Profil č. 3: vyšetrenie pečene: skríning (5 ukazovateľov)

Skríning (vyšetrenie) pečene sa vykonáva na 5 ukazovateľoch:

AlAT (alanínaminotransferáza, alanín transamináza),
AsAT (aspartátaminotransferáza),
alkalická fosfatáza,
gama-glutamyltranspeptidázu (glutamyltranspeptidázu),
celkový bilirubín.

Prvé 4 látky sú enzýmy nachádzajúce sa v pečeňových bunkách. So zraneniami a nekrózou sa zvyšuje ich koncentrácia v krvi. Porušenie žlče z pečene a žlčníka je determinované hladinou gama-glutamyltranspeptidázy a alkalickej fosfatázy. Tieto údaje sa posudzujú spolu s celkovým klinickým obrazom, čo vám umožňuje presne diagnostikovať patológiu.

Celkový bilirubin je žltý pigment, ktorý je výsledkom rozpadu myoglobínu a hemoglobínu. Narušenie jeho metabolizmu indikuje patológiu pečeňových buniek.

V našej klinike sa vyšetrenie (vyšetrenie) pečene vykonáva v krátkom čase. Na vyšetrenie sa používa venózna krv. Je lepšie robiť testy ráno, na prázdny žalúdok. Na základe ďalších odporúčaní na prípravu na skríning ďalej špecifikujte.

Screening pečene: skríning

Tento profil obsahuje nasledujúce testy:

Celkový bilirubín
Priamy bilirubín (viazaný konjugovaný bilirubín)
AlAT (alaninaminotransferáza)
AsAT (aspartátová aminotransferáza)
Gama-glutamyltranspeptidáza (GGT)
Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)

Skríningové testy na identifikáciu pečeňovej patológie.

+ užívanie krvi zo žily: 160 rubľov

(uvedené obdobie nezahŕňa deň prevzatia biomateriálu)

Je lepšie užívať krv ráno na lačný žalúdok, po 8-14 hodinách nočného pôstu (môžete piť vodu), je prijateľný v popoludňajších hodinách 4 hodiny po ľahkom jedle. V predvečer štúdie je potrebné vylúčiť zvýšené psycho-emocionálne a fyzické aktivity (športový tréning), príjem alkoholu.

Zdravotnícka knižnica

Všetko o zdraví a zdravom živote

domov
/
Zdravie pečene
/
Dôležité: pravidelný pečeňový skríning

Dôležité: pravidelný pečeňový skríning

Pečeň je životne dôležitým orgánom tráviaceho systému. Za akékoľvek chyby vo výžive, nesystematické lieky a zneužívanie alkoholu, v prvom rade, naše pečeň platí za to. Zdá sa, prečo chodiť k lekárom a kontrolovať, či pečeň funguje normálne, ak máte len 30 rokov a bolesť na pravej strane vás nikdy neobťažovala? Napriek tomu lekári znejú na poplach: podľa štatistík takmer každá druhá osoba, ktorá prekročila 30-ročnú známku, vykazuje známky mastnej degenerácie pečene - stav, keď sa pečeňové bunky degenerujú do tukového tkaniva. Vinu to všetko - nadbytok tuku, vášeň pre alkohol, zlá výživa. Aby pečeň opäť fungovala dobre, lekár vám predpíše potrebnú liečbu a šetrnú diétu. Je potrebné podrobiť sa pravidelnému vyšetreniu - sledovať hladinu pečeňových enzýmov v krvi.

Čo zahŕňa štandardný pečeňový skríning? Ultrazvukové vyšetrenie pečene, ako aj krvný test pre indikátory ako AST, ALT, gama-GTP, alkalická fosfatáza, priamy a celkový bilirubín, celkové proteínové a proteínové frakcie, protrombínový index a cholínesteráza.

Aké problémy môžu signalizovať markery pečene?

1. AST a ALT sú dôležitými indikátormi pečene, sú obsiahnuté v pečeňových bunkách v minimálnom množstve. S deštrukciou buniek AST a ALT vstupujú do krvi, ich počet rýchlo rastie. To sa zvyčajne pozoruje pri vývoji hepatitídy, cirhózy, mastnej hepatózy a rakoviny pečene. Niekedy sa môže vyskytnúť zvýšenie AST a ALT v krvi počas infarktu myokardu. Na rozlíšenie diagnózy sa meria koeficient Rytis, ktorý by mal byť v normálnom stave od 1 do 1,7. Ak je koeficient nižší, potom príčina zvýšenia enzýmov leží v pečeni, ak je vyššia, potom v práci srdca.
2. Gama-GTP je dôležitý pečeňový indikátor, ktorý signalizuje zneužívanie alkoholu pacientom. Ak sa u pacienta vyvinie alkoholická alebo toxická hepatitída, odtok žlče sa stáva obtiažnym a gama-GTP stúpa.
3. Alkalická fosfatáza sa tiež zvyšuje v krvi, ak je pacientovi diagnostikovaná alkoholická hepatitída. Slúži tiež ako marker onkologických ochorení, ako je napríklad lymfogranulomatóza alebo lymfóm. Ak ste náhle prejavili zvýšenie hladiny alkalickej fosfatázy a ste v poriadku s alkoholom, je to vážny dôvod na návštevu lekára.
4. Cholinesteráza s problémami s pečeňou, na rozdiel od iných ukazovateľov, naopak klesá. Ak máte AST, ALT, gama-GTP a alkalickú fosfatázu sa zvýšili v krvi a cholínesteráza sa znížila, to znamená poruchu pečene.
5. Zvýšenie celkového a priameho bilirubínu je tiež známkou patologických zmien v pečeni. Bilirubín sa spracúva v pečeni a ide do žlče, a ak je výtok žlče narušený, bilirubín sa vstrebáva do krvi.
Ďalším vážnym problémom je vírusová hepatitída. V minulosti bola veda známa pre hepatitídu A, B a non-A-non-B hepatitídu, t.j. zvyšok skupiny ešte neštudoval vírusy, ktoré zahŕňali aj hepatitídu C. Čo vidíme teraz? Tento zoznam vírusovej hepatitídy bol doplnený o nové, a vedci sa obávajú, že v blízkej budúcnosti nebudú mať dosť abecedy na označenie všetkých ostatných vírusových hepatitíd. Vírusová hepatitída je veľmi zákerná, pretože môže byť takmer asymptomatická, jedinými príznakmi môžu byť zvýšená únava, slabosť a depresívna nálada. Infekcia vírusovou hepatitídou sa môže vyskytnúť aj v zubárskej stoličke alebo v manikúrovom salóne.
Všeobecne platí, že pečeň, rovnako ako obličky, je skôr "pacient" orgán. Ochorenie môže byť trápením nášho tela s mocou a hlavným a prvé príznaky ochorenia sa objavia len vtedy, ak len 15% pečene zostáva v normálnom funkčnom stave. Jediný spôsob, ako zabrániť tejto situácii, je pravidelné vyšetrenie pečene, pozostávajúce z ultrazvuku orgánu a biochemického krvného testu na kontrolu pečeňových enzýmov. Pripraviť sa na analýzu prísne na prázdny žalúdok, v deň doručenia analýzy tiež nemožno fajčiť.
Ako často by sa mala vyšetrovať pečeň? Lekári odporúčajú, aby každý, kto preferuje zdravý životný štýl, dodržiava zásady správnej výživy, aby vykonával pečeňové vyšetrenie raz ročne. No, ak ste v ohrození - jedíte zlým spôsobom, máte radi alkoholické nápoje, často navštevujete salóny pre zubárov a manikúru, ak je vaša práca spojená s krvou - mali by ste každých šesť mesiacov vykonať testy.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Skríning pečeňového skríningu čo to je

[40-500] Vyšetrenie pečene: skríning

Skríning biochemický krvný test, ktorý umožňuje identifikovať hlavné porušenia funkčného stavu pečene.

