Ako sa prenáša hepatitída B

Hepatitída B je ochorenie vírusového pôvodu, ktoré je charakterizované patologickými infekčnými procesmi v ľudskej pečeni a je veľmi dôležité vedieť, ako sa hepatitída B prenáša.

Pôvodcom ochorenia je vírus (vírus hepatitídy B) z rodiny gepadnavírusov. Nedávno sa ľudská hepatitída B prenáša hlavne prostredníctvom sexuálneho kontaktu.

dáta

• Kauzálny agens ochorenia je extrémne virulentný a odolný voči vplyvom prostredia.
• Infekcia vírusom hepatitídy B sa môže vyskytnúť aj po rôznych tepelných a chemických úpravách miestnosti, ako aj povrchov, s ktorými sa pacient dostal do kontaktu.
• Vírus stráca svoju aktivitu až po dlhšom vystavení vysokým teplotám.
• Celkovo sa izolovalo 10 genotypov vírusu.
• Nosič vírusu je takmer vždy zdrojom infekcie, ale nemusí sa ani zraniť.
• Vírus je najbežnejší v Afrike, štátoch východnej Ázie a južných oblastiach strednej Európy, ako aj v oblasti rieky Amazon.

Fakty o chorobe a jej liečbe:

• Asi 800 tisíc ľudí ročne zomiera na hepatitídu B.
• Viac ako 200 miliónov ľudí je chronicky infikovaných.
• Ochorenie sa môže vyskytnúť ako v chronickej, tak v akútnej forme.
• Prvé príznaky ochorenia sa najčastejšie objavujú po treťom mesiaci po infekcii.
• Liečba akútnej formy ochorenia sa často nevyžaduje. Pacient sám obnovuje zdravie, niekedy s použitím udržiavacej a detoxikačnej liečby.
• Liečba chronickej hepatitídy B zahŕňa vymenovanie antivírusovej terapie.
• S cieľom znížiť pracovné riziká pri nákaze choroby sa všetci zdravotnícki pracovníci podrobia povinnému bezpečnému očkovaniu.

Spôsoby prenosu vírusu

Mechanizmus prenosu hepatitídy B je parenterálny, infekcia sa môže vyskytovať prirodzene aj umelo.

Prírodné spôsoby infekcie:

• Z osoby na osobu sa hepatitída B najčastejšie prenáša perinatálne, t. z matky na dieťa počas pôrodu.
• Keď sa krv pacienta dostane do krvného obehu zdravého človeka v procese transfúzie.
• Počas pohlavného styku bez použitia antikoncepcie.
• Pri kontakte s močom infikovanej osoby počas jej laboratórneho vyšetrenia.
• Hepatitída B sa môže prenášať kontaktom s vaginálnymi sekrétmi, ako aj menštruačným tokom chorej osoby.

Umelé cesty infekcie:

• Hepatitída B môže byť prenesená na osobu počas chirurgického zákroku, ak je nedostatočná sterilizácia zdravotníckeho zariadenia.
• So zavedením liekov so spoločnou striekačkou.
• Pri použití jedného holiaceho strojčeka od viacerých ľudí.
• V prípade nedostatočnej liečby tetovacieho nástroja.
• S dentálnymi zákrokmi.
• Pri zdieľaní manikúra sady.
• S nízkou úrovňou dodržiavania pravidiel osobnej hygieny: všeobecné použitie zubných kefiek, kúpeľňových doplnkov, uterákov.

Keď sa koža a sliznice zdravého človeka dostanú do kontaktu s tekutinami akéhokoľvek pacienta, pravdepodobnosť infekcie nie je príliš vysoká, čo znamená, že vírus hepatitídy B sa prakticky nerozšíri v každodennom živote. Mikrodamage na koži niekoľkokrát zvyšujú riziko infekcie. Tekutiny pacienta sú nebezpečné aj v suchom stave!

Vírus môže byť tiež prenášaný s uhryznutím.

Po zistení, ako sa hepatitída B prenáša, je potrebné si uvedomiť, v ktorých prípadoch sa infekcia nevyskytuje.

Vírus sa neprenáša:

• Pri bozkávaní.
• Vzduchové kvapky.
• Prostredníctvom handshake.
• S materským mliekom.
• Cez príbory.
• Vo verejných bazénoch a iných miestnostiach tohto typu.

Riziková skupina

Odborník rýchlo určí spôsob prenosu hepatitídy B a zistí rozsah činností a životný štýl diagnostikovanej osoby.

Objekty vírusovej infekcie:

• Hepatitída sa prenáša z osoby praktizujúcej homosexuálny a promiskuitný sex.
• Zdravotnícki pracovníci.
• Narkomani.
• Osoby vo výkone trestu vo väzenských ústavoch.
• Hemodialyzovaní pacienti.
• Príjemcovia krvi.
• Deti narodené matke infikovanej vírusom.
• Rodinní príslušníci sú infikovaní.
• Turisti, ktorí si vybrali endemické oblasti pre rekreáciu.

prevencia

Účinným spôsobom prevencie hepatitídy B je očkovanie.

Ďalšie preventívne opatrenia: t

• Chránený sex.
• Použitie vysoko kvalitných dezinfekčných prostriedkov.
• Dôsledné dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, najmä pri spolužití s ​​pacientom.
• Dôkladná sterilizácia zdravotníckeho zariadenia.
• Individuálne použitie kozmetiky.
• Vyhnite sa injekcii pomocou injekčnej striekačky.

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter

Lymská choroba je nebezpečné infekčné ochorenie akútneho alebo chronického priebehu, ktoré postihuje kožu, kĺby, centrálny nervový systém a kardiovaskulárny systém.

Ako sa prenáša vírus hepatitídy B?

Ak chcete vedieť, ako sa hepatitída B prenáša, je potrebné, aby ste sa nenakazili. Táto infekcia sa môže prenášať krvou, plazmou a inými ľudskými biologickými tekutinami. Nebezpečenstvo pre druhých je choré aj dopravné. Vírusy vstupujú do zdravého tela prostredníctvom sexuálneho kontaktu, krvnej transfúzie, použitia niekoho iného na kefku na vlasy alebo holiaceho strojčeka, prenášaného z chorej ženy na dieťa počas pôrodu. Chronická hepatitída je príčinou cirhózy a rakoviny pečene. Výrazne znižuje riziko očkovania chorobou.

Existuje nebezpečenstvo pre ostatných

Vírusová hepatitída B je najnebezpečnejšia choroba, ktorá podľa WHO postihuje takmer 25% svetovej populácie. Veľmi často je choroba asymptomatická, takže nosič hepatitídy sa o infekcii dozvie len vtedy, keď sa odoberie krvný test, keď sa zistí prítomnosť vírusovej DNA alebo antigénov.

Štát dopravcu nie je spravidla nebezpečný pre samotného dopravcu, ale existuje riziko infekcie hepatitídou B pre ľudí, ktorí sú s ňou v kontakte. Pretože sa choroba prenáša biologickými tekutinami, vírusové častice sa môžu získať nechráneným pohlavím, kolektívnym použitím jednotlivých položiek domácnosti.

Prvé príznaky ochorenia

Prvé príznaky hepatitídy sa objavujú najskôr 4-6 týždňov po infekcii a najneskôr 6-8 mesiacov. Akútna forma patológie sa vyvíja so symptómami pripomínajúcimi ARVI:

• sú bolesti hlavy, boľavé kĺby;
• únava;
• znížená chuť do jedla;
• možný výtok z nosa, kašeľ.

Postupne sa objavujú príznaky typické pre žltačku:

• mení moč a výkaly;
• poruchy stolice;
• žlté biele oči a pokožka;
• cítil ťažkosť v pečeni.

Ak nebudete venovať pozornosť týmto príznakom včas, infekcia hepatitídou B často spôsobuje cirhózu pečene a zhubných nádorov.

Kto je v ohrození

Hepatitída B môže byť infikovaná všetkými telesnými tekutinami (krv, moč, sliny, slzy, výtok pohlavných žliaz). Stačí, ak sa aspoň jedna kvapka biologického materiálu pacienta dostane cez akúkoľvek kožnú traumu do krvi zdravého človeka.

Najmä vysoká pravdepodobnosť prenosu vírusových častíc pri pôrode z infikovanej matky na dieťa (90%) a partnerov s nechráneným pohlavím (do 30%). Hepatitída sa prenáša v zdravotníckych zariadeniach (na zubné alebo iné operácie, transfúziu krvi), ak sa používa nesterilný nástroj. Vysoká prevalencia ochorenia je zaznamenaná v kozmetických, kaderníckych a tetovacích salónoch.

Najviac ohrozené sú:

• zdravotnícky personál v kontakte s krvou (chirurgovia, personál klinických a biochemických laboratórií);
• osoby, ktoré potrebujú pravidelné intravenózne injekcie, hemodialýzu;
• deti narodené infikovaným matkám;
• blízki príbuzní pacienta alebo dopravcu;
• užívateľov drog;
• homosexuálni muži;
• promiskuitného sexuálneho života.

