Použitie liekov a liekov proti hepatitíde B

Úspechy modernej medicíny možno bezpečne pripísať skutočnosti, že so správnym prístupom k liečbe môže byť 95% ľudí s vírusovou hepatitídou B úplne vyliečených. Pre zvyšných 5% chronických pacientov existujú aj lieky, ktoré minimalizujú negatívne prejavy ochorenia.

Hlavné prístupy k terapii

Najnovšie zistenia Svetovej zdravotníckej organizácie naznačujú, že závažnosť a závažnosť ochorenia závisí od imunitnej reakcie organizmu. Preto pri predpisovaní liečby je potrebné vziať do úvahy zvláštnosti bunkovej imunity.

Okrem toho je potrebné sledovať výkonnosť pečene. Liečba hepatitídy B v akútnej fáze je preto nevyhnutná na základe hospitalizácie. Je ľahšie kontrolovať závažnosť ochorenia, zvoliť si diétu, vypracovať odporúčania na obnovenie zdravia.

Účelom patogenetickej (zameranej na obnovu) liečby sú: t

• zastaviť reprodukciu (replikáciu) vírusu;
• potlačenie zápalových zmien;
• prevencia smrti pečeňových buniek;
• prevencia komplikácií (cirhóza a rakovina).

V súčasnosti je dokázané, že neošetrená hepatitída B je hlavnou príčinou hepatocelulárneho karcinómu.

Na dosiahnutie týchto účinkov má moderná medicína v arzenáli dostatok spôsobov a prostriedkov.

Spôsoby liečby

Účinná liečba hepatitídy B je možná len s integrovaným prístupom k terapii. Lekárska starostlivosť pozostáva z niekoľkých zložiek:

1. Núdzová prevencia. Ihneď po vzniku rizika infekcie sa imunoglobulín injikuje proti hepatitíde B s vysokým obsahom pripravených protilátok. Zároveň je osoba očkovaná proti vírusu.

2. Použitie interferónu alfa. Jedná sa o lieky prvej línie. Hlavnou úlohou je zabrániť, aby sa vírus pripojil k cieľovej bunke.

3. Nukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy (NRTI). Prerušujú jedno zo štádií rozmnožovania vírusu už v bunke.

4. Korekcia komorbidít. Na tento účel sa na zlepšenie stavu chorého používajú hepatoprotektory, posilňujúce činidlá a iné lieky.

Vírusová hepatitída B je vždy nebezpečná, najmä v akútnej fáze. Liečba tohto ochorenia bez kvalifikovaného lekárskeho dohľadu môže mať za následok veľmi smutné následky.

Preventívne opatrenia

Riziko nakazenia je v mnohých kategóriách ľudí. Na pracovisku sú v prvom rade lekári. Preto sú pravidelne očkovaní proti tejto chorobe.

Ak nastane situácia, v ktorej sa nedá vylúčiť infekcia, odoberie sa krv na analýzu a skúma sa hladina protilátok proti vírusu hepatitídy B.

Nízky obsah imunoglobulínov je dôvodom na profylaktické podávanie protilátok a mimoriadne očkovanie.

Akútny prúd

V tomto období ochorenia sa vírus aktívne replikuje, hepatocyty masívne umierajú a existuje vážne riziko vzniku akútneho zlyhania pečene. Podľa najnovších odporúčaní Svetovej gastroenterologickej asociácie je kritériom pre začatie liekovej terapie intenzita smrti pečeňových buniek.

Súčasne sa zvyšuje hladina špecifických pečeňových enzýmov (ALT a AST) v krvi. Ak prekračuje normálne hladiny, je potrebné pomôcť ľudskému telu vyrovnať sa s chorobou.

Najprv sú predpísané interferóny alfa. Tento liek proti hepatitíde B má niekoľko pozitívnych účinkov:

• zastaví replikáciu vírusu (antivírusový účinok);
• inhibuje bunkovú proliferáciu (antiproliferatívny účinok), ktorá je užitočná na prevenciu onkogenézy;
• moduluje imunitnú reakciu ("zdôrazňuje" patogén);
• zlepšuje a potencuje interakciu medzi rôznymi časťami imunitného systému;
• znižuje odolnosť cieľov voči imunite.

Pre akútny variant hepatitídy sú použiteľné krátkodobo pôsobiace lieky, ktoré sa musia podávať aspoň trikrát týždenne.

Problém spočíva v tom, že nie je ľahké nájsť rovnováhu medzi terapeutickými a toxickými účinkami interferónov. Výber a priradenie špecialistovi.

Druhá skupina liekov - NRTI. Sú charakterizované antivírusovým účinkom. Bránia vírusu v budovaní svojho génového reťazca vo vnútri bunky, čím sa obmedzuje výskyt nových viriónov.

Tieto lieky sú dostupné v tabletách, čo uľahčuje ich dlhodobé užívanie: priemerný priebeh je najmenej 12 mesiacov.

Takmer u 90% pacientov vedie predpísaná komplexná liečba k úplnému očisteniu tela od vírusu (eliminácia). Zvyšných 10% ochorenia sa stáva chronickým.

Chronický kurz

Táto možnosť sa vyznačuje neustálou prítomnosťou vírusu v tele. Ochorenie získava zvlnený priebeh, obdobia remisie sú nahradené exacerbáciami.

V tomto prípade sa použijú rovnaké skupiny liečiv, ako je opísané vyššie.

Dlhodobo pôsobiace interferóny sa predpisujú - predĺžené peg-interferóny.

Líšia sa od bežných molekúl etylénglykolu v chemickom vzorci. Vďaka tejto štruktúre sa môžu zadávať raz týždenne.

Z NRTI je vybraný liek, ktorý telo toleruje najlepšie. Dôvodom je skutočnosť, že tablety sa musia užívať dlhodobo.

Značná pozornosť by sa mala venovať monitorovaniu funkcie pečene, zmenám v tkanivách, aby nedošlo k vynechaniu nástupu cirhózy alebo malígneho procesu.

Výsledky liečby

Cieľom lekárov je úplne vyliečiť človeka vírusovej hepatitídy B. Ak sa to nepodarí a choroba sa stane chronickou, boj sa nezastaví: každý rok sa 1-2% chronických pacientov úspešne zbavia vírusu vo svojom tele.

Ak sa ochorenie nelieči, významne sa zvyšuje riziko cirhózy a rakoviny. Okrem toho títo pacienti predstavujú epidemické riziko. V prvom rade - pre svojich blízkych.

Ako si vybrať správne lieky proti hepatitíde B a ako ich užívať?

Ochorenia pečene dnes pozorujeme takmer v každom druhom rezidentovi našej krajiny. Je to spôsobené rýchlym tempom života, zlou stravou, prevalenciou vírusových infekcií. Jednou z najčastejších chorôb postihujúcich pečeň je hepatitída B. Nebezpečenstvo ochorenia je, že môže zničiť telo bez zjavných prejavov dlhého časového obdobia (inkubačná doba trvá 2 až 6 mesiacov).