Ruské synonymá

Testy funkcie pečene
Skríning ochorenia pečene

Anglické synonymá

Laboratórny panel pečene
Testy funkcie pečene
Kontrola pečene

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdium?

Nejedzte do 12 hodín pred štúdiom, môžete piť čistú nesýtenú vodu.
Odstráňte fyzický a emocionálny stres 30 minút pred štúdiou.
Nefajčite 30 minút pred štúdiou.

Všeobecné informácie o štúdii

Pečeň je najväčšou žľazou v ľudskom tele. Toto telo vykonáva približne 5000 rôznych funkcií. Hlavné funkcie pečene je možné hodnotiť pomocou komplexnej laboratórnej štúdie.

2. Funkcia výmeny pečene

ALT a AST sú enzýmy potrebné pre metabolizmus aminokyselín. Aj keď sa tieto enzýmy nachádzajú aj v mnohých iných tkanivách a orgánoch (srdce, kostrové svaly, obličky, mozog, červené krvinky), zmena ich koncentrácie v krvi je často spojená s ochoreniami pečene, čo spôsobuje ich názov - pečeňové transaminázy. ALT je špecifickejším markerom ochorenia pečene ako AST. Pri vírusovej hepatitíde a toxickom poškodení pečene sa spravidla pozoruje rovnaké zvýšenie hladín ALT a AST. Pri alkoholickej hepatitíde, pečeňových metastázach a cirhóze pečene dochádza k výraznejšiemu zvýšeniu AST ako ALT.
Gama-glutamyltranspeptidáza, gama-GT, je pečeňový enzým, ktorý katalyzuje prenos gama-glutamylovej skupiny glutatiónu na iné molekuly. Gama-GT je v súčasnosti najcitlivejším markerom ochorenia pečene. Zvýšenie koncentrácie gama-GT možno pozorovať pri všetkých ochoreniach pečene, ale najväčšia hodnota tohto markera je v diagnostike obštrukcie žlčových ciest. Pri obštrukcii žlčových ciest sa koncentrácia gama-GT zvyšuje 5-30 krát. Štúdium hladiny gama-GT vám umožňuje zabezpečiť, aby zvýšenie celkovej alkalickej fosfatázy bolo spôsobené ochorením pečene, a nie inými príčinami, predovšetkým ochoreniami kostrového systému. S obštrukciou žlčových ciest sa spravidla pozoruje paralelné zvýšenie hladiny gama-GT a celkového ALP. Vysoké hladiny gama-GT sú charakteristické pre metastatické lézie a alkoholickú cirhózu. Pri vírusovej hepatitíde dochádza k miernemu zvýšeniu hladiny gama-GT (2-5 krát).

3. Funkcia vylučovania pečene

Bilirubin je pigment tvorený rozpadom hemoglobínu a niektorých ďalších proteínov obsahujúcich hem v pečeni, slezine a kostnej dreni. Je toxický pre nervový systém a musí sa vylučovať žlčou alebo močom. Vylučovanie bilirubínu je viacstupňový proces, v ktorom hrá významnú úlohu pečeň. Existujú dve hlavné frakcie bilirubínu: priamy a nepriamy bilirubín. Keď sa bilirubin viaže s kyselinou glukurónovou, v pečeni sa tvorí viazaný bilirubín. Pretože tento typ bilirubínu možno stanoviť priamo pomocou priameho laboratórneho testu, nazýva sa tiež priamy bilirubín. Bilirubín, ktorý nebol konjugovaný s kyselinou glukurónovou, sa nazýva neviazaný. Za laboratórnych podmienok nie je možné stanoviť hladinu neviazaného bilirubínu: jeho koncentrácia sa vypočíta na základe koncentrácií celkového a viazaného bilirubínu. Z tohto dôvodu sa tento typ bilirubínu nazýva aj nepriamy. Celkový bilirubín sa skladá z oboch frakcií. Zvýšenie hladiny bilirubínu možno pozorovať pri mnohých ochoreniach pečene, ale najväčšia hodnota tohto markera spočíva v diferenciálnej diagnóze žltačky. Hemolytická (suprahepatická) žltačka sa vyznačuje zvýšením celkového a nepriameho bilirubínu. Pre hepatickú žltačku je typické zvýšenie oboch frakcií (priame a nepriame bilirubín) a celkového bilirubínu. Obštrukčná (subhepatická) žltačka je charakterizovaná zvýšením celkového a priameho bilirubínu.

V tejto komplexnej štúdii boli zahrnuté ukazovatele na posúdenie hlavných funkcií pečene. V niektorých situáciách však môžu byť potrebné ďalšie testy. Opakované analýzy sa odporúčajú vykonať pomocou rovnakých testovacích systémov, tj v tom istom laboratóriu.

Na čo sa používa výskum?

Posúdiť funkciu pečene a včasnú diagnostiku ochorení, ktoré ju ovplyvňujú.

Kedy je naplánovaná štúdia?

Pri bežnej kontrole;
v prítomnosti príznakov ochorenia pečene, žlčníka a žlčových ciest: s bolesťou alebo diskomfortom v pravej hypochondriu, nauzea, abnormálna stolica, farba tmavého moču, žltačka, edém, zvýšené krvácanie, únava;
pri pozorovaní pacienta užívajúceho hepatotoxické lieky na akékoľvek ochorenie (metotrexát, tetracyklíny, amiodarón, kyselina valproová, salicyláty).

Čo znamenajú výsledky?

Alanínaminotransferáza (ALT)

Skríning pečene a pankreasu

Skríning biochemický krvný test, ktorý umožňuje identifikovať hlavné porušenia funkčného stavu pečene a pankreasu.

Skríning pečene a pankreasu.

Anglické synonymá

Testy pečeňových a pankreatických funkcií.

Metóda výskumu

UV kinetický test, kolorimetrická fotometrická metóda, enzymatická kolorimetrická metóda.

Merné jednotky

IU / l (medzinárodná jednotka na liter), U / l (jednotka na liter), µmol / l (mikromol na liter).

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdium?

Nejedzte do 12 hodín pred analýzou.
Odstráňte fyzický a emocionálny stres 30 minút pred analýzou.
Nefajčite 30 minút pred analýzou.

