Pulzácia pečene

16. máj 2017, 10:25 Odborné články: Nová Vladislavovna Izvochkova 0 47,194

Nepríjemné a pulzujúce bolesti v pečeni sú známkou zvýšenia samotného orgánu a napätia jeho stien, pretože receptory bolesti sú umiestnené v tkanivách kapsuly a nie vo vnútri orgánu. Čím väčšia sa pečeň zväčšuje, tým intenzívnejšia je pulzácia a bolesť. Okrem toho, pečeňových pulzov v dôsledku možnej príčiny vonkajšieho tlaku žlčníka, v dôsledku zápalu slepého čreva, alebo prítomnosť intercostal neuralgia.

Príznaky, ktoré indikujú ochorenie pečene

Pečeň sa nachádza vpravo pod bránicou a je zapojená do 500 aktivít. Keď teda nastane „problém“, naša žľaza môže reagovať pulzáciou. Existujú choroby, ktoré sú starostlivo maskované v ranom štádiu, takže pulzácia, pocit "miešania", kŕče v pečeni, pomôže včas rozpoznať porušenia. Prečo sa zdá, že sa niečo pohybuje alebo zášklbne? Existujú dva prípady:

  1. Echinokokóza - reprodukcia a parazitizmus pásomnice (echinococcus) spôsobuje pocit, že sa niečo v pečeni pohybuje.
  2. Porušenie črevnej motility. Keď sa črevá zväčšia, každý blízky orgán sa začne pohybovať. Pečeň vrátane. Črevá môžu napučať zo zvýšenej tvorby plynu v dôsledku prijatia nezdravého jedla.

Okrem vyššie uvedených príznakov môžete pridať aj niekoľko ďalších, ktoré si vyžadujú lekársky zásah:

  1. Kŕče na pravej strane. Symptóm, ktorý poukazuje na niekoľko problémov, je dôležité správne určiť povahu bolesti. Náhle záchvaty bolesti, striedajúce sa s ustupovaním - symptóm biliárnej koliky, keď je žlčový kanál blokovaný kameňom, ruptúrou cysty, abscesom, atakom pankreatitídy, abnormalitou alebo apendicitídou. Akútna bolesť je známkou biliárnej dyskinézy a typickým znakom cholelitiázy a žlčovej koliky. Bolestivosť je typická abnormalitou žľazy alebo chorobou, ktorá je dlhodobo asymptomatická. Pulzujúca bolesť je pulzácia samotnej pečene, ktorá pri synchronizácii so srdcom indikuje problémy so srdcovou chlopňou.
  2. Hypertermia, súčasne s bolesťou pod rebrami.
  3. Časté zvracanie so žlčou.
  4. Pokožka a oči sú žlté.
  5. Zjavné cievne hviezdy sa objavujú v celom tele.
Späť na obsah

Príčiny pulzujúcej bolesti v pečeni

Z vonkajšej strany je pečeň pokrytá ochranným puzdrom, ktoré má zaujímavú štruktúru vo forme ochranného spojivového tkaniva. V tomto tkanive sú receptory bolesti. V takýchto prípadoch receptory reagujú pulzujúcou bolesťou:

  • dlhé stagnujúce procesy v našej žľaze;
  • rast orgánov, ktorý vyvoláva
  • napínanie kapsulárneho tkaniva;
  • zápalového procesu žlčníka alebo chronickej cholecystitídy;
  • príznaky, ktoré sa týkajú srdcovej cirhózy a hepatitídy.

Synchrónna (transfer) pulzácia - pulzácia orgánu súčasne s prácou srdca, varuje pred poruchou srdcových chlopní, a to aortálnej a trikuspidálnej.

Všimnite si, že si všimnete pulzujúci orgán, nemusí palpovať (palpate). Pulzujúce kŕče v pravej hypochondriu často poukazujú na zriedkavé ochorenie - aneuryzmu hepatálnej artérie. Nestačí dlho premýšľať o príčinách pulzujúcej bolesti a je lepšie neodkladať schôdzku s terapeutom.

Diagnostika porušení

Liečba pečene sa uskutočňuje v nemocnici, ale predtým sa pacientovi nariadi, aby zložil sériu testov na stanovenie správnej diagnózy:

  • biochemický krvný test;
  • analýza žlče;
  • podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny;
  • niekedy duodenálna intubácia.
Späť na obsah

Terapia a zotavenie

Napriek tomu, že pečeň je náchylná na choroby, je ľahko obnovená. Ak choroba ešte neprešla chronickou formou, je potrebné sa starať o zdravý životný štýl:

    Regenerácia pečene s bolesťami pečene bude vyžadovať zdravú výživu, fyzickú aktivitu a vylúčenie zlých návykov.

diéta (hladovať telo);

  • eliminovať spotrebu alkoholických nápojov;
  • vyhnúť sa mastným, korenistým jedlám;
  • pohybovať sa častejšie;
  • dostatok spánku;
  • chrániť pred stresom.
  • Ak by nebolo možné vyhnúť sa závažnejšej chorobe, lekár bude používať liekovú terapiu, ktorá so svojou účinnosťou stále zanechá negatívnu známku. Koniec koncov, nie všetky zložky liekov "náhradné" našej žľazy. Ak chcete odstrániť bolesť v oblasti pečene, predpíše niektoré lieky proti bolesti. Aby sa zabezpečila účinnosť protidrogovej liečby, musí pacient dodržiavať prísnu diétu, ktorá zníži pocit ťažkosti a "miešania" na pravej strane. Základom tejto diéty sú:

    • nízka spotreba tuku a cholesterolu, zvýšenie príjmu bielkovín a sacharidov;
    • konzumovať mliečne výrobky častejšie;
    • vstúpiť do diétne ľahké polievky s obilninami;
    • varené mäso a ryby poskytnú veľmi proteíny, ktoré potrebuje pečeň;
    • viac zeleniny a ovocia;
    • vyhnúť sa cukrovinkám, koreneným a slaným jedlám, konzervovaným jedlám, káve.

    Aby sa zabránilo lekárom, odporúča sa pravidelne čistiť pečeň toxínov a trosky, aby sa zabezpečil normálny metabolizmus a aby sa pečeňovým bunkám poskytli užitočné regeneračné zložky. Recept je jednoduchý: dáme do hrnca pohár ovsa a niektorých suchých listov brusnice alebo brezy. Naplňte vodou (4 l) a nechajte jeden deň vylúhovať na chladnom mieste. Potom urobíme odvar z divokej ruže, kukuričného hodvábu a trávnatej trávy, necháme ho variť hodinu. Zmiešajte dve infúzie spolu a užite dve týždne pol hodiny pred jedlom.

    Prečo pulzujú pečeň?

    Prečo je pečeň pulzujúca a aké choroby to hovorí, pozrime sa nižšie.

    Pečeň je najväčšou žľazou v ľudskom tele. Môže sa tiež nazývať živé laboratórium s kontinuálne plynúcimi biochemickými procesmi: syntéza hlavných krvných proteínov, tvorba glykogénu a žlče, detoxikácia toxických látok, účasť na tvorbe a metabolizme lymfy. Plné fungovanie tela závisí úplne od práce pečene. A ak, Bože, zakážete, akákoľvek choroba ju ovplyvní, potom, čo pečeň, iné orgány sa postupne rozpadnú, čím sa zhoršuje stav človeka, ktorý nie je najlepší.

    Anatomicky sa pečeň nachádza vpravo, v oblasti hornej dutiny brušnej, pod membránou.

    Príznaky ochorenia

    Niektoré choroby v počiatočnom štádiu je takmer nemožné určiť. Prvé príznaky ochorenia môžu byť iba miešanie v oblasti pečene alebo jej pulzácia.

    Pocit "miešania" môže byť v dvoch prípadoch:

    1. Črevná peristaltika. Faktom je, že podporovaním chyme (strávenej potravy) sa sťahujú črevné kruhové svaly. Ak budete jesť potraviny, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu, iba nafúkne črevá a nepríjemný pocit rušenia sa môže prejaviť nielen v bruchu, ale aj pri iných orgánoch, vrátane pečene. Tip: prečítajte si dennú diétu a pokúste sa odstrániť produkty, ktoré produkujú plyn. Môže to byť chlieb, buchty, hrušky, slivky, reďkovky, strukoviny, kapusta a dokonca aj mliečne výrobky. Tiež sa nepreháňajte, najmä jesť menej po šiestich večer. Ak je to možné, skúste vypiť pohár kefíru pred spaním. Ak nepohodlie nezmizne, vezmite si Espumizan alebo masírujte brucho: kruhové pohyby rukou v smere hodinových ručičiek.
    2. Echinokokóza pečene. Dôvod: zásah a rozmnožovanie lariev pásomnice Echinococcus granulosus.

    Echinokokóza má dva typy:

    1. Cystická (racemóza). V tomto prípade sa v pravom laloku pečene tvorí jeden alebo viac cyst. Bolesť spôsobuje mechanický tlak cysty na pečeň a na orgány v jej blízkosti. Okrem toho dochádza v dôsledku parazita k intoxikácii a senzibilizácii tela.
    2. Alveolárna. Nádor pečene, často sprevádzaný šírením metastáz do pľúc, mozgu a ďalších orgánov.

    V oboch typoch echinokokózy nie je človek dosť dlho (5 a viac rokov) ani vedomý prítomnosti parazitov v tele a cíti sa celkom zdravo. Symptómy sa vyskytujú len vtedy, keď sa nádory dostanú do určitej veľkosti a sú matné, nepríjemné bolesti sa objavia v epigastrickej oblasti a v oblasti pravej hypochondrium. Hranice pečene sa začínajú zvyšovať a pri pohmate je nádor podobný nádoru už dobre cítený. V budúcnosti, keď nádor stláča susedné orgány, postupne sa objavujú hlavné znaky ochorenia, vznikajú alergie, pulzácia sa stáva častejšou a dokonca aj pocit, že pečeň sa trhá. S alveolárnou echinokokózou začína pečeňová perihepatitída a slezina sa zvyšuje. V pokročilom štádiu dochádza k porušeniu funkčných vzoriek pečene.

    Výsledkom cystickej echinokokózy bude prasknutie cysty a vyliatie obsahu do dutiny peritoneu, priedušiek, do žlčových ciest a do lúmenu gastrointestinálneho traktu. Ďalšia - peritonitída. Čo sa týka konečného štádia echinokokózy alveolárnych druhov, v dôsledku rastu metastáz je letálny výsledok dosť vysoký.

    Nosiče echinokokózy - psy, mačky, líšky. Môžete sa chrániť: stačí si umyť ruky nielen po kontakte so zvieratami, ale aj po práci so zemou. Opatrne umyte ovocie, zeleninu a bobule zozbierané v lese. Voda z prírodného rezervoára musí byť pred použitím varená.

    Hovorme teraz o pulzácii pečene

    Receptory bolesti v samotnej pečeni chýbajú. Sú v spojivových tkanivách kapsuly. Preto môže byť bolesť v pečeni a pulzáciách:

    1. S nárastom (hematomegália) tela a napätím kapsulárnych stien.
    2. S chronickou cholecystitídou.
    3. S chronickými kongestívnymi procesmi v žľaze.
    4. Pri srdcovej cirhóze, sprevádzanej bolesťou a pulzovaním. Okrem toho spája nauzeu, cyanózu kože a príznaky, ktoré sú identické so znakmi hepatitídy.

    Pulzácia žľazy môže byť synchrónna, je to tiež prenos, pulzácia orgánu s tlkotom srdca, čo by s najväčšou pravdepodobnosťou znamenalo prítomnosť patologického stavu trikuspidálnej alebo aortálnej srdcovej chlopne. S už vyvinutou patológiou môže byť pulzácia (pravá venózna) palpovaná.

    V prípade zvýšenia pečene je možné pozorovať pulzáciu vizuálne, bez toho, aby sa orgán prehmatal.

    Bolesť v pečeni so súčasnou pulzáciou môže byť príčinou pomerne zriedkavého ochorenia, ako je aneuryzma pečene.

    V každom prípade, myslieť na dlhú dobu, premýšľať a hľadať na internete pre príčiny a liečba pulzácie nemá cenu Čas je náš spojenec. Je potrebné čo najskôr zastaviť ďalší rozvoj ktorejkoľvek z týchto chorôb. Preto sa musíte spojiť a ísť na schôdzku s terapeutom. Budete musieť darovať krv na biochémiu, žlč na analýzu, urobiť ultrazvuk brušnej dutiny a prípadne určiť dvanástnikovú intubáciu. A až po dôkladnom vyšetrení Vám bude predpísaná lekárska terapia. Často je liečba netrpezlivá.

    Prečo sa vlnenie objavuje v pravej hypochondriu?

    Výskyt nepohodlia na pravej strane môže znamenať orgánovú dysfunkciu alebo štrukturálne zmeny. Ak je pečeň pulzujúca, znamená to, že jej kapsula je vystavená naťahovaniu, čo je spôsobené zväčšením veľkosti samotného orgánu. Intenzita pulzujúcich impulzov závisí od objemu tkaniva, prítomnosti zápalu, ako aj od závažnosti funkčných porúch.

    Okrem toho sa pulzácia môže objaviť na pozadí interkonstálnej neuralgie, flatulencie alebo zápalu apendixu. Medzi provokujúce faktory, ktoré stoja za to zdôrazniť:

    • prejedanie (nadmerný príjem tukových potravín);
    • ťažká fyzická námaha vrátane joggingu po jedle;
    • užívanie hepatotoxických liekov;
    • infekčné ochorenia;
    • zneužívanie alkoholu (tvorba veľkého množstva toxínov, ich akumulácia v pečeni môže byť sprevádzaná výskytom pulzujúcej bolesti).

    Pečeň je multifunkčný orgán, vďaka ktorému je zachovaná normálna fyziologická aktivita celého organizmu. Medzi funkcie by mali patriť:

    1. dekontaminácia medziproduktov a finálnych toxínov v procese metabolizmu;
    2. účasť na trávení;
    3. ukladanie energetických zložiek;
    4. syntéza, uchovávanie vitamínov, proteínov, hormónov;
    5. využitie vitamínov, biologicky aktívnych látok;
    6. kontrola metabolizmu lipidov;
    7. tvorba bilirubínu, produkcia žlče;
    8. ukladanie krvi.

    Synchrónna pulzácia pečene so srdcovými kontrakciami môže indikovať patológiu srdcových chlopní.

    choroba

    Teraz sa pozrieme bližšie na to, prečo môže pulzovať v oblasti pečene. Napriek veľkému počtu možných príčin vzniku bolesti sa stále zameriavame na častejšie ochorenia. Sú sprevádzané nielen nepohodlím v pečeňovej zóne, ale aj inými príznakmi poškodenia orgánov.

    Srdcová cirhóza

    Patologickým stavom je prepad pečeňových žíl v dôsledku zvýšeného krvného tlaku v dolnej dutej žile. V dôsledku toho dochádza v orgáne k preťaženiu, ktoré je sprevádzané porušením krvného zásobovania hepatocytov (pečeňové bunky), nahradením normálneho spojivového tkaniva a zmenami v morfologickej štruktúre orgánu.

    Vo väčšine prípadov sa takéto porušenia pozorujú na pozadí perikarditídy, s anomáliami chlopní (stenóza, zlyhanie).

    Progresia srdcových ochorení vedie k:

    1. hepatomegália, čo poukazuje na zvýšenie objemu pečene;
    2. pulzujúce pocity, potom bolesť v priestore pečeňového priestoru;
    3. malátnosť;
    4. opuch dolných končatín;
    5. žltnutie kože, slizníc;
    6. nevoľnosť, vracanie.

    Kvôli nedostatku nervových zakončení v orgáne sa hepatická patológia nemusí prejavovať dlhú dobu bolestivými pocitmi, preto je choroba často diagnostikovaná v neskorom štádiu.

    S ohľadom na klinické príznaky kardiovaskulárneho systému môže byť osoba obťažovaná dýchavičnosťou, bolesťou v oblasti srdca, poruchami srdcového rytmu, kašľom, pocitom strachu.

    S progresiou srdcovej patológie sa vyvíja portálna hypertenzia, pre ktorú sú charakteristické ascites, vizualizácia žíl na prednej brušnej stene, ako aj zmeny kŕčových žíl v žilách pažeráka.

    Vývoj zlyhania pečene v dôsledku smrti veľkého počtu hepatocytov a nedostatok schopnosti kompenzovať ich funkciu zdravými bunkami.

    Echinokokóza

    Základom vývoja ochorenia je infekcia organizmu s následnou tvorbou cystických útvarov v pečeni. Typicky paraziti vstupujú do ľudského tela kvôli nedodržiavaniu hygienických pravidiel, konzumácii špinavej zeleniny a ovocia.

    Echinokokóza je najčastejším ochorením helmintiázy, ktorá postihuje nielen pečeň, ale aj mozog, kostné štruktúry, pľúca. Účasť na infekčnom procese pečene je pozorovaná vo viac ako polovici všetkých prípadov ochorenia.

    Priebeh ochorenia často nemá žiadne výrazné príznaky. Prvé príznaky sa môžu objaviť niekoľko rokov po infekcii. Klinicky sa choroba prejavuje:

    1. malátnosť;
    2. bolesť hlavy;
    3. kožné vyrážky vo forme malých bodov;
    4. periodický subfebrilný stav;
    5. nepohodlie v pravej hypochondriu, ktoré je nahradené pulzáciou, ťažkosťou;
    6. nevoľnosť, zvracanie, zhoršenie zneužívaním vyprážaných tukových jedál;
    7. hnačka spojená so zhoršeným trávením tukových potravín.

    Symptomatológia je spôsobená požitím toxických produktov parazitov do krvného obehu. Po prasknutí cysty sa vyvíja alergická reakcia vo forme výrazného bronchospazmu.

    Medzi častými komplikáciami by malo byť výrazné hnisanie obsahu cystickej formácie. Po prasknutí sa vyvinie hnisavá peritonitída a pohrudnica.

    Chronická cholecystitída

    Tvorba zápalového ohniska v žlčníku je sprevádzaná jeho dysfunkciou a tvorbou kameňa (v niektorých prípadoch). Vzhľad kameňov spôsobený stagnáciou žlče, ktorá je ďalej komplikovaná infekciou močového mechúra.

    Predispozičné faktory zahŕňajú:

    1. vrodené abnormality štruktúry bubliny;
    2. zneužívanie mastných, vyprážaných potravín;
    3. alkoholizmus;
    4. biliárna dyskinéza;
    5. črevných parazitov.

    Chronická patológia zahŕňa obdobia exacerbácie a remisie. Výskyt intenzívnej bolesti indikuje akútnu fázu ochorenia.

    V štádiu remisie sa bolesť prejavuje opuchom, ťažkosťou a niekedy pulzáciou (najmä po prejedaní).

    Znepokojuje sa aj nauzea, malátnosť, črevná dysfunkcia a chuť do jedla. K exacerbácii ochorenia dochádza po porušení diéty, stresu alebo podchladenia.

    Časté komplikácie zahŕňajú cholangitídu, perforáciu orgánov, hnisanie močového mechúra, reaktívnu hepatitídu.

    zápal pečene

    Zápalová zmena tkaniva pečene môže byť spôsobená infekciou, toxickým poškodením alebo progresiou autoimunitného ochorenia. V 90% prípadov diagnózy hepatitídy je príčinou vírusová infekcia, účinky alkoholu alebo liekov na hepatocyty.

    Pri chronickom priebehu sa v zápalových tkanivách pozorujú dystrofické zmeny. V počiatočnom štádiu nie sú žiadne klinické príznaky. Akonáhle si osoba všimne, že orgán bol pulzujúci, mali by ste sa poradiť s lekárom na vyšetrenie.

    Symptomatológia závisí od príčiny patológie a stupňa poškodenia buniek. Mimo exacerbácie sa hepatitída môže prejavovať závažnosťou, pulzujúcou distenziou v pravej hypochondriu, silnou slabosťou, podráždenosťou, nadúvaním.

    Keď sa objaví exacerbácia:

    • žltnutie;
    • svrbenie;
    • vyrážky vo forme malých červených škvŕn;
    • nevoľnosť;
    • subfebrilný stav.

    diagnostika

    Úplné vyšetrenie hepatobiliárneho systému vyžaduje:

    • biochemické krvné testy na stanovenie hladiny transamináz, bilirubínu, proteínu, alkalickej fosfatázy;
    • analýza moču;
    • alergický test Kazzoni;
    • imunologické testy na detekciu protilátok proti echinokokom;
    • koagulogram, ktorého výsledky hodnotia fungovanie koagulačného systému;
    • klinický krvný test na stanovenie hladiny eozinofilov;
    • elektrokardiografia, ultrazvuk srdca, rádiografia hrudníka, koronárna angiografia - na vylúčenie / potvrdenie srdcovej, pľúcnej patológie;
    • ultrazvuk pečene;
    • biopsia pečene;
    • Paracentéza;
    • cholegraphy;
    • duodenálna intubácia, počas ktorej sa zistí porušenie motility močového mechúra, sa odoberie žlčou na analýzu. Na základe výsledkov sejby žlče je možné zvoliť účinnú antibiotickú liečbu;

    terapia

    Liečba vírusovej hepatitídy sa vykonáva výlučne na oddelení infekčných chorôb.

    Jedným z dôležitých bodov liečby je diétna strava (tabuľka 5). Obmedzuje použitie soli. Pacientovi sa odporúčajú ľahké jedlá, zlomkové jedlá v malých porciách. Rýchle občerstvenie, korenené, mastné, vyprážané jedlá sú vylúčené zo stravy. Odporúčané mleté ​​polievky, polievky, nízkotučné mliečne výrobky, ryby, dusené kuracie kotletky, mäkké varené vajcia, zelenina. Zvlášť užitočné sú pečená zelenina s vysokým obsahom vlákniny.

    Liečba liekmi môže zahŕňať:

    1. diuretiká, ACE inhibítory, potrebné na liečbu srdcovej patológie;
    2. antibakteriálne činidlá;
    3. detoxikáciu infúznou metódou;
    4. enzýmové prípravky;
    5. spazmolytiká;
    6. chelátory;
    7. probiotiká;
    8. nesteroidné protizápalové lieky;
    9. choleretika, stimulujúca tvorbu žlče;
    10. fytoterapia (odvar z púpavy, harmančeka, valeriánu);
    11. gepatoprotektory.

    Z fyzioterapeutických postupov sa zameriavame na reflexoterapiu, elektroforézu, terapiu bahna.

    Pri echinokokóze sa môže operácia vykonať po ukončení užívania mebendazolu. Liek sa predpisuje na inhibíciu proliferácie parazitov, na zníženie objemu cyst, ako aj na zníženie rizika recidívy. Po odstránení tvorby sa do dutiny zavedú germicídy.

    Odstránenie žlčníka sa vykonáva v prípade, že ide o ochorenie.

    prevencia

    Preventívne opatrenia zahŕňajú:

    • očkovanie proti vírusovej hepatitíde;
    • prísna kontrola dávky, trvanie podávania hepatotoxických liekov;
    • odmietnutie alkoholu;
    • diéty;
    • kontroly závažnosti fyzickej námahy.

    Nezabudnite na pravidelné preventívne vyšetrenie, ktoré vám umožní včas identifikovať chorobu. Včasná diagnostika ochorenia je kľúčom k úspešnej terapii a dlhému životu.

    Vibruje pečeň

    Pulzácia pečene

    • 1 Symptómy, ktoré indikujú ochorenie pečene
    • 2 Príčiny pulzujúcej bolesti v pečeni
    • 3 Diagnostika porušení
    • 4 Terapia a zotavenie

    Na liečbu pečene naši čitatelia úspešne používajú Leviron Duo. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
    Prečítajte si viac...

    Nepríjemné a pulzujúce bolesti v pečeni sú známkou zvýšenia samotného orgánu a napätia jeho stien, pretože receptory bolesti sú umiestnené v tkanivách kapsuly a nie vo vnútri orgánu. Čím väčšia sa pečeň zväčšuje, tým intenzívnejšia je pulzácia a bolesť. Okrem toho, pečeňových pulzov v dôsledku možnej príčiny vonkajšieho tlaku žlčníka, v dôsledku zápalu slepého čreva, alebo prítomnosť intercostal neuralgia.

    Impulzy, ktoré človek môže cítiť z oblasti pečene, niekedy signalizujú vývoj patológie v tele.

    Príznaky, ktoré indikujú ochorenie pečene

    Pečeň sa nachádza vpravo pod bránicou a je zapojená do 500 aktivít. Keď teda nastane „problém“, naša žľaza môže reagovať pulzáciou. Existujú choroby, ktoré sú starostlivo maskované v ranom štádiu, takže pulzácia, pocit "miešania", kŕče v pečeni, pomôže včas rozpoznať porušenia. Prečo sa zdá, že sa niečo pohybuje alebo zášklbne? Existujú dva prípady:

    1. Echinokokóza - reprodukcia a parazitizmus pásomnice (echinococcus) spôsobuje pocit, že sa niečo v pečeni pohybuje.
    2. Porušenie črevnej motility. Keď sa črevá zväčšia, každý blízky orgán sa začne pohybovať. Pečeň vrátane. Črevá môžu napučať zo zvýšenej tvorby plynu v dôsledku prijatia nezdravého jedla.

    Okrem vyššie uvedených príznakov môžete pridať aj niekoľko ďalších, ktoré si vyžadujú lekársky zásah:

    1. Kŕče na pravej strane. Symptóm, ktorý poukazuje na niekoľko problémov, je dôležité správne určiť povahu bolesti. Náhle záchvaty bolesti, striedajúce sa s ustupovaním - symptóm biliárnej koliky, keď je žlčový kanál blokovaný kameňom, ruptúrou cysty, abscesom, atakom pankreatitídy, abnormalitou alebo apendicitídou. Akútna bolesť je známkou biliárnej dyskinézy a typickým znakom cholelitiázy a žlčovej koliky. Bolestivosť je typická abnormalitou žľazy alebo chorobou, ktorá je dlhodobo asymptomatická. Pulzujúca bolesť je pulzácia samotnej pečene, ktorá pri synchronizácii so srdcom indikuje problémy so srdcovou chlopňou.
    2. Hypertermia, súčasne s bolesťou pod rebrami.
    3. Časté zvracanie so žlčou.
    4. Pokožka a oči sú žlté.
    5. Zjavné cievne hviezdy sa objavujú v celom tele.

    Späť na obsah

    Príčiny pulzujúcej bolesti v pečeni

    Pulzujúca bolesť v pečeni je najčastejšie spôsobená zápalom, strie alebo hepatitídou.

    Z vonkajšej strany je pečeň pokrytá ochranným puzdrom, ktoré má zaujímavú štruktúru vo forme ochranného spojivového tkaniva. V tomto tkanive sú receptory bolesti. V takýchto prípadoch receptory reagujú pulzujúcou bolesťou:

    • dlhé stagnujúce procesy v našej žľaze;
    • rast orgánov, ktorý vyvoláva
    • napínanie kapsulárneho tkaniva;
    • zápalového procesu žlčníka alebo chronickej cholecystitídy;
    • príznaky, ktoré sa týkajú srdcovej cirhózy a hepatitídy.

    Synchrónna (transfer) pulzácia - pulzácia orgánu súčasne s prácou srdca, varuje pred poruchou srdcových chlopní, a to aortálnej a trikuspidálnej.

    Všimnite si, že si všimnete pulzujúci orgán, nemusí palpovať (palpate). Pulzujúce kŕče v pravej hypochondriu často poukazujú na zriedkavé ochorenie - aneuryzmu hepatálnej artérie. Nestačí dlho premýšľať o príčinách pulzujúcej bolesti a je lepšie neodkladať schôdzku s terapeutom.

    Späť na obsah

    Diagnostika porušení

    Liečba pečene sa uskutočňuje v nemocnici, ale predtým sa pacientovi nariadi, aby zložil sériu testov na stanovenie správnej diagnózy:

    • biochemický krvný test;
    • analýza žlče;
    • podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny;
    • niekedy duodenálna intubácia.

    Späť na obsah

    Terapia a zotavenie

    Napriek tomu, že pečeň je náchylná na choroby, je ľahko obnovená. Ak choroba ešte neprešla chronickou formou, je potrebné sa starať o zdravý životný štýl:

    • Regenerácia pečene s bolesťami pečene bude vyžadovať zdravú výživu, fyzickú aktivitu a vylúčenie zlých návykov.

    diéta (hladovať telo);

  • eliminovať spotrebu alkoholických nápojov;
  • vyhnúť sa mastným, korenistým jedlám;
  • pohybovať sa častejšie;
  • dostatok spánku;
  • chrániť pred stresom.
  • Ak by nebolo možné vyhnúť sa závažnejšej chorobe, lekár bude používať liekovú terapiu, ktorá so svojou účinnosťou stále zanechá negatívnu známku. Koniec koncov, nie všetky zložky liekov "náhradné" našej žľazy. Ak chcete odstrániť bolesť v oblasti pečene, predpíše niektoré lieky proti bolesti. Aby sa zabezpečila účinnosť protidrogovej liečby, musí pacient dodržiavať prísnu diétu, ktorá zníži pocit ťažkosti a "miešania" na pravej strane. Základom tejto diéty sú:

    • nízka spotreba tuku a cholesterolu, zvýšenie príjmu bielkovín a sacharidov;
    • konzumovať mliečne výrobky častejšie;
    • vstúpiť do diétne ľahké polievky s obilninami;
    • varené mäso a ryby poskytnú veľmi proteíny, ktoré potrebuje pečeň;
    • viac zeleniny a ovocia;
    • vyhnúť sa cukrovinkám, koreneným a slaným jedlám, konzervovaným jedlám, káve.

    Aby sa zabránilo lekárom, odporúča sa pravidelne čistiť pečeň toxínov a trosky, aby sa zabezpečil normálny metabolizmus a aby sa pečeňovým bunkám poskytli užitočné regeneračné zložky. Recept je jednoduchý: dáme do hrnca pohár ovsa a niektorých suchých listov brusnice alebo brezy. Naplňte vodou (4 l) a nechajte jeden deň vylúhovať na chladnom mieste. Potom urobíme odvar z divokej ruže, kukuričného hodvábu a trávnatej trávy, necháme ho variť hodinu. Zmiešajte dve infúzie spolu a užite dve týždne pol hodiny pred jedlom.

    Cirhóza pečene so syndrómom portálnej hypertenzie

    Každá cirhóza pečene vedie k vzniku syndrómu portálnej hypertenzie. V jeho jadre, to kombinuje niekoľko príznakov, ktoré sú spôsobené zvýšením tlaku v portálnej žile, rovnako ako jeho obštrukcie. Poškodený prietok krvi ovplyvňuje všetky hladiny ciev.

    Príčiny portálnej hypertenzie

    Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu spustiť tento syndróm. Kombinujú sa do niekoľkých skupín.

    etiologické

    1. Rôzne ochorenia pečene, ktoré sú spojené s poškodením funkčných prvkov pečene. Medzi takéto ochorenia patria: poškodenie pečene parazitmi, chronická hepatitída akéhokoľvek druhu, opuch pečene.
    2. Choroby spojené so stagnáciou a poklesom toku žlče do dvanástnika. Patria sem nasledujúce ochorenia. Primárna biliárna cirhóza, nádory žlčových ciest, žlčové kamene, poškodenie a štiepenie žlčových ciest v dôsledku operácie, zápal pankreatickej hlavy.
    3. Toxické poškodenie pečene s rôznymi jedmi. Patrí medzi ne huby, alkohol, niektoré lieky.
    4. Ťažké poranenia, poškodenie srdca a ciev, rozsiahle popáleniny.
    5. Kritický stav tela v dôsledku rôznych faktorov.

    dovoľovať

    1. Krvácanie v pažeráku alebo gastrointestinálnom trakte.
    2. Nadmerné používanie sedatív a sedatív.
    3. Diuretická liečba.
    4. Užívanie alkoholu.
    5. Nadmerná konzumácia živočíšnych bielkovín.
    6. Chirurgický zákrok.

    Mechanizmus vzniku portálnej hypertenzie

    Mechanizmus vývoja portálnej hypertenzie nebol doteraz plne študovaný. Hlavným spojením, ktoré vedci poznajú, je zvýšenie hydromechanickej odolnosti v portálnej žile. Tento proces je nepriamo spojený s deštruktívnymi javmi, ktoré sa vyskytujú v pečeni. Preto je hlavnou príčinou portálnej hypertenzie cirhóza. Pečeň produkuje spojivové tkanivo vo zvýšenom množstve a nahrádza ho funkčnými bunkami. Výsledkom tohto procesu je zlyhanie pečene.

    V skutočnosti sú mechanizmy portálnej hypertenzie veľké. Najčastejšie z nich sú:

    • mechanická obštrukcia krvných ciev;
    • objemový prietok krvi v krvných cievach portálového systému sa stáva oveľa väčší;
    • zvýšenie hydromechanickej rezistencie v cievach pečene a portálnej žily;
    • prítomnosť obvodových a laterálnych ciev spájajúcich portálnu žilu so systémovou cirkuláciou.

    klasifikácia

    Podľa jednej z klasifikácií závisí typ portálnej hypertenzie od rozsiahlosti zóny, ktorú pokrýva. Podľa tejto klasifikácie je syndróm dvoch typov:

    • celkový (pokrýva celý systém cievneho potu);
    • segmentová (ovplyvňuje iba časť portálového obehového systému).

    Ťažisko ochorenia môže byť v rôznych oblastiach pečene. V tomto ohľade je rozdelenie syndrómu lokalizáciou.

    1. Prehepatický (3% všetkých prípadov). Vyskytuje sa v dôsledku porúch krvného obehu v cievach portálu a žilách sleziny, ktoré sú spôsobené stláčaním samotných žíl, trombózou alebo obštrukciou.
    2. Intrahepatický (vyskytuje sa v 85% prípadov). Ide o typ portálnej hypertenzie, ktorá je rozdelená na 3 poddruhy: presynusoidné, sinusové a postsynusoidálne. To sú všetky názvy blokov, v ktorých leží príčina syndrómu. V prvom prípade je pred kapilárami-sinusoidmi prekážka prietoku krvi. V druhej - v sínusových cievach v pečeni. V treťom prípade - po nich.
    3. Postepatálna portálna hypertenzia (10% prípadov). Je priamo spojený so syndrómom Budd-Chiari (zhoršený prietok krvi cez žily v pečeni).
    4. Zmiešaná forma. Toto je najvzácnejší prípad portálnej hypertenzie a najvyspelejších. V tomto prípade vznikajú prekážky vo všetkých oblastiach pečene.

    štádium

    Odborníci v oblasti medicíny rozlišujú 4 stupne vývoja portálnej hypertenzie.

    1. Elementary. Príznaky a symptómy syndrómu sa práve začínajú objavovať.
    2. Kompenzované (stredné). Slezina sa zväčšuje, žily pažeráka sa rozširujú, avšak tekutina v abdominálnej oblasti sa nenakumuluje.
    3. Dekompenzovaná (vyslovovaná). Okrem zväčšenia veľkosti sleziny rastú aj pečeň. V bruchu sa objaví voľná tekutina.
    4. Portálna hypertenzia je komplikovaná otvoreným krvácaním z rozšírených žíl, ktoré sú postihnuté ochorením. Tam je silné zlyhanie pečene.

    príznaky

    V najskoršom štádiu vývoja portálnej hypertenzie sa pozoruje porucha tráviaceho systému:

    • plynatosť;
    • voľná stolica a zápcha;
    • strata chuti do jedla;
    • neustály pocit plnosti v žalúdku;
    • nevoľnosť a zvracanie;
    • silná bolesť v žalúdku, pravá hypochondrium;
    • slabosť;
    • ikterická farba kože a sliznice očí;
    • slabosť;
    • zvýšená únava;
    • úbytok hmotnosti.

    Niekedy sa stáva, že pacient necíti prejavy syndrómu a potom prvým príznakom je zväčšená slezina. Nedbanlivosť tohto procesu priamo závisí od stupňa upchatia portálnej žily a zvýšenia tlaku v nej. Vnútorné krvácanie v gastrointestinálnom trakte sa môže otvoriť. V tomto prípade sa zmenší veľkosť sleziny. Portálna hypertenzia môže byť komplikovaná poklesom produkcie bielych krviniek, ktorý je zodpovedný za zrážanie krvi.

    Ascites (akumulácia voľnej tekutiny v abdominálnej oblasti) s portálnou hypertenziou sa vyznačuje zvýšenou rezistenciou na všetky spôsoby liečby. Zdá sa, že sa objavuje príznak „hlavy medúzy“ (sieť modrých žíl sa odlišuje od pupka v rôznych smeroch, čím vytvára charakteristický vzor). Objavuje sa opuch členkov, brucho sa zvyšuje.

    Jedným z najnebezpečnejších príznakov, ktoré najpresnejšie charakterizujú portálnu hypertenziu, je vnútorné krvácanie zo žíl žalúdka, konečníka a pažeráka. Ich vzhľad sa nedá predpovedať ani pomocou zdravotníckeho zariadenia, takže sú vždy náhle, či už pre pacienta, alebo pre lekárov. Sú hojné v prírode a rýchlo vedú k nedostatku železa v ľudskom tele. Krvácanie zo žíl pažeráka a žalúdka je určené krvavým zvracaním. Keď sa z rektálnych žíl vyberie krv z konečníka, objaví sa šarlátová krv. Toto vnútorné krvácanie môže byť spôsobené poraneniami, zvýšením intraabdominálneho tlaku a znížením zrážanlivosti krvi.

    Diagnóza syndrómu

    Aby bolo možné identifikovať s vysokou pravdepodobnosťou, že pacient má portálnu hypertenziu, je potrebné starostlivo preskúmať svedectvo pacienta, klinický obraz, testy a vykonať celý rad štúdií pomocou špeciálneho vybavenia.

    1. Prvým krokom je vyšetrenie pacienta. Lekár bude skúmať a cítiť oblasť brucha. Jeho úlohou je zistiť prítomnosť alebo neprítomnosť voľnej tekutiny v abdominálnej oblasti, bolesť pri palpácii, uzliny v pečeňovom tkanive, paraumbilická hernia. Bude tiež vyšetrenie kože a slizníc očí pre prítomnosť ikterického odtieňa, sčervenanie dlaní a nôh.
    2. Po vyšetrení a skúmaní sťažností pacienta bude pridelený krvný test. Pri portálnej hypertenzii bude vykazovať nízku hladinu železa, pokles počtu leukocytov a erytrocytov a ďalších krvných buniek. Biochemická analýza krvi v prípade tohto syndrómu ukáže hladinu pečeňových enzýmov, protilátok a imunoglobulínov.
    3. Na röntgenovom vyšetrení bude lekár schopný určiť stav žíl v pažeráku. Vykoná sa diagnostika stavu žalúdka pomocou gastroduodenoskopie, ako aj rektomanoskopie - vyšetrenie konečníka na poškodenie. Toto je nevyhnutné na určenie štádia portálnej hypertenzie a musí byť pripravená na možné vnútorné krvácanie.
    4. Stupeň vývoja portálnej hypertenzie je určený meraním portálového tlaku.
    5. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny pomôže určiť veľkosť sleziny a pečene, ako aj prítomnosť voľnej tekutiny (ascites).
    6. Vyšetrenie stupňa obštrukcie žíl.
    7. Diagnóza objemov portálnej žily. Pri zvýšenej veľkosti môže byť prítomnosť portálnej hypertenzie potvrdená s takmer 100% pravdepodobnosťou.
    8. Posledným štádiom diagnózy bude vyhodnotenie stavu systému krvných ciev v pečeni.

    Dôležitým prvkom pri diagnostike portálnej hypertenzie je prítomnosť venózneho šumu, ktorý sa monitoruje v pupečníkovom alebo xipidovom procese. Miesto, kde je tento hluk najvýraznejší, môže pri snímaní zachytiť mierne vibrácie. Hluk sa môže zvyšovať s rastúcou aktivitou pacienta.

    komplikácie

    Vývoj syndrómu portálnej hypertenzie môže viesť k niekoľkým závažným komplikáciám.

    1. Vnútorné krvácanie spadá do tejto kategórie (hnedé zvracanie - indikátor krvácania zo žíl v žalúdku, červená z pažeráka, fekálna čierna s zápachom plodu a uvoľnenie červenej krvi - poškodenie žíl konečníka);
    2. Porážka centrálneho nervového systému. Prejavuje sa hlavne v nespavosti, únave, podráždenosti, depresii, inhibovaných reakciách, strate vedomia. Táto komplikácia je fatálna.
    3. Oklúzia bronchi spôsobená inhaláciou zvratkov. Môže viesť k uškrteniu.
    4. Renálne zlyhanie, ochorenia spojené s vylučovacím systémom.
    5. Ťažké poškodenie pečene a obličiek, ktoré je sprevádzané znížením funkcie moču. Denné vylučovanie moču klesá na menej ako 500 ml.
    6. Gynekomastia. Ide o komplex príznakov, ktorý je spojený s porušením hormonálneho pozadia mužov. Feminizácia nastáva. U mužov začínajú prsné žľazy rásť, končatiny sa stenčujú a objavujú sa ženské znaky. Významne zhoršená sexuálna funkcia. Tam je zhoršenie potencie a erekcie, je nemožné urobiť úplný pohlavný styk.

    liečba

    V počiatočnom štádiu portálnej hypertenzie je dôležitá konzervatívna liečba. Lekár Vám predpíše nasledujúce lieky:

    • "Inderal";
    • "Atenolol";
    • "Nitrosorbid";
    • "Nitroglycerín";
    • "MONOPRIL";
    • "Sulodeksid" a ďalšie.

    Tieto lieky sú určené na zmiernenie priebehu ochorenia, zmiernenie príznakov a spomalenie vývoja syndrómu. Treba povedať, že portálna hypertenzia je v zásade nevyliečiteľná. Môžete len zmierniť príznaky a predĺžiť život pacienta, ale výsledok je už predvídateľný.
    Liečba portálnej hypertenzie je primárne zameraná na elimináciu ohrozenia života pacienta, ako aj zníženie pravdepodobnosti komplikácií (akumulácia voľnej tekutiny v abdominálnej oblasti, vnútorné krvácanie a ďalšie). Súbežne s liečbou sa vykonáva kompletné vyšetrenie tela pacienta. To je nevyhnutné na určenie príčiny ochorenia a na jeho odstránenie. Neustále monitorovanie vývoja ochorenia je tiež potrebné na rozšírenie lekárskej praxe, pretože portálna hypertenzia ešte nie je úplne objasnená.
    Na začiatku štádia portálnej hypertenzie, keď sa prejavia príznaky a objavia sa komplikácie, lekári sa uchyľujú k chirurgickému zákroku. So silným vnútorným krvácaním zo žíl v žalúdku sa vykonáva núdzová operácia, pretože táto komplikácia môže rýchlo viesť k smrti. Nahromadenie voľnej tekutiny v oblasti brucha a kŕčové žily pažeráka sú indikáciami pre plánovanú operáciu. Kontraindikácie sú:

    • tehotenstva;
    • neskoré štádium tuberkulózy;
    • rakovina;
    • vekové obmedzenia;
    • ochorenia súvisiace so srdcom.

    Na zastavenie vnútorného krvácania zo žíl žalúdka a pažeráka aplikujte lieky z nasledujúceho zoznamu:

    S pomocou endoskopu sa tieto lieky zavádzajú do žíl žalúdka a pažeráka. Majú priaznivý vplyv na steny ciev, upevňujú ich a zastavujú krvácanie. Táto metóda sa považuje za najefektívnejšiu. K zlepšeniu dochádza v 85% prípadov. Môžu sa tiež vykonať iné operácie: od žilovej ligácie žalúdka a pažeráka po transplantáciu pečene.

    Prognóza portálnej hypertenzie

    Prognóza výskytu tohto syndrómu je vždy určená typom a stupňom vývoja ochorenia. Ak je pravdepodobnejšia intrahepatická portálna hypertenzia, možno predpovedať fatálny výsledok. Smrteľný výsledok je spôsobený zlyhaním pečene, závažným vnútorným gastrointestinálnym krvácaním alebo kombináciou týchto faktorov.

    Pri extrahepatickej hypertenzii je prognóza priaznivejšia. V tomto prípade je syndróm benígny. Pacienti trpiaci touto chorobou môžu žiť až 15 rokov aj po operácii s kvalitnou komplexnou liečbou.

    Choroby spojené so syndrómom portálnej hypertenzie

    Tento syndróm môže byť vyvolaný chorobou z nižšie uvedeného zoznamu alebo môže vyvolať výskyt tohto ochorenia. V každom prípade sú všetky priamo spojené s pečeňou.

    1. Cirhóza pečene v akejkoľvek forme. Ak v počiatočných štádiách cirhózy pečene môže byť rôznych typov, potom v posledných fázach sa všetko scvrkáva na rovnaké príznaky a následky - portálna hypertenzia.
    2. Rakovina pečene.
    3. Anomálie kapilárneho systému, odchádzajúce z portálnej žily.
    4. Trombóza hepatálnej žily.
    5. Choroba Badda Chiari.
    6. Zlyhanie srdca.
    7. Poranenia brucha a infekcie.

    prevencia

    Existuje primárna a sekundárna prevencia. Prvý sa líši od druhého v tom, že sa uskutočňuje pred nástupom portálnej hypertenzie. Sekundárne, už sa odkazuje na prevenciu komplikácií

    Primárna prevencia zahŕňa súbor opatrení zameraných na prevenciu výskytu ochorení vedúcich k syndrómu portálnej hypertenzie. To môže zahŕňať očkovanie proti vírusovým ochoreniam, úplné upustenie od užívania alkoholu, zachovanie zdravého životného štýlu a prevenciu výskytu patológií, ktoré by sa museli liečiť prípravkami obsahujúcimi látky toxické pre pečeň a iné opatrenia.

    Význam sekundárnej prevencie je rýchla liečba ochorení, ktoré sprevádzajú syndróm portálnej hypertenzie. Zahŕňa pomerne veľký rozsah činností.

    1. Raz za 1 až 2 roky sa skúmajú a vyšetrujú steny žalúdka a vnútorný povrch pažeráka pomocou fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS). Pri potvrdení expanzie žíl žalúdka a pažeráka je predpísaná vhodná liečba a vyšetrenia sa opakujú v intervale 1 mesiaca.
    2. Strave. Okrem axiomatického odmietnutia konzumácie alkoholu sa zavádza aj diéta, ktorá zohľadňuje prítomnosť látok toxických pre pečeň v potravinách. Lekári vylučujú lieky, ktoré obsahujú etylalkohol v akomkoľvek množstve alebo toxínoch.
    3. Použitie liekov, ktoré pomáhajú pri porušovaní pečene, ako aj lieky, ktoré regulujú obsah potrebných látok v krvi a odstraňovanie prebytku.

    Portálna hypertenzia a tradičná medicína

    Názor všetkých lekárov na samoliečbu a liečbu pomocou rôznych ľudových metód sa obmedzuje na jeden. Portálna hypertenzia je akútny stav, ktorý vyžaduje výlučne lekárske ošetrenie. Ľudové recepty sú neefektívne a nie sú schopné vytvoriť pozitívny výsledok pre akýkoľvek výsledok. Nie je možné vykonávať liečbu aj doma, pretože náhle vznikajú komplikácie a exacerbácie a bez neodkladnej lekárskej starostlivosti majú všetky šance na smrť do niekoľkých minút po nástupe.

    Portálna hypertenzia počas tehotenstva

    Je dobre známe, že liečba portálnej hypertenzie je spojená s užívaním liekov, ktoré obsahujú najsilnejšie chemikálie. Môžu negatívne ovplyvniť vývoj dieťaťa a viesť k potratu alebo vrodeným mutáciám. Tehotenstvo je tiež kontraindikáciou pre operáciu av prípade núdze bude ťažké rozhodnúť o zachovaní tehotenstva. Z tohto dôvodu môžete túto otázku zveriť iba vysokokvalifikovanému špecialistovi, ktorý bude kompetentne zvažovať klady a zápory.

    Ak to zhrnieme, je potrebné povedať, že portálna hypertenzia je extrémne nebezpečný patologický stav, ktorý vzniká, a to najmä v dôsledku toxického poškodenia pečene. Preto je potrebné vyhnúť sa zvýšenému zaťaženiu pečene, pravidelne vyšetrovať a monitorovať stav celého organizmu. Ak sa vo vašej pečeni začnú deštruktívne procesy, tento proces sa nezmení. Buďte pozorní k sebe, nikto sa nestará o vaše zdravie okrem vás.

    Liečime pečeň

    Liečba, príznaky, lieky

    Vibrácie v pečeni

    Okrem toho sa pulzácia môže objaviť na pozadí interkonstálnej neuralgie, flatulencie alebo zápalu apendixu. Medzi provokujúce faktory, ktoré stoja za to zdôrazniť:

    • prejedanie (nadmerný príjem tukových potravín);
    • ťažká fyzická námaha vrátane joggingu po jedle;
    • užívanie hepatotoxických liekov;
    • infekčné ochorenia;
    • zneužívanie alkoholu (tvorba veľkého množstva toxínov, ich akumulácia v pečeni môže byť sprevádzaná výskytom pulzujúcej bolesti).

    Pečeň je multifunkčný orgán, vďaka ktorému je zachovaná normálna fyziologická aktivita celého organizmu. Medzi funkcie by mali patriť:

    1. dekontaminácia medziproduktov a finálnych toxínov v procese metabolizmu;
    2. účasť na trávení;
    3. ukladanie energetických zložiek;
    4. syntéza, uchovávanie vitamínov, proteínov, hormónov;
    5. využitie vitamínov, biologicky aktívnych látok;
    6. kontrola metabolizmu lipidov;
    7. tvorba bilirubínu, produkcia žlče;
    8. ukladanie krvi.

    Synchrónna pulzácia pečene so srdcovými kontrakciami môže indikovať patológiu srdcových chlopní.

    choroba

    Teraz sa pozrieme bližšie na to, prečo môže pulzovať v oblasti pečene. Napriek veľkému počtu možných príčin vzniku bolesti sa stále zameriavame na častejšie ochorenia. Sú sprevádzané nielen nepohodlím v pečeňovej zóne, ale aj inými príznakmi poškodenia orgánov.

    Srdcová cirhóza

    Patologickým stavom je prepad pečeňových žíl v dôsledku zvýšeného krvného tlaku v dolnej dutej žile. V dôsledku toho dochádza v orgáne k preťaženiu, ktoré je sprevádzané porušením krvného zásobovania hepatocytov (pečeňové bunky), nahradením normálneho spojivového tkaniva a zmenami v morfologickej štruktúre orgánu.

    Vo väčšine prípadov sa takéto porušenia pozorujú na pozadí perikarditídy, s anomáliami chlopní (stenóza, zlyhanie).

    Progresia srdcových ochorení vedie k:

    1. hepatomegália, čo poukazuje na zvýšenie objemu pečene;
    2. pulzujúce pocity, potom bolesť v priestore pečeňového priestoru;
    3. malátnosť;
    4. opuch dolných končatín;
    5. žltnutie kože, slizníc;
    6. nevoľnosť, vracanie.

    Kvôli nedostatku nervových zakončení v orgáne sa hepatická patológia nemusí prejavovať dlhú dobu bolestivými pocitmi, preto je choroba často diagnostikovaná v neskorom štádiu.

    S ohľadom na klinické príznaky kardiovaskulárneho systému môže byť osoba obťažovaná dýchavičnosťou, bolesťou v oblasti srdca, poruchami srdcového rytmu, kašľom, pocitom strachu.

    S progresiou srdcovej patológie sa vyvíja portálna hypertenzia, pre ktorú sú charakteristické ascites, vizualizácia žíl na prednej brušnej stene, ako aj zmeny kŕčových žíl v žilách pažeráka.

    Vývoj zlyhania pečene v dôsledku smrti veľkého počtu hepatocytov a nedostatok schopnosti kompenzovať ich funkciu zdravými bunkami.

    Echinokokóza

    Základom vývoja ochorenia je infekcia organizmu s následnou tvorbou cystických útvarov v pečeni. Typicky paraziti vstupujú do ľudského tela kvôli nedodržiavaniu hygienických pravidiel, konzumácii špinavej zeleniny a ovocia.

    Echinokokóza je najčastejším ochorením helmintiázy, ktorá postihuje nielen pečeň, ale aj mozog, kostné štruktúry, pľúca. Účasť na infekčnom procese pečene je pozorovaná vo viac ako polovici všetkých prípadov ochorenia.

    Priebeh ochorenia často nemá žiadne výrazné príznaky. Prvé príznaky sa môžu objaviť niekoľko rokov po infekcii. Klinicky sa choroba prejavuje:

    1. malátnosť;
    2. bolesť hlavy;
    3. kožné vyrážky vo forme malých bodov;
    4. periodický subfebrilný stav;
    5. nepohodlie v pravej hypochondriu, ktoré je nahradené pulzáciou, ťažkosťou;
    6. nevoľnosť, zvracanie, zhoršenie zneužívaním vyprážaných tukových jedál;
    7. hnačka spojená so zhoršeným trávením tukových potravín.

    Symptomatológia je spôsobená požitím toxických produktov parazitov do krvného obehu. Po prasknutí cysty sa vyvíja alergická reakcia vo forme výrazného bronchospazmu.

    Medzi častými komplikáciami by malo byť výrazné hnisanie obsahu cystickej formácie. Po prasknutí sa vyvinie hnisavá peritonitída a pohrudnica.

    Chronická cholecystitída

    Tvorba zápalového ohniska v žlčníku je sprevádzaná jeho dysfunkciou a tvorbou kameňa (v niektorých prípadoch). Vzhľad kameňov spôsobený stagnáciou žlče, ktorá je ďalej komplikovaná infekciou močového mechúra.

    Predispozičné faktory zahŕňajú:

    1. vrodené abnormality štruktúry bubliny;
    2. zneužívanie mastných, vyprážaných potravín;
    3. alkoholizmus;
    4. biliárna dyskinéza;
    5. črevných parazitov.

    Chronická patológia zahŕňa obdobia exacerbácie a remisie. Výskyt intenzívnej bolesti indikuje akútnu fázu ochorenia.

    V štádiu remisie sa bolesť prejavuje opuchom, ťažkosťou a niekedy pulzáciou (najmä po prejedaní).

    Znepokojuje sa aj nauzea, malátnosť, črevná dysfunkcia a chuť do jedla. K exacerbácii ochorenia dochádza po porušení diéty, stresu alebo podchladenia.

    Časté komplikácie zahŕňajú cholangitídu, perforáciu orgánov, hnisanie močového mechúra, reaktívnu hepatitídu.

    zápal pečene

    Zápalová zmena tkaniva pečene môže byť spôsobená infekciou, toxickým poškodením alebo progresiou autoimunitného ochorenia. V 90% prípadov diagnózy hepatitídy je príčinou vírusová infekcia, účinky alkoholu alebo liekov na hepatocyty.

    Pri chronickom priebehu sa v zápalových tkanivách pozorujú dystrofické zmeny. V počiatočnom štádiu nie sú žiadne klinické príznaky. Akonáhle si osoba všimne, že orgán bol pulzujúci, mali by ste sa poradiť s lekárom na vyšetrenie.

    Symptomatológia závisí od príčiny patológie a stupňa poškodenia buniek. Mimo exacerbácie sa hepatitída môže prejavovať závažnosťou, pulzujúcou distenziou v pravej hypochondriu, silnou slabosťou, podráždenosťou, nadúvaním.

    Keď sa objaví exacerbácia:

    • žltnutie;
    • svrbenie;
    • vyrážky vo forme malých červených škvŕn;
    • nevoľnosť;
    • subfebrilný stav.

    diagnostika

    Úplné vyšetrenie hepatobiliárneho systému vyžaduje:

    • biochemické krvné testy na stanovenie hladiny transamináz, bilirubínu, proteínu, alkalickej fosfatázy;
    • analýza moču;
    • alergický test Kazzoni;
    • imunologické testy na detekciu protilátok proti echinokokom;
    • koagulogram, ktorého výsledky hodnotia fungovanie koagulačného systému;
    • klinický krvný test na stanovenie hladiny eozinofilov;
    • elektrokardiografia, ultrazvuk srdca, rádiografia hrudníka, koronárna angiografia - na vylúčenie / potvrdenie srdcovej, pľúcnej patológie;
    • ultrazvuk pečene;
    • biopsia pečene;
    • Paracentéza;
    • cholegraphy;
    • duodenálna intubácia, počas ktorej sa zistí porušenie motility močového mechúra, sa odoberie žlčou na analýzu. Na základe výsledkov sejby žlče je možné zvoliť účinnú antibiotickú liečbu;

    terapia

    Liečba vírusovej hepatitídy sa vykonáva výlučne na oddelení infekčných chorôb.

    Jedným z dôležitých bodov liečby je diétna strava (tabuľka 5). Obmedzuje použitie soli. Pacientovi sa odporúčajú ľahké jedlá, zlomkové jedlá v malých porciách. Rýchle občerstvenie, korenené, mastné, vyprážané jedlá sú vylúčené zo stravy. Odporúčané mleté ​​polievky, polievky, nízkotučné mliečne výrobky, ryby, dusené kuracie kotletky, mäkké varené vajcia, zelenina. Zvlášť užitočné sú pečená zelenina s vysokým obsahom vlákniny.

    Liečba liekmi môže zahŕňať:

    1. diuretiká, ACE inhibítory, potrebné na liečbu srdcovej patológie;
    2. antibakteriálne činidlá;
    3. detoxikáciu infúznou metódou;
    4. enzýmové prípravky;
    5. spazmolytiká;
    6. chelátory;
    7. probiotiká;
    8. nesteroidné protizápalové lieky;
    9. choleretika, stimulujúca tvorbu žlče;
    10. fytoterapia (odvar z púpavy, harmančeka, valeriánu);
    11. gepatoprotektory.

    Z fyzioterapeutických postupov sa zameriavame na reflexoterapiu, elektroforézu, terapiu bahna.

    Pri echinokokóze sa môže operácia vykonať po ukončení užívania mebendazolu. Liek sa predpisuje na inhibíciu proliferácie parazitov, na zníženie objemu cyst, ako aj na zníženie rizika recidívy. Po odstránení tvorby sa do dutiny zavedú germicídy.

    Odstránenie žlčníka sa vykonáva v prípade, že ide o ochorenie.

    prevencia

    Preventívne opatrenia zahŕňajú:

    • očkovanie proti vírusovej hepatitíde;
    • prísna kontrola dávky, trvanie podávania hepatotoxických liekov;
    • odmietnutie alkoholu;
    • diéty;
    • kontroly závažnosti fyzickej námahy.

    Nezabudnite na pravidelné preventívne vyšetrenie, ktoré vám umožní včas identifikovať chorobu. Včasná diagnostika ochorenia je kľúčom k úspešnej terapii a dlhému životu.