Chronická cholecystitída

Chronická cholecystitída je dlhodobý zápalový proces v žlčníku, sprevádzaný porušením motility orgánov a bolesti v pravej hypochondriu. Chronická cholecystitída sa často zhoršuje tvorbou kameňa a postihujú sa aj ďalšie orgány tráviaceho traktu - pankreas, črevo, dvanástnik. V dôsledku toho je priebeh ochorenia komplikovaný súvisiacimi ochoreniami - gastroduodenitídou, pankreatitídou, enterokolitídou.

Najčastejšie sú príznaky chronickej cholecystitídy fixované u žien stredného veku a starších, u mužov oveľa menej. Nedávno sa choroba vyskytuje medzi mladými ľuďmi, čo súvisí so sedavým životným štýlom a závislosťami od nezdravých potravín. Podľa štatistík takmer 20% svetovej populácie trpí rôznymi formami chronickej cholecystitídy.

klasifikácia

Chronická cholecystitída je klasifikovaná podľa funkčného stavu žlčníka a vyskytujú sa tieto typy: hypermotor, hypomotor, zmiešaný, „odpojený“ žlčník.

Štádiá prietoku rozlišujú štádium exacerbácie, remisie a ustupujúcej exacerbácie. Podľa prítomnosti komplikácií - komplikovanej a nekomplikovanej cholecystitídy podľa závažnosti - miernej, strednej, závažnej cholecystitídy.

Stagnácia žlče vedie k rozvoju žlčových kameňov: zloženie žlčových zmien takým spôsobom, že cholesterol tvorí kameň. Zápalový proces a chyby stravy len zhoršujú patologické procesy. Ak sa s tvorbou kameňa vyskytne chronická cholecystitída, potom existuje kalkulačná forma.

Chronická stonoskopická cholecystitída je častejšia, nie sú zistené koncentrácie na ultrazvuku. Príčina vzniku tejto formy ochorenia sa stáva infekciou na pozadí stagnácie žlče a zmeny jej zloženia. Steny žlčníka sú časom zničené, orgánový tón je narušený a priebeh ochorenia je často komplikovaný sprievodnými ochoreniami.

Etiológia a patogenéza

Hlavnými príčinami ochorenia sú baktérie a vírusy hepatitídy. Najčastejšie, ako pôvodca ochorenia, sú E. coli, stafylokoky, enterokoky, streptokoky, menej často - pyocyanic bacillus, shigella, huby.

Baktérie vstupujú do žlčníka z čriev alebo z krvi a lymfy z miesta infekcie. Pre rozvoj infekčného zápalu v žlčníku sa však musia vyskytnúť určité zmeny - biliárna dyskinéza, funkčné poruchy pečene, reflux, atď.

Predpokladá sa, že rozvoj zápalu prispieva k slabej fyzickej aktivite osoby, nepravidelnej a nezdravej strave, parazitom, genetickej predispozícii a dyskinéze hypomotorického typu. Tehotné ženy často rozvíjajú stagnáciu v dôsledku rastúcej maternice a hormonálnej zmeny tela.

Pri úspešnej liečbe dochádza k dlhodobej remisii, ak sa chronická cholecystitída nelieči, potom je plná úplnej straty funkcie žlčníka.

príznaky

Chronická cholecystitída, ktorej príznaky sú diagnostikované u pacientov, je charakterizovaná bolesťou v pravej hypochondriu. Bolesť je zvyčajne matná a boľavá, siahajúca pod lopatku, kľúčnú kosť alebo dolnú časť chrbta na pravej strane a zhoršená alkoholom, korenistými a mastnými potravinami. Pri plastickej cholecystitíde sú syndrómy bolesti výraznejšie, útoky bolesti sú ostrejšie a sú kŕče v prírode.

Pacienti sa sťažujú na nevoľnosť, horkú chuť v ústach a na bruchovanie, ťažkosti v pravej hypochondriu, zvracanie sa javí menej často, niekedy stúpa teplota subfebrilu. Môžu sa vyskytnúť atypické prejavy: zápcha, abdominálna distenzia, tupé bolesti, problémy s prehĺtaním.

