V prvých mesiacoch a rokoch života dieťaťa sa väčšina očkovaní vyskytuje. Mnohí rodičia sa obávajú otázky: „Je bezpečné mať taký počet očkovaní a môžu byť podávaní súčasne?“. Aby bolo možné odpovedať na túto otázku, je potrebné pochopiť, prečo je potrebné očkovanie, ako sa pripraviť na očkovanie a ktoré z nich možno kombinovať.
Keď sa narodí dieťa, jeho imunita je pasívna. Dojčenie, správna výživa, spevnenie môže posilniť prirodzenú obranu dieťaťa. A na získanie aktívnej imunity existujú očkovania.
V posledných rokoch rodičia čoraz viac odmietali očkovať svoje deti, pretože sa obávali, že očkovanie spôsobí komplikácie a ovplyvní zdravie detí. Stojí však za zmienku, že samotné choroby sú oveľa horšie a nebezpečnejšie ako účinok lieku. Vážnymi komplikáciami sú výnimočné prípady, ktoré značne zveličujú. Dodržiavanie pravidiel a podmienok očkovania znižuje vedľajšie účinky na minimum. A tiež poskytnúť dieťaťu imunitu, ktorá umožňuje čeliť vážnym chorobám.
Prípravok na očkovanie
Bezpečnosť a účinnosť očkovania závisí nielen od kvality vakcíny, ale aj od jej správnej prípravy. Vyžaduje sa predbežné vyšetrenie pediaterom, ktorý posúdi fyzický stav dieťaťa a pripravenosť na očkovanie. Je dôležité, aby v detskom prostredí neboli chorí ľudia, pretože imunita po očkovaní bude oslabená.
Ak je mladý pacient náchylný na alergické reakcie alebo ak sú prítomné chronické ochorenia, je potrebné poradiť sa s odborníkom, ktorý môže naplánovať individuálny očkovací program.
Pred očkovaním sa tiež oplatí vykonať laboratórne testy krvi a moču dieťaťa. Nie je žiaduce zavádzať nové produkty niekoľko dní pred plánovaným dátumom očkovania.
Pozorovanie po očkovaní
Po očkovaní sa tieto reakcie považujú za normálne u dieťaťa: ospalosť, slabosť, mierna horúčka. Lekári odporúčajú dávať antipyretiká už pri 37,5 ° C.
Závažné komplikácie sú zriedkavé. Aj keď prvé očkovanie prešlo bez akýchkoľvek problémov, neznamená to, že nie je potrebné kontrolovať reakciu na nasledujúce očkovanie. Ak sa vyskytne problém dieťaťa, napríklad prudký nárast teploty, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.
DTP vakcína (toxoid pertussis-difteria-tetanus)
Toto očkovanie je preventívnym opatrením pre ťažké formy čierneho kašľa, záškrtu a tetanu. Ide o mimoriadne nebezpečné choroby a ich úmrtnosť je pomerne vysoká.
- Záškrt je akútne infekčné ochorenie, ktoré postihuje horné dýchacie cesty. Takáto infekcia spôsobuje intoxikáciu a spôsobuje patológiu nervového, kardiovaskulárneho systému, obličiek. Režim prenosu je vo vzduchu. V polovici minulého storočia bola prakticky vylúčená záškrt, ale zrušenie povinného očkovania spôsobilo nové prepuknutie infekcie.
- Tetanus ovplyvňuje nervový systém. V ťažkých prípadoch vedie k zastaveniu dýchania a srdca. Táto infekcia vstupuje do ľudského tela cez rany a odrezky zo zeme, špiny a piesku. Vypuknutia tetanu sa zvyčajne vyskytujú v katastrofických a núdzových oblastiach. Vo vysoko rizikovej oblasti sú deti, ktoré sú za každých okolností náchylné na zranenie.
- Čierny kašeľ - infekčné ochorenie sprevádzané predĺženým kašľom. Režim prenosu je vo vzduchu. Veľmi nebezpečný v ranom veku, môže spôsobiť zlyhanie dýchania. Prenesené ochorenie netvorí imunitu, ale len uľahčuje priebeh opätovnej infekcie.
Podľa prijatého plánu očkovania sa DTP vykonáva v štyroch etapách.
DTP sa injikuje intramuskulárne injekciou. Harmonogram očkovania presne zodpovedá veku dieťaťa a vyzerá takto:
- dva až tri mesiace;
- štyri až päť mesiacov;
- šesť mesiacov;
- jeden rok a šesť mesiacov.
Tento komplex štyroch vakcín DPT spoľahlivo chráni telo pred chorobami. Vykonáva sa ďalšia revakcinácia (preočkovanie, ktoré podporuje imunitný systém na požadovanej úrovni aktivity). Urobte to vo veku 7 a 14 rokov, potom každé desaťročie.
kontraindikácie
Pre DTP existujú kontraindikácie. Patria sem dôvody, ktoré vylučujú akékoľvek očkovanie: akútne respiračné infekcie a obdobie zotavenia, alergická reakcia na zložky vakcíny, imunodeficiencia v závažnej forme. Očkovanie proti DTP by sa nemalo vykonávať ani v prípade progresívnej patológie nervového systému, kŕčov. V takýchto prípadoch je zložka pertussis vylúčená z vakcíny.
Nežiaduce udalosti po DTP
Výskyt nežiaducich reakcií na pľúca je pozitívnym znamením, ktoré indikuje správnu tvorbu imunity. Neprítomnosť takýchto javov zároveň neznamená porušenie a chyby vo formovaní imunity. V mieste vpichu vakcíny proti DPT sa môže vyskytnúť začervenanie a opuch.
Očkovanie DPT môže pôsobiť na celkový stav dieťaťa takto:
- zvýšenie teploty;
- vracanie;
- hnačka;
- nedostatok chuti do jedla;
- nekľudné správanie;
- letargia a ospalosť.
Komplikácie po DTP
So zavedením vakcíny sú možné alergické reakcie od jednoduchej urtikárie až po anafylaktický šok. Príčinou komplikácií môže byť: nesprávna príprava na očkovanie, množstvo balastových látok v injekčnom prípravku, ako aj individuálne vlastnosti organizmu.
Očkovanie proti obrne
Toto vírusové ochorenie je mimoriadne nebezpečné. Detská obrna postihuje miechu a môže viesť k paralýze. Prenášané vodou, jedlom a špinavými rukami. Úplné uzdravenie sa pozorovalo len u 30% pacientov, 10% poliomyelitídy je smrteľných. V iných prípadoch je pacient vystavený postihnutiu.
Očkovanie sa vykonáva dvoma typmi vakcíny proti obrne: s použitím živej perorálnej (OPV) a inaktivovanej (IPV).
V tomto prípade je vakcína kvapka, ktorá sa zavádza do úst. Očkovanie sa vykonáva v troch, štyroch a pol a šiestich mesiacoch podľa schváleného harmonogramu. Revakcinácia sa má vykonať 18 a 20 mesiacov, ako aj 14 rokov.
Po zavedení lieku jednu hodinu nie je možné kŕmiť dieťa alebo mu dať vodu. V prípade zvracania po očkovaní sa znovu odkvapkáva.
Kontraindikácie pre OPV
Ak má dieťa imunodeficienciu alebo je v kontakte s nositeľom takéhoto ochorenia, potom sa vakcína nahradí inaktivovanou. Revakcinácia je tiež neprijateľná, ak sa na pozadí očkovania proti obrne tvoria neurologické problémy.
Očkovanie proti detskej obrne sa tiež nemôže uskutočniť, ak má pacient alergiu na zložky lieku.
