Príznaky rakoviny pečene. Ako rozpoznať ochorenie v počiatočnom štádiu.

Rakovina pečene je primárna (vyvíja sa z buniek samotného orgánu) a sekundárna (v pečeni rastú metastatické nádorové uzliny zo zhubných buniek, ktoré boli prenesené z iných orgánov počas ich primárnej lézie). Metastatický nádor sa nachádza u pacientov desaťkrát častejšie ako primárny. Pečeň je jedným z najviac postihnutých metastatických orgánov. Zohráva osobitnú úlohu v tele a má primeranú povahu zásobovania krvou.

Aké sú príznaky ochorenia - rakovina pečene (primárne)?

Začiatok klinického obrazu primárneho karcinómu prebieha nepozorovane, rýchlo, sprevádzaný nešpecifickými symptómami. Konečná diagnóza je preto často stanovená v poslednom štádiu ochorenia.

Liečba pacientov na lekársku starostlivosť je v priemere 2-3 mesiace po nástupe prvých príznakov rakoviny pečene. Približne 2/3 pacientov sa sťažuje na bolesť brucha, nechutenstvo, stratu hmotnosti. Viac ako polovica pacientov zistila zvýšenie veľkosti pečene (v pravej podkožnej oblasti je pocit distenzie).

Nádory pečene symptómami v počiatočných štádiách sú vo väčšine prípadov často zamieňané s takými nešpecifickými ochoreniami, ako je cholangitída, cholecystitída a cholelitiáza; exacerbácií chronického procesu (hepatitída atď.). Klinické zmeny sa objavia po tom, čo nádor dosiahne značnú veľkosť, keď tlačí na okolité štruktúry.

Prvé príznaky rakoviny pečene:

• horúčka;
• zvýšenie veľkosti brucha;
• únava, letargia, slabosť;
• nazálne krvácanie;
• nevoľnosť, zvracanie;
• opuch;
• žltačka;
• anémia;
• hnačka.

Viac ako polovica pacientov sa sťažuje na ťahanie bolesti v rakovine pečene v pravej hypochondrium alebo bedrovej oblasti. Pravidelne sa vyskytujú počas cvičenia a chôdze. Neskôr sa stávajú konštantnými, s miernou intenzitou.

Progresia ochorenia je sprevádzaná zhoršenou funkciou pečene, t.j. spracovaním žlče, ktorá ho vylučuje do čreva. V dôsledku toho dochádza k zmene farby kože - žltačky až do jasne žltej farby (vrátane slizníc). Ďalej suchosť a svrbenie kože, slizníc; poškodená stolica. Teplota v rakovine pečene sa pohybuje od malého počtu (37,5 ° C) po vyššie (39 ° C), pričom čas sa stáva trvalým.

Aké sú príznaky rakoviny pečene (sekundárne)?

Metastatické (sekundárne) malígne neoplazmy predstavujú viac ako 90% všetkých rakovín pečene. Ako je uvedené vyššie, tento orgán je citlivý na metastatické nádory viac ako iné. Metastázy kolorektálneho karcinómu v pečeni sa vyskytujú v 1/5 - ½ prípadov, rakovina pankreasu v ½ prípadov, rakovina pažeráka v cases prípadoch, rakovina pažeráka v 1/3 prípadov a rakovina prsníka v 1/3 prípadov. prípadov. Symptómy metastatického karcinómu pečene závisia od prejavu primárnych a sekundárnych nádorových procesov, ich štádia.

Ako je primárna diagnóza tohto ochorenia?

Primárna diagnóza rakoviny pečene je ťažká z dôvodu nedostatku špecifických príznakov ochorenia, čo núti pacienta, aby cieľavedome kontaktoval onkológa a nedostatok onkologickej ostražitosti u väčšiny lekárov iných špecialít, najmä ak sa stretnú mladí ľudia.

V prítomnosti sťažností na chudnutie sa pacienti obrátia na terapeuta, keď sa chuť zmení, na gastroenterológa a zriedka na lekárov iných špecialít. Počas úvodného vyšetrenia lekár vyšetruje a vyšetruje pacienta, objasňuje podrobnosti o živote a lekárskej anamnéze, vykonáva fyzické vyšetrenie pacienta a usmerňuje laboratórne a inštrumentálne štúdie.

Pri biochemickej analýze krvi sa stanoví zvýšenie bilirubínu v krvi a pečeňových enzýmoch. Pri biochemickej analýze moču je stanovená zvýšená hladina urobilínu,

Pri určovaní nádorových markerov (špecifických proteínov produkovaných malígnym novotvarom) sa stanoví zvýšená hladina alfa-fetoproteínu.

Počas ultrazvukového vyšetrenia orgánov brušnej dutiny, ultrazvukovej diagnostiky, vrátane pečene, určí lekár ultrazvukového vyšetrenia prítomnosť fokálnych zmien v pečeni, ich počet, predpokladá ich benígny alebo malígny stav nidusu, štruktúru lézií, veľkosť a prítomnosť metastáz do blízkych lymfatických uzlín.

V prípade detekcie fokusov v pečeni, chirurg vykoná punkciu nádorových ložísk pod kontrolou ultrazvuku (aspirácia jemnou ihlou a korekcia biopsie pečeňových ložísk). Cielená perkutánna punkcia pečene sa tiež vykonáva pod ultrazvukom. Histologické vyšetrenie umožňuje potvrdiť malignitu novotvaru a presnejšie určiť jeho tvar, ako aj určiť schému následnej chemoterapie.

Pacienti trpiaci chronickou formou hepatitídy (C, B, D) alebo cirhózou pečene, za účelom prevencie a akýchkoľvek zmien v zdraví, sa niekoľkokrát ročne odporúča vyšetriť na prítomnosť malígnych nádorov.

Tiež pomôcť určiť štádium rakoviny pečene takéto štúdie ako: t

• Zobrazovanie brušnej dutiny magnetickou rezonanciou. Pomocou neho určte presnú veľkosť nádoru, technickú možnosť chirurgického odstránenia (postihnutie spodnej dutej žily a portálnej pečene, ako aj žlčových ciest v procese nádoru), prítomnosť metastáz a spoľahlivosť malígnej povahy;
• CT (počítačová tomografia) - hľadanie metastáz v kostiach kostry.

Konzultácia, diagnostika a liečba rakoviny pečene

Rakovina pečene Symptómy, príznaky, diagnostika a liečba ochorenia.

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Rakovina pečene je malígny nádor, ktorý sa vyskytuje v pečeňových lalokoch alebo kanálikoch, ktoré odstraňujú žlč. Choroba je charakterizovaná rýchlym rastom nádoru a je obtiažne liečiteľná. Vyskytuje sa menej často ako iné formy rakoviny - 7% všetkých onkologických ochorení. Každoročne sa diagnostikuje 700 000 ľudí.

Pečeň je jedinečný orgán. Je to laboratórium tela a čistí krv toxínov. Preto, ak sa v ľudskom tele objavil rakovinový nádor, potom sa jeho bunky s prietokom krvi často dostávajú do pečene a spôsobujú tam metastázy - sekundárne nádory. Ale niekedy sa tiež stáva, že rakovina pôvodne vzniká v pečeni. Tieto prípady sa výrazne líšia a vyžadujú rôzne prístupy k liečbe. Preto lekári najskôr klasifikujú nádory z dôvodu výskytu.

1. Primárna rakovina je nádor založený na regenerovaných pečeňových bunkách - hepatocytoch, bunkách jeho kanálov alebo cievach. Rozlišuje sa niekoľko druhov primárnych nádorov: hepatóm z pečeňových parenchýmových buniek, cholangiokarcinóm z buniek žlčových ciest, angiosarkóm z buniek pečeňových ciev a hepatoblastóm, ku ktorému dochádza v detstve.
   
2. Sekundárny karcinóm - nádor vytvorený z rakovinových buniek prenesených do pečene zo zhubného nádoru v inom orgáne. Najčastejšie ide o metastázu rakoviny čreva, nadobličiek alebo pohlavných orgánov. Sekundárny karcinóm sa vyskytuje 20-krát častejšie ako primárny nádor pečene.

Primárny karcinóm je zriedkavý jav. Táto forma ochorenia nie je typická pre Rusko a európske krajiny. V tejto oblasti je primárna rakovina pečene zistená u ľudí starších ako 50-60 rokov. Často mu predchádza chronické ochorenie pečene: cirhóza a hepatitída. V našej krajine, to je najčastejšie v Tyumene a Khanty-Mansiysk Okrug - 18% všetkých nádorov.

Výskyt v tejto oblasti je spojený s rozšírenou opisthorchiasis. Toto ochorenie je spojené s flatworms, ktoré vstupujú do ľudského tela so surovými rybami.

Ale v Indii, Číne a Južnej Afrike je choroba oveľa bežnejšia. Napríklad v Senegale predstavuje rakovina pečene 67% všetkých nádorov. To je vysvetlené tým, že v horúcom podnebí obsahujú obilniny a pivo produkty metabolizmu húb - aflatoxínov. Osobitne citliví sú ľudia nad 30 rokov, ktorí zneužívajú alkohol. Zástupcovia niektorých národností trpia touto chorobou častejšie, sú to tichomorskí ostrovani, inuitskí indiáni a latinskoameričania.

