Falošne pozitívne na hepatitídu C u tehotných žien

Obdobie tehotenstva je najdôležitejším štádiom života každej ženy. Tento čas je naplnený nielen radostnými a príjemnými chvíľami, ale aj mnohými nepokojmi, z ktorých najdôležitejšie je bezpečne porodiť a porodiť zdravé dieťa. Preto by mal byť stav budúcej matky neustále monitorovaný zamestnancami zdravotníckych zariadení.

Počas celého obdobia tehotenstva musí žena opakovane darovať krv na prítomnosť rôznych infekcií (vírus ľudskej imunodeficiencie, hepatitída B a C). Krvný test na hepatitídu C sa vykonáva spravidla pri registrácii na predporodnej klinike a potom v 30. týždni tehotenstva. Na analýzu s použitím žilovej krvi.

Enzymovo viazaný imunosorbentný test (ELISA) nemôže detegovať samotný vírus, ale jeho existujúce protilátky. Protilátky sú proteínové molekuly, ktoré produkujú imunitné bunky, keď sa infekcia dostane do tela.

Negatívny výsledok krvného testu na hepatitídu C neznamená len to, že žena nebola chorá s takýmto ochorením, ale môže tiež naznačovať nedávnu infekciu vírusom. Preto je nevyhnutné, aby sa krv znovu preskúmala.

Pozitívny test na hepatitídu C počas tehotenstva indikuje prítomnosť HCV v tele.

Avšak v období pôrodov je možný falošný test na hepatitídu C, to znamená, že výsledok štúdie je pozitívny v neprítomnosti infekcie v tele.

Čo je dôvodom falošne pozitívnych výsledkov?

V niektorých prípadoch štúdie ukazujú falošne pozitívny výsledok. Dôvody falošne pozitívnych na hepatitídu C sú nasledovné:

• hormonálne zlyhanie;
• autoimunitné patológie;
• infekčné ochorenia;
• prítomnosť benígnych alebo rakovinových rastov.

Je to spôsobené zachytávaním štruktúrne podobných proteínových molekúl, ktorých produkcia sa uskutočňuje imunitným systémom v reakcii na patogénne látky vstupujúce do tela ženy počas nosenia dieťaťa.

Ak je výsledok pozitívny, je potrebný ďalší výskum, a to: t

• stanovenie genotypu vírusu;
• PCR analýza (polymerázová reťazová reakcia);
• ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny na zistenie zmien v parenchýme pečene.

Hepatitída C je nezvládnuteľná choroba a len asi 20% ľudí ju môže úplne vyliečiť.

Rovnaký počet ľudí, ktorí trpia akútnou formou patológie, sú nositeľmi vírusu hepatitídy C a predstavujú hrozbu pre ľudí okolo nich - sami nie sú chorí (to znamená, že stav pečene zostáva normálny), ale sú zdrojom infekcie pre iných.

Skrytý prúd

Takáto patológia sa nemôže prejavovať na dlhú dobu, bez akýchkoľvek príznakov, to je hlavné nebezpečenstvo hepatitídy C.

Možno sa objavia mierne príznaky, ktoré najčastejšie žena spája s prejavmi toxikózy.

Preto sú výsledky primárneho krvného testu na vírus hepatitídy C vnímané väčšinou odborníkov s nedôverou. Možnou komplikáciou reakcie pri opakovaných krvných testoch na anti-HCV je výsledok enzýmového imunotestu, v ktorom je kontroverzná.

Okrem toho v jednej vzorke materiálu sa výsledky detekcie protilátok proti vírusu hepatitídy C nemusia zhodovať v dôsledku použitia diagnostických súprav od rôznych výrobcov počas štúdie. Testy môžu mať rozdiely v konštrukčných vlastnostiach v prípade použitia rôznych antigénov.

Každý antigén má svoj vlastný potenciál, preto je možný nešpecifický kontakt s protilátkami, čo môže viesť k nepresným hodnotám enzýmového imunotestu.

Falošne pozitívny test na hepatitídu C počas tehotenstva môže byť tiež spôsobený:

• slabý výkon laboratórnych manipulácií;
• neúmyselná substitúcia materiálu;
• chyby zdravotníckeho personálu;
• nesprávna príprava vzorky na výskum.

Dôvodom falošne pozitívnych výsledkov štúdie počas tehotenstva môže byť proces gravidity, pri ktorom sa množstvo cytokínov a obsah stopových prvkov mení v krvi, hormóny sú narušené a dochádza k tvorbe tehotenských proteínov.

Včasná diagnostika infekčných patológií, vrátane hepatitídy C, počas tehotenstva pomáha predchádzať infekcii nenarodeného dieťaťa, zdravotníckeho personálu a iných pacientov a tiež poskytuje možnosť vopred sa pripraviť na možné problémy, ak sa potvrdí infekcia vírusom.

Poslal: Julia Barabash

Aké odporúčania by sa mali dodržiavať po regenerácii.

Aké sú typy vírusov.

Aké sú náklady na testy na ochorenie.

Koľko ľudí žije, ktorí túto chorobu ignorujú.

Protilátky proti hepatitíde C počas tehotenstva

Súvisiace a odporúčané otázky

1 odpoveď

Vyhľadať na stránke

Čo ak mám podobnú, ale inú otázku?

Ak ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie alebo sa váš problém mierne líši od prezentovaného problému, skúste položiť ďalšiu otázku na tej istej stránke, ak sa jedná o hlavnú otázku. Môžete tiež položiť novú otázku a po chvíli na to naši lekári odpovedia. Je zadarmo. Potrebné informácie môžete vyhľadávať aj v podobných otázkach na tejto stránke alebo prostredníctvom stránky vyhľadávania na stránke. Budeme veľmi vďační, ak nás odporučíte priateľom na sociálnych sieťach.

Medportal 03online.com vykonáva lekárske konzultácie v režime korešpondencie s lekármi na mieste. Tu nájdete odpovede od skutočných lekárov vo vašom odbore. V súčasnosti stránka poskytuje poradenstvo v 45 oblastiach: alergológ, venereológ, gastroenterológ, hematológ, genetik, gynekológ, homeopat, dermatológ, detský gynekológ, detský neurológ, detský neurológ, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, infektiológ, detský neurológ, pediatrický chirurg, pediatrický endokrinológ, dietológ, imunológ, detský lekár, detský endokrinológ, dietológ, imunológ, detský gynekológ logopéd, Laura, mamológ, lekársky právnik, narkológ, neuropatológ, neurochirurg, nefrológ, onkológ, onkológ, ortopedický chirurg, oftalmológ, pediater, plastický chirurg, proktológ, psychiater, psychológ, pulmonológ, reumatológ, sexuológ-androlog, zubár, urológ, lekárnik, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinológ.

Odpovedáme na 95,28% otázok.

Protilátky proti hepatitíde C sú počas tehotenstva odlišné!

Dievčatá chcú konkrétne napísať váš príbeh pre všetky tehotné ženy, ktoré našli pozitívne protilátky proti hepatitíde C.

Všetko to začalo registráciou. Bol som zaregistrovaný v 10 pôrodníckych týždňoch. Tam to šlo - to šlo... Analýzy, shmanalyzy, krv, moč, ultrazvuk, atď. Všeobecne platí, že môj gynekológ iba po mesiaci sa obťažoval pozrieť sa na výsledky, ako výsledok (BEZ PRÍPRAVY MORÁLNEHO) lupanula priamo v mojej tvári, že som hepatitída. Povedať, že som poplohelo je povedať nič. Vyčerpali priamo v kancelárii, na otázku, čo by som mal robiť s dieťaťom (mám dieťa, na minútu, veľmi dlho očakávaný a žiaduci), bolo mi povedané, a že ani v 30 rokoch neviete, čo spôsobuje zrod hepatitídy. (Áno, nebol som si vedomý toho, čo to je a čo s tým jedia!)... Ihneď som bol poslaný k lekárovi infekčnej choroby, bez políc, okamžite som k nemu pristúpil. Úprimne povedané, asi 10 minút som mu nemohla vysvetliť, čo som od neho chcela, pretože celý ten čas som vzlykala bez prestávky. Keď sa dozvedel, čo to bolo, usmial sa a povedal, že vám ďakuje za to, že nemáte AIDS alebo syfilis (vďaka, ja som uistil palacinku). Okamžite dal záznam a dal pokyn do hepatologického centra.