Rizikovou skupinou sú deti vo veku materskej školy a mladší školáci, ktorí sú často zranení, a dospievajúci, ktorí začínajú vyskúšať drogy, ktoré sú nečitateľné v sexuálnych vzťahoch. Choroba sa aktívne prenáša v študentských a pracovných internátoch.

Ak je patogén v slinách, môže sa prenášať pri bozkávaní. Hepatitída sa prenáša domácim spôsobom, ak sa používajú cudzie predmety osobnej hygieny (holiace strojčeky, zubné kefky). Pravdepodobnosť infekcie v týchto prípadoch je minimálna.

Ako sa hepatitída B prenáša z osoby na osobu: hlavné spôsoby infekcie

HBV je zahrnutá v antroponotickej skupine, čo znamená, že sa prenáša len medzi ľuďmi. Rozlišujú sa nasledujúce spôsoby prenosu hepatitídy: t

• krvou (prenosná, hematogénna);
• z infikovanej matky na plod (vertikálne);
• pohlavia;
• kontakt (domácnosť).

Prenosové faktory vírusu sú krv, plazma, iné krvné produkty infikovanej osoby, iné biologické tekutiny.

Hematogénny spôsob

Choroba sa môže prenášať rôznymi lekárskymi postupmi (parenterálne). Tento mechanizmus prenosu hepatitídy B sa nazýva umelé. Implementuje sa, keď:

• transfúziu krvi alebo plazmy chorého darcu alebo nosiča zdravému pacientovi;
• používať nesterilné nástroje počas chirurgických zákrokov, potratov, gynekologických vyšetrení, extrakcie zubov;
• jednorazové injekčné striekačky, ihly na intravenózne a intramuskulárne injekcie.

Použitie nesterilných nástrojov v zdravotníckych zariadeniach je príčinou 15-20% prípadov infekcie vírusom hepatitídy. Bolo dokázané, že takmer 30% všetkých detí infikovaných HBV mladších ako 1 rok v Ruskej federácii prenášalo vírus počas transfúzie krvi, iných liečebných postupov.

V súčasnosti, vďaka novým metódam kontroly darcovského materiálu, pravdepodobnosť, že sa choroba bude prenášať transfúziou, nepresiahne 1 - 2%.

Parenterálne sa hepatitída B prenáša aj intravenóznym podávaním liekov a vykonáva módne kozmetické procedúry s kontaminovanými nástrojmi (piercing, tetovanie).

Sexuálna cesta

Pokiaľ ide o otázku, či sa hepatitída B prenáša pohlavne, štatistiky poskytujú kladnú odpoveď. Infekcia počas nechráneného sexuálneho kontaktu sa vyskytuje v takmer 30% prípadov. Nielen chorí partneri sú nebezpeční, ale aj dopravcovia. Riziko prenosu vírusových častíc nezávisí od formy ochorenia.

Ľudia, ktorí z jedného alebo druhého dôvodu nepoužívajú bariérovú antikoncepciu, ochorejú častejšie. Napríklad pri vyšetrení prostitútok, každá druhá osoba zistila protilátky proti HBV, u homosexuálnych mužov, tento indikátor presahuje 70%.

Pri zvýšenej vírusovej záťaži sú vaginálny výtok a sperma pre partnera nebezpečné. Ak sú v ústnej sliznici rany, poškodenie ďasien, vírus sa môže prenášať aj cez orálny sex.

Od matky k dieťaťu

Infikovaná tehotná žena je pre svoje nenarodené dieťa nebezpečnejšia. Nezáleží na tom, či má akútnu hepatitídu, chronický alebo nosný stav. Toto je prirodzený mechanizmus infekcie, ochorenie sa prenáša cez placentárnu bariéru aj počas pôrodu.

S malým množstvom vírusových častíc v krvi ženy pri pôrode sa hepatitída B prenáša veľmi zriedka cez placentu. Aj pri významnej vírusovej záťaži sa infekcia plodu vyskytuje najviac v 5%.

Najväčšie riziko infekcie sa vyskytuje počas pôrodu, keď je zranená koža dieťaťa. Infekciu prenáša viac ako 90% novorodencov. Ako lekári naznačujú, existujú nasledujúce spôsoby infekcie:

• krv infikovanej matky preniká do rán na tele dieťaťa:
• dieťa prehltne plodovú vodu, ktorá obsahuje vírusy;
• S ostrými kŕčmi svalov maternice môže krv matky prúdiť do obehového systému dieťaťa.

Ak sa u žien objaví hepatitída B v poslednom trimestri tehotenstva, 60% detí má vírus alebo jeho protilátky. Deti narodené v dôsledku cisárskeho rezu sú štatisticky menej pravdepodobné, že budú mať hepatitídu.

Pravdepodobnosť infekcie novorodencov závisí od šírenia hepatitídy B v tejto oblasti. V krajinách Európy a Ameriky je to minimum - v juhovýchodnej Ázii.

Prostredníctvom materského mlieka

Predpokladá sa, že existuje prenosová cesta vírusu hepatitídy k dieťaťu prostredníctvom materského mlieka infikovanej matky. Mlieko, podľa niektorých výskumníkov, obsahuje malé množstvo vírusov, ktoré v prípade poranenia v ústach dieťaťa môžu byť prenášané epiteliálnym poškodením krvi.

Iní veria, že malý počet vírusových častíc v mlieku nestačí na prenos hepatitídy na dieťa. Predpokladá sa však, že moderné metódy dokážu detekovať iba malú časť vírusov v materskom mlieku, ich skutočné číslo je oveľa vyššie.

Podľa moderných koncepcií je tento mechanizmus infekcie možný len vtedy, ak sú v ženských bradavkách praskliny a súčasne sa vyskytujú rany v ústach dieťaťa.

Aby sa zabránilo prenosu vírusu týmto spôsobom, musí žena infikovaná hepatitídou počas kŕmenia na prsiach používať špeciálne silikónové vankúšiky.

Iné spôsoby prenosu

Hepatitída B sa môže prenášať aj v každodennom živote - je to kontaktná cesta infekcie. Vyskytuje sa v rodinách, kde sa nedodržiavajú pravidlá hygieny, v skupinách tínedžerov, internátnych školách, internátoch, kolóniách. Keď rôzni ľudia používajú tú istú kefku na zuby, holiace strojčeky alebo nožnice na nechty, vírus sa môže preniesť na zdravého človeka, ak sú na koži alebo slizniciach nosiča HBV menšie poranenia.

S vysokým obsahom vírusov sa infekcia môže vyskytnúť prostredníctvom slín, hoci väčšina výskumníkov sa domnieva, že koncentrácia vírusových častíc v ňom je minimálna. V otázke, či je možné nakaziť sa bozkom, existuje malá šanca na infekciu, ak sa vyskytnú menšie poranenia sliznice úst oboch partnerov.

Nie je možné komunikovať s handshake, rozprávaním, kýchaním, jedením HBV.

Ako sa chrániť

Znalosť cesty prenosu vírusovej hepatitídy sa môže vo veľkej miere chrániť pred infekciou. Na to je v každodennom živote potrebné dodržiavať potrebné opatrenia:

• nepoužívajte výrobky osobnej hygieny iných osôb;
• opustiť tetovanie, piercing;
• v zdravotníckych zariadeniach zabezpečiť, aby personál používal len jednorazové striekačky, systémy na kvapkadlá a transfúzie;
• Vzhľadom na to, že hepatitída B je sexuálne prenosná, používajte ochranné bariérové ​​činidlá, nevedú sexuálnu sexuálnu aktivitu;
• nepoužívajte drogy.

Prevencia hepatitídy B sa vykonáva na národnej úrovni. Jedným z opatrení je starostlivý výber darcov, z ktorých vylučujú osoby s chronickým ochorením pečene alebo majú blízkych príbuzných s HBV.

U ľudí vrodená imunita voči vírusu hepatitídy B neexistuje, každý ju môže získať. Tí, ktorí boli chorí a zotavili sa spontánne, majú prirodzenú imunitu - nie sú ohrození reinfekciou.

Aby sa zabránilo prenosu vírusových častíc z pacientov, očkujú zdravých ľudí, čo je povinné pre niektoré skupiny obyvateľstva:

• zdravotnícky personál pracujúci s krvou;
• zamestnancov detských inštitúcií;
• stravovací personál;
• novorodenci;
• deti akéhokoľvek veku, ktoré nie sú infikované pri narodení;
• osoby, v ktorých sú pacienti alebo dopravcovia v rodinách;
• rodinní príslušníci narkomanov;
• pred operáciami, všetci, ktorí predtým neboli očkovaní.

Vakcína nie je nebezpečná pre zdravie, injekcie sa robia trikrát podľa určitej schémy. Imunita po očkovaní trvá 8-10 rokov. Kontraindikácie sú exacerbácie chronických patológií, akútnych infekčných procesov, individuálnej intolerancie, staroby.

