Novikov Sergey Valentinovich

- HLAVNÝ KONZULTANT SITE: ECHINOCOCCUS.RU

Všetky typy minimálne invazívnych perkutánnych chirurgických zákrokov pod kontrolou ultrazvuku. Ultrazvuková diagnostika. Poradná pomoc. Metodická pomoc a školenie.

Zavolajte telefonicky: 8 (985) 195-27-91

ANALÝZA KRVOV NA EKINOCOCKÓZU

Na echinococcus len krvný test vzdáva!

Krvný test pomocou ELISA s titrom protilátok proti echinokokom!

Ale! Imunologické (sérologické) metódy v diagnostike echinokokózy sú veľké, ale nie je určujúce Hodnota!

Pozitívny alebo pochybný krvný test bez echinokokovej cysty detekovanej ultrazvukom / MRI / CT nepotvrdzuje diagnózu echinokokózy.

negatívny krvný test s parazitickou cystou detekovanou ultrazvukom / MRI / CT nevylučuje echinokokózu!

Identifikovať Echinococcus v tele vykonáva štúdiu metódu krvného séra enzýmovou imunoanalýzou (ELISA).

IFA - definujúca metóda. Umožňuje určiť prítomnosť alebo neprítomnosť protilátok IgG proti echinokokom. Analýza je pozitívna, pochybná alebo negatívna. Titer protilátok indikuje riedenie protilátok. Čím vyššie je riedenie, tým vyššia je pravdepodobnosť echinokoku.

Zoznam laboratórií skúmajúcich protilátky proti antigénom echinococcus IgG vo forme titra

* Pred darovaním krvi v akomkoľvek laboratóriu pre test IgG ELISA " Protilátky proti antigénom echinococcus "sa pýtajú na formu, v ktorej je tento záver vydaný.

Detekcia protilátok triedy IgG proti pôvodcovi echinokokózy je ochorenie, ktoré postihuje pečeň a iné orgány larvami pásomnice.

Protilátky triedy IgG proti Echinococcus, imunoglobulíny triedy G k pôvodcovi echinokokózy.

Anti-Echinococcus IgG, Echinococcus protilátky, IgG.

Enzýmový imunoanalýzový test (ELISA).

Aký biomateriál možno použiť na analýzu?

Ako sa pripraviť na štúdium?

Nefajčite 30 minút pred darovaním krvi.

Keď človek príde do styku s pôvodcom echinokokózy, jeho imunitný systém reaguje, produkujú protilátky IgM a IgG.

Imunoglobulíny triedy G na echinokoky v zistiteľných množstvách sa objavujú v krvi po 6-8 týždňoch od okamihu infekcie.

Ich koncentrácia sa zvyšuje a za 2 - 3 mesiace dosahuje maximum, ktoré je dlhodobo udržiavané. Po liečbe, po 2-3 mesiacoch, je možné zníženie hladiny protilátok, čo indikuje úspech terapie.

Základom laboratórnej diagnostiky echinokokózy sú sérologické reakcie - meranie protilátok triedy G proti pôvodcovi echinokokózy v krvi.

Na čo sa používa analýza?

Čo znamenajú výsledky?

Referenčné hodnoty: Výsledok: negatívny.

KP (koeficient pozitivity): 0 - 0,84.

Pozitívny výsledok: Pozitívny výsledok u predtým séronegatívneho pacienta, ako aj signifikantný nárast titrov v párovaných sérach odoberaných v intervaloch, potvrdzuje súčasnú alebo minulú infekciu.

Negatívny výsledok: Negatívny výsledok môže naznačovať neprítomnosť infekcie alebo jej príliš skorý termín, keď nebola vyvinutá imunitná reakcia. Okrem toho môže byť spôsobená slabou imunitnou odpoveďou u pacientov s určitými lokalizáciami parazitických cyst (napríklad v mozgu).

Opakované testy na protilátky uskutočnené po niekoľkých mesiacoch nám umožňujú vyhodnotiť účinnosť liečby - jej úspech je indikovaný poklesom hladiny IgG.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

Somatické a infekčné ochorenia sprevádzané deštrukciou postihnutých orgánov (cirhóza pečene, tuberkulóza pľúc a iných tkanív, rakovina), ako aj helmintiáza (opisthorchiasis, fascioliasis a cysticerkóza) prispievajú k falošne pozitívnemu výsledku.

Preto sa môže vyskytnúť l-pozitívna reakcia v dôsledku krížovej reakcie s inými cestódami: Echinococcus multilocularis (alveococcus) a T aenia solium (bravčový pásomník alebo bravčový pásomník), s niektorými ďalšími chorobami hlíst, malígnymi nádormi, cirhózou pečene a ak sú prítomné. anti-P1 protilátky.

§ Trieda IgG protilátok proti echinokoku je hlavnou metódou na určenie echinokokózy, ktorá umožňuje s určitosťou diagnostikovať, ale nie je bez nedostatkov: jej citlivosť silne závisí od umiestnenia parazitických cyst a stavu imunitného systému pacienta.

§ Vyšetrenie nevyhnutne zohľadňuje epidemiologickú anamnézu: kontakt so zvieratami, jesť nedostatočne spracované potraviny, žije v endemických oblastiach.

§ Echinokok nie je prenášaný z osoby na osobu.

§ Základom prevencie echinokokózy je osobná hygiena. Musíte si umyť ruky po kontakte s pôdou alebo zvieratami a pamätajte, že nemôžete jesť zle spracované potraviny, ktoré môžu obsahovať vajíčka hlíst. Okrem toho je dôležité pravidelné lekárske vyšetrenie osôb z rizikových skupín.

§ Majitelia psov by mali včas preskúmať svojich domácich miláčikov av prípade potreby ich odčervovať.

Echinokokózová cystová analýza

Echinokoková infekcia: čo to je

Aby sme sa zbavili parazitov, naši čitatelia úspešne používajú intoxikum. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Nie každý má predstavu o tom, čo echinococcus je a akú chorobu spôsobuje. V súčasnosti sú rozšírené parazitické ochorenia. Často je diagnostikovaná helmintiáza. Je ich veľa. Echinokokóza je pomerne zriedkavá, ale predstavuje nebezpečenstvo pre ľudí. Aké sú znaky echinokokózy a prejavy echinokokózy?

Charakteristika pôvodcu infekcie

K dnešnému dňu existujú 3 veľké skupiny červov: okrúhle, ploché a pásomnice. Sú pomenované tak, že majú svoj vzhľad. Echinococcus je členom triedy pásomníc, ktorých larvy sa nachádzajú u ľudí. Dospelí jedinci tohto parazita žijú a plemeno u zvierat. Najčastejšie sú to psi, líšky, šakali, vlci. Mierne menej často sa u mačiek zisťujú echinokoky. Echinococcus granulosus spôsobuje ochorenie u ľudí. Jednokomorový echinokok je najmenší pásomník. Jeho rozmery sú od 2,5 do 8 mm.

Štruktúra jeho tela sa prakticky nelíši od ostatných pásomníkov. Tam sú hlava, 3 proglottidy a 4 prísavky. Chovné orgány (maternica spolu s vajcami) sa nachádzajú v zrelých segmentoch. Počet vajec je malý (400-600). Vo vajci sa nachádza larva echinokoka. Onkospheres môžu v prostredí pretrvávať dlhú dobu. Môžu odolať teplotám do -30 °. Onkospheres sú citlivé na slnečné svetlo.

Cirkulácia echinokokov v životnom prostredí

Veľký význam pri objasňovaní diagnózy má epidemiologická anamnéza. V tejto situácii je potrebné poznať spôsoby a faktory ľudskej infekcie. Zároveň je dôležitý životný cyklus echinokokov.

Človek nie je hlavným hostiteľom parazita. To znamená, že larvy žijú v jeho tele, zatiaľ čo koneční majitelia sú zvieratá. Najčastejšie sa jedná o zástupcov canids, ako sú líšky, vlci, psi.

Majiteľom medziproduktov môže byť dobytok. Vývojový cyklus echinokokov je jednoduchý. Zdroj uvoľňuje echinokokové vajíčko do životného prostredia. Padajú do pôdy a vody. Náchylná osoba sa infikuje nasledujúcimi mechanizmami:

• alimentárne (cez vodu alebo zle spracovanú zeleninu alebo ovocie);
• kontakt (pri kontakte s chlpmi chorého zvieraťa alebo rezaním koží).

Echinococcus vajcia sú často prítomné vo zvieracích chlpoch, takže echinokokóza môže byť infikovaná kontaktom so psami a inými zvieratami. Infekcia dravých zvierat sa vyskytuje v procese konzumácie mäsa infikovaných bylinožravcov (zajacov, ošípaných, veveričiek).

Pokiaľ ide o osobu, rizikovou skupinou pre echinokokózu sú osoby, ktorých povolanie súvisí so zvieratami. Patria sem poľovníci, strážcovia, lesníci, pastieri. Po vniknutí vajíčok jednokomorového echinokoku ústami do zažívacieho traktu sa larvy uvoľnia a potom sa dostanú do celkového krvného obehu. Cez portálovú žilu larvy vstupujú do pečene (menej často v pľúcach).

Larvy rastú v špeciálnej bubline. Jeho veľkosť je až 5 cm a viac. Môže byť mnoho takýchto bublín, ktoré tvoria echinococcus cyst. Vo vnútri bublín je kvapalina, ktorá je živným médiom pre larvy. Zrelý parazit sa líši v tom, že proglottidy sa od neho môžu odtrhnúť. Vynikajú výkaly a môžu sa pohybovať nezávisle. To je typické len pre zvieratá.

Účinok echinokoku na ľudí

Tento parazit možno nájsť v akomkoľvek vnútornom ľudskom orgáne. Najčastejšie je ovplyvnená pečeň. V lekárskej praxi existujú prípady detekcie hydatidových cyst v srdcovom vaku. Takýto stav si vyžaduje neodkladný chirurgický zákrok.

Echinococcus má dráždivý účinok na telo chorého človeka. To sa prejavuje častými alergickými reakciami. Dôležité je, že ak sa roztrhne cysta, môže sa vyskytnúť anafylaktický šok alebo sepsa.

Veľká cysta porušuje funkcie vnútorných orgánov. Často je ich atrofia. V prípade, že sa v pečeni vytvorí cysta, je možná fibróza tohto orgánu. S porážkou pľúcnej sklerózy sa často vyvíja, v dôsledku čoho je pľúcne tkanivo zhutnené. Vytvorenie veľkej cysty trvá dlho. Často to trvá viac ako tucet rokov. Rovnako dôležitá je skutočnosť, že echinokokóza, na rozdiel od mnohých bakteriálnych alebo vírusových ochorení, nevedie k vzniku silnej imunity.

Metódy detekcie echinokokov

Detekcia echinokokov nie je zložitá. Na tento účel sa vykonáva laboratórna a inštrumentálna diagnostika. Existujú priame a nepriame metódy detekcie tohto parazita. V prvom prípade sa v krvi detegujú antigénne proteíny echinokoku.

Na tieto imunobiologické testy sa vykonávajú. Nepriame metódy zahŕňajú detekciu protilátok proti patogénu. Na tento účel sa reakcia RSK alebo RNGA. V poslednom čase sa na detekciu echinokoku stále častejšie používa polymerázová reťazová reakcia alebo enzýmová imunoanalýza.

Často sa vykonáva vzorka Katstsoni. Uskutoční sa nasledovne: na predlaktí sa vytvorí malé škrabanie, po ktorom sa na ňu kvapká predtým pripravená kvapalina. V druhom sú antigény echinokoku. Ak je človek chorý, musia sa v jeho krvi syntetizovať špecifické protilátky. Protilátky a antigény sa viažu, čo vedie k lokálnej zápalovej reakcii.

Ďalšie diagnostické metódy zahŕňajú analýzu pečeňových enzýmov. Echinokokóza tiež skúma krv. Súčasne sa zistí rezistentná eozinofília, ESR sa zvyšuje. Na zistenie prítomnosti echinokokovej cysty sa vykoná röntgenová alebo počítačová tomografia. Štúdia stavu pečene a ďalších orgánov môže byť organizovaná pomocou laparoskopie.

Prejavy echinokokózy

Ak je echinokok poškodený v pečeni chorej osoby, tieto príznaky môžu byť rušivé: slabosť, indispozícia, stolica hnačkového typu, dyspeptické symptómy (nauzea, strata apetítu), zmena farby kože (žltačka). Pri poškodení echinokoku pečene sa v pravej hypochondriu pozoruje bolesť. Bolesť môže byť akútna alebo matná. Pacienti sa často sťažujú na pocit distenzie v pravej časti bedrovej oblasti. Medzi objektívne symptómy ochorenia patria:

• zväčšená pečeň (hepatomegália);
• bolesť pri prehmataní;
• vznik vyrážky.

Vo vývoji tejto patológie existuje niekoľko štádií. V počiatočnom štádiu nie sú žiadne príznaky. Počas tohto obdobia dospievajú larvy echinococcus. V druhej fáze sú príznaky mierne. V štádiu 3 sa objavia objektívne príznaky. To mení krvný obraz. Štvrtá etapa je najnebezpečnejšia a najťažšia. Je charakterizovaná prítomnosťou komplikácií (ruptúra ​​cysty). To môže viesť k šíreniu parazita v celom tele a k rozvoju viacnásobnej echinokokózy. V prípade poškodenia pľúc sú pozorované nasledujúce príznaky:

• suchý alebo produktívny kašeľ;
• ťažkosti s dýchaním;
• dýchavičnosť;
• vzhľad krvi v spúte.

S auskultáciou sú rôzne zvuky a sipot, dýchanie sa stáva slabým. Ruptúra ​​cysty môže viesť k závažnému respiračnému zlyhaniu, uduseniu a dokonca apnoe.

Ako sa zbaviť echinococcus

Je známe, že väčšina hlístových infekcií môže byť liečená konzervatívnymi metódami pomocou antiparazitických činidiel.

Jedinou účinnou liečbou echinokokózy je chirurgický zákrok.

Jeho cieľom je odstrániť cysty. Časť orgánu sa môže odstrániť (vykoná sa resekcia pečene alebo pľúc). Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Často sa vykonávajú laparoskopické operácie.

Liečba liekmi je možná len v prípade malej cysty (menej ako 3 cm v priemere). Albendazol a jeho analógy sa na tento účel používajú. Prevencia chorôb zahŕňa obmedzenie kontaktu so zvieratami, dôkladné umytie zeleniny a ovocia, ako aj rúk, odčervenie domácich zvierat (mačiek, psov), kontrolu mäsa pre Finn a jeho dôkladné tepelné ošetrenie. Pri detekcii určitého množstva Finn Echinococcus mäso nemožno použiť na potraviny. Echinokokóza je teda nebezpečné parazitické ochorenie.

Echinococcus cyst: analýza a diagnostika ochorenia

Mnohí ľudia nemajú ani predstavu, čo je to echinokokóza a ako ju liečiť. Niekto nemá záujem, ale niekto jednoducho nemôže nájsť dobré, zrozumiteľné informácie. Aby ste sa vyhli problémom, musíte tento problém plne pochopiť, pretože je relevantný a globálny.

Všeobecné informácie o echinokokoch

Reťazec echinokokózy v štádiu larvy je pôvodcom ochorenia, ako je echinokokóza. Toto ochorenie trpia tak zvieratá, ako aj ľudia. Často takéto ochorenie môže spôsobiť, že osoba je invalidná a v zriedkavých prípadoch vedie k smrtiacemu výsledku, asymptomatickému. Bude veľmi ľahké sa nakaziť echinokokózou: životný cyklus parazitov sa uskutočňuje v tele dvoch hostiteľov. Dospelí z echinokoku, infikujúci zvieratá, znášajú vajcia, ktoré potom vonku prirodzene znečisťujú životné prostredie.

Mnohí si môžu myslieť, ale ako môže byť človek nakazený týmito parazitmi? Je to kvôli našej nedbanlivosti. Nemyté ruky po kontakte so zvieratami, znečistená zelenina a ovocie spôsobujú ochorenie. Akonáhle sa v ľudskom tele cez ústnu dutinu, larvy opustia vajcia, s prúdom krvi sa šíri po celom tele. Veľmi často sa pečeň a pľúca stávajú útočiskom pre echinokoky a menej často mozog.

Čo je pečeňová echinokoková cysta?

Keď vstúpi do pečene alebo iných orgánov, larvy tvoria tesnenie (kapsula), takzvanú cystu naplnenú tekutinou. Takáto cysta získava spojivové tkanivo a vyvíja sa veľmi pomaly, takže človek sa cíti zdravý, nepozoruje žiadne symptómy v sebe.

Echinokokóza pečene je veľmi nebezpečná choroba. Ak čas nezačne liečbu pečene, všetko môže skončiť zle. Cysta, aj keď pomaly, rastie, dosahuje priemerne viac ako 5 centimetrov a je veľmi ťažká okolo 16 kilogramov. Vyvoláva tlak na tkanivo, ktoré ich vedie k smrti, krvný obeh je narušený. Echinokokový močový mechúr môže prasknúť pod vplyvom vonkajších mechanických faktorov. V takýchto prípadoch sa tekutina šíri telom, vstrebáva sa do krvi, inhibuje funkciu všetkých orgánov, vedie k vyčerpaniu a dokonca k smrti.

Echinococcus v ľudskej pečeni

Je takmer nemožné určiť echinokokózu u človeka, ak nie je ničím narušený. Pacient sa môže poradiť s lekárom s úplne iným problémom bez toho, aby si uvedomil, že je infikovaný echinokokmi. Na stanovenie parazitov pomocou týchto metód:

1. SPL.
2. Magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia.
3. X-ray.
4. Klinická analýza krvi.

Teraz tiež používa punč echinococcus cysty. Táto technológia sa používa v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach. So špeciálnymi technikami pozorovania. Toto je veľmi bezpečná možnosť. Keď sa cysta stane veľkou, je žiaduce aplikovať chirurgický zákrok, ale to nedáva 100% výsledok.

Medicína drží krok s dobou, existuje mnoho spôsobov liečby. V klinickej praxi sa používajú moninvazívne intervencie:

1. Laparoskopická metóda.
2. Perkutánny zásah.
3. Operácie z mini-prístupu.
4. Perspektívy sú posledné dve metódy.

Laboratórna diagnostika a testy na echinokokózu pečene

Diagnóza v laboratóriu je založená na detekcii protilátok v sére, tzv. Infekčných markeroch. Účinnosť takejto diagnózy závisí do značnej miery na imunitnej odpovedi, umiestnení a veľkosti cysty.

Uskutočňuje sa aj enzýmový imunotest, ktorý určuje až 95% invazívnych. Výsledky analýz sa používajú na počiatočnú diagnózu, výskyt relapsov a dohľad nad pacientmi.

S cieľom minimalizovať epidemiologický problém pomocou špeciálnych metód. Takéto metódy umožňujú:

1. Identifikujte zraniteľnejších obyvateľov.
2. Vyhodnoťte hranice ohnísk.
3. Pozrite si epidemiologickú situáciu v požadovanom regióne.
4. Určite produktivitu sanitárnych opatrení.

V krvi môžu byť prítomné aj nešpecifické protilátky, ktoré sú podobné protilátkam proti echinokokom. To vedie k falošne pozitívnym výsledkom analýzy. Toto sa deje z niekoľkých dôvodov:

• infekčné ochorenia;
• prítomnosť iných parazitárnych chorôb.

Výsledky falošne negatívnych testov sú spôsobené:

• nedostatok špecifických protilátok;
• prítomnosť cirkulujúcich antigénov vo veľkých množstvách.

Indikácie pre laboratórnu diagnózu sú:

1. Dostupnosť kapsúl vo veľkých objemoch.
2. Overovanie osôb, ktoré žijú v ohniskách nákazy.

Röntgenová diagnostika

Keď sa echinokokóza nachádza v pľúcach, je veľmi ľahké určiť ju pomocou rádiografickej diagnózy. V štúdii môžete určiť, koľko tekutiny je v močovom mechúre, aká je hustota cysty. Znamenie, ktoré pomôže správne identifikovať echinokokózu, dcérske bubliny vo vnútri matky. To eliminuje opuchy a hemangiómy. Aby sa dosiahla presná diagnóza, je potrebné skontrolovať obsah cysty, ale punkcia môže viesť k rôznym infekciám až po anafylaktický šok.

Ultrazvuková diagnóza pomôže rozpoznať ochorenie. To je veľmi vysoko účinný spôsob rozpoznávania umiestnenia cyst, môže stanoviť plodnosť echinococcus, počet a veľkosť.

Echinokokové testy

Časté zvracanie, silná bolesť brucha, prudký pokles telesnej hmotnosti po kontakte so zvieratami, konzumácia špinavej zeleniny, voda je vážnym dôvodom na návštevu u lekára. Štúdia zahŕňa všeobecný a biochemický krvný test, test moču, testy alergie, detekciu antigénov a protilátok, analýzu imunoenzýmov.

Symptómy a prejavy echinokokózy

Pre echinokokové cysty sa vyznačujú tromi štádiami vývoja. V prvej fáze sa pacient sťažuje na silný kašeľ, bolesť na hrudníku a ťažkosti s dýchaním. Druhá fáza je sprevádzaná hnisaním, prielomom cysty, ktorá vedie k smrti pacienta. Ak sa echinokok dostane do mozgu, bolesti hlavy, kŕče, vracanie, paralýza. Echinokokóza prebieha v troch fázach:

1. Od prenikania do tela až po prvé príznaky. V tomto štádiu sa pacient cíti dobre.
2. Symptómy sa stávajú výraznejšou bolesťou v chrbte a ťažkosťami na pravej strane.
3. V tretej fáze dochádza k hnisaniu, prasknutiu cysty. Stav pacienta sa prudko zhoršuje, smrť môže nastať bez lekárskej pomoci.

Hepatický echinokok

Veľmi často, echinokokóza pečene. S krvným obehom paraziti vstupujú do pečene a usadzujú sa na malých nádobách. Pomaly rastú a potom prenikajú do brušnej dutiny a žlčových ciest. Takéto ochorenie je sprevádzané bolesťou v pravej hypochondriu. Tiež sa vyskytujú: peritonitída, cholangitída, absces pečene. Liečba liekmi sa odporúča v raných štádiách.

Echinokoková cysta

Cysta je pečať, ktorá neustále rastie a plní sa tekutinou. Echinokokový močový mechúr sa skladá z vnútorných a vonkajších dcérskych bublín, scolex, zárodočného obalu, kutikulárneho puzdra.

Aby sme sa zbavili parazitov, naši čitatelia úspešne používajú intoxikum. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Je bezpečné povedať, že včasná diagnóza pomôže prekonať chorobu, aby sa predišlo komplikáciám. Žiadne informácie nie sú zbytočné, najmä ak sa týkajú vášho zdravia.

Dekódovanie výsledkov analýzy pre echinokoky

Echinokokóza patrí do triedy zriedkavých infekčných ochorení. Medzi všetkými druhmi červov parazitujúcich v ľudskom tele predstavuje echinococcus najväčšiu hrozbu. Helminth môže byť dlhý čas v rôznych orgánoch, bez toho, aby niečo ukazoval.

V prípade aj menšieho podozrenia na inváziu helmintu by sa mala vykonať analýza echinokokov. Liečba ochorenia a rýchlosť zotavenia osoby bude úplne závisieť od včasnosti vyšetrenia a od identifikácie umiestnenia hlísty.

Vlastnosti ochorenia a príčiny infekcie

Echinococcus je jednou z odrôd červov, ktorých infekcia sa vyskytuje prostredníctvom kontaminovaných potravín, vody a zvierat. Paraziti sú hrozbou pre ľudský život, pretože ovplyvňujú životne dôležité orgány - pečeň a pľúca, menej často srdce a mozog trpia.

Hlavný účinok červa je spojený s tvorbou charakteristických echinokokových cystí s dutinou naplnenou tekutinou. Po určitom čase sa tesnenie začína prekryť spojivovým tkanivom a pomaly rastie. Nedostatok riadnej liečby vedie k komplikáciám a invalidite.

Echinokok zostáva aktívny 5 - 7 mesiacov. Je prítomný v truse zvierat a je odolný voči vonkajšiemu prostrediu. Detekcia tohto druhu hlísty vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Ako cystické formácie rastú a keď sa roztrhnú, jej obsah vytečie a infikuje iné orgány.

Primárnou príčinou infekcie echinokokmi je zanedbávanie hygienických pravidiel. Vajcia parazita vstupujú do tela po tesnom kontakte s domácimi zvieratami alebo v kontakte s kontaminovanou pôdou. Použitie mäsa živočíšneho pôvodu, ktoré je vystavené nedostatočnému tepelnému spracovaniu, je tiež príčinou vzniku ochorenia. Riziko infekcie echinokokózou zahŕňa ľudí, ktorých práca zahŕňa častý kontakt so zvieratami.

Charakteristika prieskumu

Na základe umiestnenia a počtu cyst sa stanoví závažnosť ochorenia. Koncepcia ochorenia je asymptomatická a prvé prejavy ochorenia sa pozorujú len rok po infekcii. Medzitým parazit otrava telo svojho nosiča odpadovými produktmi.

Po určitom čase sa v krvi pacienta objavia protilátky proti echinokoku (AT). Po 3 mesiacoch ich koncentrácia dosahuje maximum a na tejto úrovni zostáva dlhý čas.

Keď sa veľkosti cyst stanú významnými, možno ich nájsť na snímke zhotovenej po röntgenovom alebo rádiografickom vyšetrení.

V súčasnosti je najúčinnejšou a najspoľahlivejšou diagnostickou metódou enzýmový imunotest, ktorý umožňuje stanoviť prítomnosť AT v krvnom sére k patogénu. Koncentrácia imunoglobulínu produkovaného v reakcii na kontakt s echinokokmi klesá 3 mesiace po začiatku liečby, čo naznačuje jeho úspech.

Zásady skúšania

Pri podozrení na parazitickú infekciu je indikovaná analýza echinokoku.

Materiál pre štúdiu je krv, ktorej plot je vyrobený z kocky žily s objemom 3 ml. Obdobie manifestácie AT na echinokok trvá približne mesiac, takže koeficient pozitivity nie je vo všetkých prípadoch presný. Po uplynutí stanoveného času sa uskutoční opätovné vykonanie krvného testu na echinokoky.

Pred preskúmaním materiálu na zamorenie červami sa odporúča dodržiavať niektoré pravidlá:

• nefajčite pol hodiny pred analýzou;
• zmena na produkciu na lačný žalúdok;
• prestať piť alkohol niekoľko dní pred podávaním;
• Neužívajte účinné lieky.

Podozrenie na prítomnosť pôvodcu ochorenia na nasledujúce príznaky:

• príznaky, ktoré poukazujú na poškodenie vnútorných orgánov, zatiaľ čo špecifická príčina jeho výskytu nebola stanovená;
• slabosť v tele a nadmerná únava;
• vyrážka na epiderme vo forme malých červených škvŕn;
• tvorba cysty v pľúcach, pečeni alebo obličkách;
• rozdiely v telesnej teplote;
• časté bolesti hlavy.

Ak je osoba vystavená riziku nákazy echinokokózou, darujte krv na testovanie aspoň raz za 2 mesiace.

Interpretácia analýzy dát: norma alebo odchýlka

U absolútne zdravého človeka je absencia AT patogénu považovaná za normu. Abnormality prispieva k prítomnosti infekcie. Krvný test na echinokokózu poskytuje nasledujúce odpovede:

• ak je výsledkom titer 1: 100, potom je analýza negatívna a považuje sa za normálnu, prítomnosť hlístových infekcií sa nezistí, avšak tieto ukazovatele neposkytujú 100% záruku neprítomnosti pôvodcu;
• titer väčší ako 1: 100 sa hodnotí ako pozitívna reakcia, prítomnosť infekcie echinokokózou.

Nie vo všetkých prípadoch negatívny výsledok naznačuje, že osoba nebola nakazená echinokokmi. Nízka koncentrácia protilátok sa pozoruje, ak veľkosť cysty neprekročí 2 cm alebo choroba je v poslednom štádiu, keď sa novotvar stane nefunkčným. Pacientovi sa odporúča opakovať laboratórnu analýzu po mesiaci. Okrem toho sa hodnotí infekcia inými typmi parazitov.

Keď analýza echinokokózy prináša pozitívny výsledok, znamená to, že choroba je v aktívnom štádiu a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Po odstránení cystických útvarov začína rehabilitačné obdobie pomocou liekov.

Faktory ovplyvňujúce výsledky testov

Prítomnosť niektorých chorôb ovplyvňuje výsledky analýz, preto môžu byť údaje získané v priebehu štúdie falošne pozitívne. Medzi tieto patológie patria:

• pľúcna tuberkulóza a iné orgány;
• zhubné nádory;
• cirhóza pečene;
• hlísty infekcie.

Okrem týchto patológií môžu výsledky štúdie ovplyvniť nasledujúce faktory: t

• užívanie imunosupresív;
• použitie cytostatických činidiel;
• rádioterapie;
• krvný test na hemolýzu;
• Hilez.

Pretože existuje mnoho faktorov, ktoré skresľujú výsledky, tento spôsob detekcie echinokokov má svoje nevýhody. Patria k nim zmeny v citlivosti na cysty tvorené červami, ako aj zvláštnosti imunity pacienta.

Pre správnu diagnózu je potrebné zohľadniť nielen výsledky testov, ale aj epidemiologické faktory. Táto skupina zahŕňa:

• žijú v znevýhodnenej oblasti;
• kontakt s bezdomovcami;
• výrobkov s nízkou kvalitou.

Odborník berie do úvahy možnosť slabo exprimovanej imunitnej reakcie, keď nie je detegovateľná hladina AT. V tejto situácii sa parazit nevníma celé roky.

Spôsob úpravy

Hlavným spôsobom boja proti echinococcus je chirurgia, ktorá sa vykonáva na odstránenie cystických útvarov. Okrem toho je pacientovi predpísaný silne pôsobiaci antihelmintický liek pred a po operácii.

Počas operácie sa vykonáva buď úplné odstránenie tesnení alebo ich otvorenie s následnou extrakciou obsahu cysty. Pri vykonávaní inštrumentálnej intervencie sa má dutina liečiť špeciálnym dezinfekčným roztokom. Ak sa pitva urobí neopatrne, potom je možné, aby parazit znovu infikoval.

V prípade nemožnosti extrakcie cysty odborník vykonáva antiparazitickú liečbu. Po ošetrení je potrebné darovať krv na analýzu, aby sa zistila prítomnosť protilátok proti echinokokom. Ak sa ich koncentrácia zníži, potom je vyrobené ošetrenie účinné. V opačnom prípade hovoriť o opakovaní cyst. Aby sa zabránilo opätovnej infekcii, použitie antibakteriálnych látok, ktoré predpisuje len ošetrujúci lekár.

Ochoreniu je ľahšie predchádzať, než liečiť, takže by ste mali dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• vyhnúť sa úzkemu kontaktu s bezdomovcami;
• pozornejšie sledovať hygienu rúk;
• jesť výnimočne čisté potraviny.

Ak sa infekcia vyskytla, nestojí za zdržanie návštevy u lekára, najmä pri prvých prejavoch ochorenia.

Testy echinokokózy

Echinokokóza je zriedkavé, chronicky parazitické ochorenie, ktoré sa vyskytuje po tom, ako organizmus postihuje larválnu formu pásového parazita. Pri najmenšom podozrení z helmintickej invázie je potrebné absolvovať krvný test na echinokokózu. Larvy infikujú pečeň, mozog, pľúca, obličky a ďalšie vnútorné orgány. Liečba a obnova osoby bude závisieť od včasnosti vyšetrení a od zistenia polohy lokalizácie parazita.

Ak je to potrebné, na zistenie echinokokózy v počiatočnom štádiu, sérologické štúdie krvného séra sa vykonávajú metódou enzýmovej imunoanalýzy (ELISA), ktorá umožňuje vyvrátiť alebo zistiť protilátky proti echinokokóze.

Všeobecné informácie a príčiny infekcie

Echinokokóza je parazitické ochorenie, ktoré je asymptomatické mnoho rokov. Patologické procesy, sprevádzané tvorbou cýst v dutine infikovaného orgánu, vyvíjajú tlak na vnútorné orgány a provokujú tkanivovú smrť. Cýst tvorená dutinou (tesnenie) je naplnená tekutinou. Postupom času sa kapsula prekryje spojivovým tkanivom a začína rásť pomaly a stáva sa veľmi ťažkou. Tieto pečate možno nájsť v pľúcach, mozgu, srdci, obličkách a pečeni. Ak sa osobe neposkytne včasná lekárska starostlivosť, môže to viesť ku komplikáciám so zdravím a zdravotným postihnutím.

Kauzálny agens Echinococcus, rodu pásomníc, zostáva aktívny 5 až 7 mesiacov. Obsahuje vo výkaloch zvierat, odolných voči vonkajším vplyvom prostredia. Ak je identifikovaný parazit, je nutná neodkladná operácia. Cysty rastú; ak vonkajšie faktory vedú k jej roztrhnutiu, vytečie obsah, objaví sa infekcia všetkých orgánov.

Helminth inhibuje základné funkcie orgánov, vyvoláva vyčerpanie a smrť.

Hlavnou príčinou infekcie je zanedbávanie základných hygienických pravidiel, úzka komunikácia s domácimi zvieratami, konzumácia živočíšneho mäsa, nepodliehajúce dostatočnému tepelnému spracovaniu. Prenikanie do tela, parazity sú absorbované črevami a sú nesené krvným riečiskom do pečene.

Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorých práca je spojená s neustálym kontaktom so zvieratami - veterinári, psovodi, lesníci, špecialisti na dobytok a pastieri. Vykonávanie každoročnej ELISA je povinné, pretože umožňuje identifikovať inváziu v počiatočnom štádiu.

Čo je prieskum

Echinococcus je pásomnica, ktorá vyvoláva vývoj ťažkej echinokokózy. V infikovanom orgáne sa parazity rýchlo množia a vytvárajú cysty. Stupeň závažnosti závisí od počtu vytvorených cyst a miesta ich pripojenia. Choroba sa vyvíja postupne, otrava tela toxínmi.

Nie je možné infikovať echinokokózu od chorej osoby.

Po priamom kontakte osoby s echinokokmi začne imunitný systém aktívne produkovať protilátky - imunoglobulín. Imunoglobulín triedy G sa môže detegovať v krvi 6 až 8 týždňov po infekcii. Najvyššia koncentrácia imunoglobulínu sa pozoruje 3 mesiace po infekcii a zostáva na tejto úrovni po dlhú dobu. Keď cysty dosiahnu značnú veľkosť, môžu byť videné v obraze zhotovenom röntgenovým prístrojom.

Najspoľahlivejšou metódou diagnózy, ktorá umožňuje identifikovať hlíst, je imunotest. Určí, či je imunoglobulín G prítomný v krvi proti protilátkam proti echinokokom. Koncentrácia protilátok začína klesať po 2 - 3 mesiacoch na konci liečby. Tento indikátor indikuje úspech terapie.

Kedy vykonať skúšku

Krvný test na echinokoky sa vykonáva vtedy, keď je potrebné zistiť, či je osoba infikovaná, a tiež na preventívne účely od ľudí žijúcich v epidemicky nepriaznivých oblastiach a neustále v kontakte s hospodárskymi zvieratami.

Hlavné príznaky indikujúce prítomnosť echinokoku:

• zvýšená únava a slabosť;
• časté bolesti hlavy;
• kožná vyrážka vo forme malých červených škvŕn, urtikárie;
• krátkodobá horúčka;
• príznaky, ktoré indikujú léziu vnútorného orgánu;
• nádorov v obličkách, pľúcach alebo pečeni.

Po vyšetrení krvné sérum poskytuje nasledujúce odpovede:

• menej ako 1: 100 sa považuje za normálne, analýza je negatívna, nebola identifikovaná žiadna hlístová invázia (ale tieto ukazovatele neposkytujú 100% záruku neprítomnosti pôvodcu);
• viac ako 1: 100 - pozitívna reakcia, osoba má echinokokózu.

Aké faktory ovplyvňujú výsledky výskumu

Nasledujúce výsledky majú významný vplyv na výsledky krvného testu na echinokok: t

• onkologické ochorenia;
• zamorenie červami;
• tuberkulóza;
• chronické ochorenie pečene, cirhóza.

Tieto okolnosti skresľujú odpovede analýzy, v dôsledku čoho sa stáva pozitívnym. Okrem ochorení organizmu ich postihnú:

• krvné testy na hemolýzu;
• použitie imunosupresív;
• použitie cytostatík;
• rádioterapia;
• Hilez.

Vzhľadom na prítomnosť veľkého počtu faktorov, ktoré skresľujú výsledky, má táto metóda detekcie echinokokov svoje nevýhody. Vzhľadom na povahu imunitného systému sa môže meniť citlivosť na cysty tvorené červami.

Na stanovenie správnej diagnózy sa berú do úvahy výsledky analýzy a epidemiologické faktory. Ide o pobyt v nepriaznivej oblasti, častá komunikácia s bezdomovcami, zlá kvalita a zlá strava.

Kľúčové odporúčania pre analýzu

Enzýmová imunoanalýza počas vyšetrenia na echinokokózu môže byť obmedzená skutočnosťou, že niektorí nositelia parazita majú nedostatočne výraznú odozvu imunitného systému. Preto, aj keď je v tele prítomný echinokok, nie je možné detegovať protilátky.

Pozitívna odozva na echinokokózu bola zistená v 90% prípadov s inváziou a prítomnosťou cysty v pečeni av 60% s lokalizáciou kapsúl v pľúcach.

Analýza je potrebná v prípade odstránenia cysty operatívne. Umožňuje sledovať dynamiku zotavenia a účinnosť liečby. Po 2-3 mesiacoch by mali protilátky zmiznúť, čo indikuje zotavenie osoby. Zvýšenie titra imunoglobulínu indikuje obnovenie ochorenia.

Ak echinococcus zasiahol orgány brušnej dutiny, aj po odstránení cyst, titre zostanú zvýšené po dlhú dobu.

Sérologické vyšetrenie

Od okamihu infekcie tela až po prvé príznaky môže trvať 6 mesiacov až niekoľko rokov. Počas tohto obdobia je osoba nositeľom červov. Protilátky môžu byť detegované po sérologickom testovaní. Hlavné indikácie jeho správania:

• anémia a znížený hemoglobín;
• dysfunkcia žlčových ciest;
• žlčové kamene;
• znížená chuť do jedla;
• žiadny prírastok hmotnosti u dieťaťa;
• monitorovanie a hodnotenie účinnosti liečby;
• detekcia hlístových vajec vo výkaloch;
• závažná a pozitívna eozinofília;
• pneumónia, ktorá nie je liečiteľná.

Druhy skúšok a laboratórne testy

Ak človek nie je ničím rušený, je veľmi ťažké podozrenie na echinokokózu. K tomu dochádza najmä vtedy, keď osoba ide k lekárovi s inými zdravotnými problémami. Na identifikáciu cyst vykonajte takéto vyšetrenia:

• Röntgenové lúče;
• ultrazvuková diagnostika;
• počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• kompletný krvný obraz.

Laboratórne štúdie môžu potvrdiť diagnózu vykonanú lekárom alebo stanoviť úroveň dysfunkcie orgánov. Ak chcete zistiť, či je osoba infikovaná echinokokózou, analyzuje sa komplement viažuca reakcia (CSC) a nepriamy hemaglutinačný test (PHR). RAC detekuje protilátky uvoľnené v reakcii na infekciu. V RNG sa protilátky a antigény detegujú pomocou schopnosti červených krviniek držať sa po kontakte so sérom alebo génmi.

Vzorka Katstsoni pomáha identifikovať helmintickú inváziu. Lekár opúšťa lekársku ihlu s poškriabaním na pacientovom ramene, potom aplikuje malú časť tekutiny, ktorá sa pripravuje a skladuje za určitých podmienok. Pri infikovaní je začervenanie, zápal a opuch kože okolo poškriabania.

Jednou z povinných výskumných metód sú pečeňové testy. Fungovanie pečene je určené nasledujúcimi údajmi: prítomnosť alanínaminotransferázy, akumulácia gama-glutamyltransferázy a aspartátaminotransferázy, alkalickej fosfatázy a bilirubínu.

Kompletný krvný obraz vám umožní identifikovať zápalový proces. Dôkazom toho je rýchla sedimentácia červených krviniek. Čím vyššie je skóre, tým intenzívnejší je zápal.

Príprava na odber vzoriek krvi

Darovanie krvi na echinokokózu v laboratóriu je potrebné len ráno. Krv sa odoberá nalačno. Pred analýzou je zakázané jesť, piť čaj alebo kávu, je potrebné obmedziť pohár vody. Časový interval medzi posledným jedlom a testom by mal byť dlhší ako 8 hodín. Dva dni pred analýzou je prísne zakázané konzumovať alkoholické nápoje, najmä ak existuje podozrenie na infekciu pečeňou echinokokom.

Výsledky biochémie sú významne ovplyvnené nasledujúcimi faktormi:

• nedodržanie hlavných odporúčaní pred analýzou;
• obezita;
• užívanie drog;
• zvláštny spôsob stravovania (surové potraviny, vegetariánstvo);
• vykonávanie fyzických cvičení pred analýzou;
• nadmerné stláčanie žily s postrojom pri odbere materiálu na výskum.

Ak príznaky ochorenia zmiznú, nezaručuje to, že došlo k úplnému uzdraveniu. Je dôležité, aby ste vyšetrenie neprerušili, kým sa neurčí presná diagnóza.

Po uplynutí troch mesiacov po ukončení liečby sa bude vyžadovať opakovaný enzýmový imunotest na detekciu imunoglobulínu G.

Potom, čo sa človek raz za rok zotavuje 4 roky, musí sa vykonať krvný test. To umožní čas na zistenie opakovaného výskytu ochorenia. Ak sa imunoglobulín nezistí, môžeme hovoriť o úplnom zotavení bez rizika relapsu.

Enzymová imunoanalýza je nevyhnutným preventívnym opatrením na detekciu takejto nebezpečnej choroby, ako je echinokokóza v ranom štádiu. Ignorovanie základnej metódy výskumu je spojené s vážnymi následkami pre človeka, dokonca aj pre smrť. Včasná detekcia hlíst sa účinne a rýchlo zbaví choroby.

Diagnóza a analýza echinokokózy

Hlavným nebezpečenstvom echinokokózy je, že choroba môže byť asymptomatická už mnoho rokov. Prejavy sa prejavia, keď sa zvyšujú pľuzgiere a cysty tvorené parazitmi, čo spôsobuje poškodenie orgánov, kde sa nachádzajú. Včasná detekcia tejto helmintiózy zabráni mnohým komplikáciám. Analýza echinokokov sa vykonáva pomocou moderných diagnostických nástrojov - to je vizualizácia, histopatológia, serológia.

Indikácie na vyšetrenie

V mnohých prípadoch sa choroba prejavuje až po mnohých rokoch, takže odborníci používajú integrovaný prístup. Napríklad pri diagnostike echinokokózy u detí je potrebné stanoviť možnosť návštevy endemických oblastí alebo života v nich, konzumácie jedla alebo vody kontaminovanej výkalmi konečného majiteľa. Vo všeobecnosti závažnosť symptómov závisí od parazitického zaťaženia, umiestnenia a veľkosti cyst.

Teoreticky môže echinokokóza postihnúť akýkoľvek orgán. Najmä parazit "miluje" pečeň a pľúca. Tieto dva orgány sa podieľajú na 90% všetkých prípadov helmintiázy.

Jednokomorová echinokokóza

V tomto prípade sú symptómy spôsobené tlakom alebo komplikáciami z pľuzgierikov. Ak nemajú vplyv na mozog alebo oči, prejavy sa prejavia po dlhom čase. Väčšina symptomatických bublín dosahuje rozmery väčšie ako 5 cm v priemere. Parazit žije v pečeni, pľúcach, svaloch, kostiach, obličkách, mozgu, slezine.

Vplyv tlaku z bubliny je spočiatku rozmazaný. Môžu obsahovať tieto znaky:

• Malátnosť.
• Kašeľ.
• Teplota subfebrilu.
• Pocit plnosti v bruchu.

Príznaky sa stávajú špecifickejšími, keď močový mechúr rastie, pretože vytvára tlak na orgány. Napríklad v pečeni môže tento účinok vyvolať žltačku a bolesť brucha. Pri prasknutí žlčových ciest sa pozoruje kolika, žltačka a žihľavka. Ak sú postihnuté pľúca, potom je možný chronický kašeľ, dýchavičnosť, bolesť v pleurálnej oblasti, hemoptýza. Bolesti hlavy, závraty, zmätenosť znamenajú poškodenie nervového systému.

V dôsledku infekcie alebo prasknutia bubliny sú možné sekundárne komplikácie. Mierny únik vedie k zvýšenej bolesti, začervenaniu a žihľavke. Rozsiahle - spôsobuje závažnú anafylaktickú reakciu, ktorá bude smrteľná bez včasnej liečby. Infekcia močového mechúra sa vyskytuje ako primárna alebo sekundárna infekcia po úniku do žlčových ciest (cystobiliárna fistula). Symptómy sa pohybujú od miernej horúčky až po plnú sepsu.

Viackomorová echinokokóza

V tejto forme ochorenia slúži pečeň ako hlavné miesto infekcie a napodobňuje cirhózu alebo rakovinu. Symptómy indikujú progresívnu dysfunkciu tohto orgánu, čo v konečnom dôsledku vedie k zlyhaniu pečene. K progresii môže dôjsť v priebehu niekoľkých týždňov, mesiacov alebo rokov. U niektorých pacientov sa môžu vyvinúť vzdialené metastázy, poškodenie iných orgánov (napríklad pľúca, mozog, kosti).

prehľad

Vyšetrenie pacientov s viackomorovou echinokokózou nie vždy umožňuje presnú diagnózu. Zistenia sú spojené s účinkom cyst na anatómiu alebo funkciu postihnutého orgánu as akútnou alergickou reakciou. Počas vyšetrenia odborník zistí nasledujúce príznaky spojené s rôznymi systémami tela:

• Useň. Žltačka môže byť známkou obštrukcie žlčových ciest. Spider žily sú indikátorom cirhózy pečene. Možno sa objavuje urtikária a erytém.
• Kľúčové ukazovatele života. Horúčka môže indikovať primárnu alebo sekundárnu infekciu alebo alergickú reakciu. Hypotenzia sa vyskytuje pri anafylaxii, ktorá sa vyvinula v dôsledku roztrhnutia cysty.
• Pľúca. Slabé dýchanie nad postihnutou oblasťou je znakom obštrukcie dýchacích ciest, postihnutého segmentu, laloku alebo celého pľúcneho spevnenia.
• Brušná dutina Najčastejším príznakom je citlivosť v tejto oblasti. Je možná zväčšená pečeň. Ak je sprevádzaná bolesťou, znamená to sekundárnu infekciu cysty, najmä v kombinácii s horúčkou a zimnicou. Splenomegália môže byť výsledkom echinokokózy sleziny alebo portálnej hypertenzie.
• Končatín. Poškodenie kostí môže viesť k bolesti. V zriedkavých prípadoch sa cystické masy stávajú celkom hmatateľné.
• Mozog. Údaje neurologického vyšetrenia v diagnostike echinokokózy sú nešpecifické a závisia od postihnutej oblasti mozgu.
• Oči sú zriedka zapojené. Abnormálne výsledky zahŕňajú zníženú ostrosť videnia, slepotu a exophthalmos.

Diferenciálna diagnostika

V dôsledku rôznych príznakov môže byť choroba zamenená s inými patológiami. Preto, aby sa našla správna liečba, diagnóza echinokokózy je zameraná na odstránenie nasledujúcich ochorení:

• Neprítomnosť brušnej dutiny.
• Akútne zlyhanie pečene.
• Biliárna cirhóza.
• Biliárna kolika.
• Blokovanie žlčových ciest.
• Cystický teratóm.
• Cysticerkóza.
• Poranenie hlavy
• Pečeňové cysty.
• Reakcie z precitlivenosti.
• Trombóza hlbokej žily.
• Absces pečene.
• Absces pľúc.
• Peritonitída a abdominálna sepsa.
• Portálna hypertenzia.
• Primárny karcinóm pečene.
• Hnisavý hepatálny absces.
• Tuberkulóza.

Laboratórne testy

Bežné metódy spravidla neposkytujú konkrétne výsledky. Takže, keď sa v žlčovodoch praskne cysta, v krvnom teste na echinokokózu sa pozoruje dočasné zvýšenie cholestatických enzýmov. Hladina eozinofilov sa spravidla mierne líši alebo zostáva rovnaká. Pri asymptomatickej viackomorovej forme môžu byť výsledky krvných testov normálne.

Echinokokóza je jednou z mála parazitických infekcií, ktorých laboratórna diagnostika je založená na sérologických testoch.

Nepriame hemaglutinácie a enzýmové imunotesty sú široko používané techniky, ktoré dokážu detegovať protilátky proti echinokoku (imunoglobulín G [IgG]). Môžu byť veľmi nápomocní pri diagnostikovaní ochorenia. U pacientov s inými infekciami hlístami, rakovinou a chronickými imunitnými poruchami sa však môžu vyskytnúť falošne pozitívne reakcie.

Negatívne výsledky nevylučujú echinokokózu, pretože u niektorých ľudí s cystami krv neobsahuje detegovateľné protilátky. Toto je ovplyvnené lokalizáciou, integritou a vitalitou larválnej cysty. Titre protilátok môžu byť nízke alebo dokonca negatívne, ak sú formácie prítomné v mozgu alebo očiach alebo obsahujú kalcifikované inklúzie.

Cysty v pečeni sú náchylnejšie na reakciu na protilátky ako v pľúcach. Hmotnosti v pľúcach, mozgu a slezine sú spojené so zníženou serodiagnostickou reaktivitou. Ruptúra ​​cysty je sprevádzaná prudkou stimuláciou protilátok. Pacienti so starými, kalcifikovanými alebo mŕtvymi formáciami sú zvyčajne séronegatívni.

Ak je dieťa vyšetrené vo veku 3-15 rokov, potom sú možné minimálne sérologické reakcie.

vizualizácia

Krvný test na echinokoky nie je jediným prostriedkom na presné stanovenie diagnózy. Pacientom s cholestatickou žltačkou sa predpisuje endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia. Tento spôsob môže slúžiť ako terapeutický zásah na odstránenie lézií spojených so žlčovodmi.

Röntgenové vyšetrenie je užitočné na detekciu cyst v pľúcach, svaloch, kostiach. Môže byť tiež použitý na detekciu prítomnosti kalcifikovaných hmôt.

Ultrazvuk je uprednostňovanou metódou pri diagnostike asymptomatickej cystickej echinokokózy, vzhľadom na jej bezpečnosť a relatívne nízku cenu. Táto technika, založená na použití ultrazvukových vĺn, umožňuje detekovať parazitné masy v akejkoľvek časti brušnej dutiny a vo svaloch, vrátane srdca (echokardiografia). Okrem toho, ultrazvuk pomáha kontrolovať reakciu cyst na liečbu a stanoviť ich rýchlosť rastu.

Ďalšou vizualizačnou metódou je CT, čo je drahé, ale umožňuje špecialistovi urobiť nasledovné:

• Skontrolujte orgán (pľúca nie je možné vyšetriť ultrazvukom).
• Detekujte malé cysty mimo pečene.
• Presne určte umiestnenie cyst.
• V niektorých prípadoch rozlišujte parazitické cysty od neparazitických.
• Zmerajte hustotu cyst, ktorá je užitočná pri výskume počas chemoterapie.

MRI je zároveň v diagnostike cystickej echinokokózy lepšia ako CT, pretože poskytuje najlepšiu vizualizáciu tekutých oblastí v tkanive. MRI je účinnejšia pri hodnotení reziduálneho poškodenia po chirurgickom zákroku, recidíve, ako aj pri individuálnych infekciách, ako je napríklad ochorenie srdca. Metóda umožňuje detekovať zmeny v žilovom systéme vo vnútri a mimo pečene a včas odhaliť cystobiliárnu fistulu.

Invazívne metódy

Biopsia aspiračnej cysty vykonávaná pod vedením ultrazvukom je bezpečným a informačným nástrojom na diferenciáciu echinokokózy, neoplaziem a abscesov. Počas procedúry sa cez pečeň vloží tenká ihla so špeciálnym antelmintickým povlakom. Táto metóda môže byť obzvlášť užitočná v prípadoch, keď v sére nie sú detegované špecifické protilátky a zobrazovacie štúdie neposkytujú definitívne výsledky.

Ak iná analýza echinokokózy, napríklad serológia alebo ultrazvuk / MRI, potvrdila viackomorovú formu, potom sa biopsia nevykoná. Je to spôsobené tým, že táto technika prináša riziko proliferácie a následného rastu parazitických buniek.

Esophagogastroduodenoscopy môže ukázať ezofageálne kŕčové žily v prípadoch spojených s portálnou hypertenziou. Bronchoskopia sa používa na inváziu alebo pľúcne metastázy (vyšetrenie dýchacích ciest).

Diagnóza echinokokózy vyžaduje integrovaný prístup a účasť niekoľkých špecialistov, okrem infektológa. To je spôsobené tým, že s týmto helminthiasis možné poškodenie rôznych orgánov. Symptómy, ktoré z toho vyplývajú, môžu naznačovať iné ochorenia.