Muži majú 4-krát väčšiu pravdepodobnosť výskytu rakoviny pečene ako ženy. Nádory identifikované v nich sú malígne v 90% prípadov. U žien 40% nádorov pečene patrí k rakovine a 60% k benígnym novotvarom.

Príznaky a príznaky rakoviny pečene

V počiatočných štádiách vývoja nádoru nie sú žiadne charakteristické znaky. V tomto ohľade je rakovina pečene často diagnostikovaná, keď je choroba už spustená a je ťažké ju liečiť.

Príznaky rakoviny pečene

1. Všeobecná slabosť a únava.
2. Tupá boľavá bolesť a pocit ťažkosti v pravej hypochondriu.
3. Strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie.
4. Ostré chudnutie.
5. Zvýšená horúčka a zimnica.
6. Zvýšenie a citlivosť pečene. Keď cítite, že je kopcovitá a pevná.
7. Ak nádor blokuje odtok žlče, vyvíja sa žltačka (zožltnutie kože a očí, svrbenie).
8. Moč tmavne a výkaly biele.
9. Tam sú krvácanie z nosa.
10. Pri analýze krvi bola zistená anémia (zníženie počtu červených krviniek).
11. Ascites alebo dropsy - akumulácia tekutiny v brušnej dutine.
12. V 15% prípadov sa môže vyskytnúť vnútorné krvácanie. Spôsobuje prudké zhoršenie zdravia: bledosť, slabosť, strata vedomia.

Takéto príznaky môžu byť prejavom nielen rakoviny pečene, ale aj iných chorôb. Ak ich však nájdete v sebe alebo vo svojich blízkych, musíte sa poradiť s gastroenterológom alebo s hepatológom.

Príčiny rakoviny pečene

Výskyt rakoviny vždy predchádza zmenami v bunkách, pretože nádor sa nemôže objaviť na zdravých tkanivách. Ale pečeňové bunky, ktoré sú oslabené chorobou, nikotínom a alkoholom alebo karcinogénmi, sú náchylné na mutácie a môžu sa stať základom nádoru.

Pozrime sa na príčiny rakoviny pečene.

1. Chronická vírusová hepatitída. Najčastejšie sa nádor vyskytuje u pacientov a nosičov hepatitídy B. Tento vírus je prítomný v tele u 80% ľudí s rakovinou pečene.
2. Cirhóza pečene. Najnebezpečnejšou formou je rozsiahla forma tohto ochorenia. V uzlinách hepatocytov sa vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj nádoru. Cirhóza sa nachádza v 60-70% rakoviny pečene, zatiaľ čo choroba postupuje veľmi rýchlo.
3. Hemochromatóza - toto ochorenie spôsobuje zvýšené ukladanie železa v rôznych orgánoch.
4. Žlčové ochorenie. Kamene v žlčovodoch spôsobujú zápal v pečeni. Bunky okolo kameňov sú náchylné na mutáciu a tvorbu nádorov.
5. Syfilis. Syfilitický spirochet preniká do pečene. Vyvíja sa v cievach a okolitom tkanive. Bunky, ktoré sú ním postihnuté, sú náchylné na malígnu degeneráciu.
6. Diabetes. Keď toto ochorenie je narušený metabolizmus. V kombinácii so zlými návykmi tento faktor zvyšuje riziko rakoviny.
7. Parazitické lézie pečene. Červi, ktorí žijú v pečeni, ako je pečeň pečeň a sibírsky fluke, hrýzajú na neho a otrávia ich svojimi sekrétmi.
8. Alkoholizmus a fajčenie. Alkohol vo veľkých dávkach ničí pečeňové bunky a nikotín spôsobuje ich mutáciu.
9. Účinky na telo chemikálií. Arzén, pesticidy obsahujúce chlór, chlórované uhľovodíkové rozpúšťadlá (napríklad tetrachlórmetán, nitrozamíny) sa považujú za nebezpečné pre pečeň.
10. Toxíny vylučované hubou sú aflatoxíny. Plesňové plesne infikujú kukuricu, arašidy, sójové bôby, ryžu a pšenicu. Ak sa dlhodobo používa potrava z takýchto produktov, zvyšuje sa riziko vzniku rakoviny. V rozvinutých krajinách tento problém neexistuje.
11. Prijatie anabolických steroidov. Športovci bez lekárskej rady často užívajú hormóny založené na testosteróne na zlepšenie výsledkov tréningu. Tieto lieky nepriaznivo ovplyvňujú pečeň.
12. Dedičná predispozícia Predpokladá sa, že tendencia k vzniku rakoviny je dedičná.

Ľudia postihnutí týmito faktormi riskujú, že rakovinu dostanú viac ako iní. Preto by mali byť obzvlášť pozorní na svoje zdravie a pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenia. Káva a lieky na ochranu pečene (hepatoprotektory) pomáhajú predchádzať vzniku ochorenia.

Metastázy rakoviny pečene

V 90% prípadov je rakovina v pečeni metastázou z iného miesta rakoviny, ktoré môže byť v susedných alebo vzdialených orgánoch. Krv z celého tela prechádza pečeňou pečeňovou tepnou a portálnou žilou. V tomto ohľade je častejšie ako iné orgány postihnuté rakovinovými metastázami.

Najčastejšie sa pečeň nechá metastázovať nádory, ktoré sa nachádzajú v pankrease (50% všetkých prípadov), hrubom čreve (20-30%), žalúdku (30%), prsnej žľaze (15%) a pažeráku (25%).

Primárna rakovina pečene môže tiež tvoriť metastázy. Po prvé, infikujú zdravé laloky tohto orgánu. Potom sa objavia dcérske nádory v lymfatických uzlinách brán pečene a malého omentum. V ďalšom štádiu sa rakovinové bunky usadzujú v pľúcach, pohrudnici, kostiach a orgánoch, ktoré sa nachádzajú v brušnej dutine (peritoneum, obličky, pankreas). Súčasne sa u pacientov objavujú nové príznaky ochorenia, zhoršuje sa stav a zvyšuje sa intoxikácia.

V prípade, že nádor metastázuje, je oveľa ťažšie liečiť rakovinu a prognóza ochorenia sa zhoršuje.

Stupne rakoviny pečene

Ak má lekár podozrenie, že pacient má rakovinu pečene, určite predpíše ďalšie štúdie na objasnenie diagnózy. Na tento účel použite ultrazvuk, počítačovú tomografiu, rádioizotopové skenovanie pečene. Najpresnejšou metódou je laparoskopia. Jedná sa o malú operáciu, počas ktorej sa v dutine brušnej vytvorí diera s veľkosťou 1 až 2 cm a do nej sa vloží úzka trubica s kamerou. Dodatočné vybavenie vám umožní vziať materiál na biopsiu. Pomáha presne určiť veľkosť a typ nádoru.

Po diagnostikovaní určuje onkológ štádium vývoja nádoru. Označuje sa rímskymi číslicami od I do IV.

Etapa I: Rakovina môže mať akúkoľvek veľkosť. Je osamelý, nepresahuje pečeň, nezasahuje do ciev, priľahlých orgánov a lymfatických uzlín.

V tomto štádiu nie sú prakticky žiadne vonkajšie prejavy. Človek môže cítiť slabosť, únavu a mierne nepohodlie v pravom hornom bruchu. Po niekoľkých týždňoch rastie pečeň.

Štádium II: jeden nádor, ktorý rastie do krvných ciev, jeho veľkosť môže byť akákoľvek. Toto štádium zahŕňa prípady, v ktorých existuje niekoľko nádorov v pečeni, ktoré nepresahujú priemer 5 cm. Netýkajú sa lymfatických uzlín alebo vzdialených orgánov.

Toto štádium sa prejavuje nauzeou, vracaním, boľavou bolesťou v pravej hypochondriu. Pacient má dlhodobé poruchy trávenia, hnačku bez príčiny. Pečeň je výrazne zväčšená, hustá na dotyk. Muž vyzerá slabo a sťažuje sa na chronickú únavu.

Fáza III má 3 rozvodne.

• Stupeň IIIA. V pečeni sa našlo niekoľko nádorov. Najmenej jeden z nich presahuje priemer 5 cm, malígny nádor sa nerozšíri do blízkych lymfatických uzlín a vzdialených orgánov.
• Stupeň IIIB. Jeden z nádorov rastie do veľkých žíl pečene - portálu alebo pečene. Lymfatické uzliny a iné orgány nie sú ovplyvnené.
• Stupeň IIIC. Nádor umožňuje metastázy do blízkych orgánov, okrem močového mechúra. Tento podstupeň zahŕňa prípady, keď nádor rastie do kapsuly, ktorá obklopuje pečeň vonku. Vzdialené orgány a proximálne lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené metastázami.