Je možné liečiť hepatitídu B

Pri asymptomatickom ochorení v 90% prípadov dochádza k úplnému uzdraveniu, hoci osoba zostáva nositeľom. Vírus sa môže prenášať z neho na iných.

Pri symptómoch akútnej patológie závisí liečebný režim, ktorý sa vykonáva v nemocnici, na vírusovej záťaži.

Pri včasnej liečbe špecialistu je akútna forma hepatitídy úplne vyliečená u 90% pacientov.

Hoci chronická hepatitída je nevyliečiteľná, špeciálna diéta, antivírusové lieky a hepatoprotektory, ktoré sa užívajú počas života, pomáhajú predchádzať úplnému zničeniu pečene.

Nebezpečné účinky HBV

Chronická hepatitída sa vyvíja vo štvrtine nosičov. Choroba je plná jej následkov, medzi ktorými sú zaznamenané najnebezpečnejšie komplikácie hepatitídy B:

• zlyhanie pečene;
• Poškodenie CNS (hepatálna encefalopatia);
• cirhóza pečene;
• malígny nádor (karcinóm).

Pri včasnom riadnom liečení zlyhania pečene a encefalopatie môže byť tento stav normalizovaný. Úspech terapie cirhózy a rakoviny je možný len s včasnou diagnózou ochorení, v iných prípadoch sa vykonáva transplantácia orgánov.

Ako sa môže hepatitída B prenášať v každodennom živote: spôsoby infekcie a riziko ochorenia

Veľké množstvo ľudí na celom svete trpí hepatitídou B a každý rok toto číslo neustále rastie. Väčšina prípadov sú ľudia vo veku 20 až 45 rokov. Napriek očkovaniu sa choroba nevzdáva svojej pozície, hoci pred vynálezom vakcíny zasiahla oveľa viac ľudí. Hepatitída ničí pečeňové bunky, čo vedie k vážnym komplikáciám, vo forme cirhózy a rakoviny pečene.

Existujú len 4 typy chorôb, ale najčastejšou je hepatitída B. Je schopná infikovať všetky vnútorné orgány, cievy a kĺby v krátkom čase a vyžaduje dlhodobú komplexnú liečbu.

Čo je to hepatitída B a ako je nákazlivá?

Vírusová hepatitída B môže mať rôzne formy a môže byť sprevádzaná rôznymi príznakmi. U niektorých pacientov sa nevykazuje žiadnym spôsobom a po dlhú dobu je asymptomatická, zatiaľ čo v iných naopak spôsobuje prudkú reakciu organizmu. Ide o autoimunitné ochorenie, pri ktorom telo nezávisle produkuje protilátky, ktoré napádajú svoje vlastné zdravé bunky.

Hepatitída B alebo sérová hepatitída je DNA vírus, ktorý je odolný voči vysokým aj nízkym teplotám. Jeho pestovanie v laboratóriu je nemožné, čo značne komplikuje proces štúdia vírusu. Zaujímavé je, že hepatitída B sa nachádza nielen v krvi, ale aj vo všetkých orgánoch a tkanivách tela.

Navyše, aj zdravý človek môže byť nositeľom vírusu a je nebezpečný pre ostatných. Hlavným nebezpečenstvom je, že vírus si môže zachovať svoje vlastnosti po veľmi dlhú dobu, zostať na ľanu a akýchkoľvek predmetoch so stopami krvi pacienta. Jednoduchá voda alebo čistiaci prášok sa ho nemôže zbaviť. Pomôže tu iba spracovanie formalínom, chlóramínom alebo peroxidom vodíka.

Riziková skupina zahŕňa zdravotníckych pracovníkov, ktorí sú v priamom kontakte s krvou pacientov (zdravotné sestry, laboratórnych technikov) a drogovo závislých. Mimochodom, títo pacienti ochorejú hepatitídou B vo viac ako 85% prípadov.

Spôsoby, ako získať hepatitídu B a jej nebezpečenstvo

Spôsoby, ako získať hepatitídu

V podstate je choroba prenášaná krvou, ale sú možné aj iné spôsoby infekcie: cez sliny, moč, semeno. Jedna kvapka akejkoľvek fyziologickej tekutiny zachytenej na poškodenej koži sa poškriaba alebo obrusuje. Vysoké riziko infekcie hepatitídou B je prítomné počas chirurgických zákrokov, od komplexných abdominálnych až po najjednoduchšie (otvorenie abscesov, liečba rezov).

Je dôležité, aby váš zubár, tetovanie, kozmetológ a špecialista na manikúru mali sterilné nástroje.

Infekcii často predchádza návšteva nechtov a tetovacích salónov, plastická chirurgia a niektoré kozmetické procedúry. Dokonca aj bežné návštevy zubov môžu byť nebezpečné. A napriek tomu sa môžete nakaziť bozkom, ak je narušená integrita sliznice v ústach alebo počas sexuálneho kontaktu.

Najčastejšie je hepatitída B diagnostikovaná u drogovo závislých, s opakovaným používaním špinavých, infikovaných injekčných striekačiek, ako aj u pacientov, ktorí dostali krvnú transfúziu niekoho iného.

V každodennom živote je tiež možná infekcia a jej použitie s chorou zubnou kefkou, hrebeňom alebo britvou môže viesť k nej. Zvlášť, keď sú na pokožke zdravého človeka drobné odreniny a odreniny. Súčasne sa infekcia vyskytuje v 98-100% prípadov.

Ďalším garantovaným spôsobom prenosu vírusu je transplacentárna (na dieťa z chorej matky počas tehotenstva). Najčastejšie sa dieťa infikuje počas pôrodu, prechádza pôrodným kanálom alebo počas dojčenia.

Choroba sa nemôže dlhodobo prejavovať. Takže od okamihu infekcie, až kým sa neobjavia prvé príznaky, môže trvať asi 4-6 mesiacov. Po prvé, človek sa cíti slabý, vracia, vysoká horúčka, bolesť kĺbov a svalov, krvácanie z nosa, ospalosť, krvácanie z ďasien. Ale tiež sa stáva, že choroba sa objaví náhle, tam je neustále vracanie, zápcha, strata chuti do jedla, závraty.

Pečeň je značne zväčšená, stolica je biela a moč je veľmi tmavý. To všetko je sprevádzané zožltnutím kože, očných proteínov a slizníc. Počas tohto obdobia sa pozoruje zhoršenie, objaví sa silné svrbenie a kožná vyrážka, pozoruje sa zvýšenie sleziny, tachykardia a hypotenzia.

Ak začnete liečbu včas, príznaky rýchlo prechádzajú, ale tiež sa stáva, že telo sa nedokáže vyrovnať s infekciou a ochorenie sa stáva chronickým. Ona zase často končí cirhózou alebo onkológiou, akútnym zlyhaním pečene.

Okrem toho, akútne štádium ochorenia trvá asi mesiac, subakútne - 5-6 mesiacov, a až potom prichádza chronický. Hoci sú prípady, keď hepatitída okamžite získala chronickú formu.

Pozrite si krátke video o spôsoboch prenosu a rizikách hepatitídy:

Existuje niekoľko možností priebehu ochorenia:

• rozmazané;
• jednoduchá;
• subklinické (asymptomatické);
• priemer;
• ťažký;
• anicteric.

Malígny priebeh hepatitídy je často diagnostikovaný u novorodencov, sprevádzaný úplnou nekrózou pečene, intoxikácie a poškodenia mozgu. Tento stav je zvyčajne smrteľný.

Pri najmenšom podozrení na vírusovú hepatitídu je potrebné podstúpiť úplné klinické vyšetrenie. Pozostáva z vizuálneho lekárskeho vyšetrenia a prehmatania pečene. Potom je potrebné darovať krv pre ALT a AST, aby sa určil stav pečeňových buniek, aby sa vykonal ultrazvuk a biopsia.

Aby sa zabránilo chronickému vývoju patológie, včasné povinné očkovanie pomôže, ktoré sa vykonáva pre malé deti bezprostredne pri narodení, a opakuje sa v 3 a 6 mesiacoch. U dospelých trvá účinok očkovania 7-10 rokov, po ktorých je nutná revakcinácia.

Rizikové skupiny medzi obyčajnými ľuďmi

Očkovanie proti hepatitíde významne znížilo riziko ochorenia, najmä u detí. Dospelí (nad 20 rokov) často zanedbávajú opakovanú revakcináciu, ktorá zvyšuje riziko možnej infekcie. V krajinách tretieho sveta je táto choroba oveľa bežnejšia a je hlavnou príčinou rakoviny pečene a následnej vysokej úmrtnosti.

Kto je v riziku nákazy hepatitídou B?

Hlavnými cestami infekcie sú krv a sexuálny kontakt. Prostredníctvom slín sa vírus užíva menej často a pri kašľaní a kýchaní nie je možné sa nakaziť.

