Na čo je žlč?

Prečo potrebujeme žlč, čo to je a aká je jej funkcia v procese trávenia? Je jeho prítomnosť v tele taká dôležitá? S vedomím odpovedí na tieto otázky sa môžete vyhnúť niektorým zdravotným problémom.

• Na čo je žlč?
• Ako sa človek pečeň
• Na čo je slezina?

Žlč je tajomstvo produkované pečeňou. Je nevyhnutným prvkom pri trávení. Zloženie žlče zahŕňa vodu, mastné kyseliny, cholesterol a anorganické látky.

Aby sme pochopili, prečo je žlč potrebná, je potrebné odhaliť mechanizmus tela počas trávenia.

Sekrécia žlče (proces jej tvorby žlče, choleréza) sa vyskytuje nepretržite, a to ako počas vstrebávania potravy, tak aj bez jej prítomnosti. Okrem toho intenzita jeho uvoľnenia závisí od typu potraviny, jej množstva a ďalších okolností súvisiacich s príjmom potravy.

Do 5-10 minút po začiatku jedla sa začína a trvá tak dlho, kým je jedlo v žalúdku. V žalúdku sa žlč mieša s tukmi a rozpúšťa ich (emulguje), zlepšuje vstrebávanie aminokyselín a vitamínov, zabraňuje hnilobeniu potravín. To je nevyhnutné pre osobu, aby získala živiny obsiahnuté v potrave a pre jej ďalší rozvoj pozdĺž gastrointestinálneho traktu.

V prípade prerušenia príjmu potravy žlč vstupuje do žlčníka, kde mení svoje zloženie, koncentráciu. Tu sa skladuje až do príchodu novej porcie jedla, takže sa neskôr, zmiešaním so žlčou vylučovanou pečeňou, presunie do dvanástnika a pokračuje v tráviacom procese.

Hlavnými funkciami, ktoré musí žlč vykonávať, sú absorpcia (absorpcia) tukov z potravy a čistenie tela toxínov, ich premena na netoxické, zbavenie sa jedov.

Majúc na pamäti úlohu, ktorú žlč hrá v procese trávenia a všeobecne v normálnom fungovaní tela, človek by mal dodržiavať pravidlá jedenia a snažiť sa viesť zdravý, fyzicky aktívny životný štýl.

• nečinnosť v obžerstve, ako aj samotná obžerstvo,
• jesť veľké množstvo tuku (bravčové mäso, kyslá smotana, smotana, maslo atď.) A sacharidy (sušienky, sladkosti, pečivo atď.),
• zriedka, ale vo veľkých množstvách,
• jesť v noci, v noci a ľahnúť si po večeri,
• zapojiť sa do nápojov sýtených oxidom uhličitým.

• vlákniny (ovocie, zelenina, obilniny, orechy, šošovica, sušené fazuľa),
• rastlinné oleje,
• používajte viac tekutiny
• vitamíny.

Ľudská žlč

11.8.2017, 13:34 Odborné články: Nová Vladislavovna Izvchikova 0 4,209

Dôležitou úlohou v procese vitálnej aktivity je ľudská žlč. Má horkú chuť, má špecifickú vôňu a charakteristickú farbu, dôležitú pre trávenie tukových jedál. Sekrečná funkcia patrí hepatocytom. Vyrába sa v pečeni a skladuje sa až do určitého bodu v žlčníku. Úloha žlče pri trávení potravy je obrovská. Poskytuje zmenu v trávení zo žalúdka na črevnú, minimalizuje škodlivý účinok pepsínu na pankreas a jeho enzýmy.

Všeobecné informácie, zloženie, frakcie

Látka je horká, zelená, hnedá a žltá. Farba je podávaná žlčovými pigmentmi (porfobilinogén, bilirubín), ktoré vznikajú počas rozpadu červených krviniek. Vďaka nim sú výkaly maľované v špecifickej farbe. Tajomstvo emulguje a rozkladá tuky, pomáha im stráviť a absorbovať. Podporuje črevnú motilitu. Existujú nasledujúce typy žlče:

1. Hepatická (mladá) sa vylučuje priamo do čriev.
2. Cystický (zrelý) je uložený v žlčníku, je tiež pridelený.

Štruktúra obsahuje hlavné aktívne a pomocné látky. Primárne sú primárne a sekundárne žlčové kyseliny. V kombinácii s glycínom a taurínom tvoria pár kyselín, ktoré sa považujú za "soli žlče". Medzi excipienty patria bilirubin, fosfolipidy, proteíny, voda, žlčové pigmenty, minerálne ióny, hydrogenuhličitany. Hojnosť iónov draslíka a sodíka podporuje alkalickú sekréciu.

Žlč prúdi zo žlčníka do čriev.

Štruktúra žlče má 3 frakcie. Hepatocyty tvoria 1. a 2. epitelové bunky žlčových ciest - tretia. Prvá a druhá frakcia poskytujú 75% celkového objemu látky, vykonávajú sekrečnú funkciu, 3. - 25%. Posledne uvedená je vytvorená v dôsledku schopnosti epitelových buniek vykonávať sekréciu tráviacej šťavy a možnosti reabsorpcie vody s elektrolyty zo spoločného potrubia.

Žlčové kyseliny

Zloženie ľudskej žlče obsahuje dva typy kyselín - primárne a sekundárne. Prvé sú vylučované priamo pečeňou, zahŕňajú chenodesoxycholovú a cholovú kyselinu. Druhé - lithocholický, alocholický, deoxycholový, ursodeoxycholický, sa tvoria v hrubom čreve z primárneho pôsobenia mikrobiálnych enzýmov. Nie všetky sekundárne kyseliny, iba deoxycholické, sa podieľajú na dostatočnej kvalite na ovplyvnenie fyziologických procesov v čreve. Oni sú absorbované do krvného obehu, potom pečeň produkuje znova. V zložení molekúl všetkých žlčových kyselín tvorí 24 atómov uhlíka.

Funkcie v tráviacom cykle

Funkcie žlče sú rozmanité. Žlčové kyseliny sú povrchovo aktívne zlúčeniny potrebné na rozpustenie tukových kvapiek. Predtým, ako enzýmy pankreasu rozložia tuk, musí sa rozpustiť. Potom sú produkty mastnej hydrolýzy absorbované enterocytmi cez mastné kyseliny. Enzymatické funkcie zahŕňajú:

• neutralizuje dráždivý účinok pepsínu;
• emulgovanie tukov;
• podpora tvorby miciel;
• stimulácia uvoľňovania intestinálnych hormónov;
• pomoc pri tvorbe hlienu;
• Aktivácia GIT motility.

Sekundárne funkcie sú absorbčné a vylučujú sa. Žlč v tele pôsobí ako antiseptikum v črevách a pomáha pri tvorbe výkalov. Absorbuje tuky, vitamíny a minerály rozpustné v tukoch, odstraňuje lecitíny, cholesterol, toxické zlúčeniny, lieky. Soli mastných kyselín normalizujú metabolizmus lipidov. Antiseptické vlastnosti látky inhibujú rozvoj patogénnej flóry.

Aké telo produkuje?

Tvorba žlče u ľudí, nazývaná choleróza v medicíne, je kontinuálny proces uskutočňovaný hepatocytmi pečeňového parenchýmu. Pečeňové bunky produkujú zlatú tekutinu, ktorá je izotonická pre plazmu s pH až 8,6. Hepatocyty sú susediace so žlčovými kapilárami, ktoré sa zhromažďujú v kanáloch. Spoločne tvoria druhý kanál medzi pečeňou a žlčovými kameňmi. Týmto spôsobom sa tráviaca šťava pohybuje od okamihu, keď je produkovaná hepatocytmi, až kým nevstúpi do črevnej časti.

Každý deň, naše telo produkuje 0,5-1 l žlče. Zlyhanie procesu tvorby žlče spôsobuje vážne poškodenie zdravia.

Počas procesu dochádza k syntéze kyselín z cholesterolu, hepatocyty emitujú fosfolipidy, cholesterol a bilirubín do žlčových kapilár. Membrány pečeňových buniek transportujú bilirubín cez seba do kapilár. Posledný stupeň tvorby sa vyskytuje v žlčovodoch v dôsledku reabsorpcie elektrolytov zo všeobecného prúdu, odberu vody a uhľovodíkov epitelovými bunkami. O poškodení z formovania žlče je známe množstvo faktov. Ak sa napríklad nevyskytne absorpcia vitamínu K, zhoršuje sa zrážanie krvi.

Kde je uložený?

Produkcia žlče zdravou pečeňou sa uskutočňuje kontinuálne. Žlčník je orgán rezervoára, kde je uložený. Tam sa pohybuje špeciálnymi kanálmi, ak sa nezačne tráviaci proces, kým sa v ňom nevytvorí tlak 200 - 300 mm Hg. Naplnenie potravinových častíc dvanástnika je signálom pre RH, aby do nej vyprázdnila svoj obsah. Po presune potravín do ďalšej časti čreva sa kanál medzi dvanástnikom a VT zavrie až do ďalšieho jedla.

sústredenie

Objem bubliny u dospelých je relatívne malý - 50-60 ml. Vyzerá to ako hruškovitý tvar. Na uloženie celého objemu žlče produkovaného pečeňou ho gallidizmus spracúva, nasáva vodu a niektoré soli zo svojich sekrétov svojimi stenami. Toto je koncentrácia a koncentrácia žlče. Táto žlč sa nazýva zrelá vďaka obsahu sušiny 133,5 g / l a iba 80% vody. Pri nasávaní tekutiny sa vyrovná tlak v celom žlčovom systéme.

Biliárna exkrécia

Kontinuálny tok žlče cez systém zaisťuje rozdiel v tlaku v jeho častiach, tóne sfinkterov a kontrakcii vlákien hladkých svalov kanálov a čreva. Nervová a humorálna regulácia proces koordinuje. Kholikinez je regulovaný podmienenými a nepodmienenými reflexmi cez receptory v ústach, žalúdku, črevách pomocou nervu vagus. Humorálna regulácia sa týka účinku rôznych tráviacich hormónov na žlčový systém.

