Vedci vyvíjajú lieky, ktoré ničia DNA vírusov v krvi a pečeni. Pri chronickej hepatitíde B žije 20 a 30 rokov, samozrejme, podlieha včasnej liečbe a dodržiavaniu určitých pravidiel.

Jediným liekom je očkovanie. V súčasnosti sú všetci novorodenci očkovaní proti hepatitíde. Ľudia v riziku by mali byť očkovaní, aby sa zabránilo infekcii hepatitídou a zostali imúnni po dobu 10 rokov.

Na profylaktické účely sa odporúča zvýšiť odolnosť pri plávaní, joggingu, temperovaní. Vždy je potrebné dodržiavať základné pravidlá osobnej hygieny: nepoužívajte nožnice na nechty niekoho iného, ​​zubnú kefku atď.