Príznaky mastnej hepatózy pečene (CT, MRI, ultrazvuk)

Nižšie uvádzame nielen príznaky mastnej hepatózy pečene na CT, MR a ultrazvuku, ale aj príčiny a formy tohto ochorenia.

Príčiny mastnej hepatózy (ICD-10 - K 76)

Najčastejšie je mastná hepatóza (ICD-10 - K 76) spôsobená:

  1. predchádzajúce choroby zažívacieho traktu, t
  2. alkoholizmu a iných toxických lézií,
  3. obezita
  4. diabetes,
  5. poruchy príjmu potravy
  6. liečby kortikosteroidmi.

Mastná infiltrácia sa môže rýchlo vyvíjať. Kitaev V.M. pozorovali pacientov trpiacich akútnou pankreatitídou, žalúdočným vredom, u ktorých sa do jedného týždňa vyvinula závažná tuková infiltrácia.

Ultrazvukové znaky tukovej pečene

Rozlišujú sa difúzne, lokálne, fokálne a periférne formy tukovej infiltrácie, ktoré sa líšia len rozsahom lézie. S difúznou formou sa veľkosť pečene mierne zvyšuje, ale tvar sa nemení. Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje pokles zvukovej vodivosti orgánu, ktorý sa prejavuje neurčitou vizualizáciou hlbokých častí pečene a bránice a zhoršením vizualizácie malých vetiev venózneho vzoru. V lokálnej forme tukovej infiltrácie, spolu s postihnutými oblasťami, sú oblasti pečene s konštantným parenchýmom. Tieto ultrazvukové oblasti pečene sa javia ako fragmenty redukovanej zvukovej reflexie na pozadí všeobecného poklesu vodivosti zvuku z postihnutého parenchýmu. Pri fokálnej mastnej hepatóze je charakteristické lokálne zvýšenie odrazu zvuku veľmi pripomínajúce hyperechoickú hromadnú tvorbu. Z tohto dôvodu sú pacienti s lokálnou a fokálnou mastnou hepatózou často poslaní na CT na objasnenie diagnózy.

CT príznaky mastnej hepatózy pečene

Fokálne a lokálne formy mastnej hepatózy je ťažké odlíšiť od formácií pečene. S ultrazvukom, fokálne formy hepatózy simulujú hyperechoické formácie. Niekoľko charakteristických znakov pomáha pri CT diagnostike fokálnej hepatózy:

  • Po prvé, lézie pri fokálnej hepatóze majú segmentový alebo klinovitý tvar.
  • Po druhé, neexistujú žiadne príznaky infiltrácie a kompresie okolitých štruktúr (prítomnosť okraja, dislokácia krvných ciev, deformácia povrchu pečene). Detekcia v patologickej oblasti nezmenenej žily vstupujúcej z periférie pečene je dostatočne presvedčivým príznakom mastnej hepatózy.
  • Po tretie, je dôležité zvážiť lokalizáciu lézie. Fokálne zmeny sa najčastejšie vyskytujú v blízkosti polmesiaca väziva pečene a v iných oblastiach v nasledujúcom poradí:
    • Predný mediálny segment 4,
    • časť brány 4 segmentu,
    • predná vonkajšia časť 3 segmentu,
    • oblasť pečeňovej brány mimo 4 segmentov.
Fokálna forma mastnej hepatózy. V segmente 6 pečene sa stanoví klinovitá forma, čo je jasne ohraničená oblasť s rovnomerným poklesom denzitometrického indexu. V štruktúre modifikovaného parenchýmu je možné sledovať obvyklý žilový vzor (šípka).

Príčina tukových zmien v typických miestach je spojená s nahradením prirodzeného portálneho krvného systému systémovým venóznym systémom spôsobeným prítomnosťou systémových žíl, ktoré zasahujú do pečeňového parenchýmu. Ide o para-umbilikálnu žilu, žilu žlčníka, parabilárnu žilu, kapsulárne žily. Cez tieto žily, krv bohatá na hormóny vstupuje do pečene, najmä inzulínu, ktorý slúži ako ďalšie škodlivé činidlá. Okrem týchto zón sa niekedy vyskytujú fokálne tukové zmeny v akejkoľvek inej časti pečene, vrátane hlbokej v parenchýme. Je ťažké vysvetliť etiológiu týchto zmien.

Miestna forma mastnej hepatózy. Rekonštrukcia tomogramov v prednej rovine. V oblasti brány pečene je určená jasne ohraničenou plochou uloženého parenchýmu, ktorý má vyšší denzitometrický index. Štruktúra tejto oblasti môže byť sledovaná nezmenenou cievnou štruktúrou.

Na druhej strane, oblasti pečeňového parenchymu, ktoré sú bez lokálnych únikov hepatózy, tiež simulujú formácie, pretože s ultrazvukom tieto oblasti vykazujú znížený odraz zvuku. Podobne ako oblasti fokálnej hepatózy, aj konzervovaný parenchým pečene je častejšie lokalizovaný pozdĺž brány pečene alebo okolo žlčníka. V týchto prípadoch mnohí autori tiež spájajú dôvod relatívne dlhodobého uchovávania nezmeneného parenchýmu na uvedených miestach s nahradením portálneho krvného prietoku systémovým venóznym. V týchto prípadoch sa však predpokladá, že obmedzenie prúdenia portálovej krvi obohatenej glyceridmi a mastnými kyselinami naopak prispieva k zachovaniu parenchýmu pred mastnou úpravou. V tomto prípade teda každý stav zahŕňajúci porušenie portálneho krvného prietoku prispieva k zachovaniu parenchýmu pečene, náchylného k mastnej degenerácii pod vplyvom intenzívnej absorpcie mastných kyselín. V žilnej fáze zvýšenia kontrastu, v dôsledku rôznych zdrojov krvného zásobovania, je nahromadenie kontrastného činidla v nezmenených oblastiach pečene a v oblastiach vystavených tukovému prispôsobeniu nerovnomerné.

Lokálna tuková hepatóza 2 stupne:
a) V bráne pečene proti pozadiu, tukovému prešmyku parenchýmu s poklesom denzitometrického indexu na 12-14HU sa stanoví nezmenená oblasť, ktorej denzitometrický index je 36,8HU
b) V arteriálnej fáze zvýšenia kontrastu sa zvýšenie denzitometrického indexu nezmeneného parenchýmu a parenchýmu podliehajúceho preskupeniu tukov významne nezmenilo.
c) V portálovej fáze sa hustota nezmeneného parenchýmu zvýšila o 40-50 HU a hustota patologickej fázy - iba o 20-25HU

Ak je teda v portálnej fáze jasne detekovaná perfúzna porucha alebo jej redukcia, ale nie sú zistené žiadne zmeny v arteriálnom prúde v arteriálnej fáze, je potrebné uvažovať o systémovom "ne-portovom" venóznom krvnom zásobovaní.

MRI príznaky mastnej pečene

MRI skeny v štandardných spin-echo sekvenciách ukazujú tukové zmeny v pečeni. A iba použitie gradientovej echovej sekvencie v antifáze vody a tuku umožňuje detegovať pokles signálu v zóne nastavenia tukov.

Príznaky mastnej pečeňovej hepatózy na ultrazvuku

Mastná hepatóza - príznaky ochorenia a liečba

Každá choroba má príčiny a príčiny a často je na vine za výskyt choroby. Týka sa to najmä ochorení pečene. Zanedbávanie odporúčaní lekárov, samoliečba a vášeň pre ľudové prostriedky, používanie nezdravých potravín, závislosť - v dôsledku týchto zneužívaní tela sa vyvíja tuková degenerácia pečene alebo obezity pečene.

