Žlčové ochorenie: príčiny exacerbácie, pôsobenie počas útoku

Útok ochorenia žlčových kameňov - stav spôsobený porušením odtoku žlče v dôsledku blokovania žlčníka a / alebo žlčových ciest žlčovým kameňom. GCS sa nachádza v každej piatej žene a na každom desiatom mužovi. Až 60% ľudí so zhlukmi v žlčníku nemá žiadne nepríjemné príznaky, ale pravdepodobnosť napadnutia ochorenia sa každoročne zvyšuje o 2-3%. Aké je nebezpečenstvo zhoršenia JCB a aké sú zásady prvej pomoci? Aby ste na to odpovedali, mali by ste sa najprv oboznámiť s príčinami patológie.

Prečo sa tvoria žlčové kamene?

Žlč je zmes žlčových kyselín, pigmentov, fosfolipidov a cholesterolu. Pôsobenie negatívneho faktora vyvoláva zrážanie pevného sedimentu, ktorý sa postupne mení na kamene. To možno pozorovať na pozadí metabolických porúch, zápalových ochorení orgánov žlčového systému. V prvom prípade sa zvyšuje koncentrácia žlčových kyselín a cholesterolu v žlči. V druhom sa menia jeho fyzikálno-chemické vlastnosti. V závislosti od prevládajúcej zložky sa rozlišujú cholesterol a pigmentové kamienky. V zriedkavých prípadoch sa zistili kalcifikácie (kamene s veľkým množstvom vápnika).

Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku žlčových kameňov. Ide o:

• Chyby v strave. Prevaha živočíšnych tukov, dlhá plná parenterálna výživa (obídenie tráviaceho traktu). Pravdepodobnosť JCB sa zvyšuje o 30% pri pôste, rýchlej strate hmotnosti.
• Choroby žlčového systému. Najčastejšie chronická cholecystitída. Pri cirhóze pečene sa riziko vzniku zubného kameňa zvyšuje o 10-násobok.
• Endokrinné patológie. Častice sa často vyskytujú u ľudí s nekorigovanou hypotyreózou. Pacienti s diabetes mellitus trpia JCB 3 krát častejšie ako tí, ktorí túto endokrinnú chorobu nemajú.
• Obezita, vysoké triglyceridy. U 2 z 10 ľudí s metabolickým syndrómom (komplex zmien spojených s metabolickými poruchami) sa v priebehu času vyvíjajú príznaky ataku žlčových kameňov.
• Užívanie lieku, ovplyvňujúce zloženie žlče, pohyblivosť žlčových ciest. Napríklad ceftriaxón.
• Ženské pohlavie, vek. Ženy trpia GKB 2 krát častejšie ako muži. S vekom sa rozdiel v incidencii vyhladzuje. Hlavnou kategóriou pacientov sú osoby staršie ako 40 rokov.
• Tehotenstvo. V 5 - 12% prípadov gestacie sa tvoria konkretie, ale často po pôrode spontánne vymiznú. Vyššie riziko sa vyskytuje v 2 a ďalších tehotenstvách.
• Prijatie estrogénu, bez ohľadu na pohlavie. Pri postmenopauzálnej hormonálnej substitučnej terapii sa riziko žlčových kameňov zvýši o 3,7-násobok.
• Zaťažená dedičnosť. Ľudia, ktorí majú príbuzných krvi s JCB sú 4-5 krát väčšia pravdepodobnosť, že ochorejú.

Patogenéza atakovania žlčových kameňov

Útok žlčníka je spôsobený blokovaním krčka maternice a / alebo vylučovacích kanálikov migračnými kameňmi. Patogenéza sa však neobmedzuje len na toto. Symptómy môžu byť založené na niekoľkých procesoch. Typy prejavov a mechanizmov JCB:

• Biliárna kolika (bolesť žlčových ciest). Najčastejším variantom prejavu ochorenia (75% prípadov). Základom kameňa je prenikanie kameňa do hrdla žlčníka, kameň zasiahnutý žlčovodmi (cystický a spoločný), po ktorom nasleduje reflexný spazmus. Z tohto dôvodu žlč nemôže vstúpiť do dvanástnika, čo vedie k zvýšeniu tlaku v žlčových cestách.
• Akútna cholecystitída. Vyskytuje sa v 10% epizód klinicky závažného JCB. Zvyčajne vzniká ako komplikácia blokády krku žlčníka, cystického kanála. Bakteriálna infekcia (50-85% prípadov) a lyzolecitín, derivát žlče chemicky agresívny k predtým poškodeným častiam žlčových ciest, slúžia ako provokatéri.
• Cholangitída. Zápal žlčových ciest. Provokujúce faktory sú rovnaké ako vyššie.
• Akútna biliárna pankreatitída. Zápal pankreasu. Súvisí s refluxom žlče do pankreatického kanála, lymfogenného šírenia infekcie zo žlčového systému.

Príčiny spôsobujúce záchvaty

Zvýšená produkcia žlče, spazmus žlčníka a vylučovacích kanálov môže spôsobiť migráciu kameňov. Provokatívne faktory:

• Veľká fyzická námaha;
• Ostré pohyby, tras, jazda;
• prejedanie;
• Jesť potraviny, ktoré stimulujú vylučovanie žlče (najmä mastné a korenené potraviny);
• Stres (v dôsledku kŕče hladkých svalov).

príznaky

Najčastejšie sa pri infekcii cholecystitídy začína žlčovou kolikou. Ak je spojené s jedlom, vyskytuje sa 1-1,5 hodiny po jedle. Často sa kolika obáva v noci, niekoľko hodín po zaspaní. Príznaky záchvatu žlčových kameňov:

• Syndróm bolesti Ostré, výrazné. Nachádza sa v pravej hypochondriu s šírením na epigastriu (oblasť projekcie žalúdka). Dá pod pravú lopatku, medzi lopatky, hrudnú chrbticu, krk, pravé rameno. Bolesť sa zvyšuje vo vlnách, potom sa stáva trvalým, klenutým. Trvá niekoľko minút až niekoľko hodín. Môže viesť k bolestivému šoku.
• Dyspeptický syndróm. Nevoľnosť, zvracanie. Vyprázdnenie žalúdka neprináša úľavu. V dôsledku reflexného spomalenia črevnej motility je žalúdok mierne opuchnutý.
• Vegetatívne poruchy. Potenie, zvýšený alebo pomalý pulz, zmena krvného tlaku (často sa znižuje).
• Hypertermia. Telesná teplota zvyčajne nepresahuje 38 ° C.

Typická žlčová kolika je tak výrazná, že sa pacient ponáhľa v posteli. Neustále hľadá pohodlnú polohu, v ktorej sa zníži nepohodlie. Dýchanie sa stáva plytkým, pretože každý pohyb hrudníka zvyšuje bolesť. Kolika obyčajne vymizne sama (ak malý kameň mohol prejsť do dvanástnika) alebo po užití antispasmodík.

Ak kolika po 6 hodinách nezmizla, najskôr sa predpokladá akútna cholecystitída. Bolesť je podobná bolesti žlčových ciest. Zápal žlčníka, pridanie cholangitídy, pankreatitídy môžu nepriamo indikovať hypertermiu od 38 ° C. Tento stav sa môže zhoršiť až na vysokú horúčku (od 39 ° C) so zimnicou. V neskorších štádiách sa spája žltačka.

Je to dôležité! Progresívne zhoršovanie stavu, tvrdé „doštičkovité“ brucho môže indikovať ruptúru žlčníka s rozvojom peritonitídy - zápal peritoneálnych listov. Tento stav je život ohrozujúci a vyžaduje okamžitý zásah chirurga.

diagnostika

Počiatočné stanovenie príčiny koliky je založené na skúmaní sťažností, kontrolných údajoch. V núdzových situáciách je to dosť na to, aby lekársky špecialista urýchlene zmiernil záchvat žlčových kameňov a zabránil bolestivému šoku. Laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu pomáhajú konečne potvrdiť diagnózu. Hlavné sú:

• Ultrazvuk brušných orgánov. Možná vizualizácia kameňov, zmena v kontraktilite žlčníka.
• Klinická analýza krvi. Často sa objavujú príznaky bakteriálneho zápalu: zrýchlená ESR, zvýšenie počtu leukocytov.
• Biochemická analýza krvi. Známky stázy žlče. Zvyšuje sa hladina bilirubínu v dôsledku priamej frakcie, zvyšuje sa aktivita alkalickej fosfatázy, ALT, AST.

