Očkovanie proti hepatitíde B u novorodencov

Po narodení je každému novorodencovi ponúknutá séria očkovaní proti rôznym chorobám. Plán očkovania v ktorejkoľvek krajine je zostavený na základe ktorých sú choroby v tejto oblasti epidémiou. Cieľom očkovania je chrániť naše deti pred smutnými následkami. Poďme diskutovať o tom, ako a prečo sa vakcína proti hepatitíde B podáva novorodencom.

Hepatitída. Čo je to?

Hepatitída je zápalový proces lokalizovaný v pečeni. Súčasne vírusy, ako aj iné mechanizmy vedú k tomu, že pečeňové bunky umierajú. Hepatitída sa môže vyskytovať v akútnej aj chronickej forme; môže byť vírusového pôvodu, ako aj alkoholického, medicínskeho atď. Najbežnejšie vírusové formy sa nazývajú latinské písmená A, B a C.

Hepatitída B sa považuje za akútne vírusové ochorenie. V počiatočnom štádiu je pomerne ťažké určiť diagnózu, pretože symptómy sú podobné obvyklému ARD. Stáva sa, že človek už roky nemá ani podozrenie, že má takúto chorobu. Potom je žltkastosť kože - znak choroby, pretože bilirubín (žlčový pigment) vstupuje do krvného obehu. U novorodencov sa často vyskytuje hepatitída (v 90% prípadov) bez viditeľných príznakov.

Ochorenie trvá 3 až 6 týždňov a spravidla končí zotavením. Existuje však fatálne percento vývoja ochorenia, ktoré vedie k smrti. Okrem toho sa akútna vírusová hepatitída B môže stať chronickou a tento stav je oveľa nebezpečnejší, pretože často vedie k rakovine pečene alebo cirhóze.

Smutným faktom je, že v prvom roku života dieťaťa s hepatitídou je pravdepodobnosť prechodu na chronický stav 90%. Očkovanie je schopné chrániť dieťa pred takýmto vážnym ochorením.

Aká hepatitída je očkovaná

Článok je o očkovaní proti hepatitíde B u novorodenca. Existuje aj vakcína proti hepatitíde A. Táto forma je však bežnejšia v horúcich krajinách a je spojená so zlou sanitáciou, znečistenou vodou. Tento typ hepatitídy nie je tak nebezpečný a nevedie k vážnym komplikáciám. Ale hepatitída B je prenášaná len cez infikovanú krv a choroba je ťažká, zanecháva nevratné procesy v pečeni. Hepatitída C, žiaľ, očkovanie ešte neexistuje.

Preto, keď sa dieťaťu ponúkne očkovanie proti chorobe v pôrodnici, znamená to vakcínu proti hepatitíde B. t

Faktory kontaminácie

Ako už bolo uvedené, táto vírusová infekcia sa prenáša krvou. Tu sú situácie, v ktorých sa môže vyskytnúť infekcia:

  • použitie holiaceho strojčeka, ihly alebo injekčnej striekačky po osobe infikovanej hepatitídou;
  • pri narodení prenos dieťaťa z infikovanej matky;
  • v prípade transfúzie krvi;
  • keď narkomani používajú rovnakú ihlu;
  • zdravotnícki pracovníci, ktorí musia prísť do styku s krvou alebo jej výrobkami;
  • počas promiskuitného pohlavného styku, homosexuálny životný štýl;
  • nechráneného pohlavia.

Musím očkovať?

Dnes vás nikto nemôže nútiť k násilnému očkovaniu, a to nielen z hepatitídy B. V zdravotníckom zariadení (alebo pôrodnici) sa dá odporučiť iba.

Avšak predtým, ako urobíte rozhodnutie, mali by ste premýšľať o tomto faktore: môžete nakaziť aj cez sušené miesto krvi pred týždňom, kdekoľvek a kedykoľvek. Preto nie je možné myslieť si, že hepatitídu trpia iba zástupcovia asociálnych skupín obyvateľstva.

Táto choroba je dnes rovnako bežná ako v minulosti - cholera alebo malária. Z tohto dôvodu majú rodičia dobré dôvody na súhlas s očkovaním dieťaťa. Okrem toho od roku 2002 ministerstvo zdravotníctva Ruska očkovalo vakcínu proti hepatitíde B ako povinné pre dojčatá.

Kde prichádzajú deti do kontaktu s krvou?

  1. Po prvé, počas pôrodu. Ak je matka nositeľom vírusu, je vysoká pravdepodobnosť infekcie dieťaťa. Zo všetkých prípadov detskej infekcie sa 95% pripisuje všeobecným procesom.
  2. Na klinike. Skutočnosťou je, že počas testov je obvyklé pozorovať líniu matiek s malými deťmi a najčastejšie sestra berie krv do rôznych detí v rovnakých rukaviciach.
  3. Na ihrisku v pieskovisku nájdete čokoľvek, až po použité striekačky.
  4. Nakoniec prichádza čas, kedy takmer žiadny deň nie je kompletný bez škrabancov, škrtov, uštipnutí, oderu atď. Ak sa takéto problémy vyskytnú v materskej škole, zvyšuje sa riziko kontaktu s krvou niekoho iného.

Očkovacia schéma

Existuje plán očkovania, pretože zvyčajne sú tri z nich na hepatitídu:

  • I - v pôrodnici 12 hodín po pôrode;
  • II - 30 dní po prvom;
  • III - po 6 mesiacoch, počítané od prvej vakcinácie.

V ideálnom prípade to vyzerá takto: 0-1-6. Existujú situácie, keď je ťažké zapadnúť do harmonogramu (dieťa je choré, na klinike nie sú žiadne očkovania, atď.) A druhá vakcína musí byť vykonaná neskoro. Je prípustné. Hlavné pravidlo: interval medzi očkovaniami musí byť aspoň jeden mesiac. To znamená, že schéma môže vyzerať takto: 1 mesiac. - 3 mesiace - 6 mesiacov; alebo 1 - 6 - 12 mesiacov.

Pre deti narodené nakazeným matkám sa uplatňuje iná schéma, vrátane 4 očkovaní.

Ak po prvej vakcinácii ubehlo viac ako 5 mesiacov (u dospelých) alebo viac ako 3 mesiace (u detí) a druhá vakcinácia sa neuskutočnila, kurz začína znova.

Použité vakcíny

Moderné technológie umožňujú získať vysoko kvalitné vakcíny vyrobené genetickým inžinierstvom. Podstatou produkcie je, že gén zodpovedný za tvorbu proteínu HbsAg je vyrezaný z genómu vírusu hepatitídy B. Potom sa gén vloží do genotypu kvasinkovej bunky s použitím molekulárnej biológie.

Bunka kvasiniek v tomto prípade syntetizuje nielen svoje proteíny, ale aj HbsAg (tiež sa nazýva austrálsky antigén). Keď sa HbsAg dostatočne množil, živné médium sa odstránilo a vírusový proteín sa vyčistil od nečistôt.

Purifikovaný proteín sa aplikuje na takzvaný nosič - hydroxid hlinitý. Je nerozpustný vo vode a po zavedení vakcíny uvoľňuje vírusový proteín po častiach. Týmto spôsobom je možné vyvinúť imunitu proti hepatitíde B. Vakcína obsahuje aj malé množstvo konzervačnej látky, merthiolátu.

Dnes je vďaka genetickému inžinierstvu možné produkovať rekombinantné vakcíny, ktoré sú vysoko bezpečné a pomáhajú vytvárať silnú imunitu proti hepatitíde B.