Príznaky: žltačka, opuch nôh a dolnej časti chrbta, začervenanie dlaní a žiliek na koži. Objaví sa zimnica a horúčka. Je v rozsahu od 37 do 39 ° C, antipyretické činidlá ho takmer nezaklopia. Začne sa vyčerpanie, pacient ostro narastie, rysy tváre sú špicaté.

Stupeň IV má dve rozvodne.

• Stupeň IVA. V pečeni je možné detegovať akýkoľvek počet nádorov. Klíčia v krvných cievach a okolitých orgánoch. Ovplyvnené sú lymfatické uzliny. Metastázy nie sú detegované vo vzdialených orgánoch.
• Stupeň IVB. Nádor postihuje okolité a vzdialené orgány a lymfatické uzliny. Počet a veľkosť nádorov môže byť čokoľvek.

Človek stráca veľa hmotnosti. Kosti sa výrazne prejavujú, to kontrastuje s nafúknutým žalúdkom. Koža sa stáva svetložltou, suchou a nepružnou. Závažný opuch dolnej časti tela je spojený s poškodením krvného obehu a kompresiou dolnej dutej žily s krvnými zrazeninami a lymfatickými uzlinami. Osoba sa cíti vyčerpaná a je v akútnej bolesti.

V závislosti od štádia ochorenia si lekár zvolí najúčinnejšie metódy liečby.

Tradičné metódy liečby rakoviny pečene

Účinnosť ľudovej liečby rakoviny pečene bola preukázaná na vedeckej úrovni. Dvojnásobný nositeľ Nobelovej ceny Otto Warburg dokonca založil svoj vlastný systém liečby rakoviny, ktorý zahŕňal niektoré populárne metódy. Vedec navrhuje vypiť viac odvarov z lopúcha, lastovičky a brezy. Zahrnúť aj do stravy bobule drieň, bezinky, marhule, chaga a ovos.

Navrhujeme zvážiť niektoré z najúčinnejších prostriedkov tradičnej medicíny na rakovinu pečene.

Pure propolis
To je jeden z najjednoduchších spôsobov, ako bojovať proti rakovine pečene a zabrániť tejto chorobe. Denná dávka obsahuje 15 g čerstvého propolisu, ktorý sa má užívať v rovnakých dávkach 3x denne 1 hodinu pred jedlom. Priebeh liečby je 2-3 mesiace.
Bohužiaľ, táto populárna metóda bude účinná len v počiatočných štádiách ochorenia.

Odvar z ovsa
Príprava: Vezmite 1,5 šálky ovsa, vložte do smaltovanej panvice a nalejte 2 litre studenej vody. Nasaďte na stredné teplo, priveďte do varu a varte ďalších 20 minút pri nízkom teple. Nechajte vychladnúť.
použitie: odvar rozdelený na tri rovnaké časti. Pite 3 krát denne po dobu 1 hodiny pred jedlom. Každý deň je potrebné variť čerstvý vývar.
V závislosti od štádia ochorenia sa prvý výsledok prejaví v priebehu 1-2 mesiacov.

Hemlock tinktúra
príprava: V trojlitrovej nádobe nalejte 0,5 litra vodky. Nakrájajte výhonky na malé kúsky tak, aby ste naplnili nádobu 1/3. Naplňte nakrájaný hemlock časťami, premiešajte. Nechajte ho stáť 2-3 minúty, potom naplňte nádobu vodkou na okraj, zatvorte nylonovým krytom a umiestnite na chladné miesto na 2 týždne.
použitie: Liečba začína 1 kvapkou tinktúry denne. Má sa užívať každé ráno pred jedlom, pričom dávka sa zvyšuje o 1 kvapku denne. Je veľmi dôležité vyhnúť sa predávkovaniu! Po dosiahnutí 40 kvapiek je potrebné začať redukciu dávky na 1 kvapku denne. Po absolvovaní kurzu by ste mali absolvovať dvojtýždňovú prestávku. Potom môžete liečbu opakovať. V prestávke v príjme hemlocku pite tinktúru z lastovičky.
Na liečbu rakoviny s hemlock zvyčajne 3-5 kurzov je dosť.

Cínska tinktúra
príprava: vezmite 1 kg koreňa lastovičky a mletého mäsa. Použitie gázy na stlačenie šťavy z výslednej hmoty. 0,5 litra stonkovej šťavy nalejte do pohára rovnaké množstvo vodky. Nechajte ho stáť 20 dní na chladnom mieste.
prihláška: pitie tinktúry 1 lyžička. 4-krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom po dobu 2 týždňov.

Infúzia chaga
príprava: musíte vziať 100 g brezy (chaga) a roštu. Výsledná hmota sa naleje do nádoby s 5 šálkami studenej prevarenej vody. Nechajte odstáť 2 dni a dôkladne namočte. Čas použiteľnosti tejto infúzie je 4 dni.
prihláška: Užívajte infúziu Ѕ šálky trikrát denne, v pravidelných intervaloch, ale nie skôr ako pol hodiny pred jedlom. Priebeh liečby je 1 mesiac. Penicilín a glukóza sa nemajú používať počas infúzie.

Tento ľudový liek na rakovinu získal najviac pozitívnych recenzií.
Ale pamätajte, že liečba ľudových prostriedkov nemôže nahradiť operáciu. Používa sa v pooperačnom období, aby sa zabránilo opätovnému výskytu nádorov. Na zvýšenie účinnosti boja proti rakovine pečene pomôže integrovaný prístup - kombinácia liekov, správnej výživy a liečby ľudových prostriedkov.

Výživa pre rakovinu pečene

V rakovine pečene, výživa pacienta musí udržiavať silu tela v boji proti chorobe. Zároveň by malo byť ľahké podporovať vylučovanie žlče a odstraňovať toxíny. Pacienti majú často zníženú chuť do jedla, takže sú potrebné chutné a pestré jedlá. Lekári vyvinuli špeciálne odporúčania, pričom zistili, že je možné zastaviť vyčerpanie tela a znížiť zaťaženie pečene.

Čo robiť?

1. Moc by mala byť zlomková. Odporúčame jesť 4-5 krát denne v malých porciách.
2. Nepreháňajte sa. Ale ak tam bol pocit hladu, potom musíte jesť.
3. Jedlá by mali byť ľahko stráviteľné a stimulovať trávenie. Preto sa oplatí začať surovinami - zeleninou a ovocím. A potom choďte do hotového jedla.
4. Odporúča sa používať viac produktov rastlinného pôvodu. Zelenina, bylinky, ovocie a bobule by mali byť čerstvé a zrelé. Musíte ich vyčistiť z tvrdej kože. Lekári odporúčajú obmedziť používanie paradajok.
5. Klíčiace obilniny sa stanú zdrojom základných stopových prvkov a zlepšia trávenie.
6. Mrkvová šťava dobre čistí pečeň. Lekári odporúčajú piť pol pohára denne pred jedlom. Zároveň vylučujú škrob, múku a cukor. Ostatné čerstvé šťavy sú tiež užitočné.
7. Odporúča sa použiť celozrnný chlieb, hnedú ryžu. Takéto produkty sú bohaté na vlákninu. Veľmi užitočné sú aj pohánkové obilniny a ovsené vločky.
8. Každý deň musíte jesť polievky. Mali by byť ľahké - zelenina, obilniny, a nie na silný vývar z mäsa.
9. Ryby, živočíšne mäso a hydina sú zdrojom esenciálnych proteínov. Pamätajte však, že sú povolené len odrody s nízkym obsahom tuku. Varte lepšie pre pár, dobre varené mäso. V jedálnom lístku si môžete vybrať z rôznych druhov dusených a pečených jedál.
10. Tuky by sa mali konzumovať ako rastlinný olej lisovaný za studena (olivový, ľanový). Je žiaduce obmedziť krémový a rafinovaný rastlinný olej, margarín.
11. Čerstvé mliečne výrobky sú veľmi užitočné. Prírodné mlieko, mliečne výrobky a tvaroh by mali byť v ponuke každý deň. Niekedy si môžete dovoliť kúsok nízkotučného tvrdého syra.
12. Namočený sleď a kyslá kapusta (v malých množstvách) pomôžu zlepšiť chuť do jedla.
13. Je potrebné jesť 2-3 vajcia týždenne vo forme omeliet. Pomáhajú zastaviť chudnutie.
14. Najlepšie pečivo sú džem, marmeláda, cukrík. Čokoládové a smotanové výrobky (najmä maslo) sa neodporúčajú.
15. Na uhasenie smädu lepšie kompóty, čierny, zelený alebo bylinný čaj.

Čo sa bude musieť vzdať?

• tučné mäso a ryby (bravčové, jahňacie, husacie mäso, kačice, mozgy)
• alkohol v akejkoľvek forme
• káva a čokoláda, koláče a pečivo
• korenené koreniny (horčica, chren) t
• instantné a sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým
• vyprážané a údené jedlá
• výrobky s prídavnými látkami v potravinách (sušienky, výrobky s glutamátom sodným) t
• orechy a strukoviny
• nakladané potraviny a konzervované potraviny

Aká je dĺžka života s rakovinou pečene?