V prípade potreby vykonajte ERCP (endoskopickú retrográdnu cholangiopankureatografiu). Toto je röntgenová vizualizácia žlčových a pankreatických kanálikov pomocou endoskopickej injekcie kontrastných látok. Častejšie sa takáto štúdia kombinuje s terapeutickými manipuláciami, napríklad s pitvou úst dvanástnikovej papily. ERCP sa vykonáva bez zhoršenia JCB, takže napadnutie ochorenia je priamym kontraindikáciou postupu.

Abdominálny infarkt myokardu môže napodobniť záchvat žlčovej koliky. Aby ste sa vyhli diagnostickej chybe, je lepšie okamžite konzultovať s lekárom.

Čo by sa malo robiť v prípade ochorenia žlčových kameňov?

Typická biliárna kolika (nemá sa zamieňať s miernou dyspepsiou s nutričnými chybami) je absolútnou indikáciou pre volanie pohotovostnej lekárskej starostlivosti. Tento stav môže vyžadovať núdzový chirurgický zákrok. Hlavnou úlohou je predchádzať komplikáciám pred príchodom tímu špecialistov. Prvá pomoc pri útoku žlčníka:

• Poskytnúť odpočinok na lôžku;
• Zastavte príjem potravy;
• Dajte antispazmodikum, aby sa zabránilo prekročeniu dávky (mebeverín, drotaverín, papaverín);
• Obal s prikrývkou na zimnice;
• Neustále sledovať pacienta, pretože môže stratiť vedomie z bolesti.

Varovanie! Napriek odporúčaniam v niektorých prameňoch nie je možné zohriať správne hypochondrium sami a urobiť horúci kúpeľ. Pod útokom koliky sa môžu maskovať iné choroby, v ktorých sú takéto postupy nebezpečné. V ZhKB je zakázané podávať choleretické drogy.

Ako môžete odstrániť útok žlčových kameňov? Ak je to typická žlčová bolesť, potom je lepšie vykonať vyššie uvedené opatrenia a čakať na lekára.

prevencia

Opatrenia na prevenciu žlčovej koliky sú založené na korekcii výživy a životného štýlu. Ide o:

• Diéty. Časté rozdelenie jedál 4-5 krát denne v malých porciách. Výnimočné mastné, vyprážané, korenené jedlá, uhorky. Podľa obmedzenia spadajú výrobky, ktoré stimulujú produkciu žlče: cesnak, káva, vaječné žĺtky, sýtené nápoje. Zvlášť prísne by sa mala dodržiavať diéta po útoku žlčových kameňov. Do 12 hodín po kolike nemožno jesť.
• Vyvážená fyzická aktivita. Vyhnite sa hypodynamickému zdvíhaniu.
• Eliminácia zdrojov stresu. Patrí sem aj dodržiavanie režimu práce a odpočinku.

záver

Kolika s ochorením žlčových kameňov - stav, ktorý vyžaduje zásah špecialistu. Aj keď sa jej podarilo zastaviť, môže sa kedykoľvek opakovať a viesť k život ohrozujúcim komplikáciám. Ak sú žlčové kamene asymptomatickým nálezom ultrazvuku, je nutná plánovaná návšteva gastroenterológa a chirurga. V opačnom prípade skôr alebo neskôr spôsobia útok JCB.

Útok žlčníka

Za 24 hodín pečeň produkuje asi 2 litre žlče. Toto unikátne a komplexné zloženie kvapaliny sa podieľa na rozpade tukov, vstrebávaní mnohých vitamínov, stimuluje pohyb v črevách. Ak žlčník (GI) pracuje normálne, mnoho ľudí ani nevie, kde sa nachádza. Ale ak dôjde k porušeniu funkčnosti tohto tela, nastanú problémy.

Biliárna alebo žlčová kolika je ostrá bolesť v žalúdku. Napadnutie žlčníka spravidla vyvoláva žlčové kamene (cholelitiáza), cholecystitídu, pankreatitídu, cholangitídu. Tento stav je sprevádzaný rôznymi príznakmi a môže sa vyskytnúť v dôsledku používania určitých potravín. Aby ste eliminovali žlčovú koliku, musíte zistiť príčinu ich výskytu a liečbu.

Faktory vývoja spazmu ZH

Podľa lekárskych štatistík sa u väčšiny dospelých pacientov záchvat prejavuje v dôsledku tvorby kameňov, ktoré narúšajú odtok pečeňovej sekrécie (žlč). V 90% prípadov je príčinou výskytu žlčovej koliky u adolescentov a malých detí porucha funkčnosti pankreatitídy.

Podľa lekárov sa najčastejšie prejavuje žlčová kolika v dôsledku porušenia výstupu žlče. K tomuto porušeniu dochádza v dôsledku zablokovania kanálikov, kŕče žlčových ciest, podpory veľkého kameňa cez hrdlo ZHP.

Závažnosť symptómov závisí od umiestnenia kŕče, pretože v rôznych častiach žlčových ciest reagujú na bolesť odlišne. Mierna bolesť sa vyskytuje v oblasti krčka maternice, kde sa spája s telom ZH. Keď spazmus vývodov prejavuje ostrú bolesť, pretože sú citlivejší. Sfázový spazmus sa spravidla vyskytuje v dôsledku stresu, nadmernej fyzickej námahy, prerušenia výživy, pravidelného pitia alkoholu.

Reflexný spazmus nastáva, keď do dutiny vstupuje veľký kameň. Z tohto dôvodu sa zásobovanie krvi touto oblasťou zhoršuje, odtok žlče je narušený alebo zastavený. Výsledkom je, že úseky nachádzajúce sa nad rmutom expandujú, stúpa kontrakčná funkcia potrubia a dochádza k prudkej bolesti. Kvôli porušeniu odtoku pečeňovej sekrécie sa vyvíja cholecystitída (zápal pečene) a dochádza k infekcii.

Lekári identifikujú nasledujúce príčiny žlčovej koliky:

Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

• Žlčové ochorenie. Kamene v žlčníku sa tvoria v dôsledku zvýšenia koncentrácie cholesterolu v sekrécii pečene, porušením redukcie GI, jeho kanálov a biliárnej hypertenzie. Podľa štatistík riziková skupina pre žlčové kamene zahŕňa ženy staršie ako 40 rokov s férovou pokožkou a vlasmi po tehotenstve a nadváhu, ako aj starší muži, ktorí zneužívajú alkohol a zlyhávajú.
• Porušenie redukcie GI, ako aj žlčových ciest sa vyskytuje v dôsledku zlej výživy, častého stresu.
• Cholecystitída sa často vyvíja na pozadí JCB. V orgáne sú kamene, ktoré dráždia jeho steny, vyvolávajú zvýšenie tlaku žlče, infekcie a zápalu. V 10% prípadov sa vyvinie cholecystitída bez kameňov, potom je zápal vyvolaný baktériami, parazitmi, alergickou reakciou, chorobami tráviacich orgánov (pankreatitída, hepatitída) atď.
• Cholangitída (zápal žlčových ciest) sa vyskytuje na pozadí patológií, pri ktorých sú v dôsledku infekcie alebo mechanickej traumy kamienky žlčových ciest nahradené vláknitým.
• Parazitické infekcie často vyvolávajú zápalové procesy.
• Onkologické ochorenia. Podľa lekárskej štatistiky sa u 80% pacientov s chronickým zápalom ZH a jeho kanálov vyvinie rakovina. Súčasne sa nádorové bunky rýchlo rozšírili do ďalších orgánov.

príznaky

Symptómy napadnutia žlčníka závisia nielen od základného ochorenia, ale aj od jeho štádia a formy. Akútne patológie sa prejavujú s bolesťou na pravej strane pod rebrami, ktorá sa šíri do hornej časti trupu (chrbát, ramená, kľúčna kosť). Mnohí pacienti sa sťažujú na poruchy trávenia vo forme nevoľnosti alebo zvracania. Okrem toho, zvýšený svalový tonus z pravej strany brucha.