Najčastejšie sa všetky tieto príznaky vyskytujú počas diétnych porúch, stresu a podchladenia. Počas vyšetrenia lekár fixuje žltosť, bolestivosť a napätie svalov počas palpácie a poklepávania, niekedy dochádza k nárastu pečene a žlče.

diagnostika

Keďže symptómy chronickej cholecystitídy sa zhodujú so symptómami iných nebezpečných chorôb - akútnou apendicitídou, akútnou pankreatitídou, črevnou obštrukciou, renálnou kolikou a perforovaným vredom - bude potrebná diferenciálna diagnostika.

Chronická cholecystitída sa stanoví ultrazvukom a endoskopiou, klinika je potvrdená laboratórnymi testami. Na ultrazvukových špecialistov určiť veľkosť tela, stav jeho stien, prítomnosť alebo neprítomnosť kameňov a ďalších štruktúr, znie by malo byť vykonané s cieľom vybrať obsah pre ďalšie štúdium.

Na potvrdenie diferenciálnej diagnózy lekár predpíše laboratórne testy: vyšetrenie moču, všeobecné a biochemické krvné testy, výkaly. Možno budete potrebovať ďalšie vyšetrenie - tomografiu, röntgenové snímky atď.

liečba

Liečba chronickej cholecystitídy zahŕňa lekárske metódy, fyzioterapiu, bylinnú medicínu, špeciálnu diétu. Ihneď musíte odľahčiť osobu od bolesti a odstrániť zápal.

Liečba liekmi zahŕňa antibiotickú terapiu, choleretikum (iba ak sa potvrdí diagnóza chronickej cholecystitídy bez kameňov), antispasmodiká, imunomodulátory, enzýmy a antacidá. Priebeh antibiotík (ciprofloxacín, ampicilín, furazolidón, metronidazol) je zvyčajne 10-14 dní.

Po úľave od bolesti a antibakteriálnej terapie lekár predpíše choleretické lieky, ktoré by mali normalizovať sekréciu žlče a predpísať antispasmodiká, aby sa uľahčil odtok žlče.

Chronická stonoskopická cholecystitída umožňuje vymenovanie fyzioterapeutických procedúr - bahenné a parafínové kúpele, elektroforézu, UHF.

Ako imunomodulátory a na zvýšenie odolnosti organizmu môžu lekári predpísať tablety s obsahom desiat, tinktúry ženšenu alebo čínskej citrónovej trávy, extraktu z Eleutherococcus a iných liekov. V prípade potreby sú po jedle predpísané enzýmy (mezim, creon, festal) a antacidá (fosfalugel, maalox).

Aby sa eliminovali toxíny, môžu sa podávať kvapky 5% roztoku glukózy, roztoku chloridu sodného, ​​pitnej minerálnej vody alebo šípkového bujónu. Široko sa používajú liečivé prípravky na báze rastlín, pričom je povolená liečba špeciálnymi choleretickými prípravkami vo forme infúzie alebo odvaru.

Chronická cholecystitída je zvyčajne prístupná chronickej terapii. Chirurgická liečba je indikovaná pre časté recidívy, „odpojený“ močový mechúr, komplikácie. Malé cholesterolové kamene možno rozpustiť dlhodobým použitím (až niekoľko rokov) prípravkami kyseliny chenodeoxycholovej alebo kyseliny ursodeoxycholovej.

Keď sa zanedbáva kalkulovaná cholecystitída, chirurgický zákrok sa uchyľuje. Odstránenie orgánu sa uskutoční laparoskopicky. Nezanecháva stopy a umožňuje pacientovi zotaviť sa vo veľmi krátkom čase - pooperačné obdobie 3 - 4 dni.

Počas exacerbácií je predpísaný teplý nápoj - slabý čaj, zriedené šťavy, vývar šípky. S vylepšením - sliznice a polievky, kissels. Menu sa postupne rozširuje o varené mäso, nízkotučné, mliečne výrobky, zeleninu a nekyslé ovocie. V remisii je znázornená diéta č. 5 a minerálna voda.