Až do päťdesiatych rokov sa rakovina pečene považovala za nevyliečiteľnú chorobu a chirurgovia neuskutočnili operáciu na odstránenie takýchto nádorov. K dnešnému dňu sa situácia zmenila, hoci toto ochorenie je stále ťažké liečiť. Ak sa nádor nedostal za žľazu, potom sa vykoná operácia na odstránenie väčšiny. Pečeňové tkanivo je schopné regenerácie. Aj keď sa 75% žľazy odstráni, orgán sa postupne uzdraví a bude schopný vykonávať svoje funkcie. Ak je nádor veľký, odporúča sa transplantácia pečene darcu.

Ukazovateľom úspešnej liečby je päťročné prežitie. Toto je percento ľudí, ktorí žijú najmenej 5 rokov po liečbe. Moderné kliniky dosahujú päťročné prežitie viac ako 40% operovaných pacientov. A väčšina ľudí pokračuje v práci a žije normálny život. V ostatných prípadoch je dĺžka života približne 3 roky.

Ak človek nemá rakovinu pečene s cirhózou, potom päťročná miera prežitia prevyšuje 50% av prvých štádiách 70%.

Ak nádor začal mnoho metastáz, potom nie je operovaný, ale prebieha symptomatická podporná liečba. Pacienti, ktorí z akéhokoľvek dôvodu nemôžu operovať, žijú v priemere 4-6 mesiacov.

Prognóza ochorenia v neskorých štádiách je nepriaznivá. Päťročné prežitie v tretej fáze je 6%. Ak sa vyskytli vzdialené metastázy (štvrtý stupeň), potom 2% pacientov má šancu žiť dlhšie ako päť rokov.

Na zlepšenie očakávanej dĺžky života, na zastavenie rastu nádorov alebo na ich úplné odstránenie pomáhajú moderné metódy liečby.

Ablácia je metóda lokálnej deštrukcie nádoru bez chirurgického zákroku. Lekársky alkohol sa vstrekuje do samotného nádoru, ktorý ničí choré bunky. Deštrukcia nádoru sa tiež uskutočňuje použitím zmrazeného plynu (kryodestitúcia), mikrovlnného žiarenia, vysokoenergetických rádiových vĺn. Tento postup je riadený ultrazvukom. Metóda sa používa na zničenie malých nádorov do priemeru 3 cm.

Embolizácia krvných ciev - do krvných ciev pečene sa zavádzajú špeciálne látky, ktoré zabraňujú prístupu krvi do nádoru a tým zastavujú jeho rast. Často sa používa v kombinácii s ožarovaním, chemoterapiou a abláciou. Používa sa na liečbu nádorov do priemeru 5 cm.

Radiačná terapia - pomáha znižovať veľkosť rakoviny, zmierňuje bolesť a zvyšuje životnosť vysokoenergetickým röntgenovým žiarením. Lekári zamerajú lúč na nádor, zatiaľ čo zdravé bunky sú ožiarené mierne. Použiť vo všetkých fázach.

Chemoterapia - na liečbu pomocou moderných liekov Sorafenib a Nexavar. Ide o špeciálne toxíny (jedy), ktoré otrávia zhubné bunky. Pôsobia cielene na nádor a mierne poškodzujú zdravé tkanivo. Štandardná chemoterapia nie je veľmi účinná pri liečbe rakoviny pečene.

Chirurgická liečba poskytuje pacientovi maximálne šance na zotavenie. Najlepšie výsledky sú úplné odstránenie nádoru alebo transplantácie pečene.

Je potrebné mať na pamäti, že každý človek s rakovinou pečene má šancu na úspešnú liečbu. V prípade onkologických ochorení zohráva veľkú úlohu optimistický prístup, pomoc príbuzných a zručnosť lekára.

Ako rozpoznať rakovinu pečene: prvé príznaky a príznaky

Dnes má mnoho ľudí problémy s pečeňou. Často sa stáva, že ovplyvňuje rakovinu, pretože slúži ako akýsi filter tela. Keď sa zistí v skorých štádiách tohto strašného ochorenia, existuje možnosť predĺžiť trvanie remisie.

Klasifikácia rakoviny

Pečeň je jedinečný orgán, ktorý čistí krv rôznych toxínov. Preto keď sa v ľudskom tele objaví malignita, jeho bunky s krvou často infiltrujú pečeň, čo spôsobuje metastázy, inými slovami sekundárne nádory.

V niektorých situáciách sa však stáva, že sa v ňom pôvodne vyskytne malígna tvorba. Okrem toho sú tieto prípady odlišné, a preto vyžadujú rôzne prístupy k liečbe. Lekár najprv klasifikuje ochorenie z dôvodu výskytu:

Primárna rakovina je rakovina. Je založený na vaskulárnych bunkách, hepatocytoch (degenerované pečeňové bunky), ako aj na kanálikoch. Rozlišujú sa tieto typy ochorenia: angiosarkóm z krvných ciev pečene, hepatóm z parenchýmových buniek, hepatoblastóm objavujúci sa v detstve, cholangiocacin;

Rakovina sekundárneho typu - nádor, ktorý pochádza z buniek, ktoré boli prenesené do pečene z rakoviny v inom orgáne. Spravidla ide o metastázovanie genitálií, nadobličiek alebo čriev. Takýto nádor sa navyše vyskytuje najčastejšie.

Hlavné príčiny rakoviny pečene

Vedci dokázali, že pôvodcovia chronickej vírusovej hepatitídy C a B sú príčinou genetických mutácií v pečeni. Výsledkom je, že jeho bunky sú znovuzrodené do zhubných nádorov. Navyše čím dlhšie človek trpí hepatitídou, tým väčšie je riziko rakoviny pečene.

Ako viete, tabak a alkohol majú škodlivý účinok na tento orgán, pretože poškodzujú jeho bunky. Postupom času, zlé návyky vedú k vzniku nádorov, s najväčšou pravdepodobnosťou rozvoj hepatocelulárnej rakoviny pečene. S ochorením hepatitída zvyšuje pravdepodobnosť malígnej formácie.

Cirhóza pečene je diagnostikovaná hlavne u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Krupnouzlovaya forma ochorenia je najnebezpečnejšie. V uzloch hepatocytov sa vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj malígnych nádorov.

Niekedy muž s vlastnými rukami vyvoláva výskyt rakoviny pečene. Niektorí začnú brať bez potreby minerálov a vitamínov. Tieto lieky sú neškodné len na prvý pohľad. Ak je obsah železa v tele normálny, ich použitie môže viesť k hemochromatóze, inými slovami k jej prebytku.

Ďalší nádor sa môže objaviť v dôsledku žlčových kameňov. Keď toto ochorenie tvorí kamene v žlčových kanáloch, čo sťažuje žlč z močového mechúra. To so sebou prináša také závažné komplikácie ako rakovina pečene, okrem toho, že pacient zažíva silnú bolesť. Aby sa zabránilo takýmto dôsledkom, môže to byť len chirurgický zákrok. Počas operácie odstráňte z tela všetky kamene.

Každý počul o vírusovej chorobe, ako je syfilis. To tiež vedie k porážke pečeňových buniek. Hlavným príznakom tohto ochorenia je žltačka. Aktívna deštrukcia tohto orgánu prispieva k vzniku zhubných nádorov.

Pacienti s diabetom majú zvýšenú hladinu glukózy, preto sú náchylní na výskyt rakoviny pečene. Pravdepodobnosť je niekoľkokrát zvýšená, ak je ochorenie spojené s inými faktormi: cirhózou, nadmerným požívaním alkoholu, vírusovou hepatitídou a fajčením. Toto ochorenie pomáha vybudovať lipidy spôsobujúce rakovinu.

Genetická predispozícia tiež ovplyvňuje výskyt malignity. V tejto situácii je potrebné neustále skúmať prítomnosť rakovinových buniek, najmä keď sa zistia symptómy ochorenia.

Mnohí atléti bez stretnutia s lekárom užívajú anabolické steroidy. Ako súčasť týchto hormonálnych látok je testosterón. Používajú ich na zlepšenie výsledkov svojho tréningu, na konci majú takéto lieky škodlivý účinok na pečeň.

Dokonca aj paraziti môžu poškodiť tento orgán. Štúdie ukázali, že opistroch, ktorý žije v riečnych rybách, prispieva k vzniku rakovinového nádoru. Žije mimo svojho prostredia veľmi dlho, vstúpi do tela, parazit vyvoláva rozvoj cholangiokarcinómu a dokonca aj zhubných nádorov. Ryby rodiny kaprov sú najcitlivejšie na infekciu týmito parazitmi.

Antikoncepčné tabletky obsahujúce estrogén. Tento ženský hormón môže prispieť k výskytu benígnych rastov, ktoré sa niekedy premieňajú na zhubné nádory.

Chemické látky, najmä rádium, arzén, tórium a vinylchlorid, môžu viesť k výskytu tohto ochorenia. Pod ich vplyvom sa tvoria angiosarkómy a hemangiosarkómy.