Samozrejme, že som nešiel do žiadneho centra, ale ponáhľal som sa rovno dopredu, aby som si zopakoval protilátky na platenej klinike. Protilátky prišli „Je pochybné“, že som bol úplne dokončený a bol som úplne unstuck. Ihneď som prešiel podrobnou analýzou PCR RNA vírusu, bol negatívny. S touto PCR a výsledok pre protilátky, "Je to pochybné" prišiel na infekčné ochorenia špecialista. Povedal mi, že z registra neodstúpi, a to Ivitro, Labstori, atď. pre neho žiadna autorita. Povedal, že za tri mesiace sa opäť vrátite k opätovnému testu na protilátky na našej bezplatnej klinike. Pribl. Dva mesiace v slzách a snot, v stave hraničiacom s hystériou, pre mňa prechádzali ako v pekle. O dva mesiace neskôr opäť dávam protilátky proti hepatitíde C, prichádza pozitívne (a dúfal som, že sa mi to podarí!), Infekcionárka si už trením ruky, usmieva sa všade a naznačovala môj „špinavý“ sexuálny život a ja mám iba manžela na tri roky,

Vo všeobecnosti som šiel do hepatologického centra, no, pretože tento kecy vo mne začali. Od dverí som narazil na hlavnú zdravotnú sestru, vyčítal mi, že v obdobiach s chrípkou mám na sebe taký nezmysel. Urobil som ďalší test na protilátky a povedal, že ak sú negatívne, okamžite napíšeme vášmu špecialistovi na infekčné ochorenia a on vás z registra odstráni, ak sú pozitívne, a PCR je negatívna, to znamená, že budeme mať dva roky. A ak sa po dvoch rokoch PCR nezistí, bude z registra odstránená už v hepatologickom centre.

Ako som žil tento týždeň, neviem. Ale nakoniec som nenašli žiadne protilátky. A vedúci centra povedal, že vo voľných klinikách sú veľmi lacné reagencie, ktoré môžu pozitívne reagovať na tehotné bielkoviny. A to sa týka nielen hepatitídy (akejkoľvek), ale aj syfilis a AIDS. A blikanie značiek z „pochybných“ na „negatívnych“ je celkom prípustné... Samozrejme, že som bol z registra odstránený, ale koľko nervov, hysterík, ako sa môj syn dostal!

Dievčatá, prosím vás, si ani neuvedomujú hystériu, plač alebo rozrušenie, ak máte zaregistrované pozitívne protilátky proti hepatitíde, syfilisu alebo AIDS. Choďte na platenú kliniku a zopakujte všetko! Určite nie je nič, ale tieto analýzy budú FALSE-POZITÍVNE! Ak máte otázky, opýtajte sa, jeden boh vie, čo som ešte nemal dosť týchto pár mesiacov!

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Protilátky proti hepatitíde C sú pozitívne počas tehotenstva

Falošne pozitívny test na hepatitídu foto Falošne pozitívny test na hepatitídu C, keď infekcia chýba, ale test je pozitívny, nie je často stanovený. Iba 10 - 15 percent štúdií poskytuje podobné výsledky. Keď sú protilátky detegované, musí to byť nevyhnutne potvrdené prítomnosťou HCV infekcie, ktorá môže byť detegovaná pomocou PCR na HCV-RNA. Výsledky testu HCV protilátok môžu byť falošne pozitívne z mnohých dôvodov, o ktorých budeme hovoriť dnes.

Existujú určité stavy tela, sprevádzané stimuláciou humorálnej imunity. Patrí medzi ne:

Súbežne s vyššie uvedenou analýzou sa uskutočňuje test RIBA (rekombinantný imunoblot). Falošne pozitívne výsledky hepatitídy C sa môžu vyskytnúť v prípade nešpecifickej väzby alebo krížovej reakcie. Chybné ukazovatele sa často zaznamenávajú u pacientov s určitými typmi infekcií. Spravidla ide o falošne pozitívny test na hepatitídu C u tehotných žien. To sa zvyčajne deje kvôli charakteristikám ľudského imunitného systému alebo dokonca kvôli použitiu imunosupresív. V počiatočných štádiách vývoja hepatitídy C môže byť výsledok analýzy tiež falošne negatívny.

Ak je osobe diagnostikovaná protilátka proti hepatitíde C, potom lekár alebo lekár infekčnej choroby predpisuje ďalšie testy, aby bolo možné vykonať ďalšiu podrobnú diagnostiku.

Falošne pozitívny test na hepatitídu C u gravidných žien.

Infekcia hepatitídou C je mimoriadne nebezpečná, pretože sa dlhodobo vyvíja skryto alebo prejavuje jej prítomnosť niektorými druhmi tupých príznakov. Preto lekári hodnotia primárne výsledky analýzy hepatitídy C u žien „v pozícii“ mimoriadne nespoľahlivé. Reakcia sa môže zhoršiť, najmä pri opätovnom vyšetrení anti-HCV, pri ktorom sa výsledok imunitnej analýzy (tj ELISA) ukáže ako nekonzistentný.

Nekonzistentné výsledky stanovenia markerov hepatitídy C (HS) v jednej vzorke krvnej plazmy môžu závisieť od použitia diagnostických súprav (tj testov) od rôznych výrobcov počas štúdie. Takéto testy sa spravidla líšia svojimi konštrukčnými vlastnosťami pri použití rôznych antigénov. Každý antigén má svoj vlastný potenciál, a preto nie je vylúčená nešpecifická interakcia s protilátkami, takže výsledky ELISA sú nespoľahlivé.

Niektoré dôvody falošne pozitívneho testu na hepatitídu C:

• nie vysoko kvalitný výskum;
• náhodná substitúcia vzorky;

Čo sú vírusová hepatitída B a C?

Pod všeobecným názvom "hepatitída" sa kombinujú zápalové vírusové ochorenia pečene - orgán zapojený do procesov metabolizmu a trávenia. Hlavnými funkciami pečene sú sekrécia (produkcia) žlče, rozpad tukov, bielkovín, sacharidov a enzýmov, detoxikačná (neutralizačná) funkcia (napríklad detoxikácia alkoholu) a niektoré ďalšie.

Poruchy normálneho fungovania pečene môžu byť spôsobené priamo tehotenstvom, alebo sa jednoducho časovo zhodujú. Poruchy funkcie pečene počas tehotenstva sa môžu vyskytnúť v dôsledku prudkého zvýšenia zaťaženia tohto orgánu (okrem zaistenia metabolizmu organizmu matky musia pečeň tiež neutralizovať produkty eliminácie dieťaťa). Aj počas tehotenstva, potreba výmeny hormónov (najmä sex), ktorých obsah v tomto období výrazne zvyšuje.

Hlavným dôvodom vzniku hepatitídy sú vírusy. Môžu byť prenášané pohlavným, parenterálnym (cez biologické tekutiny tela - sliny, krv, vaginálne sekréty) a perinatálne (od matky k plodu).

Vírusová hepatitída, najčastejšia medzi tehotnými ženami, je hepatitída B a hepatitída C. Ich prenos počas tehotenstva prebieha prostredníctvom perinatálnych aj parenterálnych ciest (počas pôrodu). Je potrebné poznamenať, že pravdepodobnosť vnútromaternicovej infekcie dieťaťa (tj riziko preniknutia vírusu placentárnou bariérou) je výrazne nižšia ako pravdepodobnosť infekcie počas pôrodu.

