Hepatitída A nie je poistená, ale väčšina detí so žltačkou je chorých vo veku od 3 do 10 rokov a dospelých až do 30 rokov. Vírus hepatitídy A vstupuje do životného prostredia z výkalov chorej osoby a znečisťuje vodu, jedlo a predmet. Preto hovoria, že hepatitída A je spravidla ochorenie nemytých rúk. Ak osoba nespĺňa základné hygienické požiadavky - po použití toalety si neumýva ruky, nevypúšťa vodu z kohútika, riziko vzniku hepatitídy A je veľmi vysoké.
Vírus hepatitídy A vstupuje do ľudského tela cez sliznicu gastrointestinálneho traktu, vstupuje do lymfatických uzlín a pečene a potom infikuje pečeňové bunky. Vrchol výskytu sa zvyčajne vyskytuje v júli až auguste a septembri až novembri.
Od vstupu vírusu hepatitídy A do tela až do prvých príznakov ochorenia trvá od 7 do 50 dní. Po prvé, objavia sa bežné príznaky črevnej infekcie: horúčka, bolesť hlavy, bolesť brucha, vracanie a hnačka. Po 3 až 5 dňoch nie je pochýb o tom, že sa jedná o hepatitídu A, pretože existujú veľmi špecifické príznaky tejto infekcie: moč stmavne a začne sa podobať na pivo vo farbe, zatiaľ čo stolica sa naopak mení na abnormálnu funkciu pečene. Potom začína skutočná žltačka - skléry (bielkoviny) očí, sliznica ústnej dutiny, koža sa stáva žltou. To je opäť kvôli poškodeniu pečene. V tomto prípade sa človek cíti oveľa lepšie, teplota klesá. Po 10-20 dňoch sa pacient zotaví a vyvinie celoživotnú imunitu voči tejto infekcii.
Stáva sa, že hepatitída A sa vyskytuje bez žltačky. Jedinými príznakmi infekcie sú horúčka, nevoľnosť, strata chuti do jedla a bolesti brucha. Najčastejšie trpia anicterické formy hepatitídy deťmi do 5 rokov. Ale u dospelých Hepatitída A bez žltačky sa takmer nikdy nestane.
Hepatitíde A je možné predísť dvoma spôsobmi. Zaviesť po kontakte s pacientom imunoglobulíny s pripravenými protilátkami proti vírusu hepatitídy A alebo byť očkované. Imunoglobulíny poskytujú ochranu po dobu 1 mesiaca a môžu spôsobiť alergickú reakciu. A zakaždým po kontakte s chorými sa musí tento liek znovu podať.
Očkovanie bude dlhodobo chrániť pred vírusom. Je účinný v priamom kontakte s pacientom a ako miera prevencie. V Rusku je očkovanie proti hepatitíde A zahrnuté do národného plánu očkovania, ale nie je povinné. Odporúča sa to najmenej 2 týždne pred príchodom dieťaťa do materskej školy alebo školy. Očkovanie je prakticky povinné pre pacientov s chronickými ochoreniami pečene.
Vakcíny žltačky
Nasledujúce vakcíny proti hepatitíde A boli zaregistrované v Rusku: Hep-A-In-Vac (Rusko), Avaxim (Francúzsko), Vacta (USA), Havriks (Veľká Británia a Belgicko). Domáca vakcína sa používa pre deti od 3 rokov, Vakta a Avaxim - od 2 rokov, Khavriks - od 1 roka.
Všetky vakcíny obsahujú inaktivovaný (usmrtený) vírus hepatitídy A, preto nie je možné nakaziť sa v dôsledku očkovania hepatitídou A a preniesť vírus z očkovanej osoby na neočkovanú osobu.
Vakcinácia proti hepatitíde A môže byť kombinovaná s akoukoľvek inou vakcináciou ako BCG. Deti do 1,5 roka dostávajú vakcínu intramuskulárne do stehna, staršie deti do deltového svalu ramena. Jednorazová injekcia vakcíny vytvára imunitu proti hepatitíde počas 12-18 mesiacov. Preto je po 6-18 mesiacoch (v závislosti od použitej vakcíny) potrebná revakcinácia. Potom imunita trvá asi 20 rokov.
Tak ako pri každej inej vakcinácii, po zavedení očkovacej látky proti hepatitíde A sa u dieťaťa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie: indurácia, opuch, začervenanie, bolestivosť v mieste vpichu injekcie. V zriedkavých prípadoch sa môže teplota zvýšiť. Vo veľmi zriedkavých prípadoch bolesť hlavy, únava, krátkodobá bolesť brucha. Po maximálne 3 dňoch prejdú sami.
Absolútne kontraindikácie očkovania sú: tehotenstvo, dojčenie, silná reakcia (zvýšenie teploty nad 40 ° C, opuch v mieste vpichu injekcie s priemerom väčším ako 8 mm) na predchádzajúce očkovanie, rakovina.
Relatívne kontraindikácie sú: akútne ochorenie alebo exacerbácia chronického ochorenia. V takýchto prípadoch sa očkovanie vykonáva najskôr 1 mesiac po zotavení alebo remisii.
Je potrebné byť očkovaný proti žltačke?
Hepatitída je závažná patológia, ktorej základom je poškodenie pečeňových buniek vírusom. Jej vedúcim znakom je žltnutie kože a slizníc. V závislosti od typu patogénu sa rozlišuje sedem foriem ochorenia, ale iba dve (A, B) vyvinuli špecifické vakcíny. Imunizáciou sa podľa zavedenej schémy v tele vytvára silná obrana proti infekčným chorobám.
Hepatitída A je pozoruhodná svojím miernym priebehom a absenciou komplikácií. Je to bežné v rozvojových krajinách s nízkou hygienickou úrovňou. Na území Ruskej federácie nie je očkovanie proti Botkinovej chorobe zahrnuté do povinného imunizačného programu, ale lekári ho stále odporúčajú.
Čo sa týka hepatitídy B, patológia je charakterizovaná výraznými príznakmi a vážnymi komplikáciami. Ak sa nelieči, je to smrteľné.
V tomto článku sa pozrieme na to, koľko očkovaní proti hepatitíde sa podáva, aké sú kontraindikácie a komplikácie očkovania.
Riziková skupina
Imunizácia proti pôvodcovi hepatitídy B je povinná pre deti v riziku:
- nosič materského vírusu;
- blízki príbuzní sú chorí s hepatitídou alebo infikovaní;
- infekcia tehotnej ženy sa vyskytla v treťom trimestri;
- rodičia drogovo závislých;
- v prípade potreby časté hemotransfúzie (krvné transfúzie);
- pred blížiacou sa operáciou.
V tomto prípade je očkovanie proti žltačke zahrnuté do zoznamu povinných vakcín. Ak rodičia odmietnu imunizáciu, dieťa je vystavené riziku infekcie. Preberajú zodpovednosť za svoj život vo vývoji vážnej choroby.
Vakcína proti hepatitíde A sa odporúča:
- 14 dní pred cestovaním do horúcich krajín alebo oblastí so zvýšeným rizikom infekcie;
- v prítomnosti chronického ochorenia pečene;
- hemofílie;
- počas prvých 10 dní po kontakte s pacientom. V tomto prípade bude mať imunita čas vyvíjať sa pred koncom inkubačnej doby Botkinovej choroby;
- zdravotníckych pracovníkov;
- vojenský personál;
- homosexuáli.
Pred vakcináciou sa predpíše krvný test. Je potrebné detegovať protilátky.
Imunizácia je indikovaná v ich neprítomnosti. Ak sa nájdu imunoglobulíny G, znamená to, že osoba mala hepatitídu A a vyvinula imunitu.
Čo je vakcína?
Na výrobu vakcín sa v súčasnosti používajú metódy genetického inžinierstva. V procese jeho výroby sa časť vírusu odoberie a umiestni do kvasinkovej bunky, kde začína produkcia „vložených“ proteínov. Potom sa živné médium odstráni a materiál sa vyčistí. Pridaním konzervačných látok a ďalších zložiek sa získa vakcína proti špecifickému vírusu.
Na území Ruskej federácie sa používajú tieto druhy očkovania proti vírusu typu B: t
- najobľúbenejšie Regevak In;
- Eberbiovak;
- Rekombinantné kvasinky;
- Engerix B;
- Biovak.
Úplný priebeh imunizácie je žiaduci na udržanie vakcín od jedného výrobcu, ale výmena nie je zakázaná.
Existuje niekoľko typov vakcín proti Botkin:
- Hawrix (Veľká Británia) a Avaxime (Francúzsko) sa používajú od veku jedného roka;
- Bacta od dvoch rokov (vyrobené v USA);
- Hep-A-In-Vac s tromi rokmi. K dispozícii v Rusku.
Všetky obsahujú mŕtvy vírus. Nie je schopný spôsobiť ochorenie a byť prenášaný na iné deti, ale môže aktivovať proces tvorby imunity. Inštrukcie pre vakcínu proti hepatitíde A naznačujú skladovacie charakteristiky očkovania, a to pri teplote plus 2-8 stupňov. Mrazenie je zakázané.
Na posúdenie účinnosti imunizácie sa vykonáva laboratórny krvný test na analýzu rezistencie vytvorenej ochrany proti vírusu.
Existujú nejaké vekové obmedzenia?
Schéma vakcinácie hepatitídy A u dospelých a detí zahŕňa 2 štádiá. Očkovanie možno podať od roku do 55 rokov. Očkovanie sa zvyčajne odporúča pred školou, ako aj výlet do rozvojových horúcich krajín. Po prvej injekcii môže uplynúť 6-18 mesiacov pred druhou injekciou. Jediná vakcinácia teda poskytuje ochranu po dobu 1,5 roka a ďalších až 20 rokov.
Ak sa používa schéma Hep-A-In-Vac, podáva sa nasledujúci vzor: injekcia, potom mesačná prestávka a druhá injekcia. Tretia vakcinácia sa vykoná o šesť mesiacov neskôr. Úplná očkovacia schéma poskytuje ochranu pred Botkinom 20 rokov a viac.
Injekcia sa uskutočňuje do predného femorálneho povrchu dieťaťa mladšieho ako dva roky, potom je povolené zavedenie do ramena. Keď ste očkovaní proti hepatitíde, musíte dodržiavať pravidlá asepsy, ktoré znížia riziko komplikácií. Imunizácia proti Botkin a tuberkulóze (BCG) sa nemôže vykonávať súčasne.
Intravenózna vakcína je zakázaná.
Koľkokrát ste očkovaní proti hepatitíde závisí od typu a veku osoby. Na vytvorenie imunitnej obrany proti vírusu typu B sú potrebné 4 injekcie:
- bezprostredne po narodení;
- po 4 týždňoch;
- za pol roka;
- O 12 mesiacov neskôr.