Všeobecné informácie o štúdii

Pečeň a pankreas sú životne dôležité orgány tráviaceho systému, ktoré sa nachádzajú v hornej dutine brucha. Pečeň produkuje a vylučuje žlč, ktorá je nevyhnutná pre rozpad a vstrebávanie tuku v čreve. Pankreas vylučuje enzýmy, ktoré pomáhajú stráviť sacharidy, bielkoviny a tuky. Okrem účasti na trávení, oba orgány vykonávajú mnoho ďalších funkcií. Pečeň zabezpečuje detoxikáciu škodlivých látok, reguluje metabolizmus sacharidov, bielkovín a tukov, akumuluje vitamíny, mikroelementy, udržuje hormonálnu rovnováhu, syntetizuje faktory zrážania krvi a imunitnú obranu. V pankrease sa syntetizuje hormón, ktorý reguluje hladinu glukózy v krvi.

Príčiny poškodenia pečene a pankreasu sú rôzne a patologický proces sa často vyskytuje v oboch orgánoch súčasne. Napríklad cholestáza a narušenie odtoku žlčovej a pankreatickej šťavy pri chorobách žlčových ciest (cholelitiáza s choledocholitiázou), hepatitída vedie k reaktívnej pankreatitíde. Zápalové alebo neoplastické ochorenia pankreasu sú tiež často sprevádzané cholestázou a postihujú pečeň. Častou príčinou patológií pečene a pankreasu je zneužívanie alkoholu, zlá výživa, prejedanie sa.

Porážka týchto orgánov sa často vyskytuje nepozorovane a trvá dlho bez klinických prejavov. Pri podozrení na ochorenie pečene a / alebo pankreasu sa môže vyskytnúť pri obiehajúcej bolesti a pálení v hornej časti brucha, ťažkosti a / alebo bolesti v pravej hypochondriu, nauzea, zvracanie, horká chuť v ústach, nadúvanie, zmena sfarbenia, množstvo a konzistencia stolice, žltnutie kože,

S deštrukciou pečeňových buniek (cytolytický syndróm) v krvi sa zvyšuje hladina alanínaminotransferázy (ALT) a koncentrácia bilirubínu sa zvyšuje so syndrómom cholestázy. Nadmerná aktivita enzýmu lipázy v krvi je známkou poškodenia pankreasu. Súčasný nárast vo všetkých týchto laboratórnych ukazovateľoch indikuje zapojenie do patologického procesu pečene a pankreasu, ktorý sa najčastejšie vyskytuje so spoločným kameňom žlčových ciest.

Zvýšenie individuálnych testovacích ukazovateľov vyžaduje ďalšie laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu, aby sa objasnila diagnóza a zvolila sa primeraná liečba.

Na čo sa používa výskum?

Posúdiť funkčný stav pečene a pankreasu.
Na diferenciálnu diagnostiku ochorení pečene a pankreasu.
Monitorovať pacienta s chronickými ochoreniami hepatopankreatobiliárnej zóny (cholelitiáza, cholelitiáza, chronická pankreatitída).
Monitorovať účinok niektorých liekov, aby sa zabránilo vedľajším účinkom.
Na monitorovanie účinnosti liečby pečene a pankreasu.

Kedy je naplánovaná štúdia?

So symptómami pravdepodobného poškodenia pečene a / alebo pankreasu (obkľučujúca bolesť a / alebo pálenie v hornej časti brucha, ťažkosť a / alebo bolesť v pravej hypochondriu, nauzea, vracanie, horká chuť v ústach, nadúvanie, zmena farby, množstvo a konzistencia stolice, žltnutie, svrbenie kože).
Pri zmene štruktúry a veľkosti pečene a pankreasu podľa inštrumentálnych metód výskumu.
Pri skúmaní zneužívateľov alkoholu.
Pri užívaní liekov, ktoré ovplyvňujú funkciu pečene a pankreasu.
Ak ochorenia pečene a pankreasu boli už v jednom z členov rodiny.
Pri monitorovaní pacientov s chronickými ochoreniami pečene, pankreasu, žlčových ciest, žalúdka a čriev.
S preventívnym vyšetrením.

Skenovanie pečene čo to je a ako sa to robí

Pečeňová amyloidóza

Systémové ochorenia ľudského tela sú vždy dostatočne závažné a vyžadujú zvýšenú pozornosť ich problémov. Jednou z týchto chorôb je amyloidóza, ktorá sa vyznačuje ukladaním špecifickej proteínovej látky v rôznych orgánoch tela. To platí aj pre pečeň, ktorá je tiež nepriaznivo ovplyvnená týmto procesom.

Čo to je?

Ako sme už povedali, amyloidóza pečene je systémové ochorenie, ktoré je spôsobené ukladaním určitej proteín-sacharidovej látky v bunkách a tkanivách - amyloide. K jej akumulácii dochádza v krvnej plazme, cez ktorú vstupuje do všetkých ľudských orgánov. Pokiaľ ide o pečeň priamo, nahrádza jej konštrukčné prvky - hepatocyty. Postupom času sa funkcia pečene postupne zhoršuje, čo vedie k hepatocelulárnemu zlyhaniu.

To isté sa deje aj v iných orgánoch, pretože choroba takmer nikdy neovplyvňuje jednu pečeň bez iných častí tela.

Najčastejšie je pečeňová amyloidóza ženy staršia ako 60 rokov. Prevalencia ochorenia v celej Zemi je približne jednotná.

Prognóza tohto ochorenia je pre pacienta nepriaznivá. Vo väčšine prípadov sa smrť vyskytne v priebehu dvoch až piatich rokov po objavení a explicitnom vyjadrení prvých príznakov ochorenia. Súvisí s chronickými a infekčnými chorobami, ako aj s patologickými stavmi imunity.

Druhy a príčiny

Ľudský imunitný systém môže poskytnúť nepredvídanú reakciu aj na látky, ktoré produkuje samotné telo. Imunita, reagujúca na vzhľad týchto látok, začína produkovať protilátky určené na boj proti nim. Ukladajú sa priamo do hepatocytov pečene, čím sa vytesňujú všetky ich funkčné prvky. Postupom času to vedie k smrti žliazových buniek.

Dôvody tohto procesu sú odlišné, takže odborníci identifikujú štyri kategórie ochorenia:

Primárna (AL amyloidóza)
Je zvyčajné čítať idiopatické kvôli nedostatku zrejmých dôvodov, ktoré prispievajú k jeho výskytu. V takýchto prípadoch pacienti nemôžu stanoviť faktor porúch imunitného systému a metabolizmu proteínov.
Sekundárny (AA-amyloidóza)
Vyskytuje sa v dôsledku účinkov rôznych ochorení na ľudí. Takéto ochorenia priamo ovplyvňujú jej výskyt:

bronchiektázie;
reumatoidnej artritídy, osteomyelitídy;
ankylozujúcej spondylitídy;
tuberkulóza;
malomocenstvo;
myelóm.

Dedičné (AF-amyloidóza)
Prenášané v určitých etnických skupinách z rodičov na dieťa. Tento druh je často označovaný ako dedičný typ vo forme prerušovanej stredomorskej horúčky. Nachádza sa medzi Arabmi, Grékmi, Arménmi a Židmi, ktorí žijú v regióne. Prenos je spôsobený dedičným autozomálne recesívnym génom.

