Hepatitída B je nebezpečné infekčné ochorenie, ktoré postihuje pečeň a môže viesť k vážnym následkom, dokonca aj k zhubným nádorom. Dnes je to nevyliečiteľné, pretože neexistujú žiadne lieky, ktoré by zaručovali jeho likvidáciu. Vďaka vakcinačnej technike je však možná spoľahlivá ochrana pred nástupom ochorenia.
Prečo je potrebné očkovanie proti hepatitíde B?
Hepatitída B je vírusové ochorenie. Jeho patogén (vírus HBV) nie je veľmi zraniteľný voči nepriaznivým podmienkam a môže pretrvávať v životnom prostredí po dlhú dobu. Prenosová cesta vírusu je hematogénna. To znamená, že môže vstúpiť do tela iba krvou infikovanej osoby. Napríklad pri transfúzii krvi, zdieľanie niektorých rezných nástrojov - holiacich strojčekov, nožníc atď. Je tiež možný sexuálny prenos vírusu. Je potrebné mať na pamäti, že vírus hepatitídy je extrémne nosný a odolný. Pri infekcii potrebujú 100-krát menej krvi ako pri infekcii HIV. V životnom prostredí môže pretrvávať mesiace.
Akonáhle sa v tele, vírus spôsobuje útok akútnej hepatitídy B. Vo väčšine prípadov imunitný systém porazí vírus. Niekedy však vírus zostáva v tele a spôsobuje chronickú hepatitídu, ktorá sa po niekoľkých rokoch môže zmeniť na také závažné ochorenia, ako je cirhóza a karcinóm (rakovina) pečene. Na druhej strane súčasné lieky môžu oddialiť len čas, kedy sa tieto komplikácie vyskytnú, ale nedokážu im zabrániť. A ak ste očkovaní, potom osoba, ktorá nie je infikovaná touto chorobou, sa nevyvíja hepatitída.
Vírus hepatitídy je obzvlášť nebezpečný pre deti. Ak sa vírus dostane do tela dieťaťa, potom to povedie k chronickej hepatitíde v 95% prípadov (u dospelých je toto číslo 15%, u detí vo veku 2-7 rokov - 35%). Tak je očkovanie dojčiat jediným spôsobom, ako ich chrániť pred touto hroznou infekciou.
Mali by byť dospelí očkovaní proti hepatitíde B?
Prečo dospelí potrebujú vakcínu proti hepatitíde B, kedy sa to robí a koľkokrát? Aj keď u dospelých je menej pravdepodobné, že trpia chronickou hepatitídou v porovnaní s deťmi, akútna hepatitída u ľudí starších ako 18 rokov predstavuje určité zdravotné riziko. Očkovanie proti hepatitíde by mali vykonávať zdravotnícki pracovníci, osoby cestujúce do regiónov s komplexnou epidemiologickou situáciou. Nie je potrebné očkovať každý rok, pretože imunita po očkovaní trvá najmenej 5 rokov a často oveľa dlhšie.
Vakcína proti hepatitíde B
Myšlienka ochrany pred hepatitídou B vznikla už dávno. Avšak až na konci 20. storočia. boli vyvinuté také vakcíny, ktoré by umožnili s dostatočnou pravdepodobnosťou (viac ako 95%) chrániť pred týmto ochorením. Prax ukázala, že zavedenie očkovania znížilo výskyt 30-krát.
V Rusku je bezplatné očkovanie proti hepatitíde B poskytované všetkým (do 55 rokov). Tento postup je zahrnutý v očkovacom programe pre deti.
Koľkokrát sa vykoná očkovanie? Aby sa vytvorila stabilná a dlhotrvajúca imunita proti vírusu, nie je potrebná jedna injekcia vakcíny, ale aspoň tri (alebo dokonca štyri). Ak máte pochybnosti o tom, koľkokrát sa vakcína proti hepatitíde B podáva v každom prípade, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Existuje niekoľko vakcinačných schém, ktoré sú vhodné pre ľudí rôzneho veku. Maximálny vek pre očkovanie pre dospelých je 55 rokov. Neexistuje minimálny vek očkovania, pretože vakcína sa môže (a normálne má) podávať dieťaťu v prvý deň života. Podľa štandardnej vakcinačnej schémy sa druhá vakcinácia vykonáva mesiac po prvej a tretia po ďalších 5 mesiacoch.
Existujú aj urýchlené a núdzové očkovacie schémy. V prvom prípade sa druhá vakcinácia vykoná 1 mesiac po prvej, tretia - 2 mesiace neskôr. Štvrté očkovanie sa vykonáva aj 1 rok po prvom očkovaní.
V druhom prípade sa druhá vakcinácia vykonáva týždeň po prvej, tretia - 3 týždne neskôr. Do 1 mesiaca sa teda podajú 3 injekcie. Štvrté očkovanie sa vykonáva o rok neskôr. Táto schéma je vhodná pre tých, ktorí idú do regiónov s ťažkou epidemickou situáciou.
Vedľajšie účinky vakcíny proti hepatitíde sú zriedkavé. Vo väčšine prípadov môže byť zaočkovaná osoba v mieste vpichu injekcie vystavená predĺženej bolesti, páleniu alebo začervenaniu. To sa deje v 1 z 10 prípadov. Oveľa menej často (v 1 prípade zo 100) je možné pozorovať nárast teploty až na 37-38 ° C. Zvyčajne je táto reakcia typická pre deti. Ak sa po očkovaní zvýši teplota, musí sa zraziť paracetamolom alebo ibuprofénom. Ak príznaky alergickej reakcie - vyrážka, urtikária, majú užívať antihistaminikum - tavegil alebo suprastín.
Ťažké alergické reakcie, ako je anafylaktický šok alebo angioedém, sa vyskytujú v približne 1 z 600 000 prípadov.
Ľudia, ktorí už majú vo svojom tele vírus hepatitídy B, nie sú očkovaní. Oni, bohužiaľ, to nepomôže, aj keď to nebolí.
Dočasné kontraindikácie zahŕňajú infekčné ochorenia sprevádzané vysokou horúčkou. V tomto prípade by sa postup mal odložiť až do vymoženia. Taktiež sa neodporúča inokulovať počas tehotenstva. Očkovanie ľudí s autoimunitnými ochoreniami - reumatoidnou artritídou, systémovým lupus erythematosus sa má vykonávať opatrne.
Kontinuálne kontraindikácie - ťažké alergické reakcie na predchádzajúcu vakcínu, alergiu na kvasinky (pre vakcíny, ktoré ich obsahujú).
Ako sa robí očkovanie
5 ml vakcína sa vstrekne do svalového tkaniva. Subkutánne injekcie sa nevykonávajú. Výhodnými miestami pre injekcie sú stehno alebo rameno, pretože na týchto miestach sú svaly blízko kože a je tu malá pravdepodobnosť zavedenia vakcíny do tukovej vrstvy. Deti do 3 rokov zvyčajne dostávajú očkovaciu látku v oblasti bedra, dospelí dostávajú injekciu do brachiálneho svalu. Úvod do zadku sa neodporúča.
Očkovanie by mal vykonávať kvalifikovaný zdravotnícky personál, pretože chybná injekcia môže viesť nielen k ťažkému zápalu miesta vpichu injekcie, ale aj k tomu, že zákrok bude k ničomu a človek sa nebude vyvíjať imunitu.
1-2 mesiace po poslednej injekcii vakcíny sa môže uskutočniť štúdia množstva protilátok proti vírusu. Tento ukazovateľ ukazuje, aké účinné boli postupy. Koncentrácia protilátok proti vírusu by mala byť aspoň 10 IU / ml.
Očkovanie detí
Mnohí rodičia nerozumejú významu očkovania, za ktoré musia byť očkovaní. Domnievajú sa, že akonáhle je vírus HBV prenášaný iba hematogénnou cestou, neexistuje riziko infekcie pre malé dieťa. To však nie je tento prípad. Aj keď neberieme do úvahy možnosť infekcie počas lekárskych zákrokov, ktoré nie sú úplne vylúčené, je potrebné pripomenúť, že vírus HBV je v prostredí takmer všade.