Ako sa prenáša hepatitída B v domácich podmienkach?

Používanie kondómov môže znížiť riziko nákazy hepatitídou B

Vírus hepatitídy B sa vyznačuje tým, že je obsiahnutý vo všetkých fyziologických tekutinách ľudského tela: moč, sliny, krv, výkaly a slzy. Môžu byť infikované iba vtedy, ak sa tieto tekutiny dostanú na poškodenú kožu zdravého človeka, cez otvorené rany a škrabance, odreniny.

Prostredníctvom spoločného pokrmu sa môžete nakaziť, ak má zdravá, neinfikovaná osoba praskliny alebo rany na slizniciach. Preto môžeme povedať, že infekcia v domácnosti je veľmi zriedkavá.

Počas pohlavného styku s pacientom s hepatitídou sa infekcia vyskytuje vždy a počas bozkávania je možné mikrotrhliny a škrabance v ústnej dutine. Prostredníctvom handshake, objatie, stať sa nositeľom vírusu je nemožné. Počas tehotenstva, od chorej matky, dieťa nie vždy dostane hepatitídu, ale len v 5% prípadov. Ale v procese pôrodu - infekcie dochádza zaručená.

Prognóza života pacienta je všeobecne priaznivá, ale len za určitých podmienok. Včasná liečba, odmietnutie zlých návykov (alkohol, drogy a tabak), dodržiavanie stravy, dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov a pravidelná medikácia sú kľúčom k dlhému a šťastnému životu.

Pacient s hepatitídou v rodine. odporúčanie

Ak osoba s hepatitídou žije v rodine, potom niektoré jednoduché pravidlá pomôžu vyhnúť sa nebezpečenstvu. Ich prísne dodržiavanie pomôže chrániť zdravých členov rodiny pred infekciou.

Základné preventívne opatrenia:

Položky osobnej hygieny sú veľmi dôležité, pretože aj vysušená krv je nebezpečná.

• včasné očkovanie;
• zdravý životný štýl, vzdanie sa zlých návykov;
• predmety osobnej hygieny;
• návšteva iba kontrolovaných kozmetických kancelárií a stomatologických kliník;
• vyhnúť sa náhodnému sexu;
• pravidelné lekárske prehliadky.

Všetci členovia rodiny žijúci v rovnakom byte s osobou s hepatitídou C sú v ohrození. Preto musíte starostlivo dodržiavať všetky bezpečnostné opatrenia. Dokonca aj najmenší škrabanec na koži zdravého človeka môže viesť k výskytu choroby. Pri každom podozrení na hepatitídu B je potrebné poradiť sa s lekárom o vyšetrení a darovaní krvi.

záver

1. Hepatitída B je nebezpečné a veľmi závažné ochorenie prenášané cez fyziologické tekutiny a krv.
2. Môžete sa chrániť pred ochorením pravidelnými vakcínami proti hepatitíde každých 10 rokov.
3. Dodržiavanie základných opatrení osobnej hygieny môže chrániť pred infekciou v každodennom živote.
4. Zdravý životný štýl, správna výživa, odmietnutie tetovanie a piercing, znížiť riziko výskytu ochorenia.
5. Hepatitída môže byť infikovaná iba vniknutím krvi, slín a moču pacienta do rany alebo oderu na koži zdravého človeka.
6. Nechránený sex vždy vedie k rozvoju hepatitídy B.

Pozrite si video s radami lekárov o tom, ako sa vyhnúť alebo vyliečiť hepatitídu B:

Hepatitída B - čo to je, ako sa prenáša, príznaky, liečba akútnych a chronických foriem hepatitídy B

Vírusová hepatitída B je vírusová choroba zápalového charakteru, ktorá postihuje hlavne tkanivo pečene. Potom, čo sa človek zotaví z tejto choroby, vyvíja trvalú imunitu pre život. Je však možný prechod z akútnej do chronickej progresívnej formy.

Ďalej uvažujeme o tom, čo je to choroba, ako sa prenáša medzi dospelými, prvé príznaky a príznaky hepatitídy B a aké sú dôsledky pre telo, ak liečba nezačne včas.

Hepatitída B: čo to je?

Hepatitída B (B) je vírusová infekcia, ktorá primárne postihuje pečeň a vedie k chronickej progresívnej forme ochorenia, prenosu vírusu, vzniku cirhózy a rakoviny pečene.

Hlavné príznaky hepatitídy B sú: t

• nevoľnosť,
• strata chuti do jedla
• zvýšená únava
• žltačka,
• nepohodlie v pravej hypochondriu,
• tmavý moč.

Aké sú vlastnosti vírusu hepatitídy B?

1. Niekoľko minút vírus ľahko odoláva ohrevu na 100 ºC, ak sa patogén nachádza v sére, zvyšuje sa odolnosť voči teplote.
2. Opakované zmrazovanie neovplyvňuje jeho vlastnosti, po rozmrazení bude stále infekčné.
3. Vírus nie je kultivovaný v laboratóriu, čo sťažuje jeho štúdium.
4. Mikroorganizmus sa nachádza vo všetkých ľudských biologických tekutinách a jeho infekčnosť dokonca prevyšuje HIV faktorom sto.

Inaktivácia vírusu sa uskutočňuje počas spracovania v autoklávoch, keď sa zahrieva na teplotu 120 ° C počas 45 minút, alebo v sušiarni so suchým teplom pri teplote 180 ° C počas 60 minút.

Vírus zomrie, keď je vystavený chemickým dezinfekčným prostriedkom: chlóramínu, formalínu, peroxidu vodíka.

Príčiny a prenosové cesty

Podľa odhadov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je vo svete viac ako 2 miliardy ľudí infikovaných vírusom hepatitídy B, 75% svetovej populácie žije v regiónoch s vysokou mierou výskytu. Každoročne sa u 4 miliónov ľudí diagnostikuje akútna forma infekcie.

Potom, čo vírus hepatitídy B vstúpil do krvi stále zdravého človeka, dostane krvný obeh do hepatocytov (pečeňové bunky). Replikujú (množia) vírus, ktorý infikuje rastúci počet nových buniek, pričom niektoré časti DNA vírusu sa inkorporujú do DNA hepatocytov.

Imunitný systém nerozpoznáva zmenené bunky a vníma ich ako cudzie. Produkcia protilátok začína ničiť zmenené hepatocyty. Teda, pečeň je zničená, čo vedie k zápalu a hepatitíde.

Prevažná väčšina ľudí s hepatitídou B sú ľudia vo veku 15-30 rokov. Z tých, ktorí zomreli na túto chorobu, je podiel drogovo závislých 80%. Najväčšími rizikami infekcie sú jedinci, ktorí podávajú drogy.

Ako sa prenáša hepatitída B?

Osoba by mala vedieť, ako sa hepatitída B prenáša. Aby mohol podniknúť kroky, ak je v blízkosti dopravcu vírusu. Vírusová infekcia je v:

V týchto biologických tekutinách nosiča je koncentrácia vírusu vo veľkých množstvách.

Existuje niekoľko spôsobov prenosu vírusu hepatitídy B:

• ak nalejete infikovanú krv zdravému človeku;
• používať niekoľkokrát rovnakú injekčnú striekačku;
• prostredníctvom zdravotníckeho zariadenia, ak nevytvorili správnu čistotu: počas pohlavného styku;
• novorodenec od matky:
• infekcie v každodennom živote.

Hlavnou cestou infekcie hepatitídy skupiny B je krv, akákoľvek iná biologická tekutina. Vírus je zároveň veľmi aktívny, infekcia môže prejsť po niekoľkých dňoch, napríklad po úplnom vyschnutí krvi na oblečenie alebo hygienickej časti. Preto existuje nebezpečenstvo nakazenia sa všade tam, kde môže dôjsť ku kontaktu s biologickými tekutinami iných ľudí.

Riziko vzniku hepatitídy B sa objaví pri návšteve:

• kozmetické salóny
• postupy manikúry,
• pedikúra,
• tetovanie, tetovanie alebo piercing, ak nástroje nie sú dostatočne sterilné.

Spôsob prenosu hepatitídy B počas pôrodu pochádza z matky. Na zníženie rizika ďalšieho toku vírusu je dieťa očkované. Hepatitída B je schopná prejaviť sa v budúcnosti.

Keď sa koža a sliznice zdravého človeka dostanú do kontaktu s tekutinami akéhokoľvek pacienta, pravdepodobnosť infekcie nie je príliš vysoká, čo znamená, že vírus hepatitídy B sa prakticky nerozšíri v každodennom živote. Mikrodamage na koži niekoľkokrát zvyšujú riziko infekcie. Tekutiny pacienta sú nebezpečné aj v suchom stave!

Vírus sa prenáša cez sliny, takže existuje možnosť, že sa počas bozku nakazia, ak má zdravý partner mikrotraumy, ochorenia zubov a ďasien v ústach, sprevádzané krvácaním.