Príčiny mastnej pečeňovej hepatózy

Mastná infiltrácia pečene je patologický stav, pri ktorom telo akumuluje lipidové tkanivo a bunky hepatocytov sa začínajú regenerovať. S včasnou detekciou, správnym zaobchádzaním a neustálym dodržiavaním diéty je mastná hepatóza reverzibilný proces.

Prečo je nahradenie zdravých buniek tukom? Lekári identifikujú nasledujúce dôvody:

  • diabetes typu II;
  • nadváha (index telesnej hmotnosti viac ako 30), metabolické poruchy;
  • hyperlipidémia - ochorenie charakterizované abnormálnym množstvom lipidov v krvi;
  • narušenie gastrointestinálneho systému - pankreatitída, enteritída, chronická intestinálna dysbióza;
  • endokrinné patológie (hypotyreóza, hyperfunkcia kôry nadobličiek);
  • podvýživa, zneužívanie alkoholu;
  • nepravidelné jedlá, pôst, vyčerpávajúce diéty;
  • užívanie určitých liekov, napríklad: tetracyklínu, metotrexátu, prebytku vitamínu A, estrogénov, antiretrovírusových liekov, antibiotík po dlhú dobu a bez probiotík;
  • intenzívne vystavenie toxínom (benzín, jedovaté huby, čistý fosfor, niektoré pesticídy atď.) a ožarovanie.

Otrava alkoholom a drogami, otrava jedmi alebo chemikáliami, ožarovanie môže viesť k toxickej dystrofii pečene - akútnemu stavu, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu pre lekársku pomoc.

Mechanizmy rozvoja chorôb

Infiltrácia mastných pečene sa zvyčajne vyskytuje z dvoch dôvodov. Najčastejšie je to kvôli nadbytku tuku vstupujúceho do tela, čo môže viesť k:

  • Prebytok tuku a sacharidov v strave.
  • Rozšírené používanie glykogénu. To odstraňuje tuky z depa a akumuluje sa v pečeni.
  • Spomalenie rozpadu lipidov v dôsledku alkoholizmu alebo obezity, anémie, diabetu, endokrinných ochorení.
  • Nerovnováha pri produkcii somatotropného hormónu. To vedie k uvoľneniu tukových buniek z depotu.
  • Inzulínová rezistencia zvyšuje uvoľňovanie mastných kyselín z periférneho tukového tkaniva do pečene.

Druhým dôvodom je ťažkosti pri odstraňovaní tuku z pečene. Môže k tomu dôjsť v dôsledku takýchto javov:

  • Nedostatok látok zodpovedných za spracovanie tukov (bielkoviny, lipotropné faktory). V dôsledku toho lipidy nie sú premenené na fosfolipidy alebo lecitín, ale sú uložené vo forme voľných tukov vnútri buniek.
  • Toxíny, alkohol, niektoré choroby ničia mitochondrie a iné bunkové štruktúry, ktoré zhoršujú využitie mastných kyselín.

V prípade, že pečeňový parenchým je tak ovplyvnený, že hepatocyty už nemôžu fungovať normálne, môže začať zápal tkaniva. Toxická dystrofia pečene sa niekedy stáva výsledkom zápalového procesu. Táto patológia má zvyčajne akútny priebeh so silnou bolesťou, prudkým zhoršením zdravia a vyžaduje okamžitú liečbu v nemocnici.

Príznaky tukovej hepatózy

Mastná degenerácia pečene po dlhú dobu je asymptomatická. Degenerácia tohto typu sa týka pomaly progresívnych patológií. Pri ďalšom rozvoji dystrofie pečene sa vyskytujú symptómy:

  • ťažkosti a tupé bolesti v pravej hornej časti brucha;
  • intestinálna dysbióza;
  • znížená ostrosť zraku;
  • koža je matná, bledá, suchá;
  • nevoľnosť a zvracanie;

Hepatóza pečene, ktorej príznaky sú ľahko zameniteľné s obvyklým zhoršením zdravia, je nebezpečná pre svoju nenápadnosť. Symptomatológia sa postupne zvyšuje a prejavuje sa v tretej fáze ochorenia. Bohužiaľ, takéto poškodenie pečene sa lieči len transplantáciou orgánov.

Preto, ak ste v ohrození (sú uvedení v príčinách mastných ochorení pečene), musíte byť pozornejší k svojmu telu, aby ste nevynechali príznaky nástupu dystrofie. Ešte lepšia cesta je vyšetrenie raz za 6 - 12 mesiacov: ultrazvuk, krv a moč. Čím skôr sa zistia zmeny v štruktúre tkaniva orgánov, tým je pravdepodobnejšie obnovenie pečene.

Lekári rozlišujú 4 štádiá ochorenia:

  • nula - malé kúsky tuku v malých množstvách;
  • prvá je kvapka tuku veľkých, malých oblastí znovuzrodenia;
  • druhou je intracelulárna obezita pečene s veľkými plochami;
  • tretia - tvorba lipómov - mastné cysty.

Tretia fáza je sprevádzaná vysokým rizikom fibrózy. Cysty môžu začať stláčať priľahlé oblasti pečene a blokovať žlčovody. Diagnóza sa vykonáva na sťažnostiach pacienta, ultrazvuku a počítačovej tomografii. Ak je diagnóza sporná, je indikovaná biopsia pečene.

Lekárska stratégia a taktika

Neexistuje žiadna špecifická liečba tohto ochorenia. Ale nemôžete sa vzdať! Prevziať kontrolu nad patológiou, negovať hlavné prejavy ochorenia je celkom možné.

Čo môžete urobiť pre zlepšenie svojho stavu:

  1. Navštívte lekára, vyšetrte, vykonajte všetky schôdzky a lekárske predpisy;
  2. Korekcia výkonu. Nie je to dočasná diéta, ale životný štýl osoby s ochorením pečene;
  3. Ak je diagnostikovaná toxická pečeňová dystrofia, potom je potrebné znížiť pravdepodobnosť kontaktu s jedmi, podozrivými drogami, rôznymi pesticídmi a insekticídmi.

Hepatóza Diéta

S touto patológiou, hlavná vec je znížiť množstvo tuku. Vyprážané jedlá sú zakázané, varené, dusené alebo parné.

Odstránenie zo stravy bude mať nasledujúce produkty:

  • bohaté vývary, najmä kosti a huby;
  • tučné mäso a ryby;
  • čerstvá cibuľa a cesnak;
  • fazuľa;
  • paradajky;
  • huby;
  • reďkovky a reďkovky;
  • konzervované potraviny - vrátane domácich prípravkov;
  • údené mäso, solené potraviny;
  • Mastné mlieko a mliečne výrobky;
  • káva a kakao, rôzne sódy.

Diéta pre mastnú hepatózu pečene by mala zahŕňať:

  • čerstvá, varená, dusená zelenina;
  • polievky, boršč na vode a bez mäsa;
  • mliečne polievky;
  • syr s nízkym obsahom tuku a tvaroh;
  • varené vajcia - najviac 1 na deň;
  • parná omeleta;
  • obilniny - ovsené vločky, pohánka, krupica a ryža;
  • mlieko;
  • kefír, nízkotučný jogurt.

Akákoľvek choroba pečene a pankreasu sa nelieči bez diéty.

Toto je základný kameň celej taktiky liečby tohto ochorenia a najúčinnejší spôsob, ako zastaviť ďalší rozvoj tukovej infiltrácie pečene. Ale aj po diéte, s hepatózou, je dôležité sledovať množstvo tuku a bielkovín, ktoré sú dodávané s jedlom.

Liečba liečiv mastnej hepatózy

Gastroenterológ sa zaoberá ochoreniami pečene a pankreasu.

Na liečbu mastnej hepatózy pomocou 3 skupín liekov:

  1. Prípravky s esenciálnymi fosfolipidmi. Tieto látky chránia bunky pred rôznymi toxickými účinkami. Lekár môže predpísať "Essentiale", "Phosphogliv."
  2. Sulfo-aminokyseliny - „Heptral“ alebo „Dibicore“;
  3. Prípravky na báze rastlinných surovín - "Kars" a ich analógy;

Dávkovanie a trvanie liečby predpísané lekárom podľa diagnózy a rozsahu ochorenia. Na konsolidáciu a zlepšenie liečby sú predpísané antioxidanty a komplex vitamínov s minerálmi.

Ľudové prostriedky na liečenie patológií pečene a pankreasu

Ľudia sa odvolávajú na hepatózu ako na tukové ochorenie pečene alebo jednoducho na mastnú pečeň. Ľudia už dlho prešli na "babičky" spôsoby, ako obnoviť prirodzený filter tela. Niektoré z nich sa úplne zhodujú s odporúčaním oficiálnej medicíny o výbere užitočných produktov v strave pacienta s mastným ochorením pečene. V ľudových receptoch sa odporúča jesť cibuľu a cesnak, bohaté na enzýmy, tekvicu a kapustu, ktoré sú plné vlákniny, medu a tvarohu, bohaté na vitamíny a stopové prvky.

Avšak, tam sú niektoré recepty, ktoré je potrebné zaobchádzať opatrne, najmä s self-liečivé byliny. Liečivé byliny nie sú tak neškodné, ako sa môže zdať. Ak si myslíte, že bylina dokáže vyliečiť vážne ochorenie, potom by ste mali pochopiť, že má silu nielen liečiť, ale aj ochromiť. Osoba s chorou pečeňou by mala byť obzvlášť pozorná k tomu, čo vstúpi do jeho tela, pretože je to jeho telo, ktoré je už postihnuté, čo bude mať nápor nesprávnej fytoterapie. Liečivé byliny sa často musia vypiť podľa prísneho režimu, pričom sa musí dodržiavať dávkovanie, čas podávania, teplota infúzie. Účinky nekontrolovaného bylinného príjmu alebo tinktúr môžu byť horšie ako mastné ochorenia pečene.

Aké ľudové prostriedky sú bezpečné a užitočné?

  • Tekvica v akejkoľvek forme - kaša, kastról, surový v šalátoch. Pacienti a úzkostliví pacienti môžu vyskúšať med infúziou do tekvice. Za týmto účelom sa zo zeleniny extrahujú semená, každý čerstvý med sa naleje do dutiny. Infúzny ľudový liek na 14 dní na tmavom mieste. Vezmite 3 polievkové lyžice denne.
  • Mrkvová šťava je bohatá na vitamín A. Ale retinol je látka rozpustná v tukoch. Polovicu šálky mrkvovej šťavy treba naliať rovnakým množstvom mlieka s normálnym obsahom tuku (2,5%). Vezmite ráno na 1 pohár nápoja.
  • Jadrom marhuľových semien je každý deň vziať 5 zŕn.

Takéto obľúbené recepty ako jesť tvaroh a tekvice môžu byť „predpísané“ pre seba - nebudú z toho žiadne škody, ale ak chcete vyskúšať niečo radikálnejšie, musíte sa poradiť s lekárom. Gastroenterológ vie najlepšie ako liečiť obezitu pečene vo vašom konkrétnom prípade. Ak nechcete užívať liek, lekár vám napíše schému liečby liečivými bylinkami - bodliak mliečny, nesmrteľnosť, rebrík. Nemali by ste však začať užívať bylinky bez lekárskeho predpisu, nesprávne dávkovanie nesmie vyliečiť mastné ochorenie pečene, ale zhoršiť stav.

Niektoré závery

  • V prípade obezity pečene nie je liečba obmedzená na priebeh liečiv. Toto ochorenie je chronické, je nepravdepodobné, že by ho úplne vyliečilo, preto bude potrebné zabrániť regenerácii orgánov počas celého života.
  • Liečba nevyhnutne zahŕňa diétu. Je potrebné liečiť ochorenie iba podľa odporúčania lekára. Ľudové prostriedky sú dobré, ale nie je to všeliek.
  • Všetko závisí od pacienta. Ak chce zmeniť svoje stravovacie návyky, držať sa diéty, liečiť hlavné a súvisiace ochorenia, potom môže byť proces deštrukcie zvrátený.

Difúzne zmeny v systéme žlčových žliaz

Difúzia je reťazec interakcie molekúl alebo atómov látok medzi sebou. To znamená zosúladenie požadovaného objemu koncentrácie orgánov v určitej oblasti. V prípadoch negatívneho vplyvu je tento reťazec rozbitý, čo ovplyvňuje rýchlosť, hustotu a rovnováhu častíc látok.

Difúzne procesy sa vyskytujú nielen v okolitej prírode, ale aj v ľudskom tele. Všetky orgány fungujú a vzájomne pôsobia priamo difúznou hnacou silou.

S vplyvom negatívnych faktorov dochádza k difúznym zmenám s odchýlkou ​​od normy v štruktúre a funkcii orgánov tráviaceho systému: žalúdka a pankreasu, čreva, sleziny, obličiek a pečene.

Difúzne zmeny môžu byť v povahe, ako malé odchýlky a komplexné patologické dysfunkcie. Zvážte schému difúznych zmien v pečeni a jej choleretický systém.

Keď sú difúzne zmeny v pečeni, existujú odchýlky v množstve pečeňového parenchýmu, jednotnosti a hraníc jeho okrajov, lúmenu artérií, žíl, žlčových ciest a močového mechúra.

Parenchým pečene je štruktúra voľného homogénneho hypoechoického tkaniva, ktorého hepatocyty predstavujú systém vylučovania žlčou. Obehové, lymfatické a žlčové kanály majú v normálnom prípade vyššiu echogenitu.

Difúzne zmeny v pečeni sa môžu vyskytnúť v každom veku, počnúc narodením osoby. U novorodencov sú príznaky difúznych zmien v pečeni považované za vrodené abnormality orgánu. U starších detí po otrave alebo odloženej hepatitíde (Botkinova žltačka).

  • Príčiny difúznych zmien v pečeni
  • Diagnostické opatrenia
  • Klinický obraz difúznych zmien pečeňového systému pomocou ultrazvukového echografického vyšetrenia
  • liečba

Príčiny difúznych zmien v pečeni

  • Narušenie energetického systému;
  • Vrodené abnormality pečeňového orgánu;
  • Zneužívanie nikotínu a alkoholu;
  • Použitie výživových doplnkov na chudnutie;
  • Otrava toxínmi a dlhodobými antibiotikami a inými liekmi (hypnotiká, trankvilizéry, lieky proti bolesti);
  • Vplyv baktérií, vírusov a parazitov;
  • Prítomnosť kameňov v vylučovacom systéme;
  • Prítomnosť sprievodných ochorení tráviaceho traktu a iných systémov.

Diagnostické opatrenia

Často sa pozorujú difúzne zmeny v pečeňovom systéme počas preventívnych vyšetrení alebo keď pacient lieči príslušné sťažnosti. Po odobratí anamnézy vám lekár dá pokyny na odber krvi a moču, ako aj na vyšetrenie orgánov pečene diagnostickým zariadením:

Biochemická a urinalýza určuje hladinu hemoglobínu, cholesterolu, bilirubínu, leukocytov, lipidov, albumínu, glukózy, kyselín, fibrinogénu, močoviny.

Za najbežnejšie sa považujú ultrazvukové echografické štúdie (ultrazvuk). Ukazujú úplný obraz difúznych zmien v parenchýme pečene a jeho žlčového systému na diagnostiku.

Pre tento spôsob vyšetrenia je potrebné pripraviť pacienta, a to deň pred ultrazvukom, aby sa vylúčili produkty, ktoré spôsobujú tvorbu plynu, aby sa antispazmodikum a dal očistný klystír.

Klinický obraz difúznych zmien pečeňového systému pomocou ultrazvukového echografického vyšetrenia

Echografický ultrazvuk difúznych zmien v parenchýme pečene zaznamenáva transformáciu hepatocytov. Na obrázku je: hustota, opuch a zvýšenie objemu buniek, heterogenita, zrnitosť, dystrofia, skleróza, zjazvenie a nodularita, akumulácia metabolických produktov, ložiská hlístových invázií, krvácania, atypické formácie.

Oblasti difúznych zmien v parenchýme pečene reagujú na nízku, zvýšenú alebo veľmi vysokú echogenitu. Takéto odchýlky indikujú prítomnosť hepatitídy (vírusovej, atypickej), mastnej hepatózy, amyloidózy pečene, helmintiázy, rakoviny. Ak je proces choroby pomalý, potom postupuje asymptomaticky. S ostrým obrazom sú v pravom hornom rohu peritoneu sťažené bolesti a výčnelky, žltkastý nádych na koži a očné bulvy a dyspepsia.

Echografický ultrazvuk difúznych zmien v pečeňových kanáloch a cievach. Táto štúdia umožňuje stanoviť lúmen, hustotu, dilatáciu ciev a žlčových ciest, prítomnosť kameňov, parazitov, trombózu, obštrukciu žíl, zväčšené lymfatické uzliny.

Echogenicita žlčových ciest s difúznymi zmenami, zvýšená a obraz cievneho systému, rozmazaný. Je to spravidla spôsobené cholecystitídou, cholangitídou a dyskinéziou žlčových ciest.

Echografický ultrazvuk difúznych zmien v žlčníku. Pri skúmaní močového mechúra venujte pozornosť jeho veľkosti, lúmenu, hrúbke a hustote steny, dĺžke a šírke spoločného pečeňového kanála, prítomnosti kameňov, polypov a nádorov.

Významné odchýlky od normálnej veľkosti, indikátory vodivosti zvuku a echogenity, indikujú prítomnosť patologických zmien v štruktúre pečene.

Zvýšená echogenicita indikuje možný priebeh ochorenia žlčníkových kameňov, chronickej cholecystitídy, rastu nádorov a zníženej echogenity sa častejšie pozoruje pri exacerbácii cholecystitídy a hepatitídy.

Symptómy týchto ochorení sa prejavujú v pečeňovej kolike, horúčke, horkej chuti v ústach, žltej očnej buľvy a pokožke s prvkami dermatitídy, nervozity, nevoľnosti, vracania a hnačky.

Na stanovenie konečnej diagnózy sa často používa počítačový a magnetický rezonančný tomografický vyšetrenie pečeňového orgánu. Takéto vyšetrenie pomáha skúmať a objasňovať difúzne zmeny v pečeni v trojrozmernom obraze na skenovaných rezoch.

liečba

Diagnostické výsledky dysfunkcie pečene

Pomoc pri difúznych zmenách v pečeni

  • Diétny stôl číslo 5, okrem silných a sýtených nápojov, mastných, kyslých, slaných, korenených a údených výrobkov.
  • Restoračný a čistiaci pečeňový systém, terapia: Hepatohilin, Esentiale, Hepar compositum (hepatoprotektory);
  • Zázvor: nakrájajte koreň rastliny na prášok a vezmite dva gramy v troch denných dávkach počas dvoch týždňov.
  • Zmes koreňa chrenu, citrónovej šťavy a medu: ingrediencie zmiešajte v rovnakom pomere a vezmite si na prázdny žalúdok 2 mesiace kávovú lyžičku.
  • Bude normalizovať pečeňovú infúziu koreňa lopúcha: trvať koreňový prášok (30 g) v 500 ml vriacej vody asi jednu hodinu. Vezmite tri polievkové lyžice, po jedle až tri dávky denne, až do šiestich týždňov.
  • Kláštorný sirup (homeopatický liek na báze ženšenu). Zobrazuje vekovú kategóriu ľudí od 18 rokov. Čistenie choleretického orgánu sa vykonáva počas šiestich mesiacov, pričom sa spotrebuje 50 gramov dvakrát denne. Odporúča sa trikrát v procese obnovy tela, aby sa očistný klystír. Doplňte podporu pečene telesnou výchovou a dodržiavaním denného režimu.
  • Antihelmintiká, komplex vitamínov, hepatoprotektory a antiparazitické infúzie rastlinného pôvodu, ako aj diéta, ktorá spĺňa štandardy tabuľky 5.
  • Antihelmintická bylinná infúzia: rakytníková kôra a dub, harmanček, tyran, rebrík, horké paliny, nesmrteľnosť. Vezmite lyžičku každej bylinky a trvajte na 500 ml vriacej vody pol dňa. Liečba - 10 dní, užívanie 50 ml denne pred jedlom.
  • Tekvicové semienka s medom: nakrájajte semená (200 g) a premiešajte s medom, aby ste ochutnali, jedli pred raňajkami, môžete piť vodu, vziať preháňadlo po troch hodinách a dať očistnú klystír. Na dosiahnutie normálneho účinku sa postup vykonáva raz za dva mesiace počas šiestich mesiacov.

Diagnóza: choledocholitiáza (prítomnosť kameňov v spoločnom žlčovode po cholecystektómii)

Liečba: príprava pacienta na choledocholitotómiu (odstránenie kameňov z prietoku žlčového systému).

Odstránenie difúznych zmien v pečeni spravidla závisí od príčiny ich výskytu, diagnostického vyšetrenia a stanovenia konečnej diagnózy.

Aby sa zabránilo difúznym zmenám v pečeňovom parenchýme a jeho žlčovom systéme, je potrebné zodpovedne pristupovať k hygienickým normám, výžive, fyzickej aktivite, užívaniu drog a včas sa poradiť s lekárom na preventívne vyšetrenia a liečbu vzniknutých ochorení.

Ako vyliečiť a aké sú príznaky mastnej pečeňovej hepatózy?

Steaóza (mastná hepatóza) je nezávislá alebo sekundárna patológia charakterizovaná akumuláciou cholesterolu a tukových látok v tkanive pečene (parenchým). Príčinou sú metabolické poruchy, lieky, zlá výživa, alkoholizmus atď. Symptómy a liečba mastnej hepatózy pečene sú určené štádiom ochorenia. Znížiť obsah lipidov v parenchýme uchýliť sa k diéte a terapii znižujúcej lipidy. Drogová liečba je zameraná na obnovenie funkcie pečene a normalizáciu jej metabolických procesov.

Čo je to tuková hepatóza?

Steatosis alebo tuková pečeň je pomalá choroba charakterizovaná zmenou parenchýmu (orgánové tkanivo). Sprevádzaný tukovou degeneráciou hepatocytov a zapojením do patologického procesu veľkých oblastí pečeňových lalokov. Mastná infiltrácia pečeňového tkaniva je reverzibilná. Oneskorená liečba steatózy vedie k závažným komplikáciám - fibróze, cirhóze.

Mastná degenerácia, ktorá sa vyskytuje u buniek parenchýmu, je sprevádzaná porušením jej funkcií. Intercelulárne a intracelulárne zmeny vedú k obezite orgánov. Rastie vo veľkosti a má tmavo červený odtieň. V dôsledku smrti pečeňových buniek (hepatocytov) sa objavujú cysty - patologické dutiny naplnené tukmi.

Príčiny a rizikové faktory

Na pozadí spomaľovania metabolizmu tukov dochádza k ukladaniu tukov v pečeni. Jednou z hlavných príčin metabolických porúch je používanie alkoholu. Závažnosť príznakov patológie je daná frekvenciou a množstvom konzumácie alkoholu.

Pri tvorbe tukovej pečene hrá dôležitú úlohu diabetes. Narušenie metabolizmu sacharidov a inzulínová rezistencia spôsobujú zvýšenie koncentrácie lipidov v krvi. V tomto ohľade sa produkcia triglyceridov urýchľuje v tkanive pečene. Keď rýchlosť ich syntézy prevyšuje metabolické reakcie, dochádza k mastnej dystrofii.

Faktory vyvolávajúce steatózu zahŕňajú:

  • hypertyreóza;
  • chronickej pankreatitídy;
  • hypertenzia;
  • hypovitaminóza;
  • dedičné ochorenia;
  • hormonálne lieky;
  • Patológia GI;
  • zlyhanie srdca;
  • myxedema;
  • operatívny zásah;
  • poranenia vnútorných orgánov;
  • helmintické invázie;
  • zneužívanie stravy.

Mastná infiltrácia parenchýmu u tehotných žien sa môže vyskytnúť v 25-26 týždňoch tehotenstva. Riziko hepatózy nepresahuje 2-2,5%. Ľudia s obezitou, hypertenziou a diabetom sú citliví na steatózu. Pravdepodobnosť akumulácie triglyceridov a lipoproteínov v hepatocytoch je 75-90%.

Príznaky mastnej hepatózy, ktorú človek môže cítiť

Napriek významným zmenám v hepatocytoch je steatóza často asymptomatická. U mužov je ochorenie 2 krát menej časté ako u žien. Je to spôsobené takmer úplnou absenciou hormonálnych porúch, ako sú tie, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva, menštruácie, menopauzy, užívania antikoncepcie atď.

Symptómy mastnej hepatózy v pečeni u žien sa prejavujú už v 2-3 štádiách ochorenia:

  • bolestivé bolesti na pravej strane;
  • ťažkosť v pravej hypochondriu;
  • únava;
  • odpor voči potravinám;
  • rýchla saturácia;
  • nadmerné slinenie;
  • úbytok hmotnosti;
  • hemoragická (krvavá) vyrážka;
  • Wen na viečkach;
  • bolesti tela;
  • časté prechladnutie;
  • svrbenie kože.

S mastnou infiltráciou sú pečeňové laloky značne zväčšené. Z tohto dôvodu majú pacienti pravú stranu tesne pod rebrami. S nárastom bilirubínu v krvi (žltej pigmentu) sa pokožka stáva žltkastou. V súvislosti s podráždením nervových zakončení sa objavuje svrbenie, ktoré v noci zosilňuje.

Porucha funkcie pečene so steatózou znamená zníženie imunity. Preto sa u ľudí s mastnou degeneráciou parenchýmu často vyvinie nachladnutie a zhoršenie chronických infekcií. Medzi príznaky ochorenia patrí aj nedostatok hladu a pocit stláčania vnútorných orgánov.

Čo bude diagnóza

U 50-68% pacientov s mastnou hepatózou sa príznaky poškodenia pečeňových lalokov neobjavujú. Často chodia k lekárovi kvôli iným patológiám, ako je hypotyreóza, hypertenzia, cholelitiáza, insuficiencia myokardu atď. Znaky mastnej dystrofie pečeňového tkaniva sa často vyskytujú náhodne počas rutinného fyzikálneho vyšetrenia.

Mastná hepatóza je diagnostikovaná v prítomnosti piatich percent alebo viac tuku v celkovej hmotnosti pečene.

Na určenie formy hepatózy a štádia infiltrácie parenchýmu vykonajte sériu prieskumov. Diagnostické metódy vyberá gastroenterológ v súlade s anamnézou a vonkajšími prejavmi ochorenia:

  • klinická analýza krvi a moču;
  • Ultrazvuk brušných orgánov;
  • biopsia parenchýmu;
  • Elastografie;
  • biochemický krvný test;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou (fokálna MRI s lokálnym nahromadením tuku v pečeni).

Hepatomegália (zväčšenie pečene) sa stanoví počas ultrazvukového vyšetrenia. Patológia je indikovaná príznakmi ozveny - nadmerným odrazom vĺn z parenchýmu. Odborník stanoví konečnú diagnózu, ak zistí iné príznaky mastnej pečeňovej hepatózy:

  • znížená hustota rôntgenového žiarenia pečene v dôsledku tukovej degenerácie (s CT);
  • abnormálne dutiny s lipidmi v orgáne (s MRI);
  • štrukturálnych zmien v tkanive pečene (s elastografiou).

Podľa výsledkov biopsie určte typ mastnej hepatózy a štádium ochorenia. Potom lekár vypracuje schému farmakoterapie, predpíše diétu a pomocné terapeutické postupy.

Fázy tukovej pečene

Podľa všeobecne uznávanej klasifikácie existujú 2 formy hepatózy - nealkoholická steatohepatitída a alkoholická tuková degenerácia pečene. Steatohepatóza sa vyskytuje na pozadí zlej výživy, metabolických patológií, liekov. Alkoholická mastná hepatóza sa vyskytuje 10 krát častejšie.

Koľko štádií mastnej hepatózy:

  • prvá je minimálna obezita, ktorá nastáva, keď sa v pečeňových bunkách hromadí malé množstvo tukových látok;
  • druhá je mierna obezita sprevádzaná deštrukciou hepatocytov a prenikaním lipidov do extracelulárneho priestoru;
  • tretí je stav pred cirhózou, pri ktorom dochádza k nahradeniu tkaniva pečene tkanivom jazvy.

Podľa povahy poškodenia môže byť tuková degenerácia pečene:

  • fokálna akumulácia lipidov v malých oblastiach tela;
  • diseminované - mastné vrstvy na rozsiahlych plochách pečeňových lalokov;
  • zonálny - ukladanie cholesterolu v rôznych oblastiach tela;
  • difúzne - rovnomerné rozloženie lipidov na celom povrchu parenchýmu.

Prvé príznaky mastnej hepatózy sa vyskytujú prevažne v druhom a treťom štádiu. Súčasne 1 až 2 tretiny pečeňových buniek podliehajú degenerácii tukov.

Riziká pre pacienta

Pri neskorej liečbe hepatózy sa vyskytujú život ohrozujúce komplikácie.

Keďže ochorenie v počiatočných štádiách je asymptomatické, zvyčajne sa stáva, že liečba ochorenia začína veľmi neskoro.

Mastná degenerácia pečene je plná prechodu patologických procesov v chronickej forme a takých dôsledkov:

  • žltačka - žltnutie a svrbenie kože spôsobené nahromadením žlčníka v krvi;
  • fibróza je reverzibilný proces nahradenia hepatocytov tkanivom jazvy;
  • cirhóza je ireverzibilná náhrada hepatocytového tkaniva bunkami spojivového tkaniva;
  • zlyhanie pečene - komplex patologických zmien v tele spôsobených dysfunkciou pečene.

Najnebezpečnejšie sú cirhotické zmeny, ktoré nie sú prístupné účinnej terapii. Na pozadí cirhózy, ascites (kvapkanie brucha), hepatocelulárneho karcinómu, dochádza k hepatálnej kóme. Všetky sú fatálne.

Ako liečiť mastnú pečeň

Ktorý lekár lieči steatózu závisí od kliniky. Všeobecne platí, že terapia sa vykonáva na ambulantnom základe alebo v nemocnici gastroenterológom, ale ak nie je takýto špecialista, potom musíte kontaktovať terapeuta. Podľa výsledkov prieskumu sa hodnotí štádium steatózy, predpisuje sa diéta a farmakoterapia. Pacienti by mali vylúčiť faktory, ktoré vyvolávajú poruchy metabolizmu - alkohol, zlá výživa, obezita, užívanie antikoncepcie atď.

prípravky

Ako liečiť mastnú dystrofiu pečene závisí od stupňa poškodenia parenchýmu. Konzervatívna liečba zahŕňa takéto lieky:

  • Lipotropné (Bicyklol, vitamín B12, Apkosul) - obnovujú metabolizmus lipidov, urýchľujú oxidáciu lipidov v tkanive pečene. Znížiť závažnosť mastnej degenerácie a zabrániť smrti hepatocytov.
  • Hepatoprotektory (Kars, Acetylcysteín, ornitín) - chránia pečeňové bunky pred deštrukciou, urýchľujú ich regeneráciu. Pomáha zbaviť sa infiltrácie tukových orgánov a zabrániť zápalu.
  • Znižovanie lipidov (Fenofibrát, Clofibrid, Bezafibrat) - normalizuje syntézu a štiepenie triglyceridov, lipoproteínov v tele. Používajú sa na zníženie koncentrácie cholesterolu v tkanive pečene.

Ak chcete obnoviť prácu pečeňových lalokov s mastnou hepatózou, vezmite vitamíny tokoferol, kyselinu listovú, pyridoxín.

Diéta pre mastné ochorenie pečene

Ak má pacient pečeň v tuku, je mu predpísaná terapeutická strava. Často na vyliečenie hepatózy stačí zmeniť diétu a vzdať sa alkoholu. Diétna terapia je dietológ, berúc do úvahy stupeň mastnej degenerácie parenchýmu.

Diéta číslo 5 s mastnou hepatózou zabráni silnej bolesti, počnúc pridaním ďalších ochorení: zápal žlčníka a kanálikov, fibróza, pankreatická lipomatóza.

Vlastnosti terapeutickej stravy pre hepatózu:

  • denná dávka lipidov je 80 g, z ktorých 30-35% sú rastlinné tuky;
  • najmenej 2 litre čistej vody by sa mali vypiť za deň;
  • denná dávka soli je obmedzená na 7-8 g a cukor až do 30 g;
  • človek by mal jesť frakčné malé porcie 5-6 krát denne;
  • vylúčiť vyprážané potraviny a nápoje sýtené oxidom uhličitým zo stravy;
  • 80% menu by mala byť dusená alebo pečená zelenina, diétne mäso, ovocie;
  • je potrebné upustiť od používania výrobkov, ktoré stimulujú vylučovanie žlče: korenené jedlá, korenie, zeleninu v konzervách.

Je chybou predpokladať, že v prípade mastnej infiltrácie parenchým úplne vylučuje tuky z menu. Diéta bez lipidov nepriaznivo ovplyvňuje metabolizmus, čo spôsobuje ešte väčšie poruchy v biochemických procesoch.

Ľudové recepty

Na čistenie pečene tuku používajte prírodné produkty a bylinky, ktoré majú hepatoprotektívne, lipotropné a choleretické vlastnosti:

  • otrúb;
  • piniové orechy;
  • liečivý harmanček;
  • nechtík;
  • večný;
  • Ľubovník bodkovaný;
  • mäta pieporná;
  • kurkuma;
  • semená bodliaka.

Pri častých prechladnutiach, ktoré sa vyskytujú na pozadí hepatózy, používajú imunostimulačné látky - med, cesnak, citrón, echinacea, orchidea, čiernu bezu, atď.

Iné opatrenia

Liečba mastnej hepatózy pečene poskytuje nielen diétu, ale aj:

  • Športovanie;
  • masáže;
  • odmietnutie užívať hormonálne lieky.

Mierne cvičenie znižuje telesnú hmotnosť, čím sa znižuje hladina lipidov v krvi. Cvičenie terapia zabraňuje progresii patológie a smrti hepatocytov. Ak chcete obnoviť prácu tráviaceho traktu, urobte terapeutickú masáž štúdiom tkaniva v pravej hypochondrium. Intenzívny prísun krvi do tkaniva pečene stimuluje metabolické procesy a redukciu mastných škvŕn v hepatocytoch.

Prognóza a prevencia

Na rozdiel od iných foriem hepatózy má steatóza priaznivý priebeh.

Pri diéte môže byť užívanie liekov na znižovanie lipotropných látok a lipidov úplne vyliečených tukových pečene. Účinnosť liečby je však silne ovplyvnená elimináciou provokujúcich faktorov. Aby ste zabránili opätovnému výskytu steatózy, mali by ste:

  • vzdať sa alkoholu;
  • Športové hry;
  • jesť racionálne;
  • nezneužívať drogy;
  • čas na liečbu endokrinných patológií;
  • udržiavať hmotnosť na prijateľnej úrovni.

Vylúčenie škodlivých faktorov a vykonávanie lekárskych odporúčaní zabraňuje dystrofickým zmenám parenchýmu. Pri dedičnej predispozícii k steatóze by sa mal ultrazvuk vykonať aspoň raz ročne.

Mastná hepatóza - symptómy a liečba, diéta, komplikácie, prevencia hepatózy pečene

Mastná hepatóza alebo obezita pečene, mastná dystrofia, sa nazýva reverzibilný chronický proces hepatálnej dystrofie, ku ktorej dochádza v dôsledku nadmerného hromadenia lipidov (tukov) v pečeňových bunkách.

V súčasnosti dochádza k rýchlemu rastu tohto ochorenia v dôsledku systematického porušovania stravy, ako aj nesprávneho životného štýlu osoby. Je možné zastaviť vývoj ochorenia identifikáciou faktorov, ktoré ovplyvňujú výskyt mastnej hepatózy. Zmeny k lepšiemu sú pozorované po mesiaci v prípade včasnej liečby.

Mastná hepatóza: čo to je?

Mastná hepatóza je chronické ochorenie, pri ktorom dochádza k degenerácii funkčných pečeňových buniek (hepatocytov) do tukového tkaniva.

V prípade mastnej hepatózy strácajú pečeňové bunky (hepatocyty) svoju funkciu, postupne sa hromadia v jednoduchých tukoch a sú znovuzrodené do tukových tkanív. So steatózou alebo tukovou infiltráciou hmotnosť tuku presahuje 5%, jeho malé zhluky sú rozptýlené, to je to, ako vyzerá difúzna tuková hepatóza pečene. S obsahom viac ako 10% celkovej hmotnosti pečene viac ako polovica hepatocytov už obsahuje tuk.

Naučte mastné hepatózy na prvý krát takmer nemožné. Bohužiaľ, príznaky sú najvýraznejšie v poslednom štádiu, keď choroba už prebieha. Zobrazí sa pacient:

  • pocit ťažkosti v pečeni;
  • kožná vyrážka a matná farba;
  • porucha trávenia, častá nevoľnosť, možné zvracanie;
  • rozmazané videnie.

Jedným zo symptómov, ktoré charakterizujú difúzne zmeny v pečeni typom mastnej hepatózy, je zvýšenie jej veľkosti - hepatomegália. Chorá pečeň má obrovské miesto vo vnútornej dutine osoby, čo spôsobuje nepohodlie. Dôvodom zvýšenia veľkosti sú:

  • zvýšenie počtu buniek na boj proti toxickým látkam;
  • množenie tkanív na obnovenie stratených funkcií;
  • prebytočných tukových buniek.

dôvody

Na základe príčin, ktoré viedli k hepatóze, je možné ochorenie rozdeliť do dvoch skupín: dedičné a majú za následok porušenie metabolických procesov v tele.

Medzi hlavné príčiny mastnej hepatózy patrí:

  • obezita;
  • metabolické ochorenia;
  • nedostatok pohybu;
  • prejedanie;
  • vegetariánstvo v rozpore s metabolizmom sacharidov;
  • diéty na chudnutie;
  • dlhodobé užívanie niektorých liekov:
  • kordarón, diltiazem, exspirovaný tetracyklín, tamoxifén;
  • nedostatok alfa-antitrypsínu v tele;
  • antivírusová liečba HIV;
  • predávkovanie vitamínom A;
  • ochorenia orgánov vnútornej sekrécie;
  • systematické zneužívanie alkoholu;
  • vystavenie žiareniu;
  • ochorenia tráviaceho systému.

Progresia bunkovej dystrofie vedie k zápalovému procesu, čo vedie k smrti a zjazveniu tkanív (cirhóza). Súčasne sa vyvíjajú sprievodné patológie gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárneho systému, metabolických porúch:

  • diabetes mellitus;
  • žlčové kamene;
  • nedostatok tráviacich enzýmov;
  • biliárna dyskinéza;
  • zápal pankreasu;
  • hypertenzia;
  • ischémia srdca.

V prípade mastnej hepatózy pečene trpí pacient silne infekciami, zraneniami a intervenciami.

Existujú rizikové faktory pre tvorbu tukovej hepatózy, medzi nimi:

  • vysoký krvný tlak;
  • ženské pohlavie;
  • redukované krvné doštičky;
  • zvýšená alkalická fosfatáza a THG;
  • Polymorfizmus génu PNPLA3 / 148M.

Na základe týchto dôvodov môžeme povedať, že je možné zabrániť rozvoju hepatózy. Zmena životného štýlu nielenže zabráni vzniku choroby, ale tiež ju eliminuje v počiatočnom štádiu.

stupňa

S hromadením tuku sa tuková hepatóza pečene delí na tri úrovne vývoja:

  1. Prvý stupeň je charakterizovaný malou akumuláciou jednoduchých tukových buniek. Ak sú tieto akumulácie vyznačené v počte niekoľkých ohnísk a je medzi nimi diagnostikovaná veľká vzdialenosť, potom je to difúzna tuková hepatóza.
  2. Druhý stupeň sa kladie v prípade, keď sa zvyšuje objem tuku v pečeni a tiež v štruktúre orgánu sa objavujú oblasti spojivového tkaniva.
  3. Najzávažnejší tretí stupeň ochorenia je zaznamenaný, keď sú jasne viditeľné oblasti zarastania pečeňových buniek spojivovým tkanivom a veľké zásoby tuku.

Symptómy mastnej hepatózy u dospelých

Hepatóza pečene - choroba je tichá. Často, kým sa proces nezanedbáva, človek vyvíja cirhózu pečene, nič nie je viditeľné. Je to však len vzhľad. Ak pozorne počúvate svoje vlastné telo, všimnete si niečo, čo nebolo predtým pozorované. Prvé príznaky mastnej pečeňovej hepatózy zahŕňajú:

  • Bolestivosť na pravej strane.
  • Zväčšená pečeň, viditeľná na hmat.
  • Poruchy trávenia: vracanie, hnačka, nevoľnosť alebo zápcha.
  • Zhoršenie kože a vlasov.
  • Predispozícia k prechladnutiu, zlá imunita a alergické reakcie.
  • Reprodukčná dysfunkcia, nemožnosť koncepcie.
  • U žien sa vyskytujú odchýlky menštruačného cyklu, ťažké alebo nepravidelné krvácanie.
  • Degradácia zrážania krvi.

Zvyčajne sa príznaky úzkosti neobjavujú naraz, ale časom sa zvyšujú. Najprv sa pacienti sťažujú na bolesť a nepohodlie, potom sa objavia príznaky intoxikácie tela, pretože postihnutý orgán prestane vykonávať svoju funkciu.

Ak sa liečba neuskutoční v počiatočnom štádiu, príznaky charakteristické pre rôzne štádiá zlyhania pečene sa začnú objavovať:

  • charakterizované nevoľnosťou a slabosťou, ospalosťou,
  • zníženie pracovnej kapacity
  • tam je odpor pre jedlo
  • koordinácia sa zhoršuje;
  • prejavuje žltačkou,
  • opuch,
  • dyspepsia,
  • mentálna alebo fyzická predispozície
  • objaví sa celková slabosť
  • sa môže vyvinúť abdominálna kvapka
  • charakterizované zmenami vnútorných orgánov,
  • metabolickej poruchy.

V závažných prípadoch je možné:

Ak sa pečeňová hepatóza nelieči, objavia sa príznaky cirhózy pečene a zlyhania pečene: t

  • zmena správania; žltačka;
  • monotónnosť reči;
  • slabosť;
  • odpor voči potravinám;
  • ascites;
  • porušenie koordinácie.

Je dôležité diagnostikovať mastnú hepatózu pečene v ranom štádiu - symptómy a liečba určuje a predpisuje len lekár. Čím vyššia je pravdepodobnosť úplného obnovenia jeho funkcií. Pacient môže skrátiť dobu hojenia, ak dodržiava všetky predpisy. Bohužiaľ, v počiatočnom štádiu sa príznaky mastnej hepatózy neobjavujú.

Rizikové osoby by sa mali pravidelne testovať, aby sa zistili difúzne zmeny a začala sa liečba.

komplikácie

Mastná hepatóza vedie k dysfunkcii pečene, ktorá je pre pacienta smrteľná. Postupná intoxikácia tela nepriaznivo ovplyvňuje prácu srdca, obličiek a dokonca aj pľúc, čo spôsobuje nevratné poškodenie. Najčastejšie sa hepatóza vyvíja do cirhózy a toto ochorenie nie je vôbec liečiteľné.

Účinky na telo:

  • Stagnácia sa objavuje v žlčníku, čo vedie k cholecystitíde, pankreatitíde a tvorbe kameňa. Výsledkom je, že potrava prestáva byť úplne strávená, preťažuje črevá a vyvoláva dysbakteriózu.
  • Neadekvátny výkon pečene vedie k nedostatku základných stopových prvkov. V dôsledku toho sa zhoršuje srdcová aktivita a stav krvných artérií, dochádza k hypertenzii, kŕčovým žilám a zníženiu zrakovej ostrosti.
  • Okrem toho dochádza k poklesu imunity, čo vedie k častému prechladnutiu, infekčným a hubovým ochoreniam.

diagnostika

Pri vyšetrení a prehmataní lekárom nie je zväčšená pečeň bez znakov. Len keď sa tuk nahromadí veľké množstvo, pečeň sa môže zväčšiť mäkkými, zaoblenými hranami, bolestivými na dotyk. V skorých štádiách mastnej hepatózy sa zvyčajne nezistia výrazné príznaky. U pacientov s cukrovkou v dôsledku hepatózy.

Zoznam potrebných opatrení na vykonanie presnej diagnózy zahŕňa:

  • Ultrazvuk pečene. Tradične, ultrazvukové vyšetrenie pečene pomáha odhaliť jeho nárast, a to takmer vždy hovorí o problémoch s orgánom.
  • Tomografická štúdia. MRI vám umožňuje posúdiť štruktúru pečene. Ak je telesný tuk uložený, bude vidieť na MRI.
  • Biochemická analýza krvi. Hodnotia sa ukazovatele ALT a AST. Keď sú vychované, je to ochorenie pečene.
  • Biopsia. Koná sa menej často. Umožňuje zistiť, či je tuk prítomný v štruktúre tela.

Ako liečiť mastnú pečeň

Hlavnou liečbou mastnej hepatózy je eliminácia faktorov, ktoré spôsobili ochorenie, zlepšenie regeneračných schopností pečene, zlepšenie metabolizmu a detoxikácie. V prípade mastnej hepatózy je potrebné nielen užívať lieky, ale aj upraviť životný štýl a diétu. Lieky sa používajú v kombinácii - sú potrebné účinné prostriedky na stabilizáciu membrán a antioxidanty.

Drogová terapia pre mastnú hepatózu zahŕňa užívanie liekov na zlepšenie funkcie pečene a jej buniek:

  • esenciálne fosfolipidy (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • skupina sulfámovej kyseliny (taurín alebo metionín),
  • rastlinné prípravky - hepatoprotektory (Kars, LIV-52, extrakt artičokov),
  • užívanie antioxidačných vitamínov - tokoferolu alebo retinolu,
  • užívanie prípravkov selénu, t
  • intramuskulárne alebo v tabletách.

Fytoterapia sa osvedčila dobre - používané drogy sú holagol, gepabén, extrakty kurkumy, bodliak mliečny, kučeravý šťovík.

  • Berlition sa predpisuje v dávke do 300 mg (1 tab.) Dvakrát denne po dobu až 2 mesiacov. Pri silnej dynamike sa Berlition podáva intravenózne až do 600 mg za dva týždne, po čom nasleduje prechod na dávku 300 - 600 mg denne v tabletách.
  • Essentiale sa predpisuje až 2 kapsuly (600 mg) 3-krát denne. Trvanie liečby je do 3 mesiacov. Postupné znižovanie dávky na 1 kapsulu 3-krát denne.
  • Účinným liečivom stabilizujúcim membránu je artičok - Hofitol. Pred jedlom (3 krát denne) priraďte tri tablety v priebehu 3 týždňov.

Pred použitím sa poraďte so svojím lekárom existujú kontraindikácie.

Odporúčania pre pacientov

Pacient doma musí:

  1. Na diétu, okrem tukov, ale bohatých na bielkoviny;
  2. Vedie aktívny životný štýl, ktorý v prípade potreby podporí úbytok hmotnosti a urýchli metabolizmus;
  3. Vezmite lieky predpísané lekárom, vrátane kyseliny listovej, vitamínu B12 atď. Na zlepšenie trávenia;
  4. Navštívte lekára;
  5. Jedzte varené a dusené potraviny, ak je to možné, jemne nasekané alebo rozomleté ​​na pyré.

diéta

Osoba, u ktorej sa zistilo, že má mastnú hepatózu, musí úplne prehodnotiť svoj životný štýl a diétu, v ktorej je potrebné odstrániť spotrebu živočíšnych tukov. V tomto prípade by mali potraviny obsahovať potraviny, ktoré pomáhajú rozpúšťať tuk uložený v pečeni. Jesť je potrebné 5 krát denne, v malých porciách, aby sa znížilo zaťaženie pečene.

  • čerstvá varená a dusená zelenina;
  • vegetariánske polievky a boršč (bez mäsa);
  • mliečne polievky;
  • nízkotučný a neostrý syr;
  • varené vajcia (1 denne);
  • dusená omeleta;
  • ovsené vločky, pohánka, krupica a ryžová kaša;
  • mlieko;
  • tvaroh s nízkym obsahom tuku alebo s nízkym obsahom tuku;
  • kefír, nízkotučný jogurt.
  • Nahraďte kakao a kávu nesladeným čajom.
  • mäsové vývary,
  • tučné mäso a ryby,
  • čerstvá cibuľa a cesnak,
  • fazuľa a fazuľa,
  • paradajky,
  • huby,
  • reďkovky,
  • konzervované potraviny
  • solené a údené výrobky, t
  • tuk tvaroh a kyslá smotana.

Pacienti s hepatózou by mali tiež užívať nasledujúce produkty v akomkoľvek množstve: t

  • artičok na stabilizáciu procesov prebiehajúcich v pečeni;
  • píniové oriešky na pomoc pri opravách tkanivových buniek;
  • šťuka, ktorá plní funkciu stabilizačného komponentu a eliminuje mastné formácie v postihnutom orgáne;
  • škorica, ktorá tiež rozkladá tukové usadeniny;
  • kurkuma, ktorá neutralizuje cukor a voľné radikály, ktoré sa tvoria v krvi počas hepatózy a nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie pečene.

Menu na deň s hepatózou

Vzorové menu na deň by malo spĺňať požiadavky stravy a zahŕňať:

  • Prvé raňajky - ovsené vločky na vode s mliekom, nízkotučný tvaroh, čierny čaj.
  • Druhé raňajky - sušené ovocie, jablko, slivky.
  • Obed - zeleninová polievka s rastlinnými olejmi (kukurica, oliva), pohánková kaša, kompót.
  • Snack - chlieb, pikantné sušienky, vývar z bokov.
  • Večera - zemiaková kaša s dusenými rybami, repný šalát, nízkotučný kefír.

Ľudové lieky proti hepatóze

Pred použitím tradičných prostriedkov sa uistite, že ste sa poradili s gastroenterológom.

  1. Zmierňuje nevoľnosť a ťažkosť čaju s mätou a melissou, ktorá sa varí a opije symptomaticky, t. keď sa symptómy priamo obťažujú.
  2. Bodliak mliečny (alebo bodliak mliečny). Je navrhnutý tak, aby zlepšil tok žlče, normalizoval nielen pečeň, ale aj žlčník. Má tiež funkciu tvorby nábytku, pomáha obnoviť pečeňové bunky a pomáha syntetizovať proteín.
  3. Často s hepatózou pomáha infúzii na báze mäty piepornej. Jedna polievková lyžica takto vysušenej rastliny (zvyčajne rozdrvené lístky mäty) sa naleje 100 g vriacej vody a nechá sa cez noc. Ráno sa infúzia filtruje a potom sa rozdelí na tri rovnaké časti. Každá porcia sa vypije pred jedlom po celý deň.
  4. Rose boky. Pomáhajú odstraňovať toxíny z tela, obohacujú ho mikroelementmi a vitamínmi. Približne 50 g šípkov trvá 12 hodín v 500 ml vriacej vody. Užívajte trikrát denne, 150 ml.
  5. Zber pečene je určený na liečbu do 2 mesiacov. Skladá sa z: ľubovník bodkovaný, jitrocel, repa, muslinitsa (3 časti), nesmrteľ, eleutherococcus (2 časti), harmanček (1 časť). 1 polievková lyžica. l. po 30 minútach nalejte pohár vriacej vody - kmeň. Pite 30 ml pred jedlom, nesladené, trikrát denne.

prevencia

Ak sa chcete vyhnúť výskytu tohto ochorenia, je veľmi dôležité dodržiavať preventívne opatrenia. Čo bude teda relevantné?

  • Správna výživa.
  • Udržiavanie hmotnosti je normálne.
  • Potreba viesť aktívny životný štýl. Veľmi dôležité prechádzky na čerstvom vzduchu, rovnako ako mierne cvičenie na tele.
  • Počas dňa musíte vypiť aspoň dva litre vody.
  • Tiež sa musíte vzdať zlých návykov. Najmä z užívania alkoholu.
  • Je dôležité sledovať hladinu cukru v krvi.

Mastná hepatóza je reverzibilné ochorenie pečene. Táto patológia sa môže úspešne liečiť v počiatočných štádiách. Neexistuje jednoznačná liečba. Všetko to závisí od zmeny životného štýlu, revízie výživy, eliminácie etiologických (kauzálnych) faktorov.