Deti mladšie ako 19 rokov sa očkujú 10 μg austrálskeho antigénu. Po 20 rokoch sa aplikuje dávka 20 mikrogramov. Pre osoby s precitlivenosťou alebo alergickou reakciou je dávka ešte nižšia.

Ak sa všetko urobilo správne, imunita voči vírusu hepatitídy pretrváva 22 rokov.

Na území Ruskej federácie sú k dispozícii tieto druhy vakcín: t

  1. Vakcína proti hepatitíde B je rekombinantná kvasinka.
  2. Eberbiovak.
  3. Regevak B.
  4. Engerix-B.
  5. H-B-VAX II.
  6. Sci-B-Vac.

Liek Regevak B je najobľúbenejší v Rusku, pretože vírus typu Ayw sa šíri na jeho území a táto vakcína bola vytvorená špeciálne pre neho. Okrem uvedených liekov sa vakcína, o ktorej diskutujeme, nachádza v zložení domácich kombinovaných liekov: Bubo-Kok, ako aj Bubo-M.

Všetky predložené vakcíny majú rovnaký základ a sú zameniteľné. To znamená, že ak ste urobili prvú injekciu lieku Regevak a v čase tohto druhého očkovania (toto sa deje), môžete pokračovať v očkovaní akéhokoľvek iného pacienta. Hoci ideálne, samozrejme, je žiaduce použiť vakcínu rovnakého výrobcu a dokonca jednu sériu liečiva.

Miesto injekcie vakcíny

Injekcia sa podáva intramuskulárne, v žiadnom prípade nie subkutánne. To je nevyhnutný predpoklad pre vstup celého antigénu do krvi a vytvorenie správnej imunitnej reakcie. Vakcinácia, uskutočnená subkutánne, významne znižuje účinnosť postupu a vedie k zhutneniu tkanív.

V súčasnosti sa injekcia vykonáva len zriedka v zadku, aby sa zabránilo poraneniu nervov a krvných ciev a tiež preto, že tuková vrstva môže nechať očkovaciu látku sama o sebe, v dôsledku čoho nedosiahne cieľ. Mladším pacientom do troch rokov sa najčastejšie podáva injekcia do stehna, starších detí - do ramena.

Po očkovaní sa miesto vpichu injekcie neodporúča zamočiť tri dni. Ak sa naň dostane voda, jemne osušte uterákom a vyhnite sa treniu.

kontraindikácie

Zahŕňajú tieto faktory:

  1. Skutočnosť, že matka má alergickú reakciu na pečenie droždia. Takáto alergia sa prejavuje v používaní pekárenských výrobkov, kvasu, piva. Vo vakcíne môžu byť prítomné kvasinkové častice.
  2. Meningitída (očkovanie sa vykonáva za šesť mesiacov).
  3. Telesná hmotnosť novorodenca je nižšia ako 2 kg.
  4. Existujú príznaky primárnej imunodeficiencie.
  5. Infekčné ochorenie v období exacerbácie.
  6. Autoimunitné ochorenia.

Samotné ťažké narodenie alebo asfyxia novorodenca nie je kontraindikáciou očkovania.

Možná reakcia na očkovanie

Injekcia je spravidla dobre tolerovaná a nevedie k negatívnym dôsledkom. Ako reakcia na očkovanie sa môžu objaviť pečate, ktoré sa podobajú malému uzlíku v mieste vpichu, začervenanie. Tieto vedľajšie účinky sú spojené s reakciou na hydroxid hlinitý a sú pozorované u 10 - 20% detí. Antihistaminikum sa predpisuje jeden alebo dva dni.

Ešte zriedkavejšie sa môže zvýšiť telesná teplota, potom sa strúhanke podáva febrifuge na báze ibuprofénu alebo paracetamolu. Všeobecne platí, že v deň očkovania sa dieťa môže cítiť zle, slabé, dlhšie spať. Niekedy začína hnačka. Ale všetky tieto príznaky úplne zmiznú za dva dni.

Možné komplikácie

Rovnako ako pri použití akéhokoľvek iného lieku, komplikácie môžu začať po očkovaní. Je to veľmi zriedkavé, v 1 prípade zo 100 000. Vyzerajú ako:

  • vyrážka, urtikária;
  • erythema nodosum;
  • anafylaktický šok;
  • exacerbácia alergií.

Štúdie vykonané WHO ukázali, že použitie vakcíny nemá nič spoločné s neurologickými poruchami, syndrómom náhleho úmrtia dojčiat, autoimunitnými poruchami atď.

Po očkovaní sa odporúča stráviť ďalších 15 minút v zdravotníckom zariadení. V tomto prípade, ak náhle prejavíte nezvyčajné reakcie, budete môcť okamžite pomôcť.

Môžem dostať vírus hepatitídy priamo z vakcíny? NO. Neobsahuje celý vírus, ale len časť vonkajšieho obalu, ktorý nespôsobuje rozvoj ochorenia, ale len imunitnú reakciu na neho.

Aké sú recenzie?

Referencie - koncepcia je veľmi subjektívna a sú postavené hlavne na počiatočnom postoji rodičov k očkovaniu. Ak je matka vystrašená strašnými príbehmi o očkovaní a chveje sa v očakávaní niečoho zlého, aj mierne sčervenanie bude vnímané ako tragédia. Tí rodičia, ktorí chápu závažnosť problému, o ktorom sa diskutuje, hovoria dobre o očkovaní. Chápu, že týmto spôsobom chránia svoje dieťa pred možným nebezpečenstvom.

Rozhodnutie, či sa má očkovať proti hepatitíde B alebo nie, záleží na vás, drahí rodičia. Nemalo by to byť spontánne, na emóciách. Preskúmajte túto otázku a rozhodnite sa skôr, ako pôjdete do pôrodnice. Ukazuje sa, že zdravie našich detí je do určitej miery v našich rukách.

Očkovanie proti novorodencom hepatitídy

Je známe, že hepatitída B patrí do skupiny vírusových ochorení, ovplyvňuje žlčové cesty, pečeň. Baktérie sú odolné voči akýmkoľvek podmienkam prostredia, prežívajú dlhú dobu v moči, slinách, krvi, spermiách. Existuje mnoho spôsobov infekcie (domáce, umelé, sexuálne), preto je očkovanie proti hepatitíde B veľmi dôležité pre dieťa bezprostredne po narodení.

Aké očkovanie robí novorodenec v pôrodnici

Všetci rodičia sa obávajú otázky, aké očkovanie majú novorodenci? Lekári musia vykonať testy, vykonať vizuálnu kontrolu dieťaťa a na základe údajov predpísaných očkovaním. Je to účinný spôsob, ako u detí vyvinúť imunitu, najmä ak sú príznaky náchylnosti k rozvoju ochorenia. Po 2 dňoch po pôrode sa vyžaduje injekcia BCG (na tuberkulózu).

Očkovania pri narodení v nemocnici na hepatitídu B sú tiež zahrnuté do zoznamu očkovania, ale rodičia majú možnosť tento postup odmietnuť. Na tento účel musíte napísať písomné vyhlásenie a informovať zamestnancov o svojom rozhodnutí. Zamestnanci sú povinní presvedčiť rodičov, aby očkovali, ak je to možné, ale nemajú právo ich nútiť. Pred vydaním výnimky, zvážte výhody a nevýhody.

Je u novorodencov potrebná vakcína proti hepatitíde B?