Ak je imunizácia určená pre adolescentov, existuje mierne odlišná schéma, podľa ktorej sú postačujúce trojnásobné injekcie s polročnými intervalmi. To vám umožní vytvoriť ochranu na 20 rokov. Dospelí by mali podať vakcínu skôr, ako pôjdu do krajín so zvýšeným rizikom infekcie, s častým kontaktom s infikovanou krvou (zdravotnícki pracovníci) as pravidelnou hemodialýzou.
Existuje aj núdzová schéma imunizácie;
- prvá injekcia;
- za týždeň;
- o dva týždne neskôr;
- prehodnotenie za rok.
Ak od prvej injekcie uplynulo viac ako päť mesiacov, očkovanie sa má začať znova.
Možné komplikácie
Ľudská imunizácia sa uskutočňuje len vtedy, ak nie sú žiadne kontraindikácie. Nie vždy je však možné vyhnúť sa nežiaducim reakciám a komplikáciám. Často sú spojené s nekvalitnými vakcínami, alergiami na jej zložky a nedostatočným vyšetrením dieťaťa pred očkovaním.
Pred podaním injekcie musí lekár skúmať kožu, hrdlo, odmerať teplotu, cítiť žalúdok, lymfatické uzliny, počúvať pľúca a srdce. Musíte sa tiež pýtať na súvisiace akútne a chronické patológie. V prípade potreby možno priradiť laboratórne testy.
Medzi nežiaduce vedľajšie účinky patria dve skupiny prejavov. Miestne zahŕňa:
- opuch tkanív v mieste vpichu injekcie;
- svrbivé pocity;
- tesnenia;
- začervenanie;
- znecitlivenie;
- mierna bolestivosť
Nemali by ste sa báť lokálnych príznakov. Nezávisle prejdú 4 dni. Je prísne zakázané uzatvoriť miesto vpichu náplasťou, obväzom a tiež mazať krémami. Čo sa týka všeobecných prejavov, musíte zdôrazniť:
- hypertermia do 38 stupňov;
- všeobecná malátnosť;
- artralgia a myalgia (bolesť svalov a kĺbov);
- alergické reakcie na zložky vakcíny (angioedém);
- exacerbácia chronických ochorení;
- poškodenie nervového systému (meningitída, neuritída, roztrúsená skleróza) sa vyvíja v prítomnosti kontraindikácií, ktoré neboli brané do úvahy pred vakcináciou;
- zápal cievnych stien (vaskulitída);
- zníženie krvného tlaku;
- dyspeptické poruchy vo forme nevoľnosti, vracania a črevnej dysfunkcie;
- bolesť hlavy;
- zlá chuť do jedla;
V záujme okamžitého podozrenia na vznik komplikácií a poskytnutie pomoci je potrebné byť v nemocnici hodinu po očkovaní. Vzhľadom k tomu, že očkovanie spôsobuje dočasné zníženie imunitnej obrany, v prvých dňoch po jeho zavedení je možné infekcia organizmu. Odporúča sa osoba:
- vyhnúť sa kontaktu s vírusovými chorobami;
- odmietnuť navštíviť miesta s veľkými zástupmi ľudí;
- miesto na vstrekovanie;
- nepiť alkohol;
- Nejedzte exotické potraviny, ktoré predtým neboli prítomné v strave.
Tieto odporúčania by sa mali dodržiavať počas prvých piatich dní po očkovaní, čím sa zníži riziko komplikácií. Pokiaľ ide o prechádzky na čerstvom vzduchu, naopak, sú veľmi užitočné. Mokré miesto vstrekovania nemá cenu v rybníkoch s kontaminovanou vodou.
Pri používaní domácich vakcín sa často pozorujú nežiaduce reakcie. Komplikácie po zavedení Khavrikov sú veľmi zriedkavé.
Ak sa objavia alergické príznaky, je potrebné (po konzultácii s pediatrom) dať dieťaťu antihistaminikum. Na normalizáciu teploty v prípade hypertermie je indikované podávanie antipyretík (Nurofen).
kontraindikácie
Existujú určité kontraindikácie, ktoré obmedzujú imunizáciu. Patrí medzi ne:
- alergické reakcie na zložky vakcíny vrátane kvasiniek;
- vrodená dysfunkcia imunitného systému, ktorá znemožňuje vytvorenie úplnej ochrany proti hepatitíde;
- diatéza. Očkovanie sa vykonáva až po úplnom vyčistení kože od vyrážky;
- ochorenia nervového systému. Pri meningitíde je injekcia povolená šesť mesiacov po zotavení;
- exacerbácie chronickej patológie;
- akútne infekčné ochorenia;
- závažné vrodené ochorenia;
- tehotenstva;
- hmotnosť menej ako dva kilogramy.
Očkovanie môže byť dočasne oneskorené, ak má dieťa hnačku, slabosť, zlú chuť do jedla a nízku teplotu. To je potrebné na určenie príčiny tohto stavu.
Je potrebné očkovanie proti hepatitíde?
Napriek mnohým kontraindikáciám a pravdepodobnosti komplikácií sa neodporúča odmietnuť imunizáciu. Očkovanie proti Botkinu nie je zahrnuté v pláne povinného očkovania, avšak človek by si mal byť vedomý rizika závažného ochorenia, rozvoja zlyhania pečene a smrti bez včasnej lekárskej pomoci.
Pokiaľ ide o hepatitídu B, v tomto prípade je očkovanie povinné podľa nariadenia ministerstva zdravotníctva. Je dôležité pochopiť, že dieťa sa môže nakaziť na ihrisku aj na klinike s rutinným odberom krvi.
Rodičia často odmietajú očkovanie na základe strašných príbehov o vážnych komplikáciách očkovania. Zároveň zabúdajú na vážne následky hepatitídy, ktorá môže byť smrteľná.
Pred cestovaním do krajín s vysokou pravdepodobnosťou infekcie je obzvlášť dôležité očkovať ohrozené dieťa a chrániť sa pred hepatitídou. Tu je niekoľko dôvodov, ktoré vedú k imunizácii:
- každý rok sa počet prípadov hepatitídy rýchlo zvyšuje;
- po očkovaní je ochorenie (ak sa aj tak vyvinulo) mierne a nevedie ku komplikáciám;
- Vzhľadom na pravdepodobnosť patológie so slabou symptomatológiou môže byť v počiatočnom štádiu bez povšimnutia, čo predisponuje chronickú infekciu zápalového procesu v pečeni.
Imunizácia je obchod každého človeka. Dospelý by mal pochopiť, aké dôležité je urobiť správne rozhodnutie pred očkovaním dieťaťa, pretože je zodpovedný za svoje zdravie a život.
Vakcinácia žltačky
Žltačka je jedným zo znakov, že osoba je infikovaná vírusom hepatitídy. Táto choroba má 4 typy, ale aj tie nevinné z nich môžu spôsobiť nezvratné zmeny v pečeni a viesť k smrti infikovanej osoby. V súčasnosti boli vyvinuté vakcíny, ktoré chránia iba proti dvom typom hepatitídy A a B. Niekoľko injekcií zaručuje ochranu osôb pred týmito patológiami už mnoho rokov. Dnes sa môžete stretnúť s priaznivcami očkovania a odporcami, ale oficiálna medicína odporúča čo najskôr očkovanie proti žltačke.
Charakteristická patológia
Virové lézie hepatitídy v pečeni, ktoré spôsobujú dystrofiu a smrť buniek. Oslabený orgán sa stáva neschopným odstraňovať toxíny a iné produkty rozkladu, preto postupne dochádza k smrti organizmu.
Existuje niekoľko druhov:
- Hepatitída A vírus je najviac neškodný a rozšírený, takmer všetci obyvatelia krajín s nízkou ekonomickou úrovňou trpia.
- Hepatitída B je jedným z najnebezpečnejších druhov, ktorý často končí smrťou osoby aj po uzdravení. Každý desiaty prípad končí hepatitídou D, ktorá spôsobuje rakovinu pečene a cirhózu.
- Hepatitída C je závažné ochorenie, ale liečiteľné.
Najvýraznejším príznakom hepatitídy je žltačka - vzhľad charakteristického odtieňa na koži a sliznici očí.
Imunizácia proti patológii je nevyhnutná z dôvodu rezistencie vírusu. Patogén odoláva dlhodobému pôsobeniu nízkych a vysokých teplôt.
V súčasnosti sú vakcíny len pre hepatitídu A a B. Včasné očkovanie je niekedy jediným spôsobom, ako sa deti a dospelí môžu chrániť pred účinkami infekcie.
Indikácie na očkovanie
Očkovanie proti hepatitíde A je povinné pre deti v krajinách SNŠ od roku 2002, pre dospelých sa jednoducho odporúča. Dospelá osoba sa rozhodne, či potrebuje injekciu alebo nie.
Hepatitída Vyžaduje sa očkovanie:
- žijú v oblasti so zvýšeným rizikom infekcie (Ázia, Afrika);
- zdravotníckych pracovníkov a študentov príslušných univerzít;
- vojenský personál a turisti, ktorí plánujú výlet do nebezpečných regiónov;
- osoby, ktoré sa dostali do kontaktu s infikovanou osobou;
- drogovo závislí, ľudia s homosexuálmi a viacnásobní sexuálni partneri;
- osoby s ochorením pečene alebo hemofíliou.
Očkovanie proti hepatitíde B sa musí podať dieťaťu v prvých hodinách života, pretože sa môže nakaziť infikovanou matkou. Potom musíte preočkovať. Ak sa injekcia uskutočňuje podľa vyvinutej schémy, osoba dostane silnú imunitu najmenej 18 rokov. Dospelí dostávajú túto formu hepatitídy podľa indikácií:
- časté krvné transfúzie;
- nadchádzajúca operácia;
- povolania súvisiace s lekárstvom;
- ak je jeden z rodinných príslušníkov chorý alebo je nositeľom hepatitídy B.
Zloženie vakcíny
Vakcína proti hepatitíde sa skladá z niekoľkých zložiek:
- proteín z obalu patogénu obsahujúceho antigény do patogénu;
- konzervačné látky (ortuť, hliník);
- proteín kvasiniek.
Vakcíny sa získavajú v lekárskych laboratóriách v mnohých krajinách Európy a Ázie. Niektorí výrobcovia nepoužívajú konzervačné látky.
Vakcinácia proti hepatitíde B môže byť kombinovaná, teda zameraná súčasne proti niekoľkým chorobám. Táto vakcína je určená pre deti.
Vakcína proti hepatitíde A sa nemá podať v rovnakom čase ako injekcia proti iným vírusom.