Komplikácie chronickej cholecystitídy

Chronická cholecystitída je nebezpečná tvorbou kameňov a rozvojom cholelitiázy. Betón môže byť od 1 mm do niekoľkých centimetrov, počet môže byť aj od niekoľkých do stoviek. Odborníci zaznamenávajú množstvo faktorov, ktoré prispievajú k tvorbe kameňov, a to:

1. Nadváha - obezita vedie k zvýšeniu cholesterolu v žlči.
2. Vek - u starších pacientov je stáza žlče výraznejšia.
3. Zriedkavé a nepravidelné jedlá.
4. Prijatie niektorých liekov - antibiotík, hormonálnych liekov atď.
5. Diabetes mellitus.

Chronická cholecystitída je nebezpečná kvôli jej komplikáciám - blokovaniu kanálov, rozvoju nešpecifickej reaktívnej hepatitídy, pankreatitíde, abscesu, cirhóze, onkoprocesoch.

Diétne a preventívne opatrenia

Prevencia chronickej cholecystitídy je založená na diéte a dennom režime, je ukázané mierne cvičenie (chôdza, plávanie, lyžovanie), príjem tekutín je najmenej 2-2,5 litra. Je potrebné upraviť diétu - 4-5 krát denne vo forme tepla. Niekedy pre prevenciu lekári predpisujú hepatoprotektory (Ursosan).

Všetky nízkotučné odrody mäsa a rýb sú povolené, najlepšie vo varenej a pečenej forme, niektoré obilniny, mliečne výrobky, ovocie, zelenina. S obmedzeniami - vajcia, syr, maslo.

Neodporúča sa vyprážané a korenené jedlá, bohaté pečivo, majonéza, tučné mäso a ryby, bohaté vývary, konzervované potraviny a vedľajšie produkty, alkohol, kakao, káva a čokoláda, údené potraviny, uhorky a marinády, sýtené nápoje.

Kto povedal, že nie je možné liečiť závažné ochorenie pečene?

• Mnohé spôsoby sa snažili, ale nič mu nepomôže.
• A teraz ste pripravení využiť každú príležitosť, ktorá vám dá dlho očakávaný pocit pohody!

Existuje účinný prostriedok na liečenie pečene. Postupujte podľa odkazu a zistite, čo lekári odporúčajú!

Ako liečiť cholecystitídu

Zápal žlčníka (cholecystitída) je patologický proces, v dôsledku čoho nie je postihnutý orgán schopný správne vykonávať svoje funkcie. Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku nedodržiavania pravidiel zdravej výživy, účinkov bakteriálnej, vírusovej, parazitickej mikroflóry na pozadí cholelitiázy. Provokujúcimi faktormi sú vek pacienta nad 40 - 45 rokov, prítomnosť zlých návykov, nadmerná telesná hmotnosť, nízka fyzická aktivita, stav imunodeficiencie, sprievodné patologické stavy gastrointestinálneho traktu, história črevných infekcií.

Choroba sa vyvíja postupne, môže sa vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme. Porušenie neuromuskulárneho aparátu žlčníka vedie k vzniku dystónie hypotonického alebo atonického typu a zápalový proces sa vyvíja v dôsledku vystavenia patologickej mikroflóre. Progresia ochorenia sa prejavuje šírením zápalu na hlbšie vrstvy stien orgánu, v dôsledku čoho sa objavujú infiltráty, objavujú sa rasty prvkov spojivového tkaniva.

Zápal sa môže prejaviť v niekoľkých formách: katarálny, flegmonálny, gangrenózny. Prvá možnosť je považovaná za najjednoduchšiu, poslednú - najťažšiu, sprevádzanú množstvom komplikácií, ktoré si vyžadujú neodkladný chirurgický zákrok. Závažné klinické prípady sú sprevádzané tvorbou malých dutín naplnených hnisom, ložiskami nekrózy a vredov. Výsledkom je perforácia steny postihnutého orgánu a rozvoj peritonitídy.

Liečba cholecystitídy u dospelých a detí závisí od závažnosti ochorenia, od toho, ako sú susedné orgány v patologickom procese a od komplikácií. Článok pojednáva o tom, ako liečiť cholecystitídu, aké metódy terapie sa používajú a ktorí odborníci sa zaoberajú liečbou pacientov.

