Polypy v žlčníku: príčiny, príznaky a liečebné metódy

Polypy v žlčníku - časté ochorenie, ak sa nelieči, existuje riziko vzniku rakoviny. Ak chcete bojovať proti tejto chorobe, môžete použiť lieky a ľudové prostriedky, ale sú účinné len v ranom štádiu vývoja patologického procesu. Najčastejšie sa používa chirurgický zákrok. Zoberme si, čo to je - polyp v žlčníku a ako ho liečiť.

Ako nebezpečná je patológia

Polypy sú nerakovinové výrastky, ktoré sú umiestnené na sliznici žlčníka. Majú vzhľad sférických nádorových nádorov s alebo bez stonky. Podobná diagnóza sa dosahuje približne u 5% svetovej populácie a 80% sú ženy staršie ako 30 rokov. Faktom je, že tvorba porastov je spojená s hormonálnymi zmenami v tele ženy. Najčastejším faktorom je tehotenstvo.

Čo je nebezpečný polyp žlčníka?

  1. Vývoj zápalu v sliznici vnútorného orgánu. Inhibuje plný tok žlče, čo vedie k tvorbe ireverzibilnej patológie priamo vo vnútornom orgáne.
  2. Zvýšená koncentrácia bilirubínu. Tento stav je nebezpečný v tom, že vedie k toxickému poškodeniu mozgu.
  3. Vývoj polypov na rakovinu.

Typy neoplaziem

Non-rakovinové výrastky v žlčníku sú rozdelené do týchto druhov.

  1. Cholesterol. Sú tvorené proliferáciou sliznice spolu s bunkami cholesterolu.
  2. Poburujúce. Granulačné spojivové tkanivo rastie pod vplyvom zápalu.
  3. Adenóm. Je to nerakovinový polypoidný rast, ktorý vzniká proliferáciou glandulárneho tkaniva.
  4. Papilóm. Tento nerakovinový polypoidný nádor sa skladá z mukóznych buniek postihnutého orgánu.

Príčiny

Aby ste pochopili príčiny vývoja patologického procesu, musíte zistiť, ako dochádza k procesu ich vzniku.

  1. Pečeň produkuje žlč, ktorá sa sústreďuje v žlčníku.
  2. Akonáhle sa potrava dostane do svalových vlákien orgánu, zníži sa, v dôsledku čoho sa žlté tajomstvo pošle do dvanástnika.
  3. V závislosti od existujúcich ochorení môže byť objem postihnutého orgánu odlišný, preto je schopnosť kontrolovať objem žlče narušená. Bude teda stagnovať, čo povedie k vzniku benígnych formácií.
  4. Ak je človek diagnostikovaný s chronickými patológiami zápalového charakteru, potom je plný deštrukcie sliznice a tvorby skutočných polypov.

Nasledujúce príčiny môžu ovplyvniť vývoj benígnych polypousových výrastkov v žlčníku:

  • dedičný faktor;
  • zhoršená motilita žlčových ciest;
  • zhoršený metabolizmus;
  • genetické abnormality;
  • zápal žlčníka.

symptomatológie

Nebezpečenstvo polypózy je, že vo väčšine prípadov prebieha bez výrazného klinického obrazu. Najčastejšie je to typické pre malé množstvo malého polypu.

Ak rast začne rásť, pacient má nasledujúce príznaky.

  1. Rezanie, ťahanie alebo akútna povaha syndrómu bolesti. Začne rušiť po jedle a je sústredený v hornej prvej časti brucha. Príčina bolesti je spojená s blokovaním kanálov s polypy a zhoršeným odtokom žlče.
  2. Žltá sklera očí a kože. Dôvodom vzniku takýchto príznakov je stagnácia žltého tajomstva, ktoré začína prenikať do krvi.
  3. Dyspepsia, ktorá zahŕňa horkosť v ústach, nevoľnosť, vracanie, tmavý moč.

V prípade závažného ochorenia dochádza k renálnej kolike, ktorá sa prejavuje na pravej strane a má kŕče v prírode.

Diagnostické metódy

Ľudia často chodia k lekárovi, keď začnú pociťovať určité príznaky, alebo skôr bolesť na pravej strane. Ale pre diagnózu to nestačí, takže pacient bude musieť podstúpiť in-hĺbkové diagnózy pomocou špeciálneho vybavenia.

  1. US. V procese diagnostiky pomocou ultrazvuku v dutine vnútorného orgánu, môžete vidieť zaoblené výrastky, ktoré sú priľahlé k stenám postihnutého orgánu. Pri zmene polohy pacienta nie sú posuny posunuté.
  2. MRI Pomocou tejto metódy môžete určiť umiestnenie vzdelávania a ďalšie patologické procesy, ktoré sa vyskytujú v sliznici.
  3. Endoskopia. To vám umožní určiť štruktúru a umiestnenie polypov. Táto diagnostická metóda poskytuje presnejšie výsledky ako ultrazvuk.
  4. CT. Pomocou takejto diagnózy môžete presne určiť prítomnosť polypov, štádium ich vývoja a možnosť transformácie na rakovinu.

Terapeutické metódy

Konzervatívna liečba

Ak veľkosť porastu nepresiahne 1 cm, potom môžete urobiť bez chirurgického zákroku. Ale na profylaxiu musí pacient navštíviť lekára a vykonávať ultrazvukové vyšetrenie každý mesiac počas 6 mesiacov.

Patologický proces je možné zastaviť pomocou nasledujúcich liekov.

  1. Holiver. Jeho účinok je znížený na zvýšenú produkciu žlče, zlepšenie cystickej pohyblivosti, ako aj prevenciu stagnácie žlče. Denná dávka je 2 tablety.
  2. Gepabene. Tento liek normalizuje vylučovanie žlče pečeňovými bunkami, má antispasmodický účinok. Recepcia vedie 1 kapsulu 3 krát denne.
  3. Drotaverinum. S pomocou lieku môžete rýchlo zastaviť syndróm bolesti. Užívajte 1-2 tablety len vtedy, ak pociťujete bolesť v pravej hypochondriu.
  4. Simvastatín. Normalizuje koncentráciu cholesterolu v krvi. Denná dávka by nemala prekročiť 2 tablety.

Prevádzková metóda

Indikáciou intervencie je neustály rast polypov a ich početné počty. Prioritou lekárov je zachovanie postihnutého orgánu, pretože pri jeho odstraňovaní je narušené trávenie a tučné jedlo nebude vôbec strávené.

Pri diagnostikovaní patologického procesu by mal lekár vykonať špeciálnu kontrolu pacienta, aby sa zabránilo prechodu benígneho nádoru na rakovinu.

Absolútne indikácie pre operáciu excízie rastu sú:

  • polypousové výrastky majú veľkosť väčšiu ako 1 cm;
  • polypy rastú rýchlo, asi o 2 mm ročne;
  • Bol diagnostikovaný veľký počet novotvarov, ktoré majú schopnosť rastu a široký kmeň.
  • okrem polypózy bola diagnostikovaná cholelitiáza;
  • polypóza žlčníka sa vyvíja na pozadí chronického zápalu vnútorného orgánu;
  • prítomnosť rodinnej histórie.

Pred operáciou musíte pacienta pripraviť. Patrí sem diagnostická štúdia, laboratórne testy, ultrazvuk. Tiež pred zákrokom anestéziológ injektuje pacientovi celkovú anestéziu pomocou svalových relaxancií. Sú nevyhnutné pre relaxáciu svalového tkaniva.

Počas operácie lekár vykoná 4 vpichy na zavedenie do brušnej dutiny nástrojov a následnú extrakciu postihnutého orgánu. Po operácii je potrebná minimálna rehabilitácia. Bolesť, ktorá sa vyskytne po cholecystektómii, je mierna a riziko adhézie alebo herniálneho procesu je znížené na nulu.

