Aké je nebezpečenstvo hepatitídy C?

Hepatitída C je vírusové ochorenie pečene, ktoré sa prenáša hlavne krvou. Jeho hlavným nebezpečenstvom je dlhé asymptomatické obdobie, počas ktorého je pacient už zdrojom infekcie. Ochorenie je považované za liečiteľné, pretože správne používanie špecifickej antivírusovej terapie sa môže zbaviť patogénu v priebehu 1-2 rokov. Stojí za to pochopiť, čo je nebezpečné pre hepatitídu C pre pacienta a pre iných, ako správne liečiť a ako sa vyhnúť infekcii blízkych ľudí.

Charakteristika vírusu a vývoj ochorenia

Pôvodcom hepatitídy C je vírus RNA, ktorý pretrváva v krvi a infikuje pečeňové bunky. Jeho reprodukcia v tele je sprevádzaná zápalom hepatocytov a ich postupným zánikom. Po vstupe patogénu do krvi nasleduje dlhá inkubačná doba - od 2 týždňov do 2 mesiacov alebo viac. Potom sa začnú objavovať prvé klinické príznaky, ktorým by ste určite mali venovať pozornosť:

• chronická únava, znížený výkon a koncentrácia, narušený spánok a bdelosť;
• pocit ťažkosti v pravej hypochondriu, ostré alebo matné bolesti, ktoré sa zhoršujú po cvičení alebo pri ťažkom jedle;
• nevoľnosť a zvracanie, poruchy stolice;
• v ťažkých prípadoch - sfarbenie kože a slizníc v žltom odtieni, vyčírenie výkalov a stmavnutie moču.

Ak chcete pochopiť nebezpečenstvo hepatitídy C pre iných a ako sa chrániť pri práci s infikovanou osobou, musíte vedieť, aké sú prenosové cesty vírusu. Príčinou tohto ochorenia je krv, preto jediná metóda infekcie zostáva priamym kontaktom s infikovanou tekutinou. Môže k tomu dôjsť v nasledujúcich situáciách:

• počas transfúzie krvi alebo počas hemodialýzy;
• pri zdieľaní injekčných striekačiek na injekcie bez predchádzajúcej sterilizácie - najčastejším spôsobom infekcie medzi drogovo závislými;
• prakticky neexistuje žiadne riziko pri návšteve manikúry a tetovacích salónov, ak ste zodpovedný za výber inštitúcie;
• počas pohlavného styku sa vírus zriedkavo prenáša len v prítomnosti poškodenia slizníc pohlavných orgánov.

V diagnóze hepatitídy C sa izolovalo niekoľko genotypov vírusu. Najnebezpečnejší z nich je typ 1b. Je ťažké liečiť špecifickými antivírusovými liekmi, rýchlo postupuje a často vedie k vzniku komplikácií.

Čo je nebezpečné pre hepatitídu C pre pacienta?

Je potrebné chápať, aká nebezpečná je hepatitída C pre infikovanú osobu. Včasná liečba nie je smrteľná. Moderné antivírusové lieky rýchlo ničia infekciu, podporujú imunitný systém a zmierňujú všetky príznaky poškodenia pečene. Okrem toho na rozdiel od prvých zástupcov tejto skupiny liekov nespôsobujú vedľajšie účinky. Ak sa však hepatitída C nelieči, môže postupne postupovať. Vírus neustále mutuje, pečeňový parenchým je zničený a pacient má diagnostikovanú nebezpečnú patológiu. Tieto zahŕňajú rôzne dystrofie pečene, cirhózu a v niektorých prípadoch rakovinu.

Mastná degenerácia pečene

Dôsledky hepatitídy C bez okamžitej liečby sú rôzne dystrofie. Patrí medzi ne hepatóza a steatóza. Na bunkovej úrovni vykazujú poškodenie zapálených hepatocytov a akumuláciu tukového tkaniva v parenchýme orgánu. To výrazne znižuje jeho funkčnosť, čo má za následok zhoršenie metabolizmu a zažívacích procesov. Mastná dystrofia je reverzibilný fenomén, ktorý je možné eliminovať medicínskym spôsobom. V pokročilých prípadoch však choroba postupuje a stáva sa nebezpečnejšou.

cirhóza

Pri chronickom zápale pečeňové bunky postupne vymiznú a namiesto toho tvoria hustú jazvu spojivového tkaniva. Nebezpečenstvo tohto stavu je, že hepatocyty sa nemôžu regenerovať. Ťažké zlyhanie pečene postupne postupuje, čo vedie k vzniku komplikácií:

Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

• ascites - akumulácia prebytočnej tekutiny v brušnej dutine, ktorá spôsobuje peritonitídu a sepsu;
• hepatická encefalopatia - intoxikácia mozgom, po ktorej nasleduje kóma a smrť;
• vnútorné krvácanie - pri absencii pohotovostnej lekárskej starostlivosti sú život ohrozujúce.

Cirhóza pečene je smrteľná choroba. Priemerná dĺžka života pacientov nepresahuje niekoľko rokov a liečba je neúčinná. Všetky terapeutické metódy sú zamerané na udržanie života, jeho rozšírenie a zlepšenie jeho kvality. V počiatočných štádiách je možná transplantácia pečene, ale len vtedy, ak je vírus úplne eliminovaný a stav pacienta je stabilizovaný.

Rakovina pečene

Malígne nádory môžu byť inej povahy a nemusia byť nevyhnutne spojené s vírusovou hepatitídou. Avšak chronický zápal a deštrukcia pečeňového tkaniva spôsobuje rast nádoru. Onkologické procesy sú nebezpečné pre život a ich trvanie je určené tendenciou nádoru k malignancii, jeho lokalizáciou a prítomnosťou metastáz.

Nebezpečenstvo ochorenia pre iných a bezpečnostné opatrenia

Teoreticky sa môže hepatitída C prenášať aj vtedy, keď sa na poškodenú kožu alebo sliznice injikujú malé množstvá infikovanej krvi. Takéto situácie sa môžu vyskytnúť v rodine alebo doma, takže riziko infekcie je prítomné. V praxi sa však často zistí, že ochorenie pretrváva mnoho rokov len u jedného člena rodiny. Vyšetrenie je potrebné absolvovať všetkým, ktorí prišli do kontaktu s krvou pacienta alebo žili s ním na tom istom území, ale výsledky sú vo väčšine prípadov negatívne.

Je choroba prenášaná v každodennom živote?

Hepatitída C je choroba, ktorá sa neprenáša v každodennom živote. Infikovaná osoba nie je nebezpečná pre rodinných príslušníkov pri dodržiavaní jednoduchých bezpečnostných pravidiel. Môžete bezpečne používať uteráky, posteľnú bielizeň a iné predmety. Je dôležité, aby ste mali vlastné príslušenstvo na holenie a pri používaní nožov dodržiavajte bezpečnostné opatrenia. V prípade náhodného poranenia pokožky by sa mali predmety dezinfikovať. Doma, len jednoduchý var.

Hepatitída C počas tehotenstva

Pri plánovaní tehotenstva sa odporúča absolvovať všetky krvné testy av prípade zistenia vírusu podstúpiť liečbu. Nebezpečenstvo hepatitídy je, že špecifické antivírusové lieky sú kontraindikované pre ženy počas tohto obdobia. Avšak včasná diagnóza vám umožňuje mať zdravé dieťa. Existuje niekoľko znakov, ktoré by ženy s hepatitídou C mali vedieť o:

• vírus sa neprenáša placentou, takže počas tehotenstva je vylúčená pravdepodobnosť infekcie plodu;
• existuje asi 6% pravdepodobnosť prenosu patogénu počas pôrodu, takže proces prebieha s prísnejšími bezpečnostnými opatreniami;
• počas tehotenstva zvyšuje zaťaženie pečene, čo môže spôsobiť rýchly rozvoj komplikácií;
• Dojčenie môže byť zahrnuté do zoznamu kontraindikácií - vírus môže preniknúť pri súčasnom poškodení kože a slizníc matky a dieťaťa.

Hepatitída C je obzvlášť nebezpečná, ak sa infekcia vyskytne na začiatku tehotenstva. Z tohto dôvodu je potrebné viackrát darovať krv na testy. Takýto postup umožní včas odhaliť chorobu a prijať všetky opatrenia na prevenciu komplikácií.