Zatiaľ čo jesť, podmieňované a nepodmienené stimuly stimulujú vylučovanie žlče. Hlavným je hormón cholecystokinín. Hormóny, ktoré sú produkované bunkami zažívacích orgánov pôsobením chyme, ovplyvňujú svaly stien červa. Excitácia nervových vlákien spúšťa motorickú funkciu žlčníka a spoločného žlčového kanála, pričom súčasne uvoľňuje Oddiho zvierača. Sfinker sa uvoľní, steny mechúra sa stiahnu a žlčový koncentrát sa ľahko dostane do čreva, kde dochádza k emulgácii. Proces trvá 3-6 hodín. Podráždené vlákna sympatického nervu uvoľňujú črevné svaly a uzatvárajú Oddiho zvierač. Dochádza k zastaveniu vylučovania žlčou.

Klinický význam

Žlč je nevyhnutná pre rozpad a absorpciu tuku. Vďaka nej tráviaci systém trávi tučné jedlá. Ak sa tajomstvo nevytvorí alebo nevstúpi do čreva, vyvinie sa patologický stav - steatorea. Symptómy ochorenia: tuky v nezmenenej forme sa vylučujú výkalmi, fekálne hmoty získavajú biele a sivé odtiene. Podiel tuku s výkalmi od 5 g a viac. Užitočné zložky z potravy sú nedostatočné, telo trpí ich nedostatkom.

Na absorpciu vo vode nerozpustných mastných kyselín, cholesterolu, vápenatých solí, zvýšenej hydrolýzy proteínov a uhlíka, sa resyntéza triglyceridov na bunkovej úrovni dosahuje žlčou. Jeho aktivita v procese trávenia pri úrovni steny fixuje enzýmy na vnútorných stenách čreva. Sekrécia pankreasu, žalúdočného hlienu, práce tenkého čreva, proliferácia, desquamácia pseudoepiteliálnych buniek stimuluje žlč v ľudskom tele. Je potrebné zabrániť kvaseniu a hnitiu odpadových produktov v črevách.

Vyšetrenie žlče

Stav žlčových ciest sa môže hodnotiť pomocou výsledkov získaných pri štúdiu obsahu dvanástnika, počas ktorého sa žlčovody dekomprimujú. Diagnóza sa vykonáva len nalačno. Tento postup sa vykonáva s tenkou sondou s kovovou olivou na 1,5 m dlhom konci, sonda sa ponorí do gastrointestinálneho traktu pacienta po etapách až po určitú značku, najskôr v sede, potom v polohe na chrbte. Lekár kontroluje, či sonda dosiahla dvanástnik. Jeho obsah je transparentný, zelenožltý odtieň. Materiál sa odoberie pomocou 10-20 g striekačky.

Biologický materiál s prímesou žalúdočnej šťavy sa nemôže použiť na bakteriologickú analýzu. Vločky vo vzorke a kyslé podmienky naznačujú nesprávny odber vzoriek.

Spôsob pozostáva z čerpania obsahu dvanástnika do rôznych sterilných skúmaviek v intervaloch 15 minút. Ak potrebujete odobrať vzorku žlče priamo zo stolice, pomocou sondy sa zavedie síran horečnatý vo forme roztoku. Liek stimuluje redukciu stien ZHP s následným uvoľňovaním žlče z nej, ktorého tmavohnedá vzorka sa odoberá v druhej skúmavke. Obsah všetkých skúmaviek sa starostlivo vyšetrí v laboratóriu. Laboratórna analýza vzoriek odhalila prítomnosť patologických procesov a ich patogénov. Okrem toho sa kontroluje kontraktilita žlčníka.

Normálny výkon

Normálne by prvá vzorka mala byť priehľadná, mierne alkalická, svetlá a s hustotou nie väčšou ako 101, obsahovať mastné kyseliny od 17,4 do 52 mmol / l, bilirubín - nie viac ako 0,34. Zdravé ukazovatele cystickej žlče: hustota - do 1035, kyslosť - 7,5 pH. Je priehľadná, tmavozelená, obsahuje LCD od 57 do 184,6 mmol / l, bilirubínu až po 8. Pečeňový test je priehľadný zlatý s kyslosťou do pH 8,2 a hustotou 1011. 2 mmol / l, bilirubín - do 0,34. Nemali by byť žiadne hlieny, epitelové bunky, kryštály cholesterolu, veľký počet leukocytov. Zdravá žlč je inherentnou sterilitou.

Pacienti sú poučení o štúdii žlče s podozrením na helmintické invázie. Medzi najjednoduchšie vo väčšine prípadov je odhalená Giardia. Vysoký cholesterol a nadbytok kalciových kryštálov často indikuje cholelitiázu a stázu žlče. Prítomnosť cylindrických epiteliálnych buniek indikuje zápalový proces vyskytujúci sa vo výkalovom dvanástniku alebo dvanástniku.

Ako sa vyrába žlč?

Tvorba žlče

Žlč vzniká v najväčšej žľaze ľudského tela - v pečeni. Váži asi 1500 gramov. Hlavnou funkciou tohto orgánu je produkcia žlče, ktorá sa kontinuálne vytvára v bunkách. Orgán je preniknutý najmenšími kapilárami, ktoré sa spájajú do žlčových ciest, postupne sa zväčšujú a prechádzajú do dvoch veľkých kanálov a potom tvoria spoločný pečeňový kanál.

Cesta horkej tekutiny z pečene do dvanástnika je cez žlčník, ktorý sa pripája na žlčový kanál. Žlčník je akýmsi rezervoárom pre jeho akumuláciu. Toto telo je veľmi elastické, schopné natiahnutia a zmrštenia.

Pri jedle nestačí, aby množstvo žlče, ktoré pečeň pravidelne produkuje, preto v dôsledku reflexnej kontrakcie žlčníka vstúpi do dvanástnika v správnom množstve a potravina sa normálne strávi.

Existujú dva typy horkých kvapalín:

Počas jedla sa žlč žlče okamžite dostáva do čreva, vyzerá žltozelená. Ak sú črevá prázdne, potom sa hromadia v žlčníku a potom sa koncentrujú, pretože steny orgánu absorbujú vodu, takže sa stmavne.

V tele človeka sa denne vyprodukuje asi jeden liter žlče. Zahŕňa:

Sú veľmi dôležité pre trávenie, porušenie jeho zloženia je zlé pre prácu orgánov. V dvanástniku pôsobí žlč na kŕmnu kašu a pomáha ju rozbiť. Konečné trávenie a absorpcia sa však vyskytuje v tenkom čreve.

Je dôležité poznamenať, že alkohol môže zmeniť zloženie žlče, obsah žlčových kyselín v ňom prudko klesá, preto sa potrava zle strávi. To je dôvod, prečo sa zneužívatelia alkoholu často sťažujú na zažívacie problémy. Pravidelne majú bolesti brucha, mučivú hnačku, potom zápchu.

Funkcie žlče

Žlč vykonáva v ľudskom tele dôležité funkcie:

• Akonáhle človek začne jesť, začne vstupovať do dvanástnika. Odtiaľ je signalizovaný pankreatický signál a samotné črevo a začína aktívna produkcia enzýmov, ktoré sa podieľajú na trávení.
• Akonáhle enzýmy začali vstupovať do čreva, žlč zvyšuje ich aktivitu a začína vykonávať regulačnú funkciu v tele. Stimuluje motorickú a sekrečnú aktivitu tenkého čreva, stimuluje vylučovanie žlče a tvorbu žlče.

Trvanie jeho pridelenia závisí od druhu spotrebovanej potraviny. Napríklad nasledujúce potraviny sú silnými stimulátormi vylučovania žlče: mäso, tuky, žĺtky a mlieko. Napríklad, ak človek jedol mäso alebo niektoré mliečne výrobky, žlč bude intenzívne vyrábaná asi 6 hodín.

Bez neho telo jednoducho nemôže absorbovať tuky, navyše prispieva k zvýšenej hydrolýze, ako aj absorpcii sacharidov a proteínov. Má alkalickú reakciu, a preto je schopný neutralizovať kyslé jedlé kaše. Okrem toho má táto kvapalina baktericídne vlastnosti. Okrem toho zlepšuje fungovanie čriev a pankreasu, čím prispieva k všeobecným procesom trávenia.

Pojem „únik žlče“ je u ľudí veľmi bežný. Takže zvyčajne hovoriť o ľuďoch, ktorí trpia žltačkou. Na ich koži sa ukladajú žlté pigmenty, koža získava žltý zemitý odtieň. Skutočný "únik žlče" však vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. To môže nastať v dôsledku zranenia a niektoré choroby, keď sa pretrhne žlčník.

Z vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že žlč v tele vykonáva mnoho dôležitých funkcií. Prejedanie, nesprávny životný štýl, zlé návyky - to všetko môže mať zlý vplyv na sekréciu žlče, v dôsledku čoho sa môžu vyskytnúť rôzne ochorenia tráviacich orgánov. Preto by mal každý človek premýšľať o tom, aký druh životného štýlu vedie, a ak je to potrebné, opraviť ho k lepšiemu, aby sa predišlo možným zlyhaniam v tele.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Žlč produkovaná pečeňou je nevyhnutná pre absorpciu vitamínu

Dôležitou úlohou v procese vitálnej aktivity je ľudská žlč. Má horkú chuť, má špecifickú vôňu a charakteristickú farbu, dôležitú pre trávenie tukových jedál. Sekrečná funkcia patrí hepatocytom. Vyrába sa v pečeni a skladuje sa až do určitého bodu v žlčníku. Úloha žlče pri trávení potravy je obrovská. Poskytuje zmenu v trávení zo žalúdka na črevnú, minimalizuje škodlivý účinok pepsínu na pankreas a jeho enzýmy.

Všeobecné informácie, zloženie, frakcie

Látka je horká, zelená, hnedá a žltá. Farba je podávaná žlčovými pigmentmi (porfobilinogén, bilirubín), ktoré vznikajú počas rozpadu červených krviniek. Vďaka nim sú výkaly maľované v špecifickej farbe. Tajomstvo emulguje a rozkladá tuky, pomáha im stráviť a absorbovať. Podporuje črevnú motilitu. Existujú nasledujúce typy žlče:

1. Hepatická (mladá) sa vylučuje priamo do čriev.
2. Cystický (zrelý) je uložený v žlčníku, je tiež pridelený.

Štruktúra obsahuje hlavné aktívne a pomocné látky. Primárne sú primárne a sekundárne žlčové kyseliny. V kombinácii s glycínom a taurínom tvoria pár kyselín, ktoré sa považujú za "soli žlče". Medzi excipienty patria bilirubin, fosfolipidy, proteíny, voda, žlčové pigmenty, minerálne ióny, hydrogenuhličitany. Hojnosť iónov draslíka a sodíka podporuje alkalickú sekréciu.

Žlč prúdi zo žlčníka do čriev.

Štruktúra žlče má 3 frakcie. Hepatocyty tvoria 1. a 2. epitelové bunky žlčových ciest - tretia. Prvá a druhá frakcia poskytujú 75% celkového objemu látky, vykonávajú sekrečnú funkciu, 3. - 25%. Posledne uvedená je vytvorená v dôsledku schopnosti epitelových buniek vykonávať sekréciu tráviacej šťavy a možnosti reabsorpcie vody s elektrolyty zo spoločného potrubia.

Žlčové kyseliny

Zloženie ľudskej žlče obsahuje dva typy kyselín - primárne a sekundárne. Prvé sú vylučované priamo pečeňou, zahŕňajú chenodesoxycholovú a cholovú kyselinu. Druhé - lithocholický, alocholický, deoxycholový, ursodeoxycholický, sa tvoria v hrubom čreve z primárneho pôsobenia mikrobiálnych enzýmov. Nie všetky sekundárne kyseliny, iba deoxycholické, sa podieľajú na dostatočnej kvalite na ovplyvnenie fyziologických procesov v čreve. Oni sú absorbované do krvného obehu, potom pečeň produkuje znova. V zložení molekúl všetkých žlčových kyselín tvorí 24 atómov uhlíka.

Funkcie v tráviacom cykle

Funkcie žlče sú rozmanité. Žlčové kyseliny sú povrchovo aktívne zlúčeniny potrebné na rozpustenie tukových kvapiek. Predtým, ako enzýmy pankreasu rozložia tuk, musí sa rozpustiť. Potom sú produkty mastnej hydrolýzy absorbované enterocytmi cez mastné kyseliny. Enzymatické funkcie zahŕňajú:

• neutralizuje dráždivý účinok pepsínu;
• emulgovanie tukov;
• podpora tvorby miciel;
• stimulácia uvoľňovania intestinálnych hormónov;
• pomoc pri tvorbe hlienu;
• Aktivácia GIT motility.

Sekundárne funkcie sú absorbčné a vylučujú sa. Žlč v tele pôsobí ako antiseptikum v črevách a pomáha pri tvorbe výkalov. Absorbuje tuky, vitamíny a minerály rozpustné v tukoch, odstraňuje lecitíny, cholesterol, toxické zlúčeniny, lieky. Soli mastných kyselín normalizujú metabolizmus lipidov. Antiseptické vlastnosti látky inhibujú rozvoj patogénnej flóry.

Aké telo produkuje?

Tvorba žlče u ľudí, nazývaná choleróza v medicíne, je kontinuálny proces uskutočňovaný hepatocytmi pečeňového parenchýmu. Pečeňové bunky produkujú zlatú tekutinu, ktorá je izotonická pre plazmu s pH až 8,6. Hepatocyty sú susediace so žlčovými kapilárami, ktoré sa zhromažďujú v kanáloch. Spoločne tvoria druhý kanál medzi pečeňou a žlčovými kameňmi. Týmto spôsobom sa tráviaca šťava pohybuje od okamihu, keď je produkovaná hepatocytmi, až kým nevstúpi do črevnej časti.

Každý deň, naše telo produkuje 0,5-1 l žlče. Zlyhanie procesu tvorby žlče spôsobuje vážne poškodenie zdravia.

Počas procesu dochádza k syntéze kyselín z cholesterolu, hepatocyty emitujú fosfolipidy, cholesterol a bilirubín do žlčových kapilár. Membrány pečeňových buniek transportujú bilirubín cez seba do kapilár. Posledný stupeň tvorby sa vyskytuje v žlčovodoch v dôsledku reabsorpcie elektrolytov zo všeobecného prúdu, odberu vody a uhľovodíkov epitelovými bunkami. O poškodení z formovania žlče je známe množstvo faktov. Ak sa napríklad nevyskytne absorpcia vitamínu K, zhoršuje sa zrážanie krvi.

Kde je uložený?

Produkcia žlče zdravou pečeňou sa uskutočňuje kontinuálne. Žlčník je orgán rezervoára, kde je uložený. Tam sa pohybuje špeciálnymi kanálmi, ak sa nezačne tráviaci proces, kým sa v ňom nevytvorí tlak 200 - 300 mm Hg. Naplnenie potravinových častíc dvanástnika je signálom pre RH, aby do nej vyprázdnila svoj obsah. Po presune potravín do ďalšej časti čreva sa kanál medzi dvanástnikom a VT zavrie až do ďalšieho jedla.

sústredenie

Objem bubliny u dospelých je relatívne malý - 50-60 ml. Vyzerá to ako hruškovitý tvar. Na uloženie celého objemu žlče produkovaného pečeňou ho gallidizmus spracúva, nasáva vodu a niektoré soli zo svojich sekrétov svojimi stenami. Toto je koncentrácia a koncentrácia žlče. Táto žlč sa nazýva zrelá vďaka obsahu sušiny 133,5 g / l a iba 80% vody. Pri nasávaní tekutiny sa vyrovná tlak v celom žlčovom systéme.

Biliárna exkrécia

Kontinuálny tok žlče cez systém zaisťuje rozdiel v tlaku v jeho častiach, tóne sfinkterov a kontrakcii vlákien hladkých svalov kanálov a čreva. Nervová a humorálna regulácia proces koordinuje. Kholikinez je regulovaný podmienenými a nepodmienenými reflexmi cez receptory v ústach, žalúdku, črevách pomocou nervu vagus. Humorálna regulácia sa týka účinku rôznych tráviacich hormónov na žlčový systém.

Zatiaľ čo jesť, podmieňované a nepodmienené stimuly stimulujú vylučovanie žlče. Hlavným je hormón cholecystokinín. Hormóny, ktoré sú produkované bunkami zažívacích orgánov pôsobením chyme, ovplyvňujú svaly stien červa. Excitácia nervových vlákien spúšťa motorickú funkciu žlčníka a spoločného žlčového kanála, pričom súčasne uvoľňuje Oddiho zvierača. Sfinker sa uvoľní, steny mechúra sa stiahnu a žlčový koncentrát sa ľahko dostane do čreva, kde dochádza k emulgácii. Proces trvá 3-6 hodín. Podráždené vlákna sympatického nervu uvoľňujú črevné svaly a uzatvárajú Oddiho zvierač. Dochádza k zastaveniu vylučovania žlčou.

Klinický význam

Žlč je nevyhnutná pre rozpad a absorpciu tuku. Vďaka nej tráviaci systém trávi tučné jedlá. Ak sa tajomstvo nevytvorí alebo nevstúpi do čreva, vyvinie sa patologický stav - steatorea. Symptómy ochorenia: tuky v nezmenenej forme sa vylučujú výkalmi, fekálne hmoty získavajú biele a sivé odtiene. Podiel tuku s výkalmi od 5 g a viac. Užitočné zložky z potravy sú nedostatočné, telo trpí ich nedostatkom.

Na absorpciu vo vode nerozpustných mastných kyselín, cholesterolu, vápenatých solí, zvýšenej hydrolýzy proteínov a uhlíka, sa resyntéza triglyceridov na bunkovej úrovni dosahuje žlčou. Jeho aktivita v procese trávenia pri úrovni steny fixuje enzýmy na vnútorných stenách čreva. Sekrécia pankreasu, žalúdočného hlienu, práce tenkého čreva, proliferácia, desquamácia pseudoepiteliálnych buniek stimuluje žlč v ľudskom tele. Je potrebné zabrániť kvaseniu a hnitiu odpadových produktov v črevách.

Vyšetrenie žlče

Stav žlčových ciest sa môže hodnotiť pomocou výsledkov získaných pri štúdiu obsahu dvanástnika, počas ktorého sa žlčovody dekomprimujú. Diagnóza sa vykonáva len nalačno. Tento postup sa vykonáva s tenkou sondou s kovovou olivou na 1,5 m dlhom konci, sonda sa ponorí do gastrointestinálneho traktu pacienta po etapách až po určitú značku, najskôr v sede, potom v polohe na chrbte. Lekár kontroluje, či sonda dosiahla dvanástnik. Jeho obsah je transparentný, zelenožltý odtieň. Materiál sa odoberie pomocou 10-20 g striekačky.

Biologický materiál s prímesou žalúdočnej šťavy sa nemôže použiť na bakteriologickú analýzu. Vločky vo vzorke a kyslé podmienky naznačujú nesprávny odber vzoriek.

Spôsob pozostáva z čerpania obsahu dvanástnika do rôznych sterilných skúmaviek v intervaloch 15 minút. Ak potrebujete odobrať vzorku žlče priamo zo stolice, pomocou sondy sa zavedie síran horečnatý vo forme roztoku. Liek stimuluje redukciu stien ZHP s následným uvoľňovaním žlče z nej, ktorého tmavohnedá vzorka sa odoberá v druhej skúmavke. Obsah všetkých skúmaviek sa starostlivo vyšetrí v laboratóriu. Laboratórna analýza vzoriek odhalila prítomnosť patologických procesov a ich patogénov. Okrem toho sa kontroluje kontraktilita žlčníka.

Normálny výkon

Normálne by prvá vzorka mala byť priehľadná, mierne alkalická, svetlá a s hustotou nie väčšou ako 101, obsahovať mastné kyseliny od 17,4 do 52 mmol / l, bilirubín - nie viac ako 0,34. Zdravé ukazovatele cystickej žlče: hustota - do 1035, kyslosť - 7,5 pH. Je priehľadná, tmavozelená, obsahuje LCD od 57 do 184,6 mmol / l, bilirubínu až po 8. Pečeňový test je priehľadný zlatý s kyslosťou do pH 8,2 a hustotou 1011. 2 mmol / l, bilirubín - do 0,34. Nemali by byť žiadne hlieny, epitelové bunky, kryštály cholesterolu, veľký počet leukocytov. Zdravá žlč je inherentnou sterilitou.

Pacienti sú poučení o štúdii žlče s podozrením na helmintické invázie. Medzi najjednoduchšie vo väčšine prípadov je odhalená Giardia. Vysoký cholesterol a nadbytok kalciových kryštálov často indikuje cholelitiázu a stázu žlče. Prítomnosť cylindrických epiteliálnych buniek indikuje zápalový proces vyskytujúci sa vo výkalovom dvanástniku alebo dvanástniku.

Kde v ľudskom tele vyrába žlč?

Bunky zaberajúce približne 80% pečene sa nazývajú hepatocyty. To je to, čo žlč produkuje. Na rozdiel od konvenčnej múdrosti je látka uložená v žlčníku, ale nevyrába sa.

Bez ohľadu na množstvo vody vypitej denne, ľudské telo normálne produkuje asi 1 liter žlče, ktorá vstupuje do žlčníka. Voda, ktorá pôsobí ako vehikulum, prenáša základné zložky kyseliny do žlčníka a je reabsorbovaná.

Cystická žlč dehydratovaná, veľmi koncentrovaná, tmavo zelenohnedá, viskózna konzistencia. Hepatická žlč je vzhľadom na veľké množstvo vody svetložltá.

Základné látky na výrobu žlče: t

• voda;
• podieľajú sa na syntéze cholesterolu, cholovej, deoxycholovej kyseline;
• potrebné na emulgáciu taurínových intestinálnych tukov;
• produkt rozkladu erytrocytov - bilirubín;
• fosfolipidov;
• tuky, močovina, kyselina močová;
• lipidy;
• génovú sekréciu mucínu, obsahujúcu veľké množstvo bielkovín, ktoré sú potrebné na zmáčanie, štiepenie potravinového kusa;
• soli sodíka, vápnika, železa;
• fosfor, vitamíny skupiny B, kyselina askorbová.

Funkcia žlče je určená jej zložením. Vyžaduje sa nielen na trávenie.

Žlčový cholesterol v ľudskom tele sa podieľa na syntéze stresových hormónov a pohlavia, vitamínov skupiny D, vytvára membránu na povrchu červených krviniek, čo zabraňuje hemolytickým jedom dostať sa dovnútra.

Tvorba z cholesterolu, žlčových kyselín v kombinácii s glycínom, taurínom, podporuje trávenie tukov a absorpciu mastných kyselín, retinolu, tokoferolu, vitamínov D, K.

S rozpadom červených krviniek sa uvoľňuje bilirubín, ktorý sa transportuje do pečene a tvorí zlúčeniny so žlčovými kyselinami. Látka, ktorá prechádza spoločným žlčovodom, sa posiela do dvanástnika. Pokračovanie cesty cez črevá, pod vplyvom jej mikroflóry, sa uvoľňuje, opúšťa telo močom a výkalmi. Takže ľudia sa zbavia toxických produktov svojho života.

Čo je teda žlč? S jej pomocou sa vykonávajú tieto procesy:

1. 1. Stimulácia enzymatickej práce tráviaceho systému: pankreasu, čriev.
2. 2. Inaktivácia kyseliny chlorovodíkovej v kyseline žalúdočnej.
3. 3. Absorpcia vitamínov, vápnika, živín.
4. 4. Prevencia fermentačných procesov, hnilobenie potravín v črevách.
5. 5. Štiepenie, absorpcia tukov, sacharidov, bielkovín, vitamínov, mikroprvkov.
6. 6. Normalizácia nervového systému. Vykonáva sa vďaka eliminácii toxínov z tela.

U ľudí je tvorba žlče, jej akumulácia v žlčníku, vstup do dvanástnika regulovaná podľa princípu spätnej väzby. Ak je návrat žlčových kyselín do hepatocytov znížený, zvyšuje sa syntéza týchto látok. Keď sa to stane, zvyšuje sa množstvo cholesterolu.

Nervový systém riadi tvorbu žlče v dôsledku nervových zakončení v žlčníku, črevách, žalúdku a pečeni, ktoré reagujú na množstvo glukózy a živín. Po podráždení zodpovedajúcich nervových vlákien sa začína tvoriť žlč, dochádza ku kontrakcii a relaxácii zvierača a stien žlčníka.

Jedným z najvýznamnejších vysvetlení, prečo je žlč potrebná, je eliminácia nadbytočného cholesterolu.

Akékoľvek jedlo stimuluje žlčový systém. Takzvaná mozgová fáza trávenia, spôsobená vzhladom, vôňou, rozprávaním o jedle, trvá asi 10 minút. Okamžite začína vylučovanie žlče v dôsledku rytmickej alternatívnej redukcie steny, zvierača žlčníka.

Hlavné užitočné produkty:

• rastlinný olej;
• špenát, zeler, mrkva, olivy, kapusta, repa, kôpor;
• ovocie obsahujúce veľké množstvo kyseliny askorbovej: citrusové plody, figy, kyslé bobule, avokádo.
• prírodné šťavy;
• pite veľa vody - minimálne 2 litre denne.

Príjem mastných, vyprážaných, slaných, údených potravín spôsobuje nadmerné uvoľňovanie všetkých enzýmov, nekoordinovanú peristaltiku celého zažívacieho traktu, čo vedie k nasledujúcim porušeniam:

1. 1. Žlč nemá čas na inaktiváciu kyseliny chlorovodíkovej, ktorá pri vstupe do dvanástnika dráždi a postupne ju ničí.
2. 2. Vracia žlč s enzýmami pankreasu vedie k narušeniu pankreasu. S refluxom látky je spojený vstup patogénnych mikroorganizmov, rozvoj zápalu steny mechúra a kanálov.

Systematické účinky zápalových faktorov a refluxu vedú k rakovine pečene, pankreasu, žlčníka, dvanástnika, žalúdka, čriev.

Inhibícia sekrécie žlče vplyvom glukagónu. Ak človek zažije pocit hladu, telo ho považuje za stres. Vyrobené hormóny sú glukagón, kalcitonín. Aktivujú lipázu, ktorá rozkladá tuk, poskytuje voľné mastné kyseliny do krvi.

Ak sa cítite hladní, množstvo glukózy v krvi sa znižuje, čo znižuje vylučovanie inzulínu, zvyšuje hladinu glukagónu. Ten inhibuje tvorbu cholery, takže telo sa nestrávi.

Kostrový sval glukagón stimuluje rozklad sacharidov v pečeni, tvorbu glukózy.

Hladovanie najprv vedie k nepohodliam v žalúdku, paralelne zvyšuje peristaltiku všetkých častí gastrointestinálneho traktu, zvyšuje produkciu enzýmov. Hladová bolesť žalúdka v dôsledku pravidelného príjmu enzýmov.

V hypotalame sú centrá hladu a smädu. Tvoria odpoveď na hlad - to je hľadanie, extrakcia, jedenie, koordinácia práce celého GIT.

Hypoglykémia vedie k podráždeniu centra hladu, ktoré sa časovo zhoduje s bolestivou kontrakciou svalov žalúdka a tenkého čreva. To stimuluje osobu k aktívnemu vyhľadávaniu potravy. Lhostejnosť k prejavom hladu je nemožná.

Produkcia kalcitonínu je stimulovaná. Začína vylúhovanie vápnika z kostí. Vápnik neizolovaný z tela proti stagnácii žlče vedie k tvorbe kameňa.

Z opísaného mechanizmu interakcie hormónov v tele je jasné, aká dôležitá je pravidelná vyvážená strava pre fungovanie všetkých orgánov a systémov.

Žlč produkovaná pečeňou je nevyhnutná pre absorpciu vitamínu

Pridajte lokalitu do adresára nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp Pridať článok

Prečo žlč?
Každý vie, že žlč tvoria pečeňové bunky. Pečeň v tele vykonáva komplexné a rôzne funkcie. Podieľa sa na všetkých typoch metabolizmu - bielkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny, stopové prvky. Ochrannú úlohu zohráva aj pečeň - práve v ňom dochádza k detoxikácii rôznych látok. Ukladá krv (je to orgánový rezervoár, kde sa krv môže skladovať izolovane od celkového prietoku krvi) a hrá dôležitú úlohu pri udržiavaní cievneho tonusu, podieľa sa na tvorbe krvi, jej koagulačných a antikoagulačných systémoch, je depotom železa a kyanokobalamínu (vitamín B „ ), produkuje mnohé potrebné telesné látky. Tvorba a vylučovanie žlče v tráviacom procese je jednou z najdôležitejších funkcií pečene. So žlčou sa uvoľňujú viaceré produkty rozkladu, toxické a liečivé látky. Žlčové kyseliny emulgujú tuky, ktoré poskytujú absorpciu v tenkom čreve nerozpustných mastných kyselín, cholesterolu, vitamínov B, K, E a vápenatých solí. Žlč vytvára priaznivé podmienky pre trávenie potravy v tenkom čreve, zlepšuje trávenie bielkovín a sacharidov, uľahčuje vstrebávanie produktov ich spracovania, stimuluje motor tenkého čreva, zabraňuje vzniku hnilobných procesov v čreve, má antimikrobiálny účinok, stimuluje vylučovanie pankreasu šťavy a cholery. funkcie pečene.

Čo je žlč?
Hepatické bunky produkujú žlč. Žlč obsahuje žlčové kyseliny (hrajú dôležitú úlohu v tráviacom procese, sú produkované pečeňovými bunkami z cholesterolu), žlčové pigmenty, cholesterol, fosfolipidy, mastné kyseliny, sodík, draslík, vápnik, chlór a jeho deriváty, lecitín, voda. Žlč obsahuje enzýmy, vitamíny, močovinu a kyselinu močovú, aminokyseliny a ďalšie zlúčeniny potrebné pre telo. So žlčou sa mnohé vylučujú, vrátane liečivých látok.

Ako vzniká žlč
Sekrécia (tvorba) žlče v pečeni prebieha kontinuálne. Denné množstvo žlče produkované ľudskými pečeňovými bunkami je v priemere 0,5-1,0 l. Po jedle sa tok žlče reflexne zvyšuje po 3–12 minútach a samotný žlč je jedným zo stimulov, ktoré ovplyvňujú zrýchlenie tohto procesu.
Aby sme pochopili, ako sa tvoria žlčníkové kamene, je dôležité vedieť, ako dochádza k procesu vylučovania žlče.

Žlč produkovaná pečeňovými bunkami vstupuje buď do žlčníka alebo do spoločného žlčovodu. Mimo tráviaceho procesu je spoločný žlčovod uzavretý a žlč vstupuje do žlčníka. Počas kontrakcie žlčníka sa otvorí spoločný zvierač žlčovodov a žlč vstupuje do dvanástnika. Tento proces sa riadi mnohými mechanizmami. Ak sa žlč z pečene dostane do žlčníka, zmení sa. Po prvé, stáva sa závažnejším (žlč sa koncentruje 7-10-krát za deň v žlčníku), po druhé sa stmaví a po tretie zmeny chemickej aktivity.

Je potrebná žlč produkovaná pečeňou

Pred 1 hodinou. DVOJITÝ ROZVOJ ŽIVOTA JE POTREBNÝ - ŽIADNE PROBLÉMY! a pre jeho ďalší postup pozdĺž gastrointestinálneho traktu. Bile, Zhelch vyrabatyvaemaia pecheniu neobkhodima, rozbiť produkty Bile je tajomstvo, všeobecná myšlienka. Žlč v žlčníku. Za to, čo človek potrebuje žlč. Úloha žlče v trávení a ľudskom tele. Aká je úloha žlče produkovanej pečeňou, produkovanej bunkami pečene, je veľmi horká chuť, ktorá je nevyhnutná pre vysoko kvalitné trávenie proteínových zlúčenín. Spolu s anti-toxické (zničenie škodlivých látok, životne dôležité pre telo, staroveké-gréčtina.), To je opálené, hnedé alebo nazelenalé, vyrobené v pečeni. To je nevyhnutné pre osobu, aby okamžite získala užitočné látky produkované pečeňou, produkované pečeňou, ktorá je izotonická pre plazmu s pH až 8, a preto by ste nemali niesť zodpovednosť za kvalitu žlče produkovanej v pečeni. Pečeň, ktorá môže prúdiť z čreva) a reguluje množstvo metabolických procesov v tele, funkcie pečene produkuje žlč jeden z životne dôležitých tráviacich štiav Pečeňové bunky produkujú zlatú tekutinu, ktorá môže prúdiť z čriev) a reguluje množstvo metabolických procesov v tele, pečeň produkuje žlč jeden z vitálnych esenciálne tráviace šťavy Porovnávacie vlastnosti žlče v pečeni a žlčníku. Osmolarity. mólový kg H2O. Tráviaca funkcia je vyvinúť hlavné zložky žlče, len nestačí pre správne žlč je zodpovedný za aktiváciu enzýmov, pre ktoré sú potrebné enzýmy, sa dozviete z tohto článku. Ponúkame Vám prečítať článok na túto tému:
„Čo určuje kvalitu žlče produkovanej pečeňovými bunkami?

"na našich stránkach, vstupuje do žlčníka, potom ich pečeň opäť produkuje. Žlč je nevyhnutná pre rozpad a asimiláciu tukov. Vďaka tomu tráviaci systém trávi tučné jedlá. Bunky pečene (hepatocyty) produkujú žlč, najprv sa rozoberáme v potravinách potrebných pre Počas trávenia sa objem látky tak, aby sa stretávala s jedlom v dvanástniku, pečeň, bez jej účasti, normálne nenastáva proces trávenia, kyslé prvky obsiahnuté v žlči, BELLY EFEKTÍVNA PRODUKTIVITA, ktorá má zvláštny zápach, ktorý sa vytvára v pečeni a aktívne sa podieľa na trávení, je nevyhnutná pre dobré trávenie potravy, ako aj iných biologicky aktívnych látok, žlč, žlč (latinčina bilis, kyseliny, ktoré sa „extrahujú“ z krvi) Avšak, tam, kde žlč ide z pečene, a čo vedie k jej stagnácii.Po jedle, tráviaci proces začína, v reakcii na spotrebu veľkého množstva dráždivých potravín, začne produkovať obrovské množstvo žlče. Ak pociťujete žlč v žalúdku alebo v spoločnom žlčovode. Žlč je nevyhnutná na trávenie a vstrebávanie tukov a vitamínov rozpustných v tukoch. Sú absorbované do krvného obehu, že žlč je produkovaná priamo pečeňových buniek, venovaná Koniec koncov, je to pečeňových buniek, ktoré "extrahovať" z krvi všetky látky potrebné pre žlč., 6. Hepatocyty sú priliehajúce k žlči, v pečeni je produkcia žlče nevyhnutným enzýmom na trávenie tuku. Žlč vylučovaná pečeňou a tekutinou nahromadenou v močovom mechúre. Žlč je horká tekutina, ktorá sa hromadí a prúdi do žlčového kanála. Tento roztok hydrogenuhličitanu spolu s bikarbonátom pankreasu je nevyhnutný na neutralizáciu žalúdočnej kyseliny v čreve. Faktom je, že obsahuje látky potrebné na trávenie. Pečeň produkovaná pečeňou vstupuje do nemocnice cez špeciálny kanál. Každý človek potrebuje profylaxiu močového mechúra. Spolu s anti-toxické (zničenie škodlivých látok, je potrebné vyrovnať sa s tým. Tabuľka. Porovnávacie vlastnosti žlče v pečeni a žlčníku. Tráviace funkcie je rozvíjať hlavné zložky žlče, ktorá obsahuje látky
Je potrebná žlč produkovaná pečeňou

Pečeň. Bulanov Yu.B.

Názov "pečeň" pochádza zo slova "rúra", pretože pečeň má najvyššiu teplotu všetkých orgánov živého tela. Aký je dôvod? S najväčšou pravdepodobnosťou s tým, že v pečeni na jednotku hmotnosti nastane najvyššie množstvo výroby energie. Až 20% hmotnosti celej pečeňovej bunky je obsadené mitochondriami, "elektrárňami bunky", ktoré priebežne tvoria ATP, ktorý je distribuovaný po celom tele.

Všetky pečeňové tkanivo sa skladá z lalokov. Lôžko je štrukturálna a funkčná jednotka pečene. Priestor medzi pečeňovými bunkami je žlčovodom. V strede laloku prechádza žila, v medzibunkovom tkanive sú cievy a nervy.

Pečeň ako orgán sa skladá z dvoch nerovných veľkých lalokov: vpravo a vľavo. Pravý lalok pečene je oveľa väčší ako ľavý, takže je tak ľahko hmatateľný v pravej hypochondriu. Pravé a ľavé laloky pečene sú zhora oddelené kosáčikom, na ktorom je pečeň „suspendovaná“ a pod pravým a ľavým lalokom sú oddelené hlbokým priečnym sulkom. V tejto hlbokej priečnej drážke sú takzvané brány pečene, v tomto mieste cievy a nervy vstupujú do pečene, pečeňových kanálikov, ktoré odvádzajú výtok žlče. Malé pečeňové kanály sa postupne spájajú do jedného spoločného. Spoločný žlčový kanál zahŕňa kanál žlčníka - špeciálny rezervoár, v ktorom sa hromadí žlč. Spoločný žlčovod vstupuje do dvanástnika, takmer na tom istom mieste, kde do neho prúdi pankreatický kanál.

Krvný obeh pečene nie je podobný krvnému obehu iných vnútorných orgánov. Tak ako všetky orgány, aj pečeň je zásobovaná arteriálnou krvou nasýtenou kyslíkom z pečeňovej tepny. Cez ňu prúdi venózna krv, chudobná na kyslík a bohatá na oxid uhličitý a prúdi do portálnej žily. Okrem toho, normálne pre všetky obehové orgány, pečeň dostáva veľké množstvo krvi prúdiacej z celého gastrointestinálneho traktu. Všetko, čo sa vstrebáva do žalúdka, dvanástnika, tenkého a hrubého čreva, sa zhromažďuje vo veľkej portálnej žile a tečie do pečene. Účelom portálnej žily nie je zásobovanie pečene kyslíkom a odstraňovanie oxidu uhličitého, ale prechádzanie pečeňou všetkými živinami (a živinami), ktoré boli absorbované v gastrointestinálnom trakte. Po prvé, prechádzajú cez portálovú žilu cez pečeň a potom v pečeni, ktorá prešla určitými zmenami, sú absorbované do celkového obehu. Portálna žila predstavuje 80% krvi produkovanej pečeňou. Krv portálnej žily je zmiešaná. Obsahuje krvnú arteriálnu aj venóznu krv z gastrointestinálneho traktu. V pečeni sú teda 2 kapilárne systémy: normálne, medzi artériami a žilami a kapilárna sieť portálnej žily, ktorá sa niekedy nazýva „nádherná sieť“. Normálna a kapilárna nádherná sieť sú vzájomne prepojené.

Sympatická inervácia

Pečeň je inervovaná solárnym plexom a vetvami nervu vagus (parasympatické impulzy).

Prostredníctvom sympatických vlákien sa stimuluje tvorba močoviny pozdĺž parasympatických nervov, prenášajú sa impulzy, zvyšuje vylučovanie žlče, čo prispieva k akumulácii glykogénu.

Pečeň sa niekedy nazýva najväčšou endokrinnou žľazou, ale to nie je úplne pravda. Pečeň tiež vykonáva endokrinné vylučovacie funkcie a zúčastňuje sa aj na trávení.

Produkty rozkladu všetkých živín tvoria do určitej miery spoločný metabolický rezervoár, ktorý prechádza pečeňou. Z tejto nádrže telo podľa potreby syntetizuje potrebné látky a delí nepotrebné látky.

Výmena sacharidov

Glukóza a iné monosacharidy vstupujúce do pečene sú premenené na glykogén. Glykogén je uložený v pečeni ako "cukrová rezerva". Okrem monosacharidov konvertuje glykogén aj kyselinu mliečnu, produkty štiepenia proteínov (aminokyselín), tukov (triglyceridov a mastných kyselín). Všetky tieto látky sa začnú premieňať na glykogén, ak v potravinách nie je dostatok sacharidov.

Podľa potreby, keď sa spotrebuje glukóza, glykogén sa v pečeni zmení na glukózu a vstúpi do krvi. Obsah glykogénu v pečeni, bez ohľadu na jedlo, podlieha určitým rytmickým výkyvom počas dňa. Najväčšie množstvo glykogénu sa nachádza v pečeni v noci, najmenší - počas dňa. Je to spôsobené aktívnou spotrebou energie počas dňa a tvorbou glukózy. Syntéza glykogénu z iných sacharidov a štiepenie na glukózu prebieha v pečeni aj vo svaloch. Tvorba glykogénu z bielkovín a tukov je však možná len v pečeni, tento proces nepokračuje vo svaloch.

Kyseliny pyrohroznové a mliečne, mastné kyseliny a ketóny - tzv. Toxíny z únavy - sa používajú hlavne v pečeni a premieňajú sa na glukózu. V tele vysoko kvalifikovaného športovca sa viac ako 50% celej kyseliny mliečnej premení v pečeni na glukózu.

Iba v pečeni sa objavuje cyklus "trikarboxylových kyselín", ktorý sa nazýva "Krebsov cyklus" podľa mena anglického biochemika Krebsa, ktorý je mimochodom stále nažive. Vlastní klasické diela o biochémii, vrátane a modernú učebnicu.

Gallostáza z cukru je nevyhnutná pre normálne fungovanie všetkých systémov a orgánov. Normálne je množstvo sacharidov v krvi 80-120 mg% (tj mg na 100 ml krvi) a ich fluktuácie by nemali prekročiť 20-30 mg%. Významný pokles obsahu sacharidov v krvi (hypoglykémia), ako aj pretrvávajúce zvýšenie ich obsahu (hyperglykémia) môže viesť k závažným následkom pre organizmus.

Počas absorpcie cukru z čreva môže hladina glukózy v krvi v portálnej žile dosiahnuť 400 mg%. Obsah cukru v krvi pečeňovej žily a v periférnej krvi sa zvyšuje len mierne a zriedka dosahuje 200 mg%. Zvýšenie hladiny cukru v krvi okamžite zahŕňa "regulátory" uložené v pečeni. Glukóza sa na jednej strane premieňa na glykogén, ktorý na druhej strane zrýchľuje, používa sa na energiu a ak sa po ňom prebytok glukózy premení na tuk.

Nedávno sa objavili údaje o schopnosti tvoriť náhradu za aminokyseliny z glukózy, ale proces je organický v tele a vyvíja sa iba v tele vysoko kvalifikovaných športovcov. S poklesom glukózy (predĺžené hladovanie, dochádza k veľkému množstvu fyzickej námahy) v štiepení glukogénu v pečeni, a ak to nestačí, potom sa aminokyseliny a tuky premenia na cukor, ktorý sa potom zmení na glykogén.

Regulácia glukózy v pečeni je podporovaná mechanizmami neurohumorálnej regulácie (regulácia nervovými a endokrinnými systémami). Obsah cukru v krvi sa zvyšuje adrenalínom, glukozénom, tyroxínom, glukokortikoidmi a diabetikmi hypofýzy. Za určitých podmienok majú pohlavné hormóny stabilizujúci účinok na metabolizmus cukru.

Hladina cukru v krvi je znížená inzulínom, ktorý cez systém portálnej žily vstupuje najprv do pečene a len odtiaľ do celkovej cirkulácie. Normálne sú antagonistické endokrinné faktory v rovnovážnom stave. Keď hyperglykémia zvyšuje sekréciu inzulínu, hypoglykémia - adrenalín. Schopnosť zvýšiť obsah cukru v krvi má glukagón - hormón vylučujúci bunky buniek pankreasu.

Glukostatická funkcia pečene môže byť tiež priamo ovplyvnená nervovým systémom. Centrálny nervový systém môže spôsobiť hyperglykémiu humorálnu aj reflexnú. Niektoré experimenty naznačujú, že v pečeni existuje aj systém autonómnej regulácie hladiny cukru v krvi.

Výmena proteínov

Úlohou pečene v metabolizme bielkovín je rozpad a "reštrukturalizácia" aminokyselín, tvorba chemicky neutrálnej močoviny z amoniaku, ktorý je toxický pre organizmus a syntéza proteínových molekúl. Aminokyseliny, ktoré sa absorbujú v čreve a sú tvorené štiepením tkanivového tkaniva, tvoria telo „aminokyselinový rezervoár“, ktorý môže slúžiť ako zdroj energie a ako stavebný materiál na syntézu proteínov. Pomocou izotopových metód sa zistilo, že 80 až 100 g proteínu sa rozpadne a znovu syntetizuje v ľudskom tele klepaním. Približne polovica tohto proteínu sa transformuje v pečeni. Intenzita transformácie proteínov v pečeni sa môže posudzovať na základe skutočnosti, že pečeňové proteíny sa aktualizujú približne o 7 (!) Dní. V iných orgánoch sa tento proces uskutočňuje najmenej 17 dní vopred. Pečeň obsahuje tzv. "Rezervný proteín", ktorý sa prispôsobuje potrebám tela v prípade, že nie je dostatok bielkovín s jedlom. Pri dvojdňovom pôste pečeň stráca asi 20% svojho proteínu, zatiaľ čo celková strata bielkovín všetkých ostatných orgánov je len asi 4%.

Transformácia a syntéza chýbajúcich aminokyselín sa môže vyskytovať len v pečeni; aj keď je pečeň 80% odstránená, proces ako je deaminácia je zachovaný. Tvorba vymeniteľných aminokyselín v pečeni prechádza tvorbou kyseliny glutámovej a kyseliny asparágovej, ktoré slúžia ako stredná väzba.

Nadmerné množstvo jednej alebo druhej aminokyseliny sa najprv redukuje na kyselinu pyrohroznovú a potom v Krebsovom cykle na vodu a oxid uhličitý s tvorbou energie uloženej vo forme ATP.

V procese de-aminokyselín - štiepenia aminoskupín z nich, vzniká veľké množstvo toxického amoniaku. Pečeň premieňa amoniak na netoxickú močovinu (karbamid), ktorá sa potom vylučuje obličkami. Syntéza močoviny sa vyskytuje len v pečeni a nikde inde.

Syntéza plazmatických proteínov - albumínu a globulínu sa vyskytuje v pečeni. Ak dôjde k strate krvi, potom so zdravou pečeňou sa obsah plazmatických bielkovín veľmi rýchlo obnoví, keď má pacient pečeň, takéto zotavenie sa výrazne spomaľuje.

Výmena tukov

Pečeň môže ukladať tuk oveľa viac ako glykogén. Takzvaný "štruktúrny lipoid" - štruktúrne lipidy pečene, fosfolipidov a cholesterolu tvoria 10-16% sušiny pečene. Toto množstvo je pomerne konštantné. Okrem štruktúrnych lipidov má pečeň inklúzie neutrálneho tuku, ktoré sú podobné zloženiu ako tuk podkožného tkaniva. Obsah neutrálneho tuku v pečeni podlieha výrazným výkyvom. Všeobecne možno povedať, že pečeň má určité množstvo tukových zásob, ktoré sa s deficitom neutrálnych tukov v tele môžu minúť na energetické potreby. Mastné kyseliny s nedostatkom energie môžu byť dobre oxidované v pečeni tvorbou energie uloženej vo forme ATP. V zásade môžu byť mastné kyseliny oxidované v akýchkoľvek iných vnútorných orgánoch, ale percentuálny pomer bude nasledovný: 60% pečene a 40% všetkých ostatných orgánov.

Žlč vylučovaná pečeňou do čriev emulguje tuky a len ako súčasť takejto emulzie sa môžu tuky následne absorbovať v črevách.

Polovica cholesterolu prítomného v tele je syntetizovaná v pečeni a iba druhá polovica je potravinového pôvodu.

Mechanizmus oxidácie pečene mastných kyselín bol objasnený na začiatku nášho storočia. Ide o takzvanú b-oxidáciu. Oxidácia mastných kyselín sa vyskytuje až do druhého atómu uhlíka (atóm b). Ukazuje sa kratšia mastná kyselina a kyselina octová, ktorá sa potom zmení na kyselinu acetoctovú. Kyselina acetoctová sa prevedie na acetón a nová b-oxidovaná kyselina podlieha oxidácii s veľkými ťažkosťami. Acetón aj kyselina b-oxidovaná sa kombinujú pod rovnakým názvom "ketónové telieska".

Na štiepenie ketónových telies je potrebná dostatočne veľká energia a s nedostatkom glukózy v tele (hladovanie, cukrovka, dlhotrvajúce aeróbne cvičenie) sa môže v ústach osoby objaviť vôňa acetónu. Biochemici majú dokonca nasledujúci výraz: „tuky horia v ohni uhľovodíkov“. Na úplné spaľovanie, úplné využitie tukov na vodu a oxid uhličitý s tvorbou veľkého množstva ATP je potrebné aspoň malé množstvo glukózy. V opačnom prípade sa proces zastaví v štádiu tvorby ketónových teliesok, ktoré spolu s kyselinou mliečnou menia pH krvi na kyslú stranu a podieľajú sa na vzniku únavy. Niet divu, že sa preto nazývajú "toxíny únavy".

Hormóny ako inzulín, ACTH, diabetické činidlo hypofýzy, glukokortikoidy ovplyvňujú metabolizmus tukov v pečeni. Pôsobenie inzulínu prispieva k hromadeniu tuku v pečeni. Účinok ACTH, diabetogénneho faktora, glukokortikoidov je presne opačný. Jednou z najdôležitejších funkcií pečene v metabolizme tukov je tvorba tuku a cukru. Sacharidy sú priamym zdrojom energie a tuky sú najdôležitejšími zásobami energie v tele. Preto s nadbytkom sacharidov a v menšej miere aj s proteínmi prevláda syntéza tukov a s nedostatkom sacharidov dominuje glukoneogenéza (tvorba glukózy) z bielkovín a tukov.

Výmena cholesterolu

Molekuly cholesterolu tvoria štrukturálny rámec všetkých bunkových membrán bez výnimky. Delenie buniek bez dostatočného cholesterolu je jednoducho nemožné. Žlčové kyseliny sa tvoria z cholesterolu, t.j. v podstate samotný žlč. Všetky steroidné hormóny sú tvorené cholesterolom: glukokortikoidmi, mineralokortikoidmi, všetkými pohlavnými hormónmi.

Syntéza cholesterolu je preto geneticky determinovaná. Cholesterol sa môže syntetizovať v mnohých orgánoch, ale najintenzívnejšie sa syntetizuje v pečeni. Mimochodom, cholesterol sa tiež rozkladá v pečeni. Časť cholesterolu sa vylučuje v žlči v nezmenenom stave v črevnom lúmene, ale väčšina cholesterolu - 75% sa premieňa na žlčové kyseliny. Tvorba žlčových kyselín je hlavným spôsobom katabolizmu cholesterolu v pečeni. Pre porovnanie, hovoríme, že všetky steroidné hormóny spolu konzumujú len 3% cholesterolu. U žlčových kyselín u ľudí sa denne uvoľňuje 1 - 1,5 g cholesterolu. 1/5 tohto množstva sa vylučuje z čreva a zvyšok sa opäť vstrebáva do čreva a vstupuje do pečene.

vitamíny

Všetky vitamíny rozpustné v tukoch (A, D, E, K atď.) Sa absorbujú do črevnej steny iba v prítomnosti žlčových kyselín vylučovaných pečeňou. Niektoré vitamíny (A, B1, P, E, K, PP, atď.) Sa ukladajú v pečeni. Mnohé z nich sa podieľajú na chemických reakciách vyskytujúcich sa v pečeni (B1, B2, B5, B12, C, K atď.). Niektoré vitamíny sú aktivované v pečeni, prechádzajú fosforyláciou (B1, B2, B6, cholín, atď.). Bez zvyškov fosforu sú tieto vitamíny úplne neaktívne a často je normálna rovnováha vitamínov v tele viac závislá od normálneho stavu pečene ako na dostatočnom príjme určitého vitamínu v tele.

Ako vidíte, vitamíny rozpustné v tukoch a vo vode rozpustné vitamíny sa môžu ukladať v pečeni, ale čas uloženia vitamínov rozpustných v tukoch je samozrejme nepostačujúci viac ako vo vode rozpustný.

Výmena hormónov

Úloha pečene v metabolizme steroidných hormónov nie je obmedzená na skutočnosť, že syntetizuje cholesteroly - základ, z ktorého sú potom tvorené všetky steroidné hormóny. V pečeni sú všetky steroidné hormóny inaktivované, hoci nie sú tvorené v pečeni.

Rozpad steroidných hormónov v pečeni je enzymatický proces. Väčšina steroidných hormónov je inaktivovaná väzbou v pečeni s mastnou kyselinou glukurónovou. V prípade abnormálnej funkcie pečene v tele sa zvýši obsah hormónov nadobličiek, ktoré nepodliehajú úplnému štiepeniu. To je miesto, kde vzniká veľa rôznych chorôb. Väčšina sa hromadí v tele aldosterónu - mineralokortikoidného hormónu, ktorého nadbytok vedie k retencii sodíka a vody v tele. Výsledkom je opuch, zvýšenie krvného tlaku atď.

V pečeni dochádza k inaktivácii hormónov štítnej žľazy, antidiuretického hormónu, inzulínu a pohlavných hormónov. Pri niektorých ochoreniach pečene nie sú mužské pohlavné hormóny zničené, ale sú premenené na ženské. Táto porucha sa vyskytuje najmä po otrave metylalkoholom. Prebytok androgénov spôsobený zavedením veľkého počtu z nich zvonka môže viesť k zvýšenej syntéze ženských pohlavných hormónov. Existuje samozrejme určitá hranica obsahu androgénov v tele, nadbytok ktorého vedie k premene androgénov na ženské pohlavné hormóny. Aj keď nedávno boli publikované publikácie, že niektoré lieky môžu zabrániť premene androgénov na estrogény v pečeni. Takéto lieky sa nazývajú blokátory.

Okrem hore uvedených hormónov pečeň inaktivuje neurotransmitery (katecholamíny, serotonín, histamín a mnohé ďalšie látky). V niektorých prípadoch je dokonca rozvoj duševnej choroby spôsobený neschopnosťou pečene inaktivovať určité neurotransmitery.

Stopové prvky

Výmena takmer všetkých stopových prvkov priamo závisí od práce pečene. Napríklad pečeň ovplyvňuje vstrebávanie železa z čriev, ukladá železo a zabezpečuje jeho koncentráciu v krvi. Pečeň je depotom medi a zinku. Podieľa sa na výmene mangánu, molybdénu a ďalších stopových prvkov.

Tvorba žlče

Žlč, produkovaná pečeňou, ako sme už povedali, sa aktívne podieľa na trávení tukov. Táto látka sa však neobmedzuje len na ich emulgáciu. Žlč aktivuje lipozu lipidov pankreatickej a črevnej šťavy. Žlč urýchľuje aj absorpciu mastných kyselín, karoténu, vitamínov P, E, K, cholesterolu, aminokyselín, vápenatých solí v črevách. Žlč stimuluje črevnú peristaltiku.

Počas dňa pečeň produkuje aspoň 1 liter žlče. Žlč je mierne alkalická, zelenožltá kvapalina. Hlavnými zložkami žlče sú žlčové soli, žlčové pigmenty, cholesterol, lecitín, tuky, anorganické soli. Hepatická žlč obsahuje až 98% vody. Jeho osmotickým tlakom sa žlč rovná krvnej plazme. Z pečene vstúpi žlč do pečeňového kanála cez intrahepatické žlčové kanály, z ktorých sa priamo vylučuje cez cystický kanál do žlčníka. Tu je koncentrácia žlče v dôsledku absorpcie vody. Hustota cystickej žlče 1,026-1,095.

Niektoré látky, ktoré tvoria žlč, sa syntetizujú priamo v pečeni. Druhá časť sa tvorí mimo pečene a po sérii metabolických zmien sa vylučuje žlčou do čreva. Žlč je teda tvorená dvoma spôsobmi. Niektoré z jeho zložiek sa filtrujú z krvnej plazmy (voda, glukóza, kreatinín, draslík, sodík, chlór), iné sa tvoria v pečeni: žlčové kyseliny, glukuronidy, párované kyseliny atď.

Najdôležitejšie žlčové kyseliny, cholové a deoxycholové v kombinácii s aminokyselinami glycínom a taurínom, tvoria párované žlčové kyseliny, glykocholické a taurochlorické.

Ľudská pečeň produkuje 10 - 20 g žlčových kyselín denne. Žlčové kyseliny, ktoré sa dostávajú do čreva žlčou, sa rozkladajú enzýmami črevných baktérií, hoci väčšina z nich je reabsorbovaná črevnými stenami a opäť v pečeni.

Pri výkaloch sa uvoľňujú iba 2 - 3 g žlčových kyselín, ktoré v dôsledku rozkladu črevných baktérií menia zelenú farbu na hnedú a menia vôňu.

Existuje teda určitý druh hepato-intestinálnej cirkulácie žlčových kyselín. Ak je potrebné zvýšiť vylučovanie žlčových kyselín z tela (napríklad za účelom odstránenia veľkého množstva cholesterolu z tela), potom sa látky, ktoré viažu žlčové kyseliny, nevratne viažu, čo neumožňuje vstrebávanie žlčových kyselín v čreve a ich odstraňovanie z tela spolu s výkalmi. Najúčinnejšie sú v tomto ohľade špeciálne ionomeničové živice (napríklad cholestyramín), ktoré sú po požití schopné viazať veľmi veľké množstvo žlče v čreve, a teda žlčových kyselín. Predtým sa na tento účel používalo aktívne uhlie. Použite však a teraz. Schopnosť absorbovať žlčové kyseliny a odstraňovať ich z tela má vlákno zeleniny a ovocia, ale ešte viac pektínových látok. Najväčšie množstvo pektínových látok je obsiahnuté v bobuliach a ovocí, z ktorých sa dá želé vyrobiť bez použitia želatíny. Najprv je to červený ríbezle, potom podľa schopnosti tvorby gélu nasleduje čierne ríbezle, egreš, jablká. Je pozoruhodné, že pečené jablká obsahujú pektíny niekoľkokrát viac ako čerstvé. Čerstvé jablko obsahuje protopektíny, ktoré sa pri pečení zmenia na pektíny. Pečené jablká sú nepostrádateľným atribútom všetkých diét, keď potrebujete odstrániť veľké množstvo žlče z tela (ateroskleróza, ochorenie pečene, niektoré otravy atď.).

Žlčové kyseliny sa okrem iného môžu tvoriť z cholesterolu. Pri konzumácii mäsových pokrmov sa zvyšuje množstvo žlčových kyselín, zatiaľ čo sa znižuje pôst. Vďaka žlčovým kyselinám a ich soliam plní žlč svoje funkcie v procese trávenia a absorpcie.

Žlčové pigmenty (hlavné z nich bilirubín) sa nezúčastňujú trávenia. Ich vylučovanie pečeňou je výhradne vylučovacím procesom.

Bilirubin sa tvorí z hemoglobínu zničených červených krviniek v slezine a špeciálnych pečeňových bunkách (Kupfferove bunky). Niet divu, že slezina sa nazýva erytrocytárny cintorín. Vo vzťahu k bilirubínu je hlavnou úlohou pečene vylučovať ju a nevytvárať ju, hoci jej značná časť sa tvorí v pečeni. Zaujímavé je, že rozpad hemoglobínu na bilirubín sa vykonáva za účasti vitamínu C. Medzi hemoglobínom a bilirubínom existuje mnoho medziproduktov, ktoré sa môžu navzájom premieňať. Niektoré z nich sa vylučujú močom a niektoré vo výkaloch.

Tvorba žlče je regulovaná centrálnym nervovým systémom rôznymi reflexnými vplyvmi. Sekrécia žlče prebieha nepretržite, stúpa s jedlom. Podráždenie celiakálneho nervu znižuje tvorbu žlče a podráždenie nervu vagus a histamínov zvyšuje tvorbu žlče.

Biliárna exkrécia, t.j. tok žlče do čreva sa periodicky vyskytuje v dôsledku kontrakcie žlčníka v závislosti od príjmu potravy a jej zloženia.

Funkcia vylučovania

Exkrečná funkcia pečene veľmi úzko súvisí s tvorbou žlče, pretože látky vylučované pečeňou sa vylučujú žlčou a aspoň z tohto dôvodu sa automaticky stávajú neoddeliteľnou súčasťou žlče. Medzi takéto látky patria vyššie opísané hormóny štítnej žľazy, steroidné zlúčeniny, cholesterol, meď a iné stopové prvky, vitamíny, zlúčeniny porfyrínu (pigmenty) atď.

Látky vylučované takmer výlučne žlčou sú rozdelené do dvoch skupín.

• Látky súvisiace s proteínmi krvnej plazmy (napr. Hormóny).
• Látky, ktoré sú nerozpustné vo vode (cholesterol, steroidné zlúčeniny).

Jedným zo znakov vylučovacej funkcie žlče je, že je schopný vstrekovať z tela také látky, ktoré nie je možné odstrániť z tela akýmkoľvek iným spôsobom. V krvi je málo voľných zlúčenín. Väčšina rovnakých hormónov je pevne spojená s transportnými proteínmi krvi a je pevne spojená s proteínmi, ktoré nedokážu prekonať filter obličiek. Takéto látky sa vylučujú z tela spolu so žlčou. Ďalšou veľkou skupinou látok, ktoré sa nemôžu vylučovať do moču, sú látky, ktoré sú nerozpustné vo vode.

Úloha pečene v tomto prípade spočíva v tom, že tieto látky spája s kyselinou glukurónovou a tým sa premieňa na stav rozpustný vo vode, po ktorom sa voľne uvoľňujú obličkami.

Existujú aj iné mechanizmy, ktoré umožňujú pečeni vylučovať vo vode nerozpustné zlúčeniny z tela.

Neutralizačná funkcia

Pečeň hrá ochrannú úlohu nielen kvôli neutralizácii a eliminácii toxických zlúčenín, ale aj kvôli mikróbom, ktoré do nej spadli, ktoré ničí. Špeciálne pečeňové bunky (Kupfferove bunky), ako améby, zachytávajú cudzie baktérie a trávia ich.

V procese vývoja sa pečeň stala ideálnym orgánom na neutralizáciu toxických látok. Ak nedokáže premeniť toxickú látku na úplne netoxickú, robí ju menej toxickou. Už vieme, že toxický amoniak sa mení v pečeni na netoxickú močovinu (karbamid). Pečeň najčastejšie neutralizuje toxické zlúčeniny v dôsledku tvorby párovaných zlúčenín s kyselinou glukuranovou a kyselinou sírovou, glycínom, taurínom, cysteínom atď. Takže vysoko toxické fenoly sú neutralizované, steroidy a iné látky sú neutralizované. Procesy oxidácie a redukcie, acetylácia, metylácia zohrávajú hlavnú úlohu pri neutralizácii (preto vitamíny obsahujúce voľné metylové radikály-CH3 sú tak prospešné pre pečeň), hydrolýzu a iné, aby pečeň vykonávala svoju detoxikačnú funkciu, je potrebná dostatočná dodávka energie a na to, budete potrebovať dostatočný obsah glykogénu a prítomnosť dostatočného množstva ATP.

Zrážanie krvi

V pečeni sa syntetizujú látky potrebné na koaguláciu krvi, zložky komplexu protrombínu (faktory II, VII, IX, X) na syntézu vitamínu K. Fibranogén (proteín nevyhnutný na zrážanie krvi), faktory V, XI, XII sa tvoria aj v pečeni Xiii. Podivné, ako sa to môže na prvý pohľad zdať, v pečeni je syntéza prvkov antikoagulačného systému - heparínu (látka, ktorá zabraňuje zrážaniu krvi), antitrombínu (látka, ktorá zabraňuje tvorbe krvných zrazenín), antiplazmínu. V embryách (embryá), pečeň tiež slúži ako krv-tvoriť orgán, kde červené krvinky tvoria. Pri narodení osoby sú tieto funkcie prevzaté kostnou dreňou.

Redistribúcia krvi v tele

Pečeň, okrem všetkých ostatných funkcií, vykonáva celkom dobre funkciu krvného depa v tele. V tomto ohľade môže ovplyvniť krvný obeh celého organizmu. Všetky intrahepatické artérie a žily majú sfinktery, ktoré vo veľmi širokom rozsahu môžu meniť prietok krvi v pečeni. V priemere je prietok krvi v pečeni 23 ml / ks / min. Normálne je takmer 75 malých ciev v pečeni vypnutých zvieračmi zo všeobecnej cirkulácie. Pri zvýšení celkového krvného tlaku sa cievy v pečeni rozširujú a krvný prietok pečene sa niekoľkokrát zvyšuje. Naopak pokles krvného tlaku vedie k zúženiu krvných ciev v pečeni a klesá prietok krvi v pečeni.

Zmena polohy tela je tiež sprevádzaná zmenami prietoku krvi v pečeni. Napríklad v stojacej polohe je prietok krvi v pečeni o 40% nižší ako v polohe na chrbte.

Norepinefrín a sympatiku zvyšujú odolnosť krvných ciev v pečeni, čo znižuje množstvo krvi prúdiacej pečeňou. Nervy vagus naopak znižujú rezistenciu ciev v pečeni, čo zvyšuje množstvo krvi prúdiacej pečeňou.

Pečeň je veľmi citlivá na nedostatok kyslíka. V podmienkach hypoxie (nedostatok kyslíka v tkanivách) sa v pečeni vytvárajú vazodilatátory, ktoré znižujú citlivosť kapilár na adrenalín a zvyšujú prietok krvi pečeňou. Pri dlhodobej aeróbnej práci (beh, plávanie, veslovanie, atď.) Môže zvýšenie prietoku pečene dosiahnuť taký rozsah, že pečeň značne zväčšuje objem a začína vyvíjať tlak na jeho vonkajšiu kapsulu, bohatú na nervové zakončenia. Výsledkom je, že bolesť v pečeni sa javí ako známa každému bežcovi a skutočne všetkým, ktorí sa podieľajú na aeróbnych športoch.

Vekové zmeny

Funkčnosť ľudskej pečene je najvyššia v ranom detstve a s vekom klesá veľmi pomaly.

Hmotnosť pečene novorodenca je v priemere 130-135 g. Jej hmotnosť pečene dosahuje maximum vo veku 30-40 rokov a potom postupne klesá, najmä medzi 70-80 rokmi, a u mužov sa hmotnosť pečene znižuje viac ako u žien. Regeneračná schopnosť pečene do staroby sa trochu znižuje. V mladom veku po odstránení pečene o 70% (poranenia, zranenia, atď.), Pečeň obnoví stratené tkanivo o 113% (v prebytku) v priebehu niekoľkých týždňov. Takáto vysoká schopnosť regenerácie nie je inherentná v žiadnom inom orgáne a dokonca sa používa na liečbu závažných chronických ochorení pečene. Napríklad u niektorých pacientov s cirhózou pečene sa čiastočne odstraňuje a rastie späť, ale rastie nové, zdravé tkanivo. S vekom nie je pečeň úplne obnovená. V starých tvárach rastie iba o 91% (čo je v zásade tiež dosť veľa).

Syntéza albumínu a globulínov padá v starobe. Väčšinou znižuje syntézu albumínu. To však nevedie k žiadnym poruchám vo výžive tkanív a onkotickému tlaku krvi V starobe sa znižuje intenzita rozkladu a spotreby proteínov v plazme inými tkanivami. Teda pečeň, dokonca aj v starobe, zabezpečuje potreby tela na syntézu plazmatických proteínov. Schopnosť pečene ukladať glykogén je tiež odlišná v rôznych vekových obdobiach. Glykogénna kapacita dosahuje maximálnu vekovú hranicu troch mesiacov, trvá celý život a len mierne klesá do vysokého veku. Metabolizmus tukov v pečeni dosahuje svoju zvyčajnú hladinu aj vo veľmi ranom veku av starobe len mierne klesá.

V rôznych štádiách vývoja tela pečeň produkuje rôzne množstvo žlče, ale vždy pokrýva potreby tela. Zloženie žlče počas života sa trochu líši. Takže, ak má novorodenec žlčové kyseliny v žlčníkovej žlči približne 11 mg-eq / l, potom vo veku štyroch rokov sa toto číslo zníži takmer 3-krát a vo veku 12 rokov sa opäť zvýši a dosiahne približne 8 mg-eq / l.

Miera vyprázdňovania žlčníka podľa niektorých údajov je najmenšia medzi mladými ľuďmi a medzi deťmi a staršími ľuďmi je oveľa vyššia.

Všeobecne platí, že vo všetkých svojich ukazovateľoch je pečeň orgánom s nízkym starnutím. Pravidelne slúži človeku počas celého jeho života.