Krvné bazofily

Vedecký redaktor: M. Merkusheva, PSPbGMU. Acad. Pavlova, lekárska činnosť.
September 2018.

Normálne by relatívny počet bazofilov v krvi nemal prekročiť 1%. Bazopénia a bazofília môžu indikovať prítomnosť zápalových procesov, ochorení krvi atď.

Stanovenie bazofilov v rámci leukocytového vzorca klinického krvného testu sa uskutočňuje na identifikáciu zápalových procesov a alergických reakcií.

Bazofily samotné sú typom leukocytov a sú krvnými bunkami odvodenými z granulocytových zárodkov.

Všeobecné informácie

Basofily sú granulocyty, ktoré sú distribuované v periférnej krvi. Sú produkované kostnou dreňou a uvoľňované do séra, po ktorom sú uložené v tkanivách. Životný cyklus bazofilu je asi 7-12 dní.

Keď sa objaví zápalový proces, bazofily a iné biele telá sú nasmerované na nidus. V tkanivách sa bazofily transformujú do žírnych buniek. (Žírne bunky) sú zodpovedné za produkciu histamínu (boj proti alergickej reakcii), serotonín (serotonínové bazofily aktivujú krvné doštičky, zvyšuje priepustnosť stien malých ciev a rozširuje ich lúmen) a heparín (činidlo zrážajúce krv). Basofily tiež obsahujú prostaglandíny, ktoré spolu s histamínom viažu stimul (alergén) a neutralizujú ho. V tomto bode pacient zaznamenáva vývoj zápalových procesov (horúčka, horúčka, slabosť, opuch tkanív atď.). To všetko je reakcia na zvýšený prietok krvi a zvýšenie priepustnosti krvných ciev, za ktoré sú zodpovedné bazofily.

Hlavným účelom bazofilov je zúčastniť sa okamžitej a zriedkavejšej reakcie hypersenzitivity oneskoreného typu. Sú medzi prvými v centre zápalu a, ako to bolo, volajú po iných krvných bunkách, aby bojovali s cudzími látkami. Tento proces sa nazýva chemotaxia a je jednou z funkcií ľudského imunitného systému. Ak zápalový proces trvá viac ako 3 dni, kostná dreň začína produkovať viac bazofilov. Tento stav v medicíne sa nazýva basofilocytóza.

Basofily ovplyvňujú zrážanlivosť krvi prirodzeným heparínom, zvyšujú permeabilitu kapilár, prispievajú k tvorbe nových krvných ciev, stimulujú redukciu tkaniva hladkého svalstva.

Dôležitou funkciou bazofilov je tiež ochrana pred infekciou parazitmi, vrátane roztočov a hlístov 1.

Indikácie pre analýzu

Analýza bazofilov je nevyhnutná v nasledujúcich prípadoch:

• plánovaná preventívna kontrola;
• vyšetrenie pred operáciou;
• diagnostika zápalových a infekčných procesov, ako aj ochorení krvi;
• monitorovanie účinnosti liečby.

Testy bazofilov sa zvyčajne nevykonávajú oddelene, ale výsledky sa dekódujú v rámci vzorca leukocytov. Hladina bazofilov dáva predstavu o rôznych zápalových procesoch, alergických reakciách (dôležitých pre diagnózu anafylaktického šoku), rakovine (rakovine krvi).

Konštrukcia leukocytového vzorca sa vykonáva na základe komplexnej klinickej analýzy krvi.

Basofilná norma

Vo forme analýzy môžete vidieť nasledovné indikátory bazofilov:

• VA% (relatívne množstvo iných bielych krviniek)
• VA # (absolútna suma)

V laboratóriu Invitro sú teda hodnoty normálne:

• 0-1,0% 2 v rámci leukocytového vzorca

Laboratórium Helix definuje nasledujúce rozsahy 3:

• absolútne hodnoty - 0-0,08 * 10 9 / l
• relatívna - 0-1,2%

V odbornej lekárskej literatúre možno nájsť nasledujúce hodnoty:

V referenčnej knihe A.A. Kishkuna sú uvedené podrobnejšie normy bazofilov 5:

Referenčné ukazovatele v rámci leukocytogramov

• dospelí - 0-1%
• novorodenci - 0,75%
• 1 deň života - 0,25%
• 2 týždne - 0,5%

Leukocytový vzorec

Leukocytový vzorec (leukogram) je percentuálny pomer hlavných typov bielych krviniek: neutrofilov, eozinofilov, bazofilov, lymfocytov a monocytov.

neutrofily

Neutrofily sú najväčšou skupinou leukocytov. V závislosti od stupňa zrelosti rozlišujeme mladé, bodné a segmentované neutrofily. Hlavnou funkciou neutrofilov v tele je fagocytóza mikroorganizmov. Priemerná dĺžka života neutrofilov je 5-9 dní.

Limity normálneho obsahu neutrofilov vo vzorci leukocytov: t

Stabilizačné neutrofily sú normálne 1 - 6%.

Zvýšené hladiny neutrofilov vo vzorci leukocytov sa vyskytujú, keď:

• Infekčné ochorenia: bakteriálne, plesňové (kandidóza), spirochetic, niektoré vírusové, rickettsial, parazitické
• Zápalové procesy: reumatizmus, reumatoidná artritída, ischemická nekróza, dna, kolitída, pankreatitída, nefritída, myozitída, tyreoiditída, dermatitída, peritonitída
• Intoxikácia: diabetes, urémia, eklampsia, nekróza hepatocytov
• Choroby krvi: myeloproliferatívne ochorenia, stav po odstránení sleziny (splenektómia), hemolytická anémia, krvácanie, chronická idiopatická leukémia
• fajčenie
• Duševné a emocionálne vzrušenie
• Vystavenie vysokým (nízkym) teplotám, cvičenie, bolesť, zranenia, popáleniny, tehotenstvo, pôrod, anorexia, po chirurgických zákrokoch
• Malígne neoplazmy: nádory rôznej lokalizácie
• Užívanie acetylcholínu, chlórpropamidu, kortikosteroidov, kortikotropínu, digitalisu, endotoxínov, epinefrínu, etylénglykolu, heparínu, insekticídov, norepinefrínu, chlorečnanu draselného, ​​tarpentínu, histamínu
• Otrava olovom, ortuť
• Spotreba kazeínu (ktorá sa nachádza v produktoch z kyslého mlieka)

Nízke hladiny neutrofilov vo vzorci leukocytov sa môžu vyskytnúť, keď:

• Infekčné ochorenia: bakteriálne (týfus, paratyfid, brucelóza), vírusové, oslabujúce infekcie
• Krvné ochorenia: aplastická anémia, subleukemická akútna leukémia, idiopatická neuropatia, hypersplenizmus, megaloblastická anémia, anémia spôsobená zníženou funkciou kostnej drene, anémia nedostatku železa, paroxyzmálna nočná hemoglobinúria
• Iné ochorenia, ako je anafylaktický šok, hypotyreóza, tyreotoxikóza, hypopituitarizmus, cirhóza pečene, rekurentná neutropénia, vrodená neutropénia, syndróm Chediak-Higashiho syndróm
• Precitlivenosť na užívané anestetiká, antikonvulzíva, antihistaminiká, antimikrobiálne, antitroidné, antivírusové, kardiovaskulárne, diuretické, hypoglykemické a iné lieky
• Použitie protirakovinových liekov

Zvýšenie počtu mladých a bodných neutrofilov v krvi: indikuje prítomnosť straty krvi alebo akútneho zápalového procesu v tele.

eozinofily

Eozinofily sú pohyblivé bunky schopné fagocytózy, ale ich fagocytová aktivita je nižšia ako aktivita neutrofilov. Bola stanovená úloha eozinofilov pri reakciách na cudzí proteín, pri alergických a anafylaktických reakciách, kde sa podieľajú na metabolizme histamínu produkovaného žírnymi bunkami spojivového tkaniva. Dôležitú úlohu hrá v antihelmintickej imunite. Eozinofily sú v periférnej krvi menej ako 12 hodín a potom prechádzajú do tkaniva. Ich cieľmi sú orgány ako koža, pľúca a gastrointestinálny trakt.

