Chronická hepatitída je nákazlivá alebo nie.

Chronická hepatitída je ochorenie charakterizované zápalom a nekrózou pečeňového parenchýmu, ktorý trvá šesť mesiacov alebo viac. V najmiernejších prípadoch choroba nepostupuje ani nepostupuje, ale pomaly. V závažných prípadoch vedie chronický vzhľad k fibróze a cirhóze pečene.

Rozlišujú sa tieto typy ochorenia:

chronické vírusové; chronické autoimunitné; chronická toxická; chronickej idiopatickej.

Okrem toho sa pri metabolických poruchách môže vyvinúť hepatitída. Všetky ich klinické prejavy sú si navzájom veľmi podobné.

Takzvaná chronická perzistujúca hepatitída v medzinárodnej klasifikácii je charakterizovaná ako nešpecifické poškodenie pečene, ktoré má neskôr priaznivú prognózu. Tento typ ochorenia môže byť inaktívnou fázou aktívnejších ochorení pečene.

Je chronická hepatitída nákazlivá?

Hepatitída B a C sú nákazlivé a prenášajú sa na inú osobu krvou a pohlavným stykom. Toxické a autoimunitné voči ostatným nie sú nebezpečné.

Chronická autoimunitná hepatitída

Najčastejšie sa ochorenie vyskytuje u žien. Súvisí s hypergamaglobulinémiou, antigénmi hlavného histokompatibilného komplexu a nasledujúcimi autoimunitnými syndrómami: ulcerózna kolitída, tyreoiditída, Sjogrenov syndróm. Súčasne sa stanovia sérové ​​protilátky charakteristické pre toto ochorenie: anti-LKM, ANA, protilátky proti hladkým svalom, rozpustné pečeňové pankreatické a pečeňové antigény. Neprítomné sú anti-mitochondriálne protilátky a sérologické markery hepatotropných vírusov.

Skutočné faktory, ktoré spúšťajú autoimunitný proces, ešte neboli stanovené. Patria medzi ne faktory životného prostredia a infekčné agens. Z hľadiska sérologických a klinických prejavov je autoimunitná hepatitída heterogénna. Na rozdiel od vírusových druhov poskytuje liečba imunosupresívami a kortikosteroidmi rýchly pozitívny účinok.

Chronická integratívna hepatitída

Rovnako ako perzistentná, integrovaná chronická hepatitída má priaznivý priebeh. Tento typ sa zvyčajne vyskytuje bez zjavných prejavov. V niektorých prípadoch sa niektorí pacienti sťažujú na slabosť, stratu chuti do jedla, miernu bolesť v pečeni. Objektívna štúdia pacientov s významnými zmenami v ich stave nie je zistená. Ale je tu takmer vždy hepatomegália a vo veľmi zriedkavých prípadoch menej splenomegália. Slezina nie je zväčšená. Zvyčajne laboratórne parametre zostávajú normálne alebo na hornej hranici normy, hladina alanínaminotransferázy sa nezvyšuje ani mierne nezvyšuje. Zmeny v imunologických indexoch ako také nie sú dostupné.

Chronická hepatitída: príčiny

Doteraz neboli úplne identifikované príčiny chronickej autoimunitnej hepatitídy. Podľa výsledkov klinických štúdií krvi sa zistia autoprotilátky proti rôznym pečeňovým proteínom.

genetická predispozícia; nadmerné požívanie alkoholu (toxický vzhľad); dlhodobé lieky (toxická forma) a iné.

K provokatívnym drogám patria hlavne lieky proti TBC. Okrem toho existuje viac ako tisíc liekov, ktoré môžu spôsobiť drogovú hepatitídu. Doba od začiatku užívania lieku k vývoju liečebného druhu sa pohybuje od niekoľkých dní do niekoľkých rokov.

Chronická hepatitída: príznaky

Hlavné príznaky chronického typu závisia od toho, ako je zhoršená funkcia pečene. Na samom začiatku ochorenia sa môžu meniť iba laboratórne parametre - zvýšené pečeňové enzýmy (ALT, AST). Už v neskorších štádiách, keď dôjde k zlyhaniu pečene, je tu nevoľnosť, celková slabosť, ťažkosť v pravej hypochondriu, zväčšená pečeň a žltačka so svrbivou kožou.

Diagnóza. Liečbu. prevencia

Ak máte podozrenie na poškodenie pečene, lekár vykoná dôkladné vyšetrenie, určujúce veľkosť pečene a sleziny pomocou hmatového vyšetrenia brucha. Pred návštevou lekára sa musí zostaviť zoznam liekov, ktoré pacient v poslednej dobe užíval. Ďalej sa uskutočňujú klinické testy na detekciu vírusovej hepatitídy, komplexného biochemického krvného testu a indikátorov funkcie pečene (bilirubín, AST, ALT, gama GGT, proteín, alkalická fosfatáza, albumín atď.) A analýza autoprotilátok. Vykonáva sa tiež abdominálny ultrazvuk celej dutiny brušnej, biopsia pečene a v niektorých prípadoch aj CT vyšetrenie.

Spôsob liečby závisí od variantu chronickej hepatitídy. V procese liečby sa používajú alfa-interferóny, cytostatiká, glukokortikosteroidy, vykonáva sa symptomatická liečba. Čo sa týka autoimunitného typu, liečba vyžaduje hormonálnu a cytostatickú liečbu. V ťažkých prípadoch aj transplantácia pečene.

Pri liečbe toxických druhov je hlavným cieľom eliminovať účinky toxických faktorov. Samotná pečeň je jedinečným orgánom, pretože je schopná obnoviť svoju funkciu aj po relatívne ťažkých léziách. V tomto ohľade, zastavenie vystavenia toxickým látkam v spojení s príjmom hepatoprotektorov, často umožňuje vyliečiť pacienta.

Prevencia sa vykonáva len pod lekárskym dohľadom. Jeho hlavnými spôsobmi sú dodržiavanie stravy a diéty, ako aj pitie horúcich minerálnych vôd, ako napríklad Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya atď.). Kurzy sa opakujú dvakrát ročne. Na profylaktické účely používajú cholagogue prípravky, hepatoprotektory, enterosorbenty a sanatoriu.

Doteraz bola vyvinutá prevencia hepatitídy B. Vakcína proti hepatitíde C a D ešte nebola vytvorená. Prevencia liekov a toxických hepatitíd je v súlade so všeobecnými pravidlami uchovávania hepatotropných jedov, ako aj predpisovaním liekov, vzhľadom na ich farmakokinetiku. Prevencia autoimunitnej hepatitídy nebola doteraz vyvinutá.

Chronická hepatitída je ochorenie, ktoré sa môže vyvinúť nezávisle a je výsledkom akútnej hepatitídy. V každom prípade by mal byť pacient s chronickou hepatitídou vždy pod dohľadom lekára a dôsledne dodržiavať všetky jeho odporúčania.

Príčiny chronickej hepatitídy a jej typov

Chronická hepatitída je zápalový proces v pečeni, ktorý trvá najmenej šesť mesiacov. Príčinou chronickej hepatitídy je najčastejšie vírusová infekcia - vírusy hepatitídy B, C, D. Tieto vírusy majú priamy škodlivý účinok na pečeňové bunky (hepatocyty). Je chronická hepatitída nákazlivá? Chronická vírusová hepatitída je nákazlivá, infekcia sa prenáša z chorej osoby na zdravého človeka prostredníctvom pohlavného styku a cez krv počas transfúzie, transplantácie orgánov a pri použití nedostatočne sterilizovaného zdravotníckeho zariadenia.

Chronická hepatitída sa môže vyvinúť s toxickými léziami hepatocytov s liekmi, alkoholom (chronická alkoholická hepatitída) alebo rôznymi chemikáliami. Všetky tieto činidlá majú priamy deštruktívny účinok na pečeňové bunky. Chronická hepatitída liek gepatitLekarstvenny - nie je zriedkavé ochorenie sa môže vyvinúť, ak užívate lieky, ako je halotan, metyldopa, izoniazid, rifampin, pyrazínamid, fenytoínu, zidovudínom, ketokonazolom, tetracyklín, klaritromycín, nifedipínu, ibuprofén, indometacín, a hormonálna antikoncepcia. Chronická toxická hepatitída Toxická hepatitída - vplyv škodlivých látok na pečeň nie je nákazlivý.

Chronická hepatitída sa môže rozvíjať aj na pozadí autoimunitných procesov, zatiaľ čo imunitný systém „nerozpoznáva“ pečeňové bunky a produkuje protilátky proti nim, ktoré ich zničia. Dnes sa zistilo, že chronická autoimunitná hepatitída sa vyvíja s niektorými vrodenými poruchami.

Chronická kryptogénna hepatitída je ochorenie pečene s pečeňovými zmenami charakteristickými pre chronickú hepatitídu, s výnimkou vírusových, autoimunitných a liekových príčin jej vývoja. V skutočnosti ide o hepatitídu nešpecifikovaného pôvodu.

Chronická reaktívna hepatitída Hepatitída - hrozba našej doby sa vyvíja na pozadí vážnych dlhodobých ochorení iných orgánov a systémov. Často sa nazýva nešpecifická sekundárna hepatitída.

Klasifikácia chronickej hepatitídy v priebehu ochorenia:

chronická pretrvávajúca hepatitída (CPP) - benígna, zvyčajne bez komplikácií, niekedy označovaná ako neaktívna, ale nie je to úplne pravda; chronická aktívna hepatitída (CAG) - agresívne postupujúca s veľkými plochami nekrózy a progresívnej deštrukcie pečeňových buniek sa často mení na cirhózu pečene s čiastočnou stratou jej funkcie.

Chronická cholestatická hepatitída je tiež ochorenie, ktoré sa vyskytuje v rozpore s prúdením žlče cez malé žlčové kanály.

Príznaky chronickej hepatitídy

Akútna a chronická hepatitída má podobné príznaky, ale príznaky chronickej hepatitídy sú zvyčajne menej výrazné. Môžu byť rôzne, všetko závisí od príčin ochorenia, vlastností a trvania jeho priebehu a rozsahu poškodenia pečeňových buniek. Bežnými príznakmi ochorenia sú slabosť, únava, ťažkosť alebo bolesť v pravej hypochondriu, nechutenstvo, nevoľnosť, neznášanlivosť tukových potravín, zvýšené krvácanie, občasné svrbenie kože, bolesť v kĺboch ​​Bolesti v kĺboch ​​- ako zistiť, čo sa stane? a svaly, horúčka.

Exacerbácia chronickej hepatitídy je sprevádzaná zvýšeným svrbením kože, objavením ikterického zafarbenia kože a slizníc (najmä skléry jasne žltnú - to je najskorší príznak exacerbácie), tmavý moč a sfarbené výkaly. Príznakom zhoršenia je aj zvýšenie pečene a zvýšenie jej bolesti.

Chronická hepatitída u detí má najčastejšie pretrvávajúci charakter, obdobia exacerbácie sú nahradené klinickou a laboratórnou remisiou. Exacerbácie sú častejšie 1-2 krát ročne, menej často - viac ako dvakrát ročne. Je však tiež možné, aby sa priebežne opakoval priebeh (chronická aktívna hepatitída), častejšie sa vyskytuje pri akútnom nástupe ochorenia. Častejšie sa však chronická hepatitída u detí vyvíja postupne s pomalým nárastom prejavov a exacerbácií spojených s akútnymi respiračnými ochoreniami.

Diagnóza chronickej hepatitídy

Napriek charakteristickým príznakom ochorenia musí byť diagnóza chronickej hepatitídy potvrdená ďalšími štúdiami. Uskutoční sa ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov, v prípade potreby sa vykoná transkutánna biopsia pečene pod kontrolou ultrazvuku, po ktorej nasleduje histologické vyšetrenie odobratého tkaniva.

Z laboratórnych testov sa vykonávajú všeobecné testy krvi a moču, krvné testy na pečeňové enzýmy a bilirubín, analýza autoprotilátok.

Ako liečiť chronickú hepatitídu

Počas exacerbácie sa liečba chronickej hepatitídy začína menovaním odpočinku a správnej výživy. Diéta pre chronickú hepatitídu by mala vylučovať potraviny, ktoré majú negatívny vplyv na pečeň. Liečba liekom závisí od typu hepatitídy a stupňa jej aktivity, preto ju lekár volí individuálne.

Prevencia chronickej hepatitídy je prevencia vírusových infekcií a eliminácia akýchkoľvek toxických účinkov na pečeň. Ak pacient potrebuje životne dôležité lieky s hepatotoxickým účinkom, ich predpis by mal sprevádzať pravidelný test funkcie pečene.

Chronická hepatitída je ochorenie charakterizované pomalým súčasným zápalom pečene a najčastejšie sa vyskytujúcim na pozadí neliečenej akútnej hepatitídy rôznych etiológií.

Zápalový proces môže byť spôsobený požitím určitých vírusov, prítomnosťou určitých patológií pečene a susedných orgánov, helmintických invázií, otravy alebo nekontrolovaného príjmu určitých liekov.

V závislosti od príčiny chronickej hepatitídy sa môže považovať za nezávislé ochorenie alebo za prejav akéhokoľvek ochorenia brušnej dutiny (črevo, žalúdok).

Príčiny chronickej hepatitídy

Chronická hepatitída môže byť: vírusová, toxická alebo autoimunitná. Vírusová hepatitída A, B, C atď. Sa vyskytuje na pozadí infekcie ľudského tela špecifickým vírusom, ktorý sa prenáša hlavne krvou. Hepatitída C sa často nazýva "jemný vrah" pre jej úplne asymptomatickú chorobu, ochorenie sa môže prenášať sexuálne. Choroba sa vyvíja pomalým tempom po dobu 10 - 20 rokov, čo nakoniec vedie k fibróze (proliferácia spojivového tkaniva), cirhóze (nezvratná zmena v štruktúre tkanív) a malígnym novotvarom pečene.

Hepatitída B je najťažšie liečiteľná, môžete sa chrániť pred nebezpečnou chorobou pravidelným očkovaním. Urýchlenie ničenia pečene pri hepatitíde prispieva k užívaniu alkoholu, a to aj v malých množstvách, nesprávnej výživy.

Nadmerná konzumácia alkoholu je príčinou toxickej chronickej hepatitídy, ktorá sa zvyčajne neprejavuje a diagnostikuje v prítomnosti komplikácií - cirhózy pečene. Vyvolajte zápal štruktúr pečene a tiež dlhodobý príjem určitých liekov. Helminty - echinokoky, schistozómy, preferujúce žiť výlučne v ľudskej pečeni, hrajú dôležitú úlohu vo vývoji zápalových procesov. K infekcii parazitom dochádza pri konzumácii mäsa zo zvierat obývaných larvami červov, ktoré neboli podrobené špeciálnemu čisteniu pitnej vody.

Helminty nielen ničia tkanivo pečene, ale uvoľňujú do životného prostredia aj produkty ich životne dôležitej aktivity - toxíny, ktoré vyvolávajú zápal. Paraziti lokalizovaní v pečeni predstavujú veľké nebezpečenstvo pre ľudské telo a môžu viesť k jeho smrti.

Základná príčina autoimunitnej chronickej hepatitídy nebola stanovená. Predispozícia k autoimunitným ochoreniam je dedičná.

Ako sa prenáša chronická hepatitída

Niektoré typy chronickej hepatitídy, ako napríklad autoimunitné a toxické, sa neprenášajú z jednej osoby na druhú.

Situácia je iná pri infekčnom ochorení. Hepatitída A, B, C, F a iné sa môžu infikovať interakciou s krvou infikovaného pacienta (transfúzia, hemodialýza s opakovaným použitím injekčných striekačiek a iných lekárskych nástrojov). Je možné prenášať vírus hepatitídy počas nechráneného sexuálneho kontaktu a od matky k dieťaťu v čase dodávky.

Príznaky chronickej hepatitídy

V počiatočnom štádiu vývoja sa chronická hepatitída neprejavuje. Prítomnosť ochorenia v tele môže naznačovať symptómy, ako je nadmerná únava, znížená pracovná schopnosť, bledosť kože, poruchy spánku, úbytok hmotnosti. Súčasne sa môže meniť zloženie moču a krvných zmien pacienta, avšak tieto prejavy sa môžu zaznamenať len počas laboratórnych testov.

Závažnosť symptómov chronickej hepatitídy úplne závisí od štádia ochorenia a stupňa deštrukcie pečeňového tkaniva. Môžu to byť:

ťažkosť, otravná, boľavá bolesť na pravej strane; častá nevoľnosť, pálenie záhy spojené so zhoršenou tráviacou funkciou pečene; nízka telesná teplota (často sprevádza akýkoľvek zápalový proces vyskytujúci sa v tele); žltačka. Príznak je spôsobený uvoľňovaním bilirubínu v krvnom pigmente, ktorý sa vylučuje z tela pečeňou, sprevádzaný zmenou farby kože, slizníc a moču; svrbenie kožných vyrážok; všeobecná slabosť, znížená chuť do jedla.

Chronická hepatitída u malých detí je zvyčajne sprevádzaná žltačkou, poruchami trávenia, zníženou aktivitou dieťaťa, jeho odmietnutím jesť. Choroba vírusového pôvodu sa môže preniesť na dieťa z chorej matky. Hepatitída zvyčajne nie je ovplyvnená samotným tehotenstvom.

Vo väčšine prípadov chronická forma ochorenia vedie k rozvoju zlyhania pečene, to znamená k zníženiu základných funkcií pečene, ktoré sa prejavujú nauzeou, precitlivenosťou na rôzne pachy a neznášanlivosťou jednej alebo druhej potravy. Pacientova pečeň je zvyčajne zväčšená a utesnená.

Liečba chronickej hepatitídy

Pri predpisovaní hlavnej liečby sa berie do úvahy príčina ochorenia. Keď vírusová hepatitída vykazuje antivírusové lieky, liečba hepatitídy C zahŕňa pravidelné podávanie ribavirínu a intravenózne podávanie pacientovi Interferonu. Jeden liečebný cyklus trvá niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov v závislosti od symptómov a štádia ochorenia.

V prípade toxickej hepatitídy je v prvom rade potrebné zabrániť ďalšiemu vplyvu na hlavnú príčinu ochorenia na pacientovom tele (prestať piť alkohol, užívať lieky, liečiť helmintickú inváziu atď.). Bunky pečene sa zotavujú v priebehu niekoľkých mesiacov po ukončení ich toxických účinkov. Pri autoimunitnej hepatitíde sa intravenózne podávajú hormóny a cytotoxické lieky.

V prípade vážneho poškodenia a zastavenia činnosti pečene osoba zomrie do 24 hodín. Ak existujú stavy, ktoré ohrozujú život pacienta, je potrebný transplantát orgánu. Transplantácia pečene predstavuje veľké riziko pre zdravie a život pacienta, čo je časovo veľmi náročný a časovo náročný postup. Aby ste sa tomu vyhli, musíte včas vyhľadať lekársku pomoc a nie samostatne liečiť.

Vírusová hepatitída C - čo to je

Existuje názor, že osoba s hepatitídou C je odsúdená na smrť, ak nie na smrť, potom aspoň na večné utrpenie. Samozrejme, liečba hepatitídy nie je ľahká úloha, ale vôbec nie beznádejná.

Hepatitída C (C) je vírusové ochorenie postihujúce primárne pečeňové bunky, ale s komplikáciami a vo svojej pokročilej forme trpia aj pankreas, štítna žľaza a obličky. Spôsobené vírusom - HCV. Vírus je veľmi variabilný a často mutuje do rôznych genetických foriem. Existuje 6 genotypov tohto vírusu a asi 40 poddruhov. Veľmi stabilné vo vonkajšom prostredí.

Podľa štatistík WHO na našej planéte trpia touto chorobou až tri percentá ľudí. Frekvencia ochorenia sa vyskytuje medzi dvadsiatimi a štyridsiatimi rokmi. Centrá distribúcie na Zemi sú krajiny Ázie a severnej Afriky.

Čo je nebezpečná hepatitída C

Choroba sa ťažko diagnostikuje. Často je asymptomatická, vo forme posttransfúznej hepatitídy, zriedkavo sa vyskytuje bez žltačky a je náchylná na chronické ochorenie.

Hepatitída C je nebezpečná pre priebeh ochorenia, tiež sa nazýva „jemný vrah“, pretože je schopná zakryť pravú príčinu pod zámienkou mnohých iných chorôb.

Počas 10 - 20 rokov môže byť choroba asymptomatická, malá, postupne ničiaca a podkopávajúca zdravie chorého. Ak počas liečby nezačne liečba v 80% prípadov chronicky. Pretrvávajúci chronický zápal pečene sa môže vyvinúť do cirhózy pečene a dokonca aj rakoviny pečene.

Vírus je veľmi variabilný a často mutuje do rôznych genetických foriem. Existuje 6 genotypov tohto vírusu a asi 40 poddruhov.

Ako sa hepatitída C prenáša z osoby na osobu

Hlavnou a hlavnou príčinou infekcie hepatitídy C je chorý človek. Vírusová hepatitída je vážne a hrozné ochorenie, ktoré vedie k chronickému zápalu pečene a úmrtnosti na komplikácie. Sú známe len štyri hlavné prenosové cesty.

Ako sa hepatitída C prenáša z osoby na osobu, závisí od mnohých faktorov. Vírus hepatitídy C sa prenáša hlavne štyrmi spôsobmi infekcie u ľudí. Väčšina infekcie sa vyskytuje cez krv, ako čerstvé, tak málo viditeľné oko, vysušená kvapka krvi. Ako vidíte, dodržiavanie sterility lekárskych nástrojov a zariadení sa dostáva do popredia.

Hepatitída C je antroponotické ochorenie, vírusový prenos parenterálnou cestou a inštrumentálna infekcia. Infekcia je tiež možná prostredníctvom poškodenej kože a slizníc, najnebezpečnejším faktorom prenosu je krv.

Hepatitída C Vírusový prenos

• priamo cez krv,
• z matky na dieťa
• prenášané počas pohlavného styku, hoci tento spôsob prenosu je nejednoznačný.
• prostredníctvom nesterilného nástroja alebo zle dezinfikovaného vírusu hepatitídy C, genotypu 1 (infekcia 1 b - hemokontakt).

V každom prípade, mať sex s osobou je infikovaný vírusom hepatitídy alebo nie, bez kondómu, je nebezpečné samo o sebe byť infikované inými pohlavne prenosnými chorobami.

Vírus sa prenáša hlavne priamym kontaktom krv-krv. Penetrácia do buniek pečene spôsobuje, že sa bunky samy reprodukujú a silne sa množia v ľudskom tele osoby s hepatitídou. Postupom času vo forme pretrvávajúceho zápalu (chronická forma hepatitídy) nahrádza zdravé pečeňové bunky spojivovým tkanivom, čo vedie k rozvoju cirhózy pečene. Podľa štatistík, ak infekčný a zápalový proces hepatitídy C trvá viac ako šesť mesiacov, môžeme hovoriť o prechode na chronickú formu ochorenia. To sa stáva pomerne často, takmer 80 percent prípadov.

Často kladené otázky o prenose hepatitídy C na osobu v každodennom živote

Hepatitída C Koľko môžete dostať chorého?

Všetko bude závisieť od účinnosti predpísaného priebehu liečby a včasnej diagnózy, aby sa predišlo tomu, že choroba nebude mať chronickú hepatitídu. Rovnako ako stav tela v čase infekcie, vek pacienta, prítomnosť škodlivých návykov a iné chronické ochorenia, ktoré zhoršujú priebeh ochorenia.

Prenáša sa cez sliny alebo počas bozku?

Nie, hepatitída C si nevyužije bozk. Neexistuje žiadne riziko ochorenia, pretože v slinách, v spermiách pacienta, vírus obsahuje veľmi málo a nie je schopný spôsobiť ochorenie, pokiaľ pacient nie je v ťažkom štádiu ochorenia.

Neexistujú tiež prípady prenosu vírusu hepatitídy C orálnym sexom. Veľmi zriedkavé ochorenia v rodine a infekcia manželky od manžela sexuálne.

Je to prenášané cez posteľ, sexuálne?

Áno, môžete sa nakaziť, aj keď riziko infekcie nie je vysoké a nepresahuje 6%. Použite kondóm, aby sa zabránilo infekcii o 100%.

Prešiel cez nástroje?

Aké opatrenia by mali kozmetické salóny prijať na odstránenie rizika infekcie, dostatočného na dezinfekciu, ak sú nástroje jednoducho utreté alkoholom?

Vírus je rezistentný vo vonkajšom prostredí a môže byť uložený v nepostrehnutej sušenej kvapke krvi asi týždeň!

Spracovanie nástrojov by sa malo vykonávať v súlade s pokynmi SES, tu nie je obmedzená dezinfekcia alkoholom. Nebezpečenstvo zvýšenia počtu chorých sa často zvyšuje pri návšteve pochybných tetovacích salónov pre milovníkov tetovania.

Je hepatitída C prenášaná z osoby na osobu vzduchovými kvapkami, ako je to pri chrípke?

Nie, je vylúčené. Ani rozprávaním, ani kýchaním nie je vírus hepatitídy C, nie kvapôčky vo vzduchu. Je tiež nemožné dostať sa infikovaných cez domáce potreby, cez kuchynský riad, a tak ďalej.

Ak je blízka osoba chorá a má HBS antigény v krvi, aké je riziko infekcie v domácnosti?

Riziko infekcie od osoby, ktorej antigén HBS bol zistený v krvi, je možné zdravému človeku umožniť v domácnosti. Takáto osoba by mala byť vyšetrená lekárom pre infekčné choroby. Odporúča sa, aby ľudia, ktorí majú s takýmito osobami úzky kontakt, boli očkovaní proti hepatitíde.

Chronická hepatitída C, spôsoby prenosu

Vo svete je dnes najmenej 200 miliónov ľudí infikovaných hepatitídou, z ktorých väčšina bola zistená pri chronickom priebehu ochorenia. Pacienti s chronickou hepatitídou sú rozšírenia infekcie, ktorá sa prenáša na iných. U chorých ľudí chronickej formy trpí približne 25% cirhózy pečene, 27% má hepatocelulárny karcinóm. Riziko infekcie u pacienta s chronickou formou je pomerne vysoké, takmer rovnaké ako u akejkoľvek formy, ak sa nedodržiavajú pravidlá hygieny a dezinfekcie nástrojov. Toxické a autoimunitné hepatitídy nie sú nebezpečné.

Vírus hepatitídy C (HCV) je vírus žijúci v krvi, ktorý sa kedysi nazýval vírusom hepatitídy B, ktorý sa nevzťahuje na kategórie hepatitídy A a B. Vírus je veľmi zákerný a ľudské ochorenie spôsobené ním je produkované v bunkách pečeňového tkaniva. Vírus preniká do pečeňových buniek a množí sa, ničí bunku, čo vedie k zápalovému procesu a bunkovej smrti. Táto choroba je veľmi zákerná, pretože nemusí poskytovať zjavné príznaky ochorenia po celé desaťročia, prúdi v skrytej chronickej forme, ktorá vedie k rozvoju takých impozantných ochorení, ako sú malígne novotvary a cirhóza a akútne zlyhanie pečene.

V neliečenej a zanedbávanej forme sa ochorenie stáva chronickým, je ťažké liečiť tradičnými liekmi. Hlavným nebezpečenstvom je asymptomatické ochorenie. Veľmi často diagnostikovaná náhodne počas krvných testov.

Symptómy a príznaky hepatitídy C

Symptómy hepatitídy C sa prejavujú nielen neustálou únavou a rýchlou únavou, ale aj bolesťou v kĺboch ​​brucha, svalovou bolesťou, svrbením kože. U pacientov s akútnou formou, tmavým močom a žltkastou kožou sa pozoruje žltačka očných bielkov, žltačka (uvoľňovanie bilirubínu v krvi). Môže sa pripojiť zvracanie, zakalenie vedomia.

Ochorenia pripomínajúce chrípku

Únava (mierna až ťažká)

Strata chuti do jedla (anorexia)

Bolesti svalov alebo kĺbov

Diagnóza hepatitídy C

Diagnóza vírusu (RNA RNA) sa uskutočňuje pomocou krvných testov na PCR. PCR analýza hepatitídy poskytuje najpresnejšiu diagnostiku hepatitídy. 90% pacientov detekuje protilátky (anti-HCV) v priebehu prvých 3 mesiacov pomocou PCR po 2 týždňoch.

Nemožno sa domnievať, že identifikované protilátky (anti-HCV) je samotný vírus hepatitídy. Anti-HCV je len proteín produkovaný ľudským imunitným systémom ako reakcia na výskyt vírusu v tele. Protilátky môžu byť rôznorodé. Niekedy môžu byť prítomní v tele, keď je vírus sám preč!

Je veľmi dôležité pochopiť, v akom štádiu ochorenia máte, v chronickej, latentnej alebo protilátky proti vírusu hepatitídy po chorobe. To pomáha zabrániť ďalšiemu zničeniu tkaniva pečene a schopnosti plne prežiť v budúcnosti pre tohto pacienta, najmä v aktívnej fáze hepatitídy a v latentnej forme.

Nemali by ste dúfať, že telo môže nezávisle prekonať chorobu, aj keď táto nádej nie je vylúčená. V 20% prípadov sa to stáva tak, že sa človek zotaví. Ale toto percento tejto dohody nie je vysoké. Ak máte protilátky proti vírusu hepatitídy C, môže to znamenať, že ochorenie sa stalo chronickým.

Ak sa zistia protilátky proti hepatitíde, musia sa vykonať ďalšie testy na vylúčenie falošnej diagnózy.

Zvyčajne sa potom poskytuje veľmi presný test na detekciu vírusovej RNA pomocou PCR. Lekár určí, v akom štádiu je akútne alebo chronické ochorenie, bude na ňom závisieť celý priebeh terapeutickej liečby.

• Na objasnenie diagnózy hepatitídy poskytnite návod na biochemickú analýzu krvi. Pozri Biochemická analýza transkriptu krvi na ALT (alanínaminotransferáze), bilirubíne.

Ak test na PCR ukázal negatívny výsledok, potom na objasnenie, je potrebné túto analýzu znovu zopakovať po troch mesiacoch.

U 70% pacientov sa protilátky zistili po nástupe prvých príznakov. Ako je uvedené, ochorenie sa môže vyskytovať v latentnej asymptomatickej forme.

Ako sa prenáša z matky na dieťa

Mnohí ľudia sa obávajú, či je vírus hepatitídy C dedičný. Vírus nie je zdedený po otcovi, nie od matky. Existuje možnosť, že hepatitída sa prenáša na dieťa z matky počas tehotenstva a pri narodení nie je vysoká, podľa rôznych štatistických údajov nepresahuje 5%. Pri dojčení vírus tiež nezradí vírus v zásade. V materskom mlieku sa vírus nenachádza, ale poškodenie bradaviek matky zvyšuje riziko prenosu vírusu z matky na dieťa. Väčšina infikovaných detí, ktoré sa nakazia vírusom, sa môže uzdraviť.

Bolo by pekné, ak sa plánuje tehotenstvo pre ženu, ktorá bola predtým diagnostikovaná s hepatitídou C, aby podstúpila hĺbkové vyšetrenie, najmä aby sa určil počet vírusov v krvi - takzvaná vírusová záťaž. Hlavná vec je vylúčiť prítomnosť cirhózy, pretože v tomto stave je gravidita kontraindikovaná av niektorých prípadoch dokonca nebezpečná zvýšením komplikácií.

Najbežnejšími cestami infekcie sú:

• pri použití nesterilných injekčných striekačiek;
• prenášané pri tetovaní;
• piercing;
• nie sú zriedkavo prenášané počas chirurgických zákrokov na zubných klinikách a iných lekárskych zariadeniach
• sexuálne prenosné, najmä počas menštruácie;
• Nie sú zriedkavé prípady, keď je hepatitída spôsobená použitím holiacich strojčekov, epilátorov a nožníc na nechty.

Hepatitída C u novorodencov, opatrenia na prevenciu prenosu z matky na dieťa

Aby sa zabránilo infekcii dieťaťa, ktorá predstavuje iba päť percent zo sto, je potrebné zabrániť kŕmeniu, ak sú na bradavkách matky praskliny a v ústach dieťaťa sú odreniny alebo vredy.

Dávajte pozor, aby ste predišli zraneniu dieťaťa a vyhli sa kontaktu s krvou a krvou. Ženy s vírusom hepatitídy sa nachádzajú v oddelených oddeleniach, kde vyškolený personál zabráni infekcii dieťaťa a na tento účel prijme všetky opatrenia.

Netreba hovoriť, že takáto žena by mohla byť nebezpečná pre iné tehotné ženy na pôrodnici kliniky.
Diagnóza prítomnosti vírusu začína u dieťaťa po určitom čase po pôrode. Vykonané testovanie protilátok proti vírusu a RNA. Vykonáva sa v 4 etapách vo veku jeden, tri, šesť a jeden rok.

Infekcia hepatitídy C a HIV

Hepatitída C zhoršuje priebeh infekcie HIV, zhoršuje ochorenie. HIV infekcia tiež vedie k veľkým deštruktívnym účinkom na pacientov infikovaných vírusom. Často potom HIV ide do štádia AIDS. Liečba takýchto pacientov sa má vykonávať pod prísnym dohľadom lekára.

Hepatitída C a účinok vírusu ľudskej imunodeficiencie

HIV pozitívni ľudia diagnostikovaní protilátkami proti hepatitíde C môžu mať falošne negatívny výsledok, najmä ak majú nízke hladiny CD4 (to je dôkaz slabej imunitnej reakcie na ochorenie).

V tomto ohľade je možné na diagnostiku choroby použiť HIV-pozitívny PCR test. Riziko prenosu hepatitídy, ako je HIV, z matky na dieťa sa zvyšuje počas tehotenstva, pôrodu a dojčenia, ak je matka infikovaná.

Ako liečiť hepatitídu

Ako zaobchádzať s problémom nie je jednoduché a bude do značnej miery závisieť od samotného pacienta, jeho túžby prekonať chorobu. Najprv sa musíte poradiť s odborným lekárom pre kvalifikovanú lekársku starostlivosť, najlepšie v špecializovanom zdravotníckom zariadení.

V žiadnom prípade sa nepokúšajte liečiť ochorenie sami, je to hrozná choroba a vyžaduje si od pacienta a lekára veľkú pozornosť. Voľba liečby hepatitídy je vždy prísne individuálna a berie do úvahy pohlavie pacienta, stupeň poškodenia pečene, genotyp vírusu hepatitídy. Musíte tiež vziať do úvahy všetky indikácie a kontraindikácie pri menovaní lieku.

Keď je choroba často predpisovaná, antivírusové lieky a lieky zamerané na posilnenie imunity pacienta, núti telo aktívne bojovať s vírusom. Používa sa kombinácia dvoch liečiv, ribavirínu a interferónu-alfa. Dávky liekov predpísané individuálne a zvyčajne na dlhú dobu.

Interferón - je proteín produkovaný organizmom prirodzeným spôsobom ako reakcia na vírus. Vlastne kvôli produkcii interferónu sa necítite dobre. Tento liek stimuluje imunitný systém v boji proti infekcii.

Ribavirín je liek, ktorý inhibuje reprodukciu vírusu a mení reakciu imunitného systému na účinok vírusu. Ribavirín sa používa len v kombinácii s interferónom, pretože sám o sebe nemá účinok na vírus. Ribavirín sa používa vo forme kapsúl.

Niektorí pacienti (veľmi zriedkavo) netolerujú ribavirín a iba v tejto epizóde sa predpisuje len monoterapia interferónom. Je dôležité dodržiavať prísnu stravu a príjem potravy v súlade s odporúčaniami a predpismi lekára, je dôležité viesť zdravý aktívny životný štýl. Je vhodné piť veľa tekutín s približne 2 litrami vody denne (voda môže byť nahradená šťavami, ale nie kofeínové nápoje a nealkoholické nápoje).

Počas liečby by sa mali v priebehu liečby vykonávať mesačné vyšetrenia krvi, aby sa určila účinnosť liečby a odstránili sa zápaly orgánov počas liečby hepatitídy C. Po ukončení liečby sa majú v testoch pokračovať ešte niekoľko mesiacov, pretože po ukončení podávania interferónu sa môžu príznaky pečene znovu objaviť. zápal.

Prevládajúci názor, že v prípade choroby je potrebné vyčistiť krv, je neopodstatnený.

Enzýmové prípravky, ktoré znižujú zaťaženie pečene a pomáhajú pri trávenia potravy, môžu pomôcť pri liečbe viac:

Všetko v komplexe pomôže prekonať chorobu, takže liečba vírusových infekcií je vždy ťažká cesta.

Tradičné metódy liečby hepatitídy C

Na liečbu hepatitídy u ľudí používa bodliak. Účinná látka obsiahnutá v tejto bylinke nielen spomaľuje proces deštrukcie pečeňového tkaniva, ale tiež pomáha obnoviť ju. Vezmite 1 lyžičku. 4-5 krát denne, 20 minút pred jedlom, čerstvo vymačkaná rastlinná šťava. Môžete si kúpiť kapsuly a tablety obsahujúce bodliak. Vezmite ich 1 kus 3 krát denne.

Použitie bodliaka mliečneho zvyšuje tvorbu a vylučovanie žlče, sekrečné a motorické funkcie gastrointestinálneho traktu, zvyšuje ochranné vlastnosti pečene vo vzťahu k infekcii a rôznym druhom otravy.

Nalejte 0,5 l horúcej vody v 30 ml práškových rastlinných semienok do smaltovaného hrnca, varte vo vodnom kúpeli, až kým sa množstvo tekutiny v panvici nezníži 2-krát, potom kmeň napustite gázou zloženou v 2-3 vrstvách. a vziať 1 polievková lyžica. každú hodinu po dobu 1-2 mesiacov.

Denne varte čerstvý liek. Je možné 4-5 krát denne, 20 minút pred jedlom, aby 1 lyžička. suchý semenný prášok bodliaka. Najlepší čas pre prvú dávku je 3 - 5 minút ráno (obdobie aktivity pečeňového orgánu).

Priaznivo pôsobí na púpava pečene

Rastlina obsahuje rastlinné bielkoviny, vitamíny A, C, K a B, vápnik, draslík, sodík, fosfor a železo, má antitoxický a neutralizačný účinok na niektoré toxické látky, ktoré vstupujú do tela, má žlč a močopudný účinok.

3 polievkové lyžice. nakrájaný koreň púpavy nalejte do dvoch šálok prevarenej vody v smaltovanom hrnci, priveďte do varu, varte 15 minút na nízkom ohni, namočte a vypite 1 šálku ráno na prázdny žalúdok 30 minút pred jedlom a večer pred spaním

Funkcia pečene obnovuje modrú horkú cibuľu.

Po prečistení šupiek, 1 kg cibule, prejdite cez mlynček na mäso, výslednú hmotu premiešajte so 700-800 g cukru a zmes nechajte 1,5 týždňa v chladničke. Po tomto, stlačiť a vziať 1-2 lyžice. 3-4 krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom.

Liečba hepatitídy, pacient potrebuje viesť aktívny životný štýl, robiť cvičenia, nesedia niekoľko hodín v televízii alebo počítači. Jedzte varené jedlo a zeleninu. Jedlo je lepšie brať častejšie, ale v malých porciách. Znížte maximálne zaťaženie gastrointestinálneho traktu. Vylúčte koláče a pečivo. Strava posilňuje pečeň a nerobí ju progresívne, aby sa vybledla, denná spotreba zmesí šťavy pripravená na základe mrkvovej šťavy z čerstvo vylisovaných štiav je užitočná. Zmiešané:

• 180 ml špenátovej šťavy;
• 90 ml repy,
• 90 ml uhorky
• 300 ml mrkvovej šťavy;

Ako sa vyhnúť infekcii

Vtipy proti hepatitíde sú zlé, musíte poznať a dodržiavať základné pravidlá hygieny a prevencie infekcie chorobou. Riziko infekcie hepatitídou C sa zvyšuje u ľudí, ktorí používajú nesterilné injekčné striekačky (u drogovo závislých), nedezinfikované nástroje na tetovanie; nespracovaný med nástroje, priamy kontakt s darcovskou krvou (transfúzia krvi z infikovanej osoby na zdravú osobu).

Dúfame, že z tohto článku sa dozviete, čo je hepatitída C, ako sa prenáša, všetky spôsoby prenosu ochorenia a ako sa chrániť pred infekciou.

Hepatitída C - ako sa prenáša, príznaky, prvé príznaky, komplikácie, liečba a prevencia hepatitídy C

Hepatitída C (C) je zápal pečene spôsobený infekciou ľudského tela vírusom (vírus hepatitídy C). V procese reprodukcie dochádza k poškodeniu pečeňového tkaniva, vzniku cirhózy a onkologických patológií.

Ďalej zvažujeme, čo je to choroba, aké príčiny a prvé príznaky u mužov a žien a aká liečba je predpísaná pre hepatitídu C u dospelých.

Čo je hepatitída C?

Hepatitída C je vírusové ochorenie pečene. On je tiež nazývaný "mierny vrah." Táto choroba sa plíži na lstivé, pokračuje bez jasných znakov a vedie k najťažším následkom: rakovina alebo cirhóza pečene.

Niekedy sa infekcia týmto vírusom môže vyskytnúť bez akýchkoľvek príznakov niekoľko rokov. Ale po 15-20 rokoch zápalového poškodenia pečene môže hepatitída C vyvolať deštruktívnu zmenu v pečeni s rakovinou alebo cirhózou.

Vírus má zaujímavú vlastnosť. Neustále sa mení. K dnešnému dňu existuje 11 jeho variantov - genotypov. Ale po infekcii s jedným z nich vírus pokračuje v mutácii. V dôsledku toho môže byť u pacienta identifikovaných až 40 odrôd jedného genotypu.

Odolnosť voči vírusu

Vírus hepatitídy C sa v bunkových kultúrach ne množia, čo znemožňuje podrobne študovať jeho rezistenciu vo vonkajšom prostredí, ale je známe, že je o niečo viac rezistentná ako HIV, uhynie pri vystavení ultrafialovým lúčom a odoláva zahrievaniu na 50 ° C. Zásobníkom a zdrojom infekcie sú chorí ľudia. Vírus sa nachádza v krvnej plazme pacientov.

Nákazlivé ako osoby s akútnou alebo chronickou hepatitídou C a osoby s asymptomatickou infekciou.

Inaktivovaná infekcia (HCV) môže:

• dezinfekčný roztok (detergent obsahujúci chlór, bielidlo v pomere 1: 100);
• premývanie pri 60 ° C počas 30-40 minút;
• varenie subjektu po dobu 2-3 minút.

tvar

Hepatitída C sa môže vyskytovať vo forme akútneho alebo chronického infekčného ochorenia. Akútna forma sa môže stať chronickou (častejšie sa to stane) a chronická forma môže mať epizódy exacerbácie.

Akútna vírusová hepatitída C

Akútna hepatitída C je vírusové ochorenie spôsobené HCV infekciou, ktorá vstupuje do krvného obehu a vedie k poškodeniu a následnej deštrukcii pečene. Infekcia týmto vírusom sa prejavuje nielen parenterálnou cestou, pretože pôvodca tohto ochorenia sa nachádza nielen v krvi chorej osoby, ale aj v iných telesných tekutinách (sperma, moč atď.).

Chronická forma

Chronická hepatitída C je vírusové zápalové ochorenie pečene spôsobené krvou prenášaným vírusom. Podľa štatistík sa prvá vyskytujúca sa hepatitída C v 75-85% prípadov stáva chronickou a je to infekcia vírusom C, ktorá zaujíma vedúcu pozíciu v počte závažných komplikácií.

Táto choroba je obzvlášť nebezpečná v tom, že šesť mesiacov alebo niekoľko rokov môže byť úplne asymptomatická a jej prítomnosť je možné zistiť iba vykonaním komplexných klinických krvných testov.

Ako sa hepatitída C prenáša z osoby na osobu?

Hlavnou cestou infekcie hepatitídou C je krv, takže darcovia sú vždy vyšetrení na prítomnosť vírusu. Jeho malé množstvo môže byť obsiahnuté v lymfy, slinách, menštruačnej krvi u žien a semennej tekutiny u mužov. Vírus môže žiť od 12 do 96 hodín. Pravdepodobnosť infekcie závisí od intenzity lézie a stavu imunity organizmu.

Kvôli ťažkostiam pri hromadení dostatočného množstva študovaného materiálu a neprítomnosti prežívajúcich pacientov nie je patogén úplne stanovený.

Potom, čo vírus vstúpi do krvného obehu, vstúpi do krvného obehu do pečene, a tak infikuje jeho bunky, potom dochádza k procesu reprodukcie infikovaných buniek. Tento vírus ľahko mutuje a mení svoju genetickú štruktúru.

Je to práve táto schopnosť, ktorá vedie k tomu, že je ťažké identifikovať sa v počiatočných štádiách.

Existujú tri hlavné spôsoby prenosu vírusu:

1. krvný kontakt (cez krv),
2. sexuálne,
3. vertikálne (od matky k dieťaťu)

Vírus je nestabilný vo vonkajšom prostredí, preto ho neprenášajú domácnosti pri používaní bežných domácich potrieb, odevov a riadu. Patogén je obsiahnutý v krvi, spermiách, vaginálnych sekrétoch a materskom mlieku, ale na pokožke a v slinách sa nešíri, nevylučuje sa do vonkajšieho prostredia, preto nie je možné dostať hepatitídu C cez vzduchové kvapky alebo cez dotyk.

Prenos hepatitídy C krvou

Hepatitída C sa prenáša hlavne krvou. Sérum a krvná plazma nosičov infekcie je nebezpečná aj týždeň pred nástupom príznakov ochorenia a zachováva si schopnosť dlhodobej infekcie.

Aby došlo k prenosu infekcie, musí sa do krvného obehu dostať dostatočné množstvo kontaminovanej krvi, takže najčastejším spôsobom prenosu patogénu je vstreknutie cez ihlu počas injekcie.

Prvou rizikovou skupinou sú narkomani. Takýmto spôsobom môže byť prenos takto:

• tetovanie,
• piercing
• v procese akupunktúry,
• v nemocniciach s transfúziami krvi alebo inými manipuláciami,
• pri manikúre a pedikúre,
• používanie bežných prístrojov na manikúru, t
• návšteve zubnej ordinácie s nesprávnym dodržiavaním opatrení na dezinfekciu.

Sexuálny prenos

Faktory prispievajúce k infekcii hepatitídy C počas pohlavného styku:

• porušenie integrity vnútorného povrchu genitálneho traktu a ústnej dutiny, ich krvácanie;
• zápalové ochorenia pohlavných orgánov;
• pohlavný styk počas menštruácie;
• súvisiace ochorenia močových a pohlavných orgánov, infekcia HIV;
• promiskuita;
• prax análneho sexu;
• traumatický sex agresívnym spôsobom.

Rizikové faktory

Ak nie sú splnené požiadavky na sterilitu, existuje riziko infekcie počas rôznych lekárskych postupov. Infikovať sa môžete v nasledujúcich situáciách:

• rôzne chirurgické zákroky;
• injekčné postupy;
• gynekologické manipulácie, vrátane potratov;
• transfúziu krvi a jej zložiek;
• diagnostické manipulácie s odberom krvi;
• stomatologické výkony;
• vykonávanie manikúry, pedikúry;
• tetovanie;
• nechránený pohlavný styk s osobou s hepatitídou;
• počas pôrodu a laktácie (vertikálna cesta infekcie z matky na dieťa).

Môžete si vybrať aj jednotlivé skupiny osôb, pre ktoré je prenos tejto choroby ťažší:

• osoby zneužívajúce alkohol;
• ľudí s infekciou HIV;
• s chronickými ochoreniami pečene, ako aj s inou vírusovou hepatitídou;
• staršie osoby, ako aj deti - v týchto prípadoch môžu byť často kontraindikované pri plnohodnotných opatreniach na antivírusovú liečbu.

Hepatitídu C nemožno prenášať:

1. kýchanie vo vzduchu, rozprávanie;
2. s objatiami, dotykmi a rúkmi;
3. s materským mliekom matky;
4. prostredníctvom jedla a nápojov;
5. pri používaní domácich potrieb, riadu, uterákov.

V extrémne zriedkavých prípadoch je prenosová cesta pre domácnosť fixná, ale podmienkou rozvoja ochorenia je vniknutie krvi pacienta do rán, odreniny alebo odrezky u zdravého človeka.

Prvé príznaky u mužov a žien

Po infekcii sa hepatitída správa veľmi tajne. Vírusy sa množia v pečeni a postupne ničia svoje bunky. Vo väčšine prípadov však osoba necíti žiadne príznaky ochorenia. A ak nie sú žiadne sťažnosti a odvolania sa k lekárovi, neexistuje žiadna liečba.

V dôsledku toho sa v 75% prípadov ochorenie stáva chronickým a vyskytujú sa závažné následky. Človek často pociťuje prvé príznaky choroby len vtedy, keď sa vyvinula cirhóza pečene, ktorá sa nedá vyliečiť.

Existuje malý zoznam príznakov, ktoré môžu indikovať prítomnosť vírusu hepatitídy:

• rastúca slabosť;
• únava;
• asténia (celková slabosť všetkých orgánov a telesných systémov).

Takéto prejavy sú charakteristické pre každú zimu, chronické ochorenie alebo otravu (intoxikáciu). Neskôr sa môžu vyskytnúť:

• žltačka;
• objem žalúdka sa môže zvýšiť (ascites);
• môžu sa objaviť žilky pavúkov;
• nedostatok chuti do jedla;
• nevoľnosť;
• bolesť kĺbov (zriedkavo sa vyskytujúci symptóm);
• môže zvýšiť slezinu a pečeň.

Všeobecne možno povedať, že prvé príznaky sú príznaky intoxikácie a narušenia pečene.

Príznaky hepatitídy C

Inkubačná doba vírusovej hepatitídy C sa pohybuje od 2 do 23 týždňov, niekedy oneskoruje až na 26 týždňov (čo je spôsobené jedným alebo iným spôsobom prenosu). V drvivej väčšine prípadov (95%) sa akútna fáza infekcie neprejavuje ako závažné symptómy, ktoré prebiehajú v anikternom subklinickom variante.

Neskôr môže byť sérologická diagnóza hepatitídy C spojená s pravdepodobnosťou „imunologického okna“ - obdobia, keď napriek infekcii nie sú žiadne protilátky proti patogénu, alebo ich titer je nesmierne malý.

V 61% prípadov je vírusová hepatitída diagnostikovaná po 6 alebo viac mesiacoch po prvých klinických príznakoch.

Príznaky akútnej hepatitídy C

Väčšina infikovaných ľudí si vôbec nevšimne žiadne príznaky ochorenia, takže akútna fáza často nie je diagnostikovaná. Pacient si môže všimnúť:

• exantém - kožná vyrážka (ako urtikária);
• syndróm podobný chrípke (horúčka, krátkodobá horúčka, bolesť svalov alebo kĺbov);
• všeobecná malátnosť (únava, strata chuti do jedla);
• dyspeptický syndróm (nauzea, vracanie, ťažkosť v žalúdku, bolesť v pravej hypochondriu);
• syndróm žltačky (žltá koža alebo skleróza očí, zosvetlenie výkalov, tmavý moč);
• palpácia vykazuje mierny nárast veľkosti pečene a niekedy aj sleziny.

Príznaky chronickej hepatitídy C

Žiaľ, v 80% prípadov má hepatitída C primárny chronický priebeh. Po mnoho rokov sa toky skrývajú, takmer sa neuvádzajú. Človek si nie je vedomý svojej choroby, vedie normálny život, používa alkohol, zhoršuje stav, má nechránený sex a infikuje ostatných. Funkcia pečene v hepatitíde C zostáva dlhodobo kompenzovaná, ale často sa táto zdanlivá pohoda končí akútnym zlyhaním pečene.

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre chronické štádium ochorenia (klinické prejavy):

• všeobecná malátnosť, pri ktorej je narušený vzor spánku;
• výkaly sa stávajú svetlom;
• môžete pociťovať bolesť a miernu bolesť v pravej hypochondriu;
• na tele je vyrážka, ktorá vyzerá ako alergia;
• zvýšenie telesnej teploty, ku ktorému dochádza pravidelne počas dňa;
• je narušená chuť k jedlu;
• Suchá a bledá pokožka, vypadávanie vlasov, krehkosť a olistenie nechtov sú dôsledkom nedostatku vitamínov a metabolizmu železa, za ktorý je zodpovedná pečeň. Často majú pacienti s hepatitídou výrazný nedostatok vitamínov skupiny B a železa, čo vedie k anémii (anémia).

Vírus hepatitídy C postihuje nielen pečeň, ale aj iné orgány. Ak je chorý dlhodobo chorý (10 rokov a viac), môžu sa prejaviť tzv. Extrahepatické príznaky hepatitídy C. Viac ako polovica týchto príznakov je spojená s kryoglobulinémiou, ochorením, ktoré je niekedy spôsobené vírusom hepatitídy C, v ktorom sa nachádzajú osobitné proteíny v krvi pacienta. - kryoglobulíny.

komplikácie

Komplikácie hepatitídy C:

• fibróza pečene;
• steatohepatitída - tuková pečeň;
• cirhóza pečene;
• rakovinu pečene (hepatocelulárny karcinóm);
• portálnej hypertenzie;
• ascites (zvýšený objem brucha);
• kŕčové žily (hlavne vo vnútorných orgánoch);
• latentné krvácanie;
• pečeňová encefalopatia;
• pristúpenie sekundárnej infekcie - vírus hepatitídy B (HBV).

Pri pití alkoholu sa symptómy zvyšujú a patologické poškodenie pečene sa zrýchľuje až na 100-násobok.

Rozpoznať komplikácie pomocou nasledujúcich funkcií:

• začína ťažká exacerbácia, ktorá je charakterizovaná abdominálnou distenziou s celkovou stratou hmotnosti, pretože voda sa začína hromadiť v brušnej dutine;
• pečeň je pokrytá jazvami (spojivovým tkanivom);
• takzvané hviezdičky, na tele sa objavujú žilné pruhy.

Výskyt vyššie uvedených znakov a zmien v tele je signálom pre osobu, ktorú musíte skontrolovať a začať včasnú liečbu.

diagnostika

Diagnóza je stanovená na základe:

• dostupnosť údajov o možnom spôsobe infekcie - takzvaný referenčný bod (je charakteristické, že približne polovica infikovaných nemôže identifikovať príčinu ochorenia);
• prítomnosť špecifických klinických prejavov (v ikterickej forme);
• definície IgM a IgG pre HCV;
• detekciu HCV RNA (HCV-RNA) spôsobom polymerázovej reťazovej reakcie;
• zmeny v biochemickej analýze krvi [zvýšené pečeňové enzýmy (ALT, AST), hyperbilirubinémia];
• pozitívny test tymolu.

Liečba hepatitídy C (C) u dospelých

Úspešná liečba zahŕňa integrovaný prístup: lieky sú kombinované s tradičnými metódami, diétou, pravidelne sa vykonávajú vyšetrenia, pacienti sledujú fyzické aktivity a režim odpočinku.

Liečba je zameraná na takéto akcie:

• eliminovať vírus z krvi;
• znížiť, odstrániť zápalový proces v pečeni;
• prevencia vzniku nádorov, transformácia na cirhózu.

Ako liečiť hepatitídu C by mal byť špecialista. Predpisuje lieky zohľadňujúce individuálne vlastnosti organizmu, genotyp vírusu, závažnosť ochorenia.

Prečo potrebujete liečiť hepatitídu C pod lekárskym dohľadom?

1. Pozorovanie špecialistu je nevyhnutné, pretože existuje riziko aktivácie ochorenia s aktívnym poškodením pečeňového tkaniva a extrahepatických lézií - pretrváva celé obdobie ohrozenia nosiča vírusu.
2. Pozorovanie špecialistu zahŕňa stanovenie pečeňových vzoriek a krvnú serológiu (PCR štúdia aktivity infekčného procesu).
3. Ak sa zistí nepriaznivý obraz pečeňových vzoriek alebo sa vyžaduje vysoká vírusová záťaž (vysoká hladina vírusového genetického materiálu zistená v krvi), je potrebná antivírusová a hepatoprotektívna liečba, pretože riziko cirhózy je vysoké.

Lieky na liečbu

Špecifickosť liečby hcv závisí od mnohých faktorov, ktoré môžu ovplyvniť pozitívny alebo negatívny výsledok:

• Pohlavie pacienta;
• age;
• Trvanie choroby;
• Genotyp vírusu;
• Stupeň fibrózy.

Účelom antivírusovej terapie je úplné zotavenie pacienta a prevencia zápalových a degeneratívnych lézií: fibrózy, cirhózy a rakoviny. Väčšina špecialistov na liečbu hepatitídy C používa duálnu terapiu interferónom, zameranú na boj proti HWS a ribavirínu, ktorý urýchľuje prácu prvého.

Pacient by mal dostávať interferón denne. Ďalší liečebný režim zahŕňa zavedenie krátkodobo pôsobiaceho interferónu raz za tri dni a pegelátovaný interferón raz týždenne.

Špecifickými liekmi, ktoré bojujú s pôvodcom ochorenia, sú ribavirín, remantadín, Zeffix. Prvá pôsobí ako prostriedok antivírusovej terapie, ktorá pomáha znižovať koncentráciu patogénu v tele tým, že ovplyvňuje jeho reprodukciu.

• Výhodou je vysoká účinnosť v kombinácii s interferónovými prípravkami;
• jedným z vedľajších účinkov je hemolytická anémia závislá od dávky.

Voľba schémy a trvanie liečby je určená typom vírusu, štádiom ochorenia a priebehom procesu infekcie. Priebeh kombinovanej liečby interferónom + ribavirínom trvá v priemere 12 mesiacov.

Nie je potrebné samostatne liečiť a používať podozrivé drogy a drogy. Pred použitím akéhokoľvek lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, pretože samoliečba môže poškodiť vaše telo. Prosím, berte túto chorobu s vážnou zodpovednosťou.

diéta

Všeobecné zásady výživy pacientov sú:

• Poskytuje kompletné bielkoviny (1,0 - 1,2 g na kg hmotnosti).
• Zvýšte jej obsah v tukovej hepatóze. Poznamenáva sa, že závažná hepatocytová dystrofia je prítomná vo vírusovej hepatitíde C.
• Obmedzenie proteínov pri zlyhaní pečene v štádiu dekompenzácie a hroziacej kómy.
• Primeraný obsah tuku do 80 g / deň.
• Poskytovanie komplexných sacharidov (mali by byť 50% energetickej hodnoty) vďaka použitiu obilnín, obilnín, zeleniny a ovocia.
• Obohatenie stravy o vitamíny (skupina B, C, folát).
• Obsah kontrolnej soli (limit na 8 g a pre edémy a ascites - do 2 g).
• Zahrnutie špecializovaných produktov do potravín (proteínové kompozitné zmesi na proteínovú korekciu stravy).

Pri vykladaní pečene pacientovi s hepatitídou C je potrebné zostaviť menu tak, aby neobsahovalo žiadne výrobky, ktoré sú zakázané na konzumáciu. Ľudia s hepatitídou sú úplne zakázané používať alkoholické nápoje, korenené jedlá. Musíte tiež upustiť od konzumácie tukov, ktoré nie sú prírodného pôvodu (mixér, margarín) a tých, ktoré sú zle stráviteľné (tuk, palmový olej, sadlo).

• mäso, dietetické ryby, vysokokvalitná varená klobása;
• obilniny, cestoviny;
• zelenina, ovocie, bobule;
• maslo, rastlinný olej;
• mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
• vajcia - nie viac ako 1 na deň (varíme tvrdo varené, nemôžete vyprážať);
• kyslá kapusta (nie kyslá);
• polievky na báze zeleniny a obilnín;
• prírodné šťavy (nie kyslé);
• raž, pšeničný chlieb (včera);
• zelený alebo slabý slabý čaj;
• kompóty, želé;
• marshmallow, želé, džem, med, marshmallows.

• muffiny, čerstvo upečený chlieb;
• mäsové vývary, polievky na základe nich;
• konzervované potraviny
• akékoľvek údené mäso, slanosť;
• solené ryby, kaviár;
• vyprážané, natvrdo uvarené vajcia;
• huby;
• konzerváciu;
• kyslé plody, ovocie;
• zmrzlina;
• čokoláda;
• alkohol;
• horúce korenie, soľ vo veľkom množstve;
• Mastné mliečne výrobky;
• fazuľa;
• voda nasýtená oxidom uhličitým;
• margarín, olej na varenie, sadlo;
• cibuľa, šťovík, cesnak, reďkovka, špenát, reďkovka.

Pacienti by mali dodržiavať diétu №5 v období remisie a počas exacerbácie - №5А. Sortiment tejto možnosti zodpovedá diéte №5, ale obsahuje dôkladnejšie kulinárske spracovanie - varenie a povinné stieranie alebo rmutovanie. Diéta sa aplikuje 2-4 týždne a potom sa pacient prenesie do hlavného stola.

Prognóza pre človeka

Hepatitída C, samozrejme, môže ohroziť závažné komplikácie, avšak priaznivá prognóza pre túto diagnózu nie je vylúčená, navyše sa táto choroba po mnoho rokov nemusí vôbec prejavovať. Počas tohto obdobia, nevyžaduje zvláštne zaobchádzanie - hlavná vec je poskytnúť primeraný lekársky dohľad. Zahŕňa pravidelné monitorovanie pečeňových funkcií s tým dôsledkom, že v prípade aktivácie hepatitídy sa poskytuje vhodná antivírusová liečba.

Koľko žije s hepatitídou C?

Pre všeobecný priebeh hepatitídy C majú štatistické údaje nasledujúce možné výsledky na 100 liečených pacientov:

1. 55 až 85 pacientov prežije prechod hepatitídy na chronickú formu;
2. u 70 pacientov môže byť chronické ochorenie pečene aktuálne;
3. 5 až 20 pacientov v nasledujúcich 20-30 rokoch bude čeliť vývoju na pozadí cirhózy hepatitídy pečene;
4. 1 až 5 pacientov zomrie v dôsledku následkov vyvolaných chronickou hepatitídou C (opäť je to cirhóza alebo rakovina pečene).

prevencia

Hlavné preventívne opatrenia: t

• osobná hygiena;
• manipulácia s rukami a používanie rukavíc pri práci s krvou;
• odmietnutie náhodného nechráneného pohlavia;
• odmietnutie užívať omamné látky;
• Získanie lekárskych a kozmetických služieb v oficiálnych licencovaných inštitúciách;
• pravidelné kontroly možného odborného kontaktu s krvou.

Ak je rodina infikovaná ľuďmi HCV:

1. Aby sa zabránilo kontaktu otvorených výrezov, oderu infikovanej osoby s domácimi predmetmi v dome, aby jeho krv nemohla zostať na veciach, ktoré používajú iní členovia rodiny;
2. Nepoužívajte bežné výrobky osobnej starostlivosti;
3. Nepoužívajte túto osobu ako darcu.

Hepatitída C je veľmi nebezpečná choroba, pretože dlhodobo sa nemusí prejavovať. Je dôležité včas diagnostikovať av prípade zistenia vírusu v krvi je nevyhnutné začať liečbu pod dohľadom špecialistu. Postarajte sa o seba a svoje zdravie!