Kontraindikácie očkovania proti hepatitíde sú:
- hmotnosť menej ako 2 kg;
- obdobie infekčných chorôb;
- HIV;
- tehotenstva;
- alergie.
Plán očkovania
Vakcinácia žltačky sa podáva deťom starším ako jeden rok a dospelým do 55 rokov.
Očkovacia látka proti hepatitíde A sa zvyčajne podáva deťom pred školou alebo materskou školou, u dospelých s rizikom infekcie.
Imunizácia proti Botkinovej chorobe sa podľa inštrukcií uskutočňuje v 2-3 stupňoch. Medzi prvou a druhou injekciou môže trvať až rok. So zavedením ruskej drogy GEP-A-in-VAK je očkovacia schéma mierne odlišná: druhá vakcinácia sa vykonáva za mesiac, tretia za šesť mesiacov.
Jednorazová injekcia poskytuje imunitu, odolnú voči Botkinovej chorobe, 5 rokov, celý priebeh - 20 rokov alebo na celý život.
Vakcinačná schéma hepatitídy B je iná. Na vytvorenie imunity u detí sa musia vykonať 4 očkovania: ihneď po narodení, mesačne, pol roka a ukončení v ďalšom roku. Teenageri sú očkovaní trikrát s rozdielom 6 mesiacov. Tento kurz je dostatočný na vytvorenie imunity 18-20 rokov. Dospelí môžu dostať vakcínu každých 5 rokov, ak nie sú kontraindikácie. Koľkokrát to robí, určuje osobu sám.
Dospelí sú opäť očkovaní pri cestovaní do vysoko rizikových krajín, počas hemodialýzy alebo pri práci s krvou. V núdzových prípadoch použite nasledujúcu schému po prvej injekcii:
- 1 týždeň;
- 3 týždne;
- prehodnotenie za rok.
odporúčanie
Proti hepatitíde môže zaočkovať len zdravý človek. Aby to bolo možné urobiť predtým, ako očkovanie vyžaduje kontrolu terapeutom, vykoná sa test krvi a moču.
Liek sa vstrekne do svalu v množstve odporúčanom pre každý vek. Pre deti do 18 rokov - 0,5 ml, pre dospelých - 1 ml.
V súčasnosti má očkovanie proti mnohým chorobám veľa protivníkov. Takíto ľudia odmietajú očkovanie zo strachu z komplikácií. Moderné drogy spôsobujú veľmi zriedkavo negatívne reakcie. Môže to byť:
- svrbenie, opuch v mieste vpichu injekcie;
- alergia na proteín, ktorý je súčasťou vakcíny;
- vysoká horúčka;
- všeobecná slabosť;
- bolesť svalov a kĺbov;
- Quincke opuch.
Aby sa zabránilo negatívnym reakciám, dieťa a dospelý musí zostať pod dohľadom zdravotníckeho pracovníka najmenej pol hodiny po očkovaní.
Vakcína spôsobuje dočasné oslabenie organizmu, takže musíte dodržiavať niekoľko odporúčaní 2-3 dni:
- vyhnúť sa preplneným miestam;
- nekonzumovať alkohol a alergénne výrobky (sladké, exotické ovocie, morské plody);
- Neštepte miesto očkovacej látky.
Niektorí rodičia nemajú kúpať deti a limitované prechádzky na toto obdobie, čo nie je celkom pravda. S dobrým zdravím a počasím môže byť dieťa na ulici tak dlho, ako to bude potrebné, hlavnou vecou nie je kontaktovať iných ľudí. Kúpanie je zakázané len v bazénoch a otvorenej vode a umývanie dieťaťa (najmä v teple) nie je zakázané.
Vakcinácia žltačky u dospelých
Žltačka je jedným zo znakov, že osoba je infikovaná vírusom hepatitídy. Táto choroba má 4 typy, ale aj tie nevinné z nich môžu spôsobiť nezvratné zmeny v pečeni a viesť k smrti infikovanej osoby. V súčasnosti boli vyvinuté vakcíny, ktoré chránia iba proti dvom typom hepatitídy A a B. Niekoľko injekcií zaručuje ochranu osôb pred týmito patológiami už mnoho rokov. Dnes sa môžete stretnúť s priaznivcami očkovania a odporcami, ale oficiálna medicína odporúča čo najskôr očkovanie proti žltačke.
Obsah
Charakteristická patológia
Virové lézie hepatitídy v pečeni, ktoré spôsobujú dystrofiu a smrť buniek. Oslabený orgán sa stáva neschopným odstraňovať toxíny a iné produkty rozkladu, preto postupne dochádza k smrti organizmu.
Existuje niekoľko druhov:
- Hepatitída A vírus je najviac neškodný a rozšírený, takmer všetci obyvatelia krajín s nízkou ekonomickou úrovňou trpia.
- Hepatitída B je jedným z najnebezpečnejších druhov, ktorý často končí smrťou osoby aj po uzdravení. Každý desiaty prípad končí hepatitídou D, ktorá spôsobuje rakovinu pečene a cirhózu.
- Hepatitída C je závažné ochorenie, ale liečiteľné.
Najvýraznejším príznakom hepatitídy je žltačka - vzhľad charakteristického odtieňa na koži a sliznici očí.
Imunizácia proti patológii je nevyhnutná z dôvodu rezistencie vírusu. Patogén odoláva dlhodobému pôsobeniu nízkych a vysokých teplôt.
V súčasnosti sú vakcíny len pre hepatitídu A a B. Včasné očkovanie je niekedy jediným spôsobom, ako sa deti a dospelí môžu chrániť pred účinkami infekcie.
Indikácie na očkovanie
Očkovanie proti hepatitíde A je povinné pre deti v krajinách SNŠ od roku 2002, pre dospelých sa jednoducho odporúča. Dospelá osoba sa rozhodne, či potrebuje injekciu alebo nie.
Hepatitída Vyžaduje sa očkovanie:
- žijú v oblasti so zvýšeným rizikom infekcie (Ázia, Afrika);
- zdravotníckych pracovníkov a študentov príslušných univerzít;
- vojenský personál a turisti, ktorí plánujú výlet do nebezpečných regiónov;
- osoby, ktoré sa dostali do kontaktu s infikovanou osobou;
- drogovo závislí, ľudia s homosexuálmi a viacnásobní sexuálni partneri;
- osoby s ochorením pečene alebo hemofíliou.
Očkovanie proti hepatitíde B sa musí podať dieťaťu v prvých hodinách života, pretože sa môže nakaziť infikovanou matkou. Potom musíte preočkovať. Ak sa injekcia uskutočňuje podľa vyvinutej schémy, osoba dostane silnú imunitu najmenej 18 rokov. Dospelí dostávajú túto formu hepatitídy podľa indikácií:
- časté krvné transfúzie;
- nadchádzajúca operácia;
- povolania súvisiace s lekárstvom;
- ak je jeden z rodinných príslušníkov chorý alebo je nositeľom hepatitídy B.
Zloženie vakcíny
Vakcína proti hepatitíde sa skladá z niekoľkých zložiek:
- proteín z obalu patogénu obsahujúceho antigény do patogénu;
- konzervačné látky (ortuť, hliník);
- proteín kvasiniek.
Vakcíny sa získavajú v lekárskych laboratóriách v mnohých krajinách Európy a Ázie. Niektorí výrobcovia nepoužívajú konzervačné látky.
Vakcinácia proti hepatitíde B môže byť kombinovaná, teda zameraná súčasne proti niekoľkým chorobám. Táto vakcína je určená pre deti.
Vakcína proti hepatitíde A sa nemá podať v rovnakom čase ako injekcia proti iným vírusom.
Kontraindikácie očkovania proti hepatitíde sú:
- hmotnosť menej ako 2 kg;
- obdobie infekčných chorôb;
- HIV;
- tehotenstva;
- alergie.
Plán očkovania
Vakcinácia žltačky sa podáva deťom starším ako jeden rok a dospelým do 55 rokov.
Očkovacia látka proti hepatitíde A sa zvyčajne podáva deťom pred školou alebo materskou školou, u dospelých s rizikom infekcie.
Imunizácia proti Botkinovej chorobe sa podľa inštrukcií uskutočňuje v 2-3 stupňoch. Medzi prvou a druhou injekciou môže trvať až rok. So zavedením ruskej drogy GEP-A-in-VAK je očkovacia schéma mierne odlišná: druhá vakcinácia sa vykonáva za mesiac, tretia za šesť mesiacov.
Jednorazová injekcia poskytuje imunitu, odolnú voči Botkinovej chorobe, 5 rokov, celý priebeh - 20 rokov alebo na celý život.
Vakcinačná schéma hepatitídy B je iná. Na vytvorenie imunity u detí sa musia vykonať 4 očkovania: ihneď po narodení, mesačne, pol roka a ukončení v ďalšom roku. Teenageri sú očkovaní trikrát s rozdielom 6 mesiacov. Tento kurz je dostatočný na vytvorenie imunity 18-20 rokov. Dospelí môžu dostať vakcínu každých 5 rokov, ak nie sú kontraindikácie. Koľkokrát to robí, určuje osobu sám.
Dospelí sú opäť očkovaní pri cestovaní do vysoko rizikových krajín, počas hemodialýzy alebo pri práci s krvou. V núdzových prípadoch použite nasledujúcu schému po prvej injekcii:
- 1 týždeň;
- 3 týždne;
- prehodnotenie za rok.
odporúčanie
Proti hepatitíde môže zaočkovať len zdravý človek. Aby to bolo možné urobiť predtým, ako očkovanie vyžaduje kontrolu terapeutom, vykoná sa test krvi a moču.
Liek sa vstrekne do svalu v množstve odporúčanom pre každý vek. Pre deti do 18 rokov - 0,5 ml, pre dospelých - 1 ml.
V súčasnosti má očkovanie proti mnohým chorobám veľa protivníkov. Takíto ľudia odmietajú očkovanie zo strachu z komplikácií. Moderné drogy spôsobujú veľmi zriedkavo negatívne reakcie. Môže to byť:
- svrbenie, opuch v mieste vpichu injekcie;
- alergia na proteín, ktorý je súčasťou vakcíny;
- vysoká horúčka;
- všeobecná slabosť;
- bolesť svalov a kĺbov;
- Quincke opuch.
Aby sa zabránilo negatívnym reakciám, dieťa a dospelý musí zostať pod dohľadom zdravotníckeho pracovníka najmenej pol hodiny po očkovaní.
Vakcína spôsobuje dočasné oslabenie organizmu, takže musíte dodržiavať niekoľko odporúčaní 2-3 dni:
- vyhnúť sa preplneným miestam;
- nekonzumovať alkohol a alergénne výrobky (sladké, exotické ovocie, morské plody);
- Neštepte miesto očkovacej látky.
