Diéta po operácii na odstránenie žlčníka

Cholecystektómia neprechádza do tela bez stopy. Toto je vážny zásah do tráviaceho systému. Ak sa však vykoná podľa jasných indikácií, povedie to k obnoveniu normálnych funkcií, ktoré boli narušené chronickou cholecystitídou a tvorbou kameňov v lúmene tohto orgánu. Správna strava po operácii na odstránenie žlčníka počas laparoskopie pomáha normalizovať trávenie a tiež zabraňuje tvorbe nových kameňov.

Problémy v pooperačnom období

Po laparoskopickej cholecystektómii väčšina pacientov čelí týmto typickým problémom:

1. Porucha trávenia. Neprítomnosť žlčníka prispieva k tomu, že "hepatálna" nezrelá žlč neustále prúdi žlčovými kanálmi do lúmenu dvanástnika. V tomto prípade sa tráviaci trakt ťažko vyrovná s veľkými množstvami ťažkých potravín, čo vedie k vzniku ťažkosti v bruchu, ťahaniu bolesti a nevoľnosti.
2. Rekonštrukcia kameňov. Ak pacient jedol zriedka, ale vo veľkých porciách, v strave dominuje tučné jedlo, a tiež vedie sedavý spôsob života, potom pečeň bude aktívne tvoriť nové kamene.
3. Zvýšená nadúvanie a nadúvanie. V prítomnosti žlčníka, nasýteného enzýmami, žlč inhibuje rast patogénnej mikroflóry v čreve. A po resekcii žlčníka sa nepriaznivá črevná mikroflóra začne aktívne množiť, čo spôsobuje dysbakteriózu.

Nesprávne stravovacie návyky takéto podmienky len zhoršujú. Preto všetci pacienti, bez výnimky, po operácii dostanú po odstránení žlčníka poznámku so základnými zásadami výživy pre diétu č. Dodržiavanie prísnej diéty však nie je navždy av budúcnosti môže byť diéta trochu rozšírená.

Postupom času začne úloha zásobníka žlče vykonávať intrahepatické a extrahepatické kanály. Ak pooperačné obdobie bude pokračovať normálne, potom by stagnácia žlče nemala byť. To umožní pacientovi časom prejsť na normálnu stravu a obmedziť sa len mierne.

Včasné pooperačné obdobie

Prvých 6 hodín po laparoskopii je pacientovi ukázaný pokoj na lôžku. Po uplynutí tejto doby sa môže dostať z postele a jemne sa pohybovať. Pacientovi je umožnené samoobsluhovať a piť vodu bez plynov. O výžive v prvom pooperačnom dni nehovoríme.

Druhý deň znamená ľahké jedlá. V tento deň, vhodné: zeleninový vývar, nízkotučné tvaroh, jogurt, varené, nasekané kurča. Jedlá by mali byť časté, ale v malých porciách (až 6-krát denne). Druhý deň je veľký dôraz kladený na dodržiavanie pitného režimu, aby sa zabránilo stagnácii žlče.

Po 48 - 72 hodinách po operácii by mal pacient začať s diétou po odstránení žlčníka počas laparoskopie. Od 3 do 10 dní by malo byť jeho jedlo približne nasledovné:

1. 3-4 dni po operácii je dovolené jesť malú časť zemiakovej kaše alebo pyré zeleninovej polievky. Môžete piť čaj, non-kyslé šťavy alebo čaj s 1 lyžicu cukru.
2. V deň 5, môžete rozšíriť diétu s včerajším bielym chlebom, ale nie viac ako 4 plátky za deň.
3. Po týždni môžete jesť kašu, zemiakovú kašu alebo polievky, nízkotučný tvaroh, varené kuracie alebo morčacie mäso, dusenú rybu, proteínovú omeletu. Okrem čistej vody bez plynu, môžete piť želé, čaj, vývar boky. Je potrebné vypiť aspoň 2 litre tekutiny denne.
4. Počnúc 8 - 10 dňami, diéta môže byť rozšírená, ale musíte pariť, variť alebo piecť. Rezne, mäsové guľky sa musia dusiť, mliečne alebo zeleninové polievky musia byť strúhané a mäso a ryby musia byť drvené. Ako dezert môžete variť syrové pudingy a kastrólky. Môžete piť želé a kyslé šťavy.

Základné princípy diéty číslo 5

Po laparoskopii žlčníka by ste nemali len upravovať menu, ale aj dodržiavať určité pravidlá výživy:

1. Stravovanie by malo byť často (až 5-6-krát denne), ale frakčné. Časti by mali mať približne rovnakú veľkosť a jedlá by sa mali vykonávať súčasne.
2. Všetky potraviny by mali byť teplé. Príliš horúce alebo príliš studené jedlá by mali byť zakázané.
3. Uprednostniť by sa malo varenie v pare, ako aj varené a pečené potraviny.
4. Je potrebné sa vyhnúť konzumácii hrubých potravín. Najmenej prvé 3 mesiace po operácii sa odporúča utrieť alebo rozomlieť všetky misky v mixéri.

Hlavnou úlohou pacienta po laparoskopii nie je preťaženie tráviaceho traktu jedlom. Potrebuje reštrukturalizovať a prispôsobiť sa zníženému počtu orgánov. Okrem toho je dôležité, aby príjem potravy cez deň podporoval stimuláciu čriev a zabraňoval zápche.

Pravidlom je, že keď je predpísaná určitá diéta, pacienti sú naladení na niekoľko obmedzení, ale majú väčší záujem o to, čo môžete jesť. V skutočnosti, s dodržiavaním „piatej“ stravy je dosť veľa:

• chudé mäso (kuracie, králičie, morčacie) a ryby (ostriež, ostriež, šťuka), dusené, varené alebo pečené;
• sliznice a polotekuté obilniny z akejkoľvek obilniny;
• pyré polievky na zeleninovom alebo chudom vývare;
• dusená alebo dusená zelenina;
• plnotučné mlieko a mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
• čerstvé bobule a plody nekyslých odrôd, ako aj nápoje a dezerty na nich založené;
• biele krutóny;
• včelie produkty.

Zároveň existuje zoznam výrobkov, ktoré sú nevyhnutne odstránené zo stravy:

• ryby a mäso z tukov;
• tuhé živočíšne tuky;
• Mastné mliečne výrobky;
• akékoľvek vyprážané potraviny;
• Konzervované mäso, ryby alebo zelenina;
• Nakladané potraviny, horúca omáčka, nakladaná zelenina, údené mäso;
• akékoľvek droby (pečeň, obličky, mozog, žalúdky);
• čerstvá, tepelne upravená zelenina;
• čerstvý chlieb z raže alebo bielej múky;
• Cukrovinky a "múka" (rožky, muffiny, palacinky, koláče, pečivo);
• potraviny s vysokým obsahom kofeínu a kakaa;
• alkoholické nápoje.

Ak ktorýkoľvek produkt vyvolá nadúvanie, popálenie, pálenie záhy alebo bolesť brucha, potom je lepšie ho na chvíľu odmietnuť alebo znížiť dávku.

recepty

Týždeň po laparoskopii sa pacient začne prekonfigurovať funkcie tráviaceho systému. Recepty na jedlá počas tohto obdobia by mali byť jednoduché a pozostávať z 2 - 3 zložiek. Väčšina pacientov konzumuje takéto potraviny:

1. Mliečna a zeleninová polievka. V hrnci varíme mlieko s vodou (1: 1). Potom pridajte cibuľu, mrkvu, zemiaky a leštenú ryžu. Minimálne soľ a variť do všetkých zložiek. Možné po prvom týždni po operácii.
2. Teľacie pečené vo fólii. Mäso sa musí najprv namočiť do srvátky 8 hodín. Potom treba odstrániť kúsok teľacieho mäsa, soľať a zabaliť kus fólie a piecť pri 180 ° C počas 120 minút. Je možné mesiac po operácii.
3. Rybie suflé. Pike perch filety by mali byť varené a mleté ​​v mixéri. Pridajte mleté ​​ryby, vaječné žĺtky, maslo a hustú mliečnu omáčku. Soľ zmiešajte a dosiahnite rovnomernosť. Samostatne šľahaná pena, proteíny by mali byť opatrne zavedené do masy rýb. Dajte ju do namazaných foriem a varte pre pár.
4. Zeleninový suflé. Môže byť vyrobený z mrkvy alebo repy. Vybraná zelenina by mala byť strúhaná a dusená vo vode bez pridania oleja až do zmäknutia. Potom musíte pridať lyžicu mlieka a šľahaných proteínov. Pečieme v peci 120 minút pri 180 ° C.