Dieťa môže komunikovať s vrstovníkom infikovaným vírusom, vyzdvihnúť niektoré objekty zo zeme, na ktorej sa vírus nachádza. Napríklad, dieťa môže vyzdvihnúť, hrať na ulici, striekačku vyhadzovanú drogovo závislým a aplikovať ich. Bohužiaľ, po infekcii nebude možné nič urobiť, pretože hepatitída B nebude vyliečená. Niekoľko postupov na začiatku života poskytne dieťaťu spoľahlivú ochranu pred ochorením až do veku väčšiny.
novorodenci
Novorodenec je očkovaný proti hepatitíde počas prvého dňa života. Vykonáva sa v nemocnici. Samozrejme, ak sa dieťa narodilo zdravé, nie predčasné (menej ako 2 kg hmotnosti) atď. Novorodenecká žltačka nie je kontraindikáciou pre očkovanie, pretože mechanizmus účinku vakcíny neovplyvňuje pečeň. Matka dieťaťa môže, samozrejme, odmietnuť očkovanie, čo potvrdzuje jeho odmietnutie písomne.
Injekcia sa vykonáva v stehne dieťaťa. Aj keď sa vakcína z nejakého dôvodu nepodala v prvý deň života dieťaťa, sériu očkovaní možno začať v ktorýkoľvek nasledujúci deň. Aj keď, samozrejme, s touto otázkou je lepšie nestiahnuť.
Druhá hepatitída za 1 mesiac
Po prvej injekcii musí nasledovať druhá vakcinácia. Štandardný interval medzi dvomi postupmi je 4 týždne. Druhé očkovanie proti hepatitíde za 1 mesiac sa zvyčajne vykonáva na detskej klinike. Počas rutinného vyšetrenia mu pediater dáva pokyn. Ak z nejakého dôvodu dieťa vynechalo postup, potom nie je s tým nič zlé. Môžete počkať určitý čas, pokiaľ je doba medzi prvou a druhou vakcínou aspoň 5 mesiacov. V opačnom prípade sa bude musieť začať s očkovaním.
Následné očkovanie
Tretia vakcinácia podľa štandardnej schémy sa vykonáva šesť mesiacov po prvom očkovaní. Rezistentná imunita v takomto prípade sa vytvorí dva týždne po tretej injekcii. Aj keď druhá vakcína nebude vykonaná presne načas (po 4 týždňoch), ale bude o niečo neskôr, potom tretí postup by nemal byť odložený, je potrebné vykonať ho podľa harmonogramu (za šesť mesiacov). Ak existujú pochybnosti o tom, kedy sa to robí, lekár by mal túto otázku objasniť.
Čo keby sa podali dve injekcie podľa plánu a tretí nie? Zvlášť desivé je aj v tejto situácii, nie je nič, pretože imunita po prvých dvoch postupoch platí 1,5 roka. Počas tejto doby je potrebné vykonať tretiu injekciu. Ak táto doba uplynula, potom je potrebné prejsť analýzou protilátok proti vírusu a ak je ich koncentrácia nedostatočná, potom by sa mal celý cyklus očkovania začať znova.
Treba poznamenať, že nezáleží na tom, aký druh vakcíny sa podávajú. To znamená, že vakcína od jedného výrobcu môže byť použitá pre prvú injekciu, inú pre druhú a tretiu pre tretiu.
Zloženie vakcíny proti hepatitíde B
Vakcína obsahuje proteíny vírusu HBV (HBsAg). Celková účinná látka v každej dávke obsahuje 10 mikrogramov. Tvorí 95% všetkých zložiek vakcíny.
Vírusové proteíny (antigény) v moderných vakcínach sa získavajú zo špeciálnych kvasiniek, gény kódujúce vírusové proteíny sú zakotvené v genetickom kóde. Vakcína teda neobsahuje živé vírusy a samotná choroba nemôže ochorieť zo samotnej očkovacej látky (aj pri oslabenej imunite).
Vo vakcíne je tiež adjuvans - hydroxid hlinitý. Jeho funkciou je zvýšenie imunitnej reakcie a zabezpečenie stabilného toku antigénu do krvi. Vakcína môže obsahovať konzervačnú látku - merthiolát a zvyšky pekárenských droždia. Ľudia, ktorí sú alergickí na kvasinky, by sa preto mali vyhnúť očkovaniu takýmito vakcínami. Existujú vakcíny, ktoré sú úplne bez kvasiniek, ale všetky takéto vakcíny sú dovážané a zvyčajne dosť drahé.
Aký je plán a harmonogram očkovania hepatitídy B u dospelých?
Program očkovania pre deti vždy zahŕňa očkovanie proti hepatitíde B. Ak z akéhokoľvek dôvodu nebola vykonaná, dospelí môžu byť očkovaní proti hepatitíde B v akomkoľvek veku, do 55 rokov. Vírusová hepatitída B je jednou z najnebezpečnejších a nepredvídateľných infekcií, ktoré sa prenášajú krvou a vedú k nebezpečným komplikáciám (cirhóza, zlyhanie pečene, rakovinové nádory). V posledných rokoch sa šírenie vírusovej hepatitídy stalo rozsahom epidémie. Proti hepatitíde B je možné chrániť len pomocou očkovania, ktoré zaisťuje imunitu organizmu voči infekcii.
Očkovanie proti hepatitíde B u dospelých
Očkovanie dospelých dospelých proti hepatitíde nemusí byť menšie ako deti, pretože dostať vírus je veľmi jednoduché. Dostatočný krátkodobý kontakt s krvou a inými telesnými tekutinami (spermiami, močom) obsahujúcimi vírus. V prípade infekcie postačuje veľmi malá dávka a vírus hepatitídy B je stabilný vo vonkajšom prostredí a zachováva si svoju životaschopnosť dokonca aj pri sušení krvných škvŕn počas 2 týždňov.
Hlavné cesty infekcie hepatitídou B sú:
- lekárske zákroky (injekcie, krvné transfúzie, chirurgické zákroky);
- od nakazenej matky k dieťaťu (vertikálna cesta);
- nechránený sex s rôznymi partnermi;
Infekciu vírusom hepatitídy B môžete dosiahnuť v kancelárii kozmetičky alebo zubného lekára, v kaderníctve alebo zdravotníckom zariadení, ak sú porušené pravidlá sterility nástrojov a poškodená koža pacienta (škrabance, rany, odreniny), ktorými vírus ľahko preniká do krvi.
Mali by byť dospelí očkovaní proti hepatitíde B, ak sa takáto vakcinácia neuskutočnila v detstve? Lekári trvajú na tom, že potreba byť očkovaná nevyhnutne, a dospelý môže byť očkovaný v každom veku. To je jediný spôsob, ako sa chrániť pred nebezpečnou infekciou a chrániť sa pred vážnymi komplikáciami.
Očkovanie proti hepatitíde B u dospelých sa vykonáva pomocou špeciálnych prípravkov obsahujúcich vírusový proteín. Táto vakcína sa nazýva rekombinantná a pre telo nie je nebezpečná. Na zabezpečenie silnej imunity je potrebné vykonať tri injekcie s určitou frekvenciou. Za najpopulárnejšie a najkvalitnejšie sa považujú tieto lieky:
- Regevak B;
- Biovak;
- Evuks b;
- Eberbiovak;
- Engerix;
- Vakcínový rekombinant;
- Rekombinantná kvasinková vakcína.
Dospelí pacienti sú vakcinovaní intramuskulárne do stehna alebo predlaktia. Voľba je spôsobená tým, že v tejto oblasti sa svaly približujú ku koži a sú dobre vyvinuté.