Niektorí rodičia nemajú kúpať deti a limitované prechádzky na toto obdobie, čo nie je celkom pravda. S dobrým zdravím a počasím môže byť dieťa na ulici tak dlho, ako to bude potrebné, hlavnou vecou nie je kontaktovať iných ľudí. Kúpanie je zakázané len v bazénoch a otvorenej vode a umývanie dieťaťa (najmä v teple) nie je zakázané.
Liečime pečeň
Liečba, príznaky, lieky
Očkovanie proti žltačke novorodencom
Vakcinácia žltačky
Žltačka je jedným zo znakov, že osoba je infikovaná vírusom hepatitídy. Táto choroba má 4 typy, ale aj tie nevinné z nich môžu spôsobiť nezvratné zmeny v pečeni a viesť k smrti infikovanej osoby. V súčasnosti boli vyvinuté vakcíny, ktoré chránia iba proti dvom typom hepatitídy A a B. Niekoľko injekcií zaručuje ochranu osôb pred týmito patológiami už mnoho rokov. Dnes sa môžete stretnúť s priaznivcami očkovania a odporcami, ale oficiálna medicína odporúča čo najskôr očkovanie proti žltačke.
Charakteristická patológia
Existuje niekoľko druhov:
Najvýraznejším príznakom hepatitídy je žltačka - vzhľad charakteristického odtieňa na koži a sliznici očí.
Imunizácia proti patológii je nevyhnutná z dôvodu rezistencie vírusu. Patogén odoláva dlhodobému pôsobeniu nízkych a vysokých teplôt.
Indikácie na očkovanie
Očkovanie proti hepatitíde A je povinné pre deti v krajinách SNŠ od roku 2002, pre dospelých sa jednoducho odporúča. Dospelá osoba sa rozhodne, či potrebuje injekciu alebo nie.
Očkovanie proti hepatitíde B sa musí podať dieťaťu v prvých hodinách života, pretože sa môže nakaziť infikovanou matkou. Potom musíte preočkovať. Ak sa injekcia uskutočňuje podľa vyvinutej schémy, osoba dostane silnú imunitu najmenej 18 rokov. Dospelí dostávajú túto formu hepatitídy podľa indikácií:
Vakcíny sa získavajú v lekárskych laboratóriách v mnohých krajinách Európy a Ázie. Niektorí výrobcovia nepoužívajú konzervačné látky.
Jednorazová injekcia poskytuje imunitu, odolnú voči Botkinovej chorobe, 5 rokov, celý priebeh - 20 rokov alebo na celý život.
Vakcinačná schéma hepatitídy B je iná. Na vytvorenie imunity u detí sa musia vykonať 4 očkovania: ihneď po narodení, mesačne, pol roka a ukončení v ďalšom roku. Teenageri sú očkovaní trikrát s rozdielom 6 mesiacov. Tento kurz je dostatočný na vytvorenie imunity 18-20 rokov. Dospelí môžu dostať vakcínu každých 5 rokov, ak nie sú kontraindikácie. Koľkokrát to robí, určuje osobu sám.
Dospelí sú opäť očkovaní pri cestovaní do vysoko rizikových krajín, počas hemodialýzy alebo pri práci s krvou. V núdzových prípadoch použite nasledujúcu schému po prvej injekcii:
Proti hepatitíde môže zaočkovať len zdravý človek. Aby to bolo možné urobiť predtým, ako očkovanie vyžaduje kontrolu terapeutom, vykoná sa test krvi a moču.
Liek sa vstrekne do svalu v množstve odporúčanom pre každý vek. Pre deti do 18 rokov - 0,5 ml, pre dospelých - 1 ml.
V súčasnosti má očkovanie proti mnohým chorobám veľa protivníkov. Takíto ľudia odmietajú očkovanie zo strachu z komplikácií. Moderné drogy spôsobujú veľmi zriedkavo negatívne reakcie. Môže to byť:
Aby sa zabránilo negatívnym reakciám, dieťa a dospelý musí zostať pod dohľadom zdravotníckeho pracovníka najmenej pol hodiny po očkovaní.
Vakcína spôsobuje dočasné oslabenie organizmu, takže musíte dodržiavať niekoľko odporúčaní 2-3 dni:
Niektorí rodičia nemajú kúpať deti a limitované prechádzky na toto obdobie, čo nie je celkom pravda. S dobrým zdravím a počasím môže byť dieťa na ulici tak dlho, ako to bude potrebné, hlavnou vecou nie je kontaktovať iných ľudí. Kúpanie je zakázané len v bazénoch a otvorenej vode a umývanie dieťaťa (najmä v teple) nie je zakázané.
Žltačka po očkovaní proti hepatitíde
Existuje závislosť dlhodobého zožltnutia novorodenca od očkovania proti hepatitíde B?
Hepatitída B je vírusová infekcia, ktorá postihuje pečeň a je prenášaná krvou alebo veľmi zriedkavo inými telesnými tekutinami. Možnosť infekcie hepatitídou B prostredníctvom špinavých rúk alebo materského mlieka neexistuje. Táto hepatitída sa tradične považuje za „chorobu z povolania“ drogovo závislých, ktorí používajú bežné injekčné striekačky na intravenózne injekcie, prostitúcie a homosexuálov. ako aj pacienti, ktorí dostávajú transfúziu plnej krvi alebo plazmy.
Prípady domácej infekcie od člena rodiny, nositeľa vírusu, sú kazuistické a ich pravdepodobnosť je možné takmer úplne eliminovať použitím jednotlivých zubných kefiek a hrebeňov.
Pre tých, ktorí nepatria k vyššie uvedeným rizikovým skupinám a nepretržite nemenia svojich sexuálnych partnerov, môže byť reálna možnosť uzatvárania hepatitídy B spojená takmer výlučne s medom. nástroje, ktoré neboli podrobené potrebnej sterilizácii alebo opakovane použiteľnému použitiu medu na jedno použitie. nástrojov.
Akonáhle je choroba prenesená, poskytuje trvalú, zvyčajne celoživotnú imunitu. U najmenej 80% dospelých a ešte viac detí ochorenie končí úplným zotavením bez akýchkoľvek následkov. Len 1 až 4% dospelých s hepatitídou B sa stávajú chronickými nositeľmi ochorenia.
Hepatitída B má zvyčajne mierny priebeh; Všeobecné príznaky ochorenia sa podobajú príznakom chrípky, hoci žltačka, tmavý moč, zosvetľujúce výkaly a bolesť v kĺboch umožňujú klinickú diagnózu hepatitídy. Prípady malígneho ochorenia sú zriedkavé (menej ako 1%) a zvyčajne sa pozorujú len u pacientov so závažnými ochoreniami na pozadí.
Vplyv očkovania proti hepatitíde B na trvanie hyperbilirubinémického syndrómu u detí v Karélii
Z. V. Trukhankina, S. V. Sabalayeva
Štátna univerzita Petrozavodsk
Head. Katedra - Ph.D. A. Sokolov
MD Doc. L. Kuznetsova
Cieľ: zistiť účinok očkovania detí proti hepatitíde B na trvanie žltačky u novorodencov. Ciele: vyhodnotiť trvanie fyziologickej žltačky u detí bez vakcíny proti hepatitíde B a vakcinácii; posúdiť zdravotný stav detí s predĺženou hyperbilirubinémiou v následnom sledovaní. Analyzovali sa materiály: ambulantné karty 100 detí narodených v roku 1999 (bez vakcinácie v pôrodnici na hepatitídu B) a 100 detí narodených v roku 2005 (očkovaných v pôrodnici) na základe polikliník č. 2, č. 5 Petrozavodsk. Zo štúdie boli vylúčené predčasne narodené deti, deti s hemolytickým ochorením novorodenca, perinatálna encefalopatia, retardácia intrauterinného rastu potvrdená intrauterinnou infekciou. Metódy: klinické, biochemické, ultrazvukové (US), štatistická analýza. Výsledky: Celková fyziologická žltačka v roku 1999 bola 26%, v roku 2005 32%, z toho s predĺženou žltačkou v roku 1999. 19%, pre rok 2005 56%. Trvanie žltačky až jeden mesiac. Hladina bilirubínu je od 120 do 240 umol / l. Všetky deti s predĺženou žltačkou dostávali konzervatívnu liečbu: doplnkový príjem tekutín 96%, choleretické lieky 35%. Katamnéza bola sledovaná u 23 detí s predĺženou žltačkou. Vysoký počet bilirubínu do 2 mesiacov života u 22% detí (20% pre rok 1999, 80% pre rok 2005), ultrazvuk bol vykonaný v 22% prípadov (80% bez patológie, 20% miernej hepatomegálie). Bola zistená silná pozitívna korelácia (0,7) - so zavedením očkovania v pôrodnici sa počet predĺžených žltačiek zvýšil.
Závery: Účinok očkovania hepatitídou B v pôrodnici na zvýšenie počtu prípadov predĺženej žltačky bol spoľahlivo preukázaný. Trvanie žltačky bolo dlhšie ako 3 týždne. Účinná konzervatívna terapia bola účinná. Dlhodobá žltačka neovplyvnila stav zdravia detí.
Dievčatá, ktoré majú obličiek s žltačkou ochoreli, keď ste boli očkovaní proti hepatitíde?
Moje dieťa sa na konci 2 dní zmenilo na žlté, ukázalo sa však, že to nie je žltačka, ale hemolytické ochorenie, ale toto je tiež zvýšená hladina bilirubínu. Takže, po dvoch mesiacoch v ordinácii lekára, ponúkli, že budú očkovaní, a keď som sa spýtal, aká úroveň bilirubínu má dieťa teraz, bolo mi povedané, že neurobili analýzu, pretože si z krvi vzali malé vence (nepretekli). A ak je stále vysoký a nepýtal by som sa. Všeobecne platí, že strach je jeden.
Lekár hovorí, že to urobíme za 3 mesiace (napísal som výnimku na 2), neviem. A kedy budete robiť / budete robiť po žltej?
neurobili sme to potom v 6 alebo 8 mesiacoch. bilirubín klesol na normálne hodnoty v priebehu 3 mesiacov. napísali odmietnutia.
Urobím to bližšie k záhrade.
Predtým nevidím potrebu
Píšem zlyhania, dokonca aj na hlavu už prisahal
Hepatitída za rok - prečo skôr?
a obrna a aksd sa urobili okamžite po poklese bilirubínu.
Pravdepodobne tiež čakať rok
Až 3 mesiace bol zvýšený bilirubín. Ako v 3, už prešli analýzou bilirubínu (36, mierne nad normou). Vyrobené za 4 mesiace. Nič nepísali.