Diéta pre odstránenie žlčníka pomocou laparoskopia zahŕňa normálny príjem bielkovín a sacharidov s určitým obmedzením tuku. To však nie je hladová diéta. Ak sa k diéte priblížite s fantáziou, pacient sa necíti nešťastne a zároveň zmierňuje stav počas zotavovania.

Diéta po odstránení žlčníka

Žlčník sa podieľa na procese trávenia potravy. Organový hruškový tvar, umiestnený pod pečeňou. Hlavnými funkciami sú akumulácia (depozícia) a vylučovanie tekutiny vylučovanej pečeňou. Žlč pomáha vstrebávať tuky v tele a aktivuje činnosť žalúdka.

Kedy odstránite žlčník

Cholecystektómia je chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka. Celý orgán je vyrezaný chirurgickým zákrokom. Bez neho ľudia vedú normálny život podľa pravidiel výživy.

Pri normálnom fungovaní hrá žlčník dôležitú úlohu pri trávení potravy. V prípade patologických procesov, ktoré sa vyskytujú v tele, spôsobuje veľa nepríjemností: zhoršuje zdravie a zdravotný stav. Príznaky sa objavia:

• Bolesť brucha;
• Rozrušená stolička;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• Zvýšená telesná teplota atď.

Choroby vyžadujúce odstránenie žlčníka:

• Gallstone disease (ICD). Vyskytuje sa so závažnými príznakmi vo forme akútnej bolesti žalúdka, vysokej horúčky a nadmerného zvracania.
• Akútna cholecystitída. Osoba zažíva nevoľnosť, vracanie, horúčku, kŕče v bruchu, horkú chuť v ústach.
• Choledocholitiáza je typ JCB.
• Tvorba polypov na žlčníku.

Pri vyššie uvedených diagnózach potrebuje pacient operatívny lekársky zákrok. Moderná medicína pri odstraňovaní organizmu vykonáva cholecystektómiu laparoskopiou. Doba trvania operácie od 30 minút do 1,5 hodiny. Chirurgická metóda umožňuje vykonávať operáciu, skrátiť čas na rehabilitáciu po odstránení žlčníka a pomáha predchádzať pooperačným následkom.

Pooperačné obdobie

Po odstránení orgánu sa pacient okamžite prenesie na jednotku intenzívnej starostlivosti a poskytne sa mu náležitá starostlivosť. Pacient musí zostať v nemocnici, kým sa neobnoví. Cholecystektómia môže spôsobiť komplikácie. Dnes sa operácia vykonáva laparoskopicky, minimalizujú sa komplikácie a nežiaduce účinky. Prvýkrát (12-24 hodín) sa nemôžete dostať z postele, jesť a piť. Ak potrebujete vstať, musíte sa pohybovať s podporou zdravotníckeho personálu. Závraty a mdloby sa môžu vyskytnúť po anestézii. Obnova trvá 7 dní. Po 10 dňoch v uspokojivom stave je pacient prepustený.

Osoba, ktorá má vyrezaný žlčník, musí dodržiavať odporúčania:

• Neporušujte diétny stôl, dodržiavajte diétu. Zdravé jedlo, vyvážené stravovacie menu - dôležitou súčasťou procesu obnovy tela. Diéta po laparoskopickej cholecystektómii sa musí dodržiavať po celý život. Účelom diéty je stimulovať vylučovanie žlče z tela, stabilizovať metabolizmus. Ak pacient nedodržal odporúčania lekára o výžive, sú možné útoky cholecystitídy.
• Užívanie drog. Drogová terapia pomáha človeku prispôsobiť sa žiť bez žlčníka. Pacientovi sa predpisujú hepatoprotektory - trieda liekov, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu pečene. O šesť mesiacov neskôr sa telo obnoví po laparoskopickej cholecystektómii.
• Cvičenie. Masážna gymnastika pre brucho (dva mesiace). Prvé cvičenie by malo byť pod dohľadom lekára. Odporúča sa obmedziť fyzickú aktivitu na mesiac.

Dôležité tri pravidlá pomôžu telu prispôsobiť sa životu po operácii, rýchlo zlepšiť pohodlie a normalizovať prácu zažívacieho traktu. Nedodržiavanie predpisov ošetrujúceho lekára bude mať negatívny vplyv na zdravie.

Diéta po operácii

Výživa po cholecystektómii je zameraná na obnovenie metabolických procesov v tele, potrava by mala byť zdravá, šetriaca žalúdok. Pred prípravou na operáciu je dôležité, aby sa človek v prvom mesiaci naladil na zmeny v obvyklej strave a obmedzeniach.

Po laparoskopickej cholecystektómii sa odporúča diéta číslo päť.

Odporúčania pre výživu po odstránení žlčníka:

• Prvé dni sú najťažšie. Nemôžete piť vodu, pohybovať sa samostatne. Je dovolené napiť sa vody, opláchnuť ústa neutrálnymi odvarmi byliniek. Po 1 dni je možné piť tekutinu (až 1000 ml denne). Ako sa človek cíti lepšie, pod dohľadom ošetrujúceho lekára, pijú nesladený kompot (zo sušeného ovocia), zle varený čaj (najlepšie s pridaním liečivých bylín), nízkotučný kefír.
• Jedzte po cholecystektómii začať po 3 dňoch. Potreba držať diétu. V prvých 5 dňoch pooperačného obdobia sa do menu postupne pridávajú zemiaková kaša, maslo (1 lyžička), čerstvé bujóny, rybie pokrmy (vo vodnom kúpeli), mrkvová šťava, želé (z ovocia, bobúľ). Časti by mali byť 150-200 gr. Jedzte 6 krát denne práve včas.
• V deň 5 je povolené diverzifikovať diétu s mliečnymi výrobkami, diétnym syrom, sušienkami, strúhankou, zeleninovým pyré, strúhanou kašou na vode. Prvý pooperačný týždeň je najťažší.
• Do 1,5 mesiaca po laparoskopickej cholecystektómii by malo byť jedlo frakčné, porcie sú malé, výrobky šetria. Jedlá sú pripravené na parnom kúpeli, varené. Obmedzte pridanie soli, cukru. Vylúčte korenené korenie. Postupujte podľa odporúčaní lekára, sledujte svoj zdravotný stav, záleží na dobe zotavenia zdravia. Dôstojný postoj prinesie pozitívne výsledky a za mesiac sa vrátite k svojmu normálnemu životnému štýlu.

Tabuľka potravinárskych výrobkov (povolená a zakázaná) po cholecystektómii

Napriek obmedzeniam zostáva jedlo osoby s odstráneným žlčníkom vyvážené. Telo potrebuje neustále dopĺňanie živín, užitočných stopových prvkov. Správna výživa - kľúč k rýchlemu zotaveniu. Po operácii je nedostatok chuti do jedla. Je to dôležité, aby ste informovali lekára.

Aby bolo možné kompetentne pristupovať k obdobiu rehabilitácie a adaptácii žalúdka po cholecystektómii, je dôležité vedieť, ktoré výrobky sa môžu konzumovať a ktoré sú prísne zakázané.

Menu môže obsahovať:

• Diétne hydinové mäso;
• Parné otroky;
• Králičie mäso;
• Mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
• Kozie mlieko;
• Vajcia (proteínová omeleta);
• maslo;
• Pohánka, ryža, perlový jačmeň, ovsené vločky;
• Ovocie (výnimkou sú citrusové, kyslé ovocie);
• Dusená zelenina;
• Melón, melón (sú dobré diuretiká);
• Bobule (jahody, čučoriedky, čerešne, čerešne);
• Nesýtená minerálna voda (predpísaná na liečbu, v priebehu 30 dní, po mesiaci na prestávku);
• Vegetariánske polievky;
• Ovocné a zeleninové šťavy (nesladené);
• Sušené ovocie (sušené marhule, slivky, hrozienka);
• želé;
• Marshmallow, marshmallow, želé, med, džem.

Čerstvé ovocie, zelenina je zakázané používať. Vyvolávajú zvýšenú sekréciu žlče.

Odporúča sa pridávať nové potraviny postupne, pričom sa dodržiava pohodlie po jedle. Ak je nepríjemný pocit v žalúdku, potom dočasne odstrániť jedlo z diéty.

Zakázané výrobky

Zoznam prípravkov, ktoré môžu narušiť činnosť gastrointestinálneho traktu - vytvoriť výskyt abdominálnych kŕčov, vytvára nadmernú záťaž na tráviaci proces:

• Potraviny s vysokým obsahom rastlinného oleja;
• Korenené, korenené, tučné jedlá;
• Marinády, konzervované potraviny (ak sú zložené z kyseliny octovej);
• Údené výrobky;
• cesnak;
• Reďkovky, reďkovky;
• Salo;
• Pekárske a cukrárske výrobky;
• Fazuľa, hrach (výrobky z fazule obsahujú hrubé vlákno);
• huby;
• Sýtené šťavy, minerálne vody;
• orechy;
• Semená slnečnice;
• kapusta;
• Studené jedlá, zmrzlina, ľad;
• Silný čaj, káva;
• Kakaové výrobky (čokoláda, sladkosti, dezerty, cukrovinky);
• Alkohol (víno, šampanské, vodka).

Ak vylúčite uvedené potraviny, môžete sa vyhnúť nepríjemným následkom a komplikáciám. O rok neskôr, môžete vstúpiť do diéty niektorých potravín zo zoznamu zakázaných, používa sa denná strava. Jedlá sú dohodnuté s lekárom.

Vzorka diétne menu po laparoskopickej cholecystektómii

Existuje mnoho možností pre vyváženú výživu po operácii. Vedieť, ako správne pripraviť povolené potraviny, môžete urobiť jedlo užitočné, chutné, rozmanité. Vytvorte si ponuku na týždeň. Použite rôzne spôsoby varenia. Prísna diéta pomôže vyrovnať sa s patológiami gastrointestinálneho traktu, s nadváhou, zlepšiť zdravie. Pamätať! Časti by mali byť malé (200 g), potravinové frakcie (6-krát denne), množstvo vody spotrebované maximálne 2 litre. Po 3 mesiacoch sa do menu pridá takmer všetka zelenina a ovocie.

Zvážte diétu po laparoskopickej cholecystektómii a príklady.

• Raňajky. Na ranné jedlo varíme ovsené vločky. Povolené pridať kus masla v kaši, ražný chlieb. Odporúča sa piť zelený čaj (môžete robiť odvar z liečivých rastlín).
• Druhé raňajky Strúhané jablká bez šupky.
• Obed. Kuracia polievka so zeleninou (mrkva, zemiaky, brokolica, kuracie filé, petržlen, trochu soli). Chlieb so syrom (tvrdý syr, netukový), kompót zo zmesi sušeného ovocia.
• Čas na čaj Polievka so sušienkami, banánmi.
• Večera. Mleté rybie kotlety uvarte na parnom kúpeli. Tvarohový kastról, kompót.
• Druhá večera V noci môžete vypiť pohár jogurtu.

• Raňajky. Pripravte proteínovú omeletu (oddelte žĺtok). Urobte vývar boky.
• Druhé raňajky Pre snack fit marhule.
• Obed. Diétna zeleninová polievka (karfiol, mrkva, paprika, soľ). Na druhej, variť tresku pečeň. Ovesné sušienky na dezert, ohrievané mlieko.
• Čas na čaj Včera chlieb (sušienky), syr, kompót.
• Večera. Varenie cestovín s omáčkou. Čaj s mliekom. Pre dátumy dezertov, hrozienok alebo marshmallows.
• Druhá večera Časť nízkotučného tvarohu.

• Raňajky. Jáhlová kaše, šťava.
• Druhé raňajky Diétny jogurt.
• Obed. Polievka (šampiňóny, zemiaky, zelenina). Nesladené cookies, kompót.
• Čas na čaj Dušená cuketa, čaj s mätou.
• Večera. Varíme krevety, urobíme zemiakovú kašu. Na dezert, ovocné želé a čaj.
• Druhá večera Pohár ryazhenka a sušienky.

• Raňajky. Pohanková kaša, bylinkový čaj a suflé (môžete pridať maliny, bobule aktivujú proces trávenia).
• Druhé raňajky Mliečne výrobky (kefír, jogurt).
• Obed. Ryby varené v parnom kúpeli, šalát. Pite pohár šťavy.
• Čas na čaj Varené kukurice, kompót.
• Večera. Pizzu je možné variť pomocou schválených výrobkov na plnenie. Ako dezert čaj s pastilou.
• Druhá večera Ľahké šaláty budú robiť.

• Raňajky. Diétny tvaroh (možno rozdrviť v mixéri, pridať trochu sušené marhule), zelený čaj.
• Druhé raňajky Banana.
• Obed. Zemiaková kaša s rybími kotletami. Marshmallow, čaj.
• Čas na čaj Sendvič odvar z divokej ruže.
• Večera. Morská polievka. Čaj so želé.
• Druhá večera Sušené marhule, hrozienka.

Najprv sa neodporúča používať paradajkovú šťavu. Má sa jesť, prísne dodržiavať predpis a odporúčania lekára. Trvanie liečby a nutričné ​​správanie sa prideľuje individuálne. Do obdobia zotavenia prešlo rýchlo a bez komplikácií, viesť zdravý životný štýl.

Diéta po odstránení žlčníka: ako jesť na prvom mieste a 5 povinných pravidiel do budúcnosti

Kamene, ktoré nepodliehajú konzervatívnej liečbe - hlavná indikácia na odstránenie žlčníka. Lekári upokojujú: pacienti, ktorí podstúpili takýto chirurgický zákrok, sa rýchlo zotavili. A ak dodržiavajú odporúčania lekára a jedia správne, môžu žiť celý život. Aký druh diéty je potrebný po odstránení žlčníka v prvých dňoch po operácii av budúcnosti?

Žlčník je „rezervoárom“ na akumuláciu žlče. Žlč sa podieľa na trávení, čo spôsobuje zmenu črevného zažívania žalúdka. Žlč vstupuje do dvanástnika cez spoločný žlčovod.

Prečo potrebujete „znížiť“

Hlavnou indikáciou chirurgického zákroku na odstránenie žlčníka - cholecystektómia - je cholelitiáza. Pre cholecystitídu sa niekedy vyžaduje aj chirurgická liečba.

Starosti o kamene

Pri žlčových kameňoch sa v žlčníku alebo v jeho kanáloch vytvárajú kamene. Vedecky povedané. Vo veľkosti a chemickom zložení sú rozdielne. Sú také, ktoré sú menšie ako milimeter. A niekedy lekári extrahovať kamene veľkosti kuracie vajcia. Tvorba žlčových kameňov trvá niekoľko mesiacov až desaťročia.

Žlčové kamene tvoria z dvoch dôvodov. Po prvé, žlč stagnuje. Po druhé, kvalita a konzistencia zmien žlče v dôsledku metabolických porúch.

Tvorba kameňov prispieva k:

• prejedanie;
• hlad;
• nepravidelné jedlá;
• nevyvážená expresná diéta;
• zvýšený cholesterol;
• sedavá práca;
• tehotenstva;
• niektoré hormonálne lieky;
• obezita;
• poruchy funkcie pankreasu.

Ak sú kamene v žlčníku a nepohybujú sa, človek ich nemusí ani „cítiť“. Ale keď presuniete kamene na krk žlčníka, príznaky sa prejavia. Je to horká chuť v ústach, nevoľnosť, zvracanie, "streľba" pod okrajom vpravo.

Kamene spôsobili zápal

Zápal žlčníka sa nazýva cholecystitída. Príčinou jej vývoja môže byť cholelitiáza, avšak cholecystitída je často predispozičným faktorom pre tvorbu cholelitiázy u pacienta.

Bakteriálna infekcia a parazity môžu tiež slúžiť ako impulz pre rozvoj cholecystitídy. Choroba sa vyvíja na pozadí pankreatitídy. Iné rizikové faktory: vrodené abnormality, pokročilý vek, suché jedlo.

Medzi hlavné príznaky cholecystitídy patrí paroxyzmálna bolesť v pravej hypochondrii spojená s príjmom potravy.

Žlčník pre pacientov s diagnózou "cholecystitídy" sa odstráni, ak je ochorenie sprevádzané cholelitiázou. Bezčervená cholecystitída sa zvyčajne lieči liekmi. Taktiež sa využíva fyzioterapia, priebežne sa odporúča kúpeľná liečba a šetrná diéta.

Laparoskopická metóda: moderný prístup k liečbe a strave

Moderné lekári podporujú vynikajúceho kolegu. Kamene sa nevyskytujú, ak žlčník funguje správne. To znamená, že kamene nie sú príčinou, ale účinkom. A ešte účinnejší spôsob liečby tohto ochorenia ako chirurgický zákrok nebol doteraz vynájdený.

Ale samotná technológia operácie skočí dopredu. Ak prvý pacient Karl Langenbuch strávil takmer sedem týždňov v nemocnici po odstránení žlčníka, teraz sú pacienti prepustení na druhý alebo tretí deň! A každý rok lekári v arzenáli majú viac a viac nových príležitostí.

Dnes lane chirurgia na odstránenie žlčníka je veľmi zriedkavé. Je to spôsobené tým, že pacient potrebuje dlhý čas na zotavenie sa z nich. A tiež zvyšuje riziko mnohých komplikácií: pooperačnej prietrže, adhézie, problémov s koncepciou u žien.

Pooperačné funkcie

Požiadali sme gastroenterológa Andreja Naletova o ďalšie informácie o tom, ako vybudovať správnu výživu po odstránení žlčníka. „U väčšiny pacientov nevzniknú po odstránení žlčníka žiadne problémy. Samozrejme, za predpokladu, že spĺňajú všetky lekárske predpisy. Títo pacienti sa rýchlo vracajú do služby. Odporúča sa dodržiavať jednoduchú diétu číslo 5, ktorá je užitočná aj pre úplne zdravých ľudí, “hovorí Andrei Vasilyevich.

Existujú však prípady, keď má pacient postcholecystektomický syndróm. Vývoj tejto patológie sa dá predpokladať s výskytom mnohých príznakov po operácii: zmena v povahe stolice, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie na vrchole bolesti, slabosť, letargia.

„Prečo sa to deje? Otázka je diskutabilná. Medzi príčiny patrí dysfunkcia zvierača Oddiho. Ide o druh ventilu, ktorý reguluje prietok žlče a pankreatickej šťavy do dvanástnika. Pacient môže mať aj iné problémy orgánov gastrointestinálneho traktu, ktoré neboli diagnostikované pred operáciou, a preto neboli vyriešené. Je nemožné poprieť skutočnosť, že príčinou syndrómu postcholecystektómie môžu byť chyby chirurga počas operácie, “hovorí lekár.

Diéta po odstránení žlčníka: prvý týždeň

Nasledujúca diskusia sa preto zaoberá výživou len tých pacientov, ktorí nemajú pooperačné komplikácie po odstránení žlčníka a súvisiacich zdravotných problémoch. Menu pre prvý týždeň po cholecystektómii je navrhnuté tak, aby jemne pomohlo telu naladiť sa na prácu v nových podmienkach.

Diéta po odstránení žlčníka laparoskopiou v dňoch ako je tento.

• Prvý deň. Musíte sa zdržať akéhokoľvek jedla a nápojov. Keď sa pacient zotaví, suché ústa ho budú rušiť. Na zmiernenie tohto stavu správca vtiera pacientovi pery mokrými gázovými podložkami. Sú navlhčené v alkalickej alebo prevarenej vode. Po piatich až šiestich hodinách môže pacient opláchnuť ústa nesladeným bylinným odvarom. Ale nemôžete prehltnúť kvapalinu.
• Druhý deň. Teraz môže pacient postupne piť teplý, nesladký šípkový nápoj, nesýtenú alkalickú vodu. Celkový objem tekutiny je až liter. Okrem toho, nízkotučné kefír, kissel, čaj a cukor bez kompótu sa objavujú v strave. Prvá potrava by sa mala konzumovať frakčne v intervaloch tri až štyri hodiny. Objem jednej porcie je asi 150 g.
• Tretí - piaty deň. Pooperačné menu sa rozšíri. Tu je to, čo môžete jesť: zemiaková kaša, chudé varené ryby vo forme paštéty. A vyskúšajte aj polievky v zeleninovom vývare, ktoré prešli cez sito.
• Šiesty - siedmy deň. Teraz môžete pridať suchý chlieb. Zadajte kašu z drvených obilnín. Sú vyrobené vo vode alebo v mlieku, zriedené na polovicu vodou. Mäso nízkotučné odrody sú varené karbonátky alebo karbonátky. Objavte chudé mlieko a kyslé mlieko. A tiež varené a nasekané zeleniny. Približne rovnaké jedlo poskytuje "utierané" diétu číslo 1. Tabuľka číslo 1 je zvyčajne menovaný yazvennikami počas exacerbácie.

Menu pre obdobie obnovy

Diéta číslo 5 po operácii na odstránenie žlčníka je kompletné, ale jemné jedlo. Pacientka konzumuje prevažne varené alebo parné jedlá. Môžete použiť pomalý varič. Toto zariadenie umožňuje variť jedlo, ktoré spĺňa požiadavky diéty, s minimálnymi časovými nákladmi. Niekedy môžete piecť tvaroh alebo ovocie. Surové potraviny sú nežiaduce. Potraviny musia brúsiť. Napríklad, mäso je vždy skrútené mletým mäsom.

Príjem kalórií - 2600 kcal. Mala by jesť často. Minimum - štyri posterings a lepšie - six. Nižšie sú uvedené zoznamy užitočných a škodlivých produktov v piatej tabuľke po odstránení žlčníka.

Tabuľka - Zotavenie po cholecystektómii: užitočné a škodlivé produkty

Príklad denného menu pacienta, ktoré je obnovené po cholecystektómii.

• Raňajky číslo 1. Parný fishcake. Oškvarené varené zemiaky. Tea.
• Raňajky číslo 2. Nízkotučné tvarohy šľahané s mixérom do pastovitého stavu.
• Obed. Polievka z ryžovej krupice na zeleninovom vývare. Pohanková kaša Varené hovädzie pyré. Kompót.
• Čas na čaj Wafer sušienky. Pitie z bokov.
• Večera. Varené kuracie prsia paštéta. Kašu na vode alebo polovicu mlieka. Polievkové ovocie.
• Dve hodiny pred spaním. Kefír.

Tu sú ďalšie povolené recepty: tvarohový kastról, charlotte, guláš z králika, mleté ​​mäso a strúhaný zemiakový kastról, strúhaný jabĺk a mrkvový koláč.

Ako žiť a jesť

Ako dlho trvá zotavenie? Všetky individuálne. Podľa posudkov sa niektorí pacienti po 1 mesiaci vracajú do zvyčajného života. Zároveň sa môžu pochváliť v tematických fórach, ktoré, ako predtým, doprajte v piatok rýchle občerstvenie, smotanové dezerty a dokonca aj alkoholické párty.

Lekári, mierne povedané, neschvaľujú takéto „experimenty“ s potravinami. Áno, pacienti, ktorí podstúpili cholecystektómiu, by do konca svojho života nemali jesť len „kašu malaši“.
Ale strava po mesiaci odstránenia žlčníka by nemala skončiť tak, akoby sa nič nestalo. Je potrebné ju nechať krok za krokom, niekde v priebehu roka.

Napríklad po približne 3 mesiacoch môžete bezpečne prejsť na kusovité jedlo, variť pravidelnú obilnú kašu a pripravovať prvé mäso. A je lepšie zaviesť čerstvú zeleninu a ovocie do menu najskôr po 6 mesiacoch. Zároveň sú tu aj bezvýznamné pravidlá, ktoré budú musieť nasledovať za šesť mesiacov a desať rokov odteraz...

Gastroenterológ Andrei Naletov odporúča, aby tí pacienti, ktorí žijú bez žlčníka, dodržiavali päť pravidiel.

1. Trochu. Teraz, keď v tele nie je žiadna skladba pre žlč, tajomstvo ide priamo z pečene do čreva. To znamená, že žlč je menej koncentrovaná. To je dosť na to, aby sme zvládli skromné ​​množstvo jedla. Veľké časti tela sú však už veľmi ťažko stráviteľné. Žalúdok z prejedania bude bolieť, nauzea, vracanie, frustrácia sú možné.
2. Často sú. Najmenej štyri až päť tabuliek. To je dôležité, aby sa zabránilo stagnácii žlče. Koniec koncov, tajomstvo sa môže hromadiť v kanáloch, ktorý je plný tvorby nových kameňov v intrahepatických kanálikoch.
3. Limit cholesterolu. Opäť platí, že vysoký obsah tejto látky v tele - jedna z hlavných príčin vzniku kameňov.
4. Pohybujte sa a starajte sa o seba. Diéta po odstránení žlčníka naznačuje, že pacient zmení nielen svoje stravovacie návyky, ale tiež zmení svoj postoj k sebe a svojmu zdraviu. Je potrebné, aby váha v poriadku, prestať fajčiť, naučiť sa vyhnúť stresu a získať dostatok spánku. Je dôležité starať sa o osobnú hygienu a hygienu doma. Potrebujete aj fyzické cvičenie. Sú to prevencia kongestívnych procesov v žlčovodoch. Už po 1 mesiaci po operácii môžete začať cvičiť denne. V budúcnosti stojí za to robiť cvičenia. Ako možnosť sa zaregistrujte na kúpanie.
5. Udržujte mikroflóru. Vyššie bolo povedané, že žlč neutralizuje škodlivé mikroorganizmy v čreve. Po chirurgickom zákroku na odstránenie žlčníka sa baktericídna funkcia žlče oslabuje. V dôsledku toho môže pacient trpieť zápchou alebo naopak stratenou stolicou. Tu je povinná konzultácia s gastroenterológom. Možno, že po cholecystektómii, pacient bude odporúčané lieky na obnovenie mikroflóry. Ako preventívne opatrenie sa odporúča opustiť dezerty. Sladkosti sú najlepšie nahradené bobúľami.

Gastroenterológ zdôrazňuje, že problémy so žlčníkom nevznikajú od nuly. A pacient sa dostane k chirurgom z kombinácie dôvodov. A nutričné ​​chyby sú jedným z najvýznamnejších. Preto ak sa pacient po cholecystektómii chce vyhnúť novým zdravotným problémom, v každom prípade sa bude musieť zmeniť. Najmä strava po operácii na odstránenie žlčníka trvalo kladie tabu na alkohol, sadlo, tuk, údené a slané.

Aká by mala byť diéta po odstránení žlčníka v prvých dňoch a po 1 mesiaci?

Diéta po odstránení žlčníka je dôležitou súčasťou rehabilitačného procesu, ktorý je nevyhnutný pre prispôsobenie sa zažívacieho systému novým podmienkam fungovania. Každá operácia je pre telo vážnym stresom. Odstránenie žlčníka (cholecystektómia) však nie je katastrofa. Po chirurgickom zákroku môže pacient viesť dlhý plný život, pri dodržaní špeciálnej diéty.

Prečo cholecystektómia chirurgia?

Žlčník je dôležitým orgánom potrebným na normálne trávenie. Je to akýsi rezervoár, v ktorom sa hromadí žlč. Potom sekrécia žlče podľa potreby vstupuje do dvanástnika a podieľa sa na procese trávenia potravy a asimilácii instantných vitamínov a tukov.

Choroby žlčníka (cholelitiáza, cholecystitída, cholangitída) vedú k tomu, že telo postupne stráca svoju funkciu. Nečinný žlčník predstavuje vážne ohrozenie zdravia, pretože existuje riziko hnisavého zápalu a rozvoja peritonitídy. Závažný stav, ktorý si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, vzniká vtedy, keď je žlčovod blokovaný kameňom.

Odstránenie žlčníka pomáha zabrániť vážnym zdravotným následkom. Dnes sa prakticky nevykonávajú operácie brucha, využívajúc laparoskopickú metódu, keď je postihnutý orgán odstránený malou punkciou v brušnej dutine. To pomáha minimalizovať pooperačné komplikácie a významne redukovať dobu rehabilitácie.

Život človeka s odstráneným žlčníkom je úplne kompletný a líši sa od života obyčajného človeka len v tom, že po operácii musíte dodržiavať určitú výživovú schému, pretože odstránenie dôležitého orgánu mení samotný tráviaci systém. To znamená, že diéta po cholecystektómii musí byť prísne dodržiavaná, bez ktorej je pacientova remisia nemožná. Mal by sa stať súčasťou života, ale v žiadnom prípade by nemal byť vnímaný ako druh trestu alebo stavu menejcennosti.

Čo sa stane po operácii?

Po operácii na odstránenie žlčníka pečeň naďalej produkuje žlč, ale rezervoár, v ktorom je uložený, už neexistuje. Preto zaťaženie padá na žlčové kanály. Samozrejme, že nevykonávajú funkcie vzdialeného orgánu, ale iba žlč smerujú z pečene do tráviaceho systému. Vzhľadom k tomu, že produkovaná žlč sa nemá akumulovať, jej koncentrácia sa znižuje a neustále sa dostáva do čreva, v „zriedenej“ forme a vo veľkom objeme.

Takáto zmena môže byť plná zápalu žlčových ciest a dvanástnika. Okrem toho, pretože žlč má kamkoľvek sa koncentrovať, množstvo enzýmov zodpovedných za rozklad tukov je v nej oveľa nižšie. Tento moment musí brať do úvahy diétu po operácii na odstránenie žlčníka.

Ako jesť po operácii?

Pre ľudí žijúcich s odstráneným žlčníkovým mechúrom by mali byť dve pravidlá vo výžive axiomom:

• musíte jesť často a kúsok po kúsku, aby žlč v čreve nestagovala, ale bola okamžite konzumovaná;
• potrava by nemala byť ťažká a tuková, takže nízka koncentrácia žlče je dostatočná na jej rozdelenie a asimiláciu.

Pokiaľ ide o samotnú schému energie, závisí to od dvoch faktorov:

• od času, ktorý uplynul od operácie;
• zo spôsobu, akým bola vykonaná cholecystektómia.

Diéta po laparoskopii

Táto metóda odstraňovania orgánov je najmodernejšia a najmenej traumatická. Pacient je spravidla prepustený 3. deň po operácii, ale diéta po laparoskopickom odstránení žlčníka znamená rovnaké obmedzenia ako pri normálnej chirurgickej operácii.

Prvý deň po operácii je nemožné nielen jesť, ale aj piť vodu. Môžete len navlhčiť pery vlhkou handričkou alebo opláchnite ústa bylinným odvarom. Potom, postupne, pacient má dovolené piť po kúsku (dogrose vývar, prevarená voda), a po troch dňoch, začnú zavádzať povolené potraviny do stravy. Potom musí pacient dodržiavať prísnu diétu 5a a dodržiavať zlomkovú diétu. To znamená, jesť často a kúsok po kúsku (5-6 krát denne) v rovnakom čase. Základné princípy výživy po odstránení žlčníka:

• Najjemnejšie. To znamená, že všetky jedlá sa podávajú v ošumelej, prevarenej forme, čo uľahčuje proces trávenia.
• Tepelné spracovanie. Jedlá sú dusené, varené, dusené alebo pečené. Tento spôsob varenia, ako praženie, je úplne vylúčený. Všetky jedlá by mali byť podrobené tepelnému spracovaniu, vylúčené sú ťažké potraviny, zelenina a ovocie s hrubým vláknom.

Aké produkty sú zakázané?

Recepty na diétu po odstránení žlčníka sú rozmanité a rozmanité, odborník na výživu vždy pomôže vyvinúť a vybrať najlepšiu možnosť menu pre každý deň. Preto by ste nemali obzvlášť prebývať v zozname jedál, ale musíte mať na pamäti, ktoré potraviny by mali byť trvalo vylúčené z diéty:

• koreniny, koreniny;
• cibule;
• reďkev;
• cesnak;
• reďkev;
• huby;
• tučné mäso;
• tuk;
• hovädzie, skopové a kačacie tuky;
• údené a čiastočne údené salámy: t
• tučné mäso a ryby;
• Sýtené nápoje;
• cukrovinky (zákusky, zákusky), sladkosti;
• Maslo koláče;
• hrach, fazuľa;
• zmrzlina;
• aspic, aspic;
• instantné rezance;
• celý sortiment rýchleho občerstvenia;
• Nakladaná a konzervovaná zelenina;
• rybie ikry;
• mäso z kačíc, husí, zveriny a výrobkov poľovníctva, napríklad - mäso z losov, medveď atď.;
• úplný zákaz alkoholu.

Pokiaľ ide o iné obmedzenia, okrem spôsobu spracovania potravín je dôležitá aj jeho teplota, nemala by byť horúca ani studená, to znamená, že jedlá by sa mali podávať v teplej forme.

Prvý týždeň bez žlčníka

Najťažšie a psychologicky ťažké momenty obmedzenia stravovania a životného štýlu sú diéta po odstránení žlčníka v prvých dňoch po operácii. Zahŕňa osemdňovú adaptáciu osoby na nové fyziologické procesy fyziológie:

• Prvý deň Počas dňa po ukončení operácie, úplný zákaz jesť, vrátane pitia. V skutočnosti to nie je také hrozné, ako sa zdá, pretože väčšinu času pacient spí.
• Druhý deň Môžete piť teplú prevarenú vodu, vývar z bokov a sušené ovocie bez cukru (najviac 150 ml naraz).
• Tretí deň Pridajte tekvicu, mrkvu alebo šťavu z repy, napoly zrieďte vodou, nefatným kefírom, pikantným a slabým čajom.
• Štvrtý deň Môžete postupne zahrnúť do diéty tekuté zeleninové pyré, šťouchané vegetariánske polievky. Jednorazové množstvo jedla by nemalo byť väčšie ako 100 gramov a musíte jesť 8-10-krát denne.
• Piaty deň Včera je pšeničný chlieb, sušienky, varená zelenina, nízkotučné parné ryby sú pridané do dávky.
• Šiesty deň. Môžete zadať v menu kašu, ovsené vločky, proso, pohánka. Kaša by mala byť dobre uvarená a trela sa na vode.
• Siedmy deň. Môžete začať jesť všetky kyslé mlieko nonfat produkty a ovocné a zeleninové pyré (detská výživa), mäsové výrobky z mletého kuracieho mäsa (parné knedle, karbonátky, suflé).
• Ôsmy deň Časti sa postupne zvyšujú, ale nie viac ako 200 gramov na dávku a počet jedál denne znížený na 6-8.

Týždeň po ukončení operácie sa spravidla vykonáva úplné vyšetrenie, po ktorom lekári odporúčajú ďalšiu výživu. Od sovietskych čias zostali v zdravotníctve tzv. Číslované diétne listy, ktoré plne zohľadňovali špecifiká ochorenia a boli určené ako pripomienka pre pacienta. Najviac odporúčané a univerzálne pre pacientov s odstráneným žlčníkom je "Dieta číslo 5".

Tabuľka 5 - diéta po odstránení žlčníka

Na prvý pohľad sa môže zdať, že strava 5 po odstránení žlčníka je veľmi prísna a neskutočná. To však nie je tento prípad. Ak máte túžbu a čas, môžete výrazne diverzifikovať menu a objaviť veľa užitočných a chutných jedál. Dáme približné menu na týždeň, ktoré si môžete osvojiť.

Výživa po odstránení žlčníka: diéta, menu, recepty

Odstránenie žlčníka alebo cholecystektómia je operácia, ktorá významne ovplyvňuje vlastnosti trávenia a vyžaduje úpravu spôsobu výživy. U zdravého človeka sa žlč syntetizuje v pečeni a vstupuje do žlčníka cez kanály. V ňom je kondenzácia alebo koncentrácia žlče. Pri jedle žlčník vylučuje cez žľaby do dvanástnika množstvo žlče potrebné na zabezpečenie normálneho trávenia.

Cholecystektómia významne mení tráviaci proces. Mechúr sa odstráni a žlč okamžite vstúpi do dvanástnika z pečene cez intrahepatické a extrahepatické žlčovody. V dôsledku toho žlč iného zloženia vstupuje do črevného lúmenu. To nepriaznivo ovplyvňuje peristaltiku a vedie k narušeniu tráviaceho procesu. Táto žlč je relatívne tekutá, nie je dostatočnou ochranou čriev pred mikroorganizmami, čo vedie k zvýšenému riziku dysbiózy.

Pravidlá výživy po odstránení žlčníka

Hlavným cieľom správnej diéty po odstránení žlčníka je normalizácia biliárneho vylučovania a trávenia potravy. Aby sa zabránilo nepriaznivým účinkom operácie, je potrebné upraviť spôsob príjmu potravy a samotnú diétu.

• Častejšie jedlá (4-5 krát denne) znižujú zaťaženie tráviaceho systému.
• Významné zníženie príjmu tukových potravín po cholecystektómii je určené na zabránenie spazmu Oddiho zvierača a zvierača a na rozvoj symptómov: horkosť v ústach, nevoľnosť, nepohodlie v pravej hypochondriu, bolesť v hypochondrii.
• Ľudia s odstráneným žlčníkom by mali jesť prevažne nemastné potraviny varené bez vyprážania. Bielkovinové a zeleninové potraviny, dusené a varené alebo pečené, sú základom stravy ľudí, ktorí podstúpili cholecystektómiu. Na základe týchto princípov klinickej výživy je založená rehabilitácia pacientov po cholecystektómii. Nebojte sa: toto je zdravá strava, ktorú by mali všetci ľudia držať!

Nedodržanie stravy - následky

Po odstránení žlčníka, vylučovaná žlč je dosť na strávenie podstatne menšieho množstva potravy, takže prejedanie môže mať nepríjemné následky. Neschopnosť dodržiavať diétu predpísanú lekárom po cholecystektómii je plná ďalších problémov gastrointestinálneho traktu (dysfunkcia čreva, žalúdka, pažeráka, pankreasu atď.) S rôznymi komplikáciami: kolitída, cholangitída, ezofagitída, duodenitída a iné ochorenia. Lekárska výživa je obzvlášť dôležitá pre pacientov podstupujúcich cholecystektómiu v súvislosti s choligitídou.

Nesprávna strava, výrazná konzumácia vyprážaných potravín a potravín bohatých na zvieratá môže viesť k opätovnému vytvoreniu žlčových kameňov, ktoré sa už nachádzajú v kanáloch.

Strava v nemocnici

Dĺžka hospitalizácie je do značnej miery určená technológiou cholecystektómie. Zlatým štandardom pri liečbe cholecystitídy je laparoskopická cholecystektómia. Tento typ operácie sa vyznačuje minimálnou traumou a skráteným pobytom v nemocnici (zvyčajne 1-3 dni). Po laparoskopii je zotavenie pacienta relatívne rýchle a bezbolestné a diéta v nemocnici av nasledujúcich týždňoch je menej konzervatívna.

Bohužiaľ, laparoskopická cholecystektómia nemôže byť vždy vykonaná kvôli povahe priebehu ochorenia a individuálnym charakteristikám anatomickej štruktúry žlčníka a kanálikov. Z tohto dôvodu je lekár nútený uchýliť sa k otvorenej (laparotomickej) cholecystektómii. V závislosti od stupňa invazívnosti operácie sa dĺžka pobytu v nemocnici môže zvýšiť (5-10 dní alebo viac). Zvýšená invazívnosť tohto prístupu k odstráneniu žlčníka vedie k výraznejším diétnym obmedzeniam v prvých týždňoch po operácii.

Po laparoskopickej cholecystektómii pacient strávi 2 hodiny na jednotke intenzívnej starostlivosti, zotavuje sa z anestézie. Potom sa presunie do stavu oddelení, kde sa vykonáva správna pooperačná terapia. Prvých 5 hodín je pacientovi zakázané vstávať z postele a piť. Počnúc ráno nasledujúceho dňa je povolené piť čistú vodu v malých porciách (až 2 diky každých 15 minút). Môžete vstať po asi 5 hodinách po operácii. To je prípustné len pri absencii slabosti a závratov. Prvé pokusy o zotavenie by sa mali uskutočniť len v prítomnosti sestry.

Od druhého dňa sa môže pacient pohybovať po oddelení a začať jesť. Povolené používať iba tekuté potraviny (ovsené vločky, kefír, diétna polievka). Pacient sa postupne vracia do zvyčajného režimu príjmu tekutín - to je dôležité pre riedenie žlče. Prvý týždeň po operácii je dôležité úplne vylúčiť použitie nasledujúcich potravín a nápojov:

• silný čaj
• káva
• alkohol
• sladké nápoje
• cukroví
• čokoláda
• vyprážané jedlá
• tukových potravín
• údené, korenené, solené, marinované.

V pacientovej strave v nemocnici sa nachádzajú rôzne nízkotučné mliečne výrobky: jogurt, tvaroh, kefír, jogurt. Do stravy sa postupne zavádzajú aj pohánka a ovsené vločky na vode, zemiaková kaša, mleté ​​varené chudé hovädzie mäso, drvené biele kuracie mäso, mrkva, suflé, repa, chudé polievky, banány a pečené jablká.

Diéta v prvom týždni po prepustení z nemocnice

Po laparoskopickej cholecystektómii je pacient obvykle prepustený už 1 až 3 dni. Doma potrebujete organizovať správnu výživu, berúc do úvahy odporúčania uvedené pri prepustení. Jedlo sa má užívať v malých porciách, 6-7 krát denne. Jedlo je žiaduce vybudovať konkrétny plán, bude to znížiť zaťaženie zažívacieho traktu. Posledné jedlo by nemalo byť kratšie ako 2 hodiny pred spaním.

Na normalizáciu trávenia je potrebné zabezpečiť bohaté pitie počas celého dňa (celkový príjem tekutín je 1,5 litra). Optimálnym nápojom sú sterilizované nekyslé šťavy s buničinou, bujónmi z bujónu a minerálnou vodou, čo je značka, ktorá je lepšie koordinovať so svojím lekárom.

V prvom týždni po prepustení z nemocnice je potrebné dodržiavať terapeutickú diétu "Tabuľka č. 1" a vyvarovať sa čerstvej zeleniny a bobúľ, ražného chleba, pretože tieto produkty zvyšujú vylučovanie žlče. Hlavný dôraz v strave je na kaši mäso, rybie a zeleninové pokrmy, dusené. Jedlo by nemalo byť horúce ani studené.

Príklady jedál, ktoré sa môžu používať počas tohto obdobia:

• dusená kuracia rolka
• mliečna polievka
• dusená suflé
• tvarohový kastról
• proteínová para omeleta
• nízkotučný jogurt alebo kefír
• pohánka alebo ovsené vločky
• Adyghe syr

Prvé dni po operácii na odstránenie žlčníka stravy je najviac obmedzený a konzervatívny. 5. - 7. deň - hladký prechod medzi chirurgickými diétami 1a a 1b (niekedy nazývanými 0b a 0c). Vzorové menu na jeden deň pre chirurgické diéty 1a a 1b je uvedené nižšie.

Vzorové menu na jeden deň pre chirurgickú diétu 1a

• 1. raňajky: proteínová omeleta z 2 vajec pre pár, 200 g nasekanej vodnej ovsené vločky s mliekom a 5 g masla a čaj s citrónovou šťavou.
• 2. raňajky: nealkoholický tvaroh a 100 g vývaru divokej ruže.
• Obed: 50 g dusenej varenej mäsovej polievky, 200 g slizovej polievky na krupici, 100 g divokej ruže a 150 g mliečneho krému.
• Večera: 200 g nasekanej tekutej pohánkovej kaše s 5 g masla, dusených suflé z varených rýb a čaju s citrónovou šťavou.
• Prípravok na konečnú úpravu: 100 g vývaru divokej ruže a 150 g ovocného želé.
• Celková denná dávka: 40 g cukru, 20 g masla.

Vzorové menu na jeden deň pre chirurgickú diétu 1b

• 1. raňajky: 200 g mliečnej kaše z ryže s 5 g masla, parná omeleta z vaječných bielkovín, sladký čaj s citrónovou šťavou.
• 2. raňajky: 100 g rozdrvených pečených jabĺk, 120 g drveného tvarohu so smotanou, 180 g vývaru divokej ruže.
• Obed: 100 g kotlety z duseného mäsa, 300 g krémová polievka so zeleninou, 200 g zemiakovej kaše, 150 g ovocného želé.
• Obed: 180 g šťavy z ovocia, 150 g nasekaného vareného kurča.
• Večera: 200 g nasekanej ovsenej kaše s 5 g masla, 100 g dusenej suflé z varených rýb, čaj s 50 g mlieka.
• Posledné jedlo: 180 g kefíru.
• Celková denná dávka: 60 g cukru, 20 g masla, 100 g bielych sušienok.

Strava v prvom mesiaci (2-4 týždne po operácii)

Prvý mesiac po operácii je obzvlášť dôležitý pre obnovenie zažívacieho traktu pacienta do normálnej prevádzky a zlepšenie celkovej pohody. Toto obdobie je kľúčom k normalizácii zažívacích funkcií tela. Preto je potrebné počas jeho priebehu starostlivo dodržiavať odporúčania predpísané lekárom. Medzi ne patria nielen výživové požiadavky, ale aj súbor opatrení na zabezpečenie riadnej fyzickej námahy, liekovej terapie a starostlivosti o rany.

Po laparoskopickej cholecystektómii je nutná diéta zvyčajne 1 mesiac. Potom, v koordinácii s gastroenterológom, môžu byť dosiahnuté odpustky v strave, rozsah konzumovaných potravín môže byť rozšírený a diétne obmedzenia sú zrušené.
Pri cholecystektómii s otvorenou dutinou je obdobie závažných nutričných obmedzení dlhšie ako pri cholecystektómii. Bez ohľadu na typ operácie vykonanej počas prvého mesiaca sa odporúča vylúčiť zo stravy:

• vyprážané jedlá
• tukových potravín
• korenené jedlá
• údené mäso
• alkohol.

Aj počas tohto obdobia sa odporúča úplne upustiť od fajčenia tabaku, pretože spomaľuje pooperačné uzdravenie tela. Jedlá by mali byť trochu teplé, mali by sa vyhýbať studeným alebo horúcim jedlám. To vyžaduje pravidelné jedlo 4-6 krát denne, je vhodné vziať jedlo v približne rovnakom čase. Zavádzanie nových produktov do stravy by sa malo vykonávať postupne, pozorne počúvať reakciu tela av prípade potreby konzultovať s gastroenterológom.

Od druhého týždňa sa pri absencii komplikácií používa diéta 5a. Ide o typ diéty 5, ktorý sa vyznačuje zníženým chemickým a mechanickým účinkom na tráviaci trakt, čo ho robí vhodnejším po cholecystektómii. Táto diéta je veľmi neškodná - všetky potraviny sú varené alebo dusené. Jedálny lístok stravy 5a je založený na varených rybách a mäse, dusených rezancoch, proteínových omeletoch, zeleninových polievkach, parných pudingoch s tvarohom, zemiakovej kaši, ovocnom želé, drvených cereáliách s mliekom a dusenej zelenine.

V prípade zlého prenosu diéty 5a (nadúvanie, hnačka, bolesť v hypochondriu) môže byť predpísaná diéta 5 yu, vyznačujúca sa ešte väčšou jemnosťou vzhľadom na zažívací systém.

• Prvé raňajky: polovica porcie krupice s mliekom, čajom, 110 g parnej omelety vyrobenej z vaječných bielkovín.
• Druhé raňajky: šípkový odvar, 100 g čerstvého nekvaseného tvarohu.
• Obed: 100 g parnej suflé z vareného mäsa, polovica porcie kaše so zeleninou a ovsenými vločkami, 100 g ovocného želé, 100 g mrkvového pyré.
• Snack: 100 g pečených jabĺk.
• Večera: pol porcie zemiakovej kaše, varených rýb, čaju.
• Posledné jedlo: želé alebo kefír.
• Celková denná dávka: 200 gramov bieleho chleba, 30 gramov cukru.

V strave by nemali byť prítomné korenené koreniny, akékoľvek údené a korenené jedlá sú zakázané. Jedlá sa prijímajú vo forme tepla, je potrebné vyhnúť sa horúcim a studeným jedlám.

Diéta jeden mesiac po operácii

Ľudia, ktorí prešli cholecystektómiou sa odporúča držať sa základnej verzie stravy 5 po dobu 1-1,5 rokov po operácii. Potom je možná relaxácia, napríklad prechod na diétu číslo 15, vyžaduje sa však individuálny prístup a konzultácia s gastroenterológom. Pod špeciálnou kontrolou je potrebné stále jesť sladkosti, živočíšne tuky, vajcia, mlieko.

V prípade poruchy funkcie tráviaceho systému si vyžaduje prehliadku stravy s pomocou ošetrujúceho lekára. V niektorých prípadoch je možné vrátiť sa k diéte 5, 5a alebo 5. Na zlepšenie trávenia môže lekár odporučiť použitie enzýmových prípravkov, ako napríklad mezim-forte alebo festal.

Existuje množstvo pravidiel, ktoré by mali ľudia počas cholecystektómie dodržiavať po celý život:

1. Je potrebné jesť 4-5 krát denne, vyhýbať sa veľkým prestávkam medzi jedlami. Odporúča sa naučiť sa jesť jedlo približne v rovnakom čase.
2. Časti by mali byť malé, aby sa zriedená žlč mohla vyrovnať s prichádzajúcou potravou.
3. Je nevyhnutné úplne vylúčiť žiaruvzdorné živočíšne tuky: bravčové, hovädzie a skopové mäso.
4. Hlavnými metódami varenia by mali byť varenie, dusenie a dusenie.
5. Ukazuje bohatý nápoj 1,5-2 litrov za deň.
6. Aby sa predišlo dysbakterióze v dvanástniku, kvôli absencii žlčníka, je žiaduce pravidelne používať probiotiká fermentovaného mlieka. Vylúčenie sladkostí vám tiež umožňuje vysporiadať sa s dysbiózou.
7. Zlepšenie hnačky pomáha eliminovať kávu, čaj a iné kofeínové nápoje.

Nižšie sú uvedené zoznamy povolených a zakázaných prípravkov po cholecystektómii.

Zoznam povolených produktov:

• dusená zelenina a zeleninové pyré
• dusené karbonátky a karbonátky
• varené chudé mäso (kuracie mäso, moriak, králik, chudé hovädzie mäso)
• varená klobása
• ryby
• zeleninové polievky
• nízkotučná polievka
• ovocné a zeleninové šaláty
• šalát
• plnotučné mlieko
• mliečnych výrobkov
• džúsy
• rastlinné tuky
• trochu masla.

Zoznam zakázaných produktov:

• druhy tukových vtákov (hus, kačica)
• jahňacie, bravčové, iné tučné mäso
• korenené koreniny
• alkohol
• kakao
• marinády
• údené, vyprážané a slané jedlá
• bábovka
• cukroví
• sladené nápoje sýtené oxidom uhličitým.

recepty

Ponúkame niekoľko receptov, ktoré možno použiť po 2 mesiacoch od dátumu cholecystektómie.

1. Mrkvový šalát s medom a hrozienkami. Nastrúhajte 100 g čerstvo ošúpaných, roštov, pridajte 10 g umytých hrozienok, vložte do šalátovej misy, zalejeme 15 g medu, ozdobíme plátkami citrónu.
2. Ovocný šalát Ovocie (30 g kivi, 50 g jabĺk, 30 g banánov, 30 g jahôd, 30 g mandarínok) umyte a šupnite. Ovocie nakrájame, dáme do šalátovej misy, dochutíme 20 g 10% kyslej smotany.
3. Pohánková polievka s mliekom. Umyte 30 g pohánky, nalejte 300 ml horúcej vody, varte, pridajte soľ, pridajte 250 ml horúceho mlieka, 2 g cukru a pripravte. Pridajte 5 g masla.
4. Varené morské basy. Okolo 100 gramov ostrieža čistí, umyje, narezie na malé kúsky a varí v osolenej vode. Pridajte 5 g petržlenu a 10 g drvenej mrkvy.
5. Parná treska s maslom. Približne 100 g tresky škvrnitej ošúpanej, opláchnutej a dusenej. Nalejte 5 g rozpusteného masla a posypte 5 g kôpru.
6. Nízkotučný tvaroh s brusnicami a kyslou smotanou. Okolo 100 g nízkotučného tvarohu, nalejte 20 g 10% kyslej smotany a posypte 30 g brusníc cukrom.
7. Varené ružičkový kel. Opláchnite a varte asi 250 g hrotov ružičkového kelu v slabo osolenej vode. Pred použitím nalejte 10 g masla.