V poslednom čase sa kyselina ursodeoxycholová čoraz viac používa na liečbu rôznych lézií pečene. Návod na použitie tejto chemickej zlúčeniny indikuje jej účinnosť pri mnohých závažných ochoreniach. Čo je to za látku? Na čo je ursodeoxycholová kyselina určená? Aké sú produkty?
popis
Kyselina ursodeoxycholová, ktorej použitie je založené na jej pôvode a vlastnostiach, je biely žltý kryštalický prášok. Má horkú chuť. Táto látka v normálne fungujúcom ľudskom tele sa vyrába v malých množstvách. Jeho podiel predstavuje približne 5% celkovej hmotnosti žlčových kyselín. Je hydrofilný a nemá cytotoxicitu. Táto chemická zlúčenina je rozpustná v alkohole a ľadovej kyseline octovej, mierne rozpustná v chloroforme a prakticky nerozpustná vo vode. Kyselina ursodeoxycholová nie je v produktoch obsiahnutá. Nachádza sa v žlčníku medveďa hnedého.
Kyselina ursodeoxycholová (UDCA) je epimér kyseliny chenodeoxycholovej. Spočiatku sa začala používať na liečbu refluxnej gastritídy a štiepenia žlčových kameňov. Postupom času sa začal používať pri mnohých iných chorobách. UDCH sa považuje za najbezpečnejšiu žlčovú kyselinu.
Účinok kyseliny ursodeoxycholovej
Doteraz je použitie UDCH štandardom na liečenie rôznych cholestatických ochorení pečene autoimunitnou zložkou. Mechanizmus účinku tohto nástroja je stabilizovať bunky tohto orgánu. Jeho molekuly môžu byť začlenené do membrán hepatocytov hepatocytov. Vďaka tomu sú schopní urobiť ich odolnejší voči pôsobeniu agresívnych faktorov. Toto hepatoprotektívne činidlo má choleretický účinok. UDCH znižuje syntézu cholesterolu v pečeni a zabraňuje jeho absorpcii v čreve. Tento liek znižuje litogenitu žlče a zvyšuje jej obsah kyselín. Zlepšuje aktivitu lipázy, pankreatickej a gastrickej sekrécie. Kyselina ursodeoxycholová má tiež hypoglykemický účinok, stimuluje tvorbu a separáciu žlče, znižuje hladinu cholesterolu v nej.
Tento liek podporuje čiastočné alebo úplné odbúravanie cholesterolových kameňov. Preto sa používa častejšie. V kombinácii s cholesterolom zvyšuje rozpustnosť kryštálov, čo má deštruktívny účinok na žlčové kamene. UDCH má imunomodulačný účinok, ktorým je zvýšenie aktivity lymfocytov, redukcia expresie rôznych antigénov na membránach hepatocytov. Ovplyvňuje počet T-lymfocytov, znižuje počet eozinofilov.
UDCX znižuje koncentráciu cholesterolu v žlči jeho dispergovaním a prechodom látky do fázy kvapalných kryštálov. Ovplyvňuje enterohepatickú cirkuláciu solí žlčových kyselín. Výsledkom je zníženie endogénnych hydrofóbnych a toxických zlúčenín v čreve. Tento liek má priamy hepatoprotektívny a choleretický účinok. Kyselina ursodeoxycholová, ktorej recenzie od odborníkov v oblasti hepatológie naznačujú jej účinnosť, môže znížiť fibrózu pečene počas jej tukovej degenerácie.
prihláška
Kyselina ursodeoxycholová, ktorej použitie sa vykonáva pod dohľadom ošetrujúceho lekára, sa predpisuje pre takéto patologické stavy:
• prítomnosť cholesterolových kameňov lokalizovaných v žlčníku alebo v spoločnom kanáli;
• nemožnosť liečby endoskopickou alebo chirurgickou metódou;
• chronická, atypická, akútna a autoimunitná hepatitída;
• prítomnosť cholesterolových kameňov po mechanickej a mimotelovej litotripsii;
• toxické (medicínske, alkoholické) poškodenie pečene;
• primárna biliárna cirhóza bez príznakov dekompenzácie;
• atrézia žlčových ciest;
Chronická aktívna hepatitída;
• cholestáza s parenterálnou výživou;
Biliárna dyskinéza;
Biliárny dyspeptický syndróm pri biliárnej dyskinéze a cholecystopatii;
• vrodená atrézia žlčových ciest;
• žlčová refluxná ezofagitída a refluxná gastritída.