AN-amyloidóza
Rozvíja sa ako výsledok hemodialýzy (metóda extrarenálneho čistenia krvi so špeciálnym prípravkom, ktorý sa vykonáva pre ľudí s vážnymi problémami s obličkami).

Stupne a symptómy

Odborníci delia amyloidózu na niekoľko stupňov, medzi ktorými sú:

Intralobulyarny
Keď proteínová substancia deformuje pečeňové lúče, čo spôsobuje ich smrť. V počiatočných štádiách vývoja intralobulového stupňa ochorenia sa symptómy nemusia dobre prejaviť. Postupom času sa objavujú príznaky hepatocelulárneho zlyhania a hemoragického syndrómu. V neskorších štádiách sa príznaky stávajú veľmi vážnymi a výraznejšími.
periportálna
Je uložený v portálnych plavidlách a traktoch.
perivaskulárnej
Keď je proteín uložený v cievach.
Zmiešané.

Experti identifikujú nasledujúci zoznam symptómov periportálneho a perivaskulárneho stupňa, ktoré sprevádzajú amyloidózu:

bolesti hlavy;
závraty;
častá únava a zvýšená slabosť;
znížená pamäť a koncentrácia;
zármutok;
tachykardia, prejavujúca sa v srdcových palpitáciách;
hypotenzia;
opuch nôh a mäkkých tkanív v celom tele;
zvýšenie veľkosti pečene a sleziny;
hemoroidné žily;
bolesti dolnej časti chrbta;
porušenie močenia;
zožltnutie kože a skléry očí;
kožné vyrážky;
spider žily na koži;
demencie;
kóma.

Ako choroba postupuje, môžu sa vyskytnúť niektoré symptómy, zatiaľ čo iné môžu zmiznúť.

Takýto príznak ochorenia pečene ako žltačka sa vyskytuje len u 5% pacientov.

diagnostika

Kvalitatívna diagnóza amyloidózy zahŕňa komplexné a komplexné vyšetrenie. Po prvé, špecialista vykonáva vyšetrenie pacienta a zbiera celú jeho históriu. Po analýze zozbieraných údajov je naplánované laboratórne vyšetrenie. Zahŕňa aj poskytovanie najzreteľnejších analýz v tomto prípade. Patrí medzi ne analýza moču, biochemické krvné testy a testy funkcie pečene. Iné ukazovatele môžu byť normálne, ak sa na procese amyloidózy nezúčastňujú aj iné ľudské orgány.

Medzi inštrumentálne metódy skúmania používajú experti:

Ultrazvuková diagnostika pečene a iných orgánov v dutine brušnej;
počítačová tomografia;
zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Všetky vyššie uvedené diagnostické metódy sú iba doplnkom k diagnóze amyloidózy, takže jej konečné potvrdenie je možné dosiahnuť len pri špeciálnej biopsii punkcie pečene.

Získaná vzorka tkaniva tkaniva sa analyzuje pod elektrónovým mikroskopom, pričom sa získa jeho farba s kontrastným činidlom. Pritom sa amyloidný proteín zmení na jasne červenú.

Liečba a prevencia

Liečba amyloidózy pečene s liekmi je zameraná na zastavenie produkcie proteínov, ktoré sa akumulujú v ľudských orgánoch. Komplexná liečba spočíva v odoberaní hydrolyzátov pečene, preparátoch aminochinolínu, kolchicínu a glukokortikosteroidov. Ak amyloidóza spôsobila ďalšie ochorenie, je potrebné eliminovať jej vplyv - je potrebná symptomatická liečba symptómov, ktoré sa vyskytnú.

Ako hydrolyzáty pečene sa používajú siepar a prohepat. Používajú sa v 5 ml intramuskulárne. Injekcia sa musí podať raz denne až dva mesiace.
Medzi liekmi zo série aminochinolínov lekári odporúčajú delagil, rehoquin a platenyl. Prvých 1,5 mesiaca užívajú 0,75 gramu denne, potom sa dávka zníži o 0,5-3 roky na 0,25 gramu.
Kolchicín sa často predpisuje na amyloidózu pečene v množstve 0,6 mg dvakrát denne.
Ako glukokortikosteroidy používali prednizón, metipred, medrol a solyudrol. Vypočíta kurz vo vzťahu k hmotnosti osoby. Musíte sa zamerať na 0,8 miligramov prednizolónu na kilogram. Priebeh liečby je tento týždeň, po prestávke 1,5-2 mesiace.
Aktívne používané lieky na detoxikáciu, enterosorbenty, laktulózu, hepatoprotektory, znamená, že zastavia krv, lieky, ktoré zabraňujú zvracaniu, a lieky, ktoré zmierňujú opuchy tela.

Ako preventívne opatrenie amyloidózy pečene lekári odporúčajú dodržiavať správnu a racionálnu výživu, okamžite liečiť objavujúce sa choroby zápalových a autoimunitných znakov, prestať piť a tiež každoročné vyšetrenia v zdravotníckych zariadeniach.

Zaujímavé fakty o amyloidóze a spôsoboch zaobchádzania s ňou nájdete v tomto videu.

Liečba ľudových prostriedkov

Tradičná medicína v liečbe amyloidózy nemôže pomôcť, ale existujú metódy na zmiernenie účinkov tejto choroby na pečeň. Pozostávajú z použitia špeciálnych odvarov a bylín.

Odporúča sa užívať infúziu harmančeka, ľubovníka bodkovaného, brezových pukov a imortel. Každá z byliniek sa musí užívať v množstve 100 gramov.
Nalejte infúziu vriacou vodou v objeme 500 ml.
Infúzna zmes by mala byť od 4 do 8 hodín.
Potom, čo stojí za to ísť na recepciu raz denne (len ráno pred jedlom, 200 mililitrov).

Niektorí tradiční liečitelia tiež odporúčajú použitie infúzie listov jahôd (100 gramov), mäty (2 gramy) a ľubovníka bodkovaného (10 gramov).
Kolekciu je potrebné naplniť 200 ml vody a nechať vylúhovať 10 minút.
Výsledná zmes by sa mala rozdeliť na dve časti a vypiť dvakrát denne, pričom každá z nich by sa mala vypiť.

diéta

Špeciálna výživa by mala sprevádzať pacienta počas liečby, ale je lepšie ho dodržiavať a po obnove ako preventívne opatrenie. Diétne odporúčania:

Najlepšie je jesť jedlo v malých dávkach 5-7 krát denne.
Výrobky by nemali byť veľmi ťažké pečene, takže je najlepšie použiť tie, v ktorých je obrovské množstvo bielkovín, sacharidov a vitamínov.
Obilniny nie sú nijako obmedzené.
Môžete jesť čerstvú a varenú zeleninu.
Medzi mäsami je vybrať nízkotučné odrody. To platí aj pre ryby.
Dobrým doplnkom stravy bude ovocie.
Neexistujú žiadne obmedzenia vo fermentovaných mliečnych výrobkoch a vajciach.
Môžete piť šťavy, ovocné nápoje a ovocné nápoje.
V strave pacienta s pečeňovou amyloidózou by nemali byť vyprážané a tuk.
Údené výrobky by sa tiež nemali konzumovať.
Konzervované potraviny sú zlé pre pečeň.
Používať korenie nestojí za to.
Je potrebné úplne obmedziť množstvo čokolády, strukovín, sladkého pečiva a alkoholu.

Amyloidóza pečene je veľmi závažné ochorenie s ťažkými následkami. Preto sa jeho liečba musí začať v najskorších štádiách. To znamená predovšetkým včasnú liečbu pacienta na lekára v prípade prvých príznakov, ktoré môžu indikovať pacientovu pečeň. Čím skôr začnete s liečbou, tým väčšia je šanca, že amyloidóza čoskoro nepovedie k smrti osoby.

Nefróza obličiek: čo to je a aké je jej nebezpečenstvo

Nefróza obličiek - dystrofické abnormality orgánu, ovplyvňujúce parenchým a tubuly. Ochorenie sa môže zmeniť na nefrotický syndróm, oligúriu, nefropatiu. Patológia má toxicko-infekčnú povahu. Výsledkom ochorenia je zníženie objemu vylučovanej tekutiny, narušenie metabolických procesov. Vo väčšine prípadov nefróza obličiek postihuje deti od dvoch do šiestich rokov, ako aj dospievajúcich.

Príčiny ochorenia

Keď sa človek rozvíja nefróza, čo je to - profil lekár vysvetlí. Príčiny patológie, mnoho. Najčastejšie z nich sú: intestinálna obštrukcia, ťažké popáleniny a vážne poranenia, vrodené anomálie metabolizmu proteínov, otrava, rakovina, reumatizmus, chronické infekcie, krvná transfúzia nevhodnej skupiny.

Provokatívnym faktorom pre rozvoj ochorenia je nosenie spodnej bielizne, ktorá stláča telo v oblasti močových orgánov. U žien sa môže objaviť nefróza obličiek po narodení dieťaťa na pozadí aseptickej nekrózy. Choroba sa často prenáša geneticky a tiež sa vyvíja na pozadí cholery, malárie a moru.

Druhy ochorenia a vlastnosti ich priebehu

Toto ochorenie sa môže vyvinúť v akútnych aj chronických formách, ktoré sú spojené s príčinami ochorenia obličiek.

Pri akútnom kurze rozlišujte tieto formy:

Nekrotická nefróza. Epitelové tkanivo orgánu trpí kvôli narušeniu procesov krvného obehu a kŕmenia tubulov. Vyvoláva rozvoj patológie intoxikácie tela jedmi, chemikáliami, toxínmi, krvnou transfúziou, ktorá nie je vhodná pre skupinu pacientov. Dochádza k zlyhaniu obličiek, ktoré je sprevádzané problémami pri filtračných prácach močových orgánov, výrazne sa znižuje denný objem produkcie moču. Nekrotická nefróza je život ohrozujúca. Neomycína neomycínu sa vyvíja v dôsledku podávania neomycínu. Antibakteriálne liečivo nepriaznivo ovplyvňuje obličky pacientov s problémami s močovými orgánmi. Príznaky ochorenia sa objavujú v priebehu niekoľkých minút.
Postfúzna nefróza obličiek. Ide o typ vyššie uvedeného typu ochorenia. Príčinou jeho vývoja je uvoľňovanie zápalových mediátorov do krvi. Môže sa vyvinúť šok obličiek.
Febrilná nefróza. Rozvíja sa na pozadí infekcie tela. Nefrotické ochorenie je latentné. Patológia je diagnostikovaná náhodne s rozšírenou analýzou moču. S adekvátnou liečbou úspešne vyliečil.

Chronické ochorenie má tieto typy:

Lipoidná nefróza. Poškodené sú tubuly obličiek, v ktorých sa akumulujú lipidové usadeniny. Glomerulárny aparát zostáva nezmenený. Poskytovatelia ochorenia sú infekcie alebo autoimunitné ochorenia. Sekundárny typ patológie.

Amyloidná nefróza. Druhým menom je amyloidóza obličiek. Ťažké a nezvratné poškodenie močových orgánov. V ľudskom tele dochádza k akumulácii amyloidu, ku ktorému sa aktívne produkujú protilátky. Tam je patologický proces v rozpore s metabolizmom proteínov, takže zdravý človek sa nebojí patológie. Amyloidná nefróza je diagnostikovaná na pozadí chronickej infekcie alebo hnisania v tele. Takzvaná sekundárna amyloidóza sa vyvíja pri kolitíde, rakovine, reumatoidnej artritíde.
Nefróza lipoid-amyloid. Veľmi častá forma ochorenia. Ovplyvňuje tubuly a glomeruly oboch orgánov naraz. Charakterizované problémami metabolizmu lipidov a proteínov.
Myoglobinurická nefróza. Vyskytuje sa ako dôsledok akumulácie látky vytvorenej počas rozpadu svalových proteínov v glomeruloch a tubulách obličiek. Podobný jav je charakteristický pre alkoholikov a narkomanov. V dôsledku zneužívania psychotropných látok a alkoholických nápojov odumierajú svalové bunky a usadzujú sa v obličkách.
Hydropická nefróza. Vyskytuje sa pri tuberkulóze, hladovaní, ochoreniach endokrinného systému. Renálne tkanivo sa zvyšuje v dôsledku výskytu vakuol v bunkách. Diagnostikované iba mikroskopickým vyšetrením orgánového tkaniva.
Nekrotická nefróza sa najčastejšie vyvíja súčasne so zhoršeným prietokom krvi v obličkách, čo spôsobuje smrť tkaniva. Výsledkom je vývoj zlyhania obličiek s poruchou filtračnej funkcie a výrazné zníženie vylučovaného moču.

Ako sa prejavuje choroba

Pri chronickom priebehu môžu byť príznaky charakteristické pre chorobu dlhodobo neprítomné kvôli kompenzácii práce orgánu aktívnymi nefrónmi.

Odchýlky od normy možno vidieť vo výsledkoch laboratórnych štúdií. Keď sa nekróza príznakov obličiek akútnej formy vyskytuje prudko a aktívne. Pacient môže zomrieť po niekoľkých dňoch alebo dokonca hodinách po nástupe ochorenia.

Na určenie typu patologického stavu sa vykoná biopsia orgánov. Každý druh má svoje vlastné charakteristiky, ale existuje niekoľko spoločných príznakov:

opuch, prejavujúci sa vo všetkých 4 stupňoch;
zníženie množstva emitovanej tekutiny pri dodržaní pitného režimu;
pokles pracovnej kapacity, rýchla únava, slabosť;
výskyt bolesti v kĺboch a svaloch;
zväčšená slezina a pečeň;
test moču vykazuje vysoký obsah proteínov, prítomnosť valcov;
dochádza k poklesu koncentrácie proteínov v krvi.

Pri akútnej nekronefróze alebo iných typoch nefrózy dochádza k prudkému nárastu telesnej teploty, zimnice a studenému potu. Epidermis sa najprv zmení na červenú, potom sa náhle zmení na bledú. Tam sú záchvaty astmy, niekedy bolesť svalov a kĺbov stane neznesiteľné. Osoba je v predchodnom stave, je možná oligúria alebo úplná absencia vylučovania moču.

Liečba ochorení obličiek

Pacienti sú liečení v nemocnici pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Terapia je viaczložková a vyberá sa individuálne pre každého pacienta.

Keď je opuch zakázané používať soľ. Potraviny by mali obsahovať vitamíny a mali by byť vyvážené. Vhodná bude zelenina, ovocie, produkty obsahujúce proteíny. Varenie je potrebné pariť alebo dusiť, piecť. Pečeň sa považuje za produkt, ktorý pomáha v boji proti regenerácii lipidov a amyloidov v obličkovom tkanive. Odporúča sa denné užívanie 200 gramov.

V sekundárnej forme ochorenia sa najprv liečia sprievodné ochorenia. Na tento účel sa používa antimikrobiálna a antibakteriálna terapia. V prítomnosti hnisavých ložísk sa uskutočnila ich rehabilitácia, drenáž, excízia. Cytostatiká a hormonálne lieky predpísané na autoimunitné ochorenia.

Lipoidná nefróza sa lieči glukokortikoidmi, zatiaľ čo pri amyloide nie je táto terapia účinná a v niektorých prípadoch dokonca zhoršuje ochorenie. Imunomodulačné lieky pozastavujú vývoj abnormálneho procesu v obličkách.

Zastavte syntézu a akumuláciu amyloidu kolchicínu alebo Unithiolu. V akejkoľvek forme nefrózy je použitie antitrombocytov a antikoagulancií povinné. Diuretiká sa používajú opatrne, pretože v niektorých prípadoch sú kontraindikované a môžu spôsobiť závažné komplikácie.

Čo je nefróza? Ide o nebezpečné ochorenie obličiek, ktoré spôsobuje nezvratné zmeny. Akútna forma potrebuje okamžitú liečbu. Včasná liečba infekčných ochorení a zápalu pomôže zabrániť rozvoju nefrózy.

Ak máte ultrazvuk pečene, mali by ste najprv pochopiť, čo to je. Ultrazvuk je vyšetrenie orgánov ľudského tela pomocou ultrazvukových vĺn. Je založený na odraze vĺn ľudskými orgánmi. Lúč ultrazvukových vĺn je nasmerovaný do orgánu osoby, ktorá chce byť vyšetrená. Hustšie tkanivá ľudského tela odrážajú ultrazvukové vlny lepšie, tie menej husté odrážajú tieto vlny horšie.

Vlastnosti prieskumu

Ultrazvukový prístroj funguje takto. Ultrazvukové vlny sa posielajú do ľudského orgánu. Odrážajú sa, ich prístroje ich zachytávajú, transformujú na elektrické impulzy. Tieto impulzy, rovnako ako v televízii, sa konvertujú na obraz na obrazovke zariadenia.
Čo sú to ultrazvukové vlny? Zvukové vlny sú tie, ktoré naše ucho úlovky.

Ako ultrazvuk obličiek alebo pečene? Ultrazvukové zariadenie má senzory. V týchto senzoroch sú monokryštály. Keď sú vystavené striedavému elektrickému prúdu v kryštáloch, začnú mechanické oscilácie s emisiami ultrazvukových vĺn. Vlny sa šíria vo všetkých smeroch od kryštálov. Ale v senzoroch sú tiež špeciálne šošovky, ktoré zbierajú vlny v lúči, takže je nasmerovaný v jednom smere. Lekár musí nasmerovať vlny do pravého orgánu. Po odraze vĺn z ľudského orgánu opäť spadajú do senzora. Existuje opačný proces. Ultrazvukové vlny ovplyvňujú kryštál, a preto začínajú vyrábať elektrinu, ktorá sa na monitore premieňa na video signál.

Vyšetrenie pečene

Pretože sa pri ultrazvuku nevytvára žiadne ionizujúce žiarenie, je takéto vyšetrenie celkom bezpečné. Je predpísaný aj pre tehotné ženy. Okrem toho je to lacný prieskum.

Kedy je predpísaný ultrazvuk pečene? Odporúča sa držať ho pre akékoľvek ochorenie pečene - hepatitídu, cirhózu a tak ďalej. Ak máte podozrenie na benígny alebo malígny nádor, je nevyhnutné urobiť ultrazvuk. Ak je to možné hnisavý proces, so zraneniami, je potrebné vykonať toto vyšetrenie. Na sledovanie priebehu liečby ochorení pečene sa predpisuje ďalší ultrazvuk pečene. Pred ultrazvuk pečene nemôže samo-liečiť.

Príznaky ochorenia pečene, ktoré je potrebné konzultovať s lekárom, sú nasledovné: pálenie záhy, nevoľnosť, hnačka s jasnými výkalmi, tmavý moč, nepríjemný zápach potu, zožltnutie kože. Môžete pociťovať neustály pocit smädu alebo hladu, svrbenia kože, nespavosti, tachykardie. Pri takýchto príznakoch nie je ťažké určiť ochorenie pečene. Existujú však menej typické príznaky.

Indikácie pre štúdium

Bolesť v pečeni, v závislosti od typu ochorenia môže byť iná. Môže to byť dlhé a bolestivé. Môže byť intenzívny s hnisavými procesmi. Môže byť rozptýlené. Nemôže byť vôbec žiadna bolesť.

Najčastejším infekčným ochorením pečene je hepatitída A. Dieťa môže začať s hepatitídou A v detstve, ak jeho matka v minulosti nemala tento typ hepatitídy a nebola očkovaná. Hepatitída A má veľkú inkubačnú dobu 15 až 50 dní. V tejto dobe už človek môže infikovať druhých. Choroba je teda rozdelená do 4 štádií - inkubačná doba, primárne obdobie je asi týždeň, obdobie ikteriky je 2-3 týždne a doba zotavenia je až 2 roky.

Hepatitída A môže byť infikovaná výkalmi a močom chorých, nazofaryngeálnych sekrétov a priamym kontaktom s pacientom. Na prevenciu infekcie sa odporúča očkovanie.

Hepatitída B, častejšia u dospelých, je nebezpečnejšia. Prenáša sa sexuálne, cez sliny a krv. Môže byť privádzaný bez sterilizačných striekačiek a iných nástrojov na prenikanie do ľudského tkaniva. Hepatitída B môže byť akútna alebo chronická. Chronická forma je plná skutočnosti, že môže viesť k cirhóze pečene alebo k onkologickému ochoreniu. Ak sa ochorenie zistí skôr, liečba bude účinná.

Pri hepatitíde C sa infekcia prenáša krvou. Riziková skupina zahŕňa drogovo závislých. Inkubačná doba ochorenia je od 2 týždňov do jedného roka. Bohužiaľ, liek na túto hroznú chorobu ešte nebol vynájdený. Často je chronická. Pre diagnostiku je potrebné vykonať biochemický krvný test. Ak sa pacient s hepatitídou C časom obrátil na hepatológa, nie na samoliečbu, môže dúfať v priaznivú prognózu.

Cirhóza pečene je hrozná choroba. Keď dôjde k degenerácii tkaniva pečene v tkanive jazvy. Pečeň zároveň postupne prestáva vykonávať svoje funkcie. Vyrába však bielkoviny, tuky a sacharidy, podieľa sa na trávení, chráni ľudské telo pred škodlivými látkami.

Čo bude ultrazvukové show?

Existuje mnoho ďalších infekčných ochorení pečene, ktoré je možné liečiť. Preto je potrebné vykonať ultrazvukové štúdium včas a zistiť, či sú vaše ukazovatele ďaleko od normy.

Ak máte ultrazvuk pečene, vyžaduje od vás nejakú prípravu:

Musíte sa zaregistrovať na ultrazvukové vyšetrenie ráno a prísť na prázdny žalúdok. V noci je zakázané jesť pred ultrazvukom.
Dva až tri dni pred ultrazvuk by mal ísť na diétu. Diéta znamená minimalizáciu príjmu vlákniny a splyňovania. Normálny výkon počas ultrazvuku kompenzuje vaše nepríjemnosti. Ich tabuľka je zvyčajne umiestnená na tematických stránkach a fórach.

Pečeňový ultrazvukový prepis obsahuje nasledujúce ukazovatele: veľkosť lalokov pečene, ich echogenicita, jasnosť kontúr, štruktúra hmoty.

Pri skúmaní pečene na ultrazvuk môže odhaliť prítomnosť cysty pečene, s rakovinou, metastázami, v iných prípadoch poškodením pečene, subhepatickým abscesom. Stále môže byť zistená mastná degenerácia pečene. Zároveň nie je zlé robiť vyšetrenie obličiek, pretože tieto orgány sú umiestnené blízko seba.

Pri opise lekár používa niektoré termíny. Rýchlosť dekódovania môže pacientovi vysvetliť lekár bezprostredne po vyšetrení ultrazvukom. Dekódovanie ultrazvuku pečene zahŕňa nasledujúce pojmy:

Oblasť kalcifikácie - kalcinát. Toto sú husté miesta impregnované soľami vápnika. Takéto miesta môžu byť výsledkom prenosu infekčných chorôb.
Tvorba brucha - cysta pečene sa tvorí v jednom z lalokov. Je to benígny rast s tekutinou vo vnútri.
Nádory pečene sú malígne ochorenie.
Difúzne zmeny v pečeni sú zmeny v štruktúre celej pečene. Toto nie je choroba, ale symptóm. Takáto zmena sa môže vyskytnúť pri hepatitíde alebo cirhóze a môže byť spôsobená zmenami pečene súvisiacimi s vekom.
Zvýšená echogenita naznačuje. že niektoré časti pečene začali chýbať ultrazvukové vlny.
Lekár môže napísať, že máte „bielu pečeň“. To znamená, že niektoré pečeňové bunky sa znovuzrodia do tukových buniek, objaví sa pečať.

Ultrazvuk môže ukázať, že pečeň je v porovnaní s normou zväčšená. To nie je vždy znak choroby. Niekedy má pečeň väčšiu veľkosť u veľkej osoby. Má všetky orgány môže byť o niečo viac ako normálne.

Ale s touto chorobou je možné zväčšiť aj pečeň. Napríklad sa zväčšuje s hepatitídou. Okraje obrysu pečene majú nerovnomerný tvar. Zvyšuje sa echogenita, čo znamená, že pečeň sa stáva hustejšou, horšie vykonáva ultrazvuk. Tento obraz je pozorovaný pri chronickej hepatitíde. Pri akútnej hepatitíde sa znižuje echogenita pečeňového tkaniva, žilné žily sa zužujú.

Ultrasonografia cirhózy pečene ukazuje, že v počiatočnom štádiu sa zvyšuje aj jej veľkosť. Tkanivo tela sa stáva heterogénnym, hrboľatým. Cievny vzor je narušený, kontúry sú nerovnomerne rozmazané. Znížená vodivosť ultrazvukových vĺn. Slezina zväčšuje veľkosť, v brušnej dutine sa objavuje voľná tekutina. Môžu byť detegované difúzne zmeny v pečeni.

Nepostrádateľné ultrazvukové vyšetrenie na zhubné nádory. To vám umožní vidieť lézie, to znamená umiestnenie nádoru a jeho veľkosť. Pre benígne neoplazmy, ako je hemangiom alebo adenóm, je tiež indikovaný ultrazvuk. Určuje lokalizáciu nádoru.
Zväčšená pečeň a tvorba cyst. Ak existuje mnoho cyst, potom choroba sa nazýva polycystic. Pre operáciu je veľmi dôležité urobiť ultrazvuk.

Škvrny na pečeni môžu byť príznakom helmintickej invázie. Obsahuje kapsuly obsahujúce parazity. Ale ak sú miesta, len v prípade, že je potrebné podstúpiť testy na nádory.

Nebojte sa prieskumu. Dôverujte svojmu zdravotníckemu špecialistovi. Výsledky ultrazvuku by mal lekár vykladať.

Keď je potrebné vyšetrenie pečene

Pečeň je jedným z najdôležitejších orgánov, ktorý vykonáva obrovské množstvo práce. Kvôli podvýžive, nadmernému požívaniu alkoholu, poškodeniu vírusom alebo genetickej predispozícii človek začína trpieť hepatitídou, cirhózou a inými poruchami pečene. Na zistenie porušovania funkčnosti tela sa vykonávajú skríningové biochemické krvné testy.

Obsah

Čo je skríning

Spolu s vyšetrením pečene kontroluje pankreas. Tieto dva orgány sú zodpovedné za trávenie v tele. Pečeň vylučuje žlč, ničí toxíny, reguluje metabolizmus, hromadí prospešné stopové prvky, ovplyvňuje zrážanie krvi, hormonálnu rovnováhu a imunitný systém.

Železo produkuje enzýmy, ktoré strávia potravu. Okrem toho toto telo vylučuje inzulín, ktorý je zodpovedný za hladinu glukózy v krvi.

Pečeň je prepojená s pankreasom, napríklad reaktívna pankreatitída je často považovaná za dôsledok hepatitídy a zhoršený odtok šťavy vedie k cholelitiáze. Takéto patológie vznikajú v dôsledku pitia alkoholu, podvýživy, prejedania.

Podľa témy

Význam irigografia pri diagnostike ochorení žalúdka

Victoria Navrotskaya
Publikované 21. októbra 2018 8. novembra 2018

Po prvé, ochorenie pečene je často asymptomatické, po ktorom je bolesť, pocit pálenia na pravej strane brucha, nauzea, vracanie, pocit horkosti v ústach, porucha, zmena farby stolice a žltnutie kože.

Skúška pečene určí úroveň:

Alanínaminotransferáza alebo ALT.
Aspartátaminotransferáza alebo AST.
Alkalická fosfatáza.
Glutamyl.
Celkový bilirubín.

Cytolytický syndróm alebo deštrukcia pečeňových buniek vedie k zvýšeniu ALT, AST, zatiaľ čo cholestáza zvyšuje hladiny bilirubínu. Ak všetky tieto ukazovatele prekročia normu, potom to znamená, že sú ovplyvnené tak pečeň, ako aj pankreas. Tak sa prejavuje ochorenie žlčových kameňov. Na vyšetrenie pacient berie žilovú krv.