Nežiaduce účinky OPV
5% pacientov má hnačku alebo alergickú reakciu. Ale spravidla takéto vedľajšie účinky prechádzajú rýchlo a nevyžadujú liečbu liekmi.
Vo výnimočných prípadoch môže vakcína spôsobiť infekciu detskej obrny.
Pri použití takejto vakcíny proti detskej obrne sa podávajú dve vakcinácie v intervaloch jeden a pol mesiaca. Minimálny vek pacienta je dva mesiace. Revakcinácia sa vykonáva jeden rok a päť rokov po poslednom očkovaní. Polio liek sa podáva injekčne pod kožu alebo intramuskulárne.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky IPV
Očkovanie proti poliomyelitíde je zakázané zavádzať v štandardných prípadoch akútnych respiračných infekcií a počas rekonvalescencie alergiu na zložky.
Inaktivovaná polio vakcína nemôže spôsobiť infekciu detskej obrny. Takýto postup spravidla prebieha bez následkov. Niekedy môže nastať mierna lokálna reakcia, mierna horúčka, malátnosť, zlá chuť do jedla. Tieto vedľajšie účinky rýchlo prechádzajú a nevyžadujú liečbu.
Vakcína proti hepatitíde B
Hepatitída B je najnebezpečnejšia choroba, ktorá postihuje pečeň a žlčové cesty. Toto ochorenie vedie k zvýšenému riziku cirhózy a rakoviny pečene. Spôsob prenosu je cez krv.
Očkovanie možno vykonať podľa niekoľkých schém:
- Klasický. Novorodenec - prvý mesiac - šiesty mesiac.
- Vyjadrovať. Novorodenec - prvý mesiac - druhý mesiac - rok.
- Emergency. Novorodenec - siedmy deň - dvadsiateho prvého dňa.
Prvá schéma je považovaná za optimálnu. Druhý systém očkovania proti hepatitíde sa používa, ak má dieťa riziko infekcie. Tretí harmonogram sa používa v núdzových prípadoch, napríklad v prípade potreby urgentnej operácie.
Ak by sa presne sledovala schéma očkovania proti hepatitíde, bude organizmus chránený pred chorobou 22 rokov.
Kontraindikácie pre očkovanie proti hepatitíde
Nemôžete byť očkovaní, ak má pacient alergiu na pečenie droždia, diatézu, akútne respiračné infekcie, meningitídu, autoimunitné ochorenie. V prípade, že predchádzajúca vakcína spôsobila silnú reakciu, sa očkovanie nevykonáva.
Nežiaduce účinky očkovanie proti hepatitíde
Vo všeobecnosti je vakcína proti hepatitíde ľahko tolerovaná. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré sa považujú za normálne. Patrí medzi ne:
- Začervenanie alebo hustota tkaniva v mieste vpichu injekcie.
- Zvýšenie teploty.
- Slabosť, malátnosť.
- Bolesti hlavy.
- Hnačka.
- Svrbenie alebo sčervenanie kože.
- Komplikácie hepatitídy
Táto vakcína zriedkavo spôsobuje komplikácie. Podľa štatistík len jedno dieťa zo 100 000 môže získať fenomén, ako napríklad:
- žihľavka;
- vyrážka;
- exacerbácia alergickej reakcie;
- anafylaktický šok;
- erythema nodosum.
Kompatibilita vakcíny
V ten istý deň sa často podáva očkovanie proti hepatitíde, obrne a DPT. Táto kombinácia je absolútne bezpečná a účinná. V tomto prípade nie je pozorovaný nárast nežiaducich reakcií a imunologický účinok so zavedením vakcín z niekoľkých chorôb v priebehu jedného dňa bude podobný oddelenému užívaniu liekov. DTP a anti-hepatitídu možno podávať spoločne v jednej injekčnej striekačke.
Reakcia na kombinovanú vakcináciu DPT u detí
Adsorbovaná vakcína proti pertussis-difteria-tetanus (DTP) je jedna z prvých, ktorá sa má podávať deťom, aby sa vytvorila imunita proti bakteriálnym infekciám, ako je čierny kašeľ, záškrt a tetanus. Vakcína je dosť alergénna a pre dieťa je ťažké tolerovať. Aby sme pochopili, aký druh reakcie na DTP vakcínu sa môže vyskytnúť u dieťaťa po injekcii, je potrebné dôkladne preskúmať otázky o vakcíne.
Čo sú vakcíny proti DPT?
Domáci DPT sa deťom bezplatne zavádza na klinike, ale ak je to potrebné, rodičia môžu zakúpiť zahraničné analógy:
- Infanrix (Belgicko);
- Pentaxim (Francúzsko);
- Tetrakok (Francúzsko);
- Tritanriks.
DTP a Tetracoc sú založené na bunkách usmrtených baktérií, ktoré spôsobujú ochorenia, a Infanrix obsahuje len častice čierneho kašľa a difterických a tetanických toxoidov.
Pentaxim
- záškrtu;
- tetanu;
- čierny kašeľ;
- obrna;
- hemofilnej infekcie.
Menovaný za deti, ktoré dosiahli vek troch mesiacov. Skladá sa z troch injekcií podávaných v intervaloch od jedného do dvoch mesiacov.
Kontraindikácie pre Pentaxim sú:
- encefalopatia;
- silná reakcia na predchádzajúcu vakcínu s pertusovou zložkou;
- precitlivenosť na zložené zložky.
Akútne infekčné ochorenia s horúčkou sú indikátorom oneskorenia očkovania.
Infanrix
Čistená kvapalná vakcína na profylaxiu:
Odporúča sa na primárnu imunizáciu detí od troch mesiacov. Prvá injekcia sa podáva v 3 mesiacoch a ďalšie dve v posilňovacej dávke dva roky a šesť rokov.
- neznášanlivosť komponentov;
- encefalopatia z predchádzajúcej vakcíny proti čiernemu kašľu;
- alergické reakcie.
Používa sa s opatrnosťou u detí s trombocytopéniou a zlou zrážanlivosťou krvi, aby sa zabránilo lokálnemu krvácaniu.
Existuje vakcína Infanrix IPV, vrátane DTP a poliomyelitídy. Má rovnaké kontraindikácie ako Infanrix.
Tetrakok
Kombinované očkovanie z:
- DPT vakcína;
- očkovanie proti obrne.
Je predpísaný podľa štandardnej schémy: injekcia vo veku troch, štyroch a pol roka a šesť mesiacov. Kompozícia neobsahuje žiadne konzervačné látky na báze ortuti, čo znižuje počet nežiaducich reakcií. Vysoký stupeň čistenia umožňuje vyhnúť sa alergiám a komplikáciám u 85% detí.
Kontraindikácie zahŕňajú:
- encefalopatia;
- predchádzajúce silné reakcie na vakcíny s pertusovou zložkou.
Dávajte si pozor na alergie na streptomycín.
Tritanriks
Kombinovaná vakcína pre:
- záškrtu;
- tetanu;
- čierny kašeľ;
- hepatitída;
- hemofilnej infekcie.
Zavádza sa podľa rôznych schém, ktoré si vyberá priamo pediater. Je predpísaný na imunizáciu detí vo veku od šiestich týždňov.
- encefalopatia;
- precitlivenosť na zložky;
- reakcie na predchádzajúce vakcíny.
Pozitívna spätná väzba od rodičov je bežnejšia u zahraničných vakcín. Domáca droga je toxickejšia a spôsobuje nežiaduce reakcie u detí vo viacerých prípadoch.