Riziková skupina

Odborník rýchlo určí spôsob prenosu hepatitídy B a zistí rozsah činností a životný štýl diagnostikovanej osoby.

Objekty vírusovej infekcie:

• Hepatitída sa prenáša z osoby praktizujúcej homosexuálny a promiskuitný sex.
• Zdravotnícki pracovníci.
• Narkomani.
• Osoby vo výkone trestu vo väzenských ústavoch.
• Hemodialyzovaní pacienti.
• Príjemcovia krvi.
• Deti narodené matke infikovanej vírusom.
• Rodinní príslušníci sú infikovaní.
• Turisti, ktorí si vybrali endemické oblasti pre rekreáciu.

Formy rozvoja

Aká je pravdepodobnosť, že sa akútna hepatitída B stane chronickou?

1. Pravdepodobnosť závisí od veku, v ktorom sa osoba nakazí. Čím mladší je vek, keď sa vyskytne infekcia vírusom hepatitídy B, tým je pravdepodobnejší vývoj chronickej choroby.
2. Takmer 90% nakazených detí má chronickú infekciu. Riziko sa znižuje s maturitou dieťaťa. U približne 25% až 50% detí infikovaných vo veku od 1 do 5 rokov sa vyvinie chronické ochorenie pečene spôsobené vírusom.
3. Riziko chronicity v dospelosti je asi 10%. Vo svete je väčšina ľudí s chronickou hepatitídou infikovaná pri narodení alebo v ranom detstve.

Prvé príznaky u žien a mužov

Prvé príznaky hepatitídy B:

1. Slabosť, mierna horúčka, bolesť hlavy, nedostatok chuti do jedla.
2. Potom spojiť príznaky spôsobené zažívacie ťažkosti: nevoľnosť, bolesti brucha, vracanie. Zhoršený metabolizmus bilirubínu spôsobuje stmavnutie moču a odfarbenie výkalov.
3. Potom, čo tieto príznaky začínajú postupne miznúť, žltačka sa vyvíja - zodpovedajúce sfarbenie kože a skléry očí.

Väčšina pacientov nemá žiadne príznaky ochorenia. Preto lekári považujú akúkoľvek osobu za potenciálne infikovanú, pričom dodržiavajú potrebné preventívne opatrenia počas lekárskych postupov a pri používaní jednorazových nástrojov.

Príznaky hepatitídy B u dospelých

Inkubačná doba vírusovej hepatitídy B sa mení v pomerne širokom rozmedzí, obdobie od okamihu infekcie po vývoj klinických príznakov môže byť od 30 do 180 dní. Hodnotenie inkubačnej doby chronickej formy je často nemožné.

Akútna vírusová hepatitída B často začína rovnako ako vírusová hepatitída A, ale jej predepidermálne obdobie sa môže vyskytovať aj v artralgickej forme, ako aj v astenovegetatívnom alebo dyspeptickom variante.

Pre akýkoľvek typ intoxikácie trpí najprv centrálny nervový systém. Klinicky sa to prejavuje výskytom nasledujúcich cerebrotoxických symptómov:

• poruchy spánku;
• zvýšená únava, slabosť;
• apatia;
• poruchy vedomia.

Pri ťažkých formách ochorenia sa môže vyvinúť hemoragický syndróm - občas krvácanie z nosa, zvýšené krvácanie z ďasien.

Hepatitída v akútnej forme môže byť ukončená úplným zotavením s tvorbou pretrvávajúcej imunity alebo ísť do chronickej formy, ktorá je často sprevádzaná vlniacimi sa obdobiami exacerbácií, často sezónneho charakteru.

Pri akútnom priebehu ochorenia možno rozlišovať tri obdobia: t

• preicteric fázy;
• ikterické obdobie;
• zotavenie.

Anicteric obdobie

V tomto období sú ešte špecifické prejavy patológie. Príznaky, ktoré sú charakteristické pre väčšinu vírusových ochorení, sú:

• bolesť hlavy;
• ľudský blahobyt sa postupne zhoršuje;
• strata chuti do jedla;
• letargia;
• slabosť;
• bolesti svalov a kĺbov;
• sú pozorované respiračné prejavy (kašeľ, nádcha).

Žltačka je spojená s akumuláciou bilirubínu v krvi - produktom rozpadu červených krviniek (červených krviniek). Normálne, bilirubin vstupuje do pečene, kde sa viaže na proteíny a v zložení žlče vstupuje do čreva a potom je z tela odstránený.

Pri poškodení pečene sa táto funkcia zhoršuje, čo vedie k akumulácii bilirubínu v krvi a mäkkých tkanivách, vďaka čomu tieto bunky získavajú žltý odtieň.

Žltačka počas hepatitídy B

Symptómy postupne prechádzajú do ikterického obdobia. Zobrazia sa aj v určitom poradí:

• nastáva stmavnutie moču, farba pripomína tmavé pivo;
• žltá sklera a sliznice v ústach, najmä ak zdvihnete jazyk na oblohu;
• morené ruky a koža.

Ako sa objaví žltačka, celkové príznaky intoxikácie sa znižujú a stav sa zlepšuje. V pravej časti podkožia v mieste premietania pečene môže byť bolesť alebo ťažkosť. Príležitostne môže dôjsť k očisteniu výkalov v dôsledku upchatia žlčových ciest.

V prípade včasného užívania špecifických liekov sa príznaky postupne strácajú a začína sa zotavovanie. Ak sa telo s infekciou nevyrovná, objaví sa chronická forma patológie, ktorá sa často mení na cirhózu pečene.

Chronická forma

Chronická hepatitída B sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• zvýšená únava;
• slabosť;
• ospalosť;
• znížená chuť do jedla;
• nevoľnosť, grganie;
• nadúvanie;
• charakteristické príznaky chronickej hepatitídy B, ako napríklad tmavý moč, žltačka, sa vyskytujú oveľa neskôr ako v akútnej forme.

Existujú atypické formy ochorenia:

• anicteric;
• opotrebované;
• subklinické (takmer žiadne príznaky);
• mierne, stredné a závažné;
• malígne.

komplikácie

Podľa štatistík, až 90% ľudí po utrpení infekcie zbaviť choroby takmer trvalo. Ich „úplné“ zotavenie sa však považuje za relatívne, pretože je najčastejšie sprevádzané zvyškovými účinkami vo forme:

• rozdiel medzi normálnou kožou a zožltnutým vzorom dyskinézy alebo zápalu žlčových ciest;
• reziduálny asteno-vegetatívny syndróm;
• infekcia môže byť impulzom pre rozvoj Gilbertovho syndrómu.

Akútna vírusová hepatitída B zriedkavo vedie k úmrtiu (len v prípadoch závažného fulminantného priebehu), prognóza je významne zhoršená so sprievodnými chronickými pečeňovými patológiami, s kombinovanou léziou s hepatitídou C a D.

Smrť ľudí infikovaných hepatitídou B sa často vyskytuje o niekoľko desaťročí neskôr v dôsledku chronického priebehu a vývoja cirhózy a rakoviny pečene.

diagnostika

Ak osoba odhalila príznaky, ktoré naznačujú, že má formu hepatitídy typu B, alebo má dôvod domnievať sa, že sa mohol nakaziť touto chorobou, mal by urýchlene navštíviť lekársku inštitúciu. Počas recepcie špecialista vykoná vyšetrenie, hmatom vyšetrí oblasť pečene a zozbiera anamnézu ochorenia.

Laboratórne vyšetrenie krvi a moču pomôže potvrdiť alebo vyvrátiť primárnu diagnózu.

Na diagnostiku tohto ochorenia sa okrem obvyklej biochemickej analýzy bilirubínu a ALT používajú špecifické markery hepatitídy B:

Okrem toho špecifická diagnostika využíva detekciu protilátok proti týmto antigénom a špecifickému proteínu HBcore, ktorý sa vyskytuje v akútnej hepatitíde B:

liečba

Liečba hepatitídy začína návštevou lekára a povinným vyšetrením. To vám umožní priradiť presnú kartu liečby, ako aj identifikovať ďalšie možné ochorenia, ak sú prítomné. V každom prípade je hepatitída B liečená komplexne.

Liečba hepatitídy B zahŕňa:

• detoxikačná terapia;
• udržiavacia liečba;
• posilnenie imunitného systému;
• strava;
• symptomatická supresívna terapia.

Liečba akútnej hepatitídy B

1. V miernych formách hepatitídy B je predpísaná úsporná diéta, frakčná strava - 5-6-krát denne, odpočinok z polpenzie (povolené sa dostať z postele na jedlo, návštevy WC, hygienické procedúry).
2. Pre stredne ťažkú ​​hepatitídu je predpísaná intravenózna infúzna suspenzia roztokov na detoxikáciu. Hepatoprotektory, lieky, ktoré chránia pečeňové bunky pred deštrukciou, vitamíny, sorbenty a liečivá, ktoré odstraňujú toxíny z tela, sú spojené s liečbou.
3. Ak sa vyvinie ťažká hepatitída B, pacient sa prenesie na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde sa v závislosti od stavu vykoná symptomatická liečba.