Ciele liečby

Vo väčšine prípadov sú pacienti hospitalizovaní na chirurgickom oddelení. Vyberá sa súbor opatrení, ktoré pozostávajú z konzervatívnych a chirurgických metód. Lekár si zvolí taktiku, ktorá sa zameriava na nasledovné:

• boj proti vírusovým, bakteriálnym a parazitickým činidlám;
• obnovenie priechodnosti žlčníka a žlčových ciest;
• prevenciu komplikácií a liečbu tých, ktoré sa už objavili.

Katarálna cholecystitída je liečená konzervatívnymi metódami. Operatívny zákrok sa používa len v neprítomnosti odpovede tela na liečbu. Ťažké formy zápalu sprevádzané hnisavými procesmi, peritonitídou, ako aj cholecystitídou, ktorej príčinou bola cholelitiáza, sa liečia pomocou operácie. V tomto prípade sa pri príprave pacienta na intervenciu a pooperačnom období používajú konzervatívne metódy.

Ktorého špecialistu kontaktovať?

S rozvojom zápalového procesu sa pacienti zaujímajú o otázku, ktorý lekár lieči cholecystitídu. Ak príznaky patológie nie sú vyslovené, môžete sa najprv obrátiť na okresného terapeuta alebo pediatra. Podľa lekárskych štandardov vykoná počiatočné vyšetrenie, vymenuje kompletný test krvi a moču a krv pre biochémiu. V prípade potreby priamo na úzkych špecialistov.

Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

Potom sa pacient zapojí do dvoch lekárov: gastroenterológa a chirurga. Prvý z nich vyberá konzervatívnu liečbu ochorenia, druhý je priamo zapojený do vykonávania chirurgického zákroku. Gastroenterológ by mal zhodnotiť závažnosť cholecystitídy, urobiť podrobnú diagnózu, určiť prítomnosť sprievodných ochorení, ktoré by mohli ovplyvniť dobu zotavenia. Potom lekár povie pacientovi, čo má robiť so zápalom v konkrétnom klinickom prípade.

Konzervatívne metódy

Liečba akútnej cholecystitídy, bez ohľadu na jej formu, by mala pozostávať z nasledujúcich opatrení: t

• fyzický odpočinok a odpočinok z postele;
• dodržiavanie pravidiel výživy (tabuľka 5);
• metódy zamerané na zmiernenie bolesti;
• antibakteriálne liečivá;
• odstránenie toxínov z pacienta;
• korekcia metabolických porúch.

Mier a výživa

Prvých niekoľko dní lekári odporúčajú pozorovať terapeutický pôst. To znižuje zaťaženie žlčového systému a gastrointestinálneho traktu ako celku. Ďalej je pacientovi vybraná diéta s postupným rozširovaním diéty. Povolené produkty sú chudé mäso a ryby, kuracie žĺtky (nie viac ako jeden deň), zelenina, zelenina a ovocie (nekyslé odrody), kaše, varené vo vode alebo zeleninové vývary. Môžete jesť a mliečne výrobky, ale pod podmienkou ich nízky obsah tuku, absencia aromatických prísad. Je vhodné zaradiť do menu domáce jogurty, ktoré pozitívne ovplyvňujú stav črevnej mikroflóry.

Chlieb by mal byť raž alebo včera, môžete jesť sušienky. Galetny cookies sú povolené. Z olejov sa uprednostňujú nerafinované druhy, najmä olivový olej, ľanový olej. Pre dezert, lekári majú povolené jesť malé množstvo marshmallow, marmelády alebo domáce džem. Z nápojov odporúčame domáce ovocné nápoje a ovocné nápoje (nie kyslé), slabé čaje, je možné na základe liečivých rastlín, želé, kávy s mliekom.

Obmedzte zahrnutie nasledujúcich potravín a nápojov do ponuky pre pacienta:

• tučné mäso a ryby;
• vyprážané, údené a nakladané jedlá;
• Kyslé ovocie a bobule;
• margarín, omáčky;
• huby, reďkovky, špenát, šťovík;
• buchty a čerstvý pšeničný chlieb;
• chren a horčica;
• alkohol, sladká a sóda, silná káva.