Ryža, obilie, pšenica a sójové bôby môžu obsahovať špeciálny druh húb, ak boli skladované v teplom a vlhkom prostredí, ktorého životným produktom je aflatoxín B1. Vedie k vzniku génových mutácií, ktoré prispievajú k vzniku nádoru.

Aby sa zabránilo výskytu tohto ochorenia, môžete použiť špeciálne prípravky na ochranu pečene a kávy.

Príznaky rakoviny pečene

Symptómy sa zvyčajne objavujú na pozadí chronického ochorenia pečene. Jedným z hlavných znakov poškodenia tohto orgánu je tvorba alebo posilnenie bolesti brucha. Môžu signalizovať obrovské množstvo malignity alebo jej šírenie mimo pečene. Okrem toho existujú ďalšie prvé príznaky rakoviny pečene:

• Pocit prasknutia v oblasti pečene;
• Zvýšené brucho;
• Sluggish stav;
• Slabosť a únava;
• Zvýšená teplota, ktorá dlhšiu dobu nezmizne;
• Hnačka, nevoľnosť a vracanie
• krvácanie z nosa;
• Bolesť v hornej časti brucha alebo v pravej hypochondriu, ako aj v bedrovej oblasti;
• ascites;
• Úbytok hmotnosti

Rozsah ochorenia

Stupeň I

Malígny nádor v tomto štádiu vznikol len preto, že nemal čas dostať sa do ciev. Jeho veľkosť sa líši, ale nádor spravidla neovplyvňuje viac ako štvrtinu orgánu. To je dôvod, prečo je ťažké zistiť rakovinu pečene stupňa I.

Príznaky sa v tomto štádiu prejavujú veľmi slabo, pacienti môžu pociťovať len príznaky ako únava a slabosť. Okrem toho malignita neinterferuje s normálnym fungovaním pečene. Je zistená hlavne pri podozrení na iné choroby.

Veľa šťastia, ak sa ukázalo, že zistí rakovinu prvého stupňa. Viac šancí bude efektívna liečba a pozitívna dynamika. Pacienti, ktorí fajčia alebo majú hepatitídu, by mali byť vyšetrení.

Fáza II

Existuje jediná malígna tvorba. Preniká do krvných ciev. Jeho veľkosť môže byť úplne iná. V tomto štádiu sa vyskytujú situácie, keď sa v pečeni objaví naraz niekoľko nádorov, ktoré nepresahujú priemer 5 cm a nerozširujú sa do vzdialených orgánov alebo lymfatických uzlín.

U pacientov s rakovinou pečene stupňa II sú pozorované nasledujúce príznaky: bolesť v pravej hypochondriu, vracanie a nevoľnosť. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, častá hnačka bez dôvodu. Pečeň sa v tomto prípade stáva hustou a značne sa zvyšuje. Pacient s takýmito príznakmi sa stále sťažuje na neustálu únavu.

Fáza III

Tento stupeň je rozdelený do niekoľkých poddruhov. Rakovina pečene III A je charakterizovaná výskytom niekoľkých nádorov, z ktorých jeden má priemer väčší ako 5 cm.

Keď stupeň III B - jedna z formácií klíčia v žilách pečene. Ale typ rakoviny III C sa líši v tom, že nádor začína poškodzovať susedné orgány, okrem vzdialených lymfatických uzlín. V tomto štádiu tiež neovplyvňuje vnútorné orgány.

Fáza IV

Je to najzávažnejší stupeň. V tomto prípade je väčšina pečene ovplyvnená rakovinou, okrem toho metastázy začínajú rásť v celom tele, čo ovplyvňuje zvyšok orgánov cez krvný obeh. Pacienti s rakovinovým stupňom IV môžu žiť maximálne 5 rokov, aj keď sa to stáva veľmi zriedkavo. Ak ochorenie postupuje rýchlo, potom o niekoľko mesiacov neskôr nastane smrť.

V tomto štádiu je liečba úplne neúčinná. Lekári sa snažia spomaliť rast rakovinových buniek a udržať fungovanie systémov tela, aby sa predĺžil život pacientov. Na tento účel sa používa rádioterapia a chemoterapia, pretože je zbytočné vykonávať chirurgický zákrok.

Veľmi často sa táto malígna tvorba zistí pri prvej návšteve pacienta u lekára, pretože vývoj nádoru je asymptomatický. Začína rušiť pacienta až v poslednom štádiu, keď nie je možné nič pomôcť.

Terapia a diagnostika ochorenia

Inštrumentálne vyšetrenia pomáhajú odhaliť rakovinu pečene, medzi nimi najcennejšie sú:

Takéto techniky umožňujú stanoviť charakter a lokalizáciu malígnych nádorov, ako aj detegovať metastázy. Okrem toho, na účely diagnostiky, pacienti sa vykonávajú laboratórne testy: testy na biochemické parametre (bilirubín, pečeňové enzýmy) a nádorové markery.

Nezabudnite, že skoršia rakovina pečene je zistená, tým účinnejšia liečba a priaznivejšia prognóza. Pri metastázach a veľkej nádorovej terapii je nepravdepodobné, že by priniesli pozitívne výsledky. Z tohto dôvodu by ste sa mali pri prejavení aj menej závažných príznakov okamžite poradiť s lekárom.

Ako liečiť rakovinu pečene?

Identifikované uzly sú chirurgicky odstránené len vtedy, ak sú malé a izolované. Lekári môžu určiť operabilitu rakovinového nádoru až po vykonaní abdominálneho otvorenia. V mnohých prípadoch je rakovina zistená v neskorom štádiu predmetom symptomatickej liečby.

Dokonca aj chirurgický zákrok je umožnený pri liečení mystatickej lézie, ale v neprítomnosti rastu v pečeni. Účinnosť zavedenia intravenóznej chemoterapie v tejto situácii je minimálna.

Bohužiaľ, choroba sa môže rýchlo vyvinúť - po operácii pacient žije asi 3-5 rokov a nefunkčných pacientov - len niekoľko mesiacov.

Keď dôjde k poškodeniu pečene v dôsledku rakoviny v inom orgáne, štádium IV je diagnostikované. Pacienti predpísali symptomatickú liečbu.

Aby ste predišli rakovine pečene, mali by ste dodržiavať niektoré odporúčania:

• Nezneužívajte alkoholické nápoje;
• Očkovať proti hepatitíde B;
• Bez lekárskeho predpisu nepoužívajte anabolické steroidy a doplnky železa;
• Dodržiavajte požiadavky na bezpečnosť na pracovisku, najmä v chemikáliách.

Neoperačná liečba rakoviny pečene

RFA (rádiofrekvenčná ablácia) je terapia, pri ktorej je kovová tyčinka vypálená kožou do novotvaru. Okrem toho, zdravé bunky, ktoré sú v blízkosti, tiež poškodené. Preto nie je možné zničiť nádor viac ako 3 cm.

Orálna chemoterapia. Dnes v medicíne začal používať najnovšie lieky, čo umožňuje nielen rozšíriť, ale aj zlepšiť život pacientov. Je to zďaleka najlepšie, keď nie je možné okamžite odstrániť nádor, keď metastázy prešli na iné orgány. Avšak aj v prípade použitia potrebných liekov len polovica pacientov predlžuje životnosť na 2 roky alebo viac, zvyšok zomrie do 10 mesiacov.

TACE (transarteriálna chemoembolizácia) je postup nádorovej terapie. Pri tomto spôsobe sa do tepny nôh vloží katéter, ktorý sa jemne zatlačí do cievy obehového systému v oblasti nádoru.

Po zákroku sa rakovina stále prejavuje ako symptómy, ako je horúčka a bolesť, ako je tomu počas TACE, je tiež poškodené zdravé tkanivo obklopujúce nádor. Rakovinové uzliny väčšie ako 3 cm však nemožno úplne odstrániť.

Liečba ľudovými metódami

V ľudovej medicíne existuje mnoho receptov a tipov na boj proti rakovine pečene. K tomu použite liečivé rastliny, ktoré vám umožnia posilniť telo. Ale pamätajte, že môžu byť použité len v kombinácii s hlavnou liečbou. Okrem toho sa určite poraďte s lekárom.

Na liečbu rakoviny pečene možno použiť propolis. Spomaľuje reprodukciu rakovinových buniek a pomáha telu zotaviť sa. Používa sa aj masť zo spórových destilátov, zmiešaná s vyhrievaným propolisovým olejom. Použite ho vo forme obväzu. Ale dať šancu na vyliečenie, aj beznádejne chorý, alkoholický hemlock tinktúra môže.

Všetky tieto recepty môžu byť použité na profylaktické účely, ale iba lekári určujú konečnú diagnózu a liečbu. Mal by byť často vyšetrovaný a musí sa sledovať príznaky a stav pečene.

Ako identifikovať rakovinu pečene?

Rakovina pečene je pomerne bežná rakovina patológie, pričom 8. miesto na svete medzi nádorových ochorení.