Obdobie rehabilitácie - zotavenie sa z akútneho poškodenia pečeňovej pečene - sa u jednotlivých pacientov líši. Niekto môže byť vyliečený v priebehu niekoľkých týždňov, niekto môže potrebovať 4-6 mesiacov na zlepšenie ich pohody.

• Vo všeobecnosti je prognóza akútnej hepatitídy B priaznivá: choroba je úplne vyliečená u 90% pacientov.
• V 5-10% prípadov, pri zachovaní HBsAg v tele, sa vyvíja chronická forma ochorenia, sprevádzaná vysokým rizikom komplikácií (cirhóza, hepatocelulárny karcinóm, narušená pohyblivosť žlčníka, Oddiho sfinkter).

Je zaujímavé, že prechod na chronickú formu ochorenia je charakteristickejší pre hepatitídu ľahkej závažnosti (anikterický, s latentným priebehom).

Ako liečiť chronickú hepatitídu B?

Ak je diagnostikovaná chronická hepatitída B, liečba je komplexná:

• používajú sa antivírusové lieky, ako sú lamevudín, adefovir a ďalšie;
• lieky, ktoré inhibujú rast sklerózy pečene, to znamená interferóny, sú predpísané;
• imunomodulátory sú tiež potrebné na normalizáciu imunitnej reakcie pacienta;
• hepatoprotektory sú dôležité na pomoc pečeňovému boju na bunkovej úrovni;
• nemôže robiť bez vitamínov a minerálov.

Pacientom sa tiež odporúča každý deň piť veľké množstvo vody na detoxikáciu tela.

V závislosti od závažnosti ochorenia sa môže terapia vykonávať ako ambulantná alebo inpatientná. Lekár rozhodne, či pacient potrebuje hospitalizáciu alebo nie, individuálne, v závislosti od klinických prejavov hepatitídy a závažnosti exacerbácie.

U pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná hepatitída B, existuje niekoľko možností na vývoj udalostí:

• Osoba podstúpi komplexnú terapiu a zbaví sa vírusovej infekcie a získa silnú imunitu voči tomuto ochoreniu;
• U pacienta sa akútna forma hepatitídy B stáva chronickou, ktorá môže byť sprevádzaná vážnymi komplikáciami pre organizmus;
• Po liečbe sa pacient stáva nositeľom antigénu hepatitídy B, ktorý mu po desaťročia nespôsobuje obavy. Počas 20 rokov môže byť tento vírus prítomný v krvi pacienta bez viditeľných klinických prejavov;
• Pacient, ktorý sa neobracia na zdravotnícke zariadenie mimo času, vyvíja cirhózu alebo rakovinu pečene, čo si vyžaduje núdzový chirurgický zákrok.

Po ukončení liečby sa antigén vírusu produkuje v krvi jedincov mnoho rokov. Títo ľudia sa stávajú nositeľmi tejto infekcie a sú povinní byť systematicky vyšetrovaní, ako aj bezchybne testovaní.

Diéta a správna výživa

V akútnom období je znázornený odpočinok na lôžku a prísna strava. Diéta pre hepatitídu B v akútnom období je zameraná na maximálne šetrenie tela s dobrou výživou. Akútny proces vyžaduje dodržiavanie stravy №5А, v ktorej sa jedlo pripravuje len na zem alebo dobre uvarené. Polievky môžu byť vyrobené s jemne nakrájanou zeleninou. Samostatné jedlá sa varia v pečenej forme, ale bez výraznej kôry. Strava - 5 krát denne.

Pri chronickej hepatitíde B je diéta č. 5 nepovinná, ale pri príprave jedálneho lístka stojí za to udržať referenčný bod. Odborníci hovoria, že v chronickom štádiu je dôležité dodržiavať zdravú výživu. Správne zdravé stravovanie znamená konzumáciu dostatočného množstva bielkovín, tukov, sacharidov a zdravých stopových prvkov.

Čo nie je k jedlu?

• čerstvý a ražný chlieb;
• Výrobky z fantázie alebo lístkového cesta;
• proso a všetky strukoviny;
• bujóny;
• tučné mäso, vyprážané mäso, klobásy, údené mäso;
• droby a konzervované potraviny;
• smotanový a tukový tvaroh;
• huby, strukoviny, nakladaná zelenina, repa, reďkovka, reďkovka, kapusta, šťovík, cesnak, cibuľa;
• kyslé ovocie a vysoký obsah vlákniny;
• kakao, káva, čokoláda, sýtené nápoje.

Povolené jedlo

Jedlá a potraviny povolené na použitie pri akútnej a chronickej hepatitíde B: t

• včerajší chlieb;
• čerstvé pečivo s rôznymi náplňami;
• sušienky, marshmallows;
• Polievky varené vo vode, mlieku, vývare s nízkym obsahom tuku;
• kuracia šunka a klobásy;
• z mäsa - kuracie, teľacie, králičie mäso;
• z rýb - tresky, merlúzy, tresky merlang;
• para a pečené omelety;
• dusené karbonátky a karbonátky;
• mlieko, nízkotučné mliečne výrobky;
• všetky druhy obilnej kaše;
• cestoviny a cestoviny;
• zeleninové šaláty, oblečené do slnečnicového oleja alebo kyslej smotany s nízkym obsahom tuku;
• rastlinné tuky;
• včelí med;
• ovocie a zelenina pečené, varené, surové;
• nekyslé zeleninové, bobuľovité a ovocné šťavy;
• zelený čaj.

Keď hepatitída narúša proces tvorby žlče, čo vedie k zhoršenej absorpcii vitamínu K v tráviacom trakte a jeho nedostatočnosti. Výrobky obsahujúce vitamín K: t

• petržlen,
• žerucha,
• bazalka,
• koriander,
• kapusta (brokolica, peking, biela),
• koreň zeleru,
• slivky,
• avokádo,
• kešu, píniové oriešky.

výhľad

1. Akútna vírusová hepatitída B je zriedkavo smrteľná. Prognóza sa zhoršuje, keď sa zmiešané infekcie vírusmi hepatitídy C, D, výskyt sprievodných chronických ochorení hepatobiliárneho systému, fulminantný priebeh ochorenia.
2. Pri chronickej forme uhynuli pacienti niekoľko desaťročí po nástupe ochorenia v dôsledku vývoja primárnej rakoviny alebo cirhózy pečene.

Môže infekcia hepatitídy B?

Nie, po hepatitíde B ste mali protilátky, ktoré vás chránia pred vírusom počas života. Protilátka je látka v krvi, ktorú telo produkuje ako odpoveď na vírus. Protilátky chránia telo pred chorobami spojenými s vírusmi a zničia ich.

Prevencia hepatitídy B

Aby sa predišlo infekcii hepatitídou B, lekári odporúčajú dodržiavať nasledujúce odporúčania:

1. dať dieťaťu očkovanie, ale s oddeleným, drahým liekom namiesto štandardného, ​​plánovaného.
2. dodržiavať pravidlá osobnej hygieny - nepoužívajte hygienické výrobky iných ľudí;
3. pokúsiť sa jesť potraviny obohatené vitamínmi a mikroelementmi, ako aj vyhnúť sa škodlivým potravinám;
4. vzdať sa alkoholu, fajčiť;
5. Neužívajte iné lieky bez potreby, pretože mnohé z nich zhoršujú funkciu pečene;
6. snažte sa vyhnúť návšteve salónov krásy pochybnej povahy;
7. Snažte sa mať dieťa doma, v strediskách atď.

Hepatitída B je ochorenie pečene, ktoré môže viesť k vážnym následkom pre celé telo. Ak pocítite nepríjemné príznaky, uistite sa, že ste sa dohodli s gastroenterológom, aby ste podstúpili diagnostiku a presnú diagnózu.

Hepatitída B: čo to je a ako sa prenáša

Medzi všetkými chorobami, ktorým je vystavená pečeň človeka, patrí hepatitída B k najčastejším a najnebezpečnejším ochoreniam, čo môže viesť k invalidite av niektorých prípadoch k smrti. Doteraz neboli vyvinuté žiadne spoľahlivé spôsoby, ako úplne vyliečiť túto chorobu. Hepatitída B - čo to je, ako sa prenáša, príznaky ochorenia - každá osoba by mala mať tieto informácie.

Čo je hepatitída B

Hepatitída B je infekčné ochorenie spôsobené vírusom patriacim do rodiny hepadnavirov. Až do určitého bodu nikto z lekárov nevedel nič o hepatitíde B, o tom, čo to je a ako toto ochorenie vzniká. Kauzálny agens tohto ochorenia (vírus HBV alebo častice Dane) bol zistený až začiatkom šesťdesiatych rokov minulého storočia, po ktorom sa začal vývoj metód boja proti tejto chorobe.

Vírusová hepatitída B je jednou z najčastejších infekčných chorôb na svete. Akútna hepatitída B po celom svete ovplyvnila viac ako 2 miliardy ľudí, 350 miliónov ľudí je nositeľom vírusu a každý rok zomiera na túto chorobu približne 800 000 ľudí. Mnohí z nosičov vírusov však o hepatitíde B nevedia nič, čo to je a ako ju liečiť.

HBV vírus - čo to je a ako to funguje

Vírus hepatitídy B je extrémne odolný voči negatívnym environmentálnym podmienkam. Môže vydržať variť hodinu a v mrazenom stave pretrváva roky. Pri izbovej teplote môže vírus zostať nedotknutý asi týždeň, po ktorom môže infikovať osobu. Je pravda, že mnohé antiseptiká, ako napríklad formalín, chlóramín, peroxid vodíka, relatívne rýchlo neutralizujú vírus.

Akonáhle sa v tele, vírus napáda pečeňové bunky - hepatocyty, je zakotvený v ich genetický kód, ktorý spôsobuje hepatocytov produkovať nové vírusy. Infikované pečeňové bunky z pôsobenia samotného vírusu neumierajú. Následne sú však zničené bunkami imunitného systému. To vedie k zníženiu počtu užitočných pečeňových buniek, ich miesto je obsadené bunkami spojivového tkaniva. Tento proces sa nazýva fibróza. Výsledkom je, že pečeň nemôže vykonávať svoje funkcie detoxikácie tela a tvorby žlče. Zvyšujú sa príznaky zlyhania pečene.

Cirkuláciou v tele preniká vírus v dostatočne veľkých množstvách nielen do krvi, ale aj do iných biologických tekutín - slín, moču, spermy, vaginálnych sekrétov atď.

Ako sa hepatitída B prenáša z osoby na osobu

Vedci teraz vedia takmer všetko o tom, ako sa choroba prenáša. Vyskytuje sa hlavne hematogénne. Aby mohol vírus prejsť, musí sa do krvi zdravého človeka dostať určité množstvo krvi infikovanej osoby. Okrem toho v prípade hepatitídy B môže byť toto množstvo nevýznamné. V dôsledku nákazy (infekčnosti) je vírus hepatitídy B 100-krát vyšší ako vírus HIV.

Situácie, v ktorých sa vírus môže prenášať krvou z pacienta na zdravého človeka:

• krvná transfúzia
• použitie rovnakého rezacieho príslušenstva (nožnice, holiace strojčeky), t
• použitie opakovane použiteľných nesterilizovaných striekačiek, t
• všeobecný proces
• pohlavný styk.

Pretože významné množstvo vírusu vstupuje do iných biologických tekutín, je prenos vírusu možný cez ne, napríklad cez sliny alebo spermie. Avšak v žiadnom prípade, bez toho, aby zdravý človek mal akékoľvek rany, pri ktorých by sa tieto tekutiny dostali, je infekcia nemožná.

Hlavným kontingentom pacientov s hepatitídou B sú narkomani, pretože pri opakovaných injekciách s tou istou striekačkou je prenos vírusu takmer nevyhnutný. Infekcia je možná aj pri návšteve salónov krásy, tetovacích salónov a dokonca aj zdravotníckych zariadení, kde nečestní pracovníci nepoužívajú jednorazové alebo nedezinfikované nástroje.

Rizikom sú aj zamestnanci zdravotníckych zariadení, ktorí sú povinní zaobchádzať s krvou pacientov.

Pred objavením vírusu hepatitídy B bol veľmi častý variant infekcie prostredníctvom darcovskej krvi. Preto sa tento typ ochorenia nazýva sérum. V súčasnosti je však všetka krv určená na transfúziu dôkladne testovaná na prítomnosť antigénov proti vírusu hepatitídy B. Toto však stále neposkytuje absolútnu záruku proti infekcii týmto spôsobom. Dôvodom je, že protilátky proti vírusu sa objavujú v krvi nie bezprostredne po infekcii, ale po určitom čase. Ak sa teda darca nakazil vírusom krátko pred odobratím krvi, môže byť v jeho krvi prítomný vírus.

Aká je pravdepodobnosť infekcie počas pohlavného styku? Takúto možnosť nemožno vylúčiť. V prvom rade sú ohrození partneri praktizujúci análny styk. Je potrebné poznamenať, že zo všetkých vírusových hepatitíd je hepatitída B najčastejšie prenášaná prostredníctvom sexuálneho kontaktu.

Vírus sa nedá prenášať cez kožné kontakty, ak majú obaja ľudia neporušenú pokožku. To znamená, že vírus by teoreticky nemal byť prenášaný cez handshake a objatia. Avšak, o bozkoch povedať, že by to bolo príliš vyrážka. V konečnom dôsledku je vírus prítomný v dostatočnom množstve v slinách a malá rana môže byť prítomná s vysokým stupňom pravdepodobnosti v nevyčistenej osobe v ústnej dutine.

Tiež nie je infekcia detského vírusu prostredníctvom materského mlieka. Vírus neprenikne placentárnou bariérou.

V niektorých prípadoch (približne 40%) nie je možné stanoviť zdroj infekcie, čo nie je vzhľadom na vysokú infekčnosť vírusu príliš prekvapujúce.

Je to možná infekcia matky dieťaťa počas pôrodu. Treba mať na pamäti, že vírus hepatitídy B je najnebezpečnejší najmä u malých a novorodencov.

štádium

Po požití vírusu sa ochorenie neobjaví okamžite. Existuje určitá inkubačná doba ochorenia, ktorá môže trvať od 2 do 6 mesiacov, ale najčastejšie - 3-3,5 mesiaca. Potom nasleduje akútna fáza ochorenia. Po tejto fáze sa ochorenie môže stať chronickým, alebo imunitný systém porazí vírus a osoba je úplne vyliečená z hepatitídy.

Pravdepodobnosť, že ochorenie sa stane chronickým, závisí od veku. Hepatitída B je charakterizovaná skutočnosťou, že dospelí sú častejšie vyliečení vírusu po akútnom štádiu (v 85% prípadov). Ale pre novorodencov je situácia presne opačná - asi 95% z nich má chorobu na celý život.

V niektorých prípadoch je možný vývoj fulminantnej formy hepatitídy B. V tomto variante ochorenia sú najvýraznejšie negatívne prejavy a pravdepodobná smrť.

Príznaky, prejavy a príčiny

Prejavy závisia od typu ochorenia. Počas akútneho štádia môže človek pociťovať horúčku, bolesti hlavy. Niekedy je tu bolesť v kĺboch, vyrážka na koži. Vzhľadom na tieto príznaky, pacient často podozrieva z chrípky a obráti sa na terapeuta.

Po prvom období ochorenia sú príznaky indikujúce hepatálnu insuficienciu, predovšetkým žltnutie kože, bolesť alebo ťažkosť v pravej hypochondriu. Moč sa stáva tmavou farbou, zatiaľ čo výkaly, naopak, svetlo. Ochorenie môže byť tiež sprevádzané nevoľnosťou a periodickým zvracaním.

Pri prehmataní pečene sa pozoruje jej zvýšenie. Často sa tiež zvyšuje objem sleziny.

Biochemická analýza krvi ukazuje zvýšenie koncentrácie pečeňových enzýmov, bilirubínu.

Niekedy (v asi 30% prípadov) akútna fáza ochorenia prechádza v opotrebovanej anikterickej forme.

A na prvý pohľad sa to môže zdať na prvý pohľad také, že akútna hepatitída sa najčastejšie stáva chronickou, zatiaľ čo ochorenie s jasne vyjadrenými príznakmi má zvyčajne za následok odstránenie tela vírusu.

Chronická forma zvyčajne tiež nemá žiadne odlišné príznaky, kým neprejde do fázy cirhózy. Jediné príznaky ochorenia môžu byť únava, neustály pocit slabosti, neschopnosť vykonávať rovnakú fyzickú aktivitu.

Niekedy okrem týchto príznakov vznikajú aj iné:

• bolesť v hornej časti brucha,
• nevoľnosť,
• bolesť kĺbov,
• zápcha alebo hnačka.

Je však samozrejmé, že ide o úplne nešpecifické príznaky, a len málo chorých a dokonca aj lekárov bude hádať, že im pripisujú ochorenie pečene.

Ako choroba postupuje, chronická hepatitída opúšťa štádium kompenzácie a pacient vykazuje známky vážneho poškodenia pečene:

• žltosť kože, slizníc a očných buliev,
• svrbenie kože
• zvýšené krvácanie z ďasien,
• opakujúce sa krvácanie z nosa,
• tmavá moč a ľahké výkaly,
• množstvo pavučinových žíl na tele,
• zníženie hmotnosti
• zvýšenie objemu pečene
• zvýšenie objemu sleziny (v polovici prípadov).

Zvyšujú sa aj známky poškodenia nervového systému v dôsledku intoxikácie tela v dôsledku zhoršenej funkcie pečene: t

• poruchy spánku,
• depresie
• závraty,
• bolesti hlavy
• apatia.

Jediná príčina hepatitídy B je infekcia osoby s vírusom hepatitídy B. Následkom toho hepatitída B nemôže byť spôsobená neinfekčnými príčinami, ako je alkoholizmus, nesprávna strava alebo vonkajšie toxíny. Hoci nepriaznivé faktory pre pečeň môžu komplikovať priebeh ochorenia.

komplikácie

Chronická hepatitída je sprevádzaná postupnou deštrukciou pečeňového tkaniva. V dôsledku toho sa u človeka môže vyvinúť závažné ochorenie pečene - cirhóza. V niektorých prípadoch chronická hepatitída spôsobuje rakovinu pečene. Tieto komplikácie sa zvyčajne objavujú niekoľko desaťročí po infekcii.

Po infekcii hepatitídou B môže v tele žiť aj iný vírus hepatitídy - vírus vírusu hepatitídy D. Vzhľadom na povahu tohto vírusu sa tento vírus môže množiť len v prítomnosti vírusu hepatitídy B. t

S vážnym stupňom deštrukcie pečeňového tkaniva sú možné rôzne javy intoxikácie tela. Toxíny vytvorené v krvi môžu ovplyvniť nervový systém a mozog, spôsobiť depresiu, bolesti hlavy, kognitívne poškodenie, mdloby.

Môže vzniknúť rozumná otázka - koľko ľudí žije s touto diagnózou? Nikto na to nemôže odpovedať vopred, pretože v každom prípade môžu byť podmienky odlišné. Niektorí môžu žiť s hepatitídou po celé desaťročia, iní už vyvinuli fatálne zlyhanie pečene za niekoľko rokov. Životnosť pacienta závisí od niekoľkých faktorov:

• štádium ochorenia, pri ktorom sa liečba začala;
• imunitné podmienky;
• prítomnosť komorbidít, primárne pečeňových patológií;
• životný štýl pacienta (v súvislosti s alkoholom, diétou atď.).

Chronická hepatitída B

Chronická hepatitída je druhým štádiom ochorenia, ktoré sa vyskytuje po akútnom ochorení. Vo väčšine prípadov (85%) je chronická forma hepatitídy nevyliečiteľná. Správne zvolená terapia však často pomáha vyhnúť sa vzniku závažných komplikácií. V praxi mnohí ľudia žijú s vírusom mnoho desaťročí.

Má hepatitída B hepatitídu C?

Nie, pretože sú to úplne iné ochorenia spôsobené rôznymi vírusmi. A človek nemôže ísť do druhého - z toho istého dôvodu, pre ktorý nemôže chrípka ísť napríklad na osýpky.

Oba typy vírusov však môžu v tele súčasne koexistovať. Preto môže byť osoba chorá v rovnakom čase ako hepatitída B a hepatitída C. Okrem toho vírus hepatitídy B môže spôsobovať vírusovú hepatitídu D ako komplikáciu.

diagnostika

Lekár najprv analyzuje anamnézu pacienta. Kontroluje, či je pacient v ohrození, či nebol v kontakte s inými pacientmi s hepatitídou alebo zlyhaním pečene, predtým neuskutočnil transfúziu krvi, nebol podrobený lekárskej manipulácii, nemal žiadne rezy alebo rany, ako často má nechránený sex.

Hepatitída B nemá žiadne špecifické príznaky, ktorými by mohla byť oddelená od iných typov hepatitídy. Jediný spôsob, ako určiť presnú príčinu ochorenia, je teda krvný test. Analýza určuje prítomnosť špecifických proteínov v krvi - protilátok, ktoré imunitný systém vytvára, keď sa v tele zistí vírus. Ešte presnejšou metódou je metóda PCR, pri ktorej sa v krvi deteguje prítomnosť vírusového genómu. PCR umožňuje nielen určiť množstvo vírusu v tele, ale aj to, aký typ vírusu je osoba infikovaná.

Biochemická analýza krvi je nevyhnutná, pretože sa môže použiť na stanovenie stupňa poškodenia pečene. Čím viac bilirubínu v krvi, ako aj pečeňové enzýmy (ALT, AST) a alkalická fosfatáza, tým je proces deštrukcie tkaniva pečene.

Medzi inými metódami sa používajú ultrazvuk pečene, MRI, rádiografia a počítačová tomografia.

Hepatitída B - ako sa liečiť a ako sa jej vyhnúť

Liečbu hepatitídy v akútnej fáze vykonáva špecialista na infekčné ochorenia, v chronickej fáze - hepatológ alebo gastroenterológ.

Ako sa choroba lieči? V akútnej fáze je liečba symptomatická, zameraná na neutralizáciu nepríjemných prejavov (malátnosť, bolesť hlavy). Je potrebné mať na pamäti, že akékoľvek lieky by sa mali užívať v miernych dávkach, pretože nedostatok funkcie pečene, ich metabolizácia je obmedzená. Vo väčšine prípadov u dospelých pacientov akútna forma hepatitídy B prechádza sama o sebe, po čom sa v tele vytvára imunita voči patogénu.

V prípade chronického typu ochorenia by mal pacient dostať vhodnú antivírusovú liečbu. Existuje niekoľko priamo pôsobiacich antivírusových liekov, ktoré môžu ovplyvniť reprodukciu vírusu, napríklad lamivudín a adefovir. Na tento účel sa tiež používajú liečivá obsahujúce interferón. Interferóny sa podávajú parenterálne a antivírusové lieky sa užívajú vo forme tabliet.

Trvanie liečebných kúr sa pohybuje od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov.

Antivírusová terapia však nie vždy pomáha úplne vyčistiť telo vírusu. To sa stáva pomerne zriedka. Použitie antivírusových liekov však znižuje aktivitu vírusu a spomaľuje nástup závažných komplikácií, ako je rakovina a cirhóza pečene.

Na liečbu chronickej hepatitídy B sa budú používať aj lieky - hepatoprotektory. Patria sem esenciálne fosfolipidy, kyselina ursodeoxycholová, výťažky z artičokov a ostropestrecov. Pomáhajú posilniť steny hepatocytov, stimulujú tvorbu žlče, zabraňujú tvorbe vláknitého tkaniva. Lieky tejto triedy tiež pomáhajú spomaliť deštruktívne procesy v pečeni. Treba však pripomenúť, že táto forma hepatitídy je vírusová choroba a hepatoprotektory nie sú schopné vírus zabiť.

Pomocná liečba je diéta. Znamená to odmietnutie výrobkov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú pečeň (korenené, mastné, vyprážané a ťažko stráviteľné jedlá). Okrem toho by ľudia trpiaci chronickou hepatitídou mali prestať piť alkohol.

Prevencia hepatitídy B

Upozornenie je vopred pripravené. Preto všetci ľudia potrebujú vedieť viac o tejto forme hepatitídy, čo to je, ako sa prenášajú príznaky choroby.

Najúčinnejšou metódou prevencie je očkovanie. Vakcíny proti hepatitíde B boli vyvinuté začiatkom 80. rokov. Bol to úvod do lekárskej praxe očkovania s cieľom znížiť výskyt chorôb na celom svete.

Očkovanie sa obyčajne podáva novorodencom, potom sa v ranom detstve podá niekoľko ďalších očkovaní. Tento postup vám umožňuje vytvoriť silnú imunitu voči vírusu.

Dospelí môžu byť tiež očkovaní. Jedinou podmienkou je absencia predtým prenesenej hepatitídy B v akejkoľvek forme. Podávajú sa celkom tri injekcie vakcíny. Druhý sa koná mesiac po prvom a tretí - po ďalších 5 mesiacoch.

6 mesiacov po poslednej injekcii si môžete overiť, aká účinná bola vakcína. Ak to chcete urobiť, musíte prejsť analýzou koncentrácie protilátok v krvi. Ak je dostatočne veľký, potom je telo pripravené stretnúť sa s vírusom. Vakcína však nedáva celoživotnú imunitu proti hepatitíde B, zvyčajne trvá 5-8 rokov.

Sú skupiny ľudí, pre ktorých je očkovanie povinné, napríklad zamestnanci zdravotníckych zariadení, študenti medicíny.

Aby sa znížilo riziko infekcie vírusom hepatitídy B, musí sa dodržiavať celý rad ďalších podmienok: t

• odmietnuť nechránený sex, predovšetkým análny sex;
• navštevovať len zdravotnícke zariadenia, salóny krásy alebo kaderníctvo s dobrou povesťou, aby sa zabezpečilo, že ich zamestnanci budú používať iba jednorazové nástroje;
• Nepoužívajte domáce potreby a náradie (zubné kefky, nožnice), ktoré by teoreticky mohli dostať krv cudzincov.