Boj proti bolesti

Lekári predpisujú analgetiká. Narkotické analgetiká sa nepoužívajú. Pri silnom syndróme bolesti, ktorý nie je zastavený tabletkami a injekciami, sa vykonáva blokáda novokaínom. Liek sa vstrekne do obličkového priestoru alebo do okrúhleho väziva pečene. Takéto blokovanie vykonáva len kvalifikovaný odborník, pretože manipuláciu môže komplikovať ihla zasiahnutá čreva, parenchým obličiek, blízke cievy.

antibiotiká

Liečba cholecystitídy takmer vždy vyžaduje vymenovanie antibakteriálnych liekov. Je dôležité zvoliť správny nástroj. Lekár založí svoju voľbu na výsledkoch štúdie žlčových frakcií získaných duodenálnou intubáciou. Laboratórni asistenti určujú typ infekčného agens, ktorý spôsobil vývoj ochorenia a objasňuje jeho citlivosť na antibiotiká.

Aby bola terapia účinná, musia antibakteriálne činidlá pôsobiť deštruktívne na samotný patogén, koncentrovať sa vo veľkom množstve v zložení žlče, majú nízku toxicitu pre tkanivá pečene a majú široké spektrum účinku. Častejšie sú vybraní zástupcovia aminoglykozidov, tetracyklínov, penicilínov. Môže sa užívať v kombinácii so sulfónamidmi.

toxíny

Metódy liečby cholecystitídy nevyhnutne zahŕňajú detoxikačné opatrenia. Pacient dal kvapkadlo nasledujúcimi roztokmi:

• gemodez;
• Neokompensan;
• roztok glukózy;
• chlorid draselný;
• dextrany s nízkou molekulovou hmotnosťou.

Mnohým pacientom je priradená metóda nútenej diurézy, prípadne eliminácia toxických látok pomocou výmeny plazmy, hemosorpcie, sorpcie plazmy. Posledne uvedené metódy sú zahrnuté v schéme terapeutických opatrení pre silnú intoxikáciu, rozvoj žltačky a zlyhanie pečene.

Korekcia metabolických porúch

Jedným z dôležitých štádií liečby a obnovy pacientov. Spočíva v zavedení elektrolytických roztokov a intramuskulárnych injekcií vitamínov do žily. Tiež vybrané lieky, ktoré pozitívne ovplyvňujú regeneračnú schopnosť pečeňových buniek. Sú nevyhnutné s výskytom žltačky, na pozadí zápalu žlčových ciest. Tiež priradené roztoky s aminokyselinami, anabolikami. Prečítajte si viac o predpísaných liekoch.

Chirurgické metódy

Liečba zápalu žlčníka zahŕňa operácie. V nemocnici sa vykonáva predoperačná príprava pacienta, ktorá spočíva v vyprázdnení močového mechúra, spracovaní chirurgického poľa, čistení žalúdka a čriev. Podľa indikácií sa prijímajú opatrenia na prevenciu komplikácií infekčnej povahy a tromboembolizmu.

Chirurgické zákroky môžu byť naliehavé, naliehavé a plánované. Naliehavé sú vykonávané počas prvých niekoľkých hodín od momentu prijatia pacienta do nemocnice. Potrebné v prípade flegmonóznych a gangrenóznych foriem zápalu, s perforáciou steny postihnutého orgánu, peritonitídy. Naliehavé operácie sa vykonávajú počas prvých dvoch dní. Sú nevyhnutné, ak sa príznaky cholecystitídy zvyšujú na pozadí uskutočnenej lekárskej liečby, s hromadením hnisu v dutine žlčníka na pozadí abscesu, s progresívnou žltačkou, akútnou cholátkreatitídou.

Ak lekárske metódy znižujú intenzitu príznakov, pacienti sa vyšetrujú av prípade potreby posielajú na plánovanú operáciu. Indikácie sú kalkulovaná cholecystitída, chronický zápalový proces zahŕňajúci blízke orgány. Cholecystektómia sa považuje za operáciu voľby. Odborníci uprednostňujú minimálne invazívne techniky, ktoré urýchľujú proces obnovy.