Kyselina ursodeoxycholová (UDCH) sa tiež používa na prevenciu poškodenia pečene spôsobeného užívaním cytotoxických liekov a hormonálnych kontraceptív. Je predpísaný na iné ochorenia spôsobené stázou žlče. UDCH sa tiež predpisuje na adjuvantnú liečbu pri transplantácii pečene alebo iných orgánov.
kontraindikácie
Kyselina ursodeoxycholová, ktorej prehľady sú väčšinou pozitívne, má vážne kontraindikácie. Patrí medzi ne:
• zápalové ochorenia žlčníka, čriev a žlčových ciest v akútnej fáze;
• Rôntgenové žlčové kamene s vysokým obsahom vápnika;
• obštrukcia žlčových ciest;
• cirhóza pečene počas dekompenzácie;
• výrazné poruchy fungovania pankreasu, pečene a obličiek.
Použite obmedzenia
Kyselina ursodeoxycholová, ktorej návod na použitie jasne poukazuje na neprítomnosť prísnych obmedzení pri jej používaní, nie je indikovaná pre deti do 3 rokov vo forme kapsúl. Na ich liečbu sa použili suspenzie obsahujúce tento liek. Doteraz odborníci nevykonali príslušné štúdie zamerané na stanovenie cholelitolytického účinku tejto látky v závislosti od veku dieťaťa. Štúdie na deťoch s atresiou žlčových ciest a niektorými ochoreniami pečene však nevykazovali špecifické pediatrické problémy.
Prípravky obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú sa predpisujú gravidným ženám len vtedy, ak zamýšľaný účinok liečby týmto liekom preváži potenciálne riziko pre nenarodené dieťa. Zároveň by sme nemali zabúdať, že nikto neuskutočnil rozsiahle vedecké štúdie o bezpečnosti tejto látky pre túto kategóriu pacientov. Pretože nie je spoľahlivo známe, či UDCH preniká do materského mlieka, je potrebná opatrnosť pri predpisovaní tohto lieku dojčiacim ženám.
Vedľajšie účinky
Kyselina ursodeoxycholová, ktorej návod na použitie indikuje nielen obmedzenia jej použitia, ale aj možné vedľajšie účinky, môže viesť k takýmto patologickým javom, ako sú:
• zvýšená aktivita transamináz;
• bolesť v pravej hypochondriu a epigastrickej oblasti;
• alergické reakcie na koži (svrbenie, vyrážka);
Liečba primárnej biliárnej cirhózy touto liečbou niekedy vedie k tomu, že pacient má prechodnú dekompenzáciu, ktorá zmizne po vysadení tohto lieku.
Bezpečnostné opatrenia
Pre úspešnú litolýzu cholesterolových kameňov pomocou UDCH je potrebné vziať do úvahy nasledujúce podmienky:
• ich veľkosť nepresahuje 2 cm;
• nedávajú tieň na röntgenovom snímke;
• žlčník funguje normálne;
• kanály si zachovávajú priepustnosť;
• bublina je naplnená kameňmi menej ako polovica;
• spoločný žlčovod neobsahuje kamene.
Aké ďalšie obmedzenia v recepcii má kyselina ursodeoxycholová? Pokyny pre tento liek naznačujú, že pri dlhodobej liečbe presahujúcej 1 mesiac je potrebné pravidelne (1 krát za 30 dní) monitorovať pečeňové transaminázy, fosfatázy, bilirubín, gama-glutamyl transferázu. Uskutočňovanie takýchto analýz je obzvlášť dôležité v počiatočných 3 mesiacoch liečby pomocou UDCH. Účinnosť liečby sa potvrdzuje každých šesť mesiacov pomocou röntgenového žiarenia a ultrazvuku žlčových ciest. Aby sa zabránilo záchvatom recidívy cholelitiázy, liečba pokračuje po úplnom rozpustení kameňov. Môže trvať mnoho mesiacov.
Počas liečby UDCH sa odporúča, aby ženy v plodnom veku používali spoľahlivé metódy antikoncepcie. Môžu to byť nehormonálne činidlá alebo antikoncepčné prostriedky s nízkym obsahom estrogénu.
Forma uvoľňovania a dávkovanie
Kyselina ursodeoxycholová, ktorej návod na použitie poskytuje podrobný opis režimu jej príjmu, je k dispozícii v nasledujúcich dávkových formách: t
• kapsuly a tablety 150 a 250 mg;
• pozastavenie pre deti.
Dávkovanie kyseliny ursodeoxycholovej je stanovené striktne individuálne. Závisí to od závažnosti stavu osoby a telesnej hmotnosti. Najčastejšie sa predpisuje na 10-20 mg / kg denne. Táto dávka sa užíva vo večerných hodinách. Trvanie liečby závisí od dôkazov. Tento liek sa vstrebáva v tenkom čreve a po 3 hodinách je jeho najvyššia koncentrácia zaznamenaná v krvnej plazme. Stály príjem liekov obsahujúcich kyselinu ursodeoxycholovú z neho robí hlavnú kyselinu žlčovú v ľudskom tele. Táto látka podlieha rôznym transformáciám a nakoniec sa eliminuje ako metabolity fekálií a moču.
Trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár. Môže sa líšiť v závislosti od typu ochorenia. V niektorých závažných prípadoch trvá užívanie drog UDKH roky.
Interakcia s inými liekmi
V kombinácii s UDCX a „cyklosporínom“ sa absorpcia týchto látok nepredvídateľne zvyšuje. Súčasne sa dramaticky zvyšuje koncentrácia týchto liekov v krvnej plazme. V zriedkavých prípadoch sa užívanie UDCH súčasne s liekom „ciprofloxacín“ koncentrácie týchto liekov znižuje.
Kyselina ursodeoxycholová (analógy)
Kyselina ursodeoxycholová (kapsuly, tablety) je dostupná pod rôznymi názvami. Takéto prostriedky sa navzájom líšia v pomocných látkach, ktoré sú ich súčasťou. Nasledujúce lieky s kyselinou ursodeoxycholovou možno nájsť na predaj:
• Kapsule "Ursosan ®" predpísané pre liečbu ochorení difúzne pečene, žlčové kamene, s žlčových spätným gastritída a refluxnej ezofagitídy, primárna cirhóza, lieky a toxické poškodenie pečene, cholecystektómii, ochorenie alkohol, sklerotizujúca cholangitída, biliárna atrézia, nealkoholické steatohepatitídy. Kyselina ursodeoxycholová („Ursosan“) sa tiež používa na prevenciu poškodenia pečene.
• Tablety „Ukrliv“, ktoré sa užívajú so zlyhaním pečene, chronickou hepatitídou, žlčovými kameňmi.
• Ursofalk kapsuly, predpísané na rôzne ochorenia žlčníka a pečene, sprevádzané cholestázou, znížením niektorých funkcií pečene a zvýšením hladín cholesterolu. Patrí medzi ne: primárna biliárna cirhóza a sklerotizujúca cholangitída, refluxná gastritída a refluxná ezofagitída, hepatitída rôznych etiológií, cholesterolové kamene, cystická fibróza, rôzne lézie pečene, stáza žlče. Tento liek sa používa ako profylaktický prostriedok proti poškodeniu pečene pri užívaní účinných liekov.
• Tablety „Ursodex“, ktoré sa užívajú s biliárnou cirhózou bez príznakov dekompenzácie a refluxnej gastritídy. Používajú sa na rozpustenie malých cholesterolových kameňov v normálnom fungovaní žlčníka.
• „Ursodez“ kapsuly používané na štiepenie cholesterolových kameňov, na liečbu refluxnej gastritídy, na symptomatickú liečbu primárnej cirhózy pečene bez príznakov dekompenzácie.
• Ursolizin kapsuly, predpísané na rozpúšťanie cholesterolových kameňov a symptomatickú liečbu biliárnej cirhózy, žlčníka a refluxnej gastritídy. Liek sa používa v komplexnej terapii na liečbu pacientov s chronickou hepatitídou a cirhózou pečene.
• Kapsule "Choludexan" používa na liečbu nekomplikovanej cholelitiáza, chronickej aktívnej hepatitídy, alkoholické a toxické pečeňových lézií, nealkoholické steatohepatitídy, primárna biliárna cirhóza, primárna sklerotizujúca cholangitída, cystická fibróza, biliárna dyskinéza, spätným gastritídy a refluxnej ezofagitídy.
• „Urdox“ kapsuly, ktoré sú predpísané na primárnu biliárnu cirhózu bez príznakov dekompenzácie, refluxnej gastritídy. Liek dobre rozpúšťa malé a stredné cholesterol kamene pri zachovaní normálnej funkcie žlčníka.
• Kapsule "kurzora C", udelený na nekomplikovanú cholelitiáza, primárna cirhóza, akútne a chronické hepatitídy, sklerotizujúca cholangitída, atrézia intrahepatálna traktu, refluxnej gastritídy a refluxnej ezofagitídy, cholestáza, počas parenterálnej výživy, biliárnej dyskinéza, ochorenie pečene, s cystická fibróza, mastná hepatóza, dyspeptický syndróm. Liek sa používa na prevenciu poškodenia pečene pri používaní hormonálnych kontraceptív a cytotoxických liekov, pri tvorbe kameňov pri obezite.
Kyseliny ursodeoxycholové, analógy tejto látky, sa prijímajú iba na predpis ošetrujúceho lekára.
Kyselina ursodeoxycholová: ako používať, prínosy a poškodenia lieku
NAŠI ČÍTAČI ODPORÚČAME.
Pavloposadsky nádherné šatky. Viac >>
Dobrý deň, milí priatelia! A viete, že mnoho lézií pečene je liečených kyselinou ursodeoxycholovou. Podľa mnohých recenzií - je účinný pri väčšine vážnych ochorení.
Pozrime sa, aké sú užitočné vlastnosti kyseliny a v akých prípadoch sa používa.
Vlastnosti a popis kyseliny
Začnime. Kyselina ursodeoxycholová, v latinskej kyseline ursodesoxycholovej, je netoxickým typom žlčovej kyseliny.
Má liečivý účinok na pečeň, ako aj schopnosť zvýšiť tok žlče.
Táto zložka sa aktívne zbierala z pečene medveďov hnedých. V potravinách nie je takáto látka obsiahnutá.
Ale teraz sa vedci naučili dostať ho do umelých podmienok. Zároveň je úplne identická s prírodnou látkou.
Na základe tejto kyseliny sa vyrába veľké množstvo rôznych liekov.
Kyselina vyzerá ako bielo žltý prášok a má horkú chuť. Látka je vysoko rozpustná v octe a alkohole, ale nie je rozpustná vo vode.
Na začiatku sa touto zložkou liečili gastritída a žlčové kamene.
Potom ho začali používať s inými problémami.
Vystavenie kyselinám
V súčasnosti sa liek používa na liečenie cholestatických ochorení pečene, komplikovaných autoimunitnými problémami.
Pôsobenie kyseliny je založené na stabilizácii pečeňových buniek. Zároveň sa stávajú opevnenými proti agresívnym faktorom.
Liečivo je hepatoprotektívne. Kyselina ursodeoxycholová znižuje tvorbu cholesterolu a tiež zabraňuje jeho vstrebaniu do čreva.
Prispieva tiež k štiepeniu cholesterolových kameňov.
V kombinácii s kyselinou cholesterolom zvyšuje rozpustnosť jeho častíc, čo pomáha zničiť žlčové kamene.
Užitočné vlastnosti kyseliny
Liečivé účinky kyseliny súvisia s jej účinkom na fungovanie pečene a žlčových ciest.
Za zmienku stojí nasledovné vlastnosti:
- Podporovať rozpúšťanie cholesterolových útvarov a tiež brániť ich formovaniu v budúcnosti.
- To mení cholesterolu plaky na zlúčeniny, ktoré sú ľahko eliminované z tela.
- Pomáha riediť žlč, čo jej umožňuje rýchlo ju vybrať z tela.
- Znižuje množstvo cholesterolu v pečeni a žlčníku.
- Chráni pečeňové tkanivo pred negatívnymi účinkami žlčových kyselín.
- Zabraňuje vzniku autoimunitných reakcií organizmu.
- Má silný antioxidačný účinok, ktorý pomáha spomaliť starnutie nielen pečeňového tkaniva, ale aj celého tela.
- Chráni pečeň pred zneužívaním alkoholu.
- Vyznačuje sa výraznými imunomodulačnými účinkami.
- Vytvára ochranu pri dlhodobom používaní silných liekov.
Kyselina v boji proti alkoholu
Je známe, že užitočná kyselina pomáha neutralizovať škodlivé účinky alkoholu na telo:
- Chráni pečeň pred účinkami alkoholu na bunkové tkanivá. V tomto prípade existuje dvojitý účinok. Multifunkčný liek znižuje poškodenie pri prenikaní nových miciel a neutralizuje účinok existujúcich.
- Reguluje tok žlče. To znižuje koncentráciu toxických žlčových kyselín.
- Obnovuje sa proces trávenia a veľkosť pečene sa vracia do normálu.
- Mizne nepríjemný pocit ťažkosti a bolesti na pravej strane.
- Antioxidačné účinky, ktoré ovplyvňujú redukciu voľných radikálov v tele.
- Hladina cholesterolu v žlči sa znižuje.
- Tam je normalizácia imunitného systému.
Prípravky na báze kyselín
Na základe tejto kyseliny sa vyrába veľké množstvo farmakologických prípravkov. Takéto činidlá sa môžu líšiť v pomocných zložkách v kompozícii.
Prípravky obsahujúce túto kyselinu sú dostupné v rôznych verziách. Uvoľňovacia forma je vo forme tabliet alebo roztokov.
Jedným z najpopulárnejších je Ursosan. Môžete si kúpiť kapsuly, tablety a pre deti existuje špeciálna suspenzia.
Takýto liek je predpísaný v takýchto prípadoch:
- difúzne ochorenie pečene;
- chronické formy alkoholizmu;
- ochorenie žlčových kameňov;
- toxické poškodenie pečene;
- gastritídu.
Predpis a dávkovanie predpísané ošetrujúcim lekárom.
NAŠI ČÍTAČI ODPORÚČAME.
Kombidress pre opravu Vašej figúrky Podrobnosti >>
Môžete si kúpiť iné analógy. Napríklad Ursofalk. Je vyrobený vo forme želatínových kapsúl.
Je indikovaný na také ochorenia ako chronická hepatitída, cystická cirhóza, biliárna duodenálna dyskinéza.
Liečba týmto nástrojom môže trvať šesť mesiacov až jeden rok. Aplikácia je zvyčajne určená lekárom a závisí od stavu pacienta a hmotnosti jeho tela.
Napríklad cena tohto lieku v kapsulách je 989 rubľov na 250 mg.
Urdox znamená pôsobenie ako imunomodulačné, hepatoprotektívne alebo choleretické. Tablety sa predpisujú na gastritídu, žlčovú cirhózu a žlčové kamene.
Obsahuje kyselinu a v lieku, ako je ukrajinčina. Pomáha pri žlčníkových kameňoch, hepatitíde a obličkových problémoch.
Ursodez sa tiež vyrába vo forme kapsúl. Používa sa na odstránenie klastrov cholesterolu.
Ursorm sa tiež vyrába vo forme tabliet. Pomáha riziku tvorby kameňa pri obezite, poškodení pečene alebo cholestáze.
Existuje veľké množstvo liekov na báze kyseliny ursodeoxycholovej.
Iba odborník vám pomôže vybrať správny produkt pre každý vhodný prípad.
Indikácie na použitie
Pamätajte, že pokyny pre všetky lieky budú odlišné, rovnako ako dávkovanie.
Uvažujme o hlavných indikáciách pre použitie takýchto produktov:
- autoimunitné a vírusové typy hepatitídy;
- toxické poškodenie pečene;
- dyskinézu žlčových ciest;
- chronickú stázu žlče;
- cystická fibróza;
- cholangitída;
- gastrodeodenálny reflux;
- biliárny dyspeptický syndróm.
Kyselina ursodeoxycholová sa používa na prevenciu poškodenia pečene. Najmä po užívaní hormonálnej antikoncepcie a cytostatík.
Existujú nejaké kontraindikácie
Teraz sa pozrieme na kontraindikácie.
V tejto kyseline sú:
- Obštrukcia žlčových ciest v období exacerbácie.
- Ťažké narušenie pečene, obličiek a pankreasu.
- Zápal žlčníka, čriev alebo žlčových ciest.
- Precitlivenosť.
- Crohnova choroba.
- Cirhóza pečene počas dekompenzácie.
Čo je potrebné zvážiť pri aplikácii
Pravdepodobne nie je pre vás tajomstvom, že ak použijete nesprávne lieky, môžete poškodiť telo.
A samozrejme, kyselina ursodeoxycholová nie je výnimkou.
Tieto lieky sú často účinné pri odstraňovaní kameňov. Kyselina zlepšuje rozpustnosť kryštálov cholesterolu.
Pri užívaní drog sú kamene zničené a uvoľnené z tela.
Aby proces prebiehal bez bolesti a komplikácií, musia byť dodržané nasledujúce podmienky:
- Počet kameňov by nemal vyplniť viac ako polovicu objemu žlčníka.
- Potrubie musí byť priechodné.
- Veľkosť každého kameňa by nemala presiahnuť 20 mm.
- Počas röntgenových snímok nemajú kamene žiadne tiene.
Všetky lieky s obsahom tejto kyseliny sa odoberajú podľa individuálnych charakteristík.
Pamätajte, že pri dlhodobom užívaní môžu lieky vyvolať nasledujúce vedľajšie účinky: bolesť v rebrách, zápcha, hnačka, nevoľnosť, kalcifikácia kameňov a nepohodlie v epigastrickom regióne.
Ak je potrebné liek užívať dlhú dobu, potom raz za šesť mesiacov urobte ultrazvukové vyšetrenie, ako aj röntgenové vyšetrenie vnútorných orgánov.
Okrem toho, na kontrolu hladiny bilirubínu je potrebné darovať krv na biochemickú štúdiu.
Prípravky s kyselinou ursodeoxycholovou sa zriedkavo predpisujú tehotným ženám.
Počas užívania tohto lieku sa neodporúča otehotnieť. Nepoužívajte liek počas laktácie.
Pre deti do troch rokov sa lieky vyrábajú vo forme suspenzie.
Pri použití akýchkoľvek liekov na báze upodesoxycholovej kyseliny je potrebná konzultácia s lekárom.
Nikdy sa nespomínajte.
Prihláste sa na odber aktualizácií môjho blogu a zdieľajte užitočné informácie so svojimi priateľmi.
Kým sa opäť nestretneme, milí čitatelia môjho blogu!