Priebeh hepatitídy je často asymptomatický. Hlavnými klinickými prejavmi tohto ochorenia sú:

• dyspeptické poruchy v gastrointestinálnom trakte (strata apetítu, nevoľnosť, abnormálna stolica - sa môžu prejaviť ako hnačka a zápcha, zvracanie, zvýšená flatulencia (flatulencia) v črevách);
• astenoneurotické poruchy (únava, podráždenosť, bolesť v pravej hypochondriu, poruchy spánku, nemotivovaný pocit slabosti);
• cholestatické príznaky ochorenia (svrbenie kože, žltnutie kože a skleróza očí - je dôsledkom porušenia vylučovania žlčou);
• príznaky podobné chrípke (bolesť v kĺboch, bolesti hlavy, horúčka, bolesť svalov a očí).

Ako ste si pravdepodobne všimli, mnohé z uvedených príznakov hepatitídy sa môžu vyskytnúť u každej tehotnej ženy. To však neznamená, že všetky tehotné ženy sú choré s vírusovou hepatitídou. Samozrejme, že nie, a je to pre správnu diagnózu tohto ochorenia, že krvné testy sú vykonané pre hepatitídu počas tehotenstva. Na identifikáciu typu vírusu, najčastejšie počas tehotenstva, sú predpísané testy na dva typy hepatitídy B a C.

Prečo potrebujete krvné testy na hepatitídu počas tehotenstva?

Analýza vírusovej hepatitídy B je detekcia prítomnosti HBs antigénu v krvi, čo je najspoľahlivejšia indikácia prítomnosti tohto ochorenia u ženy. Tento typ vírusovej hepatitídy je u tehotných žien veľmi rozšírený a predstavuje potenciálne riziko nielen pre matku a jej dieťa, ale aj pre ľudí, ktorí s ňou majú kontakt. Aby sa zabránilo prenosu tejto choroby na iných ľudí v okolí ženy, lekár vykoná dôkladný prieskum ženy o nedávnych kontaktoch, o transfúziách krvi, operáciách, ošetreniach u zubára, o nedávnom piercingu alebo tetovaní. Okrem vyššie uvedených zdrojov možnej kontaminácie existuje aj riziko infekcie prostredníctvom potravín (surové mlieko, nemyté ovocie a zelenina, ustrice a iné mäkkýše).

Zvyčajne sa krv na analýzu na detekciu HBs antigénu podáva raz (keď sú registrované) na tehotenstvo. Ale ak žena pravidelne robí manikúru (pedikúru) v kozmetickom salóne, podstúpi zubné ošetrenie v zubnom lekárstve alebo podstúpi injekčnú liečbu, potom musí túto analýzu zopakovať. Ak je výsledok pre prítomnosť hepatitídy B pozitívny, potom táto žena pri pôrode nemôže byť v tej istej generickej jednotke spolu s neinfikovanými ženami (bude musieť porodiť v pozorovacom oddelení pôrodnice).

Test vírusovej hepatitídy C je detekcia prítomnosti AHCV antigénu v krvi. Nebezpečenstvo hepatitídy C, čo je komplexnejšia forma vírusovej hepatitídy ako hepatitída B, je v tom, že vedie k cirhóze pečene (v najlepšom prípade) a rakovine pečeňových buniek (čo má za následok smrť). Ak je počas tehotenstva (skoré) fetálna hepatitída C infikovaná, potom dieťa môže zomrieť ako v maternici, tak aj niekoľko dní od momentu narodenia.

Účinok hepatitídy na fetálny vývoj plodu vedie k vážnemu porušeniu pečene, k rozvoju placentárnej nedostatočnosti, ako aj k poruchám krvného obehu a zrážaniu krvi.
Kvôli možnosti, že dieťa bude infikované vírusmi hepatitídy v maternici matky trpiacej touto chorobou, dostane po narodení špeciálnu imunizáciu, ktorá v 95% prípadov pomáha predchádzať vzniku ochorenia u dieťaťa. S cieľom chrániť vaše dieťa pred infekciou vírusovou hepatitídou, neodmietnite darovať krv na hepatitídu počas tehotenstva!

Treba poznamenať, že samotné dojčenie nezvyšuje riziko infekcie novorodenca, ale iba v prípade, že dojčiaca matka nemá erózie a poranenia na bradavkách a dieťa nemá na ústnej sliznici žiadne zranenia.

Súvisiace články:

Falošne pozitívny test na protilátky proti hepatitíde C je, keď je test pozitívny, ale v skutočnosti v tele nie je žiadny vírus. V takýchto prípadoch sa pri následnom overovaní pomocou PCR vírus hepatitídy C nedetekuje. Ide o zriedkavý výskyt u 10–15% pacientov, ktorí sa podrobujú skríningu.

Príčiny falošne pozitívnych výsledkov sa môžu líšiť. Sú spojené najmä s vlastnosťami imunitného systému pacienta, podávaním imunosupresív, v rôznych podmienkach sprevádzaných stimuláciou humorálnej imunity - akútnymi ťažkými infekciami, autoimunitnými ochoreniami, neoplazmami. Falošne pozitívne výsledky sa často vyskytujú u tehotných žien au pacientov s určitými infekciami.

Ak bol test na markery hepatitídy C (protilátky) dvakrát alebo viackrát pozitívny, mali by sa vykonať tieto testy: t
- PCR RNA hepatitídy C (kvalitatívny výskum);
- stanovenie genotypu vírusu (dohodnúť sa v laboratóriu, že táto analýza sa vykoná len vtedy, ak je test PCR pozitívny, inak nie je potrebné vykonať tento test);
V niektorých laboratóriách sa pacientom ponúkne okamžité vykonanie testu vírusovej záťaže (množstvo RNA hepatitídy C alebo kvantitatívna analýza). Vírusová záťaž je variabilná a môže sa meniť: rast alebo pád. Táto analýza sa používa na začiatku liečby pre usmernenie, takže má zmysel odovzdať ju len tesne pred začiatkom liečby.
Iba pozitívny výsledok PCR jasne ukazuje, že máte hepatitídu C.

Kontroverzné výsledky stanovenia markerov hepatitídy C v rovnakých vzorkách séra môžu byť spojené s vykonaním primárnych a opakovaných štúdií s použitím diagnostických súprav od rôznych výrobcov. Tieto testy majú svoje vlastné konštrukčné vlastnosti a sú založené na použití rôznych antigénov, ktoré majú svoj vlastný potenciál pre nešpecifickú interakciu s protilátkami, čo vedie k falošne pozitívnym výsledkom ELISA. Ďalším dôvodom získania nezhodných výsledkov detekcie anti-HCV môže byť nízka úroveň kvality výskumu a chyby vo formulácii ELISA v laboratóriu. Nesprávna príprava vzoriek séra na analýzu môže tiež viesť k falošne pozitívnym výsledkom.

Okrem toho existuje všeobecný názor, že falošne pozitívne výsledky sérologických markerov HCV sú spojené s procesom gravidity na základe informácií, že pozitívne výsledky detekcie anti-HCV u tehotných žien sa niekedy po pôrode nepotvrdia. Je známe, že sérové ​​vzorky (plazma) krvi tehotných žien v laboratóriách sa tradične považujú za "ťažké", v štúdii, ktorej pravdepodobnosť sa zvyšuje falošne pozitívnymi výsledkami. To sa pripisuje skutočnosti, že počas gestácie sa mení zloženie mikroelementov, koncentrácia cytokínov a hormónov v krvi žien a navyše sa tvoria špecifické tehotenské proteíny (Karshieva Anna Valerievna, hepatológ-gastroenterológ, klinika hepatitídy a gastroenterológie Medelit)

Výsledky analýzy vírusu hepatitídy C u tehotných žien

Pozitívny test na hepatitídu C počas tehotenstva je výsledkom infekcie vírusom, ktorý postihuje pečeň. Choroba sa často vyskytuje bez zjavných znakov. Existuje len všeobecná malátnosť. Počas prenášania dieťaťa sa vyšetruje žena, ktorá umožňuje zistiť prítomnosť skrytých infekcií. Týmto spôsobom sa tiež zistí hepatitída. V niektorých prípadoch sa však získa falošne pozitívny výsledok.