Limity normálneho obsahu eozinofilov vo vzorci leukocytov: t

Zvýšené hladiny eozinofilov vo vzorci leukocytov sa vyskytujú, keď:

• Alergické reakcie na lieky, ako sú antikonvulzíva (karbamazepín, chloramfenikol), antibiotiká (erytromycín, penicilín, tetracyklíny, vankomycín), sulfónamidy, lieky proti tuberkulóze, fenotiazidy
• Použitie kyseliny aminosalicylovej, chlórpropamidu, imipramínu, mefenesínu, nitrofurantoínu, penicilínu, sulfasalazínu, sulfónamidov (vo všetkých týchto prípadoch je eozinofília neoddeliteľnou súčasťou Lefflerovho syndrómu)
• Použitie alopurinolu, dapsonu, etretinatu, metotrexanu, metyldopy, nafarelínu, penicilamínu, prokarbazínu, triamterénu

Znížené hladiny eozinofilov vo vzorci leukocytov sa vyskytujú, keď:

• Hnisavé infekcie po pôrode, chirurgický zákrok, šok
• Užívanie kortikotropínu, epinferínu, glukokortikoidov, metyzergidu, niacínu (kyseliny nikotínovej), prokaínamidu

bazofily

Basofily sprostredkovávajú zápal a vylučujú eozinofilný chemotaktický faktor. Degenerácia bazofilov sa vyskytuje pri reakciách precitlivenosti okamžitého typu (napríklad pri astme, anafylaxii, vyrážkach, ktoré môžu byť spojené so sčervenaním kože). Spúšťacím mechanizmom anafylaktickej degranulácie je receptor pre imunoglobulínovú triedu E. Basofily, vylučujúce heparín a histamín, sa podieľajú na regulácii zrážania krvi a vaskulárnej permeability. V periférnej krvi sú bazofily asi 1-2 hodiny.

Limity normálneho obsahu bazofilov vo vzorci leukocytov: t

Zvýšené hladiny bazofilov vo vzorci leukocytov sa môžu vyskytnúť, keď

• Myxedém, ulcerózna kolitída, chronická sinusitída, ovčie kiahne, reakcie z precitlivenosti na potraviny, použitie niektorých liekov alebo inhalačných látok
• Reakcie na zavedenie cudzieho proteínu, nefrózy, chronickej hemolytickej anémie, Hodgkinovej choroby, stavu po odstránení sleziny (splenektómia)
• Prijatie estrogénu, antitroidných liekov, desipramínu

Znížené hladiny bazofilov vo vzorci leukocytov sa vyskytujú, keď:

• hypertyreóza
• Ovulácia, tehotenstvo, stres
• Akútne infekčné ochorenia
• Cushingov syndróm
• Použitie kortikosteroidov, kortikotropínu, chemoterapie, prokaínamidu, tiopentánu, röntgenového žiarenia

lymfocyty

Medzi lymfocyty sú tri hlavné funkčné triedy: B-lymfocyty, T-lymfocyty a null lymfocyty. Hlavnou funkciou lymfocytov je účasť na imunitných odpovediach. Hlavnou funkciou B-lymfocytov je zabezpečiť humorálnu imunitu, T-lymfocyty poskytujú reakcie bunkovej imunity a regulácie humorálnej imunity. Nulové lymfocyty sa považujú za záložnú populáciu nediferencovaných lymfocytov. Životnosť lymfocytov sa pohybuje od niekoľkých týždňov do niekoľkých rokov.

Leukocytový vzorec

Vzorec leukocytov obsahuje informácie o celkovom počte leukocytov a percentuálnom podiele rôznych typov leukocytov v krvi. Hlavné subpopulácie leukocytov sú neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily a bazofily. Hematologický analyzátor, ktorý vykonáva úplný krvný obraz, indikuje len počet špecifikovaných subpopulácií leukocytov.

Na vyhodnotenie morfológie („vzhľadu“) leukocytov, na zistenie ďalších zmien (blasty, atypické mononukleárne bunky, plazmatické bunky), na výpočet percentuálneho podielu segmentovaných a leukocytov sa používa mikroskopia krvného rozkladu. V tomto prípade krvný test vyhodnocuje a opisuje osobu (laboratórneho asistenta) a nie zariadenie.

Indikácie pre štúdiu

Diagnostika infekčných a zápalových ochorení.

Diagnostika chorôb a novotvarov krvi.

Monitorovanie účinnosti liečby.

Príprava na operáciu.

Príprava na štúdium

Krv na výskum sa odoberá ráno nalačno, dokonca sa vylučuje čaj alebo káva. Povolené piť čistú vodu.

Noc pred obmedzením tukových jedál, nepiť alkohol, cvičenie je nežiaduce.

Časový interval od posledného jedla po analýzu je najmenej osem hodín.

Odstráňte fyzickú aktivitu 30 minút pred odberom krvi.

Študijný materiál

Venózna alebo kapilárna krv.

Interpretácia výsledkov

Leukocyty (WBC, biele krvinky)

Sú to krvné bunky, bunky ľudského imunitného systému. Sú to bunky s jadrom, ktoré sa tvoria v červenej kostnej dreni alebo v orgánoch lymfatického systému. Funkcie leukocytov závisia od poddruhu (subpopulácie), ku ktorému patrí. Niektoré z nich sú zodpovedné za zničenie baktérií, druhého - vírusov a ďalších - za alergické reakcie. Preto zvýšenie alebo zníženie hladiny leukocytov indikuje len všeobecnú zmenu stavu organizmu a pre podrobnejšiu diagnostiku je potrebné poznať počet a charakteristiky jednotlivých subpopulácií.

Zvýšenie celkového počtu leukocytov v krvi sa nazýva leukocytóza a zníženie hladiny leukocytov sa nazýva leukopénia.

norma:

Počet leukocytov, x109 buniek / 1

zvýšiť:

• stres, emocionálny stres,
• pooperačnom období,
• menštruácie,
• tehotenstvo a pôrod,

2. Leukocytóza ako výsledok tvorby leukocytov: t

• popáleniny,
• infarkt myokardu,
• infekčné a zápalové ochorenia (tonzilitída, pneumónia, meningitída, polyartritída, pyelonefritída, apendicitída atď.) spôsobené baktériami, vírusmi alebo hubami,
• zhubné nádory,
• užívanie hormonálnych liekov (glukokortikosteroidy),

3. Leukocytóza v krvných nádoroch:

spúšťanie:

• niektoré infekcie spôsobené vírusmi alebo baktériami (chrípka, mumps, osýpky, rubeola, týfus, tularémia, vírusová hepatitída, sepsa, malária, milária tuberkulóza, AIDS);
• systémový lupus erythematosus,
• reumatoidná artritída,
• užívanie sulfónamidov, chloramfenikolu, analgetík, tyreostatík, cytostatík,
• vykašliavanie a kachexia
• vystavenie ionizujúcemu žiareniu
• Addisonova choroba - Birmer,
• Feltyho syndróm (zväčšenie sleziny, pigmentové škvrny na koži končatín, anémia, granulocytopénia, trombocytopénia) je jednou z variantov reumatoidnej artritídy u dospelých.
• Gaucherova choroba,
• paroxyzmálna nočná hemoglobinúria.

neutrofily

Neutrofily sú najpočetnejšou subpopuláciou leukocytov. Ich priemerná životnosť je 15 dní, väčšinu času bunka trávi v kostnej dreni, potom ide do krvi na 10 hodín, potom sa dostane do periférnych tkanív. Vo vnútri každého neutrofilu sú zrná (granule). Obsahujú špeciálne enzýmy určené na ničenie baktérií a vírusov. Ak sa v tele objaví zápalové zameranie, neutrofily ho detekujú a idú tam, zničia ho a strávia. Neutrofily vykazujú najväčšiu aktivitu proti baktériám, preto čím je výraznejší bakteriálny zápalový proces, tým viac neutrofilný v analýze krvi.