Zavedenie vakcíny subkutánne alebo do sedacieho svalu neposkytuje požadovaný účinok a môže viesť k nežiaducim komplikáciám, spôsobiť poškodenie nervov a krvných ciev. Doteraz je možné očkovať proti hepatitíde A a B. Proti hepatitíde typu C sa bohužiaľ nenašli žiadne vakcíny, pretože tento typ vírusu sa neustále mutuje a modifikuje.
Indikácie na očkovanie proti hepatitíde B
Očkovanie proti hepatitíde B u dospelých nie je povinné a rozhodnutie o očkovaní vykonáva pacient. Postup podávania vakcíny môže byť vykonaný na klinike v mieste bydliska (bezplatne) alebo na súkromnej klinike za poplatok. Približné náklady na celý priebeh očkovania sú 1000 - 3000 rubľov. Táto suma zahŕňa cenu vakcíny a platbu za lekárske služby. Môžete si kúpiť vysoko kvalitný liek v lekárni alebo si ho objednať online.
V prípade niektorých skupín obyvateľstva s rizikom hepatitídy B je očkovanie povinné. Tento zoznam obsahuje:
- zamestnancov zdravotníckych zariadení, najmä tých, ktorí sú v kontakte s krvou, chorými ľuďmi alebo sa zaoberajú výrobou krvných produktov:
- sociálni pracovníci v kontakte s možnými nositeľmi vírusu;
- zamestnanci detských inštitúcií (pedagógovia, učitelia), stravovacie zariadenia;
- pacientov, ktorí potrebujú pravidelnú transfúziu krvi a jej zložiek;
- pacientov pred operáciou, ktorí neboli predtým očkovaní;
- dospelí, ktorí predtým neboli očkovaní a rodinní príslušníci vírusu.
Podľa WHO aktívna imunita vyvinutá po očkovaní trvá 8 rokov. U mnohých pacientov však ochrana proti vírusu hepatitídy B trvá 20 rokov po jednorazovom podaní vakcíny.
Kontraindikácie a možné komplikácie
Zavedenie vakcíny proti hepatitíde B u dospelých je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch: t
- individuálnu neznášanlivosť zložiek liečiva;
- alergické reakcie na predchádzajúce podanie vakcíny;
- exacerbácia chronických ochorení;
- akútne infekčné alebo katarálne ochorenia;
- všeobecná malátnosť, príznaky potravinových alergií;
- tehotenstvo a dojčenie;
- veku po 55 rokoch.
Dospelí zvyčajne dobre znášajú očkovanie, ale výskyt nežiaducich reakcií je stále možný. Lekári na ne vopred upozorňujú. Všeobecná reakcia tela na zavedenie vakcíny môže prejaviť slabosť, malátnosť, horúčku, zimnicu. V mieste vpichu sa môže objaviť začervenanie a zápal kože, sprevádzaný bolesťou a opuchom. V budúcnosti je v tejto oblasti možná konsolidácia tkanív, zjazvenie. Okrem toho v reakcii na očkovanie sa u dospelých môžu vyvinúť mnohé komplikácie: t
- bolesť kĺbov a svalov, bolesť brucha;
- nevoľnosť, zvracanie;
- zvýšenie hladiny pečeňových parametrov v analýzach;
- zníženie počtu krvných doštičiek v celkovom krvnom obraze;
- alergické reakcie až po angioedém a anafylaktický šok;
- opuchnuté lymfatické uzliny;
- reakcie nervového systému (kŕče, meningitída, neuritída, paralýza).
Niekedy so zavedením vakcíny pacient pociťuje dýchavičnosť sprevádzanú krátkodobou stratou vedomia. Preto sa očkovanie vykonáva v špeciálne vybavenej ordinácii, vybavenej všetkým potrebným pre prvú pomoc. Po zavedení lieku musí byť pacient pod dohľadom zdravotníckeho personálu najmenej 30 minút, aby okamžite dostal pomoc v prípade alergickej reakcie.
Vakcína pre dospelých vakcína proti hepatitíde B
Plán očkovania proti hepatitíde B pre dospelých sa vyberá individuálne. Po podaní prvej dávky sa obyčajne užíva prestávka, potom sa následné dávky podávajú v rôznych intervaloch. Existuje niekoľko základných režimov podávania vakcíny pre dospelých pacientov, ktoré určujú, ako často sa injekcie podávajú v danom prípade.
- Prvý štandardný variant sa vykonáva podľa schémy 0-1-6. To znamená, že medzi prvou a druhou vakcináciou sa vykoná prestávka 1 mesiac. A medzi prvou a treťou injekciou - časový interval je šesť mesiacov. Takáto vakcína sa považuje za najúčinnejšiu.
- Zrýchlená schéma sa používa na očkovanie tých, ktorí mali kontakt s infikovanou krvou alebo biologickým materiálom. V tomto prípade zostáva obdobie medzi prvou a druhou vakcináciou (30 dní) rovnaké a medzi zavedením druhej a tretej dávky sa znižuje na 60 dní. Opakovanie schémy (preočkovanie) sa vykonáva za rok.
- Núdzové očkovanie sa vykonáva u pacientov pripravujúcich sa na operáciu. V tomto prípade je schéma nasledujúca - druhá dávka sa podáva jeden týždeň po prvej dávke a tretia injekcia sa vykoná 3 týždne po prvej dávke.
Koľko očkovaní dospelý, ktorý nebol predtým očkovaný proti hepatitíde B? V závislosti od dôkazov môže lekár navrhnúť niektorý z uvedených režimov, je potrebné ho dodržiavať. Ak sa očkovacia doba vynechá a presiahne 5 mesiacov, potom sa musí očkovanie začať znovu. Ak sa vynechá tretia doba očkovania, môže sa urobiť do 18 mesiacov po prvej injekcii vakcíny.
V prípade, keď osoba začala imunizáciu dvakrát, a zakaždým, keď si vzal 2 očkovania (po nahromadení, teda tri injekcie), kurz sa považuje za absolvovaný. Aby sa vytvorila stabilná imunita, je potrebné urobiť 3 injekcie, trvanie vakcinácie hepatitídy B u dospelých, bez ohľadu na typ lieku, sa pohybuje od 8 do 20 rokov. Revakcinácia je špeciálny program, ktorého podstatou je udržanie vytvorenej imunity. Vykonáva sa ako profylaktické opatrenie a odporúča sa absolvovať 20 rokov po očkovaní.
Ďalšie odporúčania
Pred imunizáciou určite príďte na návštevu u okresného lekára a zistite možné kontraindikácie. Očkovanie je najlepšie naplánované vopred a očkované v predvečer víkendu. V prípade nežiaducich reakcií (teplota, malátnosť) si môžete ľahnúť doma v pokojnej atmosfére. V tomto okamihu sa snažte opustiť dom a znížiť spoločenský okruh.
Miesto očkovania nie je možné navlhčiť 1-2 dni. Počas 3 dní po očkovaní je možné vykonávať vodné procedúry v neprítomnosti teploty a iných nežiaducich reakcií.
Alkohol neovplyvňuje účinnosť očkovania proti hepatitíde B. Ale mali by ste sa ho zdržať. Ak sa počas tohto obdobia plánuje sviatok, snažte sa obmedziť používanie alkoholických nápojov na minimum.
Lekár Hepatitída
pečene
Plán očkovania vakcínou proti hepatitíde
Hepatitída B je nebezpečná choroba, ktorá, ak sa nelieči, môže byť smrteľná. Ani včasná liečba nezaručuje, že človek môže žiť život naplno bez toho, aby sa podrobil obmedzeniam. S cieľom maximálnej ochrany vášho tela pred takou patológiou nie je nutné úplne sa vyhýbať chorým ľuďom alebo zanechávať kozmetické a iné služby tam, kde existuje riziko infekcie. Moderná medicína ponúka pacientom niekoľko vakcín proti hepatitíde B. Chráni človeka aj pred priamym kontaktom s infikovanou chorobou. Očkovanie sa môže vykonať na takmer každej ambulancii súkromnej alebo verejnej siete.