A oni mi v RV povedali, že sú normálne až 230. Mali sme žltačku, dali do intenzívnej terapie s bilirubínom 289, po 3 dňoch sme boli prepustení s indikátorom 236.
Nechcem sa ponáhľať s očkovacou látkou proti hepatitíde, pretože tam je mierne žltosť, hovoria, že bude po mesiaci.
Urobte to bližšie k sadiku - neurobíte chybu, napíšte odmietnutie a to je všetko, nikto nemá právo na vás vyvíjať nátlak, ak sa s nimi stretnete (sú takí lekári), povedzte nám, že nemáme rodinu drogovo závislých a kvôli nášmu veku na ulici nevyberáme žiadne odpadky. schopný tejto frázy je zvyčajne triezvy horlivý preHTurov.
jo. 046: a predsa je na neho príliš skoro so sekasami. A: 046: Nie je nič spoločné so zubným lekárstvom. 004:
Nechcem sa ponáhľať s očkovacou látkou proti hepatitíde, pretože tam je mierne žltosť, hovoria, že bude po mesiaci. No, v pôrodnici sme mali 4 dni 319, syn ležal 2 dni pod lampami a kvapkadlá, klesli na 206, bol prepustený o deň neskôr, 131 mesačne, v lete sa opaľovali, ale rozdiel je viditeľný na žalúdku od opaľovania.
Nebudem presne robiť rok, mali sme dlhotrvajúcu žltačku)))
Žltačka po inokulácii hepatitídy
Potom všetci dospeli k záveru, že je to spôsobené znečistením životného prostredia odpadom zo spaľovania kozmických rakiet (trasy prechádzajú cez tieto oblasti). Takže je to možné a vo vašom prípade s najväčšou pravdepodobnosťou viniť životné prostredie. Molka napísala (a teraz je každý očkovaný a len niektorí majú žltačku. Takže je to o tom, že pred očkovaním bola predĺžená žltačka menej častá, nie fyziologická, ktorá sa odohráva za 3 týždne, a to predĺžená, keď je bilirubín desaťkrát viac za mesiac. Kým lekári hovoria, že vakcína s tým nemá nič spoločné, stále si myslím, že sa stala ešte väčšou záťažou pre malý organizmus, čoskoro sa rodí, a naozaj pochybujem, či by sa táto vakcína mala robiť v pôrodnici alebo úplne opustená? Sme z Jekaterinburgu, ekológia de Natalia napísala (a možno aj dedičnosť. Áno, o tom som počula aj ja, bola som schopná rozhovor o dvoch generáciách, len moji bratranci mali pretrvávajúcu žltačku a nikto iný, v priamej línii si to nikto nepamätal) Molka napísala (a doktori mi povedali, že s mojou prvou krvnou skupinou sa dieťa pravdepodobne narodí so žltačkou. Narodili sme sa bez žltačky, neskôr sa ukázalo, že sme boli prepustení z nemocnice. Všetky ostatné manipulácie s dieťaťom v pôrodnici boli vykonané, t. kvapkajúca glukóza, držaná pod lampou, kŕmená zmesou, takže by nemali byť žiadne dôvody pre takúto opuchnutú žltačku okrem očkovania, ako to chápem.
Musíte zadať. zanechať komentáre.
Žltačka u novorodencov: príznaky a príznaky hepatitídy u dieťaťa (foto)
V tomto článku sa dozviete, čo je žltačka u detí. Symptómy tohto ochorenia sú úplne odlišné a my vám povieme, ako karotén, konjugácia, hemolytická, neonatálna, patologická a iná žltačka u novorodencov. Príznaky hepatitídy u detí opísané v našej publikácii vám pomôžu určiť závažnosť žltačky a rýchlo vyliečiť vaše dieťa.
Narodené dieťa. Neonatológovi povie šťastná mama, že novorodenec je úplne zdravý. V deň 3 sa však pokožka dieťaťa náhle zmení na žltú. Diagnóza žltačky v detstve. Rodičia sa obávajú, či je choroba nebezpečná, ako dlho trvá. Zvyčajne, po vykonaní testov, lekár povie - žltý u novorodenca je fyziologický, čo znamená - normálne. Ale existujú zložité typy žltačky, o ktorých by mal každý vedieť.
Príznaky hepatitídy u detí
Žltnutie kože a očných bielkovín je prvým príznakom žltačky. V rovnakom čase sa spojivkový záhyb zmení na žltú. Tieto 2 príznaky vyskytujúce sa v dňoch 2 až 4 po pôrode hovoria o žltačke novorodenca.
Dieťa sa narodilo, oddelené od materského organizmu. Jeho pečeň, bez pomoci tela matky, vylučuje enzýmy na spracovanie potravy. Červené krvinky sa rozpadajú a uvoľňujú žltú látku - bilirubín. Ale orgány novorodenca sú zle vyvinuté. Pigment sa akumuluje a maľuje na koži žltú.
Pri narodení všetky deti analyzujú obsah bilirubínu v krvi z pupočníkovej šnúry. Akonáhle pečeň funguje v plnej sile - a u zdravých detí sa to deje po 2-3 týždňoch, žltá zmizne. Často sa žltačka tlačí vakcínou proti hepatitíde, ktorá sa podáva prvý deň po narodení. Očkovanie nevyvoláva závažnú patológiu.
Na diagnostikovanie hepatitídy sa používa špeciálna stupnica Kremer. Lekár jemne pritláča čelo, oblasti pulzu, prsník, bruško detí. Intenzita žltnutia ukazuje stupeň gravitácie Cremerom.
Mladé múmie sa zaujímajú o to, ako identifikovať nebezpečné príznaky. Rodičia by mali byť upozornení:
Tieto príznaky povzbudzujú lekárov, aby vykonali urgentné testy. Merané hladiny bilirubínu, infekčné pozadie. Vírusová hepatitída C tiež začína so žltnutím kože. Je to možné u jednoročného dieťaťa a staršieho - pred dospievaním.
Vírus infekčnej hepatitídy, ktorý nebol zistený v detstve, môže v tele žiť 7 rokov. Tieto príznaky u detí vo veku 4-5 rokov ukazujú iba akútnu infekčnú formu.
Príznaky u novorodencov naznačujú, že dieťa vyvíja patologickú formu hepatitídy. Zriedkavý, ale nebezpečný typ patológie je jadrová žltačka.
Prvé príznaky jadrovej žltačky
Ak je hladina bilirubínu príliš vysoká, pigment zostáva v krvi. Žltá látka vstupuje do mozgového tkaniva a poškodzuje ich. Lekári rozlišujú 3 fázy vo vývoji jadrovej patológie.
Príznaky patológie zaznamenané v nemocnici. Existujú prípady, keď sa jadrová forma vyvíja v 3. týždni. Čo ak je novorodenec už doma? Je dôležité si uvedomiť, že patológia je veľmi nebezpečná. Komplikácie sú možné: zaostalosť mozgu, strata sluchu. Toto ochorenie je obzvlášť závažné u predčasne narodených detí. V počiatočnej a strednej fáze bude dieťa zachránené. Deti s léziami v neskorom štádiu (mozgová depresia) umierajú.
Konjugácia žltačka u novorodencov: príznaky a liečba
Matka dieťaťa, ktorá náhle "zafarbila" na druhý deň, počuje od lekára termín "forma konjugácie". Dieťa nebolo choré, len jeho hematopoetický systém začal spracovávať bilirubín.
Kŕmenie materským mliekom alebo mliečnym vzorcom aktivuje pečeň. Ale v niektorých prípadoch sa konjugačná odroda transformuje do bolestivých foriem. Toto je:
Dôvody urgentného vyšetrenia detí sú odmietnutie jedla, kŕče, neprirodzená ospalosť, predĺžená žltačka (dlhšie ako 2 mesiace). Liečba konjugácie žltačky začína ihneď po diagnostike.
Všeobecné typy liečby:
Ako liečiť problém konjugácie, určuje typ hepatitídy. Závažné patológie sa liečia len v nemocnici. Lekárska anamnéza dieťaťa obsahuje výsledky testov, popis priebehu ochorenia.
Protokol žltačky sa zadáva z hľadiska výskytu patológie, výsledkov vyšetrení, typov liečby. Po zotavení je dieťa na 2-3 roky registrované na klinike.
Hemolytická žltačka u dieťaťa (foto)
Ďalšia komplexná forma je hemolytická. Choroba sa vyskytuje skoro, 1-2 dni po narodení. Existujú prípady, keď sa novorodenec už narodil so žltačkou. Patologický stav je spojený s nekompatibilitou dieťaťa a matky v krvnej skupine alebo počas Rh-konfliktu.
Krv plodu s iným Rhesus sa stáva pre organizmus matky cudzou látkou. Rhesus konflikt s dieťaťom spôsobuje tvorbu protilátok. Zničia červené krvinky novorodenca. Perinatálna forma sa vyskytuje v ktorom plod je ovplyvnený žltačkou pred narodením.
Fotografia ukazuje, ako sa hemolytická forma objavuje navonok:
Pri hemolytickom ochorení existuje ikterický a edematózny typ. V oboch prípadoch sa bilirubín v krvi stáva jedom, ktorý zničí mozog. Bez liečby vedie žltačka k smrti novorodenca. Dieťa s hemolytickou odrodou je v nemocnici 1 mesiac po narodení, je pozorované u hematológa do 3 rokov.
S nezlučiteľnosťou krvnej skupiny je „krvný konflikt“ ľahší. Ak nie sú v krvných testoch tehotnej ženy žiadne protilátky, riziko ochorenia je nízke.
Tento stav sa môže vyskytnúť u dojčiat aj detí vo veku 10-15 rokov. Prvým prejavom je náhle zožltnutie nosa, uší, rúk, nôh. Jasné žltosť sa šíri po celom tele. Toto sú symptómy a signály preťaženia karoténom. Táto žltooranžová látka vytvára svetlú farbu mrkvy, tekvice, citrusových plodov. U dojčiat dochádza k karoténnej forme, keď nie je sekvenčné zavádzanie doplnkových potravín.
Hladina bilirubínu zostáva normálna, pečeň nie je ovplyvnená. Rodičia sa obávajú - ako odstrániť žltosť karoténu? Je potrebné znížiť množstvo jedla s karoténom, opaľovať sa. Je však potrebné obrátiť sa na lekára. Niekedy podmienka znamená Reyeov syndróm - vážne poškodenie zažívacích orgánov.
Popôrodná fyziologická žltačka
To je najviac neškodná forma, ktorú lekári nepovažujú za chorobu. Normálna fyziológia novorodenca zahŕňa reštrukturalizáciu tela v prvých dňoch po narodení. Červené krvinky už nepomáhajú pri spracovaní bilirubínu. Preto pigment pôsobí na kožu a skleru očí.