Skríning má mnoho úloh, ako napríklad:

Posúdenie funkčnosti tela.
Diferenciálna diagnostika pečeňových patológií.
Kontrola pacienta s existujúcimi chronickými ochoreniami.
Sledovanie účinnosti užívaných liekov, prevencia vedľajších účinkov.

Dokonca aj ľudia, ktorí dodržiavajú zdravý životný štýl, sa odporúča raz ročne skúmať pečeň. Skríning je vysoko informatívna výskumná metóda, ktorá umožňuje odhaliť približne 95% patologických stavov pečene a pankreasu.

Správna príprava

Skríning sa vykonáva ráno nalačno. Pred vyšetrením sa neodporúča jesť potraviny asi 12 hodín. Pol hodiny pred zákrokom odstráňte nadmernú fyzickú námahu, nervové preťaženie. Fajčenie je stále zakázané 30 minút pred manipuláciou.

svedectvo

Skríning sa zobrazuje v nasledujúcich situáciách:

Ak sú klinické príznaky možného problému s pečeňou, ako je bolesť, pálenie v pravej hypochondriu, nauzea, vracanie, horká chuť, abdominálna distenzia, svrbenie a abnormálna stolica.
V prípade porušenia štruktúry, zvýšenie tela podľa výsledkov inštrumentálnej diagnostiky
So zneužívaním alkoholických nápojov.
Pri dlhodobom používaní liekov, ktoré ovplyvňujú prácu pečene.
Ak má pacient dedičnú tendenciu k patologickým ochoreniam pečene.
Pri monitorovaní pacientov s chronickými ochoreniami tráviaceho systému.

Ak človek vedie zdravý životný štýl, nie sú žiadne príznaky poškodenia pečene, potom by sa mal screening vykonať ako preventívne opatrenie.

Faktory ovplyvňujúce výsledok

Napriek vysoko informatívnemu skríningu existujú tieto faktory, ktoré skresľujú údaje:

Vyšetrenie zavedením intravenózneho kontrastného materiálu deň pred diagnózou.
Obdobie gestácie
Prítomnosť komorbidít, napríklad patológií iných orgánov tráviaceho traktu, onkologické nádory, akútne zápalové procesy, problémy s cirkulačným a endokrinným systémom.
Porážka pacienta s infekčnou mononukleózou, adenovírusom, parotitídou a inými akútnymi ochoreniami, ktoré postihujú pečeň.

Výsledky tejto diagnostickej metódy sú často skreslené, ak pacient užíva perorálnu antikoncepciu, glukokortikosteroidy, nesteroidné protizápalové lieky a iné lieky, ktorých metabolizmus sa vyskytuje v pečeni.

Dešifrovanie dát

Pečeňový skríning odhalil päť úrovní. Ak koncentrácia aspoň jedného z enzýmov presiahne normu, potom to znamená problém s telom. Zvýšená hladina ALT (alanínaminotransferázy) sa objaví, keď:

Hepatitída spôsobená toxínmi, akútnymi infekciami. Indikátor sa tu zvyšuje 40-50-krát.
Alkoholické poškodenie pečene, cirhóza.
Metastatická deštrukcia orgánov.
Zhoršenie odtoku žlče v dôsledku ochorenia žlčových kameňov, malígny novotvar v pankrease.
Zápal slinivky brušnej.
Mononukleózna infekčná povaha.
Poškodenie srdca - srdcové zlyhanie, infarkt myokardu.
Poškodenie kostrového svalstva, ťažké popáleniny.

Skríning vyšetrenia pečene.

Vyšetrenie pečene je skríningové biochemické vyšetrenie vzorky krvi, ktoré umožňuje identifikovať znaky porušenia hlavných funkcií pečene a jej toxického poškodenia. Skríning umožňuje nielen vyhodnotiť funkčný stav pečene, ale je tiež nevyhnutný pre diferenciálnu diagnostiku ochorení pečene, pre monitorovanie pacientov s chronickými ochoreniami a monitorovanie účinnosti liečby.

Vyšetrenie pečene sa uskutočňuje podľa 6 základných ukazovateľov, najmä zisťujú enzýmy, ktoré sa nachádzajú v pečeňových bunkách a majú tendenciu zvyšovať koncentráciu počas jej lézií a nekrózy. Počas štúdia sa pozornosť sústreďuje na:

Koncentrácie celkového bilirubínu, ktorý sa líši v závislosti od žltačky, cholestázy, hepatitídy, rôznych poškodení pečene.

Hladina alanínaminotransferázy, čo je intracelulárny enzým a nachádza sa v malých množstvách v krvi. Keď sú bunky bohaté na ALT poškodené, a to sú pečeňové bunky, tieto enzýmy vstupujú do krvi a ich koncentrácia a aktivita sa zvyšuje.

Ac-partataminotransferáza je enzým, ktorý sa nachádza v tkanivách pečene a ktorého množstvo sa zvyšuje s poškodením buniek srdcového svalu a znižuje sa s nedostatkom vitamínu B6.

Hladina alkalickej fosfatázy, ktorá reaguje na ochorenia kostí a patologický nárast aktivity pečene.

Hladina gama-glutamyltransferázy - enzýmu, ktorý sa podieľa na metabolizme aminokyselín a vykazuje zvýšenú aktivitu v sére počas vývoja ochorení pečene a žlčových ciest.

Hladina C-reaktívneho proteínu, ktorý je extrémne citlivý na zápalové procesy v tkanivách, vrátane tkanív pečene.

Skríning pečene môže byť predpísaný ako pre profylaktické vyšetrenia, tak aj pre rad indikácií, vrátane výskytu príznakov možného poškodenia pečene, zmien v jeho štruktúre a veľkosti, prítomnosti ochorení pečene a pankreasu, a to aj medzi členmi rodiny. Takáto štúdia môže byť tiež určená osobám, ktoré zneužívajú alkohol, pričom užívajú lieky, ktoré vážne ovplyvňujú fungovanie pečene, ako metódu monitorovania pacientov s chronickými ochoreniami.

Pre štúdiu sa krv odoberá zo žily, výsledky sú tabuľkou s identifikovanými ukazovateľmi a hodnotami normy.

VŠEOBECNÉ PRAVIDLÁ PRE PRÍPRAVU ANALÝZY KRVI

Pre väčšinu štúdií sa odporúča, aby sa krv darovala ráno na lačný žalúdok, čo je dôležité najmä vtedy, ak sa pozoruje určitý indikátor. Konzumácia môže priamo ovplyvniť tak koncentráciu študovaných parametrov, ako aj fyzikálne vlastnosti vzorky (zvýšená turbidita - lipémia - po požití tukových potravín). Ak je to potrebné, môžete darovať krv počas dňa po 2-4 hodinách rýchlo. Krátko pred odberom krvi sa odporúča vypiť 1-2 poháre nesýtenej vody, čo pomôže získať potrebné množstvo krvi pre štúdiu, zníži viskozitu krvi a zníži pravdepodobnosť vzniku zrazenín v skúmavke. Je potrebné vylúčiť fyzický a emocionálny stres, fajčenie 30 minút pred štúdiou. Krv na vyšetrenie sa odoberá zo žily.