Pečeň je dobre zásobovaný orgán dodávajúci krv, ktorý čistí krv systému pľúcneho obehu. Preto sa v prípade novotvarov vnútorných orgánov najčastejšie vyskytujú metastázy v pečeni. Výskyt metastáz v iných orgánoch naznačuje, že pacient má rakovinu v poslednom štvrtom štádiu. V týchto prípadoch je najčastejšie primárne zameranie pomerne veľké a ťažko chirurgické.
Príčiny metastáz
Najčastejšie metastazujú nádory z gastrointestinálneho traktu, bronchopulmonálneho systému a prsných žliaz do pečene. Menej často sú metastázy v pečeni zistené v nádoroch na koži, pažeráku a pankrease a panvových orgánoch. Metastázy často vstupujú do orgánu portálnej žily, menej často s prúdom lymfatického systému alebo šírením zo susedných tkanív.
Na začiatku rakovinová bunka presahuje orgán, ktorý je ovplyvnený primárnym nádorom. Potom vstupuje do obehového alebo lymfatického systému, kde sa prenáša do rôznych orgánov s prúdom lymfy a krvi. V nádobe jedného z orgánov pretrváva metastatická bunka, ktorá sa pripája k jej stene a začína rásť do svojho parenchýmu. To vytvára metastázy.
Symptómy metastáz
S ložiskami v pečeni sa vyskytujú bolesti v pravej hypochondriu, nevoľnosť a zvracanie, slabosť a horúčka, celková malátnosť a iné príznaky intoxikácie. Pacientova chuť klesá, môže dôjsť k porušeniu kresla. Existujú príznaky anémie - bledosť kože, pokles tlaku. Pacient stráca váhu. V prípadoch závažného poškodenia pečene sa objavuje akumulácia tekutiny v brušnej dutine - ascites.
Existujú tiež príznaky primárneho nádoru, ktoré závisia od jeho umiestnenia. Napríklad zápcha je charakteristická pre črevný nádor, patológia v pľúcach - ťažkosti s dýchaním a hemoptýza, s nádormi vaječníkov, menštruačný cyklus je narušený.
Zmeny sa nachádzajú v krvi. Všeobecne platí, že krvné testy ukazujú známky anémie - zníženie počtu červených krviniek a hemoglobínu. ESR sa zvyšuje. V biochémii môže byť hladina pečeňových enzýmov AST, ALT, alkalickej fosfatázy, GGT, bilirubínu porušením zrážania krvi. Na zistenie zdroja nádoru môže lekár predpísať nádorový marker. Pre metastázy v pečeni je charakteristické zvýšenie alfafetoproteínu, rakovinového embryonálneho antigénu.
Ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej, CT alebo magnetickej rezonancie, scintigrafia pomôže objasniť diagnózu. Pri detekcii pečeňových metastáz sa hľadá primárny nádor. V nejasných prípadoch sa môže vykonať diagnostická laparoskopia.
liečba
Operácia je možná len vtedy, ak sa jedna alebo dve metastázy nachádzajú v pečeni a nachádzajú sa ďaleko od ciev. Potom môžete mať resekciu pečene a chemoterapiu. Vo zvyšku je možná len chemoterapia alebo radiačná terapia. Zavedenie liekov na chemoterapiu sa často uskutočňuje lokálne, aby sa zabránilo všeobecnému toxickému účinku.
Liek sa vstrekuje cez katéter do portálnej žily a dodáva sa do metastáz krvných ciev. Pri pôsobení látky dochádza k nekróze nádoru a kolaps. Radiačná terapia sa tiež vykonáva.
Takého pacienta nie je možné úplne vyliečiť, prebiehajúca terapia len predlžuje život. Po určitom čase sa môžu v pečeni opäť tvoriť metastázy, takže je potrebné pravidelne monitorovať liečbu ultrazvukom alebo pomocou CT. S opätovnou detekciou metastáz sa liečba obnoví.
výhľad
Prognóza detekcie pečeňových metastáz je nepriaznivá, pretože to indikuje pokročilé štádium nádoru. Zlé znamenie, ak pečeň významne stráca svoju funkciu a väčšina z nich je ovplyvnená metastázami. Za nepriaznivú sa považuje aj veľká veľkosť primárneho nádoru a jeho klíčenie v okolitých tkanivách. Aktívna liečba môže predĺžiť život pacienta na päť až šesť rokov, zatiaľ čo bez liečby pacienti žijú najviac jeden rok.
Pečeňové metastázy majú prediagonálne symptómy pred smrťou. Otrava rakovinou spôsobuje zníženie chuti do jedla a výrazný úbytok hmotnosti. Existuje všeobecná slabosť. Tieto príznaky sa vyvíjajú postupne s vývojom nádoru.
Avšak, s prístupom smrti, pacient začne úplne opustiť jedlo a tekutiny. Vedomie sa stáva zmätené, pacient žiada, aby bol s príbuznými alebo zdravotnou sestrou. Tam je názor, že aj keď je v kóme, pacient je schopný počuť slová milovaných, ktorí môžu zmierniť jeho stav.
S rozvojom ochorenia dochádza k kardiopulmonálnej insuficiencii, ktorá sa prejavuje ako dýchavičnosť v polohe na bruchu, počúvaním dýchavičnosti v pľúcach, znížením frekvencie a hĺbky dýchania, pretože dýchacie centrum je potlačené pôsobením edému mozgu. Všetky metabolické procesy sú spomalené, potreba kyslíka klesá.
Pri dýchaní si môžete všimnúť výskyt veľkých medzier medzi dychmi a nerovnomerným dýchaním. Uvoľnite stav pacienta zdvihnutím vankúša a otočením na rôznych stranách. Procesy v mozgu v dôsledku nedostatku kyslíka sa spomaľujú. Na obohatenie tkanív kyslíkom sa odporúča použiť vankúšik kyslíka, ktorý možno vykonať aj doma.
V dôsledku metabolických porúch, nedostatku vitamínov a stopových prvkov, nedostatku výživy sa vyskytuje suchá koža. Pacient musí dostať nápoj v malých dúškoch alebo navlhčiť pery. Pred nástupom smrti sa pokožka zbledne, objaví sa studený pot. Keď sa zastaví zastavenie dýchania a neprítomnosť krvného zásobenia mozgu, pacient zomrie.
Pred smrťou pacienti prechádzajú niekoľkými štádiami:
- Predagoniya. V tomto období dochádza k stagnácii nervového systému, pacienti sú ospalí, apatickí, koža sa stáva bledou s modrastým nádychom. Pokles krvného tlaku. Pacient je neaktívny, inemotívny. Moderná medicína môže v tomto štádiu dlhodobo podporovať pacientov.
- Pred webkamerou. Toto je fáza pred smrťou. Spočiatku dochádza k nerovnováhe v práci všetkých orgánov a systémov kvôli rozdielnemu plneniu krvi tkanivami a porušeniu ich metabolizmu. Nedostatok kyslíka vedie k narušeniu hlavných orgánov, nedobrovoľnému močeniu a stolici. Táto fáza môže trvať niekoľko hodín. Pacienti zomierajú na zástavu dýchania a srdcovú aktivitu.
- Klinická smrť. Táto fáza predchádza biologickej smrti. V tomto štádiu v tele sú stále pomalé procesy života. Neexistuje žiadna srdcová aktivita, dýchanie nie je určené. Ak existuje iná choroba (napríklad infarkt myokardu, ťažké poranenie), toto štádium sa považuje za reverzibilné a resuscitácia sa vykonáva pol hodiny. Pacienti s posledným štádiom rakoviny nie sú reanimovaní.
- Biologická smrť. Úplne zastavte metabolické procesy v tele, počnúc mozgom a potom vo všetkých orgánoch a tkanivách. V tomto štádiu sa život osoby nemôže vrátiť.
Pacienti v poslednom štádiu rakoviny pociťujú blízkosť smrti a sú si vedomí jej prístupu. Ku koncu smrti sú pacienti v polopriemyselnom, ospalom stave a sú psychicky pripravení na smrť. Tam je odlúčenie od vonkajšieho sveta, môže dôjsť k duševným poruchám.
Na zmiernenie utrpenia pacienta sa odporúča kontaktovať psychológa a riadiť sa jeho radami. Blízki ľudia musia tráviť viac času s umierajúcim pacientom, čítať knihy nahlas, počúvať relaxačnú hudbu, hovoriť viac, pamätať si na pozitívne chvíle života. Na zmiernenie bolesti predpísané narkotiká, ktoré predpisuje onkológ alebo lekár na predpis lekára.
Projekcie života, príznaky a liečba metastáz v pečeni
Výskyt novotvarov v pečeni sa môže vyvinúť tak v súvislosti s poškodením samotného orgánu, ako aj v dôsledku degradácie iných orgánov. V druhom prípade sa krvné metastázy prenesú do pečene, ktorá má rozsiahlu vaskulárnu sieť. Za jednu minútu pečeň prechádza až jeden a pol litra krvi cez seba, takže riziko jej metastáz je obzvlášť vysoké.
Čo by sa malo robiť v prípade podozrenia na rakovinu, aké sú príčiny jej výskytu a príznakov, existuje šanca na zotavenie s konkrétnym spôsobom liečby - v tomto článku nájdete odpovede na všetky tieto otázky.
Vývoj patológie
Metastázy sú sekundárne nádory malígnej povahy. Môžu sa vyskytovať v rôznych orgánoch, čo narúša prácu celého organizmu. Toxíny, ktoré sa z nich uvoľňujú, ovplyvňujú rôzne systémy vnútorných orgánov, ničia a otravujú ich tkanivá. Metastázy v pečeni sa tvoria pomerne často, pričom ovplyvňujú buď jednu časť orgánu, alebo niekoľko naraz.
etiológie
Pečeň spravidla nemôže v žiadnom prípade odolávať procesu vzniku metastáz v dôsledku aktívneho krvného zásobovania. Primárne zdroje nádorových buniek zahŕňajú neoplazmy:
- orgány tráviaceho traktu;
- prsné žľazy;
- dýchacie orgány;
- rôznych častí čreva.
Pomerne zriedkavo sa zdrojom môžu stať melanóm, nádory vo vaječníkoch, prostata alebo žlčové cesty. Pri cirhóze pečene sa zriedkavo vyskytujú metastázy.
To sa dá vysvetliť nielen narušením krvného zásobenia v tele a zmenami prietoku krvi v ňom, ale aj nahradením normálneho spojivového tkaniva pečene tvorbou jaziev.
patogenézy
Počet lézií je odlišný. Existujú jednotlivé (až tri uzliny) a viacnásobné ložiská (viac ako desať uzlov), prognóza sa líši v závislosti od ich umiestnenia a rozsahu distribúcie. Podľa miesta, môžu byť rozdelené do unilobar metastázy v pečeni, to znamená, že tie, ktoré ovplyvňujú len jeden lalok orgánu, a bilobarny, keď proces ovplyvňuje 2 laloky naraz.
Nebezpečenstvo metastáz v pečeni je, že takto:
- Poškodenie pečeňových buniek, ktoré vykonávajú celý rad funkcií potrebných pre celý organizmus.
- Tam je zlyhanie pečene.
Pečeňové metastázy
V dôsledku stláčania veľkých žlčovodov spôsobujú metastázy:
- Vývoj takéhoto nebezpečného stavu ako mechanická žltačka.
- Kompresia ciev v pečeni a výskyt porušenia krvného obehu v portálnej žile (vysoký tlak v pečeňových žilách).
- Vývoj ascites (akumulácia tekutiny v peritoneálnej dutine).
V dôsledku zvýšenej aktivity metabolizmu nádorových buniek a ich rýchleho rastu sa v oblasti lézií vyvíja ischémia, po ktorej nasleduje nekróza (nekróza). Výsledkom je spravidla rozpad zaostrenia a významná komplikácia procesu liečby.
Klinické prejavy
Včasné metastázy v pečeni sa často vyskytujú bez zjavných príznakov. Spočiatku sa môžu objaviť iba nešpecifické príznaky, ako je horúčka, úbytok hmotnosti atď. Pečeň zároveň zvyšuje veľkosť, stáva sa hustou a bolestivou pri stlačení na hypochondrium.
Progres patologického procesu je indikovaný prudkým zvýšením veľkosti orgánu a výskytom ľahko hmatateľných uzlov. Hlavné príznaky patologického procesu:
Cushingov syndróm pri rakovine pečene
Výskyt opuchov na nohách a viditeľný nárast žíl na prednej stene brucha naznačuje, že zväčšený orgán je stlačený buď portálom alebo spodnou dutou žľazou. To spôsobuje silnú bolesť u pacientov s akýmkoľvek pohybom.
Bolesť je častým príznakom vzniku metastáz v orgáne. Bolesť môže byť maskovaná a môže mať formu iných patologických procesov. Napríklad umiestnenie ložísk v hornej časti pečene, t.j. dostatočne vysoká, vyvoláva bolesť v hrudníku počas dýchania alebo kašľa. Osoba zároveň verí, že má pleuróze alebo iné ochorenie horných dýchacích ciest.
Prítomnosť jednotlivých metastáz je často sprevádzaná tupou bolesťou rôznej závažnosti v pravej hypochondriu. Pre viaceré uzly charakterizované výraznejšími príznakmi.
So silným úbytkom hmotnosti vyzerá pacient veľmi vyčerpaný, ale zároveň sa zvyšuje abdominálny nárast. Pečeň môže mať normálnu veľkosť, ale v ojedinelých prípadoch je taká veľká, že jej kontúry sa vydutia a stávajú sa viditeľnými. Samotné novotvary majú hustú štruktúru. Niekedy sú na povrchu injekčné pupočné injekcie. Nad nimi môžete často rozlíšiť hluk trenia.
V prípade, keď sa objavia metastázy v dôsledku porážky pankreasu, môže sa u pacienta objaviť splenomegália a kvapka. Keď zmení farbu kože u ľudí, je zanedbateľná alebo úplne chýba.
Ascites alebo dropsy
Výskyt ikterusu a encefalopatie pečene sú príznakmi terminálneho (ireverzibilného) štádia rakoviny orgánu. V niektorých prípadoch klinický obraz kombinuje príznaky metastáz v pečeni a výskyt primárneho nádoru.
Hypoglykémia sa považuje za relatívne zriedkavý príznak sekundárnej malígnej patológie. Primárny nádor je zvyčajne malígny a spôsobuje masívnu infiltráciu nádoru.
Zafarbenie fekálnej hmoty sa pozoruje len pri úplnom upchatí žlčového kanála. Ak sa primárny nádor nachádza v gastrointestinálnom trakte, test stolice na prítomnosť okultnej krvi môže byť pozitívny.
Základné diagnostické metódy
Pacientom s diagnózou karcinómu žalúdka alebo pľúc a následnému šíreniu malígnych buniek do pečene sa odporúča vykonať prieskum nielen pred liečbou, ale aj počas neho a po ňom - na včasné sledovanie a sledovanie výskytu nových lézií. To výrazne zvyšuje účinnosť terapie, pretože malé uzliny sa ľahšie odstraňujú pri zachovaní potrebných funkcií orgánu.
Pre diagnostiku je pacientovi predpísané nasledujúce diagnostické metódy:
Krvná biochémia. To vám umožní určiť hladinu pečeňových enzýmov a bilirubínu. Aj so silným nárastom veľkosti pečene sa zachovávajú všetky jej základné funkcie. Žltačka sa nemusí vyskytnúť, ak sú relatívne malé žlčové kanály zúžené - žlč sa uvoľňuje cez tie, ktoré neboli zablokované. Indikátory bilirubínu v sére nepresahujú 4 µmol / L.
Normálny krvný obraz
Ak sú vyššie ako táto hladina, znamená to kompresiu hlavných žlčových ciest a vážne poškodenie pečene. Tiež biochémia krvi vám umožní určiť aktivitu enzýmov. Ak má pacient okrem štandardných hodnôt bilirubínu normálnu aktivitu laktátdehydrogenázy, alkalickej fosfatázy a ALT (AST), potom je bezpečné povedať, že ešte nezačal proces tvorby metastatických uzlín v pečeni.
Biopsia pečene na analýzu. Je stanovená povaha neoplastických rakovinových miest. Postup sa vykonáva za vizuálnej kontroly - súčasne s ultrazvukovým vyšetrením, počítačovou tomografiou alebo laparoskopiou. Nádorové tkanivo vo svojej štruktúre má voľnú textúru a má charakteristický belavý odtieň. Ak počas odberu tkaniva nie je možné získať jeho stĺpec, lekár môže skúmať kvapku krvi na prítomnosť rakovinových buniek v ňom.
V prítomnosti metastáz bude odborník schopný detegovať proliferujúce a abnormálne žlčové kanály, ako aj neutrofily v oblasti edematóznych ciest. Ak nie je vždy možné stanoviť histologickú analýzu tkaniva, je možné určiť presné umiestnenie primárneho nádoru. Na získanie presnejších výsledkov sa spravidla vykoná ďalšie cytologické vyšetrenie.
V tomto prípade je malá vzorka tkaniva zafarbená histochemickou metódou av závislosti od reakcie monoklonálnych protilátok proti hepatocytom môže lekár pochopiť, či ide o primárnu rakovinu alebo metastatickú liečbu.
Pomocou skenovania môžete zistiť veľkosť lézií väčších ako 2 cm v priemere. Metóda umožňuje určiť veľkosť uzlov, ich presné umiestnenie a číslo. Výsledky týchto analýz ukazujú lekárovi úplný obraz ochorenia a rozsah šírenia rakoviny v tele a na základe týchto údajov zostavuje najefektívnejší liečebný plán. Okrem toho pomáhajú určiť očakávanú dĺžku života pacienta s metastázami a informujú ho o očakávaných projekciách.
Špecifiká liečby
Metastázy - je prechod rakoviny v štádiu 4, takže liečba sa musí pristupovať komplexne. Mal by zahŕňať odstránenie výsledných uzlín s následným prechodom chemoterapie, rádia a imunoterapie.
Tradičný režim
Teraz sa medicína postupne odstraňuje od chirurgických metód odstraňovania uzlov a využíva modernejšie metódy, ako napríklad:
- Radiochirurgická;
- chemoembolizace;
- radioembolizatsiya;
- rádiofrekvenčná ablácia.
Jednou z najpopulárnejších a najžiadanejších metód je rádiová embolizácia. Keď je v pečeňovej tepne zásobujúcej telo krvou, je vložený špeciálny katéter, cez ktorý potom telo prijíma rádioizotopy fixované na mikroguľôčkach. Požadovaný účinok sa dosahuje v dôsledku skutočnosti, že mikrosféry upchávajú kanály, v dôsledku čoho sa krv zastaví prúdením do uzla a rádioizotop začne deštruktívne pôsobiť na nádorové bunky.
Aplikácia tohto postupu v praxi umožňuje eliminovať metastázy v približne 60% prípadov a ak je kombinovaná s chemoterapiou, účinnosť môže dosiahnuť 90%.
Embolizácia ciev nádorov
Pokiaľ ide o prognózu, ide o nejednoznačnú otázku. Hovoriť o dĺžke života pacienta a úspechu v liečbe môže byť len približne. Odborník bude môcť poskytnúť viac či menej presnú odpoveď až po obdržaní nasledujúcich informácií:
- v akom štádiu liečby ochorenia sa začalo;
- veľkosť metastáz a ich počet;
- presná lokalizácia;
- či sa patológia rozšírila do iných orgánov.
Zvolený spôsob liečby výrazne ovplyvní očakávanú dĺžku života. Ak odborníci môžu odstrániť metastázy, prognóza bude priaznivejšia. V priemere približne 35% pacientov má mieru prežitia 5 rokov. Ak nezačnete liečbu, priemerná dĺžka života bude 5 mesiacov.
Bylinná medicína
Tradičné metódy sú často zahrnuté v schéme patologickej terapie. Pozitívny efekt bude mať takéto recepty:
- Čakanka, rebrík, rozdrvené brezy a divoká ruža. Jedna polievková lyžica týchto byliniek by mala byť varená v pohári s vriacou vodou a zakaždým pred jedlom.
- Môžete tiež vziať v rovnakom pomere ovos, žihľavy, rebrík, tráva, donca a mrkva. Zo všetkých zložiek musíte stlačiť šťavu, ktorá by sa mala konzumovať trikrát denne pred jedlom.
- Vezmite si lyžicu ľanového semena a byliny ľubovníka bodkovaného. Potrebujú variť vo vriacej vode a variť na miernom ohni asi 10 minút. Ďalej sa musí zber odfiltrovať cez tenké plátno a pred každým jedlom vypiť 100 ml.
Všetky tieto recepty tradičnej medicíny môžu byť použité len po konzultácii s odborníkom, pretože nie je známe, ako môže telo reagovať na rôzne byliny a iné zložky poplatkov a odvarov.
účinnosť
Ak chcete pochopiť, ako účinná je liečba patológie v tomto štádiu, stojí za to prečítať si recenzie pacientov:
Liečba môže mať pozitívny účinok, ale pod podmienkou, že sa začala včas v chorobe. Správna kombinácia rôznych metód a neustály dohľad zo strany špecialistu pomôžu výrazne zmierniť stav pacienta a predĺžiť jeho život na niekoľko rokov.
Intrahepatické metastázy: príznaky a prognóza života
Metastázuje do pečene s vysokou frekvenciou rakoviny čreva, pankreasu, pľúc. Prakticky nikdy nie sú v tele žiadne mozgové nádory. Situácia súvisí s osobitosťami zásobovania krvou.
Pečeňové tkanivá ničia toxíny zo všetkých vnútorných orgánov cez artérie a portálne žily. Neskoré metastázy sa prenášajú cez lymfatické cievy. Príčiny vzniku sekundárnych nádorových ložísk v tkanivách nie sú jasné, ako neboli stanovené etiologické faktory tvorby malígnych novotvarov.
Ako sa objavujú metastázy v pečeni?
Imunitný systém by sa mal fyziologicky vyrovnať s akýmikoľvek cudzími bunkami. Vedci tvrdia, že v ľudskom tele sa nádorové bunky objavujú neustále, ale sú účinne zničené imunitným systémom.
Kedy sa objavia príznaky rakoviny? Akonáhle nie sú zničené autonómne bunky (schopné nezávislej reprodukcie bez kontroly obrannými systémami), vytvárajú krátkodobo tkanivá s abnormálnymi vlastnosťami - rýchly rast, prenikanie do okolitých štruktúr, vytváranie vlastných nutričných ciev.
Včasné pečeňové metastázy, symptómy, ktoré sa klinicky neprejavujú, majú najčastejšie hematogénny pôvod (v krvných cievach). Lekári nie vždy dokážu identifikovať primárne zameranie. Napríklad v prípade rakoviny čreva sa žltačka vyskytuje najprv u človeka a zápcha, hnačka a bolesť brucha sa objavujú o niečo neskôr.
Hlavné príznaky pečeňových metastáz
Približne jeden a pol litra krvi prechádza cez systém portálnej žily z gastrointestinálneho traktu za minútu. V prítomnosti metastatických buniek v ňom, po vstupe do pečeňového parenchýmu, sa „štepia“ množia, čo tvorí klinické príznaky:
- Bolesť pod rebrami vpravo;
- Žltačka s kožnou sklerózou;
- Lineárna expanzia brušných ciev (červené pruhy);
- Symptóm "hlavy medúzy" - vyhradený sieťový vzor tepien na prednej brušnej stene;
- Hepatosplenomegália - zväčšenie pečene, sleziny;
- Akumulácia tekutiny v dutine brušnej - ascites.
Opísané javy sa objavujú samostatne v určitom poradí, ale bez reverznej regresie. Niektorí vedci pripisujú významnú úlohu v procese metastázy anatomickej štruktúre cirkulačnej siete pečene. Spočiatku sa krv pohybuje pozdĺž veľkých tepien, potom dochádza k postupnému zužovaniu sinusoidov. Tieto anatomické štruktúry sú typom filtra, v ktorom dochádza k zmiešaniu arteriálnej a venóznej krvi. Teoreticky je možné v tomto mieste oneskorenie atypických buniek.
Okrem špecifických pečeňových prejavov, rakovina tvorí nešpecifickú kliniku. Známkami malignity je neustála slabosť, únava, znížená koncentrácia, znížený výkon. Spider žily, nazelenalá farba pleti, zrýchlená srdcová frekvencia, žltnutie kože, horúčka, zvýšenie povrchových ciev brucha, krvácanie z kŕčových žíl a opuch prsných žliaz sú sekundárnymi prejavmi malígneho rastu.
Aké sú príznaky pečeňových metastáz?
Pečeňové metastázy
Rakovinové bunky majú tendenciu pohybovať sa z chorých oblastí tela do zdravých orgánov prostredníctvom lymfatickej tekutiny alebo krvi.
K metastázam v pečeni môže dôjsť v dôsledku vývoja a metastáz nasledujúcich nádorov:
- rakovinu prsníka;
- rakovinu žalúdka;
- rakovina pankreasu;
- rakovina pľúc;
- rakovina hrubého čreva;
- rakovinu pažeráka;
- melanóm.
Rakovina pečene tiež vyvoláva metastázy do tohto orgánu, ktoré sa nachádzajú v tesnej blízkosti primárneho nádoru.
Pečeňové metastázy - symptómy
Počiatočný vývoj metastáz prebieha bez príznakov, pretože zničenie zdravého tkaniva rakovinovými bunkami trvá dlho. Potom sa postupne objavia nasledujúce príznaky metastáz v pečeni:
- Anorexia.
- Horúčka.
- Rýchly úbytok hmotnosti.
- Zväčšená pečeň.
- Bolesť v pečeni.
- Žltačka.
- Bolesť na hrudníku.
Liečba metastáz pečene
Komplex liečebných procedúr predpisuje lekár v súlade s výsledkami diagnostiky a stupňom nádorových metastáz do pečene. V modernej lekárskej praxi sa uplatňujú tieto postupy:
- resekcia;
- chemoterapie;
- radiačná terapia;
- diéty.
Excízia alebo odstránenie pečeňových metastáz môže zlepšiť kvalitu života pacienta a významne predĺžiť jeho život. Táto metóda sa používa len pre jednotlivé metastázy alebo ak sú prítomné v malom množstve.
Chemoterapia metastáz v pečeni, žiaľ, nie je schopná úplne vyliečiť pacienta. Táto metóda môže znížiť veľkosť primárneho nádoru a zastaviť rast a šírenie metastáz. Novšia arteriálna chemoterapia vykonáva podobné funkcie, ale spôsobuje menej vedľajších účinkov.
Radiačná terapia (hlavne gama žiarenie) je zameraná na zníženie bolesti. Pomocou ožiarených svetelných častíc je možné dosiahnuť malú regresiu ochorenia a slabú úľavu od symptómov, ale táto metóda nelieči.
Výživa pečeňových metastáz je založená na princípoch zdravého stravovania. V poslednej dobe sa čoraz viac odporúča dodržiavať stredomorskú stravu.
Diéta by mala obsahovať takéto produkty:
- čerstvá zelenina;
- ovocie;
- fazuľa;
- obilniny;
- morské ryby;
- celozrnný chlieb;
- olivového oleja.
Je potrebné obmedziť alebo úplne odstrániť:
- alkohol;
- tučné mäso;
- maslo;
- mastné mliečne výrobky.
Účinnosť stravy je vysvetlená vysokým obsahom vlákniny v nej, antioxidantmi a nenasýtenými mastnými kyselinami.
Liečba ľudových prostriedkov metastáz pečene
Tradičná medicína ponúka na liečbu ochorenia bylinnými tinktúrami:
- Tinktúra žriebä s nechtíka a žihľavy.
- Orechová tinktúra z petroleja.
- Chaga hubová tinktúra.
- Tinktúra koreňa lopúcha.
Treba poznamenať, že tradičné metódy nezachránia pacienta pred metastázami. Možno, že táto liečba len pozastaví rast a vývoj nádoru.
Lekárska prax ukazuje, že aj pri najpriaznivejšom výsledku operácií a komplexu terapií metastázy v pečeni značne skracujú priemernú dĺžku života - pacient žije približne 12 mesiacov. V počiatočných štádiách rakoviny hrubého čreva sa toto obdobie zvyšuje na 20 mesiacov. Metastázy v pečeni a rakovinové štádium 4 majú najviac sklamaných predpovedí - priemerná dĺžka života sa znižuje na šesť mesiacov.
Pečeňové metastázy
Rakovinové bunky majú schopnosť prenášať sa spolu s krvou a lymfou z postihnutého orgánu k iným, čím v nich vznikajú sekundárne ložiská ochorenia.
Pečeň, cez ktorú filtruje a čistí 2000 litrov krvi denne, je prvá, ktorá je v nebezpečenstve. Z tohto dôvodu sa často vyskytujú metastázy v pečeni.
Malígne nádory v žalúdku, črevách alebo pľúcach vedú k ochoreniu tohto orgánu v približne 50% prípadov. Melanóm a rakovina pažeráka metastázujú do pečene asi u tretiny tých, ktorí trpia týmito ochoreniami. Ak sa zistí onkologické ochorenie, ktoré je schopné vytvárať sekundárne ložiská, je potrebné pozorne sledovať zdravie tohto vitálneho orgánu a chrániť ho pred sekundárnym poškodením.
Pečeňové metastázy
Známky vzhľadu a diagnózy metastáz
Pečeňové metastázy sú často zistené príliš neskoro, čo robí ďalšiu prognózu vývoja ochorenia nepriaznivým. Najčastejšie sa prejavy začínajú poruchami zažívacích procesov, zažívacím ťažkostiam a nevoľnosťou, ktoré pacienti nekorelujú s poruchami pečene. Potom sa ďalšie príznaky spoja so symptómami, z ktorých kľúčové sú:
- silná strata chuti do jedla a úbytok hmotnosti;
- sfarbenie kože na zemité;
- objavenie sa pocitu ťažkosti a tupej bolesti;
- ascites, žltačka, kŕčové žily v bruchu.
Signál prítomnosti metastáz v pečeni môže slúžiť ako krvný test. Keď sa zobrazia:
- ESR sa zvyšuje;
- objaví sa anémia;
- znížené hladiny glukózy;
- príznaky hyperkalcémie;
- znižuje sa zrážanlivosť.
Konečná diagnóza prispieva k ultrazvuku, CG av prípade potreby aj MRI. V prípade pochybností sa skontroluje hladina alfa-fetoproteínu v sére, vykoná sa laparoskopia alebo biopsia punkcií.
Pečeňové metastázy
predpovede
Podľa štatistík asi tretina pacientov s rakovinou trpí metastázami v pečeni. Jednoznačná odpoveď na otázku, koľko takýchto pacientov žije, neexistuje. Priebeh choroby je individuálny a šanca na zotavenie je tu vždy, čo je potvrdené liečbou najťažších prípadov. Prognóza závisí od viacerých faktorov. Medzi nimi sú:
- štádiu, v ktorom bolo možné zistiť príznaky choroby;
- koľko metastáz a ich charakter: jeden alebo viac;
- lokalizácia viacnásobných fokusov;
- prítomnosť metastáz v iných orgánoch;
- náladu pacienta.
Koľko bude môcť žiť, závisí od možnosti chirurgického zákroku. Ak je možné odstrániť jednotlivé metastázy alebo viaceré ložiská lokalizované v halde, potom prognóza môže byť celkom priaznivá. V závislosti od typu primárnej rakoviny, ktorá prešla do pečene, má 5 až 35% pacientov päťročné prežitie. V prvej fáze transplantácie žije 75% operovaných pacientov najmenej o 3 roky dlhšie. Horšie, ak to nie je možné. V tomto prípade sa prognóza stáva nepriaznivou. Ak sa nepodniknú žiadne opatrenia, pacienti žijú v priemere 4 mesiace. V takýchto prípadoch sa najčastejšie používa rádioterapia alebo chemoterapia. Tieto metódy nie sú schopné zničiť metastázy v pečeni, ale pomáhajú zmierniť utrpenie, predlžujú život a poskytujú možnosť pripraviť sa na operáciu.
organizácia výživy
Dôležitou úlohou pri rakovine pečene je diéta. Postihnuté orgány vyžadujú starostlivé ošetrenie, takže jedlo by malo byť v malých porciách, ale časté (5-6 krát denne). Je potrebné vylúčiť alkohol, mastné mäso, všetky druhy konzervovaných potravín, neprirodzené prísady a množstvo ďalších produktov. Najväčší prínos pre telo môže priniesť:
- fermentované mliečne výrobky a mlieko;
- nerafinované rastlinné oleje;
- rôzne obilniny, celozrnný chlieb;
- mrkva a šťava z repy.
Takáto výživa poskytuje telu prospešné látky a vylučuje vniknutie škodlivých a ťažkých látok, pri ktorých sa postihnutá pečeň nemôže zúčastniť. To odstraňuje zbytočné zaťaženie tela a dáva silu na boj proti rozvoju vážnej choroby. Okrem toho metastázy sú zvyčajne sprevádzané znížením chuti do jedla a silným úbytkom hmotnosti. Vyčerpané telo je ťažké odolať chorobe, takže hodnota správnej výživy je nezvyčajne veľká.
Autor publikácie:
Syropyatov Sergej Nikolajevič
Vzdelanie: Štátna zdravotnícka univerzita v Rostove (Štátna zdravotnícka univerzita v Rostove), Katedra gastroenterológie a endoskopie.
gastroenterológ
Lekár lekárskych vied
Pečeňové metastázy: príznaky, liečba
RADA DOCTOR! Ako zachrániť pečeň?
Nikolay Zakharov, docent, kandidát lekárskych vied, hepatológ, gastroenterológ
Živé bunky dihydroquercetínu sú najsilnejším pomocníkom pre pečeň. Ťaží sa len zo živice a kôry divokého smrekovca. Poznám len jeden liek, v ktorom je maximálna koncentrácia dihydroquercetínu. Je to.
Počas tvorby metastáz v pečeni sa u pacienta prejavujú tieto príznaky: t
- podráždenosť a svrbenie kože;
- zvracanie a nevoľnosť;
- bolesť pri výdychu a vdýchnutí;
- gastrointestinálne krvácanie;
- žltačka;
- opuchnuté žily v žalúdku;
- ascites;
- bolesti na hrudníku;
- nadmerné chudnutie.
Ak sa v dôsledku rakovinového nádoru v tele zhorší metabolizmus tekutín, môže to viesť k jeho akumulácii v bruchu, to znamená k ascites. Termín života v prítomnosti ascitu je prísne individuálny a iba lekár môže poskytnúť približnú prognózu. Ak sú v pečeni metastázy, je tiež ťažké povedať, ako dlho človek odišiel žiť - to všetko závisí od imunity, prítomnosti iných chorôb u pacienta a jeho spôsobu života.
Všetci pacienti s rakovinou, ktorí majú metastázy, sú rozdelení do dvoch skupín:
- S jednotlivými metastázami. Keď sú zistené, lekár diagnostikuje zväčšený orgán a pacient cíti bolesť na pravej strane.
- S viacerými. Symptómy sú výraznejšie.
03 Diagnostika
Pacienti podstupujúci liečbu rakoviny by mal nepretržite sledovať lekár. Pri detekcii metastáz sa uskutočňuje ich príslušná liečba. Na detekčné použitie:
- imunochemické nádorové markery;
- Ultrazvuk na objasnenie veľkosti sekundárnych útvarov;
- MRI objasniť budúce prognózy a rozhodnúť o potrebe chirurgického zákroku;
- v prítomnosti akýchkoľvek nejasností sa vykoná ďalšia biopsia pečene;
- angiografia sa vykonáva na objasnenie umiestnenia sekundárneho nádoru.
04 Liečba
Elena Malysheva: Jediný liek, ktorý je vhodný na čistenie pečene a kompletnú liečbu cholecystitídy doma. čo môžem odporučiť, je toto. Prečítajte si viac
Výsledky liečby a budúce prognózy závisia od rýchlosti progresie ochorenia a od jeho včasného odhalenia. Na liečenie metastáz v pečeni s použitím ožarovania a chemoterapie alebo chirurgického zákroku. Podrobnejšie na každej z metód liečby.
- Chemoterapia. Hlavným princípom chemoterapie je zavedenie liekov do tela pomocou špeciálneho zdravotníckeho zariadenia. Chemoterapia môže úplne odstrániť novovytvorené nádory a tiež spomaľuje rast a expanziu metastáz. Tam sú tiež negatívne dôsledky - plešatosti, znížený výkon, bolesti hlavy a závraty, vracanie, nevoľnosť. Na odstránenie negatívnych príznakov sa pripisujú drogy a vitamíny na regeneráciu.
- Radiačná terapia. Metastázy v pečeni môžu byť zmenšené a ich vývoj môže byť zastavený zavedením rádioaktívnych prvkov, ktoré môžu byť ožiarené do nádoru. Dnes existuje mnoho moderných techník, ktoré umožňujú ožarovať konkrétny orgán izolovane bez toho, aby to ovplyvnilo zvyšok tela.
- Chirurgický zákrok. Metóda zriedkavej liečby a je určená na odstránenie nádoru alebo časti orgánu (resekcia pečene). Po chirurgickom zákroku sa predpisujú lieky a prísna diéta, ktorá vylučuje mastné, vyprážané, konzervované, strukoviny, rýchle občerstvenie, alkohol, koreniny, koreniny a iné škodlivé produkty. Diéta obsahuje denný výpočet množstva bielkovín a sacharidov a väčšinou pozostáva zo zeleniny a varených potravín.
05 Liečba metastáz ľudových prostriedkov
S pomocou ľudových prostriedkov je možné zmierniť negatívne symptómy vyplývajúce z tvorby metastáz v pečeni. Nezabudnite na možné negatívne faktory pri samoliečbe a pred začatím akýchkoľvek procedúr sa poraďte s onkológom.
Kozorožec je najobľúbenejšia liečivá rastlina používaná pri rakovinových komplikáciách. Unikátne vlastnosti celandinu na liečbu pečeňového inhibičného účinku na metastázy. V podstate, hollandie prijaté vo forme odvarov a infúzií. Niekedy sa používa v kombinácii s žihľavy, nechtíka a zemiakov.
Ľudové prostriedky zahŕňajú aj brusnice, mrkvovú šťavu a repu, ktorá podľa tradičných liečiteľov môže znížiť veľkosť nádoru a zmierniť stav pacienta.
Použitie ľudových prostriedkov v kombinácii s liečbou liekmi (Trypsin, Pepsin, Himotrypsin) a ďalšie postupy pomôžu odstrániť metastázy v pečeni. Zvyčajne, v prítomnosti rakoviny, pacient má nepriaznivú prognózu, ale napriek tomu by sa človek nemal vzdať a urobiť všetko pre obnovu.
Revolučná liečba pečene
Tieto informácie môžu byť pre vás veľmi dôležité. Liečba ochorení pečene je možná bez chirurgických zákrokov!
Zdravá pečeň je kľúčom k vašej dlhovekosti. Toto telo vykonáva obrovské množstvo životne dôležitých funkcií. Ak ste si všimli prvé príznaky gastrointestinálneho traktu alebo ochorenie pečene, a to: zožltnutie bielkoviny očí, nevoľnosť, zriedkavé alebo časté stolice, musíte jednoducho konať.
Odporúčame prečítať si príbeh Oľgy Krichevskej, ako vyliečila pečeň. Prečítajte si článok
Ako odstrániť bolesť v pečeni metastázami
Symptómy pečeňových metastáz
Čo sú to pečeňové metastázy, aké sú ich príznaky, prognóza očakávanej dĺžky života a aká je liečba ochorenia?
V rakovinových nádoroch je najčastejší orgán tráviaceho systému najčastejšie náchylný na tvorbu metastáz.
To priamo súvisí so skutočnosťou, že pečeň je nasýtená krvou z portálnej žily a pôsobí ako filter pre ľudské telo.
Príčinou metastáz v pečeni je sekundárne šírenie nádoru z iných vnútorných orgánov.
Tvorba patológie a jej symptómy
Metastázy sú prejavom zápalového procesu, ktorý vznikol v dôsledku prenosu chorých buniek do zdravých tkanív tela.
Sekundárne zhubné nádory môžu postihnúť celú pečeň alebo niekoľko jej častí.
Viacnásobné metastázy v infikovanej pečeni nepriaznivo ovplyvňujú činnosť tráviaceho orgánu a narušujú jeho normálne fungovanie.
Nasledujúce príznaky môžu naznačovať vývoj malígnych nádorov:
- svrbenie; zemitá pleť; bolesť pri vdychovaní a výdychu; porucha čriev; zvýšená telesná teplota; chronická únava a slabosť; výkaly tmavej moču a svetlej farby; krvácanie; zvýšenie tvaru povrchových žíl brucha; hromadenie tekutiny v brušnej dutine.
Výskyt nielen jednotlivých znakov, ale aj niekoľko v komplexe môže hovoriť o procese rastu metastáz v pečeni.
Metastázy sa vyvíjajú s rakovinou:
Vzhľadom k tomu, pečeň je druh prirodzeného filtra pre telo a má zvýšený prietok krvi, agresívne rakovinové bunky rýchlo prenikajú do orgánu a napadnúť jeho tkanivá, tvoriace metastázy.
Niekedy sa pohybujú do žľazy pomocou lymfatických uzlín a pečeňovej tepny.
Metastázy v orgáne, ako sú pečeň, sú známkou progresívneho ochorenia a indikujú jeho zhoršenie a prechod do zložitého - štvrtého štádia.
Nevratný, nekontrolovaný proces sa v tele veľmi rýchlo rozvíja. Vo všeobecnosti človek pociťuje silnú bolesť v pečeňových metastázach.
Bohužiaľ, choroba je často smrteľná. Keď sú metastázy úplne zasiahnuté v pečeni, príznaky pred smrťou sa javia ako paralýza, krvácanie, silná bolesť, opuch končatín, ako aj mŕtvica.
Na detekciu malígnych nádorov sa používajú špeciálne funkčné testy a informatívny ultrazvuk.
Metastázy je možné detegovať v pečeni a na spirálovom počítačovom tomografe s kontrastnými indikáciami.
Posledným a najistejším spôsobom identifikácie zhubných nádorov je biopsia postihnutého tkaniva.
Paralelne s touto analýzou sa vykonáva röntgenové vyšetrenie žlčových ciest.
Stáva sa, že v obraze rakovinové bunky a metastázy vyzerajú ako benígne nádory a ani skúsení špecialisti nie sú schopní okamžite rozpoznať rakovinu pečene.
Veľký počet ľudí však ihneď nevyhľadáva pomoc od špecialistu, možno dokonca kvôli nedostatku primárnych príznakov ochorenia.
A po vypočutí diagnózy „Rakovina 4. stupňa s metastázami“ chápu, že výsledok tejto choroby môže byť smrteľný. Predikcia života môže byť dosť sklamaním.
Ale ľudia zápasia s chorobou a po absolvovaní odporúčanej liečby môžu žiť jeden a pol roka až štyri roky.
Možnosti liečby metastáz
Ako liečiť rakovinu štvrtého stupňa pečeňovými metastázami? Ide o veľmi zložitý proces, ktorý si vyžaduje integrovaný prístup.
Dnes existuje mnoho spôsobov, ako sa vyrovnať s vážnou chorobou.
Používajú sa tieto metódy liečby:
- chemoterapie; rádioterapia; imunoterapia; kombinovaná liečba s chirurgickým odstránením uzlín.
Moderné kliniky ponúkajú benígnejšie metódy na excíziu postihnutých buniek.
- chemoembolizace; radioembolizatsiya; rádiochirurgická metóda; cielená terapia a imunostimulácia; rádiofrekvenčná ablácia.
Klasická metóda chemoterapie je najúčinnejšia a dáva pozitívny výsledok so zavedením liekov priamo do pečeňovej artérie.
Jedy a toxíny po požití majú škodlivý účinok na rakovinové bunky.
Chemoterapia metastáz v pečeni môže byť predoperačná, pooperačná alebo terapeutická.
Vymenovanie a trvanie liečby sa vykonáva s prihliadnutím na všetky faktory: vek, stupeň, forma a závažnosť ochorenia.
Chemoterapia metastáz spôsobuje nežiaduce účinky v tele. Jedovaté lieky ničia nielen rakovinové bunky, ale aj zdravé tkanivá a orgány.
Počas a po cyklickej liečbe metastáz toxickými jedmi u ľudí sa pozoruje alopécia, nevoľnosť, zvracanie, poškodenie slizníc, deštrukcia kostí a žľazových tkanív.
Metastázy sa liečia účinnejšou a menej toxickou metódou - chemoembolizáciou a rádioembolizáciou.
Rádioembolizácia v pečeňových metastázach sa uskutočňuje vložením katétra do pečeňovej artérie do metastatického uzla.
Mikrosféry, ktoré blokujú zásobovanie krvi malígnymi nádormi, strácajú svoju výživu, vstupujú do pečene. Lieky majú devastačný účinok na bunky metastáz.
Pozitívna spätná väzba a dynamika dostali metódu cielenej terapie. Je to použitie lieku Sorafenib.
Toto je protinádorové činidlo. Účinná je aj imunoterapia na bunkovej úrovni, pomocou ktorej sa uskutočňuje obnova hlavných funkcií pečene a stimuluje sa regenerácia zdravých tkanív.
Môžete sa pokúsiť vyliečiť metastázy v pečeni transplantáciou orgánu. V súčasnosti sa v Izraeli a Nemecku úspešne vykonávajú komplexné transplantácie.
Existuje však niekoľko špecifických požiadaviek na transplantáciu.
To možno vykonať, ak:
- existuje primárne štádium metastázy (jedna lézia), nie väčšia ako 7 mm; sú 2-3 lézie s veľkosťou najviac 3 mm; neexistujú spôsoby, ako odstrániť metastázy inými prostriedkami; oblasti postihnuté metastázami sa nerozširujú do blízkych plavidiel.
Vykonané operácie ukázali, že dĺžka života pacientov sa zvýšila a funkcie pečene boli takmer úplne obnovené.
Včasné príznaky metastáz a liečby pečene, ktoré sú komplexné, dávajú nádej a môžu predĺžiť život človeka na niekoľko rokov.
Účinnosť liečby a alternatívnej medicíny
Je možné liečiť rakovinu a zastaviť tvorbu zhubného nádoru? Metastázy v pečeni sú prejavom štvrtého štádia ochorenia av tomto štádiu je liečba veľmi ťažká.
Na zachovanie fungovania orgánu tráviaceho systému sa však môžu použiť neštandardné spôsoby liečby.
Jeden zo zázračných receptov v boji proti rakovinovým metastázam sa stal ľudovým liekom založeným na kozinovi.
Táto jedovatá rastlina vylučuje látku do tela, ovplyvňuje ľudský imunitný systém a hematopoetický systém.
Odporúčaná liečba ľudových prostriedkov pomocou tinktúry z lastovičky, nechtíka a žihľavy.
Všetky bylinky musia byť dobre nasekané a zalejeme vriacou vodou v pomere 1 polievková lyžica. lyžice suchých prísad v pohári vody. Tinktúra sa má užívať 2-krát denne pred jedlom.
Metastázy rýchlo a nekontrolovateľne rastú, v dôsledku čoho spôsobujú silnú bolesť v pečeni a postihnutých orgánoch.
Na zmiernenie tohto stavu v prítomnosti metastatických miest použite tinktúru jedovatej hemlockovej rastliny.
Bylina má antispasmodické, analgetické, sedatívne vlastnosti, má protinádorový účinok.
Recept na liek s rastlinou je veľmi jednoduchý: musíte si vziať 50 gramov sušenej trávy na pol litra vysoko kvalitnej vodky.
Liečebný nápoj sa musí podávať 3 týždne na tmavom mieste. Vezmite bylinný liek by mal byť, počnúc 1 kvapku, pridanie kvapky každý deň.
Takže musíte priniesť až 40 kvapiek a potom znížiť v rovnakom poradí ako 1. Pri pečeňových metastázach sa liek odporúča piť ráno, nariedený pohárom vody.
Je potrebné použiť tinktúru v malých dúškoch, aby sa tekutina mohla absorbovať slinnými žľazami. Liečba je 79 dní.
Po prestávke v trvaní dvoch mesiacov môžete začať užívať liek znova. Ak pečeňové bunky naďalej metastázovať, potom by mal byť priebeh ďalšie 2-3 krát.
V prípade pečeňových metastáz sa odporúča vypiť vyprážanú šťavu z repy, ktorá sa niekoľko hodín usadí v chladničke.
Náradie sa musí konzumovať počas dňa 15 minút pred jedlom. V prítomnosti metastáz v pečeni sa má podať 6 dávok 100 ml nápoja.
Terapia ľudovými liekmi nie je schopná vyliečiť rakovinu a metastázy v pečeni, ale bude mať pozitívny vplyv na imunitný systém, bude sa cítiť lepšie.
Vďaka liečivým vlastnostiam rastlín môže človek žiť viac a bojovať proti svojej chorobe.
Koniec koncov, koľko ľudí žije s metastázami v pečeni je ťažké odpovedať. Toto je individuálne a závisí od sily tela a správneho výberu spôsobu liečby.
Zvláštnosti výživy v pečeňových metastázach
Metastázy postihnuté pečeňou majú škodlivý účinok nielen na účinnú terapiu, ale aj na správnu diétu.
Komplexné aktivity zahŕňajú zmenu stravy. Metastázy v pečeni dávajú neuspokojivú prognózu a dynamiku vývoja ochorenia.
Ale aby sa menu, ktoré spomalí proces vývoja nádorov, je celkom možné. Diéta pre pečeňové metastázy by mala pozostávať z nasledujúcich skupín potravín.
Niektoré druhy zelených rastlín - medzi ne patrí púpava, žihľava, hrášok, kapusta.
Tieto produkty sú bohaté na chlorofyly, ktoré sú schopné odolať a nepriaznivo ovplyvňovať nádorové bunky, čo zabraňuje ich rastu.
Zeleninová kaša: brokolica, karfiol a ružičkový kel, repa a reďkovky majú vysoký obsah vitamínov, ako aj schopnosť viazať karcinogény v tele. Krehký čistí a detoxikuje pečeň.
Červená zelenina a ovocie obsahujú špeciálne antioxidanty, pomáhajú znižovať zápal v orgánoch, oslobodiť ich od škodlivých chemikálií a nahromadených voľných radikálov.
Zelený čaj, všeobecne známy ako antioxidant, má tiež priaznivý vplyv na zdravie. Bobule maliny, jahody, granátového jablka a čučoriedky obsahujú kyselinu ellagovú, ktorá zabraňuje starnutiu bunkových membrán a tkanív.
Správna výživa v prípade pečeňových metastáz hrá dôležitú úlohu a pomáha telu bojovať proti agresívnemu ochoreniu.
Preto by sme nemali ignorovať odporúčania, ktoré zase zakazujú používanie mnohých výrobkov.
Je nežiaduce jesť:
- mäso, mäsové vývary a salámy; huby; strukoviny, menovite fazuľa a hrach z odrôd mozgu; cukrovinky; Konzervované potraviny; zemiaky; kakao a čokoláda; rastlinný olej, lisovaný za tepla; kvasinkové produkty; nakladané uhorky a kapusta; mlieko s vysokým obsahom tuku; vyprážané a údené výrobky.
Hlavnou nutričnou pozíciou pre metastázy v pečeni je príprava čerstvých a zdravých jedál, ktoré nevyliečia ochorenie, ale zastavia rast nádoru a vredov.
Potraviny by mali stimulovať imunitný systém, regulovať zloženie krvi a poskytnúť telu energiu a silu.
Priemerná dĺžka života pečeňových metastáz
Primárna rakovina pečene je veľmi zriedkavá - menej ako 10%. V 90% prípadov je rakovina pečene metastatická z iných orgánov. Výnimkou sú africké krajiny, kde vysoký podiel primárnej rakoviny pečene je spôsobený hepatitídou a inými infekciami. Je charakteristické, že muži sa vyvíjajú rakovinu pečene 2 krát častejšie ako ženy.
Lokalizácia metastáz z rôznych orgánov, na prvom mieste je pečeň. To sa deje v dôsledku hojného krvného obehu v tele, veľkého množstva úzkych kapilár, kde sa rakovinové bunky usadzujú.
Metastázy v pečeni významne znižujú dĺžku života, takže je zmysluplnejšie hovoriť o metastázach pečene.
Príznaky a prvé príznaky pečeňových metastáz
Veľký problém je, že rakovina pečene je často zistená v neskorších štádiách ochorenia. V priemere pacienti vyhľadávajú pomoc 3 mesiace po objavení sa prvých príznakov ochorenia.
Hlavné sťažnosti (75%) sú tieto:
Takéto príznaky sú menej často uvádzané:
- slabosť, únava, letargia; žltačka; vysoká horúčka; zvýšenie veľkosti brucha; hnačka; nevoľnosť alebo zvracanie; krvácanie z nosa; rozvoj edému.
Objektívnym znakom ochorenia pečene je jeho zvýšenie (hepatomegália). Dolná hranica pečene je znížená o 5-10 cm, horná - stúpa na úroveň štvrtého rebra. Pri prehmataní je pečeň tvrdá, hustá, cíti sa ako kameň, zvyčajne s hladkým povrchom a ostrým nábežným okrajom. Nádory často stláčajú vetvy portálnej žily, preto sa vyvíja portálna hypertenzia, zvyšuje sa slezina, niekedy sa rozširujú žily pažeráka.
Bolesť v pravej hypochondriu je spôsobená rýchlym zväčšením pečene a rozťahovaním kapsuly orgánových glissonov, pozdĺž ktorej prechádza mnoho nervov. Najprv je bolesť periodická, objavuje sa pri chôdzi, fyzickej námahe. Neskôr sa stáva konštantnou miernou intenzitou. V pravej hypochondriu sa nezdá, že by prechádzalo pocity ťažkosti.
Žltačka sa zaznamenáva v 50% prípadov, ale zvyčajne sa tento príznak nevyjadruje. Príčinou mechanického poranenia pečene je nárast nádoru, a keďže sa pečeňové lúče nemôžu natiahnuť, sú odtrhnuté od stresu. Avšak žltačka nie je kritériom na posúdenie stavu orgánu.
Ascites (abdominálna kvapka) sa vyskytuje v dôsledku tlaku na portálnej žile, ktorá je zväčšená v pečeni. V dôsledku zvýšeného tlaku v brušných žilách časť krvnej plazmy presakuje cez cievnu stenu do brušnej dutiny. Krvné a rakovinové bunky, zatiaľ čo zostávajú v krvnom riečišti.
Teplota u väčšiny pacientov stúpa, ale sťažnosti na hypertermiu nie vždy ukazujú. To sa deje z dôvodu mierneho zvýšenia teploty - len 0,5-1 ° C. Teplota stúpa v dôsledku porušenia čistiacej funkcie pečene a intoxikácie tela.
Čo je nebezpečné v prítomnosti metastáz v pečeni?
Pečeň je rafinéria tela, cez ňu sa filtruje krv a tu sa dezinfikuje produkt rozkladu bielkovín, čpavku. Pečeň produkuje veľa vitamínov, albumínu a globulínov, v ňom sa vytvára glukóza - hlavný zdroj energie pre ľudí. Nakoniec pečeň produkuje žlč, dôležitý enzým trávenia potravy. Bez pečene človek neprežije ani niekoľko minút.
Hlavný problém metastáz spočíva v tom, že chirurgický spôsob liečby a chemoterapia sú neúčinné. Chemoterapia nie je účinná, pretože pečeň vykonáva čistiace a dezinfekčné funkcie.
Metódy chirurgickej liečby majú väčší účinok, ale operácie sa vykonávajú len v prítomnosti jednotlivých nádorov. Ak je ovplyvnená celá pečeň, spochybňuje sa účelnosť zásahu.
To všetko vedie k tomu, že rakovina pečene často končí smrťou.
Čo by sa malo preskúmať?
Všetky vyšetrenia sú naplánované na konzultáciu so svojím lekárom. Konzultácie budú musieť prejsť niekoľkými (s vedúcim oddelenia, terapeutom atď.).
Keďže pečeň ovplyvnená metastázami mení jej konzistenciu, je potrebné ultrazvukové vyšetrenie. Toto nie je najinformatívnejšia výskumná metóda, ale je predpísaná prvá kvôli nízkej traume.
Ako markery sa používa rádioaktívny jód alebo zlato. Rádioaktívny prvok je nesený červenými krvinkami. Povaha ich pohybu a odchýlky od normy umožňujú aj metastázovanie, ktoré sa neprejavilo.
Je potrebné použiť, pretože metóda umožňuje získať vrstvený obraz pečene. Na základe zobrazenia magnetickou rezonanciou si môžete urobiť 3D portrét pečene. Na zlepšenie účinku osoby môže vstupovať rádioizotopy.
V závažných prípadoch sa laparoskopia vykonáva biopsiou nádoru alebo angiografickým vyšetrením. Ak to neposkytuje presné informácie o stave pečene, potom je predpísaná diagnostická laparotómia.
Aké testy budú musieť prejsť?
Pacient musí prejsť sérií testov, ktoré poskytnú podrobné informácie o stave pečene:
- úplný krvný obraz; rozbor moču; Wassermanova reakcia; detekciu protilátok proti HIV; definícia austrálskeho antigénu; detekciu replikácie vírusu hepatitídy; protilátková reakcia na hepatitídu všetkých typov; výskum moču podľa Zimnitského metódy; biochemická analýza krvi bilirubínu, proteínu, pomeru A / G, ALT, AST, draslíka, sodíka, kreatinínu, močoviny, alfa-amylázy, alkalickej fosfatázy; testovanie cukru v krvi; biochemická koagulografia; histologické vyšetrenie punkcie pečene; meranie nádorových markerov krvi.
Okrem toho sa stanoví krvný typ a Rh faktor. Kompletný krvný obraz sa odoberá najmenej 5 krát - pred liečbou, počas liečby a po nej. Okrem toho sa vykonáva všeobecná analýza raz týždenne počas chemoterapie. Tiež sa vykonáva 3-násobný test moču (pred, počas, po liečbe).
Realizovateľnosť liečby
Napriek zdánlivej beznádejnosti je výhodnosť liečby. Päťročná miera prežitia je pomerne nízka - len asi 5-10% a väčšina pacientov nežije až jeden rok.
V praxi však miera prežitia vyzerá ako lievik, v prvom roku žije 10% mužov a 15% žien, ale po prvom roku je miera prežitia už 50%. Do 5 rokov žije 5% mužov a 7% žien.
Ak pacient prežije do prvého roka, potom jeho šance na život 5 rokov po chorobe výrazne zvýšiť. Samozrejme, že šance závisia nielen od náhody, ale aj od stavu organizmu, veku, postoja osoby k liečbe, ako aj od jeho finančných prostriedkov.
Najlepšia liečba metastáz v pečeni
Jedinou skutočne optimálnou liečbou je operácia. Radiačná terapia primárneho karcinómu a metastáz sa nevykonáva. Chemoterapia ako nezávislá metóda liečby sa nepoužíva, používa sa až po chirurgickej liečbe.
Chirurgický zákrok na pečeni je komplikovaný postup, pretože kvôli bohatému prekrveniu musí byť hemostáza veľmi starostlivo vykonaná. Na druhej strane, pečeň má veľkú regeneračnú schopnosť, ktorá pomáha v pooperačnom období.
Na liečbu rakoviny pečene sa používajú nasledujúce operácie:
- atypická ekonomická resekcia pečene; resekciu pečeňového segmentu; bisegmentálna resekcia; segmentektomie; hemihepatektomii; pokročilá hemihepatektómia; hepatogastropancreatoduodenálna resekcia; transplantácii pečene.
Aké faktory ovplyvňujú priemernú dĺžku života v pečeňových metastázach?
Životnosť ovplyvňujú nasledujúce faktory:
- štádium rakoviny; umiestnenie nádoru; množstvo škody na tele; závažnosť patológie; imunita pacienta; včasné odhalenie patológie; metódy liečby, ich účinnosť; prítomnosť sprievodných ochorení; emocionálna stabilita, psychika pacienta.
Primárnym účinkom je prítomnosť sprievodných metastáz. Pretože rakovina pečene je metastatické ochorenie, nádory sa nachádzajú v pľúcach, mozgu a ďalších orgánoch. Okrem toho pohlavie a vek pacienta ovplyvňujú priemernú dĺžku života.
Miera prežitia žien je vyššia ako u mužov. Až do prvého roku po diagnostikovaní zomrie iba 10–13% mužov a 13–17% žien. Do 3 rokov žije 6 až 9% mužov a 10 až 14% žien. A do 5 rokov - 4,5-7% mužov a 10-13% žien.
Vo fáze 1 je ročná miera prežitia žien okolo 80% a päťročná je približne 50%, v štádiu 2 - 20%, resp. 17%, v štádiu 3 - 21% a 13%, v štádiu 4 - 18% a 16%. U mužov je miera prežitia o niečo nižšia. V štádiu 2 - 15% a 11%, v štádiu 3 - 11% a 5%, v štádiu 4 - 9% a 5%.
Prežitie nezávisí ani tak na veku. Ročná miera prežitia u ľudí vo veku 40 - 49 rokov je 20 - 25%, u ľudí vo veku 50 - 69 rokov - 10 - 16% au ľudí starších ako 70 rokov - 13 - 14%.
Ako dlho títo pacienti žijú a ako predĺžiť život?
Priemerná dĺžka života s diagnózou je 12-18 mesiacov. Treba však chápať, že priemerné štatistiky pre konkrétny prípad majú málo užitočných informácií z niekoľkých dôvodov:
Niektorí ľudia žijú nie viac ako niekoľko mesiacov alebo dokonca týždňov, zatiaľ čo iní po liečbe žijú mnoho rokov. Pravdepodobnosť prežitia nemá šancu. Dĺžka života závisí výlučne od rozsahu lézie, schopnosti chirurga, veku a pohlavia pacienta, jeho psychologického stavu. Pretože rakovina pečene má zvyčajne metastatický charakter, lokalizácia primárneho nádoru má veľký účinok. Štatistiky sa zbierajú za uplynulé obdobie, niekedy po štatistike 10-15 rokov, čo je pre medicínu veľmi dlhý čas. Vďaka novým liekom a zdravotníckym zariadeniam môžete žiť dlhšie.
Bez liečby pacienti žijú v priemere asi šesť mesiacov. Vďaka účinnej liečbe, strave nalačno sa životnosť predlžuje na jeden alebo jeden a pol roka. Napríklad úspešná operácia zvyšuje päťročné prežitie až o 30-40%.
Hoci chemoterapia priamo na liečbu metastáz v pečeni nie je vykonaná, ale nemôže byť opustená, pretože je nevyhnutné odstrániť počiatočný zdroj rakovinových buniek. Chemoterapia teda ovplyvňuje prežitie a predlžuje ju o 1-2 roky.
Okrem liečby, metastázový znak ovplyvňuje prežitie. Ak sa po liečbe primárne zameranie rakovinových buniek odstráni spolu s metastázami v pečeni, potom má človek veľa šancí žiť 5 alebo viac rokov. S rozvojom relapsu sú šance na prežitie veľmi malé.
Šance zvýšia niektoré obľúbené recepty:
25 g hemlocku naplnené 500 ml 40% vodky. Je potrebné trvať 40 dní na mieste bez svetla. Pravidelne sa musí triasť tinktúra. Po uplynutí tohto času sa médium prefiltruje a vypije podľa nasledujúcej schémy: prvý deň - kvapka, potom 2, neskôr 3 a tak ďalej na 40 kvapiek. Rozpustí sa v 100 g vody. V termosku nalejte 0,5 litra horúcej (nie vriacej) vody. Tam ide lyžica kvetov zemiakov. Je potrebné trvať do 4-5 hodín. Potom musíte napiť a vypiť 100 ml 3 krát denne. Skladujte tinktúru by nemali byť v termoske, ale na chladnom mieste. Utrite hlavu lastovičky a zalejeme 500 ml 70% alkoholu. Musíte trvať počas dňa, potom kmeň a vziať 25 ml raz denne v týždni, a potom - 50 ml denne po dobu 20 dní.
Existuje niekoľko výživových usmernení pre rakovinu pečene:
- červené ovocie a zelenina, najmä granátové jablko, čučoriedky; Zelený čaj; bobule: malina, jahoda, jahoda.
Používanie takýchto produktov je zakázané:
- mäsové a tučné jedlá; huby; fazuľa, hrach, ostatné strukoviny; cukrovinky; Konzervované potraviny; čokoláda a kakao; pekárenské výrobky; nakladané, solené, nakladané uhorky a kapusta; tučné mlieko; vyprážané v oleji a údených výrobkoch.
Ako vidíte, metastázy v pečeni, hoci skracujú očakávanú dĺžku života, nie sú trestom. Má zmysel bojovať. Preto je potrebné najprv normalizovať vlastnú výživu, aby sa pečeň „vyložila“. Tiež musíte použiť všetky možné moderné metódy liečby. Ak nezúfate a nerobíte všetko, čo potrebujete, potom môžete žiť mnoho rokov. Veľa šťastia a byť zdravý!