Mnohí pacienti majú záujem o to, aké príznaky sú charakteristické pre ochorenie, ktoré vyvoláva žlčovú koliku:

• Akútne žlčové kamene s akútnym priebehom sa prejavujú bolesťou vpravo pod rebrami v dôsledku nedodržiavania pravidiel výživy, svrbenia kože, horúčky do 40 °, zimnice, nadmerného potenia.
• Pri chronickej cholecystitíde sa objavujú nepríjemné pocity v pravej hypochondriu, boľavá bolesť po diétnych poruchách, svrbenie kože, niekedy stúpa teplota.
• Porušenie redukcie GI, ako aj jej kanálov, sa prejavuje periodickou bolesťou (asi 15 minút), keď sa zvyšuje tlak žlče. Keď sa zníži tlak sekrécie pečene, pacient sa sťažuje na bolestivé pocity kňučania na pravej strane. Okrem toho sa teplota zvýši na 38 ° C.
• Pri zápale žlčových ciest dochádza k intenzívnej paroxyzmálnej bolesti, kvôli ktorej môže pacient stratiť vedomie. Mnohí pacienti majú svrbiacu pokožku, horúčku (do 40 °), zimnicu, nadmerné potenie.
• Malígne formácie vyvolávajú bolestivé bolesti priamo pod rebrami a horúčkou od 37,5 do 38 °.

Tieto príznaky sa nevyskytujú okamžite, táto pravdepodobnosť sa zvyšuje, keď pacient pravidelne prerušuje diétu, vedie k pasívnemu životnému štýlu.

Po prvé, je narušená kontrakcia GI, ako aj jej kanály, kongestívne procesy, baktérie sa začínajú vyvíjať v dutine orgánov a vyvíja sa zápalový proces. Poškodené bunky žlčníka sa vyzrážajú vo forme vločiek, na nich sa usadia žlčové pigmenty, a tým aj forma zmesí. Postupom času sa zväčšuje veľkosť kameňov, upchávajú žlčovody, po ktorých sú bolestivé pocity.

Lekári identifikujú spoločné príznaky žlčovej koliky:

• paroxyzmálna bolesť na pravej strane pod rebrami a v epigastriu;
• nadmerné potenie;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• silná bolesť hlavy;
• poruchy stolice (zápcha striedajúca sa s hnačkou);
• poruchy spánku.

Reflexný spazmus sa prejavuje nauzeou, hojným slinením, erupciou zvratkov s alebo bez žlče a horkosťou v ústach. Keď spazmus žlčového kanála na pozadí JCB, bolesť nezmizne po dobu 6 hodín a koža a sliznice zmenia farbu na žltú. S vykostenou cholecystitídou sa záchvat vyskytuje náhle, a potom trochu ustupuje a bolesť sa stáva trvalou.

V ťažkých prípadoch dochádza k meteorizmu, hypotenzii, vyblednutiu stolice, stmavnutiu moču, pacientovi sa stráca vedomie na krátky čas.

Ak pocítite podobné príznaky, mali by ste navštíviť lekára.

Diagnostické opatrenia

Počas záchvatovej poruchy, lekár berie anamnézu, vykonáva brušnú palpáciu, pošle pacienta na krvný test a ultrazvukové vyšetrenie. Ak máte podozrenie na zápal žlčových kameňov alebo prítomnosť malígnych nádorov, je vykonaná laparoskopia (metóda diagnostiky a liečby ochorení zažívacích orgánov pomocou minimálne invazívnej chirurgie).

Dôležitým miestom v diagnostike ochorení žlčových ciest je krvné testovanie. Ak sa ktorýkoľvek indikátor odchyľuje od normy, potom to znamená porušenie funkčnosti LP. S nárastom koncentrácie nepriameho bilirubínu existuje pravdepodobnosť žlčových kameňov, zápalu pečene, jeho kanálov, kontrakcie, poranenia orgánu a prítomnosti nádorov v ňom. Ak sa množstvo priameho bilirubínu zvýši, lekár má podozrenie na hemolytickú anémiu.

Zvýšený AST (aspartátaminotransferáza), ALT (alanínaminotransferáza) indikuje zápal alebo nekrózu hepatocytov, čo je možné pri hepatitíde, cholelitiáze, cholecystitíde, rakovine pankreatitídy. Zvýšenie alkalickej fosfatázy indikuje žlčové kamene alebo chronický zápal žlčových kameňov.

Po diagnóze môžete začať liečbu patológie, ktorá vyvolala bolesť.

Otázka, ako zmierniť epizódu žlčových kameňov, ak je obeťou jedna, je dosť relevantná. Pri výskyte charakteristických znakov je potrebné zavolať posádku sanitky. Ak chcete zmierniť príznaky, môžete si vziať teplý kúpeľ, a potom dať studený obklad na oblasť pravej hypochondrium. Neodporúča sa jesť a piť. Dýchanie by nemalo byť hlboké. Okrem toho môže pacient mierne stlačiť boľavé miesto, aby mierne znížil závažnosť bolesti.

Spravidla sa pacienti zaujímajú o to, čo by sa nemalo robiť počas záchvatovej poruchy. Je prísne zakázané aplikovať fľašu s teplou vodou do žalúdka. Okrem toho nie je potrebné užívať lieky proti choligogue, kým sa neurčí príčina záchvatu. Je to spôsobené tým, že akútne kamene môžu zlomiť močový mechúr alebo jeho kanály, ak je príčinou bolesti JCB. A hrozí smrťou.

Ak sú v blízkosti pacienta príbuzní alebo priatelia, mali by mu poskytnúť prvú pomoc. Odtrhnutý odev (rozopnite si košeľu, pás, atď.) Musíte od obete odobrať, položiť na pravú stranu a pozvať ho na odpočinok. Ak chcete zmierniť bolesť, môžete mu dať nitroglycerín (1 pilulku pod jazyk), ak nie je alergický na zložky lieku. Ak pacient prehltne pilulku počas žlčovej koliky, s najväčšou pravdepodobnosťou zvracia. Aj keď v mnohých prípadoch po erupcii zvracanie oslabila bolesť.

Ak má pacient kontraindikácie na nitroglycerín, potom tento liek môže byť nahradený Cholololom vo forme kvapiek. Na zastavenie bolesti kvapkajú 2 - 5 kvapiek lieku na rafinér a navrhnú pacientovi, aby ho rozpustil. Validol a mentol pôsobia podobným spôsobom, preto počas útoku nechajte pacienta žuť žuvačku alebo rozpustiť lízatko. Potom sa stav obete mierne zlepší.

Na elimináciu paroxyzmálnej bolesti sa používajú antispazmodiká: No-shpu, Drotaverin, Papaverine, atď. Tieto lieky uvoľňujú hladké svaly žalúdka. Tiež na tento účel používajú Spazgan alebo Braal, ktoré majú antispasmodické a analgetické účinky. Pred použitím by ste však mali preskúmať kontraindikácie a určiť dávkovanie.

Môžete zmierniť bolesť s mäty čaj alebo odvar z odnoží valerian. Odporúča sa pridať med do nápoja a piť pred spaním.

Pravidlá napájania

Aby sa zabránilo záchvatovým poruchám, musí pacient dodržiavať diétu. Odporúča sa jesť potraviny, ktoré obsahujú minimálne množstvo tuku a cholesterolu. Denná strava by mala byť doplnená o potraviny bohaté na vlákninu.

Pacient by mal konzumovať viac čerstvej zeleniny, ovocia, celozrnného chleba, hnedej ryže a otruby. Okrem toho mäso a ryby (odrody s nízkym obsahom tuku), mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku nie sú kontraindikované. Odporúča sa variť ovsené vločky, ryžu, krupicu, polievky v zeleninovom vývare. Mali by ste tiež zahrnúť do ponuky rastlinného oleja najprv za studena lisované. Je lepšie jesť teplé jedlá a nápoje.

Niektoré potraviny zvyšujú pravdepodobnosť žlčových kameňov a žlčovej koliky:

• mastné, vyprážané, korenené jedlá;
• plnotučné mlieko a jeho výrobky;
• alkohol, sóda;
• káva, čaj, kakao;
• červené mäso.

Je dôležité vedieť, že keď sa žlčová kolika nedá ostro obmedziť počet kalórií. Ak má pacient nadváhu, mal by ju postupne znižovať (maximálne 1 kg za 7 dní). Ak sa po zmene pravidiel výživy, bolesť nezmizne, potom je potrebné navštíviť lekára.

Užitočné odporúčania

Na úpravu práce svalov RR odporúčajú lekári dodržiavať tieto pokyny:

• Jedzte potraviny v určitom čase od 4 do 7 krát denne a porcie by mali byť malé.
• Nosiť voľné oblečenie, opustiť korzety, tesné pásy, ktoré utiahnu žalúdok.
• Choďte do postele 2 hodiny po jedle.
• Nezdvíhajte ťažké veci, a pri umývaní podlahy, pracuje na pozemku, neohýbajte sa, ale squat.
• Odporúča sa umiestniť lôžko pod sklon, na tento účel stačí umiestniť tyč s výškou 3–4 cm pod nohy nad čelo postele.
• Vylúčiť z jedálneho lístka sódu, korenené, slané, vyprážané jedlá, uhorky, údené výrobky.
• Odporúča sa vykonávať jednoduché cvičenia, pri ktorých sa brušné svaly napínajú.

Poruchy záchvatov teda indikujú prítomnosť ochorení orgánov tráviaceho traktu. V prípade charakteristických príznakov by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý identifikuje príčinu bolesti a určí liečebný režim. Aby sa zabránilo záchvatom, je potrebné jesť správne, udržiavať zdravý životný štýl, vyhnúť sa stresu a nadmernej fyzickej námahe.

Príznaky útoku s kameňmi v žlčníku

Hlavné príznaky útoku žlčových kameňov

Pre mnohých znie diagnóza "žlčových kameňov" ako veta, pretože často je jediným spôsobom, ako sa jej zbaviť, operácia, počas ktorej je celý orgán odstránený. Bohužiaľ, len málo ľudí sa podarí vyhnúť sa operácii, ak je stav pacienta zanedbaný, pretože záchvat žlčových kameňov sa zakaždým stáva bolestivejším a dlhším. Liečba drogami však niekedy neprináša pozitívne výsledky.

Aby sa tomu zabránilo, je potrebné naučiť sa identifikovať príznaky útoku v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia, hoci sa začína prejavovať 4-8 rokov.

príznaky

Nástup žlčových kameňov má rôzne príznaky.

A tu hlavnú úlohu zohrávajú viaceré faktory:

1. Množstvo a veľkosť ložiska kameňa;
2. Prítomnosť zápalu sliznice žlčníka;
3. Komplikácie (ak existujú).

Takže, ak má človek len niekoľko žlčových kameňov, pričom nie sú žiadne komplikácie a zápalové procesy, potom s najväčšou pravdepodobnosťou bude tento útok sprevádzaný normálnou pečeňovou kolikou.

Jeho hlavným príznakom je silná bolesť, ktorá je lokalizovaná v oblasti epigastria a pravej hypochondrium. Ale zároveň sa môže vzdať (krčka maternice, pravá ruka a oblasť pravej lopatky). Útok má spravidla trvanie 20 až 30 minút a po ňom je bolestivá bolesť v pravej hypochondrii niekoľko hodín.

Ak sú komplikácie, doba trvania útoku sa zvyšuje a jeho charakter sa zvyšuje. V prípade cholecystitídy sa môže bolesť šíriť po celej hornej časti chrbta. Rozširuje sa na hypochondriu a má pulzujúci charakter.

Môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky: t

• nevoľnosť a zvracanie;
• horúčka;
• dyspeptické poruchy;
• žltosť kože.

Zároveň je možné pozorovať zmeny v moči. Spravidla, ak je žltosť (čo je dosť bežné u cholelitiázy), moč stmavne a môže produkovať silný sediment.

Pretože hlavným dôvodom vzniku kameňov v žlčníku je hromadenie žlče, zvyšuje sa koncentrácia žlčových kyselín v tele, čo vedie k svrbeniu kože, tachykardii a gastritíde.

komplikácie

Žlčové ochorenie je veľmi nebezpečné. A neodkladajte jej liečbu neskôr. Koniec koncov, so silným rastom kameňov začnú vyvíjať tlak na steny žlčníka, dráždiť jeho sliznicu a vyvolať zápal.

V dôsledku toho sa môžu vyvinúť:

1. cholecystitída;
2. zápal pobrušnice;
3. zápal pankreasu;
4. Gastritída a iné ochorenia uvedené vyššie.

Preto, ak ste boli diagnostikovaný s cholelitiázou, mali by ste okamžite začať liečbu, aby ste sa vyhli smutným následkom.

Čo robiť

Ak pacient náhle zaútočí na ochorenie žlčových kameňov, potrebuje prvú pomoc, ktorú by mal poskytnúť každý, kto je blízko neho.

Spočiatku musí byť pacient položený na posteľ alebo pohovku. A aby sa odstránil syndróm bolesti, musíte mu dať akýkoľvek antispazmodický liek, najlepšie ten, ktorý mu predpísal lekár (No-shpa, Papaverin a ďalšie) a potom aplikovať niečo chladné na správnu hypochondrium.

Ak sa úľava od bolesti nevyskytne do 30 minút, musí sa zavolať sanitka, pretože predĺžená bolesť môže naznačovať prítomnosť komplikácií. Prvá pomoc poskytovaná lekárskym tímom pomôže zmierniť príznaky útoku v krátkom čase. Ak je to potrebné, budú schopní rýchlo doručiť pacienta do zdravotníckeho centra, kde bude poskytnutá vhodná liečba.

Diéta po útoku

Vzhľadom k tomu, príznaky ochorenia sa najvýraznejšie po jedle, je vhodné dodržiavať špeciálnu diétu. Jedlo po útoku je veľmi prísne. Prvých 12 hodín je pacientovi predpísaná diéta číslo 0. To znamená, že jedlo by malo úplne chýbať.

Na druhý deň jedlo pacienta zahŕňa vývar z bokov a jesť polievky varené v zeleninových vývaroch.

Potom je dovolené jesť druhotné mäsové vývary (okrem bravčového mäsa), chlieb z ražnej múky, tvarohu, rôznych obilnín, netučného mlieka, vareného vaječného bielka, nekyslých odrôd zeleniny a ovocia.

Výživa pacienta po útoku by mala byť ľahká a vyvážená.

Je prísne zakázané používať:

• cestoviny;
• salámy;
• údené mäso;
• nakladaná zelenina;
• nakladaná zelenina;
• korenené jedlá;
• vyprážané jedlá;
• špenát;
• solené syry;
• petržlen;
• mliečne a mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku.

Keď je pacient lepší, jeho strava sa stáva najrozmanitejšou. Rybie mäso a výrobky z neho začínajú do neho vstupovať (prioritou sú riečne ryby, ale nie morské ryby). Je povolené jesť morku, kurča (bez kože) a králika.

Obmedzenia týkajúce sa výživy sa kladú na uhorky a údené mäso. Po útoku nemôžu byť použité, ale po 1-2 týždňoch môžete, ale v malých množstvách. Z nápojov si môžete vypiť zelený čaj, kompóty a džúsy. Zákaz sa týka kávy a alkoholu.

Žiť s ochorením žlčových kameňov je veľmi ťažké. Jej príznaky spôsobujú, že sa človek zblázni bolesťou. Ale to neznamená, že by ste mali okamžite vykonať operáciu. Ak sú kamene malé, môžete vyskúšať iné spôsoby liečby ochorenia.

Ale vždy musíte sledovať, čo jete. Správna výživa je kľúčom k úspešnej obnove!

Autor. Skryagina Catherine,
špeciálne pre lokalitu Moizhivot.ru

Gastroenterológovia vo vašom meste

Ako rozpoznať žlčové kamene?

Žlčové ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku nadbytku žlče s cholesterolom alebo soľami. Vytvára sa mäkký sediment, ktorý postupne stvrdne, cholesterol, žlčové pigmenty alebo vápenaté soli sa na ňom hromadia v závislosti od toho, čo je v žlči nadbytok. Postupom času sa vytvárajú malé, zrnité piesky alebo obrovské formácie, ktoré nasledujú tvar stien bubliny. Tieto zhluky môžu byť od svetložltej až po tmavohnedú. Ak je veľkosť kameňov malá (až do 0,5 mm), potom môžu ísť spolu so žlčou, bez blokovania potrubia. Veľké formácie vytvárajú nebezpečenstvo blokovania krku žlčníka, vstupujúceho do tenkého čreva, čo povedie k zápalu a bude vyžadovať liečbu.

Vyhnite sa tejto situácii pomôže vašej pozornosti a povedomiu v tejto veci. Niekedy len zriedkavé príznaky môžu poukazovať na existenciu problému, a ak si pozorne sledujete svoje zdravie, môžete si všimnúť iba známky žlčových kameňov. Ženy nad 40 rokov by mali byť obzvlášť pozorné, pretože majú ochorenie žlčových kameňov 2 krát častejšie ako muži.

Hlavné dôvody

Žlčové ochorenie je dôsledkom metabolických porúch organizmu, ktoré vedú k nadbytku cholesterolu v žlči. Zápal žlčníka v dôsledku retencie tekutín sa tiež stáva častou príčinou ochorenia.

Najcitlivejšie na výskyt žlčových kameňov sú ženy, najmä tie, ktoré porodili veľa, rovnako ako obézni ľudia, ktorí užívajú syntetické ženské hormóny, lieky klofibrát, cyklosporín, oktreotid. Choroba je ovplyvnená ostrým súborom alebo naopak stratou hmotnosti a chorobami, ako je diabetes, cirhóza pečene, hemolytická anémia. Dôvodom môžu byť chladné klimatické podmienky, používanie vysokokalorických potravín alebo dedičnosť.

Štádium ochorenia

Žlčové ochorenie má niekoľko štádií vývoja, ktoré sú charakterizované špecifickými zmenami v tomto orgáne:

1. Fyzikálno-chemické štádium. V tomto štádiu dochádza ku kvalitatívnej zmene v zložení žlče. Nemá žiadne vonkajšie znaky a je možné ho rozpoznať len tým, že vezmete žlč na analýzu.
2. Tvorba kameňov. Tento proces nemá vplyv na pacienta, je určený výlučne ultrazvukom.
3. Klinické prejavy. Počas tohto obdobia môže pacient pociťovať rovnakú pečeňovú koliku, nevoľnosť, vracanie. Mimo útoku sa často vyskytujú príznaky, ako je popraskanie, pálenie záhy, ťažkosť na pravej strane, hnačka alebo zápcha.

symptomatológie

Najčastejšie sa kamene zisťujú náhodne. Choroba nemusí byť dlho pociťovaná a diagnostikovaná počas ultrazvuku alebo pitvy. Niektoré príznaky žlčových kameňov však môžu signalizovať problémy.

Primárne symptómy

Hlavným príznakom ochorenia žlčníka je pečeňová kolika - ostrá paroxyzmálna bolesť na pravej strane. Zvyčajne začínajú 2 hodiny po jedle a sú spojené so skutočnosťou, že žlčník má ťažkosti s vyprázdňovaním a rýchlo sa uzatvára. Kolika sa môže vyskytovať v iných intervaloch. To naznačuje, že žlčový kameň sa pohybuje v kanáli smerom k tenkému črevu.

Bolestivé pocity sú tak neznesiteľné, že človek začne kričať a snaží sa zastaviť útok. Kolika môže prepichnúť pravé rameno a krk, čo spôsobuje nadúvanie. Keď cítite prsty žlčníka, objavujú sa nepríjemné pocity. Počas záchvatu sa značne zvýši pulz pacienta, objaví sa nevoľnosť a zvracanie a mravenčenie v oblasti srdca.

Kolika trvá od 30 minút do niekoľkých hodín. Ak to nie je ustúpiť na deň alebo viac, potom to môže znamenať vývoj akútnej cholecystitídy, to znamená, že výskyt zápalu v žlčníku.

Sekundárne príznaky

Sekundárne príznaky žlčových kameňov naznačujú závažné komplikácie, ktoré vyžadujú neodkladnú liečbu. V prvom rade ide o mechanickú žltačku. Vzniká blokovaním spoločného žlčového kanála kameňom. V tomto prípade je moč hnedý, výkaly sa stávajú svetlom, stáva sa neznesiteľným svrbením, ktoré sa nezastaví ani v noci.

Ak symptómy bolesti postupne prechádzali z pravej strany na ľavú stranu a sú uvedené v chrbte, tento príznak hovorí o kameňoch, ktoré sa dostávajú do papilárnej vatery, veľkej duodenálnej papily. V prípade, že koliku sprevádza vysoká teplota, dochádza k infekcii žlčových ciest vo vnútri a okolo pečene, ako aj k tvorbe vredov.

Prvýkrát záchvaty netrvajú dlho, ale s príchodom objemnejšie kamene, ktoré sa stávajú častejšie a nemusí prejsť na dlhú dobu. Preto, akonáhle si všimnete niečo zlé, poraďte sa s lekárom, ktorý vám predpíše liečbu.

diagnostika

V 70% prípadov koliky sa útok opakuje. Preto je lepšie okamžite sa dohodnúť s odborníkom a začať liečbu. Ak poznáte svoju presnú diagnózu, urýchlite proces hojenia. Lekár by mal vyšetriť vaše brucho a potom poslať na sériu štúdií.

Pre presnú diagnózu a určenie adekvátnej liečby sa vykonáva:

• Abdominálny ultrazvuk;
• Röntgenové lúče;
• endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia;
• cholecystography;
• počítačová tomografia;
• MRI;
• formula krvi.

Žlčové ochorenie môže nikoho prekvapiť. Preto by každý, bez výnimky, a najmä tí, ktorí sú v ohrození, mal nasledovať tipy na jeho prevenciu: nejedzte mastné a vysokokalorické potraviny, viesť zdravý životný štýl a zbaviť sa nadváhy.

Súvisiace príspevky:

Príznaky žlčových kameňov

Maxim Wynnansky Guru (4220) pred 8 mesiacmi

PRIZNAKY STONE FORMATION V GALÉRII BUBBLE
Počet kameňov sa môže líšiť od jedného do niekoľkých tisíc. Kamene prichádzajú v rôznych veľkostiach - od zrna piesku až po veľké konkrementy, ktoré sú kompletným odliatkom žlčníka a dosahujú hmotnosť 70-80 g.

Napriek širokej patológii väčšina ich nosičov nemá žiadne súvisiace poruchy. Kamene v žlčníku sa často najprv objavujú pri pitve alebo počas ultrazvukového výskumu z iného dôvodu, preto je žlčové ochorenie niekedy opísané ako "choroba bez príznakov, ktorá má len komplikácie."

Najčastejším a často aj počiatočným príznakom žlčových kameňov je záchvat hepatickej (žlčovej) koliky. Vyskytuje sa v dôsledku porušenia kameňa v cystickom kanáli (cystická kolika) alebo v bradavke vater. Mechanizmus vzniku cystickej koliky je spôsobený spastickou kontrakciou hladkých svalov steny žlčníka v prípade ťažkostí s jej vyprázdňovaním. Typicky, útok začína 2-3 hodiny po požití bohatých a tukových potravín - mastné mäso, sadlo, koláče, pečivo, vajcia. Menej často je možné spojiť výskyt koliky s migráciou (povýšením) žlčových kameňov, spôsobenou dlhou jazdou na trasej ceste.

Známky žlčových kameňov počas koliky

1.
Hepatická kolika na pozadí žlčových kameňov sa vyznačuje rýchlym, niekedy náhlym vývojom bolesti. Je to veľmi silná, bolestivá bolesť.

2.
Počas záchvatu sú pacienti s kolikou nekľudní, hlasno stonajú, niekedy kričia, neležia v jednej polohe, hádzajú sa do postele.

3.
Lokalizovaná bolesť v epigastriu a pravej hypochondriu, zvyčajne vyžarujúca nahor, v pravom ramene, krku a chrbte pod pravým lopatkou.

4.
Objektívne, niektoré abdominálne distention, citlivosť na palpation v mieste žlčníka sú odhalené, nie sú tam žiadne príznaky peritoneálne podráždenie, ochranné svalové napätie chýba alebo nie je významný.

Útok je zvyčajne sprevádzaný nevoľnosťou a častým vracaním reflexného pôvodu. Taký je mechanizmus bolesti v oblasti srdca, ako je angína pectoris, ktorá nie je nezvyčajná pri nástupe pečeňovej koliky. Mierna tachykardia (až 100 úderov za 1 minútu). Symptómy napadnutia kameňov v žlčníku sa tiež náhle odlomia, zvyčajne trvajú od 20-30 minút do niekoľkých hodín (mierna reziduálna bolesť v pravej hypochondriu môže pretrvávať ďalší deň). Dlhšie ataky kameňov v žlčníku tzv. Non-stopping hepatickej koliky naznačujú, že pacient má iný, závažnejší a nebezpečnejší prejav ochorenia žlčových kameňov - výskyt akútneho zápalu žlčníka - cholecystitídy.

Pri obštrukcii cystického kanála kameňom sa môže vyvinúť zápal steny žlčníka v dôsledku:

1.
mechanické podráždenie (zvýšený tlak v lúmene, natiahnutie a ischémia steny žlčníka),

2.
vystavenie chemickým faktorom

3.
bakteriálny zápal (E. coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, atď.).

Diagnostické prejavy žlčových kameňov

V súčasnosti môžete ľahko identifikovať žlčové kamene pomocou ultrazvuku, príznakov a príznaku ochorenia:

Hepatická kolika indikuje obštrukciu žlčníka kanálikom. Jedli ste tuk, otrasili sa v doprave a prudká bolesť v hypochondriu. Okamžite zlyhá, môže trvať až šesť hodín.
Konštantná horkosť v ústach, zvracanie, silné záchvaty nevoľnosti na prvý pohľad, nerozumné - to sú príznaky žlče v žalúdku, ktoré už naznačujú porušenie žlčníka.
Nadúvanie, zápcha alebo voľná stolica;
Zvýšená teplota nesmie stúpnuť nad 37 ° C, ale bude sprevádzať sutru až do večera.
Ak okamžite nechodíte k lekárovi, príznaky žlčových kameňov ohrozujú závažné ochorenia, ako je cholecystitída, peritoneum

Haram Expert (314) pred 8 mesiacmi

Bolesť pri močení

Tamara Nekrasova Sage (18556) pred 8 mesiacmi

Mnohí, nevoľnosť, jazyk žltej, žiaci

Olya The Thinker (5056) pred 8 mesiacmi

Óh si ich nemiešate), najmä keď idú do kanála)))))))
A tak sa môže zhoršiť ťahová bolesť na pravej strane a teplota. Ultrazvuk vám dá odpoveď ())

Dana F. Guru (4467) pred 8 mesiacmi

Mal som bolesť pod pravým rebrom a dal mi späť, tam môže byť zápcha a naopak, a zdá sa, že moja strana bola opuchnutá, ako keby niečo zasahovalo, môžete urobiť ultrazvuk, to bude okamžite jasné)

May-Lilly Master (2189) pred 8 mesiacmi

Dáš - čo majú žlčové kamene a močenie?
Zvyčajne, žlčové kamene sedia a šetria problémy takmer asymptomaticky - dobre, potom, po jedle v pravej hypochondrium, a tak ďalej.. A ak začnete útok, nebudete si s ničím mýliť. Hore napísal pravý - zvracanie, horúčku, ostrú bolesť vpravo alebo možno uprostred.

Útok ochorenia žlčových kameňov: čo robiť a ako ho odstrániť doma

Gallstone choroba (ICD) je patológia, ktorá sa vyznačuje tvorbou žlčových kameňov. V tomto prípade môže choroba pokračovať bez akýchkoľvek príznakov, ale niekedy tam sú záchvaty bolesti, jeden po druhom. Vychádzajú zo skutočnosti, že kamene v žlčovom systéme sa začínajú pohybovať z žlčníka do kanálov. Príliš veľa konkretií ich môže zablokovať a pod pravým rebrom sa objaví neznesiteľná bolesť.

Tvorba kameňov vedie k cystickému zápalovému mechanizmu. K jeho výskytu dochádza v dôsledku zápalu žlčníka - cholecystitídy. Žlč je hustá, viskózna, jej odtok je obmedzovaný, začína stagnovať a precipituje s nerozpustnými prvkami - žlčovými pigmentmi, vápenatými soľami, cholesterolom. Postupne budujú hlien, epitel a ďalšie zložky žlče. Vytvárajú sa betóny, najprv vo forme piesku a potom kamene.

Útok JCB sa deje kvôli pohybu žlčových kameňov, ktoré blokujú žlčové kanály. Ich migrácia je vyvolaná zvýšenou produkciou a odtokom žlče, ako aj spazmom žlčníka alebo jeho kanálov. Výsledkom týchto procesov je:

• fyzická námaha, náhly pohyb tela;
• prejedanie alebo podvýživa;
• konzumácia mastných alebo korenených potravín;
• užívanie hormonálnych liekov;
• dlhý pobyt v naklonenej polohe;
• pankreatitída - zápal pankreasu.

K útoku žlčových kameňov dochádza aj počas tehotenstva. Počas tehotenstva sa žlčovody môžu stláčať, čo spôsobuje žlč.

Najčastejšie sa vyskytuje ochorenie žlčových ciest u žien. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že vo svojich telách v rôznych obdobiach života (tehotenstvo, užívanie perorálnych kontraceptív) sa hladina hormónov - estrogénu a progesterónu - môže výrazne zvýšiť. Estrogén zvyšuje množstvo cholesterolu v krvi a progesterón zhoršuje kontrakcie stien žlčníka, čo vedie k stáze žlče. V dôsledku toho sa začína aktívna tvorba kameňov.

Útok počas tehotenstva môže vyvolať rast plodu, čo zvyšuje tlak v brušnej dutine. V treťom trimestri sa stáva maximálnym. Stláčanie žlčových ciest a vedie k útoku.

Osoba s ochorením žlčových kameňov po dlhú dobu nemusí pociťovať žiadne príznaky choroby. Pri stláčaní kanálov pozoroval kameň výrazné príznaky.

Na samom začiatku záchvatu sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

• opakujúca sa nevoľnosť;
• horkosť v ústach;
• pocit ťažkosti v pravej časti ilia;
• horké alebo kyslé brucho.

Takéto znaky by nemali byť ignorované, pretože po chvíli kamene budú ďalej postupovať a vznikne silná bolesť. V počiatočnom štádiu môže byť vývoj záchvatu zastavený rýchlym navštevovaním lekára alebo zahájením včasnej liečby. V tomto prípade bude patologický stav oveľa jednoduchší a rýchlejší.

Kamene, ktoré sa presunuli zo svojho miesta, upchávajú kanály, dochádza k stagnácii žlče a mikrocirkulácii lymfatických a krvných tekutín, koncentrácia bilirubínu sa zvyšuje v krvi. Je tu kolika, ktorá je sprevádzaná veľmi silnou bolesťou trhania, dávaním chrbta a kľúčnej kosti.

Ďalšie príznaky sa začnú vyvíjať počas útoku JCB:

• nevoľnosť;
• vracanie;
• nadúvanie v pravom bruchu.

Takéto znaky trvajú niekoľko minút až niekoľko dní. Po ukončení akútneho obdobia má pacient po dlhšiu dobu slabosť a zvýšenú únavu.