Plán očkovania proti hepatitíde B pre dospelých
Kedy stojí za to očkovanie proti hepatitíde B?
Odborníci odporúčajú očkovanie proti chorobe všetkým zdravým ľuďom, ale je obzvlášť dôležité zaviesť protilátky v nasledujúcich prípadoch:
- nosič alebo vírus sa nachádza v rodinnom alebo blízkom prostredí;
- študentov medicíny a všetkých, ktorí pracujú v nemocniciach;
- pacientov vyžadujúcich pravidelné transfúzie krvi, zvyčajne na hemodialýze;
- dospelí, ktorí mali priamy kontakt s krvou infikovanou vírusom, včasné očkovanie sa vyhnú infekcii, by sa mali vykonať okamžite;
- používa sa pri výrobe liekov na báze krvi, najmä pri práci s veľkým množstvom ostrých predmetov;
- pacientov z onkohematologickej skupiny, pretože ich pečeň je slabá a vyžaduje podporu;
- pred operáciami, najmä s vysokou pravdepodobnosťou straty krvi a potreby infúzie darcovských buniek.
Vysoko rizikové skupiny pre hepatitídu B
Varovanie! Ak nebolo možné identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách vývoja, imunita organizmu sa rýchlo znižuje. Ako výsledok, infikované tvár krvácanie, zlyhanie pečene a viac zápalových procesov.
Vakcinačná schéma hepatitídy B
Je možné očkovať pacientov podľa niekoľkých schém. Všetko záleží na dôvode očkovania a na type lieku zvoleného na zvýšenie imunity. Jeden z liečebných režimov poskytuje schému 0-1-6. To znamená, že prvá skupina protilátok sa najprv vstrekne, potom sa po 30 dňoch vykoná druhá injekcia. Po ďalších 5 mesiacoch sa podáva posledná dávka protilátok proti hepatitíde.
Niekedy vykonávajú núdzové očkovanie, zvyčajne kvôli cestovaniu do zahraničia alebo po priamom kontakte s infikovanou osobou. Schéma v tomto prípade je 0-7-21. Prvá skupina protilátok sa podáva v deň 0, druhá dávka účinnej látky sa podáva v týždni a v dvoch týždňoch posledná dávka vakcíny. Po takejto schéme je preočkovanie povinné. Uskutočňuje sa jeden rok po poslednej injekcii.
Očkovanie proti hepatitíde B
Tretia schéma bola vytvorená pre pacientov, ktorí neustále potrebujú čistenie krvi pomocou hemodialyzačného prístroja. Vzhľadom na stav pacienta je povinný očkovať medzi procedúrami podľa harmonogramu 0-1-2-12 mesiacov. Zároveň je potrebné neustále monitorovať zdravotný stav pacienta, aby mu neublížil.
Varovanie! Protilátky sa injikujú intramuskulárne deltového svalu. Niekedy, keď má pacient problémy so zrážaním krvi, liek sa môže podávať subkutánne.
Plán očkovania od prvých dní života
Kontraindikácie použitia vakcíny
Liek môže byť nebezpečný, ak má pacient nasledujúce problémy.
- Pacient netoleruje pekárenské droždie. V tomto prípade je chorý po konzumácii chleba, buchty a iných bohatých produktov.
- Po prvej injekcii sa teplota pacienta výrazne zvýši, objaví sa horúčka, závažná slabosť a príznaky prechladnutia a intoxikácie.
- Protilátky nie sú podávané pre vírusové a bakteriálne lézie, vrátane prechladnutia. V tomto prípade môže choroba znížiť účinnosť liečby alebo vyvolať nežiaduce vedľajšie účinky.
- Vakcína sa nepodáva šesť mesiacov, ak bola predtým očkovaná meningitídou. V tomto prípade je potrebné dať čas na obnovenie tela, aby sa nevyvolala alergická reakcia.
Nežiaduce účinky očkovanie proti hepatitíde B
Varovanie! Liek sa nikdy nepodáva znovu po tom, čo pacient podstúpil úplný režim liečby počas 5 rokov. Ak toto pravidlo ignorujete, môžete významne znížiť imunitu a spôsobiť viac vedľajších účinkov, vrátane vývoja hepatitídy B.
Čo robiť v prípade porušenia systému zavedenia?
Ak z nejakého dôvodu očkovaná osoba vynechala druhú injekciu, môže sa podať do 4 mesiacov. Malo by byť jasné, že čím rýchlejšie sa imunizácia vykonáva, tým silnejšia je imunita a ochrana proti vírusu. Ak uplynulo viac ako 16 týždňov, opätovné očkovanie by sa malo vykonať v plnej miere.
Očkovanie dieťaťa proti hepatitíde B
V prípade, že bola vynechaná tretia vakcína, uskutočňuje sa 1,5 roka po zavedení druhej dávky protilátok. Ak po tomto období nebolo možné podať injekciu, je potrebné vykonať očkovanie pomocou nového, pretože odborník nemôže zaručiť úplnú ochranu tela.
Varovanie! Iba správna schéma podávania vakcíny proti hepatitíde zaručuje najsilnejšiu imunitu proti hepatitíde B. V iných prípadoch špecialista nemôže zaručiť 100% ochranu, čo vyžaduje, aby pacient dodržiaval všetky liečebné obdobia.
Pravidlá správania sa po očkovaní proti hepatitíde B
Tak ako každá iná vakcína, aj vakcína proti hepatitíde B môže mať pre telo dosť negatívne dôsledky. Aby sa vaša pečeň a iné orgány ľahšie tolerovali pri zavádzaní cudzích protilátok, mali by ste sa dôsledne riadiť pokynmi svojho lekára. Na tento účel bude jednotlivo vybraný liek určený na udržanie zdravia pečene.
Tvorba imunity proti hepatitíde B
Tiež by ste mali vedieť, že je zakázané plávať 2-3 dni po injekcii. Je obzvlášť dôležité dodržiavať toto pravidlo, ak má pacient zvýšenú telesnú teplotu po podaní vakcíny. Môžete si umyť, starať sa o uši a krk, ale za žiadnych okolností by voda nemala spadnúť do miesta vpichu. Ak sa tomu z nejakého dôvodu nedalo vyhnúť, mali by ste ranu jemne navlhčiť a zabrániť jej opätovnému namáčaniu.
Aby bol účinok úplný, mali by ste sa chrániť pred inými vírusmi a prechladnutím. Je potrebné dať telu čas na vytvorenie stabilnej imunity, čo je možné len v neprítomnosti infekcií a iných škodlivých organizmov v tele.
Hlavné príznaky hepatitídy
Lekári uvádzajú, že alkoholické nápoje po očkovaní nie sú zakázané. Ale pečeň počas tohto obdobia a tak bude oslabená kvôli potrebe rozvinúť zvýšenú imunitu voči patogénnym patogénom. Preto je lepšie dať telu čas a nevyčerpať ho ďalšími problémami.
Varovanie! Po očkovaní sa predpíše vitamínový komplex, najčastejšie sa používajú multivitamíny. Poskytujú užitočné minerály pre všetky ľudské orgány, čo im neumožňuje znížiť ich funkciu.
Prípravky na očkovanie proti hepatitíde B
Vakcíny proti hepatitíde B
Varovanie! Pri výbere vakcíny by sa mala venovať pozornosť jej čistote a počtu komplikácií po nej. Odpovede na tieto otázky môžete zistiť od svojho lekára alebo čítaním údajov na internete.
Komplikácie po očkovaní proti hepatitíde B
Po zavedení protilátok u niektorých pacientov sa môže vyskytnúť silná alebo boľavá bolesť brucha a svalov. Niekedy sa pacienti sťažujú na závažné vracanie, nevoľnosť. Môžu nastať problémy s kreslom.
Komplikácie po očkovaní proti hepatitíde B
Z lokálnych reakcií sa pacienti sťažovali na vyrážky a urtikáriu. Keď by sa precitlivenosť na liek mohla vyvinúť angioedém a anafylaktický šok.
Malé percento pacientov malo vedľajšie účinky, ako sú svalové kŕče, paralýza a meningitída. Ihneď po zavedení účinnej látky je možný pocit nedostatku vzduchu, pacient môže stratiť vedomie. V niektorých prípadoch sa lymfatické uzliny výrazne zvýšili, pri všeobecnej analýze krvi klesol počet krvných doštičiek.
Varovanie! Výskyt akýchkoľvek nežiaducich následkov je signálom naliehavej výzvy na pomoc špecialistovi. V niektorých prípadoch je nutná neodkladná hospitalizácia pacienta na normalizáciu stavu pacienta.
Kontraindikácie očkovania proti hepatitíde B
Pred stanovením dátumu očkovania proti hepatitíde B musíte najprv vykonať úplné vyšetrenie, aby ste vylúčili kontraindikáciu postupu. Po zavedení protilátok by sa mali dodržiavať pravidlá správania a včasné preočkovanie by malo byť vykonané až do ukončenia liečebného režimu. Ak sa vyskytnú akékoľvek nežiaduce účinky alebo zhoršenie zdravotného stavu, okamžite informujte svojho lekára.
Video - Vakcíny pre dospelých
Napriek búrlivej verejnej diskusii o potrebe / škodlivosti vakcín bolo presvedčivo dokázané, že dnes neexistuje iná ochrana pred nebezpečnými infekčnými chorobami, okrem vakcín.
Vakcinácia proti hepatitíde B sa vykonáva podľa určitého vzoru a je jedným z najdôležitejších v živote človeka: táto vakcína sa podáva ako prvá, do 24 hodín od okamihu narodenia.
Málokto vie o pláne očkovania proti hepatitíde B. Medzitým je toto ochorenie jedným z najbežnejších v ľudskej populácii a každému človeku hrozí, že sa s ním v priebehu svojho života nakazí. Zvážte schému očkovania detí proti hepatitíde B a preočkovanie dospelých.
Čo je vakcína proti hepatitíde B?
Podstatou akéhokoľvek očkovania je zavedenie do tela:
- zoslabené alebo inaktivované mikroorganizmy - 1 generácia vakcín;
- toxoidy (deaktivované exotoxíny mikroorganizmov) - vakcíny druhej generácie;
- vírusové proteíny (antigény) - vakcíny tretej generácie.
Liek podávaný počas vakcinácie proti hepatitíde B patrí do tretej generácie a je to vakcína obsahujúca povrchové antigény (HBsAg) syntetizované rekombinantnými kmeňmi kvasiniek.
Genetická štruktúra kvasinkových buniek (Saccharomyces cerevisiae) je predbežne zmenená (rekombinovaná), v dôsledku čoho prijíma gén kódujúci povrchový antigén hepatitídy B. Ďalej je antigén syntetizovaný kvasinkami zbavený základnej látky a doplnený pomocnými látkami.
Po zavedení vakcíny do tela spôsobujú antigény reakciu imunitného systému, ktorá sa prejavuje produkciou protilátok zodpovedajúcich tomuto antigénu - imunoglobulínom. Tieto imunitné bunky sú "pamäťou" imunitného systému. Pretrvávajú v krvi celé roky, čo umožňuje začať včasnú obrannú reakciu v prípade, že do tela vstúpi skutočný vírus hepatitídy B. t Takže očkovanie, ako to bolo, „učí“ imunitný systém, aby rozpoznal nebezpečenstvá, na ktoré musí reagovať.
Avšak, ako každý tréning, tréning imunitného systému vyžaduje opakovanie. Na vytvorenie stabilnej imunity u dospelých aj detí je potrebné vykonať niekoľko vakcinácií proti hepatitíde B podľa vakcinačnej schémy.
Plán vakcíny proti hepatitíde B
Na území krajín bývalého ZSSR sa používa plán očkovania proti hepatitíde B, ktorý sa začal uplatňovať v roku 1982. Podľa neho sú všetky deti očkované:
- prvý deň po narodení;
- jeden mesiac po narodení;
- 6 mesiacov po narodení.
Na vytvorenie stabilnej a predĺženej imunity teda schéma očkovania proti hepatitíde B znamená jeho trojnásobné podanie.
Toto pravidlo sa nevzťahuje na deti, ktoré sú ohrozené, to znamená na tie, ktoré sa narodili matkám infikovaným vírusom. V týchto prípadoch je vakcinačná schéma hepatitídy B nasledovná:
- v prvých 24 hodinách - prvá vakcína + protilátky sú navyše zavedené do hepatitídy B (takzvaná „pasívna imunizácia“, ktorá je určená na ochranu dieťaťa do vývoja vlastných protilátok v reakcii na injekciu vakcíny);
- jeden mesiac po narodení - druhá vakcína;
- dva mesiace po narodení - tretia vakcína;
- 12 mesiacov po narodení - štvrtá vakcína.
Získaná imunita sa udržiava najmenej 10 rokov. Tento ukazovateľ je však dosť variabilný a môže sa líšiť u rôznych ľudí.
Vakcína proti hepatitíde B: očkovacia schéma
Existujú tri očkovacie schémy, v ktorých sú dospelí očkovaní proti hepatitíde B. Prvé dva z vyššie uvedeného odseku sme považovali za:
- štandardná schéma troch vakcinácií 0–1–6 (druhá a tretia vakcinácia sa vykonajú 1 a 6 mesiacov po prvej);
- zrýchlený harmonogram štyroch očkovaní 0–1–2–12 (po 1, 2 a 12 mesiacoch).
Existuje tiež možnosť núdzovej imunizácie, ktorá zahŕňa podávanie 4 vakcinácií proti hepatitíde B u dospelých podľa schémy 0 - 7 dní - 21 dní - 12 mesiacov. Takýto harmonogram očkovania sa používa v prípade núdze, keď napríklad osoba potrebuje urýchlene odísť do oblasti, ktorá je epidemiologicky nebezpečná pre hepatitídu.
Správna aplikácia ktoréhokoľvek zo systémov vytvára silnú a dlhodobú imunitu u dospelých. Zrýchlený alebo havarijný plán očkovania proti hepatitíde B vám umožňuje urýchliť proces na začiatku, to znamená získať dostatočnú ochranu do konca druhého (so zrýchleným vzorom) alebo do konca prvého (s núdzovým vzorom) mesiacov. Štvrtá vakcína, uskutočnená po 12 mesiacoch, je však nevyhnutná na vytvorenie úplnej dlhodobej imunity.
Vakcinačná schéma hepatitídy B
Čo ak jedna z injekcií nebola vykonaná včas?
Dodržiavanie harmonogramu očkovania proti hepatitíde B je povinnou požiadavkou na očkovanie. Preskakovanie očkovania neumožní vytvorenie imunity.
Mierna odchýlka od očkovacej schémy v priebehu niekoľkých dní neovplyvní titer protilátok, rezistenciu a trvanie získanej imunity.
Ak z nejakého dôvodu existuje odchýlka od harmonogramu očkovania proti hepatitíde B, ďalšia vakcína by sa mala zaviesť čo najskôr.
Ak dôjde k významnej odchýlke od očkovacieho programu (týždne alebo mesiace), mali by ste navštíviť lekára a uskutočniť ďalšie konzultácie.
Schéma revakcinácie
Plán očkovania proti hepatitíde B u dospelých zahŕňa preočkovanie približne 1 krát za 10 rokov pred dosiahnutím veku 55 rokov a podľa ďalších indikácií v neskoršom veku.
V niektorých prípadoch, napríklad, keď dospelý nie je istý, či bol očkovaný proti hepatitíde B a ako dlho sa to mohlo stať, odporúča sa darovať krv na prítomnosť protilátok na povrchu a jadrového proteínu hepatitídy (HBsAg a HBcAg).
Počet anti-HBs indikuje intenzitu imunity voči vírusu hepatitídy. Očkovanie je indikované pri hladine protilátky nižšej ako 10 jednotiek / l, čo je interpretované ako úplný nedostatok imunity voči vírusovým antigénom.
Pri detekcii protilátok proti jadrovému antigénu (anti-HBc) sa vakcinácia nevykonáva, pretože prítomnosť týchto imunoglobulínov indikuje prítomnosť vírusu v krvi. Ďalšie objasnenie sa môže poskytnúť dodatočnými štúdiami (PCR).
Ako je možné rozlúštiť analýzu hepatitídy B, možno nájsť v tomto
Revakcinácia proti hepatitíde B u dospelých sa vykonáva podľa štandardnej schémy troch vakcinácií 0–1–6.
Aké sú vakcíny proti hepatitíde B?
Dnes má trh širokú škálu mono- aj polyvacín na hepatitídu B pre dospelých a deti.
Ruské monovalentné vakcíny:
Monovalentné vakcíny vyrobené zahraničnými laboratóriami:
- Engerix B (Belgicko);
- Biovac-B (India);
- Gen Wac B (India);
- Shaneak-V (India);
- Eberbiovac NV (Kuba);
- Euvax V (Južná Kórea);
- HB-VAX II (Holandsko).
Uvedené vakcíny sú rovnakého typu: obsahujú 20 μg vírusových antigénov v 1 ml roztoku (1 dávka pre dospelého).
Pretože u dospelých má imunita voči mnohým infekciám získaným v detstve čas vyblednutia, odporúča sa uskutočniť revakcináciu proti hepatitíde B podľa schémy opísanej vyššie pomocou polyvacín.
Medzi takéto polyvakcíny pre dospelých možno nazvať:
- proti záškrtu, tetanu a hepatitíde B - Bubo-M (Rusko);
- proti hepatitíde A a B - Hep-A + B-in-VAK (Rusko);
- proti hepatitíde A a B - Twinrix (UK).
Existujúce vakcíny proti hepatitíde B
Je vakcína bezpečná?
Počas používania vakcíny bolo očkovaných viac ako 500 miliónov ľudí. Nezaznamenali sa však žiadne závažné vedľajšie účinky alebo nepriaznivé účinky na zdravie dospelých ani detí.
Oponenti očkovania sa spravidla odvolávajú na neistotu konzervačných zložiek vo formulácii. V prípade očkovania proti hepatitíde je táto konzervačná látka látkou obsahujúcou ortuť - merthiolátom. V niektorých krajinách, ako napríklad v Spojených štátoch, sú merthiolatové vakcíny zakázané.
Neexistovali žiadne spoľahlivé dôkazy o tom, že 0,00005 g mertiolátu - teda v jednej injekcii vakcíny - by malo vplyv na ľudské zdravie.
V každom prípade dnes existuje možnosť očkovať dospelého liečivom bez konzervačných látok. Vakcíny Combiotech, Endzheriks B a HB-VAX II sú dostupné bez mertiolatu alebo so zvyškovým množstvom nie vyšším ako 0,000002 g na injekciu.
Koľko očkovania môže zabrániť infekcii?
Vakcinácia proti hepatitíde B, vykonávaná v súlade so schémou pre ľudí, ktorí netrpia imunodeficienciou, zabraňuje infekcii v 95% prípadov. Postupne sa intenzita imunity voči vírusu postupne znižuje. Ale v každom prípade, aj keď človek ochorie, priebeh choroby bude oveľa jednoduchší a zotavenie bude úplné a bude sa to diať rýchlejšie. Prečítajte si, ako sa tu choroba prenáša.
Užitočné video
Ďalšie informácie o očkovaní proti hepatitíde B nájdete v nasledujúcom videu:
záver
- Očkovanie proti hepatitíde B, vyrobené podľa schémy - jediný, takmer sto percentný spôsob, ako zabrániť infekcii týmto vírusom.
- V prvom roku života je potrebné očkovať deti.
- Revakcinácia dospelých je voliteľná (ak nie je uvedené inak).
- Štandardná vakcinačná schéma zahŕňa zavedenie 3 vakcín podľa harmonogramu očkovania proti hepatitíde B (0 - 3 - 6 mesiacov).
- Získaná imunita trvá približne 10 rokov.
Noví rodičia sú informovaní o potrebe včasnej imunizácie dieťaťa. Očkovací plán zahŕňa niekoľko povinných očkovaní, z ktorých jeden pochádza z hepatitídy B. Zvážte, čo je táto choroba a prečo je lepšie sa proti nej vopred brániť. Zistite aj zloženie očkovania, očkovaciu schému a aké sú možné kontraindikácie.
Musím byť očkovaný proti hepatitíde B u detí - otázka, ktorá znepokojuje každého rodiča Čo je nebezpečenstvo hepatitídy B, prečo je očkovanie potrebné?
Hepatitída typu B je vírusové ochorenie, ktoré môže byť akútne aj chronické. Vírus vstupuje do tela rôznymi spôsobmi - od matky k dieťaťu počas jeho prechodu cez pôrodný kanál, cez transfúziu krvi, sexuálne. Infekcia sa často vyskytuje v zubnej ordinácii alebo kozmetickom salóne s nedostatočne sterilizovaným nástrojom.
Akútna fáza môže prejsť bez povšimnutia a môže byť charakterizovaná zožltnutím kože a skléry. Pacient môže mať sťažnosti na bolesť a nepohodlie v pečeni, slabosť a všeobecné nepohodlie.
U niektorých pacientov sa telo vylieči z ochorenia a vytvára silnú imunitu voči vírusu hepatitídy B. V iných prípadoch sa akútna fáza stáva chronickou. Opísaný stav je nebezpečný, pretože v pečeni sa začínajú vyskytovať nevratné procesy - bunky nazývané hepatocyty sú nahradené fibróznym tkanivom - vzniká fibróza, cirhóza a dokonca rakovina pečene.
Štatistiky hovoria, že samoliečba sa častejšie stáva, ak je človek chorý s hepatitídou B vo veku 40-60 rokov - potom sa asi 95% pacientov uzdraví. Ak je dieťa choré pred rokom, pravdepodobnosť samoliečenia je nízka - asi 5%. Vo vekovej skupine od 1 roka do konca predškolského veku u každého tretieho pacienta sa ochorenie stáva chronickým.
V tomto ohľade je imunizácia z tohto ochorenia plne odôvodnená, pretože umožňuje dieťaťu vytvárať imunitu umelými prostriedkami. Niet divu, že tento typ očkovania je financovaný štátom a je zahrnutý do povinného zoznamu očkovaní.
Nie každý vie, že existuje vakcína proti hepatitíde A. Deti sa dostávajú len v prípadoch, keď je riziko infekcie vysoké. Spôsob použitia tejto vakcíny sa však líši od hepatitídy B a táto imunizácia nie je potrebná.
Zvážte, aké je zloženie vakcíny proti hepatitíde B. Jedna dávka (5 ml) lieku používaného pre deti do 19 rokov zahŕňa:
- Fragmenty obalu vírusu hepatitídy B, ktoré sa nazývajú antigén (HBsAg) - 10 ug. Telo vníma tieto molekuly ako cudzie a vytvára proti nim protilátky, to znamená, že vytvára imunitnú reakciu.
- Hydroxid hlinitý ako adjuvans - látka, ktorá môže zvýšiť produkciu protilátok.
- Konzervačným činidlom je tiomersal.
V Ruskej federácii sa používa niekoľko druhov vakcín - dovážajú sa aj domáce. Všetky sú vzájomne zameniteľné - ak je jedna vakcinácia vykonaná s drogou Endzheriks V (Belgicko), potom ďalšia môže byť vykonaná s DTP Hep B (Rusko) alebo Shanvak B (India).