Ak to nie je možné zistiť v skorých štádiách, potom sa vytvorí chronická forma a možno aj nosný stav. Vyliečenie hepatitídy v počiatočnom štádiu je dnes dosť realistické, pretože vedci neustále vyvíjajú nové antivírusové a imunomodulačné lieky, ktoré môžu potlačiť aktivitu patogénu. Hlavnou vecou nie je začať ochorenie a neignorovať alarmujúce symptómy.

Špecifiká patológie a princípy terapie

Choroba je spôsobená vírusom HBV, ktorý vykazuje neuveriteľnú odolnosť voči antiseptikám, zmrazeniu a varu. Existujú dva typy hepatitídy B:

1. Sharp. Symptómy u takýchto pacientov sú výraznejšie: farba moču sa mení, výkaly sa zmenili, teplota stúpa, bolesti svalov a kĺbov, chuť do jedla zmizne, cíti sa ťažkosť v hypochondriu na pravej strane. Koža sa stáva žltkastou.
2. Chronické. V ktorom, bez liečby, vstupuje akútna hepatitída. Väčšinou je asymptomatická. Pacient môže cítiť slabosť, únavu, letargiu. Chronická forma je nebezpečná, pretože môže vyvolať cirhózu a neskôr rakovinu pečene. Najťažšie ochorenie sa vyskytuje u ľudí v mladom veku. Čím starší človek je, tým menej riskuje, že sa stane kronikárom.

Fázy ochorenia hepatitídy B

Základné princípy liečby sú založené na individuálnych charakteristikách pacienta a forme ochorenia:

Akútna forma často prechádza samo o sebe kvôli ochranným funkciám tela. Pacienti majú predpísanú liečbu, aby očistili telo toxínov a obnovili poškodenú pečeň. Antivírusové lieky sa prakticky nepoužívajú pri liečbe.

Pri chronickom type môže antivírusová liečba významne znížiť intenzitu reprodukcie HBV, obnoviť stratenú funkciu pečene, znížiť riziko smrti hepatocytov a zabrániť cirhóze. Len 10% obetí je vyliečených a očistených od vírusu navždy.

Hlavnou úlohou špecialistov je robiť všetko tak, aby bol ich pacient medzi týmito ľuďmi. Tu sa aplikuje komplexná liečba, ktorá sa volí individuálne a nevyhnutne zahŕňa antivírusové lieky.

Existujú určité kategórie osôb, u ktorých je riziko infekcie vírusom HBV:

• novorodenci, ktorí sa môžu nakaziť ako infikovanou matkou, prechádzajúcou pôrodným kanálom, tak aj v nemocnici (hoci takéto prípady sú veľmi zriedkavé);
• osoby, ktoré potrebujú krvnú transfúziu a jej zložky;
• zdravotníckych pracovníkov a technikov v kontakte s infikovanými osobami;
• osoby, ktorých príbuzný je infikovaný vírusom HBV;
• turistov, často v krajinách, kde boli zaznamenané prepuknutia vírusu;
• drogovo závislí a ľudia žijúci promiskuitný sexuálny život.

Vírusová hepatitída B je stále považovaná za najnebezpečnejšiu a najzávažnejšiu chorobu a každá jej forma predstavuje vážne nebezpečenstvo.

Aké skupiny liekov sa používajú?

Všetky lieky určené na liečbu patológie je možné rozdeliť do dvoch skupín:

1. Imunomodulátory (interferóny) - podávané intravenózne a intramuskulárne. Vymenovanie týchto finančných prostriedkov je možné pre dospelých pacientov aj deti. Ich účinnosť závisí od veku pacienta, stavu jeho imunitného systému a pečene, úrovne replikácie vírusu.
2. Nukleozidové inhibítory a ich analógy v tabletách sú antivírusové činidlá, ktoré blokujú syntézu HBV DNA priamo v bunke.

Z podpornej a regeneračnej liečby existujú také skupiny liekov ako:

1. Hepatoprotektory - majú stimulačný účinok na hepatocyty. Prispievajú k rýchlej obnove štruktúr pečeňových buniek, stabilizujú prácu oslabeného orgánu, chránia ho pred zápalovými procesmi a chránia pred negatívnymi účinkami toxických látok.
2. Choleretické lieky - posilňujú a uľahčujú vylučovanie pečeňovej sekrécie - žlč.
3. Vitamínové komplexy - udržujú telo v dobrom stave.

V chronickej forme hepatitídy B, v závislosti od štádia a v akom stave pečene, používajte rôzne režimy liečby interferónom:

• použitie nízkych dávok;
• použitie stredných dávok;
• vysoké dávky.

Po prvé, vysoké dávky sú predpísané na liečbu, s hladkým prechodom na slabý. Minimálna rýchlosť interferónu trvá 24 až 48 týždňov, subkutánne a denne. Tento liečebný režim umožňuje vyvinúť protilátky proti antigénom vírusu u 10% pacientov. Ale pravdepodobnosť relapsu po ukončení liečebného cyklu je extrémne vysoká.

V súčasnosti boli vyvinuté pegylované interferóny na liečenie hepatitídy, čo umožňuje udržanie vysokej koncentrácie interferónu v krvi počas týždňa. Vďaka tomu je liečba oveľa pohodlnejšia.

Súčasne sa nevytvorila rezistencia HBV na túto skupinu liekov, čo znamená, že ich účinnosť je oveľa vyššia ako účinnosť štandardných interferónov. Liek sa podáva raz týždenne počas jedného roka. Relaps s takouto liečbou je zaznamenaný menej a protilátky proti antigénom sú produkované častejšie.

Okrem toho sa objavili novšie lieky s priamym antivírusovým účinkom, nukleozidové analógy vo forme tabliet. Rýchlo potlačujú syntézu HBV v tele, nedovoľujú jej reprodukciu a zároveň takmer nespôsobujú vedľajšie účinky.

Majú však nepríjemnú vlastnosť: HBV sa rýchlo mutuje, prispôsobuje sa lieku počas dlhodobej liečby, čo robí užívanie lieku bezvýznamným. Okrem toho, tieto pilulky sú predpísané predĺžené, a ich zrušenie môže spôsobiť relaps alebo exacerbácia ochorenia.

Liečbu hepatitídy B predpisuje hepatológ. Niekedy nie je potrebné používať antivírusovú terapiu pre chronickú formu. Všetko závisí od výsledkov testu: ak je HBsAg negatívny a pečeň nie je ovplyvnená, potom sa použije taktika čakania. Ak má pacient riziko infekcie, poskytuje sa pohotovostná starostlivosť podávaním imunoglobulínu proti hepatitíde. Zároveň je obeť očkovaná proti vírusu.

Prehľad účinných liečiv

Choroba, ktorá postihuje pečeň, v každom prípade postupuje podľa vlastného systému, a preto je výber liekov pre každého pacienta vybraný individuálne. Nemôžete prísť do lekárne a kúpiť prvý interferón alebo hepatoprotektor. Názov lieku, dávkovanie a trvanie liečby určuje len lekár.

Interferón alfa

Tento liek patrí do antivírusovej skupiny. Považuje sa za tradičnú pri liečbe ochorení a je predpísaná pre akútnu aj chronickú formu. Aby telo produkovalo protilátky proti vírusu, injekcie sa podávajú niekoľkokrát týždenne počas šiestich mesiacov. Niekedy je potrebná dlhšia liečba. Liečba sa musí vykonávať pod prísnym dohľadom špecialistu, pretože interferón-alfa spôsobuje mnoho vedľajších účinkov:

• letargia;
• horúčka;
• závraty;
• nevoľnosť;
• únava;
• porucha koncentrácie;
• kožná vyrážka, svrbenie;
• depresie;
• samovražedné myšlienky;
• psychóza;
• trombocytopénia;
• tráviace problémy;
• duševná porucha;
• príznaky chrípky s horúčkou;
• zmena zloženia krvi.

Kontraindikácie pre liečbu drogami zahŕňajú:

• ochorenia srdca;
• ťažké duševné ochorenie;
• poruchy nervového systému;
• ochorenia štítnej žľazy a obličiek.

Počas liečby sa pacienti neodporúčajú: t

• riadiť dopravu;
• vykonávať prácu vyžadujúcu rýchlu reakciu.

PegIntron

Tento moderný interferón sa podáva pacientom s chronickou hepatitídou B raz týždenne. Predpokladá sa, že s miernym priebehom ochorenia môže byť hepatitída vyliečená aplikovaním na šesť mesiacov. Ak do konca tohto času nie je žiadny výsledok, pacientovi je predpísaný opakovaný priebeh. Pegintronom lieči dospelých pacientov a iba v extrémnych prípadoch sa predpisuje deťom. V žiadnom prípade by sa odporúčané dávkovanie nemalo prekročiť, pretože tento liek má pôsobivý zoznam vedľajších účinkov:

• nevoľnosť;
• bolesti hlavy a muskuloskeletálna bolesť;
• závraty;
• nechutenstvo;
• podráždenosť;
• reakcia v mieste vpichu injekcie;
• horúčka;
• depresie;
• dýchavičnosť;
• neprimeraná agresia;
• psychóza;
• epipripadki.

Z kontraindikácií na liečbu drogami sú zaznamenané:

• ťažké duševné poruchy;
• patológia kardiovaskulárneho systému;
• narušenie štítnej žľazy;
• poškodenie funkcie obličiek;
• konvulzívny syndróm;
• ochorenie pečene.

Entecavir (Baraclude)

Tento liek patrí k nukleozidovým analógom. Má výrazný terapeutický účinok v akútnej a chronickej forme. Deti nepredpisujú tento liek. Tablety sa užívajú 1 krát denne vodou. Minimálny liečebný cyklus je 12 mesiacov, v ťažkých prípadoch je liečba predĺžená. Liek sa rýchlo vstrebáva do organizmu a s akumuláciou požadovanej koncentrácie zostáva v krvi od 128 do 149 hodín. Z vedľajších účinkov sa objavujú:

• nevoľnosť;
• vracanie;
• únava;
• nespavosť;
• závraty;
• kožná vyrážka;
• svalová slabosť;
• dýchavičnosť;
• zmena zloženia krvi.

Lamivudin (Zeffix) a Telbivudin (Sebivo)

Lamivudín sa vyrába vo forme tabliet, ktoré sú veľmi vhodné na dlhodobú liečbu. Inhibuje aktivitu vírusu a zabraňuje zápalu v pečeni. Užívajte liek raz denne počas jedného roka. Ak dlhodobé podávanie nedosiahne požadovaný účinok, potom sa priebeh predlžuje. Tento nástroj môže piť pacientom rôznych vekových kategórií. Z uvedených vedľajších účinkov:

• metabolické poruchy;
• zmena zloženia krvi;
• bolesť hlavy;
• poruchy spánku;
• periférna neuropatia;
• tráviace ťažkosti;
• kožné reakcie;
• kašeľ, dýchavičnosť.

Telbivudín sa používa v počiatočných štádiách u miernych foriem akútnej hepatitídy u dospelých pacientov. Recepcia sa vykonáva raz denne počas celého roka. Z kontraindikácií priraďte precitlivenosť na aktívne zložky. Liečbu musí kontrolovať lekár, pretože medzi vedľajšími účinkami boli prípady exacerbácie ochorenia, ako aj poruchy trávenia, zmeny v zložení krvi, dermatologické prejavy.

Hepatoprotektory a choleretic

Podpora a obnova pečene je tiež mimoriadne dôležitá pri liečbe hepatitídy. Najčastejšie sa používajú takéto hepatoprotektory:

FanDetoks. Ide o nový liek zameraný na ochranu a obnovu hepatocytov s:

• hepatitída;
• hyperglykémia;
• kocovina;
• cirhóza. Výrobok sa skladá z prírodných zložiek, stabilizuje metabolické procesy v pečeni, normalizuje cholesterol v krvi. K dispozícii v prášku, ktorý sa musí riediť vodou. Deti Fandetoks nie je predpísané.

Liv 52. Komplexný liek pozostávajúci z prírodných zložiek. Regeneruje hepatocyty, zabraňuje zápalu, normalizuje metabolizmus. Má choleretický, anti-toxický, stimulujúci účinok.

Liek nemá vplyv na schopnosť viesť vozidlá a vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť. Povolené pre deti od 5 rokov. Neodporúča sa podávať pacientom trpiacim chronickými ochoreniami tráviaceho systému. Z uvedených vedľajších účinkov:

• alergické reakcie;
• zažívacie ťažkosti.

Zo skupiny užívajúcich choleretické drogy:

• Allohol. Choleretické činidlo, ktoré zvyšuje žlčovú funkciu hepatocytov a normalizuje činnosť tráviaceho systému. Pacienti sú v tablete pridelení 3-4 krát denne počas mesiaca. Opakovaná liečba je povolená po 3 mesiacoch. Vedľajšie účinky zaznamenali alergické reakcie a hnačku. Pri akútnej hepatitíde nie je predpísaný.
• Holenzim. Ide o kombinovaný produkt na báze živočíšnych surovín. Zlepšuje trávenie, uľahčuje prechod žlče, normalizuje metabolické procesy. Je predpísaný pre chronickú formu hepatitídy B. Liek sa užíva po jedle v tablete 3 krát denne. Vedľajšie účinky zaznamenali alergické prejavy.

Vitamíny a minerály

V prípade poškodenia pečeňovej pečene zvyšuje príjem vitamínov imunitu. Mnohí lekári odporúčajú svojim pacientom užívať kyselinu askorbovú a komplex stopových prvkov vo vysokých dávkach. Na dosiahnutie tohto efektu sa mesačne predpisuje 40-100 g vitamínu C, tzn. 500 mg štyrikrát denne. Zoslabené telo musí byť vystužené, takže tieto dávky budú tolerovať pokojne.

Okrem toho, pečeň je zodpovedná za absorpciu vitamínu B12 a pri strese nie je schopná poskytnúť dennú sadzbu. Lekári odporúčajú vstrekovanie vitamínu B 12 intramuskulárne pri 1000 mcg počas štyroch týždňov.

Pre lepšiu absorpciu v komplexe je žiaduce pridať kyselinu listovú. To urýchli proces hojenia. Užívá sa 5 mg denne, až kým sa stav nezlepší. Selén je v organizme potrebný na elimináciu toxínov spôsobených infekciou. Užívá sa v kombinácii s vitamínom E na 100 mcg denne.

Účinnosť farmakoterapie

Odborníci sa domnievajú, že vírus HBV je dnes vážnou hrozbou pre každého občana našej krajiny. Pokiaľ ide o potrebu liečby a jej účinnosť, odborníci poznamenávajú: t

Pre mnohých sa zdá, že liečba interferónom je hrozná, pretože samotná liečba je porovnateľná s chemoterapiou, ktorá má mnoho vedľajších účinkov. Stále však neexistuje žiadna spoľahlivá alternatíva na liečbu hepatitídy B, najmä pri súbežnej infekcii hepatitídy-delta.

Ak hovoríme o monoinfekcii, potom je na liečbu vhodná dlhodobá liečba nukleozidových analógov, ktorá sa má užívať raz denne. Hlavnou vecou je vybrať správny liečebný režim tak, aby nespôsoboval rezistenciu voči liekom. Preto musia individuálne aplikovať rôzne lieky.

Olga M. píše: „Trpím chronickou hepatitídou asi 10 rokov. Myslím si, že Pegferon je najúčinnejším liekom na liečbu. Cena za to je veľmi vysoká, ale dostávam liek zadarmo od štátu. Ako mi povedal lekár, mám veľmi malú šancu na zotavenie, ale stále to mám.

Preto, bez ohľadu na mínusy, (a existuje veľa z nich: cena, vedľajšie účinky, závažnosť liečby, zhoršenie vzhľadu, neustále testovanie, injekcie a teplota), výhody Pegferonu v hepatitíde B sú obrovské. Je to naozaj normalizuje stav mojej pečene, odstraňuje bolesť pod rebrom a zlepšuje odčítanie vzoriek, takže som pokračoval v liečbe.

Vedci stále vyvíjajú inovatívne lieky, ktoré im umožnia očistiť krv a pečeňové bunky od smrtiaceho vírusu, ktorý poskytne desiatkam tisíc ľudí šancu na úplné vyliečenie. Zatiaľ čo sa vykonávajú klinické skúšky a všeliek na túto chorobu sa nenašiel. Takže včasné očkovanie ľudí je jediným prostriedkom, ktorý môže ušetriť pred infekciou.

Moderné lieky na liečbu hepatitídy B

Na dosiahnutie účinku liečby hepatitídy B je dôležité zvoliť lieky s najlepšími výsledkami. Akútny priebeh hepatitídy B v 95% prípadov končí úplným zotavením a len u 5% pacientov sa ochorenie stáva chronickým. Ale liečba chronickej formy infekcie niekedy trvá celý život pacienta. Napriek vysokému percentu rekonvalescentov každý rok zomrie viac ako pol milióna ľudí z chronickej formy ochorenia a jeho komplikácií - cirhózy pečene a hepatokarcinómu.

Vlastnosti ochorenia

Vírus hepatitídy B (HBV) infikuje pečeňové bunky. Choroba sa prenáša krvou a inými biologickými telesnými tekutinami nosiča infekcie. Zdrojom infekčného agens môže byť:

• sliny;
• sliz;
• menštruačná krv;
• vaginálny výtok;
• spermie.

Vo vonkajšom prostredí si vírus hepatitídy zachováva svoju aktivitu a schopnosť spôsobiť ochorenie najmenej 7 dní. Inkubačná doba pre infekciu je 30 - 180 dní.

Vírus hepatitídy B je často prenášaný perinatálnou cestou - dieťaťom od matky počas pôrodu a od dieťaťa k dieťaťu do 5 rokov. Sexuálny prenos infekčného agens je možný. Toto je najrelevantnejšie pre homosexuálne mužské páry a pre sexuálne sľubných ľudí bez ohľadu na sexuálne preferencie. Riziková skupina zahŕňa zdravotníckych pracovníkov, zamestnancov a klientov tetovacích salónov, pracovníkov a pacientov zubných kliník, drogovo závislých a mnoho ďalších kategórií ľudí, ktorí majú kontakt s nesterilnými nástrojmi, krvou a inými biologickými médiami neoprávnených osôb.

Akútny stav hepatitídy B je zvyčajne asymptomatický. Niekedy je akútna forma sprevádzaná klinickými prejavmi charakteristickými pre chronický priebeh:

• príznaky žltačky (žlté sfarbenie slizníc a kože, tmavý moč, sfarbené výkaly);
• príznaky chronickej únavy;
• nevoľnosť a zvracanie;
• bolesť brucha.

Zriedkavo sa pri hepatitíde B zaznamenáva zlyhanie pečene a smrť v akútnej forme.

Chronická forma ochorenia sa najčastejšie vyvíja u detí infikovaných v prvom roku života a mladších ako 6 rokov. U dospelých sa to stáva oveľa menej často, avšak u tretiny infikovaných dospelých pacientov s hepatitídou B sa vyvíja cirhóza alebo rakovina hepatocytov.

Najlepší spôsob, ako zabrániť hepatitíde B, je očkovanie. Použitie vakcín od roku 1982. Vysokokvalitné, účinné a bezpečné vakcíny sú zahrnuté v národných zdravotných programoch mnohých krajín a umožňujú každoročne znižovať výskyt hepatitídy B. WHO odporúča očkovať všetkých novorodencov do 24 hodín po pôrode as následnou revakcináciou podľa navrhovaných schém. Ochrana v tomto prípade trvá 20 rokov. Tiež dospievajúci do 18 rokov, ktorí nedostali vakcínu skôr, sú očkovaní a ľudia z rizikovej skupiny.

Protivírusové lieky na liečbu hepatitídy B však nestrácajú význam, pretože táto choroba je stále jednou z desiatich hlavných príčin smrti.

Princípy liečby ochorenia

Vo väčšine prípadov akútna hepatitída B prechádza sama, bez antivírusovej liečby. Pacient má detoxikáciu, používa sa podporná liečba. Hepatoprotektory a imunomodulátory (napríklad Zadaksin) sa používajú na podporu a obnovu oslabeného ochorenia pečene.

Pri chronickej hepatitíde B je liečba zameraná na dosiahnutie klírensu s-antigénu. Tento ukazovateľ je ukazovateľom klinického zotavenia a zníženia pravdepodobnosti komplikácií. Okrem toho určte prítomnosť DNA vírusu u pacienta a aktivitu pečeňových transamináz.

