Ako liečiť zápal žlčníka?

Zápal žlčníka je veľmi špecifický a nemožno ho zamieňať s iným ochorením. Príčinou tohto ochorenia môže byť patogénna mikroflóra, ktorá oslabuje imunitnú obranu tela, ako aj kamene v žlčníkovom žlčníku a dutine žlčových ciest. Pre zápal žlčníka v klinickej medicíne existuje špeciálny termín, cholecystitída.

Klinická prax ukazuje, že cholecystitída často postihuje ženy v dospelosti, 40 rokov a staršie a muži sú dvakrát menej náchylní na ochorenie. Choroba prebieha v rôznych formách, často sa vyskytuje cholecystitída s tvorbou kameňov, to je neistý zápal (vzťahuje sa na ochorenia kameňov). V neprítomnosti kameňov sa cholecystitída nazýva stoneless. Na základe formy ochorenia lekár určí symptómy a liečbu, čím eliminuje príčinu.

Ako sa cholecystitída?

Prejav symptómov závisí od formy ochorenia, preto sa bližšie pozrieme na to, ako sa klinicky prejavuje akútna a chronická cholecystitída.

Symptómy akútnej cholecystitídy

Akútny zápal je vždy sprevádzaný silnou intoxikáciou, pri ktorej sa vyvíjajú bolesti hlavy, stúpa teplota, boľavé kĺby, letargia a zlomený stav, drastický úbytok hmotnosti. Príznaky zápalu žlčníka v akútnom štádiu:

• paroxyzmálna bolesť v pravom bruchu pod rebrami. Výskyt ostrej bolesti je spôsobený obštrukciou lúmenu v kanálikoch zrazeninou žlče alebo kameňa;
• strata telesnej hmotnosti, zlá chuť do jedla;
• žltosť kože a sklerózy oka;
• pri diagnostikovaní v ordinácii lekára dochádza k bolesti a rozširovaniu žlčových ciest;
• vzhľad zimnice pri teplotách do 39 stupňov;
• nevoľnosť a zvracanie s vypustením zelenej žlče;
• častá zápcha;
• nadúvanie a nadúvanie;
• dieťa má podráždenosť a odmietnutie tukových potravín.

S exacerbáciami zápalu s tvorbou kameňov sa príznaky vyznačujú ťažkým priebehom, pričom sa často vyvíjajú nebezpečné komplikácie a liečba žlčníka sa nevykonáva doma. Jednou z týchto stavov môže byť absces v pečeni, keď sa v orgáne objaví zapálená lézia s kapsulou obsahujúcou hnis.

Je tiež možný výskyt peritonitídy, keď zápal prechádza do peritoneu alebo pankreatitídy so zameraním zápalu v pankrease. Často je tu porážka infekcií, rozvoj cholangitídy so zápalom spôsobov odobratia žlče. Všetky tieto príznaky znamenajú naliehavú výzvu na lekársku pomoc na lekársku pomoc až po liečbu v nemocnici.

Príznaky chronickej cholecystitídy

Pri chronickej forme zápalu rastú bolestivé kŕče v žlčovom systéme a gastrointestinálnom trakte pri konzumácii, pri stresových skúsenostiach po pití:

• hnusná bolesť v pravej hypochondriu, prípadne pálenie v oblasti pečene;
• bolesť v žalúdku, v hornej časti;
• ožiarenie krížovej kosti alebo dolnej časti chrbta;
• bolesť v hrudníku v srdci (cholecystokardiálny syndróm), so zlyhaním srdcového rytmu. Srdce je ovplyvnené toxickými účinkami zdroja infekcie v močovom mechúre na celé telo a krvný obeh.

Odborníci poukazujú na slnečný syndróm, ktorý sa vyskytuje pri ignorovaní príznakov chronického zápalu. V tomto prípade je bolesť zaznamenaná v blízkosti solárneho plexu. Ožarovanie sa vyskytuje v pupku, chrbte, intenzita rastie na extrémne vysokú.

Časté príznaky cholecystitídy

Dôležité vedieť! 78% ľudí s ochorením žlčníka trpí problémami s pečeňou! Lekári dôrazne odporúčajú, aby pacienti s ochorením žlčníka podstúpili očistenie pečene aspoň raz za šesť mesiacov. Prečítajte si viac.

Pre všetkých pacientov existuje množstvo bežných príznakov cholecystitídy žlčníka. Vo väčšine prípadov sú príznaky vegetatívne-cievnej dystónie - rýchly tep srdca, tachykardia, nadmerné potenie, bolesť hlavy, strata spánku. Zo špecificky biliárnych prejavov, že orgán je zapálený, sú často zaznamenané nasledujúce príznaky:

U pacientov s alergiami sa môže vyskytnúť angioedém, ktorý je najzávažnejším symptómom. U detí sa začína rozvíjať chronická cholecystitída bez klinických príznakov. Postupom času sa steny žlčníka zahusťujú a vytvárajú silný zápal, ktorý spôsobuje také živé príznaky.

Zápal žlčových orgánov u žien

Ženy sú nielen náchylnejšie na zápal žlčníka častejšie ako muži, ale majú aj niekoľko ďalších príznakov:

• Syndróm PMS, keď je silné napätie pred menštruáciou;
• ťažké bolesti hlavy začínajú týždeň pred kritickými dňami;
• zmeny nálady sú označené;
• pastosality v nohách a ramenách. Pacient pozoruje mierny opuch, ktorý spôsobuje opuch kože a jej bledosť, pripomínajúc surové cesto.

Chronická cholecystitída s jej prejavmi sa vždy líši v závislosti od formy ochorenia, štádia a celkového stavu pacienta. V dôsledku spojenia kanálov s pečeňou, ak je močový mechúr zapálený, môže byť často zistený zápal v pečeni.

Ako sa cholecystitída lieči?

Počas zápalu žlčníka u pacienta lekár berie do úvahy symptómy, rozpoznáva celkový stav, určuje umiestnenie bolesti, študuje výsledky laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení za účelom účinnej liečby antibakteriálnej orientácie. Liečbu antibiotikami môže predpisovať len ošetrujúci lekár, pretože je možné poškodiť organizmus samostatne a vyvolať vedľajšie účinky. Zvážte, ako zaobchádzať s cholecystitídou žlčníka, aby sa zabránilo komplikáciám.

Liečba liekmi

Ak chcete zastaviť bolesť a stimulovať odtok žlče z liečby žlčníka, musí byť doplnená antispasmodikami. Sú to Drotaverinum alebo No-shpa, Mebeverin alebo Papaverin, Duspatalin alebo Spazgan. Výber správneho lieku vykonáva lekár. Tiež vám umožní užívať tablety analgetík - Baralgin alebo Analgin. Každá z nich zmierni bolesť v priebehu 15-20 minút. Ako anticholinergikum sa akceptuje riabal. Na liečbu zápalu žlčníka je nevyhnutné, aby sa uľavilo od bolesti, ale aby sa odstránila príčina.

S poklesom funkcie pečene a žlčníka, lekár pri výbere liečby komorbidít zahŕňa v terapii podávanie liekov s choleretickým účinkom - Cholenzim, Alloho, Cholagol.

Úprava kameňa

Keď sa mikrolity skladajú zo žlče a hypotenzie stien žlčového orgánu, zápalu žlčníka, príznaky sa liečia prípravkami na báze kyseliny - Ursofalk alebo Henofalk, vyrobené s kyselinou ursodexycholovou. Kurz je vždy dlhý a vykonáva sa pod prísnou kontrolou testov. Ak sú kamene veľké, potom sú lieky neúčinné.

Cholecystitída sa lieči medikáciou so zvýšenou sekréciou pečene žlče, riedením jej viskozity, znížením koncentrácie. Je tiež potrebné odstrániť príčinu zápalového procesu v močovom mechúre a pečeni.

Ochrana pečene

Prijatie hepatoprotektorov pomôže pečeni v podmienkach zápalu žlčového systému. Žlčové prípravky zlepšujú priepustnosť, ak je zápal žlčových ciest a kvalita samotného tajomstva. Môže to byť bylinná medicína Hofitol, ktorá sa vyrába ako extrakt z artičokov, alebo Hepabene, kombinácia bodliaka a dymyanki. Drogy sa užívajú rok alebo viac.

Vegetatívna dystónia

U pacientov s vegetatívno-cievnou dystóniou prebieha zápal žlčníka vždy v závažnejšej forme ako u iných pacientov. Vyžiadaná liečba zápalom žlčníka vyžaduje a upokojuje. Jedná sa o nasledujúce lieky - Valerian, Adaptol alebo tinktúra motherwort. Odborníci odporúčajú tieto lieky pacientom v predmenštruačnom období, ak ženy v tomto čase boli diagnostikované s akútnym zápalom žlčníka. Priebeh liečby sedatívami trvá až 2 mesiace.

Zlepšenie zažívacieho traktu

Podporte potrebu a orgány trávenia. To pomôže enzýmom Mezim-forte alebo Creon, Pancreatin alebo ich analógy. Lekári odporúčajú absolvovanie fyzioterapie s použitím odvarov a tinktúr na liečivých bylinkách. Ľudové lieky pomôžu nielen zažívací systém, ale aj pečeň a žlčník.

diéta

Eliminovať zápal a zmierniť stav pacienta bez dodržiavania pravidiel výživy. Strava odporúčaná lekárom zahŕňa odstránenie ťažkých jedál a potravín, ktoré sa ťažko strávia a vstrebávajú. Jedná sa o mastné a korenené, údené a vyprážané jedlá, rovnako ako fasády. V strave obsahuje väčšie množstvo rastlinnej potravy, musíte piť nielen čistú vodu, ale aj minerálne, kompóty a bylinné odvarov namiesto čaju. Diéta nie je jednorazovým opatrením a môže byť zrušená po lepšom pocite.

fytoterapie

Liečba cholecystitídy ľudovými prostriedkami môže zvýšiť účinnosť konzervatívnej liečby. Pohodlie pre pacienta je, že táto liečba je doma. Musíte získať súhlas lekára a vybrať vhodné bylinné čaje na odstránenie príčiny cholecystitídy. Odborníci odporúčajú niekoľko bylín, ktoré môžu znížiť zápal žlčových orgánov a zabrániť komplikáciám:

• fyto-zbierka hypericum a nesmrteľných. Zmes sa odoberie pred jedlom po dobu 0,1 litra;
• čaj s kukuričnými stigmami. Súčasný nápoj sa podáva pred každým jedlom v množstve 0,05 litra;
• tyranský čaj má liečivé účinky;
• mätový čaj zmierňuje podráždenosť a predmenštruačný syndróm. Užívá sa pred jedlom v troch dávkach;
• v období zotavenia, keď ustúpila exacerbácia, je užitočné piť vývar z bokov. Chronická cholecystitída žlčníka potrebuje dlhodobú liečbu, takže odvar z bokov môže byť obzvlášť užitočný. Podporí obranyschopnosť organizmu a odstráni nepríjemné pocity. Vezmite 0,1 litra za mesiac.

fyzioterapia

Obdobie regenerácie cholecystitídy po exacerbácii sa vyznačuje vykonaním komplexných postupov. Ide o manipuláciu s UHF, indukčné, diatermické a ultrazvukové ošetrenie, aplikácie s terapeutickým bahnom a parafínom aplikované na žlčník v projekčnej zóne.

Môžete pomôcť telu v priebehu užívania sírovodíkových kúpeľov alebo kúpania v radóne, tieto postupy môžu zmierniť zápal žlčníka a sú tiež preventívnym opatrením. Odporúča sa vykonávať fyzické cvičenia, „breza“, „bicykel na chrbte“ a ďalšie. Všetky cvičenia by mal predpísať lekár, ktorý vylučuje silnú záťaž na brušnú dutinu.

Liečba zápalu žlčníka sa vždy vykonáva komplexne, pričom ak sa choroba zmenila na chronickú alebo ťažkú ​​formu, možnosť chirurgického zákroku s odstránením žlčníka sa nevylučuje. Nemali by ste sa báť, operácia je minimálne invazívna a vykonáva sa laparoskopicky, prepichnutím v koži brucha.

Symptómy a liečba zápalu žlčníka

Jednou z najčastejších patológií tráviacich orgánov je cholecystitída alebo zápal žlčníka. Choroba je infekčná a zápalová genéza, príčiny vývoja často spočívajú v podmienene patogénnej flóre, ktorá napadla žlčník. Cholecystitída v gastroenterológii sa považuje za zákernú chorobu v dôsledku nešpecifického a mnohostranného klinického obrazu. V rizikovej skupine sú ženy staršie ako 40 rokov, u mužov je zápal žlčových kameňov dvakrát zriedkavejšie diagnostikovaný.

Zápalový proces v žlčníku sa môže vyskytnúť pri akútnych a chronických formách, ale častejšia je chronická cholecystitída. Medzi cholecystitídou je obzvlášť časté, je to zápal spojený so vznikom kameňov v mechúre a kanálikoch. Existuje nekomplikovaná forma patológie konglomerátmi - bezkolenovou cholecystitídou.

Rizikové faktory

Zápal žlčníka sa často vyskytuje v dôsledku infekcie tela so škodlivými mikroorganizmami na pozadí oslabenej imunity a prítomnosti ochorení na pozadí. Dôležitú úlohu pri vzniku predispozície k cholecystitíde má dedičný faktor.

Hlavné príčiny vzniku ochorenia:

• zavedenie bakteriálnej flóry - stafylokokovej, streptokokovej, do žlčníka;
• parazitárna infekcia, helmintické invázie - giardiasis, opisthorchiasis;
• plesňovú infekciu;
• infekcia vírusom hepatitídy;
• intoxikácie;
• dlhodobej expozície alergénom.

Začatie aktívneho zápalového procesu vyžaduje vplyv súvisiacich negatívnych faktorov:

• stagnácia žlče na pozadí obštrukcie žlčových ciest, dyskinéza;
• akútne infekčné procesy v tele;
• vynechanie tráviaceho traktu;
• nedostatok pohybu;
• nedostatočná diéta s nedodržaním časových intervalov medzi jedlami;
• prejedanie sa, zneužívanie tukových potravín;
• pravidelné pitie, fajčenie;
• časté vystavenie traumatickým situáciám;
• endokrinné dysfunkcie.

symptomatológie

Zápal žlčníka sa vyvíja postupne, postupne, často sa mení na chronickú rekurentnú formu. Známky zápalu žlčníka sa líšia v závislosti od typu patológie.

Akútna cholecystitída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• bolesti ostré a ťahanie, vyklenutie, s lokalizáciou na pravej strane pod rebrami; je možné ožarovanie v pravom predlaktí, kľúčnej kosti alebo lopatke; bolesť vo forme záchvatov je typická pre cholelitiázu cholecystitídy - jej výskyt je spôsobený blokádou žlčových ciest kameňom alebo objemovou zrazeninou vylučovania žlče;
• strata chuti do jedla a úbytok hmotnosti;
• obštrukčná žltačka so sfarbením kože a sklerózy oka;
• vysoká horúčka, až horúčka ako znak intoxikácie;
• nevoľnosť a epizodické zvracanie s prítomnosťou žlče v zvratoch;
• nadúvanie;
• porušenie kresla (pretrvávajúca zápcha).

Symptómy zápalu žlčníka v chronickej forme sú menej výrazné, môžu zmiznúť a znovu sa objaviť. Chronická cholecystitída sa prejavuje:

• mierna alebo stredná bolesť na pravej strane a bolesť sa zhoršuje po požití tukových potravín alebo nadmernej fyzickej aktivity; povaha bolesti sa líši od bodnutia po stláčanie a náchylnosť k ožiareniu do svalu, oblasti slnečného plexu;
• ovzdušia, potraviny;
• ranná nevoľnosť na "prázdnom" žalúdku;
• ťažkosti a nepohodlia v epigastrickej oblasti.

U niektorých pacientov s cholecystitídou medzi klasickými príznakmi zápalu sa vyvíjajú príznaky IRR - zvýšené potenie, záchvaty tachykardie, zvýšená srdcová frekvencia, migréna, nespavosť. Okrem toho existuje množstvo príznakov cholecystitídy, vyskytujúcich sa výlučne u žien:

• výkyvy nálady;
• opuch nôh a blanšírovanie kože na nich;
• záchvaty bolesti hlavy, zhoršené pred menštruáciou;
• predmenštruačný syndróm.

diagnostika

Prvé alarmujúce príznaky zápalu žlče vyžadujú okamžitú liečbu gastroenterológa. Diskusia o sťažnostiach a anamnéze môže odhaliť informácie o minulých ochoreniach GI a žlčovom systéme, infekčných patológiách, životnom štýle a stravovacích návykoch. Keď palpating pečeň a žlč so zápalovými zmenami, lekár upozorňuje na napäté brušnej steny a bolesti na pravej strane.

Po úvodnom vyšetrení sa vykoná niekoľko diagnostických postupov:

• klinická a biochemická analýza krvi, ktorej výsledky sú charakterizované zrýchlenou ESR, zvýšením počtu bielych krviniek a neutrofilov, zvýšením aktivity pečeňových enzýmov a bilirubínu, C-reaktívneho proteínu;
• všeobecná analýza moču, pomocou ktorej zistia prítomnosť žlčových kyselín ako znak ťažkostí zo žlčových ciest;
• echografia orgánov žlčového systému ukazuje kondenzované, hypertrofované, vrstvené steny žlče, nepravidelný tvar orgánu alebo kompresiu objemu;
• duodenálne ozvučenie umožňuje stanoviť zlyhania v procese akumulácie a vylučovania žlče; indikujúce výskyt sekrécie žlče pri zápale močového mechúra - s prítomnosťou sedimentu, hlienu; v mikroskopii, leukocytoch, cholesterole, cystách Giardia sú prítomné vo veľkých objemoch.

Lekárske udalosti

Liečba zápalu žlčníka je komplexná a je zameraná na potlačenie infekčného ohniska, elimináciu žlčníka, boj proti bolesti a dyspepsii. Indikácie pre antibiotickú terapiu sú výsledky naočkovania sekrécie žlče v bakteriálnej flóre. Ale antibiotiká sa vždy predpisujú na zápal žlčníka a po obdržaní výsledkov očkovania sa vykoná nápravná liečba. Najúčinnejší pre cholecystitídu Ciprofloxacín, azitromycín, ofloxacín, doxycyklín.

Ak je príčinou cholecystitídy patogénne kmene, ktoré nie sú citlivé na antibiotiká, pridávajú sa k liečbe kombinované antimikrobiálne látky, ktoré potláčajú škodlivú mikroflóru a parazity:

• sulfónamidy vo forme biseptolu, Bactrim;
• nitrofurány vo forme furadonínu.

Iné lieky používané pri komplexnej terapii proti zápalu žlče:

• antispasmodiká (Drotaverine), analgetiká (Baralgin) a M-holinoblokatory (Metatsin) pomáhajú zastaviť kŕče a bolesť;
• preparáty s prokinetickým účinkom vykazujú zníženú kontraktilitu žlčníka a kanálikov (Motilak, Domperidone);
• činidlá s litolytickým účinkom sú indikované na výpočet zápalu močového mechúra (Ursosan);
• lieky na stimuláciu a normalizáciu vylučovania žlče (Allahol, Odeston) sa predpisujú mimo akútneho obdobia a len s vykostenou cholecystitídou;
• hepatoprotektory sú potrebné nielen na zlepšenie odtoku žlčových sekrétov, ale tiež na obnovenie funkčnosti pečene (Hofitol, Hepabene);
• prostriedky na zlepšenie tráviacich procesov môžu uľahčiť zaťaženie gastrointestinálneho traktu a eliminovať dyspepsiu (Creon, Pangrol);
• liečivá so sedatívnym účinkom sú dodatočne predpisované ženám krátko pred nástupom menštruácie a osobám s negatívnymi prejavmi dystónie (extrakt z materského svalu, Novopassit).

Po vystúpení z liečby môže byť pacientom predpísaná fyzioterapia. Výhodou fyzioterapie je optimalizácia pohyblivosti orgánov, zlepšenie tónu žlčových ciest. Pri cholecystitíde počas remisie sú užitočné UHF, ultrazvuk, parafín a bahenné aplikácie do žlčovej oblasti. Radónové a sirovodíkové kúpele dávajú pozitívny výsledok pri odstraňovaní zápalu, musia sa užívať v kurzoch.

diéta

Odstránenie zápalu žlčníka bez jemnej diéty je nemožné. Dodržiavanie zásad zdravého stravovania pomáha normalizovať proces tvorby žlče a včasné uvoľňovanie žlče do dvanástnika. Dosiahnutie tohto cieľa pomáha frakčným potravinám s použitím malého množstva jedla. Ak pacient užíva až 6-krát denne, žlčník uvoľní žlč do čreva v čase, riziko stagnácie je minimalizované. Keď človek jedí na úteku, vysychá a intervaly medzi jedlami trvajú viac ako 5-6 hodín, žlč sa hromadí a močový mechúr sa zapáli.

Pri chorobe, akou je napríklad cholecystitída, si stravu vyberie individuálne gastroenterológ, pričom sa berie do úvahy forma zápalu močového mechúra. Vo všetkých prípadoch vylúčiť výrobky s dráždivými účinkami na tráviaci trakt:

• korenené a kyslé potraviny;
• jedlo príliš horúce alebo studené;
• jedlá obsahujúce ocot, korenie;
• tučné, vyprážané a údené výrobky.

Strava pacientov s cholecystitídou pozostáva z varených, pečených, dusených jedál. Zrná, zelenina bez hrubého vlákna, chudé mäso, parné omelety a pudingy, nízkotučné mliečne výrobky sú povolené. Čerstvé pečivo je zakázané, ale môžete použiť biele sušienky, cereálny chlieb. Z tuku sa dáva prednosť rastlinnej, ale nie väčšej ako 100 g za deň.

Je potrebný príjem veľkého množstva tekutiny na zápal žlče. Pri použití 2 litrov tekutiny za deň sa žlč riedi a získava optimálne reologické vlastnosti, čo urýchľuje proces evakuácie sekrétov cez kanály bez rizika upchatia. Odporúčané nápoje sú minerálna voda bez plynu, odvar z divokých ruží, sladké šťavy zriedené 1: 1 vodou.

fytoterapie

Liečiť zápal pomocou ľudových metód. Bylinná medicína vám umožní urýchliť zotavenie tela, zmierniť bolesť a nepohodlie v problémovej oblasti. Ale je lepšie kombinovať bylinné lieky s hlavnou drogovou liečbou - tablety a bylinky v komplexe dať maximálny účinok. Pred začatím bylinné infúzie, je potrebné lekárske konzultácie - zle-koncipovaná liečba ľudových prostriedkov môže dať negatívny výsledok.

Efektívne ľudové recepty na cholecystitídu:

• S pomocou infúzie stigmy kukurice zmierniť bolestivé kŕče a zlepšiť vylučovanie žlče. Na prípravu 10 g suchých stigiem sa pridá 250 ml vriacej vody a nechá sa jednu hodinu. Pred jedlom si vezmite 50 ml.
• Infúzia mäty piepornej je prospešná pre ženy s cholecystitídou kvôli jej upokojujúcim a protizápalovým účinkom. Na prípravu 20 g lístkov mäty nalejte pohár vriacej vody a zahrejte vo vodnom kúpeli na 25 minút. Ochladiť a piť pred jedlom trikrát denne.
• Infúzia petržlenu zlepšuje trávenie a má mierny choleretický účinok. Jemne nasekanou petržlenovou vňaťou v objeme 10 g sa naleje pohárom vriacej vody, nechá sa variť a vypiť vo forme tepla, každý 50 ml pred jedlom.

Prognóza a prevencia

Prognóza zotavenia u nekomplikovaných foriem cholecystitídy je priaznivá. Vyšetriteľné formy sú ťažšie liečiteľné. Ak je prítomná chronická cholecystitída, dlhodobú (celoživotnú) remisiu možno dosiahnuť dodržiavaním lekárskych pokynov - užívajte si predpísané lieky, jedzte správne a každoročne máte ultrazvuk žlčových ciest. Nepriaznivý výsledok je možný v prípade závažných hnisavých foriem cholecystitídy a viacerých objemných kameňov. V tomto prípade je jedinou cestou úplná excízia žlčníka.

Aby sa zabránilo rozvoju cholecystitídy, je potrebné odstrániť negatívne príčiny vedúce k poškodeniu žlčníka - zbaviť sa zlých návykov a nadváhy, zmeniť stravu, včas liečiť bakteriálne a vírusové ochorenia. Osoby so záťažovou dedičnosťou, je dôležité pravidelne vykonávať ultrazvukovú diagnostiku na monitorovanie orgánov gastrointestinálneho traktu.

Zápal žlčníka a jeho ohrozenie

Medzi najbežnejšie ochorenia zažívacieho traktu patrí lekárska štatistika zahŕňajúca cholecystitídu - zápal žlčníka, sprevádzaný lokálnymi a všeobecnými klinickými prejavmi.

Táto patológia sa vyskytuje v akútnom alebo chronickom variante, častejšia u žien. U detí to tiež nie je nezvyčajné, ale je obtiažnejšie diagnostikovať z dôvodu atypickej povahy symptómov.

Ročný nárast miery výskytu určuje potrebu oboznámiť ľudí s týmto problémom ďaleko od medicíny.

Príčiny a mechanizmy vývoja

Na pochopenie významu ochorenia je žiaduce mať predstavu o anatomickom základe patologického procesu. Čo je žlčník? Jedná sa o dutý oválny orgán s veľkosťou kuracieho vajca, ktorý sa nachádza v ľudskom tele na spodnom povrchu pečene a je jeho konštrukčnou súčasťou.

Slúži ako rezervoár pre akumuláciu a koncentráciu žlče, ktorá do nej prúdi, ako aj pre jej pravidelné vypúšťanie do tenkého čreva cez hlavné potrubie (choledoch) na zabezpečenie normálneho trávenia potravy.

Zápal v tejto časti gastrointestinálneho traktu sa nikdy nevyskytuje vo vákuu, pre vznik cholecystitídy sú potrebné dve podmienky:

• patogény - patogénne baktérie sú sem privádzané prúdom krvi alebo lymfy z ložísk chronickej infekcie (zubné zuby, hypertrofované mandle, adenoidy atď.);
• stáza žlče (cholestáza) - je spôsobená abnormalitami v štruktúre tela (ohyb spodnej časti, pás, adhézie) alebo tvorba kameňov, ktoré bránia vyprázdňovaniu močového mechúra.

S normálne fungujúcim systémom vylučujúcim žlče sa mikróby, ktoré do neho vstupujú, rýchlo odstránia bez poškodenia ľudského tela. V podmienkach stagnácie stráca žlč svoje baktericídne vlastnosti a stáva sa priaznivým prostredím pre reprodukciu patogénnych stafylokokov, Escherichia coli, Proteus a ďalších baktérií.

U dospelých je cholelitiáza (cholelitiáza) na prvom mieste medzi príčinami cholecystitídy, u detí - vrodených defektov žlčníka.

Aké faktory vyvolávajú vývoj ochorenia:

• sedavý spôsob života alebo nútený neaktívny stav;
• rodinná genetická predispozícia;
• charakteristika priebehu tehotenstva;
• nadbytok alebo úbytok hmotnosti;
• podvýživa, predĺžené hladovanie;
• červy a giardia;
• opakované cykly hormonálnej terapie, atď.

klasifikácia

Lekári rozlišujú cholecystitídu vyskytujúcu sa v akútnom a chronickom scenári. V prvom prípade bude nákaza náhla a príznaky sú jasné, pričom jej trvanie je obmedzené na tri mesiace.

Pre vývoj druhej možnosti je potrebné minimálne šesť mesiacov, klinika počas remisie je veľmi letargická a počas exacerbácie sa prejavuje. Dlhodobý zápal sa zvyčajne tvorí nezávisle a postupne na pozadí gastrointestinálneho ochorenia, súvisiacich ochorení žalúdka, pankreasu atď., Menej často v dôsledku predchádzajúcej infekcie.

Podľa závažnosti zmien v stene žlčníka sa rozlišujú:

• katarálny variant ochorenia - povrchové mierne poškodenie sliznice, nastáva v počiatočnom štádiu;
• flegmonózna cholecystitída - hlboko pokročilý proces s hnisavou fúziou tkanív;
• gangrenózna forma - závažný stav, ktorý sa vyskytuje pri nekróze (nekróze) určitých častí tela, vyskytuje sa u oslabených osôb s imunodeficienciou.

U dospelých sa najčastejšie vyvíja patológia s kameňmi v dutine močového mechúra (90% prípadov), preto sa cholecystitída nazýva kalkulovaná. U detí prevláda chronický priebeh a v katarálnom variante sa u detí môžu v ojedinelých prípadoch vyskytnúť aj iné typy ochorenia.

Klinický obraz

Symptómy zápalu v žlčníku sa u pacientov odlišujú v závislosti od formy ochorenia, stupňa poškodenia steny orgánu, stavu imunity a ďalších individuálnych charakteristík organizmu.

Akútny prúd

Najcharakteristickejšie sú tieto prejavy:

1. Bolestivý syndróm - bolestivá a konštantná kolika, ktorá je lokalizovaná najprv v pravom hornom kvadrante brucha av epigastrickej oblasti (podbruško), potom sa môže šíriť po celom bruchu. Typické pre dospelých pacientov je ožarovanie (šírenie) bolesti v dolnej časti chrbta, kľúčnej kosti, lopatky, krku na pravej strane. Keď sa hnisavý proces v močovom mechúre zhoršuje s akýmkoľvek pohybom tela, kašľaním, inhaláciou, rozprávaním.
2. Dyspeptický syndróm - nevoľnosť, opakované zvracanie s prímesou žlče, nadúvanie, zápcha.
3. Intoxikácia - slabosť, horúčka z nízkych hodnôt na vysokú horúčku, ktorá sa počas celého záchvatu neznižuje. Pacient sa obáva tachykardie, bolesti hlavy, pocitov paniky a strachu.

Chronický kurz

V remisii sa cholecystitída prejavuje horkou chuťou v ústach po jedle, tupou bolesťou alebo nepohodlím pod pravým rebrom, malátnosťou, zníženým výkonom.

V období exacerbácie sú všetky príznaky výraznejšie, chyba v potravinách (mastné, vyprážané, údené potraviny), emocionálny stres, chrípka, hypotermia, patológia v inom orgáne, tehotenstvo môže vyvolať relaps.

Možné komplikácie

Rozvíjajte sa častejšie, keď sa začne s nekalými procesmi u slabších ľudí, ktorým sa nepodarilo včas zmierniť zápal žlčníka a zabrániť tvorbe a rastu kameňov. Najhroznejšie následky:

• empyém (hnisanie) a gangréna močového mechúra;
• perforácie stien, výstupu zubného kameňa a hnisu do brušnej dutiny, po ktorom nasleduje sepsa a peritonitída;
• obturácia (blokovanie) spoločného žlčovodu s malým kameňom a rozvoj obštrukčnej žltačky - klinicky bude mať pacient tmavý moč, odfarbené výkaly, žltú skleru a kožu;
• tlak dvanástnika (dvanástnika) natiahnutého z močového mechúra zvonku, ako dôsledok - intestinálna obštrukcia.

Diagnostické metódy

Ťažká bolesť brucha je inherentná nielen pri cholecystitíde, ale aj úzko súvisiacom pankreatitíde, hoci v druhom prípade ide prevažne o pásový opar a často sú sprevádzané hnačkou.

Tiež sa vykonáva diferenciácia:

• s apendicitídou;
• pyelonefritída a ICD;
• ulcerózne lézie žalúdočnej sliznice a dvanástnika;
• stratifikácia aneuryzmy v trupe brušnej aorty;
• intestinálny infarkt;
• onkológia atď.

Ak sa u pacienta zistia príznaky typické pre akútny zápal žlčníka, liečba sa vykoná v nemocnici po objasnení vyšetrenia nasledujúcimi metódami:

1. Laboratórne testy - leukocytóza a neutrofília sú zistené vo všeobecnom krvnom teste, patologických zmenách v moči, zvýšení alkalickej fosfatázy, amyláze v biochemických vzorkách atď.
2. Rádiografia - predtým používaná ako primárna metóda - sa teraz používa v prípadoch podozrenia na rakovinu žlčníka alebo komplikácií cholecystitídy.
3. Ultrasonografia brušných orgánov (ultrazvuk) je najviac informatívna štúdia patológie žlčového systému, pankreasu a pečene.
4. Počítačová tomografia (CT) alebo MRI močového mechúra sa používajú na presnejšiu diagnostiku, najmä pri komplikovaných formách ochorenia, keď je potrebné zhodnotiť stav okolitých orgánov a tkanív.

Hepatobiliárna scintigrafia - vykonáva sa s nedostatočnými údajmi z iných štúdií.

Ako liečiť zápal žlčníka

Symptómy a liečba rôznych foriem ochorenia sú odlišné, takže odborníci by sa mali problémom zaoberať. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, je potrebné sa poradiť s lekárom v najskorších štádiách.

Lekárska starostlivosť o cholecystitídu pozostáva z terapeutických a chirurgických zákrokov, ktoré sú často navzájom kombinované.

Pri pokročilých formách ochorenia je voľba iba operácia, v počiatočných štádiách, pri absencii výrazných morfologických zmien v mechúre a malej veľkosti kameňov, je povolená ambulantná liečba.

Konzervatívne podujatia

Lieky, režim a správna výživa sú dostatočné na liečbu cholecystitídy bez komplikácií. Podávanie liečiva zahŕňa širokospektrálne antibiotiká, napríklad Levofloxacín, Ceftriaxón.

Súčasne sa používa antimikrobiálny a antiparazitický liek Metronidazol, používajú sa analgetiká zo skupiny nesteroidných liekov, antispasmodiká, antiemetiká a iné lieky predpísané lekárom. Pre účinnú úľavu zápalu žlčníka je potrebné dodržiavať prísnu diétu.

V akútnom období sa odporúča tabuľka č. 5, po ktorej je povinný šetriaci spôsob konzumácie potravy až 5 - 6 krát denne, s výnimkou tukových potravín, sýtených nápojov a alkoholu zo stravy počas najmenej šiestich mesiacov.

Chirurgické metódy

Vo väčšine prípadov sa zistí cholecystektómia, keď sa zistí, že žlčové kamene s jasnými príznakmi sú radikálnym spôsobom liečby. Operácia sa najlepšie vykonáva po predbežnej príprave pacienta. Na tento účel sa antibiotiká predpisujú v predoperačnom období.

S komplikovaným priebehom bezchybného procesu sa okamžite vykoná chirurgický zákrok. Laparoskopia je považovaná za najlepší spôsob.

U niektorých pacientov sa však klasická cholecystektómia vykonáva napríklad v prípade morbidnej obezity, veľkých kameňov, podozrenia na rakovinu, perforácie žlčníka atď.

U starších a oslabených ľudí, keď nie je možná radikálna operácia, vykonávajú chirurgovia perkutánnu drenáž a zavedenie antimikrobiálnych liekov na zmiernenie akútnych udalostí a uľahčenie pohodlia.

Po odstránení kameňov a močového mechúra sa odporúča udržiavať diétu neustále, zatiaľ čo základná tabuľka č. 5 zostáva a frakčné požitie jedla v malých porciách rovnomerne po celý deň.

Diéta obmedzuje nielen tuky, ale aj ľahko stráviteľné sacharidy (džemy, sladkosti, med) a zeleninu s vysokým obsahom solí kyseliny šťaveľovej (špenát, šalát, reďkovky).

Opravu diéty vykonáva ošetrujúci lekár v závislosti od stavu pacienta, či má problémy s inými orgánmi gastrointestinálneho traktu atď.

prevencia

Zabráňte akémukoľvek ochoreniu, vrátane cholecystitídy, môže sa pozorne venovať len ich zdraviu. Výskyt závažnosti a bolesti v bruchu na pozadí pretrvávajúcich dyspeptických porúch môže slúžiť ako signál, že žlčník sa stal zapáleným, v tomto prípade by mala byť naliehavá výzva na lekára.

Počiatočné prejavy patológie by mali byť upozornené - časté popraskanie, zlý dych, pretrvávajúce žlté škvrny na jazyku, nestabilita stoličky, nepríjemné pocity ťažkosti na pravej strane pod rebrom po jedle alebo fyzickej námahe.

S takýmito sťažnosťami sa odporúča podrobiť sa vyšetreniu a získať radu od špecialistu na výživu, pričom užívajte lieky na zabránenie vzniku závažných problémov so žlčníkom.

Aby sa zabránilo recidíve u pacientov s chronickým ochorením, je potrebné preskúmať a zmeniť obvyklý spôsob života. To znamená, že často musíte jesť až 5 alebo 6 krát denne, nemôžete jesť jedlo na cestách a jesť suché dávky.

Je zakázané rýchle občerstvenie, nápoje sýtené oxidom uhličitým, prebytočný tuk a alkohol, denné cvičenie, správny pitný režim a sanitácia všetkých existujúcich ohnísk nákazy v tele.

Správnym prístupom je pozorovanie osôb z rodín s dedičnou predispozíciou k GCS. Ignorovanie príznakov choroby a samoobsluhy je cestou vedúcou k operačnému stolu.

Napríklad, so zjavným zápalom žlčníka, liečba ľudovými liekmi je neúčinná a dokonca nebezpečná. Použitie choleretických bylín môže vyvolať pohyb kameňov, zablokovanie kanálov s následným výskytom žltačky a hrozbou prasknutia stien.

Zápal žlčníka. Symptómy a pokyny pre liečbu

Zápal žlčníka (cholecystitis) trvá 10% všetkých ochorení gastrointestinálneho traktu. Choroba sa často kombinuje so znížením motorickej funkcie žlčového systému a tvorbou kameňov.

Priemerný vek pacientov so symptómami zápalu žlčníka je 40-60 rokov. Ženy trpia 5-7 krát častejšie ako muži. Je to spôsobené účinkom estrogénu na metabolizmus lipidov a zvýšeným rizikom tvorby kameňov pri hormonálnej nerovnováhe, viacpočetných tehotenstvách a perorálnych kontraceptívach.

Príčiny zápalu žlčníka

Prečo sa niektorí ľudia vyvíjajú zápal žlče, a iní - tento orgán nemusí obťažovať celý život? Vývoj ochorenia je priamo spojený s kameňmi. Sú tvorené postupne, čo spôsobuje nielen porážku močového mechúra, ale aj zápal žlčových ciest, ktoré často obsahujú malé kamene a poškodzujú jemnú sliznicu, čo spôsobuje kolické symptómy. Zápalový proces však môže byť vyvolaný rozvojom nekalóznej cholecystitídy, keď sa močový mechúr zapálil v dôsledku stagnácie žlče a infekcií.

Hlavné ochorenia, ktoré spôsobujú príznaky zápalu žlčníka:

• Žlčové ochorenie. Spôsobuje zápal žlče v 85% prípadov. Kamene podporujú podmienky pre neustály zápalový proces, znižujú pohyblivosť a postupne zbavujú telo svojej pôvodnej funkčnosti.
• Vrodené alebo získané anomálie štruktúry žlčníka, jeho prebytky. Výsledkom je, že žlta dlho stagnuje, čo je hlavnou príčinou jej zahusťovania a vzhľadu zápalu.
• Dyskinéza žlčových ciest. Vyvíja sa v dôsledku zhoršenej motorickej funkcie orgánov žlčového vylučovania, čím sa znižuje tón orgánov žlčového systému. Žlčník nie je úplne vyprázdnený, dochádza ku kongestívnym procesom a postupuje chronický zápal žlčníka a kanálikov.
• Cysty, neoplazmy žlčníka, kanálikov a pečene, ktoré vyvíjajú nadmerný tlak na susedné orgány, narúšajú tvorbu a odtok žlče, prispievajú k zápalovému procesu a reprodukcii infekčných patogénov.

Bolestivý žlčník môže viesť k žlčovej kolike, čo si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť. Poznať hlavnú príčinu zápalu, môžete zmeniť svoj životný štýl, diétu a začať užívať lieky, prevenciu komplikácií a výskyt chronickej bolesti.

Okrem hlavných kauzálnych faktorov existujú niekedy stavy, ktoré dramaticky zvyšujú pravdepodobnosť príznakov zápalu žlčníka u žien a mužov. Medzi tieto nežiaduce faktory patria hormonálne poruchy, najmä počas menopauzy a tehotenstva. Tiež charakter výživy ovplyvňuje rýchlosť tvorby kameňa: zvyk prejedanie, jesť s veľkými prerušeniami, jesť veľa mastných, vyprážané a korenené potraviny, alkohol dramaticky zvyšuje riziko zápalu žlčníka a vzhľad zubného kameňa.

Ženy často trpia skrytým kamenným nosičom, keď si nie sú vedomí prítomnosti kameňov. Súčasne nie sú žiadne príznaky zápalu žlčníka a nie je poskytnutá žiadna liečba. Slabosť klinických prejavov však neznamená, že telo netrpí patologickými zmenami.

Čím skôr sa človek dozvie o prítomnosti kameňov, tým rýchlejšie začne vhodnú liečbu a bude dodržiavať dietetické odporúčania. A to výrazne ovplyvňuje prognózu ochorenia. Preto aj menšie príznaky zápalu žlčníka sú indikáciou pre podrobnejšie vyšetrenie a intenzívnu prácu s gastroenterológom.

Príznaky zápalu žlče

Choroby žlčníka sú zákerné, pretože po dlhú dobu neexistujú žiadne výrazné klinické prejavy. Mnoho ľudí sa o chorobe dozvie náhodou, počas rutinného vyšetrenia alebo po objavení sa silnej bolesti v pravej hypochondriu.

Hlavné príznaky zápalu žlčníka sa objavujú po chybách vo výžive, ťažkej fyzickej námahe a účinkoch stresu. Hlavným príznakom je bolesť v pravej hypochondriu. Môže byť akútna, keď sa zápal žlčníka stane akútnym alebo chronickým počas remisie ochorenia.

Symptómy akútneho zápalu

Akútna cholecystitída nastáva v dôsledku náhleho zastavenia odtoku žlče. Najčastejšie sa ochorenie zhoršuje priebehom kameňa. U 60% pacientov dochádza k sekundárnej infekcii a dochádza k bakteriálnej kontaminácii žlče pri množení Escherichia coli, Salmonella a ďalších mikroorganizmov. Je mimoriadne dôležité začať liečbu akútneho zápalu žlčníka čo najskôr, inak sa ochorenie stane chronickým a spôsobuje časté exacerbácie.

Dokonca aj jeden prípad žlčového zápalu naznačuje, že je potrebné zmeniť charakter stravy a eliminovať faktory, ktoré prispievajú ku kongestívnym procesom v močovom mechúre.

Symptómy akútneho zápalu žlčníka:

• akútna bolesť v pravej hypochondriu a hornej časti brucha, ktorá často vracia;
• nevoľnosť, zvracanie žlče;
• zvýšenie telesnej teploty na subferálne čísla;
• slabosť, odmietnutie jesť;
• dýchavičnosť;
• redukcia tlaku;
• silné potenie.

Akútny zápal žlčníka - to je žlčová kolika. Ale nie vždy je zápalový proces taký výrazný. Chronická stáza žlčových ciest prebieha odlišne a najčastejšie pacienti liečia zápal žlčníka doma alebo ho úplne odmietajú, obmedzujúc len diétou.

Symptómy chronického zápalu

Chronický zápal žlče je sprevádzaný takmer ireverzibilnými zmenami v močovom mechúre a pečeni. Zvyšuje sa množstvo bilirubínu, čo urýchľuje rast kameňov a prispieva k rozvoju súvisiacich ochorení tráviaceho traktu. Na pozadí neustálej boľavej bolesti v pravej hypochondriu sa môžu vyskytnúť pravidelné záchvaty žlčovej koliky. Najčastejšie však chronický zápal má zvlnený priebeh. Syndróm bolesti je zvyčajne miernej intenzity, trvá niekoľko dní po porušení diéty, požití alkoholu alebo fyzického preťaženia.

Ďalšie príznaky chronického zápalu žlčníka:

• nadúvanie;
• konštantné tupé bolesti, ktoré dávajú oblasti srdca a kľúčnej kosti;
• rozrušená stolica, striedajúca sa zápcha a hnačka;
• zožltnutie kože a slizníc;
• búšenie srdca;
• pretrvávajúca nevoľnosť, pálenie záhy;
• horká chuť v ústach.

Chronický zápal žlče najčastejšie prebieha na pozadí žlčových kameňov. Na určenie stratégie liečby je potrebné vykonať sériu laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Podľa výsledkov diagnózy môžu odborníci vyvodiť závery o povahe kameňov, o stupni poškodenia žlčových stien a ich funkčnosti.

Aké vyšetrenie prejsť

Ak sú príznaky zápalu žlčníka, mali by ste sa obrátiť na svojho gastroenterológa alebo terapeuta. Lekár preskúma, preskúma životný štýl pacienta, identifikuje faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia. Hlavnou diagnostickou metódou je ultrazvuk žlčníka a pečene, ďalších orgánov brušnej dutiny. Ďalej predpísaná cholecystografia, duodenálna intubácia, scintigrafia. Pri sejbe žlč môže odhaliť infekčné patogény a vyzdvihnúť účinné antibakteriálne lieky.

Niekedy sa cholecystitída vyvíja na pozadí parazitických lézií čreva a pečene (opisthorchiasis, ascariasis). Laboratórna diagnostika dokáže odhaliť parazity, identifikovať nepriame príznaky zápalu žlčníka a kanálikov.

Princípy liečby zápalu žlče

Liečba zapáleného žlče závisí od formy ochorenia. Počas exacerbácie potrebuje pacient kvalifikovanú pomoc. Ak sa vyvinie kolika, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc, pretože je veľmi ťažké odstrániť zápal žlčníka doma. To môže viesť ku komplikáciám, ako je cholangitída, pankreatitída, perforácia stien orgánu.

Na liečbu zápalu žlčníka v akútnom štádiu platí:

• antispasmodiká na zmiernenie bolesti a expanziu preťažených žlčových ciest;
• antibiotiká na potlačenie rastu infekčných patogénov a zabránenie infekcii žlčou na pozadí jej akútnej stagnácie;
• multivitamínové prostriedky;
• zachovanie prísnej diéty s úplným odmietnutím zakázaných potravín a nápojov;
• prípravky na čistenie tela toxínov.

Na zníženie zaťaženia tráviaceho traktu sa odporúča prísna diéta na zápal žlče. Liečba liekmi môže zahŕňať aj vymenovanie enzýmov, liekov, ktoré zlepšujú tok žlče a trávenie potravy. Ak je žlčový zápal spojený s konkretiami, odborníci najčastejšie odporúčajú cholecystektómiu, operáciu na odstránenie močového mechúra otvoreným alebo laparoskopickým prístupom. Niekedy je potrebné vykonať núdzovú operáciu, aby sa zabránilo vzniku nebezpečných komplikácií a zachránil sa život pacienta.

Diétne odporúčania

Strava na zápal žlčníka je dôležitou súčasťou liečebného procesu. Stav celého žlčového systému závisí od povahy diéty. V prvých dňoch po exacerbácii sa odporúča hlad, ale môžete piť sladký čaj, harmančekový odvar, infúziu dogrose. Po odstránení žlčovej koliky sa odporúča použiť šetriacu potravu, ktorá je dusená alebo varená, ale v mletej forme. Uistite sa, že sa vzdať potravín, ktoré obsahujú veľké množstvo tuku a jednoduché sacharidy, hrubé vlákno. Zákaz všetkých vyprážaných, údených, korenených jedál, alkoholických nápojov.

Pravidlá výživy pre zápal žlčníka:

• jesť každé 2-3 hodiny, ale v malých porciách, aby sa zabránilo prejedaniu;
• večera najneskôr 2-3 hodiny pred spaním;
• diéta by mala byť kompletná, pestrá, obsahovať prírodný proteín (chudé mäso, ryby, pečené, varené), komplexné sacharidy (obilniny);
• dodržiavanie diéty číslo 5;
• objem tekutiny za deň je najmenej 1,5-2 litre, ale nemali by ste piť jedlo s vodou, aby sa nezriedili tajné látky a neznížila sa kvalita trávenia potravín.

S bezvýrazným zápalom, keď v žlčníku nie sú žiadne kamene, ale existujú predpoklady pre ich vzhľad, pomáha dobrá strava. Je tiež dôležité pravidelne chodiť do športu, aby sa nevytvárali nové predpoklady pre stagnujúce procesy a narušenie odtoku žlče.

Ľudové prostriedky

Ľudová liečba zápalu žlče prebieha doma. Pri výbere receptov je veľmi dôležité mať na pamäti stav močového mechúra: ak je ukameňovaný, nemôžete si vybrať poplatky a iné prostriedky, ktoré zvyšujú tok žlče. Spolu s ním pôjde a kamene, ktoré uviaznu v duktálnom systéme a spôsobia rozvoj kolickej alebo akútnej cholecystitídy s exacerbáciou zápalového procesu. Zvlášť nebezpečné malé kamene. Často upchávajú kanály.

Buďte opatrní a nepokúšajte sa s choleretickými zbierkami bez predchádzajúcej konzultácie so svojím lekárom a aspoň s ultrazvukom zažívacieho traktu.

Byliny na liečbu zápalu žlčníka:

• lístky mäty;
• koreň púpavy a rebarbora;
• borovicové puky;
• Feniklové ovocie;
• koreň devyasila;
• kvety nechtíka;
• Ľubovník bodkovaný;
• kvety imortel;
• harmanček;
• krídlatka.

Pri príprave choleretic drogy kombinovať 2-3 byliny. Zbierka trvá dlhé kurzy - 1-2 mesiace alebo viac. Je zakázané používať cholagogue bylinky počas exacerbácie zápalového procesu, keď sú v žlčníku kamienky, ktoré môžu blokovať kanály.

V tomto videu odborník hovorí o dostupných prostriedkoch na zlepšenie odtoku žlče a zabránenie jeho stagnácii a rozvoju zápalu.

Symptómy a liečba zápalu žlčníka

Cholecystitída je charakterizovaná postupným vývojom, ktorý sa postupne mení na chronický relaps. Extrémne zriedkavý nástup ochorenia sú akútne klinické formy. Vlastnosťou tejto nozologickej jednotky je, že sa vyskytuje hlavne u žien. Chronická cholecystitída je charakterizovaná prítomnosťou iných gastrointestinálnych ochorení, najčastejšie gastritídy, pankreatitídy a hepatitídy. dôvody:

• bakteriálna infekcia, často stafylokoková, streptokoková, menej často - anaeróbna;
• inváziu červov do močového mechúra a kanálikov opisthorchia, Giardia;
• plesňové lézie žlčových ciest;
• vírusy hepatitídy;
• toxické faktory;
• alergických zložiek.

Faktory, ktoré priamo a nepriamo spôsobujú zápal žlčníka:

• žlčové kamene v dôsledku tvorby kameňov, prítomnosti zúženia, zlomu a dyskinézy duktálnej;
• ohniská akútnej infekcie v tele;
• vynechanie tráviaceho traktu;
• hypokinéza;
• nepravidelný príjem potravy;
• prejedanie, prevalencia korenistých a tukových jedál, vyprážaných jedál v pacientovej strave;
• alkohol;
• stresy, endokrinné poruchy a neurovegetatívne poruchy;

Príznaky ochorenia

Hlavným príznakom cholecystitídy je bolesť v hypochondriu vpravo a príležitostne pod hrudnou kosťou. Môže sa aplikovať na lopatku a kľúč na pravý, ramenný a ramenný kĺb, niekedy v ľavej hypochondriu a v oblasti srdca. Častejšie je bolesť dlhá, boľavá, ale útok cholecystitídy môže byť sprevádzaný neznesiteľnými akútnymi kŕčmi.

Pacienti trpia nauzeou, pálením záhy a pálením, nie menej časté u cholecystitídy - horkých a suchých úst, tam je nafúknutie v žalúdku a naštvaná stolica. Silné ataky cholestázy sú spravidla sprevádzané zvracaním, často s prímesou žlče. Tieto príznaky sa často vyskytujú na pozadí mierne zvýšenej telesnej teploty, malátnosti a slabosti, niekedy výraznej žltosti skléry a kože.

Laboratórne a inštrumentálne štúdie

Počas exacerbácie cholecystitídy sa zistili klinické a biochemické krvné testy:

• leukocytóza;
• neutrofily;
• eozinofília;
• zvýšenie ESR;
• prítomnosť CRP;
• zvýšené hladiny alfa a gama globulínu;
• zvýšená aktivita pečeňových enzýmov;
• zvýšenie bilirubínu.

Duodenálne frakčné snímanie pacientov s chronickou cholecystitídou odhalí porušenie účinnosti vylučovania žlčou, vizuálne príznaky zápalu: vločky, hlien a sediment. Mikroskopia výslednej žlče odhalí prítomnosť leukocytov v nej, kryštálov bilirubinátov, cholesterolu, agregácií lamblia. Prítomnosť patologických nečistôt v časti B súčasne indikuje léziu v samotnom mechúre a v časti C léziu v kanálikoch.

Ultrazvukový obraz s cholecystitídou ukazuje zhutnenie, zahusťovanie alebo vrstvenie steny mechúra, jeho deformáciu alebo redukciu objemu. Na špecifikáciu diagnózy použite v prípade potreby kontrast Rg-cholegrafiu alebo cholecystografiu.

liečba

Liečba liekmi proti cholecystitíde je zameraná na boj proti infekciám, žlčovým kameňom, spastickým syndrómom a syndrómom bolesti.

• Antibiotiká, ktoré ľahko vstupujú do žlče, sú predpísané: Levomycetín, Ciprofloxacín, Erytromycín, Doxycyklín a Ampiox.
• Antibiotická terapia je včas upravená podľa výsledkov žlčových kultúr pre patogénnu mikroflóru a citlivosť na ABT.
• Detekcia necitlivej mikroflóry ABT si vyžaduje liečbu Biseptolum a Bactrim alebo Furazolidon a Furadonin, ktoré potláčajú celé spektrum patogénnej flóry, vrátane Giardia.
• Kŕče sú zastavené priamym pôsobením antispasmodík (Drotaverin, Papaverin) a M-cholinoblockerov (Metatín a Platyfillín). Menovanie blokátorov draslíka a sodíka, ako je Ditsetel alebo Duspatalin, pomáha predchádzať systémovým vedľajším účinkom - hypotenzii a slabosti. Vymenovanie Odestona vám tiež umožňuje ovplyvniť len svaly žlčových ciest.

Rozhodnite sa, čo liečiť, kontrolovať proces liečby, určiť, čo robiť, keď útoky cholestázy, ak by lekár po vyšetrení a podrobné vyšetrenie pacienta, self-liečba je nebezpečná.

Diéta pre zápal žlčníka

Úlohou diéty pri exacerbácii chronickej cholecystitídy je normalizácia procesu tvorby žlče pečeňou a jej evakuácia zo žlčníka do čreva. To sa dosahuje objednaním malých jedál.

Pri 5-6 denných jedlách je žlčník často a účinne vyprázdňovaný, žlč v ňom nestačí, včas prúdi do čriev. Prejedanie a príležitostné epizodické jedlá môžu vyvolať stagnáciu žlče, čo spôsobuje bolestivé alebo dyspeptické záchvaty.

Čo môžete jesť, pacient by mal byť po dôkladnom vyšetrení konzultovaný so svojím lekárom. Pacienti by sa spravidla mali vyhýbať všetkému, čo vyvoláva spazmus, čo komplikuje tok žlče:

• korenené, kyslé potraviny;
• hrubé potraviny;
• teplé a studené potraviny;
• marinády a údené mäso;
• korenia.

Je dôležité zabezpečiť denný príjem dostatočného množstva tekutiny, a to najmenej 2 litre. To umožní pacientovi udržať požadovanú úroveň reologických vlastností žlče, uľahčiť jej evakuáciu pozdĺž žlčových ciest, zabrániť jej stagnácii v pečeni a tým zabrániť bolestiam a dyspeptickým záchvatom. Pri pitnej cholecystitíde sa odporúča:

• zriedené bobule a ovocné šťavy;
• nesýtená minerálna voda;
• infúzia šípky;
• čaj s mliekom.

Pacienti s cholecystitídou sú kontraindikovaní pri používaní prípravkov a riadov s choleretickým účinkom, ktorý môže spôsobiť prepad a preťaženie žlčníka. Preto eliminujú navždy zo svojej stravy:

• vyprážané a tučné jedlá;
• korenené jedlá;
• polievky na bohatých vývaroch.

Sú nahradené cholecystitídou:

• para, varené a dusené mäso z nízkotukových výrobkov;
• zeleninové polievky;
• kastroly, pudingy a kaše.

Káva cholecystitis, horúca čokoláda, kakao, chladené nápoje nie sú prijateľné, ale akékoľvek nízkotučné mlieko a mliečne výrobky sú prijateľné. Potom, čo sa vám podarí dlhodobo odstrániť bolestivý záchvat koliky zo stravy, sú vylúčené všetky druhy čerstvého pečiva alebo pečiva. Namiesto toho sú zavedené do pacientovej stravy:

• sušený chlieb;
• chudé cookies;
• dietetické bochníky.

Pokiaľ ide o vajcia, ich použitie vo forme potravinovej bielkoviny parnej omelety je celkom prijateľné. Príležitostne sa môžete nechať hýčkať vajcom z mäkkého varu. Miešané vajcia a natvrdo uvarené vajcia budú musieť povedať "nie" navždy.

So všetkými obmedzeniami diéty by diéta pacienta s cholecystitídou mala obsahovať priemernú dennú normu:

• sacharidy - 300 g;
• proteíny - až do 120 g, 1/2 z nich sú zvieratá;
• tuk - najviac 100 g, väčšina z nich musí byť rastlinného pôvodu;
• 2 500 kcal.

Jedlo by malo byť čerstvo pripravené, potešiť pacienta chuťou a vzhľadom, jedlom - včasným a plným.

Liečba ľudových prostriedkov

Tieto metódy, osvedčené a spoľahlivé, pomohli pacientom po stáročia úspešne sa vyrovnať s mnohými príznakmi cholecystitídy a zmierniť zápal. Je však nevyhnutné, aby ste sa pred použitím poradili so svojím lekárom. Na odstránenie ťažkosti v hypochondriu, suchosť a horkosť v ústach pomáhajú odvarom a infúziám mnohých bylín a plodov, napríklad:

• nalial pohár vriacej vody a na hodinu sa naplnil polievkovou lyžicou sušeného kukuričného hodvábu, ktorý sa prefiltroval a pred jedlom si vzal štvrtinu pohára;
• nalejte do litra vriacej vody a pohárik čerstvo zomletého koreňa chrenu podávaného počas 24 hodín, vypite a vypite 1/4 šálky pred jedlom, kým bolestivé príznaky nezmiznú;
• Polievková lyžica jemne nasekanej petržlenovej vaty, naplnenej v pohári vriacej vody, sa pred jedlom zohreje na 1/4 šálky;
• Šípky, varené podľa pokynov, môžu úspešne nahradiť čaj pre pacientov s cholecystitídou.

Prírodnými liečivými liečivami, ktoré sa po stáročia osvedčili pri cholecystitíde, sú aj rastlinné oleje, ktoré vytekajú žlčou - olivy, slnečnica, rakytník, ako aj listy mäty piepornej a stonky imortel.

Liečba cholecystitídy vyžaduje zodpovedný prístup a seriózny postoj. V každom prípade by mal byť monitorovaný ošetrujúcim lekárom, samoliečba je plná nepredvídateľných následkov a nepredvídaných komplikácií. Konzultácia s lekárom vám umožní rozhodnúť sa, ako liečiť konkrétneho pacienta, umožní vám vypracovať dlhodobý individuálny liečebný plán, ktorý je primeraný veku, ústavným vlastnostiam pacienta, ako aj povahe, závažnosti a fáze aktivity ochorenia.