Zheltushka sa vyskytuje v nemocnici. Krátko po narodení sa objaví prechodná forma. Symptómy žltnutia na tele, zatiaľ čo slabé, len do pása. Existujú situácie, keď sa fyziologické žltosť objaví u mesačného dieťaťa.
Ak sa stretávate s problémom artritídy, anti artrit NANO vám pomôže, recenzie a ceny nájdete na tomto odkaze http://helsbaby.ru/anti-artrit-nano-otzyvy-i-ena-na-anti-artrit-nano-sprejj- kupit-ne-obman.html, pretože recenzie o anti artrit NANO sú také, že sa môžu ľahko vyrovnať s artritídou.
Termín "novorodenec" znamená obdobie života detí od narodenia do 28 dní. Žltnutie kože, ktoré sa objavuje v tomto časovom období, sa nazýva "neonatálna (popôrodná) žltačka". Jeho kód je ICD-10. Tento stav je spojený so zvýšenou hladinou žltého pigmentu. Miera bilirubínu u novorodencov niekoľko dní po narodení je 205 mikromolárnych, predčasne narodené deti majú index o 30-35 mikromolárnych menej.
Ak sa dávky niekoľkokrát zvyšujú, neonatálna žltačka sa lieči podľa testovanej metódy. Pre deti so žltačkou sú dôležité:
U detí narodených v gestačnom veku menej ako 38 týždňov sa častejšie objavuje neonatálna žltačka. Je to spôsobené nedostatočným vývojom pečene.
Niektoré ženy majú v mlieku nadmerné množstvo estrogénu. Z jeho detskej kože sa stáva žltá. Tento stav sa nazýva pregnan (mliečny) a nie je spojený s bilirubínom.
Tie deti, ktoré mali novorodeneckú žltačku, nedostávajú imunitu voči tejto chorobe. Potrebujú pravidelné očkovanie proti infekčnej hepatitíde. Všetky typy komplikovanej novorodeneckej žltačky u detí mladších ako jeden rok pozoruje pediater niekoľko rokov.
Patologické (mechanické)
Mechanická patológia je spojená s vrodenými poruchami pečene, kanálikov, odstraňovaním žlče, zápalom pankreasu. Symptómy blokády pečeňových ciest sú spôsobené červami prenášanými z matky v prenatálnom období.
Vrodený nádor tráviacich orgánov tiež vyvoláva mechanický problém. Lekári si vyberajú, ako vyliečiť žltačku mechanickej povahy, v závislosti od príčiny a miesta ochorenia. Zvyčajne sa používajú prevádzkové metódy, bypass.
Galstena, Ursofalk, Ursosan a ďalší Prípravky na žltačku novorodencov
Ak diagnóza odhalí jednu z patologických foriem ochorenia, pediatria odporúča lieky. Pre deti so žltačkou sú vhodné nasledujúce lieky:
Dávkovanie glukózy, mlieka, liekov je vždy predpísané lekárom.
Žltačka u novorodencov: domáca liečba
Hladina bilirubínu novorodenca je nestabilná. Fyziologická žltačka sa môže objaviť po prepustení z nemocnice, a dokonca aj u mesačného dieťaťa. Rodičia by mali okamžite hlásiť príznaky ich pediater. Ak nie je dôvod na obavy, liečba doma je prijateľná.
Zvýšené kŕmenie a chôdza za slnečného počasia normalizovať stav za 2 týždne. Špeciálna lampa zo žltej je vhodnejšia ako opaľovanie na otvorenom slnku. Koža dieťaťa je príliš citlivá a na ňom sa ľahko tvoria popáleniny.
Fotolamp (kremeň) je mäkší. K tomu si môžete kúpiť fototerapeutický prístroj "Bioptron". Mnohé kliniky teraz organizujú prenájom foto trubíc, cena služby nepresahuje 500 rubľov. Mnohí rodičia používajú Minin krmivo doma.
Niet pochýb o tom, že lampa Minin je účinná. Zariadenie ultrafialového svetla bolo vynájdené pred viac ako 100 rokmi, vyliečili desiatky tisíc detí zo žltého.
Pediatri sa niekedy pripisujú roztoku glukózy.
Ako podať glukózu novorodencovi, vysvetľuje lekár alebo lekárnik. Hlavná vec - nemýľte si piť liek s roztokom na intravenóznu infúziu. Magnézia sa predpisuje ako preháňadlo na odstránenie toxínov. Dobrou voľbou pre liečbu je divoká ruža. Pohár vývaru užitočných bobúľ trikrát denne, pitie dojčiace matky.
Ako dlho žltačka trvá, nemožno vopred povedať. Kritické obdobie je 1 mesiac. Vyžaduje sa neodkladná konzultácia s lekárom. Úzkosť by mala spôsobiť opätovné ochorenie.
Detský žĺtok (Komarovsky)
Slávny popularizačný lekár Jevgenij Komarovsky napísal niekoľko článkov a vytvoril vzdelávacie videá o žltačke detí. Vo svojich materiáloch Dr. Komarovsky uvádza hlavné typy ochorenia.
Pre novorodencov, ktorí nemajú nebezpečné príznaky, odporúča osvedčené techniky:
Krvná transfúzia a farmakoterapia sú podľa Komarovského nevyhnutné pre patologické formy hepatitídy. Zaujímavý príbeh lekára je prezentovaný na videu na konci publikácie.
U zdravých detí s plným trvaním prechádza bez komplikácií. Ale rodičia by mali dôverovať len lekárovi. Je riskantné a zbytočné vstúpiť na akékoľvek fórum, aby ste zistili, ako dať liek a kedy choroba prejde.
Očkovanie proti hepatitíde A (pre žltačku)
Hepatitída A nie je poistená, ale väčšina detí so žltačkou je chorých vo veku od 3 do 10 rokov a dospelých až do 30 rokov. Vírus hepatitídy A vstupuje do životného prostredia z výkalov chorej osoby a znečisťuje vodu, jedlo a predmet. Preto hovoria, že hepatitída A je spravidla ochorenie nemytých rúk. Ak osoba nespĺňa základné hygienické požiadavky - po použití toalety si neumýva ruky, nevypúšťa vodu z kohútika, riziko vzniku hepatitídy A je veľmi vysoké.
Vírus hepatitídy A vstupuje do ľudského tela cez sliznicu gastrointestinálneho traktu, vstupuje do lymfatických uzlín a pečene a potom infikuje pečeňové bunky. Vrchol výskytu sa zvyčajne vyskytuje v júli až auguste a septembri až novembri.
Od vstupu vírusu hepatitídy A do tela až do prvých príznakov ochorenia trvá od 7 do 50 dní. Po prvé, objavia sa bežné príznaky črevnej infekcie: horúčka, bolesť hlavy, bolesť brucha, vracanie a hnačka. Po 3 až 5 dňoch nie je pochýb o tom, že sa jedná o hepatitídu A, pretože existujú veľmi špecifické príznaky tejto infekcie: moč stmavne a začne sa podobať na pivo vo farbe, zatiaľ čo stolica sa naopak mení na abnormálnu funkciu pečene. Potom začína skutočná žltačka - skléry (bielkoviny) očí, sliznica ústnej dutiny, koža sa stáva žltou. To je opäť kvôli poškodeniu pečene. V tomto prípade sa človek cíti oveľa lepšie, teplota klesá. Po 10-20 dňoch sa pacient zotaví a vyvinie celoživotnú imunitu voči tejto infekcii.
Stáva sa, že hepatitída A sa vyskytuje bez žltačky. Jedinými príznakmi infekcie sú horúčka, nevoľnosť, strata chuti do jedla a bolesti brucha. Najčastejšie trpia anicterické formy hepatitídy deťmi do 5 rokov. Ale u dospelých Hepatitída A bez žltačky sa takmer nikdy nestane.
Hepatitíde A je možné predísť dvoma spôsobmi. Zaviesť po kontakte s pacientom imunoglobulíny s pripravenými protilátkami proti vírusu hepatitídy A alebo byť očkované. Imunoglobulíny poskytujú ochranu po dobu 1 mesiaca a môžu spôsobiť alergickú reakciu. A zakaždým po kontakte s chorými sa musí tento liek znovu podať.
Očkovanie bude dlhodobo chrániť pred vírusom. Je účinný v priamom kontakte s pacientom a ako miera prevencie. V Rusku je očkovanie proti hepatitíde A zahrnuté do národného plánu očkovania, ale nie je povinné. Odporúča sa to najmenej 2 týždne pred príchodom dieťaťa do materskej školy alebo školy. Očkovanie je prakticky povinné pre pacientov s chronickými ochoreniami pečene.
Vakcíny žltačky
Nasledujúce vakcíny proti hepatitíde A boli zaregistrované v Rusku: Hep-A-In-Vac (Rusko), Avaxim (Francúzsko), Vacta (USA), Havriks (Veľká Británia a Belgicko). Domáca vakcína sa používa pre deti od 3 rokov, Vakta a Avaxim - od 2 rokov, Khavriks - od 1 roka.
Všetky vakcíny obsahujú inaktivovaný (usmrtený) vírus hepatitídy A, preto nie je možné nakaziť sa v dôsledku očkovania hepatitídou A a preniesť vírus z očkovanej osoby na neočkovanú osobu.
Vakcinácia proti hepatitíde A môže byť kombinovaná s akoukoľvek inou vakcináciou ako BCG. Deti do 1,5 roka dostávajú vakcínu intramuskulárne do stehna, staršie deti do deltového svalu ramena. Jednorazová injekcia vakcíny vytvára imunitu proti hepatitíde počas 12-18 mesiacov. Preto je po 6-18 mesiacoch (v závislosti od použitej vakcíny) potrebná revakcinácia. Potom imunita trvá asi 20 rokov.
Tak ako pri každej inej vakcinácii, po zavedení očkovacej látky proti hepatitíde A sa u dieťaťa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie: indurácia, opuch, začervenanie, bolestivosť v mieste vpichu injekcie. V zriedkavých prípadoch sa môže teplota zvýšiť. Vo veľmi zriedkavých prípadoch bolesť hlavy, únava, krátkodobá bolesť brucha. Po maximálne 3 dňoch prejdú sami.
Absolútne kontraindikácie očkovania sú: tehotenstvo, dojčenie, silná reakcia (zvýšenie teploty nad 40 ° C, opuch v mieste vpichu injekcie s priemerom väčším ako 8 mm) na predchádzajúce očkovanie, rakovina.
Relatívne kontraindikácie sú: akútne ochorenie alebo exacerbácia chronického ochorenia. V takýchto prípadoch sa očkovanie vykonáva najskôr 1 mesiac po zotavení alebo remisii.