Obmedzenia pre infikované

Dodržujte potrebné opatrenia. To umožní infikovanej osobe zostať v bezpečí pre iných, dokonca aj v núdzových situáciách. Ich hlavným cieľom je zabrániť kontaktu s krvou a prenosu vírusu. Existuje súbor pravidiel, ktoré by mal pacient sledovať od okamihu diagnostiky až do potvrdenia úplného uzdravenia:

• Hepatitída C je úplná kontraindikácia darovania krvi a jej frakcií;
• všetky kožné lézie musia byť utesnené lepiacou páskou;
• v prípade náhodného prieniku krvi na poškodenú kožu alebo sliznice zdravého človeka je potrebné urgentne liečiť miesto rezu dezinfekčnými roztokmi;
• zamestnávateľ by mal byť informovaný o svojej diagnóze, aj keď je riziko prenosu vírusu minimálne;
• Musíte mať vlastnú sadu nožníc na nechty a príslušenstvo na holenie;
• Mali by ste sa vyhnúť návšteve nechtové salóny a tetovanie.

Hepatitída C je ochorenie, ktoré je možné liečiť. Moderná medicína vám umožní úplne sa zbaviť vírusu bez rizika komplikácií a vedľajších účinkov. Nová generácia antivírusových liekov pôsobí na imunitný systém, núti ho produkovať ochranné bunky a priamo na pôvodcu ochorenia. Trvanie liečby môže dosiahnuť niekoľko rokov a za prítomnosti priťažujúcich faktorov (infekcia HIV, cirhóza pečene) sa jej účinnosť stanoví individuálne. Okrem prijímania antivírusových liekov bude liečebný komplex obsahovať niekoľko ďalších krokov:

• hepatoprotektory - lieky, ktoré chránia pečeňové bunky a stimulujú regeneračné procesy;
• šetrná strava s úplným odmietnutím mastných, vyprážaných potravín, sladkostí a pohodlných potravín;
• odmietnutie zlých návykov, najmä pri užívaní alkoholu.

Hepatitída C je infekčné ochorenie, ktoré je pre pacienta nebezpečnejšie ako pre iné. Pravdepodobnosť infekcie v každodennom živote je minimálna a preventívne opatrenia sú jednoduché. Podľa štatistík sa mnohí ľudia dozvedia o svojej diagnóze náhodou počas rutinného vyšetrenia. Choroba je často asymptomatická alebo vo forme prepravy, v zriedkavých prípadoch postupuje a prúdi do komplikovaných foriem.

Je hepatitída nákazlivá pre ostatných?

Som rád, že vás môžem privítať, milí čitatelia! Choroba ako hepatitída spôsobuje, že sa ľudia obávajú. Koniec koncov, jeho prejavy pre mnohých môžu byť len prekvapením. Každý rok dochádza k dynamike rastu rôznych typov hepatitídy a často sú v počiatočnom štádiu asymptomatickí. Preto vzniká otázka: je hepatitída nákazlivá pre ostatných a ako môžu byť infikovaní?

Čo je to hepatitída a ako je to nebezpečné?

Hepatitída je zápalové ochorenie pečeňového tkaniva, ktoré je najčastejšie spôsobené vírusovou infekciou.

V súčasnosti sa zisťuje existencia siedmich typov vírusovej hepatitídy: A, B, C, D, E, F a G. V závislosti od typu sa môžu vyskytovať v akútnej aj chronickej forme.

Typické pre akútne vírusové ochorenia je ikterická forma, ale často je to trochu výrazné a pacientovi nepozorované. V priebehu času sa človek úplne zotaví, ale v niektorých prípadoch sa ochorenie môže stať chronickým.

Chronická forma hepatitídy je veľmi zákerná a po mnoho rokov takmer asymptomatická, postupne ničiaca pečeňové bunky.

Často sa človek dozvie o tejto chorobe počas náhodných vyšetrení, napríklad počas klinických vyšetrení a preventívnych prehliadok.

Pečeň má schopnosť obnoviť (regenerovať) zničené tkanivo. S dlhým priebehom chronických ochorení sú pečeňové bunky nahradené spojivovým tkanivom a vznikajú jazvy. Proces zjazvenia sa nazýva fibróza, a keď je celá pečeň pokrytá vláknitým spojivovým tkanivom, cirhóza začína postupovať.

S cirhózou pečene je najväčšie riziko vzniku rakoviny pečene.

Ako môžete získať hepatitídu A a E?

Vírus hepatitídy A, vstupujúci do ľudského tela, vstupuje do čreva, vstrebáva sa do krvi a potom preniká do pečeňových buniek. Existuje zápalový proces, ale bez zásadného poškodenia pečene. Okrem toho nemá chronickú formu.

Choroba je spáchaná ľuďmi, ktorí sú už infikovaní vírusom.

To sa deje nasledovne:

• na alimentárnej ceste (fekálne-orálne) cez špinavé ruky (olizovanie prstov, jedenie atď.);
• na vodných cestách pri prehltnutí znečistenej vody výkalov (napríklad v otvorených vodách);
• konzumáciou nedostatočne vypranej zeleniny a ovocia.

K fekálnej a orálnej kontaminácii dochádza najmä v dôsledku nedodržiavania hygienických a hygienických noriem a pravidiel.

Podobne ako hepatitída A, je tiež možné zmluvne infikovať vírusovú hepatitídu E pozdĺž fekálne-orálnej cesty. Vyskytuje sa najmä v oblastiach s extrémne nedostatočným zásobovaním vodou as neuspokojivou kvalitou vody.

Ako sa vám dostane hepatitídy B, C a D?

Nebezpečenstvo týchto chorôb je, že po invázii vírusov v pečeni zničia jeho bunky.

Veľmi často sa v počiatočnom štádiu ochorenie v žiadnom prípade neprejavuje a človek sa môže cítiť úplne zdravý a proces vnútornej infekcie už prebieha. Keď sa ľudia o tom dozvedia náhodným vyšetrením, potom lekári spravidla určujú už chronickú formu úniku. Pacient nemôže ani navrhnúť, ako a za akých okolností by sa to mohlo stať.

Infekcia hepatitídou B a C sa prenáša z infikovanej osoby na zdravú, hlavne krvou.

Hepatitída D nie je nezávislé ochorenie, ale ak sa vyskytne súčasne s pôvodcom hepatitídy B, vyvíja sa veľmi závažná forma ochorenia, ktorá najčastejšie vedie k cirhóze pečene. Je však veľmi zriedkavá a je prenášaná rovnako ako hepatitída B a C, a to krvou.

Každý môže byť ohrozený v týchto prípadoch:

• s krvnými transfúziami;
• počas hemodialýzy;
• počas lekárskeho zákroku s použitím nedostatočne sterilných nástrojov (napríklad pri poskytovaní stomatologických služieb a počas chirurgických operácií);

• pri tetovaní;
• počas manikúry v kozmetických salónoch;
• so závislosťou od striekačky;
• z dieťaťa s matkami hepatitídy počas pôrodu;
• počas nechráneného a promiskuitného pohlavia (vírus je obsiahnutý nielen v krvi, ale aj v spermiách);

Z domácich dôvodov je osoba s hepatitídou B, C a D celkom bezpečná, len je potrebné dodržiavať základné pravidlá: nepoužívať zubnú kefku niekoho iného, ​​príslušenstvo na manikúru, čepele, žiletky.

S integritou kože a slizníc tieto vírusy neprenikajú do tela a neprenášajú sa:

• s objatiami;
• pri bozkávaní;
• pri potriasaní rúk;
• prostredníctvom materského mlieka.
• cez uterák, oblečenie;
• prostredníctvom potravín, spotrebičov a riadu.

Je hepatitída nákazlivá pre ostatných? Samozrejme, že áno. Vírusová hepatitída všetkých typov má výraznú rezistenciu v životnom prostredí a vysokú citlivosť, takže musíte sledovať ich zdravie.

Dôsledky hepatitídy C

Podľa oficiálnych štatistík, hepatitída C dnes zasiahla veľký počet ľudí - približne 150 miliónov. Toto číslo je, samozrejme, ďaleko od skutočnosti, pretože neberie do úvahy nosiče vírusov, ktorí nevedia o svojej chorobe a nejdú k lekárovi. Počet prípadov každý deň sa rýchlo zvyšuje. Komplikácie hepatitídy C každý rok spôsobujú smrť u 500 tisíc ľudí.

Napriek vývoju medicíny a metód genetického inžinierstva ešte nebolo možné vyvinúť vakcínu proti infekcii. Je to spôsobené schopnosťou vírusu mutovať a meniť jeho štruktúru. Z tohto dôvodu imunita nemôže vytvoriť silnú obranu proti patogénu.