Vakcína proti hepatitíde B nie je povinná, čo spôsobuje, že rodičia pochybujú o jej potrebe. Nikto vám nezakáže, aby ste sa vzdali tohto postupu, ale skôr by ste mali vziať do úvahy rizikový faktor, ktorý sa vyskytuje počas vývoja ochorenia. Očkovanie je potrebné z nasledujúcich dôvodov:

  1. Choroba je rozšírená, niektorí odborníci ju porovnávajú s epidémiou, ktorej sa dá predísť len očkovaním dieťaťa v nemocnici.
  2. Keď sa hepatitída B stane chronickou, môžu sa vyvinúť komplikácie, ktoré vedú k invalidite alebo smrti: cirhóza pečene, rakovina.
  3. Ak sa choroba prejaví u dieťaťa, potom sa bez liečby stane kronikou.
  4. Očkovanie 100% ochrana vám nedáva infekciu hepatitídou B, ale pravdepodobnosť je významne znížená.
  5. Keď je infikované dieťa infikované, choroba je oveľa jednoduchšia, zotavenie je rýchlejšie a bez následkov pre dieťa.

Niektorí rodičia si myslia, že nepotrebujú vakcínu proti hepatitíde, nemajú kam nakaziť, nie je potrebné vystaviť telo postupu zavádzania vírusu. Toto je mylná predstava, pretože v rôznych situáciách môžu malé deti neúmyselne prísť do styku s krvou inej osoby, ktorá je infikovaná hepatitídou B. Dieťa môže bojovať, byť pokousané alebo zasiahnuté, vírus preniká cez ranu. Ak sestra pri odbere vzorky moču zabudne vymeniť rukavice, objaví sa infekcia, ochorenie sa môže preniesť cez urogenitálny systém. Očkovanie bude prvým "štítom" na riziko infekcie.

Čo je vakcína proti hepatitíde B?

V súčasnosti sa používajú dva typy vakcín proti hepatitíde B: kombinovaná vakcína, ktorá obsahuje ďalšie zložky, ktoré chránia pred inými infekciami, a monovaccín, ktorý obsahuje len jeden vírus ochorenia. Používajú sa nasledujúce možnosti vakcíny pre novorodencov: t

  • Rusko vyrába rekombinantnú kvasinkovú vakcínu;
  • Bubo-Kok - ruská kombinovaná vakcína proti čiernemu kašľu, hepatitíde, tetanu, záškrtu;
  • Bubo-M sa líši od vyššie uvedeného variantu neprítomnosťou vakcíny proti pertussis;
  • Regevak (Rusko) - rekombinantná kvasinková kvapalina na intramuskulárne podanie;
  • Eberbiovac (Kuba) - rekombinantná kvasinková vakcína;
  • Euvax B (Južná Kórea);
  • H-B-Vax II (USA);
  • Shanwak (India);
  • Engerix B (Belgicko);
  • Biovac (India).

Kde sa očkované novorodenca

Injekcia sa podáva intramuskulárne dieťaťu, čím sa zabezpečí, že antigén vstúpi do krvného obehu, čím sa vytvorí potrebná imunitná reakcia. Ak vykonávate očkovanie subkutánne, účinnosť sa výrazne znižuje, tkanivá sa zhutňujú. Predtým bola injekcia do gluteus svalu, ale táto prax bola opustená. Takáto manipulácia by mohla viesť k poraneniu krvných ciev, nervov, okrem toho, že tuková vrstva oddiali časť obsahu injekcie. Novorodenci a deti do 3 rokov sú očkovaní v stehne, dospievajúci v ramene. V mieste vpichu injekcie sa má vyhnúť vlhkosti počas 3 dní.

Aká je reakcia na vakcínu proti hepatitíde B u dieťaťa?

Očkovanie proti novorodencom hepatitídy spravidla nespôsobuje žiadne komplikácie okrem lokálnej reakcie. Nasledujúce vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť u dojčiat: t

  1. Tesnenia v mieste vpichu injekcie, začervenanie, nepohodlie. To naznačuje alergiu na hydroxid hlinitý, ktorý je obsiahnutý v lieku. Stáva sa to v 10 - 20% prípadov očkovania detí. Tieto príznaky sa často vyskytujú vtedy, keď sa vlhkosť dostane do miesta vpichu injekcie.
  2. U malého počtu detí (do 5%) dochádza k zvýšeniu teploty, ktorá je ľahko zničená akoukoľvek antipyretickou látkou. Má sa používať len po konzultácii s lekárom.
  3. Môže sa vyskytnúť celková malátnosť, slabosť.
  4. Počas dňa môže dieťa plakať kvôli bolesti hlavy.
  5. Telo môže podať „odpoveď“ vakcíne vo forme hnačky, nadmerného potenia.

Všetky tieto prejavy sa považujú za normu pre deti, ktoré boli očkované proti hepatitíde B počas 1 mesiaca alebo roka. Symptómy môžu pretrvávať až 3 dni, po ktorých zmiznú bez stopy a nezávisle po určitom čase. Závažné komplikácie, ktoré sú výsledkom očkovania, sú veľmi zriedkavo diagnostikované. Počas očkovania novorodencov sú pod dohľadom lekárov nemocnice.

Možné komplikácie a následky

Vedľajšie účinky, komplikácie sú stanovené 1-krát z 100 000. Takéto účinky na účinok očkovania sú mimoriadne zriedkavé, najčastejšie sa prejavujú:

  • vyrážka;
  • žihľavka;
  • anafylaktický šok;
  • erythema nodosum;
  • exacerbácia alergií.

Výrobcovia na celom svete neustále pracujú na zlepšení vakcíny, snaží sa znížiť dávkovanie, vylúčiť konzervačné látky. To pomáha minimalizovať riziko vzniku komplikácií u novorodencov. Výskum WHO potvrdzuje, že zloženie vakcíny proti hepatitíde B neobsahuje nič nebezpečné, neprispieva k rozvoju ďalšej roztrúsenej sklerózy. Prevažná väčšina komplikácií sa vyskytuje v dôsledku nedodržania kontraindikácií.

Vlastnosti očkovania novorodenca z hepatitídy B

Pokrok modernej medicíny nie je schopný ochrániť novorodenca pred mnohými vážnymi chorobami. Jednou z týchto chorôb je hepatitída B. Táto patológia stále vedie zoznam obzvlášť nebezpečných chorôb, ktoré si vyžadujú včasnú prevenciu.

Účinným spôsobom ochrany tela dieťaťa bolo a zostáva bežné očkovanie, ktoré sa vykonáva podľa individuálneho plánu.

Aké sú riziká infekcie u novorodencov

Hepatitída B sa vzťahuje na zoznam tých chorôb, ktoré sa prenášajú kontaktom s krvou infikovanej osoby. Plánované očkovanie je veľmi dôležité, pretože dieťa je vystavené takémuto riziku:

  • Ak je matka novorodenca infikovaná touto chorobou, potom je dieťa vystavené riziku infekcie aj v maternici.
  • Deti žijúce v rodine, kde je jeden z členov rodiny infikovaný vírusmi hepatitídy B, sú vystavené vysokému riziku infekcie.
  • S rastom a zrením dieťaťa hrozí, že nedostatok plánovaných očkovaní zvýši riziko infekcie na recepciách u zubného lekára.
  • Vakcinácia bude schopná chrániť dieťa pred prenikaním vírusových agens v prípade potreby núdzovej transfúzie krvi.

Včasné očkovanie novorodenca vyrieši problém zvýšeného rizika infekcie vírusovou hepatitídou B. Okrem toho, zoznam ďalších očkovaní, ktoré je potrebné podať dieťaťu, možno nájsť na adrese http://vskormi.ru/children/kalendar-privivok-dlya-detei/.

Vlastnosti očkovania novorodencov

Zavedenie očkovania proti vírusovej hepatitíde B sa uskutočňuje v 3 stupňoch. Charakteristickým znakom spôsobu je, že každá nová dávka vakcíny nesie vyššiu koncentráciu ako tá predchádzajúca. Nie je to nebezpečné pre telo dieťaťa, pretože jeho imunita zvláda také zaťaženie.

V reakcii na zavedenie každej vakcíny začína telo dieťaťa produkovať špecifické imunitné bunky, ktoré ho môžu dlhodobo chrániť pred vírusovou hepatitídou B. Očkovanie je zahrnuté v pláne povinných opatrení pre deti narodené infikovanej žene. Jediný rozdiel je v počte očkovaní. Takže bábätká vykonali 4 plánované očkovania namiesto 3.

Vakcinačný plán

Zamestnanci v pôrodnici po narodení dieťaťa pripravujú mladú matku návrh na očkovanie dieťaťa. Ak dostanú súhlas, v blízkej budúcnosti sa dieťaťu zavedie preventívny prostriedok. Počiatočné podanie vakcíny sa vykonáva počas prvého dňa života. Sekundárne očkovanie sa vykonáva, keď je dieťa 3 mesiace staré. Tretia fáza očkovania sa vykonáva vo veku 6 mesiacov.

V prípadoch, keď je matka dieťaťa nositeľom vírusu hepatitídy, sa očkovanie dieťaťa vykonáva podľa tejto schémy:

  • primárne očkovanie - prvý deň života;
  • sekundárne očkovanie - 1 mesiac života;
  • terciárne očkovanie - 2 mesiace;
  • štvrtá vakcína - 1 rok.

Ak dieťa z akéhokoľvek dôvodu nemohlo dostať primárnu očkovaciu látku, rodičia dieťaťa spolu s lekárom zvolia iný dátum inokulácie. Ak dieťa nebolo znovu očkované a od tohto okamihu uplynulo viac ako 5 mesiacov, očkovanie nepokračuje, ale začalo sa znovu.

Po 1 očkovaní sa v tele dieťaťa vytvorí krátkodobá, nestabilná imunita. Rezistentná imunitná ochrana sa vytvára až po 3 plánovaných vakcínach.

Zavedenie profylaktického činidla sa vykonáva na vonkajšej strane stehna dieťaťa. Často sa v oblasti injekcie vytvára sčervenanie, mierne opuch alebo zhutnenie. Táto reakcia indikuje imunitu vakcíny a neohrozuje zdravie dieťaťa. V zriedkavých prípadoch sa telesná teplota dieťaťa zvyšuje na pozadí vakcíny. Keď sa posledná vakcína zavedie do dojčaťa, v jeho tele sa vytvorí celoživotná ochrana proti vírusovej hepatitíde B.

Výhody a nevýhody očkovania

Moderná medicína nezaväzuje rodičov, aby vykonávali rutinné očkovanie novorodencov z hepatitídy B. To je dôvod, prečo sú matky a otcovia konfrontovaní s ťažkou voľbou. Lekárski odborníci odporúčajú starostlivo zvážiť pozitívne a negatívne strany vakcíny a urobiť príslušné rozhodnutie.

Nie je nič pre lekárov, ktorí trvajú na zavedení očkovania novorodencov. Na to existuje niekoľko dôvodov:

  • vírusová hepatitída B je náchylná na chronické ochorenie, ktoré sa s vekom mení na cirhózu alebo rakovinu pečene;
  • Miera šírenia vírusovej hepatitídy B sa každým rokom zvyšuje, takže dieťa je každý deň vystavené podobnému riziku;
  • rutinné očkovanie vytvára spoľahlivú ochranu v tele dieťaťa od prvých dní života až po starobu;
  • ak patogény hepatitídy B preniknú do tela dieťaťa, rozvinutá hepatitída bude pokračovať v miernej forme bez toho, aby ju sprevádzali závažné komplikácie.

Väčšina rodičov podceňuje potenciálne riziko infikovania dieťaťa. Dobrá rodina a dobré životné podmienky nie sú zárukou zdravia. Kontakt s krvou infikovanej osoby je možný v predškolských a školských zariadeniach, na ulici, na klinike av stomatológii. Nikto nie je imúnny voči infekcii týmto vírusom.

Ako negatívne aspekty tejto manipulácie je možné zaznamenať malé nežiaduce reakcie vyskytujúce sa na pozadí interferencie s imunitným systémom. Ak je podávanie profylaktickej liečby komplikované lokálnou alebo systémovou reakciou, krátkodobá symptomatická liečba tento problém napraví. Rodičia novorodenca sa neodporúčajú, aby ohrozovali zdravie svojho dieťaťa, pretože majú obavy z výskytu negatívnych reakcií na vakcínu. Toto riziko nie je odôvodnené.

Reakcia tela dieťaťa na liek

Vo väčšine prípadov tento typ profylaktickej vakcíny nespôsobuje systémové nežiaduce reakcie. Lokálne reakcie vo forme sčervenania a opuchu nepredstavujú nebezpečenstvo pre telo dieťaťa. 1-2 dni po očkovaní tieto príznaky vymiznú. Ak sa na pozadí očkovania zvýši teplota novorodenca, potom použitie antipyretík tento problém odstráni.

Tento preventívny prostriedok má kontraindikácie, ktoré neumožňujú jeho zavedenie novorodencom. Použitie vakcíny proti vírusovej hepatitíde B je kontraindikované u detí, ktoré netolerujú kvasinkové prípravky. Odporúča sa, aby sa plánované očkovanie odložilo, ak má dieťa vysokú telesnú teplotu v čase príchodu k lekárovi alebo ak existujú iné príznaky respiračnej infekcie.

Výsledky očkovania

V 95% prípadov je výsledkom plánovaného očkovania proti hepatitíde B vytvorenie dlhej a stabilnej imunity. Po 20-25 rokoch bude po očkovaní v ľudskom tele pozorovaná potrebná koncentrácia imunitných orgánov proti vírusovej hepatitíde.

Moderné farmaceutické spoločnosti sa snažia očistiť štruktúru vakcíny od cudzích chemických zlúčenín. To znižuje frekvenciu a závažnosť vedľajších účinkov. Vakcíny novej generácie majú mierny účinok na imunitný systém, takže rodičia novorodencov sa nemusia obávať nežiaducich reakcií.

Pred rutinným očkovaním sa odporúča oboznámiť sa s úplnými informáciami o zložení vakcíny, jej výrobcovi a vedľajších účinkoch. Je dôležité si uvedomiť, že prevencia je základom celoživotného zdravia.

Prečo a ako získať vakcínu proti hepatitíde B pre novorodencov

Za deviatimi mesiacmi čakania, prežívaním, pôrodom - a malým krikotom sa objavuje, čo sa náhle stane najmilejším stvorením na celej Zemi. Bolo by diskutabilné povedať, že toto je miesto, kde končia všetky hlavné otázky. Nie, práve začínajú!

A prvá dôležitá otázka, o ktorej sa musia šťastní rodičia rozhodnúť v nemocnici, je dať svoj súhlas s očkovaním proti hepatitíde B novorodencovi alebo odmietnutiu. Nikto nemá právo vynútiť si očkovanie vo forme príkazu. Povedať, či je potrebné očkovať a prečo je tak dôležité, je každý lekár povinný.

Budeme sa odvážiť povedať, že ochorenie je v zásade taká hepatitída, že vakcína proti hepatitíde dáva novorodencom, ako sa očkovanie proti hepatitíde vykonáva podľa rôznych schém, možné indikácie a kontraindikácie pre takéto očkovanie, riziká vedľajších účinkov a komplikácií.

Hepatitída ako je

Pred rozhodnutím, či sa má novorodenec očkovať, treba poznamenať, že nie je povinné. Vedomosti o predmete rozhovoru - to znamená o chorobe hepatitídy a jej odrôd, však nezasahujú ani do vzdelávacieho hľadiska.

Hepatitída je zápal pečene a žlčového systému, ktorý môže byť akútny alebo chronický. Je spôsobená vírusmi, určitými druhmi liekov, alkoholickými nápojmi (bez použitia a často), ako aj ďalšími faktormi, ktoré čakajú na každého z nás v každodennom živote. Kauzálny agens hepatitídy môže dlhodobo zostať v aktívnej forme v ľudských biologických tekutinách, dokonca aj mimo tela.

  • Hepatitída A (alebo Botkinova choroba) - akútne zápalové procesy v pečeni vírusovej povahy. Tento typ patológie sa považuje za najmenej nebezpečný, ale len v prípade včasnej a adekvátnej liečby. Je úspešne vyliečený a nevydrží takmer nikdy.
  • Hepatitída B je patológia vírusovej genézy, ktorá pri nedostatočnej liečbe spôsobuje nevratné procesy v bunkách orgánu, vyvoláva smrť hepatocytov, často sa stáva chronickou. Je nebezpečné, že z dlhodobého hľadiska nie sú prognózy vôbec radostné - cirhóza alebo onkológia žlčového systému. V ťažkých prípadoch v detstve môže viesť k smrti malého pacienta.
  • Hepatitída C je milujúci vrah. To sa volá po asymptomatickom priebehu akútnej formy (po infekcii, ku ktorej dochádza priamo prostredníctvom biologických tekutín alebo sexuálnych kontaktov). Pre tento typ hepatitídy neexistuje vakcína.
  • Hepatitída E je často zistená v krajinách v tropickom klimatickom pásme so zlými hygienickými podmienkami a nekvalitnou vodou. Spôsoby infekcie - cez výkaly, potraviny a vodu. Je náchylný na samoliečbu, ale niekedy môže byť akútny, aj keď sa dá liečiť pomerne dobre a nie je chronický. Najnebezpečnejšie pre ženy v očakávaní dieťaťa v posledných termínoch.

Očkovanie proti hepatitíde sa odporúča, aby sa zabránilo nepriaznivým účinkom. Ale, žiaľ, môžete byť očkovaní len proti vírusom A a B.

Robiť alebo nerobiť?

Rodičia sú varovaní, že sú oprávnení podpísať vzdanie sa očkovania, ale zodpovednosť za možné následky bude úplne na ich svedomí. Lekári odporúčajú vakcínu proti hepatitíde z nasledujúcich dôvodov:

  • infekcia sa veľmi rýchlo šíri a už sa stala epidémiou „univerzálneho rozsahu“. Očkovanie minimalizuje riziko infekcie;
  • Hepatitída B, najmä v detstve, sa môže stať chronickou. Negatívne dôsledky sme už spomenuli z dlhodobého hľadiska;
  • očkovanie nezaručuje sto percent, že dieťa nie je choré, ale choroba nebude tak závažná a závažná, chronická.

V našom regióne sa očkovanie proti hepatitíde B dáva predovšetkým novorodencom. Vírus triedy A má tiež séra, ich podávanie sa vykonáva v horúcich oblastiach s nízkou kvalitou vody.

Existujú však kontraindikácie, ktoré treba vziať do úvahy. V opačnom prípade neexistuje žiadna záruka, že dieťa bude mať prospech z očkovacej látky, a nie významné poškodenie zdravia a dokonca ohrozenie života. Tento aspekt, prinajmenšom pri prvej dávke, je v plnej zodpovednosti lekárov.

Dočasné zákazy zahŕňajú:

  • u novorodencov predčasná alebo nízka pôrodná hmotnosť (menej ako 2 kg) sa odkladá načasovanie prvej vakcinácie;
  • prítomnosť vírusových alebo katarálnych ochorení v čase nasledujúcej vakcinácie;
  • zvýšená, dokonca nevýznamná, telesná teplota, celková slabosť. Dvojtýždňové obdobie po chorobách akejkoľvek povahy.

V takýchto prípadoch sa prvá alebo následná vakcinácia prenesie až do úplného zotavenia alebo do výskytu priaznivého času. Za žiadnych okolností nie je novorodenec očkovaný (alebo neskôr, ak prvý z nich vydal akútne reakcie):

  • ak má matka anamnézu alergií a kvasinky sú alergénom (vakcíny môžu obsahovať túto zložku kvôli povahe produkcie);
  • akútna alergická reakcia dieťaťa na prvú injekciu séra;
  • intolerancia na akékoľvek zložky séra;
  • u novorodencov sú diagnostikované psychické poruchy alebo patologické stavy vývoja nervového systému;
  • vrodenej imunodeficiencie.

Ak je novorodencovi diagnostikované autoimunitné ochorenie, potom je pre neho každé očkovanie kontraindikované.

Príznaky a spôsoby kontrakcie hepatitídy B

Hrozná a klamlivá hepatitída B (áno a A) spočíva v skutočnosti, že má dosť dlhú inkubačnú dobu. Toto je čas vývoja vírusu v krvi a jeho „naplnenie“ pečeňových buniek až do prvých príznakov.

Po celý čas žije dopravca potichu a ani netuší, že sa v jeho tele vyvíja vážna a nebezpečná choroba. Ale už nebezpečné pre ostatných, ako nákazlivé.

A ak má hepatitída A jasné príznaky po 21 dňoch (toto je obdobie inkubácie tohto vírusu), potom môže byť hepatitída B všeobecne asymptomatická alebo s minimálnym nepohodlím.

Často sú akceptovaní rodičmi pre najčastejšie detské choroby, nálady, vyčerpanie, vplyv počasia. Ak však venujete viac pozornosti, môžete "rozlúštiť nepriateľa" z týchto dôvodov:

  • zvýšenie telesnej teploty (mierne a väčšinou v druhej polovici dňa pri nástupe ochorenia);
  • moč farby tmavého piva a výkalov je takmer biely („kriedové výkaly“). V prípade hepatitídy B môže byť tento symptóm dosť slabý;
  • apatia, letargia a vrtošivosť dieťaťa, ospalosť, bezmocnosť;
  • znížený alebo úplný nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť pri vracaní;
  • zožltnutie na začiatku bielych očí a dlaní zvnútra a potom celé telo.

Pri adekvátnej liečbe prechádza ochorenie bez následkov v 95-98% prípadov. Zostáva však 2-5%, pri ktorých sa hepatitída stáva chronickou av budúcnosti spôsobí mnoho závažných patológií pečene, vrátane cirhózy a rakoviny.

Spôsoby infekcie

V tomto bode sme zámerne prebývali, pretože niektorí rodičia veria, že budú môcť chrániť svoje dieťa pred možnou infekciou. Ale vírus sa prenáša nielen v detstve, ale aj počas celého života.

Tak ako môžete "dostať zradného spolubývajúceho":

  • dieťa môže „dostať“ chorobu z infikovanej matky v maternici alebo počas pôrodu;
  • prostredníctvom domácich potrieb, na ktorých biologické tekutiny ľudí, ktorí nesú vírus (uteráky, zubné kefky, nožnice alebo iné bežné predmety do domácnosti), môžu zostať a priori;
  • zubné a iné lekárske postupy, ktoré sa nevykonávajú jednorazovými sterilnými nástrojmi;
  • počas nechráneného pohlavia;
  • počas chirurgických zákrokov, krvných transfúzií a ich zložiek.

Ak vás očkovacia látka proti hepatitíde B v novorodencovi vystraší viac ako možné následky choroby, ktorá sa skrýva v akomkoľvek, dokonca aj najneočakávanejšom mieste, vaša vôľa. Stojí však za to riskovať zdravie jeho potomkov z dôvodu niekoľkých nepríjemných minút počas samotného zákroku a možných (ale nie garantovaných) reakcií u dojčiat niekoľko dní po manipulácii?

Možnosti plánu očkovania

Existujú tri vakcinačné schémy pre novorodencov proti hepatitíde B. Používajú sa, berúc do úvahy niektoré faktory ovplyvňujúce zdravie dieťaťa v tomto štádiu a následne.

Pre rozvoj pretrvávajúcej imunity proti hepatitíde B vyžaduje trojnásobné zavedenie séra, v prísnom súlade s plánom očkovania. Iba v tomto prípade je možné chrániť vaše dieťa pred všetkými druhmi rizík súvisiacich s nebezpečnou chorobou.

V každom prípade sa používa prvá štandardná tabuľka, ktorá nepresahuje klinické indikácie:

  • po vyšetrení neonatológmi a zistení somatického a psychického stavu je normálne, 12 hodín po narodení dieťa dostáva prvú dávku;
  • druhá vakcína proti hepatitíde (ak nie sú kontraindikácie) sa podáva mesačne (30 dní po narodení);
  • tretia injekcia séra za 6 mesiacov.

Druhý plán očkovania sa používa u detí, ktorých blízki príbuzní majú v krvi nebezpečný vírus a sú nositeľmi. Existuje očkovanie podľa tohto systému:

  • 1 - v pôrodnici, ako v štandardnej schéme;
  • 2 - po mesiaci;
  • 3 - tridsať dní po druhej;
  • 4 - ročne.

Tretia schéma sa používa pre deti, ktoré musia podstúpiť operáciu bez ohľadu na typ operácie:

  • prvé sa vykonáva ako štandard po narodení;
  • druhá je štrnásteho dňa života;
  • tretí je na dvadsiatom prvom dni života;
  • štvrtý - jeden rok starý.

Vakcinačný plán môže byť narušený v dôsledku vzniku subjektívnych dôvodov - choroby, nedostatku vakcíny. V tomto prípade sa berie do úvahy načasovanie nasledujúcej vakcinácie. Ak sa dieťaťu nepodarilo vykonať ďalšiu vakcináciu viac ako tri mesiace, potom musí byť všetko začaté znova.

Prípravok na očkovanie

Mnohí rodičia sa zaujímajú o to, či je potrebné školenie, keď sa má vakcína proti hepatitíde B podávať dojčatám. V materskej nemocnici v čase prvého zavedenia vakcíny, prirodzene, rodičia nemôžu a priori robiť žiadnu prípravu. Áno, nie je potrebná.

Aj väčšina expertov hovorí o následných revakcináciách. Ale je to dobré pre nich povedať, pretože nevidia reakciu dieťaťa na injekciu, ktorá by mala byť spásou z hroznej choroby.

Mnohí rodičia, ktorých deti majú ťažkosti s tolerovaním účinkov očkovania, môžu pochopiť, prečo odmietajú podniknúť ďalšie „kroky“. Čo sa môže stať deťom, pozrieme sa neskôr. Ale čo sa dá urobiť, aby sa tomu zabránilo, alebo aspoň to nebolo tak bolestivé - zvážime teraz.

  • Odporúčania týkajúce sa užívania antihistaminík sú oprávnené, ale len čiastočne. Ak sa po prvej vakcinácii dieťa nedostalo do reakcie, s najväčšou pravdepodobnosťou nebude po druhej. Ale musíte to urobiť s rovnakým prípravkom ako ten prvý.
  • Keď sa má zvážiť preočkovanie - dieťa musí byť úplne zdravé. Lekár by mal vyšetriť dieťa, vypočuť si pľúca, skontrolovať sliznice, odmerať teplotu a až potom ho poslať do očkovacej miestnosti.
  • „Ľahký“ žalúdok je kľúčom k dobre tolerovanej „realizácii“. Nepotrebujete príliš veľa látky deň pred, deň a po injekcii. Nechajte svoje dieťa jesť, keď to chce.
  • Ak sa dieťaťu nepodarilo ísť na toaletu deň pred očkovaním, je lepšie odložiť návštevu kliniky do okamihu „stolice“.
  • Silne spotené dieťa chce piť, v jeho tele nie je dostatok tekutiny. V tomto prípade je lepšie očkovanie nerobiť. Dajte sa piť, čakať na prirodzené sušenie, zmeniť oblečenie a až potom ísť na manipuláciu.

Účinkom po očkovaní sa vôbec nedá vyhnúť. Ale znížiť ich jas, znížiť nepohodlie a pomôcť dieťaťu preniesť tieto javy ľahšie. Nemusíte drasticky meniť svoj životný štýl. Chôdza na čerstvom vzduchu je nutnosťou, je potrebné, aby ste sa na niekoľko dní vyhli preplneným miestam. Telo dieťaťa je mierne oslabené a je veľmi neželateľné dať dôvod na pripojenie sa k akejkoľvek infekcii.

Neodporúča sa kúpať a vlhčiť miesto vpichu injekcie počas troch dní. To umožní vyhnúť sa lokálnym reakciám vo forme sčervenania a mierneho vytvrdnutia.

Možné reakcie

Reakcia na očkovanie proti hepatitíde B u novorodenca je prakticky neprítomná. Takže prvé očkovanie prejde bez prebytočných prípadov. Ak dôjde k akémukoľvek prípadu, personál nemocnice poskytne potrebnú pomoc. V takýchto prípadoch môžeme hovoriť o možných kontraindikáciách preočkovania v budúcnosti, ale nie vždy. Iba pediatrický lekár bude schopný plne pochopiť podstatu tohto javu a poskytnúť podrobné pokyny v budúcnosti. U novorodencov, imunita, ako sa hovorí, "sterilné". Dostávajú prvú skúsenosť s komunikáciou s okolitým svetom, v ktorom žije nielen otec a mama, ale práve prišiel na svet. Ale aj veľa nepriateľských vírusov, baktérií, baktérií a iných zlých duchov, ktoré vyvolávajú choroby.

Vedľajšie účinky lieku sú priamo závislé od zložiek v ňom obsiahnutých. Rôzni výrobcovia vakcín uplatňujú svoje ďalšie zložky, pričom ponechávajú nezmenený len jeden hlavný - austrálsky antigén. Je to proteín vírusu purifikovaný z rôznych nečistôt. Potom sa stáva samotným činiteľom, ktorý vyvoláva silnú imunitu.

Injekcia sa vyžaduje intramuskulárne, nie subkutánne - takže účinok bude najvyššej kvality. Novorodenec sa zvyčajne manipuluje v stehne. Potom buď v stehne alebo v predlaktí (v neskoršom veku). Ale nikdy neurobia výstrel v zadku, pretože je tu výrazná mastná vrstva, ktorá minimalizuje účinok vakcíny.

Najčastejšie reakcie na očkovanie sú:

  • mierny opuch, stvrdnutie vo forme uzla a sčervenanie v mieste vpichu injekcie (15-20% prípadov). Tento jav sa často pozoruje, ak je toto miesto zmáčané alebo dieťa je silne spotené. Nie je nič hrozné, nie je potrebné prijať ďalšie opatrenia;
  • zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné ukazovatele. Veľmi zriedkavo môže dôjsť k výraznému nárastu. Tento jav je pozorovaný v 5-15%. Na dosiahnutie redukcie môžu byť triviálne prostriedky teploty (Paracetamol, Panadol a ďalšie);
  • dieťa sa stáva rozmarnou, je slabosť, malátnosť, ospalosť alebo naopak - vzrušivosť;
  • dochádza k zvýšenému poteniu;
  • môžu sa vyskytnúť dyspeptické symptómy - nevoľnosť, vracanie, hnačka. Zhoršujúca sa chuť k jedlu. V žiadnom prípade nie je potrebné "veci" dieťa násilím.

Oveľa menšia pravdepodobnosť vzniku alergickej reakcie vo forme výrazného začervenania a vyrážky. Toto je príležitosť obrátiť sa na pediatra. Predpíše antihistaminiká, ktoré odstránia symptóm.

Takéto reakcie môžu byť prítomné 2-5 dní po vakcinácii a často sa uskutočňujú samostatne, bez lekárskej podpory (okrem antipyretík, ak je to potrebné).

komplikácie

Vývin komplikácií po očkovaní je veľmi zriedkavý. Sú to asi 1 prípad na 100 000. Ale stále je to možné. Nevšímajte si túto skutočnosť je nemožné, pretože "kto vlastní informácie, on vlastní svet."

Medzi najčastejšie zaznamenané komplikácie:

  • alergické reakcie, ktoré sa často vyskytujú u detí, ktorých blízki príbuzní trpia takýmto ochorením. Sú veľmi akútne, vyžadujú okamžitú liečbu pediatra;
  • urtikária vyrážkového typu - jedna z najviac na prvý pohľad neškodných symptómov. V prípade jeho častého výskytu je však možný vývoj závažnejších kožných ochorení;
  • erythema nodosum - ochorenie zápalového pôvodu, postihujúce kožu a podkožné cievy;
  • rozvoj anafylaktického šoku.

Posledná komplikácia je veľmi nebezpečná a ohrozuje samotný život dieťaťa. Preto sa po očkovaní odporúča zostať v nemocnici aspoň pol hodiny, aby kvalifikovaný personál mohol včas poskytnúť pomoc za akýchkoľvek nepredvídaných okolností.

Teraz existuje veľa „hororových príbehov“ o vakcínach. Ale nestojí za to premýšľať - je to horšie ako choroba, ktorej sa dá predísť?

Koľkokrát v živote treba očkovať proti hepatitíde B u detí, aká je schéma očkovania a vedľajšie účinky u dojčiat?

Noví rodičia sú informovaní o potrebe včasnej imunizácie dieťaťa. Očkovací plán zahŕňa niekoľko povinných očkovaní, z ktorých jeden pochádza z hepatitídy B. Zvážte, čo je táto choroba a prečo je lepšie sa proti nej vopred brániť. Zistite aj zloženie očkovania, očkovaciu schému a aké sú možné kontraindikácie.

Prečo je hepatitída B nebezpečná?

Hepatitída typu B je vírusové ochorenie, ktoré môže byť akútne aj chronické. Vírus vstupuje do tela rôznymi spôsobmi - od matky k dieťaťu počas jeho prechodu cez pôrodný kanál, cez transfúziu krvi, sexuálne. Infekcia sa často vyskytuje v zubnej ordinácii alebo kozmetickom salóne s nedostatočne sterilizovaným nástrojom.

Akútna fáza môže prejsť bez povšimnutia a môže byť charakterizovaná zožltnutím kože a skléry. Pacient môže mať sťažnosti na bolesť a nepohodlie v pečeni, slabosť a všeobecné nepohodlie.

U niektorých pacientov sa telo vylieči z ochorenia a vytvára silnú imunitu voči vírusu hepatitídy B. V iných prípadoch sa akútna fáza stáva chronickou. Opísaný stav je nebezpečný, pretože v pečeni sa začínajú vyskytovať nevratné procesy - bunky nazývané hepatocyty sú nahradené fibróznym tkanivom - vzniká fibróza, cirhóza a dokonca rakovina pečene.

Štatistiky hovoria, že samoliečba sa častejšie stáva, ak je človek chorý s hepatitídou B vo veku 40-60 rokov - potom sa asi 95% pacientov uzdraví. Ak je dieťa choré pred rokom, pravdepodobnosť samoliečenia je nízka - asi 5%. Vo vekovej skupine od 1 roka do konca predškolského veku u každého tretieho pacienta sa ochorenie stáva chronickým.

V tomto ohľade je imunizácia z tohto ochorenia plne odôvodnená, pretože umožňuje dieťaťu vytvárať imunitu umelými prostriedkami. Niet divu, že tento typ očkovania je financovaný štátom a je zahrnutý do povinného zoznamu očkovaní.

Nie každý vie, že existuje vakcína proti hepatitíde A. Deti sa dostávajú len v prípadoch, keď je riziko infekcie vysoké. Spôsob použitia tejto vakcíny sa však líši od hepatitídy B a táto imunizácia nie je potrebná.

Vakcinačná kompozícia

Zvážte, aké je zloženie vakcíny proti hepatitíde B. Jedna dávka (5 ml) lieku používaného pre deti do 19 rokov zahŕňa:

  • Fragmenty obalu vírusu hepatitídy B, ktoré sa nazývajú antigén (HBsAg) - 10 ug. Telo vníma tieto molekuly ako cudzie a vytvára proti nim protilátky, to znamená, že vytvára imunitnú reakciu.
  • Hydroxid hlinitý ako adjuvans - látka, ktorá môže zvýšiť produkciu protilátok.
  • Konzervačným činidlom je tiomersal.

V Ruskej federácii sa používa niekoľko druhov vakcín - dovážajú sa aj domáce. Všetky sú vzájomne zameniteľné - ak je jedna vakcinácia vykonaná s drogou Endzheriks V (Belgicko), potom ďalšia môže byť vykonaná s DTP Hep B (Rusko) alebo Shanvak B (India).

Domáca vakcína je dostupná v sklenených injekčných liekovkách alebo ampulkách s objemom 5-10 ml. V kartóne je 50 ampúl alebo 10, 25, 50 fliaš.

Plán očkovania

Očkovanie proti vírusovej hepatitíde sa môže podať osobe od narodenia do 55 rokov, ak predtým nebol zaočkovaný. Štandardný plán je nasledovný:

  • prvá injekcia sa novorodencovi podá do 12-24 hodín po pôrode;
  • ďalšia vakcína sa podáva po 30 dňoch - mesačne;
  • tretia vakcinácia sa vykonáva za pol roka.

Ak nebudete postupovať podľa plánu, mali by ste sa pokúsiť dodržať minimálnu dobu medzi zavedením vakcíny. Druhá vakcinácia sa má vykonať najskôr jeden mesiac po prvom a tretí najskôr dva mesiace po druhom.

Tiež sa používa iná vakcinačná schéma, ktorá zahŕňa podávanie vakcíny 4-krát. Vakcinácia novorodenca hepatitídy sa vykonáva v každom prípade počas prvých 24 hodín, ďalší rozvrh injekcií môže byť nasledovný: t

  • 2 očkovanie - po 30 dňoch;
  • 3 - za 2 mesiace;
  • 4 - za 12 mesiacov.

Táto schéma umožňuje dieťaťu získať metódu zrýchlenia imunity. Táto metóda sa používa, ak sa dieťa narodilo z nakazenej ženy, dieťa bolo v kontakte s chorou osobou alebo v iných prípadoch.

Výber miest je spôsobený tým, že v nich je zaznamenaná najhustejšia vrstva svalového tkaniva. To umožňuje uskutočniť injekciu čo najhlbšie.

novorodenci

Väčšina civilizovaných krajín očkuje novorodencov proti hepatitíde B priamo v pôrodnici. Na začiatku však musí matka dieťaťa súhlasiť s očkovaním.

Nevakcinujte predčasne narodené deti s hmotnosťou nižšou ako 2 kg, ako aj tie, ktoré sú alergické. Pred zavedením vakcíny neonatológ vyhodnotí výsledky krvného testu novorodenca, vyšetrí kožu a kontroluje reflexy.

Súčasne nie je žltačka novorodencov kontraindikáciou očkovania. Lekári hovoria, že očkovanie nedáva ďalšiu záťaž na pečeň a nezhoršuje priebeh ochorenia.

Za 1 mesiac

V mesiaci očkovania sa vykonáva na detskej klinike. Rodičia privedú dieťa na plánované vyšetrenie a pediater vydá odporúčanie na očkovanie. Tento postup je veľmi dôležitý, pretože po počiatočnom očkovaní sa imunita vytvorí na krátku dobu a musí sa konsolidovať.

Je žiaduce, aby po prvej vakcinácii uplynulo aspoň 30 dní. Ak sa však termíny oneskorili o viac ako 5 mesiacov, odporúča sa začať očkovací program znova.

Za pol roka

Po 6 mesiacoch sa vykoná posledná fáza očkovania proti hepatitíde B. Len dva týždne po tretej injekcii vakcíny sa vytvorí dlhodobá imunita.

Ak je dieťa za plánom a jeho prvá očkovacia látka bola podaná neskôr, ako je potrebné, je dôležité, aby medzi začiatočnou dávkou a konečnou dávkou prešlo najmenej 6 mesiacov. Ak sa významne predlžuje doba medzi injekciami, lekár rozhodne o opätovnom očkovaní.

Koľkokrát v živote musíte byť očkovaní proti hepatitíde B, ako dlho to trvá?

Až donedávna sa predpokladalo, že imunita po očkovaní zostáva aktívna 7 rokov. Štúdie však ukázali, že tí, ktorí dostali vakcínu pred štvrťstoročím, tiež zostali chránení.

Odporúča sa však, aby ľudia v riziku boli očkovaní každých 5 rokov počas celého života. Sú to lekári, ktorí sa zaoberajú pacientmi s hepatitídou, pacientmi, ktorí potrebujú transfúziu krvi, zdravotné sestry atď.

Čo robiť, ak sú porušené podmienky očkovania detí proti hepatitíde B a jedna z vakcín je vynechaná?

Zvážte, ako dlho môže trvať prestávka medzi očkovaním, ako aj odporúčania pediatrov:

  • Chýbajúce prvé očkovanie, ktoré sa musí vykonať v nemocnici. Imunizácia hepatitídy B môže byť zahájená v akomkoľvek veku, po ktorom je možné postupovať podľa plánu používaného pre dojčatá.
  • Vynechali druhú vakcínu, ktorá sa musí urobiť za mesiac. V tejto situácii môže byť obdobie medzi prvou a druhou vakcináciou 1-4 mesiace. Ak uplynulo viac času, pediater rozhodne, či má pokračovať v programe alebo začať očkovaciu schému od začiatku.
  • Chýbajúca tretia vakcína proti hepatitíde. 3 injekcia je povolená jeden a pol roka po prvej vakcinácii. Ak sa toto obdobie tiež vynechá, indikuje sa krvný test na koncentráciu protilátok proti hepatitíde. Niekedy imunita trvá dlhšie ako 18 mesiacov, potom nie je potrebné program opakovať a kurz je možné dokončiť obvyklým spôsobom.

Kontraindikácie očkovania

Kontraindikácie očkovania sú rozdelené na dočasné a trvalé. Infekčné ochorenia, zvýšená telesná teplota, nízka pôrodná hmotnosť alebo predčasné narodenie sa môžu považovať za dočasné.

Ak má dieťa horúčku, plánované očkovanie sa zruší.

Trvalé zahrnutie:

  • závažné alergické reakcie u detí na predchádzajúce očkovania - anafylaktický šok, angioedém, febrilné záchvaty;
  • alergia na kvasinky;
  • niektoré choroby nervového systému, ktoré majú tendenciu napredovať.

Možné vedľajšie účinky u detí

Najčastejšie sa deti ľahko tolerujú a neuvádzajú sa žiadne vedľajšie účinky. V zriedkavých prípadoch je však možná atypická reakcia na vakcínu proti hepatitíde. Zvážte možné dôsledky:

  • Zvýšenie teploty na subfebrilné hodnoty. Príležitostne je možné odčítanie teplomeru pri 39-40 ° C.
  • Začervenanie kože v okolí miesta vpichu injekcie. Je tiež možné svrbenie, vzhľad červeného halo.

Alergické prejavy po očkovaní proti hepatitíde nie sú zaznamenané viac ako jeden prípad na milión. Niekedy u detí, ktoré sú po očkovaní alergické na kvasinky, sa reakcia na pekárenské výrobky ešte zhoršuje. Takéto prípady však často nie sú pozorované.

Vakcína proti hepatitíde B je u detí veľmi ľahko tolerovaná, v zriedkavých prípadoch sa môže v mieste vpichu injekcie objaviť pečať.

Ako sa vysporiadať s účinkami očkovania?

Zvážte, aké by mali byť hlavné aktivity rodičov, ak má dieťa atypickú reakciu na očkovanie:

  • Keď teplota stúpne na 38 ° C a viac, musíte dať dieťaťu antipyretikum. Paracetamol alebo Ibuprofen vo veku dávkovanie bude robiť. Môžete použiť liek vo forme sirupu, rovnako ako vo forme čapíkov.
  • V prípade sčervenenia a vytvrdnutia kože v mieste vpichu injekcie je potrebné namazať postihnuté miesto Troxevasinum alebo resorpčným činidlom. Ak sa v mieste vpichu objavila hrudka, môže sa k nej pripojiť list kapusty.
  • Ak si rodičia všimnú, že dieťa má boľavú nohu, do ktorej dostali injekciu, stojí za to dať dieťaťu anestetikum.
  • S príznakmi alergií - svrbenie, špinenie, žihľavka - môžete dať dieťaťu antihistaminikum.

Ak máte podozrenie na závažné alergické reakcie - objavili sa príznaky udusenia, opuch pier, opuchy nôh, svetlé škvrny po celom tele - okamžite zavolajte sanitku. Čakanie na lekára môže dať dieťaťu antihistaminikum kvapky.