Domáca vakcína je dostupná v sklenených injekčných liekovkách alebo ampulkách s objemom 5-10 ml. V kartóne je 50 ampúl alebo 10, 25, 50 fliaš.
Dovoz vakcína Endzheriks VGrafik očkovanie
Očkovanie proti vírusovej hepatitíde sa môže podať osobe od narodenia do 55 rokov, ak predtým nebol zaočkovaný. Štandardný plán je nasledovný:
- prvá injekcia sa novorodencovi podá do 12-24 hodín po pôrode;
- ďalšia vakcína sa podáva po 30 dňoch - mesačne;
- tretia vakcinácia sa vykonáva za pol roka.
Ak nebudete postupovať podľa plánu, mali by ste sa pokúsiť dodržať minimálnu dobu medzi zavedením vakcíny. Druhá vakcinácia sa má vykonať najskôr jeden mesiac po prvom a tretí najskôr dva mesiace po druhom.
Tiež sa používa iná vakcinačná schéma, ktorá zahŕňa podávanie vakcíny 4-krát. Vakcinácia novorodenca hepatitídy sa vykonáva v každom prípade počas prvých 24 hodín, ďalší rozvrh injekcií môže byť nasledovný: t
- 2 očkovanie - po 30 dňoch;
- 3 - za 2 mesiace;
- 4 - za 12 mesiacov.
Táto schéma umožňuje dieťaťu získať metódu zrýchlenia imunity. Táto metóda sa používa, ak sa dieťa narodilo z nakazenej ženy, dieťa bolo v kontakte s chorou osobou alebo v iných prípadoch.
Kde dostanú vakcínu proti hepatitíde? Vakcína sa podáva intramuskulárne. Podľa odporúčaní WHO sa do stehna umiestnia dojčatá a deti do 3 rokov. Dospelí dostanú výstrel do deltového svalu ramena.
Výber miest je spôsobený tým, že v nich je zaznamenaná najhustejšia vrstva svalového tkaniva. To umožňuje uskutočniť injekciu čo najhlbšie.
Väčšina civilizovaných krajín očkuje novorodencov proti hepatitíde B priamo v pôrodnici. Na začiatku však musí matka dieťaťa súhlasiť s očkovaním.
Nevakcinujte predčasne narodené deti s hmotnosťou nižšou ako 2 kg, ako aj tie, ktoré sú alergické. Pred zavedením vakcíny neonatológ vyhodnotí výsledky krvného testu novorodenca, vyšetrí kožu a kontroluje reflexy.
Súčasne nie je žltačka novorodencov kontraindikáciou očkovania. Lekári hovoria, že očkovanie nedáva ďalšiu záťaž na pečeň a nezhoršuje priebeh ochorenia.
V mesiaci očkovania sa vykonáva na detskej klinike. Rodičia privedú dieťa na plánované vyšetrenie a pediater vydá odporúčanie na očkovanie. Tento postup je veľmi dôležitý, pretože po počiatočnom očkovaní sa imunita vytvorí na krátku dobu a musí sa konsolidovať.
Je žiaduce, aby po prvej vakcinácii uplynulo aspoň 30 dní. Ak sa však termíny oneskorili o viac ako 5 mesiacov, odporúča sa začať očkovací program znova.
Malé deti sú očkované v bok po dobu šiestich mesiacov
Po 6 mesiacoch sa vykoná posledná fáza očkovania proti hepatitíde B. Len dva týždne po tretej injekcii vakcíny sa vytvorí dlhodobá imunita.
Ak je dieťa za plánom a jeho prvá očkovacia látka bola podaná neskôr, ako je potrebné, je dôležité, aby medzi začiatočnou dávkou a konečnou dávkou prešlo najmenej 6 mesiacov. Ak sa významne predlžuje doba medzi injekciami, lekár rozhodne o opätovnom očkovaní.
Koľkokrát v živote musíte byť očkovaní proti hepatitíde B, ako dlho to trvá?
Až donedávna sa predpokladalo, že imunita po očkovaní zostáva aktívna 7 rokov. Štúdie však ukázali, že tí, ktorí dostali vakcínu pred štvrťstoročím, tiež zostali chránení.
Odporúča sa však, aby ľudia v riziku boli očkovaní každých 5 rokov počas celého života. Sú to lekári, ktorí sa zaoberajú pacientmi s hepatitídou, pacientmi, ktorí potrebujú transfúziu krvi, zdravotné sestry atď.
Čo robiť, ak sú porušené podmienky očkovania detí proti hepatitíde B a jedna z vakcín je vynechaná?
Očkovanie sa vykonáva podľa časového harmonogramu uvedeného v Národnom kalendári. Existujú však prípady, keď je jedna z očkovaní vynechaná.
Zvážte, ako dlho môže trvať prestávka medzi očkovaním, ako aj odporúčania pediatrov:
- Chýbajúce prvé očkovanie, ktoré sa musí vykonať v nemocnici. Imunizácia hepatitídy B môže byť zahájená v akomkoľvek veku, po ktorom je možné postupovať podľa plánu používaného pre dojčatá.
- Vynechali druhú vakcínu, ktorá sa musí urobiť za mesiac. V tejto situácii môže byť obdobie medzi prvou a druhou vakcináciou 1-4 mesiace. Ak uplynulo viac času, pediater rozhodne, či má pokračovať v programe alebo začať očkovaciu schému od začiatku.
- Chýbajúca tretia vakcína proti hepatitíde. 3 injekcia je povolená jeden a pol roka po prvej vakcinácii. Ak sa toto obdobie tiež vynechá, indikuje sa krvný test na koncentráciu protilátok proti hepatitíde. Niekedy imunita trvá dlhšie ako 18 mesiacov, potom nie je potrebné program opakovať a kurz je možné dokončiť obvyklým spôsobom.
Kontraindikácie očkovania
Kontraindikácie očkovania sú rozdelené na dočasné a trvalé. Infekčné ochorenia, zvýšená telesná teplota, nízka pôrodná hmotnosť alebo predčasné narodenie sa môžu považovať za dočasné.
Ak má dieťa horúčku, plánované očkovanie sa zruší.
Trvalé zahrnutie:
- závažné alergické reakcie u detí na predchádzajúce očkovania - anafylaktický šok, angioedém, febrilné záchvaty;
- alergia na kvasinky;
- niektoré choroby nervového systému, ktoré majú tendenciu napredovať.
Možné vedľajšie účinky u detí
Najčastejšie sa deti ľahko tolerujú a neuvádzajú sa žiadne vedľajšie účinky. V zriedkavých prípadoch je však možná atypická reakcia na vakcínu proti hepatitíde. Zvážte možné dôsledky:
- Zvýšenie teploty na subfebrilné hodnoty. Príležitostne je možné odčítanie teplomeru pri 39-40 ° C.
- Začervenanie kože v okolí miesta vpichu injekcie. Je tiež možné svrbenie, vzhľad červeného halo.
Alergické prejavy po očkovaní proti hepatitíde nie sú zaznamenané viac ako jeden prípad na milión. Niekedy u detí, ktoré sú po očkovaní alergické na kvasinky, sa reakcia na pekárenské výrobky ešte zhoršuje. Takéto prípady však často nie sú pozorované.
Vakcína proti hepatitíde B je u detí ľahko tolerovaná, v ojedinelých prípadoch sa môžu v mieste vpichu injekcie objaviť pečate, ako sa vyrovnať s účinkami očkovania?
Zvážte, aké by mali byť hlavné aktivity rodičov, ak má dieťa atypickú reakciu na očkovanie:
- Keď teplota stúpne na 38 ° C a viac, musíte dať dieťaťu antipyretikum. Paracetamol alebo Ibuprofen vo veku dávkovanie bude robiť. Môžete použiť liek vo forme sirupu, rovnako ako vo forme čapíkov.
- V prípade sčervenenia a vytvrdnutia kože v mieste vpichu injekcie je potrebné namazať postihnuté miesto Troxevasinum alebo resorpčným činidlom. Ak sa v mieste vpichu objavila hrudka, môže sa k nej pripojiť list kapusty.
- Ak si rodičia všimnú, že dieťa má boľavú nohu, do ktorej dostali injekciu, stojí za to dať dieťaťu anestetikum.
- S príznakmi alergií - svrbenie, špinenie, žihľavka - môžete dať dieťaťu antihistaminikum.
Ak máte podozrenie na závažné alergické reakcie - objavili sa príznaky udusenia, opuch pier, opuchy nôh, svetlé škvrny po celom tele - okamžite zavolajte sanitku. Čakanie na lekára môže dať dieťaťu antihistaminikum kvapky.
Aby sa zabránilo hepatitíde B, musí byť vakcína, ktorá je naplánovaná na očkovacom programe, podávaná niekoľkokrát počas života. Očkovanie je špecifickým opatrením prevencie. Znižuje riziko vzniku vírusovej hepatitídy a zabraňuje možným komplikáciám. Vakcína obsahuje genóm vírusu hepatitídy B, ktorý preniká do tkaniva a podporuje syntézu špecifických protilátok. Aké sú vlastnosti očkovania proti hepatitíde B a koľko vakcíny účinkujú?
Vlastnosti vírusovej hepatitídy
Hepatitída B je vírusové infekčné ochorenie, ktoré postihuje pečeň. Táto patológia sa inak nazýva sérová hepatitída. Choroba môže byť asymptomatická. V tomto prípade je osoba nositeľom vírusových častíc. Uvoľňuje vírus do životného prostredia a predstavuje nebezpečenstvo pre ľudí okolo neho. Hepatitída B je ochorenie s prevažne parenterálnym mechanizmom prenosu. Existujú nasledujúce spôsoby infekcie u ľudí:
- sexuálna, krvná transfúzia;
- kontakt, vstrekovanie;
- domácnosti, vertikálne.
Osoba sa často nakazí počas pohlavného styku. Infekcia sa často vyskytuje pri kontakte s telesnými tekutinami pacienta (semenná tekutina, moč, krv). Transmisia vírusu krvnou transfúziou je teraz zriedkavo pozorovaná v súvislosti so skríningom krvi darcu. Vírus môže preniknúť do tkanív zdravého človeka pri vykonávaní lekárskych zákrokov pomocou nesterilných nástrojov. Infekcia je možná v tetovacích salónoch alebo počas piercingu. Infekcia je možná v domácom prostredí pri používaní osobných vecí pacienta (holiaci strojček, zubná kefka, uterák). Vo vertikálnej dráhe sa dieťa infikuje.
Bezprostredne po narodení by mali byť malé deti očkované vakcínou proti hepatitíde B. Počas šiestich mesiacov môže byť choroba asymptomatická. 180 dní je maximálna inkubačná doba pre vírusovú hepatitídu B. Choroba môže byť akútna a chronická. Akútna hepatitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:
- slabosť, ospalosť, znížený výkon;
- svrbenie kože, dyspeptické poruchy (nevoľnosť, poruchy chuti do jedla);
- opakované vracanie, bolesť kĺbov, ťažkosť alebo bolesť v pravej hypochondriu.
Očkovanie proti hepatitíde B
Podávanie vakcíny je jediným účinným meradlom ochrany proti tomuto ochoreniu. Plán očkovania proti hepatitíde B je takmer vo všetkých krajinách sveta. Imunizácia populácie je povinná, ale pacient rozhodne. V detstve je potrebná vakcína. V Rusku sa na imunizáciu používajú rôzne vakcíny. Najčastejšie sa používajú nasledujúce vakcíny: Regevak, Kombiotekh, Endzheriks. Prípravky obsahujú vo svojom zložení proteín vírusu hepatitídy B, ako aj rôzne adjuvanty a konzervačné látky.
Očkovanie proti hepatitíde vám umožní vytvoriť aktívnu imunitu počas 22 rokov za predpokladu, že imunizácia bola vykonaná v ranom detstve. Kombinované vakcíny sa môžu podávať aj dieťaťu. Ich zvláštnosťou je, že obsahujú genóm patogénov rôznych chorôb. Napríklad liek Bubo-M je široko používaný. Pomáha chrániť telo pred ochoreniami ako je hepatitída B, záškrt a tetanus. Očkovanie proti hepatitíde B sa musí vykonať vo svale. Subkutánne podávanie liečiva nie je vhodné. V detstve sa vakcína proti hepatitíde B umiestni do stehna. Ak vložíte vakcínu do sedacieho svalu, potom sa účinná látka nesmie dostať do krvného obehu.
Očkovanie proti hepatitíde B je lepšie nerobiť tehotné ženy, pretože neexistujú žiadne údaje o možnom negatívnom vplyve očkovania na tehotenstvo. Existujú kontraindikácie pre očkovanie. Absolútna kontraindikácia je alergická reakcia na kvasinky, keďže zložky drogy sú súčasťou liečiva.
V prípade akútneho infekčného ochorenia by sa imunizácia mala odložiť na úplné uzdravenie. Ak človek utrpel meningitídu, potom sa liek vstrekne len o šesť mesiacov neskôr.
Očkovacia schéma
Nie veľa ľudí pozná frekvenciu podávania vakcíny (očkovacia schéma). Je potrebné urobiť inokuláciu niekoľkokrát. Prideliť štandardnú očkovaciu schému, rýchlu a núdzovú. Očkovanie proti hepatitíde B u detí sa vykonáva podľa schémy 0-1-6. Toto je štandardné usporiadanie. Ak sa očkovanie proti záškrtu, čiernemu kašľu a tetanu podá prvýkrát 3 mesiace po narodení, prvá injekcia proti hepatitíde sa vykoná ihneď po lekárskom predpise, druhá - po mesiaci a tretí - po 6 mesiacoch. Toto je najoptimálnejšia schéma imunizácie. U jedincov s rizikom hepatitídy B je frekvencia očkovania odlišná. Len lekár vie, koľkokrát je Hepatitída B v tomto prípade očkovaná.
Schéma je nasledovná: 0-1-2-12. To znamená, že prvá injekcia sa vykoná okamžite, druhá - za mesiac, tretia - za 2 mesiace a posledná - za rok. Núdzové očkovanie sa používa menej často. Lekári vedia, kedy majú byť očkovaní. Liek sa podáva v prvých dňoch po narodení dieťaťa. Objem jednotlivej dávky je 0,5 ml. Ak osoba nebola očkovaná, môžete začať imunizáciu kedykoľvek. Dôležité je, že preskočenie druhej injekcie je dôvodom, prečo začať znova. Uskutočňuje sa, ak uplynuli viac ako 3 mesiace od prvej injekcie lieku (pre deti) a viac ako 5 mesiacov (pre dospelých).
V národnom kalendári profylaktických vakcinácií chýba revakcinácia dospelých, pretože po podaní všetkých injekcií podľa štandardnej schémy sa vytvorí dlhá imunita. Mnohí dospelí nie sú očkovaní. Existuje niekoľko kategórií osôb, ktoré by mali byť očkované ako prvé. Medzi ne patria ľudia, ktorí žijú s dopravcom, osobou, ktorá má promiskuitné pohlavie, pacienti, ktorí potrebujú hemodialýzu, a zdravotnícky personál. V niektorých prípadoch po podaní lieku neexistuje žiadny účinok. V takejto situácii by sa mala vakcína nahradiť inou.
Očkovanie je jednoduché. Napriek tomu sa často zisťujú očkovacie reakcie. Nie sú nebezpečné. Takéto reakcie zahŕňajú začervenanie v mieste vpichu injekcie, tvorbu uzlín a nepríjemné pocity. Možné sú také nežiaduce reakcie, ako je porucha stolice, vyrážka, myalgia, bolesť kĺbov. Preočkovanie ľudí proti hepatitíde B sa teda nevyžaduje, ak sa predchádzajúce injekcie vykonali presne podľa schémy.