Ak má človek záchvat žlčových kameňov, pohotovostná starostlivosť pomáha znižovať bolesť a eliminovať hlavné príznaky.

Na to potrebujete:

• umiestnite pacienta do horizontálnej polohy, aby sa zabránilo ďalšiemu pohybu kameňa alebo jeho uviaznutiu v kanáloch;
• položte teplú vykurovaciu podložku na nohy tak, aby sa nádoby rozšírili a odtok žlče sa zlepší;
• dať mu anestetikum (Ketanov, No-Shpu);
• pite veľa tekutiny.

Potom musíte zavolať sanitku. V opačnom prípade, ak špecialista nie je liečený včas, žlčník môže prasknúť, a žlč šíri cez telo zvyčajne vedie k smrti. Zbaviť sa silného útoku pomôže len v nemocnici po potrebnom vyšetrení.

V zdravotníckom zariadení sa záchvat bolesti zmierni injekciou dibazolu, papaverínu alebo platypylínu. Účinne intramuskulárne podávanie Euphyllinum alebo No-Shpy. Antispasmodiká sa často podávajú spolu s liekmi proti bolesti. Dobre odstraňuje bolesť a zmierňuje kŕče baralgínu.

Pri ťažkých atakoch sa používajú silnejšie činidlá - Tramal v kombinácii s Atropinom alebo iným antispasmodikom. Pri injekčnom zvracaní je liek Zeercal, ktorý dokonale eliminuje nevoľnosť a zvracanie inej povahy. Pacientovi sa predpisuje pitie roztokov Citroglucosolanu alebo Regidronu.

Ak sa počas záchvatu nevyskytne zvracanie a syndróm ostrej bolesti, lekár vám nepredpisuje injekcie. V tomto prípade sa použijú tablety s extraktom z dibazolu, no-shpy, papaveriny alebo belladonky. Ak chcete úplne odstrániť bolesť, užite Baralgin.

V dôsledku nevoľnosti je pacientka ťažko prehltnúť liek. V tomto prípade sa liek podáva s pomocou klystýru. Zvyčajne sa na to používa kombinácia Analgin, Belladonna a Euphyllinum.

Ak sa po použití liekov nezastaví bolesť, potom lekár zváži otázku chirurgického zákroku. Ak je veľkosť žlčových kameňov väčšia ako 1 cm, potom sa vykoná laparoskopická cholecystektómia, počas ktorej sa odstráni chorý orgán. Výhodou tejto metódy je, že sa na pacientovom žalúdku robia malé punkcie, cez ktoré sa vkladajú špeciálne nástroje. To je najúčinnejší spôsob chirurgického odstránenia žlčníka.

Často dochádza k útoku na ochorenie žlčových kameňov v dôsledku nevyváženej stravy, keď osoba konzumuje veľké množstvo mastných alebo vyprážaných potravín. Po jeho baňkování sa nedá konzumovať 12 hodín. Potom môžete jesť ľahký zeleninový vývar a piť kompót. Po dni sa diéta rozšíri.

Diéta zahŕňa a vylučuje použitie nasledujúcich potravín:

Čo robiť, keď došlo k útoku žlčových kameňov?

Ak sa zhorší cholelitiáza a dôjde k útoku, čo mám robiť? Mnoho ľudí s chronickým ochorením žlčových ciest môže čeliť tejto situácii. Prečo nastáva zhoršenie, ako sa prejavuje a čo sa dá robiť nezávisle, je potrebné podrobnejšie pochopiť.

Príčiny cholelitiázy

Ľudia, ktorí trpia cholecystitídou, by mali dostať včasnú liečbu od špecialistu. Aby sa predišlo záchvatu pečeňovej koliky u človeka, odporúča sa dodržiavať všetky odporúčania lekárov, vylúčiť stavy, ktoré vyvolávajú kŕče a podporu zubného kameňa.

Prvou príčinou tohto ochorenia je podvýživa. Nie je to nevyhnutne použitie nesprávnych výrobkov. Jedná sa o časté hladovanie, pri ktorom žlč stagnuje v orgánoch, časté prejedanie, ktoré pre organizmus nesie veľkú záťaž, najmä pre orgány tráviaceho systému. Častá konzumácia nadmerne mastných, vyprážaných, korenených a nakladaných potravín vedie k poruchám v systéme trávenia potravy.

Medzi hlavné predispozičné faktory pre rozvoj krízového stavu patria:

1. Choroby zápalového pôvodu, bez ohľadu na formu - akútne alebo chronické.
2. Invazie červov a parazitické lézie.
3. Konštantné prejedanie, časté používanie korenených, mastných, vyprážaných potravín, alkoholických nápojov.
4. Časté psycho-emocionálne preťaženie, depresívny stav, dlhodobý pobyt v psycho-traumatickej situácii.
5. Akútne akútne respiračné vírusové ochorenia a prechladnutie, infekcie orofaryngu a nosohltanu (tonzilitída, faryngitída, laryngitída, angína, sinusitída, sinusitída).
6. Infekčná mononukleóza alebo adenovírus.

Žiť v zlých podmienkach prostredia, genetická predispozícia môže spôsobiť rozvoj žlčových kameňov. Takéto faktory vyvolávajú poruchy normálneho fungovania žlčníka.

Monotónne jedenie, časté prejedanie alebo naopak - časté pôst, sedavý spôsob života nemôže ovplyvniť stav vnútorných orgánov. Nedostatok úplnej fyzickej aktivity a vyvážená strava vedie k tomu, že žlč stagnuje v orgánoch av jej kanáloch a usadeniny sa začínajú formovať, čo sa čoskoro premení na zmesi rôzneho zloženia, veľkosti a tvaru.

Príznaky útoku

Útok cholelitiázy je zvyčajne sprevádzaný výrazným klinickým obrazom, ktorý sa jednoducho nedá ignorovať. Nástup žlčových kameňov žlčových ciest je častým javom, keď sa vyskytnú problémy s orgánom. Osoba s takýmto ochorením nemusí po dlhý čas pociťovať žiadne príznaky a naďalej vedie normálny život. Ale to je len dovtedy, kým kameň neprenikne do ústia kanálov, ktoré sa vydierajú. Ďalej sú kanály vytlačené kameňom, čo sa prejavuje výraznou symptomatológiou.

Začiatočné príznaky záchvatu žlčníka sa čoskoro začnú: periodická nevoľnosť, pocit ťažkosti v pravej časti bedrovej oblasti, pocit horkosti v ústach, kyslé alebo horké časté svrbenie. Takéto príznaky napadnutia ochorením žlčových kameňov by nemali byť ignorované, pretože keď kamene v žlčníku začnú svoj ďalší pohyb, bude tu silná bolesť pri žlčových kameňoch, ako aj iné príznaky. V počiatočnom štádiu vývoja sa môžu záchvaty rýchlo zastaviť, vyhľadaním pomoci od lekára a zahájením včasnej liečby. V tomto prípade sú útoky oveľa jednoduchšie a rýchlejšie.

Ďalej, keď sú kamene uštipnuté, dochádza k kontrakcii v žlči, ktorá sa prejavuje napadnutím koliky. Keď sa kameň zo svojho miesta pohybuje, dochádza k priechodu krvných zalepení, k stagnácii žlče, je narušená mikrocirkulácia krvi a lymfatickej tekutiny a v krvi je zistená zvýšená koncentrácia bilirubínu. Kolika sa vyskytuje náhle. Bolesti sú veľmi silné, človek ich nemôže ľahko odolať.

Zvyčajne je bolesť pálenie, slzenie, paroxyzmálne. Dáva do kľúčnej kosti, chrbta, epigastrickej oblasti. Tieto príznaky napadnutia ochorením žlčových kameňov, ako je nevoľnosť, zvracanie a prudký opuch v pravom bruchu, sa začínajú prejavovať. Takéto symptómy môžu trvať niekoľko minút až niekoľko dní. Keď prejde akútne obdobie, niekoľko dní sa človek cíti slabý, zvýšená únava. V mnohých prípadoch sa toto ochorenie môže vyskytnúť bez výrazných príznakov. Často je prítomnosť zubného kameňa zistená len počas priechodu ultrazvukom.