Hepatitída A je vírusové ochorenie pečene, bežne nazývané žltačka. Očkovanie proti Botkinovej chorobe v Rusku sa vykonáva podľa epidemických indikácií. U dospelých sa často nachádza kombinácia niekoľkých vírusov hepatitídy. Botkinova choroba je na prvom mieste vo frekvencii medzi vírusovou hepatitídou.
Prejavy hepatitídy A
Zdroje infekcie - kanalizácia, znečistenie vody fekálne hmoty. Nie je vylúčená možnosť prenosu vzduchovými kvapôčkami, ako aj krvou. Inkubačná doba, počas ktorej sa infekcia neprejavuje, je 15-50 dní.
Vírus hepatitídy A vstupuje do tela cez gastrointestinálny trakt fekálne-orálnou cestou. Absorbované z čreva do lymfy a potom vstupujú do pečene. V pečeni spôsobuje porušenie vylučovania bilirubínu, čo ovplyvňuje hepatocyty. Metabolizmus sacharidov v pečeňových bunkách je narušený - znižuje sa syntéza glykogénu, tvorba albumínu. Možná masívna nekróza hepatocytov.
Žltačka sa vyskytuje v troch obdobiach:
Keď má človek hepatitídu A, v tele sa vytvára stabilná imunita. Choroba môže byť komplikovaná hepatálnou kómou a pridaním sekundárnej infekcie. Preto je dôležité dodržiavať preventívne opatrenia: umývanie rúk, ochrana zdrojov čistej vody, včasné očkovanie proti hepatitíde A.
Indikácie a očkovanie proti Botkinovej chorobe
Očkovanie proti hepatitíde A sa primárne odporúča pre ľudí, ktorí nemajú hepatitídu A, a preto voči nej nie sú imunní. Očkovanie je indikované pre skupiny ľudí so zvýšeným rizikom infekcie alebo pracujúcich v stravovacích zariadeniach av lekárskej oblasti. Toto je:
Plánované očkovanie proti hepatitíde A sa vykonáva u detí, ktoré dosiahli vek 1-3 roky. Neexistuje špecifická vakcinačná schéma hepatitídy A. Jedna vakcína proti Botkinovej chorobe postačuje na poskytnutie imunity proti hepatitíde A počas šiestich mesiacov alebo roka a pol v závislosti od typu vakcíny. Po vypršaní vakcíny sa dá na svedectvo.
Hepatitída Vakcína sa podáva deťom intramuskulárnou injekciou a dospievajúci a dospelí dostanú injekciu do ramena. Existuje niekoľko žltačkových vakcín obsahujúcich mŕtvy vírus. V takýchto vakcínach sú proteíny vírusu, pre ktoré sa v tele produkujú protilátky.
- Akútne ochorenie alebo exacerbácia ochorenia.
- Precitlivenosť na zložky očkovacej látky.
Počas tehotenstva, rozhodnutie o očkovaní trvá lekára, ktorý ju vedie.
Komplikácie očkovania: horúčka, malátnosť, asténia, niekedy dyspepsia (nauzea, vracanie). V mieste vpichu sa môže vyskytnúť hyperémia, opuch, bolesť.
Čo sú vakcíny proti hepatitíde A?
Vakcinačná schéma pre Botkinovu chorobu spočíva v očkovaní a preočkovaní. Keď sa zachová imunita počas 10 rokov. Vakcína je kompatibilná so všetkými kalendárnymi vakcínami okrem BCG.
V poslednej dobe čoraz viac ľudí odmieta byť očkovaní. Očkovanie je preventívne opatrenie. Je to takmer každý. Po narodení je dieťa tiež očkované. V prvých 12 hodinách života je očkovaný proti žltačke av prvých 3 až 4 dňoch života BCG je očkovaný proti tuberkulóze. Pretože dieťa je malé, matka sa rozhodne, či sa má očkovať alebo nie. Lekár vykoná očkovanie po podrobnom vyšetrení dieťaťa.
Po vyšetrení dieťaťa sa lekár rozhodne očkovať alebo nie. Posudzuje stav dieťaťa. Očkovanie sa vykoná, ak je stav dieťaťa vynikajúci. Ak to nie je uspokojivé, môže sa presunúť alebo zrušiť.
Aj predčasne narodené deti môžu byť očkované proti žltačke, samozrejme, ak je ich stav uspokojivý. Očkovanie sa dôrazne odporúča, ak má matka alebo niekto v rodine hepatitídu B alebo je nositeľom. Infekcia dieťaťa od matky sa môže vyskytnúť počas pôrodu. V tomto prípade sa má očkovanie vykonať okamžite, aby sa dieťa mohlo vyvinúť imunitu a zostal zdravý.
Lekár si zvolí očkovanie, aj keď sa ho môžu zúčastniť aj rodičia. Po očkovaní musí byť dieťa určitý čas pozorované. Boli prípady, keď očkovanie spôsobilo komplikácie u dieťaťa.
Očkovanie proti žltačke je nevyhnutnosťou, pretože mnohé ženy sú choré alebo sú nositeľmi hepatitídy B. Ako už bolo uvedené, toto ochorenie sa prenáša počas pôrodu. A tak sa očkovanie vykonáva v prvých hodinách života v závislosti od stavu dieťaťa.
Samozrejme, je na matke, aby sa rozhodla, či zaočkuje. Ale nie všetci rodičia vedia, prečo sa to robí tak rýchlo. Tiež matka nemôže hádať, že je nositeľom hepatitídy. V každom prípade, ak je dieťa zdravé, musí sa to urobiť.
Úplne zdraví rodičia, ktorí sú si istí svojím zdravím, odmietajú očkovať svoje dieťa. To nie je správne, pretože infekcia môže nastať nielen od matky, ale aj od personálu. Aj keď rodičia veria v svoje zdravie, nemôžu si byť istí v zdraví zdravotníckeho personálu. Preto neváhajte.
Ako sa hovorí, najlepšia liečba je prevencia. Preto, aby sa dieťa v budúcnosti ochránilo pred vážnymi chorobami, je potrebné mu poskytnúť všetky očkovania, ktoré odporúča odborník.
Cieľ: určiť účinok thimerosalu a hydroxidu hlinitého obsiahnutého vo vakcíne na pečeň a žlčové cesty.
Materiálové a výskumné metódy
Analýza vedeckých publikácií.
Výsledky výskumu a diskusia
V Karélii [1] sa uskutočnila štúdia o príčinách predĺženej žltačky u novorodencov po očkovaní proti hapatitu B. Na tento účel sa uskutočnila analýza ambulantných 100 kariet, ktoré neboli očkované v pôrodnici (1999) a 100 novorodencov očkovaných v pôrodnici (2005). Zo štúdie boli vylúčené predčasne narodené deti, deti s hemolytickým ochorením novorodencov, perinatálna encefalopatia, intrauterinná rastová retardácia, potvrdená intrauterinná infekcia - CMV, toxoplazmóza atď. Celková fyziologická žltačka v roku 1999 bola 26%, v roku 2005 - 56%. Vysoké hodnoty bilirubínu do 2 mesiacov - v 20% sledovaných v roku 1999 - 20%, v roku 2005 - v 80%. Ultrazvuk bol vykonaný v 22%, v 80% - bez patológie, v 20% - miernej hepatomegálii. Vplyv očkovania proti hepatitíde B v pôrodnici na zvýšenie protrahovanej žltačky u novorodencov bol spoľahlivo preukázaný. Odhalenie silnej pozitívnej korelácie - 0,7.
Výskyt žltačky po očkovaní proti hepatitíde B bol zaznamenaný v VAERS, elektronickom systéme na hlásenie vedľajších účinkov vakcín, ktorý bol vytvorený v roku 1990 na kompenzáciu škôd spôsobených očkovaním. V rokoch 1990-2002 Bolo zaregistrovaných 38600 komplikácií, 3115 novorodencov vyžadovalo hospitalizáciu, žltačka sa vyvinula u 224 novorodencov [2].
Príčiny žltačky u novorodencov sú mnohé. Dôvodom môže byť pomerne zriedkavá rodinná dedičná žltačka: Crigler-Nayar, Gilbert, Aagenes, dedičná hemolytická žltačka Minkowski-Chauffarda, nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy. Pomáha diagnostikovať rodinnú anamnézu. Zriedkavé abnormality vo vývoji intrahepatických a extrahepatických žlčových ciest môžu byť tiež prítomné: hypoplázia, atresia. Prechodná fyziologická žltačka novorodencov sa vyskytuje v 2-3 dňoch života v dôsledku nedokonalosti novorodeneckého systému konjugácie bilirubínu, zvýšenej tvorby bilirubínu. Je 2 krát vyššia ako u dospelých. U dojčiat s plným trvaním je benígne, nespôsobuje zhoršenie, zvyšuje pečeň; v úplnom termíne sa nestane dlhodobo a zmizne za 4-7 dní [3, s. 43-47, 5-67, 235-276]. Pri očkovaní proti hepatitíde B dostáva dieťa thimerosal s hydroxidom hlinitým. Thimerosal obsahuje ortuťovú soľ - etylovú ortuť, ktorá je toxickejšia ako samotná ortuť. V prítomnosti hliníka sa ortuť stáva ešte toxickejšou [4]. Detoxikácia ortuti sa vyskytuje v pečeni. V pečeňových bunkách je etyl ortuť spojená s intracelulárnym glutatiónom za účasti cytochrómu P450, z pečeňových buniek, do ktorých vstupuje do medzibunkových žlčových kanálikov [3, s. 213-214] a so žlčou sa 90% ortuti vylučuje črevami, 10% obličkami [5]. Pečeň novorodenca ešte nie je zrelá, detoxikačný systém nie je plne funkčný, pretože intracelulárny glutatión potrebný na detoxikáciu nestačí na ortuť [6]. Pri očkovaní proti hepatitíde B dostane dieťa toxickú látku, ktorá sa vylučuje žlčou. "Ak je toxická látka vylučovaná žlčou, môže to viesť k tvorbe intratubulárnych nerozpustných komplexov, ktoré môžu spôsobiť cholestázu" [3, s. 213-215].
V dôsledku toho je príčina vzniku predĺženej žltačky u novorodencov po očkovaní proti hepatitíde možná v dôsledku zrážania nerozpustných komplexov v žlčových cestách, čo vedie k porušeniu vylučovania konjugovaného bilirubínu. Je tiež možné toxické poškodenie pečeňových buniek (oficiálny návod Evuaks jednou z komplikácií očkovania môže byť prechodné zvýšenie transamináz). Zvýšenie transaminázy je cytolýza pečeňových buniek [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7]. Pri dlhodobej cholestáze je možný rozvoj periportálnej fibrózy so zápalovou infiltráciou portálových priestorov [3, s. 235-276].
1. Dôvodom vzniku predĺženej žltačky u novorodencov po vakcinácii proti hepatitíde B je možnosť vzniku nerozpustných intratubulárnych komplexov, čo vedie k zhoršenému vylučovaniu konjugovaného bilirubínu, ako aj k toxickému poškodeniu pečeňových buniek.
2. Nie je možné zaviesť toxickú látku 12 hodín po narodení, pretože detoxikačné systémy nefungujú v plnej miere. Nervový a imunitný systém sú stále nezrelé, rast a vývoj neurónov sa vyskytuje hlavne počas prvých šiestich mesiacov. Po zavedení thimerosalu sa vyskytuje neuronálna degenerácia a smrť pri nízkych nanomolárnych dávkach thimerosalu [5]. U novorodencov sa celková nezrelosť regulačných mechanizmov prejavuje nestabilitou a variabilitou krvného obehu mozgu. Počas detstva sú zaznamenané najvyššie miery krvného zásobenia mozgu. Tento jav je spojený s obzvlášť vysokými metabolickými potrebami mozgu. Ukázalo sa, že tieto štádiá ontogenézy sú energeticky náročnejšie, keď sa rýchlosť rastu znižuje a v orgánoch a tkanivách dochádza k významným kvalitatívnym zmenám v dôsledku bunkových diferenciačných procesov (najmä v mozgu), čím sa obsah mitochondrií prudko zvyšuje a následne sa zvyšuje oxidačný metabolizmus a tvorba tepla. Biologickým významom tohto javu je, že v procese bunkovej diferenciácie vznikajú nové štruktúry, nové proteíny a iné veľké molekuly, ktoré bunka nevedela produkovať. Rastový proces novorodencov si preto vyžaduje osobitné náklady na energiu. Intenzita oxidačných procesov v pečeni je vyššia ako vo všetkých ostatných tkanivách tela. Toxické poškodenie pečeňových buniek v dôsledku abnormálnej žltačky u novorodencov však vedie k oneskoreniu vývoja.
3. Toxické poškodenie pečeňových buniek porušuje metabolický proces, ktorý uplatňuje prirodzené právo na život u novorodencov a prirodzené právo na ich vlastný rozvoj. Pretože prirodzené právo na život samo o sebe má všetky prírodné zákony pohybu všetkých javov ľudskej povahy, aby sa stalo skutočným životným procesom. Pre normálny fyziologický vývoj je potrebná biologická potreba hľadania, ktorá je vrodená. Biologická potreba vyhľadávania „spája úroveň a tempo vývoja mozgu: čím komplexnejší a sofistikovanejší sa centrálny systém stáva, tým intenzívnejšie sa vyvíja a zlepšuje... Jedným z mechanizmov, ktoré poskytujú takéto zrýchlenie, je vyhľadávacia činnosť“ [8, s. 22 až 23]. Vývoj predĺženej žltačky u novorodencov po očkovaní proti hepatitíde B je príčinou ich funkčnej nezrelosti, ktorá sa pozoruje u detí vstupujúcich do školy, pretože toxické poškodenie pečeňových buniek oslabuje stimuláciu vrodenej biologickej potreby novorodenca pri vyhľadávacej aktivite.
4. Očkovanie proti hepatitíde B 12 hodín po narodení by mali dostať novorodenci z rizikovej skupiny - ak má matka hepatitídu B.
5. Diagnóza žltačky v novorodeneckom veku je veľmi ťažká. Pre deti, ktoré utrpeli predĺženú žltačku, je potrebné dlhodobé pozorovanie.
Odkaz na bibliografiu
Litovchenko L.P., Khizhnyak G.I. DÔVODY VÝVOJA PROBLÉMU JAWN V NEWBORNE PO VAKCINÁCII PROTI HEPATITÍM B, ICH ÚČINKY // Vedecké preskúmanie. Lekárske vedy. - 2016. - № 1. - s.
URL: http://medicine.science-review.ru/ru/article/view?id=862 (dátum prístupu: 14.10.2017).
Virové lézie hepatitídy v pečeni, ktoré spôsobujú dystrofiu a smrť buniek. Oslabený orgán sa stáva neschopným odstraňovať toxíny a iné produkty rozkladu, preto postupne dochádza k smrti organizmu.
Hepatitída B je jedným z najnebezpečnejších druhov, ktorý často končí smrťou osoby aj po uzdravení. Každý desiaty prípad končí hepatitídou D, ktorá spôsobuje rakovinu pečene a cirhózu.
V súčasnosti sú vakcíny len pre hepatitídu A a B. Včasné očkovanie je niekedy jediným spôsobom, ako sa deti a dospelí môžu chrániť pred účinkami infekcie.
Hepatitída Vyžaduje sa očkovanie:
Vakcína proti hepatitíde sa skladá z niekoľkých zložiek:
Vakcinácia proti hepatitíde B môže byť kombinovaná, teda zameraná súčasne proti niekoľkým chorobám. Táto vakcína je určená pre deti.
Vakcína proti hepatitíde A sa nemá podať v rovnakom čase ako injekcia proti iným vírusom.
Kontraindikácie očkovania proti hepatitíde sú:
Vakcinácia žltačky sa podáva deťom starším ako jeden rok a dospelým do 55 rokov.
Očkovacia látka proti hepatitíde A sa zvyčajne podáva deťom pred školou alebo materskou školou, u dospelých s rizikom infekcie.
Imunizácia proti Botkinovej chorobe sa podľa inštrukcií uskutočňuje v 2-3 stupňoch. Medzi prvou a druhou injekciou môže trvať až rok. So zavedením ruskej drogy GEP-A-in-VAK je očkovacia schéma mierne odlišná: druhá vakcinácia sa vykonáva za mesiac, tretia za šesť mesiacov.
Očkovanie
Hoci vakcína proti hepatitíde A pre deti v mnohých krajinách sa nenachádza na povinnom očkovacom kalendári, všetci lekári ju odporúčajú. Je obzvlášť žiaduce v určitých prípadoch, keď má dieťa vysoké riziko infekcie, a to: t
Pred očkovaním sa vyšetruje prítomnosť protilátok v krvi. Ak sú, znamená to, že dieťa už bolo zaočkované alebo malo toto ochorenie. V tomto prípade nebude schopný nakaziť sa: nie je možné dvakrát ochorieť na hepatitídu A, pretože imunita proti tejto infekcii sa vytvára v tele po celý život. Absencia protilátok v krvi je teda priamou indikáciou pre očkovanie.
Pokiaľ ide o vek, vakcína proti hepatitíde A sa umiestni na dieťa od 1 roka. Vyrába sa intramuskulárne - najčastejšie v ramene dieťaťa. Samotná vakcína zvyčajne nestačí na to, aby sa vyvinula trvalá, dlhotrvajúca imunita proti infekcii. Preto po 6-18 mesiacoch lekári odporúčajú ďalšiu injekciu. Po rozhodnutí o očkovaní by rodičia mali vedieť, ktorá reakcia malého organizmu na túto očkovaciu látku bude podľa lekárskych údajov normou a ktorá bude indikovať porušenia a poruchy zdravia dieťaťa.
Záujem rodičov, ktorí sa pred očkovaním chcú dozvedieť, ako sú deti očkované proti hepatitíde A, je pochopiteľný, aby bol pripravený na prekvapenie a uvedomoval si, ako reagovať na konkrétnu zmenu stavu dieťaťa. Najčastejšie neexistuje reakcia na dovážané lieky (napríklad vakcína Havriks), zatiaľ čo domáce lieky (GEP-A-in-VAKV atď.) Môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ako napríklad: 3-4 dni:
Všetky tieto vedľajšie účinky očkovania proti hepatitíde A lekári považujú za normu a nevyžadujú si lekársky zásah. Nemajú žiadny vplyv na zdravie dieťaťa a prejdú veľmi rýchlo: maximálne do týždňa. Po zaznamenaní týchto zmien v ich dieťati po očkovaní by rodičia nemali panike: musíte byť trpezliví a čakať. Do týždňa po injekcii tieto príznaky zmiznú a dieťa bude šťastné a zdravé, ako predtým.
Ak však niektoré z vedľajších účinkov trvajú príliš dlho alebo sú veľmi výrazné, ako sa rodičia obávajú, je lepšie o tom povedať pri prvom menovaní pediatra. Po vyšetrení lekár rozptýli pochybnosti a poskytne užitočné odporúčania. Väčšina detí však na vakcínu proti hepatitíde A vôbec nereaguje. Príbehy o strašných dôsledkoch, ktoré sa vyskytujú, keď sa liek proti hepatitíde zavedie do detského organizmu, sú často príliš prehnané. Komplikácie sú veľmi zriedkavé a len v prípade nesúladu s kontraindikáciou.
Pred očkovaním proti hepatitíde A pre vaše dieťa lekár skúma prítomnosť protilátok proti tejto infekcii v detskej krvi a identifikáciu kontraindikácií na očkovanie. Nemôže sa vykonať v týchto prípadoch:
Všetky tieto kontraindikácie sú potrebné na dodržanie očkovania proti hepatitíde A, pretože inak sa môžete stretnúť s vývojom patológií, ktoré sa v budúcnosti stanú vážnym porušením zdravia detí. Vzhľadom k tomu, vyšetrenie sa vykonáva pred očkovaním, riziko komplikácií je minimálne, a napriek tomu sa táto skutočnosť stáva dôvodom, prečo rodičia odmietajú očkovať dieťa z tejto choroby.
Medzi komplikácie po vakcinácii proti hepatitíde A patria:
Napriek závažnosti všetkých vyššie uvedených komplikácií po očkovaní proti hepatitíde A by sa ich rodičia nemali báť, a preto odmietajú potrebné a užitočné očkovanie. Ak je vaše dieťa v ohrození, musí byť naočkované tak, aby sa nežiaduca infekcia mohla vyhnúť malému, ešte netvorenému telu. Dôsledky ochorenia na zdravie dieťaťa sa vyvíjajú oveľa častejšie ako komplikácie po očkovaní.
Avšak hepatitída A v tele dieťaťa je nielen nebezpečná. Dieťa často prenáša infekciu v miernej forme, asymptomatickej, ale medzičasom je nositeľom nebezpečného vírusu. V tomto okamihu ho môže infikovať každý dospelý, ktorý s ním príde do styku. V už vytvorenom organizme ochorenie postupuje oveľa závažnejšie, čo predstavuje potenciálne nebezpečenstvo, dokonca smrť. Preto je oveľa praktickejšie vštievať dieťa od detstva a zabudnúť na hepatitídu A navždy.