Charakteristickým znakom je dlhý latentný priebeh, ktorý komplikuje diagnózu v skorých štádiách.

Tento novotvar je agresívny a rýchlo vedie k smrti, ak nie je odstránený v štádiu I. Výskum v oblasti liečby tohto ochorenia ešte neumožňuje vyliečenie zanedbávanej rakoviny pečene a diagnóza v počiatočných štádiách ochorenia zostáva jediným spôsobom, ako zvýšiť šance pacienta v tejto smrtiacej rase.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Jednotný systém skríningu populácie ešte nebol vyvinutý na identifikáciu tejto patológie, preto včasná diagnóza závisí od samotného pacienta a od jeho pozornosti k zmenám v jeho vlastnom zdraví.

Pozornosť je potrebné venovať osobám s rizikom vzniku rakoviny pečene, ktorá zahŕňa osoby s genetickou predispozíciou na ochorenie, alkoholizmus, hemochromatózu, cukrovku, vírusovú alebo toxickú hepatitídu, syfilis, ochorenie žlčových kameňov, parazitárne ochorenia (schistosomiáza, opisthorchiasis) a tiež používať anabolické hormóny alebo kombinované perorálne kontraceptíva.

Ak chcete vedieť, ako identifikovať rakovinu pečene na začiatku ochorenia, mali by ste byť oboznámení s príznakmi malígneho rastu.

Symptómy nádorovej lézie

• dlhodobé zvýšenie telesnej teploty bez zjavného dôvodu;
• zvýšenie žltačky;
• svrbenie;
• pocit ťažkosti v pravej hypochondriu;
• predĺžená zápcha alebo hnačka;
• zvýšenie objemu brucha v dôsledku akumulácie tekutiny v brušnej dutine (ascites);
• dilatácia žil na saphenous na prednej abdominálnej stene;
• pocit rýchlej saturácie po jedle malého množstva jedla;
• opakovaná nevoľnosť, pálenie záhy, celková slabosť;
• spontánny úbytok hmotnosti.

Na základe týchto ťažkostí nie je možné diagnostikovať primárny karcinóm alebo metastatický proces v pečeni, pretože podobným obrazom môže byť biliárna cirhóza alebo ťažká hepatitída. Ďalším krokom na ceste k stanoveniu presnej diagnózy bude návšteva špecialistu, ktorá sa často obracia na praktického lekára a gastroenterológa.

Lekárske konzultácie

Počas počiatočnej liečby je lekár povinný zbierať sťažnosti pacientov zo všetkých systémov tela a potom kontrolovať postihnuté oddelenie. Vizuálne, v počiatočných štádiách rakoviny, sa pacient nebude líšiť od zdravého človeka.

Vysoká úroveň regeneračných schopností pečene po dlhú dobu pomáha chorobe zostať v tieni. Niekedy môže špecialista pohltiť postihnutú oblasť a odhaliť vzdelanie, ale to sa stáva zriedkavo kvôli veľkosti orgánu a jeho čiastočnej dostupnosti k prstom lekára.

Perkusie v pečeni, s dlhotrvajúcim dynamickým pozorovaním pacienta, môžu odhaliť postupný nárast jeho veľkosti podľa Kurlova (najmä u metastatických uzlín, ktoré dosahujú významné veľkosti v priebehu niekoľkých mesiacov).

Ak existuje aj niekoľko sťažností uvedených vyššie, lekár predpíše štandardný súbor štúdií, ktoré pomôžu nasmerovať diagnostické vyhľadávanie a objasniť jeho predpoklady. Takýto súbor vždy zahŕňa klinickú a biochemickú analýzu krvi, moču a ultrazvuku brušných orgánov.

Laboratórna diagnostika

Pri klinickej analýze krvi, pri nádorových ochoreniach sa zvyšuje ESR, znižuje sa počet leukocytov a hemoglobínu. O niečo viac informácií možno získať z biochemickej analýzy krvi, ktorá bude odrážať deštrukciu pečeňových buniek, zvýši úroveň transamináz (ASCAT, AlAT), alkalickej fosfatázy, bilirubínu, cholesterolu a so zapojením endokrinného systému, glukóza klesá.

Poruchy v systéme zrážania krvi sa prejavia na koagulograme. Špecifickejšie štúdie zahŕňajú stanovenie hladiny alfa-fetoproteínu v krvi, ktorá v dospelosti s vysokou pravdepodobnosťou indikuje nádor pečene (až do 95% presnosti) a u detí je normálnou zložkou plazmy.

V štúdii moču veľa informácií nebude úspešné, hodnota môže mať len zvýšenie koncentrácie urobilínu, ako dôkaz vysokej hladiny bilirubínu v krvnom obehu. Má zmysel priradiť testy na protilátky proti hepatitíde B, C a D, pretože keď sa infikujú vírusy tropic do tkaniva pečene, riziko vzniku rakoviny sa niekoľkokrát zvyšuje.

Laboratórne metódy zahŕňajú histologickú štúdiu biopsie postihnutej pečene, ktorá sa môže užívať s transkutánnou (prepichnutím kože a kapsuly pečene so špeciálnou ihlou), laparoskopickou (pod kontrolou abdominálneho endoskopu) alebo transvenóznou (v prípade zvýšeného rizika krvácania) biopsiou.

Výsledky histologického vyšetrenia nakoniec potvrdia alebo vyvrátia predbežnú diagnózu. Ale skôr, než dosiahne svoj obrat, je potrebné vizualizovať orgán.

Instrumentálne diagnostické metódy

Diagnóza rakoviny pečene s ultrazvukom je úspech, pretože abdominálny ultrazvuk je často predpísaný ako rutinné vyšetrenie. Stáva sa, že lekár diagnózy ultrazvuku je prvý, kto sa zaoberá diagnózou rakoviny pečene.

Ultrazvuk jednoznačne pomáha určiť vzdelanie na pozadí homogénneho parenchýmu, pochopiť jeho približnú štruktúru a lokalizáciu. Aby sme mali priestorovú predstavu o tejto formácii, aby sme zhodnotili povahu krvného zásobovania a operabilitu, je potrebné podstúpiť tomografiu.

Môže to byť počítačová, pozitrónová emisia alebo magnetická rezonancia v závislosti od mechanizmu na získanie obrazov na obrazovke. Takéto vyšetrenie, bez ohľadu na to, ktorý lekár vám pridelil, pomôže pri skúmaní prevalencie a povahy rastu nádorov, aby sa posúdil stav regionálnych lymfatických uzlín. Najcitlivejšou z nich v tomto prípade bude zobrazovanie magnetickou rezonanciou, avšak kvôli vysokým nákladom je CT často menovaný.

Ukazuje sa angiografia na určenie umiestnenia ciev, ktoré kŕmia uzol alebo uzly. Má zvláštny význam v prípadoch, keď je možné embolizovať cievne nádory (zastaviť ich kŕmenie a smrť).

Skenovanie rádioizotopu má jednoznačný význam, v prípade podozrenia na metastázy do kostných štruktúr sa intravenózne vstrekuje rádiofarmakum do tejto štúdie, ktorá má tendenciu sa hromadiť v postihnutých oblastiach kosti, po ktorej sa pomocou gama kamery zaznamenáva vysoko intenzívne žiarenie z miesta metastáz a zobrazuje sa na obrazovke počítača.,

Napriek zdánlivej zložitosti a náročnosti metódy majú rádioaktívne prípravky používané na tieto účely krátky polčas rozpadu a sú dobre poskytované obličkami, vďaka čomu prakticky neprinášajú čas zdraviu.

Ak je to potrebné, laparoskopia je predpísaná pre lekára, aby videl celý obraz choroby vlastnými očami alebo aby odobral materiál z biopsie. To vám umožní posúdiť vzhľad tela, jeho cievnu sieť, farbu a stav susedných orgánov.

To všetko je dôležité pri rozhodovaní o type terapie, ktorá bude pridelená tomuto pacientovi, pretože možnosť resekcie nádoru sa objavuje len v prípade lokalizovaného malého uzla, ktorý nevyvoláva životne dôležité štruktúry.

Rakovinu pečene je veľmi ťažké liečiť modernými metódami. Iba jeden zo sto, ktorí počuli túto diagnózu, môže prežiť päťročnú prahovú hodnotu a to je najčastejšie kvôli neskorej diagnóze.

Preto ak ste v riziku alebo pociťujete akékoľvek zmeny v hepatobiliárnom systéme, mali by ste sa poradiť s odborníkom, ktorý vám predpíše potrebný zoznam štúdií. Nemali by ste mať strach z bodovania strašnej diagnózy, pretože čím skôr to bude znieť od okamihu nástupu, tým väčšia je šanca na dlhý život.

Ako zistiť rakovinu pečene včasnými príznakmi, príčinami, fotografiami, liečbou a očakávanou dĺžkou života pacientov

Rakovina pečene označuje ochorenie, ktorého podiel medzi onkologickými léziami tela sa neustále zvyšuje.

