Ako vyliečiť stázu žlče

Stáza žlče alebo cholestáza je nebezpečný patologický stav, ktorým je blokovanie toku žlče do dvanástnika. Medzi nepríjemné príznaky - horká chuť v ústach, strata chuti do jedla, nepohodlie v pravej hypochondrium. Ako sa zbaviť takýchto prejavov a aké metódy na liečbu stagnácie žlče - viac v článku.

Vlastnosti liečby

Prvý predpisuje konzervatívnu liečbu, ktorá vo väčšine prípadov pomáha zbaviť sa stagnujúceho procesu. Navrhuje sa diéta, ktorá naznačuje obmedzenie spotreby neutrálnych tukov a začlenenie tukov rastlinného pôvodu do stravy. Tieto sú absorbované organizmom bez použitia kyseliny žlčovej.

Vyžadovaná a protidrogová liečba. Pre pacientov s cholestázou sú predpísané lieky s kyselinou ursodeoxycholovou, hepatoprotektormi a cytostatikami. Medzi symptomatickými liečivami sa používajú činidlá s antihistaminickým účinkom, vitamínové komplexy, antioxidanty.

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby predpísanej operácie. Chirurgická liečba je potrebná na odstránenie príčiny stagnačného procesu. Môže to byť externá drenáž žlčovodu, uloženie cholecystodestestinálnych a choledokomplexových anastomóz, otvorenie žlčníka, cholecystektómia.

Ak sa stagnácia žlče vyskytla v dôsledku tvorby kameňov alebo iných kameňov v kanáloch, vykoná sa operatívny zásah na ich odstránenie, ktorý umožní, aby sa kanál rozšíril a obnovil normálny tok žlčovej tekutiny.

Je to dôležité! V rehabilitačnom období predpísaná fyzioterapia, cvičebná terapia, masážne kurzy. Takéto techniky pomáhajú stimulovať prirodzenú obranyschopnosť organizmu.

Na dosiahnutie stabilnej remisie po liečbe cholestázy je možné pozorovať správnu výživu s výnimkou korenených, vyprážaných, živočíšnych tukov, alkoholických nápojov. Okrem toho je potrebné liečiť ochorenia, ktoré v čase vyvolávajú stagnujúce procesy.

jedlo

Pri liečbe cholestázou je nutričná liečba prvá. Ak chcete opraviť proces stagnácie, použite Pevznerovu diétu - №5. Hlavným účelom tejto diéty je znížiť zaťaženie žlčových ciest, najmä - žlčníka a pečene.

Princípy diéty číslo 5 sú:

rozdelené jedlá - až 7-krát denne v malých porciách a súčasne;
predĺžený hlad a prejedanie je zakázané;
vylúčenie vyprážaných a tukových potravín;
obmedzenie požitia teplých a studených potravín (teplota riadu by nemala byť vyššia ako 60 stupňov a nie nižšia ako 45 stupňov)
varenie - iba v pare a v rúre, dusením a varením;
keď sa po vypálení výrobku vytvorí kôra, odstráni sa a nespotrebuje;
vylúčenie alkoholických a sýtených nápojov zo stravy;
fermentované mliečne výrobky môžu používať iba tie, ktoré majú nízke percento tuku.

Diéta by mala byť úplná a vyvážená. Snack na cestách, zneužívanie škodlivých potravín (nezdravé jedlo) - tie faktory, ktoré môžu spôsobiť exacerbáciu ochorenia. Ak chcete kontrolovať cholestázu, môžete si vytvoriť denník, v ktorom sa odporúča zaznamenávať produkty zavedené do stravy a odpoveď tela na ich použitie.

Zakázané jedlo

Ak budete ignorovať zásady zdravej výživy so stázou žlče, liečba drogami neprinesie žiadané uzdravenie. Zo stravy sa odporúča úplne odstrániť nasledujúce produkty:

čerstvý chlieb, pekárenské výrobky, cukrovinky;
Čokoláda a výrobky pripravené s pridaním, zmrzlina;
Olej na varenie;
šťovík, cesnak, cibuľa;
mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku;
bohatý vývar z mäsa, rýb, húb;
čisté huby (vyprážané, dusené, dusené), strukoviny;
tvrdý a korenistý syr;
údené mäso, konzervované ryby;
tučné mäso, ryby;
reďkovky a reďkovky;
zelenina a ovocie s kyslou chuťou;
korenie, horúca omáčka;
káva a čaj s vysokou pevnosťou;
kapusta;
klobásy.

Napriek veľkému zoznamu zakázaných potravín existuje mnoho užitočných produktov, ktoré majú pozitívny vplyv na organizmus a priebeh ochorenia.

Povolené jedlo

Diéta pacienta s cholestázou sa robí individuálne. Berú do úvahy nielen znaky vývoja základného ochorenia, ale aj sprievodné patologické stavy v tele spojené so žlčovým traktom.

Mäso je povolené len chudé

V strave by mali prevážiť takéto výrobky:

prírodná šťava, kompót, káva s mliekom, sypaný čaj, želé;
zeleninová polievka s cestovinami a obilninami;
chudé mäso (hydina atď.);
ovocie a zelenina (okrem zakázaných);
med, džem;
syr s nízkym obsahom tuku, nízkotučný tvaroh, kyslá smotana v malom množstve;
chlieb z pšeničnej alebo ražnej múky (chudé cesto).

Ak sa budete držať správnej výživy, v komplexe, aby lieky predpísané lekárom, môžete rýchlo zbaviť procesu stagnácie v žlčových ciest.

lieky

Liečba liekmi je rozdelená na etiotropné a symptomatické. Prvým je užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú príčiny kongestívnych procesov v žlčových cestách. Symptomatické lieky pomáhajú zbaviť sa klinických prejavov cholestázy.

etiotropic

Takéto lieky ako kyselina ursodeoxycholová, Heptral, Silimar ovplyvňujú patogenézu ochorenia. Prvé liečivo redukuje hydrofóbne žlčové kyseliny vo svojej produkcii a cirkulácii, čo pomáha predchádzať toxickým účinkom na hepatocyty a žlčové kanály.

Liek Heptrale v stagnácii žlčových a iných difúznych ochorení pečene (cirhóza, hepatitída) sa podieľa na znižovaní závažnosti vonkajších prejavov patológie (svrbenie na koži, atď.). Má choleretické a hepatoprotektívne účinky, ktoré pretrvávajú 2-3 mesiace po ukončení liečby.

Hepatoprotektor Silymar je rastlinného pôvodu. Kompozícia obsahuje extrakt z rastliny, ako je bodliak mliečny. Liek má inhibíciu indikátorových enzýmov, zvýšenú aktivitu cytochrómov, obnovu permeability bunkových membrán.

Ďalším účinným hepatoprotektorom, ktorý má v komplexe choleretický účinok, je Hofitol, ktorý je tiež založený na rastlinnej zložke, listoch poľných artičokov. Okrem toho dochádza k diuretickému účinku, objem kyseliny močovej v krvi sa znižuje.

Priraďte k fondom cholestázy, ktoré poskytujú stimuláciu žlčovej tekutiny. Toto - Holacid, Ursosan, Ursofalk. V kombinácii takéto prípravky prispievajú k riedeniu hustých zrazenín a stimulujú rozpúšťanie prítomného kameňa. Pre liečivá, ktoré zlepšujú vylučovanie žlče, zahŕňajú Hofitol, Allohol, Hepatosan.

symptomatický

Symptomatická terapia procesu stagnácie v žlčových cestách zahŕňa urýchlenie vylučovania veľkého množstva bilirubínu z tela, zníženie intenzity klinických prejavov ochorenia (svrbenie, atď.).

Vzhľadom na závažnosť symptómov, predpisujú sa perorálne prípravky alebo látky s lokálnymi účinkami (gély, masti, krém s lanolínom, mentol, anestetiká). Často predpisované antihistaminiká zo skupiny 1 majú antipruritické a sedatívne účinky.

Tip! Ak chcete vyplniť chýbajúci objem vitamínov, musíte mať špeciálne komplexy so zahrnutím prvkov K, vápnika, E alebo iných.

Sú ukázané symptomatické prípravky s antispazmodickým účinkom (Drotaverin, Mebeverin, atď.), Ktoré neutralizujú spastické zúženie žlčových ciest. V niektorých prípadoch sa používajú prokinetiká (metoklopramid atď.), Ktoré majú opačný účinok - stimulujú redukciu dráhy vylučovania žlče, čím sa zvyšuje tón potrebný na normalizáciu výstupu žlčovej tekutiny.

Zbavte sa narušenia enzymatických prostriedkov tráviaceho traktu. Ak sa pripojí sekundárna infekcia, antibiotiká sa používajú na prevenciu takéhoto procesu.

operation

Chirurgia sa vykonáva s neúčinnosťou konzervatívnej terapie a závažných patológií, ktoré spôsobili stagnujúci proces v močovom trakte. Berte do úvahy celkový stav pacienta.

Ak sa cholestáza objavila v dôsledku urolitiázy, keď sa zubný kameň vytvoril nielen v žlčníku, ale aj v žlčových kanáloch, predpíše sa endoskopická papillosphincterotómia a odstránenie kameňa.

Ak sa na pozadí prítomnosti malígneho nádoru vyskytla obštrukcia žlčových ciest, abnormálny novotvar sa vyrezal. Pri neoperabilite v určitom bode sa žlčovod odvádza endoprotézou. Alternatívne biliodigestívne anastomózy.

Pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom je potrebná príprava pacienta, ktorého správna realizácia znižuje riziko pooperačných komplikácií. Ak je narušená zrážanlivosť krvi, vitamín K sa podáva parenterálne, aby sa zabránilo dehydratácii a arteriálnej hypotenzii, je predpísaný intravenózny chlorid sodný. Na zníženie rizika pooperačnej sepsy sa podáva antibakteriálne liečivo.

Ľudové prostriedky

Vymenovaním ošetrujúceho lekára doma možno vykonať ľudové ošetrenie. Jedným z týchto postupov je slepá hadica alebo sondovanie, ktoré má mierne preplachovanie žlčníka, jeho kanálov a pečene, čo pomáha odstraňovať žlčovú tekutinu. Na prázdny žalúdok (po rannom prebudení) musíte vypiť 300 ml odplynenej minerálnej vody.

Po odobratí tekutiny človek leží na pravej strane, pričom na pečeň položí vyhrievaciu podložku. Táto pozícia trvá 1 hodinu. Terapeutický účinok pomáha posilniť kontrakcie žlčníka, odstrániť z tela nielen zmenenú žlč, ale aj soli cholesterolu a mikróby.

Odporúča sa vykonať takúto liečbu 1 krát za 4 dni. Časom sa frekvencia znižuje. V každom prípade by mal lekár predpísať dĺžku liečby a potrebu jej liečby. Tento postup je v niektorých prípadoch zakázaný (so súbežným vývojom cholelitiázy atď.).

Infúzia listov brezy je vynikajúcim diuretikom.

Nasledujúce ľudové prostriedky majú vynikajúcu prácu so stagnujúcimi procesmi v močovom trakte:

breza listy: 2 polievkové lyžice. l. sušené a narezané listy zalejeme 200 ml horúcej vody, necháme vylúhovať 1 hodinu, prefiltrujeme, dvakrát denne vezmeme 100 ml vody;
Ľubovník bodkovaný, nesmrteľné, kukuričné stigmy: zložky v rovnakom objeme sa zmiešajú, nalejú horúcou vodou v pomere 1 polievková lyžica. l. 200 ml kvapaliny, trvajte jednu hodinu, prefiltrujte, vezmite 100 ml pred jedlom;
med, mäta olej: 1 polievková lyžica. l. zmes včelieho produktu s olejom v množstve 3 kvapiek, ktoré sa odoberajú trikrát denne;
šťava z repy: užívajte perorálne ráno nalačno, 200 ml.

Môžete si pripraviť masážny krém, ktorý sa používa na mletie kože v pečeni: 100 ml olivového oleja zmiešaného s rozmarínom v objeme 10 kvapiek, mäta v objeme 7 kvapiek, ruže v objeme 5 kvapiek, citróna a cyprus - v objeme 5 kvapiek. Masáž každý deň po dobu 2 týždňov.

Liečba komplikácií

Cholestáza v chronickej forme je často sprevádzaná takými komplikáciami, ako je osteoporóza a nedostatok vitamínov rozpustných v tukoch. Liečba prvých negatívnych dôsledkov sa týka najmä korekcie životného štýlu s výnimkou zlých návykov (napr. Fajčenie), normalizácie fyzickej aktivity. U žien môže byť potrebná hormonálna substitučná liečba.

Liečba osteoporózy liekom je konštantná medikácia s vápnikom a vitamínom D. Ak sa prejaví výrazná bolesť kostí, glukonát vápenatý sa predpisuje parenterálnym podaním. Pri ťažkej osteoporóze sa vyžaduje použitie bisfosfonátov (Alendronát atď.).

Je to dôležité! Ak je koncentrácia vitamínov A, E, K znížená v krvi, perorálne lieky sú predpísané s ich obsahom. Parenterálne podávanie elementu K je potrebné na zníženie rizika krvácania.

záver

Stagnácia žlče alebo cholestázy je nebezpečný stav, ktorý, ak je oneskorený, môže viesť k nebezpečným následkom (zlyhanie obličiek, cirhóza pečene, krvácanie atď.). Nezanedbávajte kampaň k lekárovi s prvými alarmujúcimi príznakmi, pretože moderná medicína má mnoho metód, ktoré vám umožnia zbaviť sa patológie v čo najkratšom čase.

Bile stasis: ako sa jej vyhnúť a ako sa liečiť

Ekológia zdravia: Nepríjemná horká chuť v ústach a nezáujem o jedlo sú mnohým známe, zápcha a bolestivé pocity v pravej hypochondriu

Ponúkame, aby sme pochopili, čo ohrozuje stagnáciu žlče, odkiaľ pochádza, ako sa jej vyhnúť a ako ju liečiť, ak už bola diagnóza vykonaná.

Bile stasis: čo to je

Cholestáza sa prejavuje poklesom toku žlče do dvanástnika. Tento problém môže byť spôsobený dysfunkciou žlčníka, patológiou žlčových ciest, zhoršenou syntézou žlčových zložiek, cirhózou, nezdravou stravou, parazitickou infekciou, rôznymi poruchami nervového a endokrinného systému alebo inými príčinami, ale v každom prípade pečeň trpí stázou žlče.

ikterické farbenie kože, očných proteínov a viditeľných slizníc;
svrbenie, najmä na rukách a nohách;
bolesť v pravej hypochondriu;
opakovaná nevoľnosť a dokonca zvracanie;
zlý dych;
tmavé močové a ľahké výkaly;
zvýšenie veľkosti pečene.

Stagnácia žlče znamená porušenie koordinovanej práce celého tráviaceho systému. Pri cholestáze môže prísť a ochorenia ako:

cirhóza pečene;
zlyhanie pečene;
avitaminóza a osteoporóza, ako dôsledok nedostatku vitamínov A a D, ktorým je zabránené vstrebávať chorobu;
žlčníka.

Stagnácia žlče v žlčníku prispieva k dlhým prestávkam medzi jedlami. V dôsledku toho, časté ignorovanie raňajok, obeda alebo večere vám môže automaticky dať do poriadku stretnutie s hepatológom-gastroenterológom.

Ľudia, ktorí nie sú obzvlášť záujem o fyzickú aktivitu a vedú sedavý spôsob života, môžu byť tiež v blízkosti. Rizikom pre cholestázu sú aj alkoholici, ľudia trpiaci problémami s tráviacim traktom, pacienti s kameňmi v žlčových cestách.

Niekedy môžu hormonálne zmeny u tehotných žien ovplyvniť žlčník a spôsobiť cholestázu. Zvyčajne sa problémy s prúdom žlče objavujú v treťom trimestri tehotenstva. Cholestasis je nebezpečný tak pre dieťa, ako aj pre matku, ktorá ho nosí.

Okamžite sa spojte so svojím lekárom pri prvých prejavoch týchto príznakov, napríklad s častou nevoľnosťou a stratou chuti do jedla.

Spôsoby liečby stázy žlče

Cholestatický syndróm je diagnostikovaný podľa vyššie uvedených klinických príznakov pomocou ultrazvuku, snímania a tiež ako výsledok laboratórnych štúdií. Na tento účel môže lekár predpísať testy krvi a moču, ktoré určujú hladinu bilirubínu, žlčových kyselín, alkalickej fosfatázy, cholesterolu a ďalších enzýmov a látok.

Liečba cholestázy sa vykonáva súčasne v niekoľkých smeroch:

reliéf svrbenia;
boj proti stagnácii žlče;
podpora a regenerácia pečene.

Svrbenie sa odstraňuje špeciálnymi mastami a krémami, kortikosteroidmi alebo antihistaminikami. Súčasne sa pacientovi predpisujú lieky, ktoré sú zodpovedné za zníženie koncentrácie žlčových kyselín a choleretických liekov.

Účinky liečiv na báze kyseliny ursodeoxycholovej, ktoré vytesňujú a odstraňujú toxickú žlčovú kyselinu. Na regeneráciu a ochranu pečene sa môžu odporučiť rôzne hepatoprotektory, vrátane liekov prírodného pôvodu: Bondjigar, Allohol, LIV-52, Karsil a ďalšie, ako aj prípravky z pečeňových pečeňových buniek, napríklad Hepatosan ".

V čase liečby a regenerácie je cholestáza predpísaná diéta, ktorá odstraňuje potraviny na báze alebo obsahujúce živočíšne tuky zo stravy, je obmedzená na kyslé a vyprážané a alkohol a lieky, ktoré majú toxický účinok na pečeň, sú zakázané. Tiež vylúčené studené nápoje a potraviny, konzervované potraviny, čokoláda, kakao, huby.

V neprítomnosti kontraindikácií môže lekár pacientovi predpísať slepú hadičku, umyť žlčovody a odstrániť stázu žlče.

V ťažkých prípadoch môže lekár odporučiť operáciu na rozšírenie žlčových ciest. Operácia sa vykonáva endoskopickou metódou cez niekoľko vpichov, čo umožňuje pacientovi zotaviť sa z liečby pomerne rýchlo a tiež eliminuje potrebu stehu.

Populárny prístup

15-20 minút pred jedlom sa odporúča vypiť šálku horúcej vitamínovej infúzie z angreštu, ríbezlí, brusníc, brusníc, bobúľ kalina, divokej ruže alebo hloh. Bobule sa môžu variť spoločne alebo striedavo. Tieto chutné a zdravé nápoje pomôžu zmierniť kŕče v zažívacom trakte a pripraviť ho na jedlo.

Bežná práca vrátnikov, regulujúcich tlak žlče, pomôže výrobkom obsahujúcim kremík a germánium - dajú sa odlíšiť svetlou vôňou cesnaku. Ide o cesnak, divý cesnak a asafoetida, orientálne korenie z rastliny rovnakého mena.

Problémy s prúdom žlče v ľudovej medicíne sa už dlho liečia bylinnými čajmi po jedle. Bitter choleretic bylinky a bobule sú preferované: horca, knotweed, palina, tyran, nesmrteľ, oregano, bodliak mliečny, čakanka, ľubovník bodkovaný, púpava korene a listy, korene Oregon hrozna, červený rowan a mnoho ďalších.

Stojí za zmienku, že mnohé z liečebných odvarov a infúzií nielen normalizujú odtok žlče, ale tiež liečia pečeň, pomáhajú jej zotavovať sa, pomáhajú odstraňovať toxíny z pečene a čistia krv.

Vo východnej medicíne, volodushka trávy, múmie, zázvor, hora arnica, a aloe šťava sa odporúča pre liečbu a prevenciu stázy žlče.

Prevencia stázy žlče

Podľa štatistík pätina populácie našej planéty trpí cholestázou. Rýchle občerstvenie, nedostatok stravy a sedavej práce, časté skúsenosti a stres - to všetko môže spôsobiť výskyt ochorenia.

Existuje mnoho rôznych spôsobov, ako stimulovať žlčník, čím sa zabraňuje stáze žlče:

Príčiny a provokujúce faktory stagnácie žlče, metódy terapie

Rytmická a koordinovaná práca žlčníka, vylučovacích ciest a sfinkterov zabezpečuje včasný tok žlče do tenkého čreva. A to je kľúčom k dobrému trávenia a pohode. Porucha výtoku, stagnácia žlče vedie k rozvoju rôznych ochorení.

Čo je nebezpečné, je stagnácia žlče

Žlč sa priamo podieľa na trávení potravy. Znižuje kyslosť potravinového bolusu, ktorý pochádza zo žalúdka, a vytvára prostredie pre aktiváciu pankreatických enzýmov. Žlčové kyseliny emulgujú potravinové lipidy, prenášajú ich do stavu, v ktorom môžu preniknúť cez črevnú stenu do krvi. Prebytok bilirubínu a cholesterolu sa vylučuje žlčou.

Cholesterol sa vracia do krvi, čo vedie k zvýšeniu jeho hladiny a vyvoláva výskyt aterosklerózy. Neprítomnosť alkalického prostredia nevytvára podmienky pre trávenie sacharidov, je narušená transformácia sacharidov na glykogén, a preto sa nevytvárajú jeho rezervy.

Pri obtiažnom odtoku žlče sa infekcia ľahko fixuje a postupuje, vyvíja sa cholecystitída. Porušenie pomeru zložiek žlče je spojené s tvorbou kameňov. Cholelitiáza so stagnáciou vedie k akútnej alebo chronickej cholecystitíde. Predĺžený zápal je sprevádzaný rastom spojivového tkaniva, čo vedie k tvorbe duktálnych striktúr a vzniku fibrózy. Výsledkom týchto zmien je sklerotizujúca cholangitída.

Zápal žalúdočnej sliznice môže byť kombinovaný so stázou žlče. Často sa vyskytuje dvanástnikovo-žalúdočný reflux - hádzanie obsahu dvanástnika, ktorý má vo svojom zložení žlč, do žalúdka. Vyvinutá reaktívna gastritída.

Nedostatok žlčových kyselín počas trávenia vedie k zhoršenému tráveniu lipidov a absorpcii vitamínov rozpustných v tukoch. To sa prejavuje malabsorpčným syndrómom. Vyznačuje sa steatorouou, abdominálnou distenziou, polyfecaliou. Niekedy je množstvo výkalov o niečo menšie ako potrava. Príznaky hypovitaminózy sa objavujú:

nedostatok vitamínu A spôsobuje zhoršené videnie za súmraku;
nedostatok B₁, E - neuropatia, parestézia;
krátke potvrdenie₁₂ vedie k megaloblastickej anémii;
hypovitaminóza D ovplyvňuje kostné tkanivo, je vypustená, čo vedie k osteoporóze, v závažných prípadoch k osteomalacii;
Nedostatok vitamínu K spôsobuje poruchu krvácania, ktorá sa prejavuje krvácaním, krvácaním do kože.

Paralelne je narušené trávenie proteínov, znižuje sa hladina bielkovín v krvi, voda sa neviaže na albumín, vyvíjajú sa edémy rôznych lokalizácií, vrátane ascites.

Normálne je patogénna črevná mikroflóra potlačená prítomnosťou žlče. Keď stagnuje, potravinová guľa má kyslé prostredie, ktoré je priaznivé pre rast baktérií. To vedie k dysbióze.

Zvýšenie koncentrácie žlče v pečeni poškodzuje bunky a vedie k ich smrti. To vedie k subhepatickej hepatitíde. Poškodenie pečene ovplyvňuje celé telo. Znižuje sa detoxikačná funkcia, ruší sa absorpcia liekov. Pečeň sa podieľa na hormonálnom metabolizme a pri porušovaní jej funkcií dochádza k nerovnováhe hormónov.

epidemiológia

Podľa rôznych štúdií sa u tretiny detí s ochoreniami gastrointestinálneho traktu zistí stáza žlče. Týka sa 3% tehotných žien. Pre zvyšok dospelej populácie sa výskyt zvyšuje s vekom. Po 40 rokoch má 50% stagnáciu, ženy častejšie ako muži. Ľudia s nadváhou sú k tomu náchylnejší.

Príčiny ochorenia

Moderný rytmus života predurčuje vývoj stagnujúcej žlče. Človek sa pohybuje menej, spotrebuje viac tukových potravín a jednoduchých sacharidov. To spôsobuje výskyt kauzálnych ochorení:

krehká cholecystitída;
biliárna dyskinéza;
slučka;
cholecystitída;
nádory potrubia;
cysty tvorby močového mechúra alebo kompresie vonkajšej strany extenzívnej tvorby pankreasu;
stenóza počiatočného delenia spoločného pečeňového kanálika;
nedostatok rytmickej práce zvieračov žlčového systému;
endokrinná dysregulácia trávenia, nesprávna rovnováha sekretínu, cholecystokinínu a iných mediátorov trávenia.

Rizikové faktory

Kombinácia rôznych provokujúcich vplyvov urýchľuje výskyt ochorenia. Najpravdepodobnejšími faktormi sú:

nedostatok stravy, nepravidelný príjem potravy;
množstvo tukových potravín, potravín s vysokým obsahom jednoduchých sacharidov;
fajčenie, pitie;
endokrinné ochorenia - ochorenie štítnej žľazy, cukrovka;
hormonálne lieky;
tehotenstva;
chronické ochorenia tráviacich orgánov - gastritída, kolitída, pankreatitída;
neurotické poruchy.

Určitú úlohu hrá aj genetická predispozícia k stagnácii žlče. Aby sa však vyvinula choroba, musia sa objaviť provokatívne faktory.

patogenézy

Vývoj patológie pri každej jednotlivej chorobe prebieha po svojej vlastnej ceste, ale existuje všeobecný vzor. Ktorýkoľvek z provokujúcich faktorov, často niekoľko súčasne, ovplyvňuje rytmus vyprázdňovania žlčníka. To môže byť spazmus sfinkterov, ktorý zabraňuje priechodu žlče do čreva, predlžuje relaxáciu kanálikov a samotného močového mechúra, ktoré neposúvajú žlč dopredu. Zostáva v bubline, absorbuje sa z neho voda a postupne sa zahusťuje. Prenikanie infekcie krvným prúdom vytvára priaznivé podmienky pre jej konsolidáciu a rozvoj. Vyvíja sa zápal - cholecystitída. V koncentrovanej žlči sa postupne vytvárajú zrazeniny solí.

Vývoj chorôb ďalej zhoršuje stagnáciu. Vzniká začarovaný kruh, v ktorom sa stav zhoršuje.

príznaky

Často je choroba asymptomatická. Postupom času sa však v závislosti na príčinách a provokujúcich faktoroch, individuálnych charakteristikách objavia známky stagnácie. Prvým z nich môže byť pálenie záhy, svrbenie, horkosť v ústach. Potom sa k nim môže pripojiť nevoľnosť. Na jazyku sa objaví žltá patina - znak poruchy funkcie pečene a žlčových ciest. Porušenie trávenia bielkovín je sprevádzané zlým dychom. Niekedy môže nastať vracanie.

Porucha trávenia sa prejavuje zápchou alebo hnačkou, abdominálnou distenziou. Výkaly majú brilantný vzhľad z nestráveného tuku (steatorrhea).

Tupá bolesť pod rebrami na pravej strane môže byť po jedle narušená s dlhodobou stagnáciou. Niekedy spazmus vývodov vedie k výskytu hepatickej koliky - akútnej intenzívnej bodnej bolesti. Ona môže dať zadné, krk, lopatku, kľúčnej kosti vpravo.

Pristúpenie infekcie a rozvoj zápalu je sprevádzané horúčkou, akútnou bolesťou.

Je to spôsobené porušením metabolizmu bilirubínu. Koža, biele oči počas tohto obdobia získajú žltú farbu. Ukladanie žlčových kyselín spôsobuje intenzívne svrbenie.

Stagnujúce procesy môžu byť sprevádzané slabosťou, malátnosťou, závratmi. Pečeň sa zvyšuje, tlak v systéme portálnej žily sa môže zvýšiť.

Stáza v žlči počas tehotenstva

Malé percento tehotných žien vyvoláva rozvoj intrahepatickej cholestázy. Tento stav je vyvolaný zvýšenými hladinami estrogénu a citlivosťou na niektoré ženy. Hormonálna regulácia vylučovania žlčou je iná ako u negravidných žien. Zvýšená hladina sekretínu podporuje syntézu väčšieho množstva žlče. Zvýšená sekrécia somatotropínu vedie k inhibícii cholecystokinínu. To ovplyvňuje odstránenie žlče. Bublina a kanály nemôžu byť rytmicky redukované.

Symptóm žlčovej stagnácie je svrbenie kože

Symptómy ochorenia sú bolestivé svrbenie kože, často dlane, podrážky. Maximálny prejav príznakov sa vyskytuje v 2 a 3 trimestri tehotenstva, kedy sa hladina estrogénu stane najvyššou. Pri biochemickej analýze krvi sa objavujú príznaky obštrukčnej žltačky - zvýšenie ALT a AST, alkalickej fosfatázy, celkového bilirubínu v dôsledku priamej frakcie.

Často sa choroba prejavuje len svrbením, ktoré núti tehotnú ženu vyhľadať pomoc od dermatológa. Tento stav však vyžaduje konzultáciu a liečbu terapeuta.

Po pôrode sa spontánne samovoľné uzdravenie objaví v priebehu niekoľkých týždňov. U väčšiny žien s opakovaným tehotenstvom sa príznaky cholestázy opakujú. Príznaky sa môžu objaviť aj pri používaní hormonálnej antikoncepcie.

Stagnácia dieťaťa

Pre mladšie deti má vývoj ochorenia často vrodenú príčinu. Môžu to byť:

agenéza bublín (úplná neprítomnosť);
dvojitá bublina;
vrodená dilatácia intrahepatických kanálikov;
cysty žlčových ciest alebo vrodených striktúr;
zhoršená tvorba pečeňového antitrypsínu;
fúzia intrahepatických kanálikov;
hĺbkové umiestnenie žlčníka v pečeňovom parenchýme;
vrodená porucha syntézy žlče.

U detí v školskom veku sú príčiny stagnácie žlče rovnaké ako u dospelých. Ale najčastejšou príčinou je zhoršená motorická funkcia močového mechúra a žlčových ciest. Stav moderných detí závislosť na sýtené nápoje, sladkosti, rýchle občerstvenie je zhoršená.

Kde to bolí?

Lokalizácia bolesti v projekcii žlčníka - v pravej hypochondriu. Niekedy však môžu intenzívne bolesti vyžarovať do dolnej časti chrbta, pravej kosti, ramennej oblasti, lopatky.

diagnostika

Vyšetrenie sa vykonáva podľa lekárskych protokolov. Povinné vyšetrenie pacienta, vykonanie vyšetrovania. Až potom sa na základe podozrenia určia vhodné laboratórne testy: t

úplný krvný obraz;
moč na urobilín;
biochemická štúdia alkalickej fosfatázy, ALT, AST, bilirubínu, cholesterolu, žlčových kyselín, GGTP;
coagulogram - stanovenie zrážania krvi;
hľadanie protilátok proti parazitickým inváziám.

Použiť inštrumentálne diagnostické metódy:

ultrazvuk;
Ezofagogastroduodenoskopie;
scintiografia pečene a močového mechúra;
endoskopickú retrográdnu rádiografiu pankreasu a žlčových ciest;
počítačom alebo magnetickou rezonanciou.

Čo je začiarknuté

Výskumné metódy zamerané na štúdium stavu žlčníka, kanálov, pečene nájsť príčinu ochorenia.

Ako preskúmať

Nasledujúce metódy sa používajú častejšie ako iné:

Ultrazvuk močového mechúra sa zvyčajne vykonáva súčasne s pečeňou, pretože sú anatomicky a funkčne prepojené. Pripravujú sa na štúdium - 2-3 dni pred plánovaným ultrazvukovým vyšetrením odmietajú alkohol a mastné jedlá. Vykonajte postup odporúčaný nalačno alebo 3-4 hodiny po jedle. Štúdia je bezbolestná, cez prednú brušnú stenu.
Rádiografia pečene a žlčníka je dôležitá ako metóda skúmania cievneho ložiska tejto oblasti. Prehľad rádiografov a použitie síranu bárnatého sa používa menej, pretože mnohé moderné metódy poskytujú jasnejší obraz o patológii ako jednoduchý rádiograf.

Aké testy sú potrebné

Štúdium pečeňových enzýmov a žlčových pigmentov priamo súvisí s pochopením fungovania pečene. Fyziologicky sa rozpad starých červených krviniek vyskytuje denne v slezine. Železo je oddelené od uvoľneného hemoglobínu, ktorý sa použije na vytvorenie nových buniek. Zvyšok pigmentu sa viaže na albumín a dodáva sa do pečene na neutralizáciu. Je to nepriamy bilirubín, toxická zlúčenina. V hepatocytoch sa vyskytujú reakcie štiepenia a konjugácie s kyselinou glukurónovou, po ktorej neutralizovaný bilirubin vstupuje do žlče. A s uvoľňovaním žlče - v čreve, kde sa metabolizuje na urobilinogén, ktorý sa vstrebáva do krvi a vylučuje močom, a stercobilin, ktorý sa vylučuje vo výkaloch.

Porušenie jedného z väzieb v procese vedie k zvýšeniu bilirubínu v krvi. So stagnáciou žlčou sa narušil priamy bilirubín. Preto izolovaný nárast v jeho analýze ukazuje mechanické príčiny ochorenia.

Diferenciálna diagnostika

Je potrebné rozlišovať stagnáciu žlče spôsobenú ochoreniami pečene a žlčových ciest z dedičnej žltačky - syndrómu Dabin-Johnson, Gilbert, Rotor. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s infekčnou hepatitídou, pečeňovou porfýriou, mononukleózou.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Pacienti sú riadení gastroenterológom, hepatológom. V neprítomnosti úzkych špecialistov môže terapeut prevziať svoju funkciu.

Liečba stagnujúcej žlče

Terapia sa uskutočňuje v dvoch smeroch - etiologickom a symptomatickom. Ak je príčina ochorenia prístupná eliminácii, potom použite tento smer ako hlavný. Nedodržanie etiológie vedie k liečbe zameranej na zníženie príznakov ochorenia.

Hepatoprotektory sú prvou líniou liekov na liečbu stagnácie žlče. Ak nie je prekážka pre odtok, použite lieky na báze kyseliny ursodeoxycholovej (Ursofalk, Ursosan). Jej perparaty zvyšujú syntézu a zlepšujú tok žlče. Znižujú tvorbu cholesterolu a jeho vstup z čreva pomáhajú znižovať riziko vzniku cholesterolových kameňov. Ursofalk je zakázané predpisovať na liečbu cirhotických zmien, akútnej cholecystitídy a cholangitídy, s kameňmi pokrytými vápenatými soľami, zlyhaním pečene a obličiek.

Choleretické lieky sú predpísané, ak nie je zjavná prekážka pre odtok žlče. Sú to lieky ako Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol pozostáva zo sušenej žlče s prídavkom aktívneho uhlia, cesnakového extraktu. Podporuje syntézu vlastnej žlče, preto je kontraindikovaný pri obštrukčnej žltačke, akútnej hepatitíde.

Výťažok z artičokov je prezentovaný vo forme Hofitoly. Podporuje odstraňovanie žlče, zlepšuje metabolizmus cholesterolu. Účinné pri cholestáze u gravidných žien.

Okrem hotových liekov používajte farmaceutické bylinky. Ide o choleretické prípravky, ktoré pozostávajú z bylinky nesmrteľnej, riasy, mäty piepornej, koriandra, nechtíka, harmančeka. Určitá zmes sa varí v šálke, potom vypite pol šálky pred jedlom.

Šípkový čaj má choleretické vlastnosti

Dogrose má choleretické vlastnosti - varí čaj z ovocia alebo pije Holosas sirup. Vitamíny A, E, C, K, skupiny B majú priaznivý účinok.

Symptomatická liečba zahŕňa použitie antispasmodík na elimináciu spazmu kanálikov, zmiernenie bolesti. Možno použitie nesteroidných protizápalových liekov na zmiernenie bolesti a zápalu. Akútny zápal je vždy spôsobený infekciou, a preto vyžaduje použitie antibakteriálnych liekov. Žltačka, sprevádzaná svrbením, vyžaduje vymenovanie chelátorov na odstránenie nadbytku bilirubínu a žlčových kyselín z čreva.

homeopatie

Na homeopatickú liečbu sa používajú prípravky Galsten a Hepar compositum. Sú podobné zložením, obsahujú extrakt z bodliaka. Je cenný prítomnosťou silibínov - flavonoidov s hepatoprotektívnym účinkom. Galstenu sa používa vo forme kvapiek alebo tabliet 2 hodiny po jedle alebo 1 hodinu pred jedlom. Účinok liečiva je zameraný na elimináciu kŕčov močového mechúra, zlepšenie výživy, zníženie zápalových procesov, zvýšenie produkcie žlče a jej sekréciu.

Hepar compositum má veľké množstvo zložiek. K dispozícii vo forme injekčného roztoku. Môžete vstúpiť intramuskulárne alebo subkutánne denne počas 3-6 týždňov.

Chirurgická liečba

Typ operácie závisí od príčin a miesta stagnácie žlče. Použite nasledujúce intervencie:

odstránenie kameňov laparoskopicky;
ektomické cysty, nádory, ktoré vytvárajú prekážku pre odtok;
stentovanie žlčových ciest;
balónová dilatácia duktálneho lúmenu;
vytvorenie odvodnenia spoločného žlčového potrubia;
dilatácia močového mechúra inštaláciou stentov a tvorba biliodigestívnych správ;
resekciu žlčníka;
chirurgia zvierača.

Keď sa atresia kanálikov u novorodencov formuje umelými prostriedkami, v prvých mesiacoch rekonštrukcie sa niekedy vyžaduje transplantácia pečene.

Akútny stav obštrukcie žlčových ciest, spôsobený blokovaním kameňom, vyžaduje chirurgickú liečbu. Oneskorenie môže viesť k prasknutiu močového mechúra a rozvoju peritonitídy - závažnému zápalu brušnej dutiny, ktorá cyklicky prúdi. Neprítomnosť chirurgickej starostlivosti prispieva k výskytu sepsy - infekcie krvi.

Ľudové metódy

Tradiční liečitelia navrhujú použiť ako ošetrenie šťavy z repy, jabĺk a mrkvy v rovnakom množstve, ktoré pijú po jedle najskôr o hodinu neskôr.

Polievková lyžica octu jablčného octu sa odporúča rozpustiť v pohári akejkoľvek tekutiny s prídavkom lyžice medu.

Recept na roztok s mumiyom. Jedna dávka sa rozpustí v pol litri vody. Všetok pripravený roztok sa vypije v malých porciách každý deň pred jedlom.

Lesné jahody obsahujú veľa kremíka, čo znižuje riziko vzniku žlčových kameňov. Pre terapeutický účinok, suché bobule varené s vriacou vodou v termoskách na hodinu. Pre 1 polievkovú lyžicu jahôd vezmite 2 šálky vody. Vezmite pol pohára hodinu pred jedlom.

Šťava z kapusty z kapusty má choleretický efekt. Vezmite ju na polievkovú lyžicu pred jedlom, postupne zvyšujte dávku. Odporúčaný čas prijatia je 2 mesiace. Je kontraindikovaný pri gastritíde, žalúdočnom vrede, ochorení obličiek.

So stagnáciou žlče sa pripravuje kôporová voda - odvar z 2 polievkových lyžíc semien a 2 poháre vody vypijú 0,5 šálky pred jedlom.

Čaj z mäty a oregano má mierny choleretický efekt, je tiež opitý hodinu pred jedlom. Oregano, podobne ako kôporová voda, sa neodporúča pre tehotné ženy.

Repné šťavy stláčané z jemne strúhanej čerstvej repy a piť dúšok pred jedlom. Nepražené tekvicové semená sa denne konzumujú pre zhmene.

S choleretickým účelom sa odvar od stigmy kukurice, 15 g na pol litra vody. Pite 50 g pred jedlom 3-4 krát denne.

Počas obdobia aktívneho kvitnutia sa koreň púpavy zberá, aby sa využili jeho choleretické vlastnosti. Sušený koreň varený s vriacou vodou. Take ako všetky choleretic - pred jedlom.

Strava so stagnujúcou žlčou

Táto patológia vyžaduje dodržiavanie jasnej diéty. Jedlo by malo byť pravidelné, v pravidelných intervaloch, najmenej 4-5 krát denne. To naučí žlčník rytmickej práci.

Potraviny bohaté na žiaruvzdorné živočíšne tuky sú vylúčené zo stravy. Toto mastné mäso z oviec, ošípaných, husí, kačíc, mastných rýb. Preferencie ľahké mäso diéta - moriak, králik, kurča, teľacie mäso. Ryby nemôžu byť vylúčené zo stravy, pretože obsahuje prospešné mastné kyseliny, ktoré majú pozitívny vplyv na ľudský lipidový profil.

Je lepšie variť jedlá, dusené mäso, piecť, pariť. Vyprážané jedlá nepriaznivo ovplyvňujú stav žlčníka a pečene. Živočíšne tuky, pokiaľ je to možné, nahrádzajú rastlinnými olejmi. Použitie olivy, ľanového semena, repkového oleja je veľmi užitočné.

Soľ je tiež obmedzená. Počas varenia je vhodnejšie, aby ste soľ nesolili, ale po varení pridajte soľ na tanier. Takže môžete znížiť množstvo soli na odporúčaných 15 g denne. Aby nedošlo k konzumácii prebytočného tuku a soli, nemali by ste jesť klobásy, údené mäso, konzervované potraviny, domáce a továrenské marinády, omáčky.

Sladkosti, pečivo, cukrárske výrobky s náhradami tukov nie sú prospešné, sú čo najviac obmedzené a za ťažkých podmienok sú úplne vylúčené. Sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým, alkohol v akomkoľvek množstve sú kontraindikované.

Pri výbere potravinárskych výrobkov by sa mala uprednostňovať zelenina. Môžu sa jesť surové, varené, varené vegetariánske polievky, guláš. Strukoviny, orechy, hoci sú bohaté na rastlinné bielkoviny a oleje, sú príliš ťažké na strávenie a môžu zvýšiť nadúvanie, ktoré už obťažuje pacientov so stázou žlče.

Množstvo korenia a korenené korenie pôsobí nepríjemne, nemali by ste jesť silne korenené jedlá, najmä v období akútnej choroby.

Mliečne a mliečne výrobky sú ideálne na doplnenie živočíšnych bielkovín, ktoré majú esenciálne aminokyseliny. Dávajte si prednosť nízkotučné, s nízkym obsahom soli. Maslo môže byť použité pri príprave kaše, ale obmedzené.

Obilné obilniny sú základom stravy, sú varené vo vode alebo s malým množstvom mlieka. Celozrnný chlieb je veľmi užitočný pri pridávaní rôznych zŕn a semien.

Káva a čaj patrili medzi zakázané potraviny pre ochorenia pečene a žlčníka. Vo svetle nedávneho výskumu je to vyvrátené. Je povolené piť 1-2 šálky slabých kávových zŕn denne a piť čierny a zelený čaj.

Cvičenia v stagnácii žlče

Predpokladom pre normalizáciu vylučovania žlče je dostatočná fyzická aktivita. Po miernom cvičení sa zvýši tón brušných svalov, zlepší sa prietok krvi v celom tele. To platí najmä pre ľudí, ktorí majú sedavý spôsob života a majú nadváhu. Ako sa zbaviť kíl navyše môže nielen zlepšiť celkový zdravotný stav, ale tiež znižuje krvný tlak, normalizuje cholesterol, rovnováhu lipidov, znižuje účinky stázy žlče.

Chôdza je dobre ovplyvnená priemerným tempom aspoň hodinu denne. Ak nie je možné vyčleniť samostatný čas na prechádzky, môžete chodiť po ceste do práce alebo do domu namiesto dopravy.

Cvičenia v tomto stave by nemali obsahovať ostré rotácie, ohyby dopredu, skoky. Je užitočné vykonávať gymnastiku ráno. Vzorové cvičenia sú nasledovné:

Štartovacia poloha - ruky na opasku, nohy od seba vzdialené od seba. Vykonajte hladké rohy vľavo a vpravo.
Pohybujte rukami v zámku za hlavou, zo strany na stranu.
Ohnite lakte a držte pred sebou. Striedavo siahnite po lakte k opačnému kolenu ohnutej nohy.
V polohe na chrbte sa striedavo preťahujú pravé a ľavé nohy na nádych, privádzajú ich do žalúdka a na výdych ich vracajú do východiskovej polohy.
Cvičenie na bránicu - chrbát s nohami ohnutými na kolenách, vdychovať hlboko v žalúdku, takže sa zdvíha. Na výdychu brucha kresliť.
Ležiaci na boku vykonávať rovnaké dýchacie pohyby. Alternatívne pre pravú a ľavú stranu. Toto cvičenie je masáž vnútorných orgánov. Nemali by ste však vykonávať veľké množstvo opakovaní za sebou, čo povedie k hyperventilácii a závratom.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapeutické metódy sú účinné pri stagnácii žlče, ale majú niektoré kontraindikácie:

horúčka;
akútne obdobie ochorenia, zápalový proces;
nádorových procesov.

Na stimuláciu žlčníka použite nasledujúce metódy expozície:

elektroforéza liekov;
diadynamické prúdy na projekcii žlčníka;
amplipulzová oblasť pečene a močového mechúra;
magnetická terapia;
parafínové obklady;
ihličnaté kúpele.

Voľba spôsobu expozície a lieku závisí od výsledkov prieskumu. Je potrebné vedieť, kvôli tomu existuje stagnácia žlče: hypertonicita močového mechúra alebo ochabnutý žlčník, stav kanálov a zvieračov. Liečba je vybraná fyzioterapeutom na základe údajov poskytnutých ošetrujúcim lekárom.

V období znižovania exacerbácie užitočných liečebných procedúr s využitím minerálnych vôd, využívaním radónových kúpeľov, bahennej terapie, bylinnej medicíny, tonického režimu.

prevencia

Polovica výskytu chorôb závisí od životného štýlu osoby. Zvyšok je spôsobený rozvojom medicíny, ekológie a dedičných faktorov. Preto je veľmi dôležité zabrániť rozvoju chorôb prostredníctvom zdravého životného štýlu. Racionálna výživa, fyzická aktivita, kontrola nadváhy prispievajú k normálnemu fungovaniu žlčníka. Alkohol, fajčenie, rýchle občerstvenie vyvolávajú vývoj ochorenia.

Ani prítomnosť genetickej predispozície nemusí nevyhnutne viesť k ochoreniu. Správna výživa, znižovanie vplyvu iných rizikových faktorov, neumožňuje chorobe vyvinúť alebo znížiť jej prejavy.

Včasná výzva na lekársku pomoc pomôže začať liečbu v ranom štádiu, predtým ako sa objaví začarovaný kruh a kým sa nevyvinú komplikácie ochorenia.

výhľad

Pri adekvátnej terapii a včasnom začatí liečby je prognóza priaznivá. Všetko však závisí od príčiny ochorenia, súvisiacich faktorov. Dyskinéza žlčových ciest so správnym výberom liekov a stravy môže ustúpiť, rytmus močového mechúra a kanálikov je normalizovaný.

Zápal žlčníka, je dôležité začať liečbu v ranom štádiu, zbaviť sa infekcie len antibiotikami. Správna liečba pomôže zbaviť sa choroby. Ale v niektorých prípadoch sa stáva chronickým. V tomto prípade budú exacerbácie vyvolané nedodržaním diéty a režimu.

Odporúča sa chirurgicky odstrániť cholecystitídu so známkami stagnácie žlče. Ak existuje málo pohyblivých kameňov, v určitom bode sa môžu pohybovať a dostať sa do žlčového potrubia. Vznikne prekážka, ktorá sa prevádzkuje na núdzovom základe. Pri neposkytnutí včasnej pomoci sa môže vyvinúť peritonitída - závažný peritoneálny zápal.

Strava so stagnáciou žlče v žlčníku

Opis prúd od 06/22/2017

Účinnosť: terapeutický účinok po 14 dňoch
Podmienky: od 3 mesiacov a viac
Náklady na výrobky: 1300 - 1400 rubľov týždenne

Všeobecné pravidlá

Žlč je nepretržite vylučovaná pečeňou, medzi jedlami sa hromadí v žlčníku a po jedle vstupuje do dvanástnika.

Poruchy žlčového systému (dyskinézy) sú spojené s nekonzistentnou, nadmernou alebo nedostatočnou kontrakciou žlčníka, kanálov a sfinkterov kanálov. Stagnácia žlče v žlčníku v dôsledku dyskinézy hypotonického typu, pri ktorej dochádza k nedostatočnej redukcii, a malé množstvo žlče vstupuje do zažívacieho traktu, ktorý narúša tráviaci trakt (inhibuje sa intestinálna motilita, vstrebávanie vitamínov, vápnik, železo sa zhoršuje, čo vedie k rozvoju rôznych chorôb.

Tento stav je funkčný a môže byť spôsobený neustálou konzumáciou mastných a korenených jedál, intervalmi medzi jeho príjmami, nervovými zážitkami, hormonálnymi poruchami (menopauzou) a ochoreniami gastrointestinálneho traktu. Funkčné poruchy však môžu prispieť k vzniku organickej patológie pečene, pankreasu, žlčového systému alebo dvanástnika. Stagnácia žlče môže spôsobiť zápal žlčníka - dyskinéza vo väčšine prípadov predchádza cholecystitíde, pretože dlhodobé poruchy vyprázdňovania močového mechúra vedú k nadmernému rastu patogénnej flóry v čreve, čo vedie k infekcii žlčníka.

Kongestívna žlč môže byť predpokladom tvorby kameňov so zvýšeným cholesterolom. V močovom mechúre nastáva proces zahusťovania žlče a stáva sa viac nasýtený cholesterolom. Možno povedať, že hypotonická dysfunkcia prispieva k strate kryštálov cholesterolu. V počiatočných štádiách ultrazvuk odhaľuje hrubú žlč (žlčový kal), čo naznačuje porušenie jej fyzikálno-chemických vlastností. Počas tohto obdobia je dôležité normalizovať vylučovanie žlčou, ak sa zmeny neodstránia, začne sa tvorba mikrolitov.

Jedným zo spôsobov liečby je čistenie žlčových ciest a žlčníka v zdravotníckom zariadení duodenálnym praním teplou minerálnou vodou alebo zavedením 20% roztoku sorbitolu. Tento postup znižuje spinkter zvierača a zvyšuje tok žlče. Raz za týždeň môžete vykonávať tzv. „Slepé snímanie“ doma. Na jeho použitie použite olivový olej (vypite 30 ml nalačno) alebo xylitol (20 g prášku na 50 ml vody). Po jedení by mal pacient ísť do postele s ohrievacou podložkou pripojenou k oblasti pečene. Je zakázané držať hadičku v prítomnosti kameňov v močovom mechúre alebo kanálikoch, pretože postup môže spôsobiť kamene v pohybe, čo spôsobí upchatie potrubia.

S nedostatočným prúdom žlče sa pacient obáva konštantnej bolesti v pravej hypochondriu, ktorá sa môže zvýšiť alebo oslabiť. Nauzea a zvracanie, zápcha, horká chuť v ústach, slabosť a rýchla únava.

Na odstránenie stagnácie sú predpísané choleretiká (Holosas, Holagol, Allohol, Cholensim, Liobil, Deholin, Biliton, Holamin, Supracol), ktoré stimulujú funkciu žlče a cholekinetiky spôsobujúcu žlč, zvyšujú tón močového mechúra (sorbitol, manitol, Xylitol, sulfát berberínu (extrakt z dráčov), Flamin (extrakt zo slamienky), Holosas (extrakt zo šípky) Liečba nevyhnutne poskytuje vyváženú stravu.

Špeciálna diéta bola vyvinutá pre stagnáciu žlče v žlčníku - toto je variant z tabuľky č. 5, diéta č. 5Л / Ж (lipotropná a mastná). Je zameraný na stimuláciu sekrécie žlče, zlepšenie cirkulácie žlče a motorickú funkciu čreva. Má tiež lipotropný účinok (zabraňuje tukovej degenerácii pečene) a prispieva k eliminácii cholesterolu z tela. Je predpísaný nielen pre hypomotorickú dyskinézu, ale aj po cholecystektómii v prítomnosti biliárneho syndrómu.

Ide o kompletnú diétu s fyziologickým obsahom bielkovín, sacharidov (limitujú jednoduché sacharidy), ale vyšší obsah tukov (v dôsledku zeleniny, obsahujúcich polynenasýtené mastné kyseliny) a obohatený o lipotropné látky.

Základné princípy výživy:

Rastlinné oleje v strave predstavujú 50% celkového množstva tuku, ak je presnejšie vypočítané, ich množstvo by malo byť 1,0-1,2 g na kg hmotnosti pacienta.
Obsahuje lipotropné výrobky (tvaroh, vaječné bielky, ryby, chudé mäso).
Bolo zavedené veľké množstvo zeleniny, ovocia a pšeničných otrúb.
Jedlo sa varí vo vode (v pare) a pečie, vyprážanie je vylúčené.
Gril jedlo je nepovinné.
Frakčná výživa (až 5-6 krát).
Soľ je obmedzená na 8 g.
Kvapaliny do 1,5-2 litrov.
Ľahko stráviteľné sacharidy (sladkosti, cukor, med, džemy, zaváraniny), ktoré spôsobujú stázenie žlče, sú obmedzené.
Výťažky a cholesterol, korenie, plnotučné mlieko, živočíšne tuky sú obmedzené.

Ako už bolo spomenuté, v tomto stave je potrebné časté a zlomkové jedenie (toto zlepšuje tok žlče) a tiež zahŕňa choleretické potraviny v potrave, aby žlč mohla včas vstúpiť do čriev. Koniec koncov, hlavnou funkciou žlče je trávenie. Hlavné zložky žlče sa podieľajú na trávení tukov, čo ich robí dostupnými na ďalšie pôsobenie pankreatickej lipázy. Nie je dôležitá funkcia vylučovania (odstraňovanie žlčových pigmentov z tela, nadmerný cholesterol, bakteriálne toxíny, soli ťažkých kovov a metabolity liečiv).

Zoznam výrobkov, ktoré majú choleretický účinok:

Rastlinné oleje. Sú bohaté na polynenasýtené mastné kyseliny, fosfolipidy, vitamín E.
Nenasýtené mastné kyseliny (arachidonické, linolové) sú súčasťou bunkovej membrány, prispievajú k normalizácii metabolizmu cholesterolu, podieľajú sa na syntéze prostaglandínov, ktoré riedia žlč, zvyšujú kontrakčnú schopnosť žlčníka.
Je dôležité používať rastlinné oleje bez tepelného spracovania na šalátový dresing. Použitie zeleniny s rastlinným olejom dáva dvojaký účinok, navyše je to bezpečné používanie v porovnaní s použitím oleja s lyžičkami (je to kontraindikované v JCB).
Zelenina, ovocie, bobule prakticky všetky stimulujú vylučovanie žlče, okrem toho, že eliminujú zápchu. Tento moment je dôležitý, pretože každodenné pohyby čriev sú tonizujúce do žlčových ciest. Najvýraznejší účinok pomarančov, avokáda, mandarínky, melóny, melóny, slivky, hrušky, citróny, zelenina, kôpor, rebarbora, špenát.
Šťavy - kapusta, repa, brusnica.
Pšeničné otruby (30 g denne). Sú varené s vriacou vodou a opuchnuté pridajú 2 polievkové lyžice trikrát denne do všetkých jedál. Bran zlepšuje priechod žlčou a znižuje pravdepodobnosť tvorby kameňa, pretože znižuje obsah cholesterolu v žlči.
Vaječné žĺtky.
Kurkuma.

Tento zoznam choleretických potravín môže byť doplnený bylinkami, ktoré zvyšujú kontrakcie a eliminujú stagnáciu žlče: calamus, dráč, brusnica, nesmrteľ, oregano, koriandr, púpava, knotweed, horský popol, tymián, tymián, čakanka, divoká ruža, čakanka.

Treba pripomenúť, že choleretické potraviny musia byť starostlivo zahrnuté do stravy, berúc do úvahy ich znášanlivosť. To platí najmä pre žlčové kamene. Ak ich použitie spôsobuje bolesť, zvyšuje horkosť v ústach (čo možno pozorovať v prítomnosti cholecystitídy), potom je tento výrobok vylúčený zo stravy.

Niekedy s nedostatočným vyprázdňovaním bubliniek sa odporúča horčíková diéta, ktorá je postavená na základe tabuľky 5, obohatená o produkty obsahujúce horčík: celozrnný chlieb a otrubový chlieb, výrobky z pšeničných otrúb, pohánkové a proso obilnín, otrubový vývar, zelenina a ovocie, sušené ovocie.

Obvykle je dyskinéza žlčových ciest hypotonického typu sprevádzaná zápchou, a preto diéta č. 3 môže byť účinná pri zvýšení počtu choleretických produktov. Ide o plnohodnotnú diétu, ktorá sa dá neustále dodržiavať a zahŕňa výrobky, ktoré zvyšujú pohyblivosť a vyprázdňovanie čriev (zelenina, ovocie, pekárenské výrobky s otrubami, obilniny, nápoje z fermentovaného mlieka, otruby). Ako vidíte, zloženie produktov stravy je veľmi podobné.

Vylúčené sú aj produkty, ktoré zlepšujú fermentáciu a hnilobu (vyprážané potraviny, strukoviny, sacharidy, tučné jedlá). Na prázdny žalúdok sa odporúča piť vodu s medom, džúsmi a na noc: kefír, infúzie sušeného ovocia (sušené slivky, sušené marhule) a potom jesť dusené ovocie, čerstvé ovocie.