Choroba má šesť genotypov patogénov a viac ako 30 ich poddruhov. Zatiaľ čo imunitný systém produkuje špecifické protilátky proti infekcii, dokáže zmeniť svoju štruktúru a uniknúť z ochranného úderu. Vírus teda podporuje pomalý priebeh patológie a imunitný systém je proti nemu bezmocný. Ťažkou komplikáciou ochorenia je cirhóza, ktorá je základom pre vznik malígnej lézie v pečeni.

V tomto článku sa podrobne pozrieme na priebeh ochorenia a zistíme, či je hepatitída C nebezpečná.

Spôsoby šírenia infekcie

Maximálny obsah patogénnych látok sa zaznamenáva v krvi. Výrazne nižšia koncentrácia v spermiách a vaginálnych sekrétoch. Pokiaľ ide o sliny, pot a výkaly, počet vírusov v nich je taký malý, že nestačí infikovať ostatných.

Je dôležité si uvedomiť, že vírusová záťaž sa počas akútneho štádia ochorenia výrazne zvyšuje. Takže cesty patogénnych agens:

• s intimitou. Týka sa to najmä priaznivcov nechráneného pohlavného styku, častých zmien partnerov, ako aj milovníkov agresívneho sexu, keď sa vyskytne trauma na slizniciach genitálií. V porovnaní s hepatitídou B je riziko infekcie prostredníctvom spermy a vaginálneho výtoku s "C" oveľa nižšie;
• počas krvných transfúzií alebo počas hemodialýzy;
• pri použití infikovaných ihiel. Platí to o injekčných drogovo závislých;
• hepatitída je nebezpečná pre novorodenca, ak je v procese poranenia poranená sliznica alebo koža (napríklad pri použití klieští). Výsledkom je kontakt s matkinou krvou a prenos patogénov na dieťa;
• pri aplikovaní tetovania, piercingu alebo manikúry s krvou znečistenými nástrojmi;
• ak blízki ľudia používajú zdieľané hygienické predmety s nosičom vírusu. Patria sem nožnice, žinky, uteráky, zubné kefky a holiace strojčeky;
• v zdravotníckych zariadeniach s nedostatočnou sterilizáciou chirurgických, gynekologických a stomatologických nástrojov.

Infekcia plodu počas tehotenstva sa nevyskytuje, pretože patogén nemôže prekonať placentárnu bariéru. Riziko infekcie sa zvyšuje so zvýšením vírusovej záťaže.

Čo sa deje v tele po infekcii?

Keď HCV vstúpi do tela, asymptomatická perióda môže trvať až šesť mesiacov, počas ktorých si vírusový nosič nevšimne klinické príznaky a pokračuje v normálnom živote. Táto forma ochorenia je mimoriadne nebezpečná, pretože infikovaná osoba nevie o hepatitíde a môže infikovať zdravých ľudí. Každý človek okolo seba riskuje v úzkom kontakte s pacientom alebo použitím jeho hygienických výrobkov.

Patogénny agens, ktorý vstúpil do tela, sa prenáša s prietokom krvi do hepatocytov (pečeňové bunky). Má priamy cytotoxický účinok, ktorý je sprevádzaný ich deštrukciou a uvoľňovaním enzýmov vonku. V laboratóriu sa to prejavuje zvýšením transamináz (ALT, AST).

Intenzívna reprodukcia patogénov vedie k progresii ochorenia a zvýšeniu počtu mŕtvych orgánov. Pomalý infekčný proces teda predisponuje zvýšenie zlyhania pečene.

Účinky hepatitídy C závisia od účinnosti liekovej terapie, prítomnosti komorbidít a štádia, v ktorom bola choroba diagnostikovaná. Čím skôr sa liečba začne, tým je väčšia šanca prekonať infekciu a hepatitídu.

Hlavné prejavy ochorenia

Doba inkubácie je od jedného do šiestich mesiacov. V tomto čase sú príznaky neprítomné a celkový stav osoby zostáva takmer nezmenený. Len v 20% prípadov sa vyskytuje malátnosť, dyspepsia a poruchy spánku.

Akútne štádium sa prejavuje žltačkou, subfebriliou, boľavými kĺbmi a svalmi, ako aj zvyšujúcou sa slabosťou. Okrem toho sa zmení psycho-emocionálny stav pacienta. Stáva sa depresívnym, podráždeným a neochotným v kontakte s ostatnými.

V prípade chronickej infekcie je pozorovaný zvlnený priebeh patológie v pečeni. Počas obdobia remisie chýbajú klinické príznaky. Pre exacerbácie charakteristický obraz akútnej formy ochorenia.

Komplikácie hepatitídy C sa vyskytujú v dôsledku progresie zlyhania pečene a zvýšenia aktivity vírusov.

Čo je nebezpečné pre hepatitídu C pre iných?

Aby sme pochopili, či je hepatitída C nebezpečná pre iných, musíme si pamätať na spôsoby šírenia infekcie. Zdravý človek sa môže nakaziť v nasledujúcich prípadoch:

1. s intimitou, najmä v prítomnosti erózií genitálií;
2. pri bozkávaní, ak je narušená integrita ústnej sliznice;
3. žena môže infikovať partnera počas sexu na pozadí menštruácie;
4. v každodennom živote pri používaní osobných vecí nosiča vírusu.

Okrem toho v zdravotníckych zariadeniach, kde sa nedodržiavajú pravidlá spracovania zdravotníckych pomôcok, existuje riziko infekcie zdravých ľudí po podaní vírusu.

Vzhľadom na dôkladné vyšetrenie tých, ktorí sa chcú stať darcom, dnes riziko infekcie krvnou transfúziou nie je také vysoké. Pacient nebude schopný darovať krv, pretože počas diagnózy bude detekovaný markery hepatitídy.

komplikácie

Účinky hepatitídy C môžu byť podmienečne rozdelené na pečeňové, ako aj komplikácie spojené s dysfunkciou iných vnútorných orgánov. Prvá skupina zahŕňa:

1. cirhózna degenerácia pečene. Po deštrukcii sa každý hepatocyt nahradí spojivovým tkanivom, čím sa zhorší orgánové zlyhanie. Ako choroba postupuje, zvyšuje sa počet nefunkčných buniek, čo stimuluje rozvoj cirhózy;
2. malignity tkanív. Faktom je, že cirhóza označuje choroby, ktoré predisponujú malígnu transformáciu buniek. Patológia sa prejavuje vo forme hepatocelulárneho karcinómu, ktorý poskytuje nepriaznivú prognózu pre život;
3. Ďalším dôsledkom pomalej hepatitídy je portálna hypertenzia. Medzi jeho prejavy patrí ascites, pleuritída (hromadenie tekutiny v brušných a pleurálnych dutinách), kŕčové lézie ezofageálnych žíl a spiderové žily;
4. zvýšené krvácanie. Na pozadí nedostatku proteínov je narušená práca koagulačného systému, čo sa prejavuje častým krvácaním z ďasien a ulceróznymi vadami gastrointestinálneho traktu. Účinky hepatitídy C u žien predstavujú dlhodobá menštruácia, v dôsledku ktorej sa znižuje hemoglobín a pozorujú sa príznaky anémie.

Extrahepatické komplikácie zahŕňajú:

• poškodenie periférnej časti nervového systému;
• Sjogrenov syndróm;
• renálna dysfunkcia na pozadí glomerulonefritídy;
• endokrinná patológia, ktorá sa prejavuje diabetes mellitus a dysfunkciou štítnej žľazy. Kolísanie hladiny pohlavných hormónov je sprevádzané poklesom libida a nepravidelnou menštruáciou.

Diagnostické metódy

Na základe klinického obrazu nie je možné presne diagnostikovať hepatitídu C, pretože sa často pozoruje asymptomaticky. Na zistenie pôvodcu v krvi sa vyžaduje laboratórny test, počas ktorého sa vykoná vyhľadávanie špecifických markerov.

Protilátky, ktoré sú produkované proti infekcii, môžu byť detegované najskôr v šiestom týždni po infekcii osoby. Nie sú spoľahlivým indikátorom ochorenia, pretože môžu byť prítomné po uzdravení, čo naznačuje predchádzajúci kontakt s vírusom.