Spolu so syndrómom bolesti sa môže objaviť žltkastosť kože a skléry očí. Nie je možné takúto chorobu ignorovať, musí sa liečiť včas, pretože veľké kamene sa nedajú liečiť liekmi, odstraňujú sa radikálnymi prostriedkami. Príležitostne môže epidermis svrbiť počas útoku. Vo všetkých prípadoch exacerbácie ochorenia v krvnej tekutine sa významne zvyšuje koncentrácia látky bilirubínu. S jeho zvýšením dochádza k silnému podráždeniu pokožky, ktorá sa prejavuje intenzívnym výrazným svrbením.

Čo robiť v prípade ochorenia žlčových kameňov

Pri cholelitiáze je liečba určená presným štádiom, v ktorom je v súčasnosti choroba. V pokročilom štádiu patológie, pri ktorej dochádza k akútnym záchvatom a silným bolestiam, by nemali byť prítomné žiadne nezávislé metódy liečby, najmä s pomocou alternatívnej medicíny. Inak človek riskuje nielen svoje vlastné zdravie, ale aj život. Je dôležité správne reagovať na situáciu. Zvyčajne biliárna choroba sprevádza prítomnosť kameňov v orgáne alebo v jeho kanáloch. Príznaky naznačujú, že časom sa kameň počas útoku začal pohybovať, čo spôsobilo blokádu žlče v žlčových kanáloch. Ak sa útok nezastaví v priebehu niekoľkých minút, musíte postupovať podľa tohto algoritmu akcií:

1. Pri prvom náznaku útoku zaujmite horizontálnu polohu. V tejto situácii, nemôžete skloniť.
2. Ďalej by mali mať vazodilatátory a spazmolytiká. Takže pohyb kameňa bude intenzívnejší a bude sa pohybovať oveľa rýchlejšie a ľahšie.
3. Ďalej je potrebné použiť vyhrievaciu podložku, ktorá ju umiestni na bočné miesto. V žiadnom prípade by nemal byť horúci, len mierne teplý. Môžete tiež dať ohrievač teplej vody na nohy, to pomôže plavidlám rýchlo expandovať.
4. Pri bolestivom syndróme sa odporúča užívať horúci kúpeľ. Tento postup by nemal trvať dlhšie ako 15 minút.
5. Súbežne by ste mali piť trochu, ale často, najmä ak je nevoľnosť. Veľké množstvo ohriatej vody zabráni zvracaniu. Ak človek robí všetko správne, takéto udalosti sú zvyčajne dosť.
6. Ak sú prítomné zimnice, horúci kúpeľ pomáha zbaviť sa, môžete tiež vziať kryt s teplou koberec.

Na zníženie závažnosti symptómov sa odporúča aplikovať teplý obklad na pravú stranu brucha (kde sa nachádza žlč). To bude stimulovať mikrocirkuláciu krvnej tekutiny a pomôže zmierniť bolesť ochorenia. Po vykonaných opatreniach môžete odstrániť bolesť a zmierniť útok.

Ako odstrániť záchvat žlčových kameňov

Prvá pomoc pri nástupe cholelitiázy je zmierniť bolesť v žlčníku a zbaviť sa hlavných príznakov, aby sa zabránilo vzniku komplikácií cholelitiázy. Ako odstrániť atak žlčových kameňov doma:

• na rýchle zmiernenie záchvatu cholelitiázy a na zmiernenie bolesti počas spazmu žlčových ciest je potrebné poskytnúť odpočinok. Tým sa zabráni ďalšiemu pohybu alebo lepeniu kameňa v kanáloch;
• Prvá pomoc pre kamene v žlčníku je prestať jesť akékoľvek jedlo, piť veľa tekutín;
• brať anestetikum a vazodilatátor;
• položte teplú ohrievaciu podložku na nohy, aby ste rozšírili cievy a zabezpečili odtok žlče;
• ak je to možné, kúpte sa v horúcom kúpeli, čo pomôže kameňom odísť rýchlejšie.

Ďalej by ste mali zavolať sanitku. Nemusíte používať žiadne lieky proti bolesti, najmä niekoľkokrát denne, bez súhlasu svojho lekára. Ak hodinu po užití lieku sa stav pacienta nezlepší, je nevyhnutné požiadať o pohotovostnú starostlivosť. V opačnom prípade môže neskorý prístup k odborníkom viesť k nebezpečným následkom nielen pre zdravie, ale aj pre život. Akútna povaha ochorenia si vyžaduje liečbu v nemocnici, diagnostikovať všetky metódy patologickej a biliárnej patológie.

Ak neexistujú žiadne indikácie na chirurgické odstránenie žlčových kameňov, lieková terapia sa zvyčajne predpisuje pomocou prostriedkov, ktoré eliminujú exacerbáciu ochorenia. Terapia zahŕňa zavedenie antispasmodík, antibakteriálnych liekov. Môže sa tiež použiť blokáda pomocou novokaínu. Ak sa pacient po dvoch dňoch necíti lepšie, lekári musia predpísať núdzovú chirurgickú liečbu, aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám, ktoré sa v tele vyvinú.

Liečba liekmi

Na zmiernenie bolesti počas exacerbácie sa používajú lieky proti bolesti, antipyretiká, lieky s metamizolom v kompozícii a nesteroidné protizápalové lieky: No-shpa, Drotaverin, Ibuprofen, Ketoprofen, Ketanov.

Na zmiernenie tohto stavu sa odporúča použiť liek ako je papaverín. V prítomnosti ťažkej nevoľnosti a zvracania sú zastavení antiemetikami (Metoproclamine, Zerucal).

Nemocničná starostlivosť

V podmienkach zdravotníckeho zariadenia sa bolesť zmierňuje intravenóznym podávaním anestetík. Intramuskulárna injekcia papaverínu, petidínu. Infúzna terapia vám umožní rýchlo zastaviť bolesť, v ktorej pacient nemôže adekvátne reagovať, nemôže niesť.

Pred predpísaním liečby lekár vykoná vyšetrenie. Predpísané sú ultrazvuk a rádiografia. Takéto postupy pomáhajú určiť štruktúru, veľkosť a umiestnenie kameňov. Odoberá sa krv, podáva sa moč. Až potom lekár predpíše vhodnú liečbu. Je dôležité zabezpečiť zvyšok tela, pacient musí dodržiavať lôžko.

O dva dni neskôr, ak sa nevyskytne úľava, lekár preskúma uskutočniteľnosť laparoskopického chirurgického zákroku. Ak veľkosť kameňov presahuje jeden centimeter, chirurgická liečba je predpísaná.

Správna výživa

Kľúčovou príčinou exacerbácie záchvatu žlčových kameňov je nevyvážená strava. Po požití veľkého množstva vyprážaných, mastných jedál, alkoholických nápojov sa môže vyskytnúť záchvat žlčovej koliky. Po zastavení útoku nemôžete jesť jedlo po ďalších 12 hodinách. Potom je povolené jesť ľahký zeleninový vývar, piť kompót alebo bylinné odvar.

Po dni sa môže diéta rozšíriť, pridať kašu na vodu, vývar z mäsa, varené ryby alebo varené hydinové mäso, nekyslé ovocie a zeleninu. Odporúčaná minerálna voda, alkalický nápoj. Nemôžete jesť vyprážané a mastné jedlá, pečenie, cestoviny, klobásy, údené mäso, uhorky, nakladané potraviny, sladkosti, čokoládu, alkoholické nápoje. Jedlá by mali byť zlomkové, jedlá by mali byť aspoň päť dní, medzi jedlami by mali byť dve až tri hodiny.

Ak liečba liekmi neprináša správne výsledky, lekár predpíše radikálne odstránenie kameňa. Ale vo väčšine prípadov, s riadne priradeným algoritmom terapeutického efektu, je možné sa vyhnúť operácii. V budúcnosti musíte dodržiavať správnu výživu, viesť zdravý životný štýl, priniesť do praxe uskutočniteľné cvičenie.

video

Prípravky s cholelitiázou. Prvá pomoc pri útoku žlčových kameňov.