Ľudové prostriedky

Pri liečení polypózy žlčníka sa môžu použiť tradičné metódy. Pozitívny výsledok je však možný pod podmienkou, že veľkosť novotvarov je nevýznamná.

Takéto metódy sú účinné.

  1. Vezmite 20 g byliniek žeruchy a harmančeka, zalejeme 200 ml vriacej vody. Trvajte na 6 hodinách, prefiltrujte a potom užite 20 ml 3 krát denne. Priebeh liečby bude trvať 30 dní, potom si vezmite prestávku na mesiac a pokračujte v liečbe.
  2. Vezmite tansy, lopúch, nechtík, nechtík lekársky, korene korene a palina v nasledovnom pomere: 2: 5: 3: 2: 2: 1. Nalejte 20 g výslednej zmesi s 500 ml vriacej vody. Filtrovaná infúzia sa zahrieva a berie sa 60 ml 3-krát denne.
  3. Nalejte 40 g divokej ruže, 25 g lesných jahôd, 25 g uzlíkov, 25 g podnožky, 20 g Hypericum, 20 g ovčieho vrecka, 20 g banánovníka, 20 g sivej ostružiny, 20 g slamienky, 20 g kukuričných tyčiniek, 15 g t g semien kôprom, 15 g série. Zmes sa rozomelie pomocou mixéra. Vezmite ho v množstve 40 g a zalejeme 500 ml vriacej vody. Trvajte na pol hodine, prefiltrujte a užite 10 ml 3 krát denne.
  4. Nalejte 100 g huby Chaga so 400 ml alkoholu. Trvajte na 14 dňoch, pridajte tinktúru v množstve 20 ml do vyššie uvedeného receptu a vykonajte príjem podľa rovnakej schémy.
  5. Pri liečbe polypov v žlčníku sa aktívne používa lastovička. Ale liek na jeho základe musí byť braný opatrne, pretože rastlina je jedovatá. Takáto liečba by nemala trvať dlhšie ako 3-4 mesiace. Odvar je možné urobiť len jeden rok po ukončení prvého kurzu.
  6. Ak je príčinou zápalu infekčné ochorenie žlčového systému, potom palina môže pomôcť. Má antimikrobiálny a hemostatický účinok a tiež zabraňuje reinkarnácii polypoóznych formácií v rakovinovom nádore. Kvôli horkosti však deti nemôžu deti používať. Ak sa chcete zbaviť polypov, je potrebné zbierať kvety paliny, roll v guličke chleba a použitie.

Funkcia potravín pre polypy

Na normalizáciu práce žlčníka je pacientovi predpísaná úsporná diéta. Pre pacientov s cholecystitídou, ako aj pre polypy, bola predpísaná tabuľka č. Podstatou tejto diéty je, že z diéty na odstránenie týchto produktov:

  • strukoviny, šťaveľ a iné výrobky obsahujúce kyseliny;
  • huby;
  • údené a tučné jedlá;
  • sladkosti a pečivo;
  • Konzervované potraviny;
  • Dodatky.

Na zlepšenie výroby a odtoku žlče pridajte takéto výrobky do potravín:

  • varené mäso;
  • suchý biely chlieb;
  • varené vajcia alebo miešané vajcia (2 krát za 7 dní);
  • sladké ovocie;
  • varená zelenina;
  • zemiaková kaša.

Je potrebné konzumovať potraviny v malých dávkach a intervaly medzi nimi možno znížiť častým rozdelením jedál.

Prognóza a prevencia

Ak nie sú polypy veľké a v malom počte a nedochádza k rýchlemu rastu formácií, potom je prognóza priaznivá. Ochorenie bude ustupovať s účinnou liečbou liekmi a neustálym sledovaním zdravia počas celého života.

Asymptomatický priebeh patologického procesu vedie k progresívnemu rastu nezisteného polypu. To sa deje s pravdepodobnosťou 33%. Okrem toho prognóza závisí od času detekcie onkologického procesu.

Aby sa zabránilo rozvoju patologického procesu, je potrebné dodržiavať nasledujúce preventívne opatrenia.

  1. Jesť a jesť správne, vyhnúť sa prejedaniu.
  2. Viesť zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov, ísť na čerstvý vzduch častejšie, ísť na šport.
  3. Nevystavujte telo stresu a depresii.
  4. Konzumovať potraviny hlavne rastlinného pôvodu, kontrolovať príjem tukov a jednoduché sacharidy.

záver

Polypy v žlčníku - ochorenie, ktoré vyžaduje okamžitú liečbu. Metóda terapie je určená na základe veľkosti nádorov, ich počtu a typu. Len včasná diagnostika patológie umožní čas na odstránenie choroby a na prevenciu vzniku komplikácií.

Polypy v žlčníku

Vážení čitatelia, na recepcii u lekára sa môžete dozvedieť o tejto chorobe, ako polyp v žlčníku. Vyskytuje sa u 2-15% pacientov. Diagnostikovia sa často mýlia a berú zubný kameň do polypoóznych výrastkov sliznice, ktoré majú podobný ultrazvukový obraz s kameňmi.

Preto sa najčastejšie polypy v žlčových kameňoch nachádzajú po chirurgickej liečbe cholelitiázy, keď chirurg môže starostlivo preskúmať obsah orgánu zvnútra. Dnes budeme diskutovať o tom, čo robiť, ak sa vám diagnostikujú.

Aké sú polypy v žlčníku

Čo je polyp žlčníka? To je obvyklý výrastok vnútornej vrstvy orgánu. U polypov žlčníka sa kód podľa MKB 10. Choroba sa považuje za relatívne bezpečnú, ak novotvary nevykazujú rýchly rast.

Štandardná veľkosť polypov žlčníka je 3-4 mm, zriedka presahujú 10 mm, a ak sa tak stane, stojí za to vykonať včasnú chirurgickú liečbu. Aktívny rast aj benígnych nádorov je indikáciou pre chirurgický zákrok.

Odborníci identifikujú niekoľko typov polypov v žlčníku:

  • cholesterol;
  • adenomatóznej;
  • hyperplastic;
  • fibrotické;
  • rakovina vo forme žltej polypu.

Pozornosť špecialistov sa stále viac priťahuje polypov v žlčníku kvôli ich možnej transformácii na rakovinový proces. Pacienti sa toho boja. Preto dnes také vysoké percento chirurgických zákrokov pre túto chorobu. Ale v skutočnosti, polyposis žlčníka má vo väčšine prípadov benígny priebeh. Potvrdzujú to výsledky výskumu špecialistov - hepatológov a chirurgov. Výnimkou sú adenomatózne polypy žlčníka: podobne ako rakovinové polypousové výrastky majú veľkosť viac ako 10 mm a sú náchylné na magnilizáciu.

lokalizácia

Obľúbeným miestom na lokalizáciu polypov je telo žlčníka (viac ako 50%). U 20% pacientov sa polypy nachádzajú v oblasti dna alebo krku. V 40-50% prípadov odborníci zisťujú jednotlivé polypy do 10 mm. Ak existuje mnoho novotvarov, lekári diagnostikujú polyposis žlčníka. Viacnásobné polypy sa vyskytujú u 20-30% pacientov.

Je to nebezpečné

Je nebezpečné mať polypy v žlčníku? Choroba nie je taká neškodná, ako sa bežne verí. V mnohých vnútorných orgánoch sa objavujú polypy, ktoré zriedka zhoršujú funkčnosť. Výnimkou však sú polypousové výrastky v žlči. Narušujú kontraktilitu močového mechúra, spôsobujú zápalové procesy (cholecystitídu) a často sa kombinujú s tvorbou kameňov. Príčiny polypov v žlčníku sú často podobné ochoreniam žlčových kameňov, takže odborníci poznamenávajú spojenie medzi tvorbou kameňov a polypóz.

Z hľadiska zdravotných rizík sú tri typy polypov najnebezpečnejšie: adenomatózny, cholesterol (nachádzajú sa v 50% prípadov s polypózou) a malígny. Druhá forma by sa však nemala považovať za tému polypov, pretože sa už vzťahuje na rakovinu žlčníka.

Adenomatózne polypy

Adenomatózny polyp žlčníka má širokú základňu, ktorej veľkosť dosahuje 7-9 mm. Samotný novotvar môže byť väčší ako 10 mm. Odporúča sa, aby sa takéto formácie okamžite odstránili, pretože liečba polypov v biliárnom adenomatóznom type je medicínsky neúčinná a nebezpečná pre zdravie.

Veľké polypousové procesy sa často stávajú malígnymi. A to je hlavný dôvod pre vykonávanie operácií na žlčníku v prítomnosti hyperplastických procesov v ňom, keď dochádza k výraznému zahusťovaniu stien orgánov a výrastkov z vnútorných stien.

Je dôležité pochopiť, že ultrazvuk polypov žlčníka presne neurčuje povahu nádoru. Ak lekár vidí veľký benígny nádor, rozhodne sa ho čo najskôr zbaviť, aby sa zabránilo degenerácii rakovinových buniek. Ak odborník odporúča chirurgickú liečbu, mal by vám povedať, aký nebezpečný je pre konkrétneho pacienta polyp polypu žlčníka. To pomôže pacientovi vyhodnotiť riziká a neurobiť chybu.

Cholesterolové polypy

Lekár najčastejšie zistí ultrazvuk cholesterolového polypu žlčníka. Má nohu menšiu ako 3 mm a veľkosť 2-8 mm. Polypy rastú pomaly, ale často spôsobujú zápal slizníc. Je ťažké presne povedať, čo sa objaví ako prvé - zápalový proces alebo napriek tomu cholesterolové polypy. Pacienti vyhľadávajú pomoc pri sťažnostiach na bolesť a zhoršenie zdravia a majú ultrazvuk, ktorý odhaľuje polypózne výrastky stien so znakmi cholecystitídy.

V hrúbke vnútornej vrstvy bubliny v dôsledku porušenia tukov metabolizmu lipidov hromadia. Vyzerajú ako plaky svetložltej farby, ktoré sa vydávajú do lúmenu žlče a narúšajú jej kontraktilitu. Lekári často zisťujú viacnásobné polypy žlčníka cholesterolového typu, ktoré vyzerajú na ultrazvuku ako parietálne masy alebo lokalizované zhrubnutia na vnútornej stene orgánu.

Príčiny polypov

Presné príčiny vzniku polypov v žlčníku je ťažké stanoviť. Ich vzdelávanie je ovplyvnené rôznymi faktormi:

  • charakter potravín;
  • motorické funkcie močového mechúra a iných orgánov tráviaceho traktu;
  • prenesené infekčné a zápalové ochorenia;
  • metabolický stav;
  • rýchlosť a frekvencia uvoľňovania močového mechúra z žlče.

Hlavným dôvodom vzniku polypov v žlčníku je porušenie metabolizmu tukov. Vzhľadom na vysoký obsah lipoproteínov s nízkou hustotou v strave, ktoré mimochodom spôsobujú aterosklerózu a vedú k kardiovaskulárnym ochoreniam, sa lipidy hromadia v sliznicových stenách orgánu. Ako choroba postupuje, cholesterol pokračuje v zvyšovaní objemu a vytvára charakteristické výrastky, ktoré sa vyplácajú do lúmenu močového mechúra.

Iracionálna strava, prevalencia v strave mastných mäsových, vyprážaných a korenených jedál vedie k tomu, že sa vyskytuje nielen stagnácia žlče, ale vznikajú aj polypoózne formácie, čo spôsobuje zápalovú reakciu a poruchy kontraktility orgánu. Iné príčiny vzniku polypu v žlčníku sú oveľa menej časté. Sú spojené s toxickým poškodením orgánov tráviaceho traktu, rozvojom infekčných chorôb.

Hlavné príznaky

Polypy v žlčníku nemajú žiadne zvláštne príznaky. Klinické prejavy sú rovnaké ako u cholecystitídy, chronického priebehu žlčových kameňov. Malé polypoózne formácie sa prakticky neprejavujú.

Hlavné príznaky polypov žlčníka:

  • tupá alebo paroxyzmálna bolesť v pravej hypochondriu;
  • nevoľnosť;
  • pocit ťažkosti v žalúdku;
  • znížená chuť do jedla;
  • zvýšená bolesť po jedle nadmerne mastných potravín a korenených potravín.

Intenzita bolesti pri polypoch závisí od ich umiestnenia. Ak sa nachádzajú v hrdle močového mechúra, syndróm bolesti sa podobá nástupu žlčovej koliky, ale s použitím antispasmodík sa uskutočňuje pomerne rýchlo. Ak sa polypóza kombinuje s cholelitiázou a cholecystitídou, príznaky budú oveľa výraznejšie. Pacienti sa sťažujú na paroxyzmálnu bolesť v pravej hypochondriu, zožltnutie kože v čase exacerbácie.

Ak jeden polyp v žlčníku je menší ako 5 mm, neblokuje výstup žlče, potom človek nemusí byť vedomí problému rokov. Viacpočetné novotvary veľkého rozsahu poskytujú trvalé bolesti, ktoré sú silne závislé od povahy výživy a životného štýlu.

prehľad

Hlavnou diagnostickou metódou pre polypy v žlčníku je ultrazvuk brušných orgánov. Charakteristické zmeny slizníc možno pozorovať v anterolaterálnej stene. Ani moderné zariadenia na vykonávanie ultrazvuku polypov žlčníka neumožňujú kvalitatívny pohľad na zadnú stenu orgánu. Výsledkom štúdie je, že odborníci identifikujú nerovnomerné zahusťovanie sliznice, niektoré blízke steny, znaky zhoršenej funkčnosti a zápalové procesy.

Okrem toho je predpísaná cholecystografia, ale táto metóda je neinformatívna a umožňuje diagnostikovať iba polypousové formy so zrejmými zmenami v štruktúre tkaniva. Ale aj veľké polypy sa dajú ľahko zamieňať s nástennými kameňmi. To je hlavný problém v modernej diagnostike benígnych nádorov žlčníka.

Z laboratórnych metód vyšetrenia polypov v žlčníku sa venuje osobitná pozornosť biochemickej analýze krvi. Keď polypóza zvyšuje hladinu transaminázy, bilirubínu, alkalickej fosfatázy. Tieto patologické zmeny vytvárajú priaznivé podmienky pre rast žlčových kameňov. Preto je dôležité liečiť polypózu žlčníka v ranom štádiu, až kým sa nevyskytnú komplikácie.

Čo robiť, ak sa v žlčníku nachádza polyp

Dozvedieť sa o takejto diagnóze je vždy desivé a alarmujúce. Prognóza je však všeobecne priaznivá, pretože lekári často nájdu malé cholesterolové polypy, ktoré môžu byť liečené liekmi. Ale taktika závisí do značnej miery od veľkosti novotvaru. Pri veľkých polypoch v žlčníku je lepšie vykonávať operáciu, pretože zbavujú orgán funkčnosti, provokujú progresiu cholecystitídy, vrátane plastickej.

Keď otravná bolesť v pravej hypochondrium, časté nevoľnosť jednoducho prejsť ultrazvukové vyšetrenie pečene a žlče. Diagnostická metóda je dostupná a jednoduchá, je úplne neškodná pre zdravie. Ak sa zistia polypousové výrastky, obráťte sa na svojho gastroenterológa, hepatológa alebo všeobecného lekára.

Iba lekár vie, ako odstrániť a ako sa zbaviť polypov v žlčníku. Neriskujte svoje zdravie samoliečbou. Ľudia na fórach často hľadajú recepty na likvidáciu polypov v žlčníku, ktoré spôsobujú žraloky a iné rastliny. Ale nie je to len nebezpečné, ale bezvýsledne. Celandina je jedovatá a nemala by sa požívať. Lekár Vám predpíše lieky, ktoré ovplyvnia samotný polyp a príčiny jeho vzniku - zápal, stagnáciu žlče, zhoršený metabolizmus tukov.

Liečba bez chirurgického zákroku

Liečba bez operácie polypov v žlčníku je možná. Ak sú nádory malé, nemali by ste sa ponáhľať s chirurgickými metódami. Liečba liekmi zahŕňa užívanie choleretických liekov, liekov na báze kyseliny ursodeoxycholovej (Ursosan, Ursofalk). Pomáha meniť pomer cholesterolu a žlčových kyselín. Keďže nie je možné zastaviť rast polypu v žlčníku iba pomocou kyselín, osobitná pozornosť sa venuje diéte.

Ak sú príznaky cholecystitídy, predpíšu sa antibakteriálne lieky. Chirurgická liečba polypózy žlčníka sa vykonáva striktne podľa indikácií a keď sa polypy kombinujú s blokádou kanálov, cholelitiázou, hnisavým zápalom a hrozbou peritonitídy a iných život ohrozujúcich komplikácií.

Kyselina ursodeoxycholová vo forme špeciálnych prípravkov je hlavnou metódou liečby polypov cholesterolu v žlčníku. Má hepatoprotektívny účinok, používa sa aj na rozpustenie žlčových kameňov a na liečbu iných ochorení žlčového systému. Kyselina ursodeoxycholová znižuje syntézu cholesterolu, jeho koncentráciu v žlči a množstvo absorpcie v čreve, aktivuje vylučovanie pankreatických enzýmov, zvyšuje imunitnú reakciu pečene.

Je potrebné odstrániť polypy žlčníka

Niekedy aj odborníci nevedia, či je potrebné odstrániť žlčníkové polypy a aké nebezpečné môžu byť. Je ťažké predpokladať s maximálnou presnosťou, ako sa budú polypousové výrastky správať v budúcnosti. Všetci lekári sa obávajú malignity tkanív, takže sú často zaistení, najmä s aktívnym rastom nádorov. A so zvýšením príznakov polypov žlčníka sa liečba volí prevažne operatívne - cholecystektómia. Môžete jednoducho odstrániť rast, udržať orgán, ale to je nevhodné z dôvodu vysokého rizika opakovaného výskytu ochorenia.

Citácia Polypy po ich odstránení sa s väčšou pravdepodobnosťou znovu vytvoria, pretože ich vzhľad je založený na metabolických poruchách a funkčne zápalových zmenách v žlčníku.

Indikácie pre operáciu

Chirurgická liečba polypu v žlči sa vykonáva s nasledujúcimi indikáciami:

  • veľkosť polypu presahuje 10 mm;
  • ochorenie je kombinované s tvorbou kamienkov, vývojom hnisavej alebo hnisavej cholecystitídy;
  • v žlčníku je viac ako 2 polypy;
  • 1-2 polypy s veľkosťou 5-9 mm na širokej báze so strednou echogenitou;
  • noha polyp širšia ako 3 mm, bez ohľadu na echogenitu;
  • rýchly rast vzdelávania;
  • kombinácia s dedičnou polypózou hrubého čreva;
  • vek pacienta je vyšší ako 60 rokov;
  • časté akútne bolesti brucha a pravej hypochondrium, ktoré znižujú kvalitu života pacienta.

Chirurgické odstránenie polypov v žlčníku sa často vykonáva spolu s orgánom. Cholecystektómia je dobre tolerovaná, pretože sa vykonáva laparoskopickým prístupom - malými punkciami v prednej brušnej stene.

Čo musíte držať diétu

Terapeutická strava pre polypy v žlčníku je účinná a je rešpektovaná bez ohľadu na veľkosť a typ formácie. Keďže odborníci najčastejšie zisťujú výskyt polypousov cholesterolu, nutričné ​​obmedzenia sa musia kombinovať s liekmi (kyselina ursodeoxycholová).

Odporúča sa dodržiavať zásady výživy lekárskej tabuľky č. Diéta je veľmi dôležitá, najmä pre tých, ktorí majú konštantnú tupú bolesť v pravej hypochondrium. Zásady zdravej výživy pre polypy v žlčníku nemožno porušiť, pretože sa to len zhorší a môže vyžadovať chirurgickú liečbu.

Zakázané výrobky

V prípade polypózy žlčníka, mastných, vyprážaných potravín, korenia a korenín a alkoholu je zakázané. Nemôžete jesť potraviny, ktoré dráždia tráviaci trakt, čo spôsobuje tvorbu plynov:

  • šťaveľa;
  • kyslé plody a ovocie;
  • cesnak;
  • reďkev;
  • kukurica;
  • strukoviny.

Odmietnutie z rýchleho občerstvenia, potravín, konzervačných látok, uhoriek. Používajte iba prírodné produkty vo varenej, dusenej alebo pečenej forme. Uistite sa, že jesť kašu, ale vo vode alebo odstredené mlieko. Z obilnín môže byť pšeničný a perlový jačmeň kontraindikovaný, pretože sú pomerne hrubé pre sliznicu zažívacích orgánov.

Pri exacerbácii jesť mlieko bez obilnín. Obzvlášť užitočné ovsené vločky. Nemôžete jesť silné mäso a huby bujóny. Po redukcii akútneho procesu sa môžete vrátiť k predchádzajúcej strave, ale nezabudnite na potrebu dodržiavať diétu.

Ľudová medicína

Metódy ľudovej liečby polypov v žlčníku môžu byť použité ako súčasť komplexnej terapie, ale len po konzultácii s lekárom. Ak je okrem polypoóznych procesov orgán naplnený kameňmi, v žiadnom prípade nepoužívajte preparáty cholagogue, pretože to vyvoláva záchvat koliky.

Medveď žlč z polypov a kameňov

Bežným spôsobom, ako sa zbaviť polypov žlčníka, je použitie medveďovej žlče. Obsahuje kyselinu ursodeoxycholovú, ktorá sa používa len na rozpustenie žlčových kameňov a nechirurgickú liečbu polypózy. Alkoholické tinktúry sa pripravujú zo žlčových žlčových žliaz a odoberajú sa niekoľko mesiacov. Prípravky s kyselinou ursodeoxycholovou sú pomerne drahé. Ako alternatíva sa môže použiť žlč medveďa.

Je však dôležité kúpiť kvalitný produkt, lepšie - od priateľa lovca. Medveď musí byť veľký. Mnohé tinktúry žlčníka sa používajú niekoľkokrát za rok v kurzoch, vrátane prevencie ochorení žlčových orgánov.

Otázky a odpovede

Má armáda s polypom žlčníka?

Benígne novotvary orgánov tráviaceho systému sú indikáciou pre výnimku z vojenského náboru (kategória B). Preto pri potvrdzovaní polypózy nemôžu muži slúžiť. Žiadna cholecystitída sa nevezme do armády, ak sa exacerbácie zaznamenajú v lekárskom zázname viac ako 2-krát ročne.

Môžu sa polypy v žlčníku vyriešiť sami?

Niekedy sa polypy nezistia opakovanými ultrazvukovými vyšetreniami. Možno sa rozpustia (typ cholesterolu) alebo jednoducho diagnostik vezme malý kameň pre polypoózny výrastok steny močového mechúra a zubný kameň voľne prechádza cez kanály.

Existuje operácia pre polypy?

Ak je chirurgická liečba odporúčaná skúseným špecialistom v prítomnosti veľkých a viacnásobných polypov na širokom základe, nemali by ste odmietnuť chirurgický zákrok. V prípade akýchkoľvek pochybností môžete požiadať o ďalšie rady od iného gastroenterológa alebo hepatológa, aby ste sa uistili, že operácia je vhodná.

Príbuzní majú polypy v žlči, kamene, cholecystitídu. Tieto choroby sa často vyskytujú medzi príbuznými a čo robiť, aby sa zabránilo ich výskytu?

Choroby žlčníka sa často nachádzajú medzi blízkymi príbuznými. To sa vysvetľuje stravovacími návykmi, ktoré sa prenášajú z generácie na generáciu, ako aj anatomickými vlastnosťami štruktúry orgánov žlčového systému. Ak vaši rodičia (ich ochorenia častejšie postihujú deti) majú polypy žlčníka, musíte dodržiavať mierne diétne obmedzenia aj bez klinického potvrdenia diagnózy. Dosť nie jesť mastné a vyprážané potraviny, omáčky, korenené potraviny, koreniny, nepiť alkohol. A 2-3 krát ročne podstúpiť ultrazvuk pečene a žlčníka s nákladom.

Vo fórach sa polypy žlčníka často liečia choleretickými nábojmi. Je nebezpečné ich vziať?

Choleretické činidlá môžu dávať koliku, najmä s kamienkami. Ak nemáte kamene, môžete použiť byliny, aby sa zabránilo zhrubnutie žlče s krátkymi kurzami - 2-3 týždne. Poplatky za hotovú lekáreň alebo kombinácia byliniek (nechtík, koreň kalamárov, žihľava, bodliak mliečny, tansy).

Pozrite si video, kde odborníci chápu problém polypov žlčníka a ponúkajú rôzne možnosti jeho riešenia.

Čo robiť s polypy v žlčníku: správna liečba

Polypy sa nazývajú abnormálne sa vyskytujúce benígne procesy, ktoré majú nepravidelný, kvapkovitý alebo zaoblený tvar a sú lokalizované na stenách orgánov s dutou štruktúrou. Typicky sú polypoózne útvary umiestnené na širokom základe alebo sú pripevnené k stene tela s druhom nohy.

Polypy môžu byť lokalizované na sliznici akéhokoľvek orgánu, najčastejšie sa však takéto výrastky nachádzajú v žlčníku alebo močovom mechúre, čreve, maternici, žalúdku alebo nosovej dutine. Niekedy sa na stenách žlčníka objavia polypousové výchovy.

Pojem choroby

Polypy žlčníka sú nádorovo podobné nádory prevažne benígneho charakteru, ktoré sa tvoria na vnútornej slizničnej vrstve orgánu a rastú v jeho lúmene.

Foto polyp v žlčníku

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb polypov žlčníka patrí kód K82 (iná patológia žlčníka). Polypy s podobným umiestnením je ťažké diagnostikovať, pretože majú príznaky podobné iným patológiám žlčníka.

druh

V žlčníku sa nachádzajú nasledujúce typy polypov:

  • Adenomatózne - sú považované za pravé benígne nádory. Vyznačujú sa vysokým rizikom malignity (10% prípadov) a vyvíjajú sa v dôsledku proliferácie žliazových tkanív. Vzhľadom na riziko malignity si takéto polypy vyžadujú neustálu pozornosť lekárov a povinnú liečbu;
  • Papilómy sú tiež pravé benígne polypy s papilárnym tvarom. Môžu byť tiež znovuzrodené do malígneho nádoru;
  • Polypy zápalového pôvodu - sú pseudotumory a sú dôsledkom zápalovej reakcie na sliznici biliárnej membrány, v dôsledku čoho dochádza k proliferácii tkaniva. Takéto polypy sa tvoria v dôsledku dráždivých faktorov, ako sú napríklad konkrécie, parazity atď.
  • Cholesterolové polypy - tiež patria do kategórie falošných polypov a môžu sa riešiť v procese konzervatívnej terapie. Ale problém je, že s ultrazvukom sú často mylne považované za skutočné polypy. Takéto formácie sú cholesterolové usadeniny, ktoré sú dôsledkom zlyhania procesov výmeny tukov, môžu obsahovať vápenaté inklúzie, preto sú často mylne považované za počet.

Najčastejšie sa nachádzajú polypy cholesterolu, ktoré sú prístupné konzervatívnej terapii.

príčiny

Najčastejšie príčiny vzniku polypov v žlčníku sú zakorenené v nasledujúcich faktoroch:

  1. Porušovanie skutočných výmen;
  2. Patológia zápalu žlčníka;
  3. Dedičná tendencia;
  4. Anomálie genetického pôvodu;
  5. Biliárna dyskinéza a iné hepatobiliárne poruchy.

Najčastejšie sa jedná o cholesterolové polypy, ktoré sú tvorené na pozadí rôznych druhov metabolických porúch tuku, v dôsledku čoho veľké množstvá cholesterolu cirkulujú v krvnom obehu. Výsledkom je, že nadbytky cholesterolu sa ukladajú na cievne steny a do žlčníka, čo vyvoláva tvorbu cholesterolových pseudopolypov.

Chronické formy cholecystitídy sú považované za najčastejšie faktory, ktoré spôsobujú polypózu.

Na pozadí zápalového procesu dochádza k upchávaniu žlčových tkanív v tkanivách žlčových bublín, čo vedie k zahusťovaniu stien orgánov a ich deformácii. Výsledkom je, že bunky granulačného tkaniva rastú a tvoria sa pseudopolypy.

Ak je rodinná anamnéza zaťažená genetickými abnormalitami, je to ďalší provokujúci faktor vzniku klinických prejavov patológie.

Choroby pečene a žlčových ciest alebo ochorenia žlčových ciest vyvolávajú nerovnováhu vzhľadom na vylučovanú žlč a jej skutočne potrebné objemy.

V dôsledku nadmerného alebo nedostatočného vylučovania žlče sú tráviace procesy narušené, čo ďalej vedie k tvorbe žlčníka.

príznaky

Symptomatický obraz polypózy biliárnej lokalizácie je určený špecifickým umiestnením rastu v orgáne.

Z klinického hľadiska je najnebezpečnejšie umiestnenie polypu v krku alebo v kanáli močového mechúra.

V takejto situácii bude polyp zasahovať do normálneho toku žlče, čo povedie k vzniku žltačky mechanického charakteru.

Keď sa polypousová formácia nachádza v inej časti močového mechúra, klinický obraz patológie je rozmazaný a nevyjadrený. Najčastejšie takéto prejavy naznačujú prítomnosť polypu žlčníka.

  • Žltačka. Koža získava ikterický odtieň, rovnako ako sklera, ktorá indikuje premrštené množstvo bilirubínu v krvi. Podobný model sa pozoruje, keď sa v močovom mechúre vyskytne žlčový kanál, čo vedie k úniku žlče do krvného obehu. Symptómy, ako je stmavnutie moču, myalgia a artralgia, hypertermia, syndróm zvracania na zvracanie a svrbenie, dopĺňajú žltnutie kože.
  • Bolestivosť. Bolestivé prejavy v žlčníkových polypoch vyplývajú z pretiahnutia stien orgánu. To sa stáva, keď žlč stagnuje v močovom mechúre. Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť na pozadí častých kontrakcií močového mechúra. Takéto bolesti v pravej hypochondriu sú lokalizované a majú matný charakter. Vznikajú kŕče, zhoršujú sa po mastných potravinách alebo prejedaní sa, alkoholu, stresu atď.
  • Dyspepsia. Vyznačuje sa výskytom nevoľnosti, častejšie ráno, po hojnom jedle, vracaní a v ústach je prítomná horká chuť. Takéto príznaky sú tiež spôsobené žlčou, čo vyvoláva narušenie procesov trávenia. Horkosť v ústach je spôsobená refluxom žlče do žalúdka v dôsledku hyperaktivity motorického žlčníka.
  • Pečeňová kolika. Vykazuje náhlu koliku a akútnu citlivosť v hypochondriu vpravo. Takýto znak sa zvyčajne vyskytuje veľmi zriedka, hlavne s polypy s dlhou nohou. Bolesť v kolike je taká silná, že pacient nie je schopný byť na jednom mieste, takže sa ponáhľa nadarmo a hľadá viac bezbolestnej polohy tela.