Pre dôkladnejšiu diagnostiku je potrebná analýza na určenie genetického materiálu patogénu v krvi. Za týmto účelom lekár predpíše polymerázovú reťazovú reakciu, počas ktorej sa deteguje HCV RNA.

Okrem laboratórnej diagnostiky si vyžaduje aj ultrazvuk. Umožňuje vyhodnotiť veľkosť, štruktúru, tvar pečene, ako aj vizualizovať v nej ďalšie ohniská (ak nejaké existujú). Okrem toho je potrebné analyzovať prietok krvi a stav ciev.

Na stanovenie štádia cirhotických zmien je potrebná elastografia alebo biopsia pečene. Táto posledná technika sa týka invazívnej, preto vyžaduje lokálnu anestéziu. V procese diagnostiky je odber vzoriek materiálu, ktorý je podrobený histologickej analýze.

Fibroscanning je dnes považovaný za alternatívu k biopsii, pretože v informativite nie je úplne horší a zároveň nevyžaduje anestéziu.

Liečba ochorenia

Prevalencia hepatitídy C núti expertov vyrovnať sa s výskumom HCV. Existujú rôzne antivírusové lieky, ktoré pomáhajú blokovať reprodukciu patogénov a znižujú rýchlosť progresie ochorenia. Štandardný režim liečby je ribavirín a interferón-alfa.

Dôsledky liečby hepatitídy C týmito liekmi môžu byť vyjadrené v rôznych stupňoch závažnosti orgánovej dysfunkcie. Týkajú sa poškodenia kardiovaskulárneho, nervového, močového a tráviaceho systému. Trvanie antivírusovej liečby je 24-48 týždňov, čo závisí od genotypu patogénu.

Je potrebné povedať o novom lieku, ktorý sa používa na hepatitídu C, konkrétne o Sovaldi. Je to originálny liek a je vyrobený v Spojených štátoch. Jeho mechanizmus účinku je blokovanie enzýmu zodpovedného za syntézu vírusovej RNA. Účinnosť kombinovanej liečby s Daclatasvirom je 100%. Jediným obmedzením širokého použitia lieku je jeho vysoká cena. Cena jednej pilulky je asi 1000 dolárov, a celý priebeh liečby môže dosiahnuť stovky tisíc dolárov.

Vzhľadom na to mnohé krajiny, napríklad India, začali vyrábať generiká, teda lieky, analógy originálu. Títo výrobcovia majú licenciu na výrobu antivírusových liekov vydaných americkou spoločnosťou. Cena týchto liekov je cenovo dostupnejšia, čo umožňuje mnohým nosičom vírusov dokončiť celý terapeutický kurz bez veľkých materiálnych nákladov.

Nie všetky krajiny dostali povolenie na výrobu generík, ale stále sa zaoberajú ich prepustením. V tomto ohľade nezodpovedajú za kvalitu výrobkov a proces nie vždy spĺňa požiadavky WHO.

Prevencia komplikácií

Ak chcete spomaliť progresiu ochorenia a oddialiť čas výskytu komplikácií, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. prísne dodržiavať dávku antivírusových liekov a neprerušovať liečebný cyklus samostatne;
2. držať diétne jedlá. Zahŕňa odmietnutie tukových odrôd mäsových a rybích výrobkov, ako aj uhoriek, sladkostí, čerstvého pečenia, polotovarov a korenených korenín;
3. úplne sa vzdať alkoholu;
4. prestať užívať hepatotoxické lieky. Ak to vedie k exacerbácii sprievodných ochorení, lekár by mal vykonať úpravu dávky alebo nahradiť liek menej agresívnym pre pečeň;
5. odmietnuť omamné látky;
6. vyhnúť sa stresu, keďže porušenie psycho-emocionálneho stavu je spojené s progresiou patológie;
7. kontrolovať závažnosť fyzickej aktivity;
8. pravidelne vyšetrovať, čo je potrebné na posúdenie vírusovej záťaže a stanovenie rizika komplikácií.

Je dôležité si uvedomiť, že akékoľvek preťaženie môže spôsobiť exacerbáciu hepatitídy. V tomto ohľade by nosič vírusu mal radikálne zmeniť svoj životný štýl a dodržiavať preventívne odporúčania pre život.

Medinfo.club

Portál o pečeni

Hepatitída C, metódy infekcie a či je možné ochorieť v každodennom živote

Hepatitída C je už dlho ochorenie, ktoré je veľmi ťažké liečiť. Terapia bola sprevádzaná súborom veľmi závažných vedľajších účinkov a iba 60% pacientov dosiahlo svoj pozitívny výsledok. Ale medicína už dávno vstúpila dopredu, objavili sa nové lieky, ktoré nemajú žiadne vedľajšie účinky. Účinnosť liečby je zároveň 98%. Prečítajte si viac o indickej lieky proti hepatitíde C tu.

Ako sa môžete nakaziť

Prenos hepatitídy C je možný prostredníctvom krvi. Ak chcete nakaziť týmto ochorením, malé množstvo vírusu vstúpi do krvného riečišťa dostatočne na to, aby sa človek postupom času vyvinul klinické príznaky ochorenia. Najvyššie množstvo vírusu sa zistí v krvi, ale je prítomné v spermiách av slinách. Pretože koncentrácia v iných biologických tekutinách je zanedbateľná, pravdepodobnosť výskytu hepatitídy je nízka. Zaujímavosťou je, že hepatitída C je nákazlivá aj v sušenej krvi, pretože aktivita vírusu v tomto stave trvá približne štyri dni. Aby ste neboli infikovaní touto chorobou, musíte vedieť, ako sa prenáša hepatitída, či je možné dostať hepatitídu cez domácnosť alebo sexuálne cesty a kde sa môžete nakaziť touto hroznou chorobou.

Prečítajte si viac o tom, čo je hepatitída C a aké nebezpečné je tu.

Spôsoby infekcie hepatitídou C sú nasledovné:

1. náhodným kontaktom s krvou dopravcu;
2. sexuálne (najmenej bežná metóda);
3. s krvnými transfúziami;
4. prostredníctvom infikovaných nástrojov.

Ľudia v ohrození

Pre niektoré kategórie ľudí je spôsob prenosu hepatitídy C a príčiny infekcie obzvlášť dôležitý vzhľadom na charakter ich činnosti. Napríklad, vírus predstavuje nebezpečenstvo pre zdravotníckych pracovníkov, najmä pre zdravotné sestry a sestry manipulačných skríň, ktoré denne vykonávajú lekárske manipulácie. Keď je ihla pichnutá, ak je lekár nedbanlivo liečený, HCV sa môže nakaziť. Zamestnanci manikérskych salónov, tetovacích salónov a amatérov takýchto zariadení sa tiež môžu nakaziť hepatitídou, pretože existuje riziko vzájomného poškodenia pokožky pomocou nástroja infikovaného vírusom.

Narkomani, ktorí podávajú drogy, sú vystavení riziku infekcie. V takejto skupine obyvateľstva sa nerešpektujú pravidlá hygieny a narkomani používajú jednu injekčnú striekačku pre niekoľko ľudí, čo vedie k infekcii patológiou.

Taktiež existuje určité riziko infekcie u osôb držaných v dočasnom zaistení. Ako je známe, vo väzniciach je jednou z najnepriaznivejších situácií situácia, keďže väzni často užívajú drogy, vstupujú do homosexuálnych vzťahov atď.

Kde sú najčastejšie infikované vírusom

Ako už bolo spomenuté, existuje vysoké riziko, že ochorieme patológiou v tých miestach, kde krv zdravého človeka môže prísť do styku s krvou nosiča vírusu. Tieto miesta sú:

• kozmetické salóny;
• tetovacie a piercingové salóny;
• Kadernícke salóny;
• zubné a gynekologické operácie;
• otrava krvi v prípade nehody (v boji, dopravnej nehode atď.);
• body transfúzie krvi;
• miesta hromadenia antisociálnych prvkov;
• miesta zadržania.

štatistika

Prenos krvou

Prenos cez krvný obeh sa nazýva parenterálna cesta. To je, ako väčšina pacientov nakazí. Táto cesta je najčastejšou príčinou infekcie vírusom, pretože prenášaný vírusový obsah vstupuje priamo do krvi. Pacienti sa zaujímajú o to, koľko nakazenej krvi je potrebné na to, aby sa stala obeťou ochorenia? Túto otázku je možné odpovedať jednoznačne - vírus je tak silný, že aj malá kvapka krvi z infikovanej osoby je dosť na to, aby sa infekcia mohla ľahko usadiť v tele nového hostiteľa.

Vertikálna infekcia

V niektorých prípadoch možno pozorovať, ako sa infekcia hepatitídou vyskytuje vertikálne - to je spôsob, akým sa HCV prenáša z matky na dieťa. Infekcia plodu sa nevyskytuje v prenatálnom období, ale najčastejšie počas pôrodu, keď sa hepatitída C prenáša krvou. Najčastejšie provokuje sto percent vírusu dostať dieťa vysokú koncentráciu patogénu z jeho matky. Komplikuje priebeh ochorenia HIV, problémy s placentou, poranenie pri pôrode.

Deti narodené matkám s diagnózou hepatitídy C majú protilátky proti tomuto typu vírusu v krvi. Zvyčajne do konca prvého roka života takéto protilátky zmiznú, ak nie je komplikácia ochorenia. Osobitné ošetrenie v tomto prípade nie je potrebné. RNA vírus je detekovaný u každého dvadsiateho dieťaťa narodeného chorej matke.

Sexuálny prenos

Sexuálny prenos hepatitídy C sa nesmie vyskytnúť, ak sexuálni partneri používajú kondómy. Riziko nakazenia týmto spôsobom je jedným z najnižších, ale stále existuje. Lekár verí, že infekcia sa vyskytuje v rozpore s integritou kože sexuálnych partnerov. Okrem toho môže partner infikovať menštruačnú krv, ak počas tohto obdobia došlo k sexuálnym kontaktom. Keď už hovoríme o spôsobe infekcie hepatitídou C, treba si uvedomiť, že jeden z partnerov si nie je vždy vedomý svojho dopravného stavu, takže môže nevedomky infikovať inú osobu.

Je možné nakaziť sa v každodennom živote?

Ľudia s ochorením zažívajú, či je hepatitída C prenášaná domácim spôsobom a ako je možné dostať hepatitídu od chorého príbuzného. Všimnite si, že väčšina vírusu je obsiahnutá v krvi a iné biologické tekutiny majú jeho nevýznamné množstvo, čo nevedie k infekcii. Preto sa spôsoby prenosu hepatitídy C domácimi prostriedkami prakticky neberú do úvahy. Pacienti však môžu nakaziť svojich blízkych, ak sa orezajú břitvou, kuchynským nožom atď., A potom sa krv môže dostať na poškodenú kožu zdravého človeka. Aby nedošlo k ohrozeniu ich blízkych, pacient počas choroby alebo prepravy musí používať iba jednotlivé osobné hygienické potreby - kefku na zuby, hrebeň, holiaci strojček, uterák. Musíte mať aj vlastné pokrmy - šálku, tanier, príbory. Iba týmto spôsobom môžete ochrániť ostatných pred infekciou HCV.

Iné cesty infekcie

Spomedzi spôsobov nákazy hepatitídou C stojí za zmienku návšteva zubných ordinácií, tetovacích salónov a rôznych kozmetických centier. Tu poskytované služby musia byť na vysokej úrovni a každý takýto bod musí mať certifikát potvrdzujúci kvalitu poskytovaných služieb. V opačnom prípade je dôvera takýmto miestam jednoducho nemožná. Vedieť, ako sa hepatitída C prenáša, v každom takomto bode potrebujete certifikáty a prísne monitorovať dodržiavanie pravidiel hygieny pracovníkov.

Je možné obnoviť, ak je infikovaný?

Ak dopravca hepatitídy preniesol vírus na zdravého človeka, neznamená to, že vyvinie všetky rovnaké príznaky, aké mal chorý pacient. So silnou imunitou u zdravého človeka sa môže stať nositeľom vírusu, ktorý bude obmedzený vlastnými obrannými mechanizmami osoby. Preto môžeme hovoriť o obnove v tom zmysle, že vírus sa neprejavuje, ale je uložený v tele infikovanej osoby.

Inkubačná doba

Od okamihu, keď sa nakazia hepatitídou C, trvá inkubačná doba až do prejavy klinických príznakov ochorenia. To znamená, že vírus je v ľudskom tele, ale s najväčšou pravdepodobnosťou ho ani netuší. Toto obdobie HCV je pomerne dlhé - od dvoch týždňov do šiestich mesiacov. Počas celého času sa vírus dostáva do pečeňových buniek, aktívne sa rozmnožuje, potom sa prejavujú prejavy ochorenia. Všimnite si, že veľmi často inkubačná doba ide priamo do chronického štádia, pričom obchádza akútnu hepatitídu.

príznaky

Dlhodobo s hepatitídou sa neobjavujú žiadne príznaky, po ktorých telo signalizuje porušenie pečene. Tieto prejavy sa, žiaľ, objavujú už vo fáze vážneho porušenia. V počiatočnom štádiu je hepatitída charakterizovaná únavou, depresiou, zníženým výkonom. Nevoľnosť, problémy s trávením potravy. V štádiu poškodenia pečene majú pacienti klasické príznaky - žltnutie kože a skléry, môže sa vyvinúť ascites, niektorí pacienti schudnú. Hodnoty tlaku sa menia, teplota stúpa. Nosič hepatitídy trpí intoxikáciou tela, čo je spôsobené abnormálnou funkciou pečene.

Aké testy sa majú podrobiť skúške na hepatitídu C?

Ak chcete zistiť, či má osoba vírusovú hepatitídu, musí sa vykonať niekoľko testov, pretože vonkajšie príznaky choroby sa objavujú neskoro a chorý človek si nemusí byť vedomý svojho stavu ako pacienta pozitívneho na HCV. Prvým je krvný test na prítomnosť protilátok proti patogénu. Potom sa kontrolujú parametre transaminázy, ktoré sa pri hepatitíde stále zvyšujú. Na určenie RNA vírusu v krvi sa vykoná analýza polymerázovej reťazovej reakcie, ktorá dáva jednoznačnú odpoveď, či je vírus u ľudí alebo nie. Ďalším výskumom je ultrazvuková diagnostika pečene, ako aj biopsia, pretože pacienti po uzatvorení choroby trpia predovšetkým nekrotickými zmenami v pečeňových bunkách.

Výsledky testov sa odovzdajú lekárovi, kde vykonáva dekódovanie a plánuje liečebný režim.

liečba

Patológia bola dlhodobo liečená štandardným predpisom ribavirínu a interferónom v rôznych interpretáciách, avšak táto terapia mala mnoho vedľajších účinkov a jej účinnosť nebola vysoká. Liečba teraz

HCV je založený na použití moderných liekov - Sofosbuvir, Daclatasvir a Ledipasvir. Tieto lieky majú najvyššiu účinnosť proti vírusu a ich liečba môže byť skrátená na tri mesiace. Tieto lieky sú možnou terapiou hepatitídy komplikovanej HIV, kompenzovanej a dekompenzovanej cirhózy pečene.

HCV Imunity

Imunita voči tomuto typu vírusu sa nevytvára. Preto aj pri úspešnej liečbe môže byť infekcia hepatitídy C reinfekovaná a lekári dôrazne varujú vyliečených pacientov, aby dodržiavali diétu a boli veľmi opatrní pri spôsobe prenosu vírusu - pretože na chorobu neexistuje imunita, môže sa objaviť znova.

Ako sa vírus hepatitídy c neprenáša

Ako sa vírus neprenáša? To je vždy myslené ľuďmi, ktorí sú nútení žiť, alebo pracovať s osobou, ktorá má príznaky choroby. Ak chcete takého pacienta maximalizovať, musíte pochopiť, že vírus nie je prenášaný takto:

1. počas dojčenia (v závislosti od integrity bradaviek a ústnej sliznice dieťaťa);
2. od osoby s handshake, objatie;
3. počas kašľa a kýchania;
4. Hepatitída C v každodennom živote sa neprenáša bežnými potravinami a nápojmi;
5. s hmyzom a zvieracím uhryznutím;
6. s krvnými transfúziami, ak sú kontrolované na prítomnosť vírusu.

Čo ak je v rodine infikovaný?

Keď sa človek trpiaci touto chorobou objaví v rodine, je potrebné pochopiť, že hepatitída C nie je nebezpečná pre iných, nebude sa prenášať za všetkých podmienok a pacient môže viesť rovnaký život ako zdraví príbuzní s určitými obmedzeniami. Pre takého pacienta musíte organizovať špeciálnu diétnu stravu, dávať vitamíny v požadovaných množstvách. Nebojte sa infikovať vírusom - ak budete dodržiavať všetky pravidlá, riziko infekcie je minimalizované. Tiež by ste nemali byť chránení pred chorou osobou, aby sa nevyvolala depresia - je to ona, ktorá môže významne zhoršiť priebeh choroby.