Nebezpečenstvo infekcie počas tehotenstva

Neexistujú žiadne zjavné príznaky infekcie. Ak sa vyskytne jeden z faktorov, môžete mať podozrenie na vývoj vírusu:

• priamy kontakt s krvou dopravcu alebo pohlavný styk s ním;
• piercing alebo tetovanie, vyrobené s nesterilnými nástrojmi;
• opakované použitie jednej injekčnej striekačky.

Ak neexistujú žiadne zjavné dôvody, ktoré by mohli viesť k infekcii, je možné zistiť prítomnosť vírusu u tehotných žien len počas analýzy.

Dlhodobý asymptomatický priebeh ochorenia nakoniec povedie k rozvoju cirhózy pečene. Počas počiatočnej infekcie hepatitídou C sa spravidla zhoršuje celkový stav tela. Žena sa neustále necíti dobre, vyvíja sa chronická únava, objavuje sa pocit slabosti v tele.

V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú komplikácie - žltačka. Tehotné ženy v zdravom stave sa často cítia slabé, nevoľné, preto, keď sa takéto príznaky objavia, nie je možné ani predpokladať, že žena je infikovaná.

Symptómy sú netypické, často sa pripisujú iným patologickým stavom, až kým sa neuskutoční analýza hepatitídy C. Iné príznaky, ktoré sprevádzajú vývoj infekcie:

• svalová bolesť;
• porušenie nervového systému, ktoré sa prejavuje depresiou, úzkosťou;
• poškodenie pamäte, strata pozornosti.

Okrem rizika vzniku cirhózy pečene existujú aj iné riziká spojené s hepatitídou. Napríklad neschopnosť používať lieky, ktoré môžu blokovať aktivitu infekcie. Patrí medzi ne ribavirín, interferón. To znižuje šance na zmiernenie stavu tehotnej ženy.

Väčšina existujúcich protivírusových, ako aj imunostimulačných, imunomodulačných liekov je kontraindikovaná v období prenosu dieťaťa. Niektoré z nich môžu byť použité, ale iba vtedy, ak výhody prevažujú nad možným poškodením. V tomto prípade existuje riziko predčasného pôrodu, vývoja fetálnych patológií nezlučiteľných so životom.

Počas tehotenstva, gestačný diabetes sa vyvíja na pozadí infekcie. V tomto prípade dochádza k nadmernej záťaži orgánov, avšak táto patológia sa zvyčajne rieši po pôrode. Infikovaná žena môže preniesť infekciu na dieťa počas pôrodu alebo neskôr, počas dojčenia, počas procedúr starostlivosti o dieťa.

Aké testy sa vykonávajú na potvrdenie výsledku?

Ak je telo infikované vírusom, protilátky budú prítomné v krvi. Na identifikáciu infekcie prejdite analýzou. Vykonáva sa pomocou ELISA. V tomto prípade sa vyšetruje krvné sérum.

Keď sa zistia celkové HCV protilátky, je možné hovoriť o infekcii hepatitídou C. Metóda ELISA sa používa počas tehotenstva dieťaťa, používa sa na kontrolu krvného zloženia pacientov pred operáciou a darcov. Takáto analýza sa vykonáva na hepatitíde počas tehotenstva av iných prípadoch, keď je potrebné vykonať primárnu diagnózu.

Metóda enzýmovej imunoanalýzy dáva negatívnu odpoveď, ak osoba nie je infikovaná alebo sa nedávno vyskytla infekcia (počas posledných 6 mesiacov). Z tohto dôvodu sa výsledok po hepatitíde C opakuje po šiestich mesiacoch. Ak sa vyskytne tehotenstvo, test ELISA sa vykoná pri registrácii (na začiatku prvého trimestra) av 30. - 32. týždni.

V prípade, že výsledok výskumu je sporný alebo pozitívny, vykoná sa pomocný test. Vykonáva sa spôsobom rekombinantného imunoblotingu.

Ak je odpoveď áno, predpíšte ďalšie štúdie:

1. Biochemická analýza, prostredníctvom ktorej sa hodnotia ukazovatele v krvi.
2. PCR - polymerázová reťazová reakcia.
3. Definícia genotypu. Tento test vám umožní zistiť, aký druh infekcie prenikol do tela.

S pozitívnym výsledkom analýzy lekár predpíše ultrazvuk brušných orgánov. Cieľom prieskumu je identifikovať patologické stavy v štruktúre a tvare pečene. Hlavný vplyv infekcie hepatitídou C pripadá na tento orgán.

Výsledok falošného pozitívneho testu

Za určitých podmienok sa odporúča vykonať štúdiu znova. Ak chcete zistiť, či obdržaná odpoveď môže byť chybná, musíte pochopiť mechanizmus analýzy. Niekedy výsledok štúdie nezodpovedá skutočnému obrazu krvi. To neznamená, že sa pri posudzovaní výkonnosti biomateriálu vyskytli chyby.

Falošne pozitívna analýza hepatitídy je dôsledkom vývoja patologických stavov v tele. Súčasne sa produkujú proteíny podobnej štruktúry, ako pri infekcii hepatitídou C. Sú zachytené počas štúdie. Falošnú analýzu možno získať pod vplyvom viacerých faktorov:

• autoimunitné ochorenia u žien;
• hormonálne poruchy;
• infekčné ochorenia, ktorých príčinou je SARS, chrípka a iné vírusy;
• benígnych alebo malígnych neoplaziem.

Čo robiť, ak sú protilátky v sére zistené počas tehotenstva dieťaťa? V prvom rade nie je potrebné paniky, pretože v tomto štádiu sa v ženskom tele vyskytujú hormonálne zmeny. To je jeden z kľúčových faktorov, ktoré ovplyvňujú výsledky analýzy. Vykonajte testy na autoimunitné ochorenia:

• protilátky proti hladkému svalstvu (SMA), antinukleárne protilátky (ANA), anti-mitochondriálne protilátky (AMA);
• antinukleárny faktor (ANF);
• reumatoidný faktor (RF);
• kryoglobuliny.

V ojedinelých prípadoch sa falošná odpoveď získa v dôsledku chyby zdravotníckeho personálu alebo narušenia procesu prípravy biomateriálu. Ešte menej často dochádza k neúmyselnej substitúcii vzoriek, alebo dochádza k nízkej kvalite manipulácie počas analýzy. Výsledky výskumu získané v rôznych diagnostických centrách sa často líšia. Použitie rôznych antigénov tiež ovplyvňuje hodnotenie biomateriálu.

Ak máte záujem o otázku, ktorá hepatitída sa užíva počas tehotenstva, musíte vedieť, že biomateriál je nevyhnutne vyšetrený na prítomnosť vírusu ako B, A, G, TTV.

Čo robiť, ak je výsledok testu pozitívny?

Štúdie, ktoré hodnotia vplyv antivírusových a imunomodulačných liekov na telo tehotnej ženy, sa stále vykonávajú. Pri hepatitíde C je potrebné pravidelne monitorovať vírusovú záťaž. To znamená, že je dôležité určiť koncentráciu RNA hepatitídy C v sére ženy v rôznych štádiách tehotenstva. Takéto opatrenie by umožnilo posúdiť riziko prenosu vírusu na dieťa počas pôrodu.

Stále nie je známe, ktorá možnosť je bezpečnejšia pre plod: cisársky rez alebo prirodzený pôrod. Podľa rôznych štúdií je každá z možností bezpečnejšia. Takže neexistuje spôsob, ako určiť, ako je riziko prenosu vírusu vyššie. Celkové percento detí infikovaných počas pôrodu je však malé. Riziko nakazenia hepatitídou C od matky je preto nízke. Je potrebné pripomenúť, že pravdepodobnosť prenosu vírusu na dieťa sa zvyšuje, keď sa HIV nachádza u tehotnej ženy.

Ak je výsledok testu na hepatitídu C počas tehotenstva pozitívny, odporúča sa použiť len vlastné hygienické pomôcky a rany starostlivo obliecť. Takéto opatrenia znížia riziko šírenia infekcie.

Čo sa týka antivírusovej terapie, ako aj imunomodulačných látok, takéto lieky sú väčšinou zakázané pre tehotné ženy. Vplyv niektorých liekov na organizmus je ťažké posúdiť, pretože takéto štúdie neboli vykonané. V tomto prípade môže lekár zvážiť možnosť užívania liekov z týchto skupín, ale iba v prípade, že pravdepodobný prínos prevyšuje poškodenie.

Interferón sa zriedkavo predpisuje tehotným ženám, vo všeobecnosti je dobre znášaný ženským telom. Okrem toho sa dieťa narodí úplne zdravé. Neexistujú teda presné údaje potvrdzujúce negatívny účinok interferónu na plod. Pri autoimunitných ochoreniach sú však niektoré imunomodulátory kontraindikované. Pri predpisovaní liečby gravidným ženám sa musia zvážiť všetky tieto faktory. Na udržanie pečene sa používajú hepatoprotektory.

Sibmama - o rodine, tehotenstve a deťoch

Tehotenstvo a protilátky proti hepatitíde C

Správa Liza83 »St júl 18, 2012 12:00

Správa doc_sima »St júl 18, 2012 17:17

Príspevok Mayusha »St júl 18, 2012 18:12

Správa Liza83 »Št 19.7.2012 11:42» Ďakujem: 1

To nemusí byť desivé, keď vírus nie je aktívny, ale, ako sa hovorí na všetkých miestach, je to časovaná bomba a skôr alebo neskôr to bude cítiť, pretože pre všetky nosiče vírusov sa zmení na chronickú hepatitídu C. strašne drahé a nie fakt, ktorý pomôže (
Okrem toho, ak lekár infekčnej choroby robí takúto diagnózu, potom je všetko zaznamenané na karte. a gynekológ ma pošle do infekčnej pôrodnice na pôrod. Tam rodia HIV. veľmi desivé ((

Pridané po 2 minútach: 58 sekúnd:

Mayusha
Myslíte si, že protilátky môžu zmiznúť?
Aká bola vaša diagnóza pre vášho manžela?

Príspevok Mayusha »Št. 19. júl 2012 11:46

Správa Liza83 »Št. 19. júl 2012 14:21

Post muzzza »Pá 17.8.2012 16:27

Liza83
Ako ste sa rozhodli všetko? Opakovať?

Mám rovnakú situáciu. Minulý rok boli ľudia testovaní na hepatitídu C, pretože výsledok bol pochybný. Pre všetky podrobné analýzy (kvantitatívne a kvalitatívne, a dokonca aj pečeň kontrolované na fibroskáne) - všetko je v poriadku, nemám hepatitídu. A len NS-4 je pozitívny, čo, ako som vysvetľoval, znamená, že som mal ešte hepatitídu predtým, ale potom som sa nejako zotavil a vírus nie je v krvi.
Odvtedy bola moja skúška hepatitídy C vždy pochybná a nikdy som sa na to nepýtala.
A potom tehotenstvo, keď videli, že mám pochybnú analýzu na LCD displeji, takže bez váhania som bol poslaný na infekčné ochorenie. A čo si myslíte. Analýza je pozitívna! V tomto prípade je ideálna biochémia. Dali mi certifikát s diagnózou hepatitídy C s minimálnym stupňom aktivity. Ale nechcem ísť s takou diagnózou! Stručne povedané, pôjdem znovu prevziať v Invitro, a opäť na túto infekčnú chorobu, nech ho zruší.

Správa Redhead Apricot »St Jun 17, 2015 22:37

Môžem vysvetliť, čo a ako?
Systémový test na hepatitídu C môže byť na celkových protilátkach a na spektre (protilátky na jadro vírusu a membránové proteíny. Takže celkové protilátky sú pozitívne (to sú všetky protilátky v halde). a pcr metrd v niektorých prípadoch.
Výsledky týchto výsledkov priniesli pozitívny alebo negatívny výsledok. Ak sú protilátky v jadre testované v spektre, test je pozitívny. Ak je jedným z nich len jeden membránový proteín (ns3, ns4, ns5), potom je výsledok negatívny. Ak sú 2 membránové proteíny - výsledok je pozitívny.

Pridané po 9 minútach 12 sekúnd:

Teraz, že bol gkpatit áno, zmizol.
V mojom lekárskom chápaní je to nezmysel. Meea sama mala takúto diagnózu. Dosiahol som stiahnutie diagnózy.
Dostal som diagnózu 13. Bol som s prvou diagnózou s touto diagnózou (každý bol lekár v nemocnici, aj keď som nebol narkoman), a tak som si dal za cieľ odstrániť.
Napísal som riadok pre hepatitídu a zistil som, že som robil diagnózu počas vyšetrenia každý rok po dobu 5 rokov na atm a pcr. Ak všetkých 5 rokov neustále stúpa na jeden a ten istý membránový proteín (v mojom prípade ns4) a PCR negatívna diagnóza sa odstráni. Teraz mám potvrdenie, že neexistuje hepatitída. A pred tým bola diagnóza „hapatit C minimálnej aktivity“

Pridané po 4 minútach 33 sekúnd:

A skutočnosť, že je detekovaný proteín ns4 alebo iné. Po rozhovore s kolegami sme dospeli k záveru, že sa zdá, že v tele je proteín, v ktorom je štruktúra podobná ns4. Tu sú protilátky na neho a chytil. A v skutočnosti ani vírus, ani proteínový obal nie sú.
V zásade nie je v mojich deťoch žiadny vírus. (hoci prvý perinatálny kontakt pre hepatitídu C bol obnovený). To je dôvod, prečo som zbieral testy po dobu 5 rokov, takže druhé dieťa nebude písať žiadne kecy

Infekčné konzultácie online

Protilátky proti hepatitíde C počas tehotenstva

№ 13 063 Infekčné ochorenie 28.04.2014

Beriem testy na tehotenstvo a našiel som protilátky proti hepatitíde s jadrom Hcv = 4,59 NS3 negatívne. NS4 neg. NS5 neg. IgM, G až jadro = 2,68 IgM, G až NS3 NS4 NS5 neg. PCR - negatívne Povedz mi prosím, môže to byť reakcia na tehotenstvo, ale nie je tam naozaj žiadny vírus?

Maria Ivanova, Čeľabinsk

A / t pre hepatitídu C je detekovaná iba v prítomnosti ochorenia. Ale hepatitída C je veľmi dlhá / až niekoľko desaťročí / nemusí sa prejaviť.

Vitajte! Vírusová hepatitída C bez príznaku aktivity, analýza sa vykoná v expertnom laboratóriu. Od SW, Aleksandrov PA

REFINUJÚCA OTÁZKA 28.4.2014 Maria Ivanova, Čeľabinsk

Takže ste neodpovedali, môžu byť protilátky falošné? Kvôli tehotenstvu?

ahoj V čase, keď som tehotná 21 týždňov, analýza ukázala protilátky proti hepatitíde C - pozitívne, vírus hepatitídy c (RNA) bol zistený. Pomôž mi zistiť, čo to znamená? Existuje vírus a je aktívny? Ovplyvní to dieťa? Alebo môže táto chyba dať telu počas tehotenstva?

Dobrý deň, drahý lekár. Mám pre vás otázku. Som registrovaný na tehotenstvo. Keď absolvovala testy na LCD, našli protilátky proti hepatitíde C a poslali špecialistu na infekčné ochorenia, aby sa poradili s lekárom. Predtým som absolvoval testy v platenom laboratóriu, ktoré dôveruje, výsledok: Názov / indikátor Hodnota Referenčné hodnoty

anti-HCV, protilátky, ELISA priradené negatívne
.

Dobrý deň, nedávno som zistil, že som dopravcom vírusu hepatitídy B, keď som testovaný, pretože K. som v súčasnosti v 7. mesiaci tehotenstva. Potom som daroval krv na PCR, v ktorej DNA vírusu hepatitídy B (kvantitatívne) bola 1,4 x 10 IU / ml. Lekár s infekčnými chorobami povedal, že sa ešte nemusí liečiť. Otázka pre vás: nemusíte sa liečiť, pretože je v malom množstve alebo preto, že je tehotná? Pri narodení, je nejaká šanca na jeho infikovanie? Manžel tiež odovzdal dostupnosť.

Dobré popoludnie Pomôžte dešifrovať výsledky analýzy kvantitatívneho vírusu hepatitídy c (IU) 3,7 x 10,5 IU / ml, 1,8 x 10,5 kópií RNA / ml. Nechápem, čo je záťaž? Mám tehotenstvo 13 týždňov. Je to nebezpečné pre dieťa? Ako dlho som chorý? Vďaka vopred

Vitajte! Vo februári som mal rýchly predčasný pôrod v 24. týždni. Chlapec žil 10 dní na intenzívnej starostlivosti. Počas tehotenstva boli ideálne testy a vyšetrenia. Počas pôrodu bola diagnostikovaná chorioamnionitída, vnútromaternicová infekcia, polyhydramnios. Komplex trupu sa nevzdal ani pred tehotenstvom ani po ňom. Tento komplex absolvovala mesiac po pôrode. Analýza protilátok proti rubeole-IgM-negatívnym, IgG-300 pri laboratórnom pomere 0-15. Je pre mňa veľmi dôležité pochopiť dôvod pre prod.

18+ Online konzultácie sú informatívne a nenahrádzajú osobné konzultácie s lekárom. Používateľská zmluva

Vaše osobné údaje sú bezpečne chránené. Platby a práca na stavenisku sa vykonávajú pomocou zabezpečeného SSL.

Protilátky proti hepatitíde C počas tehotenstva

Súvisiace a odporúčané otázky

1 odpoveď

Vyhľadať na stránke

Čo ak mám podobnú, ale inú otázku?

Ak ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie alebo sa váš problém mierne líši od prezentovaného problému, skúste položiť ďalšiu otázku na tej istej stránke, ak sa jedná o hlavnú otázku. Môžete tiež položiť novú otázku a po chvíli na to naši lekári odpovedia. Je zadarmo. Potrebné informácie môžete vyhľadávať aj v podobných otázkach na tejto stránke alebo prostredníctvom stránky vyhľadávania na stránke. Budeme veľmi vďační, ak nás odporučíte priateľom na sociálnych sieťach.

Medportal 03online.com vykonáva lekárske konzultácie v režime korešpondencie s lekármi na mieste. Tu nájdete odpovede od skutočných lekárov vo vašom odbore. V súčasnosti stránka poskytuje poradenstvo v 45 oblastiach: alergológ, venereológ, gastroenterológ, hematológ, genetik, gynekológ, homeopat, dermatológ, detský gynekológ, detský neurológ, detský neurológ, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, infektiológ, detský neurológ, pediatrický chirurg, pediatrický endokrinológ, dietológ, imunológ, detský lekár, detský endokrinológ, dietológ, imunológ, detský gynekológ logopéd, Laura, mamológ, lekársky právnik, narkológ, neuropatológ, neurochirurg, nefrológ, onkológ, onkológ, ortopedický chirurg, oftalmológ, pediater, plastický chirurg, proktológ, psychiater, psychológ, pulmonológ, reumatológ, sexuológ-androlog, zubár, urológ, lekárnik, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinológ.

Odpovedáme na 95,28% otázok.

Hepatitída C počas tehotenstva

Hepatitída C je zápalové ochorenie postihujúce pečeň spôsobené vírusovou povahou. Tehotné ženy, pri registrácii na predporodnú starostlivosť, by sa okrem iných testov mali testovať na prítomnosť hepatitídy C.

Toto opatrenie je povinné, pretože choroba je často latentná, asymptomatická a nevydáva nič. Existujú prípady, keď sa žena učí o chorobe prvýkrát len ​​počas tehotenstva.

V tomto prípade mnohí okamžite majú otázku: sú tieto dva štáty kompatibilné? Takže čo potrebujete vedieť o tejto patológii? A aké testy môžu určiť prítomnosť tejto choroby?

Čo potrebujete vedieť pri kombinovanej hepatitíde C a tehotenstve

Vzhľadom k tomu, že choroba sa nemusí prejavovať dlhú dobu, mnohí ľudia ani netušia, že sú nositeľmi vírusu hepatitídy B.

Infekcia je možná niekoľkými spôsobmi:

• Intravenózne podávanie lieku nie je sterilným nástrojom (striekačka). Toto je najbežnejšia možnosť infekcie;
• Počas tetovania a piercingu nesterilnými ihlami;
• Kontakt s infikovanou krvou. Riziková skupina zahŕňa zdravotnícky personál;
• Zubné postupy zle sterilizované nástroje;
• Pohlavný styk s dopravcom;
• Použite holiace strojčeky, nožnice, príslušenstvo na nechty, kefku na zuby, ktorá patrí nakazenej osobe. Vírus môže žiť v sušenej krvi niekoľko týždňov.

Hoci sa príznaky ochorenia nemusia objaviť, môže viesť k takým závažným patológiám, ako je cirhóza a rakovina pečene. Počas počiatočnej infekcie je zlý celkový zdravotný stav, slabosť, únava. Stojí za zmienku, že veľmi zriedkavo sa vyskytuje žltačka s porážkou tohto konkrétneho typu vírusu.

Príznaky chronickej hepatitídy počas tehotenstva sa nelíšia od príznakov, ktoré často sprevádzajú samotnú graviditu: bolesť svalov, nevoľnosť, ťažká únava, depresia, úzkosť, strata pamäti a koncentrácia.

Mnoho nastávajúcich matiek zažíva tieto podmienky aj bez toho, aby boli choré. A len analýza protilátok proti hepatitíde C počas tehotenstva nám umožňuje zistiť prítomnosť tejto veľmi nepríjemnej patológie.

Stojí za zmienku, že lieky, ktoré sa bežne používajú na liečbu (Ribavirin, Interferon) pri nosení dieťaťa sú absolútne kontraindikované. Môžu spôsobiť nežiaduce následky pre plod vo forme viacnásobných defektov.

Nájdenie ochorenia u ženy, lekár vám odporučí priebeh liečby a diétu. V niektorých situáciách sa odporúča predpísať tehotnú drogu kyselinou ursodeoxycholovou. To je potrebné na odstránenie príznakov cholestázy - porušenie toku žlče do dvanástnika.

Dôsledky hepatitídy C na plod a ženu počas tehotenstva

Podľa odborníkov, choroba nie je kontraindikáciou pre nosenie dieťaťa a tehotenstvo by nemalo byť prerušené. Tiež neovplyvňuje reprodukčné funkcie ženy.

Viaceré štúdie zistili, že je možný prenos vírusu z matky na plod, ale táto pravdepodobnosť je iba 5% (celkom nepravdepodobné). Choroba sa môže preniesť na dieťa počas pôrodného procesu, počas dojčenia, ako aj počas starostlivosti o dieťa. Najčastejšie sa deti nakazia priamo pri narodení.

Pravdepodobnosť infekcie je priamo závislá na RNA tohto typu vírusu v sére. Čím vyššia je jeho miera, tým väčšia je pravdepodobnosť prenosu z matky na dieťa. Ak je novorodenec stále infikovaný, okamžite sa vykonajú potrebné opatrenia a vykoná sa špeciálna liečba. Veľmi zriedkavo spôsobuje hepatitída C predčasný pôrod alebo deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou.

Počas tehotenstva sa môže žena s gestačným diabetom vyvinúť na pozadí hepatitídy C. V lekárskych kruhoch sa táto patológia nazýva tehotná diabetes mellitus, pretože sa vyvíja len u tehotných matiek a po pôrode deti odchádzajú samy bez zásahu lekára a liečby.

Keď gestačný diabetes v krvi má vysoký obsah glukózy. Ak je priebeh ochorenia dostatočne závažný, potom by mala nastávajúca matka podstúpiť špeciálny liečebný cyklus.

Protilátky proti hepatitíde C po analýze počas tehotenstva

Žena, ktorá sa zaregistrovala na tehotenstvo, musí podstúpiť krvný test na tento typ vírusu bezprostredne po prvej návšteve u lekára a potom v 32. týždni tehotenstva. Počas analýzy sa odoberá krv zo žily.

Analýza hepatitídy počas tehotenstva pomocou ELISA (enzým-spojený imunosorbent test). Štúdia neurčuje prítomnosť samotného vírusu, ale jeho protilátky, to znamená, že hľadajú proteíny, ktoré imunitný systém produkuje po vstupe vírusu do tela. Je potrebné poznamenať, že protilátky môžu byť veľmi rôznorodé.

Niektoré z nich môžu byť prítomné v tele po zvyšok ich života a zároveň môže chýbať samotný vírus. Negatívne výsledky naznačujú, že človek nikdy nemal hepatitídu. Rovnaké výsledky však budú mať nedávne infekcie (až 6 mesiacov od času infekcie). Z tohto dôvodu by všetky tehotné ženy mali podstúpiť štúdiu dvakrát.

Pozitívne výsledky naznačujú infekciu. Existujú však prípady, keď je falošne pozitívna hepatitída C diagnostikovaná u tehotných žien. V tomto prípade sú výsledky výskumu pozitívne, ale samotný vírus v tele chýba. To sa môže stať, ak nastávajúca matka má autoimunitné alebo hormonálne poruchy, ako aj poruchy metabolizmu.

Falošne pozitívna hepatitída C môže byť zistená, aj keď je žena len viac chrípkových alebo akútnych respiračných infekcií. Je celkom jednoduché vysvetliť tento fenomén: v tejto situácii sú zachytené proteíny s podobnou štruktúrou, ktoré sa vyvinuli imunitným systémom tela v reakcii na prenikanie iných patogénnych organizmov a analýza je odhalená.

Z tohto dôvodu sa po zistení pozitívneho výsledku pošle žena na ďalšie štúdie - metóda PCR (polymerázová reťazová reakcia) a stanovenie vírusového genotypu. Lekár tiež odporučí podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, čo vám umožní vidieť štrukturálne zmeny v pečeni, ak nejaké existujú.

Liečba počas tehotenstva

V priebehu terapie sa zúčastňujú viacerí lekári: hepatológ, imunolog a samozrejme pôrodník-gynekológ. Liečba je predpísaná len vtedy, ak sú príznaky ochorenia jasne označené, pretože akútny priebeh ochorenia je často sprevádzaný silnou celkovou intoxikáciou tela, čo často vedie k strate dieťaťa alebo predčasnému pôrodu.

Vo všetkých ostatných prípadoch lekári čakajú, neustále sledujú stav matky a plodu.

Moderná farmakológia vyvinula niekoľko liekov, ktoré sa používajú na liečbu počas tehotenstva, napríklad Viferon. Majú antivírusové a imunomodulačné účinky, obsahujú antioxidanty, ktoré zvyšujú hlavný účinok liekov. Lekár môže tiež predpísať hepatoprotektory - nástroje, ktoré podporujú funkciu pečene.

Žena bude musieť vykonať úpravy vo svojej strave, to znamená, držať sa určitej diéty: nie jesť vyprážané, korenené, mastné a slané jedlá, osviežujúce a silné nápoje.

Hepatitída C a tehotenstvo. Toto nie je veta!

Hepatitída C a tehotenstvo - kombinácia, ktorá desí nastávajúce matky. Bohužiaľ, v súčasnosti sa táto diagnóza stále častejšie vyskytuje počas pôrodu. Choroba je diagnostikovaná štandardným skríningom na infekcie - HIV, hepatitída B a C, ktoré podstúpia všetky budúce matky. Podľa štatistík, patológia sa nachádza v každej tridsiatej žene v našej krajine, to znamená, že choroba je celkom bežná.

V súčasnosti je veľmi málo informácií o interakcii chronickej hepatitídy C a tehotenstva. Je známe len to, že dôsledkom tohto stavu môže byť potrat a predčasný pôrod, narodenie dieťaťa s podváhou, infekcia plodu počas pôrodu, rozvoj gestačného diabetu u nastávajúcej matky.

Čo je hepatitída C a ako sa prenáša? Kto je v ohrození?

Hepatitída C je vírusové ochorenie pečene. Vírus vstupuje do ľudského tela hlavne parenterálne - krvou. Príznaky infekcie hepatitídou C sa zvyčajne objavujú v nosenej forme, takže patológia, ktorá sa v určitom bode nepozoruje, sa ľahko stáva chronickým procesom. Prevalencia hepatitídy C medzi populáciou sa neustále zvyšuje.

Hlavné spôsoby infekcie:

• transfúzia krvi (našťastie v posledných rokoch tento faktor stratil svoj význam, pretože všetka plazma darcu a krv sú nevyhnutne kontrolované na prítomnosť vírusu);
• nechránený pohlavný styk s nosičom vírusu;
• používať injekčnú striekačku po chorej osobe;
• nedodržiavanie noriem osobnej hygieny - zdieľanie holiacich strojčekov, nožníc na nechty, zubných kefiek s nosičom vírusu;
• infekcia kontaminovanými nástrojmi pri aplikácii na pokožku piercingu a tetovania;
• profesionálne činnosti súvisiace s krvou - infekcia sa vyskytuje náhodne, napríklad počas hemodialýzy;
• infekcie plodu počas jeho prechodu cez pôrodný kanál.

Vírus sa neprenáša kontaktnými a domácimi cestami.

Riziková skupina pre infekciu hepatitídy C zahŕňa:

• osoby, ktoré podstúpili operáciu až do roku 1992 vrátane;
• zdravotníckych pracovníkov, ktorí pravidelne pracujú s osobami infikovanými hepatitídou C;
• ľudí, ktorí užívajú drogy vo forme injekcií;
• Jedinci infikovaní HIV;
• osoby trpiace ochorením pečene neznámeho pôvodu;
• osoby pravidelne dostávajúce hemodialýzu;
• deti narodené infikovaným ženám;
• sexuálnych pracovníkov bez kondómov.

príznaky

Je potrebné poznamenať, že väčšina ľudí infikovaných vírusom hepatitídy C po dlhú dobu nezaznamenali žiadne príznaky. Napriek tomu, že ochorenie je skryté, telo začína mechanizmus ireverzibilných procesov, ktoré v konečnom dôsledku môžu viesť k deštrukcii pečeňového tkaniva - cirhózy a rakoviny. Toto je prefíkanosť tejto choroby.

Asi 20% infikovaných ľudí má stále príznaky patológie. Sťažujú sa na všeobecnú slabosť, ospalosť, zlý výkon, nechutenstvo a neustálu nevoľnosť. Väčšina ľudí s touto diagnózou schudnúť. Ale najčastejšie označované nepohodlie v pravej hypochondrium - presne tam, kde sa nachádza pečeň. V zriedkavých prípadoch môže byť patológia posudzovaná podľa bolesti v kĺboch ​​a vyrážkach na koži.

diagnostika

Na stanovenie diagnózy musí pravdepodobný nosič vírusu podstúpiť nasledujúce diagnostické testy:

• detekcia protilátok proti vírusu v krvi;
• stanovenie AST a AlAT, bilirubínu v krvi;
• PCR - analýza na stanovenie vírusovej RNA;
• ultrazvuk pečene;
• biopsia tkaniva pečene.

Ak vykonané štúdie preukázali pozitívny výsledok pre prítomnosť hepatitídy C v tele, môže to naznačovať nasledujúce skutočnosti: t

1. Človek trpí chronickou formou ochorenia. Mal by čoskoro vykonať biopsiu tkaniva pečene, aby sa objasnil rozsah jej poškodenia. Musíte tiež urobiť test na identifikáciu genotypu vírusového kmeňa. Je to nevyhnutné na určenie vhodnej liečby.
2. Muž mal v minulosti infekciu. To znamená, že vírus predtým prenikol do ľudského tela, ale jeho imunitný systém bol schopný vyrovnať sa s infekciou sám. Údaje o tom, prečo bol orgán špecifických ľudí schopný prekonať vírus hepatitídy C, zatiaľ čo iní im stále ublížili - nie. Predpokladá sa, že veľa závisí od stavu imunitnej ochrany a typu vírusu.
3. Výsledok je falošne pozitívny. Niekedy sa stáva, že počas počiatočnej diagnózy môže byť výsledok chybný, ale pri opätovnej analýze sa táto skutočnosť nepotvrdzuje. Je potrebné znova analyzovať.

Vlastnosti priebehu infekcie u tehotných žien

Typicky, priebeh hepatitídy C nemá vzťah s tehotenským procesom, komplikácie sa vyskytujú pomerne zriedka. Žena trpiaca týmto ochorením počas celého obdobia gravidity vyžaduje pozornejšie sledovanie, pretože má zvýšené riziko spontánneho potratu a pravdepodobnosť hypoxie plodu v porovnaní so zdravými ženami.

Do pozorovania pacienta s týmto ochorením by sa mal zapojiť nielen gynekológ, ale aj špecialista na infekčné ochorenia. Pravdepodobnosť infekcie plodu počas tehotenstva a pôrodu nie je vyššia ako 5%. V rovnakej dobe, aby sa zabránilo infekcii dieťaťa je 100% nemožné. Aj keď je operatívna práca podávaná žene ako nosiči hepatitídy C - cisársky rez - to nie je prevencia infekcie.

Preto je po narodení dieťa testované na stanovenie vírusu v krvi. V prvých 18 mesiacoch života dieťaťa sa v krvi môžu zistiť protilátky proti hepatitíde C, ktoré sa získali počas tehotenstva, ale toto nemôže byť príznakom infekcie.

Ak je diagnóza dieťaťa stále potvrdená, je potrebné ju pozornejšie sledovať u špecialistu na detské a infekčné ochorenia. Dojčenie detí narodených infikovaným matkám je v každom prípade povolené, pretože vírus s mliekom sa neprenáša.

Liečebné metódy pre tehotné ženy

V súčasnosti nie je vakcína proti vírusu hepatitídy C. Ale môže byť liečený. Hlavná vec, včas na oznámenie infekcie: šanca na zotavenie bude vyššia, ak infekcia bola zaznamenaná na samom začiatku.

Liečba hepatitídy C by mala byť komplexná. Základom terapie sú lieky s účinným antivírusovým účinkom. Na tento účel sa najčastejšie používa ribavirín a interferón. Ale podľa ďalšieho výskumu majú tieto lieky negatívny vplyv na vyvíjajúci sa plod. Preto je liečba hepatitídy C počas tehotenstva nežiaduca.

Existujú prípady, keď sú špecialisti nútení predpísať špecifickú liečbu pre ženu. To sa zvyčajne stáva, keď budúca mama má jasné príznaky cholestázy. V tejto situácii sa jej stav dramaticky zhoršuje a naliehavo treba urobiť. To sa stáva zriedkavo - u jednej ženy z 20.

Ak sa to stalo potrebným na liečbu hepatitídy C počas tehotenstva, lekári uprednostňujú tie lieky, ktoré sú relatívne bezpečné pre nastávajúcu matku a jej dieťa. To je zvyčajne priebeh injekcií na báze kyseliny ursodeoxycholovej.

Ako vykonávať dodávky infikovaných žien?

V pôrodníctve existuje dlhá história štatistiky o spôsobe, akým spôsob podávania zvyšuje riziko infekcie novorodenca, alebo naopak znižuje. Ale doposiaľ neboli prijaté žiadne číslice štatistík, pretože pravdepodobnosť infekcie počas pôrodu je približne rovnaká ako v prípade cisárskeho rezu a počas prirodzeného procesu.

Ak má žena hepatitídu C, pôrod bude vykonaný cisárskym rezom so zlými testami funkcie pečene. Zvyčajne sa to deje u jednej nastávajúcej matky z 15 rokov. V iných prípadoch si lekári zvolia spôsob porodu, ktorý vychádza zo zdravotného stavu pacienta.

Infekcia dieťaťa pri pôrode sa môže vyskytnúť len z materskej krvi v momente, keď dieťa prechádza pôrodným kanálom. Ak je zdravotnícky personál vedomý choroby ženy v pôrode, potom infekcia dieťaťa je takmer nemožné - nie viac ako 4% prípadov. Skúsenosti a profesionalita lekárov pomôžu eliminovať kontakt dieťaťa s krvným obehom matky v čo najväčšej možnej miere, v niektorých prípadoch sa vykoná núdzový cisársky rez. Prečítajte si viac o cisárskom reze →

Prevencia hepatitídy C

Počas tehotenského plánovania by mala byť každá žena testovaná na prítomnosť vírusu hepatitídy C. Keďže infekcia sa obyčajne vyskytuje pri kontakte s vyliatím krvi chorej osoby, mali by ste sa snažiť vyhnúť sa akémukoľvek interakcii s týmto fyziologickým prostredím.

Nemôžete používať bežné ihly, vodu, popruhy a vatu, to znamená všetky položky, ktoré sa používajú na injekciu. Všetky lekárske nástroje a obväzy musia byť jednorazové alebo sterilizované. Tiež nemôžete použiť zubné kefky iných ľudí, manikúrové predmety, náušnice, pretože vírus môže zostať životaschopný na všetky tieto veci až 4 dni.

Piercing a tetovanie by mali byť vyrobené z jednorazového sterilného materiálu. Rany a lézie na tele musia byť dezinfikované antiseptikami, medicínskym lepidlom alebo sterilnými náplasťami. Pri vstupe do intímnych vzťahov s rôznymi partnermi by sa mali používať kondómy.

Treba poznamenať, že väčšina žien, ktoré čelia hepatitíde C počas tehotenstva, začína uvažovať o ukončení svojho života. Ale nenechajte sa naštvaný a ísť do depresie, takže môžete len zraniť seba a svoje dieťa viac. V praxi, mnoho žien, ktoré otehotnejú po liečbe hepatitídy C alebo proti nej, boli schopné úspešne vydržať a porodiť dokonale zdravé deti.

Autor: Olga Rogozhkina, lekár,
špecificky pre Mama66.ru