Neutrofily sú rôznych typov, v závislosti od ich „veku“ - stupňa zrelosti, procesu rastu a dozrievania neutrofilov sa nevyskytuje v krvi, ale v kostnej dreni. Najzrelejší neutrofil s kompletným súborom ochranných enzýmov je segmentovaný neutrofil. Najviac sú vo vzorci leukocytov - od 47 do 72%.

Najmenší a neškodný neutrofil je myelocyt. Keď vyrastie, zmení sa na mladého (metamyelocyt). Táto bunka tiež slabo vykonáva ochranné funkcie, ale ako rastie, stáva sa bodným neutrofilom. Tento neutrofil má menší prísun ochranných enzýmov ako segmentované jadro, ale v prípade potreby je tiež schopný zničiť cudziu látku.

Mnohé segmentované a niekoľko bodových neutrofilov sa deteguje v krvi zdravého človeka, mladé neutrofily sa nachádzajú v kostnej dreni. V prípade ochorení (nie závažných infekcií) pochádzajú z kostnej drene bodné neutrofily, ktoré ešte nemali čas dozrieť na segmentované jadro, ale sú schopné čiastočne zničiť baktérie. Ak je ochorenie závažné a dlhotrvajúce, mladí (metamyelocyty) tiež vstupujú do krvného obehu. Vzhľad myelocytov vo vzorci leukocytov však poukazuje na veľmi ťažký priebeh zápalového procesu, keď telo využíva najnovšie obranné mechanizmy.

Zvýšenie hladiny neutrofilov v krvi sa nazýva neutrofília a zníženie ich hladiny sa nazýva neutropénia.

Norm: myelocyty a metamyelocyty vo vzorci leukocytov u zdravých ľudí chýbajú.

Leukocytový vzorec

Leukocytárny vzorec - percento rôznych typov leukocytov v periférnej krvi. V periférnej krvi sa nachádza päť populácií leukocytov. Neutrofily, bazofily, eozinofily patriace do radu granulocytov (ich cytoplazma je granulovaná, obsahuje veľké množstvo granúl, vrátane napríklad myeloperoxidázy, elastázy, lyzozýmu); monocytov a lymfocytov (B bunky, T bunky). Pri štúdii krvi na hematologických analyzátoroch sa automatický výpočet vzorca leukocytov uskutočňuje s definíciou piatich hlavných populácií leukocytov. Technológia počítania leukocytov sa líši od výrobcu k výrobcovi.

NEUTROFILY tvoria väčšinu bielych krviniek (až do 95%). Hlavnou funkciou neutrofilov je fagocytóza. Životnosť neutrofilov je malá - 2-3 dni. Z krvného obehu sa neutrofily aktívne presúvajú do miest zápalu a rozkladu tkaniva, do ohnísk bakteriálnych a vírusových infekcií, kde vykonávajú svoju hlavnú funkciu - fagocytujú mikróby a produkty rozkladu tkanív a potom ich zničia svojimi granulovanými inklúziami, napríklad lyzozomálnymi enzýmami

Zvýšené hodnoty - zápal;

Nízke hodnoty - znížený imunitný stav.

MONOCYTY sú prekurzory makrofágov. Doplňte 4–8% všetkých leukocytov. Cirkulujú v krvi až 20 hodín, monocyty migrujú do tkanív, kde sa diferencujú na makrofágy. Ich hlavnou funkciou je fagocytóza. Rýchlo sa hromadia v ohnisku zápalu a deštrukcie tkaniva a eliminujú mikroorganizmy, bunky bez života a bunkové fragmenty. Makrofágy na rozdiel od neutrofilov aktívne pôsobia v kyslom prostredí a majú dlhšiu životnosť.

Zvýšené hodnoty sú spojené s prítomnosťou infekčného procesu.

Nízke hodnoty, neutropénia - liečivo, autoimunitné, lymfogranulocytová leukémia, geneticky determinovaný syndróm atď.

EOSINOFILY - bunkové fagocytové komplexy antigén-protilátka, vrátane IgE. Po dozrievaní v kostnej dreni sa eozinofily nachádzajú 3-4 hodiny v cirkulujúcej krvi a potom migrujú do tkanív, kde ich životnosť je 8 - 12 dní. U zdravého človeka predstavujú eozinofily 2 - 5% všetkých bielych krviniek. Pre eozinofily charakteristické denné výkyvy rytmu v krvi, najvyššie hodnoty sú pozorované v noci, najnižšia - počas dňa. Pôsobenie eozinofilov sa prejavuje v citlivých tkanivách. Podieľajú sa na okamžitých a oneskorených reakciách hypersenzitivity. Eozinofily sa podieľajú na telesných reakciách na parazitické (protokolové a protozoálne), alergické, infekčné a onkologické ochorenia, keď je alergická zložka zahrnutá do patogenézy ochorenia, ktorá je sprevádzaná hyperprodukciou IgE.

Zvýšené hodnoty, eozinofília

• Alergické ochorenia;
• parazitické invázie;
• užívanie drog (antibiotiká, antimikrobiálne látky, cytostatiká, psychotropné lieky atď.);
• eozinofilnú pneumóniu;
• dedičné ochorenia.

Nízke hodnoty, eozinopénia - dlhodobá liečba steroidmi.

BASOPHILES sú najmenšími zástupcami leukocytov, čo predstavuje menej ako 1% z celkového počtu leukocytov. Veľké cytoplazmatické granuly bazofilov obsahujú sulfátované alebo karboxylované kyslé proteíny. Životnosť bazofilov je 8 - 12 dní, doba cirkulácie v periférnej krvi je niekoľko hodín. Hlavnou funkciou bazofilov je účasť na reakciách hypersenzitivity okamžitého typu. Podieľajú sa aj na hypersenzitívnych reakciách oneskoreného typu, pri zápalových a alergických reakciách. Basofily vylučujú heparín, histamín, serotonín. Posledné dve látky majú vplyv na vaskulárnu permeabilitu a tonus hladkého svalstva, pričom určujú alergickú reakciu podľa typu "urtikárie".

Zvýšené hodnoty, bazofília, sa zriedkavo vyskytujú samostatne. Basofília pri chronickej granulocytárnej leukémii indikuje prechodný proces v malígnej forme.

Lymfocyty hrajú dôležitú úlohu v procesoch bunkovej (T-lymfocytov) a humorálnej (B-lymfocytovej) imunity. Lymfocyty sa aktívne podieľajú na patogenéze stavov imunodeficiencie, infekčných, alergických, lymfoproliferatívnych, onkologických ochoreniach, transplantačných konfliktoch, ako aj autoimunitných procesoch.

Zvýšené hodnoty, lymfocytóza - pri detských infekciách, infekčnej mononukleóze, cytomegalovírusovej infekcii, vírusovej hepatitíde, tuberkulóze, brucelóze, lymfoproliferatívnych ochoreniach.

Nízke hodnoty, lymfopénia, menej ako 1000 buniek na mikroliter - závažné zlyhanie kostnej drene, napríklad po ožiarení alebo imunosupresii.

Normálne bazofily v krvi. Dôvody poklesu

Basofily sa nazývajú biele krvinky v krvi, ktoré sa vyskytujú v procese granulocytov v kostnej dreni, potom sa malé množstvo z nich pohybuje do krvného obehu, ako aj do tkanív a orgánov. Basofily sa skladajú z veľkých jadier, granúl a lalokov, ktoré obsahujú aktívne zložky potrebné na kontrolu a deštrukciu cudzích zložiek v tele. Basofily, rovnako ako eozinofily a neutrofily, patria do podskupiny leukocytov a spravidla sú aktivované v prítomnosti zápalového procesu alebo reakcie v tele.

Pri odoberaní krvi v laboratóriu sa počítajú všetky prvky zahrnuté vo vzorci leukocytov, pretože každá podskupina má svoju vlastnú úlohu v ľudskom tele a pomocou identifikovaného výsledku môžete okamžite zistiť alebo podozriť na konkrétnu odchýlku alebo patológiu. Aby ste boli schopní samostatne pochopiť výsledky svojich analýz, musíte mať predstavu o tom, ktoré bunky sú zodpovedné za to, čo a čo by malo byť. Dnes budeme hovoriť o tom, čo sú bazofily v analýze krvi, aká je ich úloha a čo môže byť indikované ich odchýlkou ​​od štandardných hodnôt.

Čo sú bazofily v krvi?

Niekedy sa bazofily nazývajú skauti. Vzhľadom k tomu, že jediná bunka obsahuje veľa vysoko účinných látok serotonín, prostagladíny, histamín a leukotriény, bazofily okamžite uvoľňujú všetok svoj obsah pri prvom kontakte s cudzími časticami alebo alergénom, čím blokujú "nepriateľa". Preto nie je náhodou, že basofily žartujúco zvolali skautov, ich hlavnou úlohou je najprv nájsť nepriateľa, zviazať ho a zavolať iné sily na pomoc, ktoré sa s ním vyrovnajú a vykonajú skok.

Okrem toho, že sa bazofily spolu s ďalšími štruktúrami leukocytov podieľajú na rôznych zápalových procesoch, ich hlavnou funkciou je účasť na alergických účinkoch na organizmus. Tiež tieto biele krvinky hrajú významnú úlohu v procese zrážania krvi, čím zaisťujú prietok krvi v malých cievach.

To nie je posledná vec, za ktorú sú v krvi zodpovedné basofily. Ďalšou dôležitou úlohou týchto granulovaných leukocytov je odstrániť rôzne jedy z tela. Vrátane, keď uhryznutie jedovatým hmyzom alebo hadmi, môžu bazofily spomaliť pôsobenie toxických látok alebo ich úplne odstrániť.

Podľa obsahu bazofilov v jednom alebo inom množstve, môžete vyvodiť určité závery o zdravotnom stave alebo identifikovať akúkoľvek poruchu, ale najprv musíte vedieť, aká je stanovená miera bazofilov v krvi.

Norma u dospelých a detí

Keďže bazofily sú zložkou leukocytárneho vzorca, ich počet sa meria ako percento hlavného počtu bielych krviniek. Pre dospelých a deti sú stanovené limity, pri ktorých je indikátor normálny.

Obsah bazofilov v krvi dospelého sa považuje za normálny, ak je indikátor v rozsahu od 1 do 5%. Ak je parameter uvažovaný z hľadiska počtu buniek na liter krvi, potom absolútny obsah bazofilov by normálne nemal prekročiť 0,05 * 10 9 / l.

U detí je indikátor normálny, ak sa pohybuje od 0,4 do 1%. Ak sú výsledky silne nadhodnotené, je to signál, že tieto alebo iné faktory nepriaznivo ovplyvňujú telo dieťaťa alebo sa vyskytujú zápalové alebo alergické procesy.

Miera bazofilov v krvi žien sa môže mierne líšiť v dôsledku určitých fyziologických a prírodných procesov. Napríklad pri menštruácii alebo pri ovulácii dochádza k miernemu zvýšeniu indikátora, pretože v tomto čase stúpa hladina estrogénu v krvi, čo zasa ovplyvňuje kvantitatívnu úroveň bazofilov. Tiež bazofily, rýchlosť u žien sa mení pri užívaní určitých hormonálnych liekov, estrogénov a kortikosteroidov.

Prebytok bazofilov v krvi

Ak sa index výrazne odchýli od normy vo veľkom rozsahu, potom je pravdepodobné, že ide o ochorenie, ako je bazofília. Príčiny tohto stavu sú veľmi rôznorodé a môžu mať fyziologický a patologický charakter.

Hladina môže byť nadhodnotená, ak má osoba konečnú fázu zotavenia po akútnej infekcii alebo zápale. Tiež príčiny zvýšenia bazofilov v krvi môžu byť spojené s prítomnosťou pacienta v chronickej forme. Zvýšenie bazofilov často ovplyvňuje nedostatok železa v tele.

Viac informácií o dôvodoch výchovy dieťaťa alebo dospelej osoby nájdete na adrese http://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/pochemu-povyishenyi-bazofilyi-v-krovi.html

V lekárskej praxi sa zriedka vyskytuje bazofília. Nadmerný nárast bielych granulárnych buniek však môže naznačovať prítomnosť určitých patologických stavov a ochorení, ako napríklad:

• akútnej hepatitídy;
• rakovinu pľúc alebo priedušiek;
• porucha štítnej žľazy;
• diabetes mellitus;
• odstránenie sleziny;
• rôzne druhy intoxikácie;
• akútna patológia gastrointestinálneho traktu: vredy alebo ulcerózna kolitída, gastritída a iné;
• napríklad ochorenia krvi. myeloidnú leukémiu alebo akútnu leukémiu;
• kuracie kiahne;
• Röntgenové lúče;
• akútne vírusové infekcie;
• alergické prejavy.

Basofily sa najčastejšie podieľajú na alergickom zápale, t.j. pri reakciách precitlivenosti okamžitého a oneskoreného typu.

Ak zistíte zvýšený počet bazofilov v krvi, nemali by ste návštevu lekára odložiť. Metóda klinických a diagnostických štúdií, vyšetrení a ďalších testov, lekár určí príčinu bazofílie a predpíše adekvátnu liečbu základného ochorenia.

Bazofily sa znížili

Neprítomnosť bazofilov v krvi alebo významný pokles ich hladiny sa nazýva bazopénia. Tento stav môže byť diagnostikovaný, keď je obsah bazofilov v periférnej krvi menší ako 0,01 * 10 9 / l. Je problematické, aby aj odborníci okamžite urobili konkrétne závery, často je však otázkou vyčerpania zásoby leukocytov v tele. Ak sú bazofily u dospelých znížené, príčiny môžu byť úplne odlišné, najbežnejšie sú:

• dlhodobé akútne infekčné ochorenia;
• vyčerpanie tela;
• stresové situácie, predĺžené preťaženie nervu;
• zvýšená fyzická námaha;
• hypertyreóza je významný nárast a hyperaktivita hormónov štítnej žľazy;
• dlhodobé užívanie prednizónu alebo iných typov hormónov hortima;
• pneumónia v akútnom štádiu;
• Cushingova choroba;

Hladina bazofilov v prvom trimestri gravidity je často znížená v dôsledku účinku hormónu progesterónu na telo a zvýši sa celkový objem kvapalnej frakcie krvi.

Ak v správe o krvných testoch zistíte, že chýbajú bazofily, čo to znamená? Nemali by ste okamžite ozvať alarm a vymyslieť si akékoľvek diagnózy pre seba alebo dokonca pre samoliečbu, mali by ste sa poradiť s lekárom na objasnenie, pretože nie všetky situácie vedúce k zníženiu hladiny bazofilov vyžadujú okamžitú reakciu. Indikátor sa často normalizuje nezávisle od času. Ak sú bazofily 0 u dospelého, to znamená, že sa vôbec nenachádzajú v krvnom nátere, môže to byť limit normy. Nie je možné ignorovať žiadne odchýlky od normy, ale nemali by ste ani paniku.

Zníženie absolútneho obsahu bazofilov v krvi najčastejšie nemá špeciálnu diagnostickú hodnotu, a to kvôli zanedbateľnej koncentrácii bazofilov v periférnej krvi. Pre úplnejší obraz sa tento absolútny ukazovateľ porovnáva s relatívnym.

Ako normalizovať hladinu určitých buniek v krvi, je potrebné diskutovať s odborníkom, niekedy stačí len prestať užívať určité lieky alebo sledovať špeciálnu diétu s obsahom mliečnych výrobkov, zeleniny a ovocia

leukogram

Leukogram alebo vzorec leukocytov ukazuje pomer, v ktorom sú v krvi rôzne typy bielych buniek. Tieto údaje sú vyjadrené v percentách. Leukogram sa získa počas celého krvného obrazu. Percentuálny obsah určitého typu bielych krviniek sa mení so zvyšujúcou sa alebo klesajúcou hladinou iných druhov. Keď sa leukogram dešifruje, musí sa vziať do úvahy absolútny počet bielych krviniek.

Vzorec leukocytov odráža pomer piatich hlavných odrôd: lymfocytov, monocytov, neutrofilov, bazofilov, eozinofilov. Rôzne typy bielych krviniek nie sú identické v štruktúre a účele. V závislosti od toho, či sú v nich granule, ktoré sú schopné vnímať farbu, existujú dva typy leukocytov: granulocyty, agranulocyty.

Granulocyty zahŕňajú:

bazofily - môžu vnímať alkalické sfarbenie;

neutrofily - oba typy farbív.

Agranulocyty zahŕňajú:

dva typy lymfocytov (B- a T-lymfocyty);

Funkcia bielych buniek

Lymfocyty. T-lymfocyty ničia cudzie mikroorganizmy a rakovinové bunky. B-lymfocyty sú zodpovedné za produkciu protilátok.

Monocyty. Podieľajú sa na fagocytóze, priamo neutralizujú cudzie telesá, ako aj imunitnú reakciu a regeneráciu tkanív.

Eozinofily. Schopný aktívny pohyb a fagocytóza. Aktívne sa podieľajú na tvorbe zápalových a alergických reakcií, zachytávajú a uvoľňujú histamín.

Bazofily. Zabezpečiť migráciu iných typov leukocytov v tkanive do miesta zápalu, zúčastniť sa alergických reakcií.

Neutrofily. Hlavným účelom je ochrana fagocytov, teda absorpcia cudzích telies. Okrem toho emitujú látky baktericídny účinok. zdroj:http://serdec.ru/krov/osnovnye-pokazateli-leykocitarnoy-formuly-krovi-rasshifrovka

Normálne hodnoty leukogramu

Vzorec leukocytov u dospelých zdravých ľudí je nasledovný:

Absolútna hodnota (počet buniek X10? / L)

Bodnutie neutrofilov (nezrelé)

Zmeny v leukogramoch sa zvyčajne označujú výrazmi s určitými koncovkami. S narastajúcimi úrovňami, zakončenia ako „oz“ („ez“) alebo „iya“ sa pridávajú k názvu jedného alebo iného typu bielych krviniek. Napríklad: lymfocytóza, eozinofília, monocytóza, atď. S poklesom hladiny leukocytov je zvyčajné pridávať k názvu koniec "spevu": lymfopénia, neutropénia, eosinopia atď.

Zároveň existuje rozdiel medzi relatívnym a absolútnym. V prvom prípade hovoríme o odchýlke od normy obsahu leukocytov v percentách. V druhom sa hovorí o odchýlke od normy v percentách aj v absolútnom vyjadrení, ktorým rozumieme zmenu celkového počtu buniek na jednotku objemu krvi.

Leukocytárny vzorec (leukocytogram, diferenciálny počet bielych krviniek)

Autor: Murzina Natalya Petrovna, Vedúci. laboratórium. Klinika №1, Volgograd State Medical University, 5. júna 2006

Leukocytárny vzorec - percentuálny podiel rôznych typov leukocytov (vypočítaný v farbených krvných náteroch). Štúdia vzorca leukocytov má veľký význam pri diagnostike väčšiny hematologických, infekčných, zápalových ochorení, ako aj pri hodnotení závažnosti stavu a účinnosti liečby. Zmeny vo forme leukocytov sa vyskytujú pri mnohých ochoreniach, ale niekedy sú nešpecifické.

Vzorec leukocytov má vlastnosti súvisiace s vekom (u detí, najmä v novorodeneckom období sa pomer buniek výrazne líši od dospelých).

Leukocyty (WBC - biele krvinky, biele krvinky)

Leukocyty tvoria silné krvné a tkanivové bariéry proti mikrobiálnym, vírusovým a parazitickým infekciám v ľudskom tele, udržiavajú tkanivovú homeostázu (konzistenciu) a regeneráciu tkanív. Podľa morfologických znakov (typ jadra, prítomnosť a povaha cytoplazmatických inklúzií) existuje 5 hlavných typov leukocytov - neutrofilov, eozinofilov, bazofilov, lymfocytov a monocytov. Okrem toho sa leukocyty líšia v stupni zrelosti, väčšina progenitorových buniek zrelých foriem leukocytov (adolescenti, myelocyty, promyelocyty, pro-lymfocyty, promonocyty, blastové bunky) v periférnej krvi sa objavujú len v prípade patológie.

Krvné leukocyty sú reprezentované granulocytmi, v cytoplazme, z ktorých sa po zafarbení deteguje granularita (neutrofilné, eozinofilné a basofilné leukocyty) a agranulocyty, ktorých cytoplazma neobsahuje granularitu (lymfocyty a monocyty). Približne 60% celkového počtu granulocytov sa nachádza v kostnej dreni a tvorí rezervu kostnej drene, 40% v iných tkanivách a len menej ako 1% v periférnej krvi.

Rôzne typy leukocytov vykonávajú rôzne funkcie, preto stanovenie pomeru rôznych typov leukocytov, udržiavanie mladých foriem, identifikácia patologických bunkových foriem nesie cenné diagnostické informácie.

Možnosti zmenia (posun) leukocytárny vzorec:

Posunutie leukocytov doľava - zvýšenie počtu nezrelých (stab) neutrofilov v periférnej krvi, vznik metamyelocytov (mladých), myelocytov;

Posun vzorca leukocytov doprava - zníženie normálneho počtu bodových neutrofilov a zvýšenie počtu segmentovaných neutrofilov s hypersegmentovanými jadrami (megaloblastická anémia, ochorenie obličiek a pečene, stav po transfúzii krvi).

Neutrofilné leukocyty (neutrofily)

Najpočetnejšia paleta bielych krviniek tvorí 45-70% všetkých leukocytov. V závislosti od stupňa zrelosti a tvaru jadra sa periférna krv používa na pridelenie pásika (mladšieho) a segmentovaného (zrelého) neutrofilu. Mladšie bunky neutrofilných sérií - mladých (metamyelocytov), ​​myelocytov, promyelocytov - sa v prípade patológie objavia v periférnej krvi a sú dôkazom stimulácie tvorby buniek tohto druhu. Trvanie cirkulácie neutrofilov v krvi je v priemere asi 6,5 hodiny, potom migrujú do tkaniva.

Podieľajú sa na deštrukcii infekčných agens, ktoré prenikli do tela, úzko spolupracovali s makrofágmi (monocytmi), T-lymfocytmi a B-lymfocytmi. Neutrofily vylučujú látky s baktericídnymi účinkami, podporujú regeneráciu tkanív, odstraňujú z nich poškodené bunky a vylučujú látky, ktoré stimulujú regeneráciu. Ich hlavnou funkciou je ochrana pred infekciami chemotaxiou (cieleným pohybom smerom k stimulačným činidlám) a fagocytózou (absorpcia a štiepenie) cudzích mikroorganizmov.

Zvýšenie počtu neutrofilov (neutrofília, neutrofília, neutrocytóza) sa spravidla kombinuje so zvýšením celkového počtu leukocytov v krvi. Prudký pokles počtu neutrofilov môže viesť k život ohrozujúcim infekčným komplikáciám. Agranulocytóza je prudký pokles počtu granulocytov v periférnej krvi až do ich úplného vymiznutia, čo vedie k zníženiu odolnosti organizmu voči infekcii a vzniku bakteriálnych komplikácií.

Zvýšenie celkového počtu neutrofilov:

Akútne bakteriálne infekcie (abscesy, osteomyelitída, apendicitída, akútna otitída, pneumónia, akútna pyelonefritída, salpingitída, meningitída, bolesť hrdla, akútna cholecystitída, tromboflebitída, sepsa, peritonitída, pleurálna empyém, šarlach, cholera atď.);

Zápal alebo nekróza tkanív (infarkt myokardu, rozsiahle popáleniny, gangréna, rýchlo sa vyvíjajúci malígny nádor s rozpadom, periarteritis nodosa, akútny reumatizmus, reumatoidná artritída, pankreatitída, dermatitída, peritonitída);

Stav po operácii;

Myeloproliferatívne ochorenia (chronická myeloidná leukémia, erytrémia);

Endogénna intoxikácia (urémia, eklampsia, diabetická acidóza, dna);

Exogénne intoxikácie (olovo, hadie jedy, vakcíny);

Uvoľňovanie adrenalínu počas stresových situácií, fyzickej námahy a emocionálneho stresu (môže viesť k zdvojnásobeniu počtu neutrofilov v periférnej krvi).

Zvýšenie počtu nezrelých neutrofilov (ľavý posun):

Akútne zápalové procesy (lobarová pneumónia);

Niektoré infekčné ochorenia (šarlach, erysipel, záškrt);

Zhubné nádory (rakovina parenchýmu obličiek, prsných žliaz a prostatických žliaz) a metastázy kostnej drene;

Myeloproliferatívne ochorenia, najmä chronická myeloidná leukémia;

Leukocytárny vzorec - úplný krvný obraz

Leukocytov vzorec - posun doľava a posun doprava

Leukocytárny vzorec je indikátorom percenta rôznych typov leukocytov v krvi ich celkového počtu leukocytov v krvi. Percento rôznych typov leukocytov pri infekčných, krvných ochoreniach, onkologických procesoch sa bude líšiť. Vďaka tomuto laboratórnemu symptómu môže lekár podozrenie na príčinu zdravotného problému.

Leukocyty - "biela krv" - sú centrálnou zložkou imunitného systému. Vzhľadom na rozdiel v ich funkciách majú leukocyty odlišnú štruktúru a rôzne koncentrácie v krvi. Neutrofily (neutrofilné granulocyty) v závislosti od stupňa zrelosti môžu byť bodné (mladé) a segmentované (zrelé).
Neutrofily a monocyty vykonávajú funkciu fagocytózy - absorpcie a trávenia cudzích buniek.
Eozinofily sa zúčastňujú na alergických reakciách okamžitého typu. Medzi ne patria: anafylaktický šok, pollinóza (senná nádcha), urtikária, atonická bronchiálna astma, angioedém, atopická dermatitída (neurodermatitída), alergická rinitída.

Basofily sa podieľajú na alergických reakciách s okamžitým typom a alergických reakciách oneskoreného typu. Alergické reakcie oneskoreného typu sa vyvíjajú v tele 1–2 dni po kontakte s alergénom. Tento typ reakcie spočíva v bronchiálnej astme, rinitíde, kontaktnej dermatitíde, autoimunitných ochoreniach (demyelinizačné ochorenia nervového systému, poškodení žliaz s vnútornou sekréciou atď.), Ako aj tuberkulózy, lepry, brucelózy, syfilisu a iných infekčných ochorení.
Neutrofily, eozinofily a bazofily sa spoločne nazývajú granulocyty, pretože granule sú v nich viditeľné po farbení pod mikroskopickým vyšetrením.
Lymfocyty sú hlavným bunkovým prvkom imunitného systému tela.

Čo sa myslí vzorcom leukocytov?

Percentuálny podiel piatich typov bielych krviniek je zahrnutý v koncepte leukogramu. Leukogram sa získa počas klinickej analýzy krvi (KLA) s leukocytárnym vzorcom a vypočíta sa celkový obsah bielych krviniek - leukocytov. Vzhľadom na kolísanie indexu leukocytov je možné sledovať absolútnu alebo relatívnu fluktuáciu buniek. To vyžaduje leukocytárny vzorec.

Spôsoby analýzy

V moderných podmienkach, pri ktorých sa zvyšuje tok pacientov prichádzajúcich do vyšetrenia, sa odporúča použiť hematologický automatický analyzátor. Keď sa používa, krvný test s leukocytovým vzorcom môže pokrývať až 2000 buniek, čím sa dosiahne presnejší a objektívnejší výsledok. Maximálna možnosť, keď človek pracuje s mikroskopom - nie viac ako 200 buniek. Automatické počítanie má však aj chybu. Spočíva v nemožnosti rozlišovať vo všeobecnej analýze krvi s leukocytovým vzorcom stab a segmentovanými neutrofilmi, čo vedie k menšej informatívnosti získaných výsledkov.

Dekódovanie údajov o leukograme umožňuje lekárovi presne posúdiť stav pacientovej imunity s vysokou presnosťou a objektivitou. Všeobecná analýza leukogramu umožňuje detekciu mnohých infekčných, alergických ochorení, helmintických invázií, onkológie. Takáto analýza uľahčuje diagnostikovanie vírusových a bakteriálnych infekcií, ukazuje závažnosť ich priebehu.

Druhy a funkcie bielych krviniek

Leukocyty nie sú homogénne, štrukturálne a funkčne sa líšia. Hlavným rozdielom, ktorý sa používa pri analýze, je schopnosť rôznych typov bielych krviniek vnímať chemické farbivá odlišne. Basofily teda vnímajú iba alkalickú farbu a eozinofily sú prístupné kyslým roztokom. Neutrofilné bunky dobre reagujú na farbenie s oboma typmi farbív.

Proces tvorby bielych krviniek z kmeňových buniek sa realizuje v ľudskej kostnej dreni.

Počas ešte menších infekčných ochorení sa zvyšuje počet leukocytov v kostnej dreni: ľudské telo poskytuje adekvátnu zápalovú reakciu. Nezvyčajná vlastnosť interakcie bielych tiel s rôznymi funkciami, ale vykonávajúcich spoločne jednu "prácu": pomocou špeciálnych chemikálií - cytokínov, tieto orgány koordinujú svoje činnosti v boji proti infekcii.

Dekódovanie krvného testu: neutrofily

Neutrofily sú najpočetnejšou a najagresívnejšou skupinou buniek. Ich životnosť nie je dlhšia ako 5-8 dní. Jedinečnou funkciou neutrofilov je fagocytóza (absorpcia) mikroorganizmov. S pomocou neutrofilov dochádza k odrazu "bakteriálneho" napadnutia, baktericídnej a detoxikačnej ochrany tela. Počet leukocytov v krvi normálne vykazuje 47 - 72% neutrofilov u dospelých mužov a žien. V krvi cirkulujú približne 5-6 hodín, migrujú do tkanív a orgánov a vykonávajú svoje ochranné funkcie.

Neutrofília - zvýšený počet neutrofilov v periférnej krvi, čo potvrdzuje prítomnosť zápalu v tele a vyvoláva tvorbu nových buniek v kostnej dreni. Najčastejšie stavy, ktoré vedú k zvýšeniu počtu neutrofilov sú: infekčné procesy a zápaly orgánov a tkanív, infarkty srdca (pľúca, srdce), onkológia, popáleniny, poranenia, tehotenstvo u žien, chirurgia, cukrovka, otrava ťažkými kovmi.

Neutropénia - pokles indexu neutrofilov - sprevádza nasledujúce patologické stavy: akútne infekcie (týfusová horúčka, paratyfatická horúčka), vírusové infekcie, plesňové lézie a protozoálne lézie tela (Toxoplazma, malária). Neutropénia je tiež spôsobená chronickými infekciami, vrátane tuberkulózy, stafylokokových a streptokokových infekcií, ako aj aplastickou anémiou, anémiou liekov (po užívaní antibiotík, liekov proti bolesti, antikonvulzív, diuretík, hypoglykemík, antialergík atď.).

Transkripcia lymfocytov

Lymfocyty sú zodpovedné za kontrolu a ničenie cudzích buniek (napríklad rakovinových buniek), ako aj patogénov. Túto dôležitú úlohu vykonávajú tzv. T-lymfocyty. Ďalší typ B lymfocytov je zodpovedný za produkciu ochranných protilátok. Často sa lymfocyty cirkulujúce v krvi nazývajú vrahovia, supresory, pomocníci, ktorí najpresnejšie charakterizujú ich dôležitú úlohu v ľudskom tele.

Každý z týchto typov lymfocytov sa podieľa na tvorbe imunity. Vzorec leukocytov u normálnych dospelých vykazuje 20 - 40% lymfocytov. Zvýšenie počtu lymfocytov sa nazýva lymfocytóza. Medzi príčiny tohto stavu patrí otrava liekmi, lieky, lieky proti bolesti, otrava oxidom uhličitým, arzén, olovo, ochorenia krvi, lymfatická leukémia (najčastejšie u detí), vírusové infekcie.

Lymfopénia - pokles obsahu lymfocytov je spôsobený závažnými špecifickými ochoreniami (tuberkulóza), (lupus erythematosus), onkológiou, aplastickou anémiou, AIDS, užívaním glukokortikoidov.

Dekódovanie krvného testu: monocytov

Monocyty - podieľajú sa na tvorbe protilátok, regenerácii tkanív, pôsobia ako makrofágy, podieľajú sa na fagocytóze, pretože sú najväčšími zo všetkých leukocytov. Ich počet je malý, ale vzhľadom na to, že ľahko migrujú z krvného obehu do tkaniva, ľahko rozpoznajú „cudzincov“ a „trénujú“ iné biele krvinky, aby „rozpoznali“. Tiež monocyty sú zapojené do čistenia zápalu baktérií, odumretých buniek, čistiacich tkanív a vytvárania podmienok pre regeneráciu. Štandardná sadzba pre dospelého je 3-9%.

Dôvody zvyšovania hladín monocytov (monocytóza) zahŕňajú infekcie rôzneho pôvodu, tuberkulózu, syfilis, brucelózu, reumatizmus, lupus erythematosus, myelóm, leukémiu, ťažké formy otravy a rekonvalescenciu po ťažkých infekciách.

1. Ťažké hnisavé lézie (flegmon, osteomyelitída).
2. Porod u žien.
3. Dlhodobé užívanie steroidných hormónov.
4. Chirurgické zákroky.

Eozinofily a bazofily

Eozinofily sú aktívnymi účastníkmi tvorby imunity a tvorby protilátok. Ochranná funkcia eozinofilov je spojená skôr s bojom proti toxínom, čistením krvi parazitov a rakovinových buniek. Normálny obsah vo vzorci leukocytov je 1-5%. Eozinofília sa zvyšuje s ochoreniami, ako sú:

1. Alergická patológia (potravinová alergia, alergická dermatitída u detí, alergia na lieky, bronchiálna astma).
2. Onkologické ochorenia, vrátane krvných ochorení (leukémia, lymfogranulomatóza).
3. Intestinálne invázie (echinococcus, Giardia, škrkavka, enterobiasis a tak ďalej).
4. Špecifické infekcie (tuberkulóza, pohlavne prenosné choroby).
5. Reumatické ochorenia.

Príčiny znižovania počtu eozinofilov sa zvyčajne nazývajú septické procesy, otrava ťažkými kovmi.

Basofily sú veľmi zriedkavé bunky. Normálne vzorec leukocytov vykazuje iba 0-1,0% bazofilov. Spravidla nie je definovaných mnoho ľudí vo všeobecnej analýze. Zúčastnite sa imunologických reakcií, čím sa vytvorí imunitná reakcia s oneskoreným typom. Často sa vyskytujú pri chronických zápalových reakciách. Basofily vylučujú heparín a histamín, podieľajú sa na regulácii zrážania krvi, čím zlepšujú vaskulárnu permeabilitu. V periférnej krvi sú bazofily iba 1-2 hodiny a potom prenikajú do tkaniva.

Príčiny bazofílie (zvýšený obsah bazofilov):

1. Choroby štítnej žľazy (hypotyreóza).
2. Alergia (drogy a potraviny).
3. Stav po odstránení sleziny.
4. Liečba hormónmi.
5. Chronické ochorenia krvi (anémia, myeloidná leukémia).

Medzi príčiny poklesu obsahu bazofilov vo vzorci leukocytov možno konštatovať:

1. Stres.
2. Tehotenstvo.
3. Akútne infekčné ochorenia.
4. Toxický účinok liekov (hormonálna terapia, chemoterapia).
5. Röntgenové žiarenie.

Metódy počítania leukocytov

Leukogram je súčasťou klinickej analýzy krvi. V špeciálnych prípadoch sa vykonáva krvný náter, aby sa objasnila diagnóza. V šmuhu sú leukocyty spravidla distribuované na periférii (bližšie k okraju): neutrofily, bazofily, eozinofily. V centre - monocyty a lymfocyty. Počítanie počítania leukocytov sa uskutočňuje podľa metódy Schillinga alebo Filipchenka. Podľa Schillinga sa 100 - 200 buniek počíta na štyroch miestach šmuhy. Podľa Filipchenko, šmuhy je rozdelená do troch častí: počiatočné, stredné a konečné, a až 200 leukocytov sú tiež brané do úvahy, zoznam je v špeciálnej tabuľke. Rýchlosť leukocytov v ľudskej krvi je 4,0–9,0 x 10 9 na liter.

Pred darovaním krvi pre leukoformu, je vhodné, aby sa jedlo po dobu 2-3 hodín pred štúdiou, vyhnúť sa fyzickej a psycho-emocionálny stres, fajčenie (nie fajčenie 30-40 minút pred štúdiou) a užívanie liekov je kontraindikované. Vylúčiť z diéty na deň pred náklady na alkohol. Krvný test s leukocytovým vzorcom sa vykonáva s použitím žilovej aj kapilárnej krvi. Druhá možnosť je najvhodnejšia pre deti, ktorým lekárske manipulácie prinášajú psychologické nepohodlie.

Hlavné ukazovatele krvného leukocytového vzorca a jeho dekódovanie

Leukogram alebo vzorec leukocytov ukazuje pomer, v ktorom sú v krvi rôzne typy bielych buniek. Tieto údaje sú vyjadrené v percentách. Leukogram sa získa počas celého krvného obrazu. Percentuálny obsah určitého typu bielych krviniek sa mení so zvyšujúcou sa alebo klesajúcou hladinou iných druhov. Keď sa leukogram dešifruje, musí sa vziať do úvahy absolútny počet bielych krviniek.

Typy leukocytov

Vzorec leukocytov odráža pomer piatich hlavných odrôd: lymfocytov, monocytov, neutrofilov, bazofilov, eozinofilov. Rôzne typy bielych krviniek nie sú identické v štruktúre a účele. V závislosti od toho, či sú v nich granule, ktoré sú schopné vnímať farbu, existujú dva typy leukocytov: granulocyty, agranulocyty.

Granulocyty zahŕňajú:

• bazofily - môžu vnímať alkalické sfarbenie;
• eozinofily sú kyslé;
• neutrofily - oba typy farbív.

Agranulocyty zahŕňajú:

• dva typy lymfocytov (B- a T-lymfocyty);
• monocyty.

Funkcia bielych buniek

Lymfocyty. T-lymfocyty ničia cudzie mikroorganizmy a rakovinové bunky. B-lymfocyty sú zodpovedné za produkciu protilátok.

Monocyty. Podieľajú sa na fagocytóze, priamo neutralizujú cudzie telesá, ako aj imunitnú reakciu a regeneráciu tkanív.

Eozinofily. Schopný aktívny pohyb a fagocytóza. Aktívne sa podieľajú na tvorbe zápalových a alergických reakcií, zachytávajú a uvoľňujú histamín.

Bazofily. Zabezpečiť migráciu iných typov leukocytov v tkanive do miesta zápalu, zúčastniť sa alergických reakcií.

Neutrofily. Hlavným účelom je ochrana fagocytov, teda absorpcia cudzích telies. Okrem toho emitujú látky baktericídny účinok.

Normálne hodnoty leukogramu

Vzorec leukocytov u dospelých zdravých ľudí je nasledovný:

Zmeny v leukogramoch sa zvyčajne označujú výrazmi s určitými koncovkami. S narastajúcimi úrovňami, zakončenia ako „oz“ („ez“) alebo „iya“ sa pridávajú k názvu jedného alebo iného typu bielych krviniek. Napríklad: lymfocytóza, eozinofília, monocytóza, atď. S poklesom hladiny leukocytov je zvyčajné pridávať k názvu koniec "spevu": lymfopénia, neutropénia, eosinopia atď.

Zároveň existuje rozdiel medzi relatívnym a absolútnym. V prvom prípade hovoríme o odchýlke od normy obsahu leukocytov v percentách. V druhom sa hovorí o odchýlke od normy v percentách aj v absolútnom vyjadrení, ktorým rozumieme zmenu celkového počtu buniek na jednotku objemu krvi.

Treba povedať, že vzorec leukocytov závisí od veku. Toto sa musí vziať do úvahy pri hodnotení počas vyšetrovania a diagnostiky chorôb u detí.

Ako zistiť

Výpočet vzorca leukocytov vykonáva laboratórny technik s použitím mikroskopického pohľadu na krv (počítanie leukogramov na sto buniek).

Okrem toho sa používa hematologický automatický analyzátor. V prípade odchýlok od normy dodatočne vykonajú mikroskopické vyšetrenie šmuhy, čím opíšu morfológiu buniek a špecifikujú leukogram.

Automatické počítanie má tiež nevýhodu: neschopnosť rozdeliť neutrofily do segmentovaných a laterálnych neutrofilov. V prípade veľkého počtu mladých foriem však zariadenie zaznamenáva posun doľava.

Účel počítania leukocytového vzorca

Táto štúdia je nevyhnutná na diagnostické účely. Umožňuje nielen identifikovať infekčné ochorenia, parazitické invázie a alergie, ale aj diferencovať leukémie, vírusové a bakteriálne ochorenia, ako aj určiť závažnosť patológií. Okrem toho, leukogram umožňuje posúdiť stav imunity.

Príčiny zmien leukogramu

Zvýšenie hladiny lymfocytov (lymfocytóza) sa pozoruje v nasledujúcich patológiách:

• akútne vírusové infekcie: ovčie kiahne, osýpky, mononukleóza, rubeola;
• chronické bakteriálne infekcie: syfilis, brucelóza, tuberkulóza;
• lymfóm, lymfosarkóm, lymfocytová leukémia;
• hypertyreóza (tyreotoxikóza);
• adrenálna insuficiencia;
• anémia s nedostatkom kyseliny listovej;
• aplastické a hypoplastické anémie.

Lymfocytopénia sa môže vyvinúť z nasledujúcich dôvodov:

• akútne infekcie;
• Hodgkinova choroba;
• systémový lupus erythematosus;
• zlyhanie obličiek;
• imunodeficiencie;
• radiačná choroba (akútna forma);
• užívanie kortikosteroidov.

Zvýšenie hladiny neutrofilov v krvi (neutrofília) sa pozoruje za týchto podmienok: t

• akútne krvácanie;
• intoxikácie;
• akútne bakteriálne ochorenia;
• užívanie kortikosteroidov;
• nekróza tkaniva.

Obsah neutrofilov klesá z nasledujúcich dôvodov:

• bakteriálne infekcie: týfus, brucelóza, tularémia;
• vírusové infekcie: osýpky, hepatitída, rubeola;
• toxické účinky, ktoré kostná dreň podstúpi: lieky, ionizujúce žiarenie;
• autoimunitné ochorenia;
• precitlivenosť na liečivo;
• benígna chronická neutropénia dedičná.

Monocytóza, pri ktorej je hladina monocytov zvýšená v krvi, môže indikovať nasledovné poruchy: t

• subakútne infekcie, chronické, spôsobené baktériami;
• hematologických zhubných nádorov;
• systémové autoimunitné ochorenia: reumatoidná artritída, lupus erythematosus, sarkoidóza;
• parazitických infekcií.

Basofília (zvýšené hladiny bazofilov v krvi) sa pozoruje pri chronickej myeloidnej leukémii, erytrémii.

Hladiny eozinofilov sú zvýšené za nasledujúcich podmienok:

• alergie;
• endokarditída leffler;
• šarlach;
• parazitické infekcie;
• chronické kožné ochorenia: ekzém, psoriáza;
• eozinofilnú leukémiu;
• fázy obnovy infekčných chorôb.

Príčiny nízkej hladiny eozinofilov (eosinopénia) môžu byť nasledovné:

• brušný týfus;
• zvýšená aktivita adrenokortikosteroidov.

Posunutie leukogramu

Keď je leukogram dešifrovaný, zohľadňujú sa jadrové posuny. Ide o zmeny v pomere zrelých a nezrelých neutrofilov. Vo vzorci krvi sú rôzne formy neutrofilov uvedené v poradí od mladých po zrelé (zľava doprava).

Existujú tri typy posunov: vľavo, vľavo s omladením a vpravo.

V ľavom posune sú v krvi prítomné myelocyty a metamyelocyty. Táto zmena sa vyskytuje v nasledujúcich procesoch:

• akútny zápal: pyelonefritída, prostatitída, orchitída;
• hnisavé infekcie;
• acidóza;
• akútne krvácanie;
• otrava toxínmi;
• vysoké cvičenie.

V ľavom pohybe s omladzovaním sa v krvi nachádzajú také formy ako myelocyty, metamyelocyty, promyelocyty, myeloblasty a erytroblasty. Toto sa pozoruje v takých podmienkach, ako sú:

• leukémia (chronická, akútna);
• erythroleukémii;
• metastázy;
• myelofibróza;
• kóma.

Video o typoch a funkciách leukocytov:

S poklesom počtu neutrofilov so stabilným jadrom (nezrelých) a zvýšením hladiny segmentovaných (zrelé formy obsahujúce 5-6 segmentov) indikujú správny posun. S touto zmenou leukogramu možno hovoriť o nasledujúcich patológiách a stavoch:

• ochorenie pečene a obličiek;
• megaloblastickú anémiu;
• účinky krvných transfúzií;
• radiačná choroba;
• nedostatok vitamínu B12, anémia folikulárnej deficiencie.

Stupeň posunu sa odhaduje pomocou špeciálneho indexu, ktorý je určený pomerom celkového počtu všetkých mladých neutrofilov (myelocytov, metamyelocytov, promyelocytov, pásov) k zrelému segmentovaniu. Štandardy pre zdravých dospelých jedincov sú v rozsahu 0,05-0,1.

záver

Leukocytárny vzorec v lekárskej praxi má veľký význam. Podľa leukogramu získaného počas všeobecnej analýzy krvi je možné posúdiť vývoj patologických procesov v tele, závažnosť ochorenia, účinnosť liečby, prognózu.