Výhody a nevýhody kombinovaných liekov
Kombinované vakcíny majú niekoľko výhod oproti jednotlivým vakcínam.
Tieto výhody sú:
- Schopnosť súčasne podávať niekoľko antigénov bez straty účinnosti a absolútnej bezpečnosti. DTP je možné kombinovať s očkovaním proti hepatitíde, detskej obrne, hemofilnej infekcii. Liek sa nesmie používať naraz len s BCG (vakcína proti tuberkulóze).
- Pohodlný plán očkovania.
Z minusov možno konštatovať vysoké náklady na očkovanie.
jednomocné
V prípadoch, keď kombinovaná vakcinácia nie je možná, je potrebné použiť jednotlivé vakcíny. Tento prístup nie je veľmi vhodný z dôvodu zvýšenia počtu injekcií, ale umožňuje vám vytvoriť si individuálnu očkovaciu kartu s veľmi flexibilnými podmienkami.
S DTP možno použiť nasledujúce vakcíny: t
- Imovax Polio;
- Poliorix (pre obrnu);
- Engerix;
- Regevak B (pre hepatitídu B).
Výhody a nevýhody
Ak má dieťa slabú imunitu alebo existujú kontraindikácie kombinovaného užívania drog, potom sa pediater rozhodne pre dni pre fázovanie a liečbu v súlade s vlastnosťami tela. Hlavnou výhodou monovakcinácie je variabilita harmonogramu výroby vakcíny.
Pri použití monovakcín bude musieť matka a detská klinika navštíviť viackrát.
Z minusov možno identifikovať:
- nepohodlie pri plánovaní;
- podávanie viacerých injekcií.
Kontraindikácie očkovania
Pred očkovaním musí pediater zistiť, či môže byť injekcia podaná dieťaťu. Existuje niekoľko dôvodov, ktoré bránia deťom v očkovaní.
Absolútne kontraindikácie sú:
- patológií nervového systému dieťaťa;
- kŕče a horúčka viac ako 40 stupňov;
- alergia na predchádzajúcu injekciu;
- infantilné kŕče;
- poruchy v mozgu;
- epidémie iných chorôb;
- mentálne poruchy;
- poranenie lebky počas pôrodu.
Indikácie na odloženie očkovania
Existujú aj podmienky, za ktorých sa očkovanie odkladá na obdobie určené vymiznutím patológií alebo symptómov.
Takéto indikácie sú:
- infekčné alebo vírusové ochorenia;
- exacerbácia chronických ochorení;
- porušenie črevnej bakteriálnej flóry;
- nízka hmotnosť v dôsledku predčasného narodenia matky;
- závažná reakcia na predchádzajúce injekcie.
O indikáciách na odloženie očkovania sa môžete dozvedieť aj z rozhovoru s Dr. Komarovským, ktorý poskytol doktor Komarovsky. Interview. "
Opatrenia na prípravu a prevenciu očkovania
Pred očkovaním DTP by ste mali podstúpiť lekárske vyšetrenie na prevenciu poškodenia nervov a zlyhania obličiek. Od lekárov sa vyžaduje, aby vydali odporúčanie na vyšetrenia krvi a moču, ako aj na vyšetrenie špecialistami.
Rodičia by si mali byť vedomí niektorých pravidiel, ktoré nasledujú bezprostredne pred očkovaním:
- Očkovanie sa kladie na prázdny žalúdok. Pred kŕmením dieťa nekrmte hodinu.
- Nemôžete prehriať dieťa. Oblečenie je vybrané z ľahkých a prírodných materiálov.
- 24 hodín pred vakcináciou musí mať dieťa prázdne črevo.
Prevencia spočíva v:
- prísne dodržiavanie vakcinačných techník;
- presné dodržiavanie pravidiel prepravy a skladovania;
- dodržiavanie kontraindikácií;
- sledovanie intervalov medzi očkovaním.
Reakcia na očkovanie.
Do troch dní po očkovaní môže Vaše dieťa reagovať na očkovanie proti DPT.
Každá reakcia sa bude posudzovať podrobnejšie.
Normálna očkovacia reakcia
Norma je zvýšenie telesnej teploty až o 38 stupňov po dobu nie dlhšiu ako tri dni po DTP, je to reakcia tela dieťaťa na liek. Ak je mierna horúčka, stačí vyliečiť na teplotu a sledovať budúci blahobyt dieťaťa.
Môžu sa objaviť nasledujúce príznaky, ale sú normálnou imunitnou odpoveďou na vakcínu:
- teplota do 38,5 ° C;
- začervenanie kože a svrbenie v mieste vpichu injekcie;
- úzkostné dieťa a zvýšená náladovosť;
- zníženie chuti do jedla;
- poruchy spánku.
Čo robiť pri očkovacích reakciách
Najčastejšou reakciou na DTP je zvýšená teplota. Odporúča sa podávať antipyretické lieky. Ak nepomôžu, musíte sa poradiť s lekárom. Musíte vedieť, že deťom by sa nemal podávať Aspirín, pretože jeho použitie môže viesť k podráždeniu stien žalúdka, krvácaniu v dôsledku riedenia krvi alebo vzniku Rayovho syndrómu. Deti sú najlepšie tolerované sviečkami a suspenziami.
Začervenanie je dočasný jav a rýchlo prechádza bez vonkajšieho zásahu. Na zabránenie poškriabaniu sa môže použiť obväz.
Zvracanie po očkovaní je možné zo zvýšenia teploty a je to netypická reakcia. Ak to bolo jednorazové, potom nie je dôvod na obavy.
Ak je dieťa pomalé, neprehrievajte ho, neberte aktívne hry, kŕmte tvrdo. Všeobecná malátnosť pomôže odstrániť dodržiavanie teplotného režimu, pokojnú zábavu, používanie antipyretických a antialergických liekov. U dojčiat odporúčané zníženie porcie jedla.
Lokálna reakcia vo forme sčervenenia a svrbenia sa odstraňuje antihistaminikami. Ak je dieťa poškriabané na mieste očkovania, musí byť obviazané bavlnenou handričkou.
Ako reaguje telo na každú fázu očkovania?
Odozva na vakcínu sa môže zvýšiť s každou ďalšou vakcináciou. Pravdepodobne horúčka, hnačka, vracanie, kašeľ, alergické prejavy. Ale komplikácie sa môžu vyskytnúť v každom štádiu, stojí za to si zapamätať a sledovať reakciu dieťaťa.
Ak dieťa dobre znášalo prvé dve injekcie, potom sa za šesť mesiacov vykoná tretia vakcinácia. Práve v tomto období dochádza k úplnej tvorbe ochrannej reakcie a sú možné zvýšené reakcie organizmu na patogén. Aby sa zabezpečilo, že sa vakcína lepšie prenesie, umiestni sa len do stehna, čo prispieva k rýchlemu vstupu do ciev a znižuje miestnu odozvu.
Kedy navštíviť lekára
Veľmi zriedkavo majú deti ťažkú reakciu na DTP. V tomto prípade sa odporúča obrátiť sa na pediatra alebo zavolať sanitku.
Tieto príznaky sú:
- dieťa plače viac ako tri hodiny;
- významný opuch v mieste vpichu injekcie (8 cm alebo viac);
- vzhľad hnisavého abscesu;
- zvracanie po každom jedle;
- teplota je 39 stupňov a vyššia;
- zmena farby kože (žltá alebo bledá s cyanózou);
- pre príznaky DTP.
Možné komplikácie
Po každej vakcíne sa môžu vyskytnúť komplikácie.
Adsorbovaná vakcína proti tetanu čierneho kašľa môže spôsobiť:
- závažné alergické prejavy;
- pokles tlaku, silná slabosť a bledosť kože. Chladné ruky a nohy;
- záchvaty inej povahy;
- poruchy centrálneho nervového systému.
Vzhľadom na možnosť alergií a iných závažných reakcií sa odporúča zostať v zdravotníckom zariadení hodinu po očkovaní, aby sa dieťaťu poskytla včasná pomoc.
Odpoveď na vakcínu proti DPT je na zozname ICD-10 (T 88.0). Kód Z27.2 - potreba imunizácie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a brušnému týfusu, paratypidnej horúčke.
Toxické reakcie
Toxické reakcie na DTP sa nenachádzajú u všetkých očkovaných ľudí. Sú spôsobené prítomnosťou zlúčenín hliníka v prípravku. Môžu sa zobraziť nasledujúce príznaky:
- hypertermia kože;
- intoxikácie tela.
Lézie nervového systému
Nervový systém je veľmi zriedkavo ovplyvnený.
Toto je vyjadrené vo vzhľade takýchto reakcií ako:
Komplikácie spôsobené nesprávnym podávaním
Existujú prípady nesprávnej formulácie vakcíny. V prípade nesprávneho podávania lieku sa u dieťaťa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:
- utesnenie v mieste vpichu injekcie;
- infekcie.
Ťažké alergické prejavy
Alergické reakcie sú najčastejšou komplikáciou pri použití DTP. Tam sú mierne prejavy, nespôsobujú vážne poškodenie tela.
Najnebezpečnejšie zo všetkých reakcií:
- angioedém;
- anafylaktický šok.
Ak sa tieto príznaky objavia, okamžite zavolajte sanitku.
Revakcinácia DPT
Pre trvalo udržateľný účinok nestačí urobiť iba jednu vakcináciu. Protilátky majú rôzne trvanie existencie, takže musí byť vykonaná revakcinácia.
Národný očkovací kalendár uvádza dátum prvej revakcinácie - rok od tretej injekcie vakcíny. Ak neboli žiadne lekárske vedenia, potom sa v tomto momente dieťa otočí o rok a pol. Druhá revakcinácia sa vykonáva v siedmich, tretia v štrnástich. Všetky následné preočkovania sú od seba vzdialené desať rokov.
Dôsledky preočkovania
Ak bola prvá vakcinácia bez komplikácií, potom telo s najväčšou pravdepodobnosťou prevedie preočkovanie. Príznaky sú zvyčajne rovnaké, len ľahšie vyjadrené.
Nasledujúce reakcie sú možné v priebehu prvých troch dní po preočkovaní, sú normálne:
- bolestivosť v mieste vpichu injekcie;
- zvýšená teplota;
- opuch;
- ospalosť;
- začervenanie končatiny;
- strata chuti do jedla, porucha tráviaceho traktu.
Fotogaléria
Nižšie sú uvedené fotografie reakcií na DPT u detí.
Video "Očkovanie DPT"
Komarovsky o reakcii na DTP u detí. Video poskytol kanál "Škola doktora Komarovského".
Reakcia a účinky simultánnej vakcinácie DTP s detskou obrnou a hepatitídou za 3 mesiace
Noví rodičia si sami vyberajú, či budú svoje deti očkovať alebo nie. Ak sa spoliehate na oficiálne štatistiky, počet komplikácií z očkovania je oveľa nižší ako počet úmrtí v detstve a vážne následky nebezpečných chorôb.
Obzvlášť vyhrievaná kontroverzia vyvolala potrebu očkovania DTP a obrnou. Tieto očkovania často spôsobujú nežiaduce reakcie vo forme horúčky a porúch nervového systému. Avšak, každý lekár zabezpečí, že deti musia byť očkované od prvého mesiaca života - bez toho je imunitný systém bezbranný proti impozantným vírusovým infekciám.
Očkovanie umožňuje chrániť vaše dieťa pred infekciou vážnymi ochoreniami.
Vakcíny
Vakcíny s patogénmi vyvolávajú odozvu ochranného systému a tvorbu rezistentnej imunity voči vírusom. Akýkoľvek farmaceutický výrobok má pozitívny terapeutický účinok (v prípade vakcíny ide o vytvorenie imunity) a negatívny - výskyt nežiaducich reakcií a komplikácií. Nie je možné vytvoriť vakcínu, ktorá by nemala riziko pre dieťa. Preto je rozhodnutie rodičov voľbou najmenšieho zla: vystaviť dieťa možnosti chytiť smrtiace vírusové ochorenia alebo vytvoriť im imunitu, ale byť pripravený na možné následky.
Ak vezmeme do úvahy vedľajšie účinky svetla vo forme mierneho zvýšenia teploty a hyperémie v mieste vpichu, prejdú sami. Táto malátnosť signalizuje, že imunizácia bola úspešná. Neprítomnosť reakcie však neznamená, že imunita sa nevytvorila - vo väčšine prípadov sa objavuje a pretrváva počas požadovanej doby. V zahraničných vakcínach je imunitná reakcia o niečo nižšia, ale po preočkovaní je upravená.
Zvláštnosťou plánovaných očkovaní je, že sú naplánované na určitý čas, inak nebude mať žiadny požadovaný účinok. Sú vyrobené z detstva, ale skôr od samého narodenia a opakujú sa počas života človeka.
DTP a jeho zahraničné analógy
DTP (pertussis-pertussis-difteria-tetanus toxoid) je názov ruskej vakcíny na prevenciu čierneho kašľa, záškrtu a tetanu. Všetky ostatné lieky na očkovanie proti týmto chorobám a samotná vakcína sa tak nazývajú.
Prečo očkovanie proti týmto chorobám, ako sú nebezpečné:
- Záškrt je akútne infekčné ochorenie, ktoré postihuje horné dýchacie cesty. Spôsobuje závažnú intoxikáciu u dieťaťa a ovplyvňuje iné orgány a systémy (kardiovaskulárne, nervózne).
- Tetanus je choroba plná paralýzy. Môže tiež spôsobiť zástavu srdca a dýchanie, ktoré končí smrťou.
- Čierny kašeľ vedie k dlhodobému kašľu, zápalu pľúc, niekedy k zastaveniu dychového a kŕčovitého syndrómu. Zvlášť nebezpečné pre deti do 2 rokov.
Očkovanie proti týmto chorobám je veľmi dôležité - ťažko sa liečia, vedú k vážnym následkom av niektorých prípadoch sú fatálne. Odmietnutie očkovania môže vyvolať prepuknutie chorôb a epidémií.
Vakcína domácej produkcie týchto vírusov celá bunka. Naopak, zahraničné náprotivky (francúzsky Pentaxim a Tetrakok, belgický Infarix a Tritanrix) sú bez buniek. To znamená, že neobsahujú oslabené vírusy, ale iba ich častice. Sú oveľa lepšie tolerované a majú menej vedľajších účinkov. Deti s poruchami imunitného systému dostávajú vakcínu Tetrakok, ktorá sa vyznačuje miernymi účinkami na telo a neprítomnosťou vedľajších účinkov.
Nedávno, na klinikách namiesto DTP často dal iný liek vyrobený v Rusku. Nazýva sa Bubokok. Táto modernejšia vakcína obsahuje antigén proti hepatitíde B. Vakcína je tiež umiestnená na prednej strane stehna, ako je obvyklé DTP.
Kombinované vakcíny sú vhodnejšie, pretože chránia dieťa pred niekoľkými patogénmi naraz:
Je možné spojiť vakcíny proti DPT, detskej obrne a hepatitíde
DTP a poliomyelitída sa môžu súčasne vykonávať na pozadí úplného zdravia dieťaťa. V prípade absencie alergie, neurologických porúch Vám kombinovaná vakcína umožňuje vyhnúť sa jednému ďalšiemu výstrelu, ktorý znižuje psychotraumatický účinok na telo dieťaťa.
Niektoré vakcínové prípravky obsahujúce antigén pertussis (ruský DPT (NPO Microgen), Tetrakok) vyvinuli výrazné reakcie vakcíny. Očkovanie s DPT a poliomyelitídou je lepšie tolerované pri výbere „infanrix“ ako preventívneho opatrenia pre čierny kašeľ, záškrt, tetanus.
Antigény inaktivovaných tyčiniek čierneho kašľa ovplyvňujú mozog nielen prostredníctvom priameho kontaktu, ale aj prostredníctvom imunitných odpovedí. Prax ukazuje, že včasná imunizácia proti infekcii (je možná spolu s hepatitídou a obrnou) pomáha chrániť mozog pred pertussis tyčinkami.
V praxi sa po očkovaní vyskytujú reakcie, ktoré sa však neprejavujú.
DTP a detská obrna súčasne - možno to urobiť
Očkovanie sa má považovať za mikroinfekciu. Antigény cudzích mikroorganizmov vstupujú do tela, ale ich aktivita je príliš nízka na to, aby vážne poškodila.
U detí s použitím DTP a poliomyelitídy sú možné aj alergické reakcie v dôsledku dočasného zníženia aktivity imunitného systému. Zvyčajne za niekoľko dní zmeny zmiznú samy od seba. Rodičia by mali sledovať stav dieťaťa a vykonávať symptomatickú liečbu.
Keď teplota stúpne nad 38 stupňov - sviečky s paracetamolom alebo sirupom ibufen. Alergické prejavy vyžadujú antihistaminiká.
Očkovanie proti detskej obrne je zriedkavo sprevádzané závažnými post-očkovacími reakciami. Hlavným nebezpečenstvom je zložka čierneho kašľa. Často má kožnú vyrážku. U detí so zvýšenou senzibilizáciou je pravdepodobná tvorba edému Quincke.
Štatistiky ukazujú, že „Infanrix“ je ľahko tolerovaný. Násilné reakcie sa zaznamenávajú pri používaní ruského DPT. Mierne komplikácie po očkovaní sú pozorované na "Tetrakok".
Kontraindikácia skutočnosti, že injekcia DTP a obrny súčasne vykazuje oslabenie imunitného systému, sekundárne ochorenia. Zoslabené deti sa odporúča robiť ADF. Výnimka zložky pertussis významne znižuje záťaž imunitného systému.
Reakcia na DPT: miestne a všeobecné
Lokálne reakcie DTP:
- Sčervenanie injekčnej oblasti 2-8 cm;
- Indurácia kože;
- Sorbcia v mieste vpichu injekcie.
- Všeobecná reakcia:
- Zvýšenie teploty na 40 stupňov;
- Krvné zrazeniny;
- Exacerbácia chronických ochorení.
Miestne zmeny sú spôsobené veľkým množstvom antigénov vakcínového prípravku, obsahom pomocných zložiek. Významné množstvo lokálnych reakcií spôsobuje hydroxid hlinitý, ktorý sa pridáva na zvýšenie aktivity imunitného systému.
Maximálna závažnosť komplikácií sa pozoruje na pozadí druhej vakcinácie, keď je telo senzitizované diftéria, čierny kašeľ, tetanus a polio antigény (ak sa vakcíny podávajú súčasne).
Závažné reakcie na DTP u detí nie sú až tak organické ako psychogénne faktory. Strach z injekcie môže spôsobiť dlhý plačový útok na dieťa. Podráždenosť, ktorá trvá niekoľko hodín, nie je spôsobená morfologickými zmenami. Nestabilita mentálnych reakcií u detí spôsobuje nepredvídané zmeny v zdraví. Prechádzajú, keď je dieťa rozptyľované a zabudne na psychickú traumu.
Na zníženie závažnosti post-vakcinačných reakcií na DTP umožňuje správnu prípravu na vakcinačnú terapiu.
Pred zákrokom sa musíte uistiť, že pacient je zdravý - absolvovať klinické a laboratórne testy, navštíviť pediatra. Ak máte v úmysle očkovať aksd, obrnu a hepatitídu spoločne, mali by ste navštíviť neuropatológa, ktorý vám povolí očkovanie. Neurogénne poruchy - kontraindikácia očkovania.
Čo hodnotí pediatrický lekár pred poskytnutím pokynov na očkovanie:
- 1. stav kože;
- 2. Hodnotenie veľkosti lymfatických uzlín;
- 3. Auskultačné počúvanie srdca;
- 4. Auskultacia pľúc.
Detský lekár skúma ambulantnú kartu pre chronické infekcie, sekundárne ochorenia, ktoré sa môžu zhoršiť.
Antihistaminikum sa odporúča pre deti s tendenciou alergie. Sú vymenovaní 2 dni pred očkovaním a ďalšie 3 dni po zákroku.
Ak má dieťa vysokú teplotu (nad 38 stupňov), odporúča sa užívať antipyretické lieky. Paracetamol a ibufen sú považované za najbezpečnejšie.
S tendenciou k záchvatom v anamnéze pred injekciou prípravku vakcíny sa odporúča anestetikum.
Očkovanie DPT, obrna a hepatitída spolu
Komplikácie sú ešte viac pozorované u detí s DPT, detskou obrnou a hepatitídou spolu. Výrazne narastá počet cudzích antigénov v krvi s touto injekciou, čo vedie k nepredvídaným reakciám. Nasledujúce formy komplikácií očkovania: t
- Znížený krvný tlak - chladenie končatín, bledá koža, ťažká slabosť;
- Závažná atopická dermatitída, angioedém, anafylaktický šok 30 minút po vakcinácii;
- Kŕče pri normálnej teplote;
- Neurologické poruchy centrálneho nervového systému.
Po očkovaní je dôležité zostať v nemocnici 1 hodinu, aby sa zabránilo akútnym alergickým zmenám. Komplikácie a reakcie na zavedenie DTP vakcíny sú pozorované po druhej alebo tretej vakcinácii. Pri prvom zavedení antigénov telo nemá protilátky na boj proti zavedeným zložkám. V dôsledku toho sa vyskytujú iba lokálne prejavy.
Hepatitída a detská obrna spolu so zavedením nespôsobujú závažné reakcie po očkovaní. Hlavné komplikácie kombinovaného použitia s adsorbovanou vakcínou proti čiernemu kašľu-záškrtu a tetanu sa objavujú v dôsledku prítomnosti pertusovej zložky.
Komplikácie po očkovaní prípravkom s adsorbovanou vakcínou v Rusku majú nízku mieru. Zmeny u 1-2 očkovaných pacientov na 100 tisíc obyvateľov.
Pamätajte, že infekcia s čiernym kašľom, záškrtom, tetanom je oveľa nebezpečnejšia pre ľudské zdravie ako všeobecné a lokálne zmeny počas očkovania.
Vakcinácia DPT s detskou obrnou a hepatitídou súčasne: kontraindikácie
Kontraindikácie očkovania DTP, detskej obrny, hepatitídy sa vyskytujú v dôsledku narušenia nervového systému.
Akékoľvek zmeny mozgu sú kontraindikované aj u DPT, nehovoriac o detskej obrne.
Kontraindikácie použitia vakcín sú neurologické poruchy, akútne alergické reakcie. Iba po úľave od exacerbácií je povolené očkovanie.
Predčasne narodené deti sú očkované po roku. Očkovanie sa najlepšie vykonáva na konci leta, na jeseň, keď sa znižuje množstvo externých alergénov v životnom prostredí. V praxi špecialisti dostávajú pokles počtu očkovacích reakcií u alergikov, ktorí neboli očkovaní počas kvitnutia topoľa, aktívnej tvorby peľu.
V zime je očkovanie nepríjemné kvôli častým zápalovým ochoreniam horných dýchacích ciest u detí.
Aby sa znížil počet negatívnych prejavov, Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča injekciu do prednej časti stehna, kde sú dobre definované svaly. U malých detí nie je táto možnosť možná kvôli slabosti svalového rámu tela.
DTP, hepatitída, detská obrna, očkovanie proti hemofilus bacillus možno aplikovať spoločne, ale tento prístup vytvára silnú záťaž na imunitný systém. Implementácia tejto možnosti je možná len pre zdravé deti.
Pri nedodržaní kontraindikácií sa vyskytuje 30% všetkých očkovaných vedľajších účinkov.
Je potrebné rozlišovať medzi definíciami:
- Reakcie po vakcinácii;
- Vedľajšie účinky;
- Komplikáciou.
Komplikácie sa objavujú na pozadí chorôb. Vedľajšie účinky sa vyskytujú, keď atypický priebeh niektorých reakcií - prechádza sám.
Očkovacie reakcie - zmeny spôsobené podávaním vakcíny. Kombinácia DTP, detskej obrny a hepatitídy súčasne zvyšuje pravdepodobnosť nepredvídanej reakcie organizmu na cudzie antigény.
Zhutnenie, bolestivý opuch v mieste vpichu injekcie sa môže samovoľne rozpúšťať niekoľko dní. Ak počas tohto intervalu zmeny nezmiznú samostatne, majú sa užívať protizápalové lieky.
Na zlepšenie lokálneho prekrvenia, aby sa rýchlo absorbovali zložky vakcíny, by sa mali užívať vaskulárne prípravky.
Vakcína proti hepatitíde B a DPT
Imunita novorodenca nie je dostatočne vyvinutá, aby úplne chránila telo pred napadnutím rôznymi infekciami. Spolu s prirodzenými mechanizmami tvorby ochranných síl (dojčenie, kalenie) boli vyvinuté špeciálne očkovania na nákup aktívnej imunity.
Očkovanie je účinné a niekedy aj jediné preventívne opatrenie, ktoré vám ušetrí pred nebezpečnými a smrtiacimi chorobami.
V prvých mesiacoch a rokoch života dieťaťa sa väčšina očkovaní vyskytuje. Niektoré z nich sa zadávajú súčasne. Je logické obávať sa rodičov o bezpečnosť tejto kombinácie. Najmä otázka očkovacích látok proti DTP, detskej obrne a hepatitíde, ktoré sa objavili v ten istý deň, nestráca význam.
Očkovanie proti DPT
Rodičia dieťaťa sa často obávajú vážnych reakcií, negatívneho vplyvu očkovacích látok a sami odmietajú očkovanie. Nemali by sme však zabúdať, že samotné choroby sú oveľa horšie a nebezpečnejšie ako droga.
Iba štepenie poskytuje imunitu, ktorá je schopná odolávať smrteľným patológiám.
DTP vakcína (adsorbovaný pertussis-difteria-tetanus) chráni telo pred tromi ochoreniami súčasne. Pozostáva z celých inaktivovaných pertusových buniek, tetanických a difterických toxoidov, konzervačných látok a sorbentov.
- Čierny kašeľ. Infekčné ochorenie dýchacích ciest sprevádzané paroxyzmálnym spazmickým kašľom. Po prvé, klinický obraz je podobný bronchitíde. Liečba kašľa neposkytuje účinné výsledky, útoky sa stávajú častejšie. V noci sa symptómy zvyšujú, môžu spôsobiť zlyhanie dýchania. V úlohe komplikácií často pneumónia. Prenáša sa z chorej osoby na zdravú osobu prostredníctvom úzkeho kontaktu. Mikroorganizmus v prostredí siaha až do 2,5 metra. Najnebezpečnejšie zdravotné a životné komplikácie sa vyskytujú u detí mladších ako 2 roky. To je dôvod, prečo sa choroba už dlho nazýva deti. Prenesený pertussis uľahčuje priebeh opätovnej infekcie, ale neposkytuje silnú imunitu. Očkovanie vytvára imunitnú obranu po dobu 10 rokov.
- Záškrt. Infekčná patológia, ku ktorej dochádza v dôsledku zavedenia difterických bacíl do tela. Toxíny, ktoré produkujú, spôsobujú zápal roto- a nosohltanu, patológiu nervového, kardiovaskulárneho systému a obličiek. Na pozadí ochorenia dochádza k všeobecnej intoxikácii tela. Hlavnými príznakmi sú hypertermia, malátnosť, zimnica. Je prenášaný vzduchom rozptýlenými kvapôčkami, ale nie je vylúčený kontaktný spôsob infekcie v domácnosti. Najcitlivejšie deti. Jediný spôsob, ako mu zabrániť, je vakcína. Hoci to nie je všeliek, môže chrániť človeka pred vývojom nebezpečných foriem ochorenia.
- Tetanus. Ťažká infekčná patológia, ktorá postihuje nervový systém a vyvoláva výskyt svalových kŕčov. Často vedie k smrti. Kauzálnym činiteľom je prútik Clostridium tetani, ktorý tvorí spóry, žije v bezvzduchovom prostredí - zem, piesok, blato, výkaly. Infekcia sa prejavuje požitím cez rany, rezy, odreniny. Deti sú náchylné na takéto zranenia, preto sú pravidelne očkované vo veku 3 mesiacov. Prenášaný tetanus nie je schopný produkovať imunitu. Masová imunizácia proti tetanu sa vykonáva v prípade núdze a katastrof.
Hlavným znakom tetanu a záškrtu - vývoj ochorení nie sú spojené so samotnými vírusmi, ale s ich toxínmi. Hlavným cieľom imunizácie je tvorba anti-toxickej imunity.
Očkovacia schéma
- do 3 mesiacov;
- za 4,5 mesiaca;
- za pol roka;
- za rok a pol.
Revakcinácia (zachovanie imunity na správnej úrovni) sa vykonáva v 7 a 14 rokoch. Potom každých 10 rokov po celý život.
Ruská DPT sa používa na očkovanie detí do 4 rokov, od 4 do 6 rokov - DTP (bez čierneho kašľa) a po 6 - DTP-M (v malých dávkach). Zámorské vakcíny nie sú obmedzené.
Súčasne s DTP má byť očkovaná proti detskej obrne, hemofilnej infekcii a od 6 mesiacov proti hepatitíde B.
Vedľajšie účinky a komplikácie
V mieste vpichu sa objavuje zhrubnutie, začervenanie kože, opuch a citlivosť. Symptómy zvyčajne zmiznú po úplnom vstrebaní lieku do krvi.
Je možné zvýšenie telesnej teploty (do 1 - 3 dní po očkovaní), výskyt hnačky. Dieťa môže pociťovať nadmernú ospalosť, apatiu, stratu apetítu.
Riziko komplikácií nastáva, keď:
- nesprávna preprava;
- porušenie skladovania ampuliek;
- nesprávne podanie vakcíny;
- individuálnu neznášanlivosť zložiek liečiva;
- prítomnosť chorôb nervového systému.
Najčastejšie sa komplikácie obmedzujú na vedľajšie účinky. V zriedkavých prípadoch však existuje komplexná alergická reakcia tela, anafylaktický šok.
Očkovanie proti obrne
Detská obrna je smrteľné ochorenie, ktoré vyvoláva vírusový zápal nervových buniek mozgu, čo často vedie k paralýze. Spôsoby infekcie - fekálne-orálne, vo vzduchu. Vírus sa usadzuje v lymfatických uzlinách hltanu a množí sa. Potom preniká do čreva, rýchlo sa vyvíja, preniká do krvi a lymfy a potom sa šíri po celom tele. Úplné vyliečenie ochorenia v medicíne je stanovené len u 20-30% pacientov, približne 10% zomiera, všetky ostatné sú zdravotne postihnuté.
Moderná medicína nemá lieky z patológie, takže jediná šanca na ich ochranu je očkovanie.
Dve možnosti vakcíny:
- OPV - kvapky na perorálne podanie, ktoré obsahujú živý vírus detskej obrny;
- IPV - vo forme injekčného roztoku, obsahuje inaktivovaný vírus.
Odporúčajú sa prvé tri očkovania na použitie IPV, potom na preočkovanie - OPV.
Očkovanie sa vykonáva podľa schémy podľa veku dieťaťa:
- 3 mesiace;
- 4,5 mesiaca;
- 6 mesiacov;
- 18 mesiacov;
- 20 mesiacov;
- 14 rokov.
Ďalšie očkovanie sa vykonáva podľa potreby v prípade rizika infekcie. Komplikácie očkovania sú mimoriadne zriedkavé, ale predstavujú vážne ohrozenie zdravia. Často existujú prejavy lokálnych reakcií, ktoré nepredstavujú osobitné zdravotné riziko. Pri nedostatočnej reakcii organizmu na cudzie vírusové antigény môžu byť poškodené nervové vlákna a miechy. To spôsobuje ochrnutie.
Simultánne očkovanie DTP, detskej obrny - je tu nebezpečenstvo
Kombinované zavedenie vakcíny proti detskej obrne s DTP môže viesť k lokálnym reakciám v dôsledku zníženej imunity. V podstate telo reaguje na pertusovú zložku, ktorá obsahuje DPT. Pre oslabené deti, aby sa znížilo zaťaženie tela, ADS je predpísané (bez čierneho kašľa).
Keď sa používa ruská DTP, polio sa podáva prvá trikrát v samostatnej injekcii. Prirodzene, je to pre dieťa veľký stres. Na pozadí nervového napätia, úzkosti, straty chuti do jedla sa môže objaviť porucha spánku.
V úlohe poliomonovaccine používajte Oppero (Francúzsko), Poliorix (Belgicko) a ďalšie.
Vakcína proti hepatitíde B
Hepatitída B je akútne infekčné ochorenie, ktoré spôsobuje zápal pečene. Pôsobením na pečeňové bunky môže patológia vyvolať cirhózu a rakovinu orgánov. Najčastejšie sa prenáša kontaktom s infikovanou krvou.
Iné spôsoby infekcie: intimita, transfúzia kontaminovanej krvi, použitie nesterilných ihiel, kontakt s domácnosťou - manikúra, pedikúra, tetovanie, piercing, infikovanie dieťaťa počas priechodu pôrodným kanálom.
Očkovanie proti hepatitíde B môže významne znížiť riziko vzniku ochorenia a zabrániť vzniku komplikácií. Za predpokladu, že imunizácia bola vykonaná v ranom detstve, vakcína môže tvoriť aktívnu imunitu najmenej 10 rokov.
Klasická vakcinačná schéma na vytvorenie silnej imunity predpokladá trojité podanie od prvého dňa života:
- do 24 hodín po narodení;
- za 1 mesiac;
- za pol roka.
Táto schéma sa nevzťahuje na deti narodené matkám s hepatitídou B. V špeciálnej rizikovej skupine sú deti očkované v zrýchlenej schéme:
- počas prvých 24 hodín života súčasne s protilátkami proti hepatitíde B;
- za 1 mesiac;
- za 2 mesiace;
- za 1 rok.
Možno, že použitie v praxi tretej schémy (núdzové) očkovanie, ktoré sa často používa v prípade mimoriadnej operácie:
- prvý deň po narodení;
- 7. deň života;
- počas 21 dní života;
- za 1 rok.
Je dôležité rešpektovať načasovanie zavedenia druhej vakcíny. Ak je medzera medzi prvými dvoma injekciami viac ako tri mesiace, potom musíte začať znova.
Očkovanie je vo väčšine prípadov dobre tolerované. Možno, že vzhľad reakcie injekcie. Používajú sa ruské monovalentné vakcíny - Microgen, Combiotech. A tiež Endzheriks V (Belgicko), Gen Vak V (India) a iní.
Vakcíny súčasne
Vzhľadom na to, že podľa harmonogramu sa vakcíny proti DTP a hepatitíde zhodujú, otázka bezpečnosti ich kombinovaných pozícií nestráca význam. Najčastejšou reakciou je zvýšenie telesnej teploty, letargia a náladovosť. Niekedy dochádza k porušeniu kresla. Veľmi zriedkavo môže hepatitída spolu s DTP spôsobiť edém Quincke, polymorfnú vyrážku a anafylaktický šok. Ak prvé očkovanie touto kombináciou v mieste vpichu injekcie preukázalo prudký opuch, hypertermiu, potom sa spolu už nepoužívajú. V tomto prípade je vakcína očkovaná ADS, v ktorej nie je žiadny vírus čierneho kašľa. O mesiac neskôr sa opakuje a pripojí sa monovakcín na hepatitídu B.
Kombinovaná vakcína Bubo-kok, hepatitída DTP, minimalizuje riziko vedľajších účinkov.
Očkovanie pozostáva z:
- rekombinantný povrchový antigén kvasiniek vírusu hepatitídy B;
- baktérie pertussis inaktivované formaldehydom;
- Purifikovaný difterický tetanický toxoid.
Obsah aktívnych zložiek je presne rovnaký ako u jednotlivých vakcín proti DTP hepatitíde. Ale kvôli zníženej koncentrácii konzervačných látok a sorbentov sú reakcie tela oveľa menej časté.
Vakcína je účinne kombinovaná so všetkými liekmi, ktoré sú poskytnuté na imunizáciu a prešli štátnou certifikáciou.
Reakcia na očkovanie, možné komplikácie
Vzhľadom k tomu, že zavedenie lieku vytvára simulovanú infekciu so štyrmi chorobami naraz, získanie reakcie organizmu je celkom normálne.
Možno krátkodobé zvýšenie telesnej teploty, strata sily, svalová bolesť, lokálna reakcia na injekciu. Komplikácie sa vyskytujú veľmi zriedkavo - alergická reakcia, motorická agitácia, febrilné záchvaty.
Dôvod ukončenia očkovania Bubo-kok - individuálna reakcia na zložky. Ak existuje nedostatočná odpoveď tela na predchádzajúce podávanie lieku, už sa nepoužíva.
Očkovanie DPT, proti detskej obrne a hepatitíde B súčasne
Po šiestich mesiacoch od narodenia dieťaťa nastal čas vykonať ďalšie očkovanie. Podľa harmonogramu sa všetky tri očkovania zhodujú - DTP, poliomyelitída a hepatitída B. Starostliví rodičia sa vždy starajú o bezpečnosť súčasného podávania - nie je to veľká záťaž na telo malého človeka a dá sa to urobiť súčasne?
Spoločné zavedenie týchto komponentov nie je zakázané. Okrem toho sú zvyčajne, bez prítomnosti kontraindikácií, vykonávané za jeden deň. Hlavná reakcia je zložka pertussis v DTP. Hepatitída a detská obrna sú organizmom dobre tolerované.
V tejto kompozícii sú možné nasledujúce prejavy, ktoré sa môžu vyskytnúť v priebehu jednej hodiny po injekcii:
- klesá krvný tlak - je tu bledosť kože, ostrá indispozícia;
- alergické reakcie komplexného charakteru;
- poruchy centrálneho nervového systému;
- svalové kŕče.
Preto sa odporúča, aby bol určitý čas po očkovaní pod lekárskym dohľadom. V takom prípade budú lekári používať protirakovinové činidlá.
Moderné farmaceutické spoločnosti vyvinuli množstvo liekov, ktoré sú najmenej nebezpečné z hľadiska vedľajších účinkov, ľahšie tolerované deťmi emocionálne a fyzicky (pretože všetky zložky sú obsiahnuté v jednej vakcíne).
Kombinácia rôznych vakcín
Hlavným cieľom očkovania je vytvoriť aktívnu obranu tela pred špecifickou infekciou. Značné poškodenie zdravia je spôsobené pôsobením konzervačných látok. Aby sa minimalizoval ich negatívny vplyv, vyvinula sa kombinácia vakcín, ktoré inokulovali imunitu proti niekoľkým chorobám naraz, bez straty účinnosti.
Podľa vakcinačného programu je súčasne potrebné podať DPT vakcínu proti obrne proti hemofilnej infekcii. Po 6 mesiacoch sú tiež spojené vakcínou proti hepatitíde. Kvôli silnému prenosu injekcií malými deťmi je vhodnejšie urobiť všetko v jednom zábere.
Kombinované drogy - dovážaná vakcína, ktorá sa vyznačuje nízkou reaktivitou a vysokou účinnosťou. Stojí draho, ale zdravie dieťaťa je prvoradé.
Belgická droga, ktorá sa nazýva Infanrix Hex, je kombinovaná formulácia obsahujúca DTP očkovanie proti hepatitíde, detskej obrne a hemofilnej infekcii v jednej injekčnej striekačke. Obsahuje neutralizované bunky patogénov chorôb.
V dôsledku menšieho množstva antigénov a acelulárnej zložky čierneho kašľa je vakcína ľahko tolerovaná. Pri dodržiavaní pravidiel prepravy, skladovania a podávania lieku nie sú prakticky žiadne komplikácie a nežiaduce reakcie.
Schéma imunizácie je určená lekárom individuálne. Odporúča sa používať vakcínu v čase, keď je potrebné dodať všetky vakcíny naraz.
Podľa inštrukcií pre liek pozostáva primárna vakcinačná schéma z 3 očkovaní, ktoré sa podávajú v mesačných intervaloch. Revakcinácia Infanrix Hexu sa vykonáva šesť mesiacov po poslednom očkovaní, ale nie neskôr ako jedno a polročné dieťa. Následná revakcinácia sa vykonáva v 7, 14 rokoch, potom každých 10 rokov.
Existujú aj iné varianty vakcíny bez DTP-buniek - Infanrix, Infanrix IPV, Infanrix Penta.
Kombinácia viacerých liekov
Imunizácia Infanrix Hexom je dobrovoľná, rodičia ju kupujú za svoje peniaze. Polykliniky môžu poskytovať bezplatné očkovanie, ktoré sa musí navzájom kombinovať. Napríklad DTP sa podáva súčasne s monovakcínami proti hepatitíde B (Engerix) na poliomyelitídu (Poliorix).
Francúzska liek Pentaxim - DTP vakcína proti detskej obrne a hemofilnej infekcii sa používa samostatne až 6 mesiacov. Po dosiahnutí veku šiestich mesiacov sa pridá očkovanie proti hepatitíde B. Pri tejto kombinácii sa Infanrix Hex môže úplne nahradiť.
Ak dieťa nie je vystavené riziku infekcie hemofilnou infekciou, potom použite detskú obrnu Tetraxim - DPT +. Podľa plánu sa pripojí k vakcíne proti hepatitíde B.
Vakcíny môžu nahradiť a skombinovať (za predpokladu, že všetci prešli štátnou certifikáciou). Akákoľvek kombinácia nezvyšuje riziko komplikácií. Prahová hodnota pravdepodobnosti je rovnaká ako pri súčasnom podávaní jednosložkových vakcín.
kontraindikácie
Očkovanie je dôležitým momentom v živote každého človeka. Existujú určité imunizačné programy pre populáciu, ktoré sú schválené každou krajinou individuálne. Drogy sú veľa klinických štúdií, ich kvalita sa neustále monitoruje. Vstup do lieku je omnoho bezpečnejší ako prenos choroby.
Existujú však prípady, keď použitie vakcíny môže viesť k nezvratným účinkom.
Je zakázané vykonávať spoločné očkovanie:
- poruchy nervového systému;
- exacerbácie chronických ochorení;
- zápalové procesy v tele;
- kŕče;
- alergie na pekárenské droždie;
- výskyt komplikácií a závažných reakcií na predchádzajúce očkovania;
- individuálnu neznášanlivosť zložiek liečiva;
- akútne respiračné ochorenie a uzdravenie;
- závažné formy imunodeficiencie (HIV, rakovina);
- atopická dermatitída.
V súlade s individuálnymi charakteristikami tela ošetrujúci lekár vyberie najefektívnejšiu a najbezpečnejšiu vakcínu. Možné odchýlky od harmonogramu z dôvodu zdravotného stavu.
Pokiaľ ide o očkovanie dospelých, obdobie tehotenstva a dojčenia sa spája s vyššie uvedenými kontraindikáciami.
výcvik
Prípravné opatrenia na očkovanie sú zamerané na minimalizáciu možnosti komplikácií a nežiaducich reakcií.
Niektoré pravidlá, dodržiavanie ktorých znižuje riziko komplikácií na minimum:
- v čase očkovania musí byť dieťa úplne zdravé - vyšetrí sa pediater, neuropatológ, imunológ;
- Pred očkovaním je povinné absolvovať testy (krv a moč), ktoré indikujú možné zápalové procesy v tele;
- niekoľko dní nemôžete dieťa kŕmiť neznámym jedlom;
- odporúča sa, aby dieťa nebolo kŕmené dve hodiny pred a po injekcii;
- pozorovať bohatý pitný režim.
Okrem toho stojí za to presunúť očkovanie na ďalší deň, ak je naplánovaná dlhá cesta alebo preplnená udalosť, je horúca a studená, dieťa sa nevzbudilo v nálade.
Rodičia by mali sledovať stav dieťaťa. Nedostatok kresla deň pred očkovaním je tiež dôvodom na jeho odklad na ďalší deň.
Vakcíny, ktoré dodávajú imunitu proti čiernemu kašľu, záškrtu, tetanu, hepatitíde a detskej obrne, poskytujú mnoho rokov účinnú ochranu pred smrteľnými chorobami. Súčasné podávanie liekov nespôsobuje žiadne ohrozenie zdravia v súlade s pravidlami prepravy, skladovania a podávania vakcíny. Zriedkavo sa u ľudí komplikujú komplikácie ako infekčné ochorenia. Je veľmi dôležité, aby si rodičia uvedomovali závažnosť rizík spojených so samotnými chorobami a vyvodili správne závery. Očkovanie je najspoľahlivejšou metódou ochrany tela.