Laparoskopická cholecystektómia

Táto metóda sa odporúča pre pacientov bez komplikácií, ako aj pre zápal, ktorý vznikol v počiatočných štádiách cholelitiázy. Ťažké formy ochorenia tento spôsob intervencie nezabezpečujú. Laparoskopická cholecystektómia sa vykonáva na prvom stupni cholecystitídy bez príznakov kamene „cestujúcich“ pozdĺž žlčových ciest do dvoch dní od nástupu ochorenia.

Kontraindikácie:

• ochorenia srdca a krvných ciev vo fáze dekompenzácie;
• respiračné zlyhanie;
• obdobie nosenia dieťaťa;
• pustulózne ochorenia na miestach chirurgického prístupu;
• poruchy krvácania (najprv je predpísaná korekcia stavu);
• patológiu mozgu;
• operácie na brušných orgánoch v anamnéze (v dôsledku možných adhézií).

Minilaparotomická cholecystektómia

Používa sa na liečbu nasledujúcich podmienok:

• zápal s lokalizovanými lokalizovanými komplikáciami;
• mierny zápal so známkami vývoja zubného kameňa pozdĺž žlčových ciest;
• stenóza hlavnej duodenálnej papily;
• vznik ťažkostí na pozadí laparoskopického zásahu.

Tradičná metóda

Uskutočňuje sa, keď v tomto zdravotníckom zariadení nie sú dostupné iné metódy, ako aj v prípade vzniku komplikácií, vrátane peritonitídy, septického šoku.

Paliatívna intervencia

Extrémne zriedka. Lekári sa rozhodnú pre paliatívnu operáciu, keď odstránenie žlčníka môže byť pre pacienta veľmi nebezpečné. V tomto uskutočnení sa cholecystostómia vykonáva s odstránením kameňov. Ďalšou metódou je rehabilitácia vpichu postihnutého orgánu pod ultrazvukom.

Obdobie vymáhania

Prvý deň po operácii je pacient pod neustálym dohľadom zdravotníckeho personálu. Ukazovatele krvného tlaku a pulzov sa nevyhnutne monitorujú, meria sa telesná teplota, hodnotí sa diuréza a stav stolice. O týždeň neskôr sú predpísané opakované všeobecné klinické testy a biochémia krvi. Rovnaké diagnostické metódy sa odporúčajú bezprostredne pred prepustením pacienta z nemocnice.

Pooperačné stehy sú odstránené 5. - 10. deň. Po tradičnom zákroku sú pacienti v nemocnici až 2 týždne. Použitie minimálne invazívnych techník môže toto obdobie skrátiť na 5 dní. Pracovná neschopnosť sa vydáva na 1 - 1,5 mesiaca. Operácie prostredníctvom mini-prístupov umožňujú pacientovi zotaviť sa niekoľkokrát rýchlejšie ako pri otvorenej metóde.

fytoterapie

Je možné úplne a trvalo liečiť cholecystitídu ľudovými liekmi? Použitie liečivých bylín doma sa odporúča len pri chronickom zápale. Použité rastliny, ktoré sú schopné odstrániť spazmus a bolesť, zlepšujú tok žlče. Byliny môžu mať tiež škodlivý účinok na infekčné agensy, ktoré spôsobili ochorenie. Je dôležité si uvedomiť, že bylinný liek sa odporúča pre ženy a mužov v zápalovom procese bez kameňov a komplikácií. Je lepšie zaobchádzať s deťmi len tradičnými metódami.

Odporúčané vstupné infúzie a odvar:

• nesmrteľný piesok;
• mint;
• palina;
• šípky;
• dráč;
• stigmy kukurice;
• jalovec.

Zbierka №1

V rovnakom množstve je potrebné pripraviť nasledujúce zložky:

• koridor farbiva;
• trávnatá tráva;
• kvety imortel;
• lístky mäty;
• koreň púpavy.

Zhromažďovanie číslo 2

Potrebné sú rovnaké časti týchto liečivých rastlín:

• dráčovité ovocie;
• rebrík tráva;
• trávnatá tráva;
• breza;
• jalovcové plody.

Príjem minerálnych vôd

Voda môže zlepšiť tok žlče, znížiť jej viskozitu, zabrániť tvorbe kameňov v žlčových cestách, znížiť závažnosť zápalu. Minerálna voda sa odporúča v období remisie a len pod dohľadom kvalifikovaných odborníkov. Počas prvého týždňa liečby musíte piť iba polovicu požadovanej dávky, aby žlč nečakane „nešla“.

Pacienti by mali piť pol pohára trikrát denne hodinu pred hlavnými jedlami, plyn musí byť prepustený vopred. Pred odobratím minerálnej vody sa zahreje na 38–40 ° C. Voda sa odporúča pre pacientov starších ako 6 rokov. Koľko môžete? V období od 6 do 9 rokov sa jedna dávka zníži o polovicu, z 9 na 12 rokov - o 1,5-násobok. Tínedžeri už môžu piť minerálnu vodu v rovnakom množstve ako dospelí.

Fyzikálna terapia

Cvičenie je zamerané predovšetkým na zvýšenie odtoku žlče a prevenciu vzniku kameňov. Okrem priaznivého účinku na stav žlčníka, technika opísaná nižšie podporuje prácu iných orgánov gastrointestinálneho traktu, posilňuje pohybový aparát a stimuluje fungovanie žliaz s vnútornou sekréciou. Je zakázané vykonávať s hyperfunkciou endokrinných žliaz, prítomnosť kameňov v žlčových cestách.

cvičenie
Pacient leží na bruchu s prstami spočívajúcimi na zemi a bradou dotýkajúcou sa podlahy. Nohy sa musia ohýbať na kolenách, aby sa im pritlačili ruky do členkov. Vo výške inhalácie by sa mali zdvihnúť nohy, resp. Horná časť tela sa zdvihne. Vykonajte maximálne 5-krát.

Je dôležité liečiť patológiu v ranom štádiu jej vývoja. Čo robiť v konkrétnom prípade, povedzte ošetrujúcemu lekárovi. Je ešte lepšie predísť vzniku zápalu včasnou reorganizáciou chronických ohnísk infekcie, zbavením sa hlístových a parazitických infekcií, racionálnej výživy, regulácie hmotnosti a každoročného lekárskeho vyšetrenia.

cholecystitída

Ochorenie, ktoré je spôsobené zápalovým procesom v stenách žlčníka, sa nazýva cholecystitída. Žlčník je druh zásobníka na hromadenie žlče produkovaného pečeňou. Pretože žlč obsahuje veľa cholesterolu, ak sa (žlč) zahusťuje alebo stagnuje, alebo hladina cholesterolu v ňom stúpa, kryštály cholesterolu sa začnú zrážať. Keď sa takéto kryštály skombinujú, objavia sa kamene, ktoré sa skladajú z cholesterolu a žlčových solí.

Cholecystitída sa môže vyskytnúť rýchlo a prudko (akútna forma) alebo pomaly a pomaly (chronická forma). Existujú prípady prechodu z akútnej na chronickú.

Akútna cholecystitída

Akútna cholecystitída je rýchly, rýchlo progresívny, inými slovami akútny zápal žlčníka. Vo väčšine prípadov sa cholecystitída vyskytuje u pacientov s cholelitiázou, keď kameň vstupuje do cystického procesu, čo má za následok zablokovanie tohto kameňa. Stagnácia žlče na pozadí pripojenej infekcie (Klebsiella, Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus, Clostridium) spôsobuje opuch steny žlčníka a vedie k zápalu. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa vyskytuje cholecystitída bez kameňov, ktorá sa môže objaviť pri sepsi, salmonelóze, popáleninách, zraneniach a závažných multiorgánových ochoreniach. Hlavným dôvodom jeho vzniku je bakteriálna infekcia.

Symptómy akútnej cholecystitídy

Symptómy charakteristické pre akútnu formu cholecystitídy: