Testy rakoviny pečene.

Rakovinu pečene nemožno zistiť bežnými krvnými testami alebo štandardným súborom markerov pečene. Veľmi dôležité pre diagnózu: dôkladné lekárske vyšetrenie, stanovenie alfa-fetoproteínu (nádorový marker) v krvi a rádiologické štúdie. Keďže u väčšiny pacientov je toto ochorenie spojené s cirhózou pečene, indikácie ich markerov pečene nie sú od začiatku normálne.

Aké odchýlky v krvných testoch môžu naznačovať rakovinu pečene?

Každý typ bunky v našom tele obsahuje kompletnú sadu genetických informácií. Rozlišuje medzi sebou špecifickú množinu zahrnutých génov alebo naopak, vypnutú v každej jednotlivej bunke. Pri konverzii normálnej bunky na malígnu bunku sa zapnú niektoré bunky, ktoré sú vypnuté. Preto v prípade rakoviny získavajú pečeňové bunky charakteristiky iných typov buniek. Napríklad malígne bunky môžu produkovať hormóny, ktoré sú normálne syntetizované inými systémami tela. Tieto hormóny zase menia testy na rakovinu pečene vo forme hyperkalcémie (zvýšené hladiny vápnika v krvi), hypoglykémie (nízka hladina cukru v krvi) alebo erytrocytózy (zvýšené červené krvinky).

Ďalšou možnou odchýlkou ​​je hypercholesterolémia (zvýšený cholesterol v krvi). Táto patológia sa vyvíja v dôsledku neschopnosti postihnutých pečeňových buniek potlačiť vlastnú syntézu cholesterolu, ktorá je pre ne charakteristická v zdravom stave.

Existuje nejaký spoľahlivejší krvný test na rakovinu pečene?

Táto analýza neexistuje. Často sa používa analýza alfa-fetoproteínom (proteín zvyčajne produkovaný nezrelými pečeňovými bunkami, ktoré sú stále v embryonálnom stave). U dojčiat bezprostredne po pôrode je relatívne vysoká hladina alfa-fetoproteínu, ktorý sa v prvom roku života postupne znižuje na normálne hladiny pre dospelých. Zvýšené hladiny alfa-fetoproteínu v krvi je možné nájsť aj u tehotných žien, ktoré nesú deti s poruchou nervovej trubice.

U dospelých sa v takýchto situáciách pozorujú zvýšené hladiny alfa-fetoproteínu v krvi: t

• zhubnosť pečene;
• zhubné poškodenie vaječníkov, semenníkov;
• pečeňové metastázy (keď sa primárne zameranie nachádza v inom orgáne).

Na odhad množstva alfa-fetoproteínu sa používa niekoľko metód. Normálne by jeho množstvo v krvi nemalo prekročiť 10 ng / ml. U pacientov s chronickou hepatitídou by nemalo mierne množstvo alfa-fetoproteínu prekročiť 500 ng / ml. U väčšiny pacientov s rôznymi typmi akútnych a chronických ochorení pečene možno pozorovať mierne alebo mierne zvýšenie množstva AFP.

Približne 60% pacientov s rakovinou pečene má zvýšené hladiny alfa-fetoproteínu v krvi. Pri rovnakej diagnóze môžu existovať normálne hodnoty alfa-fetoproteínu. Vyššie opísané odchýlky v hladine tohto proteínu nie vždy ukazujú, že pacient má zhubné poškodenie pečene. Avšak pacienti s cirhózou pečene a zvýšenými hladinami alfa-fetoproteínu v krvi sú vystavení riziku vzniku rakoviny a aby sme boli presnejší, je to vlastne už nediagnostikovaná rakovina.

Zvýšené hladiny alfa-fetoproteínu (500 ng / ml) pravdepodobne indikujú malígne ochorenie. Hladina tohto proteínu v krvi je relatívne korelovaná s veľkosťou nádoru. U pacientov s etablovaným karcinómom pečene môžu byť ako ukazovateľ odpovede na liečbu použité fluktuácie hladiny AFP.

Ako zistiť rakovinu pečene?

15. máj 2017, 10:55 Odborné články: Maxim Antonov 0 4.512

Diagnostikovanie rakoviny pečene je ťažké, pretože počiatočné štádium je asymptomatické. Krvný test na rakovinu pečene pomáha identifikovať chorobu. Pomocou inštrumentálnych metód určujú štádium deštrukcie tela. V lekárskom laboratóriu môžete darovať krv a získať výsledky rôznych indikátorov a technické vybavenie kliník vám umožní podstúpiť rôzne štúdie. Lekár oboznámi pacienta so zoznamom potrebných krvných testov a vyšetrení pomocou zdravotníckeho zariadenia na detekciu zhubných nádorov v tkanivách pečene.

Všeobecné informácie

Jediný spôsob, ako odhaliť rakovinu, sú pravidelné lekárske vyšetrenia vrátane ultrazvukovej diagnostiky a krvných testov.

Rakovina pečene zákerná - choroba. Lekári pravidelne odporúčajú skríning pre všeobecnú populáciu, najmä pre osoby patriace do rizikovej skupiny. Medzi týchto pacientov patria pacienti s diagnózou:

Príznaky ochorenia

Rakovina pečene v počiatočných štádiách je takmer asymptomatická. Vizuálne vyšetrenie a hmatové vyšetrenie lekára neidentifikuje problém. Upozorniť a pritiahnuť pozornosť pacienta a lekár by mal mať tieto príznaky:

• častá malátnosť;
• poruchy trávenia;
• bolesť v pravej hypochondriu;
• prudký nárast teploty;
• slabosť, strata hmotnosti;
• znížená hladina hemoglobínu.

Stav pacienta sa postupne alebo prudko zhoršuje s progresívnou onkológiou.

Pri postupe vedie patologický proces k zväčšeniu pečene. Hustota telesa sa zvyšuje, obrysy sa stáčajú. Pri prehmataní žľazy sa nachádza bolestivý, často hmatateľný nádor. Zvyšuje žltnutie kože a slizníc. Zjavia sa príznaky zlyhania pečene.

Ak sa onkológia vyvíja na pozadí zmien cirhotických orgánov, prevládajú príznaky malígneho procesu. Stav pacienta sa postupne alebo prudko zhoršuje, objavujú sa nasledujúce príznaky:

• zvýšená bolesť v pravej hypochondriu;
• nahromadenie ascites;
• žltačka;
• horúčka;
• krvácanie z nosa.

Metastázy malígneho nádoru pečeňového tkaniva ovplyvňujú akékoľvek orgány a systémy:

diagnostika

Stupne diagnózy detekcie malígnych nádorov pečene zahŕňajú nasledujúce štádiá:

• dôkladné preberanie histórie;
• vizuálna prehliadka a prehmatanie postihnutého orgánu;
• laboratórne testy: všeobecné, špecifické, biochémia, histológia;
• inštrumentálne štúdie.

Diagnostické opatrenia umožnia v krátkom čase zistiť príčinu ochorení pacienta.

Lekárska anamnéza a vizuálne vyšetrenie

V počiatočnom štádiu diagnózy navštívte terapeuta. Pri prvej návšteve kliniky pacient podrobne rozpráva o symptómoch, ktoré ho trápia. Lekár zistí dedičnú predispozíciu k onkologickým ochoreniam a patológiám pečene v rodine pacienta. Po dôkladnej anamnéze a vizuálnom vyšetrení terapeut pocítil orgán, ktorý umožňuje potvrdiť prítomnosť novotvaru.

Príčinou obáv je žltnutie kože a / alebo sklerózy oka. Na objasnenie diagnózy terapeut odkazuje pacienta na špecializovanejších špecialistov - onkológa alebo hepatológa. Pacienti s diagnózou "cirhózy", "hepatitídy" alebo čakajú na transplantáciu pečene, lekári odporúčajú pravidelné vyšetrenie - raz za šesť mesiacov urobiť ultrazvuk a darovať krv pre nádorové markery.

Krvný test

Laboratórne testy sa vykonávajú na zistenie rakoviny pečene. Krvný test v tomto prípade poskytuje ďalšie informácie. Za týmto účelom lekári predpisujú:

• všeobecný a biochemický krvný test;
• krvný test nádorových markerov;

Späť na obsah

Všeobecný krvný test

Klinická štúdia krvi je informatívna pre diagnostiku skorého štádia onkologického procesu. Začiatok ochorenia môže nepriamo naznačovať porušenie výsledkov úplného krvného obrazu:

• zmeny v zložení leukocytov;
• zvýšenie ESR;
• znížené hladiny hemoglobínu;
• znížený počet krvných doštičiek.

Výsledky klinického krvného testu závisia od mnohých dôvodov. S odkazom na jednu klinickú analýzu je nemožné stanoviť diagnózu rakoviny pečene. Podobné zmeny sa môžu vyskytnúť aj v iných patológiách. Skúsený lekár bude schopný primerane interpretovať výsledky krvných testov. Pacienti by nemali nezávisle interpretovať získané výsledky.

Biochemický krvný test

Onkologické procesy ovplyvňujú výkon klinického krvného testu a výsledky biochemického výskumu. Malígne nádory vitálnej žľazy sú sprevádzané zvýšením aktivity enzýmov LDH, ALT a AST. Keď sa rakovinové procesy zvyšujú:

Štúdium krvi pre nádorové markery

Malígne nádory môžete diagnostikovať krvným testom na nádorové markery. Špecifické proteíny (antigény) produkované rakovinovými bunkami sa nazývajú nádorové markery. Informatívne budú výsledky krvného testu pre nádorový marker AFP - indikátor primárnej rakoviny pečene a tráviaceho systému.

Inštrumentálna diagnostika pre rakovinu pečene

Vyšetrenie vnútorných orgánov pomocou rôznych nástrojov zahŕňa inštrumentálnu diagnostiku. Pri diagnostikovaní pacientov na rakovinu pečene sa najčastejšie používa:

Štúdie ultrazvuku, CT a MRI

angiografia

Röntgenové vyšetrenie krvných ciev je angiografia. Použitie metódy na stanovenie stavu krvných ciev, prietoku krvi a rozsahu patologických zmien. Používa sa na diagnostiku intenzity prekrvenia malígneho tumoru pečene, čo umožňuje chirurgom rozhodnúť o bezpečnosti operácie.

Biopsia pečene

Histologické vyšetrenie alebo biopsia je typ morfologického vyšetrenia, kde sa in vitro študuje liečivo patologického tkaniva akéhokoľvek orgánu, ktoré sa vykonáva za účelom diagnostiky. Techniky a vlastnosti diagnostického postupu:

• Punkcia. V prípade biopsie vpichu sa diagnostický materiál odoberie ihlou, ktorá sa vloží do brušnej dutiny a dostane sa do novotvaru v pečeni. Manipulácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii. Pri tomto postupe si vyberte inú hrúbku ihly. Riadenie procesu pomocou ultrazvuku alebo CT.
• Minimálne invazívna technika. Počas laparoskopického vyšetrenia sa brušná dutina vyšetruje endoskopom. Tento zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii. S pomocou endoskopu lekári skúmajú stav vnútorných orgánov. Táto štúdia je mierna metóda, ktorá umožňuje biopsiu modifikovaného tkaniva pečene na histologické vyšetrenie.
• Chirurgický typ biopsie. Počas chirurgického zákroku sa časť patologického tkaniva vyrezaného skalpelom dodáva do laboratória na histologické a morfologické vyšetrenie.

Vďaka medicínskym inovačným technológiám, neustálemu napredovaniu farmaceutického priemyslu, moderným metódam diagnostikovania rakoviny pečene v skorých štádiách je väčšia šanca na úspešnú liečbu. V skorých štádiách ochorenia je liečiteľné. Preto je dôležité monitorovať zdravie a včas vyhľadať lekársku pomoc.

4 testy na rakovinu pečene

Rakovina patrí medzi najnebezpečnejšie ochorenia pečene a najčastejšie vedie k smrti. Kvôli absencii receptorov bolesti v parenchýme pečene a veľkej funkčnej rezerve orgánu sa klinické príznaky ochorenia nemusia objaviť až do neskorých štádií. Na detekciu nádorov sa používajú laboratórne testy, ultrazvuk, CT a rádiografia.

Obsah

nádorové markery

Bunky transformované na rakovinu začínajú produkovať embryonálne proteíny, enzýmy a antigény nezvyčajné pre zrelé bunky. Súbor nádorových markerov závisí od umiestnenia nádoru a má diagnostickú hodnotu.

Podľa témy

Ako výživa pomôže pri rakovine pečene

• Alena Kostrová
• Publikované 26. júla 2018 13. novembra 2018

Keď je poškodenie pečene určené obsahom v sére:

• alfa-fetoproteínu;
• rakovinový embryonálny antigén;
• sacharidový antigén CA-19-9;
• CA-50;
• SA242.

Pri hepatocelulárnom karcinóme sa v krvi detegujú protilátky proti proteínu p53 spojené s abnormalitami v géne p53. Mutácie anti-onkogénu P53 sa zistili v 60% prípadov malígnych ľudských nádorov. U ľudí s vrodenou mutáciou jednej z alel p53 sa nádory nachádzajú v mladom veku s pravdepodobnosťou 100%.

Krvný test nádorových markerov vám umožňuje stanoviť prítomnosť nádorov alebo metastáz v pečeni dlho pred nástupom klinických príznakov ochorenia. Štúdia tiež pomáha určiť úspech chemoterapie a chirurgickej liečby, identifikovať metastázy. Citlivosť nádorových markerov koreluje so štádiom nádorového procesu.

Všeobecná analýza krvi a moču

Zmeny vo všeobecných klinických testoch krvi a moču nám umožňujú posúdiť závažnosť ochorenia a reakciu orgánov tvoriacich krv.

Veľmi dôležitá je rýchlosť zrážania krvi, ktorá priamo súvisí s funkciou pečene - hepatocyty syntetizujú väčšinu koagulačných faktorov. Pacienti majú znížené prokoagulanty závislé od vitamínu K, môžu byť detegované abnormálne molekuly fibrinogénu a protrombínu.

Je zaznamenaná anémia, trombocytopénia a leukocytóza. Nezrelé formy leukocytov zanechávajú krv v depe kostnej drene. ESR sa zvyšuje.

S porážkou parenchýmu pečene alebo stláčaním nádoru žlčových ciest v moči sa v moči objavuje bilirubín, zvyšuje sa obsah urobilinogénu. Možno zaznamenať hematuriu - uvoľňovanie červených krviniek v množstve väčšom ako 5 v 1 μl moču.

Biochemický krvný test

Krv na biochemickú analýzu sa má užívať nalačno, po 12-hodinovom pôste. Výsledky výskumu len zriedka poskytujú základ pre stanovenie presnej diagnózy, pretože odrážajú základné patologické procesy spoločné pre mnohé ochorenia. Ale pomocou analýzy je možné posúdiť stupeň poškodenia pečene.

U pacientov s narušeným metabolizmom bilirubínu. So zničením hepatocytov v krvi sa javí priamy alebo nekonjugovaný bilirubín. Pri prekročení koncentrácie bilirubínu v plazme nad 30 µmol / l sa vyvíja klinická žltačka.

Na štúdium funkcie pečene stanovte aktivitu enzýmov: alkalickú fosfatázu (alkalickú fosfatázu), y-glutamyl transferázu (GGT), aspartát-a alanín-transaminázy (AST a ALT). Zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy a transaminázy indikuje poškodenie pečeňových buniek.

Rastúci nádor aktívne zachytáva glukózu a iné substráty. Vyvinutá rakovinová kachexia - extrémne vyčerpanie. Hladina glukózy, vápnika a sodíkových iónov sa znižuje v krvi pacienta. Zvyšuje sa obsah cholesterolu a globulárnych proteínov. Hypoalbuminémia je charakteristická pre malígne procesy.

Krvný test hepatitídy

Ako súčasť vyšetrenia pacientov s rakovinou pečene, sú predpísané krvný test na protilátky proti hepatitíde B, C, D, E.

Stanovenie špecifických protilátok proti vírusovým antigénom sa uskutočňuje enzýmovým imunotestom. V prípade potreby vykonajte krvný test na prítomnosť patogénneho genetického materiálu pomocou PCR.

Pri chronickej plazmatickej hepatitíde B alebo C sa zvyšuje aktivita aminotransferáz, ale iné funkčné pečeňové testy sú v normálnom rozsahu až do nástupu cirhózy.

Rakovina pečene

Veľa typov rakoviny sa metastázuje do pečene a v zriedkavých prípadoch sa samotná pečeň stáva zdrojom ochorenia. Medzi mužmi, prípady rakoviny pečene sú dvakrát častejšie ako ženy, kvôli rozdielu v užívaní alkoholu. Jedným z najbežnejších typov rakoviny pečene je rakovina pečeňových buniek (primárna rakovina) v jazyku medicíny nazývanom hepatocelulárny karcinóm (používaná skratka je HCC). Na druhej strane, nádor pochádzajúci zo žlčových ciest, rakovina žlčových ciest (cholangiokarcinóm) je menej častý. Bežný pre tieto typy rakoviny je, že sa najčastejšie vyskytujú v pečeni ako dôsledok cirhózy alebo chronického ochorenia žlčových ciest. V medicíne sa rakovina žlčových ciest môže pripísať aj typu rakoviny žlčníka.

Hepatocelulárny karcinóm môže metastázovať do iných častí pečene, hoci nie tak často ako iné typy rakoviny, a je diagnostikovaný už v neskorých štádiách, keď metastázy prenikli napríklad do kostného tkaniva alebo pľúc. Často v skorých štádiách nádor rastie a postupuje veľmi pomaly. Rakovina pečene v pokročilom štádiu môže spôsobiť vnútorné krvácanie, ascites alebo zlyhanie pečene.

Rizikové faktory

Cirhóza a iné ochorenia pečene sú hlavnou príčinou rakoviny pečene v západných krajinách. Podľa väčšiny odborníkov vo svete je najčastejšie spôsobená chronickým zápalom pečene spôsobeným vírusom hepatitídy B. V krajinách Afriky a Ázie sú hepatitídy typu B a C veľmi časté a v dôsledku toho sú cirhóza a rakovina pečene veľmi časté. Zneužívanie alkoholu je najčastejšou príčinou cirhózy vo Fínsku a ďalších západných krajinách. Príčinou rakoviny pečene však môžu byť zriedkavé ochorenia pečene, ktoré nesúvisia s používaním alkoholu. V západných krajinách je rastúca hrozba pre zdravie nadváha, čo vedie k nadmernému hromadeniu tuku v pečeni a metabolickému syndrómu, čo zvyšuje riziko rakoviny. Tento problém je obzvlášť akútny v Spojených štátoch, ale aj v ostatných krajinách naberá na sile.

Okrem toho ochorenie, ako je hemochromatóza, spôsobuje aj cirhózu a rakovinu pečene. Hemochromatóza je porušením metabolizmu železa, v dôsledku čoho sa jeho pečeň akumuluje v pečeni, pankrease a ďalších orgánoch. Ak sa toto ochorenie nelieči, riziko primárneho karcinómu pečene sa zvyšuje asi 200-krát. Ak sa však problém včas eliminuje, kým sa u pečene nevyvinie cirhóza, riziko vzniku rakoviny sa zníži na nič.

Rizikové faktory zahŕňajú aj diabetes, starší vek a fajčenie.

príznaky

Vo väčšine prípadov je primárna rakovina pečene asymptomatická, preto je správna diagnóza oneskorená. Najčastejšie sa príznaky ochorenia objavia, keď sa nádor rozšíril mimo pečene alebo sa metastázoval do iných orgánov. Príznaky primárnej rakoviny sú spoločné príznaky, ktoré môžu byť spojené s rôznymi ochoreniami, a že to môže byť len rakovina, ľudia nie vždy myslia.

Únava, pocit ťažkosti v hornej časti brucha a strata chuti do jedla môžu signalizovať prítomnosť malígneho novotvaru. Ak opuch spôsobuje bolesť a je pociťovaný v hornej časti brucha, môže sa už zväčšiť na pomerne veľkú veľkosť. Sekundárne príznaky rakoviny pečene zahŕňajú chudnutie, niekedy horúčku, vracanie a zožltnutie kože. Ten je spôsobený tým, že pečeň už nie je schopná odstrániť bilirubín z krvi. Príznak rakoviny pečene môže byť tiež svrbenie v dôsledku zmien hladiny kyseliny žlčovej v krvi.

diagnostika

Ak je podozrenie na rakovinu pečene, spravidla sa najprv vykoná krvný test a skontroluje sa počet pečene. Takmer vždy, krvný test môže určiť, či osoba má rakovinu pečene alebo nie.

Pomocou počítačového zobrazovania (CT) a magnetickej rezonancie (MRI) sa získajú presné snímky, ktoré značne zjednodušujú diagnostiku. Počítačová tomografia umožňuje zistiť, či sa nádor rozšíril do susedných tkanív alebo krvných ciev. Počas diagnostickej štúdie sa odoberie vzorka nádorového tkaniva (biopsia). Toto je nevyhnutné na zistenie, či pacient má rakovinu alebo nie. Biopsia je jediný spôsob, ako zistiť, či je tvorba v pečeni benígna alebo malígna. Ak sa potvrdí prítomnosť malígneho nádoru, potom sa stanoví stupeň jeho prevalencie.

Ak je podozrenie na rakovinu pečene, uskutočňujú sa aj laboratórne testy. Vykoná sa krvný test na alfa-fetoproteín AFP (marker pečeňového tumoru), ktorého hladina sa zvyšuje u 80% pacientov s primárnym karcinómom pečene. Ak sa hladina AFP v priebehu času zvyšuje, je to jasný indikátor prítomnosti rakoviny. Pri výbere metód liečby rakoviny pečene sa tiež vykonávajú krvné testy na vyšetrenie porúch v jeho práci, ktoré sú často výsledkom ochorenia, ktoré predchádzalo rakovine.

liečba

Liečba rakoviny pečene je plánovaná v každom prípade individuálne, v závislosti na rozsahu nádoru, ako funguje pečeň a na všeobecnom stave pacienta. Výber typu liečby je tiež ovplyvnený možnými komorbiditami a liekmi. Hlavným kritériom, či je možné vykonať chirurgický zákrok, je lokalizácia nádoru vo vzťahu k hlavným cievnym systémom a štruktúram žlčových ciest, ako aj k veľkosti a počtu malígnych neoplaziem.

Liečba môže pozostávať z jednej alebo viacerých z nasledujúcich metód:

• operation
• Lokálna liečba
• Priama liečba do krvného obehu: chemoembolizačná terapia (TACE) a selektívna intersticiálna rádioterapia (SIRT)
• Radiačná terapia
• Liečba liekmi

Jediná liečba, ktorá dáva šancu na zotavenie, je operácia. Nádor by však mal byť funkčný, t.j. malej veľkosti a nachádza sa v oddelení pečene, kde sa dá odstrániť. Okrem toho by telo malo byť relatívne zdravé. Pečeň v čase diagnózy rakoviny je často v pomerne zlom stave kvôli cirhóze, a preto je operácia možná v extrémne zriedkavých prípadoch.

Počas operácie je bezpečné odstrániť približne jednu štvrtinu celého tkaniva orgánu. Je to však možné, ak sa zlyhanie pečene príliš nevyvíja. Za predpokladu, že pečeň je v podstate zdravá, môžete odstrániť až 70-80% tkaniva. Ak je poškodená pečeň, veľkosť nádorov je malá a ich počet je od 1 do 3, transplantácia pečene môže priniesť dobré výsledky.

Ak operácia nie je možná, iné metódy liečby môžu znížiť nádor alebo spomaliť jeho rast. V prítomnosti jedného alebo len niekoľkých nádorov, v niektorých prípadoch sa môžete uchýliť k metóde lokálnej expozície, napríklad rádiofrekvenčnej termoablácii. Počas tohto postupu je ihlová elektróda inštalovaná priamo do nádoru, ktorý prenáša rádiofrekvenčné žiarenie a ohrieva nádor na krátku dobu na vysokú teplotu, čím zničí rakovinové a zdravé bunky.

Počas chemoembolizácie (metóda TACE) sa liečivo vstrekuje priamo do tepny zásobujúcej nádor krvou. Súčasne sa skúmajú žily kŕmené nádorom embolizačným činidlom. Niekedy, v pomerne zriedkavých prípadoch, TACE technika je tak účinná, že nádor sa zmenšuje na veľkosť, ktorá umožňuje operáciu na jeho odstránenie. V niektorých prípadoch sa uchýlili k selektívnej intersticiálnej radiačnej terapii (SIRT terapia), ktorej podstata spočíva v tom, že do artérie sa zavádzajú mikroskopické častice, ktoré vytvárajú lokálne vnútorné ožarovanie vysokých hladín v krvných cievach nádoru.

Vonkajšia radiačná terapia sa využíva hlavne vtedy, keď šírenie nádoru spôsobuje pacientovi bolesť. Použitie radiačnej terapie je obmedzené tým, že zdravé pečeňové tkanivo je veľmi citlivé na tento typ expozície.

Jedinou známou liekovou terapiou, ktorá predlžuje život pacienta je liečba protinádorovým činidlom zameraným na pôsobenie Sorafenibu. Je predpísaný v prípadoch, keď je rakovina veľmi častá a nie je prístupná lokálnej liečbe (chirurgia, rádiofrekvenčná termoablácia alebo embolizácia). Doteraz sa skúmajú nové lekárske metódy.

Pre úspešnú liečbu primárnej rakoviny pečene je potrebná dobre koordinovaná práca onkologických a chemoterapeutických a radiačných špecialistov. Vo Fínsku je chirurgická liečba ochorení pečene najvyššia. Ak chcete vybrať správnu liečbu, špecialisti Docrates Clinic venujú osobitnú pozornosť včasnej diagnostike primárneho karcinómu pečene. Liečbu rakoviny v neskorších štádiách vykonávajú odborníci najvyššej úrovne, ktorí majú dlhoročné skúsenosti v tejto oblasti.

Diagnóza rakoviny pečene

Nežiaduci výsledok malígneho ochorenia pečene je výsledkom neskorej detekcie ochorenia, keď boj proti rakovine začína v pokročilom štádiu. Choroba patrí medzi najčastejšie príčiny smrti medzi onkopatológiou. Vedenie jej úmrtnosť len rakovina žalúdka a pľúc. Podvýživa, nekvalitné produkty, znečistená ekológia, cirhóza, dlhodobá súčasná hepatitída a závislosť (fajčenie, alkohol) sa považujú za provokujúce faktory ochorenia.

Vlastnosti priebehu rakoviny pečene

Pre včasnú detekciu ochorenia musí každý človek poznať svoje klinické príznaky. Je dôležité si uvedomiť, že v počiatočnom štádiu, patológia nemá žiadne výrazné príznaky, takže by ste mali byť pozorní na svoje zdravie a "signály" tela o akomkoľvek poruche v tele.

Venujte pozornosť:

• dyspeptické poruchy, ako je nevoľnosť, pálenie záhy, zvracanie a intestinálna dysfunkcia spojená s poruchou trávenia potravy;
• ťažkosti alebo nepohodlia v pečeni. Zameriavame sa na skutočnosť, že bolesť sa objavuje len vtedy, keď je napnutá vláknitá orgánová kapsula, ktorá je sprevádzaná podráždením jej receptorov. Čo sa týka samotného parenchýmu pečene, nemá nervové zakončenia. Vzhľadom na to je potrebné pripomenúť, že bolesť nie je prvým príznakom patológie a už naznačuje progresiu rakoviny;
• úbytok hmotnosti;
• strata chuti do jedla;
• rýchle naplnenie žalúdka a výskyt ťažkosti;
• odfarbenie kože a slizníc;
• opuch končatín;
• zvýšenie objemu brucha, ktoré je spojené s akumuláciou tekutiny v brušnej dutine;
• svrbenie kože.

Diagnóza rakoviny pečene zahŕňa vizuálnu kontrolu pacienta, ako aj ďalšie vyšetrenia:

1. všeobecná klinická analýza - ukazuje zvýšenú ESR, znížený hemoglobín a zvýšenie počtu leukocytov;
2. polymerázová reťazová reakcia a enzýmový imunotest na rakovinu pečene sú nevyhnutné pre diferenciálnu diagnostiku. Sú menovaní, aby vylúčili poškodenie vírusových orgánov. Štúdia našla protilátky proti patogénu, ktoré sú produkované imunitným systémom. PCR umožňuje detegovať infekciu v krvi, ako aj vyhodnotiť vírusovú záťaž vypočítaním koncentrácie patogénnych látok v pevnom množstve biologického materiálu;
3. biochémia - určená na analýzu pečene. Lekár sa zaujíma o hladinu transamináz (jej enzýmov), bilirubínu (celkový, frakcie), bielkovín a alkalickej fosfatázy. Krvný obraz pri rakovine pečene sa mení nasledovne: zvýšenie ALT a AST, čo indikuje deštrukciu hepatocytov (orgánové bunky). Hladina proteínu je znížená v dôsledku inhibície ich syntézy a bilirubín rastie na pozadí progresívneho zlyhania pečene. Laboratórny výskum poskytuje príležitosť na posúdenie závažnosti procesu rakoviny. Biochemická analýza sa používa na posúdenie dynamiky zmien vo fungovaní organizmu, preto je niekoľkokrát menovaná počas liečby;
4. coagulogram - vyžaduje sa na vyhodnotenie fungovania koagulačného systému. Zvýšené krvácanie sa pozoruje na pozadí nedostatku proteínu;
5. Ultrazvuková diagnóza - umožňuje vizualizovať pečeň a ďalšie vnútorné orgány, čo je potrebné na posúdenie ich štruktúry, veľkosti a tvaru. Ultrazvuk poskytuje príležitosť na vyšetrenie lymfatických uzlín a stanovenie prevalencie malígneho procesu;
6. počítačová a magnetická rezonancia - používa sa na vizualizáciu metastáz a určenie štádia onkoprocesu;
7. biopsia. Metóda spočíva v štúdiu štruktúry pečene, ktorá umožňuje stanoviť bunkové zloženie nádoru, určiť terapeutickú taktiku a vybrať najúčinnejšie chemoterapeutické lieky;
8. angiografia - je nevyhnutná na štúdium krvného prietoku a detekciu postihnutých ciev;
9. markery rakoviny pečene - poskytujú príležitosť na podozrenie z ochorenia v ranom štádiu.

Oncomarkers - čo to je?

Laboratórne testy na rakovinu pečene sú neoddeliteľnou súčasťou komplexnej diagnostiky ochorenia. Dôležitým miestom sú nádorové markery.

Sú to proteínová štruktúra, ktorá má tiež sacharidy a lipidy. Markery sa produkujú buď samotným nádorom v procese delenia jeho buniek, alebo nedotknutým tkanivom pečene obklopujúcim miesto nádoru. Jedna časť z nich sa vylučuje z tela a druhá cirkuluje v krvnom riečišti. Na základe analýzy dynamiky zmien v tomto indikátore môže lekár sledovať rýchlosť progresie ochorenia, podozrenie na výskyt metastáz v iných vnútorných orgánoch, ako aj včasnú diagnostiku onkopatologického relapsu.

Výsledky štúdie by sa mali interpretovať v spojení s klinikou a údajmi inštrumentálnych metód. Konečná diagnóza je založená na odpovedi histologickej analýzy. Zahŕňa štúdium bunkovej štruktúry pečeňového tkaniva odobratej počas biopsie.

Nádorové markery pri rakovine pečene

Kvantitatívne zloženie nádorových antigénov sa určuje v procese diagnostikovania mnohých ochorení a rakovina pečene nie je výnimkou. Analýza je široko používaná v onkológii, je nevyhnutná na vyšetrenie pacienta a výber lekárskej taktiky.

Je dôležité si uvedomiť, že markery sú indikátorom nielen zhubného procesu, ale aj zápalových ochorení.

V tomto ohľade sa nebojte nájsť ich zvýšenú úroveň. Patria k pomocným diagnostickým metódam, ktoré je potrebné kombinovať s inými štúdiami (CT, biopsia).

Nádorové markery sú užitočné pri skríningu ohrozených osôb, aby sa určila pravdepodobnosť vzniku rakoviny. Používajú sa tiež na monitorovanie chemoterapie a na hodnotenie radikálnej povahy chirurgického zákroku na odstránenie miesta rakoviny. Ihneď po operácii, ukazovatele často stúpajú, takže test je naplánovaný po niekoľkých mesiacoch.

Rakovina pečene: diagnostika a liečba

Rakovina je zákerná choroba, často v počiatočných štádiách sú jej príznaky podobné iným ochoreniam, čo komplikuje diagnózu. V neskorších štádiách je liečba často zbytočná, je možné len zmierniť utrpenie. Diagnóza na klinike rakoviny pečene na ultrazvuku, ako aj množstvo laboratórnych testov, bola odporúčaná na detekciu nádorov. Patológia sa teda môže určiť, kým nie je metastáza. Neustála pozornosť na zdravie s existujúcimi rizikovými faktormi alebo dedičnými predispozíciami minimalizuje poškodenie zdravia.

príznaky

V počiatočných štádiách je diagnóza rakoviny pečene ťažká, pretože symptómy sa prakticky neobjavujú. Lekár nemôže cítiť nádor rukami alebo určiť vizuálnou kontrolou. Ale osoba, ktorá sleduje svoje zdravie, by mala venovať pozornosť alarmujúcim prejavom:

• často znepokojujúci pocit nevoľnosti;
• náhly nárast teploty;
• drastické chudnutie;
• kolaps, syndróm chronickej únavy;
• nesprávna práca zažívacieho traktu;
• redukovaný hemoglobín;
• nepohodlie pod pravým okrajom.

V ďalších štádiách je pozorovaný nárast objemu brucha, lekár môže cítiť nádor bez špeciálneho vybavenia. Počas palpácie sú v oblasti bolestivé pocity, zreteľne sa objavuje zväčšenie veľkosti žľazy. Keď začne vývoj ochorenia, objaví sa znak, ako je žltkastá koža. Dôsledky zlyhania pečene, to znamená zlé trávenie potravy, slabosť, odfarbenie výkalov a moč, sa odhalia. Postihnutý orgán sa stáva hustejším, na jeho povrchu sa objavujú hrbole.

V prípade vývoja patologického procesu na základe cirhózy pečene je bolestivý proces rýchlejší a živší. Vedľajšie účinky onkológie sa zhoršujú, pacient je mučený zimnicou, krvácaním z nosa, silnejšou bolesťou na pravej strane. Riziková skupina - infikovaní HIV, pacienti s chronickou hepatitídou. Ak sa opatrenia neuskutočnili včas alebo nepriniesli výsledky, začínajú sa metastázy. Fotografia ultrazvukových metastáz na fotografii zvyčajne ukazuje, že sa pohybujú do nepostihnutých lalokov žľazy a najbližších orgánov. Najčastejšie je porážka karcinómu, ako to vyzerá, možno nájsť na obrázkoch na internete. Táto onkológia je vytvorená z mutovaných epiteliálnych buniek, ktoré spočiatku prestanú plniť funkcie, ktoré im boli pridelené, a potom rýchlo rastú.

Krvné testy

Ak chcete získať obraz o chorobe, krvný test je predpísaný pre rakovinu pečene a jej prvé príznaky. Musíte absolvovať nasledujúce typy štúdií biomateriálov:

1. Na nádorové markery - špecifické látky, ktoré sú prítomné v krvi len u pacientov s rakovinou.
2. Všeobecne - používa sa v počiatočných fázach.
3. Biochemical - Lekári študujú aktivitu pečeňových enzýmov.

Po vykonaní krvného testu v prípade podozrenia na onkológiu budú získané indikátory schopné indikovať patológiu. Ale pretože odchýlky od normy sú možné pri mnohých iných chorobách, nie je možné okamžite urobiť diagnózu. Preto, ak človek vie, ako kontrolovať pečeň, potom len lekár môže urobiť diagnózu.

Dokonca aj na prvých príznakoch samoliečby situáciu len zhoršujú.

Všeobecné a biochemické

Nádorové formácie v procese rastu berú z tela veľké množstvo živín. V procese tvorby vylučujú rôzne látky vrátane toxínov. Úplný krvný obraz pre podozrivé nádory môže vykazovať zmeny v tele. Onkológia často spôsobuje pokles hemoglobínu, vzhľad echinocytov - zmenené červené krvinky. Otrava toxínmi tiež vedie k zvýšeniu sedimentácie erytrocytov, poklesu hladiny lymfocytov a zvýšeniu neutrofilov. Takéto prejavy sú však možné aj pri iných ochoreniach, napríklad pri histiocytóze, pri zápalových procesoch.

Biochemický krvný test na rakovinu alebo BAC je hlavným spôsobom detekcie abnormalít v štádiu počiatočného vyšetrenia pečene. Fungovanie organizmu sa hodnotí na základe získaných informácií o metabolizme proteínov, sacharidov a tukov. Štandardná štúdia zahŕňa skríning so šiestimi ukazovateľmi, nasledujúce výsledky sa považujú za normu vyjadrenú v μmol / liter:

• Všeobecný alebo nepriamy bilirubín - 3,4 - 17,1 u dospelých a detí okrem dojčiat;
• Priamy bilirubín - do 4,3;
• Celková alkalická fosfatáza - 1-3 para-nitrofenol a od 0,5 do 1,3 anorganického fosforu;
• ALT - u zdravého človeka od 0,5 do 2; u zdravej ženy 0,5-1,5;
• AsAT - 0,1-0,45;
• Gama-glutamyltranspeptidáza - u mužov: od 15 do 106, norma pre ženy 10-66.

Po biochémii sú u pacientov s podozrením na zhubné nádory často predpísané nádorové markery.

Krv pre nádorové markery

V moči a krvi ľudí postihnutých rakovinou existujú špeciálne proteíny - nádorové markery. Sú produkované nádorovými tkanivami v primárnych štádiách ochorenia, čo umožňuje diagnózu, zatiaľ čo stále nie sú žiadne zjavné príznaky ochorenia a ťažká malátnosť. U asi 8 z 10 pacientov testy na rakovinu pečene v skorých štádiách ukazujú zvýšené hladiny alfa-fetoproteínu, nádorového markera tohto orgánu. Štandardný obsah pre dospelých je 15 ng / ml.

Vzhľadom k tomu, že každý proteín s vysokým stupňom presnosti označuje zameranie ochorenia, je možná včasná diagnostika. Pacient dostane výsledky analýzy za 1-2 dni, za príplatok na súkromnej klinike je táto doba skrátená na niekoľko hodín. Štúdia nádorových markerov však nie vždy poskytuje spoľahlivý obraz o umiestnení nádoru. Zvýšenie koncentrácie AFP je možné počas tehotenstva s fetálnymi defektmi, hepatitídou, cirhózou.

Testy na moč

Keď sa vykonáva test moču na rakovinu pečene, ukazovatele často nemôžu byť indikátorom zmeny. Vzhľad krvi v moči alebo v ketónových telieskach však ukazuje na rozpad tkanív v dôsledku zvýšeného katabolizmu. Ketónové telieska však možno nájsť aj u ľudí s prísnou diétou, ako aj u diabetikov. Toto vyšetrenie sa preto vždy používa v spojení s presnejšími diagnostickými metódami.

Instrumentálna diagnostika

Ak sú diagnostikované nádory pečene, často sa používajú inštrumentálne metódy. Všetky z nich sú založené na štúdii tkanív pečene, ktoré sú extrahované rôznymi spôsobmi:

1. Prepichnutie zahŕňa zavedenie tenkej ihly do brušnej dutiny. Pred zákrokom sa pacientovi podá lokálna anestézia. Ovládanie pohybu prístroja pomocou ultrazvuku alebo CT. Keď ihla vstúpi do nádorového tkaniva, lekár vyberie fragment biomateriálu na ďalšie vyšetrenie. Na internete sú obrazy rakoviny pečene, čo umožňuje pacientovi získať predstavu o chorobe. Onkológiu odobratej vzorky môže rozpoznať len odborník s potrebným vybavením.
2. Endoskopia pečene alebo laparoskopia sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja - endoskopu, do ktorého je vložená videokamera. Takéto zariadenia sú dvoch typov - tuhé a flexibilné, prenášajúce obraz cez optické vlákna. Prístroj sa zavádza do tela cez prirodzené otvory - anus alebo ústa. Odborník na obrazovke môže vidieť lokalizáciu nádoru a jeho veľkosť.
3. Ak máte záujem o diagnostiku onkológie chirurgickým zákrokom, potom sa v tomto prípade použije biopsia. Medic produkuje zachytenie niekoľkých častíc nádorov, ktorých počet závisí od existujúcich ohnisiek. Odobratý materiál sa posiela na laboratórny výskum.

Ultrazvuková diagnostika

Ultrazvuk odhaľuje neoplazmy v pečeni s dostatočne vysokou presnosťou a je považovaný za hlavný spôsob vyšetrenia chorého orgánu. Diagnostika pomocou ultrazvuku dáva šancu určiť veľkosť novotvaru, lokalizáciu, či je malígna. Aby nedošlo k zámene onkológie s inými ochoreniami, ktoré majú podobné príznaky, vykoná sa punkcia. Táto činnosť je možná bez poškodenia pokožky.

Ultrazvuk je založený na šírení zvuku pri určitej frekvencii. Nespadá do rozsahu frekvencií, ktoré človek počuje, ale pri počítačovom spracovaní odrazených zvukových vĺn je možné zobraziť obraz choroby v prípade nádorového procesu. Ako vyzerá foto ultrazvuková rakovina, sonogram, obraz chorej pečene ako výsledok zákroku.

Mnohí ľudia sa zaujímajú o to, či je možné na ultrazvuku určiť presné umiestnenie nádoru. Aj počas biopsie sa používa ultrazvukové zariadenie, aby mohol lekár dostať ihlu na správne miesto orgánu. Opakovaný postup vám umožňuje sledovať účinnosť aplikovanej liečby. Ultrazvukové vyšetrenie je lacné, v každej nemocnici sú zariadenia.

Na otázku, či ultrazvuk skenuje rakovinu pečene, stojí za to odpovedať, že spôsob, akým sa operácia vykonáva a lekárske kvalifikácie záležitosť. Výsledok je ovplyvnený dislokáciou zariadení a senzorov. Indikátory získané na inej klinike sa môžu líšiť, preto ich nemožno nazvať 100% presnými.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou

Nákladný postup, ktorý sa nevykonáva v každom zdravotníckom zariadení. Zvyčajne je zariadenie inštalované na súkromných klinikách a nie každý môže za tento postup platiť. Ale je to úplne bezbolestné, povolené pre tehotné ženy, nemá žiadne vedľajšie účinky. Pomocou MRI je možné presne určiť prítomnosť onkológie v ktoromkoľvek štádiu ochorenia. Ale nie každý môže prejsť takýmto prieskumom. Nie je tolerovaný ľuďmi s klaustrofóbiou, ani nie je vhodný pre obéznych pacientov, ktorí sa jednoducho nezmestia do prístroja.

Počítačová tomografia

Toto je bezbolestný postup, spočívajúci v použití viditeľného kontrastného činidla. Pacient má špeciálny prípravok, vďaka ktorému sú jasne viditeľné kontúry orgánov. Pri použití CT skenovania je možné presne identifikovať rakovinu pečene, pričom sa hodnotí veľkosť nádoru a jeho umiestnenie vzhľadom na cievy. Prístroj nedáva plochý obraz, ale súbor obrazov plátkov ľudského tela.

angiografia

Táto technika, ktorej účinok sa uskutočňuje zavedením kontrastného činidla obsahujúceho jód. Používa sa na röntgenové žiarenie, počítačovú tomografiu a MRI. Pri röntgenovom vyšetrení alebo iných vyšetreniach lekár moduluje vzhľad orgánu v trojrozmernom obraze. Podľa umiestnenia krvných ciev sa posudzuje, do akej miery je orgán ovplyvnený, či existujú nádory.

Toto vyšetrenie pomáha pri pripravovanom plánovaní operácie vrátane embolizácie. Pre krvácanie, ktoré môže byť vedľajším účinkom pri rakovine pečene, krvnej angiografii, pomocou lekárskych metód na zastavenie krvi. Vasopresín alebo emboly sa injikujú do krvnej cievy, čo spôsobuje upchatie.

Biopsia pečene

Vymenovaný so zvýšeným obsahom hepatálneho onkomeru. Tento postup vám umožní určiť štruktúru pečene a stupeň poškodenia, ako aj určiť, či je nádor malígny. Biopsia má určitý stupeň rizika spojeného s vysokou koncentráciou krvných ciev v pečeni. Mnohí pacienti sa sťažujú na bolesť počas biopsie. Existujú aj tieto riziká:

• keď sa nástroj na odber vzoriek vstrekne do cievy, je možné krvácanie;
• vpichu čreva, pľúc alebo žlčníka s ihlou;
• prenikanie patogénnych mikróbov do tela.

Po zákroku je dôležité, aby bol pacient transportovaný z nemocnice. Po návrate domov musíte pozorovať odpočinok na posteľ až do ďalšieho dňa. Počas týždňa nemôžete nosiť gravitáciu, zapojiť sa do fyzickej aktivity. Výsledky prieskumu budú pripravené za 7-14 dní.

Testy rakoviny pečene

Rakovina pečene je zlý novotvar, miestom lokalizácie sú pečeň. Na identifikáciu ochorenia musíte podstúpiť diagnostiku, vykonať testy a poradiť sa so skúseným špecialistom. Až po opísaných manipuláciách bude schopný predpísať správnu a účinnú liečbu.

Testy rakoviny pečene sú všetky druhy výskumu potrebného na identifikáciu ochorenia, rozsah jeho poškodenia tela a rýchlosť vývoja. Choroba je bez povšimnutia, časom môžu testy zvýšiť šance na zotavenie osoby, ktorá odhalila patológiu v ranom štádiu.

Ako sa prejavuje choroba?

Pečeň je jedným z hlavných orgánov tela, je to filter pre telo, čistenie krvi. Je ovplyvnený mnohými negatívnymi faktormi, je v nebezpečenstve. Predzvesťou choroby sú príznaky, ktoré si musíte všimnúť u lekára:

• nevoľnosť;
• záchvaty pálenia záhy;
• pravidelné zvracanie;
• ťažkosť v mieste, kde sa nachádza pečeň;
• úbytok hmotnosti;
• znížená chuť do jedla;
• problémy s WC (zápcha a hnačka);
• nevysvetliteľné zmeny telesnej teploty, zimnica;
• konštantná únava;
• silné svrbenie v bruchu, nadúvanie.

Rakovina rakoviny pečene - čo to je?

Onkomarkéry sú proteíny, ktoré sú vylučované z nádorových buniek počas rastu a vývoja. Testy na prítomnosť nádorových markerov sa uskutočňujú za účelom detekcie nádoru v počiatočnom štádiu, výskytu metastáz v pečeni.

Testy markerov nádorov sú spoľahlivým spôsobom detekcie malígnych novotvarov v skorých štádiách. Naznačujú účinnosť liečebného protokolu. Je potrebné vykonať komplexný prieskum, je ťažké určiť rakovinu jedným markerom.

Každá tvorba nádoru produkuje špecifický proteín. Markery, ktoré indikujú vývoj malígneho nádoru, zahŕňajú veľký počet zlúčenín, ale 20 z nich môže o chorobe skutočne povedať.

Indikácie pre štúdium

Detekcia rakoviny pečene na začiatku prejavu ochorenia nie je ľahké. Jeho prefíkanosť je, že sa vôbec neukázal. Výsledky testov odhaľujú onkológiu v neskorších štádiách, kedy sú možnosti liečby malé.

Externe, človek s rakovinou pečene sa nelíši od zdravého. Lekár môže určiť prítomnosť ochorenia. Pri prvých príznakoch ochorenia lekár vyšetrí pečeň prstami na pravej strane brucha, aby skontroloval veľkosť, upravil prírastok, ak je prítomný.

Pacient musí byť diagnostikovaný, aby potvrdil podozrenie na lekára.

diagnostika

Symptómy a príznaky rakoviny pečene nie vždy hovoria o chorobe. Sú tiež charakteristické pre iné choroby. Ak sa objavia príznaky ako bolesť, nevoľnosť, vracanie, úbytok hmotnosti, zhoršenie chuti do jedla, nevysvetliteľné zmeny teploty, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby mohol zistiť príčinu ochorenia a poslať ho na vyšetrenie.

Niektoré nádory môžu produkovať vlastné hormóny, ktoré zhoršujú fungovanie tela.

Lekárska anamnéza a vizuálne vyšetrenie

Lekár vedie rozhovor s pacientom, zistí chorobu, pokúsi sa zistiť, čo prispelo k vzniku choroby, potom vykoná vizuálne vyšetrenie. Po zozbieraní anamnézy a konzultácii s úzkym odborníkom je pacient odkázaný na lekárov, aby potvrdil prítomnosť ochorenia.

Krvný test

Krvný test - štúdia chemického zloženia krvi, ktorej výsledky môže lekár posúdiť stav pečene v určitom období. Lekári predpisujú pacientom s podozrením na rakovinu pečene kompletný krvný obraz, biochémiu a ďalšie krvné testy.

Všeobecný krvný test

Štúdium zloženia krvi informatívne odhaľuje obraz prejavov zmien v tele. Faktory naznačujú vývoj ochorenia:

• zmeny v zložení leukocytov;
• zvýšenie ESR;
• redukovaný hemoglobín;
• nízky počet krvných doštičiek.

Výsledky testov nie sú definitívnym ukazovateľom. Závisia od ďalších faktorov a emocionálneho stavu osoby. Na to, aby sa urobila závažná diagnóza, je potrebné vykonať komplexné testy. Skúsený onkológ bude schopný dešifrovať výsledky testov, vyvodiť závery o stave pacienta, priebehu ochorenia a predpísať správnu liečbu.

Biochemický krvný test

Onkologické ochorenie ovplyvňuje výsledky biochemických krvných testov. Nádory vylučujú stopové prvky, ktoré možno vidieť v krvnom teste. Aktivita enzýmov LDH, ALT, AST rastie. V prípade rakoviny sa počet zvyšuje:

Štúdium krvi pre nádorové markery

Na identifikáciu malígneho nádoru je možné vykonať krvné testy nádorových markerov. Unikátne antigény, ktoré sú produkované bunkami infikovanými rakovinou, určujú typy markerov.

Najspoľahlivejšie a najpresnejšie je AFP, môže preukázať rakovinu v počiatočných štádiách ochorenia s presnosťou až 87%.

Inštrumentálna diagnostika pre rakovinu pečene

Ultrazvukové prístroje a zariadenia sa používajú na detekciu rakoviny. Použitie takýchto metód hrá takmer hlavnú úlohu pri odhaľovaní chorôb, iných nádorov v tele.

Ultrazvuk je cenovo dostupná metóda, pomocou ktorej sa môžete dozvedieť dostatok informácií o stave orgánu. Ak chcete získať výsledky, je lepšie odmietnuť užívať potraviny a lieky predtým, ako pôjdete na ultrazvukovú diagnostiku.

Lekár s pomocou zariadenia preskúma obrysy chorého orgánu, jeho zväčšenie veľkosti a pokus o zaznamenanie zmien na obrazovke. Diagnostická metóda umožňuje zistiť, či je v pečeni nádor, na jeho základe je možné vyvodiť závery o vývoji ochorenia.

CT (počítačová tomografia) a MRI (magnetická rezonancia)

Menovaný po pozitívnej odpovedi na AFP. Toto je použitie lúčov, ktoré majú vyššiu dávku žiarenia ako v bežnom röntgenovom žiarení. CT poskytuje podrobný obraz o stave vnútorných orgánov a krvných ciev v brušnej dutine. MRI sken ukazuje detailný obraz vnútorných orgánov a obehového systému. Jeho výhodou oproti CT je absencia negatívneho röntgenového žiarenia.

angiografia

Angiografia je podrobná štúdia stavu ciev na zariadení, podobná röntgenovému žiareniu. Hlavným rozdielom je pridanie kontrastného pigmentu. Maľuje krvné cievy a určuje tie, ktoré živia krv malígneho novotvaru.

Po angiografii sa môžete rozhodnúť o hospitalizácii pacienta a pomocou tohto postupu sa vykoná embolizácia, ktorá vám umožní odstrániť nové nádorové formácie. Na stehne sa urobí malý rez, cez ktorý sa vloží trubica, ktorá sa vytiahne do pečene. Procedúra je nepríjemná a vykonáva sa v lokálnej anestézii.

Biopsia pečene

Pomocou biopsie môžete presne diagnostikovať zhubné novotvary v pečeni alebo iných orgánoch. Na jeho identifikáciu sa vykoná prepichnutie niekoľkých buniek mäkkého tkaniva a vyšetrenie pod mikroskopom. Všetko sa deje pod neustálou kontrolou ultrazvuku. Ak sa rakovinové bunky nachádzajú pod mikroskopom, diagnóza sa potvrdí.

Interpretácia ukazovateľov

Alfa-fetoproteín (Onkomarker AFP) - odhaľuje nádor v primárnych štádiách, dlho pred klinickými príznakmi, a tiež naznačuje, že patrí do potenciálne nebezpečnej skupiny, náchylnej na rakovinu pečene - dedičné.

Rakovina-embryonálny antigén (CEA Oncomarker) - zvyšuje sa, ak sú v špecifickom orgáne rakovinové bunky. Rovnako ako môže byť použitý na určenie, či je vybraný liečebný protokol vhodný pre osobu a či došlo k relapsu. Norma REA

Ak je nádorový marker zvýšený, je potrebné vykonať testy znova, pretože v laboratóriu je vždy pravdepodobnosť chyby. Je lepšie kontrolovať testy niekoľkokrát, aby ste získali správny výsledok.

V skorých štádiách ochorenia by ste nemali robiť chemoterapiu, pretože to nedáva žiaduce výsledky, ale len pokazí vaše zdravie.