Sprievodné ochorenia

Pomerne často polypy spôsobujú patologické procesy v priľahlých orgánoch - pankrease a pečeni. Pretože polypóza môže pôsobiť ako infekčný zdroj spôsobujúci rozvoj zápalového procesu, žlčové spazmy, cholecystitída, pankreatitída atď. Sa často vyvíjajú na pozadí polypov žlčníka.

Vo všeobecnosti je možné rozlišovať medzi patológiami, ktoré sprevádzajú polypózu, spazmy žlčovodu alebo dyskinézy, rôzne formy pankreatitídy a cholecystitídy alebo ochorenia žlčových kameňov.

Je to novotvar nebezpečný?

Polypy žlčníka sú nebezpečné, pretože ak sa neliečia, môžu sa ľahko degenerovať na malígne nádory, percento takejto pravdepodobnosti je asi 10-30%.

Okrem toho môžu byť polypy komplikované hnisavým zápalom žlčníka, atď. Na pozadí neustále sa zvyšujúceho bilirubínu sa môže vyvinúť mozgová intoxikácia.

Preto je potrebné okamžite kontaktovať špecialistov na pomoc a liečbu.

Diagnostika vzdelávania

Typicky sa pacienti obracajú na špecialistov, keď majú zodpovedajúce symptómy spojené s bolesťou pravej bolesti. Ale nie je možné určiť prítomnosť polypov v žlči len týmto symptómom.

Patológiu možno identifikovať len pomocou dôkladnejšej diagnostiky s použitím vhodného zariadenia.

Po prvé, pacienti sú poslaní na ultrazvukové vyšetrenie, ktoré je považované za najvýznamnejšie pri detekcii polyposisu žlčníka.

Zobrazená je aj počítačová tomografia a cholangiografia magnetickou rezonanciou. Tieto techniky vám umožnia určiť s maximálnou presnosťou polohu, povahu a zvuk polypoóznych útvarov, ako aj zistiť prítomnosť súvisiacich porúch.

V diagnostickej štúdii je často prítomná endoskopická endosonografia, ktorá odhaľuje miesto a štruktúru polypousovej proliferácie.

Ako liečiť polypy v žlčníku?

Zvyčajne sa po objavení polypóznej tvorby žlčových ciest predpisuje konzervatívna liečba. Často sa stáva, že po úprave cholesterolu po úpravách diéty a po užívaní niektorých liekov, cholesterolové polypy zmiznú nezávisle.

Ak formácie patria do iných odrôd a nie sú väčšie ako centimeter v priemere, potom sú pozorované nejakú dobu, jednoducho pozorované. Pacient pravidelne chodí na ultrazvukové vyšetrenie, CT vyšetrenie alebo MRI. Ak polypy nevykazujú tendenciu rásť, nebudú sa dotýkať.

Liečba polypov bez chirurgického zákroku

Ako je uvedené vyššie, nechirurgická liečba polypózy v žlčníku je možná len s cholesterolovou povahou týchto útvarov. Pri liečbe takýchto polypov je najčastejšie indikované použitie liekov, ako je Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan, a pre adjuvantnú terapiu sa odporúča No-silo a Gepabene.

Konzervatívna liečba cholesterolových polypov je opodstatnená, ak neprekračujú veľkosť centimetrov.

Polypy môžu byť vlastne nie bunkové výrastky, ale voľné cholesterolové kamene, ktoré sa neskôr stanú príčinou silných bolestivých útokov.

operation

Operatívny prístup je znázornený len v prípadoch, keď sa polypy vyznačujú konštantným rastom a viacnásobným charakterom.

Prioritou lekárov je zachovanie žlčníka, pretože s jeho ektómiou bude trávenie veľmi narušené a tučné potraviny nebudú vôbec asimilované.

Ak sa polypy nachádzajú v dutine žlčníka, lekár nevyhnutne berie pacienta pod špeciálnu kontrolu, aby sa eliminovali možné riziká transformácie na proces malígneho nádoru.

V prípade, keď priebeh tradičného ošetrenia nedal očakávaný účinok alebo polypy rástli na veľké veľkosti, je zobrazené rýchle riešenie problému.

svedectvo

Absolútne indikácie pre okamžité odstránenie polypov sú faktory ako:

  • Veľká veľkosť polypousového rastu viac ako jeden centimeter;
  • Tendencia polypov k rýchlemu rastu, čo sa prejavuje zvýšením formácií o 2 mm ročne;
  • Viacnásobný charakter polypózy s prevahou porastov so širokým základom, ale bez nôh;
  • Ak je polypóza doplnená prítomnosťou žlčových kameňov;
  • S rozvojom polypózy na pozadí chronického zápalu žlčníka;
  • V prítomnosti zaťaženej rodinnej histórie.

Tiež je nutná operácia v prípade transformačnej zmeny v štruktúre polypu na malígnu tvorbu, s výraznou pečeňovou kolikou, hnisavou cholecystitídou, poruchami drenáže žlče, zvýšenou hladinou bilirubínu.

Kedy môžem urobiť bez operácie?

Ak polypy nerastú do veľkosti centimetrových parametrov, potom nie je potrebné ich odstraňovať, ale pre prevenciu by mala žena podstúpiť lekárske vyšetrenia a ultrazvukové vyšetrenia mesačne pol roka.

Ak po pol roku vystavenia liečivám nie sú žiadne známky pozitívnej dynamiky, potom pokračujte v chirurgickej liečbe.

výcvik

Najbežnejšou operáciou na odstránenie polypov je cholecystektómia. Takýto postup zahŕňa odstránenie nielen polypousových výrastkov, ale aj žlčových tkanív. Táto operácia sa vykonáva obvyklým spôsobom alebo endoskopicky. Druhá možnosť je vhodnejšia a používa sa v 90% prípadov.

Pred operáciou sa pacient podrobí potrebným diagnostickým testom, podrobí sa laboratórnym vyšetreniam a podrobí sa ultrazvukovej diagnostike. Pred chirurgickým zákrokom sa pacientovi podáva celková anestézia pomocou svalových relaxantov na uvoľnenie svalového tkaniva.

Samotná operácia sa vykonáva pomocou 4 prepichnutí na vloženie nástrojov do brušnej dutiny a ďalšia extrakcia žlčníka.

Výsledkom tejto operácie je minimálna rehabilitácia, mierna závažnosť pooperačnej bolesti, nízke percento rôznych komplikácií, ako sú adhézie alebo herniálny proces a infekčné lézie.

Životný štýl po odstránení polypu

Po operácii bude musieť pacient zmeniť obvyklú diétu.

Keď nie je žlčník, enzymatická aktivita je vážne narušená, žalúdočná šťava sa vylučuje v oveľa nižších koncentráciách a namiesto žlčníka sa okamžite dostáva do čreva.

Aby sa telo viac či menej naučilo žiť bez žlčníka, trvá najmenej dva roky.

Zvlášť dôležité sú prvých šesť mesiacov, ktoré vyžadujú najmenšie a najnevýznamnejšie stravovacie požiadavky:

  • Konzumované potraviny by mali byť pripravené iba varením alebo varením v pare;
  • Potraviny sa musia žuvať dlhú dobu a dôkladne, aby sa veľké kúsky nedostali do žalúdka, čo poskytne pečeni viac príležitostí na enzymatickú aktivitu;
  • Pre jeden kuchynský robot, jeden by mal jesť malé množstvo jedla, aby nedošlo k preťaženiu tráviaceho systému.

diéta

Pred operáciou aj po nej, diéta pre polypy žlčníka predpokladá dodržiavanie frakčnej diéty, keď pacient musí jesť trochu, ale každé 3 hodiny. Okrem toho:

  • Po jedle by nemal byť pocit prejedania;
  • Jedlo by malo byť konzumované v základnom stave alebo rozdrvené;
  • Vylúčte akúkoľvek záťaž jednu a pol hodiny po jedle;
  • Varte výrobky iba pečením alebo varením;
  • Jedlá nemožno jesť horúce.

Nemôžete jesť huby a mastné polievky, muffiny a vyprážané koláče, mastné ryby a mäso, údené mäso, rôzne majonézy a omáčky, kyslá zelenina ako paradajka, reďkovka, šťovík, atď.

Ľudové prostriedky

Ak lekár odporučil chirurgické odstránenie rastu polypous žlčníka, potom sa ich zbavenie pomocou ľudovej liečby nikdy nebude fungovať.

Ale ak lekár zvolil taktiku pozorovania a predpísanú konzervatívnu liečbu, potom je možné doplniť hlavnú liečbu bylinným príjmom, ale len so súhlasom lekára.

Na ďalšiu konzervatívnu liečbu je možné podať infúziu bylinnej cibule alebo s pridaním harmančeka. Tráva sa naleje vriacou vodou a na pár hodín sa uchováva v termoske, po ktorej pred konzumáciou vypije veľkú lyžicu.

Odporúča sa, aby tieto infúzie trvali aspoň mesiac. Upozorňujeme, že takéto ošetrenie môže byť len doplnkom k hlavnému a nemôže ho nahradiť.

Prehľad pacientov o liečbe

elena:

Moja matka mala dlhú bolesť pod rebrami na pravej strane. Nalial všetko na pečeň, kým nevyšla skúšku. Boli nájdené žlčové polypy a pľuzgiere. Naliehavo vykonali operáciu, úplne odstránili žlč. Spočiatku chceli urobiť otvorenú operáciu, ale trvali sme na endoskopii. V prvých rokoch matka držala prísnu diétu, a teraz žije, ako obvykle, pretože po operácii uplynulo 6 rokov.

maria:

Krátko po narodení som začal zle ublížiť v pravej časti pečene. Išiel som na ultrazvuk, kde našli polypy. Lekári uviedli, že povinné odstránenie je potrebné, pretože výrastky sú veľké a môžu premeniť na rakovinový nádor. Odporúčaná laparoskopická cholecystektómia. Operácia bola skvelá, bola vykonaná s celkovou anestéziou. Už na pätách dňa som bol poslaný domov. Už je to skoro pol roka. Postupne začínam zavádzať do stravy nové výrobky, pretože predtým neboli možné. Nejsem jesť údené mäso a vyprážané dobroty, hoci ich varím pre domácnosti. Ale hlavná vec je, že teraz ma rakovina neohrozuje a diétne požiadavky a deprivácie možno ľahko znášať.

výhľad

Malé polypousové výrastky, ktoré nie sú náchylné na zvýšenie, majú priaznivú prognózu a sú liečené použitím liekov. Avšak žlčové polypy sa často vyvíjajú asymptomaticky a keď sa objavia charakteristické prejavy, rast môže dosiahnuť významné veľkosti alebo dokonca malígny.

Preto, keď prvý alarm zvončeky je potrebné preskúmať, aby sa zabránilo rozvoju rakoviny. Potom budú prognózy mimoriadne pozitívne.

Video chirurgia na odstránenie polypov v žlčníku:

Je potrebné liečiť polypy v žlčníku

Polypy sú nepravidelné formy rastu, ktoré sa vytvárajú na stenách dutého orgánu. Patologické výrastky sa môžu vyskytovať kdekoľvek v tele, napríklad v čreve alebo maternici. Polypy v žlčníku sa tvoria oveľa častejšie.

Priebeh ochorenia

Zvyčajne sa v žlčníku môžu objaviť benígne výrastky a zavrieť potrubie. Táto anomália je nekontrolované šírenie vnútornej vrstvy žlče. Choroba sa ťažko diagnostikuje, pretože má príznaky podobné akejkoľvek inej patológii gastrointestinálneho traktu. Hoci polypy sú benígne rasty, riziko rakoviny sa zvyšuje.

Viac ako polovica prípadov sú ženy po 40 rokoch. Podľa štatistík má 6% svetovej populácie podobnú patológiu. Vzhľadom na nedostatok charakteristických príznakov, zložitosť diagnózy, skutočný ukazovateľ je oveľa viac. Polypy vyzerajú ako malé výrastky do výšky 2 mm. Môžu byť jednoduché alebo zoskupené.

Ak je veľkosť nádorov významná, ich počet presahuje 5 kusov, diagnostikuje sa polypóza žlčníka. Keď rasty nie sú väčšie ako tri, považujú sa za jediné. Niekedy náhodné vyšetrenie pomáha odhaliť patologické zmeny sliznice.

Prečo sa tvoria polypy

Dôvod abnormálneho rastu sliznice nie je celkom objasnený. Mechanizmus vzniku polypov je spojený so zápalovými procesmi, keď je zničený vnútorný obal žlče. Určité množstvo žlče produkuje pečeň a vstupuje do žlče. Keď je výtok narušený, tajomstvo sa akumuluje a stagnuje, stáva sa koncentrovaným a postupne odoberá steny orgánu. Dôvodom je rozdiel medzi skutočným množstvom žlče a jej požadovaným objemom.

Na zničených slizniciach sa vytvárajú formy. Ich výskyt je častejšie spojený s chronickou cholecystitídou. Existuje niekoľko faktorov, ktoré vedú k stáze žlče a rastu polypu:

  • genetická predispozícia;
  • znížený tón a motilita žlčových ciest;
  • zníženie metabolizmu;
  • vrodené anomálie;
  • zápal a patologické stavy hepatobiliárneho systému;
  • nezdravá strava;
  • poruchy rozkladu tuku a usadeniny cholesterolu.

Tendencia k polypóze žlčníka môže byť dedičná bez ohľadu na typ neoplazmy u príbuzných. Pretože väčšina prípadov sú ženy, naznačujú, že hormón estrogén môže byť príčinou vzniku polypov.

Aké sú typy polypov

Všetky novotvary tejto povahy sú rozdelené do niekoľkých skupín. Najčastejšie falošné cholesterol nádory. Táto akumulácia cholesterolu, ktorá môže byť vytvorená v rozpore s metabolizmom tukov. Sú diagnostikované ako pravé polypy. Niekedy v ich zložení obsahujú škvrny vápnika a vyzerajú ako kameň pripojený k stenám bubliny. Táto forma polypu je liečená konzervatívne, môže sa prejaviť rast cholesterolu.

Adenomatózne polypy, papilárne neoplazmy a papilomómy v žlčníku sú benígne nádory.

Tvoria sa ako výsledok rýchleho rastu glandulárneho tkaniva orgánu. Bohužiaľ u 30% pacientov takéto nádory získavajú nebezpečnú malígnu povahu. Táto transformácia je často asymptomatická a dôvody na to zostávajú neznáme.

Polypy spojené so zápalom sú falošné nádory. Vyvíjajú sa vďaka dráždivému pôsobeniu kameňov alebo parazitov na sliznici žlče. Následne vnútorná vrstva močového mechúra rastie na postihnutej ploche. Tento proces trvá dlhodobo paralelne s inými poruchami pečene a žlče.

Príznaky ochorenia

Prejav ochorenia je spojený s umiestnením rastu. S polypy v oblasti hrdla močového mechúra alebo potrubia sú znaky zvlášť výrazné. Obštrukcia blokuje voľný pohyb žlče a spôsobuje obštrukčnú žltačku. Symptóm môže chýbať úplne, môže byť vymazaný alebo mierny, ak nádor rastie v inej časti orgánu.

Väčšina pacientov nevykonáva špecifické sťažnosti. Zriedkavo sa vyskytuje bolesť a nepohodlie v epigastriu alebo vpravo v hypochondriu. Stáva sa, že človek zrazu cíti, že netoleruje určité potraviny. Polypy sa detegujú počas ultrazvukového vyšetrenia spojeného s patológiou iných orgánov gastrointestinálneho traktu.

Existujú však príznaky charakteristické pre mnohé choroby, ktorých vzhľad by mal byť upozornený:

  • horká chuť v ústach;
  • zvracanie zmiešané so žlčou po jedle;
  • silná kŕčová bolesť v pravej hypochondriu;
  • srdcový tep a zvýšený krvný tlak;
  • zvýšenie teploty;
  • žltosť a suchosť kože;
  • tmavé močové a ľahké výkaly;
  • neprimeraná strata hmotnosti.

V takýchto prípadoch by ste sa mali poradiť s lekárom, pretože uvedené príznaky môžu znamenať iné závažné ochorenia. Bohatý sviatok s potravinami bohatými na tuky, alkohol alebo stresová situácia môže vyvolať útok.

diagnostika

Väčšina ultrazvukom detegovateľných polypov sú mäkké cholesterolové kamene, ktoré sú difúznou sieťovinou. Ich veľkosť je 1-2 mm. Väčšie prvky (2–4 mm) sú podobné výrastkom vrstvy pod sliznicou so širokou základňou a rovnomernými obrysmi. Cholesterolové útvary od 3 do 7 mm majú tenkú nohu, ultrazvuk nedáva akustický tieň. Veľký cholesterolový polyp - viac ako 10 mm - má štruktúru s nižšou hustotou a tvorí nerovný zubatý okraj.

V diagnostike, ultrazvuku, ultrasonografii, CT a laboratórnych testoch krvi, moču a výkalov sa vykonáva. Záver je založený na sťažnostiach pacienta, manipulačnom vyšetrení, funkčných testoch. Ultrazvuk ukazuje ako jednoduché, tak aj viacnásobné polypy umiestnené na stenách močového mechúra. Keď človek zmení polohu tela, pravý novotvar sa neodlišuje oproti kameňom.

Pomocou endoskopu sa vyšetruje dvanástnik a žlčník, skúma sa štruktúra novotvaru a jeho umiestnenie. Cholangiografia indikuje patológiu iných častí orgánu, ako aj jeho kanálov. Pomocou počítačovej tomografie lekár uvidí objemné polypy, určí štádium ochorenia, riziko transformácie na malígny novotvar.

Ako sa vyrovnať s chorobou

Liečba polypov v žlčníku neznamená, že je potrebné úplne sa zbaviť orgánu. Ak je dokonca malá šanca na zachovanie žlčníka, mali by ste ho vždy používať. Často cholesterolová polypóza mizne sama pod vplyvom špeciálnych liekov a vhodnej diéty.

Jeden polyp menší ako 5 mm je bezpečný. Keď má útvar iný vzhľad a jeho veľkosť je až centimeter v priemere, lekár ho pozoruje, občas robí ultrazvukové vyšetrenie, CT vyšetrenie, MRI. Prístrojová diagnostika sa musí uskutočniť dvakrát ročne počas dvoch rokov. V budúcnosti budete potrebovať doživotnú kontrolu raz ročne. Ak sa polyp nezmení vo veľkosti, nedotýka sa ho, nie je potrebné ho odstraňovať.

Operácia je indikovaná, keď formácia začína rásť, s veľkosťou viac ako centimeter.

Odstraňuje sa len rast, žlčník zostáva. Ak existuje riziko rakoviny a polyp je viac ako dva centimetre, odstránenie orgánu je nevyhnutné. Nárast polypu o 2 mm počas celého roka sa považuje za nebezpečný.

Často sa vykonáva tradičná laparoskopická cholecystektómia alebo otvorená s použitím špeciálnych nástrojov. Operácia endoskopickej polypektómie netrvá dlho. Pacient je prepustený o dva dni neskôr, pokračuje v ambulantnej liečbe. Táto metóda sa používa zriedka, pretože dlhodobé účinky neboli spoľahlivo študované.

Neoperačná liečba

Konzervatívna metóda sa používa vtedy, keď priemer útvaru nie je väčší ako centimeter. Liečba polypov v žlčníku bez chirurgického zákroku je pomerne dlhá. Po konzultácii predpisuje gastroenterológ prostriedok na likvidáciu depozitov cholesterolu. Aktívnou zložkou liekov je kyselina ursodeoxycholová. Sú to lieky ako Ursofalk, Ursomaks, Ursosan a ďalšie. Nástroj je predpísaný s prihliadnutím na hmotnosť pacienta, piť liek raz denne pred spaním. Trvanie liečby súvisí so stavom osoby a zmenami veľkosti útvarov.

Stojí za vyskúšanie liečby polypov v ľudových liečivách žlčníka. Pred použitím niektorého z nich je nutná konzultácia s gastroenterológom.

Mnoho ľudí chváli taký populárny recept, ktorý je účinný, keď sa objavia malé polypy. Je potrebné pripraviť zmes šípok (40 g), trávnatých uzlín, ľubovníka bodkovaného, ​​pastierskej kabelky, jitrocelu, listnatých listov a kvetov nesmrteľných odobratých 25 g., Suroviny sú drvené, 2 polievkové lyžice. lyžice zmesi nalejte 0,4 litra vriacej vody, inkubujte pod vekom pol hodiny, prefiltrujte. Nápoj infúzia (100 ml) má byť 25 minút pred jedlom. Doba liečby je 30 dní.

Ďalším populárnym receptom - lastovička z polypov. Polievková lyžica suchej rastliny sa varí s pohárom prevarenej vody, trval na termosku po dobu 2 hodín, použite 2 polievkové lyžice. lyžice denne. Liečba trvá mesiac, potom je potrebný 10-dňový odpočinok. Po opakovaní tohto kurzu. Je dôležité nezabudnúť: žraločie je jedovatá rastlina, je potrebné s nimi zaobchádzať opatrne!

Správna výživa

Keďže trávenie má priamy vplyv na funkciu žlče, musí sa dodržiavať diéta a súbor určitých potravín. Je potrebné dodržiavať odporúčania odborníkov:

  • denné normové kilokalórie - nie viac ako 2000;
  • je dôležité vyvážiť množstvo sacharidov a tukov, bielkovín - znížiť;
  • jesť malé jedlá 5 krát denne v intervaloch 3,5 hodiny;
  • jedlo by malo byť teplé: nie horúce a nie studené.

Môžete jesť miešané vajcia alebo mäkké varené vajcia, varené mäso a zeleninu, non-kyslé ovocie, nízkotučné tvaroh. Luskoviny, špenát a šťovík, šampiňóny, cesnak, cibuľa a reďkovky by mali byť vylúčené z menu. Musíme sa vzdať údeného mäsa, konzervovaného jedla, mastného mäsa, kyslej smotany, sladkostí a pečenia.