S cieľom liečiť antivírusové lieky používané na liečbu hepatitídy. Tieto lieky inhibujú replikáciu vírusu v pečeňových bunkách, pomáhajú obnoviť jeho funkčnú aktivitu a znižujú pravdepodobnosť komplikácií. Dokonca aj tie najlepšie lieky len v 15% prípadov prispievajú k úplnému uvoľneniu tela z vírusu hepatitídy B. Liečebný režim sa volí striktne individuálne, na základe výsledkov vyšetrenia, formy a závažnosti ochorenia.

Výber liek na hepatitídu, musíte sa spoľahnúť na výsledky porovnávacích štúdií účinnosti, a nie na svetlé reklamy. V každom prípade je liečba tohto ochorenia dosť dlhá a môže trvať šesť mesiacov až niekoľko rokov. Antivírusová látka sa predpisuje v štádiu aktívnej replikácie vírusu, čo musí byť potvrdené špeciálnymi analýzami. Pri liečení chronickej formy sa na udržanie oslabenej pečene používajú aj hepatoprotektory a detoxiká.

Terapeutické činidlá

Najlepšie antivírusové liečivá na liečenie tohto ochorenia patria do skupiny alfa-interferónov a nukleozidových analógov. Väčšina týchto liekov nezabíja vírusy, ale významne inhibuje rýchlosť ich replikácie a tvorbu viriónov v hepatocytoch. Tieto liečivá sa používajú samostatne aj v kombinácii. Všetky liečebné režimy sú rozdelené do troch kategórií v závislosti od veľkosti dávky lieku: vysoká, stredná a nízka.

Liečbu začnite s najvyššou dávkou a znižujte ju v priebehu liečby.

Interferón alfa-2

Prípravky interferónu sú imunomodulátory so stredne silným antivírusovým účinkom. Medzi ich výhody patrí skutočnosť, že rezistencia na tieto lieky nie je vyvinutá a trvanie liečby je obmedzené na 1 rok. Ale nie sú účinné pre všetkých pacientov, zle znášaných, majú množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácií.

Aplikujte interferóny vo forme subkutánnych injekcií. Vo fáze cirhózy nie sú lieky z tejto skupiny predpísané.

V súčasnosti sa na liečbu hepatitídy používajú nasledujúce antivírusové lieky v závislosti od typu interferónu:

1. Interferón alfa Najbežnejšia droga - ruská produkcia IFN-EÚ.
2. Interferón alfa-2a. Najlepšie drogy z tejto skupiny sú Roferon-A (Švajčiarsko) a Interal (Rusko).
3. Interferón alfa-2b. Táto skupina zahŕňa lieky Alfaron (Rusko), Intron A (USA), Realdiron (Izrael), Eberon alfa R (Kuba).
4. Prírodný interferón alfa z ľudských leukocytov. Táto skupina zahŕňa antivirotikum Alfaferon (Taliansko).
5. PEG - interferón alfa-2a. Najlepší liek tejto skupiny je Pegasys (Švajčiarsko).
6. PEG - interferón alfa-2b. Produkt z tejto skupiny je PegIntron (USA).

Pri liečbe hepatitídy B interferónom sa liek podáva niekoľkokrát týždenne počas 6 mesiacov.

Možné vedľajšie účinky: depresia, bolesti hlavy. Najskôr 2 - 3 hodiny po injekcii lieku sa pozoruje horúčka, bolesť svalov a kĺbov a slabosť. Syndróm podobný chrípke trvá niekoľko hodín až niekoľko dní.

Počas mesiaca sa telo prispôsobí, horúčka zmizne, ale celková slabosť pretrváva až do konca liečby. Lieky proti hepatitíde B ovplyvňujú krvný obraz: počet leukocytov a krvných doštičiek klesá. Preto je potrebné neustále lekárske monitorovanie. Ak sa liek ťažko prenáša, dávka interferónu sa redukuje alebo sa na krátku dobu opustí, aby sa normalizoval krvný obraz.

Niekedy sa na pozadí použitia interferónu pozoruje asténia a dysfunkcia štítnej žľazy.

Okrem toho je cena interferónových prípravkov pomerne vysoká.

Analógy nukleozidov (nukleotidy)

Existujú výhody a nevýhody antivírusových liečiv na liečenie hepatitídovej skupiny nukleozidových analógov. Majú vysokú antivírusovú aktivitu nezávisle od genotypu vírusu a pôsobia priamo na neho. Tieto lieky účinne znižujú množstvo vírusu v tele, sú dobre tolerované, nemajú takmer žiadne vedľajšie účinky, sú dostupné vo forme tabliet. Výhodou tejto skupiny liekov je, že tablety sa môžu užívať samostatne doma.

Nukleozidové analógy sa môžu použiť na cirhózu pečene, v tomto prípade sa predpisuje celoživotná liečba. Použitie antivírusových liekov v tabletkách umožňuje oddialiť vývoj nielen cirhózy, ale aj hepatocelulárneho karcinómu, ktorý v konečnom dôsledku zvyšuje dĺžku života.

Nevýhody tejto skupiny liekov zahŕňajú dlhodobú liečbu. Prvá generácia liekov - analógov nukleotidov má vysoké riziko vzniku tolerancie na vírus, nová generácia znížila toto riziko na minimum. Okrem toho nové lieky zabíjajú vírusy, poskytujúc avirémiu a reverzibilitu fibrózy orgánov. Vo forme tabliet: t

Najlepšími liekmi odporúčanými WHO sú Tenofovir a Entecavir. Tieto lieky patria do novej generácie nukleozidových analógov, silnejšie inhibujú reprodukciu vírusu hepatitídy B, nie sú návykové a ľahko sa používajú: užívajú sa 1 tableta denne. Okrem toho Tenofovir a Entecavir takmer nespôsobujú vedľajšie účinky.

Telbivudín sa zvyčajne predpisuje v počiatočnom štádiu ochorenia alebo ak sa uskutočňuje v miernej, vrátane akútnej formy. Priebeh liečby je 1 rok, ale v prípade potreby sa predlžuje.

Tablety Lamivudinu sa predpisujú pacientom rôzneho veku, priebeh liečby sa predpisuje individuálne.

Napriek dobrým ukazovateľom účinnosti, nukleozidové analógy sú ďaleko od zabíjania vírusov u všetkých pacientov v tele, ale iba inhibujú ich replikáciu a konštrukciu viriónov. Preto sa liečba často skladá z vírusu hepatitídy B a pokračuje po celý život.

Možné vedľajšie účinky zahŕňajú dyspepsiu, bolesti hlavy a niekedy problémy s obličkami, zmeny krvného obrazu.

Lekári ešte nerozhodli, ktorý prístup k liečbe hepatitídy B je najlepší - tablety alebo injekcie, interferón alebo analógy nukleozidov. V každom prípade musí byť pacient pripravený na dlhý, často celoživotný boj proti vírusu. Zodpovedný prístup k Vašej chorobe Vám umožní žiť dlhú a zdravú pečeň.

Lieky proti hepatitíde B

Nebezpečná infekcia pečene, hepatitídy B, je prenášaná vírusom krvou, ako aj sexuálnym kontaktom a matkou na dieťa.

Neskorá alebo nesprávna liečba vedie k smrteľným ochoreniam: cirhóze a hepatocelulárnemu karcinómu (rakovina pečene).

Univerzálny liek proti hepatitíde B je špeciálna vakcína vyvinutá farmakológmi, ktorej použitie zabezpečuje spoľahlivú prevenciu ochorenia. Očkovanie sa uskutočňuje intramuskulárnou injekciou. Drogy (vakcíny) vyrábajú ruské aj zahraničné farmaceutické spoločnosti. Najpopulárnejšie sú:

• Endzheriks V - výroba v Belgicku;
• Rekombinantný živý, Regevak, DNA rekombinantný (Rusko);
• Biovac-B - dostupný v Indii;
• HBBAX II (Holandsko);
• Eberbiovak NV - vyrobené na Kube;
• Evuks (Južná Kórea).

Vírusová hepatitída sa klasifikuje podľa pôvodcu ochorenia:

• Botkinova choroba alebo hepatitída A. Zriedkavo spôsobuje komplikácie, prognóza je priaznivá.
• Srvátka (hepatitída B). Má akútny alebo chronický priebeh. Závažnosť klinických príznakov závisí vo veľkej miere od práce imunitného systému pacienta.
• Po transfúzii alebo hepatitíde C. Je to najzávažnejšia odroda. Má jedenásť poddruhov, z ktorých najnebezpečnejšie sa považuje za ťažko liečiteľnú na genotyp 1b.
• Typ D. Najčastejšie sa vyskytuje ako sprievodné ochorenie B-druhov.
• Typ E. Extrémne nebezpečný pre ženy v perinatálnom období. Úmrtnosť plodu je viac ako 90%.

Pôvodcovia infekcií typu F a G nie sú úplne pochopení.

Od okamihu invázie (zavedenie vírusu) do prvého výskytu ochorenia, priemerne 30-90 dní uplynie. Počas inkubačnej (latentnej) periódy vírus vstupuje do pečeňových buniek. Je tu prudká aktivácia lymfocytov - buniek imunitného systému, ktoré zabezpečujú produkciu protilátok a sú zodpovedné za bunkovú imunitu. Pôsobia agresívne na hepatocyty (hlavné pečeňové bunky) postihnuté vírusom a spôsobujú zápal.

Nebezpečenstvo infekcie nie je len pacient, ale aj nosič vírusu - osoba, v ktorej krvi je patogén a protilátky (špecifické imunoglobulíny), ale príznaky ochorenia chýbajú. V Rusku, podľa oficiálnych štatistík, existuje asi päť miliónov nosičov vírusovej hepatitídy.

Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

Medzi hlavné príznaky hepatitídy B patria:

• bolesť a neustála ťažkosť na pravej strane;
• podráždenie kožného receptora (svrbenie);
• pocit zúženia a nepohodlia v epigastrickej (epigastrickej) oblasti;
• pravidelná reflexná ejekcia obsahu žalúdka ústami (vracanie);
• hypertermia (horúčka);
• bolesť kĺbov a svalov;
• rozrušená stolica;
• nedobrovoľný výskyt modrín a hematómov na tele bez mechanického poškodenia (podliatiny, rany);
• znížená chuť do jedla;
• žltá koža, biela a žltá na jazyku, žltnutie očí;
• odfarbenie moču (stmavnutie) a exkrementy (zmena farby);
• zápal kože dlaní (erytém).

Pre pacienta s hepatitídou je charakteristický nestabilný psychoemotický stav, znížený výkon a zvýšená únava, ako aj tendencia strácať vedomie v dôsledku progresívnej slabosti.

Zásady liečby

Moderná medicína má pomerne rozsiahly arzenál nástrojov a metód efektívnej eliminácie pečeňovej patológie. Počiatočná alebo nekomplikovaná fáza ochorenia sa môže liečiť doma. Pacient je povinný striktne dodržiavať pravidlá užívania tabletiek a dodržiavať osobitnú diétu.

Bez ohľadu na priebeh ochorenia sa používa metóda komplexnej liečby, vrátane:

• lekárske lieky rôzneho druhu (antivírusové, imunomodulačné, anti-toxické, hepatoprotektívne, choleretické a enzýmové prípravky);
• lekárske detoxikačné metódy;
• oprava práce a odpočinku;
• používanie dodatočných metód (potravinové doplnky a tradičná medicína);
• diétne dávky.

V prípadoch závažnej intoxikácie sa uchýlia k postupom umelého čistenia krvi (hemokocencia, sorpcia plazmy).

Liečba hepatitídy sa vykonáva výhradne pod lekárskym dohľadom, s pravidelným monitorovaním laboratórnych krvných parametrov, ultrazvukom pečene a priľahlých orgánov hypatobiliárneho systému.

lieky

Ochorenie môže byť akútne alebo chronické, ako aj v miernej alebo závažnej forme. V každom prípade je zakázané samoliečbu! Hepatitída je extrémne nebezpečná tak pre infikovanú osobu, ako aj pre jeho prostredie. Na liečbu patológie by mal byť len lekár s infekčnými chorobami. Vyberie správnu taktiku, individuálne vyberá liečebný režim, predpisuje lieky a ich dávkovanie.

Nukleotidové analógy

Lieky tejto skupiny blokujú aktivitu vírusu, zabraňujúc jeho množeniu, to znamená, že pôsobia priamo na príčinu (pôvodca ochorenia) ochorenia. Sú predpísané pre chronickú hepatitídu a HIV v kombinácii s inými antivírusovými látkami. Lieky riedia koncentráciu vírusu, pomáhajú zmierňovať pečeň, dobre prenikajú do telesných tkanív, viažu sa na plazmatické bielkoviny, vylučujú sa močom. Vedľajšie účinky recepcie možno pripísať opuchu. Počas liečby sa odporúča zvýšená pozornosť venovaná renálnej funkcii.

Lieky proti hepatitíde B

Každý z nás si myslí, že vážne choroby, ktoré sa stali veľkosťou prírodnej katastrofy, o ktorých médiá, verejné organizácie a orgány verejného zdravia nehovoria, sa nás netýkajú. Všetci máme sklon veriť, že ak neurobíme nič trestuhodné, potom nám choroba prejde.

Čo je nebezpečné pre hepatitídu B?

Takéto nebezpečenstvo predstavuje najväčšie nebezpečenstvo, pokiaľ ide o vírusovú hepatitídu - to je pohroma modernej spoločnosti. Koniec koncov, aj úplne prosperujúca osoba môže ochorieť, ale liečba nie je vždy úspešná, bude to mať za následok sumu porovnateľnú s nákladmi na byt alebo auto.

Zvlášť nebezpečné je vírusová hepatitída B, infekčné ochorenie pečene. Očkovanie, bohužiaľ, ešte nie je rozšírené, nebezpečenstvo je podceňované a márne - hepatitída B môže viesť k rakovine pečene, ktorej úmrtnosť často vedie k štatistikám úmrtnosti na rakovinu.

Nebezpečenstvo je bližšie, než si myslíte

Vírus hepatitídy B, podobne ako zvyšok jeho bratov, sa prenáša krvou. Najčastejšie sa choroba zistí u ľudí vo vekovej skupine od 20 do 49 rokov - ide o nevakcinovanú generáciu. Je zrejmé, že v podmienkach, keď je v rozvojových krajinách až 10% dospelej populácie infikovaných vírusom, sa otázka dostupnosti účinných liekov proti hepatitíde B stáva hranicou.

Liečba hepatitídy B

Liečba hepatitídy B nie je špecifická. Pozostáva z komplexnej antivírusovej terapie so zachovaním rovnováhy živín a kompenzácie straty tekutín s úplnou elimináciou fyzickej námahy. Užívanie perorálnych antivírusových liekov pomáha zastaviť rozvoj cirhózy pečene, znížiť riziko vzniku rakovinových buniek a predĺžiť kvalitu a trvanie života.

Ako lieky na hepatitídu B v lekárskej praxi sa používajú:

• Antivírusové a imunomodulačná prípravky - altevir, amiksin, viferon, interferón gama, interferón alfa-2b, Lavomax, leukinferon, neovir (kridanemod), Pegasys (PegIntron), reaferon, EÚ-Lipinta reaferon telbivudín, tiloram;
• hepatoprotektory a cholelitolytiká - fosfogliv (fosfatidylcholín v kombinácii s kyselinou glycyrizínovou), ursosan (kyselina ursodeoxycholová), Liv 52 a Liv 52-K;
• antiretrovírusové a nukleozidové lieky - baraklyud (entekavir), viread (tenofovir);
• rekombinantné interferóny - Binnoferon alfa;
• protinádorové lieky - roferón A (interferón alfa-2a).

V závažných prípadoch je indikovaná transplantácia pečene. Bolo zistené, že vykazuje najlepší účinok u pacientov, ktorí boli v predoperačnom období dlhodobo liečení antivírusovými liekmi prvej línie s použitím imunoglobulínu proti hepatitíde B. Miera prežitia po transplantácii v hepatoprofile je omnoho vyššia ako u akejkoľvek inej indikácie a relapsy prakticky nie sú pozorované.

Väčšina liekov na liečbu hepatitídy B sa vyrába v USA a ich cena je zvyčajne vysoká, zatiaľ čo inovatívne lieky proti hepatitíde C sú oveľa lacnejšie na nákup v Indii a Egypte.

Väčšina liekov používaných na liečbu hepatitídy B má účinok drogovej závislosti, pretože WHO odporúča v prvom rade používať tenofovir alebo entekavir, ktoré možno nazvať skutočným prielomom v liečbe hepatitídy B. Lieky nevyžadujú zvýšené monitorovanie, majú jednoduchý a nemajú žiadne zvláštne vedľajšie účinky. Treba však pripomenúť, že lieky pre väčšinu pacientov majú len účinok potlačenia replikácie vírusu, ale nie úplného vyliečenia. Preto by liečba nemala byť prerušená žiadnym spôsobom, musí pokračovať počas celého života pod dohľadom lekára.

Vysoká účinnosť liečby hepatitídy B interferónovými injekciami bola preukázaná, ale táto liečba má nevýhody - vysoké náklady, potrebu nepretržitého monitorovania kvôli vysokému riziku vedľajších účinkov. Interferón alfa nie je súčasne liekom prvej línie, často je zle tolerovaný a spôsobuje dlhodobý chrípkový syndróm. Interferón alfa je kontraindikovaný v prítomnosti anamnézy zanedbávanej cirhózy, zlyhania obličiek, imunosupresie, pred transplantácie parenchymálnych orgánov, cytopénie, psychiatrických porúch.

Vyhrá ľudstvo nad hepatitídou B?

Hepatitída B je nevyliečiteľná, pretože vírusový gén je pevne uložený v ľudskej DNA. V niektorých prípadoch však vírus môže byť neaktívny alebo môže byť potlačený a zastaviť jeho reprodukciu. V roku 2017 informovali špecializované médiá o skutočnom prielome v liečbe hepatitídy B - objavili sa inovatívne lieky, ktoré blokujú bunkové receptory a zabraňujú prenikaniu vírusu. Týmto spôsobom je možné znížiť počet infikovaných buniek a zabrániť zápalovým procesom v pečeni. Na štúdiách sa zúčastnilo 120 pacientov av priebehu 24 týždňov sa ich klinický obraz výrazne zlepšil bez prejavu vedľajších účinkov.

Pred niekoľkými rokmi austrálski vedci v sérii experimentov dokázali účinnosť protirakovinových liekov na liečbu hepatitídy. V kombinácii s bežnými protivírusovými liekmi experimentálne lieky proti rakovine pomáhajú liečiť vírus. Ako základ bol použitý americký liek Birinapant, ktorý bol úspešne testovaný na 350 dobrovoľníkoch predtým. Birinapant pôsobí na princípe deštrukcie hepatocytov postihnutých vírusom, čím zabraňuje jeho prenikaniu do zdravých buniek. Bolo zistené, že v kombinácii s antivírusovým liekom Entecavir sa tento proces uskutočnil dvakrát rýchlejšie.

Liek ešte nebol uvedený do sériovej produkcie, hoci ak sa potvrdí jeho klinická účinnosť, bude to skutočný prielom v liečbe vírusovej hepatitídy B. Antiretrovírusová terapia, ktorá nie je vždy k dispozícii a má charakter podpornej liečby, možno považovať za jedinú účinnú liečbu. Zatiaľ čo Birinapant má jedinečný mechanizmus účinku, ktorý obnovuje apoptózu - prirodzený proces detoxikácie buniek postihnutých vírusom alebo karcinogénnymi látkami.

V zdravej pečeni existuje mechanizmus, ktorý v dôsledku medzibunkových spojení spúšťa sebazničenie postihnutých buniek, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Vírus hepatitídy B nahrádza reťazec medzibunkovej komunikácie, blokuje nebezpečné signály z postihnutých buniek av dôsledku toho sú postihnuté zdravé hepatocyty. Liek ničí vírusové spojenia medzi bunkami a obnovuje mechanizmy normálnej komunikácie.

Lieky na liečbu hepatitídy B

Lieky proti hepatitíde B sa vyberajú v závislosti od závažnosti ochorenia. Táto choroba je jednou z najnebezpečnejších. Vedie k postupnej nekróze pečeňového tkaniva. V niektorých prípadoch môže byť choroba asymptomatická, ale niekedy sa prejavia všetky prejavy.

Prípravky na liečbu hepatitídy B predpisujú odborníci v závislosti od závažnosti ochorenia. Pretože patológia má vírusovú etiológiu, na terapiu sa zvolia vhodné prostriedky. Okrem užívania potrebných liekov sa ukazuje prísna diéta.

Hlavnými cestami infekcie sú krvné transfúzie, tetovanie, piercing a nechránený sexuálny kontakt. Vírus hepatitídy B môže preniknúť do krvi a mikrodamage. Dokonca aj keď idete do salónu krásy s cieľom urobiť si manikúru alebo pedikúru, je tu šanca na získanie takéhoto nebezpečného ochorenia. Dlho sa vírus neprejavuje, takže nevyhnutná liečba nie je okamžite predpísaná.

Prvé príznaky sa objavia po niekoľkých mesiacoch. Poznamenáva:

• významný úbytok hmotnosti;
• zlá chuť do jedla;
• nevoľnosť a zvracanie.

Teplota sa môže zvýšiť, postupne sa objavujú príznaky žltačky. Je veľmi dôležité začať liečbu včas, aby sa zastavil patologický proces v tkanivách pečene.

Skupiny liečiv používaných na liečbu

Liečba hepatitídy B v počiatočných štádiách sa vykonáva doma. Súčasne sa používajú lieky hepatoprotektívnej skupiny a detoxikačné lieky. Dlhodobá chronická hepatitída poskytuje integrovaný prístup k terapii.

Antivírusové lieky sa používajú na primárnu liečbu.

1. Bežnejšie sa používajú alfa-interferóny: 2a - Roferon-A (Švajčiarsko) a Interal (Rusko); 2b - IFN-EU (Rusko), Intron A (USA), Realdiron (Izrael). Terapia sa vykonáva najmenej 6 mesiacov. Injektujú sa alfa interferóny, takže pôsobia efektívnejšie. Tieto lieky však majú niektoré vedľajšie účinky. Počas liečby sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy, slabosť a depresia.
2. Druhé liečivo, ktoré sa často používa na hepatitídu, je PEG-interferón: 2a - Pegasys (Švajčiarsko); 2b - Pegintron (USA). Oba typy liekov by sa mali používať len pod prísnym dohľadom lekára. PEG interferóny môžu spôsobovať rovnaké vedľajšie účinky. Aplikujte tieto lieky niekoľkokrát týždenne. Injekcie vykonáva len zdravotnícky personál.

Tablety tiež poskytujú dobré výsledky. Majú kontraindikácie, ale aj ich výhody. Nie je nutné kontaktovať nemocnicu alebo kliniku, pretože je možné vykonávať liečbu doma.

Tablety na liečenie hepatitídy B

Keď vírus hepatitídy B vstúpi do tela, človek nemôže robiť bez špeciálnych prostriedkov. Najčastejšie sa používajú nasledujúce lieky:

1. Telbivudín - používa sa na liečbu ochorenia doma. Patrí k nukleozidom. Liek sa používa v akútnej forme patológie, ktorá sa vyskytuje s miernymi príznakmi. Podporuje stimuláciu pečene, ale je kontraindikovaný pri zlyhaní obličiek. Nedávno sa WHO neodporúča kvôli nízkej prahovej hodnote rezistencie.
2. Lamivudin - je analógom predchádzajúcich prostriedkov a je tiež morálne zastaraný. Má antivírusový účinok a používa sa počas celého roka. Umožňuje na krátku dobu zlepšiť stav pacienta.
   
3. Entecavir sa používa častejšie ako iné lieky, pretože má minimálne vedľajšie účinky. Liek sa používa na liečbu akútnych aj chronických foriem patológie. Patrí do skupiny nukleotidov. Odporúča WHO namiesto Telbivudinu a Lamivudinu. Rýchlo neutralizuje vírus, potláča jeho reprodukciu. Často sa pri liečbe tohto lieku vyskytuje svalová slabosť. Tablety sú účinné pri rôznych formách ochorenia, ako aj pri sprievodnej cirhóze.
4. Tenofovir je zástupcom novej generácie nukleozidov. Podobne je Entecavir účinný pri potláčaní vírusovej záťaže.
5. Livolín Forte - má hepatoprotektívny účinok, vďaka ktorému sa obnovuje pečeň, najmä jeho funkčná aktivita. Tento liek obsahuje fosfolipidy, ktoré majú priaznivý vplyv na stav orgánu. Takéto liečivo sa používa ako pomocný spôsob liečby. Je prakticky bez chýb.
6. Interferón-alfa je najlepším prostriedkom na zvýšenie imunity. Keď k tomu dôjde, stimuluje sa produkcia protilátok proti vírusu. Tento liek nie je vždy ľahko tolerovaný pacientmi a často sa vyskytujú mnohé vedľajšie účinky, ako je bolesť hlavy, nevoľnosť a všeobecné zlé zdravie.

Pri adjuvantnej terapii sa používajú roztoky na zmiernenie symptómov intoxikácie. Pri liečbe hepatitídy B je najlepšie integrované lieky. Napríklad používajú najnovšiu generáciu nukleotidov a interferónov alfa - ide o lieky s najlepšími výsledkami.

Ďalšie finančné prostriedky

Prelom v medicíne umožnil lepšie a účinnejšie vyrábať drogy. Predtým bolo veľmi ťažké liečiť túto formu hepatitídy. Terapia priniesla iba dočasnú úľavu. Ale v modernom svete s integrovaným prístupom k terapii s použitím diétnej výživy, môžete účinne zbaviť tejto choroby.

Ursofalk alebo jeho analóg Ursosan má dobrý pomocný účinok. Takéto nástroje majú niekoľko akcií naraz. Ursofalk vírus nezabije, ale aktívne stimuluje regeneráciu pečeňových buniek, navyše poskytuje choleretický efekt. Ak sú v močovom mechúre kamene, liek ich rozpúšťa, čo prináša pozitívne výsledky liečby.

Ďalej predpisuje Gepabene, ktorý stimuluje aktivitu pečeňových buniek a zabraňuje ich smrti. Ak sa vyskytnú silné symptómy bolesti, potom sa zobrazí aj shpy.

Najsprávnejšia je kombinácia niekoľkých liekov. Kombinácia prostriedkov závisí od formy ochorenia. Nie je možné určiť dávku na vlastnú päsť, takže je nebezpečné začať liečbu bez predchádzajúcej konzultácie. Hepatitída B s oneskorenou liečbou môže viesť k množstvu nebezpečných komplikácií. V tomto prípade sa stav pacienta prudko zhoršuje, objavujú sa príznaky žltačky, spája sa cirhóza.

Populárne metódy tiež dávajú dobrý výsledok. Prírodné recepty sa používajú len v chronických formách a ako dodatočná metóda, ktorá podporuje funkčnú aktivitu pečene.

Lieky s najlepšími výsledkami liečby sú tie, ktoré pôsobia priamo na vírus. Hoci spôsobujú nepríjemné vedľajšie účinky, bez nich sa pri liečbe hepatitídy B nedá urobiť.

Okrem toho sa často vykonáva hemodialýza, čo je čistenie krvi. Súčasne sa zlepšuje celkový stav pacienta. Je veľmi dôležité používať všetky prostriedky na stimuláciu imunitného systému. Všetky doplnkové lieky, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť stav tela, sú kontraindikované. Liečba hormonálnymi liekmi sa má prerušiť. Pri ťažkej hepatitíde sa používajú kortikoidy. Vhodnosť ich použitia určuje lekár.