A to je primárne spojené so zvýšením počtu pacientov s chronickou formou vírusovej hepatitídy rôznych typov, ako aj s množstvom ďalších faktorov, ktoré túto chorobu vyvolávajú.

Rakovina pečene je ťažké prenášať, identifikácia ochorenia v počiatočnom štádiu jeho vývoja výrazne uľahčuje liečbu a môže viesť k úplnému uzdraveniu.

Koncepcia a štatistika ochorenia

Hepatálna malignita znamená vývoj rakovinových buniek v tomto orgáne. Choroba môže byť primárna alebo sekundárna.

V prvom prípade nádor priamo rastie z hepatocytov, to znamená buniek tohto orgánu alebo žlčových ciest.

Sekundárna forma rakoviny pečene je detegovaná asi 30-krát častejšie a vyskytuje sa v dôsledku metastáz, teda pod vplyvom rakovinových buniek, ktoré pochádzajú z iných orgánov so zhubným nádorom.

Fotografie rakoviny pečene - angiosarkóm

Každoročne sa zistí zhubné poškodenie pečene u takmer sedemsto tisíc ľudí na celom svete. Podiel primárnych malígnych lézií u identifikovaných pacientov je však iba 0,2%.

Použitie tepelne neošetrených rýb končí infekciou parazitov, ktoré infikujú pečeňové bunky.

Rakoviny sú náchylnejšie na osoby staršie ako 40 rokov a medzi mužmi takmer 4 krát viac.

Takýto vzor bol odhalený - ak sa nádor nachádza u človeka, potom pravdepodobnosť, že sa ukáže, že je malígny, je 90%. Identifikácia pečeňových formácií u žien v 60% prípadov vytvára ich benígny proces a 40% malígnych.

klasifikácia

V medicíne sa používa niekoľko klasifikácií rakoviny pečene. Malígny novotvar sa svojím pôvodom delí na:

• Primárne.
• Sekundárne. Častejšie je primárny nádor, ktorý vedie k poškodeniu orgánov, lokalizovaný v hrubom čreve, pľúcach, prsníku, vaječníkoch a žalúdku.

Rakovina pečene je rozdelená podľa toho, ktoré bunky orgánu sa vyvíjajú:

• Epitelovej. Táto skupina zahŕňa cholangiocelulárny, hepatocelulárny a hepato-cholangiocelulárny. Epiteliálna rakovina pečene môže byť tiež nediferencovaného typu.
• Non-epitelu. Táto skupina zahŕňa hemangioendotelióm.
• Zmiešané - to je karcinosarkóm a hepatoblastóm.

Video o príznakoch a liečbe rakoviny v pečeni:

• Cholangiocelulárny - rast nádoru začína z epitelových buniek žlčových ciest. Na začiatku malígnej lézie nie sú prakticky žiadne príznaky ochorenia.
• Hepatocelulárny začína tvoriť z hepatocytov, frekvencia distribúcie je takmer na prvom mieste. Tento typ rakoviny môže byť vo forme jedného nádoru alebo vo forme sady malých uzlíkov. Podtypom tejto malígnej lézie je fibrolamelárny karcinóm, ktorý sa vyznačuje poškodením malých oblastí pečene, čo zlepšuje prognózu patológie.
• Angiosarkóm je malígna tvorba, ktorá je tvorená vaskulárnymi endotelovými bunkami. Líši sa extrémne agresívnemu vývoju, rýchlemu výskytu metastáz a významnej deštrukcii parenchýmu orgánu.
• Karcinosarkóm je zmiešaný typ nádoru, ktorý sa skladá z atypických buniek cholangiocelulárnej alebo hepatocelulárnej rakoviny a buniek vytvorených počas sarkómu. Tento typ rakoviny je zriedkavo zistený.
• Hepatoblastóm. Tento typ malígneho novotvaru sa vyvíja z buniek podobných štruktúre embryonálnych orgánov. Podlieha tejto patológii deťom do 4 rokov. Prejavuje sa rýchlym nárastom brucha, horúčky, zníženej aktivity.

primárny

Primárna rakovina pečene je neoplazma, ktorá začína svoju tvorbu priamo v samotnom orgáne.

Vo väčšine prípadov je tvorba tohto zhubného nádoru spôsobená chronickými zápalovými procesmi v orgáne a cirhóze.

Príčiny primárnej rakoviny zahŕňajú:

• Opisthorchiasis - helmintická invázia, ktorá sa vyvíja pri použití zle pražených alebo surových rýb. Podobná choroba sa častejšie vyskytuje v riekach Irtysh a Ob žijúcich v povodiach a vedie k rastu nádorov s cholangiocelulárnou štruktúrou.
• Vplyv aflatoxínu na telo je produktom huby, ktorá infikuje obilniny, orechy.
• Vírusová hepatitída. U viac ako polovice pacientov s primárnym karcinómom pečene sa v krvi zistili antigény hepatitídy B v krvi.

Je zaznamenaný karcinogénny účinok na pečeňové bunky tabakového dechtu, alkoholu, zložiek perorálnych kontraceptív a liekov používaných atlétmi na budovanie svalov.

Podľa svojej anatomickej štruktúry je rozdelená na:

• Masívne. Novotvar vo veľkosti prichádza do päste a zo zdravých tkanív tela je obmedzený na kapsulu.
• Uzlový. Nádory môžu byť viac ako tucet, ich veľkosť môže dosiahnuť veľkosť orecha.
• Difúzne. V tejto forme malígnej lézie rakovinové bunky prenikajú celým orgánom.

Vo väčšine prípadov je primárnym karcinómom hepatocelulárny karcinóm. Choroba je náchylnejšia k mužom po 50 rokoch.

Medzi prvé príznaky patológie patrí výskyt bolesti v hornej časti brucha, identifikácia pečate, strata hmotnosti. Prvým prejavom hepatocelulárneho karcinómu je často febrilný syndróm, ascites alebo peritonitída.

sekundárne

Sekundárny, to znamená metastatický karcinóm pečene, sa vyskytuje takmer 30 krát častejšie ako jeho primárna forma.

Pri tomto type ochorenia sa primárne zameranie najčastejšie nachádza v priľahlých orgánoch - žalúdku, pankrease, obličkách a prsných žľazách. Menej často sa príčina ochorenia nachádza u žien v maternici a vaječníkoch, u mužov v prostatickej žľaze.

Rakovinové bunky vstupujú do pečene cez portálnu žilu s prietokom krvi alebo lymfatickým tokom. Sekundárna rakovina je často jej nodulárna forma, v ktorej môžu byť uzly umiestnené buď na povrchu orgánu alebo v jeho strede.

Symptómy v sekundárnom nádore sú prakticky nerozoznateľné od primárneho typu malígnej lézie.

Epitelioidná hemangioendotelióm

Epitelioidný hemangioendoteliol sa vyvíja z endotelu, ktorý lemuje kapiláry pečene. K šíreniu malígneho novotvaru dochádza pozdĺž ciev a tiež pokrýva vetvy portálnej žily.

Epitelioidný hemangioendoteliol by mal byť diferencovaný od angiosarkómu a holongiokarcinómu.

príčiny

Hlavná príčina poškodenia pečene rakovinovými bunkami, ako aj inými typmi rakoviny, nebola doteraz stanovená.

Vyšetrenie pacientov s týmto typom malígneho vzdelávania však umožnilo zistiť, že sa vyskytuje u väčšiny ľudí, ak na ich telo pôsobí jedna alebo niekoľko z nasledujúcich provokácií:

• Chronická vírusová hepatitída, najčastejšie je to hepatitída B, hoci v mnohých prípadoch dochádza k rakovine u ľudí s hepatitídou C. Vírus je schopný mutácie, ktorá určuje zmeny v štruktúre buniek.
• Cirhóza. Cirhóza sa často vyvíja u ľudí s vírusovými chorobami, ako aj u tých, ktorí trpia alkoholizmom. Príčinou ochorenia môže byť dlhodobé užívanie určitých skupín liekov. Pri cirhóze je normálne pečeňové tkanivo nahradené spojivovým tkanivom, čo vedie k porušeniu jeho funkcií.
• Účinky na telo aflatoxín. Táto látka je produkt rozkladu húb lokalizovaný na produktoch, ktorých podmienky skladovania sú porušené. Častejšie sa toxíny chovajú na arašidoch, pšenici, ryži, sójových bôboch, kukurici.
• Zvýšené hladiny železa v tele. Táto patológia je označovaná termínom hemochromatóza.
• Žlčové ochorenia a cukrovka.
• Zamorenie helmintom.
• Syfilis. Pri tejto pohlavnej chorobe sa štruktúra tkaniva pečene neustále mení.
• Použitie steroidov - lieky používané pre súbor svalov niektorých športovcov.

Malígny nádor je častejšie detekovaný u ľudí, ktorí fajčia, a alkohol má tiež karcinogénny účinok na hepatocyty. Pravdepodobnosť ochorenia je zvýšená u ľudí pracujúcich v nebezpečných odvetviach, ako aj u tých, ktorí majú v tejto patológii dedičných blízkych príbuzných.

Príznaky rakoviny pečene u žien, mužov a detí

V počiatočných štádiách tvorby nádor nevykazuje výrazný klinický obraz. A to je to, čo ovplyvňuje skutočnosť, že choroba je niekedy príliš neskoro.

Pri rakovine pečene sa vyvíjajú špecifické a nešpecifické symptómy. Tieto zahŕňajú príznaky intoxikácie rakoviny, celkové zhoršenie zdravia, úbytok hmotnosti.

Špecifické prejavy ochorenia zahŕňajú rozvoj žltačky, hepatomegálie, ascitu, vnútorné krvácanie. Tieto prejavy rakoviny sa vyskytujú v tretej alebo štvrtej fáze.

Príznaky v ranom štádiu

Pečeň je orgánom trávenia, s účasťou ktorého trávenie potravy a neutralizácia škodlivých látok. Rastúci nádor narúša funkcie orgánu a podľa toho sa mení aj charakter tráviaceho systému.

Preto sa v počiatočnom štádiu ochorenia môže patológia prejaviť:

• Nevoľnosť, znížená chuť do jedla, zápcha alebo hnačka.
• Zvýšená únava a ospalosť.
• Nepohodlie a pocit ťažkosti pod pravým hypochondrium.
• Bolesti. Často dávajú späť a lopatku.
• Vytvorenie tesnenia pod rebrami.
• Žltosť sklerózy očí, kože.

Často chorá osoba rieši horúčku a febrilný syndróm. Vývoj týchto zmien je spojený s prácou imunitného systému, ktorý nezávisle začína bojovať proti rakovinovým bunkám.

Ďalším prejavom neoplazmy je Cushingov syndróm, ktorý súvisí s endokrinnými poruchami av pokročilých prípadoch je príčinou steroidného diabetu. U niektorých pacientov v počiatočných štádiách ochorenia začína chudnúť.

Neskoré znamenia

Posledná fáza rakoviny pečene je vystavená, keď sa nádor šíri do väčšiny orgánov a metastázuje do iných častí tela.

V tomto ohľade je nielen fungovanie orgánu takmer úplne narušené, ale v celom tele sa vyvíjajú patologické poruchy.

Keď sa novotvar mení, krvný obeh sa tiež mení, čo tiež spôsobuje množstvo symptómov.

Posledné príznaky rakoviny pečene zahŕňajú:

• Výskyt takmer konštantnej bolesti.
• Ostré chudnutie. V tejto súvislosti sa vyvíja vyčerpanie tela a anémia, zvyšuje sa únava a ospalosť, objavujú sa periodické závraty, často končiace mdloby.
• Poruchy nervového systému, apatia, depresia.
• Výskyt edému v nohách, je spojený s poškodením krvného obehu. Edémy sú zistené u viac ako polovice pacientov, najmä u starších pacientov. Puffiness môže byť tak silný, že narúša proces chôdze.
• Ascites. Súvisiace patologické akumulácie tekutiny v rozpore s jej cirkuláciou.
• Vnútorné krvácanie. Rast nádoru vedie k porážke ciev a ich prasknutiu. Krvácanie je určené rastúcou bledosťou, poklesom krvného tlaku, šokom pacienta. Často sa vyskytujú pacienti s rakovinou pečene a krvácaním z nosa.
• Opuchnuté lymfatické uzliny rôznych skupín.
• Vzdelávanie na koži podlhovastých tmavých škvŕn.

Tieto príznaky sa vyvíjajú v iných patológiách, takže diagnózu možno presne vykonať po dôkladnom vyšetrení.

Fázy vývoja ochorenia

Stupeň rakoviny pečene je vystavený podľa systému, ktorý berie do úvahy veľkosť neoplazmy (T), stupeň patologickej lézie lymfatických uzlín (N) a prítomnosť metastáz (M).

• Prvý stupeň je T1, N0, M0. Novotvar je jeden, v cievach nie je žiadne klíčenie, pretože nedochádza k poškodeniu lymfatických uzlín a metastáz.
• Druhý stupeň je T2, N0, M0. Je detekovaných niekoľko malých neoplaziem alebo jedna veľká klíčiaca do stien krvných ciev. Neexistujú však žiadne metastázy a poškodenie lymfatických uzlín.
• Tretí stupeň je T3, N0, M0. Novotvar je veľký, ale neprekračuje hranice orgánu. Niekedy dochádza k vyklíčeniu v portálnej žile. T4, N0, M0 - nádor začína rásť do peritoneu a vonkajšej steny orgánov susediacich s pečeňou. T4, N1, M0 - je zaznamenaná klíčivosť nádoru v susedných orgánoch a lymfatických uzlinách.
• Štvrtý stupeň - T1-4, N1-4, M1. Detekuje sa rakovinový nádor v pečeni, poškodenie niekoľkých skupín lymfatických uzlín a metastázy aspoň jedného diaľkovo lokalizovaného orgánu.

Čo sa líši od cirhózy a hemangiómu?

Cirhóza je ochorenie charakterizované postupnou náhradou normálneho tkaniva spojivového orgánu. Ako výsledok, telo sa scvrkáva a už nemôže vykonávať všetky svoje funkcie.

Patologický proces môže byť pozastavený, ak je eliminovaná hlavná príčina cirhózy.

V rakovinovej lézii ďalšia zmena v štruktúre orgánu závisí od toho, aký typ malígnej lézie sa vyskytol a v akom štádiu liečby sa začala.

Rakovina pečene sa najčastejšie vyvíja na pozadí už existujúcej cirhózy a spoločný priebeh týchto patológií len zhoršuje symptómy. Cirhóza a rakovina sú dve choroby, pre ktoré je prognóza nepriaznivá. Veľa v predĺžení života v prípade cirhózy závisí od samotného pacienta a od toho, ako veľmi bude počúvať rady lekára.

Hemangiom je benígny nádor, ktorý sa vyvíja z krvných ciev. Vo väčšine prípadov nespôsobuje žiadne príznaky a nevyžaduje liečbu. Ale s veľkými veľkosťami hemangiómu, pečeň sa zväčšuje, dochádza k kompresii ciev a blízkych orgánov.

Rast hemangiómov, na rozdiel od malígnych nádorov postihujúcich cievy pečene, sa vyskytuje pomaly, niekedy po celé desaťročia. Veľký nádor môže prasknúť, čo má za následok vnútorné krvácanie.

metastázy

K šíreniu metastáz mimo pečene dochádza, keď je primárna forma rakoviny. Rýchla metastáza je spôsobená tým, že je hojne zásobovaná krvou, cez ňu prechádzajú portálne a hepatálne žily a aorta je pripojená.

Okrem prietoku krvi sa rakovinové bunky transportujú lymfatickým systémom. Najbližšie sekundárne ložiská primárneho karcinómu môžu byť v lymfatických uzlinách umiestnených na bránach pečene, v hlave pankreasu, mediastíne. V neskorších štádiách sú metastázované lymfatické uzliny krku a zadného mediastína.

S prietokom krvi, rakovina môže ísť do stavcov a rebier, s takou léziou príznaky pripomínajú priebeh osteochondrózy.

Neskôr rakovinové bunky prechádzajú do pľúcneho tkaniva, bránice, pankreasu, žalúdka, nadobličiek, obličiek a pravej obličky sa metastázujú niekoľkokrát častejšie.

Ako zistiť chorobu?

Ak máte podozrenie na rakovinu pečene, pacientovi sa pridelí niekoľko inštrumentálnych vyšetrení, medzi ktoré patria:

Ako vyliečiť zhubný nádor?

V prípade, že rakovina pečene je reprezentovaná jedným a malým vzdelaním, je predpísaná chirurgická liečba. Po úspešnom odstránení sa orgán môže zotaviť a potom je priaznivý výsledok ochorenia.

Chemoterapia sa používa, ak nie je možné vykonať operáciu alebo ako dodatočnú metódu liečby. Väčšia účinnosť liečiv sa pozoruje, ak sa injikujú priamo do tepny zásobujúcej nádor.

V niektorých prípadoch sa v nádore uvádza zavedenie kyseliny trichlóroctovej alebo alkoholu, tieto látky majú deštruktívny účinok. V pokročilých štádiách rakoviny je zvolená paliatívna liečba.

Koľko pacientov žije?

Prognóza malígneho ochorenia pečene je ovplyvnená veľkosťou nádoru, počtom novotvarov a prítomnosťou metastáz v samotnom orgáne. Prežitie pacientov je vyššie, ak je vykonaná operácia menej traumatická.

Pacienti s jedným uzlom prežijú nie viac ako polovicu času, s dvomi uzlami je priaznivý výsledok pre približne 30%. Najnepriaznivejšia prognóza, ak existuje niekoľko uzlov - s takou léziou, len 12 a až 18% ľudí prežije päť rokov.

V štádiu 3-4 rakoviny pečene dochádza k rýchlym metastázam, a preto je smrť možná v priebehu niekoľkých mesiacov.

Video s rakovinou pečene:

Ako môžete získať rakovinu pečene, povedzte nasledujúcemu videu: