Žltačka u novorodencov je reakciou adaptácie dieťaťa na vnútromaternicové stavy.
Patológia je spojená so zvýšením koncentrácie látky bilirubínu v krvi, má určité termíny a vzorce toku.
Žltý sa prejavuje u 70% predčasne narodených detí a 50% detí na plný úväzok.
Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, denné pozorovanie pediaterom sa preukáže s povinným meraním hladiny bilirubínu v krvi.
Čo potrebujete vedieť o chorobe
Pravdepodobnosť patológie sa zvyšuje s podváhou, riziko jej vývoja je vysoké u novorodencov, ktorých matky majú diabetes.
Pri miernej žltačke sa farba pokožky podobá svetlé opálenie, žltkastosť sa šíri po celom povrchu tela, biele oči žltnú.
Keď sa zistia prvé príznaky, vykoná sa vyšetrenie na zistenie zväčšenia pečene alebo anémie.
V prípade stmavnutia moču a odfarbenia stolice sú naplánované testy, ktoré môžu viesť k fototerapii.
S rastúcimi príznakmi a trvaním priebehu sa kontroluje prítomnosť patologických foriem ochorenia.
Pri fyziologickej žltačke sa nevykonáva špeciálna liečba, jedinou liečbou je poskytnúť dieťaťu potrebné množstvo materského mlieka.
dôvody
V nenarodenom dieťati je fetálny hemoglobín prítomný v krvi po narodení, dieťa začne dýchať svetlo, v dôsledku čoho sa v plazme vytvára skutočný hemoglobín a kolaps plodu.
Výsledkom tohto procesu je syntetizácia bilirubínu, z ktorého sa začína odstraňovať telo dieťaťa. Tento proces je pomerne komplikovaný, najprv sa látka dostane do pečene, zmieša sa s určitými enzýmami a potom sa vylučuje z tela spolu s močom.
Zheltushka začína nadbytkom bilirubínu v krvi, v situácii, keď pečeň nedokáže zvládnuť.
Patogénna žltačka má iné príčiny, ktoré sú najčastejšie spojené so zhoršeným odtokom žlče v dôsledku nasledujúcich stavov:
- hormonálne poruchy;
- genetické ochorenia a metabolické poruchy;
- nezlučiteľnosť krvných skupín;
- poškodenie pečene vírusom;
- konflikt rhesus;
- mechanické poškodenie pečene alebo žlčových ciest.
Tri čísla pre deti - program "Live is great!"
príznaky
Príznaky zheltushki viditeľné takmer okamžite:
- tmavá, takmer žltá koža;
- žlté biele oči.
Niekedy sa príznaky môžu zamieňať s individuálnymi vlastnosťami tela, konečná diagnóza je možná až po niekoľkých dňoch pozorovania.
Známky
Príznaky, ochorenia, pri ktorých je potrebné venovať osobitnú pozornosť:
- letargia;
- silná žltkastosť;
- zlyhanie prsníka;
- vysoká horúčka;
- kŕče;
- hlasný výkrik;
- vracanie;
- sklopenie hlavy;
- vyklenutie tela.
druh
Existuje niekoľko typov žltačky:
- konjugácia (fyziologická, žltačka novorodencov);
- dedičná nehemolytická žltačka;
- žltačka detí s endokrinnou patológiou alebo asfyxiou;
- žltačka novorodencov, ktorých matka má diabetes mellitus, žltačku s črevnou obštrukciou a pylorickú stenózu, lieky;
- hemolytickú žltačku (hemolytické ochorenie, žltačku s infekciami;
- mechanická (obštrukčná), parenchymatózna žltačka IUI;
- hepatálna žltačka.
Čo je nebezpečné (a nebezpečné?) Žltá pre novorodenca?
Je choroba nákazlivá?
Bilirubin je jed, účinky látky na nervový systém novorodenca môžu viesť k nezvratným účinkom.
Mozgové štruktúry sú ovplyvnené prudkým zvýšením koncentrácie látky na určitú úroveň, nebezpečenstvo pretrváva aj s nízkou hladinou bilirubínu v plazme po dlhú dobu.
Neonatálna zheltushka nie je nákazlivá, pretože jej výskyt nie je spojený s patogénom (ako je to v prípade hepatitídy).
V pediatrii sa tento stav nazýva hraničný, nebezpečenstvo je choroba, v ktorej môže ísť žltačka.
Ťažká forma môže byť pozorovaná s pozitívnym Rh faktorom u dieťaťa a negatívne u matky.
liečba
Žltačka nie je ochorenie, skôr je to príznak (dôsledok alebo ukazovateľ) vážnej choroby. Terapia v takýchto prípadoch by mala byť zameraná na odstránenie príčiny jej vzniku.
V niektorých prípadoch liečba vyžaduje aj zníženie hladiny bilirubínu, ktorého vysoká koncentrácia môže viesť k nenapraviteľným následkom.
Pred 15-20 rokmi, najbežnejšou metódou bola transfúzia krvi, dnes sa táto technika používa len v extrémnych prípadoch.
V neonatálnej praxi sa používajú konzervatívne a chirurgické metódy liečby.
- organizácia starostlivosti o novorodenca;
- správnej výživy;
- systémová neurologická rehabilitácia novorodencov, ktorí podstúpili novorodeneckú hyperbilirubinémiu.
Konzervatívna terapia je zameraná na zníženie koncentrácie a urýchlenie syntézy bilirubínu, zníženie toxicity a vylučovanie nepriameho bilirubínu.
- infúzna terapia;
- fototerapia;
- užívanie liekov.
Žltačka - škola doktora Komarovského
fototerapia
Fototerapia je jedným z najbežnejších spôsobov liečby žltačky.
Počas jeho realizácie je pokožka novorodenca vystavená slnečnému žiareniu, v dôsledku čoho sa začína aktívna deštrukcia toxického bilirubínu a jeho transformácia na netoxický izomér.
Počas zákroku sa novorodenec s ochranou očí umiestni pod jasnú lampu, trvanie sa môže líšiť od niekoľkých hodín do niekoľkých dní (s prerušením kŕmenia, masáže a hygienických postupov).
Priemerná dĺžka fototerapie je 96 hodín, liečba končí najčastejšie v pôrodnici, v niektorých prípadoch sa matka s dieťaťom prenesie na kliniku.
V závažných prípadoch môžu byť potrebné krvné transfúzie, krv novorodenca infikovaného toxickými látkami je nahradená krvou darcu.
Postup je dosť nebezpečný, ale niekedy je to jediný spôsob, ako zachrániť život dieťaťa a chrániť jeho nervový systém.
lieky
Dnes, takmer na celom svete, lekári opustili používanie liekov, pretože sa zistilo, že užívanie niektorých predtým používaných liekov zvýšilo príznaky patológie a zvýšilo riziko poškodenia centrálneho nervového systému (albumín, kyselina askorbová).
Účinnosť druhého (vitamíny B, Allohol, choleretické byliny) ešte nebola dokázaná.
Presná účinnosť tretej skupiny liečiv (aktívne uhlie, Smecta) zatiaľ nebola dokázaná, ale účinok je prítomný.
Štvrtá skupina liekov (Essentiale, Kars, Liv-52) neuskutočnila potrebné testy pre novorodencov.
Existujú aj lieky, ktoré museli byť opustené kvôli veľkému počtu vedľajších účinkov (fenobarbital, luminálny).
Iné metódy
Takéto zaťaženie vodou nemá výhody oproti prirodzenému procesu odstraňovania tekutiny z tela, riziko vykonania postupu nie je vždy opodstatnené.
Uprednostňuje sa zavedenie glukózy a roztokov iných látok do žily, ale táto technika zahŕňa katetrizáciu ciev, riziko komplikácií je v tomto prípade tiež dosť vysoké.
Dôsledky a komplikácie
Nedostatok liečby po pôrodnej žltačky môže mať negatívne dôsledky. S nárastom ikterickej pigmentácie, pečeň prestáva zvládať odstránenie bilirubínu, čo môže vyvolať porušovanie centrálneho nervového systému.
prevencia
Hyperbilirubinémia je častejšie diagnostikovaná u predčasne narodených detí, pretože v neskorom tehotenstve sa tvorí „dospelý“ hemoglobín.
Najlepší spôsob, ako sa vyhnúť žltačke, je odmietnuť predčasný pôrod a umelo stimulovať prácu.
Ak je to potrebné, odporúča sa, aby sa cisársky rez zhodoval s prirodzenými obdobiami pôrodu.
Poďme zhrnúť
Žltačka u novorodencov je považovaná za jednu z najbežnejších patológií, prvé príznaky sa zvyčajne objavia v deň 3, zmiznú po 10 dňoch.
Keď sa objavia prvé príznaky patológie, urobí sa diagnóza, počas ktorej sa zistí prítomnosť alebo neprítomnosť patologickej formy, po ktorej sa terapia predpisuje.
Liečba sa vykonáva v stacionárnych podmienkach pod dohľadom špecialistov, čím sa predchádza komplikáciám.
Je žltý u novorodencov nebezpečný?
Žltačka (žltačka) u novorodenca: nie je nákazlivá a nie je nebezpečná
Žltačka u novorodencov je reakciou adaptácie dieťaťa na vnútromaternicové stavy.
Patológia je spojená so zvýšením koncentrácie látky bilirubínu v krvi, má určité termíny a vzorce toku.
Žltý sa prejavuje u 70% predčasne narodených detí a 50% detí na plný úväzok.
Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, denné pozorovanie pediaterom sa preukáže s povinným meraním hladiny bilirubínu v krvi.
- Čo potrebujete vedieť o chorobe
- Čo je nebezpečné (a nebezpečné?) Žltá pre novorodenca?
- liečba
- Dôsledky a komplikácie
- prevencia
- Poďme zhrnúť
Čo potrebujete vedieť o chorobe
Pravdepodobnosť patológie sa zvyšuje s podváhou, riziko jej vývoja je vysoké u novorodencov, ktorých matky majú diabetes.
Fyziologická žltačka sa vyskytuje v 2-3 dňoch života a zmizne v 7-10 dňoch.
Pri miernej žltačke sa farba pokožky podobá svetlé opálenie, žltkastosť sa šíri po celom povrchu tela, biele oči žltnú.
Keď sa zistia prvé príznaky, vykoná sa vyšetrenie na zistenie zväčšenia pečene alebo anémie.
V prípade stmavnutia moču a odfarbenia stolice sú naplánované testy, ktoré môžu viesť k fototerapii.
S rastúcimi príznakmi a trvaním priebehu sa kontroluje prítomnosť patologických foriem ochorenia.
Pri fyziologickej žltačke sa nevykonáva špeciálna liečba, jedinou liečbou je poskytnúť dieťaťu potrebné množstvo materského mlieka.
dôvody
V nenarodenom dieťati je fetálny hemoglobín prítomný v krvi po narodení, dieťa začne dýchať svetlo, v dôsledku čoho sa v plazme vytvára skutočný hemoglobín a kolaps plodu.
Výsledkom tohto procesu je syntetizácia bilirubínu, z ktorého sa začína odstraňovať telo dieťaťa. Tento proces je pomerne komplikovaný, najprv sa látka dostane do pečene, zmieša sa s určitými enzýmami a potom sa vylučuje z tela spolu s močom.
Zheltushka začína nadbytkom bilirubínu v krvi, v situácii, keď pečeň nedokáže zvládnuť.
Patogénna žltačka má iné príčiny, ktoré sú najčastejšie spojené so zhoršeným odtokom žlče v dôsledku nasledujúcich stavov:
- hormonálne poruchy;
- genetické ochorenia a metabolické poruchy;
- nezlučiteľnosť krvných skupín;
- poškodenie pečene vírusom;
- konflikt rhesus;
- mechanické poškodenie pečene alebo žlčových ciest.
Tri čísla pre deti - program "Live is great!"
príznaky
Príznaky zheltushki viditeľné takmer okamžite:
- tmavá, takmer žltá koža;
- žlté biele oči.
Niekedy sa príznaky môžu zamieňať s individuálnymi vlastnosťami tela, konečná diagnóza je možná až po niekoľkých dňoch pozorovania.
Známky
Príznaky, ochorenia, pri ktorých je potrebné venovať osobitnú pozornosť:
- letargia;
- silná žltkastosť;
- zlyhanie prsníka;
- vysoká horúčka;
- kŕče;
- hlasný výkrik;
- vracanie;
- sklopenie hlavy;
- vyklenutie tela.
druh
Existuje niekoľko typov žltačky:
- konjugácia (fyziologická, žltačka novorodencov);
- dedičná nehemolytická žltačka;
- žltačka detí s endokrinnou patológiou alebo asfyxiou;
- žltačka novorodencov, ktorých matka má diabetes mellitus, žltačku s črevnou obštrukciou a pylorickú stenózu, lieky;
- hemolytickú žltačku (hemolytické ochorenie, žltačku s infekciami;
- mechanická (obštrukčná), parenchymatózna žltačka IUI;
- hepatálna žltačka.
Čo je nebezpečné (a nebezpečné?) Žltá pre novorodenca?
Je choroba nákazlivá?
Bilirubin je jed, účinky látky na nervový systém novorodenca môžu viesť k nezvratným účinkom.
Mozgové štruktúry sú ovplyvnené prudkým zvýšením koncentrácie látky na určitú úroveň, nebezpečenstvo pretrváva aj s nízkou hladinou bilirubínu v plazme po dlhú dobu.
Pediatrická žltačka sama osebe nepredstavuje nebezpečenstvo, pretože hladina bilirubínu v krvi nie je toxická a rýchlo sa eliminuje.
Neonatálna zheltushka nie je nákazlivá, pretože jej výskyt nie je spojený s patogénom (ako je to v prípade hepatitídy).
V pediatrii sa tento stav nazýva hraničný, nebezpečenstvo je choroba, v ktorej môže ísť žltačka.
Ťažká forma môže byť pozorovaná s pozitívnym Rh faktorom u dieťaťa a negatívne u matky.
liečba
Žltačka nie je ochorenie, skôr je to príznak (dôsledok alebo ukazovateľ) vážnej choroby. Terapia v takýchto prípadoch by mala byť zameraná na odstránenie príčiny jej vzniku.
V niektorých prípadoch liečba vyžaduje aj zníženie hladiny bilirubínu, ktorého vysoká koncentrácia môže viesť k nenapraviteľným následkom.
Pred 15-20 rokmi, najbežnejšou metódou bola transfúzia krvi, dnes sa táto technika používa len v extrémnych prípadoch.
V neonatálnej praxi sa používajú konzervatívne a chirurgické metódy liečby.
Bez ohľadu na zvolenú metódu musia byť dodržané nasledujúce pravidlá:
- organizácia starostlivosti o novorodenca;
- správnej výživy;
- systémová neurologická rehabilitácia novorodencov, ktorí podstúpili novorodeneckú hyperbilirubinémiu.
Konzervatívna terapia je zameraná na zníženie koncentrácie a urýchlenie syntézy bilirubínu, zníženie toxicity a vylučovanie nepriameho bilirubínu.
- infúzna terapia;
- fototerapia;
- užívanie liekov.
Žltačka - škola doktora Komarovského
fototerapia
Fototerapia je jedným z najbežnejších spôsobov liečby žltačky.
Počas jeho realizácie je pokožka novorodenca vystavená slnečnému žiareniu, v dôsledku čoho sa začína aktívna deštrukcia toxického bilirubínu a jeho transformácia na netoxický izomér.
Počas zákroku sa novorodenec s ochranou očí umiestni pod jasnú lampu, trvanie sa môže líšiť od niekoľkých hodín do niekoľkých dní (s prerušením kŕmenia, masáže a hygienických postupov).
Priemerná dĺžka fototerapie je 96 hodín, liečba končí najčastejšie v pôrodnici, v niektorých prípadoch sa matka s dieťaťom prenesie na kliniku.
V závažných prípadoch môžu byť potrebné krvné transfúzie, krv novorodenca infikovaného toxickými látkami je nahradená krvou darcu.
Postup je dosť nebezpečný, ale niekedy je to jediný spôsob, ako zachrániť život dieťaťa a chrániť jeho nervový systém.
lieky
Dnes, takmer na celom svete, lekári opustili používanie liekov, pretože sa zistilo, že užívanie niektorých predtým používaných liekov zvýšilo príznaky patológie a zvýšilo riziko poškodenia centrálneho nervového systému (albumín, kyselina askorbová).
Účinnosť druhého (vitamíny B, Allohol, choleretické byliny) ešte nebola dokázaná.
Presná účinnosť tretej skupiny liečiv (aktívne uhlie, Smecta) zatiaľ nebola dokázaná, ale účinok je prítomný.
Štvrtá skupina liekov (Essentiale, Kars, Liv-52) neuskutočnila potrebné testy pre novorodencov.
Existujú aj lieky, ktoré museli byť opustené kvôli veľkému počtu vedľajších účinkov (fenobarbital, luminálny).
Iné metódy
Takéto zaťaženie vodou nemá výhody oproti prirodzenému procesu odstraňovania tekutiny z tela, riziko vykonania postupu nie je vždy opodstatnené.
Uprednostňuje sa zavedenie glukózy a roztokov iných látok do žily, ale táto technika zahŕňa katetrizáciu ciev, riziko komplikácií je v tomto prípade tiež dosť vysoké.
Dôsledky a komplikácie
Nedostatok liečby po pôrodnej žltačky môže mať negatívne dôsledky. S nárastom ikterickej pigmentácie, pečeň prestáva zvládať odstránenie bilirubínu, čo môže vyvolať porušovanie centrálneho nervového systému.
prevencia
Hyperbilirubinémia je častejšie diagnostikovaná u predčasne narodených detí, pretože v neskorom tehotenstve sa tvorí „dospelý“ hemoglobín.
Najlepší spôsob, ako sa vyhnúť žltačke, je odmietnuť predčasný pôrod a umelo stimulovať prácu.
Ak je to potrebné, odporúča sa, aby sa cisársky rez zhodoval s prirodzenými obdobiami pôrodu.
Poďme zhrnúť
Žltačka u novorodencov je považovaná za jednu z najbežnejších patológií, prvé príznaky sa zvyčajne objavia v deň 3, zmiznú po 10 dňoch.
Keď sa objavia prvé príznaky patológie, urobí sa diagnóza, počas ktorej sa zistí prítomnosť alebo neprítomnosť patologickej formy, po ktorej sa terapia predpisuje.
Liečba sa vykonáva v stacionárnych podmienkach pod dohľadom špecialistov, čím sa predchádza komplikáciám.
Pozor, len dnes!
Pozrite si nepresnosti, neúplné alebo nesprávne informácie? Viete, ako urobiť článok lepším?
Chcete navrhnúť publikovanie fotografií na túto tému?
Prosím, pomôžte nám urobiť stránku lepšou! V komentároch zanechajte odkaz a svoje kontakty - budeme Vás kontaktovať a spoločne urobíme lepšiu publikáciu!
Žltačka u novorodenca
Žltačka u novorodencov - fyziologické zmeny v tele dieťaťa, v ktorých sa koža a sliznice stávajú žltými alebo odtieňmi.
Po prvé, stojí za to vedieť, že žltačka u novorodencov je normálny fyziologický jav, nie choroba. Pri narodení má dieťa veľmi vysokú hladinu hemoglobínu v krvi a v prvých dňoch života sa telo dieťaťa snaží vrátiť túto úroveň späť do normálu. V procese adaptácie na život mimo vášho bruška sa nechcú červené krvinky rozpadávať v tele omrvinky a počas ich rozpadu sa uvoľňuje látka - bilirubín. Normálne sa táto látka vylučuje z tela, prechádza cez pečeň, ktorej enzýmy ju čistia, po čom bilirubín vychádza s močom a výkalmi. Ale pečeň novorodenca ešte nie je schopná vyrovnať sa s podobnými objemami zaťaženia, takže bilirubín sa vstrebáva do kože a dáva mu žltý odtieň.
Stáva sa to doslova s každým druhým dieťaťom. Ak sa dieťa narodilo v predstihu, alebo máte dvojčatá - pravdepodobnosť jeho žltačky je vyššia.
Novorodenecká žltačka má dve fázy vývoja:
- obdobie aktívneho nárastu bilirubínu v detskej krvi (pochádza z 3 dní života a trvá až 5 dní);
- obdobie prítomnosti zvýšenej koncentrácie bilirubínu v krvi a postupné znižovanie jeho hladiny na normálnu (trvanie od 6 do 14 dní života; ak sa dieťa narodilo predčasne, každý deň 21 dní).
- zožltnutie bielych očí a kože, ktoré začína tvárou dieťaťa a potom sa šíri na krk, hrudník, ramená (v rámci normálneho rozsahu, telo dieťaťa by sa nemalo žltnúť pod pupkom);
- žltý odtieň sa stáva intenzívnejším 3-5 dní;
- moč a výkaly - normálna farba;
- dieťa sa cíti dobre, je aktívne, dobre sa stravuje.
- jadrová žltačka (encefalopatia bilirubínu), ktorá postihuje tkanivá centrálneho nervového systému, čo môže mať negatívne dôsledky. S týmto typom žltačky, dieťa jej zle, plače, vyzerá pomaly a nepokojne.
- hemolytická žltačka - vyskytuje sa, ak je faktor Rh, krvné typy matky a dieťaťa nekompatibilné. V tomto prípade dokonca aj počas tehotenstva v dôsledku vplyvu krvi mojej matky v tele dieťaťa vzniká nadmerné množstvo bilirubínu. V tomto prípade bude dieťa zväčšená pečeň.
- obštrukčná žltačka - vzniká zo stagnácie žlče spôsobenej obštrukciou žlčových ciest. Koža sa stáva nazelenalú, detská pečeň je zväčšená, výkaly a moč stmavnú.
Dátum: 2017-10-16 22:16:46
Žltačka (žltačka) novorodencov
Bol môj článok užitočný? Kliknite na podporu deviatich dlhých mesiacov, matka čaká na vzhľad nového člena rodiny, robí všetko tak, aby sa narodil silný a zdravý, a zrazu, tesne pred prepustením domov, neonatológ hovorí o nejakom žltom. Fyziologická žltačka novorodencov nie je choroba, ale charakteristika stavu adaptácie detského organizmu na nové, odlíšiteľné od vnútromaternicových, environmentálnych podmienok. Ako „pomôcť“ žltačke, či nesie akékoľvek riziká a kedy je potrebné stav liečiť - neskôr v článku.
Príčiny žltačky u novorodencov
Podobná situácia je možná, ak novorodenec a matka majú rôzne krvné typy. Spravidla sa žltačka spôsobená hemolytickým ochorením vyvíja len u druhého alebo tretieho dieťaťa. Tu musíme vziať do úvahy skutočnosť, že nie všetky tehotenstvá sú známe žene.
Okrem toho môže byť žltačka u novorodencov spôsobená:
- vnútromaternicové infekcie;
- chronická hypoxia;
- genetické patológie;
- vrodené problémy s črevami a pečeňou;
- dysfunkcia pankreasu;
- ochorenia obehového systému;
- vrodená anémia;
- prítomnosť matky prvej krvnej skupiny a dieťa - druhá alebo tretia;
- predčasné narodenie (hlavná príčina nezrelosti pečene);
- viacpočetné tehotenstvo;
- nedostatok jódu počas tehotenstva;
- stimulácie práce.
Riziková skupina
Typy žltačky u novorodencov
Diagnóza novorodenca zheltushki
Príznaky žltačky
Príznaky žltačky
- krvný test ukazuje hladinu bilirubínu nad normálne;
- koža a sliznice sa stávajú žltými;
- moč stmavne;
- výkaly zmenené;
- dieťa spí veľa;
- niekedy zvýšenie pečene a sleziny.
Je žltačka nebezpečná?
Faktom je, že neviazaný (nepriamy) bilirubín (to znamená ten, ktorý nie je spracovaný v pečeni) má toxické vlastnosti. Nerozpúšťa sa vo vode, čo znamená, že nemôže byť odstránený vylučovacími systémami. Nepriamy bilirubín ľahko preniká do bunkových membrán a narúša procesy ich vitálnej aktivity.
Nadmerné množstvá takéhoto bilirubínu môžu viesť k intoxikácii celého organizmu, poškodeniu centrálneho nervového systému a niektorých častí mozgu. V dôsledku toho dieťa výrazne zaostáva v psychickom a fyzickom vývoji. V obzvlášť ťažkých formách patologická žltačka spôsobuje smrť novorodenca. Nemali by ste sa báť - kontrola „asertívneho“ pediatra je nevyhnutná, aby sa tomu zabránilo.
Progresívna tendencia zvyšovať hladinu žlčového pigmentu hrozí progresiou jadrovej žltačky (inými slovami, bilirubínovej encefalopatie) s vážnym poškodením mozgu. Táto patológia je liečiteľná, navyše sa jej dá predísť, pokiaľ nebudete ignorovať odporúčania neonatológa alebo pediatra pravidelne vykonávať krvný test.
Ak sa bilirubín akumuluje nie v mozgu dieťaťa, ale v obličkách, je nebezpečné, ak dôjde k zlyhaniu obličiek.
Rodičia, ktorí si všimnú, že dieťa so žltačkou veľa kričí, jeho žiaci sú zväčšení, jeho telesná teplota je zvýšená, výkaly sú nezmenené a moč je tmavý, svaly krku sa zväčšujú (nedokáže otočiť hlavu), ospalosť ustupuje k silnému plaču, pružina silne vyčnieva a pozoruje okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Prečo sa objavuje žltačka a je to nebezpečné u novorodencov?
03/01/2017 o 22:39
Dobrá denná doba, milí mama a všetci ostatní, ktorí sa zaujímajú o zdravie detí.
Volám sa Lena Zhabinskaya, som dvakrát matka a viem z prvej ruky, čo je žltačka u novorodencov. Naraz ma priviedla do úzkosti a dôkladne preskúmala otázku, čo to je, prečo sa objavuje v niektorých deťoch a nie v iných, ako je to nebezpečné, ako ju rozpoznať a ako ju liečiť.
To všetko je v dnešnom článku!
Čo to je?
Žltačka u novorodencov nie je názov konkrétnej choroby, ale jeden zo symptómov ochorenia.
Príčiny žltačky môžu byť mnohé, od úplne neškodných (napríklad fyziologická žltačka novorodencov) až po úplne smrteľnú (hepatitída B).
Preto, podozrenie na dieťa žltnutie kože a bielych očí, mali by ste okamžite konzultovať s odborníkom, aby lekár určí, čo spôsobilo, predpísané testy a ďalšie činnosti.
Príčiny žltačky a jej typy
Fyziologická žltačka novorodencov
Najčastejšia a absolútne nie nebezpečná možnosť. Podľa štatistík sa vyskytuje u 60-70% zdravých novorodencov au 80-90% predčasne narodených detí, čo vedie k záveru, že ak máte šťastie, aby ste sa jej vyhli, potom ste skôr výnimkou ako pravidlom.
Výskyt fyziologických zheltushki u novorodencov z nasledujúcich dôvodov.
Po narodení prístroj mení dýchacie a obehové systémy dieťaťa. Teraz dieťa jesť a dýcha samostatne. V tele sa zbytočné erytrocyty, v ktorých je žltý pigment - bilirubín, rozpadajú ako zbytočné.
Telo nepotrebuje prebytok bilirubínu a malo by byť neutralizované. Kto by to mal urobiť? Samozrejme, že pečeň, pretože je to telo, ktoré je zodpovedné za neutralizáciu všetko škodlivé a nadbytočné.
Ale dieťa, najmä novorodenec, má veľmi, veľmi nezrelú pečeň, ešte toho veľa nevie a nič v tom nie je prekvapujúce. Keďže perá stále nevedia, ako chytiť hračku a nohy nemôžu chodiť, tak pečeň nevie, ako rýchlo odstrániť veľké množstvá škodlivých látok.
Výsledkom je zvýšenie hladiny bilirubínu v krvi a opálená farba pleti u novorodencov.
Vzhľadom k tomu, že sa jedná o najbežnejší typ žltačky - až 60% všetkých prípadov žltačky u novorodencov je fyziologických, nie nebezpečných a prechádza okolo seba, potom podrobne analyzujeme tento konkrétny typ.
Osobne som raz narazila na fyziologickú žltačku - keď sa narodila Lyova. Okolo tretieho dňa po narodení sa stal žltkastým a my sme svietili pod špeciálnou lampou priamo v nemocnici.
S Evou, tento problém nevznikol - zrejme, dievčatá a ich pečeň, od narodenia, sú lepšie schopní vyrovnať sa s ťažkosťami (len srandu). Všeobecne platí, že tento konkrétny typ zheltushka je veľmi časté, aj keď neškodné, čo nemožno povedať o iných typoch.
Dojčenie Žltačka
Nachádza sa u detí, ktoré jedia materské mlieko a je spôsobené tým, že materské mlieko obsahuje látky, ktoré narúšajú prácu pečeňových enzýmov.
Ak má lekár podozrenie na tento typ žltačky, potom sa vykoná jednoduchý test.
Mama je predpísaná pár dní na kŕmenie dieťaťa zmesou a dekantáciou, aby sa udržala alebo zvýšila laktácia.
Zvyčajne je tento čas dosť na to, aby sme videli, ako sa normálna farba pleti vrátila k dieťaťu a bilirubín sa vrátil do normálu.
Po tom, dojčenie, spravidla je povolené pokračovať, a pokračovať v monitorovaní všeobecného stavu dieťaťa a jeho analýzy.
Ak množstvo bilirubínu v krvi nerastie rýchlo do alarmujúcich pomerov (10-15 krát viac ako je norma), potom matka pokračuje v dojčení dieťaťa.
Hemolytická žltačka
Už ďaleko od nevinného stavu, ktorý vyžaduje neustále monitorovanie lekárom.
Najčastejšie je to spôsobené:
- Času nezabránil Rh-mama a plod.
- Nekompatibilita v krvných skupinách matky a dieťaťa.
Na rozdiel od fyziologickej žltačky a dojčenia, počas hemolytického ochorenia, koža a biele oči očí žltnú už v prvých hodinách po narodení.
Okrem toho môže kompetentný špecialista ľahko zistiť, pociťuje drobky bruška, zväčšenú pečeň a slezinu.
Mechanická žltačka
Nebezpečná a našťastie veľmi zriedkavá patológia, ktorú liečia výlučne odborníci.
Rôzne narušenia štruktúry pečene, žlčových ciest, žlčníka, vrodených malformácií týchto orgánov a výslednej poranenia traumy v ňom vyplývajú.
Na rozdiel od už uvažovaných foriem žltačky sa takéto ochorenie môže vyskytnúť hneď a niekoľko týždňov po pôrode.
V tomto prípade môže pokožka nadobudnúť neprirodzený zelenkastý odtieň, moč sa stáva tmavej farby a stolica je takmer bezfarebná.
Lekár, ktorý testuje brucho, určí hustotu a veľkosť pečene a sleziny.
Vírusová žltačka
Je spôsobená vírusovými infekciami, napríklad hepatitídou A, B, C. Hepatitída B je najnebezpečnejšia, keď je to najťažšia komplikácia - cirhóza pečene - ktorá vyžaduje transplantáciu tohto orgánu, inak je možná smrť pacienta.
Pýtate sa, ako môže novorodenec dostať hepatitídu B? Veľmi jednoduché, pretože infekcia sa prenáša, vrátane:
- S úzkymi kontaktmi v domácnosti (sliny, krv, iné tekutiny) od príbuzných (možní nositelia sú matka a babička, ktorí robia manikúru v salóne, otec, ktorý sa holí v holičstve).
- V prípade akýchkoľvek lekárskych zákrokov súvisiacich s porušením kože (krvné transfúzie, z ktorých nikto nie je poistený, injekcia nesterilnými ihlami).
Fyziologická žltačka novorodencov
Kedy to začína a ako dlho to trvá
Novorodenca zheltushka zvyčajne začína v deň 3 po narodení dieťaťa, a prechádza nezávisle a bez následkov po dobu 10-14 dní.
Ak však chcete odpovedať na otázku, kedy žltačka prejde v každom jednotlivom prípade, nie je tak jednoduché.
Každý novorodenec je iný a ak vaše dieťa má „opálenie“ a nezmizlo dva týždne po narodení, nie je to dôvod na paniku, ale len dôvod na kontrolu hladiny bilirubínu spolu s lekárom.
Norm bilirubin
Z dôvodu pohodlia vnímania som vizuálne odrazil v tabuľke hladinu bilirubínu v detskej krvi.
Žltačka u novorodencov
Existujú však situácie, keď prejavy žltačky idú nad rámec normy a potom dieťa potrebuje neodkladnú hospitalizáciu a vhodnú liečbu.
Typy žltačky u novorodencov
Novorodenci majú žltačku dvoch typov:
Fyziologická žltačka nie je nákazlivá a rýchlo prechádza. Pravidlom je, že v priebehu 2-3 týždňov po narodení nie sú žiadne stopy. Vyskytuje sa najčastejšie u predčasne narodených detí. Takéto deti nepotrebujú špeciálnu liečbu.
Patologická žltačka je však dôsledkom prítomnosti akejkoľvek choroby. Nie je prenášaný, ale vyžaduje neustálu liečbu a kontrolu zo strany lekárov.
dôvody
Fyziologická žltačka u novorodencov sa začína prejavovať spravidla tretí deň po narodení. A to je spôsobené dýchacím systémom dieťaťa. Keď bol v maternici, červené krvinky preniesli kyslík do buniek a vnútorných orgánov. Ale keď sa narodí dieťa, jeho pľúca sa otvoria a začne dýchať sám.
To všetko vedie k tomu, že červené krvinky, ktoré boli veľmi v krvi, sa začínajú zrútiť, pretože jednoducho jednoducho nie sú potrebné. V dôsledku ich zničenia sa začína vyrábať tzv. Konsolidovaný bilirubín, alebo, ako sa nazýva aj nepriamy,.
Má komplexné chemické zloženie, nie je vystavený kyselinám a nevylučuje sa z tela. Konsolidovaný bilirubín je toxický a nepriaznivo ovplyvňuje pečeň. Pečeň sa zase začína chrániť a produkovať špeciálne enzýmy, ktoré vedú k vzniku žltačky.
V dôsledku tohto biochemického procesu sa kombinovaný bilirubín premieňa na priamku a začína opúšťať telo cez črevo so stolicou a obličkami spolu s močom.
Ako vidíte, fyziologická žltačka u novorodencov je úplne prirodzený proces tvorby bilirubín-konjugujúceho systému. To môže trvať 2 až 30 dní. Potom sa začína strácať ikterická farba kože. Preto tento stav nie je nebezpečný pre budúce zdravie dieťaťa.
Existujú však situácie, keď sa poporodná fyziologická žltačka u novorodencov javí z úplne iných dôvodov.
Príkladmi sú:
- Intrauterinálna hypoxia;
- Prítomnosť vnútromaternicovej infekcie;
- Prítomnosť ženského diabetu;
- I krvná skupina u ženy;
- asfyxia;
- Objav pracovnej činnosti pred termínom.
Ale patologická žltačka u novorodencov má závažnejšie následky, hoci sa neprenáša.
- hormonálne poruchy;
- ochorenia obehového systému;
- genetické poruchy;
- rôzne ochorenia čriev;
- konflikt medzi matkou a dieťaťom;
- ochorenia žlčových ciest;
- ochorenia pečeňového parenchýmu.
Všetky tieto stavy sú nebezpečné pre život novorodenca, a preto vyžadujú neodkladnú hospitalizáciu. Neodporúča sa bojovať samostatne s patologickou žltačkou, pretože to môže spôsobiť fatálny výsledok, najmä u predčasne narodených detí.
normy
Pediatrická žltačka sa diagnostikuje nielen vizuálne, ale aj krvným testom, ktorého hlavným indikátorom je hladina bilirubínu. Lekári tak môžu presne diagnostikovať a predpísať vhodnú liečbu.
Hladina bilirubínu u predčasne narodených detí a detí narodených v čase sa líši. Prvý deň po narodení by sa mal pohybovať okolo 51-60 µmol / l. Avšak u predčasne narodených detí môže byť hladina bilirubínu ešte nižšia.
Po 3-7 dňoch u detí narodených v čase je to 190-205 μmol / l a pre predčasne narodené deti 160-170 μmol / l. A po 2-3 týždňoch po narodení by hladina bilirubínu mala normálne klesať a mala by byť okolo 8,5-20,5 µmol / L.
Ak počas prvých troch týždňov života u novorodenca hladina hemoglobínu presiahne 256 µmol / l a u predčasne narodených detí 172 µmol / l, potom je potrebná urgentná hospitalizácia, pretože to už naznačuje vývoj patologickej žltačky.
Keď sa dieťa presunie do nemocnice, začne sa plne vyšetrovať, aby sa zistila skutočná príčina vzniku žltého. Nemôžete odmietnuť hospitalizáciu. Každá matka by to mala chápať, pretože tento stav je nebezpečný pre život dieťaťa!
Metódy spracovania
Liečba žltačky u novorodencov by sa mala vyskytovať len pod prísnym dohľadom lekára. Je menovaný s prihliadnutím na vek malého pacienta, príčinu vzniku ochorenia a jeho stupeň.
Najčastejšie sa fototerapia používa na liečbu žltačky. Dieťa je umiestnené v špeciálnej krabici, v ktorej sa nachádza takmer neustále. Tam je ovplyvnený svetelnými lúčmi, ktoré prispievajú k zničeniu a odstráneniu bilirubínu z krvi. Dieťa stiahnuté z boxu len na kŕmenie. Zvyšok času trávi.
Tento spôsob liečby je však napriek svojej účinnosti nebezpečný, pretože má množstvo možných komplikácií, ako je popálenie kože, spálenie slnkom, dehydratácia, hemolýza a intolerancia laktózy.
V prípade porušenia bilirubín-konjugujúceho systému, sú induktory pečeňových mikrozomálnych enzýmov predpisované novorodencom. A ak je to potrebné, prerušte cirkuláciu bilirubínu medzi pečeňou a črevami sú enteroserbenty.
Ak sa počas liečby u novorodenca pozoruje cholestáza (zníženie hladiny žlče), predpisuje sa Ursofalk. Dodáva sa vo forme suspenzie, má príjemnú vôňu a chuť. Dávkovanie lieku presne určuje lekár. Najprv je dávka vysoká, ale pretože liek sa užíva dlhodobo, na konci liečby sa niekoľkokrát redukuje.
Často žltačka vedie k zhoršeným metabolickým procesom. V tomto prípade sú predpísané špeciálne lieky, ako aj diéta, ktorá vylučuje takéto látky ako metionín, tyrozín, fenylalanil z jeho stravy.
V 20% prípadov vedie vývoj patologickej žltačky u predčasne narodených detí k cirhóze pečene. Bohužiaľ, lekári zriedka používajú konzervatívnu liečbu tohto ochorenia, pretože v tomto veku sa choroba vyvíja veľmi rýchlo. Preto sa najčastejšie používa transplantácia orgánov.
V niektorých prípadoch sa vyžaduje transfúzia krvi. Vykonáva sa však len vtedy, ak existuje podozrenie na vývoj žltačky jadra, v ktorej dochádza k poškodeniu mozgu.
účinky
Vzhľadom na skutočnosť, že žltačka je fyziologický proces, spravidla prechádza bez akýchkoľvek následkov. Ak sa však kombinuje s takými komplikáciami, ako sú konflikty rhesus, vnútromaternicové infekcie a iné stavy, potom existuje riziko vzniku patologickej žltačky, ktorá zase prispieva k zvýšeniu veľkosti pečene a sleziny.
A toto všetko môže vyvolať také stavy a choroby, ako sú:
- Toxická otrava centrálneho nervového systému a mozgu, ktorá je plná porušenia psychického stavu dieťaťa;
- Albuminémia, ktorá vedie k vzniku proteínu v moči, čo poukazuje na prítomnosť zápalových procesov v tele;
- kŕče;
- hluchota;
- Psychická retardácia.
Napriek tomu, že žltačka u novorodencov je celkom bežná, nemali by ste túto chorobu spúšťať a nechať ju ísť do šance. Na pozadí nedostatočnej liečby sa stav dieťaťa môže každým dňom zhoršovať, najmä ak ide o patologickú žltačku. Preto je najlepšie hrať v bezpečí a podstúpiť nemocničnú liečbu.
Čo je novorodenecká žltačka
Syndróm žltačky u novorodencov je vo väčšine prípadov prirodzený, rýchlo sa meniaci stav charakterizovaný žltnutím kože v dôsledku nadmerných koncentrácií bilirubínu v krvi.
Bilirubín - segment žlče, tvorený hemoglobínom, proteíny obsahujúce železo. Ak je prekročená norma bilirubínu, koža získava žltý odtieň v priamom pomere k jeho obsahu. Norma jeho koncentrácie na 1 liter krvi je 60 μmol pri narodení, 3-5 dní po narodení, normálne zvýšenie na 205, vo veku jedného mesiaca - od 8 do 20 μmol.
Žltačka u detí sa vyvíja individuálne. Často sa rýchlosť bilirubínu obnovuje nezávisle. V iných prípadoch, bez lekárskej starostlivosti nestačí. Osobitne je potrebná v pôrodnici pre deti, ktorých matky sú v ohrození. Vrodená žltačka je častejšia u detí, ktorých matka:
- má Rh negatívny;
- mladší ako 18 rokov alebo starší ako 40 rokov;
- trpí alkoholom, nikotínom alebo drogovou závislosťou;
- počas tehotenstva trpiaceho infekciami, nedostatkom jódu, cukrovkou;
- predtým potraty, potraty;
- už porodila dieťa s podobnými príznakmi.
Tí, ktorí sú v ohrození, potrebujú samozrejme ďalšie analytické vyšetrenia, lekárske pozorovanie v pôrodnici a počas celého obdobia tehotenstva. V mnohých prípadoch sa vyžaduje lekársky zásah. Záleží na type žltačky (žltačka).
Typy žltačky u novorodencov
Žltačka je fyziologická a patologická. Spoločné pre oba typy sú príznaky žltačky:
- žltkastý (tmavý) odtieň kože na tvári, neskôr sa šíri do hrudníka a rúk (veľmi zriedkavo do žalúdka a nôh);
- žltnutie bielych očí.
Okrem bežných prejavov existuje medzi týmito druhmi mnoho rozdielov.
Porovnanie žltačky
Fyziologická forma
Faktory prispievajúce k jeho rozvoju: nezrelosť pečene, adaptačné obdobie.
Fyziologická žltačka u novorodencov nie je ochorenie, ale adaptačný stav spojený s adaptáciou na podmienky prostredia. U dojčiat je funkcia pečene nedokonalá. Nevyhovuje odstraňovaniu bilirubínu vo veľkých množstvách, ktoré vznikajú pri rozklade hemoglobínu. Zvlášť ak má matka nedostatok jódu.
Prvé príznaky žltačky u detí sa objavujú 2-3 dni po narodení. Prekročila sa norma bilirubínu v tele dieťaťa, čo dáva pokožke ikterický odtieň. Možné porušenia kresla.
Tento prechodný stav sa prejavuje čo najviac na štvrtý deň a 8 - 9 dní (pre predčasne narodené dieťa, 11 - 14) zvyčajne prechádza. Do tejto doby je dokončenie adaptácie dieťaťa na život mimo maternice a zbavuje sa symptómov. Ak sa žltačka oneskorí, musíte sa poradiť s lekárom.
Druhy fyziologickej žltačky
Typy fyziologickej žltačky rozlišujú niekoľko:
- Neonatálny. Najčastejšia je distribúcia tohto druhu. Nevyžaduje žiadny zásah, rýchlo prechádza doma, bez komplikácií.
- Mlieko (mlieko). Môže sa vyskytnúť s nadbytkom estrogénu v materskom mlieku. Forma nie je nebezpečná, nevyžaduje liečbu. Kŕmenie by malo pokračovať.
- Karotén. Vyvoláva sa nadbytok karoténu v matkinom menu. Nie sú potrebné žiadne lieky. Aby sa zabránilo takému žltému, je potrebné vylúčiť provokatérov zo stravy.
Pri predĺženej žltačke sa predpokladala prítomnosť patologickej formy.
Patologická forma
Prerušovaná žltačka, trvajúca viac ako 2 týždne, je patologický syndróm. Patologické ochorenia prispievajú k vrodenému ochoreniu pečene. V tomto prípade je hladina bilirubínu vyššia. Táto forma vyžaduje liečbu.
Okrem žltej farby kože existujú aj iné príznaky:
- modriny, bodové krvácanie;
- pomalá srdcová frekvencia;
- častá silná plačúca monotónna povaha;
- v závažných prípadoch - záchvaty, kóma.
Je dôležité nenechať si ujsť čas diagnózy.
Príčiny patologického ikterického syndrómu
Príčiny patologickej formy u novorodenca môžu byť:
- intrauterinálna hypoxia;
- prítomnosť mikroorganizmov v pečeni;
- diabetes, iné choroby matky;
- diagnostika v novorodeneckom období rôznych patológií žlčových ciest, obehového systému, žalúdka, pankreasu a hormonálnych porúch;
- asfyxia, intrauterinná infekcia, pôrodná trauma;
- nadmerné užívanie karoténu u dojčiacej matky;
- genetické znaky, predčasný pôrod, neznášanlivosť rhesus, krvná skupina s matkou.
Patologická žltačka u novorodencov sa vyvíja oveľa menej. V procese riešenia je dôležité odstrániť príčinu.
Typy patologickej žltačky
Existuje mnoho typov abnormálnej žltačky. Tu sú niektoré z nich:
- Nuclear. Pri prenikaní bilirubínu do nervového systému v detstve sa môže vyvinúť jadrová žltačka. V tomto prípade dieťa kričí monotónne, kŕčovito sa pohybuje, vracia hlavu dozadu. Chová sa pomaly, je zle. Žltačka tohto typu je nebezpečná, pretože môže znížiť tlak a kómu. Táto forma sa často tvorí u predčasne narodených detí, pretože ich mozgové bunky nedokončili obdobie vzniku. Preto je žltačka u predčasne narodených detí komplikovaná toxickým účinkom bilirubínu, ktorý je pre nich príliš ťažký a spôsobuje infekčný proces.
- Mechanical. Príčiny sú patologické procesy v žlčníku, pečeni, žlčovodoch. Objavujú sa po pôrode v 15-20 dňoch. Je rozdelený na pečeňové, adhmatické a pečeňové.
- Hemolytické (alebo suprahepatické). Je spôsobená patologickými procesmi v krvi spojenými s nesúladom rhesus, krvných skupín dieťaťa a matky. To sa prejavuje v detstve takmer okamžite po narodení. V niektorých prípadoch je ohrozenie života dieťaťa.
- Časovanie. Súvisí s nedostatkom enzýmov, ktoré prinášajú bilirubín. Pečeň je ovplyvnená vírusmi, toxínmi, baktériami. U novorodencov dochádza k zmene koncentrácie bilirubínu spojenej s dedičnými poruchami systémov pečeňových enzýmov.
diagnostika
Typ žltačky a stupeň jej nebezpečenstva pre novorodencov sa určujú pomocou laboratórnych opatrení: t
- krvné testy;
- Ultrazvuk brušných orgánov;
- test hemolýzy.
Tiež na otázky, ako sa zbaviť zheltushka, konzultácie chirurga, hematológa, endokrinológa a ďalších lekárov sa odporúča.
liečba
Fyziologický syndróm nie je liečený kvôli jeho nezávislému vymiznutiu. V patologických prípadoch u novorodencov liečba poskytuje tieto účinky: t
- antibakteriálne;
- antivirotiká;
- detoxikácia;
- bile;
- imúnny.
Liečba sa často vykonáva s malými alebo žiadnymi liekmi. Účinnosť fototerapie (fototerapia) je opodstatnená. Ide o bezpečný efekt špeciálnej lampy, ktorá premieňa bilirubín na látky vylučované výkalmi a močom. Niekedy je len malý vedľajší účinok vo forme odlupovania (podráždenia) kože, ospalosti. Fototerapia sa vykonáva v prvom mesiaci v nemocnici alebo doma.
Počas fototerapie sa obnovuje vodná bilancia pomocou elektrolytov, glukózy, kardiotrofie. Ak chcete žltačku ísť rýchlejšie, odporúča sa častejšie pripojenie dieťaťa k prsníku.
Terapia sa vykonáva a lieky. Na zníženie bilirubínu, normalizáciu funkcie pečene, je predpísaný účinný liek, napríklad Benzonal, kvapky Hofitol, suspenzia Ursofalk, Aktívne uhlie, Smekta. Aplikujte stopové prvky, vitamíny.
Keď sa prejaví jadrová žltačka, indikuje sa transfúzia krvi. V najzávažnejších prípadoch sa vykonáva transplantácia pečene.
Liečba ľudových prostriedkov
Domáca liečba by sa mala vykonávať po porade s lekárom. Akýkoľvek z prostriedkov by sa mal používať opatrne, pretože môžete ľahko poškodiť malého muža. Terapeuti zvyčajne odporúčajú používať doma:
- tinktúry z lucerny, stigmy kukurice, koreňa púpavy;
- Odvar z dogrose;
- roztok magnézie vo forme obkladu na pečeni;
- rozpusteného aktívneho uhlia.
Niektoré domáce opravné prostriedky sa vzájomne vylučujú. Preto je potrebná koordinácia s lekárom. Prispieva k zmierneniu syndrómu zlepšením imunity prostredníctvom častého dojčenia. Čím vyššia je imunita, tým rýchlejšie sa bilirubín vylučuje z tela.
Dôležité sú aj prechádzky na čerstvom vzduchu, náležitá starostlivosť o dieťa doma. Pri syndróme žltačky sa odporúča opaľovanie sa s nahými deťmi (dávkovanie, aby sa zabránilo popáleninám). Zlepšuje aj celkový stav.
Je dôležité, aby dojčiaca matka dodržiavala diétu, ktorá vylučuje korenie, žlté potraviny a obmedzuje príjem soli. Ak je to možné, nemusíte jesť tučné, vyprážané, korenené a údené jedlá.
Možné komplikácie
S včasnou diagnózou a správnu liečbu patologickej zheltushka u dieťaťa, je prekonaná bez komplikácií. Ak je ochorenie oneskorené, sú možné následky žltačky:
- zníženie imunity detí;
- porušenie motorických funkcií dieťaťa;
- zasiahnutie bilirubínu v mozgu počas žltačky, čo vedie k hluchote, kŕčom, mentálnym abnormalitám;
- intoxikácia, popáleniny, nerovnováha u dojčiat;
- predispozície k ochoreniam pečene, vrátane cirhózy;
- zvýšené riziko rakoviny.
Správna liečba a prevencia zabraňujú týmto a iným účinkom a nedovoľujú, aby sa syndróm dlho tiahol.
Profylaktické postupy
Mali by sa vykonávať počas tehotenstva:
- kvalitná vyvážená výživa budúcej matky;
- vzdanie sa vlastných zlých návykov;
- odstránenie diagnostikovaných chorôb a ich príčin;
- dojčenie do jedného roka;
- bohatý nápoj pre kŕmenie matky, solárne kúpele pre dieťa.
Podľa Dr Komarovsky, žltačka u novorodencov nie je choroba, ale príznak ochorenia pečene. Na otázku, či žltačka novorodenca je nákazlivá, hovorí, že nie. Toto je vírusová hepatitída A u detí.
Príznaky hepatitídy A u detí sa nezdajú vždy okamžite, niekedy - už idú do chronického štádia. Hepatitída A alebo B je častejšia u novorodencov, pretože je ľahšie rozpoznať hepatitídu A (Botkinova choroba) v dôsledku nástupu príznakov v tretí deň života dieťaťa.
Príznaky hepatitídy A sú nasledovné: horúčka až 39 stupňov, žltnutie kože, slabosť, slznosť, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie. A inkubačná doba pre formu A trvá 10-45 dní. Počas inkubačnej doby sa choroba vyskytuje v cyklickej a akútnej forme. Možné komplikácie pečene, ale opäť nie je možné sa nakaziť.
Názor, že reprodukčná funkcia bude zhoršená u chlapcov, ktorí mali žltačku v detstve, nie je pravdivá. Následne môžu mať zdravé deti. Takéto porušenia sú možné u mužov po utrpení hepatitídy. V takýchto prípadoch sa na profylaxiu odporúča liek, ako je injekcia imunoglobulínu.
Na pochopenie tohto a ďalších problémov vo fáze plánovania tehotenstva sa odporúča prednáška o prevencii vrodenej žltačky. To umožňuje budúcej matke pochopiť otázky týkajúce sa prenesenej žltačky u novorodencov, jej príčin a následkov.