Čo je to hrozná hepatitída C? Je to nebezpečné pre ostatných?

Medzi vírusovými ochoreniami patrí hepatitída C medzi najnebezpečnejšie patológie. Táto vírusová infekcia infikuje pečeň a postupne ju zničí. Čo je nebezpečné pre hepatitídu C? Latentný priebeh ochorenia vedie k rozvoju chronického zápalového procesu v tkanivách pečene. To komplikuje včasnú diagnostiku a komplikuje liečbu.

Ale najväčšie nebezpečenstvo hepatitídy C je vysoká pravdepodobnosť vzniku cirhózy a rakoviny pečene.

Charakter ochorenia

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie, publikovanej v roku 2016, vírus hepatitídy C (HCV alebo systémová infekcia HCV) sa považuje za pandémiu. Vírus infikoval asi 150 miliónov ľudí na celom svete a ročná úmrtnosť je okolo 670 tisíc ľudí.

Vývoj a vlastnosti vírusu

Akonáhle je v tele, HCV sa šíri po celom krvnom riečisku a napadne pečeňové bunky, ktoré mutujú. Imunitný systém identifikuje svoje vlastné hepatocyty ako škodlivé a ničí ich.

Hepatitída C má inkubačnú dobu, ktorá môže trvať 2 týždne až niekoľko mesiacov. Potom prichádza akútna fáza, v ktorej sa imunitný systém snaží bojovať s vírusom. Ale samotné telo málokedy zvláda. Po akútnej fáze prichádza chronický priebeh ochorenia.

Choroba je nebezpečná, pretože je skoro nemožné ju rozpoznať v ranom štádiu. Príznaky sa objavujú v štádiu chronického zápalu.

Pacienti infikovaní systémovou infekciou HCV majú nasledujúce charakteristické znaky: t

• chronická únava;
• žltačka;
• dyspeptické poruchy;
• bolesť v pravej hypochondriu;
• odfarbenie moču a stolice.

Zvláštnosťou VSG je, že vírus, zachytávajúci nové pečeňové bunky, sa neustále mutuje. Imunitný systém nemá čas reagovať na zmeny včas s primeranou produkciou protilátok. V dôsledku toho sa infikované bunky množia rýchlejšie ako T-lymfocyty a dochádza k rozsiahlemu poškodeniu pečene.

Hepatitída C sa nazýva „sladký vrah“ kvôli latentnému priebehu patológie.

Hepatitída C je najnebezpečnejšia z hepatitídy, pretože je ťažké ju vyliečiť av niektorých prípadoch liečba nie je možná. Tiež nebezpečenstvo tejto infekčnej patológie je, že pre ňu nie je vakcína. Osoba, ktorá sa zotavila z HCV a je úplne vyliečená, nezíska imunitu a je náchylná na reinfekciu.

Spôsoby infekcie a nebezpečenstvo pre iných

Existuje niekoľko spôsobov infekcie vírusom hepatitídy C. Je prenášaný prostredníctvom priameho kontaktu s infikovanou krvou:

• transfúzie;
• použitie nesterilných nástrojov na lekárske alebo kozmetické postupy;
• injekčné užívanie drog.

Infekcia sa môže prenášať aj prostredníctvom sexuálneho kontaktu prostredníctvom nechráneného sexuálneho kontaktu. Rizikom sú aj deti, ktoré môžu byť infikované počas fetálneho obdobia v prítomnosti vírusu v matke.

Nositelia vírusu môžu predstavovať potenciálnu hrozbu pre ostatných, ak ochorenie nie je diagnostikované.

Je hepatitída C nákazlivá v každodennom kontakte? Infekcia HCV môže predstavovať hrozbu, ak porušíte pravidlá používania osobných vecí. Hepatitída C môže byť zdrojom nebezpečenstva v bezprostrednom prostredí alebo vo vlastnej rodine len vtedy, ak sa nedodržiava osobná hygiena.

Infekcia je možná, ak používate osobné veci chorej osoby so stopami krvi (kefka na zuby, holiaci strojček).

S hmatovým kontaktom, ako sú napríklad objatia, bozky, podanie rúk, dotýkanie sa kože, sa hepatitída C neprenáša.

Nebezpečenstvo hepatitídy C pre pacienta

Vírusová hepatitída je komplexné ochorenie s mnohými komplikáciami a ťažkou liečbou. Vo väčšine prípadov je HCV diagnostikovaná, keď je choroba už chronická. V štádiu chronického zápalového procesu spôsobeného hepatitídou C, pečeň podlieha mnohým patologickým zmenám.

Hepatitída C má niekoľko genotypov, z ktorých genotypy 1b a 3a sú nebezpečnejšie ako iné.

gepatozy

Primárne poškodenie pečene pri infekcii HCV je rôzna hepatóza (steatóza, fibróza). V dôsledku zápalu parenchýmu a masívnej smrti hepatocytov je tkanivo pečene čiastočne nahradené tukovým spojivovým tkanivom. Funkčnosť pečene je znížená, čo negatívne ovplyvňuje všetky závislé systémy tela. Hepatózy sú prekurzormi cirhózy pečene.

cirhóza

Posledným štádiom fibrózy spôsobenej vírusovou formou hepatitídy je cirhóza pečene, ktorá je nevyliečiteľnou chorobou.

Priebeh cirhózy komplikujú takéto klinické prejavy:

1. Zmeny v štruktúre väčšiny pečene. Zdravé parenchymálne tkanivá sú nahradené tukom.
2. Kŕčové a žalúdočné žily. Zmenené tkanivá potláčajú žily, čím zabraňujú normálnemu prietoku krvi. Tkanivo stien žíl a krvných ciev sa tiež modifikuje.
3. Ascites. Zmeny v krvných cievach pečene vedú k trombóze portálnej žily, ktorá spôsobuje zhoršený prietok krvi a vyvoláva hromadenie tekutiny v brušnej dutine.

Všetky cirhotické prejavy sú život ohrozujúce, pretože môžu viesť k vnútornému krvácaniu, toxickej otrave celého organizmu, zlyhaniu pečene a pečeňovej encefalopatii. Všetky tieto dôsledky sú plné smrti.

Rakovina pečene

Takýto dôsledok hepatitídy C ako hepatocelulárneho karcinómu je obzvlášť nebezpečný. Ide o typ rakoviny pečene, ktorá sa vyvíja u 3% pacientov s touto formou hepatitídy. Karcinóm je charakterizovaný rýchlym rastom s rozsiahlymi metastázami do susedných orgánov. Najčastejšie prenikajú metastázy cez membránu a pľúca.

Liečba rakoviny pečene je možná len v počiatočných štádiách. Na tento účel použite čiastočnú resekciu, chemoterapiu, radiačnú expozíciu alebo transplantáciu pečene.

Okrem hepatických patológií je HCV infekcia sprevádzaná extrahepatickými prejavmi. Hepatitída C ovplyvňuje periférne nervy, môže spôsobiť kryoglobulinemickú vaskulitídu (deštrukciu krvných ciev) a glomerulonefritídu (poškodenie renálnych tubulov). Infekcia je tiež nebezpečná pre tráviace, endokrinné a reprodukčné systémy.

Jedným z možných dôsledkov hepatitídy C môže byť malígny B-bunkový lymfóm.

Liečba a prevencia

Hepatitída C sa môže liečiť len v jej raných štádiách. Pri liečbe sa používa kombinovaná liečba antivírusovými liekmi (ribavirín) a interferónmi. Ale modernejšie a efektívnejšie je DAAs alebo priama antivírusová terapia s použitím liekov s priamym účinkom (Daclatasvir, Narlaprevir) bez pridania interferónu.

V štádiu dekompenzácie, pri chronickom priebehu ochorenia, je potrebná komplexná liečba. Terapia je zameraná tak na zastavenie pôvodcu ochorenia, ako aj na liečenie sekundárnych ochorení vyvolaných vírusom.

Preventívne opatrenia, ktoré zabraňujú vzniku patológie alebo minimalizujú jej následky, sú nasledovné:

• invazívne postupy by sa mali vykonávať iba pomocou sterilného nástroja;
• dodržiavanie hygienických požiadaviek;
• prevencia nechráneného pohlavia.

Čo ohrozuje HCV pri absencii včasnej liečby? V tomto prípade sa účinky hepatitídy vyvíjajú veľmi rýchlo a vedú k smrti pacienta.

výhľad

Priaznivá prognóza pre život pacientov s vírusom hepatitídy C môže byť iba vtedy, ak sa včasná liečba vykonáva v súlade so všetkými požiadavkami ošetrujúceho lekára. Vo fáze chronického priebehu ochorenia, profylaktická podporná liečba, diéta, odmietnutie zlých návykov umožňuje pacientom viesť plný život.

Vysoké náklady na liečbu sú pre veľký počet prípadov prekážkou obnovy. Nedostatok lekárskej starostlivosti a ignorovanie pokynov lekára nenechávajú žiadne pochybnosti o nepriaznivom výsledku ochorenia.

Súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky teraz - víťazstvo v boji proti chorobám pečene nie je na vašej strane.

Premýšľali ste už o operácii? Je to pochopiteľné, pretože pečeň je veľmi dôležitým orgánom a jej správne fungovanie je zárukou zdravia a pohody. Nevoľnosť a zvracanie, žltkastá koža, horká chuť v ústach a nepríjemný zápach, stmavnutie moču a hnačka. Všetky tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky.

Ale možno je správnejšie liečiť nie účinok, ale príčinu? Odporúčame, aby ste si prečítali príbeh Olgy Krichevskej, ako vyliečila pečeň. Prečítajte si článok >>

Je hepatitída C nákazlivá aj pre iných ľudí?

Každý potrebuje vedieť, ako sa prenáša hepatitída typu C na osobu. Tento typ infekčných chorôb sa rýchlo šíri medzi populáciou. Najmä je často diagnostikovaná u mladých ľudí od 18 do 25 rokov. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sa počet nakazených ľudí na celej planéte blíži k 1 miliarde. Situáciu komplikujú ťažkosti s diagnostikovaním patológie. Hepatitída C vyvoláva rozvoj chronickej formy zápalového procesu, ktorý často spôsobuje cirhózu a rakovinu pečene.

Intravenózna infekcia

Spôsoby prenosu hepatitídy C sa môžu líšiť. Ale podľa odborníkov, v drvivej väčšine prípadov (viac ako 50%), infekcia je spojená s parenterálnou penetráciou vírusov do tela. Nazýva sa parenterálna infekcia, v ktorej infekcia vstupuje priamo do krvi. Pre patogény ochorenia je najpohodlnejší spôsob prenikania do tela, pretože bezpečne prechádzajú mnohými ochrannými bariérami.

Infekcia hepatitídou C sa vyskytuje počas transfúzie darcovskej krvi a jej liekov. Do roku 1992 nebola krv testovaná na prítomnosť HCV (hepatitída C). Preto môžu byť infikovaní ľudia, ktorí dostali krvnú transfúziu alebo podstúpili operáciu srdca pred rokom 1992.

Pri transfúzii krvi môže byť príčinou infekcie nielen biologický materiál, ale aj zle sterilizované lekárske nástroje. Tento spôsob prenosu je možný pri akomkoľvek intravenóznom podávaní liečiva. Preto prax používania jednorazových striekačiek, ihiel a katétrov je zárukou bezpečnosti lekárskeho postupu.

Nárast pacientov s hepatitídou medzi mladými ľuďmi je spôsobený nedodržiavaním hygienických a hygienických pravidiel pre drogovo závislých, ktorí injekčne užívajú drogy intravenózne. Človek môže ochorieť, ak používa injekčné striekačky alebo ihly, ktoré používa infikovaný narkoman na injekčné užívanie drog. Príčina infekcie sa niekedy stáva nesterilnou filtráciou injekčných omamných látok. Pri prenikaní patogénnych mikroorganizmov priamo do krvi je pravdepodobnosť infekcie 100%.

Infekcia zdravotníckych pracovníkov

Niektorí ľudia nevedia, ako sa dostať do hepatitídy C, a tolerujú nebezpečnú nedbanlivosť, keď prídu do styku s krvou chorých ľudí. Vyskytli sa prípady profesionálnej infekcie vírusom HCV zdravotníckymi pracovníkmi, ktorí bezdôvodne narábali s nástrojom po injekčnom podaní lieku infikovanej osobe.

Vírusy vstúpili do krvného obehu po náhodnej injekcii použitou injekčnou striekačkou. Poškodenie kože nastalo v okamihu, keď sa lekár pokúsil ohnúť ihlu alebo na ňu nasadiť viečko. Infekcia sa niekedy stáva pri práci s biologickým materiálom pacienta s hepatitídou, ak je lekárska rukavica roztrhaná. Pravdepodobnosť vzniku ochorenia po takejto nehode je malá. Je to 5-10%.

Lekárske a kozmetické postupy

Infekcia hepatitídy C sa môže vyskytnúť počas chirurgických, zubných, gynekologických alebo kozmetických postupov, intramuskulárnych alebo subkutánnych injekcií, ak sa použili kontaminované nástroje. Vírus môže vstúpiť do krvi v prípade akéhokoľvek porušenia integrity kože alebo slizníc subjektu, ktorý je v kontakte s krvou pacienta.

Hoci vírus hepatitídy C je vo vonkajšom prostredí nestabilný, môže existovať na nástrojoch až 4 dni. Zvlášť nebezpečné sú sušené krvné škvrny. V nich mikroorganizmy umierajú dlhšie. Pri teplote +60 ° C zostávajú pôvodcovia ochorenia nažive pol hodiny a pri teplote 100 ° C - 2 minúty. Možné dlhodobé zachovanie patogénnej aktivity pri vírusoch pri nízkych teplotách. Môžu prežiť 2 minúty v 95% alkoholovom roztoku. Preto spracovanie nástrojov obsahujúcich alkoholové zlúčeniny nie je zárukou bezpečnosti: alkohol sa vyparí skôr, ako vírusy zomrú.

Nebezpečenstvo predstavujú postupy piercingu, manikúry, pedikúry a tetovania, ako aj niektoré služby v kaderníckych salónoch, ak sa vykonávajú bez dodržiavania pravidiel spracovateľských nástrojov. Choroba môže spôsobiť rez, škrabanec alebo náhodné nožnicové pichnutie, ktoré sa použilo po rezaní infikovanej osoby. Neberte si niekoho iného:

• britvy;
• pinzety;
• depilačné;
• manikúrové doplnky.

Akákoľvek vec, ktorá môže obsahovať krv pacienta, predstavuje potenciálne nebezpečenstvo.

Existuje riziko penetrácie patogénnych mikroorganizmov aj pri minimálne invazívnych manipuláciách:

• akupunktúra;
• ihlová masáž.

Sexuálne prenosná infekcia

Vírus HCV sa nenachádza len v krvi pacienta s hepatitídou C. U mužov je prítomný v spermiách a u žien sa nachádza v menštruačných a vaginálnych sekrétoch. Či je možné nakaziť sa hepatitídou v dôsledku sexuálneho kontaktu, závisí od imunitného systému zdravého človeka, navyše od závažnosti ochorenia infikovanej osoby. Ak je pacientovi diagnostikovaná chronická forma ochorenia, zvyšuje sa pravdepodobnosť prenosu vírusov na jeho sexuálneho partnera.

Riziko infekcie po sexuálnom kontakte s chorou osobou je v priemere 3–8%. Ľudia, ktorí majú pravidelný sexuálny partner a stabilné sexuálne vzťahy majú oveľa menšiu šancu na rozvoj choroby ako priaznivci polygamie. Vírusy sú najčastejšie prenášané heterosexuálnymi pármi v severnej Európe a Amerike. V Južnej Amerike, Afrike a juhovýchodnej Ázii sú manželia častejšie nakazení.

Riziká sú:

• milovníci sexuálnych vzťahov s príležitostnými partnermi;
• prostitútky;
• homosexuáli;
• ľudí s pohlavnými chorobami.

Maximálna pravdepodobnosť prenosu vírusu je pozorovaná u ľudí, ktorí uprednostňujú extrémne pohlavie, čo spôsobuje poškodenie sliznice a kože. Pri použití kondómu sa riziko prenosu patogénnych mikroorganizmov zníži na nulu.

Určenie, či je partner nákazlivý, je takmer nemožné v jeho vzhľade. Ak je ochorenie chronické, jeho príznaky môžu chýbať alebo len mierne. Chronické ochorenie spôsobuje astenicko-vegetatívne symptómy, ktoré môžu byť spôsobené menej nebezpečnými príčinami:

• zvýšená únava;
• mierny pokles apetítu;
• nemotivovaná slabosť;
• zlá nálada

Aj keď sa chronická hepatitída zhoršuje, je to len v 10–25% prípadov sprevádzaných zožltnutím kože a skléry, čo je charakteristické pre ochorenia pečene.

Prenos vírusu cez sliny

Pretože vírus HCV je obsiahnutý v malom množstve v slinách, existuje riziko infekcie pri bozkávaní pacienta. Vírusy môžu vstúpiť do ľudského tela počas používania riadu a príborov patriacich pacientovi. Pravdepodobnosť takéhoto vývoja je extrémne malá, pretože koncentrácia patogénov v slinách je zanedbateľná. Ak má človek silnú imunitu, riziko infekcie je takmer nulové.

Týmto spôsobom sú často infikovaní ľudia, ktorí majú ďasná krvácanie, alebo sa vyskytujú choroby ústnej dutiny. Je nebezpečné používať zubnú kefku chorej osoby, aj keď je sliznica v ústach zdravá. V procese čistenia zubov, môžete náhodne poškodiť a umožniť vírusom vstúpiť do tela. Bránou pre infekciu môže byť menšie poškodenie ústnej sliznice.

Ak sa človek skrýva, že mu bola diagnostikovaná hepatitída C, je to nebezpečné pre ľudí okolo neho. Zvlášť zraniteľní sú príbuzní a príbuzní, ktorí sú s ním neustále v kontakte. Ak nevedia, že komunikujú s infikovanou osobou, neprijmú opatrenia na ochranu svojho zdravia. Častice slín obsahujúce vírus sa môžu dostať na zubnú kefku zdravého človeka, ak sa jeho štetiny dostanú do kontaktu so štetinami pacienta.

V súčasnosti prebieha výskum na zistenie možnosti infekcie človeka prostredníctvom párových slinných žliaz nachádzajúcich sa v ústach.

Perinatálna infekcia

HCV vírus je malej veľkosti. Môže prejsť placentárnou bariérou a infikovať vyvíjajúci sa plod. Preto existuje pravdepodobnosť infikovania dieťaťa počas vývoja plodu, ak sa u tehotnej ženy zistí hepatitída C. Vírusy môžu postihnúť dieťa nielen počas tehotenstva, ale aj počas pôrodu. Riziko prenosu na dieťa z matky, ktorá nie je infikovaná HIV, nie je vyššie ako 5%. Čím vyššia je koncentrácia vírusov v sére ženy, tým vyššia je pravdepodobnosť infekcie dieťaťa.

Ak sa infekcia HIV zistila u tehotnej ženy, riziko infekcie sa zvýši na 11–15%. Zároveň je 3-5% detí diagnostikovaných s chronickou formou ochorenia a v 8-10% akútnej hepatitíde, ktorá môže byť vyliečená až do úplného uzdravenia. Ak bola liečba interferónom predpísaná tehotným ženám, pravdepodobnosť infekcie je znížená na minimum. Avšak liečba nemôže úplne odstrániť infekciu.

Vírusy môžu byť prenášané na dieťa počas hepatitídy u matky, či už počas vaginálneho pôrodu alebo počas pôrodu cisárskym rezom, preto prítomnosť infekcie v krvi tehotnej ženy nie je indikáciou tejto operácie. Tento spôsob podávania možno odporúčať pre ženy s vysokou koncentráciou vírusov v krvnom sére (viac ako 106 - 107 kópií na 1 ml).

Infekcia počas dojčenia

Početné štúdie nepotvrdili prenos hepatitídy C prostredníctvom materského mlieka na novorodenca. Hoci niektorí vedci dokázali detekovať vírusovú RNA v materskom mlieku, jeho koncentrácie boli zanedbateľné. Nemocné ženy môžu dojčiť svoje deti, ale nemali by nechať dieťa prísť do styku s ich krvou. Bradavky s trhlinami na povrchu môžu byť nákazlivé, takže ak sú na bradavkách krvácanie, kŕmenie by malo byť odmietnuté. Ak je koža poškodená len na jednom prsníku, môžete pokračovať v kŕmení druhého prsníka. Ak sú postihnuté obe bradavky, dojčenie sa má zlikvidovať, kým sa koža úplne neobnoví.

Počas sania sa odporúča zastaviť dojčenie v prípade bolesti v bradavkách. Môžu indikovať prítomnosť mikro-buniek, cez ktoré je krv chorej ženy schopná vstúpiť do tela dieťaťa. Aby sa minimalizovala šanca, že sa vírusy dostanú k dieťaťu, je lepšie používať špeciálne bradavky od prvého dňa.

Domáci spôsob prenosu vírusu

HCV vírusy môžu byť prenášané domácim spôsobom, ak má infikovaná osoba na koži lézie alebo zápalové procesy. Pravdepodobnosť takejto infekcie je extrémne nízka, pretože je nevyhnutné, aby zdravý človek poškodil aj kožu. V niektorých prípadoch sa však riziká zvyšujú.

K infekcii môže dôjsť, ak chorý a zdravý človek používa jednu žinku, uterák, hrebeň alebo topánky. Vnútorný povrch topánky má mechanický účinok na pokožku nôh počas chôdze a spôsobuje jej poškodenie u chorého aj zdravého človeka. Vírusy môžu vstúpiť do tela v každodennom živote cez ihly, nožnice, nože alebo iné predmety, ktoré často poškodzujú ľudskú pokožku.

Nepoužívajte šperky, ktoré by mohli poškodiť pokožku, ktorá patrí infikovanému príbuznému alebo priateľovi. Niektoré kozmetické prípravky môžu obsahovať častice pacientovej sliny (rúž, balzam na pery). Osoba sa môže nakaziť počas boja s dopravcom vírusu. Infekcia môže vstúpiť do tela cez odreniny a rany.

Doteraz neexistujú žiadne potvrdené údaje o prenose vírusu na človeka hmyzom s krvou alebo domácimi zvieratami. Predpokladá sa, že vírus hepatitídy C nie je prenášaný vzduchovými kvapkami. Preto nie je možné počas konverzácie nakaziť chorého človeka. Nie je to nebezpečný pacient, ktorý kašľa alebo kýcha.

Domáce metódy prenosu vedú k infekcii veľmi zriedka. Je však potrebné mať na pamäti, že je nesmierne ťažké určiť presnú príčinu infekcie, pretože je ťažké určiť aj približný dátum poškodenia. Vírus sa nemusí dlho cítiť. Aj pri prenikaní vírusov do tela sa choroba nevyvíja vo všetkých prípadoch. Imunitný systém 10-15% ľudí sa zbaví patogénnych mikroorganizmov. V tomto prípade nie je možné úplne vylúčiť možnosť opätovnej aktivácie vírusu

Ako znížiť riziko domácej infekcie

Ak osoba vie, že je v kontakte s pacientom a prijíma opatrenia na ochranu zdravia, riziko infekcie bude nulové.

Ľudia s diagnózou ochorenia by sa mali opýtať svojho lekára na to, ako sa hepatitída typu C z osoby na osobu prenáša z osoby na osobu s cieľom chrániť svojich blízkych pred infekciou.

Pacienti s hepatitídou C by sa mali vyhnúť poškodeniu kože. Ak sa objaví rana alebo zápal, okamžite poškodte poškodenú oblasť kože lepiacou páskou. Veľkú ranu môžete obliecť nepriepustným obväzom. Rodinní príslušníci by mali liečiť pokožku pacienta iba lekárskymi rukavicami.

Povrchy, na ktorých by mohla zostať krv, sú ošetrené dezinfekčnými prostriedkami obsahujúcimi chlór. Je potrebné umyť všetky veci pacienta pri teplote + 60 ° C, najmä tie s krvnými škvrnami.

Odporúča sa, aby sa pre infikovanú osobu vyčlenil samostatný kontajner na uchovávanie všetkých jeho osobných vecí, ktoré predstavujú potenciálne riziko pre zdravých ľudí:

• hrebene;
• britvy;
• epilátory;
• nožnice;
• nástroje na manikúru.

Musí byť umiestnený mimo dosahu detí. Vyhnete sa tak náhodnému použitiu infikovaných položiek. Akékoľvek opatrenie by nebolo zbytočné. Keď je diagnostikovaná vírusová hepatitída, nie je možné stanoviť príčinu infekcie v 50% prípadov.